Quels services médicaux doivent être fournis gratuitement ? Maternité : services payants et gratuits.

Bien entendu, la capitale est réputée pour les prix les plus élevés. En moyenne, les services dans les maternités de Moscou commencent à partir de 70 mille roubles. Parmi les institutions gouvernementales, la maternité n° 8 de l'hôpital clinique municipal n° 68 est considérée comme l'une des meilleures. À en juger par les critiques, elle offre à la fois du confort et du confort. médecins professionnels, qui ont lieu plus de 6 mille naissances par an. Valeur du contrat en succursale payante avec une équipe de garde, cela coûtera exactement 70 000 roubles, un accouchement avec un obstétricien individuel coûtera 100 000 roubles, une césarienne avec un médecin personnel coûtera 120 000 roubles. Après conclusion du contrat, à partir de la 36ème semaine de grossesse jusqu'à la naissance, des consultations avec un obstétricien personnel sont organisées, échographie, CTG, diagnostic de laboratoire. Plus des boxes individuels pour bébés et des chambres individuelles confortables. Bien entendu, cela inclut les naissances en couple, la présence de proches pendant l'opération, ainsi que les visites de proches à la mère en travail. période post-partum.

Les mêmes services peuvent être trouvés dans toutes les maternités de Moscou ; les prix dans les services payants sont à peu près les mêmes. Mais maternité ts hôpital clinique central avec une polyclinique de l'Administration du Président de la Fédération de Russie considéré comme l'un des plus chers et des plus prestigieux. Celles qui décideront d'y accoucher devront débourser entre 200 mille roubles.

Seulement plus cher hôpital clinique Lapino "Mère et Enfant", ici le contrat moyen coûtera 250 mille roubles et plus haut. Ils paient ici pour approche individuelle et les conditions de vie.

J'ai immédiatement géré la grossesse à l'hôpital Mère-Enfant, le contrat a coûté 110 mille. J'y ai accouché, avec un médecin de deuxième catégorie, qui travaillait auparavant comme chef de maternité, avec elle super expérience- encore 260 mille, - p dit la patiente Elvira. - Le plus chers médecins- C'est la quatrième catégorie. Le moins cher est le premier, environ 110 000. Le contrat comprenait l'accouchement, 12 heures en salle prénatale, une salle de travail séparée avec un médecin, une sage-femme et un néonotologue, ainsi que l'anesthésie. Vous pouvez choisir le déroulement de l'accouchement : accouchement en couple, accouchement vertical, hypnonaissance, accouchement dans l'eau, accouchement classique, accouchement à domicile (la chambre est faite comme un appartement, il y a une grande salle de bain et un canapé, tout est lumineux, comme à la maison). Restez ensuite dans une pièce séparée après l'accouchement pendant 3 jours. J'ai été au lit pendant 4 jours et j'ai dû payer 17 000 $ de plus. L'enfant peut vivre avec sa mère, ou il peut dormir dans département des enfants. Toutes les 3 heures, les bébés sont lavés et leur couche est changée. Le contrat prévoyait six repas par jour, comme au restaurant. La visite se fait 24 heures sur 24.

Les bizarreries de la capitale du Nord

À Saint-Pétersbourg, les prix sont beaucoup plus modestes qu'à Moscou et les services eux-mêmes sont plus sophistiqués. Oui, en p centre périnatal "Maternité de Furshtatskaya", où l'accouchement est effectué par une sage-femme individuelle21,5 mille roubles, peut être commandé "Césarienne impériale" pour 29,5 mille roubles. Ce nom cache la possibilité d'être présent à césarienne chef de famille. Un obstétricien-gynécologue et un psychologue prépareront les époux à l'opération avec des informations et points psychologiques vision. Papa subira également un examen sérieux, lui permettant d'être présent à la césarienne.

La maternité n°10 de Saint-Pétersbourg propose l'accouchement grâce à une offre spéciale "Tout compris" pour 69 000 roubles. Vous pouvez également commander ici pour 10 000 maternités de luxe avec toilettes, jacuzzi, télévision et chambre pour un parent, ainsi qu'une chambre de luxe avec possibilité de séjour pour un parent pour 35 000 roubles.

DANS clinique privée Le coût « Scandinavie » du contrat d'accouchement est de 158 mille roubles. Une césarienne coûte ici 202 000 roubles. Le paiement supplémentaire pour la gestion individuelle de l'accouchement est de 55 000 roubles supplémentaires.

On accouche en région

En moyenne, les contrats d'accouchement dans les régions russes coûtent 20 000 roubles. Mais cela étant dit, température moyenne autour de l'hôpital.

À Orenbourg, les prix des accouchements sous contrat commencent à 15 000 roubles, à Astrakhan - à partir de 17 000, à Rostov-sur-le-Don et Kazan - à partir de 20 000, à Makhatchkala - à partir de 22 000, à Surgut - à partir de 23 000, à Togliatti payés l'accouchement coûtera 32 000 roubles. À Ekaterinbourg, les prix sont légèrement plus élevés. Ainsi, à la maternité n° 40, l'accouchement avec séjour dans une seule salle coûtera 75 000 roubles ; césarienne avec séjour en chambre individuelle - 100 000 roubles.

A Oufa, l'hôpital privé "Mère et Enfant" propose contrat d'accouchement "Anti-crise" - "seulement" pour 65 000 roublesà accouchement naturel et pour 83 000, s'il s'agit d'une césarienne. Dans la clinique privée de Novossibirsk "Avicenne", un service similaire coûte 115 000 roubles, plus 4,5 mille devront être payés pour une journée de séjour dans le service post-partum. Vous devez payer un supplément pour la présence de votre mari lors de l’accouchement. 10 mille roubles.

Contourner la caisse

Si vous ne vous souciez pas avant tout du confort, mais d'une approche individuelle, vous pouvez économiser beaucoup en passant un accord avec un médecin ou une sage-femme, en contournant la caisse. En moyenne, un accord avec un obstétricien métropolitain coûtera de 30 à 50 mille roubles. En région, les médecins facturent en moyenne 15-20 mille.

Pour m'assurer qu'il est réaliste à Moscou de s'entendre sur une gestion individuelle des accouchements, en contournant la caisse, j'ai appelé une obstétricienne, faisant référence à des amis qui ont utilisé ses services il y a deux ans et qui étaient très satisfaits. La femme a accepté, proposant de discuter de toutes les conditions lors de la réunion. Il y a quelques années, son aide valait 20 mille roubles, Maintenant - 30 mille. Ce montant comprend la gestion de la grossesse et l'accouchement lui-même. « Est-il possible d'organiser une césarienne ? - J'ai demandé. Le médecin a déclaré que sans preuves, il serait difficile de le faire ; un certificat d'un spécialiste serait nécessaire. Si, par exemple, vous avez des problèmes de vision, vous pouvez demander une consultation payante à la clinique qui porte son nom. Helmholtz. Dans le même temps, le médecin a noté qu'il ne serait pas difficile d'obtenir un tel certificat avec une recommandation de césarienne - "ils le donnent à presque tous ceux qui en font la demande".

Naissances touristiques

Une autre opportunité pour les Moscovites d'économiser sans limiter leur confort est de se rendre dans les maternités de la région de Moscou et des villes situées à plusieurs heures de la capitale. Dans les cliniques de la région de Moscou, des services similaires coûteront deux fois moins cher. A la maternité Korolevsky (Korolev), la prise en charge de l'accouchement par l'équipe de garde sera 40 mille roubles, obstétricien personnel - 45 mille, une césarienne réalisée par une équipe de gynécologue-obstétricien de garde coûtera 50 mille, avec un obstétricien personnel, cela coûte 5 000 plus cher. L'hébergement dans une chambre séparée coûte un peu plus de mille roubles par jour.

À la clinique régionale centre périnatal eux. E.M. Bakunina de la ville de Tver, service de prise en charge individuelle de l'accouchement physiologique par des médecins du supérieur et du premier catégorie de qualification coûtera 21 mille roubles, prise en charge individuelle des accouchements opératoires - 26,8 mille roubles. Rester dans la salle - une journée-lit coûte 2,2 mille roubles. L’accueil du centre nous a confirmé que les clients de l’extérieur de la ville ne sont pas rares ici, notamment les femmes en travail venant de Moscou. Les femmes enceintes sont attirées par le rapport qualité/prix des accouchements contractuels.

Pour quoi payons-nous ?

Le contrat type d'accouchement prévoit la prise en charge de la grossesse à partir de la 36e semaine par un obstétricien, qui procède ensuite à l'accouchement ; anesthésie et autres médicaments; la possibilité de choisir les naissances en couple et la présence de proches à maternité et lors d'un accouchement opérable ; ainsi que l'hébergement dans une chambre individuelle confortable et les visites illimitées des proches à la femme en travail.

Mais certains de ces services - l'accouchement par le partenaire et le maintien de l'enfant avec la mère - sont proposés entièrement gratuitement par de nombreuses maternités modernes. Et les services post-partum de la plupart des maternités rénovées sont presque aussi confortables que les services commerciaux. Alors, pour quoi les femmes enceintes sont-elles prêtes à payer ?

Certaines femmes en travail paient pour avoir une césarienne planifiée, tandis que d'autres paient pour éviter cette opération imposée par les médecins et tentent d'accoucher elles-mêmes. Mais tout le monde souhaite que l'accouchement ait lieu avec le moins de dommages possible à la santé de la mère et du bébé. Cela ne me dérange pas d'avoir de l'argent pour ça. Mais l’accouchement rémunéré est-il une garantie ?

L'accouchement est une loterie. Elle a donné naissance à deux enfants dans la même maternité. Le premier était gratuit, je me suis fait prendre lors d'un changement d'équipe, un médecin m'a prescrit une intraveineuse, le deuxième est venu et l'a annulé, j'ai à peine accouché en poussant, tout s'est déchiré, - Marina de Tioumen partage son expérience. - Le deuxième enfant est déjà payé, j'en ai convenu avec mon gynécologue, qui a géré la grossesse. Je l'ai appelée la nuit et elle est arrivée au mauvais moment. Elle ne m’a jamais quitté et je n’ai pas eu une seule rupture. Concernant l'argent, elle a dit que seulement après l'accouchement et la sortie et autant que je le jugeais nécessaire. Elle m'a aussi aidé à la sortie : ils ont fait une échographie et mes caillots ne sont pas sortis, et c'était une anesthésie et un nettoyage. Alors elle les a elle-même sortis avec sa main chaise gynécologique, c'était douloureux, mais le soir, le bébé et moi étions à la maison. Ils étaient en division commune, mais cela ne me dérangeait pas ; je lui payais les soins médicaux et non une chambre séparée.

Une clinique privée est loin d'être un gage de qualité, - p dit la Moscovite Milana. - Mon entreprise a collaboré avec l'une des cliniques les plus cool de la ville, j'étais sûre que ma grossesse se déroulerait comme il se doit. Quand j’ai eu besoin d’une analyse du liquide amniotique, je ne me suis même pas inquiété… Et ils ont tué mon enfant. Une aiguille a touché un bébé à l’œil.

Malheureusement, un contrat de naissance n'est pas une garantie de sécurité et de qualité. Des problèmes peuvent également survenir dans une clinique privée, mais enfant en bonne santé C'est facile d'accoucher, et sans payer chaque étape, l'essentiel est d'avoir de la chance avec la maternité et le personnel. La possibilité de choisir une maternité à votre goût est incluse dans l'acte de naissance, que chaque femme russe enceinte reçoit gratuitement. Pour prendre une décision éclairée, lisez les avis sur les maternités sur les sites spécialisés, rendez-vous dans un établissement médical, puis votre accouchement - sous contrat ou gratuitement - avec forte probabilitéça ira bien.

Si l’on demande soigneusement aux femmes si elles ont peur d’accoucher, la majorité répondra par l’affirmative. De plus, les futures mères ont peur non seulement de la douleur, mais aussi conséquences néfastes. Ils craignent que le bébé naisse en bonne santé et crient immédiatement pour qu'il n'y ait pas de blessures à la naissance, complications de l'accouchement et situations imprévues. Ils veulent également une attitude très gentille et affectueuse à leur égard, car les femmes en travail ont besoin d'une approche particulière.

Est-il possible de réaliser tous ces désirs ensemble si l'on accouche en maternité de manière générale ? Ou cela n’arrive-t-il pas dans la routine quotidienne de la vie à la maternité ? Je ne vais pas mentir et dire la vérité tout de suite : oui, c’est possible ! De plus, une partie importante de l’accouchement se déroule de cette manière.

Pourquoi les femmes ont-elles si peur de l'accouchement prochain ? Il n'existe pas de maternité sans récits et histoires d'horreur sur des accidents, des résultats d'accouchement défavorables, une attitude grossière et des conditions terribles. Mais toutes les informations négatives reçues doivent être filtrées très soigneusement.

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D’où viennent les idées fausses sur les maternités ?

• Les gens ont tendance à exagérer, en particulier - les défauts et les erreurs des autres, tout en minimisant leurs propres erreurs. Souvent, l’attitude dite « grossière » ne surgit pas de nulle part. Certaines femmes s'adressent d'abord à voix haute au personnel, utilisent un langage grossier, menacent de toutes sortes de plaintes, auprès des tribunaux et du parquet, et refusent de se conformer au régime et aux recommandations.
• La plupart des informations provenant des maternités sont simplement déformées. De nombreuses femmes ne comprennent pas ou refusent de comprendre que l'issue de l'accouchement et la santé du bébé dépendent principalement des antécédents médicaux, de la manière dont ils se sont déroulés et de la santé de la mère elle-même. Même si la mère admet, entre autres, sa culpabilité dans l'issue défavorable de l'accouchement, elle n'en parlera presque jamais aux autres. La plupart des parents parlent de l'accouchement, en omettant très faits importants. Par exemple, il n’est pas rare que des mères fumeuses donnent naissance à des enfants à un âge très précoce. dans un état grave et ils ne peuvent pas toujours être sauvés. Mais leur entourage apprend seulement quels médecins non professionnels travaillent dans une maternité particulière.
• On se souvient mieux des mauvaises choses. Les gens préféreraient se regarder et s'envoyer une histoire sensationnelle sur la culpabilité des médecins d'une maternité, mais personne ne pensera au nombre de vies que ces mêmes personnes ont sauvées avant l'incident tragique. Notre société est très intéressée par les nouvelles qui font peur, et certains artisans les présentent de manière trop colorée.

C’est pourquoi les futurs parents souhaitent qu’aucune histoire désagréable ne leur arrive. La vie moderne Le fait est que les meilleures choses ne sont pas gratuites. Les familles décident donc qu’elles doivent payer pour l’accouchement. S'il existe un accord, la maternité respectera toutes les conditions qui y sont précisées. Lors d'un accouchement payant, il y aura certainement un bon obstétricien-gynécologue et une attitude sincère. Une salle post-partum rémunérée sera une excellente continuation d'un accouchement merveilleusement terminé. Il y aura toujours un conjoint à proximité, dont l'aide est si importante pour la future maman.

Mais si tout est si rose, pourquoi la grande majorité des femmes continuent-elles à accoucher gratuitement ? La réponse est simple : l’accouchement rémunéré coûte trop cher et toutes les familles ne peuvent pas se le permettre. Vous pouvez connaître le coût d'un accouchement rémunéré directement auprès de la maternité ou sur son site officiel. Les prix varient considérablement.

Par exemple, à Moscou, un accouchement rémunéré coûte environ 100 à 500 000 roubles. Le prix dépend du statut de la maternité, du niveau de qualification du personnel sélectionné, du confort du service post-partum et de quelques autres nuances importantes. À la périphérie de notre pays, l’accouchement rémunéré est moins cher, mais cela ne veut pas dire qu’il est plus accessible. Après tout, par rapport à Moscou, dans l'arrière-pays, il y a non seulement des prix bas, mais aussi un niveau de revenu de la population inférieur.

Quelques mythes sur les accouchements gratuits et payants

Dans notre pays, il existe des maternités qui ne fournissent que des services payants. Mais la conversation ne portera pas sur eux, mais sur les institutions médicales budgétaires, dans lesquelles la grande majorité des patientes accouchent gratuitement dans des conditions générales, et certaines patientes concluent un accord. Quels mythes sont les plus répandus chez les patients ?

Les bons médecins et sages-femmes ne travaillent pas pour des accouchements gratuits

Ce n'est pas vrai. La vérité est que les accouchements payants sont pratiqués uniquement par des médecins expérimentés possédant une vaste expérience. Où ont-ils acquis cette expérience ? Juste lors de l’accouchement le plus ordinaire. N'importe qui meilleur docteurétait autrefois étudiant et stagiaire, mais sa soif de connaissances et son travail acharné l'ont aidé à gagner la confiance de nombreux patients. Ces médecins peuvent être vus même depuis leurs années d'étudiants, et pendant les stages et les résidences, les médecins et les femmes leur font le plus confiance. Par conséquent, même un médecin qui a très peu d’expérience professionnelle peut s’avérer très bon et attentif.

Le personnel « rémunéré » et « gratuit » prend soin de la mère et du bébé de manière égale.

À propos, dans les institutions budgétaires, les médecins qui procèdent à des accouchements rémunérés effectuent également naissance normale. Bien sûr, rien ne garantit qu'une femme consultera ce médecin pour l'accouchement, mais il y a une chance.

En général, il n'est pas très correct de dire que l'un des médecins de la maternité est mauvais et ne travaille pas professionnellement. Ces médecins ne restent tout simplement pas dans leur emploi, ni dans la médecine en général. Oui, il arrive que certains médecins ne soient pas très amicaux et pas les plus bavards, c'est-à-dire qu'ils n'aiment pas discuter en détail avec les patients des caractéristiques de leur santé. C'est pourquoi les gens n'y répondent pas toujours positivement. Cela ne veut pas dire pour autant que leurs accouchements sont plus difficiles que ceux de leurs collègues plus sociables.

Attitude plus attentive lors des accouchements payés

Ce n'est pas vrai. Certaines femmes disent que l’accouchement a été tout simplement terrible parce que « personne n’est venu vers elles ». Ce n’est pas vrai, cela n’arrive pas. L'accouchement prend beaucoup de temps. Par exemple, le premier travail dure normalement au moins 8 heures. De plus, la période la plus longue est celle des contractions. À l’heure actuelle, il n’est absolument pas nécessaire qu’un médecin ou une sage-femme s’assoie constamment à côté de la femme en travail. Oui, c'est impossible.

Il y a généralement 2 à 3 médecins et 2 à 3 sages-femmes (selon la maternité). Il y a plusieurs femmes en même temps à la maternité. Quelqu’un subit une césarienne. Quelqu'un vient d'entrer maternité, quelqu'un pousse déjà, et il est temps que quelqu'un soit transféré avec le bébé dans le service post-partum. Par conséquent, tout le personnel travaille constamment et remplit avec précision toutes ses tâches.

Par conséquent, lors de tout accouchement, la tension artérielle de la femme est mesurée, les contractions sont évaluées et son canal de naissance, enregistrez les battements de cœur du bébé si nécessaire. Pour certains plus souvent, pour d’autres moins souvent, en fonction des caractéristiques de la santé et de l’accouchement de la femme. C'est ainsi que se déroule la première étape du travail (contractions). Pendant la période de poussée, la femme est entourée de l'attention du personnel et est invitée en salle d'accouchement. pédiatre. Bientôt, le bébé naît.

Lors des accouchements payants, le personnel ne quitte pas la salle d'accouchement, la sage-femme (et parfois le médecin) est toujours à proximité, mais ils n'effectuent pas recherche supplémentaire sans aucune preuve pour le soutenir. De plus, de nombreuses femmes préfèrent au contraire rester seules pendant le travail afin que personne ne les dérange.

Mais le plus important est que le personnel « rémunéré » et « gratuit » assume la même responsabilité pour la vie et la santé des mères et des enfants. Par conséquent, une attitude attentive envers chaque patiente est la clé du bon travail de toute maternité.

Vous ne pouvez accoucher avec votre mari que moyennant des frais

C'est vrai, mais pas toujours. Tout dépend des règles de la maternité concernée. Dans de nombreuses maternités, vous n'avez pas à payer pour qu'un mari ou un autre proche de la femme en travail soit présent à l'accouchement. Cela peut être découvert à l'avance en appelant simplement l'établissement médical.

De toute façon, le mari aurait dû certificat médical, des vêtements propres et des chaussures de remplacement. Habituellement, les maris sont tenus de fournir un certificat de fluorographie et des informations sur certaines vaccinations (les détails doivent être clarifiés à l'avance).

L'accouchement rémunéré ne fait pas de mal

Ce n'est pas vrai. Accoucher est douloureux, c'est inhérent à la nature. La douleur lors des contractions est différente de celle qui survient lors de la poussée, mais elle est intense et s'accentue pendant le travail. Cette douleur devra endurer tout le monde, que la femme ait payé ou non l'accouchement.

L’argent n’accélérera pas la rencontre avec votre bébé. La durée du travail sera toujours ce qu'elle devrait être. Oui, et ce sera la mère qui devra pousser, pas les médecins. Le médecin et la sage-femme guident uniquement la patiente et surveillent le déroulement du processus d'accouchement.

Certaines femmes choisissent un soulagement payant de la douleur pendant l'accouchement. La question de savoir si chaque femme en travail devrait recevoir un soulagement de la douleur pendant le travail est une question controversée. De plus en plus de médecins conviennent que le soulagement de la douleur affecte négativement le bébé, car, contrairement à la mère, il commence à ressentir des symptômes plus graves. sensations douloureuses. Il existe des indications pour soulager la douleur et elles doivent être respectées. Le médecin qui procédera à l'accouchement vous dira si une femme en particulier présente de telles indications.

Après un accouchement gratuit, vous vous retrouverez dans une mauvaise salle

Ce n’est pas vrai : la plupart des patients évaluent mal leur chambre. L'essentiel dans une bonne chambre est une douche, des toilettes, un lit confortable, une table à langer et la possibilité de rendre visite aux proches. De tels services sont désormais fournis gratuitement dans de nombreuses maternités. Oui, ils ne seront pas monoplaces, mais plutôt bi ou triplaces. Mais, en général, les conditions y sont bonnes pour tous les patients. De plus, de nombreuses nouvelles mamans sont heureuses d’avoir quelqu’un à qui parler après l’accouchement. Certaines patientes du service post-partum développent de solides amitiés pour les années à venir.

Si une femme souhaite séjourner dans une chambre individuelle au confort supérieur (qui dispose d'une télévision et d'un réfrigérateur), elle peut simplement payer uniquement la chambre après un accouchement gratuit. Vous pouvez vous renseigner sur la disponibilité ou l'absence de places gratuites dans les services payants lors de l'accouchement. Ces informations doivent être clarifiées au préalable, même au stade du choix d'une maternité. Vous pouvez donc choisir une maternité avec bonnes conditions et ne payez pas trop cher pour l'accouchement.

Après un accouchement rémunéré, des médicaments « spéciaux » sont nécessaires

Et l'accouchement est processus physiologique, pas une maladie. Par conséquent, quand grossesse normale et la naissance bébé en bonne santé Ni la mère ni l'enfant n'ont besoin de médicaments. Mais cela n'arrive pas toujours. Après l'accouchement, des complications peuvent survenir, ou parfois un enfant naît dans un état grave qui doit être soigné et allaité. Cela se produit après tout accouchement, y compris les accouchements rémunérés.

Que l'accouchement ait été payé ou non, l'ensemble des médicaments et les conditions de traitement sont les mêmes pour tous. De plus, les médecins pédiatriques et pédiatriques, ainsi que les infirmières et sages-femmes, seront les mêmes que pour les patients « payants ». Le personnel se bat de manière égale pour la vie et la santé de tous les patients.

Alors, quelle est la différence entre un accouchement payant et un accouchement gratuit ?

La principale différence entre un accouchement payant et un accouchement gratuit réside dans le confort supplémentaire pour la famille. C'est une garantie que le médecin et la sage-femme exacts dont les noms sont précisés dans le contrat seront présents à l'accouchement. Même si elles ne sont pas de service à la maternité, elles viendront à la maternité à tout moment de la journée.

Le personnel sera présent à la maternité et accompagnera la femme en travail pendant 10 à 15 heures (c'est la durée que cela dure). naissance normale), voire plus. Conditions supplémentaires sous forme de soulagement de la douleur, la présence du mari lors de l'accouchement ou une chambre individuelle confortable sont prescrites séparément dans le contrat.

Chaque famille devrait savoir la chose la plus importante à propos de l'accouchement rémunéré : l'argent ne garantit pas que tout ira bien. L'issue de l'accouchement et la santé du bébé ne dépendent pas du coût de l'accouchement. Au premier plan se trouvent la santé de la femme en travail, les caractéristiques de l'évolution et la santé du fœtus.

Nous souhaitons à toutes les futures mamans un accouchement facile ! Faites confiance à votre médecin, passez les examens prescrits à temps et suivez les recommandations !

Compte tenu de la qualité de la médecine moderne et gratuite, de plus en plus de femmes enceintes préfèrent un accouchement privé et payant. centres médicaux. Voyons quels services les maternités devraient fournir gratuitement et quels sont les réels avantages des accouchements payants.

Gamme de services gratuits en maternité

Selon la loi, une femme a le droit de choisir indépendamment une maternité publique, mais de nombreuses institutions refusent d'accepter des patientes, invoquant une charge de travail élevée. Parfois, le choix est limité par les conditions de la grossesse. Par exemple, lors d'une césarienne planifiée ou grossesse multiple Les petites maternités qui ne disposent pas des spécialistes appropriés ne pourront pas vous admettre. De plus, même en cas d'orientation vers une maternité spécifique, en cas de déclenchement inattendu du travail, ambulance vous conduira à la maternité la plus proche, quelle que soit votre volonté.

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• Les soins obstétricaux dans les maternités publiques sont fournis gratuitement, bien que la plupart des femmes qui accouchent soient tenues de payer une contribution caritative dont le montant dépend de l'établissement médical choisi. Il se peut également qu’on vous demande de payer ou d’apporter certains de vos médicaments, mais le coût est relativement faible.
• Les maternités municipales devraient également offrir la possibilité d'accoucher gratuitement avec un partenaire. si l'homme possède tous les certificats et documents nécessaires. En réalité, ce service est soit totalement absent, soit proposé sur une base commerciale.
• Le séjour post-partum dans le service est assuré gratuitement, mais il y a généralement jusqu'à 6 à 8 femmes dans une pièce et il n'y a pas de salle de bain. Les nouveau-nés dans ces institutions sont séparés de leur mère et sont amenés pour être nourris à l'heure. Les visites de la famille et des amis sont souvent interdites.

Personnel médical hôpital public sert avec succès les accouchements payants et gratuits. Par conséquent, vous ne constaterez pas de différence significative dans la qualité du travail des spécialistes, mais vous n'aurez pas le droit de choisir un médecin qualifié.

En général, l'accouchement gratuit nécessite encore de petits investissements financiers, mais leur montant est incomparable avec le coût des soins dans un service payant ou une clinique privée. Cette option convient aux femmes qui ont eu une grossesse facile et qui ne présentent aucune complication. Pour accoucher gratuitement, vous aurez besoin de nerfs solides et d'une attitude positive inébranlable. En règle générale, les femmes qui accouchent ne franchissent pas cette étape pour la première fois.

D'ailleurs, le succès de l'accouchement dépend non seulement du médecin et de la maternité, mais aussi de la préparation. future maman. Plus vous en apprendrez sur l’accouchement pendant la grossesse, plus ce sera facile pour vous et votre bébé. Pour vous préparer physiquement et émotionnellement à l'accouchement, suivez les leçons du programme Préparation à l'accouchement en . Vous apprendrez à soulager la douleur afin de ne pas nécessiter d'anesthésie coûteuse et vous gagnerez en confiance en vos capacités qu'aucune somme d'argent ne peut acheter.

Types d'accouchements rémunérés. Leurs avantages et inconvénients

Payer les services d'une maternité et d'un médecin ne peut pas vous garantir un accouchement facile, mais cela peut apporter un confort psychologique et physique, pendant et après l'accouchement. .

Il existe plusieurs options pour un accouchement rémunéré : de l'accord oral avec un médecin à la rédaction d'un contrat à part entière pour les services d'une maternité privée.

Si vous avez trouvé un médecin de qualité en qui vous avez entièrement confiance, vous pouvez négocier avec lui les soins obstétricaux. Dans ce cas, vous pouvez vous en sortir avec une somme relativement faible, que vous ne paierez qu'au médecin. en fonction de l'aide apportée.

A la fin de l'article, nous avons préparé pour vous une checklist « Ce que vous devez emporter avec vous à la maternité ». Téléchargez-le et préparez-vous sereinement à l'accouchement.

En revanche, rien ne garantit que vous serez admise à la maternité lors du changement de médecin que vous aurez choisi. Pour tenter d'accélérer l'accouchement, le médecin peut utiliser fournitures médicales et les procédures qui pourraient nuire à la santé de l’enfant. En l'absence de justificatif de votre accord et du fait du transfert d'argent, vous ne pourrez pas obtenir du médecin non seulement une indemnisation, mais même la fourniture complète des prestations convenues.

Si vous décidez de conclure un contrat complet avec la maternité, vous pouvez choisir entre trois types d'établissements.

• L'option la plus économique est maternité de la ville avec un service payant.
• Les services sont un peu plus chers une maternité privée fonctionnant sur la base d'un établissement médical municipal. Ces centres sont agréés exclusivement pour soutenir la grossesse et pour fournir des services obstétricaux, ils concluent des contrats avec des agences gouvernementales. Il est important de vérifier l’existence d’un contrat d’agence entre le centre privé et la maternité publique afin de comprendre l’étendue de la responsabilité des parties quant à la santé de votre bébé.
• L'option la plus chère est maternité privée, possédant non seulement licence médicale, mais permet également de mener des opérations et de fournir des services obstétricaux. Une telle maternité doit disposer de ses propres salles d'accouchement et salles d'opération, équipées conformément aux normes de l'État.

La principale différence entre les accouchements rémunérés réside dans la possibilité de choisir un médecin qui prodiguera des soins obstétricaux.

Ce médecin vous accompagnera durant les dernières semaines de votre grossesse et vous aurez l'occasion d'évaluer ses qualifications. Avoir un visage familier dans la salle d’accouchement réduira également votre niveau de stress. En plus du gynécologue, vous pouvez choisir un bon obstétricien, anesthésiste, néonatologiste et réanimateur.

L'accouchement rémunéré implique généralement le rétablissement de la mère dans une chambre séparée ou double avec sa propre salle de bain et d'autres commodités. Dans les services, les nouvelles mamans peuvent rester avec leurs nouveau-nés, où médecins et infirmières doivent leur rendre visite périodiquement. Les proches peuvent librement rendre visite à la mère et à l'enfant dans la salle, passer la nuit et le mari peut participer à l'accouchement d'un partenaire.

Comment rédiger un contrat d'accouchement ?

• Il est conseillé de conclure un contrat non pas avec la compagnie d'assurance, mais directement avec la maternité, dans lequel vous envisagez d'accoucher. Plus le document est complet et précis, plus plus de chances que vous recevez les soins dont vous avez besoin.
• Envoyer un SMSLe contrat doit clairement afficher la liste des services fournis et les noms des médecins. Il est recommandé d'indiquer deux médecins afin qu'en cas de force majeure vous n'ayez pas à chercher en urgence un remplaçant pour votre médecin. Le document doit indiquer les noms d'autres spécialistes sur lesquels vous comptez sur l'aide.
• Contracterp doit contenir une description de tous les services que vous envisagez d'utiliser, y compris l'anesthésie, la suture et d'autres procédures. Il est important de prévoir la possibilité de refuser certains de ces services avec une réduction de paiement correspondante. En revanche, l'accord doit comporter une clause sur la disposition soins d'urgence si des complications surviennent.
• PoproVeuillez noter dans le contrat les procédures de soins post-partum souhaitées. Préciser l'intervalle des visites du médecin et de l'infirmière, si nécessaire, ajouter des consultations avec un spécialiste allaitement maternel. Si vous n'êtes pas prête à consacrer tout le temps après la naissance à l'enfant, assurez-vous que le document indiquera l'assistance d'une infirmière qui portera et amènera le nouveau-né à un moment donné et s'occupera de lui en votre absence.
• Comptoirl'acte avec la maternité doit contenir des informations sur votre mandataire,à qui vous transférez le droit de prendre des décisions concernant votre santé et l'état du bébé dans situations d'urgence. C’est à cette personne que les médecins s’adresseront en cas de problème.
• Article obligatoireLe contrat doit décrire les responsabilités de la maternité devant vous et les options d'indemnisation en cas de non-exécution du contrat. Pour le moment, je dois vous fournir un acte avec liste complète et le coût des services fournis. Le montant du paiement est réduit si certains services n'ont pas été fournis.

En fin de compte, le choix entre l'accouchement à domicile, l'accouchement payant et l'accouchement gratuit dans les institutions publiques ne peut être fait que par vous, en vous concentrant sur le bon sens, possibilités financières les recommandations de votre famille et de vos médecins. N'oubliez pas que l'essentiel lors de l'accouchement est la naissance d'un bébé en bonne santé tout en conservant la force et l'énergie de sa mère.

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Conformément à la loi, si un patient qui nécessite aide d'urgence, il doit être placé dans n'importe quelle place libre, y compris dans une salle payante, même s'il ne peut pas payer.

L'argent coule dans les poches de quelqu'un

Svetlana M. a été transportée à l'hôpital en ambulance avec haute température. La salle d'attente était bondée de monde.

«Je me sentais très mal», raconte Svetlana, «mais j'ai dû faire la queue et attendre un rendez-vous. Quand ce fut enfin mon tour, ils me demandèrent : « Veux-tu t'allonger conditions normales ou dans une division à plusieurs lits avec des sans-abri ? Bien sûr, c'est normal, répondis-je. "Alors il faut payer - nous avons des services à partir de trois cents roubles par jour et plus..."

La salle à trois lits dans laquelle Svetlana était placée était appelée salle supérieure. En plus des vieux lits, il y avait une petite télévision en mauvais état - une version cuisine, un réfrigérateur Yuryuzan et un radiateur électrique.

«Je m'attendais à ne pas être soigné plus d'une semaine, mais en fait, j'ai passé 12 jours à l'hôpital. J'ai dû débourser 3 600 roubles », raconte Svetlana.

Cet épisode peut être considéré sans équivoque comme une extraction d'argent du patient. Cependant médecin-chef les hôpitaux ne sont pas d’accord avec cela :

« Nos employés ont simplement dit la vérité à la personne : nous recevons aussi bien des sans-abri que des alcooliques qui ont tout un tas de maladies. Nous ne les mettrons pas ensemble avec des gens normaux! En même temps, nous devons rénover l'hôpital, acheter des équipements modernes, etc. Il n'y a pas assez d'argent budgétaire pour cela, c'est pourquoi nous organisons des services payants.

La Commission de santé, où le correspondant du VP a été contacté pour commentaires, a indiqué que, conformément à la loi, si un patient nécessitant des soins d'urgence est admis à l'hôpital, il doit être placé dans n'importe quel endroit libre, y compris dans une division payante. même s'il ne peut pas payer. Ce n'est qu'une fois que la personne a reçu les soins médicaux nécessaires et qu'elle se sent mieux que le personnel peut parler de services payants.

DANS dans ce cas la patiente a été amenée en ambulance avec une température élevée, mais au lieu de recevoir de l'aide, ils ont commencé à lui faire peur depuis le seuil des services avec des sans-abri. La commission a également expliqué que la loi ne réglemente pas le nombre de chambres rémunérées. Si un tel service est prévu dans la charte de l'hôpital et que l'établissement s'acquitte de la mission de l'État de fournir gratuitement soins médicaux population, elle peut alors organiser autant de chambres rémunérées qu’elle le souhaite. C’est exactement ce qui se passe. Autrement dit, il n’y a pas de chambres libres normales à l’hôpital. Alors aujourd'hui le terme " médecine gratuite" signifie de plus en plus une qualité de service dégoûtante.

La version du médecin-chef selon laquelle, en organisant des services payants, l'hôpital gagne de l'argent pour les réparations, n'est pas non plus tout à fait cohérente. Svetlana a déclaré qu'elle avait payé les frais à la caisse enregistreuse, mais qu'on avait demandé à ses voisins du quartier de payer le chef du département en espèces, ce qui a été fait. Autrement dit, tout cet argent n’est pas consacré aux réparations. établissement médical, certains d'entre eux coulent dans les poches de quelqu'un. Et d’une manière ou d’une autre, je n’arrive pas à croire que le médecin-chef ne soit pas au courant. Malheureusement, cette pratique existe dans de nombreux établissements médicaux de la ville. Et nous nous y livrons nous-mêmes.

Récemment, dans une clinique dentaire publique, un médecin a proposé à votre correspondant de payer le traitement non pas à la caisse, mais en personne. J'avoue que j'étais timide et payé. Le docteur est bon.

En général, la gratuité des soins de santé escroque l’argent des patients. de différentes manières- comme on dit, si on ne se lave pas, on roule.

Souvent, l'argent n'est pas pris pour le confort, mais pour le quartier « peu peuplé ».

« Les actes du médecin sont illégaux »

La plupart des demandes des patients adressées aux organismes d’assurance portent précisément sur ce sujet. En voici quelques-uns qui sont arrivés récemment.

• "Il y a un an, ils l'ont fait gratuitement pour moi clinique prénatale cautérisation au laser de l'érosion cervicale. Cette année, la procédure doit être répétée, mais quand je suis allé chez le médecin, on m'a dit que ce service médical est payant et coûte 2,5 mille. Les règles de fourniture de services médicaux gratuits ont-elles changé au cours de l'année et les actions du médecin sont-elles légales. ? Elle a proposé d'effectuer l'intervention dans un autre établissement médical, même si auparavant cela avait été effectué dans une clinique prénatale. Cordialement, Valentina.

"Selon les normes de l'industrie concernant la portée de l'examen et du traitement des maladies gynécologiques, approuvé par arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 5 novembre 1998 n° 323, l'érosion cervicale est soumise à traitement chirurgical par méthode de coagulation laser. Si la clinique prénatale dispose du matériel opératoire approprié, les citoyens assurés par l’assurance maladie obligatoire devraient bénéficier gratuitement de la coagulation au laser.»

• «J'ai été examiné à la clinique du district de Kolpinsky. J’ai passé des tests et reçu un diagnostic » gastrite chronique et la giardiase." Envoyé pour une échographie cavité abdominale dans notre clinique. Cependant, au bureau, ils ont déclaré que l'échographie était effectuée uniquement contre paiement (600 roubles). Dis-moi, est-ce légal ? Cordialement, Julia."

Explication des spécialistes de la Caisse territoriale d'assurance maladie obligatoire de Saint-Pétersbourg : « L'échographie qui vous est proposée à titre payant, sans aucune alternative, contredit les règles pour la fourniture de services médicaux payants à Saint-Pétersbourg, approuvées par arrêté du Comité de santé du gouvernement de Saint-Pétersbourg du 04.04.05 Non. .112-r.

• « Les tests de dépistage des infections sexuellement transmissibles cachées (telles que la chlamydia, la mycoplasmose, l'uréeplasmose, etc.) sont-ils payants ? La clinique prénatale du district affirme qu'il en est ainsi. Cordialement, L. Smirnova.

Explication des spécialistes de la Caisse territoriale d'assurance maladie obligatoire de Saint-Pétersbourg : « Conformément au programme territorial de garanties de l'État pour la fourniture de soins médicaux gratuits aux citoyens de la Fédération de Russie à Saint-Pétersbourg, approuvé par la loi de Saint-Pétersbourg n° 702-125 du 21 novembre 2008, examen des femmes pour les maladies systèmes génito-urinaires s et maladies sexuellement transmissibles, y compris « infections cachées", est effectué gratuitement dans les établissements médicaux."

• "Aujourd'hui, alors que j'inscrivais ma fille de 9 ans à l'oeil centre de diagnostic On m'a dit que la compagnie d'assurance ne payait pas pour consulter deux médecins le même jour. Et nous devons voir un ophtalmologiste et un orthoptiste. Nous voyons ce centre depuis sa naissance et c'est la première fois que nous entendons cela. Pour nous, la visite du centre est toujours associée à un certain nombre de problèmes : l'enfant doit manquer les cours à l'école ; dois-je m'absenter du travail, etc. Est-il vrai qu'on ne peut pas consulter deux médecins dans un centre de diagnostic ophtalmologique le même jour ?

Explication des spécialistes de la Caisse territoriale d'assurance maladie obligatoire de Saint-Pétersbourg : « Dans le cadre juridique régissant le travail établissements médicaux, qui sont soumis au système d'assurance maladie obligatoire, il n'y a aucune référence au nombre de spécialistes qu'un patient peut consulter lors d'une visite dans ces établissements. Ainsi, la restriction imposée aux visites de spécialistes dans un établissement médical est illégale.

Devenez un patient « professionnel »

Des exemples similaires peuvent être donnés à l’infini. Compagnies d'assurance ont le droit d'imposer des amendes aux établissements médicaux pour violations similaires, c'est ce qu'ils font. Dans le même temps, selon le comité de santé, ses spécialistes effectuent des inspections régulières des établissements médicaux, les violations enregistrées sont triées lors des réunions des médecins-chefs, des ordres sont émis pour les éliminer et leur mise en œuvre est surveillée. Toutefois, les extorsions illégales continuent. Comment arrêter ce mal ?

Selon directeur exécutif"Association des cliniques de Saint-Pétersbourg" Sergueï Anoufriev, l'introduction de l'autonomie médicale par la création d'organismes d'autorégulation peut aider, ce qui permettra de contrôler les activités des médecins à l'aide de mécanismes économiques et d'entreprise. En d'autres termes, il faut créer des associations professionnelles de médecins dont la charte prévoirait des sanctions, y compris en cas de violation principes moraux dans le travail des médecins.

En même temps droit existant sur les organismes d'autorégulation, comme l'estime Anufriev, nécessite des ajouts et des clarifications importants pour son application réelle.

Le 1er janvier de l'année prochaine, une nouvelle loi entrera en vigueur - "Sur les modifications de certains actes législatifs de la Fédération de Russie concernant l'amélioration du statut juridique des institutions étatiques (municipales)", qui prévoit augmentation significative volume de services payants fournis par les hôpitaux et les cliniques. La loi le dit : « Donnez le droit institutions budgétaires exercer des activités génératrices de revenus, qui sont à la disposition indépendante de ces institutions. Cela signifie que des membres sans scrupules de la communauté médicale seront encore plus tentés d’arnaquer les patients pour leur soutirer de l’argent. Et personne ne nous protégera de cette anarchie, sauf nous-mêmes.

Selon Sergueï Anufriev, il est temps pour nous de devenir des patients professionnels : connaître les lois, ne pas débourser d'argent sur demande et avoir la détermination de défendre nos intérêts.

Que faire si de l’argent vous a été retiré illégalement ?

Comme le signale la Caisse territoriale d'assurance maladie obligatoire, si pendant votre séjour à l'hôpital médicaments ont été achetés par le patient ou lui ont été fournis moyennant des frais services médicaux, qui sont payés par les caisses d'assurance maladie obligatoire, il a le droit de s'adresser à l'organisme qui l'a assuré (ci-après dénommé l'OCM) concernant la protection de ses intérêts, ainsi que pour le remboursement des dépenses illégalement dépensées. espèces(le téléphone et l'adresse du CMO sont indiqués dans la politique).

Pour ce faire, l'assuré doit fournir les documents suivants :

• une déclaration écrite sur le fait de la collecte de fonds auprès de lui dans un établissement médical. La demande doit également contenir une demande de remboursement des fonds ;

• le patient est tenu de fournir documents financiers, confirmant le fait de dépenser des fonds personnels pour payer des services, des médicaments, des produits, etc. (par exemple, reçu de caisse, bon de caisse, facture en espèces et ticket de caisse, contrat de fourniture de services payants).

CMO après réception des documents fournis par l'assuré dans un délai de vingt jours calendairesà compter de la date d'enregistrement de la demande, procède à un examen médico-économique événement assuré. En cas de décision positive d'indemnisation des dépenses illégalement engagées par un citoyen, le mode de calcul est déterminé d'un commun accord entre le citoyen et l'OCM.

Toutes les informations sur les services payants doivent être affichées dans un endroit visible.

Tout le monde devrait le savoir

Que doivent savoir les patients ? Irina Yastrebova, vice-présidente de la commission de la santé, déclare :

— Conformément à la loi, chaque agence gouvernementale est tenu de fournir aux patients des informations fiables sous forme visuelle sur des stands, des affiches placées dans des lieux accessibles au public (dans les halls, à l'accueil, à côté du bureau d'inscription). L'administrateur ou le personnel d'accueil ne doit pas expliquer verbalement au patient quels services il peut recevoir gratuitement et ce qu'il devra payer. Ces informations doivent être affichées à un endroit visible dans toutes les institutions. Il doit comprendre : les types et conditions de fourniture de soins médicaux gratuits et payants, une liste des services payants indiquant leur coût et leurs conditions de fourniture.

La loi stipule que les services médicaux payants sont fournis sur la base d'un contrat. Il réside dans par écrit. Les paiements pour la fourniture de services payants s'effectuent uniquement via la caisse enregistreuse. Dans ce cas, le patient reçoit un chèque.

Un accord de prestation de services payants doit contenir le nom exact des parties, une indication de l'objet de l'accord : la prestation de services médicaux ou non médicaux (par exemple, la mise à disposition d'une chambre supérieure), le nom complet de la prestation spécifique et de son coût conformément à la grille tarifaire. La grille tarifaire doit être accessible à tout patient. Le contrat doit également indiquer clairement la procédure de paiement, indiquer les droits et obligations des parties, les responsabilités des parties et le calendrier de prestation des services. Tous les changements survenant au cours du processus de traitement doivent également être reflétés dans le contrat.

Quant aux services non médicaux, le Comité de santé ne délivre pas d'autorisation pour ceux-ci. Ce type de prestation est assuré par un établissement médical si cela est stipulé dans sa charte. Les services non médicaux comprennent : les services (salles supérieures, services funéraires, services de transport— livraison du patient par transport hospitalier à sa sortie du domicile), organisation d'une alimentation complémentaire à la demande du patient. Lors de la fourniture de tels services, un accord est également conclu et le même régime s'applique que lors de la fourniture de services médicaux.

Le patient doit connaître clairement ses droits et obligations, et s'il a des doutes, il a le droit d'exiger les documents pertinents auprès de la direction de l'établissement médical.

La fourniture de services payants par les organisations gouvernementales, comme c'est le cas actuellement, est une mesure nécessaire, même s'il existe une tendance à leur développement. Cependant, ils doivent se développer de manière plus civilisée. Tout d'abord, grâce à l'assurance maladie volontaire, lorsque l'accent sera déplacé des fonds personnels des citoyens vers les fonds des entreprises et des organisations.

Photo de Natalia CHAIKA, dessin d'Igor KIYKO

Pour sauver nos vies et la santé de nos proches, nous sommes prêts à tout. Et pour beaucoup, le médecin est le dernier espoir. Par conséquent, si une personne qui a prêté le serment d’Hippocrate dit que vous devez une certaine somme pour des médicaments ou un test, nous n’hésitons souvent pas à débourser l’argent. Et peu de gens savent où s’arrêtent les soins de santé gratuits et où commencent les soins de santé payants. Eh bien, essayons de comprendre...

Gratuit (par police d'assurance maladie obligatoire)!

• Aide d'urgence pour maladies aiguës, exacerbations de maladies chroniques.
• Traitement dans une clinique ou un hôpital de maladies, blessures, empoisonnements et autres affections nécessitant des soins d'urgence.
• Traitement des néoplasmes, des maladies des systèmes endocrinien, nerveux, respiratoire, digestif, génito-urinaire, des maladies du sang, de la peau, des yeux, de l'oreille.
• Observation du dispensaire enfants en bonne santé et les personnes atteintes de maladies chroniques.
• Sécurité médicaments Et consommables patients hospitalisés figurant sur la liste agréée par le programme territorial (de votre région) d'assurance maladie obligatoire.
• Opérations.
• Prise en charge de la grossesse, de l'accouchement, du post-partum et de l'avortement.
• Assistance spécialisée pour anomalies congénitales, déformations et anomalies chromosomiques.
• Tests diagnostiques : Radiographies, échographies, ECG, examens endoscopiques, tests de laboratoire(tests) selon les directives du médecin traitant.
• Traitement physiothérapeutique selon les directives du médecin traitant.

• § Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 21.10. 2011 n° 856 « Sur le programme de garanties de l'État pour la fourniture de soins médicaux gratuits aux citoyens de la Fédération de Russie pour 2012 »

Payé!

• Examens médicaux et fluorographie pour l'obtention du permis de conduire.
• Examens, examens, consultations réalisés à l'initiative du patient (en l'absence d'indications médicales).
• Examen de routine pour raisons médicales à contretemps.
• Hospitalisation d'un patient hors tour s'il existe une liste d'attente.
• Dépistage de drogues et d'alcool à l'initiative des citoyens eux-mêmes.
• Prothèses dentaires, orthodontie pour raisons esthétiques.
• Matériel dentaire et médicaments non inclus dans le programme territorial d'assurance maladie obligatoire.
• Correction de la vue à l'aide de lentilles de contact.
• Suppression de la consommation excessive d'alcool et traitement à domicile des toxicomanes chroniques sous couvert d'anonymat.
• Insémination artificielle (FIV).

Pourquoi des suppléments sont-ils nécessaires ?
Un client de la clinique qui a payé, par exemple, pour une fluorographie, a-t-il le droit de se soumettre à un examen à contre-courant ? Oui! Pour recevoir des patients « payants » spécialistes restreints se démarque temps supplémentaire afin de ne pas limiter la disponibilité aide gratuite. Mais si une personne ne veut pas attendre plusieurs jours pour une échographie, elle peut utiliser service payant et se soumettre à un examen urgent en signant un accord et en payant de l'argent au caissier selon la grille de prix.

Si le patient souhaite séjourner dans une chambre séparée (dans des conditions de « confort accru ») ou estime qu'il doit prendre un médicament coûteux qui n'est pas couvert par l'assurance maladie obligatoire, il devra débourser davantage.
Les services payants se justifient en termes de services et de procédures supplémentaires. Et hélas, la dure vérité de la vie est que, par exemple, celles qui ont signé un contrat d'accouchement rémunéré sont souvent mieux traitées par le personnel que celles qui n'ont pas trouvé des dizaines de milliers de roubles pour cela. Malheureusement, la politique ne garantit pas des sourires gratuits aux infirmières. Malgré notre droit à un service de qualité.

Droit de choisir
Vous pouvez choisir l'hôpital (polyclinique) et le médecin auprès duquel vous souhaitez vous faire soigner (à l'exception des soins d'urgence). Vous pouvez choisir une clinique en fonction de vos préférences personnelles ; elle peut être située près de chez vous, du travail ou des études.

On ne peut pas vous refuser une aide si vous consultez un médecin dans une autre région. Peu importe où vous vivez, travaillez ou quel âge vous avez. Si vous venez de Sakhaline, vous devez être admis soit dans un hôpital de Moscou, soit à Perm. L'essentiel est d'avoir avec vous votre passeport et votre police d'assurance.

• § Loi n° 323FE « Sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie » du 21 novembre 2011

S'ils refusent de vous accepter dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire, informez-en le service local de Roszdravnadzor. Leur numéro de téléphone se trouve sur le stand près du bureau d’inscription. Ils sont obligés de comprendre la situation.