Le meilleur moyen de contraception. Méthode de contraception symptothermique

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Au moins 16,7 millions de grossesses non désirées surviennent chaque année dans le monde. 15 millions d'entre eux (soit près de 90% !) pourraient être évités si les femmes utilisaient correctement les méthodes modernes de contraception. Étonnamment, dansAu 21e siècle, des millions de personnes les ignorent ou en abusent. Comme on l'a vu récemment, les femmes ont peur des effets secondaires, ont des préjugés différents ou ne sont tout simplement pas suffisamment informées. MedNews a découvert comment (et si) les méthodes de contraception les plus populaires fonctionnent.

Contraception "barrière"

La contraception barrière est un préservatif masculin et féminin, un diaphragme vaginal et une cape utérine. Tous ces dispositifs bloquent physiquement la voie d'entrée des spermatozoïdes dans l'utérus. Le sperme ne peut pas rencontrer l'ovule et la fécondation ne se produit pas.

préservatifs

préservatif masculin connu de tous, mais féminin beaucoup moins populaire. Il s'agit d'une petite poche, généralement en polyuréthane, qui est insérée dans le vagin et maintenue en place par des anneaux élastiques. L'avantage des deux types de préservatifs est qu'ils préviennent non seulement les grossesses non désirées, mais protègent également contre les maladies sexuellement transmissibles.

L'efficacité des préservatifs est relativement élevée : selon l'OMS, lorsqu'ils sont utilisés correctement, le préservatif masculin prévient une grossesse non désirée dans 98 % des cas, mais le préservatif féminin seulement 90 %. De plus, vous devez tenir compte du fait que le préservatif peut se casser.

casquettes

Calot utérin et diaphragme vaginal - ce sont des capes en latex de formes diverses qui s'installent sur le col de l'utérus. Ils ne protégeront plus les partenaires de la gonorrhée ou de la syphilis, mais ils ne permettront pas aux spermatozoïdes d'entrer dans l'utérus. Leurs principaux inconvénients sont la complexité d'utilisation (toutes les femmes ne pourront pas mettre le bonnet seule) et les allergies, qui peuvent survenir en raison du contact étroit et prolongé de la muqueuse avec le latex.

Contraception "naturelle"

"Naturel" fait référence aux méthodes de protection qui ne nécessitent pas d'intervention mécanique ou médicale.

Coït interrompu

L'une des méthodes "naturelles" les plus populaires et en même temps les moins fiables. Lorsqu'il est utilisé, le partenaire retire le pénis du vagin de la femme quelques instants avant l'éjaculation. Le manque de fiabilité de cette méthode est déterminé par deux facteurs. Premièrement, un homme peut ne pas avoir le temps de retirer le pénis à temps (tout dépend de sa capacité à se contrôler). Deuxièmement, lors des frictions, une petite quantité de liquide pré-séminal est libérée, qui peut contenir une certaine quantité de sperme - et d'agents pathogènes. L'efficacité de la méthode, selon l'OMS, varie de 73 à 96%, selon l'utilisation correcte.

méthode du calendrier

Une autre méthode populaire et pas toujours efficace. Une femme garde une trace des jours favorables et défavorables pour la conception de son cycle menstruel. La fécondation de l'ovule ne peut avoir lieu que dans les 48 heures suivant l'ovulation et l'espérance de vie du sperme dans le col de l'utérus peut aller jusqu'à une semaine, mais souvent moins. Par conséquent, quelques jours avant l'ovulation sont considérés comme dangereux pour la conception (le sperme peut rester dans les organes génitaux de la femme et attendre l'ovule mature) et quelques jours après l'ovulation. Les adeptes de la méthode du calendrier soutiennent que c'est pendant cette période qu'une femme doit s'abstenir de tout rapport sexuel si elle ne veut pas tomber enceinte. L'inconvénient de la méthode est qu'il n'est pas toujours possible de calculer avec précision le moment exact de l'ovulation, en particulier chez les femmes ayant des cycles menstruels irréguliers.

méthode de température

Cette méthode vous permet simplement de spécifier le moment de l'ovulation. Ce n'est pas pour les paresseux: tous les jours, immédiatement après le réveil, vous devez mesurer la température basale (en insérant un thermomètre dans l'anus). Avant l'ovulation, la température basale baisse légèrement et immédiatement après l'ovulation, elle augmente de 0,3 à 0,5 degré et reste à ce niveau jusqu'à la fin du cycle. En surveillant quotidiennement la température, vous pouvez déterminer assez précisément le moment de l'ovulation et, conformément à cela, vous abstenir de rapports sexuels les jours fertiles.

méthode cervicale

Une autre méthode qui aide à déterminer le début de l'ovulation est la méthode cervicale ou la méthode Billings. Ce médecin australien a remarqué que peu de temps avant l'ovulation, le mucus sécrété par le vagin devient plus visqueux. De cette façon, les jours "dangereux" peuvent être suivis. Certes, en raison des fluctuations des hormones, le mucus peut devenir visqueux même en l'absence d'ovulation, la méthode est donc inexacte.

Méthode d'aménorrhée lactationnelle

L'essentiel est simple : dans les premiers mois d'allaitement, l'ovulation ne se produit pas, vous ne pouvez donc pas utiliser de protection. Mais il y a une condition : une femme doit allaiter son bébé très activement (au moins toutes les trois heures le jour et toutes les six heures la nuit), sinon la production des hormones prolactine et ocytocine diminue, et leur effet « protecteur » disparaît. Cependant, une alimentation fréquente n'est pas non plus une garantie à 100%.

Spirale

Le dispositif intra-utérin est une méthode de contraception courante et assez simple. Ce dispositif, généralement en cuivre ou en argent avec du plastique, est placé dans l'utérus par un médecin pendant plusieurs années. Le cuivre ou l'argent ont un effet néfaste sur les spermatozoïdes, et la spirale elle-même, en cas de fécondation, empêche l'ovule de se fixer à la paroi de l'utérus (l'embryon ne peut donc pas se développer). La méthode est pratique en ce sens qu'elle ne nécessite presque aucun effort de la part de la femme, mais a ses inconvénients - par exemple, elle augmente le risque de développer des infections et des inflammations.

Contraception hormonale

Il existe une grande variété de contraceptifs hormonaux, et ils fonctionnent de différentes manières. En général, ils peuvent être divisés en deux types: contenant des hormones œstrogènes (ou plutôt leurs analogues) et n'en contenant pas.

COC

La méthode de contraception hormonale la plus courante. Lorsqu'il est utilisé correctement, il est considéré comme l'un des plus fiables. Les pilules contiennent deux types d'hormones : les œstrogènes et les progestatifs. Ils suppriment l'ovulation et la grossesse devient impossible.

C'est un paradoxe, mais c'est à ces moyens que sont associées le plus de peurs. Les femmes ont peur des effets secondaires, par exemple des caillots sanguins : les œstrogènes contribuent à la thrombose et augmentent le risque de thrombose. En fait, ce danger est beaucoup plus élevé, disons, avec le tabagisme ou même la grossesse. Donc, si une femme n'a pas de contre-indications sérieuses (antécédents de thrombose et parmi les membres de la famille, tension artérielle sévèrement élevée, etc.), l'utilisation des COC est considérée comme sûre. Pourtant, les femmes ont bien plus peur du surpoids que de la thrombose : la croyance que l'on peut guérir avec la pilule est l'une des plus tenaces. En fait, cela n'est plus le cas depuis longtemps : les contraceptifs oraux modernes contiennent des doses minimales d'hormones, qui, bien qu'elles puissent légèrement exacerber la sensation de faim (et même alors pas pour tout le monde), n'augmentent pas en elles-mêmes la prise de poids. .

anneau vaginal

Il s'agit d'une autre méthode de contraception hormonale utilisant des œstrogènes. Il est similaire dans sa composition et son principe d'action aux COC, mais diffère radicalement dans la méthode d'application. Un anneau flexible est inséré directement dans le vagin, où il libère des hormones aux bonnes doses qui aident à supprimer l'ovulation. L'avantage par rapport aux COC est que l'anneau n'a quasiment aucun effet sur le foie, les inconvénients sont les désagréments relatifs d'utilisation : il peut tomber du vagin ou gêner la femme.

Timbre hormonal

Le patch hormonal contient également des œstrogènes, mais il est collé à la peau et délivre des hormones au corps par le sang.

mini pili

Un autre groupe de contraceptifs hormonaux, ils ne contiennent pas d'œstrogènes, uniquement des progestatifs. Pour cette raison, ils n'ont pas d'effets secondaires liés aux œstrogènes et sont considérés comme plus sûrs, bien que moins efficaces. Ce groupe comprend les soi-disant mini-pilules : ce sont des comprimés contenant la dose minimale de l'hormone.

Le principe de leur action est différent des contraceptifs contenant des œstrogènes: ils n'empêchent pas l'ovulation, mais ils provoquent un épaississement de la glaire cervicale (mucus dans le col de l'utérus), ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus lui-même. De plus, les progestatifs ne permettent pas à la muqueuse de l'utérus, ou de l'endomètre, de gonfler (sans l'utilisation d'hormones, cela se produit naturellement dans la seconde moitié du cycle menstruel). De ce fait, l'embryon ne peut pas se fixer à la paroi de l'utérus et poursuivre son développement.

Implants sous-cutanés

Les femmes particulièrement désespérées peuvent décider de coudre un implant hormonal contraceptif sous leur peau, qui ne contient pas non plus d'œstrogènes. Il est installé depuis plusieurs années et dosé libère la quantité requise de l'hormone progestative dans le corps. Comme les mini-pilules, l'implant augmente la viscosité de la glaire cervicale et ne permet pas à l'endomètre de gonfler.

Dispositif intra-utérin hormonal

Son principe de fonctionnement est mixte. Il immobilise les spermatozoïdes et empêche mécaniquement l'embryon de se fixer à la paroi de l'utérus, comme une spirale classique. De plus, tout comme les implants, il libère quotidiennement une quantité minimale de l'hormone progestative, ce qui empêche la croissance de l'endomètre et empêche ainsi la fixation de l'embryon.

Contraception chimique

Suppositoires vaginaux, crèmes, mousses, éponges et comprimés qui ont un effet spermicide, c'est-à-dire qui détruisent les spermatozoïdes. Habituellement, tous ces fonds doivent être utilisés 10 à 15 minutes avant les rapports sexuels. Leur avantage est qu'ils protègent également contre les maladies sexuellement transmissibles - mais pas de tous et pas complètement. L'inconvénient est une efficacité beaucoup plus faible que les autres méthodes. Par conséquent, il est recommandé de les utiliser en combinaison avec d'autres moyens.

Contraception d'urgence (ou "du matin")

Si des rapports sexuels non protégés ont déjà eu lieu, mais que la femme ne prévoit pas d'enfant, tout n'est pas perdu: pendant un certain temps, la conception peut encore être empêchée. Il existe une variété de méthodes pour cela - du folk à l'hormonal.

Méthodes folkloriques

Une tranche de citron, un comprimé d'aspirine, du savon à lessive et une solution de permanganate de potassium - ce n'est pas une liste complète des remèdes que la médecine traditionnelle est prête à offrir aux amoureux insouciants. Il est entendu que l'acide citrique, les composants du savon à lessive, le permanganate de potassium et l'acide acétylsalicylique (aspirine) acidifient l'environnement, ce qui tue les spermatozoïdes.

Les médecins ne recommandent catégoriquement pas d'utiliser des remèdes populaires pour deux raisons. Le premier est leur faible efficacité : les spermatozoïdes peuvent pénétrer dans le canal cervical en quelques secondes après l'éjaculation, et avant cela il n'est guère possible d'introduire un citron dans le vagin. Et le second concerne les effets secondaires: un acide agressif ou un permanganate de potassium mal dilué peut «brûler» la muqueuse et perturber la microflore vaginale.

Pilules hormonales

Il existe également une méthode de contraception post-coïtale (c'est-à-dire utilisée après un rapport sexuel) plus fiable. Surtout pour ce cas, des pilules hormonales ont été développées. Différents médicaments sont basés sur différentes substances, mais leur mécanisme d'action est similaire : ils suppriment l'ovulation et, si la conception a déjà eu lieu, ils empêchent l'œuf fécondé de se fixer à la paroi utérine. Les comprimés doivent généralement être pris dans les premiers jours après un rapport sexuel non protégé (le plus tôt sera le mieux), mais avec chaque jour de retard, leur efficacité diminuera.

Il est largement admis que l'utilisation de ces médicaments est extrêmement nocive, mais l'OMS a souligné à plusieurs reprises qu'ils sont sans danger. Cela, bien sûr, ne signifie pas que ces remèdes doivent être utilisés régulièrement : ils ne sont tout simplement pas conçus pour cela.

Installation de bobine d'urgence

La même bobine de cuivre ou d'argent, déjà mentionnée ci-dessus, peut également être installée de toute urgence - dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé. Le principe de son fonctionnement est le même: le cuivre ou l'argent a un effet néfaste sur les spermatozoïdes et l'ovule, et la spirale elle-même empêche l'embryon de se fixer à la paroi de l'utérus. Après une insertion d'urgence, le stérilet peut être laissé comme contraceptif permanent.

Karina Nazarethian

Dans de nombreux pays en développement, y compris, malheureusement, le nôtre, l'avortement continue d'être l'un des moyens les plus largement utilisés pour prévenir les grossesses non désirées. Mais pourquoi cela se produit-il ? Soit il s'agit d'un manque d'éducation sexuelle élémentaire, soit d'un mépris absolu de sa santé, soit des échos de vieilles déclarations soviétiques telles que "il n'y a pas de sexe dans notre pays", qui empêchent les parents de parler à leurs enfants des règles d'un comportement sexuel sans risque correctement et sans honte. Mais encore, il y a très probablement une influence de tous les facteurs énumérés ci-dessus dans le complexe.

Selon les statistiques, chez une femme sur cinq, l'avortement conduit à l'infertilité. Même si vous ne tenez pas compte du nombre énorme d'autres complications qui surviennent après et pendant l'avortement, le risque d'infertilité devrait suffire à vous faire vous demander si le jeu en vaut la chandelle.

La médecine moderne offre un arsenal grandiose de moyens de prévenir les grossesses non désirées. Afin de ne pas regretter ce que vous avez fait à l'avenir (nous entendons l'avortement), il vous suffit de décider de la méthode de contraception qui vous convient personnellement.

Commençons par la fiabilité des méthodes existantes.

Fiabilité des méthodes de contraception :

Méthode de contraception	Degré de fiabilité
rapport sexuel interrompu	80% - 85%
Méthode du calendrier (méthode des jours sûrs) *	80% - 90%
Méthode de mesure de la température basale *	80% - 90%
Douches vaginales	10% - 15%
Préservatif	90% - 95%
Diaphragme (capuchon vaginal)	90% - 95%
Dispositifs intra-utérins (spirales)	90% - 92%
Dispositifs intra-utérins hormonaux (spirales)	90% - 97%
Contraception chimique (crèmes, suppositoires, tampons)	79% - 90%
Pilules hormonales (contraception orale)	96,5% - 97%
Injections hormonales	96,5% - 97%
Implants hormonaux	99% - 99,8%
Anneau hormonal NovaRing	99%
Patch contraceptif hormonal Evra	99,4%
Stérilisation médicale	99,8% - 99,9%
Contraception post-coïtale d'urgence	-

* ce degré de fiabilité n'est possible qu'avec un cycle menstruel régulier.

Coït interrompu

La technique correcte pour utiliser cette méthode est la suivante : l'homme doit retirer le pénis du vagin de la femme juste avant l'éjaculation (éjaculation). La même éjaculation peut se produire n'importe où, mais pas dans le vagin de la femme.

La popularité de cette méthode de prévention des grossesses non désirées est compréhensible. Il ne nécessite pas de frais matériels, ne réduit pas la sensibilité des organes sexuels des partenaires lors de l'acte. Cependant, il a beaucoup plus de côtés négatifs que positifs. Premièrement, la méthode est très peu fiable. Cela s'explique par le fait que le liquide «lubrifiant» (pré-séminal) qui est libéré par un homme lors d'un rapport sexuel contient de 10 à 20 millions de spermatozoïdes, ce qui est plus que suffisant pour féconder un ovule. Et même si vous êtes sûr que votre partenaire contrôle superbement le processus d'éjaculation, alors aucun homme ne peut contrôler la libération du fluide "lubrifiant" (sauf peut-être pour quelques yogis dans l'Inde lointaine, et même alors c'est peu probable). Deuxièmement, l'utilisation à long terme de cette méthode de protection affecte négativement l'état psychologique des partenaires, car l'interruption des rapports sexuels n'est pas physiologique. De nombreuses études ont montré qu'un manque régulier de satisfaction naturelle peut entraîner une froideur sexuelle chez la femme, une impuissance chez l'homme et une forte diminution du désir sexuel chez les deux partenaires. Troisièmement, le coït interrompu ne vous protégera jamais des maladies sexuellement transmissibles, ainsi que du SIDA et des hépatites virales. Par conséquent, il est inacceptable d'utiliser cette méthode pour des rapports sexuels occasionnels.

Méthode du calendrier (méthode des "jours sûrs")

La méthode du calendrier appartient au groupe des méthodes naturelles de prévention des grossesses non désirées. L'essence de la méthode réside dans le fait qu'une femme ne peut concevoir que quelques jours après la libération de l'ovule par l'ovaire (ovulation), c'est-à-dire pendant la vie de l'ovule. Théoriquement, l'ovulation se produit au milieu du cycle mensuel - environ le 11-15e jour. C'est cette période de temps qui est considérée comme favorable à la conception, et le reste du temps, une femme n'est pas capable de concevoir. Mais ce n'est que théorique. Un cycle menstruel régulier de 28 jours avec une ovulation en son milieu se produit chez seulement 30% des femmes. Et c'est plus l'exception que la règle. Il faut également tenir compte du fait que les spermatozoïdes dans le vagin de la femme peuvent rester viables jusqu'à 9 jours. Et si l'ovulation se produit pendant cette période, assurez-vous qu'ils ne manqueront pas le leur. La méthode du calendrier prend beaucoup de temps, car pour calculer correctement les jours de sécurité, une femme doit être consciente de tout changement dans son cycle menstruel, c'est-à-dire tenir régulièrement des registres pour au moins l'année dernière. D'accord, toutes les femmes ne sont pas capables d'un tel exploit.

Mais ne parlons pas de choses tristes, car rien n'est impossible dans notre vie. Et si vous voulez vraiment utiliser cette méthode de contraception, alors utilisez-la. Son efficacité dépend directement de votre organisation et de la disponibilité des compétences mathématiques élémentaires.

Comment calculez-vous les jours "sûrs" ?

Premièrement, il faut bien comprendre que le premier jour du cycle menstruel est considéré comme le jour du début des menstruations (décharge). Le dernier jour est le premier jour du suivant et rien d'autre.

Pour plus de clarté et de facilité de comptage des jours qui vous intéressent, faites un tableau. Dans la première colonne, entrez le mois, dans la seconde - la date du début du cycle menstruel et dans la troisième - sa durée.

Mois	Date du premier jour du cycle	Durée du cycle
Janvier	10	-
Février	7	28
Mars	5	26
Avril	1	27
Peut	1	30
Juin	29	28
Juillet	27	29
Août	27	30
Septembre	24	28
Octobre	21	28
Novembre	18	27
Décembre	13	29

Dans ce cas, les données du tableau montrent que le cycle le plus court est de vingt-six jours (mars) et le plus long est de trente jours (août). Autrement dit, il n'y a pas de régularité claire dans la durée du cycle menstruel.

Dans un cycle court (26 jours), l'ovulation se produit environ quatorze jours avant le début des menstruations - le 12e jour du cycle. Compte tenu des déviations possibles du début de l'ovulation dans les 3 jours dans un sens ou dans l'autre, nous pouvons conclure que la période de conception possible dans chaque cycle de la durée spécifiée est comprise entre le 9e et le 15e jour.

Dans un cycle long (30 jours), l'ovulation se produit également 14 jours avant les menstruations, c'est-à-dire le 16e jour. Les écarts possibles de trois jours ne disparaissent pas et doivent également être pris en compte. Dans ce cas, la période de conception probable est comprise entre le 13e et le 19e jour du cycle menstruel.

Même avec une si faible variabilité du cycle menstruel (la différence entre la durée des cycles les plus longs et les plus courts n'est que de 4 jours), il devient impossible de prédire la durée du suivant. Par conséquent, la femme dans l'exemple que nous avons décrit doit supposer que l'ovulation peut se produire entre les jours 9 et 19 du cycle. Et si nous tenons compte en outre de la viabilité des spermatozoïdes et de la possible ré-ovulation avec une vie sexuelle active, il ne restera pratiquement plus de jours «sûrs».

Par conséquent, nous répétons: l'utilisation efficace de cette méthode de contraception n'est possible qu'avec un cycle menstruel régulier avec un moment d'ovulation prévisible.

Méthode de mesure de la température basale

Cette méthode s'applique également aux méthodes naturelles de planification de la grossesse. Son essence est la suivante. Avant l'ovulation, la température basale est maintenue à un niveau inférieur en raison de l'action des œstrogènes, après l'ovulation, la progestérone élève la température à un niveau supérieur. Une augmentation de la température basale signifie que l'ovulation a déjà eu lieu. Lors de la mesure de la température basale, vous devez respecter plusieurs règles :

1. prendre sa température tous les matins à la même heure sans sortir du lit
2. la température doit être mesurée tout au long du cycle, y compris pendant les menstruations
3. la durée de la mesure doit être la même à chaque fois (par exemple, lors de l'utilisation d'un thermomètre en verre conventionnel - 5 minutes)
4. tout au long du cycle, vous devez utiliser le même thermomètre.

Le type standard d'élévation de température montre clairement un niveau de température bas, puis une forte élévation d'au moins deux dixièmes de degré, suivi d'un niveau de température élevé qui persiste jusqu'à la fin du cycle en cours. La différence entre la température moyenne des deuxième et première phases du cycle menstruel doit être d'au moins 0,4-0,5 degrés.

L'efficacité de cette méthode est renforcée par son utilisation complexe avec la méthode calendaire décrite ci-dessus.

désavantage de toutes les méthodes ci-dessus de protection naturelle contre les grossesses non désirées, en plus de leur faible efficacité, il existe également un risque élevé de contracter des maladies sexuellement transmissibles, le SIDA et l'hépatite virale.

Douches vaginales

L'essence de cette méthode réside dans l'impact sur les spermatozoïdes déjà présents dans le vagin de la femme avec divers produits chimiques qui peuvent les tuer. Divers agents antiseptiques sont souvent utilisés, par exemple la miramistine, la chlorhexidine et autres. En effet, ces substances ne sont pas capables de vous protéger d'une grossesse non désirée du fait que, une fois : les spermatozoïdes sont extrêmement mobiles, deux : ils sont anormalement nombreux, trois : ils peuvent se cacher dans la glaire cervicale canal, ce qui les rend inaccessibles aux désinfectants.

Ce sont les raisons énumérées ci-dessus qui déterminent la faible efficacité de cette méthode.

Il faut également se rappeler qu'une exposition fréquente à des médicaments agressifs envers les micro-organismes de la muqueuse vaginale entraîne une violation de la composition normale de la microflore et le développement d'une affection ultérieure appelée dysbactériose. Dans le même temps, le système reproducteur d'une femme est habité par des micro-organismes, qui sont normalement très petits ou ne devraient pas exister du tout (par exemple, des champignons du genre Candida).

Préservatif

Le mécanisme d'action d'un préservatif comme moyen de contraception est de créer une barrière mécanique à la pénétration des spermatozoïdes dans le vagin. Par conséquent, l'inefficacité totale de l'utilisation de ce moyen de protection n'est observée que lorsqu'il est endommagé. Il convient de garder à l'esprit que le défaut résultant peut être assez petit et qu'il est souvent presque impossible de le remarquer.

Pour réduire les risques d'endommagement du préservatif lors de son utilisation, certaines règles doivent être respectées. Premièrement, vous ne devez pas dérouler le préservatif avant de le mettre sur le pénis, deuxièmement, n'essayez en aucun cas de vérifier son intégrité (par exemple, en le gonflant ou en le remplissant d'eau), car cela augmente considérablement le risque de dommages, et troisièmement, vous ne devez pas utiliser de lubrifiants supplémentaires à base d'huile en même temps que des préservatifs, car ils peuvent réduire la résistance du latex - seuls les lubrifiants à base d'eau sont acceptables ; quatrièmement, il est nécessaire de suivre strictement les instructions d'utilisation d'un préservatif .

N'oubliez pas que l'utilisation correcte d'un préservatif vous protégera non seulement d'une grossesse non désirée dans 90 à 95 % des cas, mais réduira également de 90 % le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles.

Diaphragme (capuchon vaginal)

Le diaphragme est la version féminine du préservatif. Il se compose également du meilleur latex. Avant d'utiliser la cape vaginale, il est nécessaire de consulter un gynécologue, car l'efficacité de l'utilisation du diaphragme dépend directement du choix correct de sa taille, qui doit clairement correspondre à la taille du vagin et du col de l'utérus. La cape vaginale, comme le préservatif, crée un obstacle mécanique aux spermatozoïdes, mais, contrairement à ces derniers, ne protège pas des maladies sexuellement transmissibles.

L'aspect négatif de cette méthode de contraception, en plus de son incapacité à protéger contre les infections, est également la nécessité d'une insertion correcte du capuchon dans le vagin. Convenez que toutes les femmes et pas la première fois ne seront pas en mesure de le faire correctement.

Dispositifs intra-utérins (spirales)

L'effet contraceptif de la spirale est dû à ce qui suit. La jambe du dispositif intra-utérin est constituée de cuivre qui, libéré dans la cavité utérine, crée un environnement impossible à l'existence des spermatozoïdes et de l'ovule. De plus, le cuivre provoque le développement d'une réaction inflammatoire aseptique locale (sans la participation d'agents pathogènes), qui, à son tour, ne permet pas aux spermatozoïdes et à l'ovule de fonctionner pleinement. L'efficacité de cette méthode de contraception est en moyenne de 80%.

Comme pour toute méthode de contraception, l'utilisation d'un stérilet a ses avantages et ses inconvénients.

Commençons avec positif côtés:

• Le DIU commence à agir immédiatement après l'introduction et ne nécessite pas l'utilisation de méthodes de contraception supplémentaires ;
• La pose d'un stérilet implique un effet contraceptif à long terme (jusqu'à 6 ans) et le retrait de la spirale est effectué le plus souvent non pas à cause de sa date de péremption, mais le plus souvent à cause du désir de la femme de tomber enceinte ;
• La capacité de concevoir est restaurée immédiatement après le retrait de la spirale de la cavité utérine.

À négatif Les parties à l'utilisation du DIU sont les suivantes :

• La présence d'un corps étranger dans la cavité utérine est toujours une porte d'entrée ouverte à l'infection ;
• Lors de l'utilisation de cette méthode de contraception, un examen régulier (au moins une fois tous les six mois) par un gynécologue est nécessaire;
• La présence d'un stérilet peut provoquer une augmentation de l'abondance du flux menstruel, ainsi que provoquer leur douleur;
• Les DIU ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles ;
• L'utilisation d'un stérilet n'est pas recommandée pour les femmes nullipares.

De plus, avant d'utiliser la spirale, il est nécessaire de consulter un gynécologue, qui déterminera la présence de contre-indications à l'installation de la spirale (par exemple, la spirale ne peut pas être installée si la femme a une infection de la région génitale).

L'une des conséquences les plus désagréables de l'utilisation de cette méthode de contraception est le risque accru de développer une grossesse extra-utérine après le retrait de la spirale. De nombreuses études ont montré que le risque de grossesse extra-utérine chez les femmes qui utilisent des spirales est 4 fois plus élevé.

Dispositifs intra-utérins hormonaux (spirales)

Les dispositifs intra-utérins hormonaux diffèrent des dispositifs habituels en ce sens qu'en plus du composant de cuivre, ils contiennent également l'hormone lévonorgestrel, qui empêche la grossesse. C'est-à-dire que l'action de l'hormone s'ajoute à l'effet de l'inflammation locale, ce qui détermine l'efficacité supérieure de la méthode par rapport à l'utilisation de spirales conventionnelles.

Il n'y a pas de différences fondamentales dans les contre-indications, les effets positifs et négatifs de la spirale hormonale par rapport à l'utilisation habituelle. La seule chose qu'une femme doit savoir, c'est que la capacité de concevoir après le retrait de la bobine hormonale peut être restaurée plus longtemps. Ainsi, 6 mois après son retrait, une grossesse survient chez 50% des femmes, et un an plus tard, presque toutes les femmes sont déjà capables de concevoir (98%).

Contraception chimique (crèmes, suppositoires, tampons)

La contraception chimique combine plusieurs effets : contraceptif, antimicrobien et antiviral. Ces médicaments contiennent des substances antiseptiques qui affectent activement à la fois les spermatozoïdes et les agents pathogènes des maladies infectieuses, y compris les virus. Mais, malheureusement, l'utilisation de cette méthode en monomode (sans l'utilisation parallèle d'autres moyens) est loin d'être toujours efficace.

Lors de leur utilisation, il faut se rappeler que l'acide, qui est un contraceptif chimique, est neutralisé lors de l'interaction avec l'alcali, ce qui provoque une diminution de l'effet jusqu'à sa disparition complète. C'est pourquoi avant et après un rapport sexuel utilisant des contraceptifs chimiques, vous ne pouvez pas utiliser de savon (le savon a une réaction alcaline).

Encore une fois, il est connu de la pratique que la durée d'action des bougies et des crèmes est beaucoup plus courte que ce que le fabricant prétend sur l'emballage. Par conséquent, avant le prochain rapport sexuel (même s'il survient peu de temps après le précédent), il est recommandé d'introduire un nouveau suppositoire ou portion de crème. Cette nuance ne s'applique pas aux tampons contraceptifs. Leur action dure de 12 à 16 heures.

Cette méthode est pratique pour les femmes qui allaitent, car la substance contenue dans le contraceptif n'a qu'un effet local et ne pénètre pas dans la circulation sanguine et, par conséquent, dans le lait maternel.

Une conséquence négative de l'utilisation fréquente de la contraception chimique (ainsi que des douches vaginales) est une violation de la composition normale de la microflore vaginale avec la formation d'une dysbactériose.

Pilules hormonales

Cette méthode de contraception a été découverte il n'y a pas si longtemps, mais son apparition a ouvert une nouvelle ère dans la résolution du problème de la prévention des grossesses non désirées. L'essence de la contraception hormonale est d'empêcher l'ovulation - la libération d'un ovule mature par l'ovaire. Et si l'ovule n'apparaît pas dans le champ de vision des spermatozoïdes, ils restent inactifs, incapables de le féconder.

L'efficacité de la contraception hormonale, lorsqu'elle est utilisée correctement, approche les 100%, mais il faut se rappeler que l'utilisation de pilules hormonales ne vous protège pas des maladies sexuellement transmissibles.

Règles pour choisir un contraceptif hormonal

La méthode la plus correcte pour choisir un contraceptif oral est une visite chez un gynécologue. Il pourra évaluer de manière globale l'état de votre santé, prendre en compte toutes les contre-indications possibles, puis vous conseiller un contraceptif hormonal qui vous conviendra le mieux.

À ce jour, il existe les groupes suivants de contraceptifs oraux:

1. Contraceptifs oraux combinés (COC)- ces médicaments contiennent à la fois des progestatifs et des œstrogènes. Selon la dose d'hormones, les médicaments sont divisés en groupes:
   • COC microdosés. Ils contiennent la plus petite dose d'hormones et sont donc indiqués pour les jeunes femmes nullipares qui ont une vie sexuelle régulière.
   • COC à faible dose. La dose d'hormones est légèrement plus élevée que dans les préparations du groupe précédent. Présenté au même groupe de femmes en cas d'inefficacité (l'ovulation s'est produite) des COC microdosés
   • COC à dose moyenne. Ce groupe de médicaments contient une dose moyenne d'hormones. Montré aux femmes qui accouchent, menant une vie sexuelle régulière.
   • COC à haute dose. Ces médicaments ont trouvé une application non pas tant comme contraceptifs que comme moyen de traitement des maladies hormonales. Leur utilisation afin de prévenir une grossesse non désirée est recommandée pour les femmes qui ont accouché en cas d'inefficacité de tous les groupes de médicaments énumérés ci-dessus.
2. Contraceptifs oraux gestagènes
   Ces contraceptifs peuvent être utilisés par les femmes après l'accouchement pendant l'allaitement, ainsi qu'en cas de contre-indications à la prise de COC. En outre, ce groupe de médicaments est utilisé avec succès pour traiter les maladies gynécologiques (fibromes utérins, endométriose).

L'efficacité de l'effet contraceptif des médicaments hormonaux dépend directement de l'exactitude de leur utilisation. Les comprimés doivent être bu strictement selon le schéma indiqué dans les instructions, au même moment de la journée.

Il faut se rappeler qu'au cours du premier mois de prise du médicament, l'effet contraceptif est incomplet, car à ce moment-là, le corps "s'habitue" aux nouvelles conditions de fonctionnement. En conséquence, au cours du premier mois, il est recommandé d'utiliser en plus tout autre moyen de protection.

Certains médicaments (analgésiques, antibiotiques, etc.) peuvent réduire l'efficacité de la contraception hormonale, dans ce cas, il est donc également nécessaire d'utiliser une protection supplémentaire.

Même si vous avez choisi vous-même le bon médicament contraceptif et que vous ne ressentez aucune perturbation du bien-être ni d'effets secondaires, une visite chez le gynécologue reste inévitable, car il est nécessaire de déterminer l'efficacité du médicament que vous avez choisi bloque ovulation. Et seul un spécialiste peut évaluer cela en procédant à une échographie le 11-13e jour du cycle menstruel.

Questions fréquemment posées

Comment se comporter en cas de manque de la prochaine pilule du paquet ?

Le comprimé doit être pris le plus tôt possible. Si moins de 12 heures se sont écoulées depuis l'heure prévue de la prise, prenez simplement une autre pilule et ne vous inquiétez de rien d'autre. Dans ce cas, l'effet contraceptif du médicament n'est pas réduit. Prenez la pilule suivante dès que possible (le plus tôt sera le mieux). Si plus de 12, et même plus de 24 heures se sont écoulées, il est nécessaire d'utiliser un équipement de protection supplémentaire avant de commencer un nouveau paquet, car le risque de grossesse est accru.

Que faire si des effets secondaires sont observés et que leur intensité affecte grandement votre bien-être ?

Si vous ressentez des effets secondaires prononcés lors de la prise du médicament (maux de tête intenses, augmentation de la pression, humeur dépressive, prise de poids soudaine), il est fort probable que le médicament ne vous convienne pas et que vous deviez le remplacer par un autre à faible dose.

Que faire en cas de spotting entre les règles ?

Cela signifie également que le médicament ne vous convient pas et que vous devez le remplacer par une autre dose plus élevée.

Que faire si les menstruations ne commencent pas pendant une semaine d'interruption de la prise de contraceptifs hormonaux ?

Cela signifie que la dose d'hormones que contient le médicament sélectionné est trop élevée pour vous. Il est nécessaire de remplacer le contraceptif par un médicament contenant une dose plus faible d'hormones.

Combien de temps peut-on prendre des pilules hormonales ?

Étant donné que la contraception hormonale perturbe encore dans une certaine mesure l'activité des ovaires, il est recommandé de prendre des médicaments sans interruption pendant 2 à 3 ans au maximum. Après cela, vous devez faire une pause d'au moins six mois. Pendant ce temps, les ovaires restaurent complètement leur fonction.

Encore une fois, un rappel : seul un gynécologue spécialiste peut choisir le médicament le plus correct. Mais si vous décidez de le faire vous-même, lisez très attentivement le mode d'emploi. Seule une stricte adhésion fournira un effet contraceptif fiable et minimisera le risque d'effets secondaires. Si vous ne vous sentez pas bien pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Injections hormonales

L'essence de la méthode est la suivante. Les médicaments utilisés pour ce type de contraception contiennent l'hormone lévonorgestrel qui, après administration, est progressivement libérée, ce qui permet de maintenir sa concentration constante dans le sang pendant 2 à 3 mois. Il s'agit d'une méthode de contraception à long terme.

De même que lors de la prise de pilules, pendant 20 à 30 jours après la première injection, l'effet contraceptif est incomplet et pendant cette période, l'utilisation d'un équipement de protection supplémentaire est recommandée.

L'effet négatif de cette méthode de prévention des grossesses non désirées est l'effet "d'inhibition" de la fonction ovarienne. C'est pour cette raison que les injections hormonales ne peuvent être utilisées que par les femmes qui ont accouché. Comme pour le choix des pilules hormonales, il faut d'abord consulter un gynécologue pour évaluer l'état de santé, identifier les maladies concomitantes et déterminer les contre-indications à l'utilisation de la méthode.

Implants hormonaux

L'implantation de capsules hormonales fait référence à des méthodes de contraception à long terme. Le mécanisme d'action est le même que celui des injections hormonales : la libération progressive d'hormones tout en maintenant leur concentration constante dans le sang. Une caractéristique de cette méthode est qu'elle fournit un effet contraceptif à part entière pendant 5 ans.

Les implants ne peuvent être utilisés que par les femmes qui ont accouché, car «l'inhibition» de la fonction ovarienne lors de l'utilisation de cette méthode est assez intense, et chez les jeunes filles nullipares, il existe un risque élevé de ne pas rétablir la fonction de procréer après la fin du médicament. La capsule est injectée par voie sous-cutanée dans le haut du bras, l'avant-bras, l'intérieur de la cuisse ou le bas de l'abdomen (facultatif).

Anneau hormonal NovaRing (NovaRing)

Un anneau hormonal est un contraceptif inséré dans le vagin d'une femme. L'action de NuvaRing est la libération quotidienne de microdoses d'hormones qui empêchent le déclenchement de l'ovulation. Contrairement aux pilules hormonales, aux injections et aux implants, les hormones libérées par l'anneau agissent principalement localement. Cela réduit le risque d'effets secondaires pouvant survenir avec l'effet systémique des hormones sur le corps. De plus, la concentration d'hormones libérées par l'anneau est bien inférieure à celle de la plupart des COC à faible dose.

NuvaRing est inséré dans le vagin de la femme du 1er au 5ème jour du cycle menstruel. En raison de son élasticité, il occupe la position la plus confortable, s'adaptant aux caractéristiques individuelles du vagin de la femme. La durée de l'effet contraceptif de l'anneau est de 21 jours, c'est-à-dire qu'au cours du prochain cycle menstruel, l'introduction d'un nouvel anneau est nécessaire.

L'inconvénient de la méthode est que l'anneau ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.

Patch hormonal contraceptif Evra (Evra)

Le patch contraceptif Evra (Evra) est une méthode de contraception hormonale à long terme. Le patch est collé sur la peau une fois par semaine, passé ce délai il faut le changer. L'effet du patch, ainsi que d'autres méthodes de contraception à long terme, est la libération progressive d'hormones dans le sang qui empêchent l'ovulation.

L'un des principaux effets positifs du patch Evra est sa commodité. Il est fermement attaché à la peau, ne se décolle pas sous l'influence de l'eau, ne perd pas ses propriétés lorsqu'il est exposé au soleil. Un patch est collé au choix sur les fesses, le ventre, l'omoplate ou l'épaule.

Les effets secondaires du patch Evra sont les mêmes que ceux des COC microdosés. Si vous avez opté pour cette méthode de contraception, vous devez également consulter au préalable un gynécologue pour évaluer la présence d'éventuelles contre-indications.

Stérilisation médicale

Il s'agit d'une méthode de contraception radicale qui ne peut être utilisée que par des femmes sûres à 100 % qu'elles ne voudront plus jamais tomber enceintes. L'essence de la méthode est l'intersection des deux trompes de Fallope. Cela rend impossible la rencontre de l'ovule et du sperme.

La restauration de la fonction reproductive naturelle après stérilisation médicale est impossible.

La stérilisation médicale peut être réalisée de plusieurs manières :

• chirurgie de routine avec une coupure à l'abdomen. C'est à des fins de stérilisation qu'il est rarement utilisé en raison de la longue période de récupération et de la présence ultérieure d'une cicatrice au site d'incision.
• méthode laparoscopique. L'opération est réalisée non pas par une incision, mais par une ponction de la paroi abdominale antérieure sous le contrôle d'instruments optiques. Opération moins traumatisante, la période de récupération est courte, les cicatrices au niveau des sites de ponction sont presque invisibles
• méthode culdoscopique. L'opération est réalisée par une ponction dans la paroi postérieure du vagin. C'est la méthode la plus progressive, car le nombre de complications est minime et il n'y a aucune cicatrice.

Les hommes peuvent également utiliser la méthode de stérilisation médicale. Pour obtenir un effet contraceptif, les canaux déférents sont simplement ligotés, ce qui empêche les spermatozoïdes de quitter les testicules. L'opération est réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.

Contraception d'urgence (après rapport sexuel)

L'urgence (post-coïtale, contraception d'urgence), contrairement à ce qui est prévu, est utilisée immédiatement après un rapport sexuel ou pendant les 1 à 3 premiers jours qui suivent. L'essence de cette méthode de contraception est d'empêcher les processus de fécondation de l'ovule et/ou d'implantation de l'ovule fœtal en inhibant l'ovulation, en perturbant le transport de l'ovule et/ou en modifiant la structure de l'endomètre (muqueuse utérine).

La méthode de contraception d'urgence la plus fiable et la plus populaire à notre époque est l'administration unique (ou divisée en deux doses) d'un médicament contenant 1,5 mg de lévonorgestrel. Cette méthode de contraception peut être utilisée après un rapport sexuel non protégé (y compris après un viol), en violation de l'intégrité du préservatif, en manquant trois comprimés ou plus de contraceptifs oraux combinés, en prolapsus du dispositif intra-utérin et dans d'autres circonstances similaires, accompagnée d'une augmentation risque de grossesse non désirée.

La plus grande efficacité des contraceptifs d'urgence est notée s'ils sont pris dans les 24 premières heures après un rapport sexuel non protégé, l'efficacité reste acceptable jusqu'à 72 heures après le rapport sexuel et diminue fortement ultérieurement. Il est important de comprendre que les contraceptifs d'urgence à base de lévonorgestrel ne sont pas des médicaments abortifs et ne peuvent fonctionner que jusqu'à ce que l'ovule soit implanté dans la paroi de la cavité utérine. Par conséquent, l'utilisation de la contraception d'urgence chez les femmes dont la grossesse est confirmée n'a aucun sens.

Le lévonorgestrel, qui fait partie des contraceptifs d'urgence, ne présente pas de danger pour un embryon ayant dépassé le stade de l'implantation, il n'est donc pas nécessaire d'interrompre une grossesse survenue pendant la prise d'un contraceptif d'urgence, de peur de développer des malformations chez le fœtus .

Les préparations pour la contraception d'urgence sont destinées uniquement à être utilisées dans une situation "d'urgence" et ne conviennent pas à une utilisation régulière en tant que contraception planifiée, car, d'une part, leur efficacité avec une utilisation constante est bien inférieure à l'efficacité des contraceptifs planifiés modernes, et d'autre part, une utilisation régulière l'utilisation de contraceptifs d'urgence peut provoquer des irrégularités menstruelles.

Conclusion

L'accouchement est une fonction exclusive du corps féminin et ne doit en aucun cas être traité avec négligence. Pour que votre grossesse soit désirable et opportune, choisissez la méthode de contraception qui vous convient. Il n'est pas recommandé d'utiliser des méthodes dont l'efficacité est inférieure à 50-60%.
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La prévention des avortements est un moment clé pour préserver la santé reproductive d'une fille. Selon les experts, l'interruption artificielle de grossesse conduit assez souvent à l'infertilité. Aujourd'hui, environ une femme enceinte sur cinq a recours à l'avortement. Malgré la grande efficacité des contraceptifs, de nombreuses jeunes femmes négligent cette opportunité de manière déraisonnable. N'oubliez pas que les tâches principales de la contraception ne sont pas seulement d'assurer la prévention des avortements médicamenteux, mais aussi de prévenir l'infection par des maladies sexuellement transmissibles.

Variétés de contraception

Les méthodes de contraception sont différentes. Cependant, quel que soit le type de contraception, les contraceptifs féminins doivent être très efficaces, sans danger pour la santé, faciles à utiliser et abordables.

Méthodes modernes de contraception :

• Physiologique.
• Barrière ou mécanique.
• Chimique.
• Hormone.

Les contraceptifs féminins peuvent être achetés dans les chaînes de pharmacies sans ordonnance.

Physiologique

Une caractéristique de la méthode de contraception physiologique est qu'une fille pendant une certaine période de son cycle menstruel doit s'abstenir de toute intimité ou utiliser activement d'autres contraceptifs. En règle générale, si le cycle menstruel dure 28 jours, il est nécessaire d'abandonner les relations sexuelles vaginales entre le 11e et le 18e jour, lorsque l'ovulation se produit. La méthode physiologique est basée sur l'alternance de périodes de haute et basse fertilité (fertilité). Les scientifiques ont découvert que l'ovule reste viable pendant 1 à 3 jours, le sperme - environ 5 jours. Quelles méthodes peuvent être utilisées pour clarifier le moment de l'ovulation:

1. Calendrier. Il est nécessaire de calculer la période fertile en tenant compte de la durée individuelle du cycle menstruel.
2. Température. Pour déterminer la période fertile, des mesures de température rectale sont prises. Ils doivent avoir lieu le matin à la même heure. En position couchée, la femme insère un thermomètre spécial dans le rectum pendant 5 à 6 minutes. L'ovulation est reconnue en analysant la courbe de température. Le moment décisif est une chute de température de 0,2 à 0,3 °C et une augmentation subséquente de 0,7 à 1,0 °C. Des changements similaires sont observés seulement 1 à 2 jours après la fin de la phase ovulatoire. Après avoir déterminé le jour de l'ovulation, la «période dangereuse» est calculée.
3. Cervical. De par la nature des modifications de la glaire cervicale dues aux œstrogènes au cours du cycle menstruel, il sera possible de juger dans quelle phase se trouve une femme.
4. Multicomposant. À en juger par son nom, il n'est pas difficile de deviner que cette méthode comprend la mesure de la température basale, la fixation des modifications des propriétés de la glaire cervicale, des calculs de calendrier et certains signes subjectifs (en particulier, l'apparition de douleurs dans le bas-ventre, les écoulements, etc.).

Le principal avantage de la méthode physiologique est la facilité d'utilisation et la sécurité absolue pour le corps féminin, car aucune conséquence ou réaction indésirable ne peut être attendue. Cependant, il convient de noter que cette méthode de contraception convient aux femmes qui ont des cycles menstruels normaux. Mais pour les adolescentes et les jeunes filles, la méthode physiologique est inadaptée pour plusieurs raisons :

• Cycle ovulatoire irrégulier.
• Chez les jeunes filles, l'ovulation accidentelle ou extraordinaire est assez courante.
• L'ovulation tardive est plus fréquente.
• Faible efficacité.
• Il est difficile pour les filles de faire des calculs corrects et d'appliquer les méthodes de base de la contraception physiologique.
• Cette méthode n'est pas en mesure de protéger contre les maladies sexuellement transmissibles.

Tous les types de contraception ne peuvent pas offrir une protection à 100 % contre une grossesse non désirée.

Barrière ou mécanique

L'utilisation de moyens spéciaux qui empêchent les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine est appelée barrière ou méthode contraceptive mécanique. On sait que les contraceptifs barrières sont fournis aux femmes comme aux hommes. Les types de protection barrière les plus courants contre les grossesses non planifiées :

• Préservatifs (féminins et masculins).
• diaphragme vaginal.
• Bonnets de cou.

préservatifs

Le latex est aujourd'hui le matériau principal des préservatifs. Il aide non seulement à protéger contre les grossesses non planifiées, mais prévient également l'infection par des maladies sexuellement transmissibles. Le principal inconvénient de la méthode est la rupture fréquente des préservatifs en caoutchouc élastique fin. Selon les statistiques, cela se produit environ une fois sur 50 à 300 séances sexuelles.

En cas de rupture du préservatif, il est recommandé d'introduire une substance spermicide dans le vagin et/ou d'utiliser un contraceptif oral pour la prévention post-coïtale d'urgence d'une grossesse non désirée. De plus, bien souvent, lors de l'utilisation d'un préservatif, les deux partenaires sexuels constatent une diminution du plaisir sexuel. Comme le montrent les études cliniques, de nombreux garçons et hommes négligent cette méthode de contraception.

Par conséquent, un préservatif pour femmes a été inventé, qui est efficace à la fois comme contraceptif et pour prévenir l'infection par des maladies sexuellement transmissibles. Il doit être mis quelques heures avant l'intimité et retiré après un rapport sexuel. L'utilisation multiple est strictement interdite.

Diaphragme vaginal

En un mot, le diaphragme vaginal est un assez bon contraceptif barrière, en forme d'hémisphère, et constitué d'un capuchon en caoutchouc relié à un anneau. Pour empêcher l'avancement des spermatozoïdes, il doit être inséré dans le vagin de manière à fermer le canal cervical. Pour augmenter l'efficacité contraceptive, le diaphragme vaginal est utilisé en conjonction avec des agents spermicides, qui peuvent être achetés sous forme de crèmes, de mousses, de gels, etc.

Différents modèles et tailles sont disponibles, il est donc recommandé de sélectionner individuellement. En règle générale, l'introduction du diaphragme vaginal est effectuée immédiatement avant l'intimité, inversée avec un agent spermicide des deux côtés. Son extraction est effectuée 7 à 10 heures après la fin des rapports sexuels. Je tiens à souligner que cette méthode de contraception barrière n'aide pas à protéger contre les maladies transmises lors des rapports sexuels, bien qu'elle puisse protéger les organes génitaux internes de certains types d'infections.

cape cervicale

Le mécanisme d'action et l'efficacité contraceptive des capes cervicales sont presque les mêmes que ceux des diaphragmes vaginaux. En forme, ils ressemblent à un hémisphère avec des bords épaissis. La pression négative créée aide le capuchon à ne pas glisser du col de l'utérus. Il doit être administré 30 à 10 minutes avant le rapport sexuel. Il peut rester dans le vagin pendant 6 à 9 heures (la période maximale est de 1,5 jour). Contrairement à un préservatif, le diaphragme vaginal et la cape cervicale peuvent être utilisés plus d'une fois. Avant d'utiliser l'un des moyens de contraception barrière ou mécanique, il est recommandé de lire attentivement les instructions.

Les contraceptifs modernes pour femmes (contraceptifs) doivent être délivrés sur ordonnance.

Chimique (spermicide)

La méthode de contraception chimique ou spermicide repose sur l'utilisation d'agents spéciaux capables d'inactiver les spermatozoïdes. Cet effet est réalisé grâce au composant actif, qui détruit la membrane cellulaire des cellules germinales mâles en quelques secondes. Les agents spermicides sont disponibles sous forme de gel, de crème, de suppositoires, de mousse, de comprimés, etc. L'efficacité d'une méthode chimique de contraception dépend directement de la bonne utilisation de celle-ci. Fonctionnalités des applications :

1. Les préparations spermicides sont administrées au plus tard 30 à 60 avant les rapports sexuels.
2. Les spermicides doivent être en contact avec le col de l'utérus.
3. Si vous ne savez pas comment utiliser correctement la méthode de contraception chimique, consultez un gynécologue.

Les substances actives qui composent les agents spermicides peuvent non seulement détruire les spermatozoïdes, mais aussi avoir un effet bactéricide et virocide. Par exemple, l'ingrédient actif nonoxynol ou chlorure de benzalkonium inhibe la croissance et la reproduction de micro-organismes pathogènes tels que la chlamydia, les mycoplasmes, les trichomonas, l'uréeplasme, etc. Pour augmenter l'efficacité contraceptive, de nombreux experts conseillent de combiner l'utilisation de méthodes contraceptives chimiques et barrières.

Pharmatex

L'un des spermicides les plus populaires pour la contraception chimique est Pharmatex. Pour la destruction complète des spermatozoïdes, 20 secondes de présence de cellules germinales mâles dans le milieu avec Pharmatex suffisent. Avec des rapports sexuels répétés, une nouvelle administration du médicament est nécessaire. De plus, il a une activité antimicrobienne contre un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles (par exemple, la gonorrhée, la chlamydia, la trichomonase, etc.). Dans le même temps, Pharmatex n'affecte pas la microflore normale du vagin et n'entraîne pas d'irrégularités menstruelles.

Il peut être combiné avec des dispositifs intra-utérins (spirale), des préservatifs, un diaphragme vaginal, des capes cervicales. Pharmatex est disponible sous les formes suivantes pour une utilisation vaginale :

• Comprimés.
• Comprimés.
• Bougies.
• Tampons.
• Crème.

Chacune des formes a ses propres caractéristiques d'utilisation, qui peuvent être trouvées en lisant les instructions officielles du médicament. Il convient de rappeler que Pharmatex est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants actifs et de maladies inflammatoires des organes génitaux. Afin d'éviter une diminution de l'effet spermicide, l'utilisation vaginale simultanée de plusieurs médicaments n'est pas recommandée.

éponge contraceptive

Un outil qui combine une protection mécanique et chimique contre une grossesse non désirée s'appelle une éponge contraceptive. Il agit comme une barrière, empêchant la progression des cellules germinales mâles dans le canal cervical, et libère également un composant spermicide qui aide à détruire les spermatozoïdes. La forme est un oreiller arrondi avec une petite dépression d'un côté, qui doit être adjacente au col de l'utérus. Cependant, en raison de la faible efficacité contraceptive, il n'est généralement pas recommandé pour les adolescentes et les jeunes filles. Les femmes plus expérimentées et adultes peuvent tout à fait faire face à l'installation de ce type de contraceptif et n'ont pas de problèmes particuliers d'utilisation.

La meilleure méthode de contraception est l'utilisation combinée de contraceptifs (tels que des médicaments hormonaux et un préservatif).

Hormone

Les statistiques montrent que près de 150 millions de filles et de femmes dans le monde prennent quotidiennement des contraceptifs oraux. Parallèlement, à l'heure actuelle, les dernières préparations hormonales sont prises à la fois par voie orale et peuvent être introduites dans l'organisme par d'autres moyens (par injection, par voie transdermique, par voie intravaginale, etc.). Le mécanisme de la contraception hormonale est le suivant :

• Ralentir la production d'hormones gonadotropes.
• Supprimer le processus d'ovulation.
• Augmenter la viscosité et la densité de la glaire cervicale, qui est produite par le col de l'utérus.
• En modifiant la propriété de la glaire cervicale, la motilité des spermatozoïdes en direction de la cavité utérine est inhibée.

La prise de contraception orale arrête l'ovulation et empêche la fécondation de l'ovule. De plus, en raison de l'impact sur l'endomètre, on observe la prévention de l'implantation de l'œuf dans la cavité utérine.

Contraceptifs oraux

Il existe de nombreux types de contraceptifs hormonaux. Arrêtons-nous sur les plus cliniquement significatifs. Selon la composition, la contraception orale est divisée en groupes principaux suivants:

1. Préparations hormonales combinées contenant des progestatifs et des œstrogènes (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Préparations hormonales dont le composant actif est un progestatif (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). On les appelle aussi mini-pilules.

Lors du choix du contraceptif oral combiné optimal, la teneur en éthinylestradiol joue un rôle important. Compte tenu de la quantité d'œstrogène, les médicaments hormonaux sont divisés en trois grands groupes : à haute, à faible et à micro-doses. Représentants populaires de chacun de ces groupes :

• Le premier est Anteovin, Silest, Non-ovlon. Ils contiennent plus de 35 microgrammes d'éthinylestradiol.
• Le second - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (30 mcg chacun).
• Le troisième est Mercilon, Mirrel, Minisiston (20 mcg chacun).

Principaux avantages et inconvénients

Parmi tous les contraceptifs oraux hormonaux, les préparations monophasiques contenant une quantité stable des deux hormones féminines (par exemple, Mercilon) sont prioritaires. Les médicaments à deux et trois phases contiennent différentes quantités d'œstrogènes et de progestatifs, ce qui les aide à agir à différentes périodes du cycle menstruel. Les principaux avantages des contraceptifs oraux monophasiques :

• Ils ont l'efficacité la plus prononcée que les autres types de contraceptifs non invasifs.
• Disponible pour la plupart des filles et des femmes.
• Ils n'ont pas de conséquences graves pour le corps.
• Après l'arrêt de la prise, la fertilité est rapidement restaurée.
• Il est considéré comme une méthode hautement sécurisée.
• Une utilisation à long terme est possible.

Une caractéristique distinctive de la plupart des nouveaux contraceptifs oraux combinés est leur efficacité et leur innocuité élevées. De plus, selon des études cliniques, l'effet contraceptif n'est pas leur seule propriété. Quoi d'autre est typique des médicaments hormonaux contraceptifs:

• Capable de réguler le cycle menstruel, en particulier chez les jeunes filles.
• Aide à se débarrasser de l'algoménorrhée (menstruations douloureuses).
• Si vous choisissez le bon contraceptif, vous ne pouvez pas vous soucier de la prise de poids.
• N'affecte pas les principaux types d'échange.
• Éliminer l'insuffisance des hormones féminines.
• Réduire la probabilité d'un certain nombre de maladies gynécologiques et somatiques.

L'apparition d'effets secondaires est possible au cours des 3 premiers mois de prise de médicaments hormonaux combinés. Dans la plupart des cas, ils disparaissent progressivement avec le temps. L'utilisation prolongée ne provoque généralement pas d'effets indésirables tels que maux de tête, troubles dyspeptiques, gonflement des glandes mammaires, menstruations douloureuses, etc.

Contrairement aux contraceptifs oraux combinés, les mini-pilules contenant uniquement des progestatifs ont une efficacité contraceptive moins prononcée. Cependant, ils ne causent pas de dommages graves au jeune corps. De plus, ils sont recommandés aux filles et aux femmes qui ont des contre-indications à l'utilisation d'autres contraceptifs oraux.

L'utilisation des dernières méthodes de contraception pour les femmes est recommandée après consultation d'un spécialiste.

Contre-indications

Les contraceptifs hormonaux peuvent se vanter d'une liste assez longue de divers types de contre-indications. Ceux qui présentent un risque mortel élevé méritent le plus d'attention. Maladies liées à des contre-indications absolues à l'utilisation de contraceptifs oraux hormonaux :

• Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (hypertension artérielle non contrôlée, infarctus du myocarde, lésions athéroscléreuses de la circulation sanguine).
• Pathologies graves du système de coagulation sanguine et autres maladies provoquant la formation de caillots sanguins (thrombose veineuse, thromboembolie).
• Tumeurs de l'appareil reproducteur et des glandes mammaires.
• Pathologie sévère du foie et des reins avec développement d'une défaillance fonctionnelle.

Comment prendre des contraceptifs oraux ?

Pour réduire le développement d'effets secondaires et augmenter les propriétés contraceptives, de nouveaux schémas thérapeutiques pour l'utilisation de contraceptifs hormonaux ont été développés. L'une des dernières innovations a été l'introduction dans la pratique clinique d'un régime étendu de contraceptifs oraux combinés. Il a été proposé de prendre le médicament en continu pendant 3 à 5 cycles menstruels, après quoi une pause de 7 jours a été faite et l'utilisation a repris.

Un mode appelé « 63 + 7 » a passé avec succès un essai clinique. Son essence réside dans le fait que le contraceptif est pris pendant 63 jours, puis une pause est faite en prenant exactement une semaine. Dans certains cas, le mode prolongé peut être prolongé jusqu'à 126 + 7. Avec l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux avec une interruption minimale, une diminution de la survenue de "symptômes de sevrage" est observée. Un régime prolongé a permis aux filles et aux femmes de ressentir moins de maux de tête, d'irrégularités menstruelles de nature différente, de pathologies mammaires et d'autres effets secondaires.

En outre, une autre approche innovante de la prise de contraceptifs hormonaux est activement développée, appelée démarrage rapide. Quelles sont ses fonctionnalités :

1. Il est permis de commencer à prendre des contraceptifs oraux combinés à n'importe quelle période du cycle menstruel.
2. L'absence d'impact négatif significatif sur la grossesse et le développement du fœtus des derniers médicaments contraceptifs a permis aux scientifiques de parvenir à de telles conclusions.
3. Dans le cas où une grossesse est diagnostiquée dans le contexte de l'utilisation d'une contraception orale, le médicament doit être arrêté. Il a été établi que l'utilisation à court terme de contraceptifs hormonaux pendant la période de procréation n'affecte pas la menace d'avortement.

La méthode combinée est le moyen le plus fiable de se protéger contre les grossesses non désirées, impliquant l'utilisation simultanée de plusieurs types de contraceptifs.

Les contraceptifs modernes pour femmes peuvent avoir des contre-indications et des effets secondaires, qu'il convient de connaître avant de les utiliser.

contraception d'urgence

Malgré la vaste gamme de contraceptifs, le problème des grossesses non planifiées reste très pertinent pour des millions de filles et de femmes. En règle générale, le risque de grossesse non désirée est associé au fait d'avoir des relations sexuelles sans utiliser de contraception ou à son inefficacité. Curieusement, mais beaucoup de femmes croient que dans de telles situations, la seule chose qui leur reste est d'attendre que les prochaines règles disparaissent ou non.

Cependant, en utilisant des méthodes de contraception d'urgence, vous pouvez réduire considérablement la probabilité d'une conception inattendue. Il convient de noter qu'une telle approche est pratiquement inconnue de nombreuses filles et femmes. Dans le même temps, la vulgarisation des principes de base de la contraception d'urgence auprès des masses réduirait considérablement le nombre d'avortements.

Quand la contraception d'urgence est-elle indiquée ?

Ce n'est un secret pour personne que les chances de concevoir un enfant varient tout au long du cycle menstruel. Selon certaines données, la probabilité de grossesse après un rapport sexuel non protégé est d'environ 20%, quel que soit le jour du cycle menstruel. Cependant, si des rapports sexuels sans contraception ont eu lieu pendant la période périovulatoire, les chances de tomber enceinte augmentent déjà à 30%.

Une étude britannique a montré qu'un rapport sexuel non protégé pendant l'ovulation peut entraîner une conception dans 50% des cas, même pendant le premier cycle menstruel. Il est prouvé depuis longtemps que les spermatozoïdes situés dans les organes génitaux d'une femme conservent leur viabilité pendant 3 à 7 jours et un ovule non fécondé pendant 12 à 24 heures. Selon la plupart des experts, il est conseillé d'effectuer une contraception d'urgence dans les 1 à 3 premiers jours suivant l'intimité. Quand est-il affiché :

• Tout rapport sexuel non protégé. En termes simples, les relations sexuelles vaginales ont eu lieu sans l'utilisation de contraceptifs (préservatif, diaphragme vaginal, contraceptifs oraux combinés, etc.).
• Dans le processus d'intimité, le préservatif se brise ou se déchire.
• Ablation prématurée du diaphragme vaginal ou de la cape cervicale.
• Manquer des contraceptifs oraux ou prendre le médicament avec plus de 12 heures de retard.
• Une fille ou une femme a été forcée d'avoir des relations sexuelles sans son consentement.

Comme le montre l'expérience clinique, les contraceptifs modernes pour femmes, quels que soient le type, la méthode et la voie d'administration, sont très efficaces pour prévenir les grossesses non planifiées.

Méthodes contraceptives d'urgence

1. L'utilisation de contraceptifs oraux combinés (méthode Yuzpe).
2. Préparations spécialement conçues pour la protection d'urgence.
3. Utilisation de la contraception intra-utérine.

Les préparations orales hormonales combinées sont assez souvent utilisées comme contraception d'urgence. Cette méthode a été nommée d'après le scientifique canadien Albert Yuzpe, qui l'a utilisée pour la première fois et l'a largement promue. Son essence a été réduite à une double utilisation d'une forte dose d'œstrogènes et de progestatifs pendant 3 jours à compter de la fin des rapports sexuels. La pause entre les doses doit être d'au moins 12 heures.

L'efficacité de la méthode était supérieure à 95 % et dépendait de deux facteurs :

• La durée de l'intervalle entre l'intimité et la nomination de la contraception d'urgence. Plus les contraceptifs sont pris tôt, plus l'effet attendu est élevé.
• Le jour du cycle menstruel où il y a eu des rapports sexuels.

Malgré la grande efficacité de la méthode Yuzpe, elle nécessite l'utilisation de fortes doses de contraceptifs oraux et est associée à un risque élevé d'effets indésirables. Il a été enregistré que dans 30% des cas, des effets secondaires assez prononcés sont observés, notamment des nausées, des vomissements, des crises de migraine, des douleurs dans les glandes mammaires, etc.

En outre, des médicaments spécialement conçus à base de lévonorgesterel sont également utilisés avec succès pour la contraception d'urgence. Ils se caractérisent par un effet gestagène prononcé et l'absence d'action œstrogénique. Parmi la population féminine, deux médicaments contenant du lévonorgesterel sont les plus populaires - Postinor et Escalep. Conformément aux résultats d'études cliniques mondiales, l'efficacité de l'utilisation de ces contraceptifs est légèrement supérieure à celle de la méthode Yuzpe. De plus, la portabilité de Postinor et Escalep est d'un ordre de grandeur supérieur.

Une contraception féminine bien choisie aidera à maintenir la santé reproductive.

Médicaments non hormonaux pour la contraception d'urgence

La plupart des médicaments non hormonaux pour la protection d'urgence contre les grossesses non planifiées contiennent l'ingrédient actif mifépristone, qui est un antiprogestatif synthétique. Il est assez souvent utilisé comme moyen d'interruption artificielle de grossesse dans les premiers stades (avortement médicamenteux). Cependant, il peut également être utilisé pour la contraception d'urgence, en particulier lorsque la patiente ne peut pas se voir prescrire de méthodes contraceptives hormonales. Compte tenu de la phase du cycle, le médicament réalise son effet contraceptif en raison de:

• Inhibition de la libération de l'hormone lutéinisante.
• Bloquer ou retarder l'ovulation.
• Violation des changements naturels de l'endomètre.

Certaines études scientifiques ont montré que la mifépristone est plus efficace et mieux tolérée que le lévonorgesterel. L'un des principaux avantages de la mifépristone par rapport aux autres méthodes de contraception d'urgence pour les femmes était l'absence de diminution de l'efficacité avec une augmentation de l'intervalle entre les rapports sexuels et l'utilisation d'un contraceptif (jusqu'à 120 heures).

Dans l'espace post-soviétique, le médicament Ginepriston, utilisé pour la contraception d'urgence, s'est généralisé. Sa particularité est qu'il est bien toléré et a un faible dosage de l'ingrédient actif, par rapport aux autres médicaments non hormonaux existants qui sont utilisés pour une protection "rapide" contre les grossesses non désirées. La ginepristone doit être prise une fois pendant 3 jours après l'intimité sans tenir compte de la période du cycle menstruel. Si, après avoir pris le médicament, il y a eu des coïts répétés, vous devez utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires (par exemple, un préservatif). Étant donné que l'effet contraceptif de Ginepristone est quelque peu réduit lors des rapports sexuels ultérieurs.

Avantages de la contraception d'urgence

Je voudrais préciser que les médicaments hormonaux et non hormonaux pour la contraception "urgente" sont destinés exclusivement aux cas d'urgence et ne sont pas utilisés de manière régulière. Les principaux avantages de la protection post-coïtale contre les grossesses non planifiées :

1. La capacité de prendre occasionnellement des contraceptifs. Cette méthode intéressera particulièrement les filles et les femmes qui ont une vie sexuelle irrégulière.
2. Dans la plupart des cas, il existe un effet contraceptif élevé.
3. Il n'y a pas d'effets indésirables prononcés.
4. Disponibilité pour de nombreux patients.

Il convient de rappeler que les médicaments de contraception d'urgence n'affectent pas l'ovule implanté. La plupart des méthodes recommandées sont sans danger pour le fœtus et le déroulement de la grossesse. Par conséquent, même si la conception a eu lieu dans le contexte de l'utilisation des médicaments ci-dessus, la grossesse peut être sauvée. De plus, n'oubliez pas que les médicaments contraceptifs utilisés dans les situations d'urgence ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Si vous suspectez une infection sexuellement transmissible après une relation intime, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Prendre constamment des contraceptifs oraux n'a pas de sens si la femme n'est pas sexuellement active. Il est préférable de choisir des méthodes moins percutantes qui peuvent protéger de manière fiable contre les grossesses non planifiées et les maladies sexuellement transmissibles. Dans les pharmacies d'aujourd'hui, vous pouvez facilement trouver divers contraceptifs modernes qui sont assez efficaces et pratiques.

Que sont les contraceptifs à usage unique ?

Pour les relations irrégulières, les remèdes ponctuels sont les meilleurs. Dans chaque cas, ils doivent être sélectionnés individuellement. Avec une vie sexuelle irrégulière pour les femmes, il est important que le contraceptif choisi ait les propriétés suivantes :

• fiabilité;
• commodité et facilité d'utilisation;
• sécurité d'utilisation;
• disponibilité;
• protection contre les grossesses non planifiées;
• protection contre les maladies sexuellement transmissibles.

Il existe 3 principales méthodes de protection :

• barrière;
• chimique;
• hormone.

Lequel d'entre eux est préférable de choisir? Tout dépend de nombreux facteurs : préférences personnelles, risque, contre-indications, situation elle-même. Chacun d'eux a ses avantages et ses inconvénients, nous allons donc essayer de comprendre plus en détail.

méthode barrière

La méthode barrière est la plus ancienne et, peut-être, la plus répandue dans la population, car elle présente de nombreux avantages, tels que :

• bon marché relatif;
• disponibilité;
• facilité d'utilisation;
• fiabilité assez élevée;
• pas de contre-indications (sauf allergies au matériau) ;
• sécurité absolue pour le corps;
• protection non seulement contre la grossesse, mais aussi contre les infections.

Tout le monde peut utiliser les méthodes barrières : mères allaitantes, jeunes filles, femmes plus âgées. Dans certains cas, ils sont recommandés même aux femmes enceintes (pour se protéger des infections).

L'essence de la méthode est un obstacle mécanique qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le col de l'utérus. L'utilisation nécessite une certaine attention de la part des partenaires avant et pendant les rapports sexuels. Les méthodes de barrière incluent non seulement les préservatifs bien connus, mais aussi certains autres produits.

préservatifs

Tout le monde connaît les préservatifs - c'est peut-être le moyen de protection le plus abordable et le plus simple. Son principal avantage est la protection contre diverses infections sexuelles, c'est pourquoi le préservatif a été et reste le remède numéro un contre les rapports sexuels non protégés. C'est le préservatif qu'il est préférable de choisir comme méthode de protection pour une relation occasionnelle ou au début d'une relation, lorsqu'il n'y a pas de confiance totale dans le partenaire. Il est facile à acheter dans n'importe quelle pharmacie ou magasin. Un préservatif ordinaire est mis sur le pénis d'un homme et retiré immédiatement après un rapport sexuel.

Cependant, cet outil éprouvé a ses propres inconvénients, très importants :

• fiabilité moyenne de la contraception;
• ils peuvent frotter, déchirer, sauter ;
• diminution de la sensibilité pendant l'intimité ;
• incapacité à utiliser avec des allergies au latex;
• un certain inesthétique lorsqu'il est utilisé.

Certains fabricants fabriquent des préservatifs lubrifiés avec un spermicide pour augmenter la fiabilité.

Malgré la croyance populaire, les préservatifs peuvent être utilisés non seulement par les hommes - il existe des préservatifs féminins spéciaux qui présentent certains avantages par rapport aux produits classiques :

• le matériau en polyuréthane convient aux personnes allergiques au latex;
• vous pouvez entrer un tel préservatif quelques heures avant un rapport sexuel;
• vous pouvez même aller aux toilettes avec ;
• il ne saute pas ;
• peut en outre stimuler les organes génitaux féminins pendant les rapports sexuels.

Malheureusement, le préservatif féminin peut provoquer des irritations locales et est un peu plus difficile à mettre que le préservatif classique (cela demande un peu de pratique). Le produit a deux anneaux flexibles - l'intérieur, qui se dilate près du col de l'utérus, fixant le produit, et l'extérieur, qui reste à l'extérieur.

Après un rapport sexuel, le préservatif est tordu pour empêcher le sperme de s'échapper, retiré et jeté, tout comme un préservatif masculin. Il est inacceptable d'utiliser des préservatifs masculins et féminins en même temps - il y a une forte probabilité qu'ils se cassent à cause du frottement.

Diaphragme vaginal et cape cervicale

Le diaphragme est un morceau de caoutchouc en forme de dôme qui est inséré profondément dans le canal vaginal avant les rapports sexuels de manière à recouvrir le col de l'utérus. Un produit en latex qui se porte directement sur le cou s'appelle une cape cervicale (c'est-à-dire cervicale). Le capuchon a une forme légèrement différente de celle du diaphragme, mais fonctionne sur le même principe.

Le diaphragme ou le capuchon peut provoquer une irritation au contact de la muqueuse. Ils ne peuvent pas être protégés dans les processus inflammatoires, l'érosion cervicale, le prolapsus des parois du vagin.

Pour augmenter la fiabilité, il est recommandé d'utiliser en plus des spermicides. Après utilisation, le produit est soigneusement retiré, lavé et placé dans une solution désinfectante - il est réutilisable et, avec des soins appropriés, peut durer jusqu'à un an. Assurez-vous de retirer le capuchon immédiatement après le rapport sexuel, sinon vous risquez de provoquer une forte réaction inflammatoire et même le développement d'un syndrome de choc toxique.

Avant d'acheter, il est préférable de consulter un spécialiste pour déterminer la bonne taille, ainsi que d'apprendre à administrer correctement un contraceptif.

Autres moyens

Il existe aussi des produits moins courants, qui sont pourtant assez souvent utilisés dans certains pays. L'une d'elles est l'éponge vaginale. C'est un hémisphère concave en matériau poreux, muni d'une anse d'extraction et imprégné d'une substance spermicide. L'éponge est installée dans le vagin au niveau du col de l'utérus environ un jour avant le rapport sexuel et est retirée au plus tard 30 heures après cela. Ainsi, il combine des méthodes de protection barrières et chimiques.

méthode chimique

Par méthode chimique, on entend l'introduction de substances nuisibles aux spermatozoïdes - les spermicides. Les principaux spermicides, sur la base desquels de nombreux médicaments modernes ont été développés, sont le nonoxynol et le chlorure de benzalkonium, qui réduisent l'activité, voire détruisent complètement les spermatozoïdes, rendant la fécondation impossible.

Il existe maintenant de nombreux médicaments sous diverses formes qui sont insérés dans le vagin pendant un certain temps avant les rapports sexuels. Les substances actives commencent à agir à l'avance, rendant la glaire cervicale plus épaisse de sorte qu'il est difficile pour les spermatozoïdes d'y pénétrer. De plus, ils créent un film protecteur sur la muqueuse, protégeant contre le développement de l'infection.

S'il n'a pas été possible de recourir à la contraception à temps, des pilules contraceptives non hormonales peuvent également être utilisées après un rapport sexuel non protégé - cela réduira considérablement le risque de grossesse et l'apparition de maladies infectieuses (cependant, seul un préservatif peut empêcher la transmission de infections sexuelles).

Les spermicides agissent exclusivement localement - c'est la sécurité de leur utilisation même pendant l'allaitement. De plus, ils hydratent la muqueuse vaginale, agissant comme un lubrifiant. Les inconvénients sont :

• faible fiabilité ;
• inconvénient lors de l'utilisation (il est nécessaire de calculer l'heure exacte avant les rapports sexuels);
• parfois une sensation de brûlure chez une femme et son partenaire ;
• ne peut pas être utilisé souvent (la composition de la microflore vaginale est perturbée);
• après un rapport sexuel, vous ne pouvez pas prendre de douche ou de bain pendant un certain temps (cela réduira les propriétés spermicides).

En raison de l'efficacité relativement faible, cette méthode de contraception est préférable de choisir comme protection supplémentaire ou avec une diminution de l'activité ovarienne (pendant l'allaitement, au début de la ménopause).

Il est optimal de l'utiliser en conjonction avec des préservatifs : les spermicides renforceront la protection contre les infections, assureront en cas d'endommagement du préservatif et agiront également comme un lubrifiant.

Les moyens de contraception chimique se présentent généralement sous les formes suivantes :

• bougies;
• crème;
• mousse;
• films;
• gelée;
• tampons;
• des ballons.

Lequel choisir dépend de la situation et du type de drogue :

• le médicament le plus célèbre est Pharmatex, il est disponible en différentes versions, les tampons ont l'action la plus longue (jusqu'à un jour);
• Patentex Oval et Concepttrol sous forme de suppositoires sont administrés 10 minutes avant l'intimité ;
• Gynecotex - comprimés vaginaux à action antibactérienne et agissant pendant 4 heures après l'administration;
• Le gel Benatex aidera à soulager l'inflammation de la muqueuse vaginale.

Ainsi, différents médicaments peuvent être utilisés dans différentes situations: Genikotex est optimal en cas de rapport sexuel non protégé avec un nouveau partenaire, Benatex - avec colpite, si tout est en ordre et que la femme a plus ou moins confiance en son partenaire, alors Pharmatex, Patentex Oval ou Coceptrol feront l'affaire. Quelles que soient les préparations choisies, il est important de suivre à la lettre les consignes et de ne pas effectuer de gestes d'hygiène pendant un certain temps après l'intimité.

Soit dit en passant, c'est sur la création d'un environnement défavorable aux spermatozoïdes que se basent la majorité des remèdes populaires. De nombreuses prescriptions conseillent aux femmes d'injecter la solution acide dans le vagin par douche vaginale. Il vaut mieux ignorer ces conseils - les spermicides commerciaux sont beaucoup plus fiables et plus sûrs.

Remèdes hormonaux

Les contraceptifs oraux conventionnels ne doivent pas être utilisés avec une activité sexuelle irrégulière. Quelles pilules hormonales sont rarement utilisées? Il existe des remèdes dits d'urgence, ou post-coïtaux, qui sont créés spécifiquement pour le cas de rapports sexuels non protégés.

Après avoir bu des pilules après un rapport sexuel non protégé, une femme peut difficilement s'inquiéter d'une grossesse non désirée, mais de fortes doses d'hormones ont souvent des effets néfastes sur le corps : une pilule peut provoquer des menstruations douloureuses et perturber le cycle menstruel normal pendant plusieurs mois. C'est pourquoi une telle contraception est appelée urgence - elle a été créée pour être utilisée dans des cas exceptionnels et extrêmement rares, il vaut mieux ne pas y recourir plus de deux fois par an.

Les comprimés hormonaux à usage unique contiennent le plus souvent du lévonorgestrel, un analogue synthétique de la progestérone. Il a les effets suivants sur le système reproducteur :

• ovulation retardée;
• épaississement de la glaire cervicale;
• amincissement de l'endomètre utérin.

Si le médicament est bu à temps, la grossesse est pratiquement exclue - même si l'ovulation a eu lieu et que la fécondation a eu lieu, l'ovule ne pourra pas se fixer.

Le remède doit être pris le plus tôt possible après un rapport sexuel non protégé: au plus tard trois jours plus tard, le premier comprimé est pris, puis après 12 heures - le second. L'utilisation de deux comprimés à la fois pour des raisons de fiabilité peut mettre la vie en danger - des doses élevées d'hormones peuvent provoquer une thrombose et d'autres conséquences terribles.

La contraception hormonale d'urgence provoque le plus souvent un certain nombre de symptômes désagréables, tels que :

• nausée et vomissements;
• diarrhée;
• douleur abdominale;
• douleur et engorgement des glandes mammaires;
• Irrégularités menstruelles;
• mal de tête;
• se sentir fatigué.

Il convient de garder à l'esprit que l'effet contraceptif de la pilule après des vomissements et une diarrhée sévère peut diminuer. Il est nécessaire d'étudier attentivement les instructions concernant les contre-indications, les interactions possibles avec d'autres médicaments et les effets secondaires.

Un autre groupe courant est celui des comprimés à base de mifépristone, un antagoniste des progestatifs. Cela signifie que cette substance bloque l'action de l'hormone progestérone, ce qui empêche l'œuf fécondé de se fixer à l'endomètre et, à fortes doses, des contractions utérines se produisent, l'expulsant. La mifépristone et les médicaments à base de celle-ci (Ginepristone) se prennent dans les 72 heures après un contact non protégé pour prévenir une grossesse non désirée, voire pour interrompre une grossesse (à très fortes doses, au plus tard 42 jours de retard, strictement sous contrôle médical)

est un remède très fiable, mais il affecte grandement la santé d'une femme, malgré le fait qu'il ne peut pas être considéré comme un agent hormonal (en fait, cette substance n'est qu'un bloqueur d'hormones), son utilisation sans besoin extrême est donc inacceptable. En cas de saignements importants et de douleurs, il est préférable de consulter un spécialiste. Les remèdes post-coïtaux puissants ne doivent jamais être utilisés comme contraceptif régulier.

Quel que soit le remède choisi, l'essentiel est de prendre soin de votre santé à temps. Il sera optimal de combiner les méthodes de contraception barrière et chimique, car elles peuvent parfaitement se compléter, protégeant contre la grossesse et les infections. De plus, ces agents topiques n'ont pas d'effet négatif sur le corps.

Si vous ressentez une gêne après un rapport sexuel non protégé, ainsi que si vous soupçonnez une grossesse, il est préférable de consulter un médecin sans tarder.

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Pour le bon choix de méthode de protection contre les grossesses non désirées dans cette rubrique, nous vous dirons quelles méthodes et méthodes de contraception existent. Après avoir appris les méthodes de protection, vous pourrez choisir un contraceptif plus pratique pour vous-même et profiter de jeux d'amour sans craindre de tomber enceinte. Le terme contraception fait référence à la prévention de la grossesse de diverses manières : mécanique, chimique, etc. De plus, certaines méthodes empêchent la transmission des maladies sexuelles.

Pour déterminer la fiabilité d'une méthode de contraception particulière, nous utiliserons l'indice de perle, qui indique combien de femmes sont tombées enceintes sur cent, en utilisant l'un des types de contraception au cours de laquelle

TYPES NATURELS ET MOYENS DE CONTRACEPTION

INTERRUPTION: Cela consiste dans le fait qu'un homme, au moment de recevoir du plaisir, enlève le pénis d'une femme. L'indice de perle pour ce type de contraception varie de 4 à 18. Dans la plupart des cas, le manque de fiabilité de cette méthode de protection réside dans le manque de maîtrise de soi d'un homme lorsqu'il reçoit du plaisir, ce qui conduit à l'extraction intempestive de l'organe masculin de une femme et sa fécondation. Aussi, au moment des rapports sexuels, du liquide pré-séminal est libéré de l'organe masculin, qui peut contenir des spermatozoïdes vivants, et même si l'homme a réussi à extraire son organe au moment du plaisir, cela ne signifie pas qu'il n'y a pas grossesse, la femme pourrait être fécondée avec du liquide pré-séminal, ce qui bien sûr se produit très rarement et n'a aucune preuve scientifique. De plus, après qu'un homme a joui, une partie de l'éjaculat reste dans les canaux de son organe, ce qui, lorsqu'il rentre dans une femme, peut entraîner la libération d'éjaculat et une grossesse, de sorte que l'éjaculat restant ne pénètre pas dans la femme. , il est recommandé à l'homme d'uriner. Ce type de contraception est psychologiquement négatif pour un homme.

CALENDRIER MÉTHODE DE CONTRACEPTION : Avec cette méthode de protection, il est nécessaire de calculer les jours d'ovulation de l'ovule, comment faire, lisez ici : . L'indice de perle avec cette méthode de protection est de 9 à 40. N'oubliez pas que l'éjaculat masculin peut vivre à l'intérieur d'une femme de plusieurs heures à 7 jours et que la durée de vie moyenne est de 2 à 3 jours. De plus, ce type de contraception ne convient pas aux femmes dont les cycles menstruels sont irréguliers.

TEMPÉRATURE TYPE DE CONTRACEPTION : Elle consiste dans le fait qu'une femme mesure sa température basale et maintient un graphique, presque identique à la méthode du calendrier, mais basée sur la température. L'indice de perle varie de 0,8 à 3.

TYPE D'ÉGLISE DE CONTRACEPTION : Une femme observe des pertes vaginales avec des tests, quelque chose comme une méthode calendaire. L'indice de perle est de 15.

TYPE SYMPTOTHERME DE CONTRACEPTION : La méthode de protection, qui comprend la température et la forme ecclésiastique de contraception. Indice de perle 0,3.

MESURE DU NIVEAU D'HORMONES : Pour se protéger en utilisant cette méthode, des tests sont nécessaires pour mesurer les hormones LH et FSH dans l'urine du matin, indiquant l'ovulation. Indice de nacre de 4 à 18.

MÉTHODE D'AMÉNORRHÉE LACTATIONNELLE : La méthode de protection sous la forme de l'effet de l'allaitement pendant 6 mois après la naissance de l'enfant. Indice de perle de 2 à 3.

CONTRACEPTIFS MÉCANIQUES OU BARRIÈRES

CONDOM : Type de protection consistant à mettre une gaine de latex ou de caoutchouc fin sur l'organe masculin, dans laquelle, après le plaisir, l'éjaculat masculin demeure. Ce type de contraception protège non seulement des grossesses non désirées, mais aussi des maladies sexuellement transmissibles. Lors de l'utilisation, veillez à ne pas appliquer de lubrifiants huileux, car les huiles corrodent le latex et le contraceptif peut se casser. L'indice de perle varie de 2 à 12.

PRÉSERVATIF FÉMININ : Contrairement au contraceptif masculin, il n'est pas mis sur l'organe masculin, mais inséré à l'intérieur de la femme. À tous autres égards, le principe de fonctionnement est le même que celui du contraceptif masculin. L'indice de nacre est de 5 à 25.

DIAPHRAGME FEMELLE : Un type de contraception, qui est un capuchon en latex en forme de dôme avec un rebord flexible qui recouvre le col de l'utérus féminin. Indice de nacre de 6 à 20.

CASQUETTE FEMME : Le type de contraceptif est très similaire au diaphragme, la seule différence est qu'il fait la moitié de la taille du diaphragme et qu'il est porté à l'entrée de l'utérus. Indice de nacre de 9 à 20.

TYPES DE CONTRACEPTION HORMONALE

Les contraceptifs hormonaux ont diverses actions protectrices. Certaines pilules hormonales suppriment l'ovulation, ce qui se traduit par une obstruction du développement et de la libération de l'ovule, d'autres pilules hormonales modifient la structure de la muqueuse utérine (endomètre) et l'ovule fécondé ne peut pas se fixer aux parois de l'utérus, d'autres peuvent épaissir le col de l'utérus. mucus, qui empêche l'éjaculat de bouger. L'auto-sélection des contraceptifs hormonaux n'est pas recommandée, il serait préférable qu'un médecin vous le prescrive avec un avis préalable basé sur les tests reçus. Les questions fréquemment posées et des informations générales sur les contraceptifs oraux peuvent être trouvées ici : .

CONTRACEPTIFS ORAUX COMBINÉS : Ces pilules contiennent les hormones œstrogène et progestatif. Indice de perle de 0,1 à 0,9.

MINI-PILS: Ne contiennent que des progestatifs dans leur composition et ne contiennent pas la substance œstrogène, qui, selon les recherches, nuit à la santé de la femme. Indice de perle de 0,5 à 4,3.

INJECTIONS HORMONALES : Les injections intramusculaires sont faites tous les 3 mois, la composition comprend un progestatif. Indice de perle de 0,3 à 1,4.

NORPLANT : Type de contraceptifs insérés sous la peau, contenant la substance lévonorgestine. Indice de perle de 0,08 à 0,09.

BAGUE NOVARING : Type de contraceptif contenant des œstrogènes et des progestatifs. Indice de perle de 0,4 à 0,65.

EURA PATCH : Un type de contraception sous la forme d'un patch attaché à la peau d'une femme et fournissant des hormones par la circulation sanguine au corps de la femme : Indice de Pearl de 0,4 à 0,9.

DISPOSITIF INTRA-UTÉRIN: Un type de contraceptif, qui est un dispositif en plastique avec une spirale de cuivre insérée dans l'utérus féminin. Il empêche l'avancement de l'éjaculat, la fixation de l'œuf aux parois de l'utérus et raccourcit la durée de vie de l'œuf. L'indice de perle varie de 0,1 à 0,5.

TYPE DE CONTRACEPTION POSTCOITALE : Ce type est utilisé pour les rapports sexuels non protégés et la pénétration d'éjaculat chez la femme. Elle consiste en la prise en urgence d'une pilule hormonale après un rapport sexuel. En raison de la nocivité élevée de ce type de contraception, il ne doit être utilisé qu'en cas d'urgence, pas plus d'une fois tous les six mois. Indice de perle 2.

TYPES CHIMIQUES DE CONTRACEPTIFS

CRÈMES, AÉROSOLS, BOUGIES, ETC. : Ils sont introduits dans le vagin féminin avant le début des rapports sexuels en 10-15 minutes environ, pour plus de détails, consultez les instructions du contraceptif. Indice de nacre de 3 à 21.

DISPOSITIF INTRA-UTÉRIN: Oui, ce type de contraception peut être attribué non seulement aux méthodes de protection hormonales, mais également chimiques, car la composition de la spirale peut inclure un métal préjudiciable à l'éjaculat.

TYPES CHIRURGICAUX DE CONTRACEPTION

Le type de contraception sous forme de stérilisation est utilisé pour les personnes ayant des enfants, car la récupération inverse est presque impossible.

CONTRACEPTION MASCULINE : Ce type de contraception s'appelle une vasectomie ou stérilisation, qui est une opération simple pour bloquer les canaux séminaux. Indice de perle 0,4.

CONTRACEPTION FÉMININE : Stérilisation d'une femme, l'opération est plus compliquée que chez l'homme et consiste à ligaturer les trompes bloquant la perméabilité des trompes de Fallope. Indice de perle de 0,01 à 0,1.