HDL a augmenté les raisons. Niveaux élevés de HDL dans le sang

- c'est très mauvais, et nous avons essayé par tous les moyens d'éviter les aliments qui en contiennent beaucoup. Ensuite, les scientifiques et les médecins ont compris le problème et sont arrivés à la conclusion que seul un excès de « mauvais » cholestérol nuit au corps, et que le « bon » cholestérol est très important pour le fonctionnement normal de tous les systèmes du corps humain. Il est temps de comprendre ce qu'est le « bon » cholestérol et quels sont les risques auxquels nous sommes confrontés en raison de son manque ou de son faible niveau.

Un organisme est un système naturel élancé et bien régulé, dans lequel chacun de ses éléments constitutifs est à sa place, occupé à remplir sa fonction claire et est directement lié au reste des détails d'un mécanisme complexe - le corps humain.

Rendez-vous pour analyse

Les tests de taux de « bon » cholestérol peuvent donner à votre médecin des indications sur la présence d’un certain nombre de maladies :

• Athérosclérose
• Maladie coronarienne
• Maladies et
• Infections au stade aigu
• Obésité

La preuve que le taux de cholestérol HDL est faible dans le sang du patient indique un niveau de risque élevé de développement de l’athérosclérose et des maladies qui l’accompagnent, mais n’indique pas une maladie spécifique ou un organe affecté. Pour clarifier le diagnostic, un certain nombre de tests supplémentaires seront nécessaires.

Des tests de cholestérol sont également effectués régulièrement pour vérifier l’état des patients, y compris ceux souffrant d’obésité.

La perte de poids doit s'accompagner d'une normalisation des indicateurs, des tests sont donc nécessaires pour savoir si le processus se déroule correctement et si le patient suit toutes les instructions du médecin traitant.

Préparation et procédure de test

Pour effectuer un test de cholestérol, du sang est prélevé dans une veine et donné le matin à jeun. En guise de préparation, le patient doit jeûner pendant au moins 12 heures et au maximum 14 heures avant le test. Cela est nécessaire pour normaliser les taux de cholestérol et obtenir les données les plus précises.

Avant le test, vous ne pouvez boire que de l'eau et éviter le stress psychologique et physique. La veille, il faut renoncer aux aliments gras et frits, à l'alcool et à tout stress agressif sur les organes digestifs (trop manger, aliments fumés, aliments lourds, etc.).

Lors de la préparation du test, vous devez vous rappeler que les mêmes dommages peuvent être causés à la fois par une alimentation excessive, en particulier avec une teneur élevée en graisses, et par un jeûne excessif.

Pour éviter que ces facteurs n'affectent les valeurs normales, le patient doit suivre strictement les instructions et recommandations de préparation du sang pour le test de cholestérol. Si des questions se posent, il est préférable de les exprimer immédiatement à un spécialiste, sinon vous devrez peut-être reprendre l'analyse plus tard.

Explication : normal

Le niveau de « bon » cholestérol fluctue constamment et différents niveaux sont normaux à différents moments. Lors de la réalisation d'un test, l'âge et le sexe du patient doivent être pris en compte, car les indicateurs pour différentes catégories de patients peuvent varier.

Norme de HDL dans le sang, mg/dl

Âge en années	Femmes	Hommes
De la naissance à 14 ans	30 — 65	30 — 60
Du 15 au 19	30 — 70	30 — 60
Du 20 au 29	30 — 75	30 — 70
Du 30 au 39	30 — 80	30 — 70
Plus de 40	30 — 85	30 -70

Nous découvrirons quels sont les risques associés à un faible taux de cholestérol HDL. Nous explorons bien les symptômes et les causes des faibles valeurs de cholestérol, et nous voyons comment ramener les valeurs au niveau d'un régime physiologique.

Qu'est-ce que le cholestérol HDL

Un faible niveau de HDL se produit lorsque concentration apparaît dans le sang périphérique en dessous de 40 mg/dl pour les hommes et de 50 mg/dl pour les femmes.

Il semblerait qu’un faible taux de cholestérol puisse être interprété comme un signe de bonne santé, mais dans le cas du HDL, c’est le contraire.

Pourquoi de faibles niveaux de bon cholestérol sont nocifs

Bien sûr, vous savez qu’un taux de cholestérol élevé est l’ennemi de la santé cardiovasculaire. Mais cet axiome ne s’applique pas à tous les types de cholestérol. En fait, dans le cas des HDL, plus leur concentration est élevée, plus le risque de développer des modifications athéroscléreuses et, par conséquent, une maladie cardiaque est faible.

Le cholestérol est un composant essentiel au bon fonctionnement de l’organisme (un composant des membranes cellulaires, précurseur d’hormones importantes, comme les hormones stéroïdes). Pour circuler librement dans le sang, le cholestérol est conditionné dans des protéines spéciales qui augmentent sa solubilité.

Informations de base sur les lipoprotéines : Lipoprotéines de basse densité. Ils sont également appelés « mauvais » cholestérol et sont produits dans le foie. Dans des conditions physiologiques normales, ce processus est équilibré. Dans le sens où chaque cellule est capable de maintenir le taux de cholestérol nécessaire à son fonctionnement, et de restituer l’excès au foie. Si cet équilibre naturel est perturbé, il y aura une augmentation du taux de LDL dans le sang, qui peuvent se déposer sur les parois des artères et conduire à la formation de plaques d'athérosclérose. L hypoprotéines de haute densité. Aussi connu sous le nom de « bon » cholestérol. Ils participent au transport inverse de l’excès de cholestérol. C'est-à-dire qu'ils obtiennent les lipoprotéines en excès qui y circulent depuis les cellules et les transfèrent au foie. De plus, les HDL remplissent d'autres fonctions importantes : ils protègent l'organisme des dépôts athéroscléreux et de l'apparition de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Des valeurs élevées de HDL empêchent non seulement le dépôt de plaques en empêchant l'oxydation des LDL, mais favorisent également l'élimination des plaques existantes en empêchant l'adhésion des monocytes à la paroi vasculaire et, par conséquent, préviennent une éventuelle obstruction des vaisseaux sanguins.

Niveaux optimaux Concentrations de HDL sont:

• Hommes : 60 mg/dL ou plus
• Femmes : 60 mg/dL ou plus

Quels sont les symptômes d’une diminution du HDL ?

Une diminution des valeurs HDL se produit asymptomatique et peu de gens le remarquent, seulement avec une surveillance médicale périodique de routine.

Les symptômes apparaissent lorsque la santé a déjà été endommagée et que la maladie s'est développée.

Raisons des taux de cholestérol inférieurs

Mais quelles sont les raisons qui peuvent conduire à diminution des valeurs HDL?

Ils sont nombreux, et ils ne sont pas toujours associés à des maladies :

• Grossesse et ménopause sont les causes les plus fréquentes de diminution physiologique des taux de cholestérol HDL. La raison doit être recherchée dans les changements hormonaux. Des études récentes ont montré qu'une diminution notable du taux de cholestérol est observée dans les deux ans suivant la grossesse.
• Pendant la ménopause un taux de cholestérol plus faible est associé à l’absence d’œstrogènes, qui régulent la synthèse du cholestérol.
• Pilules contraceptives peuvent réduire le taux de cholestérol HDL car ils contiennent un progestatif, ce qui entraîne une augmentation du taux de cholestérol LDL, augmentant ainsi la valeur du cholestérol total.
• Mauvaise alimentation: Riche en aliments gras et pauvre en légumes, fibres et graisses monoinsaturées, entraînant une augmentation de la proportion de cholestérol LDL et une diminution de la proportion de cholestérol HDL.
• Mauvaise conduite: Un mode de vie sédentaire augmente le taux de « mauvais » cholestérol et réduit le « bon » cholestérol.
• Fumeur: Le mécanisme qui relie le tabagisme au cholestérol HDL n'est pas tout à fait clair, mais il a été démontré qu'arrêter de fumer augmente considérablement les taux de bon cholestérol.
• Obésité: avec l'obésité, il se produit un excès de triglycérides, ce qui entraîne une augmentation de la concentration des lipoprotéines de très basse densité et un certain nombre de modifications de la chaîne du cholestérol : les lipoprotéines de haute densité deviennent plus petites et perdent leurs fonctions athérogènes.

Maladies entraînant une diminution du taux de bon cholestérol :

• maladie cœliaque ou allergie alimentaire abaisser les taux de cholestérol parce que le corps n’absorbe pas les aliments et ne reçoit donc pas de HDL dans l’alimentation.
• hypothyroïdie et maladie du foie comme l'hépatite et la cirrhose du foie ; L’excès d’hormones thyroïdiennes entraîne une augmentation du métabolisme.
• Médicaments, tels que les bêtabloquants, les diurétiques, l'interféron ou les statines, utilisés pour réduire le cholestérol.

Risques de faibles niveaux de HDL

Compte tenu de la fonction protectrice du cholestérol HDL dans les artères, de faibles niveaux de cholestérol HDL exposent l’organisme à risque élevé de maladies cardiovasculaires.

Lorsque les taux de cholestérol HDL tombent bien en dessous des niveaux optimaux, le taux de cholestérol total est supérieur à 5, des dommages aux artères peuvent alors entraîner :

• Athérosclérose: Dépôts graisseux dans les artères qui entraînent une diminution du flux sanguin.
• Accident vasculaire cérébral: obstruction ou rupture d'une artère du cerveau, entraînant la mort du tissu cérébral.
• Crise cardiaque: réduction ou arrêt du flux sanguin, qui entraîne la mort du muscle cardiaque.
• Maladie coronarienne: arrêt complet ou partiel du flux sanguin vers le cœur.

Que faire pour augmenter les niveaux de HDL

Arrêter de fumer. L'arrêt du tabagisme entraîne une augmentation des taux de HDL d'environ 10 %. Surtout si vous y ajoutez une activité physique (au moins 5 jours par semaine pendant 30 minutes) : natation, vélo, course à pied, marche rapide, jardinage – tout ce qui augmente votre fréquence cardiaque.

Perdre des kilos en trop. Perdre 3 kg de poids augmente les taux de HDL de 1 mg/dL de sang.

Suivez les règles d’une alimentation saine. La base d’un tel régime devrait être la consommation de graisses saines. Plus précisément, les monoinsaturés et les polyinsaturés, dans ce dernier cas les oméga 3, présents dans les fruits à coque dure et les poissons gras.

Boire un ou deux verres de vin rouge par jour. Tout le monde n’est pas d’accord avec cette recommandation, mais le vin aide certainement à maintenir des niveaux élevés de HDL. Il est possible que ce soit la raison qui explique le paradoxe français. Les Français, consommateurs actifs de graisses saturées (beurre, viandes grasses), ont une faible prévalence de maladies cardiovasculaires.

Prendre des médicaments qui augmentent le HDL le plus courant est la niacine. Il existe également des suppléments à base de cet ingrédient. Il ne doit pas être utilisé sans consulter un médecin car des effets secondaires sur la fonction hépatique peuvent survenir.

Régime pour augmenter les valeurs de cholestérol

Pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire, vous devez manger des aliments qui contribuent à augmenter le cholestérol HDL et à réduire le cholestérol LDL.

En particulier:

• Poisson les aliments riches en oméga-3 (graisses) comme le saumon ou l’espadon.
• Céréales, en particulier les céréales complètes comme le pain et les pâtes.
• Faible en gras saucisse bouillie ou jambon faible en gras.
• Fromage faible en gras, comme la mozzarella, la ricotta, le fromage de chèvre.
• Lait et yaourt.
• Viande maigre comme la dinde, le poulet et le lapin.
• Fruits secs comme les noisettes, les noix et les amandes car elles contiennent des oméga-3.
• Aliments riches en antioxydants, comme la vitamine C, présente dans les kiwis, les brocolis, les oranges et les citrons.
• Quelques légumineuses, comme le soja, qui contient des phytoestrogènes, des substances qui peuvent imiter les effets des œstrogènes et réduire le taux de cholestérol.

Un régime qui peut vous aider à maintenir votre taux de mauvais cholestérol à un niveau bas - régime végétarien , car il exclut la consommation de graisses animales et implique la consommation de grandes quantités de fruits et légumes riches en graisses végétales contenant des stérols, qui ont une structure similaire au cholestérol et stimulent la réduction du cholestérol total.

Les lipoprotéines de haute densité, appelées « bon » cholestérol, sont produites dans le foie. Le cholestérol HDL ralentit le développement de l'athérosclérose. Il élimine le « mauvais » cholestérol de toutes les cellules, y compris celles responsables de la formation des plaques d’athérosclérose.

L'étude des valeurs HDL fait partie intégrante des mesures préventives et thérapeutiques de base visant à réduire les taux de lipides sanguins.

HDL et LDL

Le cholestérol HDL est produit dans le foie. Il apparaît comme une particule constituée principalement de protéines, est transportée par le sang vers tous les tissus et en « prélève » les lipides. Le cholestérol « accepté » est transporté vers le foie, où il devient partie intégrante de la bile. le corps se débarrasse de l'excès de graisse.

Le LDL est une lipoprotéine composée principalement de graisse. Il est responsable de l’excès de cholestérol dans les tissus, ainsi que de la formation de l’athérosclérose. Par conséquent, les particules HDL agissent à l’opposé des particules LDL.

"Bon" cholestérol - effet protecteur

Les lipoprotéines de haute densité ralentissent le développement de l'athérosclérose. De plus, ils ont un effet antioxydant, qui consiste à éliminer les radicaux libres qui endommagent la molécule LDL. Les dommages causés aux particules LDL les font rester longtemps dans le sang, ce qui contribue à la formation de l'athérosclérose. Les HDL inhibent la production de particules pro-inflammatoires dans le vaisseau. Cela limite les processus inflammatoires. Les molécules HDL activent le potentiel régénérateur des cellules tapissant les vaisseaux sanguins. C'est-à-dire qu'ils ont pour effet :

Qu'est-ce qui réduit les concentrations de HDL ?

Si le cholestérol des lipoprotéines de haute densité est faible, cela entraîne des effets néfastes sur la santé. Il y a une privation progressive du mécanisme qui régule le niveau de l'équilibre lipidique global.

Facteurs qui réduisent les niveaux de lipoprotéines de haute densité :

Ce sont essentiellement les mêmes facteurs qui provoquent une augmentation des niveaux de LDL. Par conséquent, un changement de régime alimentaire, une augmentation de l'activité physique, l'arrêt du tabac et un traitement approprié des maladies concomitantes devraient devenir la base du traitement de tout trouble du métabolisme lipidique. L’amélioration du mode de vie est également nécessaire car il n’existe toujours pas de médicament efficace augmentant les taux de HDL dans le sang. Les médicaments peuvent aider à réduire les niveaux de LDL.

Cholestérol HDL et maladies cardiovasculaires

La concentration de « bon » cholestérol en dessous des valeurs limites est synonyme d’un risque accru de maladies cardiovasculaires.

Ceux-ci incluent :

• hypertension artérielle - pression supérieure à 140/90 mm Hg. Art.;
• maladie coronarienne, ischémie myocardique et apport insuffisant d'oxygène. Il existe des limitations dans les performances physiques, des douleurs thoraciques et un infarctus du myocarde peuvent survenir ;
• accident vasculaire cérébral - peut entraîner une parésie des membres, une paralysie musculaire et une limitation du fonctionnement normal ;
• l'ischémie rénale, qui augmente avec l'hypertension ;
• L'ischémie des membres inférieurs entraîne des douleurs dans les membres et des difficultés à marcher.

Faible taux de cholestérol HDL

Plus la concentration en HDL est faible, plus le risque de développer les maladies mentionnées ci-dessus est élevé. Les maladies cardiovasculaires sont la deuxième cause de décès (après le cancer) dans les pays hautement développés. Il convient de garder à l’esprit qu’un changement de mode de vie après l’apparition de maladies cardiaques et vasculaires peut entraîner une amélioration significative du bien-être du patient et une réduction de certains symptômes. Si votre cholestérol à lipoprotéines de haute densité est élevé - le développement de l'athérosclérose est inhibé et la taille des plaques d'athérosclérose diminue même. Si vous combinez cela avec un traitement pharmacologique approprié et une réduction du LDL, vous pouvez obtenir de très bons effets thérapeutiques. Et le risque, par exemple, diminuera.

Indications des tests de profil lipidique

Les lipoprotéines de haute densité sont étudiées en présence de l'un des facteurs de risque de maladies du système cardiovasculaire, ainsi qu'en coexistence de maladies telles que :

• diabète sucré;
• maladie coronarienne;
• maladies cérébrovasculaires;
• troubles du flux sanguin dans les vaisseaux périphériques;
• hyperthyroïdie ou hypothyroïdie.

L'étude est réalisée dans le cadre de la prévention sanitaire primaire. Cela signifie qu’un tel test doit être effectué sur toute personne en bonne santé au moins une fois tous les 5 ans. Généralement, l’étude identifie quatre paramètres ensemble :

• taux de cholestérol total ;
• Fractions LDL ;
• Fractions HDL ;
• triglycérides.

Préparation et méthodologie pour l'étude du profil lipidique

Pour tester le cholestérol HDL dans le sang, le patient doit se préparer au test à l’avance. Il s'agit du recours à un régime alimentaire normal environ 3 semaines avant le test. Il est nécessaire d’éviter de trop manger, ainsi que de réduire ou de modifier les habitudes alimentaires habituelles. Vous devez également prendre des médicaments qui affectent le métabolisme des lipides et vous abstenir complètement de consommer de l'alcool.

Immédiatement avant de donner un échantillon de sang à des fins de test, le patient doit s'abstenir de manger pendant 12 à 14 heures. Toute activité physique intense doit être évitée et en cas de maladie ou d'infection, le test doit être reporté de 3 semaines.

Après un prélèvement de sang veineux, le plasma est enzymatiquement (à l'aide de l'estérase et de l'oxydase) le « bon » cholestérol est rapporté en mg/dL ou mmol/L.

Les lipoprotéines de haute densité sont normales

Le taux normal de « bon » cholestérol est déterminé en fonction du sexe et est :

• au moins 40 mg/dl chez les hommes ;
• au moins 50 mg/dl chez la femme.

Interprétation des résultats de la recherche

Lorsque les taux de HDL sont anormaux, des taux élevés de LDL et de triglycérides coexistent également.

Il faut savoir que la forme de traitement recommandée est toujours un régime limité en graisses animales et des changements de mode de vie, et seulement ensuite, des médicaments sont utilisés.

Les produits pharmaceutiques utilisés sont les fibrates et la niacine.

Le premier test de contrôle des lipides sanguins ne doit pas être effectué avant 4 semaines après le début du traitement. L’évaluation optimale du traitement a lieu après 3 mois.

Il convient de rappeler qu'il existe certaines conditions, y compris des conditions tout à fait physiologiques, qui sont associées à des modifications du niveau de fraction HDL :

• la concentration peut être augmentée avec un entraînement physique régulier ;
• consommation modérée d'alcool, principalement de vin rouge ;
• utilisation d'un traitement hormonal avec des œstrogènes.

Une diminution de la concentration se produit :

• dans certaines maladies génétiquement déterminées, telles que le déficit familial en HDL ;
• chez les patients atteints de diabète sucré ;
• chez les personnes atteintes du syndrome métabolique ;
• pour l'obésité.

Régime - règles d'application

Que faire si vos taux de lipoprotéines de haute densité sont inférieurs à la normale ? Comment augmenter les niveaux de HDL et réduire les concentrations de HDL dans le sang grâce à l’alimentation ?

Les règles pour une alimentation équilibrée comprennent :

Aliments qui augmentent les niveaux de HDL dans le corps

Les lipoprotéines de haute densité peuvent augmenter dans le sang si vous incluez les aliments suivants dans votre menu quotidien :

Votre alimentation doit limiter votre consommation de sucre, de bonbons, de sodas et d'aliments transformés. Vous ne devez pas consommer trop souvent d'aliments sources d'acides saturés, présents dans les viandes grasses, les produits laitiers, le beurre et la crème sure.

Un test sanguin pour le cholestérol est l’une des études les plus importantes permettant d’évaluer le taux de cellules de cholestérol dans le sang, ce qui peut indiquer l’état de santé d’une personne. Un examen opportun permet d'identifier la présence de pathologies à un stade précoce (athérosclérose vasculaire, thrombophlébite, maladie coronarienne). Il est recommandé de donner du sang pour le cholestérol au moins une fois par an, ce qui sera suffisant pour auto-contrôler votre état de santé général. Ce que dit le décodage des résultats de l'analyse et quelle est sa nature, nous l'analyserons plus en détail.

Le cholestérol : ennemi ou ami ?

Avant de procéder au décodage, il est nécessaire de comprendre ce qu’est le cholestérol. Le cholestérol est un composé liposoluble produit par les cellules du foie, des reins et des glandes surrénales pour renforcer les membranes cellulaires et normaliser leur perméabilité. Ces cellules remplissent également les fonctions bénéfiques suivantes pour l’organisme :

• participer au processus de synthèse et d'absorption de la vitamine D;
• impliqué dans la synthèse biliaire;
• permettre aux globules rouges d'éviter une hémolyse prématurée (désintégration) ;
• participer activement à la production d’hormones stéroïdes.

Ces fonctions plutôt importantes du cholestérol indiquent sa grande importance pour l'organisme. Cependant, si sa concentration est supérieure à la normale, des problèmes de santé peuvent survenir.

Le cholestérol lui-même n'est pas soluble dans l'eau, c'est pourquoi pour son transport et son utilisation complets, des molécules protéiques spéciales - les apoprotéines - sont nécessaires. Lorsque les cellules de cholestérol rejoignent les apoprotéines, un composé stable se forme : une lipoprotéine, qui se dissout facilement et est rapidement transportée dans les vaisseaux sanguins.

Selon le nombre de molécules protéiques attachées à la molécule de cholestérol, les lipoprotéines peuvent être divisées en plusieurs catégories :

1. Lipoprotéines de très basse densité (VLDL) - une molécule représente un tiers de la molécule protéique, ce qui est catastrophiquement insuffisant pour le bon mouvement et l'élimination du cholestérol. Ce processus contribue à son accumulation dans le sang, ce qui entraîne le blocage des vaisseaux sanguins et le développement de diverses maladies.
2. Lipoprotéines de basse densité (LDL) – moins d'une molécule de protéine par molécule. Ces composés sont inactifs et peu solubles, ils sont donc plus susceptibles de se déposer dans les vaisseaux sanguins.
3. Les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont des composés plus stables, bien transportés et dissous dans l'eau.
4. Les chylomicrons sont les plus grosses particules de cholestérol, avec une mobilité modérée et une faible solubilité dans l'eau.

Le cholestérol dans le sang est nécessaire, mais certaines de ses variétés peuvent provoquer le développement de maladies. Par conséquent, les lipoprotéines de basse densité sont considérées comme du mauvais cholestérol, ce qui entraîne un blocage des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, les lipoprotéines de haute densité sont une garantie de la santé et de l'utilité de tous les processus métaboliques de l'organisme. La biochimie permet d'identifier une prédisposition au développement de maladies liées notamment à la composition quantitative et qualitative du cholestérol dans le sang.

Test sanguin pour le cholestérol : principaux indicateurs et leur norme

Afin d'identifier la concentration et la présence de tous les types de cholestérol dans le sang, une analyse spéciale est utilisée, dont les résultats sont inclus dans un profil lipidique. Cela comprend des indicateurs tels que le cholestérol total, les taux de triglycérides, les lipoprotéines de haute densité, les lipoprotéines de basse densité et l'indice d'athérogénicité. Le cholestérol dans un test sanguin est déterminé à l’aide d’un test sanguin biochimique. Une analyse détaillée vous permet de voir d'éventuels problèmes de santé, provoqués par une augmentation de la concentration de mauvais cholestérol. Un test sanguin général ne montre qu'une image superficielle, donc si ses résultats sont anormaux, il est alors logique de mener une étude plus détaillée.

Cholestérol total

Le taux de cholestérol total dans le plasma sanguin indique sa concentration en mmol/l. Cet indicateur caractérise l'état général des vaisseaux sanguins et du sang et peut également indiquer la qualité des processus métaboliques. Cette analyse est la principale, puisqu'elle permet d'évaluer l'état de santé, ainsi que la nécessité de recherches complémentaires plus fines (HDL, LDL).

L'indicateur normal dépend directement de caractéristiques telles que l'âge et le sexe. Considérons les valeurs normales de cholestérol total pour différents groupes d'âge et de sexe contenus dans le tableau.

Âge	Hommes, mmol/l	Femmes, mmol/l
Nouveau-nés et enfants de moins de 2 ans	1,9-3	2,9-5,1
2-12 ans	2-4	2,9-5
16-20 ans	2,9-4,9	3,5-5,17
21-30 ans	3,5-6,5	3,3-5,8
31-50 ans	4-7,5	3,9-6,9
51-65 ans	4-7,1	4,5-7,7
Plus de 65 ans	4-7	4,2-7,8

Le cholestérol total est directement lié aux processus métaboliques qui se produisent dans le corps et aux habitudes alimentaires, ses valeurs diffèrent donc tout au long de la vie. Au cours du développement hormonal, les indicateurs tendent vers la limite inférieure, et plus près de la vieillesse, lorsque le métabolisme est considérablement ralenti, son indicateur est plusieurs fois plus élevé.

Lipoprotéines de basse densité

Cette catégorie de cholestérol est la plus dangereuse, c'est pourquoi les valeurs maximales autorisées sont de 2,3 à 4,7 mmol/l pour les hommes et de 1,9 à 4,2 mmol/l pour les femmes. Le dépassement des normes de ces indicateurs indique la présence de maladies du système cardiovasculaire, ainsi qu'un ralentissement des processus métaboliques.

Lipoprotéines de haute densité

Le « bon » cholestérol doit également être consommé avec modération. Les valeurs pour les hommes sont de 0,7 à 1,8 mmol/l et de 0,8 à 2,1 mmol/l pour les femmes. Ce cadre inclut la variation par âge, en tenant compte des données à la naissance et à la vieillesse.

Niveaux de triglycérides

Chez les hommes, la limite supérieure atteint 3,6 mmol/l, tandis que la norme chez les femmes est légèrement inférieure - 2,5 mmol/l. Cela est dû aux habitudes alimentaires, puisque le corps masculin a besoin de plus de glucides et de graisses. Un test sanguin biochimique permet de déterminer le niveau de triglycérides par rapport à l'ensemble du volume sanguin du corps.

Indice athérogène

Cet indicateur est l’un des indicateurs clés du profil lipidique, permettant d’estimer le pourcentage de mauvais et de bon cholestérol. L'indicateur obtenu à la suite de calculs mathématiques indique la présence de maladies qui surviennent sous une forme latente, ainsi qu'une prédisposition aux pathologies. L'indice d'athérogénicité est calculé à l'aide de la formule :

Cholestérol total – Lipoprotéines de haute densité/lipoprotéines de basse densité

Les niveaux de cholestérol peuvent varier en fonction de l'âge. Les enfants de moins de 6 ans supposent un indice athérogène allant jusqu'à 2 mmol/l. Au jeune âge, ce chiffre atteint 2,5 mmol/l, mais ne le dépasse pas. Plus près de 50 ans, ce chiffre peut atteindre 2,8-3,2 mmol/l. En présence de maladies et pathologies vasculaires, l'indicateur peut atteindre -7 mmol/l, qui sera déterminé par un test sanguin biochimique.

Décodage

Une fois le sang prélevé sur une personne, il est soigneusement examiné et tous les résultats des études sont enregistrés dans un tableau. Le décodage d'une prise de sang pour le cholestérol nécessite la présence d'un tableau composé de plusieurs colonnes :

1. Noms de l'objet étudié - il peut s'agir du cholestérol total, des triglycérides ou de ses autres composants.
2. Niveau sanguin – indiqué en mmol/l.
3. Indicateur normal - des valeurs limites sont données afin qu'une personne puisse voir à quel point ses indicateurs diffèrent de ceux généralement acceptés.
4. Conclusion - cette colonne affiche la véritable image de l'état de santé d'une personne, où en face de chaque objet étudié, il est indiqué si le niveau est normal, élevé ou critique.

Visuellement, le décryptage peut ressembler à ceci :

Nom	Indicateur	Limites standards	Signification
Cholestérol total	4,3 mmol/l	3,5-6,5 mmol/l	Norme
LDL	4,8 mmol/l	2,3-4,7 mmol/l	Légèrement surélevé
HDL	0,9 mmol/l	0,7-1,8 mmol/l	Norme
Triglycérides	3,1 mmol/l	1-3,6 mmol/l	Norme
Indice athérogène	0,7 mmol/l	0,5-3,2 mmol/l	Norme

Il faut comprendre que les résultats obtenus peuvent différer des indicateurs réels, qui sont influencés par des facteurs tels que :

1. Nutrition – si une personne a mangé des aliments gras et sucrés avant le prélèvement sanguin, les valeurs peuvent être plusieurs fois supérieures à la normale.
2. Boire des boissons alcoolisées.
3. Jeûne prolongé.
4. Activité physique la veille.
5. L'utilisation de médicaments qui affectent la composition chimique du sang.

Certains laboratoires utilisent la désignation latine pour tous les indicateurs d'analyse. La désignation du cholestérol dans un test sanguin est la suivante :

1. TC – teneur totale en cholestérol.
2. LDL – lipoprotéines de basse densité.
3. HDL – lipoprotéines de haute densité.
4. TG – quantité de triglycérides.
5. L'IA est le rapport entre le mauvais et le bon cholestérol et sa masse totale dans le sang (indice d'athérogénicité).

Ces indicateurs sont désignés par des lettres, ce qui facilite leur identification et réduit l'espace dans la transcription. Tout le monde ne sait pas comment le cholestérol est indiqué dans l'analyse, c'est pourquoi de nombreuses transcriptions utilisent des désignations de lettres plus compréhensibles à côté des lettres de l'alphabet latin.

Comment et quand se faire tester ?

Les experts recommandent de faire des tests de cholestérol au moins une fois par an s'il n'y a pas de problèmes de santé, et tous les six mois en cas de problèmes de surpoids, de vaisseaux sanguins et de cœur. La maîtrise de soi réduira le risque de développer des pathologies potentiellement mortelles, ainsi que le risque de décès prématuré.

Le sang est prélevé dans une veine, mais avant la procédure, vous devez subir une préparation :

1. Ne mangez pas 5 à 6 heures avant le prélèvement sanguin.
2. Ne buvez pas d’alcool la veille.
3. Mangez comme d'habitude, en limitant les aliments sucrés et gras.
4. Réduire le stress physique et mental.
5. Reposez-vous bien et dormez bien.
6. Évitez le stress et les troubles émotionnels.

L'analyse permet non seulement de surveiller l'état de santé, mais également de montrer la dynamique du traitement de certaines maladies.

Ainsi, l'interprétation d'un test sanguin de cholestérol contient plusieurs indicateurs dont chacun est d'une grande importance. Ce test est obligatoire pour les personnes en surpoids ou ayant des problèmes cardiaques ou cardiovasculaires. La transcription remise aux patients en laboratoire est assez simple et contient une petite quantité de données. Cela vous permet d’évaluer vous-même votre état de santé, avant de consulter un spécialiste.

Découvrez ce que signifie un faible taux de cholestérol dans le sang

De nombreuses personnes surveillent attentivement leur propre alimentation pour éviter un taux de cholestérol élevé. Des niveaux élevés de cette substance dans le sang provoquent le développement de l'athérosclérose et d'autres problèmes du système cardiovasculaire. Pourtant, peu de gens savent qu’un manque de cholestérol n’est pas moins dangereux pour la santé qu’un excès. Pourquoi un faible taux de cholestérol apparaît dans le sang et ce que cela signifie pour la santé, nous y réfléchirons plus loin.

Par quelle analyse est-il déterminé ?

Le cholestérol est un élément important du métabolisme des lipides.

Ses molécules sont majoritairement synthétisées par les cellules hépatiques ; le reste peut pénétrer dans l’organisme avec la nourriture.

Il existe deux types de tests pour déterminer le taux de cette substance dans le sang :

1. Cholestérol total - indique le niveau de tous les composants (HDL, triglycérides, LDL) dans le sang, vous permettant d'évaluer le métabolisme des lipides.
2. Étude biochimique de composants individuels - est prescrite lorsqu'une personne a des problèmes de santé et qu'il est nécessaire de déterminer les écarts par rapport à la norme d'éléments spécifiques.

Dans la plupart des cas, le dépistage préventif utilise le taux de cholestérol total. Dans le cas où les valeurs s'écartent des normes recommandées, il est logique de recourir à une étude plus détaillée des composants individuels qui composent la composition globale du cholestérol.

De plus, non seulement la composition quantitative, mais aussi qualitative, ainsi que le pourcentage de particules individuelles dans le volume total de cholestérol sont pris en compte.
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Les tests les plus courants sont :

1. Les tests express utilisant un analyseur portable de haute précision permettent d'évaluer le taux de cholestérol dans le sang en 3 à 5 minutes, en raison de l'interaction du sang avec le réactif.
2. La méthode Ilk est basée sur la réaction de séparation des molécules d’eau et des molécules de cholestérol lorsqu’elles sont exposées à un réactif dans des conditions acides.
3. Le medot fluorimétrique est le plus courant, car il repose sur l'obtention d'une teinte caractéristique du plasma sanguin formé lors de la réaction. La saturation des couleurs et d'autres paramètres permettent d'évaluer la composition quantitative du cholestérol dans la masse sanguine totale.

Pour étudier les lipoprotéines de basse et de haute densité, des études plus détaillées sont utilisées et nécessitent du temps.

Préparation à l'étude

Cette analyse est sensible à divers facteurs, c'est pourquoi une préparation préalable est nécessaire, qui comprend les éléments suivants :

1. Évitez les aliments gras, frits, fumés ainsi que les aliments sucrés 3 à 5 jours avant le prélèvement sanguin.
2. Réduire l'activité physique au minimum.
3. Arrêter de boire de l'alcool et de fumer.
4. Limiter l’influence du stress.
5. Sommeil complet.

Un prélèvement sanguin est effectué dans les premières heures après le réveil à jeun. Dans le cas où le patient prend régulièrement des médicaments, le technicien de laboratoire en est informé à l'avance. Une marge d'erreur appropriée aidera à calculer le résultat final.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat ?

La pratique de laboratoire identifie trois facteurs principaux qui affectent l'exactitude du résultat :

1. Aliments consommés la veille.
2. Boire de l'alcool 10 à 12 heures avant le prélèvement sanguin.
3. Manque de sommeil et exercice excessif.

Par conséquent, avant de donner du sang, il est nécessaire de se préparer, ce qui réduit le risque de résultats incorrects.

Le laboratoire lui-même joue également un rôle important dans la recherche.

Il est préférable de privilégier les laboratoires qui utilisent des systèmes automatisés modernes de tests sanguins.

Raisons des faux résultats

Dans le cas où les résultats de la recherche obtenus éveillent des soupçons, il est nécessaire de reprendre l'analyse après un certain temps.

Les raisons des faux résultats peuvent être :

1. Laboratoire et équipement de mauvaise qualité.
2. Non-respect des mesures visant à préparer l'analyse.
3. Problèmes avec les analyseurs qui peuvent produire de fausses valeurs.

Décodage

Une fois les données reçues, elles sont organisées dans un tableau composé de plusieurs colonnes. Les données du patient sont inscrites dans la première partie du tableau, le résultat obtenu dans la seconde et les valeurs normales dans la troisième. Certains laboratoires proposent une colonne supplémentaire indiquant les raisons possibles des écarts. Ce décryptage sera compréhensible par tout patient, mais pour vérifier pleinement l’absence de problèmes liés au cholestérol, une consultation médicale sera tout de même nécessaire.

Quelles valeurs sont considérées comme faibles ?

Les valeurs de cholestérol varient selon l'âge et le sexe. Pour les enfants et les adolescents, les indicateurs faibles seront les suivants :

• nouveau-nés – moins de 3,3 mmol/l ;
• enfants de moins de 5 ans – moins de 3,1 mmol/l ;
• enfants de moins de 15 ans – moins de 2,26 mmol/l ;
• adolescents de moins de 19 ans – moins de 3,5 mmol/l.

Les faibles taux sanguins chez les hommes sont les valeurs suivantes :

• 25-35 ans – moins de 3,5 mmol/l ;
• 35-40 ans – moins de 3,63 mmol/l ;
• 40-50 ans – moins de 4 mmol/l ;
• 50-55 ans – moins de 4,09 mmol/l ;
• 55-65 ans – moins de 4,1 mmol/l ;
• plus de 65 ans – 3,9 mmol/l.

Le corps masculin est plus sensible aux influences néfastes des facteurs externes.

Outre une mauvaise alimentation et l'abus d'alcool, il convient de prendre en compte les conditions de travail néfastes qui peuvent affecter les performances du foie. Le manque de cholestérol synthétisé ne laisse pas de trace sur l'organisme, il est donc important de minimiser la charge sur l'organe qui synthétise cette substance.

Chez les femmes, en particulier celles qui s'efforcent constamment d'être belles et de suivre un régime strict, de faibles niveaux peuvent survenir en raison d'un manque de nutriments. Les indicateurs faibles sont pris en compte :

• 20-25 ans – moins de 3,15 mmol/l ;
• 25-30 ans – moins de 3,2 mmol/l ;
• 35-40 ans – moins de 3,37 mmol/l ;
• 40-45 ans – moins de 3,81 mmol/l ;
• 45-55 ans – moins de 4,2 mmol/l ;
• 55-60 ans – moins de 4,45 mmol/l ;
• 60-65 ans – moins de 4,47 mmol/l.

Le corps féminin, dès l’âge de 13-14 ans, est soumis à l’influence constante des hormones.

Ce sont eux qui « gouvernent » le corps, c’est pourquoi il existe un lien étroit entre la synthèse du cholestérol et les niveaux hormonaux, qui dictent en fin de compte des niveaux normaux.

Pendant la grossesse, les taux de cholestérol peuvent changer en fonction du régime alimentaire et de l'âge de la femme. Les indicateurs faibles pour les femmes enceintes, compte tenu de l'âge, sont :

• 20-25 ans – 6,2 mmol/l ;
• 25-30 ans – 6,5 mmol/l ;
• 30-35 ans – 6,7 mmol/l ;
• 35-40 ans – 7,3 mmol/l.

Le cholestérol participe activement à la construction des cellules fœtales, ainsi qu'au métabolisme des lipides, c'est pourquoi pendant la grossesse, ses niveaux sont quelque peu élevés.

Des valeurs dangereusement basses

L'hypocholestérolémie a plusieurs degrés, en fonction desquels la gravité de l'état du patient varie.

Les valeurs qui tendent vers 2,3 mmol/l de sang sont considérées comme extrêmement basses. Dans ce cas, le risque de développer un cancer, notamment un cancer du foie, augmente. Il existe un risque élevé de problèmes du système respiratoire (cancer du poumon, emphysème, asthme), du système cardiovasculaire (crise cardiaque et accident vasculaire cérébral) et de santé mentale. Comme le montrent les statistiques, les risques de suicide qui surviennent dans le contexte d'un psychisme instable augmentent.

Pour les femmes enceintes, les valeurs inférieures à 3,9 mmol/l sont considérées comme dangereuses.

Cela se heurte à l'apparition de pathologies intra-utérines, ainsi qu'à un risque accru de fausse couche aux premiers stades et d'accouchement prématuré au cours de la période ultérieure de la grossesse.

Regardez la vidéo sur les dangers d'un faible taux de cholestérol

Symptômes et signes d'un faible taux de cholestérol

Il est presque impossible de déterminer une diminution de la synthèse du cholestérol dans le sang sur la base de manifestations cliniques externes. Dans les cas où des valeurs pathologiquement faibles provoquent le développement de maladies, des problèmes de composition quantitative et qualitative peuvent être suspectés par des symptômes tels que :

• faiblesse musculaire non associée à l'activité physique ;
• fatigue accrue;
• l'apparition de selles grasses et instables ;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés;
• manque d'appétit;
• changements brusques d'humeur, lorsque l'apathie cède la place à l'agressivité ;
• troubles du sommeil;
• dysfonctionnement sexuel.

De telles manifestations peuvent être associées à une diminution de la production de cholestérol par les cellules hépatiques, mais dans la plupart des cas, les premiers stades de l'hypocholestérolémie passent inaperçus.

Seul un test sanguin biochimique permet de déterminer l’image réelle de l’état de santé d’une personne.

Lorsqu'un faible taux de cholestérol apparaît dans le sang, cela signifie que le corps a un problème avec le foie ou les processus métaboliques. Souvent, une faible performance est une conséquence et non une cause.

Dangers et conséquences

Les niveaux bas doivent être rétablis dès que possible, car cela peut provoquer des processus irréversibles dans le corps. Souvent, le manque de cholestérol est une conséquence du développement de pathologies hépatiques. En l'absence de diagnostic précoce, une personne peut être confrontée à des dangers mortels tels que :

1. Perméabilité accrue des parois intestinales, dans laquelle tous les déchets et toxines qui doivent être excrétés avec les selles peuvent facilement être absorbés dans le sang et empoisonner le corps.
2. Le développement de la dépression et d'états mentaux instables, qui peuvent alterner.
3. Élasticité réduite des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à leur fragilité. Les risques de développer un accident vasculaire cérébral avec les conséquences les plus imprévisibles, y compris la mort, augmentent.
4. Maladies osseuses causées par l'incapacité d'absorber complètement le calcium en raison d'une synthèse altérée de la vitamine D.
5. Le manque de cholestérol entraîne des troubles du métabolisme lipidique, à la suite desquels la plupart des cellules adipeuses sont envoyées vers le stockage, provoquant l'obésité.
6. Suppression de la fonction reproductrice, car sans cholestérol, les hormones sexuelles ne peuvent pas être synthétisées en quantités requises.
7. L'hyperthyroïdie, caractérisée par une production excessive d'hormones par la glande thyroïde.
8. Diabète sucré de type 2.
9. Il existe un manque aigu de vitamines liposolubles, ce qui peut conduire au développement de nombreuses maladies inhabituelles.
10. Maladies du cœur et du système cardiovasculaire.

Sans aucun doute, la conséquence la plus dangereuse est un accident vasculaire cérébral, qui se développe en raison d'une diminution de l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins.

Cela peut entraîner une invalidité ou la mort.

Ce qu'il faut faire?

Dans le cas où il y a un manque de cholestérol dans le corps, il est important d'établir ce qui l'a exactement déclenché. Pour ce faire, un certain nombre d'études supplémentaires sont réalisées, évaluant en premier lieu les performances du foie. Sur la base des données obtenues, des mesures seront prises pour améliorer l’état du corps grâce à un traitement complexe. La raison pour laquelle le taux de cholestérol est tombé à un niveau critique n'est déterminée qu'après un examen complet du patient.

Seule une approche intégrée du traitement permettra d'obtenir des résultats positifs.

Tout en prenant des médicaments, qui constituent la base du traitement, une correction nutritionnelle sera également nécessaire, ainsi que l'abandon des mauvaises habitudes, ce qui réduira la charge sur le foie.

Régime

Certains aliments peuvent augmenter l’apport de cholestérol dans l’organisme. Ceux-ci incluent :

• œufs, notamment œufs de caille ;
• huile d'olive;
• fruits de mer et poissons de mer;
• beurre;
• produits laitiers fermentés d'origine naturelle;
• fromages, à l'exception des variétés épicées et salées ;
• noix;
• viandes maigres : lapin, dinde, veau, poulet.

Il est important de faire attention à la méthode de traitement thermique des plats de viande et de poisson.

Il est strictement interdit de faire frire avec de la graisse végétale ou animale. Faire bouillir, cuire au four et cuire à la vapeur contribuent à préserver les qualités bénéfiques des aliments et également à réduire le taux de mauvais cholestérol, qui peut provoquer le développement de l'athérosclérose.

Les produits interdits comprennent :

• viandes fumées, cornichons, marinades;
• boissons alcoolisées;
• pain à la levure et produits de boulangerie-pâtisserie;
• saucisses de toutes sortes;
• aliments épicés et salés.

Tous ces produits exercent un stress accru sur le foie. Quelle pourrait être l'une des raisons du développement de l'hypocholestérolémie.

Seuls les plats fraîchement préparés sont consommés. La portion ne doit pas dépasser 180-200 g. La nutrition fractionnée vous permet de réduire la charge sur le tube digestif et le foie.

Vous devrez abandonner vos mauvaises habitudes et oublier pour toujours les boissons alcoolisées.

Les exemples suivants d'options de menu peuvent servir de guide :

• petit déjeuner : omelette aux 2 œufs, thé avec biscuits ;
• deuxième petit-déjeuner : pomme au four avec du fromage cottage ;
• déjeuner : soupe de riz aux boulettes de viande, viande bouillie avec salade de légumes, compote de fruits secs ;
• goûter : cocotte de fromage blanc, tisane ;
• dîner : merlu cuit à la vapeur, compote de légumes, thé.

• petit déjeuner : bouillie de sarrasin avec du lait et du beurre ;
• deuxième petit-déjeuner : jus de baies, crêpes ;
• déjeuner : soupe poulet et nouilles, salade de légumes ;
• goûter de l'après-midi : yaourt nature avec biscuits ;
• dîner : poisson au four avec petits pois et œuf.

Avant de vous coucher, vous pouvez boire une tisane ou un demi-verre de kéfir faible en gras, ce qui améliorera le processus de digestion et accélérera les processus métaboliques.

Médecine traditionnelle

Les recettes de médecine alternative peuvent être d'une grande aide dans le traitement de nombreuses maladies, mais elles ne peuvent servir que de complément au traitement principal. Seul un médecin peut prescrire ou annuler telle ou telle décoction ou mélange d'herbes. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car cela pourrait entraîner une détérioration de votre santé.

Pour normaliser la fonction hépatique, les décoctions suivantes sont utilisées :

1. Décoction d'ortie - prendre 1 cuillère à café d'herbe sèche par verre d'eau bouillante. Faire bouillir pendant 3 à 5 minutes, après quoi prendre 1 cuillère à soupe avant les repas.
2. Une décoction de feuilles d'airelles a un effet antibactérien et contribue à accélérer les processus métaboliques. Il est brassé et pris de la même manière.

Avant de commencer l'utilisation, vous devez consulter un spécialiste.

Prévention

En fonction des raisons à l’origine d’un faible taux de cholestérol, la prévention peut inclure :

1. Correction de la nutrition et enrichissement de l'alimentation en acides gras.
2. Abandonner les mauvaises habitudes et un mode de vie actif.
3. Contrôle de l'apport en glucides.
4. Correction du poids et des processus métaboliques.
5. Respect du régime de consommation d'alcool.
6. Refus des régimes stricts et des restrictions alimentaires, notamment celles riches en acides gras : noix, saindoux, lait.

Ainsi, un faible taux de cholestérol total inférieur à 3 mmol/l est dangereux pour la santé humaine.

Tout d'abord, les vaisseaux cérébraux sont touchés, ce qui entraîne le développement d'un accident vasculaire cérébral.

Lipoprotéines de haute densité (HDL) : qu'est-ce que c'est ?

Parfois, en examinant le spectre lipidique, on découvre que le taux de HDL est augmenté ou diminué : qu'est-ce que cela signifie ? Dans notre revue, nous analyserons quelles différences existent entre les lipoprotéines de haute et basse densité, ce qui provoque des écarts dans les analyses des premières par rapport à la norme et quelles méthodes existent pour l'augmenter.

Bon et mauvais cholestérol

Le cholestérol est une substance grasse connue dans le corps humain. Il existe de nombreuses études médicales sur les dangers de ce composé organique. Tous associent des taux élevés de cholestérol dans le sang à une maladie aussi terrible que l'athérosclérose.

L'athérosclérose est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes chez les femmes après 50 ans et chez les hommes après 40 ans. Ces dernières années, la pathologie est apparue chez les jeunes et même dans l'enfance.

L'athérosclérose se caractérise par la formation de dépôts de cholestérol sur la paroi interne des vaisseaux sanguins - des plaques d'athérosclérose, qui rétrécissent considérablement la lumière des artères et provoquent une perturbation de l'apport sanguin aux organes internes. Les systèmes qui souffrent en premier sont ceux qui effectuent un volume de travail important chaque minute et nécessitent un apport régulier d'oxygène et de nutriments : les systèmes cardiovasculaire et nerveux.

Les complications courantes de l’athérosclérose sont :

• encéphalopathie dyscirculatoire;
• ACVA de type ischémique – accident vasculaire cérébral ;
• maladie coronarienne, douleur d'angine de poitrine;
• infarctus aigu du myocarde;
• troubles circulatoires dans les vaisseaux des reins et des membres inférieurs.

On sait que des taux de cholestérol élevés jouent un rôle majeur dans la formation de la maladie. Pour comprendre comment se développe l’athérosclérose, vous devez en apprendre davantage sur la biochimie de ce composé organique présent dans l’organisme.

Le cholestérol est une substance ayant une structure semblable à celle d’une graisse, classée chimiquement parmi les alcools gras. Lorsqu'on évoque ses effets nocifs sur l'organisme, il ne faut pas oublier les fonctions biologiques importantes que remplit cette substance :

• renforce la membrane cytoplasmique de chaque cellule du corps humain, la rendant plus élastique et durable ;
• régule la perméabilité des parois cellulaires, empêche la pénétration de certaines substances toxiques et poisons lytiques dans le cytoplasme ;
• fait partie de la production des glandes surrénales - glucocorticostéroïdes, minéralocorticoïdes, hormones sexuelles ;
• participe à la synthèse des acides biliaires et de la vitamine D par les cellules hépatiques.

La majeure partie du cholestérol (environ 80 %) est produite dans l’organisme par les hépatocytes, et seulement 20 % provient de l’alimentation.

Le cholestérol endogène (propre) est synthétisé dans les cellules hépatiques. Il est insoluble dans l'eau et est donc transporté vers les cellules cibles par des protéines porteuses spéciales - les apolipoprotéines. Le composé biochimique du cholestérol et de l'apolipoprotéine est appelé lipoprotéine (lipoprotéine, LP). Selon leur taille et leurs fonctions, tous les médicaments sont divisés en :

1. Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL, VLDL) constituent la fraction la plus importante du cholestérol, constituée principalement de triglycérides. Leur diamètre peut atteindre 80 nm.
2. Les lipoprotéines de basse densité (LDL, LDL) sont une particule protéique-graisse constituée d'une molécule d'apolipoprotéine et d'une grande quantité de cholestérol. Le diamètre moyen est de 18 à 26 nm.
3. Les lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL) constituent la plus petite fraction du cholestérol dont le diamètre des particules ne dépasse pas 10-11 nm. Le volume de la partie protéique dans la composition dépasse largement le volume de graisse.

Les lipoprotéines de très basse et basse densité (LDL – en particulier) appartiennent aux fractions athérogènes du cholestérol. Ces particules volumineuses et grosses se déplacent difficilement dans les vaisseaux périphériques et peuvent « perdre » une partie des molécules de graisse lors du transport vers les organes cibles. Ces lipides se déposent à la surface de la paroi interne des vaisseaux sanguins, sont renforcés par le tissu conjonctif, puis par les calcifications, et forment une plaque athéroscléreuse mature. En raison de leur capacité à provoquer le développement de l’athérosclérose, les LDL et les VLDL sont appelés « mauvais » cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité, au contraire, sont capables de nettoyer les vaisseaux sanguins des amas graisseux qui s'accumulent à leur surface. Petits et agiles, ils capturent les particules lipidiques et les transportent vers les hépatocytes pour une transformation ultérieure en acides biliaires et une excrétion du corps par le tractus gastro-intestinal. Pour cette capacité, le cholestérol HDL est appelé « bon ».

Ainsi, tout le cholestérol présent dans le corps n’est pas mauvais. La possibilité de développer une athérosclérose chez chaque patient est indiquée non seulement par l'indicateur TC (cholestérol total) dans un test sanguin, mais également par le rapport entre LDL et HDL. Plus la fraction de la première est élevée et plus la fraction de la seconde est faible, plus le développement d'une dyslipidémie et la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins sont probables. La relation inverse est également vraie : un taux élevé de HDL peut être considéré comme un faible risque de développer une athérosclérose.

Comment se préparer à l'analyse

Un test sanguin peut être effectué soit dans le cadre d'un profil lipidique - un examen complet du métabolisme des graisses dans le corps, soit indépendamment. Pour garantir que le résultat du test soit aussi fiable que possible, les patients doivent suivre les recommandations suivantes :

1. Les lipoprotéines de haute densité sont examinées strictement à jeun, le matin (de 8h00 à 10h00 environ).
2. Le dernier repas doit avoir lieu 10 à 12 heures avant le don du biomatériau.
3. 2-3 jours avant l'examen, éliminez de votre alimentation tous les aliments gras frits.
4. Si vous prenez des médicaments (y compris des vitamines et des compléments alimentaires), informez-en votre médecin. Il peut vous conseiller de ne pas prendre de pilules 2 à 3 jours avant le test. Les résultats des tests sont particulièrement affectés par l'utilisation d'antibiotiques, d'agents hormonaux, de vitamines, d'oméga-3, d'AINS, de glucocorticoïdes, etc.
5. Ne fumez pas au moins 30 minutes avant le test.
6. Avant d'entrer dans la salle de prélèvement sanguin, asseyez-vous pendant 5 à 10 minutes dans un environnement calme et essayez de ne pas être nerveux.

Pour déterminer le niveau de lipoprotéines de haute densité, le sang est généralement prélevé dans une veine. La procédure elle-même prend une à trois minutes et le résultat de l'analyse sera prêt le lendemain (parfois après quelques heures). Parallèlement aux données obtenues, les valeurs de référence (normales)​​acceptées dans un laboratoire donné sont généralement indiquées sur le formulaire d'analyse. Ceci est fait pour faciliter le déchiffrement du test de diagnostic.

Normes PAP

Quel devrait être le taux de lipoprotéines de haute densité chez une personne en bonne santé ? La norme pour les femmes et les hommes pour cette fraction de cholestérol peut être différente. Les valeurs standards du profil lipidique sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Pour évaluer le risque de développer une athérosclérose, ainsi que ses complications aiguës et chroniques, il est important de prendre en compte le rapport lipoprotéines de haute densité/cholestérol total.

Si les HDL sont faibles dans un contexte de taux élevés de lipides athérogènes, le patient présente probablement déjà des manifestations d'athérosclérose. Plus les symptômes de la dyslipidémie sont prononcés, plus la formation de plaques de cholestérol dans le corps est active.

Que signifie une valeur accrue ?

L'élévation n'est pas diagnostiquée très souvent. Le fait est qu'il n'y a pas de concentration maximale de cette fraction de cholestérol : plus il y a de lipoprotéines de haute densité dans l'organisme, plus le risque de développer l'athérosclérose est faible.

Dans des cas exceptionnels, de graves perturbations du métabolisme des graisses sont observées et les taux de HDL deviennent considérablement élevés. Les raisons possibles de cette condition sont :

• dyslipidémie héréditaire;
• hépatite chronique;
• changements cirrhotiques dans le foie;
• intoxication chronique;
• alcoolisme.

Dans ce cas, il est important de commencer le traitement de la maladie sous-jacente. Aucune mesure spécifique conçue pour réduire les niveaux de HDL en médecine n’a été développée. C’est cette fraction de cholestérol qui peut éliminer la plaque dentaire dans les vaisseaux sanguins et assurer la prévention de l’athérosclérose.

Que signifie une valeur réduite ?

De faibles niveaux de HDL dans le corps sont beaucoup plus courants que des niveaux élevés. Un tel écart par rapport à la norme dans l'analyse peut être dû à :

• diabète sucré, hypothyroïdie et autres troubles hormonaux ;
• maladies chroniques du foie : hépatite, cirrhose, cancer ;
• pathologie rénale;
• hyperlipoprotéinémie héréditaire (génétiquement déterminée) de type IV ;
• processus infectieux aigus;
• apport excessif de fractions de cholestérol athérogènes avec de la nourriture.

Il est important d’éliminer les causes existantes et, si possible, d’augmenter la concentration de cholestérol HDL jusqu’au niveau approprié. Nous verrons comment procéder dans la section ci-dessous.

Comment augmenter le HDL

Correction du mode de vie

Le mode de vie est la première chose à laquelle les patients ayant de faibles niveaux de HDL doivent prêter attention. Suivez les recommandations des médecins :

1. Éliminez les mauvaises habitudes de votre vie. La nicotine des cigarettes a un effet néfaste sur la paroi interne des vaisseaux sanguins et favorise le dépôt de cholestérol à sa surface. L'abus d'alcool affecte négativement le métabolisme et détruit les cellules hépatiques, où se forment normalement les lipoprotéines. Arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées augmentera les niveaux de HDL de 12 à 15 % et réduira les lipoprotéines athérogènes de 10 à 20 %.
2. Combattez l’excès de poids. L'obésité en médecine est généralement appelée un état pathologique dans lequel l'IMC (une valeur relative reflétant le rapport entre le poids et la taille du patient) dépasse 30. L'excès de poids n'est pas seulement une charge supplémentaire pour le cœur et les vaisseaux sanguins, mais aussi l'un des raisons de l'augmentation du taux de cholestérol total due à ses fractions athérogènes. Une diminution compensatoire des LDL et des VLDL conduit à une normalisation des taux de lipoprotéines de haute densité. Il a été démontré que perdre 3 kg de poids augmente le cholestérol HDL de 1 mg/dL.
3. Pratiquez des sports approuvés par votre médecin. C'est mieux si c'est de la natation, de la marche, du Pilates, du yoga, de la danse. Le type d'activité physique doit être abordé en toute responsabilité. Cela doit apporter des émotions positives au patient et ne pas augmenter la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins. En cas de pathologie somatique sévère, l’activité du patient doit être étendue progressivement afin que le corps s’adapte aux charges quotidiennes croissantes.

Et bien sûr, consultez régulièrement votre médecin. Travailler avec un thérapeute aidera à normaliser le métabolisme perturbé plus rapidement et plus efficacement. N'ignorez pas les rendez-vous prescrits par le thérapeute pour un examen médical, faites des tests du spectre lipidique une fois tous les 3 à 6 mois et examinez les vaisseaux du cœur et du cerveau si des signes d'apport sanguin insuffisant à ces organes apparaissent.

Régime thérapeutique

La nutrition est également importante dans la dyslipidémie. Les principes d'un régime thérapeutique qui permet d'augmenter les niveaux de HDL comprennent :

1. Les repas sont fractionnés (jusqu'à 6 fois par jour), en petites portions.
2. L'apport calorique quotidien doit être suffisant pour reconstituer les dépenses énergétiques, mais pas excessif. La valeur moyenne se situe entre 2 300 et 2 500 kcal.
3. La quantité totale de graisse entrant dans le corps tout au long de la journée ne doit pas dépasser 25 à 30 % des calories totales. Parmi ceux-ci, il est recommandé d’en attribuer la plupart aux graisses insaturées (faible taux de cholestérol).
4. Exclusion des aliments ayant la teneur la plus élevée possible en « mauvais » cholestérol : saindoux, graisse de bœuf ; abats : cervelles, reins ; variétés de fromages vieillis; margarine, huile de cuisson.
5. Limiter les produits contenant du LDL. Par exemple, lors d'un régime hypocholestérolémiant, il est recommandé de ne pas manger de viande et de volaille plus de 2 à 3 fois par semaine. Il est préférable de le remplacer par des protéines végétales de haute qualité - soja, légumineuses.
6. Apport adéquat en fibres. Les fruits et légumes devraient constituer la base des patients atteints d'athérosclérose. Ils ont un effet bénéfique sur le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et affectent indirectement l'augmentation de la production de HDL dans le foie.
7. Inclusion dans l'alimentation quotidienne du son : avoine, seigle, etc.
8. Inclusion dans l'alimentation d'aliments qui augmentent les niveaux de HDL : poissons de mer gras, noix, huiles végétales naturelles - olive, tournesol, graines de citrouille, etc.

Selon les statistiques, environ 25 % de la population mondiale de plus de 40 ans souffre d'athérosclérose. D'année en année, l'incidence augmente chez les jeunes âgés de 25 à 30 ans. La violation du métabolisme des graisses dans le corps est un problème grave qui nécessite une approche intégrée et un traitement rapide. Et les changements dans les niveaux de HDL lors des tests ne devraient pas passer inaperçus auprès d'un spécialiste.

Les lipides, dont le cholestérol (CH), sont le matériau de construction le plus important et irremplaçable pour les cellules de notre corps. Ils assurent l’intégrité des membranes et participent également à la synthèse de diverses substances, comme les hormones stéroïdes, etc. Dans le même temps, les graisses ne peuvent pas être transportées indépendamment dans le sang en raison de leur insolubilité dans le plasma. Par conséquent, il existe une classe de protéines spéciales - les lipoprotéines (un autre nom est lipoprotéines) qui permettent leur transport. Les lipoprotéines de haute densité (HDL ou HDL) déplacent les lipides (cholestérol, etc.) des tissus périphériques et des vaisseaux sanguins vers le foie, où ils peuvent être métabolisés dans la direction requise, ce qui aide à nettoyer les parois artérielles du cholestérol et aide à prévenir le développement de l'athérosclérose. Les lipoprotéines de basse densité (LDL), au contraire, déplacent les lipides du foie vers le sang, vers les tissus et les cellules du corps. Cela entraîne une augmentation du taux de cholestérol et augmente le risque de développer des processus athéroscléreux et des maladies associées.

Dépôt de cholestérol et de certaines fractions de lipoprotéines dans la lumière du vaisseau

Bon ou mauvais cholestérol

Il existe une opinion parmi la population et certains médecins selon laquelle le cholestérol est un lipide nocif pour l'organisme, conduisant exclusivement à des processus négatifs. Cependant, les découvertes en biochimie et dans d'autres sciences biologiques ont montré que le cholestérol (cholestérol) est un composant essentiel des membranes cellulaires, est impliqué dans la synthèse des hormones stéroïdes, ainsi que dans divers processus métaboliques, ce qui, sans aucun doute, ne lui permet pas de être caractérisé uniquement comme une substance négative.

Le cholestérol est un élément clé dans le maintien de l’activité vitale des cellules du corps humain.

Quand on parle de « mauvais » cholestérol, il faut comprendre qu’il s’agit de lipoprotéines de basse densité, qui contribuent au développement de l’athérosclérose et de diverses maladies vasculaires. Le taux de cholestérol ne joue qu’un rôle indirect et n’indique pas directement des troubles du métabolisme des graisses. Les lipoprotéines sont constituées d'un complexe protéique complexe lié à divers lipides, ce qui permet d'atteindre la solubilité de ces derniers dans le plasma sanguin et de les transporter vers les tissus de notre organisme. Cependant, un tel processus ne répond parfois pas aux besoins des cellules et le cholestérol et d'autres graisses commencent à se déposer dans les parois des vaisseaux sanguins, entraînant l'apparition de plaques d'athérosclérose. Par conséquent, une augmentation du taux de LDL accompagnée d’un faible taux de HDL est associée au développement de l’athérosclérose chez l’homme.

Le « bon » cholestérol est représenté par les lipoprotéines de haute densité. Ces molécules protéines-graisses transportent le cholestérol et d’autres lipides de la paroi vasculaire et des tissus corporels vers le foie, où ils peuvent être métabolisés selon les besoins de l’organisme. Le cholestérol HDL ne se dépose pas dans les artères et contribue même à les débarrasser des lipides, ce qui permet de prévenir l'apparition de plaques d'athérosclérose. Des niveaux réduits de HDL augmentent le risque de développer l’athérosclérose et des maladies associées. Ce fait est largement utilisé dans la pratique cardiologique pour évaluer le risque d'une telle maladie chez les patients.

Lipoprotéines de différentes densités

norme HDL

La mesure du taux de lipoprotéines de haute densité est réalisée à l'aide d'un test sanguin biochimique. Le tableau ci-dessous présente la norme HDL en fonction du sexe et de l'âge d'une personne :

Âge de la personne (année)	Teneur en HDL dans le sang (mmol/l)
	Hommes	Femmes
De la naissance à 15 ans	0,8-1,7	0,77-1,7
Du 16 au 20	0,8-1,7	0,8-1,8
Du 21 au 30	0,8-1,8	0,8-1,9
Du 31 au 40	0,8-1,8	0,8-2,0
A partir de 40 ans et plus	0,8-1,9	0,8-2,2

Du tableau ci-dessus, on peut constater que le taux de lipoprotéines de haute densité chez les femmes est plus élevé que chez les hommes, en particulier après la puberté. Cette caractéristique est associée à la capacité des hormones sexuelles féminines (œstrogènes) à normaliser le métabolisme des graisses dans le corps, en réduisant la quantité de LDL et de cholestérol et en augmentant le niveau de HDL.

Les plages normales peuvent varier légèrement en fonction du laboratoire spécifique dans lequel le test a été effectué.

Interprétation des résultats du niveau de HDL

Votre médecin vous aidera à interpréter votre profil lipidique.

La quantité de lipoprotéines de haute densité dans le sang peut être augmentée ou diminuée. Il est important de noter que seul le médecin traitant doit interpréter les résultats de l'étude.

Faible HDL

Si votre taux de HDL est inférieur à la normale, qu’est-ce que cela signifie ? Cette situation peut entraîner des perturbations du métabolisme lipidique de l’organisme et est associée à un risque accru de développer l’athérosclérose et les maladies qui en découlent (maladie coronarienne, syndrome de Leriche, accident vasculaire cérébral ischémique, etc.). Une situation similaire peut survenir pour les raisons suivantes :

• Troubles génétiques des processus de métabolisme des graisses (formes familiales d'hyperlipidémie, etc.).
• Troubles alimentaires (prédominance d'aliments gras et glucidiques), faible niveau d'activité physique.
• Maladies du système endocrinien (diabète sucré).
• Maladies chroniques des reins et du foie, etc.

Dans tous les cas, une diminution du cholestérol HDL est associée au risque de modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins, qui peuvent être compliquées par diverses maladies.

HDL élevé

Des niveaux élevés ou normaux de lipoprotéines de haute densité sont associés à un faible risque d’athérosclérose, de maladie coronarienne et d’autres maladies cardiovasculaires. Le HDL vous permet d'éliminer les dépôts lipidiques des parois des vaisseaux sanguins et d'empêcher la formation de plaques dans ceux-ci.

Cependant, il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles les valeurs de HDL dans un test sanguin biochimique sont considérablement augmentées :

• Cirrhose biliaire du foie.

A) foie normal ; B) cirrhose

• Hépatite chronique de nature virale ou toxique (alcoolique).
• Prendre des médicaments (médicaments hormonaux à base d'œstrogènes, statines, etc.).
• Période de grossesse.

Dans chaque situation spécifique, il est nécessaire d’analyser soigneusement les données d’une étude biochimique et de les interpréter en fonction des maladies passées et existantes du patient.

Coefficient athérogène

Les modifications de la teneur en lipoprotéines de basse et de haute densité ne reflètent pas avec précision l'état du métabolisme lipidique dans le corps. À cet égard, pour faciliter le processus d'interprétation de leurs valeurs, un indice d'athérogénicité a été introduit : indice athérogène = (cholestérol total-HDL)/HDL

L'indice athérogène est normalement de 2 à 3 et varie selon diverses maladies. Une augmentation de l'indice est observée lorsque :

• Graves lésions hépatiques.
• Diabète sucré.

Tous les diabétiques doivent surveiller leur taux de cholestérol.

• Insuffisance rénale chronique.
• Troubles alimentaires et diminution de l'activité physique, etc.

Dans ce cas, le risque de développer un processus athéroscléreux chez le patient est très élevé et nécessite l'adoption de certaines mesures préventives et thérapeutiques.

Une diminution de l'indice athérogène est considérée comme une nouvelle positive, car elle reflète un faible risque d'athérosclérose et de maladies associées. Cependant, ce résultat n’est pas particulièrement significatif en raison du faible contenu informatif dans ce cas particulier.

Comment augmenter les HDL ?

L'augmentation du niveau de lipoprotéines de haute densité aide à prévenir le développement de maladies du système cardiovasculaire et est indiquée pour toutes les personnes âgées ou prédisposées à de telles conditions. En règle générale, une augmentation des taux de HDL est étroitement liée à une diminution des taux de LDL et de cholestérol dans le sang.

Pour normaliser le profil lipidique, il existe plusieurs recommandations simples :

• Il est nécessaire d'introduire différents types d'activité physique dans votre routine quotidienne, sous forme d'exercices aérobiques - jogging léger, vélo d'appartement, etc. Les activités sportives ont un effet positif sur les graisses et d'autres types de métabolisme du corps. Dans le même temps, la fréquence des cours devrait être d'au moins trois fois par semaine et durer au moins une demi-heure.

Le vélo a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides dans l’organisme

• Il est nécessaire d'exclure les viandes et les poissons gras des aliments, d'éviter les jaunes d'œufs riches en cholestérol et également d'éliminer la crème sure, le lait, la crème et le fromage cottage à haute teneur en matières grasses.
• Une personne doit arrêter de fumer et de boire de l'alcool ;
• Augmentez votre consommation d'aliments végétaux (légumes frais et bouillis, fruits et baies) et de jus de fruits fraîchement pressés.
• Exclure du régime les produits de boulangerie et de confiserie qui augmentent la glycémie, etc.

En cas de changements graves, il est nécessaire d'utiliser en plus des médicaments qui normalisent la composition grasse du sang (statines, fibrates, bloqueurs de l'absorption du cholestérol, etc.).

Seul le médecin traitant doit prescrire des médicaments après avoir procédé à un examen médical de la personne.

Une diminution des taux de HDL constitue un facteur de risque important pour le développement d’une maladie coronarienne et d’un accident vasculaire cérébral. À cet égard, il est nécessaire d'accorder une grande attention à l'évaluation périodique de ce paramètre et à la réalisation d'examens préventifs avec correction de la nutrition et du niveau d'activité physique au cours de la journée. Une bonne prévention aide à prévenir le développement de maladies graves et améliore le niveau de vie global d’une personne.