Fausse et vraie maladie de la fasciolase. Fascioliase : symptômes et évolution de la maladie

L'agent causal de la maladie est Fasciola hepatica

Pathologie chez l'homme

Les porteurs de la maladie sont des animaux herbivores domestiques et sauvages : bovins, chevaux, cerfs, écureuils, castors. Ils sont infectés par des mollusques qui habitent les plans d’eau et deviennent des hôtes intermédiaires lorsqu’ils sont infectés.

Les animaux et les humains sont sensibles à la maladie

Une personne peut être infectée en nageant, en buvant ou en mangeant des légumes verts. Les animaux sont infectés selon le même schéma. Une fois que les larves pénètrent dans l’organisme, elles se déplacent vers le foie et les voies biliaires.

Symptômes

Au cours des premiers mois, la fasciolase se manifeste par des allergies, de l'urticaire, des éruptions cutanées et une jaunisse. Des malaises, une forte fièvre, des nausées et des douleurs abdominales peuvent survenir.

Une personne atteinte de fasciolase devient irritable

  • fatigue accrue, irritabilité;
  • perte d'appétit, troubles gastro-intestinaux ;
  • anémie;
  • jaunisse;
  • douleur dans le foie.

Les patients éprouvent des problèmes digestifs

Diagnostic

Identifier la fasciolose stade précoce difficile, il n'est possible de supposer un diagnostic que sur la base de faits provoquants - réactions allergiques après avoir mangé des légumes verts non lavés, pénétrant dans le corps avec de l'eau d'un étang.

Pour confirmer le diagnostic, sont prescrits :

  • test sanguin - les leucocytes sont souvent élevés et le nombre d'éosinophiles est également augmenté;
  • test d'urine - augmentation de la bilirubine ;
  • biochimie sanguine – augmentation des enzymes hépatiques ;
  • frottis de selles.

Recherche en laboratoire identifier la maladie

Les méthodes sont considérées comme indicatives diagnostic immunitaire– des tests sérologiques. Les œufs peuvent être trouvés dans les selles, mais seulement plusieurs mois après l'infection. Également fourni diagnostic instrumental. Au cours de la recherche, l'IRM, la tomodensitométrie et l'échographie sont utilisées avec succès.

Traitement de la maladie

Lorsque la fasciolase est détectée, elle est prescrite thérapie complexe: antibiotiques, antihistaminiques et remèdes symptomatiques. Mais le médicament principal est un anthelminthique. Il existe un certain nombre de contre-indications dont votre médecin vous informera. Dans la phase aiguë, le médicament n'est pas prescrit car des réactions allergiques graves sont possibles. Après le traitement, une thérapie réparatrice doit être effectuée.

Les tests doivent être répétés à des intervalles de 3, 6 et 12 mois. Si les études ne montrent pas d'œufs d'helminthes, cela indique le succès du traitement. La maladie ne se transmet pas d'une personne à une autre.

La fasciolose est traitée avec des médicaments

Prévention

Afin de prévenir l'infection, vous devez suivre les règles suivantes :

  • laver soigneusement les légumes verts;
  • traiter thermiquement le foie des petits ruminants ;
  • ne buvez pas d'eau provenant de sources inconnues sans la faire bouillir au préalable ;
  • Évitez de nager dans des plans d’eau non testés, surtout s’il y a des pâturages à proximité.

La meilleure prévention est un examen annuel et la consultation d'un médecin dès les premiers signes de pathologie.

Ce maladie dangereuse, qui cause chaque année de gros dégâts agriculture. En plus de la mort d'animaux malades, la production de lait diminue, la qualité et la quantité de laine des moutons diminuent et se détériorent. Les foies d'animaux infectés sont impropres à la consommation. Trouvé en Russie, au Kazakhstan et en Asie centrale.

Les animaux de ferme sont sensibles à l'infection à Fasciola

Pathogène

Le bétail est infecté en mangeant de l'herbe

Ces larves peuvent nager dans un étang et chercher des plantes pour prendre pied. Dès que plante adaptée trouvée, la larve est recouverte d'une coquille pour ne pas mourir en attendant le propriétaire. Il peut rester sous cette forme pendant environ un an.

La période d'incubation de la maladie peut durer environ un mois. Vient ensuite la phase active, où les premiers signes commencent à apparaître.

En cas d'infection, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal est perturbé

Avec la fascilose, les symptômes sont associés à des lésions hépatiques :

  • haute température;
  • perte d'appétit;
  • comportement déprimé;
  • vomir.

Si de tels syndromes sont détectés, un diagnostic complet. En l'absence traitement nécessaire la maladie peut devenir chronique. Dans ce cas, la perte de poids se produit même avec une alimentation accrue, une diminution de la production de lait et une détérioration de la qualité de la laine.

Diagnostic et traitement

Pour établir un diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen des selles. Si des œufs sont trouvés dans les selles, caractérisés par forme ovale, couleur jaunâtre et avoir une coquille, l'infection est diagnostiquée. Parfois, il n'est possible de poser un diagnostic qu'après la mort de l'animal lors d'une autopsie.

Examen par un vétérinaire pour détecter une maladie

Pour bon diagnostic fasciolose bovine et objectifs traitement de qualité tu dois voir un médecin. Il pourra réaliser tests nécessaires et en tenant compte de l'âge de l'animal et des autres facteurs importants prendre rendez-vous. Les anthelminthiques les plus couramment utilisés sont également médicaments symptomatiques– des hépatoprotecteurs et des antihistaminiques.

Prévention

Les mesures de prévention de la fasciolase chez les bovins visent à éliminer les principales sources d'infection - les crustacés. La construction de systèmes écologiques se pratique :

  • drainage des marécages;
  • traitement des coquillages avec des solutions;
  • ensilage fourrager.

Pour prévenir l'infection, les pâturages sont isolés

La méthode la plus couramment utilisée est la remise en état des marais. Plus l’humidité est faible, moins ces réservoirs sont adaptés à la vie des mollusques. Des produits chimiques sont également utilisés pour détruire les coquillages: chaux, sulfate de cuivre, salpêtre. La période la plus appropriée pour cela est le printemps et l'été, lorsque température optimale air.

Les canards et les poules mangent des crustacés dans les étangs et les pâturages ; peu de temps peut détruire l'escargot de bassin. Dans certains pays, l'efficacité de cette méthode a été constatée. Les poissons et les grenouilles mangent également des œufs d'helminthes. Il est recommandé de changer régulièrement les zones propices aux pâturages et d'utiliser également de l'eau potable ayant passé avec succès les tests nécessaires.

Des anthelminthiques préventifs sont nécessaires au moins 2 fois par an. Si le fumier n'est pas stocké correctement, une contamination de l'environnement extérieur et des plans d'eau peut se produire. Il faut donc le traiter températures élevées environ 70 degrés.

Les organes des animaux morts de fasciolase doivent être désinfectés, car les œufs peuvent pénétrer dans environnement externe. Les cadavres doivent être éliminés et les organes doivent être bouillis dans des récipients spéciaux.

Le bétail peut être infecté par l'eau potable

Pour prévenir les maladies, les animaux provenant de plans d’eau non testés ne doivent pas recevoir d’eau. Il est préférable d'utiliser de l'eau courante. Les pâturages doivent être changés au moins deux fois par saison. Le foin récolté dans des zones défavorisées peut être utilisé comme nourriture au plus tôt six mois plus tard.

Fausse et vraie fasciolase

Il n'est possible de distinguer les deux types de maladies qu'en prenant soigneusement l'anamnèse. Il est également nécessaire de refaire une analyse de selles après une semaine pour confirmer ou infirmer le diagnostic.

À partir de la vidéo, vous apprendrez comment vous protéger des helminthiases :

L'agent causal de la fascioliase est la douve du foie (fasciolas hepatica sand gigantesque) ver plat du genre trématodes. Il existe 2 types de tailles différentes. La douve géante atteint 7 cm et la douve du foie - 2 à 3 cm. L'hôte principal de la douve du foie est constitué d'animaux domestiques - moutons, vaches et chèvres.

Les œufs de Fasciola hepatica vivent au fond des étangs, des lacs et des rivières

Les œufs de fasciola avec les excréments d'animaux finissent dans l'eau douce, où après 1 à 2 semaines les larves émergent. Ils sont avalés par les escargots, au sein desquels les larves mûrissent pendant plusieurs semaines. Les larves matures retournent au réservoir, mais sont déjà recouvertes d'une capsule à l'aide de laquelle elles s'attachent aux plantes ou flottent dans l'eau.

Les personnes et les animaux sont infectés par la fasciolase en ingérant de l'eau d'un étang.

Dans les intestins des humains et des animaux, la larve émerge et perce d’abord la paroi intestinale, puis le péritoine puis le foie, en tentant de pénétrer dans les voies biliaires. Ici, ils mûrissent et restent de nombreuses années. Le cycle complet de migration des fasciolas chez l'homme dure 3 à 4 mois. S'étant installée dans les voies biliaires, la fasciola pond des œufs qui sont excrétés dans les selles.

L'infection par le foie et la douve géante se produit en buvant de l'eau d'un étang ou de plantes situées sur le rivage, ainsi que de fruits et légumes lavés avec cette eau. L'infection des personnes atteintes de fasciolase se produit également lorsqu'elles consomment du foie d'animaux infectés insuffisamment traité thermiquement.

La fasciolose se présente sous des formes aiguës et chroniques. La pathogenèse de la forme aiguë de la maladie est initialement due à dommages mécaniques tissu hépatique lors de l'introduction de la fasciola dans son parenchyme. Une fois dans le foie et les voies biliaires, les fascioli sécrètent substances toxiques qui provoquent une réaction allergique chez l’homme.

Le mécanisme d'infection est alimentaire et la voie alimentaire ou hydrique

Signes de fasciolase

Du moment de l'infection aux premiers symptômes de la fasciolase, cela prend de 1 semaine à plusieurs mois. Cela est dû au nombre de larves ingérées et à la réaction système immunitaire personne. Dans la moitié des cas, la fasciolase chez l'homme est asymptomatique. Chez d'autres patients, les symptômes de la maladie apparaissent lorsque les fascioles percent le foie lors de la migration. Durant cette période, les symptômes suivants apparaissent :

  • douleur dans l'hypocondre droit ou non localisée ;
  • augmentation de la température à 39,0–40,0 °C ;
  • jaunissement de la peau;
  • toux sèche;
  • éruption cutanée avec démangeaisons, rouge et enflée ;
  • maux de tête paroxystiques;
  • Les nausées et les vomissements sont un symptôme variable.

Les symptômes aigus de la fasciolase humaine durent de 2 à 6 mois et cessent après l'entrée de la fasciola dans les voies biliaires.

Au stade chronique de la fasciolase réaction allergique elle apparaît également sous la forme d'une éruption cutanée, mais les signes gastro-intestinaux de la maladie prédominent. Cours chronique La fasciolose chez l'homme se manifeste par des symptômes de cholécystite, de cholangite ou de pancréatite. Dans ce cas, il existe des douleurs paroxystiques dans l'hypocondre droit, accompagnées de fièvre, de nausées et de vomissements. Le jaunissement de la peau et de la sclère apparaît périodiquement. Accession infection bactérienne accompagné de colique hépatique. Lors de l'examen du patient, une hypertrophie du foie et de la rate est révélée.

Le diagnostic de fasciolase est établi sur la base des antécédents épidémiologiques, des symptômes de la maladie et d'un examen de laboratoire. Méthodes de diagnostic :

Lorsque des œufs de douve du foie sont détectés dans les selles, le diagnostic de fasciolase ne fait aucun doute.

DANS période aiguë la maladie s'applique traitement complexe qui implique de préparer le patient à l'utilisation médicaments anthelminthiques. Au début du cours, des cholérétiques et des absorbants sont utilisés.

Schéma de traitement :

  • Antihistaminiques.
  • Administration intraveineuse de chlorure de calcium.
  • Pour le traitement spécifique de la fasciolase, le Triclabendazole est utilisé une fois à la dose de 10 mg pour 1 kg de poids humain.
  • Un médicament alternatif, le Bitinolol, est utilisé pour le traitement.
  • Chloxil se prend 3 fois par jour à raison de dose quotidienne 60 mg pour 1 kg de poids du patient.
  • En l’absence de ces médicaments, le praziquantel est également utilisé pour traiter la fasciolase. Cependant, son efficacité est quelque peu inférieure.
  • Biltricide est utilisé à la dose de 60 mg pour 1 kg de poids corporel. Le médicament est pris en 2 doses.
  • L’ajout d’une infection bactérienne nécessite l’utilisation d’antibiotiques.

Les médicaments contre la fasciolase sont prescrits dans le groupe des anthelminthiques

Après un traitement, une surveillance sanguine des anticorps est nécessaire, car l'efficacité des médicaments est de 80 %. Si le titre d'anticorps ne diminue pas, un deuxième traitement est effectué. Après 6 mois, les selles et le contenu duodénal sont examinés à la recherche d'œufs de vers.

Comment prévenir la maladie

Les mesures efficaces pour prévenir les maladies sont le développement d'habitudes d'hygiène :

  • se laver les mains après chaque séjour à l'extérieur du domicile ;
  • une interdiction d'utiliser l'eau d'un réservoir pour se laver les mains, les fruits ou les légumes ;
  • ne buvez jamais l’eau d’un réservoir ;
  • n'utilisez pas de plantes des rives du réservoir pour vous nourrir ;
  • Ne consommez pas de foie d'animal insuffisamment traité thermiquement.

Le contrôle du petit et du gros bétail est également une mesure de prévention de l’infection.

Taxonomie. La fasciolase chez l'homme est causée par deux types d'helminthes : Fasciola hepatica (du latin fasciola - bandage hépatique) et Fasciola gigantica (douve géante) de l'ordre des Fasciolidida, famille des Fasciolidae.

Morphologie et cycle de vie du développement. La douve commune du foie a un corps plat en forme de feuille de 30 à 50 mm de long et 8 à 12 mm de large. Sa partie antérieure est couverte d'épines et se prolonge par une trompe, sur laquelle se trouvent les ventouses buccales et ventrales. La ventouse buccale contient l'ouverture buccale menant au pharynx, suivi de l'œsophage. Deux branches de l'intestin avec de nombreux processus latéraux ramifiés s'étendent à partir de l'œsophage.

Dans la partie antérieure du corps, après la ventouse abdominale, se trouve un utérus en forme de rosette, de manière compacte, dont les anses sont remplies d'œufs. Viennent ensuite les ovaires et les testicules ramifiés.

Les œufs de F. hepatica, mesurant 0,13-0,14x0,07-0,09 mm, sont de couleur brun jaunâtre avec un opercule et une coquille épaissie aux pôles (Fig. 27). Fasciola gigantica a une forme allongée (33-76x5-12 mm). Les œufs de la fasciola géante sont bruns et mesurent 0,15-0,19x0,07-0,09 mm.

Les hôtes définitifs des fasciolae sont les humains, le petit et le gros bétail, les chevaux et les porcs ; intermédiaire -
coquillages d'eau douce. Les œufs de fasciola avec les excréments tombent environnement, où, en fonction de la température et de l'humidité, leur développement se déroule sur des périodes de 4 à 6 semaines à plusieurs mois. À la première étape cycle de vie des larves couvertes de cils, appelées miracidies, s'y développent.

Lorsqu'ils entrent dans l'eau, ils pénètrent rapidement dans les mollusques, où un complexe reproduction asexuée avec formation séquentielle de sporocystes, donnant naissance à des générations de larves de rédia (au nom de F. Redi, qui a réfuté la théorie de la génération spontanée), et ces dernières en larves de cercaires caudées. Flottant dans l'eau, les cercaires s'attachent aux tiges des plantes sous-marines et se transforment en larves invasives - les adolescaria, qui sont des cercaires recouvertes d'une coquille (du latin adolesco - grow + + (cer) carium).

Sur les plantes et dans un sol humide, ils restent viables jusqu'à deux ans. Les larves pénètrent dans l'intestin de l'hôte final avec de l'eau ou des plantes, puis pénètrent dans la paroi intestin grêle et transporté par la circulation sanguine jusqu'au foie. Le processus de maturation, de ponte et de libération des œufs dans le corps de l'hôte définitif prend plus de 2 mois, et l'ensemble du cycle de développement des helminthes prend au moins 4 à 5 mois.

Clinique et épidémiologie. La fasciolose est une maladie zoonotique affectant le système biliaire. La source d'invasion pour l'homme est agricole et

BRÈVES CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES ET DIAGNOSTIQUES DU FACIOLESSIS
Naz Étapes Temps écoulé entre le moment de l'infection et l'apparition d'œufs ou de larves d'helminthes dans le sang ou les excréments du patient Syndrome caractéristique Possible

complications

Recherche en laboratoire Autres méthodes de recherche
ovoscopique et larvoscopique immunodia

Gnostique

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animaux sauvages.

La période d'incubation de la fasciolase est de 1 à 8 semaines.

Il existe des phases aiguës et chroniques de son développement. Forme aiguë La maladie débute sans période prodromique par une montée brutale de la température jusqu'à 38-39°C, des douleurs dans l'hypocondre droit, souvent de nature paroxystique. Le foie est considérablement hypertrophié et douloureux. Au cours du premier jour, un ictère ou une sclérotique subictérique peuvent apparaître et des éruptions cutanées polymorphes peuvent apparaître sur la peau. En règle générale, la fièvre accompagnée de fasciolase dure de 2 à 5 jours à 2 à 3 semaines. La fasciolase entre alors dans une phase chronique, dans laquelle se manifestent deux principales variante clinique: fasciolase chronique non compliquée et fasciolase chronique, compliquée par une infection bactérienne des voies biliaires.

La fasciolase non compliquée survient par vagues, avec des exacerbations et des rémissions périodiques, se caractérise principalement par des troubles dyspeptiques (diminution de l'appétit, nausées, vomissements), modérés syndrome douloureux. Il n’y a pas de fièvre ni de changements significatifs dans le bilan sanguin. Chez certains patients, pendant la période d'exacerbation, on note une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, de type ceinture. Pendant la période de rémission, l'état des patients n'est pas altéré, leur capacité de travail est préservée.

La fasciolase chronique, compliquée d'une infection bactérienne des voies biliaires (myxtinvasis), survient sans rémission, la douleur dans l'hypocondre droit est de nature paroxystique et s'accompagne de fièvre. La fasciolose, causée par F. hepatica, est répandue parmi de nombreuses espèces d'animaux domestiques et sauvages. Les animaux les plus touchés sont les moutons, les chèvres et les bovins, et plus rarement les porcs, les chevaux et les chiens. Chez l'homme, cette invasion dans les latitudes tempérées se produit généralement de manière sporadique, mais dans les zones tropicales d'Asie, d'Afrique et d'Amérique latine, l'incidence de la fasciolose peut atteindre un niveau élevé. Une infection humaine par F. gigantica a été décrite au Vietnam, dans les îles hawaïennes et dans plusieurs pays africains.

Les principaux facteurs de transmission de la fasciolose sont l'eau, les légumes verts comestibles poussant dans les réservoirs, sur les terres humides ou irriguées ; légumes et fruits lavés avec de l'eau contaminée par des larves d'helminthes. Le risque d'infection humaine augmente dans les climats chauds et humides, dans les zones riches en petites masses d'eau - biotopes de mollusques.

Diagnostic. Le diagnostic est difficile en raison de maigre quantitéœufs excrétés dans les selles. En conséquence, les études sont répétées plusieurs fois ; des œufs de fascioles sont trouvés dans le contenu duodénal. Ils peuvent parfois être trouvés dans les selles de patients ayant mangé du foie de bétail infesté de fasciolis, mais ces soi-disant « œufs de transit » des helminthes passent par tractus intestinal sans causer de maladie.

DANS phase aiguë le diagnostic de fasciolase est confirmé à l'aide réactions sérologiques, en particulier le dosage immunoenzymatique.

Prévision. Lors du traitement de la fasciolase dans la phase aiguë de la maladie, le pronostic est assez favorable.

Prévention et traitement. La prévention repose sur la rationalisation du système d'approvisionnement en eau et l'amélioration de la culture sanitaire et hygiénique de la population. Lorsque vous buvez de l'eau provenant de réservoirs stagnants ou à faible débit pour les besoins de la boisson et des ménages, elle doit être bouillie. Dans la lutte contre la fasciolase des animaux de ferme, il est recommandé de les vermifuger au printemps pour protéger les pâturages de la contamination par les œufs de fasciola.

Pour le traitement de la fasciolase, le triclabendazole, le bithionol et le chloroxyl sont prescrits. Si une microflore bactérienne est détectée dans les voies biliaires, des antibiotiques sont utilisés avec une détermination préliminaire de la sensibilité de l'agent pathogène à ceux-ci.

La fasciolose est une infestation helminthique courante causée par la douve géante du foie. L'évolution de la maladie chez l'homme s'accompagne de symptômes tels que mal-être général, urticaire, états fébriles, sensations douloureuses dans la zone de l'hypocondre droit. Souvent, les patients infectés par la fasciolase reçoivent un diagnostic de jaunisse et la taille du foie est considérablement agrandie.

Plus de détails sur l'agent causal de la fasciolase et les principales caractéristiques de cette forme d'helminthiases seront discutés ci-dessous.

Les hôtes finaux des trématodes sont généralement des herbivores ; ils choisissent moins souvent le corps humain.

Les stades larvaires des douves - miracidia - pénètrent dans le corps des gastéropodes (ils jouent le rôle d'hôtes intermédiaires). Ici, ils se transforment progressivement en sporocystes, puis en cercaires.

Après quelques mois, ces larves quittent le corps des hôtes intermédiaires et s'installent au fond des réservoirs, s'attachant au fond ou aux feuilles des plantes. Nous pouvons désormais dire que les vers sont invasifs, c'est-à-dire qu'ils peuvent devenir des agents responsables de la fasciolase chez les animaux et les humains.

Une fois dedans tube digestif Chez l'homme, les fasciolis perdent leur membrane protectrice et, contournant la paroi intestinale, finissent dans cavité abdominale propriétaire. De là, ils migrent à travers le parenchyme hépatique jusqu'aux voies biliaires.

Les helminthiases chroniques, qui diffèrent activité accrue vers dans les voies biliaires, provoque le développement d'abcès et changements fibreux foie. Les douves peuvent perturber l'écoulement de la bile et contribuer également au développement d'une cholangite purulente (ou proliférative).

Si la fasciolase n'est pas correctement traitée, le patient peut développer hypertension portale ou une cirrhose du foie.

À PROPOS cours clinique Cette forme d'helminthiases sera discutée plus loin.

Signes de la maladie

Symptômes infestation helminthique en raison de l'une ou l'autre période de son développement. Ainsi, les experts partagent ce formulaire helminthiases en plusieurs étapes successives :

  • période d'incubation;
  • stade aigu de la maladie (également appelé stade de migration) ;
  • forme chronique de la maladie.

En fonction de l'intensité de l'invasion humaine, la durée période d'incubation peut varier de sept jours à huit semaines. Évidemment, à ce stade, les helminthiases ne provoquent pas encore de symptômes caractéristiques des helminthiases.

La phase aiguë de la maladie est caractérisée par la présence de symptômes allergiques et toxiques généraux prononcés. Ainsi, les patients atteints de fasciolase se plaignent de faiblesse générale, fièvre légère, ils se sentent souvent étourdis (blessés). Les patients sont en proie à des conditions fébriles associées à démangeaisons cutanées, ruches, haut niveauéosinophiles dans le sang et même œdème de Quincke.

La forme aiguë de la maladie s'accompagne de symptômes dyspeptiques: vomissements, nausées, douleurs au niveau de l'hypocondre droit et de l'épigastre. Le foie augmente considérablement en taille et le patient développe une jaunisse.

Dans le contexte d'une fasciolase aiguë, une myocardite allergique peut se développer, provoquant les symptômes caractéristiques suivants :

  • douleur dans la région de la poitrine;
  • tachycardie;
  • hypertension artérielle.

Si les helminthiases ne sont pas traitées, elles entreront au bout de quelques mois dans la phase chronique dont les symptômes sont provoqués par des lésions graves. voies biliaires(foie). Principales caractéristiques forme chronique les maladies sont :

  • hépatomégalie;
  • jaunisse;
  • crises de douleur dans le côté droit.

L'évolution à long terme de la maladie conduit au développement syndrome dyspeptique, hépatite, anémie, sténose voies biliaires et même une cirrhose du foie.

Si la fasciolase est associée à infection secondaire, ce phénomène entraîne une cholangite, une cholécystite purulente et d'autres changements pathologiques graves pour le patient.

Pour éviter les complications, il est nécessaire de consulter rapidement un infectiologue. Nous parlerons ensuite de la manière dont la fasciolase est diagnostiquée.


Comment détecter les helminthiases

Le plus souvent, la maladie est détectée chez des patients déjà au stade chronique - c'est alors que, sur la base des antécédents médicaux, le médecin peut poser avec précision un diagnostic approprié.

Sur premiers stades développement de la maladie, le diagnostic de la fasciolase implique l'utilisation méthodes sérologiques, plus tard - utilisé par des spécialistes analyse en laboratoire les matières fécales et le contenu duodénal pour détecter la présence d'œufs de douve.

Si, dans le contexte d'helminthiases, les patients développent une hépatite ou une myocardite allergique, il leur est conseillé de prendre des glucocorticostéroïdes.

  • Chloxyle;
  • Triclabendazole;
  • Praziquantel.

Pour éliminer les helminthes morts des voies biliaires de la fasciole, on prescrit aux patients des médicaments cholérétiques.

À diagnostic précoce Après un traitement de la maladie et un traitement correctement sélectionné, le patient se rétablit complètement. Le manque de traitement approprié contre les helminthiases peut même entraîner la mort.

La prévention de la maladie consiste à boire uniquement de l'eau bouillie (filtrée) provenant de plans d'eau douce, ainsi qu'à manger uniquement des légumes verts, des fruits et des légumes pré-lavés.

Après 3 à 6 mois, la maladie apparaît stade chronique, dont les symptômes sont causés par des lésions directes du foie et des voies biliaires. L'évolution de la fasciolase chronique s'accompagne d'une hépatomégalie, douleur paroxystique du côté droit ; pendant les périodes d'exacerbation - jaunisse. Une invasion à long terme entraîne le développement d'un syndrome dyspeptique, d'une anémie, d'une hépatite et d'une cirrhose du foie. L'infection secondaire se heurte à l'apparition de cholécystites et de cholangites purulentes, d'abcès hépatiques et de sténoses des voies biliaires. La littérature décrit des cas casuistiques de fasciolose avec localisation atypique de douves dans le cerveau, les poumons, les glandes mammaires, trompes d'Eustache, larynx, abcès sous-cutanés.

Diagnostic et traitement de la fasciolase

Un diagnostic précoce de la fasciolase permet thérapie opportune et parvenir à la guérison. En cas d'infestation de haute intensité ou d'infection bactérienne secondaire, le pronostic peut être grave, jusqu'à issue fatale. Prévention individuelle la fasciolose est d’éviter l’utilisation eau brute des réservoirs, des verts de jardin mal lavés. Les mesures de contrôle public comprennent le nettoyage des plans d'eau, leur protection contre la pollution fécale, l'élimination des hôtes intermédiaires de la fasciolase - les mollusques, l'examen vétérinaire et le déparasitage du bétail et l'éducation sanitaire.



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