Prodiguer les premiers soins en cas d'hémorragie externe. Photos d'arrêt de différents types de saignements

Date de parution de l'article : 19/05/2017

Date de mise à jour de l'article : 21/12/2018

De cet article, vous apprendrez : que les premiers soins correctement prodigués en cas de saignement permettent de sauver la vie de la victime ; quel type d'aide faut-il fournir en cas de forte ou léger saignement; sur les types de saignements ; comment bien apporter son aide dans certains cas.

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Types de saignements

Si de grosses artères et veines sont blessées, une perte de sang potentiellement mortelle peut survenir. Il est donc nécessaire d'arrêter le saignement le plus rapidement possible et d'appeler immédiatement aide d'urgence. En cas de dommages mineurs aux vaisseaux sanguins, il est également très important d'arrêter le saignement en temps opportun. Même en cas de perte de sang légère mais continue, une personne peut perdre connaissance.

Des premiers soins mal prodigués peuvent causer des dommages à la victime, à savoir : une perte de sang importante, une infection et une inflammation de la plaie.

Si le saignement n'est pas très grave, après avoir fourni une assistance, vous devez également contacter d'urgence un chirurgien, car la perte de sang ne peut être complètement arrêtée qu'après que la plaie a été traitée et suturée ou qu'une intervention chirurgicale a été effectuée. Selon la source du saignement, une consultation peut également être nécessaire. spécialistes restreints tels que : gastro-entérologue, oncologue, pneumologue, gynécologue.

En bref sur les premiers secours :

1. Si le saignement est abondant, la victime doit être allongée et ses jambes surélevées.
2. Vous pouvez arrêter temporairement le saignement en pressant le vaisseau endommagé, en pliant fortement le membre ou en appliquant un garrot.
3. Appelez immédiatement les services d’urgence.
4. La plaie ne doit pas être touchée, lavée ni retirée de corps étrangers.
5. Si la surface de la plaie est sale, ses bords doivent être nettoyés dans le sens opposé à la plaie ; Appliquez un antiseptique tel que de l'iode, de la chlorhexidine, du peroxyde d'hydrogène autour des dégâts ; l'iode ne doit pas pénétrer dans la plaie.

Quatre principaux types de saignements

Selon la source, on distingue les principaux types de saignements suivants :

1. Premiers secours en cas de saignement artériel

L'artère endommagée doit être immédiatement pressée contre l'os adjacent pour arrêter temporairement le saignement.

Méthodes de pressage des artères :

1. Artère carotide – appuyez votre paume sur la nuque de la victime et appuyez les doigts de l’autre main sur l’artère.
2. L'artère brachiale est facilement accessible et doit être plaquée contre l'humérus.
3. Arrêtez le saignement de artère sous-clavière assez difficile. Pour ce faire, vous devez reprendre la main de la victime et appuyer l'artère située derrière la clavicule jusqu'à la première côte.
4. Il faut appuyer fort sur l'artère axillaire avec les doigts pour la presser, car elle est située assez profondément.
5. L'artère fémorale est très volumineuse et doit être plaquée contre fémur poing. Si cela n'est pas fait, la victime peut mourir dans les 2 à 3 minutes.
6. L'artère poplitée doit être enfoncée dans la fosse du genou, ce qui ne nécessite pas beaucoup d'effort.

L'emplacement de certaines artères sur le corps humain et où elles s'arrêtent
Zones du corps humain qui alimentent les artères et endroits où elles doivent être clampées pendant le saignement

Les premiers secours en cas de saignement des artères des extrémités sont effectués en les comprimant, en pliant fortement le membre et en appliquant un garrot. Si vous ne parvenez pas à serrer le vaisseau du membre avec vos doigts, vous devez plier le membre autant que possible, après avoir préalablement placé un rouleau de gaze épais à l'intérieur de l'articulation.

Si le sang continue de couler, un garrot doit être appliqué. Il faut le prodiguer rapidement, car le sang coule très intensément.

Le garrot peut être conservé jusqu'à une demi-heure. heure d'hiver et jusqu'à une heure en été. Si le médecin n'arrive pas dans le délai imparti, vous devez retirer lentement le garrot et attendre que la circulation sanguine soit rétablie. Après cela, appliquez-le à nouveau. Dans ce cas, le pouls du membre blessé ne doit pas être palpable. Le saignement s’arrêtera alors.

Il ne faut pas oublier que s'il est mal utilisé, un garrot présente un plus grand danger que le saignement lui-même.

S'il n'y a pas de garrot spécial, il peut être remplacé par des matériaux tels qu'une serviette, une ceinture, un bandage. Ils sont tordus avec un bâton et sécurisés pour empêcher leur déroulement. Les lacets, les cordes fines et autres matériaux similaires ne doivent pas être utilisés.

2. Aider au saignement d’une veine

Ce type de perte de sang se produit lorsque blessures profondes. Fournir d'abord soins médicaux en cas de saignement veineux, il est effectué immédiatement. Les veines blessées peuvent aspirer de l’air car leur pression est inférieure à la pression atmosphérique. Dans ce cas, les bulles d'air peuvent obstruer les vaisseaux sanguins. divers organes ce qui pourrait entraîner la mort de la victime.

Lors de l'assistance, la plaie ne doit pas être lavée ni nettoyée de la saleté et des caillots de sang. Vous devez procéder comme suit :

Afin d'appliquer correctement un pansement, vous devez :

1. Lorsque vous bandez votre main, vous devez la plier.
2. Si une jambe est bandée, elle doit également être pliée au niveau du genou.
3. Lors de l'application d'un pansement, couvrez la moitié de son tour précédent.
4. La position du membre bandé doit rester la même qu’avant le bandage.

Bandage pour saignement veineux

3. Premiers secours en cas de saignement capillaire

Il s'arrête souvent tout seul. La caractéristique est la lente fuite du sang de toute la surface de la plaie. Cependant, il existe également des blessures graves accompagnées d'une perte de sang importante. Le plus grand danger est causé par l’hémorragie capillaire interne.

Les principales causes de saignement des capillaires :

• Maladies du sang accompagnées d'une altération de la coagulation sanguine.
• Divers blessures traumatiques.
• Maladies vasculaires (tumeurs, inflammation purulente peau affectant les capillaires).
• Maladies courantes affectant les parois des vaisseaux sanguins telles que les néoplasmes, l'athérosclérose, la polyarthrite rhumatoïde.
• Troubles hormonaux.

Le plus souvent, le saignement capillaire ne provoque pas grosse perte sang, son danger réside dans l'infection par des microbes pathogènes.

Lors de la fourniture de soins médicaux en cas de saignement des capillaires des extrémités, les mesures suivantes doivent être prises :

1. Élevez le membre blessé au-dessus de la zone cardiaque, ce qui contribue à réduire la perte de sang.
2. À dégâts mineurs Il est nécessaire de traiter la peau autour de la plaie avec des antiseptiques. Couvrir le dessus d'un enduit bactéricide.
3. Si le sang coule c'est trop fort, il faut l'appliquer pansement compressif.
4. En cas de saignement très abondant, il est nécessaire de plier le plus possible le membre sur la plaie. Si cela ne résout pas le problème, appliquez un garrot.
5. Appliquez du froid sur la plaie, ce qui aidera à arrêter la perte de sang et à réduire la douleur.

En cas de saignement de nombreux capillaires du nez, ce qui est assez courant, vous devez également pouvoir apporter votre aide. La raison en est peut-être l'affaiblissement de la paroi vasculaire pendant rhumes. Cela peut également être facilité crise hypertensive, blessures traumatiques au nez et autres facteurs négatifs. Vous devez d'abord calmer le patient, car lorsqu'une personne est inquiète, son cœur bat plus vite, ce qui contribue à augmenter les saignements.

Étapes pour soulager les saignements de nez :

1. Il est nécessaire d'appuyer sur les ailes du nez avec les doigts, cela permet de comprimer les vaisseaux sanguins et d'arrêter le saignement. La tête du patient doit être légèrement inclinée vers l'avant et non rejetée en arrière, car cela rendrait impossible le contrôle de l'intensité de la perte de sang.
2. Appliquez de la glace ou un objet froid sur l'arête du nez afin que les vaisseaux sanguins se rétrécissent sous l'influence du froid. Cela aidera à réduire les saignements.
3. Si le saignement persiste, des morceaux de bandage pliés, préalablement imbibés de peroxyde d'hydrogène à 3 %, doivent être insérés dans les voies nasales. Laissez les extrémités de ces tampons à l'extérieur et fixez-les avec un bandage.
4. Six heures après l'arrêt du saignement, retirez très soigneusement les tampons, après avoir humidifié leurs pointes, en prenant soin de ne pas arracher le caillot de sang formé.
5. Pour arrêter le saignement plus rapidement, le patient doit recevoir un médicament qui renforce les parois des vaisseaux sanguins - préparations à base de calcium, ascorutine, rutine.
6. Si la perte de sang persiste, le patient doit recevoir un médicament hémostatique (Ditsinon, Vikasol) et contacter d'urgence un oto-rhino-laryngologiste ou appeler les secours.

Position correcte de la tête pour arrêter les saignements de nez

4. Premiers secours en cas d'hémorragie interne

Ce saignement peut être causé par une maladie ou une blessure. organes internes. C’est très insidieux car la perte de sang ne peut être contrôlée. Il manque également syndrome douloureux, signalant un danger, donc une hémorragie interne longue durée peut passer inaperçu. Et ce n’est que lorsque l’état du patient se détériore fortement qu’on y prête attention.

Le saignement le plus dangereux est celui du organes parenchymateux, qui ne comportent généralement pas de cavité, et dans lesquelles le réseau artério-veineux est bien développé. Ceux-ci incluent des organes tels que les poumons, le pancréas et le foie.

Les dommages causés à ces organes peuvent provoquer des saignements graves. Il ne peut pratiquement pas s'arrêter tout seul, car les vaisseaux de ces organes sont fixés dans les tissus et peuvent s'effondrer. Par conséquent, les premiers secours en cas de saignement des organes parenchymateux sont effectués immédiatement. Les causes de ce type de perte de sang sont des blessures, maladies infectieuses comme la tuberculose ; carie ou rupture de tumeurs.

Les saignements des organes internes peuvent s'accompagner de l'apparition progressive de symptômes subjectifs généraux et signes objectifs, à savoir :

• faiblesse;
• se sentir mal;
• vertiges;
• évanouissement;
• manque d'intérêt pour tout;
• somnolence;
• chute de pression;
• pâleur;
• pouls fréquent.

La tâche principale des premiers secours en cas de saignement des organes internes est l'hospitalisation urgente du patient. Avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez :

• Allongez le patient et offrez-lui la paix.
• Appliquez du froid sur l'abdomen ou la poitrine, selon l'emplacement de la source présumée du saignement.
• Des médicaments hémostatiques (acide aminocaproïque, Vicasol) peuvent être administrés.

En cas d'hémorragie parenchymateuse avec forte baisse pression, il est nécessaire de surélever les jambes du patient au-dessus de la zone cardiaque d’environ trente à quarante centimètres. Surveillez votre respiration et votre rythme cardiaque à tout moment. Si nécessaire, effectuez une réanimation. Le patient ne doit pas recevoir d'analgésiques ou tout autre médicaments. Ne donnez pas de nourriture ni d’eau ; il est acceptable de se rincer la bouche avec de l’eau.

Avec rapide et disposition correcte premiers secours pour différents types de saignements, le pronostic est favorable, des premiers secours rapides aideront et plus encore récupération rapide la victime.

Le saignement est une fuite de sang provenant de vaisseaux endommagés à la suite d’une blessure. DANS dans certains cas il n'y a pas de saignement nature traumatisante, et corrosion des vaisseaux sanguins au site d'un foyer douloureux existant (ulcères, cancer, tuberculose).

L'arrêt de tout saignement devrait se produire grâce à un propriété naturelle le sang, qui est le principal moyen de l'arrêter - sa coagulabilité, qui permet de boucher le trou dans le vaisseau formé à la suite d'une plaie à l'aide d'un caillot de sang.

Si la coagulation est mauvaise, même après une blessure mineure, la perte de sang peut être incompatible avec la vie humaine. Arrêter la perte de sang de différentes manières doit être utilisé en fonction de la gravité et de la nature de l’hémorragie.

Pour cette raison, il est important que chacun se souvienne des règles de base sur la façon d'arrêter les saignements veineux, ainsi que les saignements artériels s'ils surviennent, ainsi que les types de pertes de sang qui existent et les moyens d'arrêter les saignements.

Types de saignements

Le danger qu'une plaie ouverte apparaisse sur le corps humain, entraînant une perte de sang, existe aussi bien au travail qu'à la maison. Si vous ignorez la menace, une infection peut survenir lit vasculaire et infection ultérieure du corps. Il existe plusieurs types de saignements, pour arrêter quelles différentes méthodes sont utilisées:

1. Capillaire. Il se distingue par une libération lente et uniforme du sang, qui a couleur écarlate. Avec une coagulation normale, le sang s'arrête tout seul.
2. Veineux. Il se distingue par l'uniformité de l'effusion d'un flux continu de sang de couleur foncée.
3. Artériel. Le flux qui coule palpite par saccades. Il a une couleur écarlate. Le volume de perte de sang peut être très important. Le danger d'hémorragie artérielle réside dans issue fatale en cas de lésions des grosses artères.
4. Type mixte, ce qui se produit avec des dégâts importants. Accompagné d'une importante perte de sang.

En pratique, plusieurs types de navires sont souvent blessés en même temps car ils sont situés très proches. Pour cette raison, les saignements sont divisés en types en fonction de la force du jet.:

1. Faible. Dont l'arrêt définitif a lieu lors du traitement de la plaie.
2. Fort. Le sang s'écoule très rapidement de la plaie, alors ils essaient d'abord de l'arrêter complètement, puis de traiter la plaie seulement. Longue durée la perte de sang peut entraîner la mort.

Méthodes temporaires et permanentes pour arrêter le saignement

Des méthodes temporaires sont utilisées dans les premières minutes de formation de la plaie avant l'arrivée des spécialistes, ainsi que pendant le transport de la victime. Les méthodes temporaires comprennent :

• Application d'un bandage compressif ;
• Donner à une partie du corps une position élevée ;
• Flexion maximale de l’articulation pour comprimer les vaisseaux sanguins ;
• Appuyer sur les vaisseaux sanguins avec les doigts ;
• Appliquer un garrot ;
• Application de pinces sur un vaisseau qui saigne.

Façons d’arrêter temporairement le saignement

Pour situation d'urgence pour assister correctement une victime en cas de perte de sang, il faut bien se souvenir de l'algorithme actions nécessaires et les méthodes pour sa mise en œuvre sont données dans le tableau ci-dessous.

Types d’hémorragies externes et méthodes de premiers secours

Voir	Signes	Méthode pour arrêter la perte de sang
Capillaire	Le sang s'écoule des vaisseaux superficiels en gouttes lentes	Pour arrêter, il est nécessaire de traiter la plaie avec du peroxyde d'hydrogène. Voie rapide consiste à appliquer un pansement par tous les moyens disponibles - un mouchoir, un pansement ou une gaze, en maintenant une compression modérée de la zone lésée. Lors du traitement, vous pouvez utiliser du coton, mais ne le laissez pas à l'intérieur du bandage.
Veineux	Une blessure profonde se forme à la suite d’une blessure causée par un objet perçant ou coupant. Le volume de sang qui s'écoule est important, la couleur est rouge foncé, tandis que la victime a la peau pâle	Arrêt saignement veineux en cas de blessure d'un membre, cela est obtenu en donnant une position surélevée. Lors de l'utilisation de cette méthode, la plaie est traitée avec du peroxyde et une serviette est appliquée, qui est étroitement bandée. Si le saignement est abondant, quelqu’un aura besoin d’aide pour exercer une pression sur la plaie ou juste en dessous (en cas de blessure d’un membre).
Artériel	Une blessure profonde se produit lorsqu’elle est exposée à des objets perçants ou coupants. Peut être haché. Le ruisseau qui coule palpite souvent et a une couleur écarlate. La victime pâlit et peut perdre connaissance.	Vous pouvez arrêter le saignement artériel à l'aide d'un bandage, au cours duquel le vaisseau saignant est pressé avec les doigts ou la paume légèrement au-dessus de la plaie. Pour préparer les garrots, utilisez divers matériaux, disponible à portée de main. Cette méthode nécessite de la précision, alors assurez-vous de placer une note sous le garrot avec une note sur l'heure de l'application. Le pansement est appliqué en plusieurs couches, permettant de tamponner les vaisseaux. Pour les blessures au cou et à l'aine, le bandage temporaire peut devenir très humide, alors gardez vos doigts sur les vaisseaux endommagés jusqu'à l'arrivée des médecins.
Mixte	C’est le résultat d’importantes lésions externes, accompagnées d’importantes pertes de sang.	Un arrêt temporaire peut être tenté de plusieurs manières, énumérées ci-dessus.

Pour un pansement temporaire, l'utilisation de froid sous forme de coussin chauffant avec de la glace ou un autre objet est efficace.. La victime est soudée avec de l'eau pour compenser partiellement la perte de liquide. Un garrot est utilisé comme méthode principale pour arrêter temporairement le saignement.

Photos d'arrêt de différents types de saignements

Lors de son application, vous devez suivre un certain nombre de règles :

1. Le plus souvent, un garrot est utilisé en cas de saignement artériel.
2. Les garrots sont plus efficaces lorsqu’ils sont appliqués sur un membre b, n'ayant qu'un seul os (épaule ou cuisse). Lorsqu'il est appliqué sur l'avant-bras ou le bas de la jambe, seules les veines sont comprimées.
3. Un support est nécessaire pour le harnais pour éviter de pincer la peau.
4. Le garrot ne peut être appliqué que sur le tiers supérieur ou moyen de la cuisse ou de l'épaule. pour éviter le pincement des nerfs (sciatiques ou ulnaires).
5. La durée maximale de pose d'un garrot est de 2 heures. DANS période hivernale Le membre doit être en outre isolé pour éviter les engelures.
6. Le garrot doit être desserré de temps en temps, en appuyant sur les vaisseaux avec vos doigts à ce moment-là. DANS période estivale cela devrait être fait toutes les heures, en hiver - deux fois plus souvent.
7. Lorsque le garrot est correctement appliqué, la peau pâlit. Le garrot arrête la pulsation des artères dans la zone située en dessous.
8. Utilisez une pince pour arrêter le saignement, exigeant obligatoire immobilisation des transports suivi d'un arrêt définitif du saignement à l'hôpital.

Une torsion peut-elle être utilisée à la place d’un garrot hémostatique ? La réponse à cette question est positive. Dans la plupart des cas, seul un bandage de haute qualité est requis, tandis qu'un garrot ne doit être utilisé qu'en cas de saignement artériel.

Méthodes pour enfin arrêter le saignement

Les méthodes pour arrêter définitivement le saignement comprennent :

1. Mécanique.
2. Thermique.
3. Chimique.
4. Biologique.

Les caractéristiques de chacun d’eux sont présentées ci-dessous. Types de saignements et moyens de les arrêter complètement

Voir	Actes	Indications d'utilisation
Mécanique	Ligature des vaisseaux sanguins, pose de sutures vasculaires, bandages compressifs, tamponnage, utilisation de prothèses vasculaires (shunts)	La ligature des vaisseaux est utilisée pour les blessures des petits et moyens vaisseaux, à l'exclusion des principaux.
Chimique	L'utilisation de médicaments qui resserrent les vaisseaux sanguins et augmentent la coagulation sanguine (adrénaline, préparations à base d'ergot, chlorure de calcium etc.)	La méthode est utilisée pour les hémorragies internes qui excluent d'autres mesures. Utilisé comme aide nécessaireà saignement utérin, ainsi que la perte de sang des poumons, de l'estomac
Biologique	1.Tampons issus de tissus animaux riches en thrombokinase (omentum, tissu adipeux etc.).	La méthode est utilisée dans différentes situationsà divers degrés gravité du saignement
	2. Utilisation locale de produits sanguins (thrombine, éponge hémostatique etc.).
	3. Transfusion sanguine avec utilisation de médicaments augmentant la coagulation sanguine (plasma, fibrinogène, masse plaquettaire, etc.) en fonction du degré de perte de sang.
	4.Introduction de vitamines (C, K sous forme de vikasol), qui augmentent la coagulation sanguine.
	5. Injection intramusculaire de sérum sanguin humain ou animal pour un effet hémostatique.

Arrêter le saignement d'une petite blessure au visage ou à la tête

Lorsqu'une plaie se forme sur la peau du visage ou de la tête, du sang apparaît sur le front ou du nez, cela peut provoquer des saignements assez importants car c'est là que se trouvent de nombreux vaisseaux sanguins près de la surface.

Dans la plupart des cas, ces saignements peuvent être facilement éliminés à la maison, même s'ils semblent très dangereux.

Pour ce faire, vous devez bien comprendre la différence entre les blessures sujettes à auto-traitement, sachez comment les arrêter, ainsi que ceux dont le traitement nécessite des soins médicaux d'urgence. Pour les cas nécessitant aide d'urgence inclure:

• Déformations du crâne, apparition de zones creuses, fragments osseux visibles ou exposition du cerveau ;
• Blessures aux yeux ;
• Apparence liquide clair qui coule du nez ou des oreilles.

S'il est nécessaire d'arrêter le saignement d'une petite plaie Les règles suivantes doivent être respectées :

• Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon avant de manipuler ;
• Aidez une autre personne à mettre des gants en latex. S'ils ne sont pas disponibles, vous pouvez utiliser un sac en plastique ou un chiffon propre plié en plusieurs couches ;
• Placer la victime sur le dos ;
• Supprimez tout objets visibles, mais n'essayez pas de le nettoyer ;
• Appliquez une pression ferme sur la plaie avec de la gaze, un chiffon propre ou tout autre matériau propre. S'il reste un objet dans la plaie qui ne peut pas être retiré, essayez de ne pas le toucher ;
• Appliquez une pression sur la plaie pendant un quart d'heure en vérifiant l'heure sur l'horloge, sans soulever les tissus pendant cette période. Si du sang a imbibé le matériau, appliquez-en un nouveau ;
• Si après 15 minutes de pression continue, le sang continue de couler, vous devez appliquer une pression sur la plaie pendant 15 minutes supplémentaires. Cette méthode peut être répétée jusqu'à 3 fois ;
• Si le saignement persiste, continuez à appliquer une pression et induisez ambulance toi;
• L'apparition d'anxiété, de confusion, de signes de peur, superficiels et respiration rapide Il ne faut pas oublier que tous peuvent indiquer l'apparition d'un état de choc, qui met également la vie en danger et nécessite des soins médicaux d'urgence.

Vidéo

En bref sur les autres types de saignements et les moyens de les arrêter

Saignement pleural

Se produit avec des fractures des côtes et des blessures à la poitrine. Vous pouvez supposer la présence d'un saignement sur la base des signes suivants :

• Pâleur croissante ;
• Douleur aiguë dans la poitrine ;
• Difficulté à respirer.

Les méthodes pour arrêter les saignements ne sont possibles qu’avec un traitement hospitalier.

Hémorragie pulmonaire

Le sang provenant des vaisseaux pulmonaires commence à s'accumuler dans les bronches, provoquant toux réflexe. Il se distingue par la nature mousseuse des crachats crachés. L'élimination de tels saignements à la maison est impossible. La méthode principale est l'hospitalisation. Avant l'arrivée du médecin, vous devriez:

• Laissez le patient à l'intérieur position assise;
• Donnez un comprimé de Codterpine pour soulager la toux ;
• Mettre compresse froide sur la poitrine ;
• Si le patient est atteint de tuberculose, veiller à boire des boissons saturées. solution saline(une cuillerée de sel par verre d'eau) ;
• Transport obligatoire vers établissement médical.

Saignement de l'estomac ou des intestins

À saignement aigu les organes internes peuvent être endommagés par un ulcère de l'estomac ou de l'intestin, dans lequel la désintégration de la tumeur endommage les vaisseaux sanguins.

L'épanchement peut se présenter sous la forme de vomissements de couleur foncée ou apparaître comme selles molles. Le patient ne doit pas recevoir de nourriture ni de boisson. Sur partie supérieure une compresse froide doit être appliquée sur l'abdomen.

Les méthodes pour arrêter le saignement ne sont disponibles que pour les spécialistes, le transport vers un hôpital doit donc être assuré.

Les premiers soins opportuns en cas de saignement peuvent sauver la vie d'une personne, quel que soit l'emplacement du vaisseau endommagé et le type de perte de sang aiguë.

Les premiers secours en cas de saignement sont un ensemble de mesures préventives et urgentes mesures thérapeutiques en cas de violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins (capillaires, veines et/ou artères), effectuée avant l'arrivée assistance qualifiée ou placer la victime dans un hôpital. Le volume total de sang circulant chez un adulte est d'environ 5 litres. Dans le même temps, une perte de plus de 30 % de ce volume constitue une menace pour la vie, notamment en à court terme(avec perte de sang rapide). Selon la localisation, on distingue les hémorragies externes et internes, selon le type de vaisseau endommagé - capillaire, artériel et veineux. Les premiers secours en cas de saignement ont leurs propres caractéristiques pour chacun des types ci-dessus.

Règles générales pour prodiguer les premiers soins en cas de saignement :

tout d'abord, vous devez vous assurer que ni la victime ni vous n'êtes en danger (si nécessaire, éloignez ou transportez la victime hors de la zone concernée ou du danger, enfilez gants en caoutchouc, masque, etc.);

la victime doit être allongée (si possible) avec les jambes surélevées ;

avec l'aide des autres ou de vous-même, appelez une ambulance ;

Ne touchez pas la plaie avec vos mains ;

laver la plaie si de la rouille, du sable, etc. c'est impossible (cela pourrait causer d'autres plus de mal et augmenter les saignements);

ne retirez pas les fragments de verre, etc. de la plaie ;

si la plaie est contaminée, la saleté autour de la plaie doit être soigneusement éliminée (dans la direction opposée à la plaie) et les bords nettoyés doivent être traités avec un antiseptique ;

Premiers secours en cas de saignement capillaire

En règle générale, les saignements capillaires ne s'accompagnent pas d'une perte de sang importante et s'arrêtent assez facilement. Un signe de lésion des petits vaisseaux sanguins (capillaires) est que toute la surface de la plaie saigne, mais pas trop abondamment (comme une éponge). Les premiers secours en cas de saignement de ce type consistent à traiter le bord de la plaie avec un antiseptique contenant de l'alcool (teinture d'iode par exemple) et à appliquer un produit aseptique. bandage de gaze. Dans ce cas, du coton est appliqué sur la plaie elle-même sous un bandage. Il ne faut pas oublier que le bandage ne doit pas être serré. Dans la plupart des cas, les saignements capillaires ne nécessitent pas d'aller à l'hôpital, sauf dans les cas où une grande partie de la surface endommagée est présente.

Premiers secours en cas de saignement veineux

Un signe de saignement veineux est couleur foncée le sang s'écoule à grande vitesse, mais selon un flux uniforme (sans pulsation, sans jaillissement). De plus, l'éducation est possible caillots de sang, qui ne doit en aucun cas être retiré, car cela provoquerait une perte de sang accrue. Comme premiers soins en cas de saignement de vaisseaux veineux appliquer une pression sur la plaie pansement aseptique. Si cette méthode est inefficace, il est nécessaire d'appliquer un garrot sous le site de la blessure. Dans ce cas, un coussinet souple est placé sous le garrot pour éviter un traumatisme supplémentaire de la peau et des tissus mous, ainsi qu'une note indiquant l'heure d'application du garrot. La durée maximale pendant laquelle le garrot peut être laissé en place est de 1 heure par temps froid (hiver) et jusqu'à 2 heures par temps chaud. Le dépassement de ce délai peut entraîner la mort des tissus du membre exsangue. En l'absence de garrot, il est possible d'utiliser une torsion (torsion d'une serviette, d'un bandage, d'une ceinture, d'une cravate ou de tout tissu disponible à l'aide d'un bâton court, d'un manche, etc.). Le délai reste le même.

Arrêt temporaire du saignement artériel

Les hémorragies artérielles sont plus dangereuses que les hémorragies capillaires et veineuses. Un signe de dommage à l'artère est la couleur écarlate brillante du sang s'écoulant à grande vitesse dans un flux pulsé (pulsant au rythme des contractions cardiaques), et si de grosses artères sont endommagées, le sang peut couler comme une fontaine, par intermittence. . Premiers secours en cas de saignement de vaisseaux artériels consiste à surélever le membre (s'il n'y a pas de fracture) et à appliquer un garrot hémostatique au-dessus du site de la blessure (plus près du corps). Vous pouvez également utiliser une torsion. Les délais sont les mêmes que pour les saignements veineux. En l'absence de garrot et de torsion (ou de recherche), il est nécessaire d'arrêter le saignement en appuyant avec le doigt sur l'artère au-dessus de la zone lésée (au point de pulsation). En cas de saignement des artères fémorales, poplitées, cubitales et brachiales, il est également possible de fixer le membre le plus plié en position surélevée.

Premiers secours en cas d'hémorragie interne

L'hémorragie interne est dangereuse car elle ne peut pas être diagnostiquée visuellement. Suspect ce type le saignement peut être basé sur les signes suivants : pâleur de la peau de la victime, vertiges, évanouissement, froid sueur collante, respiration superficielle, fréquente pouls faible. Dans ce cas, il faut tout d'abord appeler une ambulance et placer la victime en position semi-assise, assurer un repos complet et appliquer une compresse froide ou de la glace sur le site suspecté de saignement.

Ainsi, l'objectif principal des premiers secours en cas de saignement est de l'arrêter temporairement (1 à 2 heures) au stade prémédical, ce qui permettra de transporter le patient vers un établissement médical pour lui apporter une assistance qualifiée.

Dans les conditions de premiers secours, seul un arrêt temporaire ou préliminaire du saignement est possible pour la durée nécessaire pour amener la victime à établissement médical.

Les méthodes pour arrêter temporairement le saignement comprennent :

• donner à la partie endommagée du corps une position élevée par rapport au corps ;
• presser le vaisseau qui saigne sur le site de la blessure à l'aide d'un bandage compressif ;
• presser l'artère;
• arrêter le saignement en fixant le membre dans la position de flexion ou d'extension maximale de l'articulation ;
• compression circulaire du membre avec un garrot ;
• arrêter le saignement en appliquant une pince sur un vaisseau qui saigne dans la plaie.

À le saignement apillaire est facilement arrêté en appliquant un pansement régulier sur la plaie.
Pour réduire les saignements lors de la préparation du pansement, il suffit de surélever le membre blessé au-dessus du niveau du corps. Dans le même temps, le flux sanguin vers le membre diminue fortement, la division des vaisseaux diminue, ce qui assure la formation rapide d'un caillot sanguin dans la plaie, fermant le vaisseau et arrêtant le saignement.

En cas de saignement veineux, un arrêt temporaire fiable du saignement est réalisé en appliquant un bandage compressif.
Plusieurs couches de gaze sont placées sur la plaie et un épais tampon de coton est étroitement bandé. Les vaisseaux sanguins comprimés par le bandage se thrombosent rapidement, donc cette méthode un arrêt temporaire du saignement peut devenir permanent. En cas de saignement veineux sévère, pendant la préparation du bandage compressif, le saignement de la veine peut être temporairement arrêté en appuyant sur la plaie saignante avec les doigts. Si un membre est blessé, le saignement peut être considérablement réduit en l’élevant vers le haut.

Le saignement artériel d’une petite artère peut être arrêté avec succès à l’aide d’un bandage compressif.
En cas de saignement d'une grosse artère, pour arrêter immédiatement le saignement, utilisez la technique consistant à appuyer sur l'artère dans la plaie avec vos doigts tout en préparant les moyens nécessaires à une méthode plus fiable d'arrêt du saignement. Les variétés d'arrêt du saignement dans une plaie consistent à appliquer une pince hémostatique sur la plaie béante vaisseau sanguin et tamponnade étanche de la plaie avec une serviette stérile, un bandage, etc. La pince appliquée doit être fermement fixée et assurer son immobilité pendant le transport de la victime.

Pour arrêt d'urgence saignement artériel, la méthode consistant à presser les artères partout est largement utilisée. Cette méthode repose sur le fait que certaines artères sont facilement accessibles à la palpation et peuvent être complètement bloquées en les pressant contre les formations osseuses sous-jacentes.

L'arrêt à long terme du saignement par pression digitale sur l'artère est impossible, car cela nécessite beaucoup de force physique; cela est fatiguant pour la personne qui porte secours et supprime pratiquement la possibilité de transporter la victime vers un hôpital. Une méthode qui assure l'arrêt du saignement, n'infecte pas la plaie et permet de gagner du temps pour préparer tout le nécessaire pour utiliser une méthode plus pratique d'arrêt du saignement : application d'un bandage compressif, torsion, garrot. Vous pouvez appuyer sur l'artère avec votre pouce, votre paume ou votre poing. Les artères fémorales et brachiales peuvent être particulièrement facilement pressées ; il est plus difficile de presser les artères carotides et surtout sous-clavières.

Appuyer sur les artères en fixant le membre dans une certaine position utilisé lors du transport du patient à l’hôpital.
Si l'artère sous-clavière est blessée, il est possible d'arrêter le saignement si les bras sont pliés au niveau des coudes le plus en arrière possible et fermement fixés au niveau des articulations du coude. L'artère poplitée peut être comprimée en fixant la jambe avec une flexion maximale articulation du genou. L'artère fémorale peut être comprimée par adduction maximale de la cuisse vers l'abdomen. L'artère brachiale au niveau de l'articulation du coude peut être bloquée par une flexion maximale du bras articulation du coude. Cette technique est plus efficace si un rouleau de gaze ou de coton est placé dans la zone de flexion du membre.

Une traction circulaire serrée sur le membre arrête de manière fiable le saignement des artères, assurant la compression de tous les vaisseaux au-dessus du site de la plaie. Cela se fait plus facilement à l'aide d'un élastique spécial.

Technique d'application d'un garrot.

Un garrot est un tube ou une bande élastique en caoutchouc, aux extrémités duquel sont attachés une chaîne et un crochet servant à fixer le garrot. N'importe quel tube en caoutchouc durable peut être utilisé comme garrot.
L'endroit le plus pratique pour appliquer un garrot sur le membre supérieur est tiers supérieurépaule, sur le tiers inférieur-moyen de la cuisse.

L'application d'un garrot n'est indiquée que lorsque saignements abondants des artères du membre , dans tous les autres cas, son utilisation n'est pas recommandée.
Pour éviter tout pincement de la peau, placez une serviette, les vêtements du blessé, etc. sous le garrot. Le membre est légèrement relevé, le garrot est ramené sous le membre, étiré et enroulé plusieurs fois autour du membre jusqu'à l'arrêt du saignement. Les garrots doivent être placés les uns à côté des autres sans pincer la peau. Le premier tour doit être le plus serré, le second doit être appliqué avec moins de tension et le reste avec une tension minimale. Les extrémités du garrot sont fixées avec une chaîne et un crochet au dessus de tous les tours. Le tissu ne doit être comprimé que jusqu'à ce que le saignement s'arrête.
Avec un garrot correctement appliqué saignement artériel s'arrête immédiatement, le membre pâlit, la pulsation des vaisseaux sous le garrot appliqué s'arrête.

Un serrage excessif du garrot peut provoquer un écrasement des tissus mous (muscles, nerfs, vaisseaux sanguins) et provoquer le développement d'une paralysie des membres. Un garrot lâche n'arrête pas le saignement, mais au contraire crée stase veineuse(le membre ne pâlit pas, mais devient bleuâtre) et augmente les saignements veineux. Après avoir appliqué un garrot, le membre doit être immobilisé.

Les erreurs lors de l'application d'un garrot sont :

• manque d'indications, c'est-à-dire son application dans les saignements veineux et capillaires,
• appliqué sur le corps nu et loin de la plaie,
• serrage faible ou excessif,
• mauvaise fixation des extrémités du harnais.

Une contre-indication à l'application d'un garrot est processus inflammatoire sur le site où le garrot est appliqué.

Un garrot peut être appliqué sur les membres pendant 1 1/2 à 2 heures maximum. Une compression prolongée des vaisseaux entraîne une nécrose de l'ensemble du membre. A cet égard, il est strictement interdit d'appliquer des bandages ou des foulards sur le garrot. Le garrot doit être positionné de manière à être visible. Dans les 2 heures suivant la pose du garrot, toutes les mesures doivent être prises pour que la victime soit transportée à l'hôpital pour arrêter complètement le saignement. Si l'arrêt définitif du saignement est retardé pour une raison quelconque, il est alors nécessaire de retirer le garrot pendant 10 à 15 minutes (le saignement artériel pendant cette période est évité en appuyant avec le doigt sur l'artère) et de le réappliquer légèrement plus haut ou plus bas. Parfois, cela doit être fait plusieurs fois (toutes les demi-heures en hiver, toutes les heures en été). Pour contrôler la durée d'application du garrot, le retirer à temps ou le desserrer, une note est apposée sous le garrot ou sur les vêtements de la victime indiquant la date et l'heure (heure et minute) d'application du garrot. Les endroits typiques pour appliquer un garrot en cas de saignement de diverses artères doivent être connus de tous ceux qui prodiguent les premiers soins.
En l'absence de garrot spécial, la traction circulaire du membre peut être effectuée avec un tube en caoutchouc, une ceinture, un foulard ou un morceau de tissu. Il est important de se rappeler que les objets rugueux et durs peuvent facilement causer des lésions nerveuses.

Tirage circulaire d'un membre par torsion de moyens auxiliaires.

L'objet utilisé pour la torsion est attaché de manière lâche le bon niveau. Un bâton ou une planche est inséré dans la boucle formée et, en la faisant tourner, la boucle est tordue jusqu'à ce que le saignement s'arrête complètement, après quoi le bâton est fixé au membre.
Superposition de rotation - jolie procédure douloureuse, il faut donc mettre quelque chose sous la torsion, notamment sous le nœud. Toutes les erreurs, dangers et complications observés lors de la pose d'un garrot s'appliquent pleinement à la torsion.

Le saignement est une fuite de sang des vaisseaux sanguins, survenant le plus souvent à la suite de leurs lésions. En même temps nous parlons de sur les saignements traumatiques (Apprendre à arrêter saignement traumatique généralement réalisée en milieu médical, à l'aide de compresses simulant diverses plaies et lésions, saignements). Des saignements peuvent également survenir lorsqu'un vaisseau est corrodé par une lésion douloureuse (tuberculose, cancer, ulcère). Ainsi, des saignements non traumatiques se produisent.

L’hémorragie traumatique est l’un des principaux signes de toute blessure. Un coup, une coupure ou une injection brise les parois des vaisseaux sanguins, provoquant un écoulement du sang. La coagulation du sang. Le sang est important propriété protectrice- coagulabilité ; Grâce à la capacité du sang à coaguler, tout petit saignement, principalement capillaire, s'arrête spontanément. Un caillot de sang coagulé obstrue l'ouverture du vaisseau causé par une blessure. Dans certains cas, le saignement s'arrête en raison de la compression du vaisseau.

Saignement. En cas de coagulation insuffisante, se manifestant par une coagulation lente et disproportionnée, un saignement se produit. Les personnes souffrant de cette maladie peuvent perdre une quantité importante de sang en raison de saignements de petits vaisseaux, de petites blessures, voire même la mort.

Conséquences du saignement. Pour le saignement principal danger associée à la survenue de crises aiguës apport sanguin insuffisant des tissus, des pertes de sang qui, provoquant un apport insuffisant d'oxygène aux organes, perturbent leur activité ; Cela concerne tout d’abord le cerveau, le cœur et les poumons.

Types de saignements.

Le saignement dans lequel le sang s'écoule d'une plaie ou d'orifices naturels du corps est généralement appelé saignement externe. Le saignement dans lequel le sang s'accumule dans les cavités corporelles est appelé hémorragie interne. L'hémorragie externe est divisée en :

1. Capillaire - se produit avec des plaies superficielles ; le sang coule goutte à goutte de la plaie ;
2. Veineux - se produit lorsque plus blessures profondes, comme, par exemple, coupé, poignardé ; avec ce type de saignement, il y a un écoulement abondant de sang rouge foncé ;
3. Artériel - se produit avec des coupures profondes, blessures perforantes; sang artériel rouge vif il jaillit des artères endommagées, dans lesquelles il est sous haute pression ;
4. Un saignement mixte se produit lorsque les veines et les artères saignent simultanément dans une plaie.

ARRÊTER LES SAIGNEMENTS CAPILLAIRES ET VEINEUX

Le premier objectif du traitement d’une plaie qui saigne de manière importante est d’arrêter le saignement. Dans ce cas, vous devez agir rapidement et de manière ciblée, car une perte de sang importante lors d'une blessure affaiblit la victime et constitue même une menace pour sa vie. Si vous pouvez éviter une perte de sang importante, il sera beaucoup plus facile de traiter la plaie et traitement spécial la victime, réduira les conséquences des blessures et des blessures.

ARRÊTER LE SAIGNEMENT CAPILLAIRE

En cas de saignement capillaire, la perte de sang est relativement faible. Ce saignement peut être rapidement arrêté en plaçant une gaze propre sur la zone qui saigne. Une couche de coton est placée sur la gaze et la plaie est bandée. Si vous ne disposez ni de gaze ni de bandage, vous pouvez panser la zone qui saigne avec un mouchoir propre. Il est impossible d'appliquer du tissu hirsute directement sur la plaie, car ses villosités contiennent grand nombre 6 bactéries responsables de l’infection des plaies. Pour la même raison, directement sur plaie ouverte Vous ne pouvez pas non plus appliquer de coton.

ARRÊTER LE SAIGNEMENT VEINEUX

Un aspect dangereux des saignements veineux, ainsi que d'une quantité importante de sang perdu, est que lorsque les veines sont blessées, en particulier celles cervicales, l'air peut être aspiré dans les vaisseaux à travers endommagé par des blessures lieux. L’air entré dans le vaisseau peut alors pénétrer dans le cœur. Dans de tels cas, une condition mortelle survient - l'embolie gazeuse.

Les saignements veineux sont mieux contrôlés avec un bandage compressif. Appliquez une gaze propre sur la zone qui saigne, par-dessus un bandage déroulé ou une gaze pliée plusieurs fois, en en dernier recours- un mouchoir propre plié. Les moyens utilisés de cette manière agissent comme un facteur de pression qui appuie sur les extrémités béantes des vaisseaux endommagés. Lorsqu'un tel objet pressant est pressé contre la plaie avec un bandage, les lumières des vaisseaux sanguins sont comprimées et le saignement s'arrête.

Si la personne qui apporte son aide n'a pas de bandage compressif à portée de main et que la victime saigne abondamment à cause d'une veine endommagée, la zone qui saigne doit être immédiatement pressée avec les doigts. En cas de saignement d'une veine membre supérieur dans certains cas, il suffit de lever la main. Dans les deux cas, un bandage compressif doit ensuite être appliqué sur la plaie.

Le plus pratique à ces fins est un bandage compressif de poche, un emballage individuel vendu en pharmacie.

ARRÊTER LE SAIGNEMENT ARTÉRIEL

L'hémorragie artérielle est le plus dangereux de tous les types d'hémorragie, car elle peut rapidement conduire à une hémorragie complète de la victime.

Les saignements artériels peuvent être arrêtés avec un bandage compressif. S'il y a un saignement provenant d'une grosse artère, vous devez immédiatement arrêter le flux sanguin vers la zone endommagée en appuyant sur l'artère avec votre doigt au-dessus du site de la plaie. Toutefois, cette mesure n’est que temporaire. L'artère est pressée avec un doigt jusqu'à ce qu'un bandage compressif soit préparé et appliqué.

Lorsque vous saignez de artère fémorale L'application d'un bandage compressif seul est parfois insuffisante. Dans de tels cas, il faut appliquer une boucle, un garrot ou un garrot improvisé.

Si la personne qui fournit de l'aide ne dispose pas d'une boucle ou d'un garrot standard, vous pouvez utiliser à la place un foulard, un mouchoir, une cravate ou des bretelles. Un garrot ou une boucle est placé sur le membre immédiatement au-dessus du site de saignement. À ces fins, un pansement de poche (emballage individuel) est très pratique, agissant à la fois comme revêtement et comme bandage compressif. La zone où est appliqué le garrot ou la boucle est recouverte d'une couche de gaze pour éviter d'endommager la peau et les nerfs. Le garrot appliqué arrête complètement le flux sanguin vers le membre, mais si la boucle ou le garrot reste longtemps sur le membre, il peut même mourir. Ainsi, pour arrêter les saignements, ils ne sont utilisés que dans des cas exceptionnels, à savoir sur l'épaule et la cuisse (lorsqu'une partie d'un membre est arrachée, lors d'amputations).

Lorsque vous appliquez une boucle ou un garrot à une victime pendant deux heures obligatoire doit être emmené dans un établissement médical pour un traitement chirurgical spécial.

Le saignement du membre supérieur peut être arrêté avec un sac de bandage placé dans le coude ou armpit, tout en serrant simultanément le membre avec un garrot. En cas de saignement du membre inférieur, procéder de la même manière en plaçant une cale dans la fosse poplitée. Certes, cette méthode pour arrêter le saignement n'est utilisée qu'occasionnellement.

En cas de saignement du principal artère cervicale- somnolent - vous devez immédiatement comprimer la plaie avec vos doigts ou votre poing ; après ça la plaie est bouchée un grand nombre gaze propre. Cette méthode pour arrêter le saignement est appelée emballage.

Après avoir bandé (utilisé) les vaisseaux sanguins de la victime, celle-ci doit recevoir une boisson. boissons gazeuses et transporté vers un établissement médical dans les plus brefs délais.

SAIGNEMENT INTERNE

Saignement dans cavité abdominale. Ce type de saignement se produit lorsqu’il y a un coup porté au ventre ; dans la plupart des cas, on observe une rupture du foie et de la rate. Chez la femme, des saignements intra-abdominaux surviennent lorsque grossesse extra-utérine. Saignement intra-abdominal caractérisé par une douleur intense dans la région abdominale. La victime tombe dans état de choc ou perd connaissance. Il est placé en position semi-assise, les genoux fléchis, et une compresse froide est placée sur la zone abdominale. La victime ne doit rien recevoir à boire ni à manger. Il est nécessaire d'assurer son transport immédiat vers un établissement médical.

Saignement dans la cavité pleurale. Ce type de saignement se produit en cas de coup ou de blessure à la poitrine. Le sang s'accumule et cavité pleurale et dans la moitié affectée comprime les poumons, les empêchant ainsi activités normales, La victime respire avec difficulté et, avec des saignements importants, elle s'étouffe même. Il est placé en position assise au sol, les membres inférieurs fléchis, sur poitrine appliquez une compresse froide. Il est nécessaire d'assurer le transport immédiat de la victime vers un établissement médical.

ANANAMIUM AIGU DUE À UNE PERTE DE SANG

L'anémie aiguë survient lorsque le corps perd une quantité importante de sang. La perte d'un litre et demi de sang constitue un grand danger pour la vie de la victime.

Dans l'anémie aiguë, la victime se plaint de faiblesse, il y a une pâleur, des yeux enfoncés, le pouls est faible et rapide, le patient a l'air hagard, apathique et il y a une saillie sur son front. sueurs froides. Parfois, des mictions involontaires et des fuites de selles se produisent. En bref, le choc est dû à une anémie aiguë provoquée par une perte de sang. Finalement, la victime s'effondre et perd connaissance.

QUE SE PASSE-T-IL DANS LE CORPS HUMAIN LORS D’UNE PERTE DE SANG IMPORTANTE ?

En raison d'une diminution du volume sanguin dans le système circulatoire, les organes du corps souffrent d'un apport insuffisant d'oxygène au corps ; cela affecte surtout l'activité du cerveau et échange général substances. Malgré toute une série adaptatif mécanismes de défense, le cerveau et système hormonal incapable d'équilibrer les changements pathologiques se produisant dans le corps. Si, dans cette phase, la victime ne bénéficie pas d'une assistance appropriée, alors en raison de la paralysie de ceux qui se trouvent dans moelle oblongate centres respiratoires et circulatoires en raison du manque d’oxygène, la mort du patient survient.

PREMIERS SECOURS. Un patient qui a perdu une quantité importante de sang peut être sauvé, mais cela nécessite des mesures de premiers secours urgentes. Tout d'abord, il faut arrêter le saignement, s'il ne s'est pas encore arrêté spontanément à la suite d'une perte du tonus vasculaire, qui s'observe avec une perte de sang importante. Même si le saignement s’est arrêté, un bandage compressif doit quand même être appliqué sur la plaie. Ensuite, la robe et le col de la victime sont déboutonnés ; tout en restant conscient et sans blessures tube digestif le patient doit recevoir du thé. Dans de tels cas, il n'est pas recommandé de donner du café noir. Ensuite, la victime est placée sur le dos, la tête légèrement baissée, les bras et les jambes sont relevés et même suspendus. Cette position favorise l’apport sanguin au cerveau et soutient ainsi son activité. Après cela, la victime doit être transportée d'urgence vers un établissement médical.