Traiter le syndrome du canal carpien à domicile. Syndrome du canal carpien (syndrome du tunnel) : symptômes et traitement

La douleur et d’autres symptômes proviennent du nerf médian, qui procure des sensations aux doigts et contrôle le pouce.

Causes du syndrome du canal carpien

La cause immédiate du syndrome du canal carpien est la compression du nerf médian au niveau du poignet, où le nerf traverse un tunnel (canal carpien) formé par les os du carpe et le ligament carpien transverse. Diverses situations peuvent entraîner une inflammation et un gonflement des articulations, des tendons et des muscles du canal carpien. Il s’agit le plus souvent d’un travail qui nécessite des mouvements fréquents et répétitifs. Les informaticiens, les dactylographes, les pianistes et les emballeurs de viande sont particulièrement sensibles. D'autres conditions incluent :

Ou d’autres affections rhumatismales affectant la zone de la main et du poignet ;
- blessure au poignet ;
- les activités qui nécessitent une forte adhérence ou préhension ;
- grossesse ou utilisation de contraceptifs (dans les deux cas, une rétention d'eau et un gonflement des mains sont possibles) ;
- tumeur du nerf médian ;
- le diabète sucré ;
- les maladies de la glande thyroïde ;
- (une maladie rare caractérisée par une hypertrophie pathologique des mains).

Symptômes du syndrome du canal carpien

Le diagnostic repose sur l'analyse du mouvement, qui déclenche des symptômes en cas de compression du nerf médian dans la zone du canal carpien. La présence d'un syndrome du canal carpien est indiquée par des tests de Tinel positifs (légers tapotements au passage du nerf médian du poignet, accompagnés d'une sensation de picotement dans les doigts et la paume) et de Phalen (avec flexion maximale du poignet pendant environ 3 minutes). , une légère douleur et des picotements apparaissent à la surface palmaire du pouce, de l'index, du majeur et partiellement de l'annulaire).

Au stade initial, des symptômes apparaissent et restent vaguement douloureux pendant plusieurs mois. Lorsqu’ils apparaissent pour la première fois, ils ne sont pas suspects et des soins médicaux ne sont requis que lorsqu’ils s’aggravent. Les symptômes deviennent constants et se caractérisent par une douleur intense. S’ils ne sont pas traités, les muscles du pouce s’affaiblissent et s’épuisent progressivement.

Complications

D'un point de vue médical, le syndrome du canal carpien ne constitue pas un risque grave pour la santé, mais il peut limiter considérablement les activités quotidiennes et nécessiter des changements dans les habitudes de travail. Il est recommandé de commencer le traitement rapidement pour éviter des lésions nerveuses permanentes.

Que peux-tu faire

Vous devez répartir votre activité tout au long de la journée de manière à éviter les situations pouvant provoquer le syndrome. Par exemple, si vous écrivez ou tapez, la main restera pliée pendant assez longtemps, ce qui crée une pression supplémentaire sur le nerf médian. Il est nécessaire de faire des pauses régulières et de maintenir la zone du poignet au repos. Le repassage doit être évité lors des travaux ménagers.

Si un gonflement au niveau du poignet est associé à l'utilisation de contraceptifs oraux, d'autres méthodes doivent être envisagées.
Si vous présentez des symptômes compatibles avec le syndrome du canal carpien, consultez votre médecin dès que possible. Avec un diagnostic précoce et un traitement rapide, un rétablissement complet est possible. Retarder le traitement augmente cependant le risque de lésions nerveuses permanentes. L'aspirine ou d'autres AINS. Si ces médicaments sont inefficaces, des injections de cortisone peuvent être utilisées.
Si les traitements conservateurs échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éviter des lésions nerveuses (la chirurgie consiste à élargir le canal carpien et à libérer le nerf médian).

Le syndrome du canal carpien est une maladie qui s'accompagne de douleurs persistantes, de picotements et d'engourdissements au niveau du poignet et de la main. La cause de cette affection est le pincement du nerf médian, qui passe à la paume et aux doigts par le canal médian, ou « canal carpien », qui est l'espace dans lequel, en plus du nerf, neuf tendons responsables du fonctionnement de les doigts passent. Ce canal protège le nerf de la compression et si son intégrité est perturbée, les symptômes décrits ci-dessus apparaissent.

C'est la maladie professionnelle la plus coûteuse. Le coût annuel de son traitement aux Etats-Unis s'élève à plusieurs milliards de dollars.

Statistiques

Symptômes

Le syndrome du canal carpien se caractérise par une apparition progressive accompagnée de picotements et d'engourdissements croissants dans les doigts (généralement le pouce, l'index et le majeur). Aux premiers stades de la maladie, les symptômes peuvent s’atténuer périodiquement, mais réapparaître ensuite avec une plus grande intensité. Dans ce cas, les patients s'inquiètent de l'inconfort lors du mouvement de la main et de l'avant-bras.

Les symptômes du syndrome du canal carpien comprennent :

Si les symptômes décrits apparaissent, notamment s'ils surviennent dans la vie quotidienne ou affectent vos habitudes de sommeil, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si elle n’est pas traitée rapidement, elle peut causer des dommages permanents aux nerfs et aux muscles du bras.

Raisons

Le syndrome du canal carpien résulte d’une compression du nerf médian. Ce nerf arrive à la main par le canal carpien. Il est responsable de la sensibilité tactile de la paume et de tous les doigts sauf le petit doigt. Le nerf médian est également responsable du fonctionnement des muscles du pouce.

• La cause de la maladie peut être tout changement dans l’état de santé d’une personne entraînant une compression, une irritation ou un gonflement des tissus autour du nerf du canal carpien. Par exemple, les causes courantes sont les fractures de l’avant-bras ou l’enflure due à une exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde.
• La maladie se développe souvent comme une complication du diabète, de la polyarthrite rhumatoïde, de l'obésité ou de la grossesse.

Facteurs de risque

Le patient moyen atteint du syndrome du canal carpien est une femme de plus de 50 ans qui travaille avec des équipements nécessitant des mouvements répétitifs fréquents, par exemple une secrétaire, un ouvrier à la chaîne, etc.

Les facteurs de risque de développement du syndrome comprennent :

• Facteurs anatomiques. Une fracture des os du poignet, y compris un os mal fusionné, entraîne une déformation du canal et une augmentation de la pression sur le nerf. Les personnes présentant des anomalies congénitales de la structure du canal carpien sont plus susceptibles de développer de telles maladies ;
• Sol . La maladie est beaucoup plus souvent diagnostiquée chez les femmes. Cela peut être dû au volume plus petit du canal carpien par rapport aux hommes. Pour cette raison, toute blessure à la main chez la femme est plus susceptible de s'accompagner d'une compression du nerf médian.

Des recherches ont montré que les femmes atteintes du syndrome du canal carpien ont un volume de canal carpien inférieur à celui des femmes en bonne santé.

• Certaines maladies chroniques associé à des lésions nerveuses (diabète sucré, sclérose en plaques, etc.) ;
• Maladies inflammatoires(par exemple, la polyarthrite rhumatoïde) peuvent affecter les tendons du poignet, augmentant ainsi la tension dans le canal carpien ;
• Déséquilibre hydrique. La rétention d'eau, une affection courante pendant la grossesse ou la ménopause, peut entraîner une augmentation de la pression à l'intérieur du canal carpien et une irritation du nerf médian.

Si une femme développe le syndrome du canal carpien pendant la grossesse, celui-ci disparaît généralement de lui-même après l'accouchement.

• Autres maladies. La probabilité de développer un syndrome de compression du nerf médian augmente chez les personnes souffrant d'obésité, de maladies de la glande thyroïde et des reins ;
• Facteurs liés aux caractéristiques du lieu de travail. Travailler avec des équipements comportant des pièces vibrantes ou, par exemple, sur un convoyeur, nécessitant des flexions fréquentes et répétées du poignet. De tels mouvements augmentent la pression sur le nerf médian, aggravant ainsi les dommages déjà commencés. Bien qu’il ait été scientifiquement prouvé que les caractéristiques du travail ne sont pas une cause directe de compression du nerf médian.

Si vous tapez 40 à 40 mots par minute, vous effectuerez 12 000 frappes en une heure. En une journée de travail de 8 heures, vous effectuerez 96 000 clics.

Une personne appuie sur une touche avec une force de 225 grammes. Autrement dit, par jour, la charge sur vos doigts sera de 16 tonnes. Pour les personnes tapant à une vitesse de 60 mots par minute, ce chiffre est déjà de 25 tonnes.

Le travail constant sur un ordinateur associé à la dactylographie conduit souvent au développement de symptômes du syndrome du canal carpien. Dans le même temps, le risque de développer le syndrome du canal carpien dans ce groupe est nettement inférieur à celui d'un travail physique pénible. Une petite étude a été menée et a révélé que le taux d'incidence parmi les utilisateurs d'ordinateurs était de 3,5 % (pas différent de la moyenne de la population générale).

Pour réduire le risque, utilisez un clavier ergonomique. Bien que cela coûte un peu plus cher que d'habitude, cela permet de maintenir une position physiologique de vos mains lorsque vous travaillez. De nombreux médecins citent un clavier ergonomique comme un investissement à long terme pour leur santé.

Diagnostic

Les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic :

• L'anamnèse est l'histoire du développement de la maladie (apparition et augmentation de la gravité des symptômes).
• Examen - Lors de l'examen, le médecin évaluera la sensibilité des doigts et la force des muscles de la main. Pour déterminer la sensibilité, l'utilisation d'appareils spéciaux n'est pas nécessaire et un dynamomètre manuel est utilisé pour évaluer la force musculaire.
• Symptômes de la maladie à l'examen sont vérifiés en appuyant sur la zone du nerf médian. Lorsqu'on appuie dessus, les symptômes décrits s'intensifient, des douleurs apparaissent dans les doigts. Ce test permet de détecter les signes de la maladie chez la plupart des patients.
• Radiographie - l'utilité de l'examen aux rayons X reste controversée, car elle ne permet pas de détecter la présence d'un état pathologique. Cette méthode est utilisée uniquement pour exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires (arthrite, fracture).
• Électromyographie est une étude dans laquelle la formation d'influx nerveux vers les muscles pendant leur contraction est enregistrée. Pour ce faire, avant le début de l'étude, de fines électrodes sont insérées dans les muscles étudiés. Au cours de l'étude, l'activité électrique des muscles au repos et en contraction est évaluée. L'électromyographie permet de détecter un syndrome du canal carpien, accompagné de lésions musculaires.
• Analyse de conduction nerveuse. Une faible décharge électrique est appliquée à la zone du nerf médian, après quoi la vitesse de l'impulsion à travers le canal médian est déterminée. Un taux de conduction des impulsions plus lent indique une compression du nerf médian.

Traitement

Le traitement du syndrome du canal carpien doit commencer le plus tôt possible. Par conséquent, vous devez demander de l’aide immédiatement dès l’apparition des premiers symptômes.

Dans certains cas, le traitement se résume simplement à normaliser le travail et l'activité physique. Il est recommandé de faire des pauses régulières lors d'un travail long et monotone et d'éviter un stress excessif sur les articulations des mains.

Si ces méthodes ne fonctionnent pas, le traitement est effectué, en fonction de la gravité, par le port d'une attelle, de médicaments ou d'un traitement chirurgical. Les attelles et autres méthodes non médicamenteuses ne seront efficaces que pour les formes bénignes de la maladie. En règle générale, l'effet positif d'un tel traitement est observé chez les patients malades depuis moins de 10 mois.

Méthodes de médicaments

Avec un diagnostic précoce de la maladie, l'état d'un patient atteint du syndrome du canal carpien peut être amélioré sans intervention chirurgicale. Ce traitement est effectué à domicile.

Les médicaments utilisés pour traiter le syndrome du canal carpien comprennent :

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à soulager rapidement les symptômes de la maladie (douleur, gonflement). Bien qu'il n'y ait aucune preuve qu'un tel traitement ne mènera pas au rétablissement.
• Corticostéroïdes (médicaments hormonaux). Pour soulager la pression sur le nerf médian, des corticostéroïdes sont injectés directement dans le canal médian. C'est un moyen plus efficace de soulager l'enflure et l'inflammation.

Les corticostéroïdes oraux n'ont pas d'effet thérapeutique significatif.

Certains patients ont constaté une amélioration de leur état après avoir pris de la vitamine B6. Cette vitamine a des propriétés anti-inflammatoires et peut soulager l’enflure à l’origine des symptômes.

Vous devez comprendre que l’élimination des symptômes à l’aide de médicaments ne conduit pas à la guérison, mais ne fait qu’atténuer l’état du patient. Il est donc recommandé de continuer à porter l’attelle tout en prenant des anti-inflammatoires. L'utilisation de l'attelle la nuit est particulièrement efficace. Le port d'une attelle de poignet pendant que vous dormez peut aider à soulager les picotements et l'engourdissement de votre main.

L’avantage de cette méthode est qu’elle peut être utilisée sans restrictions chez les femmes enceintes et allaitantes.

Opération

Si l'état du patient s'aggrave même après un traitement médicamenteux, la chirurgie est l'option thérapeutique la plus appropriée. Le but du traitement chirurgical est d’exciser le ligament comprimant le nerf médian.

Il existe deux types d'opérations :

• Endoscopique - dans ce cas, un dispositif spécial doté d'une caméra vidéo est utilisé pour couper le ligament, qui est inséré dans le canal médian par une petite incision. Il s’agit d’une opération peu traumatisante qui ne laisse quasiment aucune cicatrice. L’avantage de cette méthode est moins de douleur pendant la période de cicatrisation ;
• Intervention ouverte directe – cette opération implique une incision plus large dans la paume le long du canal médian. Cependant, le résultat reste le même : couper le ligament pour soulager la pression sur le nerf médian. Même si dans ce cas, le chirurgien essaiera également de rendre l'incision aussi petite que possible pour réduire le risque de complications, la guérison prend encore plus de temps qu'avec une intervention endoscopique. L'avantage de la méthode est la forte probabilité de dissection du ligament dans toute la zone endommagée.

Assurez-vous de discuter avec votre médecin de la manière dont le syndrome du canal carpien doit être traité, ainsi que des risques possibles liés à la chirurgie. Ceux-ci incluent l'infection de la plaie, la taille de la cicatrice après la guérison et la blessure d'un nerf ou d'un vaisseau. Le risque de complications est beaucoup plus faible avec une intervention endoscopique, bien que le résultat dans les deux cas soit presque le même.

La chirurgie visant à exciser le ligament du canal carpien est considérée comme courante et assez réussie. Cependant, environ 57 % des patients ont présenté une récidive d'un ou plusieurs symptômes pré-thérapeutiques 2 ans après la chirurgie. De plus, après des opérations endoscopiques, la fréquence de réapparition des symptômes est beaucoup plus élevée.

Récupération

Pendant la période de récupération, les tissus de l'appareil ligamentaire se développent progressivement ensemble, formant à nouveau un ligament, mais en même temps le volume d'espace à l'intérieur du canal médian augmente, empêchant ainsi la compression du nerf.

Un jour après l'opération, le patient peut commencer à bouger ses doigts, mais il est interdit de tenir ou de soulever des objets lourds pendant un mois et demi, afin de ne pas perturber la formation du tissu cicatriciel qui doit relier les deux parties de la coupure. ligament.

Bien que la faiblesse et la douleur puissent persister plusieurs semaines, voire plusieurs mois après la chirurgie, après cette période, les patients commencent à remarquer un meilleur contrôle des mouvements du poignet et la main retrouve un état de fonctionnement normal.

Après 6 semaines, le programme de rééducation comprend des rendez-vous avec un physiothérapeute et un ergothérapeute. Pour restaurer le tonus musculaire et normaliser l'amplitude des mouvements du kyste, des massages, de la gymnastique et des étirements sont utilisés.

Comment soulager soi-même les symptômes

Il existe plusieurs façons de soulager temporairement l'état du patient. Vous pouvez réaliser ce soin vous-même à domicile :

• Lors d'un travail prolongé, accompagné des mêmes mouvements de la main, il est nécessaire de faire des pauses régulières et de laisser reposer vos mains.
• Faites quelques exercices, faites des mouvements de rotation avec vos mains, étirez vos paumes et vos doigts ;
• Prenez un analgésique (aspirine, ibuprofène, naproxène, etc.) ;
• Portez une attelle au poignet la nuit. Choisissez une attelle confortable afin qu'elle soit bien ajustée autour de votre main, mais qu'elle ne soit pas trop serrée ;
• Lorsque vous dormez, ne mettez pas vos mains sous votre tête. Cela peut exercer plus de pression sur le nerf.
• Si les symptômes persistent, contactez immédiatement votre médecin.

Traitements alternatifs

Des thérapies alternatives peuvent être utilisées pour gérer les symptômes du syndrome du canal carpien. Ils s'intègrent facilement dans le plan de traitement et, surtout, ils sont accessibles et le degré d'impact peut être facilement sélectionné en fonction de la gravité de la maladie.

• Yoga – Les poses de yoga sont utilisées spécifiquement pour renforcer et étirer chaque articulation du corps. Les cours de yoga réduisent considérablement la gravité des symptômes et améliorent la force des muscles de la main.
• Thérapie manuelle- Des recherches sont actuellement en cours concernant l'utilisation de cette méthode, mais des données préliminaires indiquent un effet positif de certaines techniques de thérapie manuelle chez ces patients.
• Traitement par ultrasons- l'exposition aux ultrasons à haute fréquence entraîne une augmentation de la température des tissus dans la zone traitée. Cela réduit la douleur et stimule le processus de guérison. Chez les patients atteints du syndrome du canal carpien, un traitement par ultrasons de deux semaines a entraîné une réduction significative de la gravité des symptômes de la maladie.

Prévention

Il n'existe actuellement aucune directive de prévention dont l'efficacité a été prouvée expérimentalement, mais vous pouvez prendre les mesures suivantes pour prévenir les blessures aux mains :

• Contrôler la force de contraction musculaire et se détendre pendant les périodes de repos Lors de l'exécution de diverses activités, la plupart des gens utilisent plus de force que nécessaire. Si votre travail nécessite, par exemple, de longues périodes de travail sur un ordinateur, essayez d'appuyer sur les touches plus doucement, lorsque vous écrivez, utilisez un stylo avec un adaptateur de doigt souple, etc.
• Prendre des pauses fréquentes du travail. Reposez vos bras, planifiez des pauses à l'avance et faites des exercices ou des étirements des bras pendant que vous vous reposez. Si vous travaillez avec un outil qui demande beaucoup de force ou avec des équipements vibrants, les pauses sont très importantes et deviennent une nécessité.
• Surveillez vos mouvements. Évitez les fortes flexions et extensions de la main avec une amplitude maximale. N'oubliez pas que la meilleure position est celle dans laquelle la main est détendue. Organisez votre espace de travail de manière à ce que les outils nécessitant un travail manuel se trouvent au niveau ou juste en dessous de votre coude.
• Surveillez votre posture. Avec une mauvaise posture, la colonne vertébrale se plie trop et les épaules dépassent vers l'avant. Dans cette position, les muscles du cou et des épaules restent tendus, ce qui entraîne une compression des nerfs du cou. En raison de la compression des gros nerfs, la conduction des impulsions dans tout le bras, y compris les poignets et les doigts, est perturbée.
• Évitez de trop refroidir vos mains. La raideur et la douleur dans les mains sont plus fréquentes lorsque l’on travaille dans un environnement froid. Si la température sur le lieu de travail n’est pas contrôlée, portez des gants pour garder vos mains au chaud.

Etudes cliniques

De nombreuses études sont actuellement en préparation ou en cours pour rechercher des moyens de prévenir et de traiter le syndrome du canal carpien. En voici quelques-uns.

• Une étude évalue quels patients bénéficient d’un traitement chirurgical par rapport à un traitement non chirurgical. Dans ce cas, une nouvelle méthode d'exposition par résonance magnétique est utilisée. Les patients présentant des formes légères à modérées de la maladie sont sélectionnés pour être inclus dans l'étude. (Institution responsable : Université de Washington, [email protégé]).
• Une autre étude prometteuse consiste à déterminer l’avantage du port d’un protège-poignet pour prévenir les blessures du canal médian chez les personnes travaillant avec des équipements vibrants. Le bracelet est conçu pour absorber les vibrations sans restreindre les mouvements de la main. L'étude est menée à l'Université de Californie à Los Angeles, [email protégé].

Quelques témoignages de patients

Peter Taylor, 58 ans, conseiller commercial

J'ai remarqué pour la première fois des picotements dans mes doigts il y a plusieurs années. Depuis, il a subi deux opérations pour couper les ligaments du canal médian. Actuellement, il n’y a aucun symptôme de la maladie.

«Je savais que quelque chose n'allait pas lorsque j'ai commencé à me réveiller la nuit avec une douleur lancinante dans les doigts. Puis ma main est devenue engourdie. Il devenait difficile pour moi de jouer au golf avec des amis, je n'arrivais pas à tenir le club. Je me suis tourné vers un thérapeute, qui a soupçonné le développement du syndrome du canal carpien et m'a orienté vers des tests. Après examen de conduction nerveuse, le diagnostic a été confirmé, avec des lésions se développant dans les deux bras. On m'a prescrit un traitement chirurgical, mais séparément pour chaque bras. La première opération a été réalisée à la main droite sous anesthésie locale. L'opération a été réalisée le jour même de mon admission à l'hôpital et le soir je suis sorti. Pendant plusieurs jours après l'opération, j'ai ressenti une douleur dans mon bras, puis elle est devenue sourde et au bout d'une semaine elle a complètement disparu. Pendant la période de récupération, j'ai effectué une certaine série d'exercices et bientôt j'ai pu à nouveau utiliser pleinement mes doigts. La chirurgie de la main gauche a été réalisée 4 mois plus tard. Elle s’en est également sortie sans complications. À ce moment-là, j'avais du mal à bouger mon bras gauche, mais maintenant mon état est revenu à la normale. Je suis très reconnaissant envers mes médecins pour leur professionnalisme.

Kévin Peterson, 50 ans

Je suis un claviériste de jazz avec 35 ans d'expérience. Aujourd’hui, après 35 ans de carrière musicale, j’ai développé le syndrome du canal carpien. La douleur dans mes mains était si intense que je me réveillais la nuit et je ne pouvais pas jouer un seul morceau sans douleur ni engourdissement dans mes doigts. Finalement, j'ai accepté le traitement chirurgical. Quelques semaines après l'opération, je pouvais à nouveau jouer du piano comme si j'avais à nouveau 20 ans. Merci aux médecins de m'avoir donné un second souffle pour étudier la musique.

Rachel Beaudoin, 34 ans

L’opération pour traiter le syndrome du canal carpien a été réalisée alors que j’étais enceinte de 8 mois. C'est la grossesse qui a aggravé mon état, mais après le traitement, tous les symptômes ont disparu et je me sens bien.

Histoire de joueur

D’aussi loin que je me souvienne, j’ai toujours joué à des jeux informatiques. Mais je ne m'attendais pas au développement d'une telle maladie. Même maintenant, alors que j'écris ce texte, je ressens une douleur dans mes mains, même si je prends un nouveau médicament.

Les jeux informatiques ont toujours été mon passe-temps et il y a environ une semaine, après avoir rejoué à CS, j'ai ressenti une douleur à la main. Au début, je n'y pensais pas beaucoup. Au cours des jours suivants, la douleur dans mon bras a continué à s'aggraver, mais je l'ai ignorée et j'ai continué à jouer et à faire mes activités quotidiennes. Et puis, dès le match suivant, la douleur est devenue insupportable.

Après avoir été examiné par un médecin, il s'est avéré que je souffrais d'un syndrome tunnel sévère. On m’a dit que « intense » signifiait que la douleur serait très intense et qu’elle me dérangerait probablement constamment. Il s'est également avéré que les jeux informatiques étaient à l'origine de la maladie.

Et maintenant, je prends des analgésiques et je ne peux toujours pas soulever une boîte de jus sans douleur. Je ne pense pas que j’aurai envie de rejouer à un jeu de si tôt.

L'utilisation généralisée des ordinateurs et la création de claviers plats dotés de touches sensibles qui augmentent la vitesse de frappe ont conduit au fait que l'incidence des blessures aux mains, aux avant-bras et aux épaules a commencé à augmenter à un rythme épidémique. La cause du développement du syndrome du canal carpien est également susceptible d'être l'utilisation prolongée d'une souris ou d'un trackball. L'utilisation constante des joysticks lorsque vous jouez sur des consoles a le même effet.

Aujourd'hui, les médecins n'ont plus aucun doute sur le fait que les jeux informatiques fréquents et prolongés augmentent considérablement le risque de maladie. Le problème dans ce cas est toujours un repos insuffisant lorsque l’on joue à des jeux ou que l’on travaille sur l’ordinateur. Il est nécessaire de faire des pauses régulières pour permettre à vos mains de se reposer.

Écologie de la santé : Le syndrome du canal carpien est particulièrement fréquent chez les femmes âgées. Pourquoi est-ce ainsi ? Ce syndrome est considéré comme une maladie professionnelle chez les travailleurs qui effectuent avec leurs mains des mouvements monotones de flexion-extension.

Le syndrome du canal carpien a d'autres noms tels que syndrome du canal carpien et également syndrome du canal carpien. Il s'agit d'une maladie neurologique, elle se manifeste par un engourdissement prolongé et des douleurs dans les doigts. La cause du syndrome du canal carpien est la compression du nerf médian entre les os et les tendons musculaires situés dans le poignet.

Elle appartient à la catégorie des neuropathies tunnel, en un mot on peut dire qu'elles surviennent en raison de la compression du nerf dans les canaux ostéo-fibreux ainsi que fibromusculaires.

Le syndrome du canal carpien est particulièrement fréquent chez les femmes âgées. Pourquoi est-ce ainsi ? Ce syndrome est considéré comme une maladie professionnelle chez les travailleurs qui effectuent des mouvements monotones de flexion-extension avec leurs mains ou une flexion forcée prolongée de la main. Alors, quels sont les métiers à risque ? Ce sont des pianistes, des violoncellistes, des batteurs, des quilleurs, des artistes expérimentés, des coureurs de moto, des interprètes en langue des signes, ceux qui travaillent comme marteau-piqueur, coiffeur, brodeur et machine à écrire. Récemment, alors que l'ordinateur n'est plus une rareté et que de plus en plus de professions y sont liées, de plus en plus de personnes souffrent du syndrome du canal carpien.

On pense que le travail à long terme sur ordinateur est devenu un facteur de risque provoquant le développement de cette maladie. Selon les résultats d’une étude, une personne sur six travaillant sur un ordinateur a été diagnostiquée avec ce syndrome du canal carpien. Les utilisateurs dont la main est pliée par rapport à l'avant-bras de 20° ou plus courent un plus grand risque.

D'autres études contredisent cela et indiquent qu'il n'y a pas de différences significatives dans la survenue de cette maladie chez les personnes qui travaillent sur un ordinateur et chez celles qui n'y travaillent pas.

Causes du syndrome carpien

Il y a un nerf dans le canal carpien et lorsqu’il est pincé, une douleur au poignet survient. Les causes naturelles du pincement de ce nerf sont considérées comme un gonflement des tendons situés à côté du nerf et un gonflement du canal carpien.

La raison du pincement de ce nerf réside dans une charge statique prolongée sur les mêmes muscles. La charge est causée par un grand nombre de mouvements monotones et une position des mains souvent inconfortable. Par exemple, lorsque l’on travaille sur le même clavier d’ordinateur, la main d’une personne est sous tension constante.

Symptômes du syndrome du canal carpien

Elle se caractérise par des douleurs, des engourdissements et une sensibilité (paresthésies) au niveau du nerf médian.

Au stade initial du syndrome du poignet, une personne ressent des tremblements, des démangeaisons et des picotements dans les doigts. De plus, au début, il ne relie pas cela à l'activité sur l'ordinateur, puisque ces symptômes se manifestent plusieurs heures après avoir fini, par exemple, de taper.

À des stades ultérieurs, des engourdissements, des douleurs et une lourdeur dans les mains commencent à apparaître, des picotements dans les paumes, les doigts, les poignets, la sensibilité au niveau de la main est altérée, une irritation des tissus et un gonflement peuvent se former. Le matin, vos doigts peuvent être raides. Les personnes atteintes du syndrome du canal carpien peuvent également ressentir des symptômes indirects tels que l'insomnie due à des douleurs et des crampes au poignet.

Le stade avancé du syndrome du poignet entraîne souvent une atrophie des muscles du pouce. La capacité de serrer fermement la main en un poing disparaît ; le pouce ne se plie pas. Les mains et les doigts peuvent devenir indisciplinés.

Lorsqu'une personne atteinte du syndrome du canal carpien essaie de soulever un objet plutôt lourd, cela peut provoquer des douleurs ou une perte de bras - l'objet tombera tout simplement de ses mains. Une personne atteinte de ce syndrome perd la capacité de parler longtemps au téléphone, de lire un livre en le tenant devant elle dans ses mains ou de tenir le volant d'une voiture pendant plus de 10 minutes.

Diagnostic du syndrome du canal carpien

Un neurologue examine parfois un patient pour déterminer le degré de dommage aux muscles du poignet causé par le travail sur un ordinateur ou une autre activité professionnelle.

Cependant, une personne est capable d'identifier cette maladie de manière indépendante. Pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien, le test de Tinel et le test de Phalen sont utilisés.

Le premier test implique une percussion (tapotement) dans la zone du poignet, au-dessus de l'endroit où passe le nerf médian. Si le test est positif, il s'accompagne de paresthésies au niveau de la paume et des doigts.

Le deuxième test est une flexion maximale pendant trois minutes, c'est-à-dire les dos connectés des mains sont abaissés et les coudes doivent être dirigés vers les côtés. Vous obtiendrez quelque chose comme la lettre « T ». Si pendant ce temps ce test provoque des paresthésies et une sensibilité sur la face palmaire du 1er, 2e, 3e et partiellement 4e doigt.

Prévention

Puisqu'une personne n'est pas toujours en mesure de refuser ou de réduire considérablement le temps qu'elle passe à travailler sur l'ordinateur et à d'autres choses, il convient de réfléchir à des mesures préventives. La prévention du syndrome du canal carpien passe également par une organisation correcte et pratique du lieu de travail. Grâce à cette approche, vous pouvez éviter presque tous les problèmes qui surviennent pour une personne travaillant avec ses mains sur un ordinateur.

L'une des principales mesures préventives doit être l'ergonomie et une bonne position assise devant l'ordinateur. Il est conseillé d'avoir une chaise de travail avec une position du dossier et une hauteur réglables (il est très bien d'avoir une table avec une hauteur réglable). Une table et une chaise bien ajustées permettent d'adopter une position où le bas du dos est situé à un angle de 90 degrés par rapport aux hanches. L'épaule et l'avant-bras doivent former un angle droit et les mains doivent reposer sur le clavier. Fondamentalement, le clavier est situé à une hauteur de 65 à 75 centimètres.

Les mesures préventives importantes sont également :

• Les chaises et fauteuils d'ordinateur doivent être équipés d'accoudoirs.
• Clavier ergonomique. Il doit être positionné de manière à ce que lorsque vous pliez les bras au niveau du coude, ils forment un angle droit. Un clavier correctement positionné permet à vos mains de se reposer lorsqu'elles reposent dessus.
• Lorsque vous travaillez avec la souris, votre coude doit être sur la table et votre main droite doit être positionnée aussi loin que possible du bord de la table.
• Le mode de travail sur ordinateur est également fondamentalement important. Quelques minutes suffisent pour reposer les tendons et restaurer le volume de liquide synovial requis. Mais une personne diabétique devra augmenter la durée du repos. La meilleure option est de se reposer toutes les heures pendant 10 à 15 minutes. Le repos ne doit pas être dépensé passivement. Puisqu'une personne ne se repose pas parce qu'elle est fatiguée de bouger, mais parce qu'elle travaille au clavier. Dans ce cas, l’option idéale serait de faire des exercices avec les bras.

Traitement du syndrome du canal carpien

Il est nécessaire de commencer un traitement précoce du syndrome du canal carpien provoqué par l’utilisation prolongée d’un clavier d’ordinateur. Tout d'abord, vous devez éliminer la cause profonde, par exemple le diabète ou l'arthrite. Si la maladie n'est pas traitée, elle progresse généralement.

Aux premiers stades du syndrome, une mesure suffisante serait un traitement conservateur, qui consiste à limiter la charge sur le poignet affecté (minimisant le travail informatique) ou à l'immobiliser avec une attelle fixe. Lorsque les symptômes disparaissent, commencez des exercices physiques destinés à étirer et à renforcer les muscles du poignet. Il est conseillé d'effectuer une thérapie physique sous la surveillance d'un médecin.

Dans les cas graves de syndrome du tunnel, accompagnés de douleurs aiguës et d'inflammations sévères, un traitement médicamenteux est nécessaire.

Avec une bonne nutrition, capable de saturer complètement le corps avec d'importantes substances bioactives, le traitement du syndrome du canal carpien peut devenir très efficace et le processus de récupération deviendra beaucoup plus rapide, la période de rééducation sera réduite et la capacité de travailler reviendra plus rapidement. Le spécialiste reprendra son travail dans peu de temps.

Parmi les méthodes alternatives de traitement, le yoga s'est avéré être l'une des méthodes les plus efficaces. Cela aide à réduire la douleur et améliore également la force de préhension.

Ensemble d'exercices

Complexe 1

1. Serrez lentement vos poings, puis desserrez-les lentement. Répétez 5 fois.
2. Placez vos paumes sur la table et appuyez vos paumes sur sa surface. Pliez ensuite vos doigts un à un.
3. Levez et baissez les bras plusieurs fois. Décrivez le même nombre de cercles, d'abord avec vos mains, puis avec chaque doigt.
4. Effectuez des mouvements de rotation avec vos pinceaux, puis bougez vos doigts. Avec vos mains serrées en poings, tournez autour de l’axe.
5. Serrez-vous la main.
6. Joignez vos mains et appuyez les doigts d’une main sur ceux de l’autre main.

Complexe 2

1. Vous devez lever les bras et les baisser plusieurs fois, vous serrer la main.
2. Serrez fermement vos poings pendant quelques secondes, puis desserrez-les et détendez-les. Répétez l'exercice 5 à 7 fois.
3. Effectuez des mouvements de rotation avec vos pinceaux (10 à 12 fois) dans chaque sens.
4. Étirez vos bras devant vous et bougez activement vos doigts pendant une minute.
5. Placez vos paumes l'une vers l'autre et tournez vos doigts vers vous, c'est-à-dire les poignets éloignés de vous. Essayez d'appuyer lentement du côté de votre paume avec les doigts d'une main sur les doigts de l'autre.

Complexe 3

1. Frottez les surfaces intérieures et extérieures de vos paumes jusqu'à ce que vous ressentiez de la chaleur.
2. Sur votre main droite, pliez chaque doigt en utilisant le pouce de votre droite. Effectuez quatre pressions sur chaque doigt. Pour la main droite, répétez la même chose.
3. Tournez vos paumes l'une vers l'autre avec les côtés intérieurs et reliez-les entre les sodas, paumes légèrement tournées. Appuyez vos doigts l'un contre l'autre, puis serrez vos mains pour les détendre.
4. Serrez lentement le poing. Serrez-vous la main pour les desserrer.
5. Serrez lentement votre poing, puis desserrez-le rapidement et brusquement, en jetant vos doigts. Baissez vos bras et serrez-vous la main.

Lorsque vous travaillez sur un ordinateur, si vous n'êtes toujours pas toujours en mesure d'effectuer complètement une série d'exercices, faites toujours des pauses, levez les bras et faites pivoter vos mains. Si vous remarquez des symptômes du syndrome du canal carpien au niveau de votre poignet, vous devez effectuer ces rotations très soigneusement et lentement. Détendez périodiquement vos muscles en secouant vos bras. publié

Le syndrome du canal carpien réduit considérablement la qualité de vie et affecte la capacité de travailler. Les patients ressentent des douleurs aux doigts, aux mains et au poignet et se plaignent également d'engourdissements et de picotements dans cette zone. Le syndrome peut avoir une évolution légère ou grave. Avec un traitement approprié, il est possible de restaurer la fonctionnalité de la main et du poignet et de soulager considérablement les symptômes.

Le syndrome du canal carpien est assez courant et touche 4 à 10 millions de personnes rien qu'aux États-Unis. Un traitement est-il possible à domicile ? Les médecins sont optimistes. Dans la plupart des cas, les remèdes maison aident à soulager les maladies modérées à légères. Cependant, dans les cas graves du syndrome, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Qu'est-ce que le syndrome du canal carpien (SCC) ?

Une douleur prolongée au poignet et un engourdissement (diminution de la sensibilité) des doigts indiquent le développement possible d'un syndrome du canal carpien. Cette maladie neurologique se caractérise par une compression/dysfonctionnement du nerf médian, situé entre les os et les tendons du poignet du côté palmaire. La compression nerveuse est due à des perturbations se produisant dans le « tunnel », un passage étroit qui traverse le poignet et constitué d’os, de tendons et de ligaments. C'est dans ce tunnel que se situe le nerf médian.

Le nerf médian est une branche d'un réseau de nerfs qui commence près du cou et de l'épaule et se poursuit jusqu'au bras. Ce nerf procure des sensations au pouce, à l'index, au majeur et partiellement à l'annulaire. Lorsque le nerf est comprimé et que le CTS se développe, des sensations d'engourdissement, de picotement, de faiblesse au niveau du pouce ainsi qu'une douleur sourde au poignet et à la main surviennent. La raison pour laquelle une compression nerveuse se produit n'est pas toujours claire. facteurs qui augmentent la probabilité de développer un SCC. Ceux-ci incluent :

Sexe féminin (le risque de développer un SCC pendant la ménopause est particulièrement élevé) ;

Caractéristiques de l'anatomie de la main et du poignet (les personnes ayant des mains larges et courtes, ainsi que celles ayant un poignet de forme carrée sont sensibles au CTS) ;

Maladies hormonales (diabète, pathologies thyroïdiennes) ;

Maladies du système musculo-squelettique (fibromyalgie, polyarthrite rhumatoïde) ;

A déjà subi des fractures ou des blessures aux tendons ;

Prédisposition héréditaire (cas de CTS dans la famille) ;

Facteurs psychosociaux ;

Surpoids et obésité ;

Travail ou activité associé à de lourdes charges sur le poignet ou à des mouvements monotones et fréquemment répétés au niveau du poignet (facteur professionnel).

Comment soulager les symptômes du syndrome du canal carpien à la maison ?

Le CTS ne disparaît généralement pas tout seul. S'ils ne sont pas traités, les symptômes s'aggravent souvent. Par conséquent, il est important de consulter un médecin si vous ressentez un engourdissement ou une faiblesse persistante dans la main.

Cependant, des changements de mode de vie et l'utilisation de certains remèdes maison peuvent être utiles dans les cas légers à modérés de CTS. Si le fait de suivre ces conseils n’améliore pas votre état, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin.

10 conseils pour le syndrome du canal carpien

Si possible, évitez les mouvements répétitifs de vos mains, ne fatiguez pas votre poignet (par exemple, utilisez moins une souris d'ordinateur, un smartphone et d'autres gadgets électroniques pour jouer et taper au clavier) ;

Faites attention lorsque vos actions entraînent une gêne, une douleur ou un engourdissement au niveau de la main et du poignet, il est recommandé d'arrêter d'effectuer de telles actions dès que des sensations désagréables sont enregistrées ;

Faites des pauses fréquentes si vous devez effectuer des mouvements répétitifs de la main ;

Essayez de garder votre poignet dans une position neutre, sans trop le plier vers le haut ou vers le bas ;

Transportez des poids dans un sac à dos plutôt que dans vos mains pour éviter un stress supplémentaire sur vos doigts, votre main et votre poignet ;

Évitez d'utiliser des outils électriques très vibrants si votre travail implique une utilisation constante ou fréquente de tels équipements, faites des pauses fréquentes ;

Ajustez votre poste de travail pour que votre poignet soit dans une position neutre pendant que vous travaillez.

Ne serrez pas trop fort le stylo/crayon lorsque vous écrivez ou dessinez.

Évitez les positions de sommeil où votre bras ou votre poignet sont pliés.

Effectuez régulièrement un simple échauffement des bras et massez plusieurs fois par jour et toutes les 30 à 40 minutes si le travail implique des tensions au niveau du poignet et de la main.

10 façons de traiter le syndrome du canal carpien à la maison

Reposez votre bras douloureux pendant au moins deux semaines ;

Utilisez des accessoires anti-vibrations ou des accessoires si vous devez travailler avec des outils vibrants ;

Portez une attelle spéciale ou un appareil orthopédique sur votre poignet qui reposera le nerf médian ;

Faites des exercices d'étirement de la main, des doigts et du poignet (les exercices doivent être effectués calmement, sans effort, de manière douce) ;

Massez le dos de la main, la paume et le poignet ;

Portez des gants pour protéger vos mains et vos poignets ;

Utilisez des bandages chauds pour réduire la douleur ;

Appliquez de la glace en cas de gonflement ;

Achetez de la vaisselle, des ustensiles ménagers et des outils avec des poignées confortables ;

Prenez des analgésiques et des médicaments anti-inflammatoires, tels que le naproxène ou l'ibuprofène, selon les directives de votre médecin. Cependant, il ne faut pas oublier que les médicaments ne peuvent pas soulager complètement les symptômes du SCC et en éliminer la cause. De plus, ces médicaments peuvent provoquer des problèmes intestinaux et des saignements d'estomac.

Traitement non chirurgical et non médicamenteux du syndrome du canal carpien (SCC)

Certains traitements alternatifs peuvent réduire les symptômes de la TSC. En particulier, les recherches montrent que les techniques suivantes procurent un soulagement à court terme :

- yoga- Des exercices d'étirement et de renforcement des muscles et des tendons de la zone du poignet aident à réduire la douleur et à améliorer la fonctionnalité ;

- thérapie manuelle;

- thérapie par ultrasons- réchauffe les tissus affectés, réduisant ainsi la douleur et favorisant la récupération ;
- utilisation d'anti-inflammatoires locaux ;

- thérapie au laser;

- acupuncture.

Avant d'utiliser une méthode de traitement alternative, vous devriez consulter votre médecin. Il n’est pas recommandé de remplacer les méthodes thérapeutiques traditionnelles par des séances d’une thérapie alternative dont l’efficacité n’a pas été prouvée.

Traitement traditionnel du syndrome du canal carpien

Le traitement du TTS doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Si le syndrome est associé à l'une des maladies chroniques (arthrite, diabète, hypothyroïdie), il est alors important d'effectuer un traitement complexe (ainsi qu'un traitement de la maladie sous-jacente). Le CTS peut être associé à la grossesse. En règle générale, le syndrome disparaît de lui-même 6 à 12 semaines après la naissance.

Un traitement non médicamenteux peut inclure une attelle de poignet pendant que vous dormez. En cas de lésions nerveuses ou musculaires, un traitement plus sérieux est recommandé.

Il est généralement prescrit aux patients de porter une attelle/un appareil orthopédique spécial qui maintient le poignet dans une position stationnaire. De plus, en présence de douleur, d'inflammation, de gonflement, des injections et des médicaments oraux ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques sont prescrits. En particulier, les corticostéroïdes sous forme de comprimés ou de gélules peuvent réduire l'inflammation et l'enflure, réduisant ainsi la compression du nerf médian. Les corticostéroïdes peuvent également être injectés localement dans le poignet. Les experts médicaux considèrent que les injections sont plus efficaces contre le TSC que les formes orales de corticostéroïdes. Il n’existe actuellement aucune preuve étayant l’efficacité des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour le traitement du syndrome du canal carpien. Toutefois, le médecin peut prescrire des AINS s'il estime que leur utilisation est appropriée pour un patient particulier.

Si le syndrome du canal carpien vous préoccupe, essayez de le traiter vous-même à la maison. Cela peut vous aider à éviter une visite chez le médecin ou même une intervention chirurgicale.

1. Raisons

Le syndrome du canal carpien est localisé du côté palmaire de votre poignet. Il s'agit d'un passage étroit formé par les os et les ligaments. Lorsque, pour une raison ou une autre, le nerf médian, qui passe par ce passage jusqu'au pouce et aux trois premiers doigts, est soumis à une pression constante, une inflammation peut survenir, appelée syndrome du canal carpien (canal carpien). Cette inflammation est souvent due à une condition médicale sous-jacente (diabète, dysfonctionnement thyroïdien, hypertension artérielle ou maladie auto-immune telle que la polyarthrite rhumatoïde) qui provoque un gonflement du poignet et parfois une obstruction de la circulation sanguine. La rétention d'eau pendant la grossesse ou la ménopause peut être une autre cause de ce syndrome.

Lorsque les tendons qui attachent les muscles aux os subissent un stress trop répété, ils nous alertent par des signaux de douleur afin de tenter de se protéger contre d’autres dommages.

"Dans une petite zone comme le poignet, les tendons traversent un tunnel étroit au-dessus de l'articulation et des os du carpe", explique Amy Baxter, MD, PDG de l'organisation de recherche sur la gestion de la douleur MMJ Labs Pain Relief. "Lorsque les cellules sont soumises à un stress excessif, elles libèrent de l'acide lactique, qui aide à maintenir les tissus fibreux ensemble pour une protection accrue, mais cela provoque une inflammation et un gonflement."

2. Symptômes

Les symptômes courants du syndrome du canal carpien comprennent des douleurs, des engourdissements et des picotements. "Les patients ressentent une sensation caractéristique d'engourdissement et de picotement dans le pouce, l'index, le majeur et l'annulaire, le plus souvent la nuit (au réveil), lorsqu'ils conduisent une voiture, utilisent un téléphone portable ou effectuent d'autres activités manuelles", explique David Clark Hay, MD. , de la clinique orthopédique Kerlan-Job à Los Angeles. « Les patients commencent à serrer la main pour soulager la sensation de brûlure et de picotement. »

Les symptômes se développent souvent lentement, commençant par une sensation de picotement, généralement le matin ou au moment de l'endormissement le soir.

3. Thérapie médicale traditionnelle

Les traitements les plus courants du syndrome du canal carpien comprennent l'immobilisation (fixation) de la zone touchée pour arrêter les mouvements répétitifs ou une intervention chirurgicale pour soulager la pression sur le nerf. Cependant, une étude publiée dans le Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy a révélé que la physiothérapie du syndrome du canal carpien peut être traitée aussi bien que la chirurgie.

L'étude a porté sur 100 femmes madrilènes atteintes de cette maladie, dont la moitié a reçu une physiothérapie et l'autre moitié a été opérée. Les chercheurs ont découvert que la physiothérapie (en particulier une approche appelée thérapie manuelle) améliore la fonction de la main et du poignet et réduit la douleur aussi efficacement qu'une intervention chirurgicale standard pour cette maladie. De plus, après un mois, les patients ayant subi une thérapie physique ont obtenu de meilleurs résultats que ceux ayant subi une intervention chirurgicale.

4. Traitement par le froid et les vibrations

Vous avez probablement entendu parler du traitement d'une zone douloureuse avec de la glace, mais Baxter prévient que cela provoque un durcissement des muscles et des tendons et réduit le flux sanguin. «Avant d'appliquer de la glace, essayez de masser la zone touchée pour augmenter le flux sanguin», conseille le Dr Baxter. "Le massage rend les fibres musculaires douces et flexibles, ce qui minimise les dommages causés par les efforts répétitifs et rend la glace plus tolérable", dit-il.

Le traitement le plus simple du syndrome du canal carpien consiste à donner à votre poignet et à vos doigts un repos adéquat. Arrêtez les activités qui, selon vous, pourraient causer l'engourdissement et la douleur. Une fois les symptômes atténués, l’activité peut reprendre progressivement. La chirurgienne orthopédiste Shari Lieberman, MD, affirme que les patients devraient évaluer l'ergonomie de leur domicile et de leur espace de travail pour identifier les problèmes qui empêchent le soulagement des symptômes. "Les changements au bureau qui peuvent aider à soulager les symptômes incluent le passage à un clavier ou une souris ergonomique, le repositionnement du clavier et de la souris pour donner à vos poignets une position neutre ou l'utilisation d'un repose-poignet doux", dit-elle. « À la maison, les patients peuvent faire des pauses dans leurs tâches répétitives pour reposer leurs mains et leurs poignets. »

6. Étirements

Des exercices simples du poignet peuvent être effectués à tout moment de la journée, que vous soyez assis à votre bureau au travail ou que vous fassiez la queue au magasin. Serrez votre paume en un poing, puis redressez doucement les doigts de votre paume, en glissant le long d'eux et le long de la paume avec les doigts de votre autre main. Répétez le mouvement de serrage-extension 5 à 10 fois pour aider à relâcher toute pression sur votre poignet. Si vous avez des problèmes de rétention d'eau dus à une grossesse ou à une fracture, prenez l'habitude de lever les bras autant que possible.

7. Application d'une attelle

Garder vos poignets droits (et non pliés) aide à soulager la pression sur le nerf médial. Les symptômes sont plus susceptibles d'apparaître la nuit, donc le port d'une attelle le soir peut aider à soulager les symptômes avant qu'ils ne commencent. Si vous ressentez ces symptômes au travail en raison de certaines activités manuelles, vous pouvez également porter des attelles de poignet pendant la journée. "Le but de l'attelle est de maintenir le poignet dans une position neutre en ouvrant le canal carpien et en évitant ainsi la pression sur le nerf", explique le Dr Lieberman. « Nous avons tendance à dormir avec les poignets pliés, ce qui aggrave les symptômes. Ces attelles peuvent également être portées lors de toute activité vigoureuse aggravant les symptômes.

8. Médicaments anti-inflammatoires

Pour le syndrome léger du canal carpien, des médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le naproxène peuvent aider, explique le Dr Lieberman. "Dans les cas légers, certains patients trouvent que d'autres traitements anti-inflammatoires, tels que l'acupuncture et des composés anti-inflammatoires naturels comme le curcuma et les huiles riches en acides gras oméga-3, sont utiles", explique le Dr Clark Hay. Cependant, il prévient que des symptômes persistants ou qui s'aggravent, tels qu'une sensation de brûlure ou de picotement qui devient constante, pourraient être le début d'un engourdissement ou d'une faiblesse permanente s'ils ne sont pas traités.

9. Quand le traitement à domicile ne fonctionne pas

Si vous n'obtenez pas de soulagement en utilisant les méthodes ci-dessus, l'étape suivante consiste à injecter des stéroïdes, explique le Dr Lieberman. "L'injection de stéroïdes réduit l'inflammation, ce qui entraîne un espace supplémentaire dans le tunnel et une diminution de la pression sur le nerf médian", dit-elle. Le taux de réussite de ce traitement est élevé, 90 % des patients obtenant un soulagement de leurs symptômes grâce aux injections de stéroïdes.

L’alternative est la chirurgie, qui guérit généralement le canal carpien. «Les techniques chirurgicales modernes, comme la chirurgie ouverte miniature ou la chirurgie endoscopique, nous permettent de soulager presque complètement les symptômes chez la grande majorité des patients s'ils n'ont pas hésité trop longtemps avant de se faire opérer ou non», explique le Dr Clark Hay.

Si vous souffrez du syndrome du canal carpien, il est important d’agir rapidement. «N'attendez pas plus de 2 à 3 mois pour consulter un chirurgien ou un podologue local», explique Jeanne Harper, chef de projet Skills 4 Living Therapy, qui a 30 ans d'expérience dans le traitement des maladies professionnelles et est certifiée en thérapie manuelle. « Une compression prolongée des nerfs peut provoquer des lésions nerveuses et entraîner des temps de récupération postopératoire plus longs », dit-elle.