Lorsqu’une racine dentaire est cassée, que doit faire le patient ? Un morceau de dent s'est cassé, que faire dans une telle situation et où aller.

Si une dent est cassée à la racine même, il n'est pas nécessaire de se précipiter pour la retirer. Peut-être que le fragment de racine est situé juste au-dessus de la gencive. Dans cette situation, vous pouvez rapidement restaurer la dent sans implantation. La longueur de sa racine doit être deux fois plus longue que la dent à restaurer. Il existe trois solutions pour sortir de cette situation : la fixation de la couronne, la restauration avec une broche, la restauration composite. Il est important de contacter immédiatement un dentiste, qui vous expliquera quoi faire si une dent est cassée à la racine.

Causes des fractures

– violation de l'intégrité de la racine ou de la couronne. Il existe plusieurs types de fractures :, et.

Les dommages s'accompagnent d'une mobilité soudaine et d'un déplacement important de la dent. La personne blessée ressent une douleur intense. Il ne peut pas manger, boire, dormir ou mener sa vie habituelle.

Les causes d'une fracture peuvent être des impacts mécaniques résultant d'un coup, d'une chute ou lors de la mastication d'aliments si ceux-ci contiennent des particules solides étrangères.

Les dents de la mâchoire supérieure sont plus sujettes aux fractures que les autres. Les blessures s'accompagnent souvent de luxations incomplètes.

Que faire si une dent est cassée à la racine ?

Avant de commencer le traitement, c'est nécessaire. À domicile, il est recommandé de prendre des médicaments non stéroïdiens ; une anesthésie locale est administrée sur rendez-vous chez le dentiste.

Une dent cassée doit être traitée immédiatement. Si le tissu osseux affecté n'a pas de surface de contact, il se produit alors une inclinaison et un déplacement des dents adjacentes.

Cela provoque la nécessité de mesures dentaires supplémentaires avant la pose de prothèses.

Sur la base de la présence d'une blessure, le dentiste pose un diagnostic final. Avant de choisir une méthode de traitement, un examen odontométrique et radiographique est effectué.

Le traitement dépendra du degré de dommages causés à l'émail et aux tissus adjacents. Les dentistes distinguent les types de premiers secours suivants :

1. Si, lorsqu’une partie de la couronne a été endommagée, il n’y a pas eu d’ouverture de la cavité, cela est recommandé. Des solutions innovantes sont utilisées pour cela.
2. S'il y a eu une fracture longitudinale, oblique ou comminutive de la racine, cela est alors indiqué. Cela s'explique par le fait qu'avec ce type de dommage, la racine ne convient pas comme support de broche. Après le retrait, le dentiste propose au patient des options pour d'autres prothèses.
3. En cas de fracture radiculaire transversale, il est installé. Cela restaurera l’intégrité de la dentition et maintiendra un beau sourire.
4. Si la dent est cassée dans la partie supérieure, il est alors nécessaire de combler le canal.
5. Une fracture de la partie médiane est traitée par trépanation de la dent affectée et. Vient ensuite le dentiste et les fragments sont reliés à l'aide de broches appropriées.
6. Si une fracture a ouvert sa cavité et endommagé la pulpe, il est recommandé de retirer la pulpe et de sceller les canaux. Le médecin peut remplir la couronne et installer des broches intracanalaires.
7. En cas de fracture de tout degré de complexité avec une racine intacte, le dentiste installe une broche intracanalaire immédiatement après avoir nettoyé et rempli le canal. Cela est nécessaire pour restaurer la fonctionnalité, l’intégrité et .

Méthodes de récupération

Le choix de la méthode de traitement est choisi en fonction de l'état de la dent endommagée et des souhaits du patient. Il est préférable de choisir des matériaux plus chers et plus durables.

Avant de choisir une méthode de restauration, vous devez comprendre l’étendue des dommages dentaires.

1. insignifiant;
2. partiel;
3. complet.

Tout d’abord, le dentiste évalue la blessure. Il regarde quels tissus vivants ont été préservés. Après cela, les matériaux et la méthode de traitement appropriés sont sélectionnés.

Les formations osseuses antérieures endommagées peuvent être restaurées grâce à la dentisterie esthétique.

Si l’intégrité n’est que partiellement rompue, le dentiste peut proposer au patient la pose de facettes.

En cas de destruction importante, on ne peut se passer de restauration avec couronnes.

Extension sur une épingle

La procédure de récupération la plus populaire est. Les dentistes effectuent cette manipulation à l'aide d'une épingle - une tige spéciale qui servira de nouveau support à la dent endommagée.

L'extension est un service assez apprécié, souvent assimilé à une restauration artistique. Cette méthode de traitement est indiquée uniquement lorsque la partie radiculaire de la dent est préservée.

Les épingles sont classées selon leur forme, leur matériau et leur méthode de fixation.

Ils sont à vis, cylindriques, coniques et cylindro-coniques.

• En fonction du matériau, on distingue les types de rallonges suivants :
• standard;
• fibre de verre;
• ancre;
• fibre de carbone;

individuel.

1. Selon le mode de fixation, il existe deux types de broches :
2. Conception active. Une tige dure et durable est utilisée et installée dans la dentine.

La procédure d'installation d'un support à partir du matériau sélectionné comporte plusieurs étapes importantes. La technologie n’est pas compliquée du tout. Le patient doit être informé de toutes les subtilités de la manipulation. Le médecin doit vous indiquer combien de temps cela prendra et quelles complications pourraient survenir.

L'extension comprend plusieurs étapes :

1. La racine est préparée pour la fixation. Un petit trou est réalisé à la racine à l'aide d'instruments dentaires spéciaux.
2. La tige est soigneusement insérée dans la dent. Il est important que sa racine ne soit pas endommagée. La structure est partiellement incrustée dans l’os. Ceci est nécessaire pour une plus grande fiabilité.
3. Les canaux sont comblés. Lors de cette opération, une attention particulière est portée à la zone apicale.
4. Un matériau composite spécial est appliqué sur la broche fixe et durable, qui sert de base à une restauration ultérieure.
5. Après cela, une couronne artificielle est placée ou un matériau photopolymérisable est appliqué en couches pour recréer la couronne. En appliquant une solution spéciale, le médecin essaie de reproduire la forme anatomique de la dent. Après durcissement final du matériau, la surface est meulée et polie.

Implantation

– une racine dentaire artificielle en titane, qui est vissée dans l'os à la place de la dent extraite. Le titane possède une excellente capacité à se greffer dans le tissu osseux.

C'est grâce à cette qualité qu'il est activement utilisé en prothèse.

La dent, créée à partir d’un matériau durable, se compose de pièces telles qu’un implant, un pilier et une couronne. La conception est pratique dans la mesure où, si nécessaire, le pilier et la couronne peuvent être remplacés. Mais l’implant lui-même n’est implanté qu’une seule fois.

Prothèses

La pose d'une prothèse à l'aide de permet de corriger des cas même complexes d'absence totale ou partielle de dentition.

Après l'examen, le type de prothèses est sélectionné et des manipulations préparatoires sont prescrites. Une structure amovible ou non amovible doit être installée uniquement dans un endroit soigneusement désinfecté pour éliminer tout risque de maladie infectieuse et d'autres complications.

Couronne ou extension

Le choix de la méthode prothétique dépend non seulement de chaque cas spécifique, mais également des capacités financières. Les dentistes expérimentés recommandent d'installer des couronnes car elles protègent de manière fiable les dents de tout dommage mécanique. Mais la composition d’un matériau composite est plus proche d’une dent naturelle.

durent beaucoup plus longtemps. Mais certains experts estiment que des micro-organismes nuisibles s'accumulent sous de telles installations. En conséquence, un processus inflammatoire et des complications telles que le phlegmon et autres peuvent apparaître.

Résultat de l'extension des dents

Il comporte un certain nombre de contre-indications, vous devez donc avertir votre dentiste des maladies chroniques et autres.

Pourquoi une dent fait-elle mal après avoir installé une épingle ?

Les douleurs dans cette zone sont assez courantes. Il s'agit d'une réaction tout à fait normale du corps à une blessure, vous devez donc vous y préparer.

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter si votre dent vous fait un peu mal pendant quelques heures après une visite chez le dentiste. Cela s'explique par le fait que pendant le traitement, les tissus de la dent et des gencives sont endommagés - ils peuvent ainsi être blessés.

Une douleur légère et tolérable qui dure plusieurs jours est tout à fait acceptable. Il n’y a rien d’effrayant à cela. Si vous ne supportez pas l’inconfort, vous pouvez prendre Nimesil. Ce médicament efficace soulagera l'inconfort.

Installation des broches

Si la pulpe a été retirée lors d'un traitement dentaire, elle peut être présente pendant plusieurs jours.

Avec le temps, la douleur désagréable s'atténuera. Mais un inconfort prolongé peut indiquer une allergie aux matériaux utilisés pour traiter la dent. Dans une telle situation, vous devez vous rendre à la clinique.

Si un enfant se casse une dent sous la gencive, mais que la racine reste, que faire ?

Si la dent de lait d'un bébé se casse accidentellement, vous devez calmer l'enfant et appliquer une gaze ou un chiffon froid et humide sur la zone endommagée. Ensuite, vous devriez consulter un dentiste pédiatrique dès que possible.

Il est fort possible qu'il soit nécessaire de reconstituer le fragment détruit. Si cela n'est pas fait, les bords aiguisés de la dent endommageront les tissus délicats et mous de la cavité buccale.

L’extension n’est conseillée que si la dent était très mobile avant elle.

Mesures préventives

Suivre des recommandations simples et claires vous permet de garder un sourire sain et beau. Vos dents seront très solides et votre émail sera solide.

Il est impératif de consulter régulièrement votre dentiste pour un examen approfondi et un traitement rapide des caries. Les procédures hygiéniques de nettoyage des dents, de la langue et de la bouche devraient devenir une habitude.

Vous devez reconsidérer votre alimentation et privilégier uniquement les aliments appropriés et sains. Il est conseillé que les produits laitiers prédominent dans l'alimentation. Il est important de prendre au sérieux le choix de la méthode de restauration dentaire. La durabilité et la qualité des implants dépendent principalement du fabricant, des matériaux, du coût et de la technologie de fabrication. Sans la participation d'un dentiste qualifié, l'installation d'une prothèse, même de la plus haute qualité et la plus coûteuse, est une entreprise très discutable. Par conséquent, vous devez choisir avec soin non seulement la clinique, mais également le médecin. Et après cela - les structures dentaires. Cela vous permettra de dépenser votre argent de manière rentable.

Vidéo sur le sujet

Certaines des blessures qui surviennent dans la pratique dentaire comprennent la fracture de la racine dentaire. Symptômes, que peut-on faire dans une telle situation, raisons, comment diagnostiquer un tel phénomène - tout cela est discuté dans l'article. Pour commencer, il convient de définir le concept de fracture radiculaire.

Il s'agit de dommages qui s'accompagnent d'une violation de l'intégrité de la base de la dent. En règle générale, le patient ressent une douleur accrue lorsqu'il mord des aliments solides ou lors de la mastication, ainsi qu'une hyperémie de la membrane muqueuse. Avant de diagnostiquer une fracture radiculaire, le dentiste procède à un examen clinique, évalue l'anamnèse recueillie, les résultats de l'EDI et de la radiographie.

Raisons

Généralement, le phénomène en question est observé à la suite d’une action mécanique contribuant à endommager la racine dentaire ou ses bords. Les microfissures qui apparaissent initialement peuvent être obliques, verticales ou horizontales. Les microdommages verticaux sont parmi les moins dangereux ; ils peuvent simplement ruiner l’aspect esthétique de la dent. Mais étant donné que les fissures ont tendance à se développer, l’aide d’un dentiste peut toujours être nécessaire.

Une blessure telle qu'une fracture de la racine d'une dent est enregistrée dans la Classification internationale des maladies, 10e révision (ICD-10). Dans la plupart des cas, ces problèmes touchent les personnes âgées de 40 à 50 ans. Alors pourquoi les fractures se produisent-elles et quelles sont leurs causes ?

Parmi les raisons figurent les suivantes :

Classification

Il existe plusieurs types de fractures radiculaires, dont le nom est déterminé par la forme de l'espace qui en résulte. Il en existe quatre types principaux :

1. Longitudinal. Lors d'une fracture, les lignes de faille sont situées verticalement. Dans ce cas, des dommages à la couronne sont également observés.
2. Transversal. La fracture se produit parallèlement à la ligne de la surface de mastication. Dans ce cas, les radiographies montrent des bandes de dégagement qui correspondent au niveau de dégâts survenus.
3. Oblique. Avec ce type de fracture, la blessure se produit selon un angle par rapport à l'axe de la dent dans le sens mésio-distal ou alcalino-oral.
4. Éclaté. Dans ce cas, on observe une rupture en plusieurs parties (trois ou plus).

Si un patient a une dent cassée à la racine, selon la gravité et les caractéristiques des dommages, les fractures peuvent être classées comme avec ou sans ouverture de la zone pulpaire.

Il existe la classification suivante de la localisation des fractures :

• dans le tiers supérieur (la fracture se produit sous la couronne, la proximité immédiate de la cavité buccale peut provoquer une infection) ;
• dans le tiers médian (les dégâts sont recouverts par la gencive, ce qui empêche l'entrée des bactéries) ;
• sommet;
• fracture incluse (la racine est déplacée dans le processus alvéolaire de la mâchoire).

Symptômes

Malgré le fait qu'il n'est pas toujours possible de déterminer indépendamment une fracture, il existe un certain nombre de signes qui méritent une attention particulière. La présence de dommages est indiquée par des symptômes tels que :

Parfois, à la suite d'un dommage, une dent tombe de son alvéole, mais lorsque cela arrive aux dents de lait, il est incorrect de parler de blessure.

Une fracture radiculaire peut survenir à la fois sur les dents postérieures et antérieures, et il convient de rappeler que la détection précoce du problème facilite un traitement rapide. Et cela, à son tour, contribue à réduire considérablement le risque de développer des conséquences indésirables.

Diagnostic

Les dommages peuvent être de différents types, répartis selon le degré de blessure, en fonction de l’âge et d’autres caractéristiques individuelles liées à l’état de la morsure du client. Si des signes de fracture sont détectés, une consultation avec un dentiste est nécessaire. En plus d'un examen visuel, un examen radiologique est réalisé. Sur la base des images obtenues, le médecin tire des conclusions sur la présence d'une fracture, ainsi que sur sa direction et le degré de formation du système racinaire. Toutes les informations influencent le choix d’un traitement efficace.

Les dentistes utilisent la percussion pour déterminer si les dents voisines sont endommagées. Ce diagnostic révèle la présence d'œdèmes ou d'hémorragies, de ruptures du tissu conjonctif. Si nécessaire, une EDI (étude électroodontométrique) peut être exigée. Cette procédure fournit des données sur la vitalité de la pulpe et est réalisée plusieurs fois pour obtenir les résultats les plus fiables.

Lors de l'examen, le médecin palpe avec une pince à épiler pour identifier des indicateurs tels que :

• le degré de mobilité de la dent dans son ensemble ou de ses parties ;
• présence de gonflement ;
• niveau et direction du déplacement ;
• renflé.

La méthode de diagnostic par transillumination est réalisée à l'aide d'un éclairage spécial, qui permet d'identifier même des dommages mineurs. Des LED à fibre optique flexibles sont utilisées pendant la procédure.

Quelle que soit la gravité de la blessure, le patient doit être examiné par un chirurgien-dentiste qualifié ainsi que par un thérapeute dentaire.

Ce qu'il faut faire? Méthodes de traitement

Une fois le diagnostic posé et le diagnostic correct posé, un traitement individuel est sélectionné pour le patient. Si la racine a été préservée lors de l'endommagement, cela permet de restaurer son intégrité sans prothèse.

La récupération après une fracture radiculaire a ses propres caractéristiques. En fonction du type de dégâts, des tactiques sont choisies. En cas de blessure longitudinale, oblique ou éclatée, une ablation complète est réalisée. Dans de tels cas, il n’est pas possible d’utiliser la racine comme support pour une couronne ou un poteau. Après le retrait, un certain temps s'écoule pour que les gencives cicatrisent, puis le dentiste commence l'étape prothétique.

Si une fracture longitudinale survient dans la partie médiane de la dent, vous pouvez alors compter sur une issue favorable. En maintenant la vitalité de la pulpe, la probabilité de guérison de la fracture augmente. Après tout, la pulpe vitale est responsable de la formation des tissus durs chez l'endodontiste.

Mais lorsque le dentiste donne un pronostic défavorable, alors avant de retirer une dent cassée à la racine, il pratique une anesthésie. Pour les douleurs aiguës, une anesthésie par infiltration est utilisée.

Le coût d’une opération particulière dépend de l’état des dents du patient et de la gravité du cas particulier. Le prix moyen de certaines manipulations est indiqué dans le tableau ci-dessous.

Vidéo : à propos d'une fracture de la racine d'une dent.

Complications et conséquences

Si un traitement professionnel approprié n'est pas effectué au stade initial, il existe un risque de complications et de développement. Les conséquences les plus courantes :

L'identification du problème dès le début, la consultation, un examen de haute qualité et la mise en œuvre d'un traitement correct sont la clé de l'absence de complications et autres conséquences indésirables pour le client.

Chaque année, la mode pour un sourire hollywoodien blanc comme neige ne cesse de croître, obligeant les gens à faire des sacrifices pour des dents belles et droites. Et il convient de noter que ce comportement est tout à fait justifié, car plus une personne est attirante, plus elle réussit dans sa vie professionnelle et personnelle. Et comme la demande de services de restauration dentaire ne fait qu'augmenter au fil des années, la gamme de matériaux utilisés ainsi que les méthodes de reconstruction d'une dent cassée s'élargissent.

Le choix de la méthode se fait en fonction de l'état des dents endommagées, ainsi que des souhaits du patient, car certains d'entre eux sont assez chers. Et pourtant, il est préférable de choisir des matériaux plus chers et plus durables, car, comme vous le savez, l'avare paie deux fois.

• Méthode directe applicable à n'importe quelle zone, car ce n'est pas seulement le plus doux, mais aussi le plus rapide. Plus souvent restauration d'une dent ébréchée Selon cette méthode, cela se fait en une seule étape. Les matériaux les plus modernes sont utilisés dans le processus, à l'aide desquels vous pouvez ajuster la partie restaurée de la dent à sa couleur naturelle. De plus, l’utilisation de cette méthode permet de préserver au maximum les tissus sains et intacts. Par exemple, la restauration de dommages mineurs est réalisée par la méthode directe.
• Méthode indirecte implique la restauration des dents endommagées à l’aide d’incrustations, de facettes, de couronnes et d’onlays préfabriqués. Lors de la première visite, le médecin fait une empreinte, ce qui permet de préparer en laboratoire un matériau qui correspond à la forme, à la couleur et à la fonction naturelles. Afin de reconstituer une dent de devant cassée, les facettes sont le plus souvent utilisées. Ils aident à éliminer les défauts mineurs, les rendant complètement invisibles. L'effet d'une telle restauration est durable et vous permet de protéger la dent d'une destruction ultérieure. Cependant, le gros inconvénient des facettes est que pour les installer, il devient nécessaire de meuler la dent endommagée. S'il est impossible de l'obturer, la dent est restaurée à l'aide d'onlays ou les restes sont conservés sous la couronne. Cette option est la plus économique et la plus demandée, et la céramo-métallique moderne répond aux besoins esthétiques et dure des années.

Particularités

Les médecins distinguent trois stades de carie dentaire : mineure, partielle et complète. En fonction de la quantité de tissus vivants restants, le dentiste choisit la méthode et le matériau de restauration. Dans certains cas, il suffit de remplir un petit copeau avec un composite ou de le reconstituer partiellement avec des matériaux appropriés pour lui donner une couleur et une forme naturelles. Si la dent est complètement détruite, la question de la réalisation d’une prothèse se pose. Dans ce cas, le traitement thérapeutique est inutile et un dentiste prothésiste est impliqué dans le processus.

Méthode directe et indirecte

Selon le degré de destruction, lors de la restauration des dents de devant, ainsi que de toutes les autres, deux méthodes sont possibles : directe et indirecte. Dans les cas directs, les défauts mineurs sont éliminés à l'aide de matériaux composites modernes de haute qualité, qui contribuent à rapprocher le plus possible la couleur et la transparence de la couronne des valeurs naturelles. La méthode indirecte permet l'utilisation d'onlays et de facettes pour la restauration. Pour un dentiste professionnel, l’extension est une procédure simple, quelle que soit sa localisation dans la mâchoire. Bien que, par exemple, la restauration d'une dent de sagesse cassée soit extrêmement rare en raison de l'accès difficile. Le plus souvent, les dents de sagesse endommagées sont simplement retirées, car elles constituent un rudiment et ne supportent aucune charge fonctionnelle.

Extension des dents

Récemment, cette procédure est devenue populaire parmi les visiteurs des cliniques dentaires dont les dents ont été endommagées lors d'accidents, de sports actifs ou d'autres circonstances. Auparavant, les patients ne se demandaient même pas s'il était possible de reconstituer une dent cassée si elle était gravement endommagée. Le médecin a simplement posé une couronne pour préserver les tissus vivants restants. Désormais, réparer une dent cassée est aussi simple que mettre une garniture simple.

1. Épingles utilisant l'héliocomposite aide à donner à la dent un aspect naturel et à restaurer ses fonctions naturelles sans placer la zone endommagée sous une couronne. Cette option convient en cas de dents gravement endommagées, si le médecin souhaite conserver la racine. La procédure consiste à installer une épingle, après quoi la surface des murs est restaurée à la forme et aux dimensions souhaitées à l'aide d'un matériau héliocomposite spécial. Bien sûr, vous pouvez restaurer une dent cassée par implantation, mais l’extension avec une épingle sera beaucoup moins chère.
2. Composites sans utilisation de broches Il est conseillé s'il n'y a pas de lourde charge sur la dent en cours de restauration pendant le processus de mastication des aliments. Cependant, avec des matériaux modernes de haute qualité, il est possible de reconstruire une dent cassée uniquement avec des composites, même si elle est située dans la zone de mastication. Dans ce cas, le processus d’extension consiste en une application couche par couche du composite dans une cavité dentaire préalablement préparée et traitée. Étant donné que le matériau durcit exclusivement sous l'influence du rayonnement ultraviolet, la masse finie peut être utilisée pendant longtemps, donnant à la dent la forme souhaitée. Cette option restauration d'une dent ébréchée applicable si un renforcement supplémentaire des murs n’est pas nécessaire.
3. Dans quels cas la prolongation est-elle appliquée ?, et quelle autre méthode de restauration ne peut être décidée que par un médecin en fonction de l'état de la dent endommagée et du degré de sa destruction. Il choisit également le matériau. Cependant, à l'heure actuelle, certains patients des cliniques dentaires tentent de faire pousser leurs « crocs » afin de rendre hommage à la mode moderne. Aussi paradoxale que puisse être cette tendance, la dentisterie esthétique offre ce type de service à ceux qui le souhaitent.
4. Particularités. La restauration d'une dent cassée étant un processus plutôt douloureux en présence d'une pulpe viable, l'intervention est réalisée sous anesthésie, ce qui permet au patient de ne ressentir aucune douleur ni inconfort mental. Lors de l'extension, les tissus vivants ne s'usent pratiquement pas, mais lorsque des épingles sont utilisées, la dent peut faire mal pendant un certain temps après l'opération. Si la douleur ne s'atténue pas pendant plus de deux jours, il est recommandé de contacter à nouveau le dentiste.
5. Extension ou couronne. Une question plutôt controversée parmi les dentistes est de savoir ce qui est mieux : installer une couronne sur une dent cassée ou la reconstituer à l'aide d'épingles et de composites. Habituellement sur dents dépulpées, sous réserve de destruction, il est recommandé d'installer des couronnes. Quelle que soit la qualité du composite et sa proximité en apparence et en composition avec les tissus naturels, il existe toujours un risque de casser à nouveau la dent restaurée. Cela n’arrivera certainement pas avec une couronne. De plus, il est plus durable et ne change pas de couleur sous l'influence de facteurs externes. Cependant, parmi les médecins, il existe également de fervents opposants aux couronnes, qui estiment qu'en raison du manque d'étanchéité suffisamment étanche, des bactéries et des micro-organismes pathogènes peuvent s'accumuler dans les vides sous la couronne. De plus, tous les médecins ne sont pas en mesure de fabriquer une couronne de manière si professionnelle qu'elle réponde aux besoins esthétiques du patient. C'est pourquoi, dans chaque cas spécifique, vous devez vous concentrer sur la situation et discuter avec audace des options de restauration d'une dent cassée avec votre dentiste.

Si la racine d'une dent dans la gencive se brise soudainement, le patient doit consulter d'urgence un médecin, car sans traitement rapide, des processus inflammatoires complexes associés à la nécrose des tissus et à l'infection peuvent se développer.

Retirer soi-même une racine dentaire est non seulement difficile, mais aussi dangereux : une telle opération est réalisée chirurgicalement à l'aide d'instruments dentaires spécialisés. De plus, si le patient a une racine dentaire cassée, il aura probablement besoin d'une anesthésie avant de la retirer des gencives, car cette procédure est douloureuse.

Comment comprendre que la racine d’une dent est cassée ?

Si une dent a été partiellement ou totalement endommagée, mais que sa racine reste dans la gencive, le patient peut observer les signes suivants de ce phénomène :

• raideur de la mobilité de la mâchoire;
• inflammation des gencives dans lesquelles reste la racine;
• violation de la circulation pulpaire;
• dommages au faisceau neurovasculaire;
• sensation d'inconfort dans la zone où reste la racine.

Si les nerfs ont été préservés et exposés, une douleur intense peut survenir, accompagnée d'un gonflement et d'une rougeur des gencives. Dans ce cas, le patient peut réagir à la température de l'air et des boissons.

En règle générale, si la racine d’une dent est cassée, le diagnostic prend beaucoup de temps. Habituellement, le patient ne voit aucun symptôme prononcé au début. Parfois, même après avoir pris une radiographie, le spécialiste n'est pas en mesure de détecter immédiatement la racine dentaire restante. Il convient également de noter que la racine dentaire se brise le plus souvent au niveau des premières incisives et des supérieures.

Pourquoi la racine de la dent dans la gencive s'est-elle cassée ?

La cause peut être une blessure dentaire lors de la mastication d'aliments durs, une blessure causée par une chute ou un impact. Si la racine est suffisamment solide et profondément implantée dans la gencive, elle peut y rester même après la perte ou la destruction partielle des dents. Parfois, la racine reste dans la gencive si, pour une raison quelconque, le chirurgien n'a pas pu la retirer complètement lors d'une opération de résection dentaire forcée. Le spécialiste découvre généralement la présence d’une racine cassée après avoir reçu une radiographie de la dent.

Des restes de racine après extraction dentaire peuvent subsister si le chirurgien n'a pas un accès pratique à la zone opérée : dans une telle situation, il peut ne pas voir les restes, surtout si la racine dentaire est cassée dans la gencive elle-même et cachée par ses tissus. en profondeur.

Que faire si la racine d'une dent est cassée ?

La solution à ce problème dépendra du degré de fracture et de la localisation de la racine conservée dans la gencive :

• trépanation de la dent, ablation de la pulpe, remplissage du canal, liaison des restes de la dent avec des épingles ( avec une fracture modérée );
• remplissage des dents ( pour des dommages légers );
• élimination des restes de racines dentaires, des prothèses implantaires ( pour les fractures comminutives et obliques diagonales de gravité complexe accompagné de douleur et de gonflement).

Seul un chirurgien dentiste qualifié peut déterminer la gravité d’une fracture dentaire et de sa racine. Pour éviter le développement de processus inflammatoires dans la pulpe, l'infection de la zone endommagée, les abcès et la septicémie, vous devez prendre rendez-vous avec un spécialiste à l'improviste. N'oubliez pas que si la racine d'une dent est cassée mais que les dommages sont mineurs, vous devrez quand même passer une radiographie et être examiné par un médecin.

Même si vous possédez une prothèse en matériau résistant, la couronne doit être protégée des contraintes mécaniques excessives. Sinon, les questions deviendront pertinentes : « Que faire si une dent sous une couronne se casse ? Quels sont les signes d’une fracture radiculaire ? etc. Et les situations où les moignons dentaires s'envolent avec la prothèse installée dessus ne sont pas rares.

Symptômes d'une dent cassée sous la couronne

Signes qu'une dent sous une couronne est cassée :

• La couronne s'est brisée avec le moignon ;
• La couronne commença à vaciller sensiblement ;
• La dent sous la couronne fait mal après un fort impact mécanique (par exemple, un coup) et la douleur ne disparaît pas longtemps.

Malheureusement, la réponse à la question de savoir si une telle structure peut être restaurée à l'aide d'une « ancienne » couronne est dans la plupart des cas négative. Premièrement, la couronne peut être gravement endommagée à partir du moment où la dent est fracturée. Deuxièmement, pour les prothèses ultérieures, il sera nécessaire d'effectuer des procédures supplémentaires, par exemple le brochage ou la pose d'un moignon, ce qui signifie qu'une couronne aux caractéristiques complètement différentes sera nécessaire.

Les principales causes de cassure de dent sous couronne :

• En raison de la lourde charge.
• La dent est devenue faible car elle pourrissait sous la couronne.
• La prothèse était mal installée (notamment le moignon était trop effilé).
• Avant les prothèses, un traitement endodontique de mauvaise qualité était réalisé, les canaux étaient mal scellés.

Façons de résoudre le problème

Quelle que soit la raison de la « casse », vous devez consulter le médecin le plus rapidement possible afin qu'il puisse déterminer dans quel état se trouve la racine et que faire pour restaurer la dent. Si, dans le contexte d'une dent cassée, le système racinaire est intact (non enflammé ni pourri), le médecin peut décider de la possibilité d'une prothèse avec insert de moignon. Si les processus de pourriture atteignaient la racine ou si celle-ci était cassée, alors son retrait serait un verdict radical.

La restauration d'une dent cassée sous la couronne avec une racine intacte s'effectue de la manière suivante :

• Les canaux sont soigneusement descellés ;
• Un traitement endodontique répété du canal radiculaire est effectué.
• Une incrustation de moignon sur mesure est réalisée à partir de fibre de verre, d'argent ou d'or. Cette structure est insérée dans les canaux sur environ 1/3 de la profondeur et fixée avec du matériau composite.
• Une nouvelle couronne est créée sous la partie supérieure de l'onglet noyau.

Prévention des fractures dentaires sous la couronne

Plus la prothèse est bien installée, moins il est probable que la couronne casse la dent située sous la couronne. Après tout, la tâche initiale d’une telle conception est précisément de protéger les parois de la dent préparée. Ne négligez pas non plus les visites régulières chez le dentiste et surveillez attentivement le « comportement » de la prothèse. Si vous ressentez une odeur désagréable sous la couronne ou une légère oscillation, vous devez évaluer objectivement le problème et reprothétiser la dent avant qu'elle ne se brise.