Laquelle des propriétés suivantes le dipyridamole possède-t-il ? Pourquoi le dipyridamole est-il prescrit pour les varices ? Le médicament est utilisé pour

Le dipyridamole est un immunomodulateur qui a des effets pharmacologiques angioprotecteurs et antiplaquettaires. base ce médicament est substance chimique dérivé de pyrimidine. À la base, il s’agit d’un inducteur d’interféron qui augmente la résistance du corps aux maladies virales. Il améliore le fonctionnement du système microvasculaire et l'inhibition de l'agrégation plaquettaire aide à prévenir la formation de caillots sanguins. Le médicament a également un effet positif sur le travail grands navires, car il augmente le volume et la vitesse du passage du sang à travers vaisseaux coronaires.

1. Action pharmacologique

Groupe de médicaments :

Médicament antiplaquettaire.

Effets thérapeutiques du dipyridamole :

• Coronodilatateur ;
• Antiplaquettaire ;
• Antiangineux.

2. indications d'utilisation

Le médicament est utilisé pour :

• Prévention de la thrombose et traitement de l'angine de poitrine.

Traitement de l'angine :

1 à 3 comprimés 3 fois par jour ;

Prévention de la thrombose :

1 comprimé 3 fois par jour.

• De plusieurs semaines à plusieurs mois (selon la pathologie).

Caractéristiques de l'application :

• Selon les instructions, la posologie du médicament est individuelle, fixée et modifiée exclusivement par le médecin traitant, en fonction de la tolérance et de la dynamique du traitement.

4. Effets secondaires

Système cardiovasculaire :

Rougeur du visage à court terme, augmentation de la fréquence cardiaque ;

Système immunitaire:

Allergique éruption cutanée.

Tous symptômes répertoriés surviennent dans de rares cas.

5. Contre-indications

6. Pendant la grossesse et l'allaitement

Les femmes enceintes et les mères allaitantes devraient utiliser ce médicament non recommandé.

7. Interaction avec d'autres médicaments

Cliniquement significatif interaction négative Dipyridamole avec d'autres médicaments

non décrit

.

8. Surdose

Cliniquement symptômes significatifs Surdosage de dipyridamole

non décrit

.

9. Formulaire de décharge

• Comprimés pelliculés, 25, 50 ou 75 mg - 50 ou 100 pcs.
• Suspension buvable, 50 mg/5 ml - flacon. 150 ml.

10. Conditions de stockage

• Sec endroit sombre sans accès des enfants et des étrangers.

Varie en fonction de la forme posologique et du fabricant indiqué sur l'emballage.

11.Composition

1 comprimé :

• dipyridamole - 25 mg.

5 ml de suspension :

• dipyridamole - 50 mg;
• Excipients : silicate d'aluminium et de magnésium, acide citrique monohydraté (E330), polysorbate 80, hydrogéno orthophosphate de sodium anhydre (E339), glycyrrhizinate d'ammonium, émulsion de siméthicone 30 % (Q7-2587), maltitol liquide (E965), propylène glycol (E1520), méthyle. parahydroxybenzoate ( E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216), lévomenthol, arôme amande (F31209) (contient de l'éthanol et du propylène glycol), gomme xanthane (E415), solution anhydre d'hydrogénoorthophosphate de sodium 5% - q.s., solution d'acide citrique monohydraté 5% - q.s. , eau purifiée.

12. Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est délivré selon la prescription du médecin traitant.

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* Instructions pour usage médical au médicament Dipyridamole est publié en traduction libre. IL EXISTE DES CONTRE-INDICATIONS. AVANT UTILISATION, VOUS DEVEZ CONSULTER UN SPÉCIALISTE

Dipyridamole - antiplaquettaire vasodilatateur action myotrope. Contrairement au représentant classique de la glorieuse tribu des agents antiplaquettaires - l'aspirine, le dipyridamole induit dans une moindre mesure le développement de saignements. Un autre avantage du médicament est une gastrotoxicité nettement inférieure et la capacité de moduler l’effet antithrombotique en « jouant » avec les dosages. La principale indication d’utilisation du dipyridamole est la prévention des événements ischémiques, notamment les accidents vasculaires cérébraux. Comme vieillissement biologique corps, la pertinence d'un traitement antiplaquettaire adéquat augmente, tandis que le risque de ses conséquences négatives augmente également de manière significative. Par conséquent, les agents antiplaquettaires relativement sûrs tels que le dipyridamole constituent un véritable salut pour les patients âgés. Ce médicament peut également être prescrit en cas d'intolérance à l'acide acétylsalicylique et en cas d'intolérances mal contrôlées. hypertension artérielle. Médicinal et action préventive le dipyridamole est dû à son effet neuroprotecteur antithrombotique. Le premier des effets ci-dessus est associé à la suppression de l'activité de la phosphodiestérase plaquettaire, à la suite de laquelle les plaquettes perdent de manière réversible leur capacité à s'agréger (se coller ensemble). En plus d'inhiber la phosphodiestérase plaquettaire, le dipyridamole empêche l'absorption du nucléoside adénosine par les érythrocytes et les cellules endothéliales, augmentant ainsi sa concentration dans le plasma sanguin. En influençant les récepteurs externes membranes cellulaires, l'adénosine active l'adénylate cyclase dans les plaquettes, augmentant ainsi le niveau d'AMP cyclique. Il en résulte une inhibition de la phosphodiestérase GMP cyclique, qui potentialise les effets vasodilatateurs et antithrombotiques du monoxyde d'azote. C'est ce que c'est facteur clé, prédéterminant activité pharmacologique dipyridamole. Dans les années 80 du siècle dernier, un autre mécanisme d'action antithrombotique du dipyridamole a été découvert. Il s'est avéré que le médicament stimule la libération de l'enzyme fibrinolytique la plus importante - l'activateur du plasminogène.

Pour résumer, il convient de noter que le dipyridamole empêche non seulement la formation de nouveaux caillots sanguins, mais réduit également ceux existants. caillots de sang. À cet égard, le médicament peut être utilisé à la fois primaire et prévention secondaire coups.

En plus d'être antithrombotique, le dipyridamole a un effet neuroprotecteur. Les dommages aux neurones provoqués par l’hypoxie lors d’un accident vasculaire cérébral déclenchent des processus d’oxydation des radicaux libres. DANS dernières années Les scientifiques sont de plus en plus enclins à croire que les maladies âge tardif et le stress oxydatif sont associés à des changements cérébrovasculaires importants. L'oxydation des radicaux libres est le maillon le plus important dans l'activation de réactions génétiquement déterminées qui codent pour le processus de mort cellulaire. Ceci suggère la faisabilité thérapeutique évidente de la prescription d’antioxydants pour l’ischémie cérébrale. En tant qu'agent oxydant potentiel qui « vole » les électrons des molécules hydrophobes et hydrophiles, le dipyridamole élimine les produits de peroxydation, augmentant ainsi la protection vasculaire. Effet vasoprotecteur du médicament dans dans une plus grande mesure affecte l'oxydation radicalaire des lipides mitochondriaux et des membranes cellulaires des cellules sanguines (principalement les globules rouges). De plus, le dipyridamole inhibe la formation de substances agressives radicaux libres dans les cellules endothéliales et les plaquettes, améliorant les réactions cellulaires d’oxydo-réduction, ce qui réduit le stress oxydatif et améliore le pronostic de la maladie. Une autre caractéristique importante du dipyridamole doit être considérée comme sa capacité à stimuler la production du facteur de croissance endothélial et à avoir un effet bénéfique sur le développement du réseau capillaire. Le médicament prévient l'embolie cérébrale chez les patients groupe élevé risque d’accident vasculaire cérébral. Le médicament stimule la production d'interféron, augmentant ainsi la résistance antivirale non spécifique de l'organisme aux infections virales.

Pharmacologie

Agent antiplaquettaire, angioprotecteur, immunomodulateur. Il a un effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire et améliore la microcirculation.

Il a un effet vasodilatateur, réduit la résistance des vaisseaux coronaires résistifs (principalement les artérioles), augmente vitesse volumétrique flux sanguin coronaire. Capable de réduire la perfusion des zones ischémiques du myocarde.

Le mécanisme d’action n’a pas été entièrement élucidé. On pense que le dipyridamole augmente la teneur en adénosine (altérant sa recapture) et contribue également à augmenter la concentration d'AMPc en raison de l'inhibition de l'enzyme PDE.

En tant que dérivé de la pyrimidine, le dipyridamole est un inducteur d'interféron et a un effet modulateur sur activité fonctionnelle système d'interféron, augmente la production réduite d'interféron alpha et d'interféron gamma par les leucocytes sanguins in vitro. Augmentations résistance non spécifique aux infections virales.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le dipyridamole est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma sanguin est atteinte après 75 minutes. La liaison aux protéines plasmatiques est élevée.

T 1/2 po phase terminale est de 10 à 12 heures.

Métabolisé dans le foie et excrété dans la bile principalement sous forme de glucuronides. L'élimination peut être retardée en raison de la recirculation entérohépatique. Une petite quantité est excrétée dans l'urine.

Formulaire de décharge

10 pièces. - emballages à cellules de contour (5) - packs en carton.
10 pièces. - emballages de cellules de contour (10) - packs en carton.

Dosage

Lorsqu'elle est prise par voie orale, la dose est de 50 à 600 mg/jour, la fréquence d'administration dépend des indications.

Interaction

À utilisation simultanée les agents qui réduisent l'acidité du contenu de l'estomac (antiacides, bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 (y compris la cimétidine), inhibiteurs de la pompe à protons (y compris l'oméprazole) peuvent diminuer la biodisponibilité du dipyridamole.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des anticoagulants, acide acétylsalicylique L'effet antiplaquettaire du dipyridamole est renforcé.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments anticholinergiques, des problèmes de mémoire et d'attention peuvent survenir chez les patients âgés.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des bêtabloquants, des cas de bradycardie et d'asystolie ont été décrits lors de l'utilisation du dipyridamole chez des patients recevant des bêtabloquants.

Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec l'adénosine, l'effet de l'adénosine est renforcé.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la dobutamine, il existe un risque de développer une hypotension artérielle sévère.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec de la caféine et d'autres dérivés de xanthine, l'efficacité du dipyridamole diminue.

Effets secondaires

De l'extérieur système digestif: nausées, vomissements, diarrhée.

De l'extérieur système cardiovasculaire: lorsqu'il est utilisé dans fortes doses - hypotension artérielle, bouffées de chaleur, tachycardie (surtout avec administration simultanée vasodilatateurs).

Du côté du système nerveux central : vertiges, maux de tête.

Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire.

Autre : myalgie ; V dans certains cas- augmentation des saignements pendant ou après l'intervention chirurgicale.

Indications

Traitement et prévention des troubles circulation cérébrale Par type ischémique; encéphalopathie dyscirculatoire; prévention des maladies artérielles et thrombose veineuse et leurs complications ; prévention de la thromboembolie après une chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque ; prévention de l'insuffisance placentaire lors d'une grossesse compliquée ; troubles de la microcirculation de tout type (dans le cadre de thérapie complexe); prévention et traitement de la grippe, des ARVI (en tant qu'inducteur d'interféron et immunomodulateur).

Malheureusement, la grossesse de tout le monde ne se déroule pas sans heurts. Il existe souvent des problèmes d'approvisionnement en sang du fœtus, un risque de formation de caillots sanguins, etc. Dans ces cas, les femmes peuvent se voir prescrire un médicament tel que le dipyridamole.

Ce produit contribue à améliorer la microcirculation sanguine. Il rétablit le flux sanguin placentaire et cérébral. Il prévient la formation de caillots sanguins, abaisse la tension artérielle. Le dipyridamole aide à faire face à une somme énorme diverses pathologies qui peuvent survenir pendant la grossesse. Le médicament est également prescrit pour l'hypoxie fœtale.

En outre, de nombreuses études ont montré que la prise de ce médicament a globalement un effet bénéfique sur système immunitaire future maman, le renforçant. Cependant, l'effet n'est pas si prononcé et il n'est donc pas prescrit spécifiquement pour renforcer le système immunitaire. Il s’agit plutôt d’un bonus supplémentaire à toutes ses autres propriétés bénéfiques.

Malgré le fait que le mode d'emploi du Dipyridamole indique que le médicament ne doit pas être pris pendant la grossesse, les médecins le prescrivent toujours. Il n'y a rien de mal à cela. Comme le montre la pratique, un dosage approprié n'a aucun effet influence négative sur corps féminin et des fruits. Tous les composants sont traités dans le foie et complètement éliminés du corps.

Il n'est pas prescrit au premier trimestre. Il s'agit généralement des 2e et 3e trimestres.

Le médicament ne doit pas être pris indépendamment sans prescription médicale à titre préventif. Seul un médecin, s'il est indiqué, pourra sélectionner dosage correct en fonction de l'état du patient.

Il est conseillé de prendre le médicament à jeun une heure avant les repas. Il faut rappeler que les boissons contenant de la caféine (thé, café, chicorée…) diminuent son efficacité. Il est donc préférable de les éviter pendant la prise du médicament. Vous pouvez prendre les comprimés avec du lait. La durée du traitement peut durer d'une semaine à 3 mois. Prenez habituellement 3 à 4 comprimés par jour.

Prix ​​des médicaments en pharmacie

Le coût dépend du nombre de comprimés et de la posologie. En plus des comprimés, le médicament est disponible sous forme de solution pour injections intraveineuses et suspensions pour administration orale. Mais, dans la plupart des cas, les femmes enceintes se voient prescrire des comprimés.

Un paquet de 40 comprimés de 75 mg chacun coûtera en moyenne 360 ​​à 460 roubles. Le prix du Dipyridamole avec 100 comprimés par paquet à la dose de 25 mg coûtera entre 470 et 520 roubles. Le prix dépend de la ville et de la chaîne de pharmacies où le médicament est acheté.

Le médicament peut également être acheté en ligne avec livraison. C'est moins cher là-bas, mais si vous prenez en compte le coût de livraison, vous ne pourrez pas économiser d'argent. Il est conseillé d'acheter des médicaments dans une pharmacie en ligne si vous en avez besoin de nombreux et coûteux. Ensuite, même en tenant compte du coût de livraison, ce sera plus rentable.

Dipyridamole ou Curantyl – quel est le meilleur ?

L'un des principaux analogues est le Curantil allemand. En fait, il s’agit du même médicament avec la même composition et la même action pharmacologique. La différence réside dans le prix et le pays d'origine. Le curantil est produit en Allemagne et coûte beaucoup plus cher que le dipyridamole.

Il y a souvent un débat sur Internet pour savoir quel médicament est le meilleur. Les médecins pensent que Curantil est meilleur car il est importé, plus propre et plus efficace. analogique domestique. Cependant, le Dipyridamole est souvent prescrit car il s’agit essentiellement du même médicament, mais beaucoup moins cher. S'il n'y a aucun effet secondaire du Dipyridamole, vous pouvez le prendre en toute sécurité au lieu d'acheter le Curantyl, plus cher.

Analogues du dipyridamole

Comme mentionné ci-dessus, le principal analogue du médicament est le German Curantil. Les analogues structurels sont :

• Padikor
• Antisténokardine
• Parsédyl
• Persantin
• Cordon de tronc.

Vous ne pouvez remplacer le dipyridamole par un analogue qu'après consultation de votre médecin. Il n'y a généralement aucun problème si ce substitut est Curantil. Dans le cas d'autres analogues, il convient de faire preuve de prudence lors du choix de l'option appropriée.

Le dipyridamole est un médicament souvent prescrit aux femmes enceintes en cas de problèmes de circulation sanguine, d'insuffisance placentaire, hypertension artérielle. Ce médicament est l'un des rares remèdes capables d'éliminer de nombreux problèmes liés au port d'un bébé. Comment prendre correctement le Dipyridamole pendant la grossesse, pourquoi est-il prescrit et quand est-il indésirable de le prendre ? Nous discuterons de toutes les questions concernant ce médicament.

Le dipyridamole est l'un des médicaments antithrombotiques. Il a un effet vasodilatateur, aide à réduire la tension artérielle et soulage considérablement l'état d'une femme enceinte et d'un bébé en présence d'hypoxie.

Composition de dipyridamole et formes pharmaceutiques

Le dipyridamole est produit sous forme de solution injectable, de suspension et de comprimés. Le principal ingrédient actif du médicament est le dipyridamole.

Les comprimés sont disponibles avec différentes concentrations de dipyridamole - 25 et 75 ml. Ils contiennent en outre : de l'amidon, du talc, du dioxyde de titane, de l'alcool polyvinylique, ainsi que du colorant (jaune pour les comprimés de 25 ml, orange pour 75 ml). Pendant la grossesse, les comprimés de Dipyridamole sont absorbés par les parois du tube digestif et ont un effet maximal au bout d'une heure. effet thérapeutique. Le médicament est complètement lié aux protéines plasmatiques, puis progressivement métabolisé dans le foie.

Dipyridamole sous forme solution injectable contient 5 ml de dipyridamole dans une ampoule. Il contient également de l'acide tartrique et du propylène glycol. Le médicament est administré par voie intraveineuse, vous devez donc éviter sa pénétration dans la peau en raison de risque accru son irritation. Pendant la grossesse, cela forme posologique rarement utilisé.

Suspension Dipyridamole - substance couleur jaune vif avec un léger arôme d'amande. La suspension est vendue en flacons dosés à 10 ou 50 ml de dipyridamole. De plus, la composition comprend du polysorbate, du lévomenthol, un arôme d'amande, du glycyrrhizinate d'ammonium et acide citrique. Cette forme de Dipyridole a haute biodisponibilité(environ 66%) et est complètement éliminé de l'organisme après 10 heures.

Important! La décision de prescrire le médicament Dipyridamole pendant la grossesse est prise par le médecin après recherche médicale. Choix forme pharmaceutique et la durée du traitement est sélectionnée individuellement.

Action du Dipyridamole pendant la grossesse

Étant un agent antiplaquettaire (agent antithrombotique), le dipyridamole a large gamme actes:

1. Dilate les vaisseaux coronaires (l'action est dirigée vers les artérioles).
2. Double la vitesse du flux sanguin.
3. Élimine l'hypoxie (remplit sang veineux quantité suffisante oxygène).
4. Active la circulation sanguine coronarienne complète.
5. Réduit la résistance vasculaire périphérique.
6. Restaure la circulation dans la rétine.
7. Montre un effet angioprotecteur.
8. C'est un inducteur d'interféron naturel (optimise la fonctionnalité du système interféron en augmentant la production insuffisante d'interféron par les leucocytes sanguins).
9. Grâce à la stabilisation écoulement veineux, empêche la formation de thrombus pendant la période postopératoire.
10. Neutralise la circulation sanguine pathologique dans le cerveau.
11. Restaure le flux sanguin placentaire.

Important! Toute forme de médicament Dipyridamole pénètre dans lait maternel, donc non prescrit pendant l'allaitement.

Dipyridamole : utilisation pendant la grossesse

Le dipyridamole est l'un des médicaments fort impact sur la circulation sanguine, sa prise sans prescription médicale est donc interdite. Un traitement incorrect peut entraîner de nombreuses complications graves pouvant être incompatibles avec une grossesse.

Aucune étude fondamentale sur le médicament Dipyridamole, qui éliminerait complètement l'effet négatif sur le fœtus, n'a été menée. Dans les instructions du médicament sous forme de solution, la grossesse est indiquée comme contre-indication stricte pour utilisation. Les deux autres formes de Dipyridamole – suspension et comprimés – ne peuvent être prescrites que si urgence et uniquement sous la supervision d'un obstétricien-gynécologue.

Le dipyridamole contribue souvent à améliorer l’état de la femme pendant la grossesse et permet de mener un enfant à terme. date d'échéance sans conséquences dues à la normalisation du flux sanguin placentaire. En empêchant l'hypoxie, le fœtus est entièrement approvisionné en oxygène et nutriments, ce qui a un effet bénéfique sur son système nerveux et immunitaire.

Cependant, l'utilisation du médicament n'est possible que sur plus tard gestation, lorsque le fœtus est déjà normalement formé et sous l'influence de produits chimiques substances médicinales je ne peux pas lui faire de mal. Par conséquent, le dipyridamole est pris pendant la grossesse plus souvent au cours du 3ème trimestre et en dernier recours au 2ème trimestre. Mais au cours des 12 à 14 premières semaines, ce médicament est strictement contre-indiqué.

Important! Selon les normes classement international La FDA a attribué au médicament Dipyridamole la catégorie B. Cela signifie que l'étude a été menée uniquement sur des animaux, de sorte qu'aucun effet fœtotoxique sur le fœtus n'a été détecté. Chez les femmes sur temps donné aucune étude n’a été menée.

Dipyridamole : instructions pendant la grossesse

Pendant la période gestationnelle, tous les médicaments, quel que soit l'âge gestationnel, doivent être pris conformément aux instructions strictes du médecin. Par conséquent, pour assurer la protection de votre bébé, il est important de lire les instructions du médicament.

Indications d'utilisation du Dipyridamole pendant la grossesse

Au cours de la seconde moitié de la grossesse, le dipyridamole est souvent prescrit en cas de risque de formation de caillots sanguins (surtout si le sang de la femme est fortement épaissi), pendant la gestose avec augmentation ultérieure de la pression artérielle et de l'enflure, ainsi qu'en cas de diagnostic de fœtus. l'hypoxie est faite. Dans une situation aussi difficile, le dipyridamole est le seul moyen de fournir au bébé l'oxygène et les substances nécessaires.

Important! Avant de prescrire du Dipyridamole pendant la grossesse, une femme doit subir un test sanguin tel qu'un coagulogramme. L'analyse permet d'évaluer le degré de coagulation sanguine : si elles sont trop fines, le médicament est contre-indiqué en raison du risque d'hémorragie intermenstruelle.

Selon instructions officielles, les indications de prescription du Dipyridamole sont les affections suivantes chez une femme enceinte :

• Varices (sur les jambes, dans le bassin).
• Thromboembolie.
• Hémorroïdes.
• Insuffisance placentaire.
• États d’immunodéficience.
• Mauvaise circulation cérébrale.
• Encéphalopathie discirculatoire.
• Microcirculation pathologique du flux sanguin.
• Hypertension artérielle.
• Traitement de la grippe.
• Glomérulonéphrite.
• Syndrome CIVD.

Note! Le dipyridamole peut être utilisé comme agent anti-adhésif car il peut éliminer les micro-organismes pathogènes des tissus.

Méthodes d'utilisation du dipyridamole pendant la grossesse

La posologie et la durée du traitement sont déterminées par l’état de la femme, sa formule sanguine et la forme de Dipyridamole choisie.

• Les comprimés de dipyridamole sont pris à jeun ou 2 à 3 heures avant les repas. Il faut les laver un grand nombre eau (au moins 1 verre). Commencez le traitement avec une dose minimale, en l'augmentant progressivement jusqu'à quantité requise. En moyenne, 75 à 225 ml de médicament par jour sont prescrits. La dose est divisée en plusieurs prises. Dans les cas graves norme quotidienne porter à 600 ml. La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction des résultats des tests effectués par la femme.
• Le dipyridamole sous forme de solution injectable est rarement utilisé pendant la période de gestation et uniquement en milieu hospitalier. Administration intraveineuse cela prend beaucoup de temps à cause du risque forte baisse pression artérielle. 1 à 2 ml de médicament sont indiqués par jour.
• La suspension de dipyridamole est prise 1,5 heure avant les repas. 300 ml de médicament sont indiqués par jour (2 cuillères à café trois fois par jour). En cas d'insuffisance placentaire sévère ou d'agrégation plaquettaire accrue, la dose est augmentée à 600 ml. En tant qu'agent immunostimulant, 50 ml de Dipyridamole sont prescrits tous les 7 jours.

Contre-indications et effets indésirables du Dipyridamole pendant la grossesse

Dipyridamole, comme la plupart fournitures médicales, Il y a certaines contre-indications pour utilisation. Il est interdit aux femmes enceintes d'en prendre si elles présentent les pathologies suivantes :

• Diathèse hémorragique.
• Arythmie.
• Sténose sous-aortique.
• Hypersensibilité à la composition.
• Asthme bronchique.
• Insuffisance cardiaque.
• Hypotension.
• Athérosclérose.
• Risque de développer un infarctus du myocarde.
• Angine de poitrine.
• Insuffisance rénale ou hépatique.
• Risque de saignement.

Important! Le dipyridamole est interdit aux femmes souffrant de troubles de la coagulation.

Effets secondaires du dipyridamole pendant la grossesse et précautions

Longue ou traitement incorrect Le dipyridamole peut provoquer de nombreux effets indésirables chez une femme enceinte :

1. Troubles du rythme cardiaque chez la femme et le fœtus (bradycardie, tachycardie, arythmies).
2. Nausées, dyspepsie, vomissements, diarrhée, syndrome douloureux dans la zone épigastrique.
3. Hypotension (effondrement).
4. J'ai chaud.
5. Exacerbation d'une maladie cardiaque.
6. Syndrome de vol coronarien.
7. Thrombocytopénie.
8. Sensation de plénitude des oreilles.
9. Saignement révolutionnaire.
10. Bronchospasme.
11. Bruit dans la tête.
12. Crises de migraine, vertiges, tremblements, évanouissements.
13. Réactions allergiques (éruption cutanée, urticaire, hyperermie).
14. Œdème de Quincke.
15. Douleurs musculaires, exacerbation de l'arthrite.
16. Détérioration de la santé, apathie, faiblesse générale.

Il est important de rappeler que le Dipyridamole est incompatible avec certains médicaments.

• Il est interdit de l'associer à des dérivés de xanthine en raison du risque de réduction de l'effet coronarien dilatateur du médicament.
• L’association du dipyridamole avec des inhibiteurs de la cholinestérase entraîne une aggravation de l’état de la femme si elle a des antécédents de myasthénie grave.
• Lorsqu'il est associé à l'héparine, le dipyridamole provoque des saignements.
• Lors de l'interaction avec des anticoagulants, ainsi qu'avec l'acide acétylsalicylique et certains antibiotiques, l'effet antiagrégant augmente fortement.
• La prise parallèle de sorbants ou d'antiacides élimine complètement l'effet thérapeutique du dipyridamole.
• Le médicament renforce l'effet hypotenseur de tous les agents hypotenseurs.

Conseil! Le dipiradamol a un effet immunostimulant considérablement accru lorsqu'il est pris simultanément avec Actovegin.

Dipyridamole pendant la grossesse - analogues

Il existe de nombreux analogues du Dipyridamole en pharmacie. Dans certains cas, il est remplacé si certaines de ses substances ne conviennent pas à la femme. Le choix peut être fait en faveur des produits importés et drogues domestiques. Cela pourrait être Persantin, Drisentin-Sanovel, Parsedyl. Mais l'analogue le plus populaire est Curantil. Ce médicament est fabriqué en Allemagne. Il a la même composition et les mêmes indications que le Dipyridamole, mais son prix est légèrement plus élevé. Ce qu'une femme devrait prendre exactement, Curantil ou Dipyridamole pendant la grossesse, dépend de la tolérance individuelle au médicament et, bien sûr, de ses capacités financières.

S'il est nécessaire de remplacer le substance active médicament - dipyridamole - le médecin peut sélectionner des médicaments ayant des effets similaires. Des substituts efficaces Le dipyridamole est :

• La riboxine est un médicament à base d'inosine. Il améliore le métabolisme, élimine rapidement le manque d'oxygène du sang et des tissus. Contre-indiqué pour la goutte.
• Clodia est un agent antiplaquettaire contenant du bésilate de clopidogrel. Le médicament régule la fonction plaquettaire, améliore la circulation sanguine et est efficace contre l'hypoxie. Pendant la grossesse, il est prescrit avec prudence. Peut causer à court terme troubles mentaux- hallucinations, perte d'orientation spatiale, irritabilité.
• Trental - contient la substance pentoxifylline. Indications d'utilisation : insuffisance phytoplacentaire, anémie, circulation sanguine insuffisante, hypoxie fœtale, diabète sucré. Non prescrit pour les maladies du foie, du cœur ou du système hématopoïétique.
• Thrombo ACC est un médicament unique contenant de l'acide acétylsalicylique. En plus de fluidifier le sang, il abaisse la température corporelle, soulage la douleur et a un effet anti-inflammatoire. Contre-indiqué dans dernier trimestre en raison du risque d'hémorragie post-partum.

Important! Ces médicaments pendant la grossesse ne sont prescrits que selon des indications strictes et de préférence aux 2ème et 3ème trimestres.

Pendant la grossesse, les choses ne se passent pas toujours bien. Il existe souvent des problèmes de microcirculation sanguine intra-utérine, d’apport d’oxygène au fœtus et/ou un risque de caillot sanguin. Ensuite, les médecins ont recours à l'aide de spécialistes médicaments.

Apprendre à connaître le médicament

Il existe des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine. Dans le même temps, le flux sanguin cérébral et placentaire dans le corps est rétabli. L'un de ces médicaments disponibles est drogue synthétique Dipyridamole.

Le médicament Dipyridamole

Le dipyridamole est l'un des rares médicaments activement impliqués dans le traitement des femmes enceintes. Le médicament aide activement à réduire la formation de caillots sanguins et affecte la tension artérielle en la réduisant. Il aide à faire face à de nombreuses pathologies survenant pendant la grossesse.

Composition des comprimés de Dipyridamole et ses formes pharmaceutiques

Les bases substance active médicament - dipyridamole. C'est de la poudre jaune, goût amer, inodore.

La substance dipyridamole est une poudre jaune insoluble dans l'eau.

Le médicament contient les principaux composants supplémentaires dont la présence doit être particulièrement prise en compte par les personnes souffrant d'allergies :

• fécule de pomme de terre;
• sucre du lait;
• stéarate de calcium/magnésium ;
• dioxyde de titane;
• talc;
• colorant alimentaire.

Dipyridamole pour injection

Le médicament arrive dans la chaîne de pharmacies sous la forme de :

• comprimés enrobés contenant la substance active 25, 50 et 75 mg ;
• solution injectable;
• suspensions pour administration orale.

Action du médicament

Le dipyridamole appartient au groupe des agents vasodilatateurs qui ont les actions prononcées suivantes :

Le médicament augmente la quantité d’oxygène dans le sang veineux. Cela n'a été prouvé qu'expérimentalement influence positive sur le corps des femmes enceintes. Cependant, grand essais cliniques n'a pas été réalisée et il n'existe aucune donnée sur l'efficacité absolue du dipyridamole par rapport à son effet sur l'embryon.

En Europe et dans d'autres pays, le dipyridamole n'est pas utilisé car son effet thérapeutique n'a pas été prouvé.

Le dipyridamole améliore état général corps pendant la grossesse :

• empêcher changements dystrophiques dans le placenta avec menace de toxicose tardive ;
• rendre l'apport sanguin complet à l'utérus ;
• augmenter la concentration d'oxygène dans les tissus fœtaux.

Ce sont ces qualités qui permettent d'utiliser le médicament pendant la grossesse. De plus, le médicament est efficace en cardiologie et en angiologie pour une utilisation à vie. Souvent utilisé en ophtalmologie pour améliorer la vision en cas de mauvaise microcirculation de la rétine.

Indications d'utilisation selon les instructions, y compris pendant la grossesse

C'est ainsi que se manifeste la gestose pendant la grossesse

La notice d'utilisation indique que le Dipyridamole est prescrit aux patients dans les cas suivants :

• traitement de la thrombose et de la thromboembolie ;
• pour prévenir le développement de caillots sanguins, y compris après des interventions chirurgicales ;
• traitement de l'infarctus du myocarde;
• prévention et traitement des maladies associées aux accidents vasculaires cérébraux;
• traitement de l'encéphalopathie dyscirculatoire;
• troubles de la microcirculation du flux sanguin de toute étiologie ;
• prévention de l'insuffisance placentaire lors d'une grossesse grave ou compliquée ;
• thérapie des maladies vasculaires occlusives chroniques membres inférieurs, ce qui est important en présence de facteurs de risque tels que le tabagisme et l'hypertension artérielle ;
• traitement et prévention rhumes et la grippe comme inducteur d'interféron et immunomodulateur ;
• utilisation en thérapie complexe pour la glomérulonéphrite;
• prévention et traitement du syndrome CIVD en cas de sepsis et de toxicoses infectieuses ;
• réalisation d'une échocardiographie de stress et d'une scintigraphie de perfusion.

Dipyridamole pendant la grossesse. À quel trimestre le médecin peut-il prescrire le médicament ?

Pendant la grossesse, le médicament est absolument sans danger (avec utilisation correcte) tant pour la future maman que pour le bébé. Cela a été vérifié par de nombreuses études et de nombreuses années d'expérience. Le dipyridamole aide à mener un enfant à terme en assurant un flux sanguin adéquat vers le placenta, en corrigeant divers troubles un tel plan. Le médicament aide à prévenir le développement ultérieur de l'hypoxie fœtale ( manque d'oxygène) et a un effet positif sur le système immunitaire.

Cependant, il ne faut pas oublier que le médicament ne peut être utilisé sans prescription médicale. Mais en même temps, vous ne devez pas vous précipiter pour utiliser ce médicament sans lire les instructions ci-jointes.

Un médecin compétent ne qualifiera jamais le dipyridamole de vitamine prophylactique et ne le prescrira pas à une femme enceinte pendant le premier trimestre de la grossesse.

Le médicament est généralement prescrit aux femmes pendant la période où elles portent un enfant à naître au cours des 2e et 3e trimestres de la grossesse. Le dipyridamole doit être évité pendant le premier trimestre.

Le dipyridamole ne doit pas être utilisé sans prescription médicale.

En cas de suspicion d'allergie et/ou d'autres réaction indésirable corps, le traitement médicamenteux doit être arrêté immédiatement.

Pendant la grossesse future maman et son enfant à naître constituent système unifié, fonctionnant de manière synchrone et interconnectée. Il est donc très important de respecter les conditions de protection de la santé de l'enfant.

Plus de 80 % des femmes enceintes sont utilisées en traitement diverses affections médicaments. Pour garantir que cette technique n'entraîne pas un ralentissement du développement fœtal ou des retards de développement ultérieurs, il est nécessaire d'évaluer correctement l'effet des médicaments.

Classification internationale FDA et catégorie dipyridamole

Le ministère américain de la Santé et de la Drug Administration a élaboré un score de risque fœtal lorsqu'une femme enceinte utilise un produit, notamment des produits pharmaceutiques. Ce classement a reçu nom international FDA et est depuis longtemps norme internationale sécurité:

• Catégorie A - des études adéquates n'ont pas identifié de risque effets indésirables sur le fœtus au cours du premier trimestre de la grossesse et il n'existe aucune donnée sur le risque au cours des deuxième et troisième trimestres suivants ;
• Catégorie B : les études sur les animaux ne montrent aucun risque impact négatif sur le fœtus, il n'y a pas eu d'études adéquates chez la femme enceinte ;
• catégorie C - des études animales ont montré des effets négatifs du médicament sur le fœtus, et aucune étude adéquate n'a été réalisée chez les femmes enceintes, cependant, avantage potentiel associé à l'utilisation de ce médicament chez la femme enceinte, peut justifier son utilisation malgré le risque ;
• Catégorie D - des preuves ont été obtenues du risque d'effets indésirables du médicament sur le fœtus humain, mais les avantages potentiels associés à l'utilisation du médicament chez les femmes enceintes peuvent justifier son utilisation malgré le risque ;
• catégorie N - ce médicament n'a pas encore été classé par la FDA ;
• catégorie X - des troubles du développement fœtal ont été identifiés ou il existe des preuves d'un risque d'effets négatifs de ce médicament sur le fœtus humain et, par conséquent, les risques pour le fœtus liés à ce médicament dépassent avantage possible pour une femme enceinte.

Par conséquent, il est très important, lors de la prescription d’un médicament particulier, de prêter attention à la catégorie de sécurité attribuée par la FDA. Les informations à ce sujet sont toujours reflétées dans les instructions jointes au médicament.

Le dipyridamole est classé dans la catégorie B d'action sur le fœtus selon la norme FDA. Autrement dit, les études sur les animaux de laboratoire n'ont pas révélé de risque de réaction négative.

Restrictions et contre-indications

Il est impératif de prendre en compte un certain nombre de contre-indications, d'effets secondaires et de restrictions lors de l'utilisation du médicament. Lors de la prescription du Dipyridamole, le médecin doit d'abord examiner l'état de santé de la femme enceinte, la présence maladies chroniques et prendre en compte l'utilisation d'autres médicaments.

Insuffisance cardiaque, comme malformation congénitale une maladie cardiaque peut constituer une contre-indication claire à l’utilisation du dipyridamole

Utilisation interdite

Les contre-indications absolues à l’utilisation de ce médicament sont :

• hypotension;
• hypersensibilité aux composants;
• infarctus aigu du myocarde;
• angine instable;
• diathèse hémorragique;
• maladies chroniques du foie;
• ulcère de l'estomac, en particulier lors de saignements ;
• allaitement maternel;
• formes sévères d'arythmies;
• athérosclérose sténosante des vaisseaux coronaires;
• sténose aortique;
• insuffisance cardiaque;
• insuffisance rénale/foie ;
• âge jusqu'à 12 ans.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée du Dipyridamole et de certains médicaments doit être prise en compte.

1. Le médicament renforce l'effet :
   1. anticoagulants indirects : médicaments qui empêchent la coagulation du sang, inhibant la synthèse de prothrombine, proconvertine, par exemple Warfarin et Syncumar ;
   2. antibiotiques :
      1. les pénicillines;
      2. les céphalosporines ;
      3. les tétracyclines;
      4. chloramphénicol.
   3. acide nicotinique (vitamine PP ou B3, impliquée dans de nombreux métabolismes).
2. La xanthine et la caféine affaiblissent l'effet antithrombotique du médicament.
3. Les antiacides tels que Almagel, Phosphalugel ou Maalox réduisent l'absorption du Dipyridamole. Ils ne peuvent donc pas être utilisés en même temps. Il devrait y avoir un intervalle de 1 à 2 heures entre les doses.
4. L'héparine et la warfarine peuvent provoquer complications hémorragiques lors de l'interaction avec ce médicament. L'utilisation externe de médicaments tels que Dolobene et Lyoton n'affecte pas l'action du Dipyridamole.
5. Le dipyridamole affaiblit l'effet des inhibiteurs de la cholinestérase (médicaments utilisés en neurologie).
6. L'aspirine renforce l'effet du médicament.

Si un dysfonctionnement du foie et/ou des voies biliaires est détecté, un calcul individuel de la posologie du médicament dans le sens de sa réduction est nécessaire.

Effets indésirables possibles et surdosage

La prise de dipyridamole peut provoquer des effets secondaires. Cela arrive souvent à cause de abuser médicament, surdosage, influence d’autres médicaments et aliments. Les réactions négatives suivantes peuvent survenir :

• nausées, se transformant parfois en vomissements ;
• malaise abdominal;
• hyperémie (rougeur) du visage;
• exacerbation maladie coronarienne cœurs;
• saignement;
• forte baisse pression artérielle;
• vertiges et faiblesse;
• maux de tête;
• thrombocytopénie;
• tachycardie;
• bradycardie;
• bruit dans la tête;
• diarrhée;
• myalgie;
• rhinite;
• éruptions cutanées.

Si des problèmes de santé évidents surviennent, l'arrêt ou le remplacement du médicament est nécessaire. Si effets secondaires sont de courte durée et ne présentent pas de danger pour la mère et son enfant à naître, un ajustement posologique peut alors suffire. Une consultation avec un médecin est nécessaire dans tous les cas.

En cas de surdosage, une hypotension aiguë à court terme est possible, nécessitant un soins médicaux sous la forme traitement symptomatique. Dans de tels cas, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

Maux de tête et manifestation fréquente le bruit dans la tête, les étourdissements et la diminution de la tension artérielle sont des indicateurs du sevrage du médicament

Méthodes d'application

Quelle que soit la dose prescrite par le médecin traitant, le médicament est pris à jeun ou une heure avant de manger.

La durée du traitement pendant la grossesse, selon le diagnostic et les objectifs d'utilisation, dure de 7 jours à 3 mois. La fréquence d'administration est de 3 à 4 fois par jour.

En cas de détérioration évidente de l'état de santé due à l'utilisation du Dipyridamole, il est nécessaire annulation d'urgence médicaments et consultation avec un médecin.

À utilisation correcte les médicaments pendant la grossesse peuvent éliminer l'enflure, l'essoufflement, haute pression. Après normalisation de l'état et en l'absence d'indicateurs évidents pour l'utilisation de médicaments à base de dipyridamole, avec l'autorisation du médecin, il est préférable d'arrêter d'utiliser le médicament.

Analogues et substituts du dipyridamole

Il y a un certain nombre analogues structurels Dipyridamole, qui contient le même principe actif :

• Cordon principal ;
• Parsédyl;
• Padikor ;
• Angine de poitrine ;
• Persantin;
• Sanomil-Sanovel ;
• Antiangine.

Le plus populaire de tous les médicaments contenant du dipyridamole est le médicament allemand Curantil.

Le curantyl est plus populaire que le dipyridamole

Au lieu du dipyridamole et de ses analogues, les femmes enceintes présentant un risque d'insuffisance fœtoplacentaire (un complexe de troubles du développement du fœtus et du placenta) se voient souvent prescrire d'autres médicaments, tels que Pentoxifylline, Trental, Hofitol, Mildronate, Reopoliglyukin, Lipostabil, Magne. B6. Ils fournissent tous influence bénéfique sur la microcirculation sanguine, la fonction hépatique et prévenir le développement de caillots sanguins.

Le persantyl est l'un des analogues structuraux étrangers du dipyridamole

Tableau des médicaments analogues

Nom du médicament	Ingrédient actif	Formulaires de décharge	Indications d'utilisation pendant la grossesse	Contre-indications	Prix	Fabricant
	Dragée; comprimés enrobés.	Hypoxie fœtale ; thrombose; prévention de la thromboembolie; rhumes et maladies infectieuses(comme immunomodulateur).	Infarctus du myocarde ; angine et bradycardie ; hypotension; insuffisance cardiaque; effondrement; diathèse hémorragique; exacerbation ulcère gastroduodénal estomac; sténose aortique; hypersensibilité aux composants du médicament.	Comprimés et dragées 25 ml - jusqu'à 600 frotter. pour 120 pièces; comprimés de dragées 75 ml - jusqu'à 720 frotter. par colis.	Berlin - Chemi AG/Groupe Menarini (Allemagne).
Hofitol	Extrait de feuille d'artichaut	Comprimés pelliculés ; solution pour administration orale.	Améliorer la circulation sanguine dans l'utérus et le placenta ; maintenir le bon fonctionnement du foie et des reins ; prévention du développement de la neuropathie; hypoxie fœtale; gestose.	Obstruction des voies biliaires ; insuffisance hépatique aiguë; sensibilité aux composants du médicament.	Comprimés - jusqu'à 900 roubles. pour 180 pièces; Solution buvable - jusqu'à 400 roubles. pour 120 ml ;	Laboratoires Rosa-Phytopharma (France)
Trental	Pentoxifylline	Concentré pour la préparation d'infusions ; comprimés entérosolubles à libération prolongée.	Insuffisance fœtoplacentaire ; accidents vasculaires cérébraux; syndrome post-thrombotique ; diabète sucré; anémie; hypoxie fœtale.	Hémorragies d'étiologies diverses ; hypersensibilité aux composants du médicament; infarctus du myocarde; période d'allaitement; insuffisance rénale; insuffisance cardiaque chronique; hypotension; dysfonctionnement hépatique; troubles de la coagulation sanguine.	Concentré pour infusions - jusqu'à 170 roubles. pour 5 unités ; comprimés - jusqu'à 500 roubles. pour 60 pièces.	Aventis Pharma ; Sanofi India Limited (Inde)
Mildronate	Meldonium dihydraté	Capsules; solution injectable.	Insuffisance fœtoplacentaire ; hypoxie fœtale; troubles métaboliques; affaiblissement du travail; troubles du fonctionnement du système nerveux central.	Hypersensibilité aux composants du médicament ; augmentation de la pression intracrânienne; maladies chroniques des reins et du foie; lactation.	Injections - jusqu'à 450 roubles. pour 10 unités ; Capsules - jusqu'à 250 roubles. pour 10 pièces.	Grindeks (Lettonie)
Réopoliglyukine	Dextrane	Solution pour perfusion	Insuffisance fœtoplacentaire ; troubles circulatoires; prévention et traitement de la thrombose, de la thrombophlébite et de l'endartérite ; processus inflammatoires dans le corps; hypoxie fœtale; désintoxication.	Allergie au dextrane ; thrombocytopénie; insuffisance cardiaque; maladie rénale chronique avec anurie.	Solution 100 ml - jusqu'à 160 frotter. par bouteille.	Gui LLC ; Biochimiste (Russie)
Lipostabil	En solution : les phospholipides essentiels ; l'acide nicotinique; chlorhydrate de pyridoxine. En gélules : les phospholipides essentiels ; théophylline.	Solution pour administration intraveineuse ; gélules.	Troubles circulatoires (cérébraux, placentaires, coronaires, périphériques) ; maladies vasculaires; thromboembolie; athérosclérose; angine de poitrine.	Allergie.	Solution injectable à raison de 5 unités. et capsules 50 pcs. – jusqu'à 6500 roubles.	MCM Klosterfrau Vertriebsgesellschaft (Allemagne)
Magne B6 fort	Citrate de magnésium ; chlorhydrate de pyridoxine.	Pilules	Manque de magnésium dans l’organisme ; menace de fausse couche; formation de caillots sanguins; violation de la microcirculation sanguine; insuffisance fœtoplacentaire ; violations de l'élasticité musculaire; fatigue accrue; troubles du sommeil.	Hypersensibilité aux composants constitutifs ; syndrome de malabsorption du glucose ; la phénylcétonurie; insuffisance rénale.	Jusqu'à 800 roubles. pour 30 comprimés.	Sanofi-Aventis France (France)
Actovegin	Hémodérivé déprotéiné de sang de veau.	Solution injectable ; pilules.	Décollement partiel de l'ovule ; risque résiliation prématurée grossesse; hypotrophie fœtale; placenta praevia; hypoxie fœtale intra-utérine; des retards dans le développement de l'enfant; dystrophie fœtale; gestose tardive; symptôme d'insuffisance fœtoplacentaire ; diabète sucré	Hypersensibilité aux composants.	Ampoules avec solution - jusqu'à 600 roubles. pour 5 unités ; Comprimés 50 pcs. – jusqu'à 1500 roubles.	Globopharm Pharmazeutische Productions und Handelsgesellschaft mbH ; Nycomed Autriche (Autriche); Sotex PharmFirma ; Takeda Pharmaceuticals LLC (Russie)

Malgré le fait que ces médicaments soient utilisés par les gynécologues dans le traitement de pathologies qui se manifestent pendant la grossesse, de nombreuses instructions jointes à ces médicaments indiquent qu'ils ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. Cela est dû au fait que la sécurité d'utilisation chez les femmes enceintes n'a pas été étudiée. Pour éviter d'éventuels effets négatifs sur la santé du bébé à naître, l'utilisation de médicaments n'est pas souhaitable. Cela s'applique à Trental et Mildronate.