Respiration inégale pendant le sommeil. Retenir sa respiration pendant le sommeil : principaux symptômes, causes et traitement

L'apnée du sommeil est une maladie respiratoire caractérisée par un arrêt de la respiration pendant le sommeil pendant plus de 10 secondes.

En règle générale, la ventilation pulmonaire s'arrête pendant 20 à 30 secondes, mais il arrive que la rétention de la respiration dure plus longtemps - jusqu'à 3 minutes.

Le plus souvent, cette maladie, comme le ronflement en général, survient chez les hommes en raison des caractéristiques structurelles du nasopharynx.
Le risque d’apnée du sommeil augmente chez les fumeurs et les personnes âgées.

Il existe 2 types d'apnée :

• obstructif;
• central.

Le premier type est beaucoup plus courant. Avec l'apnée obstructive, les muscles du pharynx se détendent et la lumière respiratoire est bloquée, d'où la rétention de la respiration.

Le deuxième type de maladie est assez rare. Avec l'apnée centrale, le mécanisme d'envoi des signaux du cerveau aux muscles impliqués dans le processus respiratoire est perturbé.

Les causes de l'apnée sont nombreuses : surpoids, caractéristiques des voies respiratoires, inflammation du nasopharynx, blocage de la lumière respiratoire du pharynx (pour la même raison, une personne ronfle) - ce sont les principaux « coupables » de ce problème.

Pourquoi l'apnée du sommeil est-elle dangereuse ?

Tout d’abord, cela conduit à une hypoxie, c’est-à-dire un manque d’oxygène., car en raison de l'arrêt de la respiration, le cerveau reçoit moins d'oxygène que d'habitude.

L'apnée du sommeil peut entraîner un arrêt cardiaque pendant le sommeil, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une insuffisance cardiaque. Elle est donc particulièrement dangereuse pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques.

Souvent, en raison de crises d'apnée, répétées plusieurs fois par nuit, le cours normal du sommeil est perturbé, une personne se réveille la nuit et se sent fatiguée et somnolente le matin. Ceci, à son tour, contribue à une diminution de l'attention et de l'intelligence et peut provoquer un accident, par exemple un endormissement soudain au volant ou une blessure au travail due à une attention distraite.

Diagnostic

Le plus souvent, les apnées sont découvertes par les proches du patient. Ils entendent comment le ronflement s'arrête, la respiration s'arrête, puis le dormeur ronfle brusquement et la respiration est rétablie. Ceci est associé à une activité physique accrue pendant le sommeil. En règle générale, de tels arrêts respiratoires se produisent plusieurs fois au cours de la nuit et, bien que chacun d'entre eux ne dure pas longtemps, ils sont très effrayants pour les personnes à proximité.

Étant donné que seuls les membres de la famille peuvent généralement observer une personne endormie, ils peuvent aider le médecin à établir un diagnostic. Par exemple, vous pouvez utiliser la méthode V.I. Rovinsky. Il s’agit d’une mesure de la durée des arrêts respiratoires à l’aide d’un chronomètre régulier. Les données doivent être enregistrées et présentées au médecin.

Les diagnostics en milieu clinique peuvent confirmer les craintes concernant la maladie. Tout d’abord, le médecin interroge le patient. La léthargie, la faiblesse, la somnolence, les maux de tête fréquents, la sensation d'étouffement pendant le sommeil, la diminution de la libido et d'autres facteurs révélés lors de l'examen peuvent indiquer la présence de la maladie.

Après cela, un examen physique est prescrit. Cela comprend le diagnostic des voies respiratoires et la mesure de la pression artérielle : le médecin vérifiera les pathologies des organes respiratoires, les caractéristiques structurelles du nasopharynx pouvant contribuer à l'apnée, diverses maladies, par exemple des polypes dans la cavité nasale ou une hypertrophie des amygdales. Pour détecter l'obésité, les paramètres physiques du patient (taille et poids) sont mesurés.

La meilleure option pour dresser un tableau global de la maladie serait de surveiller le patient pendant son sommeil.

Il existe des cliniques spéciales du sommeil, ou cliniques de recherche sur le sommeil, où les spécialistes utilisent un équipement spécial pour effectuer des procédures visant à déterminer la véritable cause de l'apnée du sommeil.

La méthode de polysomnographie est très efficace. Des électrodes très sensibles sont fixées sur le corps du patient ; il peut y en avoir plus de 10. Ils sont attachés aux parties suivantes du corps :

Les signaux qui arrivent aux électrodes pendant le sommeil sont enregistrés par un ordinateur et traités à l'aide de programmes spéciaux.

Grâce à la polysomnographie, vous pouvez examiner en détail l'activité de tous les organes pendant le sommeil. C’est donc cette procédure qui donne les résultats les plus précis.

Au cours de la procédure, les processus suivants sont surveillés :

• activité cérébrale ;
• activité musculaire;
• travail des cavités nasales et buccales lors de la respiration ;
• apport d'oxygène au sang;
• fonction cardiaque;
• mouvements du corps pendant le sommeil.

La procédure n’est pas toujours réalisée en clinique. Récemment, de plus en plus souvent, le patient reçoit un appareil doté de capteurs, qu'il devra lui-même fixer au corps avant de se coucher à la maison.

Les données reçues sont stockées dans la mémoire de l’appareil, qui est ensuite connectée à un ordinateur pour déchiffrer les indicateurs. L'appareil étant de petite taille et spécialement adapté à ces fins, il ne gênera pas le sommeil.

Sur la base des résultats de l'étude, l'indice d'apnée-hypopnée est calculé. Il représente la fréquence des pauses respiratoires pendant le sommeil. Donc, s'il y en avait de 5 à 15, il s'agit d'une évolution bénigne de la maladie. Le nombre de crises d'apnée de 15 à 30 indique une gravité modérée, et si cela se produit plus de 30 fois par nuit, cela signifie que le patient présente une forme sévère d'apnée du sommeil.

Quel médecin vous soigne ?

Un spécialiste de l'apnée du sommeil est identifié en fonction de la cause de la maladie. Tout d'abord, vous devriez consulter un thérapeute. Très probablement, vous serez d'abord référé à un oto-rhino-laryngologiste, qui vérifiera l'état de vos voies respiratoires.

Presque toujours, le patient est examiné par un somnologue, médecin spécialisé dans le traitement des troubles du sommeil.

Ne négligez pas la visite d'un cardiologue, qui vous aidera à détecter les problèmes cardiaques à temps et à réduire le risque de crise cardiaque due à l'apnée.

Parfois, la cause des arrêts respiratoires nocturnes est une mauvaise morsure - dans ce cas, elle doit être redressée par un dentiste. Dans certains cas, le traitement est prescrit par un endocrinologue.

Mais, en règle générale, un somnologue guide le patient et pose le diagnostic final.

En conséquence, les cliniques dans lesquelles l'apnée est traitée dépendront également des causes de la maladie.

Les sections suivantes expliquent comment traiter l'apnée du sommeil.

Comment se déroule le traitement ?

• Le traitement de l’apnée (arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil) peut être des types suivants :
• médicinal;
• chirurgical;
• matériel;

préventif. IMPORTANT!

Dans chaque cas, les méthodes de traitement de l'apnée du sommeil sont prescrites individuellement ! Le fait est que le traitement de l’apnée du sommeil vise à éliminer la cause profonde de cette maladie et que seul un médecin peut l’identifier.

Méthode médicamenteuse Comment traiter l'apnée avec des médicaments ?

Le traitement médicamenteux du syndrome d’apnées du sommeil n’est pas une priorité. Il s'agit plutôt d'une thérapie auxiliaire.

Pour l’apnée obstructive, le traitement médicamenteux est inefficace dans la plupart des cas.

Parfois, comme l'apnée s'accompagne de ronflements, des médicaments anti-ronflement sont prescrits : Docteur Snoring, Silence et autres.

Ils sont à base d'ingrédients naturels et d'huiles essentielles, qui aident à faciliter la respiration et à éliminer le blocage du pharynx pendant le sommeil.

• Si le problème est plus grave et que le patient souffre d’apnée centrale, un traitement avec des médicaments stimulant la respiration est mis en place.
• Voici les médicaments les plus courants contre l’apnée du sommeil :
• Cordiamine;

Théophylline;

Naloxone et autres.

Comment l'apnée est-elle traitée d'une autre manière ? Vous pouvez également recourir à un traitement chirurgical pour l'apnée du sommeil si la cause de la maladie est une structure anormale des organes respiratoires.

Par exemple, une cloison nasale déviée, qui est corrigée chirurgicalement avec succès, ou des amygdales considérablement élargies (dans ce cas, elles doivent être retirées). S'il est nécessaire d'élargir les voies respiratoires, la chirurgie au laser est réalisée sur les tissus mous.

Souvent, la cause de l'apnée pendant le sommeil est des anomalies dans la structure de la mâchoire. Dans ce cas, la chirurgie dentaire est indiquée.

Méthode matérielle Comment traiter l’apnée du sommeil avec des thérapies spéciales ?

La thérapie matérielle est l’une des méthodes les plus courantes de traitement de l’apnée.

Si le problème réside dans la structure de la mâchoire inférieure, des protège-dents spéciaux sont utilisés qui la poussent un peu vers l'avant pendant le sommeil et empêchent le blocage de la lumière du pharynx. Un dispositif similaire pour le traitement de l’apnée est l’attelle mandibulaire.

Il est fait de caoutchouc et s’adapte sur vos dents inférieures pour aider à maintenir votre mâchoire et votre langue dans une position confortable pour respirer. Idéal pour l'entraînement en apnée ! Le traitement classique de l'apnée est la thérapie CPAP, ou CPAP.

préventif. Il s’agit de l’utilisation d’un appareil spécial pour l’apnée du sommeil qui crée une pression positive dans les voies respiratoires, ce qui contribue à dilater les voies respiratoires. Le patient place un petit masque sur le nez et la bouche. L'air circule à travers le tube depuis l'appareil. Les machines CPAP modernes ne créent pas de bruit et disposent même d'humidificateurs.

La thérapie CPAP réduit considérablement le risque de problèmes cardiovasculaires dus à l'apnée : le risque d'accident vasculaire cérébral est réduit de près de 40 %.

Traitement préventif Le traitement de base du ronflement et de l’apnée du sommeil peut être complété par des mesures préventives.

• Si vous les suivez, le problème sera résolu plus rapidement. Les mesures préventives comprennent :
• arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
• contrôle du poids;
• traitement des maladies concomitantes, le cas échéant ;

exercices de respiration.

Conclusion

Nous pouvons beaucoup parler de l'importance du sommeil ; tout le monde sait à quel point il est important de se reposer pleinement et ce qui se passe lorsqu'une personne ne bénéficie pas d'une « dose » de sommeil sain. Retenir sa respiration pendant le sommeil est l'une des raisons désagréables d'un mauvais repos nocturne. Nous parlerons plus loin de cette maladie.

Le sommeil est un état naturel de repos et de relaxation du corps, dans lequel la conscience est partiellement ou complètement éteinte, la force est restaurée et les informations accumulées au cours de la journée sont traitées. Il est très important que le corps se repose bien, mais il existe parfois des obstacles, par exemple le syndrome d'apnée. C'est le nom de l'arrêt de la respiration pendant le sommeil pendant une période de 10 secondes à 1 minute, avec un cycle répétitif pendant toute la période de sommeil. Habituellement, la personne elle-même ne remarque pas sa manifestation pendant longtemps, jusqu'à ce que ses proches commencent à « sonner » l'alarme, constatant de fréquentes pauses respiratoires et la pâleur de la personne endormie.
Il existe deux types de pathologies :

1. Le syndrome d'apnée obstructive est une compression et un rétrécissement du pharynx. Cela se produit souvent en raison d'un excès de tissu adipeux, les voies respiratoires sont partiellement fermées, moins d'oxygène pénètre dans le sang et le corps réagit de manière urgente. Le cerveau utilise une impulsion pour tonifier les muscles, la personne prend soudainement une profonde inspiration et après un certain temps, tout le processus se répète.
2. Le syndrome d'apnée centrale est causé par des problèmes du système nerveux central. Le cerveau transmet les impulsions de manière irrégulière, les muscles ne se contractent pas et la respiration est interrompue.

Un type mixte d’apnée peut également survenir lorsque les deux problèmes sont présents.

Causes de l'apnée du sommeil

La respiration pendant le sommeil peut s'arrêter pour diverses raisons :

• Problèmes de poids. Du tissu adipeux enveloppe le pharynx, le comprime, compliquant ainsi le passage de l'air dans les poumons.
• Récession de la langue. Souvent causé par des perturbations dans la structure du squelette facial, à savoir une structure anormale de la mâchoire.
• Amygdales hypertrophiées, végétations adénoïdes (plus fréquentes chez les enfants). Entrave le passage de l’air.
• Respiration problématique par le nez, associée à la présence de rhinite allergique ou chronique, de cloison déviée, de néoplasmes du nez.
• Prendre de l'alcool, des somnifères, des sédatifs et d'autres drogues, c'est-à-dire des substances pouvant provoquer une diminution du tonus des muscles pharyngés.
• Fumeur.
• Insuffisance cardiaque, qui affecte le fonctionnement du système nerveux central.
• Maladies et lésions du cerveau.

L'apnée du sommeil est souvent diagnostiquée chez les personnes qui ronflent, sont obèses ou fument.

Conséquences

Il est dangereux d'ignorer le fait de retenir sa respiration pendant le sommeil, car cela peut entraîner un certain nombre de problèmes :

• Somnolence, irritabilité.
• Fatigue, dépression, problèmes de mémoire.
• Maux de tête et vertiges.
• Ronflement bruyant.
• Risque accru d'hypertension et de crise cardiaque.
• Charge accrue sur le système cardiovasculaire.
• Conditions névrotiques.
• Hypertension artérielle, hypoxie, maladie coronarienne, arythmie.
• Abus de nourriture et de café afin de retrouver des forces.
• Avec l'âge, la probabilité de développer le syndrome augmente.

Ce syndrome touche plus souvent les hommes que les femmes.

Symptômes

Souvent, les proches et les proches remarquent des signes d’apnée. Mais leurs descriptions ne suffisent pas pour poser un diagnostic précis, identifier les causes et prescrire une méthode de traitement adéquate.

Une étude approfondie est réalisée si une personne a :

• Retenir sa respiration pendant le sommeil.
• Ronflement bruyant.
• Mictions fréquentes la nuit.
• Longue période (plus de six mois) de troubles respiratoires pendant le sommeil.
• Fatigue et perte d'énergie pendant la journée.
• Le problème du surpoids.
• Hypertension artérielle (surtout le matin et le soir)

Pour détecter les retards d’apnée, il suffit d’observer la personne endormie. Ainsi, presque immédiatement après s'être endormie, une personne endormie commence à ronfler. Au bout d'un moment, des problèmes respiratoires apparaissent, ceux-ci commencent à s'interrompre, les ronflements et les bruits respiratoires deviennent inaudibles. Malgré le retard, la personne essaie de respirer. Après 10 à 20 secondes, et parfois plus, le dormeur respire profondément.

De plus, le sommeil se caractérise par de l'agitation, de l'anxiété, la personne s'agite et peut même parler pendant son sommeil. La fréquence et la durée de l'apnée dépendent directement de la gravité du syndrome. Si la forme est sévère, le ronflement est perceptible presque dès que la personne s'endort, quelle que soit la position du corps. Si la forme est légère, les arrêts ne surviennent que dans la phase profonde du sommeil et uniquement en position « couchée ».

Diagnostic

Pour identifier une pathologie, il est nécessaire de contacter un spécialiste. Un somnologue peut prescrire un diagnostic ; la meilleure méthode est la polysomnographie, au cours de laquelle une électroencéphalographie et une myographie du menton sont réalisées. La procédure est réalisée dans des laboratoires spéciaux du sommeil. Des appareils y sont installés qui enregistrent divers indicateurs, tels que l'activité cérébrale, la tension musculaire, les niveaux d'oxygène, la pression artérielle est mesurée et un cardiogramme est effectué. Le médecin enregistre les arrêts respiratoires, leur fréquence et leur durée, déterminant ainsi le degré du syndrome.

En fonction des indicateurs, une méthode de traitement est sélectionnée et des recommandations sont données.

Traitement

Les principales méthodes de traitement de l'apnée comprennent :

1. En cas de violations de la structure du squelette facial, par exemple une petite mâchoire, des dispositifs intra-oraux spéciaux (protège-dents) sont prescrits, qui la poussent vers l'avant et empêchent la langue de se rétracter.
2. Si l'apnée est causée par la consommation d'alcool et le tabagisme fréquent, il suffit de changer votre mode de vie et d'abandonner les mauvaises habitudes.
3. En cas d'obésité, un régime alimentaire, une activité physique accrue et une perte de poids sont recommandés. Toutes ces raisons peuvent être éliminées par vous-même, mais s'il n'y a aucun résultat, il est préférable de contacter un spécialiste.
4. Thérapie CPAT. La procédure implique l'utilisation d'un appareil respiratoire spécial - un masque connecté à un appareil qui crée une pression. Prescrit en cas de syndrome modéré et sévère. Le patient met un masque sur son nez, sélectionne une pression confortable pour respirer, l'air pénètre dans les voies respiratoires et ne permet pas au pharynx de se fermer. La procédure est qualifiée d'efficace, mais son inconvénient est que la personne devra dormir dans le laboratoire avec un masque sur le visage. Mais en même temps, l’utilisation de ce type de thérapie constitue un moyen relativement peu coûteux de se débarrasser de l’apnée. En plus du traitement CPAP, d'autres types de ventilation artificielle sont également utilisés : la thérapie BIPAP et TRIPAP, la servoventilation adaptative, dont le principe d'action est similaire.
5. Gymnastique pour développer les muscles du pharynx. La langue s'étend le plus bas possible ; elle doit être tenue pendant 5 secondes maximum. Répétez l'exercice environ 30 fois, 2 fois par jour. Appuyez votre main sur votre menton en la déplaçant d'avant en arrière, répétez 20 fois. Il est également recommandé d'effectuer des mouvements circulaires avec la mâchoire inférieure dans différentes directions.
6. Hygiène du sommeil : choisissez un oreiller confortable, faites une colline au niveau de la tête, choisissez un matelas élastique et pas trop mou. Si des interruptions respiratoires surviennent en position « couchée » pendant le sommeil, vous devez éviter de dormir dans cette position.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, qui est réalisée dans les cas suivants :

• Le patient a des végétations adénoïdes.
• Excès de tissus mous dans le pharynx.
• Déviation au niveau de la cloison nasale.

Lors d'une intervention chirurgicale, une chirurgie plastique au laser du palais mou, une chirurgie maxillo-faciale et ORL sont également réalisées. L'expansion du pharynx est obtenue en retirant la luette et une partie du palais mou. Cependant, l’intervention chirurgicale n’est pas toujours efficace et n’est donc pas très populaire.

Les méthodes de traitement de l'apnée du sommeil sont déterminées par la gravité de la maladie, ses causes et les caractéristiques individuelles du corps humain.

Apnées et maladies ORL

La bouche humaine est constamment humidifiée à l’aide de salive, qui agit comme une protection contre la prolifération des microbes dans la muqueuse. Si vous dormez la bouche ouverte, la salive s’évapore et la muqueuse buccale se dessèche. Cela crée un environnement favorable à la prolifération des microbes dans la bouche, augmentant ainsi le risque de rhume. Tout d'abord, vous devez découvrir pourquoi la respiration se produit par la bouche.

Les causes courantes incluent la rhinite allergique, l’hypertrophie des végétations adénoïdes, la cloison nasale déviée et l’apnée. De plus, dormir la bouche ouverte arrive souvent lorsqu’on a un rhume. Un nez qui coule et une congestion nasale courants peuvent être surmontés à l'aide de gouttes vasoconstrictrices, mais n'oubliez pas que vous ne pouvez pas les utiliser plus d'une semaine consécutive. Si vous enfreignez cette règle, une dépendance peut survenir et la personne ne pourra alors pas respirer calmement sans gouttes. Pour la rhinite allergique, des gouttes contenant des hormones sont prescrites pour aider à améliorer la respiration. Mais le traitement principal devrait être l’élimination des allergènes.

Pour ceux qui ont des problèmes de muqueuse nasale, il est recommandé d’utiliser des humidificateurs. Ils saturent la pièce de vapeur d'eau (froide ou tiède), empêchant l'air de se dessécher. Le type d'humidificateur est sélectionné individuellement pour chaque cas.

Le plus important est de ne pas rester les bras croisés. Assurez-vous de contacter un établissement médical, d'élaborer un plan de traitement avec votre médecin et d'oublier les problèmes respiratoires pendant le sommeil.

Environ 7 minutes pour lire

Le ronflement chez une personne peut être un phénomène totalement inoffensif, tandis que chez une autre, il peut être le symptôme de troubles graves de l'organisme, ainsi que le signe avant-coureur d'autres pathologies. Par conséquent, aujourd'hui, les experts dans le domaine du ronflement, les somnologues, recommandent à toutes les personnes qui souffrent périodiquement ou constamment de ronflements nocturnes de se soumettre à un examen. Surtout si, en plus de cela, la respiration s'arrête pendant le sommeil.

L'apnée du sommeil est le terme médical désignant la respiration d'une personne qui s'arrête pendant le sommeil, souvent accompagnée de ronflements. Quelle que soit la fréquence de ces arrêts et leur durée, tout cela entraîne un manque d'oxygène et une perturbation du fonctionnement des organes et systèmes internes. Pour vous protéger de telles conséquences, l'apnée du sommeil et le ronflement doivent être examinés par des spécialistes et également traités par un traitement approprié.

- Il s'agit d'un arrêt périodique de la respiration à court terme pendant le sommeil, dont le précurseur, en règle générale, est le ronflement humain. La durée moyenne de l'arrêt respiratoire est de 20 à 30 secondes, après quoi la personne essaie inconsciemment de rétablir la respiration en changeant la position du corps ou de la tête pendant le sommeil. La durée maximale de l'arrêt respiratoire est de 3 minutes.

Malgré l'attitude négligente de nombreuses personnes à l'égard du syndrome d'apnée, celui-ci est considéré en médecine comme une maladie qui nécessite un traitement obligatoire. En plus de détériorer la qualité du sommeil, le syndrome d'apnée peut perturber les fonctions de tous les organes et systèmes lorsqu'il survient systématiquement, dans les cas les plus avancés, une personne risque la mort. À cet égard, il est clair à quel point il est important pour une personne de commencer rapidement un traitement contre le syndrome d'apnée sous la direction d'un médecin.

Causes de l'apnée du sommeil

Pour comprendre ce qu'est l'apnée du sommeil et comment traiter ce syndrome, un spécialiste doit examiner le patient afin de l'établir. La raison principale et la plus courante est le faible tonus des muscles pharyngés. Ces muscles sont responsables de l'état des amygdales, de la localisation de la langue et du palais. À mesure que le palais et la luette s’affaissent, les voies respiratoires peuvent être bloquées.

En plus de ces causes d’apnée, il existe de nombreux autres facteurs qui peuvent conduire au ronflement et au développement du syndrome d’apnée. Pour les patients adultes, les experts notent un groupe de conditions préalables typiques ; chez les jeunes enfants, les facteurs provoquants peuvent être des situations complètement différentes. Si vous ne les découvrez pas au départ, vous pouvez traiter le syndrome d'apnée et le ronflement pendant une longue période sans succès.

Chez les enfants

Caractérisé par des mécanismes insuffisamment développés dans le corps qui régulent le rythme de la respiration. Le plus souvent, l'apnée est diagnostiquée chez les prématurés présentant un développement immature de ces organes et mécanismes. Pour les enfants de moins d'un an, les facteurs suivants peuvent en être les raisons :

• asphyxie périnatale;
• infections ;
• pathologies congénitales liées au métabolisme ;
• la température autour de l'enfant est trop élevée ou trop basse ;
• prendre certains médicaments;
• entérocolite nécrosante;
• hémorragie intracrânienne.

Si nous parlons d'enfants de plus d'un an, l'apnée peut survenir dans le contexte de tout obstacle physique, ce qui bloque l'apport d'oxygène aux poumons, par exemple une hypertrophie des amygdales du palais. À l'âge de 3-6 ans, l'apnée apparaît souvent en raison de la grande taille des amygdales due à des allergies ou à une maladie infectieuse. En outre, l'obésité chez un enfant conduit au développement du syndrome.

Pour référence ! Il n'est pas rare que le syndrome d'apnée se développe chez les enfants présentant des anomalies congénitales des voies respiratoires supérieures à l'intérieur du crâne, par exemple le syndrome de Down.

Chez les adultes

Pour les adultes, la médecine suggère une liste complètement différente de facteurs contre lesquels le syndrome d'apnée peut se manifester. À savoir:

• excès de poids et accumulation de masse grasse dans le cou, ce qui entraîne une pression excessive et un blocage des voies respiratoires ;
• changements liés à l'âge, tonus musculaire insuffisant et affaissement ;
• utilisation fréquente de sédatifs et de somnifères;
• caractéristiques individuelles - langue longue, mâchoire inférieure pathologiquement petite ou grosses amygdales ;
• présence de mauvaises habitudes;
• ménopause chez la femme et manque d'œstrogènes ;
• prédisposition génétique;
• Rhinite chronique ou congestion due à des allergies.

En outre, un certain nombre d'anomalies congénitales ou acquises et de déformations du système respiratoire peuvent provoquer des apnées, par exemple une cloison nasale déviée, etc. Dans ce contexte, la respiration pendant le sommeil devient difficile, une personne est sujette à des ronflements obsessionnels et à un arrêt de l'oxygène. fournir.

Types d'apnée

L'apnée peut être déterminée non seulement par la fréquence des cas, mais aussi par leur durée. En raison de ces différences, les experts peuvent distinguer plusieurs types d'apnée inhérents à l'homme. En règle générale, il n'y en a que deux: l'apnée obstructive et centrale.

Obstructif

L'apnée obstructive est beaucoup plus fréquente dans la pratique médicale ; elle se manifeste par un rétrécissement critique de la lumière des voies respiratoires et une diminution du tonus des muscles pharyngés. Dans le contexte de tels changements, le passage de l'air est bloqué, le niveau d'oxygène à l'intérieur du corps diminue, un tel stress oblige une personne à se réveiller. Mais peu de gens parviennent à se souvenir de tels réveils en raison de leur courte durée.

La récidive du syndrome obstructif peut survenir à plusieurs reprises de 5 à 30 fois au cours de la nuit, ce qui empêche la personne de se reposer complètement. Sans traitement, ce type de syndrome d’apnée entraîne souvent de graves troubles de l’organisme, des dysfonctionnements et des écarts par rapport à la norme. Il est donc très important de traiter la maladie dès les premiers symptômes.

Central

L'apnée centrale est très rare dans la pratique médicale, car de tels arrêts respiratoires sont déclenchés par le cerveau qui envoie des signaux qui contrôlent le fonctionnement des muscles respiratoires. Dans ce contexte, la respiration s’arrête complètement, ce qui rend le sommeil d’une personne extrêmement perturbant et dangereux pour le cœur et les vaisseaux sanguins.

Symptômes

Le plus souvent, une personne ne souffre pas du syndrome d'apnée et ne peut pas les reconnaître s'il n'y a pas d'être cher à côté d'elle pendant la nuit. Dans ce cas, la maladie ne peut être déterminée que par des ronflements fréquents, qui réveillent le rêveur. Si une personne remarque d'autres symptômes d'apnée, on peut alors parler de la progression du syndrome.

Les symptômes les plus courants de l’apnée sont :

• réveils fréquents la nuit;
• somnolence d'une personne pendant la journée;
• sommeil agité et superficiel ;
• maux de tête débilitants, principalement après le réveil ;
• augmentation de la pression artérielle le matin ;
• transpirer la nuit;
• blocages et arythmies la nuit;
• brûlures d'estomac et éructations pendant le sommeil ;
• visites fréquentes aux toilettes la nuit;
• prise de poids ;
• infertilité;
• impuissance;
• incapacité à perdre du poids;
• une augmentation de la glycémie, qui conduit au diabète ;
• crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux tôt le matin.

Tout cela peut se développer chez une personne dans un contexte de manque d'oxygène, lorsque la respiration s'arrête la nuit. Cela entraîne également un stress débilitant sur les organes du système cardiovasculaire et des modifications de l'équilibre hormonal.

Le syndrome d'apnée est aujourd'hui diagnostiqué assez souvent chez les patients adultes, principalement des hommes. Je voudrais souligner l'importance de traiter une telle maladie, car l'arrêt de la respiration pendant le sommeil peut entraîner de graves dysfonctionnements, notamment l'infertilité, des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques, voire la mort. Les médecins du sommeil proposent des options de traitement optimales pour l’apnée, dont beaucoup contribuent à améliorer le processus respiratoire pendant le sommeil.

Pourquoi est-ce dangereux ?

L'apnée est le manque de repos adéquat pour une personne pendant son sommeil. Tout cela s'accompagne d'une faible concentration de la mémoire et d'une diminution des performances mentales et physiques. Dans ce contexte, les risques d’accidents de la route et d’accidents du travail augmentent. Une arythmie peut également se développer ; parmi les patients avec ce diagnostic, 33 % souffraient d'arythmie à la suite d'une apnée. Les cas fréquents étaient des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques chez l'homme entre 4 et 5 heures du matin en raison de l'apnée.

Traitement de l'apnée

Si le syndrome d'apnée lui-même ou ses symptômes caractéristiques sont détectés, une personne doit immédiatement se rendre dans une clinique. Un somnologue vous conseillera sur le diagnostic et le traitement de l'apnée ; il identifiera également les raisons qui peuvent être responsables de la rétention de votre souffle. Ensuite, le spécialiste détermine la méthode de traitement - médicamenteux ou chirurgical.

Traitement médicamenteux

S'il s'agit d'un arrêt respiratoire central, le traitement médicamenteux devrait permettre de corriger le fonctionnement des poumons et du cœur. Le spécialiste étudie les caractéristiques individuelles du corps, après quoi il prescrit du diacarbe pour influencer l'apnée centrale. Le déroulement du traitement doit être strictement suivi, car nous parlons de médicaments puissants.

Le type d'apnée obstructive ne peut pas être traité avec des médicaments. De plus, les remèdes non traditionnels ne pourront pas donner l'effet souhaité. Les experts, au contraire, ne recommandent pas l'utilisation de préparations à base de plantes, car les risques de réactions allergiques, de gonflement du pharynx et de collage des parois des voies respiratoires augmentent. La seule option peut être celle des médicaments à base de glucocorticostéroïdes, qui ne peuvent être pris que sur prescription médicale.

Intervention chirurgicale

Un médecin ne peut prescrire une opération qu'en cas d'apnée obstructive afin d'élargir la lumière des voies respiratoires. Le plus souvent, nous parlons de l'élimination des amygdales hypertrophiées, de l'élimination des polypes et des végétations adénoïdes. En outre, la cause de l'apnée peut être un néoplasme nécessitant une ablation chirurgicale. Une contre-indication peut être l'obésité du patient, notamment lorsqu'il s'agit d'un traitement au laser.

Appareils intra-oraux

Pour l'apnée obstructive, les médecins prescrivent souvent des dispositifs spéciaux - des protège-dents, qui sont considérés comme une alternative à la chirurgie. Les protège-dents ne sont pas prescrits aux patients souffrant de troubles respiratoires centraux. Les protège-dents aident à faire dépasser la mâchoire inférieure, facilitant ainsi la pénétration de l'oxygène. L'inconfort lié au port de protège-dents devient moins perceptible avec le temps, mais l'efficacité de la méthode de traitement est de 100 %.

Remèdes populaires

Doit être fait sur recommandation d'un médecin ! Il existe de nombreuses méthodes non conventionnelles grâce auxquelles de nombreuses personnes ont réussi à se débarrasser du ronflement et du syndrome d'apnée. Mais les recettes suivantes ont reçu les meilleures recommandations des médecins spécialistes :

• Solution saline pour se rincer le nez. Pour ce faire, vous pouvez diluer du sel marin dans de l'eau, puis aspirer la solution dans vos narines et vous moucher immédiatement. Dissoudre une cuillère à soupe de sel dans un verre d'eau.
• Huile d'argousier à usage interne. Vous pouvez acheter de l'huile prête à l'emploi à la pharmacie, après quoi vous devez verser quelques gouttes d'huile dans les deux narines le matin et avant de vous coucher.
• Avant de vous coucher, vous devez boire du jus de chou auquel du miel naturel a été ajouté. Le cours d'un tel traitement doit être effectué dans les 30 jours.
• Avant chaque repas, vous devrez manger des carottes au four.

Le chant est une activité utile pour éliminer l'apnée et le faible tonus musculaire du nasopharynx. Il suffit de pratiquer le chant une demi-heure chaque jour pour obtenir de bons résultats. Parmi les méthodes alternatives d'apnée, on peut citer le yoga, qui consiste à entraîner la langue et la mâchoire inférieure.

Prévention

Prévenir l'apnée et l'apport insuffisant d'oxygène pendant le sommeil est le meilleur moyen de prévenir de tels troubles de l'organisme et leurs conséquences. Tout d’abord, vous devez faire attention à votre poids ; si vous avez des kilos en trop, vous devrez suivre un régime doux. Il est tout aussi important de changer votre mode de vie et d'abandonner les mauvaises habitudes. Vous devez limiter votre consommation de café et de boissons toniques.

Vous pouvez améliorer votre respiration pendant le sommeil à l'aide d'un matelas et d'un oreiller orthopédiques. Pour les personnes sujettes au ronflement et à l'apnée, les experts recommandent de dormir sur le ventre, réduisant ainsi le risque de rechute du syndrome. Marcher avant de se coucher, massages, bains relaxants aux huiles essentielles et confort psycho-émotionnel seront utiles.

L’apnée du sommeil est un problème courant auquel de nombreuses personnes sont confrontées. La respiration complète est la base de la vie humaine et le manque d'air pendant le sommeil provoque de nombreux problèmes. Il se développe soudainement et se caractérise par une gêne au niveau de la poitrine ; la personne commence à ressentir de la panique, le sentiment que quelqu'un l'étrangle.

L'étouffement pendant le sommeil se développe en raison d'une diminution de la concentration d'oxygène dans le sang et d'une augmentation des niveaux de dioxyde de carbone. Cette condition s'accompagne de perturbations de la fonction autonome du corps, ce qui provoque l'apparition de symptômes désagréables et, par la suite, de graves problèmes de santé sont possibles.

Les causes de l'étouffement pendant le sommeil ne sont pas toujours associées à des maladies - des crises rares surviennent parfois en l'absence de pathologies après avoir bu de l'alcool, un stress psycho-émotionnel, la prise de certains médicaments ou en présence d'allergènes dans la pièce où dort une personne. . Si l'arrêt de la respiration pendant le sommeil se produit constamment, vous devez faire attention à votre propre santé. Les facteurs les plus courants à l'origine de cette pathologie comprennent les perturbations du fonctionnement du corps provenant de divers systèmes et organes.

1. Dysfonctionnements du système cardiovasculaire (angine de poitrine, arythmie, crises vasculaires, insuffisance cardiaque aiguë). Ces pathologies se caractérisent par une violation de la capacité du cœur à pomper normalement le sang, ce qui perturbe le métabolisme de l'oxygène.
2. Asthme bronchique. Avec cette pathologie, les patients souffrent souvent d'essoufflement, qui peut évoluer vers des crises nocturnes d'arrêt respiratoire.
3. Maladies thyroïdiennes. Dans certaines pathologies endocriniennes, il existe une hypertrophie de la glande thyroïde, qui exerce une pression sur la trachée - pour cette raison, pendant le sommeil, vous perdez le souffle et vous vous sentez étouffé.
4. Apnée du sommeil. Le syndrome d'apnée du sommeil est observé en raison d'une diminution du tonus musculaire due à un excès de poids, à l'abus de sédatifs et à une hypertrophie des amygdales. Pendant la journée, cette affection s'accompagne de somnolence, d'une sensation de faiblesse, de maux de tête le matin et d'augmentations de la tension artérielle.
5. Crises de panique. Un fonctionnement instable du système nerveux provoque des crises de panique et des symptômes similaires aux maladies cardiovasculaires (accélération ou ralentissement du rythme cardiaque, frissons, peur intense de la mort).
6. . Il s'agit d'une condition qui provoque une immobilisation temporaire. Le cerveau n'envoie pas de signal au reste du corps au moment du réveil, c'est pourquoi la personne reste consciente, mais ne peut ni bouger ni parler, a parfois des hallucinations et ressent une peur intense.

Si les pathologies ci-dessus sont exclues, la réponse à la question de savoir pourquoi vous étouffez pendant votre sommeil doit être recherchée dans d'autres facteurs. Une liste de causes secondaires pouvant provoquer l’apnée du sommeil comprend :

• processus infectieux et inflammatoires accompagnés d'un gonflement des amygdales, d'une hypertrophie des végétations adénoïdes, d'un écoulement nasal sévère ;
• pathologies anatomiques de la tête, du cou, du visage ;
• dysfonctionnement du système digestif, maladies auto-immunes ;
• excès de poids;
• le tabagisme, y compris le tabagisme passif.

Le premier signe avant-coureur et une autre cause fréquente de l'apnée du sommeil est le ronflement constant, qui provoque des modifications de l'activité du système respiratoire, raison pour laquelle la suffocation se développe. En conséquence, les personnes qui ronflent fréquemment risquent de développer une apnée du sommeil.

Les femmes enceintes peuvent également souffrir de crises d'étouffement nocturne - cela se produit particulièrement souvent au cours des derniers mois, lorsque le fœtus commence à exercer une pression sur le diaphragme. Cette condition ne constitue pas une menace sérieuse pour la santé de la mère ou de l'enfant, mais afin d'éliminer l'inconfort et de réduire le risque de manque d'oxygène, il est recommandé à une femme de dormir sur un lit avec la tête du lit relevée, ou de mettre des oreillers sous son dos.

Comment cela se manifeste-t-il ?

La principale manifestation est une sensation d'étouffement et l'incapacité de respirer profondément, et parfois la respiration s'arrête lors de l'endormissement, et dans certains cas, elle s'arrête directement pendant le repos nocturne. Ceux qui ont dû faire face à cette maladie la décrivent ainsi : « Je me réveille parce que je ne respire pas, ou j'étouffe quand je m'endors, j'ai peur de ne pas me réveiller, mais en même temps je ne peux pas bouger et demander de l'aide. .» Cette condition se développe en plusieurs étapes :

• au premier stade, l'activité des organes respiratoires est activée, la fréquence et la profondeur des respirations augmentent avec la pression artérielle et le pouls ;
• la phase suivante est caractérisée par le processus inverse : les signes vitaux diminuent, les doigts et le triangle nasogénien acquièrent une teinte bleuâtre ;
• au cours de la troisième étape, l'activité des organes respiratoires est perturbée, une apnée se produit, qui dure de quelques secondes à 2-3 minutes, les réflexes s'estompent, des chutes de tension artérielle, des convulsions ou des contractions musculaires incontrôlées peuvent se développer ;
• Au cours de la dernière phase, de graves perturbations du rythme respiratoire se produisent - la respiration devient courte et profonde, les inspirations deviennent difficiles et convulsives et les expirations deviennent rares.

Certaines personnes ignorent qu’elles arrêtent de respirer pendant leur sommeil ou lorsqu’elles s’endorment. Pour identifier les violations, il est nécessaire d'observer l'état de la personne endormie - elle commence à ronfler, après quoi une apnée se produit. Les ronflements et les bruits respiratoires s'atténuent, la poitrine et l'estomac bougent et après 15 à 30 secondes, la respiration est rétablie, le dormeur ronfle bruyamment et la respiration normale est rétablie. En règle générale, le sommeil à cette heure est très agité - une personne se précipite, bouge ses membres et essaie de dire quelque chose.

Quel est le danger d’arrêter de respirer pendant le sommeil ?

Ayant découvert l'apnée, une personne réfléchit tout d'abord : « Si je suis essoufflée lorsque je m'endors, quelles conséquences cela peut-il entraîner ? En plus de l'inconfort grave que provoque cette pathologie, elle provoque une fatigue chronique, une diminution des performances, des perturbations du fonctionnement du système immunitaire et des processus métaboliques et une dépression. De plus, les personnes souffrant d’apnée du sommeil courent un risque accru de développer une hypertension, des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques – des pathologies qui peuvent être mortelles.

Diagnostic

Le diagnostic du développement de tels symptômes est posé sur la base des symptômes et de l'anamnèse - identifiant les maladies pouvant provoquer un arrêt respiratoire. Pour diagnostiquer avec précision la pathologie, les méthodes et procédures suivantes sont utilisées :

• des tests cliniques de sang et d'urine pour identifier les processus inflammatoires et infectieux dans le corps ;
• examen du système respiratoire pour détecter des modifications tissulaires, des zones de compactage, des néoplasmes et d'autres pathologies (radiographie, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique, bronchoscopie, thoracoscopie) ;
• électrocardiogramme pour évaluer l'activité du système cardiovasculaire;
• polysomnographie, ou enregistrement à long terme des impulsions cérébrales, de l'activité respiratoire et d'autres signes vitaux du corps pendant le sommeil.

Les méthodes de diagnostic ci-dessus permettent de déterminer le nombre et la durée des épisodes d'arrêt respiratoire, d'identifier les modifications des fonctions corporelles pendant cette période et d'établir la cause de la pathologie.

Premiers secours en cas d'étouffement

Il faut aider le patient à s'asseoir (dans cette position, les muscles responsables de la respiration fonctionnent mieux), à le calmer, puis à lui fournir un apport d'air frais - déboutonner les vêtements sur la poitrine, ouvrir une fenêtre ou une bouche d'aération. Si une personne continue de dormir pendant une détresse respiratoire, elle doit être soigneusement réveillée, assise et forcée de respirer profondément par le nez.

Dans les cas où la cause de l'apnée est l'asthme bronchique, vous pouvez mettre des pansements à la moutarde sur votre poitrine, une compresse chaude sur vos pieds et prendre un médicament par voie orale pour dilater les bronches (par exemple, Eufilin). En cas de dysfonctionnement respiratoire dû à un œdème laryngé d'origine allergique, le patient doit recevoir n'importe quel antihistaminique sous forme de comprimés ou d'injections, et en cas de maladies cardiovasculaires - Validol, Valocordin ou Nitroglycérine. Il est préférable de ne rien donner à boire au patient, car la gorge de la personne est tendue après une crise d'apnée et le liquide peut provoquer une rechute de la pathologie et une autre crise.

Traitement de l'apnée du sommeil - Thérapie CPAP

Traitement pour retenir sa respiration pendant le sommeil

Pour vous débarrasser complètement des crises d'étouffement, vous devez répondre à la question de savoir pourquoi la respiration s'arrête pendant le sommeil - consulter un somnologue et subir un diagnostic complet. Le traitement de l’apnée du sommeil consiste avant tout à éliminer la cause profonde de la pathologie. Si la fonction respiratoire est altérée en raison de la consommation d’alcool, du tabagisme ou de l’utilisation de somnifères, il est nécessaire d’abandonner ces habitudes et l’état du patient reviendra bientôt à la normale. Pour les maladies infectieuses et inflammatoires, un traitement avec des décongestionnants, des antihistaminiques et des vasoconstricteurs est nécessaire, et pour l'obésité, vous devez normaliser votre alimentation, commencer à faire du sport et perdre du poids. Des recommandations similaires conviennent également aux personnes qui souffrent d'étouffement pendant le sommeil en raison de troubles du système nerveux central - un mode de vie correct, une activité physique légère et des promenades au grand air aideront à normaliser la fonction du sommeil et la respiration.

Un bon effet lorsque la respiration s'arrête la nuit est fourni par des méthodes thérapeutiques visant la ventilation artificielle des poumons (SINAP, thérapie VIPAP, etc.), ainsi que par des protège-dents spéciaux qui empêchent la langue de se rétracter et les muscles du larynx. de se détendre. En cas de violations de la structure anatomique du palais ou du nasopharynx, une intervention chirurgicale est indiquée pour les patients.

L'apnée du sommeil n'est pas une pathologie inoffensive qui provoque un inconfort et perturbe le sommeil, mais une maladie grave qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Pour savoir comment traiter l’apnée du sommeil, vous devez consulter un spécialiste immédiatement après l’apparition des premiers symptômes.