Insuffisance pyramidale gauche. Tests pour détecter l'insuffisance pyramidale

L'insuffisance pyramidale (pyramidale) est un ensemble de symptômes associés à des troubles du système nerveux. Fondamentalement, le syndrome d'insuffisance pyramidale survient chez les enfants de moins d'un an et les adultes ayant souffert de maladies du système cardiovasculaire ou d'un cancer.

Bien que cette maladie ne figure pas sur la liste internationale des diagnostics, le personnel médical pose toujours ce diagnostic, également connu sous le nom de symptôme de ballerine, de marche sur la pointe des pieds, d'équin ou de parésie.

Pourquoi pyramidal ?

La moelle allongée est l’une des cinq sections du cerveau. Il relie le cerveau à la moelle épinière et est responsable de l'exécution de réflexes simples et complexes.

La moelle allongée est constituée d'un grand nombre de cellules anatomiques - pyramides, d'où le nom - pyramidale. Et si au moins une partie des cellules pyramidales tombe en panne, un manque de coordination des mouvements apparaîtra.

Développement du trouble

Les caractéristiques du développement de l'insuffisance pyramidale dépendent des changements et du niveau de lésion du système nerveux (NS).

Quant à la (parésie) ou périphérique, elle se forme lorsqu'un neurone et son processus dans la moelle épinière sont endommagés. Le tonus musculaire diminue, jusqu'à ce que le muscle s'immobilise complètement. Les réflexes diminuent ou disparaissent complètement, après quoi une hypotrophie de la zone innervée se produit.

Paralysie clinique (parésie) des membres inférieurs - des tremblements et des tensions apparaissent dans les jambes, le tonus augmente, la démarche devient différente. La jambe se déplie difficilement, le pied est posé sur la pointe, et l'impression de steppage (« démarche du coq ») se crée.

Paralysie clinique (parésie) des membres supérieurs - pour soulever quelque chose, un effort énorme est nécessaire en raison de l'augmentation du tonus musculaire. La malnutrition ou l'atrophie commence à se développer.

Causes de la maladie chez l'adulte :

• inflammation du cerveau (,);
• changements dans l'hémodynamique du cerveau (,);
• , qui provoquent des perturbations dans la transmission de l'influx nerveux ;
• tumeurs bénignes et oncologiques.

Causes de la maladie chez les enfants :

• hypoxie;
• maladies infectieuses;
• processus inflammatoires;
• blessures à la naissance;
• anomalies du développement intra-utérin.

Y a-t-il des problèmes neurologiques chez les enfants ?

Lorsqu'une insuffisance pyramidale est diagnostiquée, les problèmes neurologiques suivants peuvent survenir :

• diverses blessures survenant lors de l'accouchement;
• maladies congénitales du système nerveux (dysraphisme spinal, etc.) ;
• maladies causées par la pénétration de micro-organismes pathogènes et de virus dans l'organisme ;
• tumeurs;
• inflammation purulente de la moelle épinière ou du cerveau;
• troubles de la production et de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien);

Chacune des pathologies ci-dessus a ses propres symptômes caractéristiques et méthodes de traitement.

Caractéristiques du tableau clinique

Symptômes de l'insuffisance pyramidale chez les enfants :

• les bras, les jambes et le menton tremblent ;
• jeter la tête en arrière;
• a du mal à tenir des objets
• en position « debout », courbez vos orteils
• marcher sur la pointe des pieds ;
• faire fonctionner leurs doigts de manière inappropriée ;
• la démarche, la coordination et les mouvements oculaires sont altérés ;
• faible intelligence.

Symptômes du syndrome d'insuffisance pyramidale chez l'adulte :

Chez les enfants de moins de 2-3 mois, l'insuffisance pyramidale n'est pas préoccupante, car ils ont un Mais si la maladie est diagnostiquée chez des enfants plus âgés, elle suscite déjà de sérieuses inquiétudes, car elle entraîne le syndrome des troubles du mouvement (SMD). Chez ces enfants, non seulement les réflexes d'attitude, mais aussi les capacités motrices se développent et se forment tardivement.

Le Dr Komarovsky explique ce qu'est l'insuffisance pyramidale :

Faire un diagnostic

Méthodes de diagnostic de l'insuffisance pyramidale :

• (s'il y a des crampes/spasmes ou si le médecin le soupçonne) ;
• (utilisé comme méthode de recherche supplémentaire) ;
• (le système neuromusculaire est vérifié en enregistrant les potentiels musculaires) ;
• (aide à détecter les processus tumoraux);
• (révèle les convulsions cachées qui surviennent pendant le sommeil).

En plus des méthodes ci-dessus, des tests seront nécessaires pour confirmer le syndrome.

Comment les enfants avec ce diagnostic sont-ils traités ?

Fondamentalement, pour les enfants diagnostiqués avec une insuffisance pyramidale, le médecin prescrit différentes procédures. Vous aurez peut-être également besoin de moyens orthopédiques, à l'aide desquels certaines parties du corps prennent une position physiologique, et de balnéothérapie (bains de santé).

Pour réduire le tonus musculaire et renforcer les muscles, les médecins recommandent des massages d'acupression et de relaxation, dont une cure est effectuée tous les 6 mois.

Chaque jour, les parents devraient faire des exercices spéciaux d'amélioration de la santé et de prévention avec leur enfant.

Si nécessaire, les médecins peuvent prescrire des vitamines, des agents vasoactifs (pour la microcirculation) et des médicaments qui améliorent le processus de dégradation métabolique.

Les interventions chirurgicales ne sont utilisées que lorsque le médecin a diagnostiqué :

• lésions/tumeurs au cerveau ou à la moelle épinière;
• accidents vasculaires cérébraux aigus qui ne peuvent être guéris par des méthodes chimiques, physiques et biologiques (par exemple, thrombose ou hématome intracérébral).

Est-il dangereux?

Le diagnostic d'« insuffisance pyramidale » chez toute personne suggère de graves lésions du système nerveux. Après tout, cela peut conduire à une immobilité totale ou partielle.

Lorsque la perméabilité du tractus pyramidal est altérée, les éléments suivants sont observés dans le corps :

• état d'augmentation du tonus musculaire;
• hypertonie des muscles fléchisseurs dans les membres supérieurs et dans les extenseurs inférieurs ;
• hyperréflexie(les réflexes segmentaires sont augmentés en raison de l'affaiblissement des processus d'influence inhibiteurs du cortex cérébral sur l'appareil réflexe segmentaire) ;
• (mouvement involontaire d'un bras ou d'une jambe parallèle au mouvement volontaire de l'autre bras ou jambe).

En cas de dommages incomplets aux cellules pyramidales, par exemple, une insuffisance pyramidale du côté droit peut survenir, qui se manifeste :

• déficience visuelle;
• mouvements oscillatoires involontaires d'un ou des deux yeux, principalement dans une direction ();
• diminution des capacités mentales.

En ce qui concerne les enfants, toutes les personnes diagnostiquées avec cette maladie ne présentent pas de déviations notables. De plus, pour la plupart d’entre eux, au bout d’un moment, tout disparaît tout seul.

Le fait est que chez les nouveau-nés, il existe souvent des cas de processus lent de dépôt de myéline (une gaine spéciale qui améliore la conductivité) de la fibre nerveuse. La raison en est le manque d'oxygène pendant l'accouchement et l'insuffisance cardio-pulmonaire. Mais il ne faut pas oublier pour autant que le diagnostic d'« insuffisance pyramidale » cache des problèmes assez graves qui provoquent une immobilité totale ou partielle.

La natation, la gymnastique, les massages et les exercices de coordination des mouvements sont une excellente prévention pour le corps dans son ensemble.

Les cellules de Betz ou cellules pyramidales se trouvent dans la cinquième couche du cortex cérébral. Cette maladie peut être diagnostiquée à l’aide d’un ordinateur et de l’imagerie par résonance magnétique du cerveau. L'imagerie par résonance magnétique est une méthode d'examen obligatoire lorsque des symptômes d'épilepsie et de convulsions apparaissent.

Une tomodensitométrie du cerveau est réalisée si une étude IRM n'est pas possible. L'insuffisance pyramidale est également diagnostiquée par électromyographie. Il s'agit d'une méthode d'étude du système neuromusculaire en analysant et en enregistrant le potentiel électrique des muscles. L'électroencéphalographie offre la possibilité d'identifier les causes des convulsions. L'examen échographique du cerveau peut révéler une augmentation de la pression intracrânienne dans le cerveau, ce qui, provoquant un effet irritant, peut conduire à une paralysie.

S'il y a une perturbation dans la zone du système d'approvisionnement en sang pyramidal ou le développement d'un foyer pathologique, une paralysie centrale se produit. En outre, l'insuffisance pyramidale peut être déterminée à l'aide de la méthode d'électromyographie, qui examine le système neuromusculaire. Dans les maladies du cerveau, presque toutes les parésies et paralysies centrales s'accompagnent de convulsions cachées ou évidentes, qui augmentent la zone de lésion cérébrale.

Les maladies peuvent se manifester par une augmentation du tonus musculaire, ainsi que par des réflexes tendineux et périostés. L'insuffisance pyramidale droite peut s'accompagner de troubles visuels, d'une diminution de l'intelligence et de troubles oculomoteurs. Des tremblements intentionnels, des troubles de la marche, un nystagmus et une ataxie des tests de coordination peuvent également être observés.

Les raisons peuvent en être des processus inflammatoires, des tumeurs, des hémorragies congénitales et des pathologies provoquant une insuffisance pyramidale. Le traitement dans ce cas est symptomatique.

L'insuffisance pyramidale présente des symptômes assez similaires à ceux de divers types d'encéphalopathies, de dysfonctionnement cérébral et du syndrome d'hypertension alcoolique, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile. Selon l'endroit où se situe la lésion, diverses manifestations de la maladie sont possibles. S'il y a une perturbation dans la zone du tronc cérébral, un syndrome alterné se produit. La parésie peut survenir lorsque la zone de projection du cortex cérébral est endommagée. Les lésions de la moelle épinière peuvent s'accompagner d'une hémiplégie du côté opposé à la lésion.

Tout d’abord, le traitement de l’insuffisance pyramidale vise à traiter la maladie sous-jacente. Un aspect important est de restaurer l'activité motrice pendant la paralysie. Vous devez respecter les principes d'augmentation de l'activité physique. Le traitement de cette maladie comprend la prise des médicaments suivants : nootropil, encéphabol, cérébrolysine, acide glutamique et aminalon. La prise de ces médicaments améliore le métabolisme des cellules nerveuses. Afin de normaliser la conduction de l'influx nerveux, les médecins conseillent de prendre de la prozerine et du dibazol. Les vitamines des groupes B et E, mydocalm, balkofen normalisent le tonus musculaire. Dans le traitement de l'insuffisance pyramidale, l'acupression et la réflexologie, qui visent à réduire le tonus musculaire, donnent de bons résultats. Parallèlement, des soins de balnéothérapie et de physiothérapie, ainsi que des mesures orthopédiques, sont réalisés. Pour les tumeurs et les lésions de la moelle épinière et du cerveau, un traitement neurochirurgical est prescrit.

Bonjour Evgeny Olegovich !

Veuillez commenter la situation suivante. Maman s'est tournée vers un forum avec la question « Qu'est-ce que l'insuffisance pyramidale ? Quels sont ses symptômes et comment est-elle traitée ? Sinon, quand je remets la tête en arrière, elle penche en arrière (elle ne veut pas la tenir en position verticale) , nous sommes allés chez un neurologue, et on nous a prescrit quelque chose comme ça »... Plus On lui pose des questions de clarification, auxquelles elle répond : « Nous n'avons pas de pression intracrânienne, c'est ce qu'elle (le médecin) vient de dire (que nous n'avons aucun autre signe que la tête), et au bout d'un mois nous avons fait une échographie du cerveau par un néonatologiste. Mais elle a dit qu'il pouvait y avoir deux raisons - soit la pression, que nous n'avons pas, soit. cette carence même. Et ils nous ont prescrit le programme complet - massage, physiothérapie (qu'est-ce que c'est ?), injections et pilules et j'ai peur de cet enfant, d'autant plus que rien ne le dérange (c'était sa tête qui le dérangeait). moi)... en général, je ne sais pas : (((" et plus loin " oui, nous n'avons d'autres indications que de rejeter la tête en arrière. pas de tremblement, pas d'excitabilité, pas de tonus. calme et joyeux. .. il m'a emmené chez le médecin : (Ils nous ont prescrit quelque chose d'illisible dans l'ordonnance de physiothérapie, semblable à l'aminophylline (?) et à la magnésie (?) - Je ne suis pas bon en latin et en écriture des médecins. Et des injections - de la vitamine B12 et de l'actavegin tous les deux jours, ainsi que des comprimés de diacarbe et d'asparkam. N'est-ce pas beaucoup ?" En mon nom personnel, j'ajouterai que l'enfant a 3 mois et une semaine. Veuillez écrire à votre avis si un tel traitement est justifié (bien sûr, je comprends que les diagnostics ne sont pas posés sur Internet, mais quand même)

Désolé de vous déranger, meilleures salutations Asya

Bonjour Assia !

J'écris en détail, car votre lettre est la goutte d'eau qui a rempli ma patience d'insuffisance pyramidale...

Pour commencer, la réponse à la question principale : qu’est-ce que l’insuffisance pyramidale ? Le plus difficile ici est d’expliquer le sens de l’adjectif « pyramidal ». Pour ce faire, vous devez voyager dans la terrible jungle de l’anatomie et de la physiologie du système nerveux. Je noterai tout de suite que cette section est, en principe, l'une des plus difficiles tant en anatomie qu'en physiologie, et pour la plupart des étudiants en médecine. Les instituts font une dépression nerveuse à la simple pensée que ce sujet apparaîtra sur la copie d'examen. Cependant, je vais essayer de l'expliquer très brièvement.

Il existe une certaine zone dans le cortex cérébral responsable des contractions musculaires volontaires. Ceux. si nous voulons bouger un doigt ou rejeter la tête en arrière, le signal des cellules de la zone mentionnée du cortex descend le long des processus correspondants et atteint un certain segment de la moelle épinière. Cette section du système nerveux, depuis les cellules du cortex jusqu'à un segment spécifique de la moelle épinière, est appelée le tractus pyramidal.

Les pyramides sont des sections anatomiques de la moelle allongée, l'influx nerveux les traverse, d'où leur nom. Les manuels médicaux décrivent le tractus pyramidal comme « une voie neuronale de projection efférente provenant du cortex du gyrus précentral et s'étendant jusqu'aux noyaux des nerfs crâniens et aux motoneurones de la moelle épinière ». Je donne cette citation uniquement à titre d'illustration, afin que mes affirmations sur la complexité de la question ne semblent pas infondées.

Les processus inflammatoires, les tumeurs, les hémorragies, certaines infections et maladies congénitales peuvent entraîner des lésions cellulaires sur une partie du tractus pyramidal et cela se manifestera par des symptômes très spécifiques - des troubles du mouvement, et en tenant compte du fait qu'il a cessé de bouger, un Un neurologue compétent peut déterminer avec précision la zone spécifique où se situe la lésion. Récemment, en raison de l'avènement de la tomodensitométrie, de moins en moins de neurologues possèdent les connaissances nécessaires, car l'appareil indique avec précision la lésion et il n'est pas nécessaire de marcher pendant des heures autour du patient avec un marteau dans les mains pour supposer que il s'est passé quelque chose. En supposant qu'après mes descriptions

Vous comprenez le sens du mot « pyramidal », alors répondre à la question de savoir ce qu'est l'insuffisance pyramidale n'est toujours pas facile. Un tel diagnostic n'existe pas dans la classification internationale des maladies. Dans le manuel destiné aux étudiants en médecine. Instituts de "Neurologie pour enfants" - un tel diagnostic n'existe pas. Un tel diagnostic ne figure pas dans la monographie détaillée (530 pages) intitulée « Guide de neurologie de la petite enfance ». Mais des centaines de neurologues font ce « diagnostic » pour des milliers d’enfants. Très probablement, l'algorithme de raisonnement ressemble à ceci : l'enfant présente des troubles de la sphère motrice, ou les troubles ne sont pas détectés, mais la mère se plaint. Le fait que la tête soit renversée, le menton tremblant, le fait qu'il regarde souvent vers la gauche plutôt que vers l'avant, le fait qu'il secoue les jambes, agite les bras, etc. Le médecin ne détecte aucune maladie grave - il n'y a pas de symptômes spécifiques - comme dans votre lettre - "l'enfant est calme et joyeux". Mais comment dire à sa mère que tout va bien si elle se plaint !!! Il est nécessaire de poser au moins une sorte de diagnostic, car si, en réponse à des plaintes, vous dites que vous n'avez pas besoin de vous tromper ni de tromper le médecin, cela sera certainement considéré comme un signe d'inattention, de négligence et manque de professionnalisme. Et, plus important encore, si aucun diagnostic n'est posé en réponse aux plaintes, alors demain la mère et l'enfant se trouveront dans le cabinet d'un autre neurologue, qui la traitera « avec soin et professionnalisme », établira un diagnostic et prescrira un traitement. Ainsi apparaît un diagnostic qui ne peut pas être traduit en russe, mais qui est très scientifique et très beau : « insuffisance pyramidale ». Ce qui, dans ce contexte, peut être traduit par « problèmes inexpliqués dans la sphère motrice ».

L'insuffisance pyramidale n'est qu'un des diagnostics, mais il en existe d'autres qui ne sont pas moins courants. Nous avons ici le syndrome de dysfonctionnement cérébral minime, divers types d'encéphalopathies, le syndrome d'hypertension alcoolique, etc. Il existe de réels problèmes neurologiques - malformations congénitales du système nerveux, traumatismes à la naissance, lésions cérébrales dues à un manque d'oxygène lors de l'accouchement, maladies infectieuses - méningite, encéphalite, tumeurs et abcès du cerveau ou de la moelle épinière, troubles de la production et de l'écoulement du cerveau. liquide, conduisant à une maladie grave, l'hydrocéphalie. Toutes ces maladies présentent des symptômes et des méthodes de traitement très spécifiques. Dans le même temps, le système nerveux d'un enfant au cours de la première année de vie est fonctionnellement immature ; au cours de sa formation, des symptômes peuvent parfois apparaître, qui sont l'un des signes d'une maladie grave, mais il n'y a pas d'autres symptômes et les symptômes existants le symptôme dangereux disparaît après un certain temps. L'inclinaison de la tête est l'un des signes de la méningite, mais personne ne diagnostique la méningite sur la base de ce seul symptôme. Néanmoins, des dizaines de milliers d'enfants au cours de la première année de vie sont traités sous la supervision de neurologues, en l'absence de diagnostic précis. Cela est dû à notre mentalité exclusivement domestique et à nos caractéristiques spécifiques dans la relation entre médecins et parents.

Pour commencer, je noterai que j'ai personnellement toujours été émerveillé par les caractéristiques étonnantes de nos mères. Une Américaine donne naissance à un enfant atteint de la maladie de Down et passe toute sa vie à essayer de prouver que son Down est le plus intelligent. Les nôtres recherchent délibérément les maladies et les défauts de leurs propres enfants et, de plus, ils s'indignent si le médecin n'est pas d'accord avec eux. Et dans aucun autre pays au monde, il n'y a autant de diagnostics dénués de sens qui poursuivent un seul objectif : satisfaire les parents dans leur désir de soigner leur propre enfant. Les problèmes neurologiques sous cet aspect ne sont qu'un cas particulier, de la même série que la dysbiose, inconnue de tous dans le monde, le déficit rare en lactase, la diathèse, etc. Pouvez-vous imaginer que dans un pays où les soins de santé sont payants, une mère ne s'adresserait pas à son médecin de famille, mais à un spécialiste très rare et très, très coûteux - un neurologue pédiatrique, à condition que l'enfant soit joyeux, calme et joyeux, mais parfois jette la tête en arrière ? Question rhétorique...

Le plus dangereux, à mon avis, c’est que l’affaire ne se limite pas à un seul diagnostic. Le médecin ne peut tout simplement pas se permettre de ne pas réagir à son propre diagnostic en prescrivant des médicaments. Et s'il ne nomme pas, alors tout se passera selon le schéma décrit ci-dessus - Maria Petrovna ne nommera pas aujourd'hui, demain le respecté Ivan Ivanovitch viendra chez vous et nommera définitivement. Il existe une merveilleuse blague ukrainienne. Deux parrains avec des sacs lourds se précipitent sur le quai de la gare - ils sont en retard pour le train. Ainsi, lorsque le but est déjà proche, les portes se ferment sous leur nez et le train démarre. L'un des parrains pose les sacs par terre et frappe le deuxième au visage de toutes ses forces. Il crie : « Pour quoi !! ? » Le premier répond : « Alors il faut du travail » (Pour quoi ? Il faut donc faire quelque chose). Logiquement, vous devriez attendre sereinement le prochain train. Mais ce n'est pas pour nous. C'est pareil dans le cabinet d'un neurologue : la plupart des médicaments sont prescrits justement parce qu'il « faut du travail »... Mais attendre, observer sans se prendre la tête, ce n'est pas pour nous.

Le grand et sage Avicenne écrivait il y a mille ans : « si la maladie est difficile à déterminer, n'intervenez pas et prenez votre temps. En vérité, ou bien l'être (de l'homme) l'emportera sur la maladie, ou bien la maladie sera déterminée !"

Ceci, bien que difficile, pourrait être toléré si les médicaments prescrits étaient absolument sûrs. Mais des médicaments ayant des effets secondaires graves sont souvent utilisés. De plus, il existe simplement un désir pathologique de traiter les enfants par injection.

En principe, je ne peux pas imaginer une situation dans laquelle des injections de vitamine B12, ou d'ATP, ou de B6, ou, pire encore, de magnésium, puissent guérir un enfant d'une maladie neurologique. Mais la liste ne se limite pas à cela. Assez souvent, il existe des diurétiques (diacarbe, triampur), des expériences avec des compléments alimentaires, de puissants stimulants des processus métaboliques. Je tiens à souligner à nouveau. Il y a un problème spécifique. Par exemple, une névrite du nerf facial, une parésie obstétricale du bras ou un traumatisme crânien. Il existe un schéma thérapeutique spécifique : médicaments, massages et physiothérapie (électrophorèse par exemple). Ceux. Il ne s’agit pas du tout de rejeter les acquis de la médecine en général et de la pharmacologie en particulier, ni de ne pas prêter attention à la maladie. Mais dans une situation où les symptômes sont insignifiants, épisodiques ou vagues, il vaut mieux ne rien faire, car l'intensité des processus métaboliques chez un enfant, en particulier au cours de la première année de vie, est si élevée qu'elle peut être améliorée avec des médicaments. dans une très faible mesure.

Et si cela ne tenait qu’à moi, j’écrirais la citation ci-dessus d’Avicenne en majuscules et je l’accrocherais à l’entrée de chaque clinique. Il est impossible de ne pas évoquer ce phénomène malheureusement actuel, alors que les diagnostics et les prescriptions concernent exclusivement le domaine du commerce. Lorsqu'un médecin vend des compléments alimentaires ou reçoit un pourcentage des pharmaciens pour les médicaments prescrits, lorsqu'un massage payant est prescrit, ce qui n'aggravera certainement pas les choses, lorsque le médecin sait qu'il est « en bonne santé » pour le diagnostic, il le fera. Je ne dis pas merci, mais la responsabilité est pour le reste de la vie, et pour la maladie, le traitement et l'amélioration évidente (que seul le médecin peut voir), ils vous remercieront et vous apporteront une aide financière...

Ce syndrome est également appelé « syndrome d'insuffisance pyramidale » dans les jambes des enfants. Lorsque des perturbations surviennent dans le fonctionnement des cellules pyramidales du cortex cérébral, le médecin peut poser un tel diagnostic au bébé déjà en vie.

Causes

• divers types de processus inflammatoires;
• pathologies congénitales;
• blessures à la naissance;
• maladies infectieuses;
• sous-développement du cerveau.

Comment se manifeste-t-il ?

Les nouveau-nés peuvent présenter les symptômes suivants :

• rejette constamment la tête en arrière ;
• les sautes d'humeur du bébé ;
• sommeil agité;
• réaction douloureuse au son ou à la lumière ;
• menton tremblant

Les enfants un peu plus âgés présentent les mêmes symptômes et :

• l'enfant se tient constamment debout ou marche sur la pointe des pieds ;
• se plaint de fatigue;
• le bébé conserve une hypertonie musculaire 4 à 6 mois après la naissance ;
• réflexe extenseur des pieds;
• mauvais réflexe de préhension.

Si l'enfant a des plaintes, il demande à être tenu par sa mère, ne peut pas rester debout ou marcher longtemps, il est préférable de consulter un neurologue. Parfois, il est difficile de poser un diagnostic, car des symptômes similaires sont caractéristiques d'autres maladies. Dans tous les cas, le spécialiste procédera à un examen par tomodensitométrie, électromyographie ou IRM. Si le neurologue exclut d'autres maladies présentant des symptômes similaires, il prescrira un traitement visant à éliminer le syndrome pyramidal.

Types de traitement de l'insuffisance pyramidale

Un médecin spécialiste peut prescrire au bébé des médicaments qui amélioreront le métabolisme des cellules nerveuses ; des vitamines doivent également être prescrites, elles auront un effet positif sur le tonus musculaire. Et bien sûr, vous devrez faire des massages et de la physiothérapie.

Le médecin ne peut pas prescrire de médicaments si toutes les études et tous les tests montrent qu'un résultat positif ne peut être obtenu que par la réflexologie et la physiothérapie. Tout dépendra de la définition : à quel niveau la maladie est apparue. Il est important de traiter la cause et non la conséquence de la maladie.

Les parents eux-mêmes doivent faire une gymnastique et des exercices spéciaux avec leur bébé. Limitez temporairement la marche. Ensuite, lorsque le médecin vous conseillera de commencer à mettre le bébé sur ses pieds, vous devrez lui commander des chaussures orthopédiques.

Il est très important de ne pas négliger le traitement et de poser le bon diagnostic à temps, sinon une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire. Si vous ne faites pas attention aux symptômes et ne faites rien, il y aura à l'avenir des écarts dans le développement de l'enfant, des troubles du développement moteur et physique surviendront et le bébé ne pourra tout simplement pas marcher.

L'insuffisance pyramidale est un syndrome. En d'autres termes, un ensemble de certains

symptômes. Ils sont générés par des perturbations au niveau des pyramides, les sections anatomiques de la moelle allongée responsables des contractions musculaires volontaires. C'est à travers eux que le signal passe du cortex cérébral à la partie souhaitée de la moelle épinière. Par conséquent, cette section du NS est appelée le tractus pyramidal. Des facteurs dommageables tels que des tumeurs, des inflammations, des traumatismes, certaines infections et hémorragies peuvent perturber la transmission des impulsions le long de cette voie et entraîner des troubles du mouvement. Théoriquement, un neurologue compétent est capable de déterminer exactement où le problème est survenu et de prescrire un traitement adéquat. Presque de plus en plus souvent, après un examen ou une étude informatique, sur la base de signes implicites, voire de plaintes de la mère, le médecin diagnostique chez le bébé une « insuffisance pyramidale » et recommande, au mieux, une observation, et au pire, un ensemble standard. de médicaments « pour tout » (« Diakarb », « Eufillin », « Actovegin », etc.)

Est-il dangereux?

Bien qu'il n'y ait pas de diagnostic d'insuffisance pyramidale, le syndrome lui-même peut suggérer de graves lésions du système nerveux. Il peut notamment s'agir d'une paralysie ou d'une parésie (immobilité incomplète). Si la perméabilité des motoneurones centraux est altérée, on observe une spasticité musculaire ou une augmentation du tonus (dans les bras - muscles fléchisseurs, dans les jambes - extenseurs), une hyperréflexie et une synkinésie. En cas de dommages incomplets de la voie, par exemple, une insuffisance pyramidale droite peut survenir, ses manifestations : troubles visuels, nystagmus, diminution de l'intelligence. Cependant, tous les enfants dans le dossier médical desquels figure une telle entrée ne présentent pas d'écarts notables. De plus, pour certains d’entre eux, tout redevient normal avec le temps. Pourquoi? Le fait est que chez les nourrissons, les cas de myélinisation retardée des fibres nerveuses sont fréquents. C'est-à-dire que la croissance de neurones dotés d'une membrane spéciale qui améliore la conductivité se produit à un faible rythme en raison de l'hypoxie dont souffre l'enfant ou de maladies de la sphère cardio-pulmonaire. Mais en même temps, le diagnostic d'« insuffisance pyramidale » peut cacher de graves problèmes conduisant à une parésie et une paralysie persistantes. C'est particulièrement dangereux si la lésion est visualisée sur le diagnostic ECHO du cerveau ou la tomodensitométrie. Le pronostic dans ce cas est très grave.

Insuffisance pyramidale : traitement

La principale manifestation de la NP étant l’hypertonie de certains groupes musculaires, le traitement vise à la soulager. Un petit enfant réalise son développement cognitif à travers des mouvements ; s'ils sont limités, alors l'ensemble du processus commence à se dérouler avec un certain retard. Le neurologue doit prescrire un traitement médicamenteux spécifiquement pour une maladie spécifique, par exemple une parésie obstétricale du bras ou une névrite du nerf facial, ainsi que des massages et de la physiothérapie. Une approche intégrée aidera à sauver votre bébé de ces problèmes. En règle générale, le diagnostic est supprimé au bout d'un an.