Traitement des infections respiratoires chez l'adulte. Inflammation des voies respiratoires: symptômes, causes et caractéristiques du traitement

Le système respiratoire est l'un des "mécanismes" les plus importants de notre corps. Il remplit non seulement le corps d'oxygène, participant au processus de respiration et d'échange de gaz, mais effectue également toute la ligne fonctions : thermorégulation, formation de la voix, odorat, humidification de l'air, synthèse hormonale, protection contre les facteurs environnementaux, etc.

Dans le même temps, les organes du système respiratoire, peut-être plus souvent que d'autres, sont confrontés à diverses maladies. Chaque année, nous subissons des infections virales respiratoires aiguës, des infections respiratoires aiguës et des laryngites, et parfois nous luttons contre des bronchites, des amygdalites et des sinusites plus graves.

Nous parlerons des caractéristiques des maladies du système respiratoire, des causes de leur apparition et de leurs types dans l'article d'aujourd'hui.

Pourquoi les maladies du système respiratoire surviennent-elles?

Les maladies du système respiratoire sont divisées en quatre types:

• infectieux- elles sont causées par des virus, des bactéries, des champignons qui pénètrent dans l'organisme et provoquent des maladies inflammatoires du système respiratoire. Par exemple, bronchite, pneumonie, amygdalite, etc.
• allergique- apparaissent en raison du pollen, des aliments et des particules ménagères, qui provoquent une réaction violente de l'organisme à certains allergènes et contribuent au développement de maladies respiratoires. Par exemple, l'asthme bronchique.
• Auto-immune les maladies du système respiratoire surviennent lorsque le corps tombe en panne et commence à produire des substances dirigées contre ses propres cellules. Un exemple d'un tel impact est l'hémosidérose idiopathique des poumons.
• héréditaire- une personne est prédisposée au développement de certaines maladies au niveau génétique.

Contribuer au développement de maladies du système respiratoire et facteurs externes. Ils ne causent pas directement la maladie, mais ils peuvent provoquer son développement. Par exemple, dans une pièce mal ventilée, le risque de contracter des ARVI, une bronchite ou une amygdalite augmente.

C'est souvent la raison pour laquelle les employés de bureau sont plus souvent atteints de maladies virales que les autres. Si la climatisation est utilisée dans les bureaux en été au lieu d'une ventilation normale, le risque de maladies infectieuses et inflammatoires augmente également.

Un autre attribut de bureau obligatoire - une imprimante - provoque l'apparition de maladies allergiques du système respiratoire.

Les principaux symptômes des maladies du système respiratoire

Vous pouvez identifier une maladie du système respiratoire par les symptômes suivants :

• toux;
• douleur;
• dyspnée;
• suffocation;
• hémoptysie

La toux est un réflexe réaction défensive corps sur le mucus accumulé dans le larynx, la trachée ou les bronches. De par sa nature, la toux est différente: sèche (avec laryngite ou pleurésie sèche) ou humide (avec bronchite chronique, pneumonie, tuberculose), ainsi que constante (avec inflammation du larynx) et périodique (avec maladies infectieuses - SRAS, grippe) .

La toux peut provoquer des douleurs. La douleur accompagne également les personnes souffrant de maladies du système respiratoire lors de la respiration ou d'une certaine position du corps. Elle peut varier en intensité, localisation et durée.

L'essoufflement est également divisé en plusieurs types : subjectif, objectif et mixte. Le subjectif apparaît chez les patients atteints de névrose et d'hystérie, l'objectif survient avec l'emphysème et se caractérise par une modification du rythme respiratoire et de la durée de l'inspiration et de l'expiration.

L'essoufflement mixte se produit avec une inflammation des poumons, bronchogénique cancer du poumon, la tuberculose et se caractérise par une augmentation de la fréquence respiratoire. Aussi, l'essoufflement peut être inspiratoire avec difficulté à inspirer (maladies du larynx, de la trachée), expiratoire avec difficulté à expirer (avec atteinte bronchique) et mixte (embolie pulmonaire).

L'étouffement est la forme la plus grave d'essoufflement. Convulsions soudaines l'étouffement peut être un signe d'asthme bronchique ou cardiaque. Avec un autre symptôme de maladies du système respiratoire - l'hémoptysie - lors de la toux, du sang est libéré avec des expectorations.

Des allocations peuvent apparaître avec le cancer du poumon, la tuberculose, l'abcès pulmonaire, ainsi qu'avec les maladies du système cardiovasculaire (malformations cardiaques).

Types de maladies du système respiratoire

En médecine, il existe plus d'une vingtaine de types de maladies du système respiratoire : certaines d'entre elles sont extrêmement rares, tandis que d'autres sont assez fréquentes, surtout pendant les saisons froides.

Les médecins les divisent en deux types : les maladies de la partie supérieure voies respiratoires et les maladies des voies respiratoires inférieures. Classiquement, les premiers d'entre eux sont considérés comme plus faciles. Il s'agit principalement de maladies inflammatoires : ARVI, infections respiratoires aiguës, pharyngite, laryngite, rhinite, sinusite, trachéite, amygdalite, sinusite, etc.

Les maladies des voies respiratoires inférieures sont considérées comme plus graves, car elles surviennent souvent avec des complications. Ce sont, par exemple, la bronchite, l'asthme bronchique, la pneumonie, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la tuberculose, la sarcoïdose, l'emphysème pulmonaire, etc.

Arrêtons-nous sur les maladies des premier et second groupes, qui sont plus fréquentes que les autres.

Angine

angine de poitrine ou amygdalite aiguë, est une maladie infectieuse qui affecte les amygdales palatines. Les bactéries qui causent les maux de gorge sont particulièrement actives par temps froid et humide, donc le plus souvent nous tombons malades en automne, en hiver et au début du printemps.

Vous pouvez avoir mal à la gorge par voie aérienne ou alimentaire (par exemple, lors de l'utilisation d'un plat). Les personnes atteintes d'amygdalite chronique - inflammation des amygdales palatines et des caries sont particulièrement sensibles à l'angine de poitrine.

Il existe deux types d'angor : viral et bactérien. Bactérienne - une forme plus sévère, elle s'accompagne d'un mal de gorge sévère, d'une hypertrophie des amygdales et des ganglions lymphatiques, d'une fièvre allant jusqu'à 39-40 degrés.

Le principal symptôme de ce type d'angine de poitrine est une plaque purulente sur les amygdales. La maladie est traitée sous cette forme avec des antibiotiques et des antipyrétiques.

L'angine virale est plus facile. La température monte à 37-39 degrés, il n'y a pas de plaque sur les amygdales, mais une toux et un écoulement nasal apparaissent.

Si vous commencez à traiter le mal de gorge viral à temps, vous serez debout dans 5 à 7 jours.

Symptômes de l'angine de poitrine : Bactérie - malaise, douleur en avalant, fièvre, mal de tête, plaque blanche sur les amygdales, ganglions lymphatiques hypertrophiés ; viral - mal de gorge, température 37-39 degrés, nez qui coule, toux.

Bronchite

La bronchite est une maladie infectieuse accompagnée de modifications diffuses (affectant l'ensemble de l'organe) des bronches. Les bactéries, les virus ou la présence d'une flore atypique peuvent provoquer une bronchite.

La bronchite est de trois types : aiguë, chronique et obstructive. Le premier est guéri en moins de trois semaines. Un diagnostic chronique est posé si la maladie se manifeste plus de trois mois par an pendant deux ans.

Si la bronchite s'accompagne d'essoufflement, on parle alors d'obstruction. Avec ce type de bronchite, un spasme se produit, à cause duquel du mucus s'accumule dans les bronches. L'objectif principal du traitement est de soulager les spasmes et d'éliminer les expectorations accumulées.

Symptômes: le principal est la toux, l'essoufflement avec bronchite obstructive.

L'asthme bronchique

L'asthme bronchique est une maladie allergique chronique dans laquelle les parois des voies respiratoires se dilatent et la lumière se rétrécit. De ce fait, beaucoup de mucus apparaît dans les bronches et il devient difficile pour le patient de respirer.

L'asthme bronchique est l'une des maladies les plus courantes et le nombre de personnes souffrant de cette pathologie augmente chaque année. Dans les formes aiguës d'asthme bronchique, des crises potentiellement mortelles peuvent survenir.

Symptômes de l'asthme bronchique: toux, respiration sifflante, essoufflement, suffocation.

Pneumonie

La pneumonie est une maladie infectieuse et inflammatoire aiguë qui affecte les poumons. Le processus inflammatoire affecte les alvéoles - la partie terminale de l'appareil respiratoire, et elles sont remplies de liquide.

Les agents responsables de la pneumonie sont des virus, des bactéries, des champignons et des protozoaires. La pneumonie est généralement grave, en particulier chez les enfants, les personnes âgées et ceux qui avaient déjà d'autres maladies infectieuses avant l'apparition de la pneumonie.

Si des symptômes apparaissent, il est préférable de consulter un médecin.

Symptômes de la pneumonie : fièvre, faiblesse, toux, essoufflement, douleur thoracique.

Sinusite

Sinusite - aiguë ou inflammation chronique sinus paranasaux, il en existe quatre types :

• sinusite - inflammation du sinus maxillaire;
• sinusite frontale - inflammation du sinus paranasal frontal;
• ethmoïdite - inflammation des cellules de l'os ethmoïde;
• sphénoïdite - inflammation du sinus sphénoïdal;

L'inflammation dans la sinusite peut être unilatérale ou bilatérale, avec des dommages à tous les sinus paranasaux d'un ou des deux côtés. Le type de sinusite le plus courant est la sinusite.

La sinusite aiguë peut survenir avec la rhinite aiguë, la grippe, la rougeole, la scarlatine et d'autres maladies infectieuses. Les maladies des racines des quatre dents supérieures arrière peuvent également provoquer l'apparition d'une sinusite.

Symptômes de la sinusite : fièvre, congestion nasale, muqueuses ou écoulement purulent, détérioration ou perte d'odorat, gonflement, douleur en appuyant sur la zone touchée.

Tuberculose

La tuberculose est une maladie infectieuse qui affecte le plus souvent les poumons et, dans certains cas, le système génito-urinaire, la peau, les yeux et les ganglions lymphatiques périphériques (visibles).

La tuberculose se présente sous deux formes : ouverte et fermée. Avec une forme ouverte de mycobacterium tuberculosis, il y a dans les expectorations du patient. Cela le rend contagieux pour les autres. Avec une forme fermée, il n'y a pas de mycobactéries dans les expectorations, de sorte que le porteur ne peut pas nuire aux autres.

La tuberculose est causée par des mycobactéries transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air en toussant et en éternuant ou en parlant avec le patient.

Mais vous n'êtes pas nécessairement infecté par contact. La probabilité d'infection dépend de la durée et de l'intensité du contact, ainsi que de l'activité de votre système immunitaire.

Symptômes de la tuberculose : toux, hémoptysie, fièvre, transpiration, détérioration des performances, faiblesse, perte de poids.

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La maladie pulmonaire obstructive chronique est une inflammation non allergique des bronches qui provoque leur rétrécissement. L'obstruction, ou plus simplement la détérioration de la perméabilité, affecte les échanges gazeux normaux du corps.

La BPCO résulte de réaction inflammatoire, se développant après interaction avec des substances agressives (aérosols, particules, gaz). Les conséquences de la maladie sont irréversibles ou seulement partiellement réversibles.

Symptômes de la MPOC : toux, crachats, essoufflement.

Les maladies énumérées ci-dessus ne sont qu'une partie d'une longue liste de maladies qui affectent le système respiratoire. Nous parlerons des maladies elles-mêmes, et surtout de leur prévention et de leur traitement, dans les articles suivants de notre blog.

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Les maladies respiratoires sont plus fréquentes pendant la saison froide. Plus souvent, ils affectent les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les enfants et les retraités âgés. Ces maladies sont divisées en deux groupes : les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures. Cette classification dépend de la localisation de l'infection.

Selon la forme, on distingue les maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires. La forme chronique de la maladie survient avec des exacerbations périodiques et des périodes de calme (rémission). Les symptômes d'une pathologie particulière pendant les périodes d'exacerbation sont absolument identiques à ceux observés dans la forme aiguë de la même maladie respiratoire.

Ces pathologies peuvent être infectieuses et allergiques.

Elles sont le plus souvent causées par des micro-organismes pathologiques, tels que des bactéries (ARI) ou des virus (ARVI). En règle générale, ces affections sont transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air provenant de personnes malades. Les voies respiratoires supérieures comprennent cavité nasale, pharynx et larynx. Les infections qui pénètrent dans ces parties du système respiratoire provoquent des maladies des voies respiratoires supérieures :

• Rhinite.
• Sinusite.
• Angine.
• Laryngite.
• Adénoïdite.
• Pharyngite.
• Amygdalite.

Toutes ces maladies sont diagnostiquées toute l'année, mais dans notre pays, l'augmentation de l'incidence se produit à la mi-avril et en septembre. Ces maladies respiratoires chez les enfants sont les plus courantes.

rhinite

Cette maladie se caractérise par une inflammation de la muqueuse nasale. La rhinite survient dans les cas aigus ou forme chronique. Le plus souvent elle est causée par une infection, virale ou bactérienne, mais divers allergènes peuvent également en être la cause. De toute façon symptôme caractéristique est un gonflement de la muqueuse nasale et des difficultés respiratoires.

Le stade initial de la rhinite est caractérisé par une sécheresse et des démangeaisons dans la cavité nasale et malaise général. Le patient éternue, l'odorat est perturbé, se lève parfois température subfébrile. Cet état peut durer de quelques heures à deux jours. De plus, écoulement transparent du nez, liquide et dans grandes quantités, puis ces écoulements acquièrent un caractère mucopurulent et disparaissent progressivement. Le patient va mieux. La respiration par le nez est restaurée.

La rhinite ne se manifeste souvent pas comme une maladie indépendante, mais accompagne d'autres maladies infectieuses, telles que la grippe, la diphtérie, la gonorrhée, la scarlatine. Selon la cause qui a causé cette maladie respiratoire, le traitement vise à son élimination.

Sinusite

Elle se manifeste souvent comme une complication d'autres infections (rougeole, rhinite, grippe, scarlatine), mais peut aussi agir comme une maladie indépendante. Il existe des formes aiguës et chroniques de sinusite. Dans la forme aiguë, on distingue une évolution catarrhale et purulente, et dans une forme chronique, elle est œdémateuse-polypeuse, purulente ou mixte.

Les symptômes typiques des formes aiguës et chroniques de sinusite sont des maux de tête fréquents, un malaise général, une hyperthermie (fièvre). Quant aux sécrétions nasales, elles sont abondantes et ont un caractère muqueux. Ne peut être observé que d'un côté, cela arrive le plus souvent. Cela est dû au fait que seuls certains sinus paranasaux. Et cela, à son tour, peut indiquer une maladie particulière, par exemple:

• Aérosinusite.
• Sinusite.
• Etmoïdite.
• Sphénoïdite.
• Frontit.

Ainsi, la sinusite ne se manifeste souvent pas comme une maladie indépendante, mais sert de symptôme indicatif d'une autre pathologie. Dans ce cas, il faut traiter la cause première, c'est-à-dire celles maladies infectieuses voies respiratoires, ce qui a provoqué le développement d'une sinusite.

Si un écoulement nasal se produit des deux côtés, cette pathologie est appelée pansinusite. Selon la cause qui a causé cette maladie des voies respiratoires supérieures, le traitement visera à l'éliminer. L'antibiothérapie la plus couramment utilisée.

Dans le cas où la sinusite est causée par une sinusite chronique, lors de la transition phase aigüe maladies chroniques élimination rapide conséquences indésirables des ponctions sont souvent utilisées, suivies d'un lavage avec de la furaciline ou une solution saline sinus maxillaire. Cette méthode de traitement sur une courte période soulage le patient des symptômes qui le tourmentent (maux de tête sévères, gonflement du visage, fièvre).

Végétations adénoïdes

Cette pathologie apparaît en raison d'une hyperplasie du tissu de l'amygdale nasopharyngée. Il s'agit d'une formation qui fait partie de l'anneau pharyngé lymphadénoïde. Cette amygdale est située dans la voûte nasopharyngée. En règle générale, le processus inflammatoire des végétations adénoïdes (adénoïdite) n'affecte que l'enfance (de 3 à 10 ans). Les symptômes de cette pathologie sont :

• Difficulté à respirer.
• Écoulement de mucus par le nez.
• Pendant le sommeil, l'enfant respire par la bouche.
• Le sommeil peut être perturbé.
• L'agacement apparaît.
• Perte auditive possible.
• Dans les cas avancés, l'expression faciale dite adénoïde apparaît (lissage des sillons nasogéniens).
• Il existe des laryngospasmes.
• Des contractions musculaires individuelles du visage peuvent être observées.
• Déformation poitrine et le crâne de la partie antérieure apparaît dans les cas particulièrement négligés.

Tous ces symptômes s'accompagnent d'essoufflement, de toux et, si cours sévère- le développement de l'anémie.

Pour le traitement de cette maladie des voies respiratoires dans les cas graves, appliquez chirurgie- élimination des végétations adénoïdes. À étapes initiales utiliser des lavages avec des solutions désinfectantes et des décoctions ou infusions herbes medicinales. Par exemple, vous pouvez utiliser la collection suivante :

Tous les ingrédients de la collection sont pris à parts égales. S'il manque un composant, vous pouvez vous débrouiller avec la composition disponible. La collection préparée (15 g) est versée dans 250 ml eau chaude et faire bouillir à feu très doux pendant 10 minutes, après quoi ils insistent encore 2 heures. Le médicament ainsi préparé est filtré et utilisé sous une forme chaude pour laver le nez ou instiller 10 à 15 gouttes dans chaque narine.

Amygdalite chronique

Cette pathologie survient à la suite du processus inflammatoire des amygdales palatines, devenu chronique. L'amygdalite chronique affecte souvent les enfants, dans la vieillesse, elle ne se produit pratiquement pas. Cette pathologie est causée par des infections fongiques et bactériennes. D'autres maladies infectieuses des voies respiratoires, telles que la rhinite hypertrophique, la sinusite purulente et l'adénoïdite, peuvent provoquer le développement d'une amygdalite chronique. Même les caries non traitées peuvent devenir la cause de cette maladie. Selon la cause spécifique qui a provoqué cette maladie des voies respiratoires supérieures, le traitement doit viser à éliminer la principale source d'infection.

En cas de développement processus chronique dans les amygdales palatines, ce qui suit se produit :

• La croissance du tissu conjonctif.
• Des bouchons denses se forment dans les lacunes.
• Le tissu lymphoïde se ramollit.
• La kératinisation de l'épithélium peut commencer.
• L'écoulement lymphatique des amygdales est difficile.
• Les ganglions lymphatiques voisins deviennent enflammés.

L'amygdalite chronique peut survenir sous une forme compensée ou décompensée.

Dans le traitement de cette maladie bon effet donner des procédures de physiothérapie (irradiation UV), appliquer localement un rinçage avec des solutions désinfectantes ("Furacilin", "Lyugolevy", 1-3% d'iode, "Iodglycerin", etc.). Après rinçage, il est nécessaire d'irriguer les amygdales avec des sprays désinfectants, par exemple, Strepsils Plus est utilisé. Certains experts conseillent une aspiration sous vide, après quoi les amygdales sont également travaillées avec des sprays similaires.

Dans le cas d'une forme toxique-allergique prononcée de cette maladie et de l'absence de effet positifà partir d'un traitement conservateur, une ablation chirurgicale des amygdales est réalisée.

Angine

Le nom scientifique de cette maladie est l'amygdalite aiguë. Il existe 4 types d'angine :

1. Catarrhale.
2. Folliculaire.
3. Lacune.
4. Flegme.

Dans la version pure, ces types d'angine de poitrine sont pratiquement introuvables. Il y a toujours au moins deux variétés de cette maladie présentes. Ainsi, par exemple, avec une lacune, des formations purulentes blanc-jaune sont visibles dans la bouche de certaines lacunes, et avec un folliculaire, les follicules purulents brillent à travers la membrane muqueuse. Mais dans les deux cas, on observe des phénomènes catarrhaux, des rougeurs et une hypertrophie des amygdales.

Avec tout type d'angine de poitrine, la température corporelle augmente, s'aggrave état général, des frissons apparaissent et une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux est observée.

Quel que soit le type d'angor, le rinçage avec des solutions désinfectantes et la physiothérapie sont utilisés. En présence de processus purulents appliquer une antibiothérapie.

Pharyngite

Cette pathologie est associée au processus inflammatoire de la muqueuse pharyngée. La pharyngite peut se développer comme une maladie indépendante ou concomitante, par exemple, avec le SRAS. Cette pathologie peut être provoquée par la consommation d'aliments trop chauds ou trop froids, ainsi que par l'inhalation d'air pollué. Allouer cours aigu pharyngite et chronique. Les symptômes observés dans la pharyngite aiguë sont les suivants :

• Sensation de sécheresse dans la gorge (dans la région du pharynx).
• Douleur lors de la déglutition.
• À l'examen (pharyngoscopie), des signes d'un processus inflammatoire du palais et de sa paroi postérieure sont révélés.

Les symptômes de la pharyngite sont très similaires aux signes de l'angine catarrhale, mais contrairement à cela, l'état général du patient reste normal et il n'y a pas d'augmentation de la température corporelle. Avec cette pathologie, en règle générale, le processus inflammatoire n'affecte pas les amygdales palatines, et avec l'amygdalite catarrhale, au contraire, des signes d'inflammation sont présents exclusivement sur elles.

La pharyngite chronique se développe avec un processus aigu non traité. D'autres maladies inflammatoires des voies respiratoires, telles que la rhinite, la sinusite, ainsi que le tabagisme et l'abus d'alcool, peuvent également provoquer une évolution chronique.

Laryngite

Dans cette maladie, le processus inflammatoire s'étend jusqu'au larynx. Il peut affecter des parties individuelles de celui-ci ou le capturer complètement. Souvent, la cause de cette maladie est une surtension vocale, hypothermie sévère ou d'autres maladies indépendantes (rougeole, coqueluche, grippe, etc.).

Selon la localisation du processus sur le larynx, des zones distinctes de la lésion peuvent être identifiées, qui deviennent rouge vif et gonflent. Parfois, le processus inflammatoire affecte également la trachée, on parle alors d'une maladie telle que la laryngotrachéite.

Il n'y a pas de frontière claire entre les voies respiratoires supérieures et inférieures. La frontière symbolique entre eux passe à l'intersection des systèmes respiratoire et digestif. Ainsi, les voies respiratoires inférieures comprennent le larynx, la trachée, les bronches et les poumons. Les maladies des voies respiratoires inférieures sont associées à des infections de ces parties du système respiratoire, à savoir :

• Trachéite.
• Bronchite.
• Pneumonie.
• Alvéolite.

Trachéite

Il s'agit d'un processus inflammatoire de la membrane muqueuse de la trachée (elle relie le larynx aux bronches). La trachéite peut exister en tant que maladie indépendante ou servir de symptôme de la grippe ou d'une autre maladie bactérienne. Le patient s'inquiète des symptômes d'intoxication générale (maux de tête, fatigue, fièvre). De plus, il y a une douleur douloureuse derrière le sternum, qui est aggravée par la parole, l'inhalation d'air froid et la toux. Le matin et le soir, le patient est dérangé par une toux sèche. En cas d'association avec une laryngite (laryngotrachéite), la voix du patient devient rauque. Si la trachéite se manifeste en association avec une bronchite (trachéobronchite), des expectorations apparaissent lors de la toux. Avec la nature virale de la maladie, elle sera transparente. Dans le cas d'une infection bactérienne, les crachats ont une couleur gris-vert. Dans ce cas, une antibiothérapie est obligatoire pour le traitement.

Bronchite

Cette pathologie se manifeste par une inflammation de la muqueuse bronchique. Les maladies respiratoires aiguës de toute localisation accompagnent très souvent la bronchite. Ainsi, en cas de processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures, en cas de traitement intempestif, l'infection tombe plus bas et la bronchite se joint. Cette maladie s'accompagne d'une toux. Au stade initial du processus, il s'agit d'une toux sèche avec des expectorations difficiles à séparer. Pendant le traitement et l'utilisation d'agents mucolytiques, les expectorations se liquéfient et sont crachées. Si la bronchite est nature bactérienne les antibiotiques sont utilisés pour le traitement.

Pneumonie

Il s'agit d'un processus inflammatoire. Tissu pulmonaire. Cette maladie est principalement causée par une infection pneumococcique, mais parfois un autre agent pathogène peut également en être la cause. La maladie s'accompagne d'une forte fièvre, de frissons, de faiblesse. Souvent, le patient ressent une douleur dans la zone touchée lors de la respiration. Avec l'auscultation, le médecin peut écouter une respiration sifflante du côté de la lésion. Le diagnostic est confirmé par radiographie. Cette maladie nécessite une hospitalisation. Le traitement repose sur une antibiothérapie.

Alvéolite

Il s'agit d'un processus inflammatoire des parties terminales du système respiratoire - les alvéoles. En règle générale, l'alvéolite n'est pas une maladie indépendante, mais un concomitant d'une autre pathologie. La raison en est peut-être :

• Candidose.
• Aspergillose.
• Légionellose.
• Cryptococcose.
• fièvre Q.

Les symptômes de cette maladie sont toux caractéristique, température, cyanose prononcée, faiblesse générale. La fibrose des alvéoles peut devenir une complication.

Thérapie antibactérienne

Les antibiotiques pour les maladies respiratoires ne sont prescrits qu'en cas d'infection bactérienne. Si la nature de la pathologie a nature virale, alors l'antibiothérapie n'est pas appliquée.

Le plus souvent, les médicaments sont utilisés pour traiter les maladies du système respiratoire de nature infectieuse. série pénicilline, tels que les médicaments "Amoxicilline", "Ampicilline", "Amoxiclav", "Augmentin", etc.

Si le médicament sélectionné ne donne pas l'effet souhaité, le médecin prescrit un autre groupe d'antibiotiques, par exemple les fluoroquinolones. Ce groupe comprend les médicaments "Moxifloxacine", "Levofloxacine". Ces médicaments résistent avec succès aux infections bactériennes résistantes aux pénicillines.

Les antibiotiques du groupe des céphalosporines sont les plus couramment utilisés pour le traitement des maladies respiratoires. Pour cela, des médicaments tels que Cefixime (son autre nom est Suprax) ou Cefuroxime Axetil sont utilisés (les analogues de ce médicament sont les médicaments Zinnat, Aksetin et Cefuroxime).

Les antibiotiques du groupe des macrolides sont utilisés pour traiter la pneumonie atypique causée par la chlamydia ou les mycoplasmes. Ceux-ci incluent le médicament "Azithromycin" ou ses analogues - les médicaments "Hemomycin" et "Sumamed".

La prévention

La prévention des maladies respiratoires est réduite à ce qui suit :

• Essayez de ne pas vous trouver dans des endroits où l'atmosphère est polluée (à proximité d'autoroutes, d'industries dangereuses, etc.).
• Aérez régulièrement votre maison et votre lieu de travail.
• Pendant la saison froide, avec des poussées de maladies respiratoires, essayez de ne pas être dans des endroits surpeuplés.
• De bons résultats sont donnés par des procédures de trempe et des exercices physiques systématiques, le jogging du matin ou du soir.
• Si vous ressentez les premiers signes de malaise, il ne faut pas attendre que tout s'en aille tout seul, il faut consulter un médecin.

En suivant ces règles simples prévention des maladies du système respiratoire, vous pouvez maintenir votre santé même pendant les épidémies saisonnières de maladies respiratoires.

La défaite de l'infection des voies respiratoires supérieures se manifeste très souvent par une trachéite. De plus, cette maladie survient le plus souvent lors d'épidémies de grippe et de SRAS.

La trachéite se manifeste par une inflammation de la muqueuse trachéale et peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. Selon les médecins, les infections sont la principale cause d'inflammation de la trachée.

Trachée ressemble à un tube cartilagineux, composé d'une douzaine et demie de segments - anneaux. Tous les segments sont reliés entre eux par des ligaments de tissu fibreux. Les muqueuses de ce tube sont représentées par un épithélium cilié. Les glandes muqueuses sont présentes en grand nombre sur les membranes.

Avec l'inflammation de la trachée, ses muqueuses gonflent. Il y a infiltration des tissus et libération d'une grande quantité de mucus dans la cavité trachéale. Si la source de la maladie est une infection, des hémorragies ponctuelles clairement visibles peuvent être observées à la surface de la muqueuse. Lorsque la maladie passe au stade chronique, la membrane muqueuse de l'organe s'hypertrophie d'abord, puis s'atrophie. Avec l'hypertrophie, il y a une libération expectoration mucopurulente. Avec l'atrophie, il y a très peu de crachats. De plus, les muqueuses se dessèchent et peuvent même se couvrir de croûtes. Dans ce contexte, le patient développe une toux sèche persistante.

peut se développer pour les raisons suivantes :

1. Mode de développement infectieux. Divers virus et bactéries pénètrent dans les voies respiratoires supérieures et provoquent une inflammation, qui passe ensuite à la trachée. La maladie peut être causée par le virus de la grippe, les pneumocoques, les streptocoques, les staphylocoques et les champignons.
2. Mode de développement non infectieux. L'inflammation de la trachée peut se développer en raison d'une hypothermie des voies respiratoires supérieures ou d'une exposition à la poussière, aux produits chimiques ou à la vapeur.

La probabilité de contracter une trachéite est beaucoup plus élevée si une personne est exposée aux facteurs suivants :

infection infectieuse, en raison de laquelle l'inflammation de la trachée se développe, se produit généralement au contact d'une personne malade ou d'un objet infecté. Soit dit en passant, le porteur de l'infection peut même ne pas soupçonner qu'il est infecté. Il peut ne présenter aucune manifestation clinique de la maladie.

L'infection peut se produire par voie aérienne et par contact domestique. Pour cette raison, presque toutes les personnes dans leur vie rencontrent au moins une fois une inflammation de la trachée.

Symptômes de la maladie

La trachéite peut être aiguë et chronique. Chaque forme de la maladie a ses propres symptômes et caractéristiques.

Inflammation aiguë de la trachée

La maladie se manifeste le 3ème jour après l'apparition des symptômes d'inflammation du nasopharynx et de lésions du larynx. Le premier symptôme de la trachéite aiguë est hyperthermie subfébrile. Plus rarement, la température corporelle peut monter jusqu'à une valeur de 38,5° Celsius. Suivi de signes d'intoxication. Le patient commence à se plaindre de faiblesse, de douleurs dans tout le corps, de transpiration. Souvent, le nez du patient est bouché.

Un symptôme caractéristique de la maladie est une forte toux sèche qui n'apporte pas de soulagement la nuit, et toux du matin avec l'élimination de grandes quantités de crachats.

Chez l'enfant, l'inflammation de la trachée se manifeste par des quintes de toux, qui peuvent être déclenchées par un rire, un mouvement brusque, une bouffée d'air froid.

Quel que soit son âge, une personne atteinte de trachéite commence à ressentir un mal de gorge et une douleur au sternum. Parce que les respirations profondes provoquent accès de toux douloureux, le patient commence à respirer superficiellement.

Lorsque le larynx est impliqué dans une inflammation aiguë de la trachée, le patient a une toux aboyante.

En écoutant la respiration du patient avec un phonendoscope, le médecin peut entendre des râles secs et humides.

La maladie passe sous cette forme lorsque le patient n'a pas reçu traitement en temps opportun avec une trachéite aiguë. Cependant, il existe des cas où une inflammation chronique de la trachée se développe sans stade aigu. Généralement, pathologie similaire observée chez les personnes qui fument beaucoup et consomment de grandes quantités d'alcool. Cela peut également arriver avec des patients qui ont d'autres maladies chroniques. maladies du système respiratoire, du cœur et des reins. Ces maladies peuvent provoquer une stagnation du sang dans les voies respiratoires supérieures, ce qui provoque le développement d'une trachéite chronique.

Le principal symptôme de la trachéite chronique est la toux. Dans la forme chronique de l'évolution de la maladie, elle est douloureuse et se présente sous la forme attaques graves. Pendant la journée, une personne peut ne pas tousser, mais la nuit, les attaques l'empêcheront de s'endormir. Les expectorations avec une telle toux sont souvent purulentes.

L'inflammation chronique de la trachée se produit toujours avec des périodes d'exacerbation, au cours desquelles ses symptômes deviennent similaires à ceux de la trachéite aiguë.

Complications de l'inflammation de la trachée

Dans la plupart des cas, avec une évolution isolée, cette maladie ne cause aucune complication. Cependant, si la maladie évolue en combinaison, diverses complications plutôt dangereuses peuvent se développer. Par exemple, la sténose du larynx. Il est généralement détecté chez les petits patients atteints de laryngotrachéite. Les patients adultes atteints de trachéobronchite peuvent développer une obstruction des voies respiratoires supérieures.

Si vous commencez à traiter la trachéite à temps, elle peut être traitée en quelques semaines seulement.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic est établi sur la base de l'anamnèse et des méthodes de recherche instrumentales. Dans un premier temps, le médecin écoute les plaintes du patient, identifie comorbidités, découvre les conditions de vie du patient. Après une auscultation supplémentaire, le médecin peut déjà régler diagnostic principal, mais pour plus de clarté, mène plusieurs études supplémentaires. En particulier, il faire une laryngoscopie. Avec une telle étude, il peut déterminer le degré de modification de la muqueuse trachéale: présence de mucus, hémorragies, infiltrats.

Le patient peut se voir prescrire une radiographie des poumons, des expectorations pour les bacanalyses et la spirométrie.

Une formule sanguine complète complète le diagnostic d'inflammation de la trachée.

Le traitement commence par des médicaments. Le fait est que dans la plupart des cas, cette maladie est causée par une infection. Par conséquent, les médicaments peuvent éliminer rapidement la cause de la maladie. Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux consiste à prescrire des antibiotiques à large spectre. Les médicaments du groupe des pénicillines naturelles se montrent le mieux.

Si la trachéite complique la bronchite, des pénicillines naturelles sont ajoutées antibiotiques semi-synthétiques la dernière génération.

Dans les cas où la trachéite infectieuse n'est en aucune façon compliquée, les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement de la maladie:

• Antitussifs.
• Antiviral.
• Immunomodulateurs.
• Médicaments antihistaminiques.

Le moyen le plus efficace d'utiliser les médicaments ci-dessus sous forme d'aérosols. Dans ce cas, ils pénètrent rapidement dans toutes les parties de la trachée et des bronches.

Avec la trachéite, les médicaments les plus efficaces sont:

• Résumé.
• Lazolvan.
• Berodual.
• Synekod.
• Bioparox.

Si le patient souffre d'hyperthermie, des antipyrétiques sont prescrits pour le traitement. Mais il ne peut les utiliser que sous la supervision d'un médecin.

La trachéite peut également être traitée par inhalation. Pour ce traitement, vous devez utiliser un nébuliseur. Cet appareil pulvérise des médicaments, mais fournit en même temps un effet concentré directement sur la zone touchée.

Selon les médecins, ce sont les inhalations qui sont le moyen le plus efficace traitement à domicile trachéite.

La trachéite peut être traitée à domicile avec les médicaments suivants :

Antibiotiques en traitement inflammation de la trachée sont utilisés dans les cas suivants :

• Il y a des signes de pneumonie.
• dans les 14 jours.
• L'hyperthermie est notée pendant plusieurs jours.
• Amygdales et ganglions lymphatiques élargis dans le nez et les oreilles.

Pas mal dans le traitement de la trachéite se montrent remèdes populaires. Ils peuvent être combinés avec moyens traditionnels traitement, mais ne doit pas être utilisé comme thérapie autonome.

Avec la trachéite, une boisson chaude est très efficace, consistant du lait au miel. Pour le préparer, vous devez chauffer un verre de lait et y ajouter une cuillère à café de miel, et ajouter un peu de soda au prêt.

En outre, le traitement de l'inflammation de la trachée peut être effectué à l'aide de solutions de rinçage à base de décoctions de sauge, de camomille et de calendula.

Avec la trachéite, la physiothérapie peut lutter efficacement. Il comprend UHF, massage et électrophorèse.

La prévention

Pour ne jamais rencontrer de trachéite, il faut suivre des règles simples :

• Efforcez-vous d'avoir un mode de vie sain.
• Durcir régulièrement le corps.
• Essayez de ne pas trop refroidir.
• Refuser mauvaises habitudes.
• Traiter les maladies des voies respiratoires supérieures à temps.

Attention, seulement AUJOURD'HUI !

Sous la normale fonction respiratoire nez sur sa muqueuse, même en travaillant sous respirateur, les risques professionnels atmosphériques sont nombreux (poussières, vapeurs et gaz de produits chimiques agressifs, divers allergènes biologiques). En plus d'une action locale directe (béryllium, strontium, magnésium, chlore, etc.), ces substances ont un effet toxique résorbant sur les organes distants et l'organisme dans son ensemble.

Dans les environnements de production où produits dangereux sont les principaux risques professionnels (mines et charbon, meunerie, papeterie, tabac, chimie et chimie-pharmacie, etc.), la plupart des travailleurs souffrent de maladies du nez. Mécanismes de défense les muqueuses s'appauvrissent rapidement au contact de ces substances, ce qui provoque leur pénétration dans les voies respiratoires sous-jacentes. Par conséquent, les lésions des organes de la cavité nasale ne sont que le stade initial d'un processus dystrophique systémique affectant toutes les voies respiratoires supérieures. La présence dans la muqueuse nasale d'une grande quantité terminaisons nerveuses types sensoriels et trophiques provoque, d'une part, un certain nombre de réflexes pathologiques qui perturbent les réactions vasomotrices et trophiques, d'autre part, une atrophie des systèmes de régulation locaux eux-mêmes. Le cercle vicieux naissant amplifie le processus pathologique, provoquant souvent une phase d'irréversibilité état pathologique.

Influence de la poussière

Lorsqu'elles sont exposées à des particules de poussière, en fonction de leur état d'agrégation, d'abord sur la muqueuse nasale, puis sur les voies respiratoires sous-jacentes, de petites dommages mécaniques sous forme d'excoriations ou d'escarres, provoquant démangeaisons, douleurs, sensation de corps étranger. Les particules de poussière de métal, de silicium et de charbon, qui peuvent s'accumuler en grande quantité dans la cavité nasale, ont l'effet le plus traumatisant. De grands dommages sont causés par la poussière de ciment, qui contribue à l'apparition de rhinite atrophique, de pharyngite, de laryngite. Dans le nez, une perforation de la cloison nasale, des saignements de nez fréquents, une métaplasie de l'épithélium avec formation de polypes et de rhinolithes peuvent survenir.

Les particules de poussière de craie et de gypse, en raison de leur fine dispersion, obstruent les conduits des glandes, ce qui entraîne leur atrophie, augmente la sécheresse de la membrane muqueuse et provoque une inflammation vulgaire de la muqueuse du nez et des sinus paranasaux. Les poussières des industries de la meunerie, du textile et du bois ont des propriétés similaires.

Les poussières de composés chimiques de cuivre, de plomb, de zinc, de béryllium, de manganèse, de mercure, et surtout les poussières d'oxydes de métaux lourds ont la capacité d'action toxigène résorbante et locale.

Influence des vapeurs et gaz agressifs

L'influence de ces risques professionnels est déterminée par un certain nombre de facteurs : propriétés chimiques (capacité à réagir avec les milieux liquides de la membrane muqueuse et les lipoïdes de ses cellules, solubilité et affinité avec les substances tissulaires) ; concentration dans l'air inhalé, exposition déterminée par l'expérience professionnelle. En plus d'être toxiques, les substances caustiques ont également un effet cautérisant. Cet effet est particulièrement prononcé dans les vapeurs acides et alcalines qui, en cas de contact prolongé, même à faible concentration, entraînent une atrophie primaire de tous les éléments de la muqueuse et une hyposmie précoce, signe le plus précoce d'une lésion professionnelle de la cavité nasale. .

À des concentrations importantes de vapeurs et d'aérosols de substances caustiques sur la muqueuse nasale, des zones de nécrose non cicatrisantes à long terme peuvent apparaître. Lorsqu'ils guérissent, des cicatrices blanchâtres subsistent sur la conque nasale inférieure et la cloison nasale sur le fond d'une muqueuse atrophique rouge.

Le tableau clinique décrit est observé chez les soudeurs au gaz et électriques qui, au cours du travail, entrent en contact avec des oxydes métalliques à l'état gazeux, qui font partie des électrodes et des produits métalliques soudés. Action nuisible la muqueuse nasale et les voies respiratoires supérieures en général sont exposées à la fumée, à la suie et à la suie, dont l'apparition est observée dans les industries utilisant du charbon et du mazout.

Les substances toxiques peuvent avoir un effet sélectif ou polytropique. Par exemple, le chlore, les oxydes d'azote, les composés du béryllium et un certain nombre d'oxydes métalliques ont un effet sélectif sur les organes respiratoires. Beaucoup de ces substances ont également un effet polytropique, dans lequel des lésions se produisent dans les systèmes nerveux et systèmes squelettiques, appareil lymphadénoïde et dans les organes parenchymateux.

La protection contre les dangers atmosphériques agressifs consiste en l'utilisation de moyens individuels (différents respirateurs). Cependant, les porter longtemps a ses inconvénients, principalement l'effet de serre causé par une augmentation de l'humidité dans les fosses nasales et les voies respiratoires supérieures en général, et le manque de ventilation adéquate. Cet effet, selon J. A. Nakatis (1998), provoque des changements pathologiques tubes auditifs, violation de l'hémodynamique dans les structures de la cavité nasale, fonctions trophiques, perméabilité accrue des barrières histohématiques, diminution de l'immunité locale et, par conséquent, maladies inflammatoires et allergiques fréquentes du nez, des sinus paranasaux et des voies respiratoires supérieures en général. Ceci est facilité par les risques professionnels de nature biologique.

Influence des substances organiques sur la VRT

DANS production industrielle les travailleurs peuvent être exposés matière organique pénétrer dans l'organisme par inhalation. Beaucoup de ces substances peuvent provoquer des réactions allergiques. Ceux-ci comprennent des dérivés de formaldéhyde, d'épichloridine, de furane, de diisocyanate, de nitrobenzène, ainsi que des sels de chrome, de nickel, de cobalt, de béryllium et de platine. Les allergènes chimiques font partie de nombreux composés organiques complexes, parmi lesquels la plus grande capacité à provoquer une réaction antigène-anticorps est possédée par les polymères synthétiques qui font partie de divers produits industriels et produits menagers consommation (résines, adhésifs, vernis, élastomères, plastiques, etc.).

Une exposition prolongée à de faibles concentrations de ces substances provoque une sensibilisation de l'organisme à celles-ci, qui se manifeste allergies courantes et des changements locaux sous forme de processus prolifératifs dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, en particulier la rhinosinusopathie allergique. Si à la fin de la première moitié du XXe siècle. travailleurs de divers industries chimiques cette forme parmi toutes les maladies ORL variait de 16 à 28%, mais à notre époque, selon l'OMS, elle dépasse 42%.

Parmi les allergènes origine biologique endroit spécial occupent des allergènes biologiques industriels (antibiotiques, producteurs de champignons, enzymes, concentrés de protéines et de vitamines, etc.). Leur effet indésirable repose sur l'interaction de l'organisme avec une protéine étrangère d'origine naturelle ou synthétique. Dans la pathogenèse de l'impact de ces allergènes sur la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures se trouvent auto-immune processus pouvant entraîner l'apparition de plusieurs formes d'un état pathologique. Ceux-ci incluent: a) des violations de la barrière hématocellulaire, contribuant à la libération de la soi-disant antigènes autonomes, jouant le rôle d'une protéine étrangère ; b) les violations causées affinité composants tissulaires du corps avec des exoanticorps, dans lesquels réponse immunitaire peut être dirigé contre ses propres tissus; c) dysfonctionnement du tissu lymphoïde avec apparition de cellules qui détruisent les propres tissus de l'organisme.

Chez les personnes prédisposées aux réactions allergiques, leurs manifestations au premier contact avec un allergène industriel (œdème muqueux, réaction vaso-parétique des corps caverneux de la conque nasale, rhinorrhée abondante et réactions parasensorielles correspondantes) peuvent survenir plusieurs minutes ou heures après l'exposition à l'allergène.

Tableau clinique des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures

Le tableau clinique de la rhinopharyngolaryngite chronique professionnelle catarrhale, subatrophique, atrophique, hypertrophique se caractérise par des modifications de la muqueuse des voies respiratoires supérieures, s'étendant à toutes les voies respiratoires supérieures (localisation totale), qui peuvent avoir une catarrhale, subatrophique, atrophique, moins caractère souvent hypertrophique. Cela dépend en grande partie de la durée du contact avec substances toxiques: avec une expérience de travail relativement courte, les modifications catarrhales prédominent, avec une expérience de travail plus longue, des modifications subatrophiques et atrophiques sont détectées. La durée du travail dans des conditions d'exposition à des substances irritantes détermine également la prévalence de la lésion: au début, il y a une lésion prédominante de la membrane muqueuse de la cavité nasale, puis les changements se propagent plus bas, capturant le pharynx et le larynx, se développent pharyngite chronique et laryngite, ainsi que des formes combinées - rhinopharyngolaryngite.

Les troubles subjectifs dans ces cas se manifestent par des plaintes de sécheresse du nez, des maux de gorge, de la toux. À l'examen, la sécheresse et l'hyperémie de la membrane muqueuse, recouverte d'un écoulement muqueux peu abondant, se desséchant en croûtes, sont révélées. La membrane muqueuse devient facilement vulnérable, ce qui entraîne une augmentation de son saignement. Peut se produire saignement mineur, surtout nasal, et les croûtes qui en résultent acquièrent un caractère muqueux-sanglant.

Tableau clinique de l'allergie des voies respiratoires supérieures, rhinite allergique, rhinosinusite allergique, la rhinopharyngite allergique se développe le plus souvent dans le contexte de changements dystrophiques muqueuse de la cavité nasale et du pharynx. Cela détermine l'originalité de la manifestation du processus allergique dans les voies respiratoires supérieures, à la suite de quoi ces formes nosologiques dans la clinique de pathologie professionnelle sont appelées "allergose des voies respiratoires supérieures". Dans les maladies allergiques professionnelles des voies respiratoires supérieures, une certaine séquence de développement du processus allergique est observée à travers plusieurs stades de la maladie: troubles vasomoteurs, modifications allergiques de la muqueuse des voies respiratoires supérieures, préasthme. Lorsque le contact avec des allergènes industriels est interrompu, en particulier dans périodes initiales développement professionnel pathologie allergique, le développement inverse de la maladie peut être observé, et vice versa, avec une exposition continue aux allergènes industriels, la progression du processus pathologique est observée. Compte tenu de cela, chaque étape peut être considérée comme une maladie indépendante.

Dans les troubles vasomoteurs, l'agent sensibilisant agit en association avec des facteurs irritants qui provoquent des réactions vasculaires primaires au niveau de la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Par conséquent, la violation tonus vasculaire fait partie intégrante du processus allergique de la genèse chimique, son stade initial. Les principaux signes du tableau clinique de ces patients sont des troubles vasculaires de la membrane muqueuse de la cavité nasale, du pharynx et du larynx (rhinorrhée, éternuements, larmoiement). Ces changements, en règle générale, disparaissent lorsque l'action de l'allergène cesse, cependant, la membrane muqueuse des cornets inférieurs, de la luette, de la paroi postérieure du pharynx reste pâteuse, il existe des taches de Voyachek indiquant dystonie vasculaire. Le tableau clinique est similaire à celui de la rhinite neurovégétative. Cependant, avec des troubles vasomoteurs associés à l'action de l'allergène industriel, une hyperéosinophilie dans le sang périphérique, une augmentation du taux d'acide neuraminique sont notées, des éosinophiles, des macrophages avec une substance métachromatique dans le cytoplasme et un épithélium cilié hypersécrétant sont présents dans les rhinocytogrammes.

Le stade suivant, plus prononcé, concerne les maladies allergiques des voies respiratoires supérieures. Lors d'un contact prolongé avec des allergènes industriels, des modifications allergiques de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures se développent, cliniquement différentes de maladies similaires genèse commune. La nature des plaintes et le tableau clinique dépendent du degré de changements dystrophiques contre lesquels les maladies allergiques se développent.

Cliniquement formes prononcées Les allergose des voies respiratoires supérieures sont des manifestations allergiques sur fond de modifications hyperplasiques, subatrophiques et de polypose de la membrane muqueuse. Le stade du processus allergique le plus prononcé dans les voies respiratoires supérieures est le préasthme, il peut s'accompagner de modifications dystrophiques ou polypes de la membrane muqueuse. Ces patients se plaignent d'une toux sèche paroxystique, d'une sensation de lourdeur ou d'inconfort dans la poitrine, ainsi que d'un changement persistant ou apparaissant après des tests provocateurs dans les paramètres respiratoires, indiquant une violation de la perméabilité bronchique.

Diagnostic des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures

Le diagnostic de l'état dystrophique de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures ne pose pas de difficultés. Les critères de classification de la maladie comme professionnelle sont la prévalence du processus pathologique dans tout le segment des voies respiratoires supérieures (cavité nasale, pharynx et larynx) - un processus total, une expérience de travail dans des conditions d'exposition à des poussières industrielles concentrées dans l'air locaux industriels plus de 10 MPC, pas moins de 10 ans.

Le diagnostic d'allergose des voies respiratoires supérieures doit être basé sur l'étude à la fois locale et symptômes courants. À cette fin, des méthodes de diagnostic non spécifique de l'état de sensibilisation du corps et des méthodes de test spécifique provocateur avec l'allergène industriel étudié sont utilisées.

Les méthodes de diagnostic non spécifiques visent à identifier la sensibilisation générale du corps (antécédents allergologiques, examen du nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique, la concentration d'acide neuraminique et le taux d'histamine dans le sang), ainsi que la détection des modifications locales de la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Ces derniers comprennent l'examen radiographique des sinus paranasaux, l'olfactométrie, l'électrothermométrie, un seul examen rhinocytologique, l'étude de la fonction de transport de l'épithélium cilié et la détermination de la concentration des ions hydrogène dans le mucus nasal.

Anamnèse. Lors d'études professionnelles antécédents allergiques il faut faire attention à la manifestation d'allergies dans d'autres organes, à la présence d'antécédents allergiques positifs dans la famille, aux résultats des tests allergologiques antérieurs. Pour établir un diagnostic d'allergose professionnelle, il est nécessaire de prendre en compte le parcours professionnel (expérience professionnelle dans la profession), l'indication par le patient d'un lien possible entre la manifestation de symptômes allergiques et la présence d'un produit chimique particulier dans l'air du locaux industriels, l'exposition au produit chimique, la présence de symptômes d'une maladie allergique d'autres organes et systèmes, la manifestation de l'élimination des symptômes et l'exposition.

Examen physique. L'examen aux rayons X des sinus paranasaux est nécessaire pour déterminer la prévalence et, dans certains cas, la localisation du processus allergique dans les voies respiratoires supérieures. La plupart des changements se produisent dans sinus maxillaires hache et cellules du labyrinthe ethmoïdal. Il y a assombrissement pariétal de l'un des sinus maxillaires, parfois lors de l'observation dynamique, il est possible de noter la migration du processus - assombrissement de l'un ou l'autre sinus. La sinusite allergique dans 78% des cas s'accompagne de modifications allergiques de la cavité nasale.

L'électrothermométrie de la cavité nasale est un complément méthode objective détermination de l'état fonctionnel de la membrane muqueuse. La température de la muqueuse nasale chez les personnes présentant des signes cliniques d'allergie à la VRT varie de 31,2 à 34,4 °C.

Une méthode supplémentaire pour le diagnostic objectif des maladies allergiques des voies respiratoires supérieures d'étiologie chimique est un examen rhinocytologique unique par la méthode des frottis de réimpression. Lors de l'évaluation du tableau rhinocytologique, seule l'intensité de la réaction éosinophile est évaluée.

Le diagnostic spécifique des maladies allergiques des voies respiratoires supérieures vise à identifier la sensibilisation de l'organisme à un allergène spécifique. Parmi les méthodes de diagnostic spécifiques, on utilise des tests cutanés de chute et de scarification avec des allergènes ménagers, polliniques et bactériens; tests cutanés de goutte et d'application avec des allergènes chimiques; tests de provocation endonasaux avec des allergènes chimiques. Des tests de chute cutanée et de scarification avec du pollen bactérien et des allergènes ménagers sont effectués pour identifier les signes de sensibilisation polyvalente.

La principale méthode d'identification du rôle étiologique d'un facteur professionnel dans le développement d'une maladie allergique des voies respiratoires supérieures est un test de provocation endonasal avec un allergène industriel. En réponse à l'introduction d'un allergène, des réactions spécifiques du corps se développent, qui sont détectées en évaluant les symptômes cliniques et les données des méthodes électrothermométriques et rhinocytologiques.

Le test est effectué dans un hôpital par la méthode d'application lors de la rémission du processus allergique. Le complexe de symptômes d'une réaction positive du corps à un test avec un allergène industriel se développe dans la plage de 20 à 60 minutes après l'exposition à l'allergène et se manifeste par une exacerbation d'une maladie allergique. L'utilisation obligatoire de paramètres morphofonctionnels lors des tests endonasaux permet d'évaluer la réponse locale d'une personne sensibilisée à substance donnée organisme non seulement qualitativement, mais aussi quantitativement. L'image cytologique des préparations d'empreintes digitales après exposition endonasale est caractérisée par une augmentation de 2 à 4 fois par rapport à leur niveau initial du nombre de cellules tests du processus allergique (éosinophiles, épithélium sécrétant, macrophages avec substance métachromatique et mastocytes dans le cytoplasme). En même temps ça change état morphofonctionnel cellules - il y a des signes d'hypersécrétion et d'activité fonctionnelle.

Pour déterminer la prévalence et la gravité du processus, ainsi que le pronostic de la maladie des voies respiratoires supérieures, le complexe d'examen comprend la détermination d'indicateurs de la fonction de la respiration externe (capacité vitale et ventilation minute des poumons, résistance bronchique , et quelques autres). Ces études sont réalisées avant et après un test intranasal avec un allergène chimique. Dans les maladies allergiques professionnelles des voies respiratoires supérieures, en règle générale, il y a une diminution de ces indicateurs, ce qui indique une violation de la perméabilité bronchique. Ces personnes ont besoin d'une observation dynamique.

Exemples de formulation de diagnostics et de leur justification :

1. " Rhinopharyngolaryngite subatrophique chronique professionnelle. Compte tenu de la longue expérience de travail (plus de 10 ans) dans les poussières industrielles, dont la concentration dépassait le MPC de plus de 10 fois, des modifications dystrophiques prononcées de l'état de la muqueuse des voies respiratoires supérieures, la maladie doit être considérée comme professionnelle . Le travail dans des conditions d'exposition à des substances irritantes et à la poussière n'est pas recommandé. Observation et traitement par un oto-rhino-laryngologiste.

2. " Allergie professionnelle des voies respiratoires supérieures. Compte tenu du tableau clinique typique des modifications de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, des données d'un examen allergologique, du contact professionnel avec des substances sensibilisantes et des indicateurs positifs d'un test endonasal avec un allergène industriel, la maladie doit être considérée comme professionnelle. Le travail dans des conditions d'exposition à des substances sensibilisantes et à des allergènes potentiels est contre-indiqué.

Traitement des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures

En traitement maladies professionnelles VDP utilise les mêmes principes qu'en oto-rhino-laryngologie générale - traitement hyposensibilisant, anti-inflammatoires locaux et médicaments biostimulants.

Avec une difficulté importante à respirer par le nez, un traitement chirurgical (conchotomie, polypotomie), cryothérapie, électrocoagulation, trempe de la membrane muqueuse avec une solution à 0,5-1% de nitrate d'argent ou d'acide trichloroacétique sont indiqués. Cependant, ces méthodes doivent être utilisées avec prudence, car les structures endonasales des maladies professionnelles chroniques se caractérisent par une faible résistance à méthodes invasives. Souvent, après de telles interventions, des changements atrophiques persistants se développent dans la cavité nasale.

Au stade d'un processus allergique prononcé, se manifestant par un état pré-asthme, en plus des mesures énumérées, la nomination de bronchodilatateurs et d'expectorants est recommandée. Tous les patients atteints d'une maladie allergique des voies respiratoires supérieures pendant la période de rémission reçoivent un traitement en sanatorium, restent dans des dispensaires.

Examen de la capacité de travail

La capacité de travailler dans les premiers stades des processus dégénératifs des voies respiratoires supérieures n'est pas significativement altérée, car dans ces cas, cela dépend de la prévalence et de la gravité de la maladie, ainsi que de la nature activité professionnelle(contact permanent ou de courte durée avec l'allergène pendant la journée de travail) et la présence de maladies concomitantes.

Prévision en ce qui concerne la récupération avec un contact continu avec des risques professionnels qui ont causé l'une ou l'autre forme de maladie URT, dans la plupart des cas, elle est défavorable. L'élimination rapide du contact avec des produits chimiques irritants et sensibilisants est sans équivoque pour toutes les formes et tous les stades d'allergie professionnelle des voies respiratoires supérieures. Étant donné qu'une réadaptation médicale et professionnelle complète est possible au stade des troubles vasomoteurs, dans la conclusion sur la capacité de travail, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de récupération, et à un jeune âge - la nécessité d'une reconversion.

Dans les cas graves, ainsi que dans la combinaison d'allergose des voies respiratoires supérieures avec toute forme d'état dystrophique, un travail supplémentaire en contact avec des substances à action irritante et sensibilisante est contre-indiqué. Ces patients doivent prendre toutes les mesures de rééducation nécessaires: transfert au travail sans contact avec des substances nocives facteurs de production, l'emploi rationnel, la reconversion et les mesures réadaptation médicale, y compris le traitement dans les sanatoriums.

La prévention

La prévention des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures repose sur des mesures sanitaires et hygiéniques visant à améliorer l'environnement de travail, ainsi que sur l'utilisation d'équipements de protection individuelle. Les examens médicaux préliminaires et périodiques avec la participation d'un oto-rhino-laryngologiste-pathologiste du travail ne sont pas moins importants.

Les contre-indications médicales au travail en contact avec des substances à action sensibilisante et irritante sont des signes d'inflammation allergique des voies respiratoires supérieures, la présence de modifications dystrophiques prononcées de la muqueuse des voies respiratoires supérieures de nature atrophique ou hypertrophique, entraînant une violation de ses fonctions de barrière. Les personnes présentant des foyers d'infection chronique dans les voies respiratoires supérieures ( amygdalite chronique, rhinite chronique, sinusite), ainsi que ceux présentant une courbure sévère de la cloison nasale qui perturbe la respiration nasale, sont soumis à un assainissement préalable.

Sur la base des résultats des examens médicaux périodiques, il est recommandé de former les groupes d'enregistrement de dispensaire suivants pour des mesures thérapeutiques et préventives ciblées (Pankova V. B., 2009):

Premier groupe— travailleurs en bonne santé (risquant d'être exposés à des allergènes chimiques industriels). Ce sont des personnes sans plaintes de nature allergique et sans signes cliniques de modifications de la cavité nasale, du pharynx et du larynx, cependant, elles présentent des troubles fonctionnels de la cavité nasale (principalement des modifications des fonctions excrétrices, bactéricides et calorifiques). Les personnes de ce groupe doivent suivre un traitement prophylactique : agents biostimulants (injections de vitamines, d'aloès ou de FIBS), hydratation et nettoyage de la muqueuse d'inhalation avec des solutions alcalines ou une solution de sel marin à 1 % (selon le pH du mucus dans la cavité nasale) .

Deuxième groupe- les travailleurs pratiquement en bonne santé (ou un groupe à risque de développer une maladie allergique professionnelle des voies respiratoires supérieures). Ce groupe devrait inclure les personnes qui, en plus de troubles fonctionnels, présentent des signes de sensibilisation de la muqueuse des voies respiratoires supérieures (présence dans le rhinocytogramme lors d'une seule étude rhinocytologique d'éosinophilie de ++ à +++, ainsi que d'autres tests formes cellulaires, indiquant les processus de sensibilisation de la membrane muqueuse ). Ce groupe devrait également inclure les personnes atteintes de maladies chroniques des voies respiratoires supérieures (amygdalite chronique et sinusite chronique). Ces maladies contribuent au développement de la pathologie allergique. De plus, les produits chimiques modifient l'évolution des maladies chroniques de la cavité nasale et du pharynx eux-mêmes. Dans la thérapie complexe de ce groupe, il est nécessaire d'inclure des inhalations qui réduisent l'hypersensibilité de la membrane muqueuse.

Troisième groupe- malade maladies allergiques VDP, qui, selon la forme identifiée de la maladie, reçoit un traitement approprié.

Pour chacun de ces groupes, un algorithme de suivi médical est développé, et pour chaque personne incluse dans ces groupes, - régime individuel mesures de réhabilitation et de prévention.

Oto-rhino-laryngologie. DANS ET. Babiak, MI. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Dans le corps humain, l'un des plus fonctions importantes réalisée par le système respiratoire. En plus de remplir tous les tissus d'oxygène, il participe à la formation de la voix, à l'humidification de l'air inhalé, à la thermorégulation, à la synthèse hormonale et à la protection contre les facteurs environnementaux. Les organes respiratoires sont plus souvent touchés par diverses maladies. Presque chaque personne au moins une fois par an est confrontée au SRAS ou à la grippe, et parfois à des pathologies plus graves, notamment la bronchite, la sinusite, l'amygdalite. Chaque maladie a ses propres symptômes et principes de traitement.

Liste des maladies respiratoires

Les pathologies les plus courantes du système respiratoire sont les rhumes. Ainsi, le langage courant est appelé infections virales respiratoires aiguës. Si vous ne traitez pas les maladies des voies respiratoires supérieures et que vous les portez "sur vos pieds", des virus et des bactéries peuvent pénétrer dans le nez et la gorge. À la suite de la défaite des amygdales palatines, une angine de poitrine se développe, catarrhale (superficielle) ou lacunaire. Lorsque les bactéries pénètrent dans le larynx, les bronches et la trachée, une personne peut contracter tout un «bouquet» de maladies allant de la bronchite et de la trachéite à bien d'autres.

Si elles ne sont pas traitées, les bactéries continueront à descendre, causant des dommages au tissu pulmonaire. Cela conduit au développement d'une pneumonie. Un grand pourcentage de l'incidence des maladies du système respiratoire se produit pendant la période du printemps et de l'automne. Les enfants y sont particulièrement sensibles, bien que les adultes soient également à risque. En général, il existe de telles maladies du système respiratoire humain:

• sinusite et ses variétés sous forme de sinusite, ethmoïdite, sinusite frontale, sphénoïdite;
• tuberculose;
• trachéite;
• bronchite;
• pneumonie;
• rhinite;
• pharyngite;
• amygdalite;
• asthme atopique;
• bronchectasie;
• laryngite.

Causes des maladies

• pneumocoques;
• mycoplasmes;
• chlamydia;
• bacille hémophile;
• légionelle;
• Mycobacterium tuberculosis;
• infections virales respiratoires;
• virus grippaux de type A, B;
• les virus parainfluenza;
• les adénovirus;
• streptocoques;
• staphylocoques.

Une différence caractéristique entre les infections fongiques est un revêtement blanc sur la muqueuse buccale. Le plus souvent, les monoinfections sont diagnostiquées, c'est-à-dire une maladie causée par un type d'agent pathogène. Si la maladie est provoquée par plusieurs micro-organismes pathogènes, on parle alors d'infection mixte. Ils peuvent être transmis par gouttelettes ou par contact. En plus des causes spécifiques de la maladie organes respiratoires, il existe des facteurs de risque pour leur développement :

• allergènes externes sous forme de poussière, d'acariens, de poils d'animaux, de pollen de plantes, d'air pollué ;
• facteurs professionnels, par exemple, travail dans des conditions poussiéreuses, avec soudage électrique;
• prendre certains médicaments;
• tabagisme actif ou passif ;
• l'abus d'alcool;
• la pollution domestique des locaux d'habitation ;
• inapproprié conditions climatiques;
• foyers d'infections chroniques dans le corps;
• influence des gènes.

Les principaux symptômes des maladies respiratoires

Le tableau clinique des maladies respiratoires dépend de la localisation du foyer d'inflammation. Selon que les voies respiratoires supérieures ou inférieures sont touchées, une personne présentera des symptômes différents. Il est possible de suspecter des maladies du système respiratoire par deux traits caractéristiques:

• Dyspnée. Elle peut être subjective (survient lors de crises de névrose), objective (provoque une modification du rythme respiratoire), mixte (associe les symptômes des deux types précédents). Ce dernier est caractéristique de l'embolie pulmonaire. Dans les maladies du larynx ou de la trachée, on note une dyspnée inspiratoire avec inhalation difficile, avec œdème pulmonaire - suffocation.
• Toux. Le deuxième symptôme caractéristique des maladies respiratoires. La toux est une réaction réflexe au mucus dans la trachée, les bronches et le larynx. Elle peut également être causée par un corps étranger dans le système respiratoire. Avec la laryngite et la pleurésie, la toux est sèche, avec la tuberculose, l'oncologie, la pneumonie - humide, avec des infections respiratoires aiguës et la grippe - périodique, avec une inflammation des bronches ou du larynx - permanente.

Bronchite

La différence entre cette maladie des voies respiratoires est l'implication dans le processus inflammatoire des bronches, de toute l'épaisseur de leur paroi ou seulement de la membrane muqueuse. La forme aiguë de la bronchite est associée à des dommages corporels causés par des bactéries, chroniques - à la dégradation de l'environnement, aux allergies, au tabagisme. Ces facteurs nuisent épithélium muqueux bronches, ce qui perturbe le processus de leur purification. Cela conduit à l'accumulation de mucosités, de bronchospasme et de bronchite, ce qui est indiqué les symptômes suivants:

• toux thoracique (d'abord sèche, et après 2-3 jours - mouillée avec des expectorations abondantes);
• fièvre (indique l'ajout d'une infection bactérienne);
• essoufflement (avec bronchite obstructive);
• faiblesse;
• respiration sifflante en respirant;
• transpirer la nuit;
• congestion nasale.

Pneumonie

L'inflammation des poumons, ou pneumonie, est un processus pathologique du tissu pulmonaire avec une lésion primaire des alvéoles. La maladie peut provoquer des infections staphylococciques et virales. Fondamentalement, les médecins diagnostiquent la défaite des mycoplasmes et des pneumocoques. La pneumonie est particulièrement souvent diagnostiquée chez les enfants de la première année de vie - 15 à 20 cas pour 1 000 personnes. Chez les adultes, ce chiffre est de 10 à 13 pour 1000. Quel que soit l'âge, les symptômes suivants indiquent une pneumonie :

• Signes d'intoxication générale. Ceux-ci inclus fièvre(37,5-39,5 degrés), maux de tête, léthargie, anxiété, diminution de l'intérêt pour l'environnement, sueurs nocturnes, troubles du sommeil.
• Manifestations pulmonaires. La pneumonie provoque d'abord une toux sèche, qui après 3-4 jours devient humide et provoque des expectorations purulentes abondantes, souvent de couleur rouille. De plus, le patient a des douleurs thoraciques, un essoufflement, une cyanose et une respiration rapide.

Sinusite

C'est l'une des variétés de sinusite - inflammation des sinus paranasaux (sinus). Un symptôme caractéristique de la maladie est la difficulté à respirer par le nez. Avec la sinusite, les sinus paranasaux maxillaires sont touchés. En raison du fait qu'ils cessent d'être ventilés et nettoyés, des problèmes de respiration nasale et un certain nombre d'autres symptômes se développent :

• écoulement mucopurulent des voies nasales;
• maux de tête intenses dans l'arête du nez et dans les ailes du nez, qui sont aggravés par la flexion en avant ;
• une sensation de plénitude dans la zone entre les sourcils ;
• fièvre, frissons;
• gonflement des joues et des paupières du côté du sinus affecté;
• déchirure;
• photosensibilité;
• éternuement.

Tuberculose

Cette infection chronique est causée par le complexe bactérien Mycobacterium tuberculosis. Ils affectent souvent les organes respiratoires, mais peuvent provoquer des pathologies des articulations et des os, des yeux, système génito-urinaire, ganglions lymphatiques périphériques. La tuberculose se caractérise par une évolution chronique, elle débute donc progressivement et est souvent asymptomatique. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, une personne commence à s'inquiéter de la tachycardie, de la transpiration, de l'hyperthermie, de la faiblesse générale, de la diminution des performances, de la perte de poids et de la perte d'appétit.

Les traits du visage du patient sont affinés, une rougeur douloureuse apparaît sur les joues. La température est subfébrile longue durée. Avec une lésion massive des poumons, la fièvre se développe. Autres signes caractéristiques de la tuberculose :

• des ganglions lymphatiques enflés;
• toux avec impuretés de sang et de crachats (durant plus de 3 semaines);
• respiration sifflante dans les poumons;
• difficulté à respirer;
• douleur dans la poitrine;
• essoufflement à l'effort.

Trachéite

Cette maladie affecte les voies respiratoires inférieures, car elle provoque une inflammation de la muqueuse trachéale. Cet organe relie le larynx et les bronches. La trachéite se développe souvent dans le contexte d'une laryngite, d'une pharyngite, d'une bronchite. Il rejoint souvent rhume. Les signes suivants indiquent le processus inflammatoire dans la trachée:

• toux - d'abord sèche, puis mouillée de crachats;
• douleur derrière le sternum et dans la région interscapulaire;
• montée en température à 38 degrés;
• voix rauque;
• élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux;
• faiblesse, somnolence, fatigue;
• congestion nasale;
• un mal de gorge;
• éternuement.

rhinite

Le nom commun de cette maladie est le rhume. Ce n'est plutôt pas une pathologie indépendante, mais un symptôme d'autres pathologies des voies respiratoires. La cause de la rhinite peut être une infection virale ou bactérienne, une allergie. En général, cette maladie est une inflammation de la muqueuse nasale. Caractéristiques distinctives de ce processus pathologique:

• sécheresse et démangeaisons dans la cavité nasale;
• malaise général;
• éternuements constants;
• troubles de l'odorat;
• température subfébrile;
• écoulement transparent liquide du nez, qui devient alors mucopurulent;
• larmoiement.

asthme atopique

Les personnes génétiquement prédisposées à l'atopie (une maladie chronique de la peau associée à des allergies) peuvent développer lésion allergique voies respiratoires - asthme bronchique atopique. Un signe frappant de cette pathologie est la suffocation paroxystique. Dans son contexte, d'autres symptômes sont notés:

• toux sèche avec peu de crachats visqueux;
• congestion et démangeaisons dans le nez, éternuements, écoulement nasal liquide, mal de gorge, qui précèdent une crise d'essoufflement et d'étouffement ;
• sensation d'oppression dans la poitrine;
• souffle avec respiration sifflante et respiration sifflante;
• douleur thoracique.

bronchectasie

Ce type de maladie respiratoire est une expansion irréversible d'une section distincte des bronches. La raison en est une lésion de la paroi bronchique, qui viole sa structure et sa fonction. La bronchectasie est une maladie pulmonaire obstructive chronique, comme l'asthme, la bronchite, l'emphysème et la fibrose kystique. La maladie accompagne souvent d'autres pathologies infectieuses : tuberculose, pneumonie, mucoviscidose. Les symptômes de la bronchectasie sont les suivants :

• toux persistante;
• hémoptysie;
• toux jusqu'à 240 ml par jour de crachats verts et jaunes, et parfois sanglants;
• respiration sifflante pendant l'inspiration et l'expiration;
• infections bronchiques fréquentes;
• pneumonie récurrente;
• mauvaise haleine;
• dyspnée;
• insuffisance cardiaque - dans les cas graves.

Laryngite

Il s'agit d'une infection des voies respiratoires supérieures, dans laquelle se produit une inflammation des muqueuses du larynx et des cordes vocales. La laryngite se manifeste principalement dans le contexte rhumes. Un signe frappant de cette pathologie est un changement du timbre de la voix jusqu'à son perte totale. Cette déviation est due au fait que les cordes vocales gonflent et perdent leur capacité à créer du son. Un autre symptôme caractéristique de la laryngite est une toux sèche "aboyante".

Dans la gorge, une personne ressent la présence d'un corps étranger, des brûlures, des démangeaisons et des douleurs lors de la déglutition. Dans le contexte de ces symptômes, d'autres signes apparaissent:

• rougeur de la gorge;
• enrouement;
• augmentation de la température corporelle;
• des frissons;
• enrouement de la voix;
• mal de tête;
• difficulté à respirer.

Diagnostique

Pour diagnostiquer correctement, le médecin prescrit plusieurs études de laboratoire et instrumentales obligatoires. Pendant examen initial le spécialiste effectue les procédures de la liste:

• Palpation. Aide à évaluer le diplôme instabilité vocale- des vibrations lorsqu'une personne prononce la lettre "P". Avec la pleurésie, il est affaibli et avec une inflammation des poumons - intensément. De plus, le médecin évalue le degré d'asymétrie de la poitrine lors de la respiration.
• Auscultation. C'est l'écoute des poumons, qui donne une évaluation de la respiration. La procédure vous permet d'écouter une respiration sifflante, dont le médecin peut suspecter certaines maladies des organes respiratoires.
• Percussion. Cette procédure consiste à tapoter des sections individuelles de la poitrine et à analyser les phénomènes sonores. Cela aide à identifier une diminution de la quantité d'air dans les poumons, caractéristique de l'œdème pulmonaire et de la fibrose, et son absence est un abcès. La teneur en air augmente avec l'emphysème.

par le plus méthode informative diagnostic, qui détecte également les maladies respiratoires chroniques, est une radiographie. Pour clarifier la localisation du processus inflammatoire, un instantané des poumons est pris en plusieurs projections. En plus de la radiographie, les méthodes de recherche suivantes sont utilisées:

• Bronchoscopie. Il s'agit d'une procédure d'examen de la membrane muqueuse des bronches et de la trachée à l'aide d'un bronchoscope, qui est inséré à travers cavité buccale. De plus, avec une telle étude, des corps étrangers, du pus et du mucus épais, de petites tumeurs peuvent être retirées des voies respiratoires et du matériel peut être prélevé pour une biopsie.
• Thoracoscopie. Cette procédure est endoscopie cavité pleurale à travers un thoracoscope. Pour ce faire, une ponction est pratiquée dans la paroi thoracique. Grâce à une telle étude, un spécialiste peut évaluer l'état des tissus et détecter les changements pathologiques.
• Spirographie. Il s'agit d'une procédure de mesure du volume des poumons et d'étude de l'intensité de la ventilation pulmonaire.
• Examen microscopique des crachats. La nature du mucus dépend du type de maladie respiratoire. Avec l'œdème, les expectorations sont incolores, mousseuses, de nature séreuse, avec bronchite chronique et tuberculose - visqueuses, verdâtres, mucopurulentes, avec un abcès pulmonaire - semi-liquides, purulentes, de couleur verte.

Traitement

Quel que soit le type de maladie respiratoire, le traitement est effectué dans 3 directions: étiotropique (élimination de la cause de la pathologie), symptomatique (soulagement de l'état du patient), de soutien (restauration des fonctions respiratoires). Étant donné que l'agent causal de ces affections est souvent une bactérie, les médicaments antibactériens deviennent la base du traitement. Avec la nature virale de la maladie, appliquez médicaments antiviraux, avec fongique - antimycotique. En plus de prendre des médicaments, prescrire :

• massage de la poitrine en cas d'absence de température ;
• physiothérapie;
• inhalation;
• exercices de respiration;
• réflexologie;
• régime.

Les premiers jours, surtout quand se sentir pas bien et à haute température, le patient doit se conformer au repos au lit. Le patient doit limiter les promenades et l'activité physique, boire plus d'eau chaude. Dans ce contexte, le traitement principal de la maladie est effectué. Schémas thérapeutiques pour diverses pathologies:

Nom de la maladie	Les principales orientations du traitement	Drogues consommées
	traitement symptomatique expectorants; massage par vibrations poitrine; pour arrêter de fumer.	antibactérien (Sumamed, Zinnat); expectorants (Ambroxol, Acétylcystéine); pour inhalation (Lazolvan, Berodual; bronchodilatateurs (Salbutamol, Bromure).	inhalation de vapeur sur des décoctions de tussilage, de tilleul et de framboise ; inhalation sur eau chaudeà la propolis.
Pneumonie	prendre des médicaments bronchodilatateurs; prendre des antibiotiques ou des antiviraux; suivre un cours de physiothérapie; suivre un régime; boisson abondante.	antibiotiques (Ceftriaxone, Sumamed); antipyrétique (Paracétamol, Ibuklin); amincissement des expectorations (Ambrogexal, ACC, Lazolvan); bronchodilatateurs (Salbutamol); antihistaminiques (Claritin, Zyrtec).	L'utilisation de boissons chaudes sous forme de boissons aux fruits à base de canneberges, de groseilles à maquereau, de groseilles, de thés vitaminés. De plus, cela vaut la peine de manger plus de miel, d'églantier, d'ail et d'oignons.
Sinusite	élimination de l'infection; normalisation de la respiration nasale ; nettoyer la muqueuse nasale du pus.	antibiotiques (Ampioks, Augmentin, Pancef, Suprax); gouttes respiratoires (Vibrocil, Nazivin); analgésiques (ibuprofène, aspirine); homéopathique (Gamorin, Cinnabsin); mucolytique (Mukodin, Fluimucil); antiviral (Arbidol, Oscilococcinum).	Se laver le nez 3 à 4 fois par jour avec des solutions désinfectantes (Furacilin, Miramistin) ou une solution saline.
Tuberculose	repos au lit; rejet des mauvaises habitudes; prendre des médicaments antituberculeux; résection d'une partie du poumon en cas d'échec du traitement conservateur.	antituberculeux (isoniazide, pyrazinamide, éthambutol); antibactérien (Ciprofloxacine, Streptomycine); immunomodulateurs (Timalin, Lévamisole); antihypoxants (riboxine); hépatoprotecteurs (Phosphogliv, Essentiale).	magnétothérapie; thérapie au laser; ultraphonophorèse; thérapie par ondes radio; électrophorèse.
	élimination de l'agent causal de la maladie; stimulation de la réponse immunitaire; dotation de l'état du patient; alimentation à l'exception des aliments froids, acides et épicés.	antibiotiques (Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Cefixime); expectorants (Chlorophylipt, Althea infusion, Thermopsis); antitussifs (Codéine, Libeksin); antiviral (Rimantadine); antipyrétiques (paracétamol); pastilles antiseptiques (Strepsils).	Boisson réchauffante de boissons aux fruits, thés. Inhalations thermiques avec décoctions d'herbes, par exemple la sauge. Il est nécessaire d'effectuer la procédure 3-4 fois par jour. Il est permis de faire des inhalations à l'aide d'un nébuliseur utilisant du Lazolvan. De plus, il vaut la peine de rincer avec une solution de sel marin.
asthme atopique	élimination du contact avec l'allergène; nettoyage humide fréquent; respect d'un régime hypoallergénique; prendre des anti-inflammatoires et des antihistaminiques.	Anti-inflammatoire (cromolyne sodique); bronchodilatateurs (Salbutamol, Atrovent, Berodual); expectorants (ACC, Ambrobene); corticostéroïdes inhalés (budésonide, béclométhasone, flucatison).	plasmaphérèse; hémosorption; acupuncture.
bronchectasie	nettoyer les bronches des expectorations; amélioration de la fonction respiratoire; élimination inflammation aiguë; destruction des microbes pathogènes.	antibiotiques (ciprofloxacine, azithromycine); anti-inflammatoire (Aspirine, Paracétamol) ; mucolytiques (Bromhexine, Ambroxol); adrénomimétiques (Salbutamol, Fenoterol).	Inhalations sur décoctions de ginseng, d'eucalyptus, d'éleuthérocoque ou d'échinacée.
Laryngite	limiter les conversations (vous devez parler plus bas et moins); garder l'air de la pièce humide et frais; aérez régulièrement le salon; ne restez pas dans des endroits à l'atmosphère polluée; caractère; exercice régulier; arrêter de fumer; passer plus de temps à l'extérieur. Vidéo