Causes de faible coagulation sanguine. Mauvaise coagulation sanguine : que faire

Une mauvaise coagulation sanguine signifie que même une coupure mineure peut entraîner un saignement prolongé et une perte de sang importante. En médecine, cette condition est appelée hypocoagulation.

Dans cet article, vous apprendrez : pourquoi cela se produit, s'il présente des symptômes caractéristiques, quelles méthodes de diagnostic et de traitement existent et à quel point la coagulation réduite est dangereuse.

Pour tester le sang afin de déterminer sa coagulabilité, un coagulogramme (hémostasiogramme) est effectué.

Il est obligatoire pour les patients :

  • avec des antécédents de violation aiguë de la circulation coronarienne (crise cardiaque) et cérébrale (accident vasculaire cérébral);
  • pour les pathologies du foie et des vaisseaux sanguins ;
  • pendant la période de procréation d'un enfant ;
  • avant la chirurgie ;
  • avec thrombophilie (tendance à la thrombose).

Un coagulogramme comprend un certain nombre de tests :

Nom de l'examenDescriptionNorme
Temps de coagulationPour le déterminer, du sang est prélevé dans la veine cubitale, versé dans deux tubes à essai et placé dans un bain-marie qui simule la température corporelle. À l'aide d'un chronomètre, déterminez le temps nécessaire à la formation d'un caillot. Le résultat est pris comme le temps moyen calculé pour deux tubes à essai.5 à 10 minutes
Temps de prothrombine (PT)Le moment de la formation du caillot de thrombine est déterminé. L'algorithme des actions est le même que pour déterminer le temps de coagulation. La différence est qu'une solution de chlorure de calcium et une solution standard de thromboplastine sont ajoutées aux tubes à essai.11-17 secondes
Indice de prothrombine (PTI)Le rapport entre le PT standard du plasma sanguin et le PT du patient.80-130%
INRActuellement, au lieu de l'IPT, l'indicateur INR est utilisé, le ratio international normalisé. Il représente le rapport entre la PV du patient et la PV de la personne en bonne santé.0,82-1,18
Détermination du fibrinogène plasmatiqueLe fibrinogène est le premier facteur de coagulation, synthétisé dans le foie et, sous l'influence du facteur XII (Hageman), transformé en fibrine insoluble. Déterminer la teneur et la concentration de fibrinogène.2-4 g/l
Temps de thrombineFait référence au temps nécessaire à la formation d'un caillot de fibrine lorsque la thrombine est ajoutée au plasma.15-17 secondes
Temps de recalcification activéMontre combien de temps il faut pour que les filaments de fibrine se forment dans le plasma saturé de calcium et de plaquettes.81-127 secondes
Temps de saignement capillaire DukeLa période allant de la lésion capillaire à la fin du saignement.2 à 5 minutes

Ces indicateurs sont fondamentaux. Il existe également un certain nombre d'indicateurs avancés dont l'étude nécessite des réactifs spéciaux qui ne sont pas disponibles dans tous les laboratoires.

Le sang est prélevé pour analyse uniquement à jeun. À la veille du test, vous ne devez pas manger d'aliments épicés, gras ou salés, ni fumer ni prendre d'anticoagulants.

Le sang est prélevé dans la veine antécubitale avec une seringue à aiguille large sans utiliser de garrot. La veine ne doit pas être gravement blessée afin qu'une grande quantité de thromboplastine ne pénètre pas dans la circulation sanguine. Le délai de publication des résultats d'analyse est de 1 à 2 jours.

Raisons possibles

L'hypocoagulation peut être congénitale (hémophilie, maladie de von Willebrand) ou acquise.

Les causes de la lenteur acquise de la coagulation sanguine chez l'adulte sont :

  1. Diminution du nombre de plaquettes (thrombocytopénie) ;
  2. Modifications fonctionnelles, morphologiques et biochimiques des plaquettes non associées à une diminution de leur nombre (thrombocytopathie) ;
  3. Violation de la synthèse des facteurs de coagulation sanguine (procoagulants) dans le foie : I (fibrinogène), II (prothrombine), V (proaccélérine), VII (proconvertine), etc.
  4. Activation insuffisante des procoagulants tout en maintenant leur concentration normale ;
  5. Troubles du système des facteurs anticoagulants (hyperhéparinémie);
  6. Activation excessive de la fibrinolyse.

Ces conditions conduisent à :

  • dommages au foie, où la plupart des facteurs de coagulation sont synthétisés ;
  • hypovitaminose – carence en vitamine K ;
  • manque d'ions calcium dans le plasma, nécessaires à la formation de thrombine et de fibrine ;
  • anémie – diminution de la teneur en hémoglobine ;
  • maladies malignes du sang (leucémie);
  • perte de sang massive;
  • utilisation à long terme d'antibiotiques;
  • réception, pour varices, hypertension, insuffisance cardiaque ;
  • prendre des médicaments fibrinolytiques.

L'hypocoagulation est moins fréquente que l'augmentation de la coagulation sanguine (hypercoagulation), caractérisée par une tendance à former des caillots sanguins (thrombophilie).

Symptômes et signes caractéristiques

Les symptômes d'une mauvaise coagulation sanguine chez un patient comprennent :

  • saignements de nez fréquents et difficiles à arrêter;
  • règles abondantes chez les femmes;
  • apparence ;
  • saignement des gencives;
  • vertiges, faiblesse;
  • la présence de sang dans les selles, ce qui peut être le signe d'une hémorragie interne.

Si vous présentez ces signes, vous devriez consulter un médecin. Il effectuera des diagnostics qui permettront de comprendre la cause des troubles de la coagulation et de prescrire un traitement.

Comment se déroule le traitement ?

Le traitement d’une mauvaise coagulation sanguine vise à éliminer la cause qui en est la cause.

Les médicaments suivants sont utilisés en thérapie :

  1. Les agents antienzymatiques sont des inhibiteurs des enzymes protéolytiques, inhibent la fibrinolyse et la dissolution des caillots sanguins. Ceux-ci comprennent l'acide aminocaproïque, l'acide aminométhylbenzoïque (Amben), les médicaments contenant l'ingrédient actif aprotinine (Ingiprol, Ingitril, Kontrikal, Gordox), le sulfate de protamine.
  2. Coagulants indirects - vitamines du groupe K et leurs dérivés : Vicasol, desmopressine (analogue synthétique de la vasopressine).
  3. Les coagulants à action directe sont des composants et des préparations à action hémostatique.

Le traitement par hypocoagulation est à long terme. Les pathologies congénitales nécessitent souvent une médication à vie.

En plus du traitement médicamenteux, une alimentation équilibrée a un effet bénéfique sur l'augmentation de la coagulation sanguine. Il comprend des aliments riches en vitamine K dont la présence est nécessaire à la synthèse des protéines nécessaires à la coagulation.

La liste de ces produits comprend : tous types de choux, légumes verts et rouges et persil, coriandre, aneth, baies rouges et violettes, tomates vertes, œufs, sel, pain blanc, bananes et mangues, noix.

À quel point est-ce dangereux ?

Une faible coagulation sanguine a des conséquences dangereuses pour la vie humaine. Tout dommage aux vaisseaux sanguins provoque des saignements, qu'il est souvent impossible d'arrêter par vous-même.

Les dommages aux grosses artères et veines sont les plus dangereux. Dans ce cas, une aide d'urgence sera nécessaire, sinon une grave perte de sang peut entraîner la mort.

Les femmes enceintes et les patients opérés nécessitent une attention particulière.

Le sang est un fluide biologique unique. Il se compose de plasma, de globules blancs et de globules rouges, chacun remplissant différentes fonctions nécessaires au maintien de la vie et de la santé humaine. La capacité de coaguler, assurant l'hémostase, est l'une de ses propriétés importantes.

Il existe un certain nombre de maladies lorsqu'un patient développe une pathologie - une mauvaise coagulation sanguine, dont les causes sont déterminées dans les établissements médicaux après des procédures de diagnostic. Pourquoi cette condition est-elle dangereuse ? Que pourrait-il menacer ? Comment améliorer et normaliser la coagulation sanguine ?

Facteur génétique

Le manque de coagulation sanguine, une mauvaise coagulation, ainsi que le processus inverse - l'hypercoagulation, ne sont pas une maladie indépendante. Ce phénomène signifie qu'une personne développe une maladie dont l'une des manifestations est une modification du nombre et des propriétés des cellules sanguines - les plaquettes.

L'incoagulabilité ou un faible taux de coagulation sanguine peuvent être associés à des maladies héréditaires (génétiques) ou acquises au cours de la vie. Une coagulation sanguine médiocre ou faible a diverses causes qui nécessitent différents traitements. Toutes les violations sont marquées des codes D65-69 selon la CIM 10.

L'hémophilie est une maladie génétiquement déterminée qui se développe en raison d'un déficit dans le sang de ses composants importants - des protéines spéciales ou du plasma responsables du processus d'arrêt des saignements par le corps. Une autre pathologie héréditaire est appelée maladie de von Willebrand. Le patient ne forme pas de caillot sanguin en raison de l'absence d'un composant important - le facteur von Willebrand spécifique.

De telles violations ne sont pas répandues ; la naissance d'un bébé atteint d'une pathologie est prévisible ; le principe requis est un contrôle médical et parental accru sur la vie d'un enfant atteint d'une maladie.

Une altération de la coagulation sanguine chez un homme ou un garçon adulte due à l'hémophilie provoque le développement de maladies concomitantes - des hémorragies régulières dans les organes internes et les articulations, qui peuvent intensifier l'évolution des processus pathologiques.

En raison d'une diminution de la coagulabilité, le patient peut présenter des saignements prolongés et abondants.

Causes d'une coagulation sanguine insuffisante non liées à la génétique

Une faible coagulation altérée des enzymes sanguines a également des causes qui ne sont pas liées à la génétique, mais qui sont curables dans la plupart des cas. Les médecins identifient ceux qui peuvent réduire cette capacité :

  • maladies hépatiques de nature oncologique, infectieuse ou inflammatoire ;
  • diminution de la défense immunitaire de l'organisme;
  • maladies du sang dans lesquelles des modifications sont observées dans la formation quantitative des plaquettes;
  • utilisation à long terme de médicaments des groupes d'antibiotiques ou d'anticoagulants ;
  • manque de calcium, de fer et de vitamine K, impliqués dans la formation de caillots sanguins ;
  • vivre dans des zones aux conditions environnementales médiocres, travailler avec des substances dangereuses ou des facteurs de travail dangereux ;
  • certaines réactions allergiques pouvant survenir chez le patient.

Quels signes permettent d'identifier un état pathologique ?

Une raison suffisante pour consulter immédiatement un médecin est la détection des signes suivants :

  • saignement grave et prolongé qui se produit lorsqu'un vaisseau sanguin est légèrement endommagé ;
  • apparition sans cause d'ecchymoses sur le corps;
  • des saignements de nez réguliers et difficiles à arrêter ;
  • saignement lors du brossage des dents;
  • augmentation du volume de sang menstruel;
  • l'apparition de saignements utérins non liés au cycle menstruel ;
  • l'apparition de sang dans les selles – est la conséquence d'hémorragies intestinales.

Un test permet de confirmer une faible coagulabilité ; le test est effectué à jeun, l'échantillon est prélevé au doigt.

Pour chaque patient, le médecin prescrira un diagnostic supplémentaire, qui permettra d'associer le symptôme existant à une maladie spécifique et de prescrire un traitement pouvant réduire ses manifestations ou éliminer tout signe d'une condition dangereuse.


Le moyen le plus simple de constater une violation est d'examiner la cavité buccale après les procédures d'hygiène.

Pathologie chez l'enfant

Une mauvaise coagulation sanguine chez un enfant, comme chez un adulte, peut être associée à des facteurs héréditaires ou acquise à la suite d'une maladie. Chaque nouveau-né est examiné dans les premières heures de sa vie - du sang lui est prélevé pour déterminer des indicateurs de sa santé, notamment en étudiant sa capacité à coaguler.

Le bébé peut acquérir des changements pathologiques dans lesquels l'indicateur décrit change :

  • maladies du cœur et des vaisseaux sanguins ;
  • maladies auto-immunes ;
  • manque de substances essentielles et de vitamines;
  • conséquences d'une transfusion sanguine effectuée par un donneur lors d'une intervention chirurgicale ou pour des raisons de santé.

Le Dr Komarovsky E. O. a consacré une leçon entière à ce sujet, dont la vidéo peut être facilement trouvée sur sa ressource officielle.


Le sang d'un donneur peut provoquer un état pathologique

À quel point la pathologie pendant la grossesse est-elle dangereuse ?

Une mauvaise coagulation sanguine pendant la grossesse est un facteur de danger accru pour la femme et le fœtus. Lors de la planification de la naissance d'un enfant, vous devez contacter une consultation et passer les tests nécessaires. Pendant la période d’attente, les niveaux hormonaux d’une femme changent rapidement et une forte correction du fonctionnement des systèmes circulatoire et immunitaire se produit.

Si une femme a une capacité réduite de coagulation sanguine, des complications pour le fœtus et la femme enceinte sont possibles :

  • risque de fausse couche;
  • naissance prématurée d'un bébé prématuré en raison d'un rejet placentaire ;
  • hémorragie du post-partum, qui ne peut être arrêtée que par un traitement chirurgical.

Une femme enceinte malade doit réduire sa consommation d’eau, ce qui peut fluidifier le sang et dilater les vaisseaux sanguins.


Les tests de coagulation chez les femmes enceintes en bonne santé sont effectués une fois par trimestre.

Comment pouvez-vous améliorer la réduction de la coagulation sanguine ?

Une capacité insuffisante de coagulation sanguine peut être améliorée. Une méthode thérapeutique utilisant des médicaments, un complexe de vitamines, des micro-éléments, des remèdes populaires, des changements dans le mode de vie et la nutrition du patient sera prescrite dans un établissement médical. Une thérapie multidisciplinaire n'améliorera la situation que si toutes les recommandations sont strictement suivies.

Dans les cas où une mauvaise coagulation sanguine est diagnostiquée, ce qu'il faut faire pour chaque patient dans chaque cas identifié est conseillé uniquement par un médecin sur la base d'une étude détaillée de son état de santé. Si vous suivez un traitement mensuel accéléré, vous pouvez améliorer considérablement votre état. L'automédication est inacceptable, elle peut entraîner des problèmes de santé irréparables et présente un risque élevé de mortalité, notamment chez les personnes âgées.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les processus de coagulation à partir de la vidéo :

Plus:

Indications pour l'utilisation de médicaments augmentant la coagulation sanguine

La capacité du sang à coaguler est propriété la plus importante, ce qui prévient le risque de perte de sang due à des lésions vasculaires. Un thrombus physiologique qui obstrue le site de la blessure aide à arrêter le saignement et bloque la pénétration des bactéries extérieures. Une mauvaise coagulation sanguine est une conséquence d'une violation du processus de coagulation due à diverses pathologies.

Normalement, l’hémostase (le processus de coagulation du sang) passe par trois étapes :

  • Vasospasme primaire.
  • Adhésion et agrégation des plaquettes, c'est-à-dire leur adhésion au tissu conjonctif et la formation d'un thrombus physiologique.
  • Réduction du thrombus physiologique et de son compactage.
Tout cela se passe sous l'influence des lipoprotéines, des plaquettes et des fibrines.

La diminution de la coagulation sanguine est une conséquence du manque de ces éléments.

La coagulation sanguine est mesurée en utilisant un test de coagulation(coagulogrammes). Il examine plusieurs indicateurs, présentés dans le tableau :

Si les valeurs de l'indicateur sont inférieures, il s'agit alors d'une mauvaise coagulation sanguine.

Chez la femme, les indicateurs peuvent varier selon le jour du cycle.

Regardez une vidéo sur ce sujet

Posez votre question à un médecin diagnostiqueur de laboratoire clinique

Anna Poniaeva. Elle est diplômée de l'Académie médicale de Nijni Novgorod (2007-2014) et de la résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016).

Raisons

Processus d'hémostase bien étudié, la médecine a identifié des raisons claires pour lesquelles une mauvaise coagulation sanguine se produit.

Les causes d'une diminution de la coagulation sanguine peuvent être divisées en causes physiologiques et pathologiques.

Les raisons physiologiques sont celles facteurs naturels, provoquant une perturbation temporaire de l'hémostase.

Lorsque les facteurs sont éliminés, les indicateurs reviennent à la normale.

Causes naturelles d’une mauvaise coagulation sanguine :

  • La période précédant les règles d'une femme. Il s’agit d’un phénomène temporaire qui favorise le décollement de l’endomètre et sa sortie de l’utérus. Après les règles, la coagulation redevient normale.
  • Utilisation au long cours de certains médicaments : anticoagulants, aspirine, antibiotiques.
  • Lésion vasculaire, dans laquelle le corps perd beaucoup de plaquettes à la suite d'un saignement abondant.
  • Grossesse. Durant cette période, le système immunitaire de la femme se reconstruit, ce qui entraîne une mauvaise coagulation du sang.

Les causes pathologiques de l'incoagulabilité du sang comprennent diverses maladies graves. Pour les adultes, c'est :

  • Pathologie héréditaire dans laquelle la synthèse du fibrinogène est altérée.
  • Thrombocytopathie héréditaire (altération de la fonction plaquettaire).
  • Maladies auto-immunes (vascularite, lupus).
  • Thrombocytopénie (manque de plaquettes).
  • Pathologies hépatiques (hépatite). Dans ces cas, le foie produit moins de fibrinogène et de prothrombine.
  • Hémophilie. Il s'agit d'une maladie du sang héréditaire caractérisée par un syndrome d'incoagulabilité.
  • Maladies malignes du sang (leucémie).
  • Anémie hémolytique. Dans le même temps, la durée d'action des globules rouges est considérablement réduite, de sorte que la moelle osseuse les produit en quantité accrue, au détriment de la synthèse plaquettaire.
  • Manque de vitamine K, ce qui entraîne une diminution de la production de prothrombine. Cela se produit avec des maladies du foie et du pancréas, l'alcoolisme.
  • La maladie de von Willebrand.
  • Exposition prolongée à des radiations ou à des produits chimiques nocifs.
Une mauvaise coagulation sanguine peut survenir chez les enfants à un âge précoce.

Les causes de cette pathologie chez un enfant sont :

  • Hémophilie.
  • Maladies du système cardiovasculaire (maladies cardiaques).
  • Maladies auto-immunes.
  • Transfusions sanguines.

Comment cela se manifeste-t-il ?

Au stade initial, signes d'un trouble de la coagulation pas très visible. Parfois, une personne remarque que les égratignures mettent beaucoup de temps à guérir ou qu'une goutte de sang apparaît lors du brossage des dents. Certes, peu de gens y prêtent attention.

Au fur et à mesure que la pathologie évolue, d’autres signes apparaissent.

Les symptômes d’une mauvaise coagulation sanguine sont :

  • Saignements de nez fréquents.
  • Mauvaise cicatrisation des plaies et des écorchures.
  • Hématomes sur la peau qui surviennent au moindre impact physique.
  • Chez les femmes - augmentation des saignements menstruels.
  • L'apparition de gouttelettes de sang dans les selles.
L'apparition d'un ou plusieurs symptômes est raison de voir un médecin pour un examen approfondi.

Dangers et conséquences

Si elle n’est pas rapidement diagnostiquée et traitée, une mauvaise coagulation sanguine peut entraîner de graves conséquences, voire la mort.

Les conséquences deviennent:

  • hémorragie interne;
  • hémorragies cérébrales;
  • chez les femmes enceintes - décollement placentaire, saignements pendant l'accouchement, troubles du développement fœtal ;
  • développement de l'anémie;
  • mort par perte de sang.

Comment augmenter la coagulation sanguine

Comment augmenter la coagulation du sang ? Le traitement de la pathologie consiste à :

  • Thérapie médicamenteuse.
  • Ajustements nutritionnels.
  • L'utilisation de remèdes populaires.

Traitement avec des médicaments

Le traitement médicamenteux implique la prise des groupes de médicaments suivants :

  • Injections de vitamine K.
  • Médicaments qui augmentent la coagulation du sang.
  • Médicaments qui empêchent la destruction de la fibrine.
  • Agents qui normalisent la synthèse plaquettaire.

Médicaments essentiels qui sont prescrits aux patients :

Acide aminocaproïque. C'est un moyen d'arrêter le saignement. Il aide à améliorer la fibrinolyse, améliore la connexion du fibrinogène avec la plasmine. Contre-indications : hypersensibilité, tendance à l'hypercoagulabilité, grossesse, allaitement. Le médicament est administré par voie intraveineuse à l’aide d’un compte-gouttes, la posologie dépend de l’âge du patient et de la gravité de l’affection. Contre-indications : vertiges, nausées, convulsions, hallucinations, troubles de la coagulation, tachycardie, réactions allergiques.

Vikasol. Un analogue synthétique de la vitamine K. Disponible sous forme de solution injectable ou de comprimés. Utilisé pour améliorer la coagulation sanguine, avant une intervention chirurgicale, lors de règles abondantes. Utilisé pour traiter les maladies hémorragiques du nouveau-né. Contre-indications : augmentation de la coagulabilité, tendance à former des caillots sanguins. Effets secondaires : vertiges, tachycardie, bronchospasme, diminution de la tension artérielle, allergies. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 60 mg.

Reprelvekin. Un médicament qui augmente la formation de plaquettes. Prescrit aux patients atteints de thrombocytopénie sévère et de leucémie pour la prévention de la thrombocytopénie. Contre-indications : enfance, grossesse, hypersensibilité. Effets secondaires : maux de tête, frissons, tachycardie, indigestion, allergies.

Transfusion de plasma

Le plasma est la partie liquide du sang.

Sa fonction la plus importante est l'hémostase. Si la coagulation sanguine diminue, le plasma du donneur est transfusé.

Pour obtenir un effet thérapeutique maximal, la transfusion de plasma est utilisée en association avec l'administration de coagulants au patient.

Du plasma frais congelé est généralement utilisé.

Les principaux effets secondaires de cette méthode :

  • une réaction immunologique résultant de la présence d’anticorps dans le sang du patient ;
  • réactions allergiques pouvant aller jusqu'à l'anaphylaxie;
  • la probabilité d’infection par le sang du donneur.

Méthodes traditionnelles

La médecine traditionnelle est utilisée pour augmenter la coagulation du sang. Pour cela, diverses décoctions d'herbes sont utilisées.

Les recettes folkloriques les plus populaires :

  • Décoction d'ortie. 2 cuillères à soupe d'herbes sèches sont infusées avec 300 ml d'eau bouillante, infusées et prises 40 ml trois fois par jour avant les repas.
  • Décoction d'achillée millefeuille. 30 grammes d'herbes sont cuits à la vapeur dans 500 ml d'eau bouillante, mijotés au bain-marie pendant 20 minutes et filtrés. Boire 100 ml après les repas plusieurs fois par jour.
  • Infusion aqueuse de coquilles de noix. 100 grammes de coquilles sont chauffés dans 500 ml d'eau. Prendre 30 ml 4 fois par jour.
Le recours à toute médecine traditionnelle doit être convenu avec des spécialistes.

Ajustements nutritionnels

Pour normaliser l'hémostase, le régime alimentaire est d'une grande importance. Le menu doit inclure des aliments contenant de la vitamine K et du calcium. Ces microéléments contribuent à augmenter la coagulation sanguine.

Produits qui augmentent la coagulation :

  • Légumes frais, en particulier les épinards et la salade verte.
  • Poissons gras : maquereau, truite. Foie de morue.
  • Légumes frais : tous types de choux, carottes, tomates, concombres.
  • Fruits : bananes, pommes.
  • Fruits rouges : fraises, framboises, airelles.
  • Légumineuses, noix.
  • Sarrasin.
  • Viandes rouges : porc, agneau, foie de porc.
  • Produits laitiers : fromage, fromage blanc.
La consommation d'alcool doit être complètement évitée, car elle a un effet négatif sur la coagulation sanguine.

Il faut également renoncer aux conserves, aux produits semi-finis, aux saucisses et réduire les sucreries et les pâtisseries.

Exemple de menu du jour :

  • Petit déjeuner : banane, fromage cottage, jus.
  • Déjeuner : salade verte, œuf dur, thé.
  • Déjeuner : bortsch, poisson avec du riz, légumes verts.
  • Dîner : steak de viande, sarrasin, jus.
  • Le soir : fruits.

Vous devez également boire environ 1,5 litre d’eau potable pendant la journée.

Il doit être consommé fréquemment en petites portions.

Prévention

Une mauvaise coagulation sanguine est une condition dangereuse qui menace directement la vie du patient. Pour prévenir cette pathologie, il faut éviter de prendre des médicaments qui altèrent l'hémostase. Si la cause réside dans une maladie grave, ces patients sont alors obligés de prendre à vie des médicaments qui maintiennent un niveau normal de coagulation.

Si le patient souffre d'hémophilie ou de thrombocytopénie, qui ne peut être complètement guérie, il doit éviter les situations contribuant aux saignements : chutes, blessures, brûlures.

Une bonne nutrition et la prise de vitamines, en particulier de vitamine K, sont d'une grande importance.

Mauvaise coagulation sanguine... Cette expression est utilisée pour désigner une diminution de la capacité du sang à former un caillot dense qui recouvre la paroi endommagée du vaisseau sanguin. Une faible coagulation sanguine est causée par un déficit de facteurs individuels du système d'hémocoagulation ou par leur défaillance fonctionnelle.

Une coagulation sanguine réduite peut avoir l'effet le plus défavorable sur la santé et la vie d'une personne, même avec la moindre blessure d'un vaisseau, si son calibre s'avère suffisamment important. Les choses s'améliorent lorsque les capillaires et la microvascularisation sont endommagés ; dans de tels cas, la situation n'est peut-être pas si dangereuse.

D’ailleurs, « nos petits frères » peuvent aussi souffrir d’incoagulabilité sanguine. Par exemple, une maladie similaire est parfois observée chez les animaux domestiques utiles à l’homme, comme les chiens et les chevaux.

Quand seulement les garçons ?

Une mauvaise coagulation sanguine (hypocoagulation) s'est manifestée chez le tsarévitch Alexei, fils de Nicolas II, pour lequel la maladie a été surnommée « royale ». La maladie s'appelle en fait hémophilie et le garçon souffrait d'hémophilie de type B, causée par un déficit du facteur Christmas (FIX). Il a reçu un tel "cadeau" de sa mère, Alexandra Fedorovna.

L'incoagulabilité sanguine héréditaire est considérée comme une maladie assez rare. Par exemple, un enfant sur 60 000 nouveau-nés souffre d’une forme telle que l’hémophilie B. Cependant, A et B assument également jusqu'à 96 % de toutes les conditions pathologiques de l'hémostase, se manifestant de manière similaire, la part des autres coagulopathies héréditaires ne représente que 4 %.

En général, la pathologie associée à une faible coagulation sanguine, appelée hémophilie, est de plusieurs types :

  • Option classique - hémophilie A, c'est ce type qui est diagnostiqué chez environ 85 % de tous les « hémophiles ». La maladie résulte d'une mutation récessive sur le chromosome X (trait lié au sexe) suivie d'un déficit en globuline antihémophilique ou en facteur VIII ;
  • Type moins courant – hémophilie B, jusqu'à 20% de tous les types (c'est effectivement arrivé avec le tsarévitch Alexei). La raison d'une mauvaise coagulation sanguine est la même que celle de l'hémophilie A : une modification pathologique du gène responsable de la synthèse sur le chromosome X, qui entraîne un déficit en facteur IX. La particularité (et la différence par rapport à la forme précédente) est que les saignements dans l'hémophilie B ne se produisent pas immédiatement, mais après un certain temps (parfois assez long), et durent assez longtemps.

Ces deux types (A et B) ne se trouvent que chez les hommes, puisque le gène est récessif, situé sur le chromosome sexuel X, donc en génétique un tel phénomène est défini comme un trait lié au sexe. Comme on le sait, les hommes n'ont qu'un seul chromosome X (l'ensemble des chromosomes sexuels chez les hommes est XY, chez les femmes - XX). Par conséquent, ayant reçu exactement le chromosome qui porte l'allèle récessif pathologiquement altéré, le garçon contracte la maladie. Les filles ont deux chromosomes X, l'un peut être porteur de cette pathologie, mais l'autre chromosome contient un allèle dominant qui supprimera un faible récessif - une fille en pleine santé restera porteuse d'une pathologie entraînant une faible coagulation sanguine. C'est pourquoi L'hémophilie chez la femme ne se produit pratiquement pas ou survient dans des cas exceptionnels. Auparavant, ces filles (homozygotes récessives) étaient destinées à vivre jusqu'à leur première menstruation, mais maintenant hypothétiquement il est possible (avec le soutien constant du facteur VIII ou IX) de vivre jusqu'à un âge avancé. Malheureusement, en dépendance absolue à l'égard de médicaments qui augmentent la coagulation sanguine. Même si les hommes hémophiles sont aussi dépendants... Mais un peu différent.

Peu importe que ce soit un homme ou une femme...

En plus des formes de maladie ci-dessus, il existe d'autres variétés :

  • Hémophilie C(déficit en facteur XI), qui peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, car le type de transmission est ici différent : il n'est pas lié au sexe, le gène est situé dans un autosome (et non un chromosome sexuel), et peut être à la fois récessif et dominant;
  • Hémophilie D est la coagulopathie congénitale la plus rare, elle est causée par un déficit en facteur Hageman (FXII). Le type de transmission est autosomique dominant, de sorte que la maladie peut toucher aussi bien les hommes que les femmes.

Contrairement aux types A et B, l’hémophilie C survient le plus souvent sans aucun symptôme. Les hématomes et les saignements spontanés dans l'hémophilie C sont rares, sauf après des blessures graves ou une intervention chirurgicale (c'est à ce moment-là que le diagnostic est posé), c'est pourquoi les gens vivent souvent et ne connaissent pas leur maladie s'ils n'ont jamais eu à faire face à des problèmes de ce genre dans la vie. .

L'hémophilie D est également moins dangereuse que A et B - elle ne donne pas de symptômes évidents, elle se manifeste par une diminution de la coagulation sanguine, qui peut être constatée lors des tests de laboratoire (allongement du temps de coagulation sanguine). Généralement, ces tests sont prescrits avant toute intervention chirurgicale.

Cependant, les femmes souffrent davantage d'hémophilie D, car il peut leur être difficile d'avoir un enfant - elles peuvent constamment souffrir de fausses couches spontanées à répétition.

Appelée pseudohémophilie maladie de von Willebrand représente une pathologie héréditaire autosomique dominante, évoquant un déficit d'un facteur du même nom impliqué dans l'adhésion des plaquettes sanguines -. Cette anomalie se caractérise par la survenue de temps en temps d'hémorragies spontanées, caractérisées par une durée particulière, qui est associée à une violation de la coagulation sanguine dans trois positions à la fois (protéolyse et diminution du FVIII, dilatation des vaisseaux sanguins au-delà de toute mesure et augmentation de la perméabilité de leurs parois). Chez les patients souffrant de cette maladie, une violation de l'hémostase vasculaire et plaquettaire est clairement visible. a plusieurs sous-types.

Formes très rares

Pourtant, la pathologie héréditaire ne se limite pas aux diverses formes d’hémophilie. Dès la naissance, un enfant peut être diagnostiqué avec d'autres maladies similaires en termes de symptômes et d'origine :

  • Anomalies congénitales du facteur I () hémostase de la coagulation : afibrinogénémie lorsque même des traces de FI ne peuvent pas être détectées par des méthodes de laboratoire, hypofibrinogénémie, caractérisé par une diminution de la concentration de cette protéine, dysfibronogénémie– il existe du fibrinogène, mais ses capacités fonctionnelles laissent beaucoup à désirer en raison du grand nombre de défauts structurels dans la molécule de cette protéine ;
  • Maladies encore plus rares causées par l'insuffisance d'autres facteurs : X - maladie de Stewart-Prower, II - hypoprothrombinémie, VII - hypoconverténémie, V - parahémophilie (maladie d'Ouren).

Toutes ces anomalies génétiques ont également un type de transmission autosomique dominant (ou récessif) et peuvent donc apparaître dans la même mesure chez les femmes et les hommes.

Figure : mécanisme de coagulation sanguine et facteurs impliqués

Vitamine K pour les nouveau-nés

Cependant, à cet égard, je voudrais rappeler une autre pathologie, qui se manifeste très fortement chez un enfant immédiatement après la naissance et efface ses symptômes chaque jour de la vie. Ce - maladie hémorragique du nouveau-né, qui se développe avec une carence en FII, FVII, FIX, FX dont la synthèse dépend de la vitamine K. Dans de tels cas, le rôle du foie ne peut être exclu, car chez le nouveau-né, il n'a pas encore atteint sa maturité fonctionnelle.

Immédiatement après la naissance, le niveau des facteurs ci-dessus approche à peine 50 % et commence immédiatement à diminuer rapidement, atteignant un minimum vers 2-3 jours de vie. Au mieux, la maladie se manifeste par des saignements de la plaie ombilicale et une hématurie (sang dans les urines) ; au pire, elle peut entraîner des complications graves : saignements sévères, hémorragie intracrânienne et développement d'un choc hypovolémique.

Si la pathologie est détectée à temps et que les médecins parviennent à éviter les complications, la concentration de facteurs dans le sang augmente progressivement, même si pendant un certain temps, plusieurs semaines, elle n'atteint pas son niveau dans le sang d'un adulte.

Le traitement consiste en des préparations à base de vitamine K. À propos, il convient de noter que le lait de vache a une teneur en vitamine K nettement supérieure à celle du lait féminin. Il est également ajouté aux préparations lactées destinées aux nourrissons artificiels, de sorte que les enfants allaités sont plus susceptibles de développer des symptômes de la maladie.

Autres causes d'une mauvaise coagulation sanguine

Ainsi, les principales raisons d'une coagulation sanguine vraiment mauvaise sont considérées comme une pathologie héréditaire - l'une ou l'autre forme d'hémophilie (bien sûr, principalement A ou B), la maladie de von Willebrand ou d'autres maladies congénitales qui programment génétiquement le déficit des facteurs du système d'hémocoagulation.

Cependant, outre la maladie résultant d'une mutation génétique et d'une anomalie génomique ultérieure, une diminution de la coagulation sanguine entraîne également d'autres maladies, par exemple :

  1. Pathologie du foie. Comme on le sait, le parenchyme de cet organe synthétise des facteurs importants du système d'hémocoagulation - la prothrombine et le fibrinogène ;
  2. Carence en vitamine K, qui est également impliqué dans la formation des facteurs ci-dessus dans le foie ;
  3. , accompagné de la destruction des globules rouges (érythrocytes) dans la circulation sanguine, ce qui oblige la moelle osseuse (BM) à fonctionner en mode d'urgence - elle essaie de compenser les pertes, mais les cellules pénètrent dans le sang trop jeunes, incapables de s'en sortir complètement avec leurs tâches fonctionnelles. De plus, tout en produisant activement des globules rouges, la moelle osseuse « oublie » quelque peu les plaquettes, qui assurent l'hémostase vasculaire-plaquettaire primaire ;
  4. Réactions allergiques et anaphylactiques, provoquant une libération importante d'histamine dans le sang, qui, en augmentant la perméabilité des parois vasculaires, contribue à la fluidification du sang ;
  5. Pathologie hématologique (), dans lequel le tissu hématopoïétique affecté par le processus malin est privé de la capacité de synthétiser normalement des éléments formés ;
  6. Carence d'un élément aussi important pour l'organisme que, car non seulement il contribue au fonctionnement normal du cœur et renforce les os, mais il est, avec d'autres facteurs (fibrinogène, prothrombine), directement lié au processus de coagulation sanguine ;
  7. en phase d'hypocoagulation;
  8. Syndrome de von Willebrand acquis, dont la cause peut être la collagénose (LED), l'amylose, l'intoxication associée à l'ingestion de pesticides dans l'organisme ;
  9. Introduction thrombolytiques(plasmine, streptokinase), à ​​fortes doses (héparine) ou à long terme réception(médicaments du groupe de l'acide acétylsalicylique).

Le principal symptôme est une augmentation des saignements

La distinction entre les coagulopathies (héréditaires et acquises) s’effectue sur la base des antécédents familiaux et personnels du patient, ainsi que sur la base d’analyses de laboratoire.

En règle générale, la pathologie congénitale se manifeste par une augmentation des saignements, sans attendre que la personne devienne adulte. Un enfant hémophile de sa mère développe très tôt des hématomes et des hémorragies dans les muscles et les articulations, ce qui perturbe souvent le fonctionnement du système musculo-squelettique pendant l'enfance et provoque un handicap. Dans la maladie de von Willebrand, les saignements se prolongent particulièrement dans le temps, ce qui est confirmé par des tests de laboratoire (la durée du saignement augmente et est altérée sous l'influence de la ristomycine).

signes de coagulation sanguine réduite, incl. pour des raisons héréditaires

Une mauvaise coagulation sanguine se manifeste le plus souvent :

  • Des formations qui surviennent souvent d’elles-mêmes (« sorties de nulle part ») ou après des microtraumatismes totalement insignifiants ;
  • Saignements de nez, saignements des gencives ou saignements dus à des égratignures mineures, sans oublier les coupures ;
  • Éruption cutanée de divers types ;
  • Dans d'autres cas (hémophilie par exemple) - hématomes volumineux et saignements mal contrôlés.

Le lecteur a probablement déjà réalisé qu'une faible coagulation sanguine peut mettre la vie en danger, par conséquent, un patient souffrant d'une telle pathologie nécessite une surveillance médicale obligatoire et son intervention immédiate si les circonstances l'exigent.

Le bonheur de la maternité est en question

Une mauvaise coagulation sanguine menace dans tous les cas de saignements, qui peuvent à tout moment devenir incontrôlables, mais cette pathologie est particulièrement dangereuse pendant la grossesse, lorsque le corps, en préparation à l'accouchement, essaie de tout « prévoir » et de mettre toute l'hémostase dans un état idéal. ordre (pour éviter les saignements et les thromboses). La probabilité d'éviter des complications de ce type est élevée chez les femmes qui ne présentent pas de pathologies héréditaires d'hémostase ni de maladies acquises énumérées ci-dessus, dans lesquelles on note une diminution de la coagulation sanguine. Malheureusement, les désirs ne coïncident pas toujours avec la réalité.

Ayant découvert des problèmes dans le système d'hémocoagulation chez la future mère lors de l'inscription, l'obstétricien-gynécologue la classe comme un groupe à haut risque et résout ensuite les problèmes avec d'autres spécialistes (hématologue, thérapeute, rhumatologue, allergologue). Dans les cas particulièrement graves (leucémie aiguë, anémie hémolytique), le médecin prévient la femme des complications imminentes et propose d'interrompre la grossesse pour des raisons médicales.

Pendant ce temps, les couples mariés qui souhaitent avoir un enfant en bonne santé n'ont pas besoin d'attendre une grossesse non planifiée ; ils doivent essayer de se préparer à un tel événement à l'avance et avec le plus grand sérieux. Par exemple, une femme devrait autant que possible mettre de l'ordre dans son foie, si l'organe n'est pas entièrement sain, traiter d'autres maladies chroniques et, si possible, gérer son statut allergique.

Les antécédents familiaux d'hémophilie sont très importants - la présence d'une maladie similaire dans la famille de la mère ou du père nécessite une consultation obligatoire et une conclusion d'un généticien.

Bien entendu, chaque variante spécifique de la pathologie nécessite un examen séparé et une approche particulière, il est donc difficilement possible de donner des recommandations pour tous les cas. Cependant, les femmes ayant une hérédité et des antécédents médicaux chargés, dans l'espoir de donner naissance en toute sécurité à un enfant en bonne santé, doivent se rappeler que pendant la grossesse, de nombreuses maladies cachées et asymptomatiques peuvent soudainement se faire connaître de la pire des manières possibles. écouter les conseils d'un médecin et surveiller en permanence leur état de santé.

Pour conclure cette section, je voudrais fournir un tableau des valeurs normales des indicateurs individuels (les plus significatifs) pendant la grossesse :

Indicateur de laboratoire de la coagulation sanguineNormal pendant la grossesse
APTT (temps de céphaline activée)17 à 20 secondes
Plaquettes150 – 380 x 10 9 /l
TV (temps de thrombine)18 à 25 secondes
Prothrombine (test rapide)78 – 148%
FibrinogèneJusqu'à 6,0 g/l
AT III (antithrombine III) – un inhibiteur de la coagulation, a tendance à diminuer pendant la grossesse115 – 70%
Anticoagulant lupique- (négatif)
D-dimères33 – 726 ng/ml

Traitement

Le traitement hospitalier des patients souffrant d'hémophilie et d'autres formes congénitales d'incoagulabilité sanguine est effectué dans des cliniques ou des services spécialisés. À domicile, les patients sont sous la surveillance d’un médecin qui s’occupe des problèmes d’hémostase.

Les principes du traitement de toutes les formes d'hémophilie, de la maladie de von Willebrand et d'autres pathologies héréditaires causées par une mauvaise coagulation sanguine sont identiques dans presque tous les cas - thérapie de remplacement (administration du concentré de facteur manquant, du cryoprécipité et du plasma frais congelé), cependant, dans le traitement de ces maladies présente certaines nuances, par exemple pour l'hémophilie B, le cryoprécipité et le concentré de FVIII ne donnent pas l'effet escompté, le principal espoir repose donc sur la version commerciale du concentré de facteur IX. Malheureusement, les formes commerciales de concentrés de globulines antihémophiliques A et B peuvent être porteuses de virus de l'hépatite, de sorte que les patients souffrent souvent simultanément d'une maladie du foie (en particulier ceux qui ont été traités pendant de nombreuses années).

Les médicaments qui augmentent la coagulation sanguine dans les coagulopathies héréditaires, par exemple l'acide tranexamique (inhibiteur de la fibrinolyse) et les hémostatiques, jouent un rôle de soutien.

Les médicaments qui augmentent la coagulation sanguine (hémostatiques) et sont prescrits aux patients présentant des problèmes congénitaux et acquis du système hémostatique comprennent :

  1. Médicaments qui stimulent la formation de caillots sanguins de fibrine (coagulants) à action directe (fibrinogène, thrombine) et indirecte (phytoménadione, vikasol) ;
  2. Inhibiteurs de la fibrinolyse d'origine animale (contrical, gordox) et produits synthétiquement (amben, tranexam, acide aminocaproïque) ;
  3. Agents stimulant l'agrégation plaquettaire (chlorure de calcium, éséline) ;
  4. Médicaments qui réduisent la perméabilité des parois vasculaires : obtenus synthétiquement - étamsylate, adroxon, préparations vitaminées - ascorutine, quercétine, ainsi que produits à base de plantes obtenues à partir d'ortie, d'arnica, d'achillée millefeuille et d'autres herbes médicinales.

A noter que les personnes atteintes d'hémophilie A ou B ne reçoivent pas d'injections intramusculaires (pour éviter la formation de gros hématomes) - les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, en ne perçant que les veines superficielles (d'autres sont très dangereuses !), donnés à boire dans le sous forme de comprimés ou utilisé par voie topique (éponge hémostatique au collagène, éponge (du même effet) avec Ambien, etc.).

Remèdes populaires et nourriture

Indubitablement, les remèdes populaires ne guériront pas les pathologies graves du système d'hémocoagulation, cependant, en cas de diminution de la coagulation sanguine causée par une autre maladie, ils peuvent être utilisés comme traitement auxiliaire, car les gens utilisent depuis de nombreux siècles : diverses herbes, écorces d'arbres (chêne), baies (viorne) pour arrêter les saignements.

Pour les personnes souffrant d'une mauvaise coagulation sanguine, il est conseillé de faire attention à l'alimentation, car un certain nombre de produits alimentaires peuvent également aider au traitement ou, à l'inverse, provoquer des saignements.

En cas de coagulation sanguine réduite, le patient doit privilégier les aliments tels que la salade de sarrasin, d'ortie ou de chou, assaisonnés de persil, d'aneth et d'épinards. Personne n'interdit de se faire plaisir avec des bananes, du jus de canneberge et des noix.

Cependant, dans tous les cas, seule une personne en bonne santé est autorisée à recourir aux remèdes populaires si, par exemple, elle marchait et s'est légèrement gratté la jambe. Bien sûr, vous pouvez cueillir une feuille de bardane, l'appliquer et ne vous souvenir de la blessure que le soir. Quant aux personnes souffrant d'une pathologie de l'hémostase, elles ne peuvent se passer d'un médecin. La moindre blessure est une raison pour consulter un médecin.

Vidéo : sur l'hémostase et la génétique

Bonjour chers lecteurs. Dans le corps humain, le sang est l'un des milieux liquides. Mais s'il y a des dommages, grâce à un mécanisme spécial, ils s'épaississent et durcissent et le saignement s'arrête. Cette propriété du sang s’appelle la coagulation. Normalement, ce processus se déroule assez rapidement. Cela ne prend généralement que quelques minutes. Les violations dans ce domaine peuvent entraîner des saignements abondants et une perte de sang importante. Ensuite, ils disent que la personne a une mauvaise coagulation sanguine. Qu'est-ce que c'est, causes, traitement, que faire - les réponses à ces questions seront données aujourd'hui dans l'article.

Mauvaise coagulation du sang - qu'est-ce que c'est ?

Le sang est une substance liquide. Il est constitué de plasma et de structures cellulaires représentées par des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Il circule constamment à travers un système complètement fermé de lignes vasculaires, ce qui exclut tout contact direct avec d'autres structures du corps. Cependant, c’est le sang qui leur fournit à tous les nutriments au niveau des organes et des tissus. De plus, grâce à lui, des échanges gazeux se produisent au sein du corps.

Lorsque les parois vasculaires sont endommagées, le sang coule vers l'extérieur - une hémorragie externe ou interne s'ouvre. Dans ce cas, le processus de coagulation du sang est observé dans la zone touchée. On l'appelle aussi coagulation ou hémostase. Il se compose de deux phases. Le primaire est assuré par le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins et le colmatage du site de rupture par les plaquettes.

Ils se collent les uns aux autres, formant une sorte de bouchon qui recouvre les dégâts. Le secondaire est associé à l'apparition de fils de protéines de fibrine qui, une fois polymérisés, forment des caillots - caillots sanguins. Le sang « caille », s’épaissit et perd sa capacité à s’écouler.

L’ensemble du mécanisme est déclenché et régulé par une action enzymatique. Le processus a un caractère en cascade, lorsque l'action de certaines substances actives en déclenche d'autres. Les problèmes de coagulation sont causés par un manque de certaines enzymes et une synthèse insuffisante d’autres substances.

Il s’agit d’une pathologie grave pouvant entraîner une perte de sang critique et entraîner la mort. De plus, les problèmes de coagulation entraînent un affaiblissement de la nutrition de diverses structures du corps, ce qui entraîne le développement de maladies graves.

Symptômes

La violation des propriétés de coagulation du sang se manifeste par des symptômes caractéristiques.

  1. Même des dommages mineurs aux parois vasculaires s'accompagnent d'un saignement prolongé.
  1. Des ecchymoses spontanées apparaissent régulièrement sur tout le corps.
  1. Un saignement notable des gencives accompagne le processus de brossage des dents.
  1. Des saignements nasaux spontanés commencent souvent.
  1. Le flux menstruel est trop abondant.
  1. Des traces sanglantes sont retrouvées dans les selles. Cela indique un saignement intestinal.
  1. Faiblesse générale, vertiges fréquents.
  1. De légères ecchymoses entraînent de graves hématomes.
  1. Augmentation de la perte de cheveux.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Après l'examen, les éléments suivants peuvent être diagnostiqués :

— thrombocytopénie – associée à une synthèse insuffisante des plaques plaquettaires ;

— l'hémophilie est une pathologie caractéristique de l'homme et héréditaire ;

- fibrinopénie - causée par un manque de fibrinogène ;

— la maladie de von Willebrand est une anomalie héréditaire qui entraîne un dysfonctionnement des plaquettes ;

- anémie - manque d'hémoglobine et diminution de la concentration érythrocytaire ;

— la leucémie est une lésion maligne des structures hématopoïétiques.

Les informations présentées vous permettent de mieux comprendre le problème : une mauvaise coagulation sanguine - de quoi s'agit-il. Nous examinerons les causes, le traitement et la marche à suivre.

Mauvaise coagulation sanguine - causes de pathologie

La pathologie peut être congénitale ou acquise. La coagulation peut être altérée en raison de diverses maladies. Dans certains cas, les causes des troubles du corps masculin et féminin peuvent différer. Mais il existe un certain nombre de facteurs communs.

  1. Insuffisance hépatique.
  1. Problèmes de défense immunitaire.
  1. L'hypocalcémie est une carence importante en calcium.
  1. Mauvaises conditions environnementales, production dangereuse.
  1. Une réaction allergique violente, dans laquelle la concentration d'histamines dans le plasma augmente fortement.
  1. Maladies oncologiques.
  1. Manque de vitamine K.
  1. Utilisation à long terme d’anticoagulants, y compris d’anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  1. Traitement prolongé avec des antibiotiques.
  1. Utiliser certains autres médicaments ou en prendre une surdose.
  1. Perte de sang importante.

Il est fréquent que les femmes aient des problèmes d’hémostase après un traitement actif des varices. Les médicaments utilisés à cet effet fluidifient considérablement le sang. Quant aux patients de sexe masculin, il existe souvent une prédisposition héréditaire.

Pourquoi la coagulation diminue-t-elle chez les enfants ?

Les représentants de la tranche d'âge plus jeune ne sont pas à l'abri de cette pathologie grave. Dans ce cas, les raisons peuvent être :

- problèmes cardiaques, maladies vasculaires ;

- hypovitaminose, carence en vitamines. À;

— les maladies auto-immunes ;

- les interventions liées à la transfusion sanguine ;

- anomalies congénitales - hémophilie.

Dans l'enfance, une hémostase insuffisante peut entraîner de graves conséquences sur la santé, voire la mort. Par conséquent, il est préférable de jouer la sécurité - si des symptômes suspects sont détectés, subissez immédiatement un examen et commencez un traitement si nécessaire.

Pourquoi la coagulation est-elle altérée pendant la grossesse ?

Au stade du portage d'un bébé, des changements à grande échelle se produisent dans le corps de la mère. Tous les systèmes sont impliqués dans le processus. Il n'est pas toujours possible de faire face à des charges colossales.

Diverses perturbations peuvent survenir, et le système cardiovasculaire ne fait pas exception.

Une mauvaise coagulation se développe en raison de :

— les changements immunitaires;

- décollement placentaire ;

- entrée de liquide amniotique dans la circulation sanguine, entraînant une embolie.

La pathologie présente un danger tant pour la femme que pour le fœtus. Il existe un risque élevé de fausse couche, de déclenchement d'un travail prématuré et de saignements utérins. Et le bébé peut développer une diminution congénitale de la coagulabilité.

Diagnostic

Vous devriez d’abord vous faire examiner. Le syndrome de carence apparaît souvent en raison de lésions hépatiques et de problèmes gastro-intestinaux. C'est peut-être l'un des signes d'une cirrhose, d'une hépatite ou d'une autre maladie.

Vous devrez subir des tests et une échographie. Si aucune pathologie n'est détectée ici, l'efficacité de chaque facteur de coagulation doit alors être vérifiée.

Vous devrez également vous assurer qu'il n'y a pas de tendance congénitale à de tels troubles et également vérifier l'état des vaisseaux sanguins.

Il existe deux façons de vérifier la coagulation

  1. La méthode Sakharov. Le sang capillaire est collecté. Après cela, le taux d’épaississement du sang est mesuré. Sa coagulation initiale doit durer de 0,5 à 2 minutes et sa coagulation finale ne doit pas dépasser cinq minutes. Si le processus prend plus de temps, des problèmes de coagulation surviennent.
  1. La technique de Duque. Le patient reçoit une petite piqûre dans la région du lobe de l'oreille. Après cela, à intervalles réguliers (environ 20 secondes), les dégâts sont masqués avec du papier filtre, en vérifiant la présence d'écoulements sanglants. C'est ainsi que le taux de coagulation est mesuré. Le processus est considéré comme complètement terminé lorsque les marques rouges ne subsistent plus. Normalement, cela devrait prendre quelques minutes.

Traitement

Vous devez immédiatement vous préparer à une lutte longue mais efficace contre la maladie. Il ne faut pas abandonner et suivre toutes les recommandations médicales. La question doit être abordée de manière globale.

Vous devez suivre un régime alimentaire particulier, prendre les médicaments prescrits et ne pas refuser l'aide de la médecine traditionnelle.

Vous devrez abandonner les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et autres médicaments qui fluidifient le sang. Il faut comprendre que l'effet analgésique qu'ils procurent donne un résultat immédiat, mais ne guérit pas la cause de la maladie.

Pour maintenir une hémostase normale, il est nécessaire d’avoir une concentration adéquate en vitamine K. Il faut savoir qu’elle est synthétisée dans l’intestin grêle.

Ce processus est affecté négativement par une mauvaise alimentation, des troubles digestifs (diarrhée, constipation), une dysbactériose et toutes sortes de colites. Tous ces facteurs doivent être éliminés, y compris l'hypovitaminose.

Si vous ne pouvez pas vous débarrasser des causes existantes, vous devez alors minimiser le risque de blessure des parois vasculaires. Il faudra éviter les chutes, les contusions, les blessures sportives et les blessures de toutes sortes.

L'état du sang devra être constamment surveillé. N'ignorez pas les recommandations médicales et ne vous écartez pas du schéma thérapeutique.

Divers médicaments sont utilisés pour le traitement médical.

  1. Agents coagulants indirects. Exemples : vit. K, vikasol, ménadione.
  1. Coagulants directs antagonistes de l'héparine. Par exemple, le sulfate de protamine.
  1. Médicaments visant à supprimer la fibrinolyse, qui permet la synthèse active du fibrinogène. Exemples : contrical (Gordox), carpacide (acide aminocaproïque, epsicapron, carpamol), tranexam (acide tranexamique, Tranexa).
  1. D'autres agents sont l'hydroxycarbamide (Litalis, Hydix), l'oprelvekin (Nyumega, interleukine).
  1. Fibrines, obtenues à partir du sang d'un donneur.

La transfusion de plasma et la plasmaphérèse sont également pratiquées. De plus, vous devez traiter directement les maladies qui ont provoqué l'apparition de la pathologie. Et il faudra également éliminer les conséquences négatives déjà existantes d’une faible coagulabilité.

En cas de perte de sang importante, des suppléments de fer sont prescrits. Ils aideront à combler le manque de fer dans le corps du patient. L'hématogène est un représentant éminent de ces agents thérapeutiques. Dans les cas où les médicaments ne suffisent pas, une perfusion sanguine est nécessaire.

Mauvaise coagulation sanguine - médecine traditionnelle

L'utilisation de la phytothérapie n'est possible que comme méthode d'influence secondaire et auxiliaire. Vous trouverez ci-dessous plusieurs recettes qui seront utiles en cas de mauvaise coagulation. Ils ne peuvent pas être utilisés si les taux de coagulation sanguine sont trop élevés.

Infusion d'ortie

Ce produit contient des composés vitaminiques, notamment vit. K et S. Si des matières premières broyées à sec sont utilisées, une grande cuillère sans dessus sera nécessaire. Il doit être rempli d'un verre d'eau chaude.

Le mélange est infusé jusqu'à refroidissement complet - environ une demi-heure. Lorsque vous utilisez de l’ortie fraîche, quelques feuilles de la plante suffiront. Le volume de liquide filtré obtenu doit être bu par jour, divisé par quatre. Boire la décoction peu avant les repas.

Infusion d'Arnica

Pour la production, vous aurez besoin de deux grandes cuillères de matières premières. Ils sont versés dans un verre d'eau bouillante et laissés au moins une heure. Le liquide est ensuite filtré. Il doit être pris trois fois par jour. Une dose unique équivaut à une grande cuillère.

Infusion d'achillée millefeuille

15 g d'herbe doivent être ajoutés à un verre d'eau chaude. Le produit est laissé infuser pendant environ 15 minutes. Il est ensuite filtré et pris dans une grande cuillère trois fois par jour.

Remède à base de coquilles de noix

Pour le préparer, vous avez besoin non seulement de la coque de noix elle-même, mais également des cloisons intérieures. Tout cela est écrasé. Pour préparer une décoction cicatrisante, vous aurez besoin d'une grande cuillère de matières premières préparées.

Il doit être versé avec un demi-litre d'eau et laisser mijoter à feu doux pendant environ 15 minutes. Le bouillon fini est versé au tamis et bu une grande cuillère à intervalles réguliers trois fois par jour. Vous pouvez également préparer un remède à partir des coquilles de pignons de pin.

Ration alimentaire

Une partie importante du programme de traitement est une bonne nutrition. Avec son aide, le corps reçoit la quantité requise de vitamine K et la composition sanguine s'améliore également. Un accent particulier doit être mis sur les produits suivants.

  1. Types de poissons gras - truite, saumon. Il est utile de déguster régulièrement du foie de morue.
  1. Il est nécessaire d'augmenter le volume de produits végétaux. Il est recommandé de manger du chou, des concombres, des tomates et des carottes crus.
  1. Parmi les légumes verts, la laitue, le céleri et les épinards méritent une attention particulière.
  2. Les pommes, poires, bananes et grenades fraîches peuvent également être consommées sous forme de jus de fruits frais.
  1. Vous devez manger des fruits rouges, comme des fraises, des groseilles, des canneberges.
  1. Les noix les plus saines sont les noix et le pin.
  1. Il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation des légumineuses (pois, soja, haricots, haricots quelconques), ainsi que des plats à base de céréales, notamment à base de sarrasin.
  1. Le pain blanc sera également utile.
  1. Il est conseillé de manger des aliments à base de viande, en particulier des plats et des abats d'agneau ou de porc. Le corps a également besoin de graisses animales et de produits laitiers.

- alcool, boissons contenant de la caféine ;

— produits de charcuterie;

- des aliments trop cuits ;

- mayonnaise;

- des bonbons malsains, des gourmandises de confiserie ;

- produits semi-finis et restauration rapide.

Vous devez surveiller votre régime de consommation d'alcool - une consommation excessive de liquide entraîne un éclaircissement du sang. Et cela devrait être évité.

Complications possibles

Des complications apparaissent dans les cas où le problème est avancé et est resté longtemps sans traitement approprié. La situation se complique également après une perte de sang importante.

Le patient peut ressentir :

- hémorragie cérébrale ;

- saignements intestinaux ou gastriques ;

- épanchement de sang dans la zone articulaire, douleurs articulaires.

Médecin généraliste.



CATÉGORIES

ARTICLES POPULAIRES

2024 « gcchili.ru » - À propos des dents. Implantation. Tartre. Gorge