Caractéristiques de la structure de la mâchoire supérieure. Processus alvéolaire de la mâchoire: anatomie

Maxilla, un hammam, est situé dans la partie antérieure supérieure du visage. Il appartient aux os aériens, puisqu'il contient une vaste cavité tapissée d'une membrane muqueuse, - sinus maxillaire sinus maxillaire.

Dans l'os, on distingue un corps et quatre processus.

Corps de la mâchoire supérieure, corpus maxillae, a quatre surfaces : orbitaire, antérieure, nasale et infratemporale.

On distingue les processus osseux suivants: frontal, zygomatique, alvéolaire et palatin.

La surface orbitale, facies orbitalis, est lisse, a la forme d'un triangle, est quelque peu inclinée vers l'avant, vers l'extérieur et vers le bas, forme la paroi inférieure de la maznitsa, orbita.

Son bord médial est relié devant, formant la suture lacrymo-maxillaire, postérieurement à l'os lacrymal - avec la plaque orbitaire dans la suture ethmoïde-maxillaire et plus en arrière - avec le processus orbitaire dans la suture palatine-maxillaire.

Le bord antérieur de la surface orbitaire est lisse et forme un bord infraorbitaire libre, margo infraorbitalis. étant la partie inférieure de la marge orbitale de l'orbite, margo orbitalis. À l'extérieur, il est dentelé et passe dans le processus zygomatique. Médialement, la marge infraorbitaire forme une courbure vers le haut, s'aiguise et passe dans le processus frontal, le long duquel s'étend la crête lacrymale antérieure longitudinale, crista lacrimalis anterior. Au point de transition vers le processus frontal, le bord interne de la surface orbitaire forme une encoche lacrymale, incisura lacrimalis. qui, avec le crochet lacrymal de l'os lacrymal, limite l'ouverture supérieure du canal lacrymo-nasal.

Le bord postérieur de la surface orbitale, ainsi que le bord inférieur de la surface orbitale des grandes ailes qui lui sont parallèles, forment la fissure orbitaire inférieure, fissura orbitalis inférieure. Dans la partie médiane de la paroi inférieure de la fissure, il y a une rainure - le sulcus infraorbital, sulcus infraorbitalis, qui, se dirigeant vers l'avant, devient plus profond et passe progressivement dans le canal infraorbital, canalis infraorbitalis (le nerf, l'artère et les veines infraorbitaux se trouvent dans le sillon et à l'apale). Le canal décrit un arc et s'ouvre sur la face antérieure du corps de la mâchoire supérieure. Dans la paroi inférieure du canal, il y a de nombreuses petites ouvertures des tubules dentaires - les soi-disant ouvertures alvéolaires, foramina alveolaria; les nerfs les traversent jusqu'au groupe de dents antérieures de la mâchoire supérieure.

La surface infratemporale, faciès infratemporalis, fait face à la fosse infratemporale, fossa infratemporalis, et la fosse ptérygopalatine, fossa pterygopalatina, inégale, souvent convexe, forme un tubercule de la mâchoire supérieure, tuber maxillae. On distingue deux ou trois petites ouvertures alvéolaires débouchant sur les canaux alvéolaires, les canales alveolares, par lesquels passent les nerfs jusqu'aux dents postérieures de la mâchoire supérieure.

La face antérieure, s'estompe antérieurement, est légèrement incurvée. Au-dessous de la marge infraorbitaire, une ouverture infraorbitaire assez grande, foramen infraorbitale, s'ouvre dessus, en dessous de laquelle se trouve une petite dépression - la fosse canine, fossa canina (le muscle qui soulève le coin de la bouche, m. Levator anguli oris, est originaire ici).

En dessous, la surface antérieure, sans bordure perceptible, passe dans la surface antérieure (buccale) du processus alvéolaire, processus alveolaris, sur lequel se trouvent un certain nombre de renflements - élévations alvéolaires, juga alveolaria.

Vers l'intérieur et vers l'avant, vers le nez, la surface antérieure du corps de la mâchoire supérieure passe dans le bord tranchant de l'encoche nasale, incisura nasalis. En bas, l'encoche se termine par l'épine nasale antérieure, spina nasalis anterior. Les encoches nasales des deux os maxillaires limitent l'ouverture en forme de poire, apertura piriformis, menant à la cavité nasale.

La surface nasale, faciès nasalis, de la mâchoire supérieure est plus complexe. Dans son coin postérieur supérieur, il y a un trou - la fente maxillaire, hiatus maxillaris, menant au sinus maxillaire. En arrière de la fente, la surface nasale rugueuse forme une suture avec la plaque perpendiculaire de l'os palatin. Ici, un grand sulcus palatin, sulcus palatinus major, court verticalement le long de la surface nasale de la mâchoire supérieure. Il constitue l'une des parois du grand canal palatin, canalis palatinus major. En avant de la fente maxillaire se trouve le sillon lacrymal, sulcus lacrimalis, délimité à l'avant par le bord postérieur du processus frontal. L'os lacrymal jouxte le sillon lacrymal en haut et le processus lacrymal de la conque inférieure en bas. Dans ce cas, le sillon lacrymal se ferme dans le canal nasolacrymal, canalis nasolacrimalis. Encore plus en avant sur la surface nasale se trouve une saillie horizontale - le peigne en coquille, crista conchalis. auquel s'attache le cornet inférieur.

Du bord supérieur de la surface nasale, à l'endroit de sa transition vers l'antérieur, le processus frontal se redresse, processus frontalis. Il a des surfaces médiale (nasale) et latérale (faciale). La crête lacrymale antérieure, crista lacrimalis anterior, divise la surface latérale en deux sections - antérieure et postérieure. La section postérieure passe vers le bas dans le sillon lacrymal, sulcus lacrimalis. Sa bordure de l'intérieur est le bord lacrymal, margo lacrimalis. auquel jouxte l'os lacrymal, formant avec lui une suture lacrymo-maxillaire, sutura lacrimo-maxillaris. Sur la face médiale, la crête ethmoïdale, crista ethmoidalis, passe d'avant en arrière. Le bord supérieur du processus frontal est dentelé et se connecte à la partie nasale de l'os frontal, formant la suture frontale-maxillaire, sutura frontomaxillaris. Le bord antérieur du processus frontal est relié à l'os nasal dans la suture nasomaxillaire, sutura nasomaxillaris.

Le processus zygomatique, processus zygomaticus, part du coin supérieur externe du corps. L'extrémité rugueuse du processus zygomatique et l'os zygomatique, os zygomaticum, forment la suture zygomatique-maxillaire, sutura zygomaticomaxillaris.
Le processus palatin, processus palatinus, est une plaque osseuse située horizontalement qui s'étend à l'intérieur du bord inférieur de la surface nasale du corps de la mâchoire supérieure et, avec la plaque horizontale de l'os palatin, forme un septum osseux entre le nez cavité et la cavité buccale. Les deux os maxillaires sont reliés par les bords rugueux internes des processus palatins, formant une suture palatine médiane, sutura palatina mediana. À droite et à gauche de la suture se trouve une crête palatine longitudinale, torus palatinus.

Le bord postérieur du processus palatin est en contact avec le bord antérieur de la partie horizontale de l'os palatin, formant avec lui une suture palatine transversale, sutura palatina transversa. La surface supérieure des processus palatins est lisse et légèrement concave. La surface inférieure est rugueuse, près de son extrémité postérieure, il y a deux rainures palatines, sulci palatini, qui sont séparées l'une de l'autre par de petites épines palatines, spinae palatinae (les vaisseaux et les nerfs se trouvent dans les rainures). Les processus palatins droit et gauche à leur marge antérieure forment une fosse incisive ovale, fossa incisiva. Au bas de la fosse se trouvent des ouvertures incisives, foramina incisiva (deux d'entre elles), qui ouvrent le canal incisif, canalis incisivus. se terminant également par des ouvertures incisives sur la surface nasale des processus palatins. Le canal peut être situé sur l'un des processus, auquel cas le sillon incisif est situé sur le processus opposé. La région de la fosse incisive est parfois séparée des processus palatins par une suture incisive, sutura incisiva ; dans de tels cas, un os incisif, os incisivum, est formé.

Le processus alvéolaire, processus alveolaris, dont le développement est associé au développement des dents, part du bord inférieur du corps de la mâchoire supérieure vers le bas et décrit un arc dirigé par un renflement vers l'avant et vers l'extérieur. La surface inférieure de cette zone est l'arc alvéolaire, arcus alveolaris. Il a des trous - alvéoles dentaires, alvéoles dentaires, dans lesquels se trouvent les racines des dents - 8 de chaque côté. Les alvéoles sont séparées les unes des autres par des septa interalvéolaires, septa interalveolaria. Certaines des alvéoles, à leur tour, sont divisées par des cloisons interradiculaires, septa interradicularia, en cellules plus petites en fonction du nombre de racines dentaires.

La face antérieure du processus alvéolaire, correspondant aux cinq alvéoles antérieures, présente des élévations alvéolaires longitudinales, juga alveolaria. La partie du processus alvéolaire avec les alvéoles des deux incisives antérieures de l'embryon représente un os incisif séparé, os incisivum, qui fusionne tôt avec le processus alvéolaire de la mâchoire supérieure. Les deux processus alvéolaires sont connectés et forment la suture intermaxillaire, sutura intermaxillaris.

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La mâchoire forme la voûte de la bouche et joue un rôle particulier dans la vie humaine. Il est divisé en deux parties : la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure. L'anatomie de ces parties a ses propres caractéristiques distinctives et sa signification fonctionnelle.

Anatomie topographique - qu'est-ce que c'est

La structure de la mâchoire supérieure humaine

La mâchoire supérieure appariée est située au milieu du segment facial du crâne et est reliée de manière inamovible à ses os. Le sinus maxillaire ou aéré, qui débouche dans la cavité nasale, en fait partie. La mâchoire supérieure est plus légère que la inférieure, car elle comporte plusieurs sinus (cavités), dont le plus grand a un volume moyen de 5 centimètres cubes.

La structure de la mâchoire supérieure est représentée par un corps à quatre surfaces :

1. devant;
2. infratemporel;
3. nasale;
4. orbital.

mâchoire supérieure

Face avant, en cours d'évolution, a progressivement changé sa forme de plat à courbe. Le bord infraorbitaire le sépare de la surface orbitaire dans le segment supérieur. Dans la partie inférieure, la face antérieure passe dans le processus alvéolaire buccal avec de petits renflements correspondant à l'emplacement des racines dentaires. Sur le bord médial se trouve l'encoche nasale, qui participe à la formation de l'ouverture antérieure de la cavité nasale.

Surface infratemporelle, qui participe à la formation des cloisons des fosses ptérygo-palatine et infratemporale, est clôturé de la base antérieure - le processus zygomatique. Il possède un tubercule maxillaire avec plusieurs ouvertures alvéolaires qui débouchent sur les canaux du même nom.

surface nasale participe à la formation du septum latéral de la cavité nasale. La majeure partie est occupée par la fente maxillaire, menant au sinus maxillaire, situé dans le corps de l'os maxillaire. Devant la fente maxillaire se trouve le sillon lacrymal, qui aide à la formation du canal lacrymo-nasal.

Surface orbitale, semblable dans son contour à un triangle. Participe à la formation de la paroi inférieure de l'orbite. Sur son bord interne se trouve une encoche lacrymale, qui contient l'os lacrymal. À l'arrière, le sillon infraorbitaire prend naissance, qui se développe dans le canal du même nom.

En plus du corps, l'organe comprend quatre processus:

1. alvéolaire;
2. zygomatique;
3. palatin;
4. frontale.

Ils diffèrent par leur emplacement, leur structure et leur direction.

Crête alvéolaire ressemble à un rouleau osseux s'étendant vers le bas à partir de la mâchoire supérieure. C'est un arc sur lequel se trouvent huit évidements (alvéoles) pour les racines dentaires. Les alvéoles sont séparées les unes des autres par des cloisons interalvéolaires. La surface externe de l'arc s'appelle le vestibulaire, l'intérieur - le palatin.

Skulova le processus s'écarte en direction de l'os zygomatique à partir de la partie latérale supérieure du corps de la mâchoire supérieure. Entre l'alvéole de la première molaire et le bord inférieur du processus se trouve la crête zygomatique-alvéolaire, qui aide à redistribuer la charge masticatoire sur l'os zygomatique.

Palatin le processus est une plaque osseuse située horizontalement, aidant à la formation du palais dur. Sur sa face inférieure rugueuse se trouvent des rainures palatines. Dans la partie antérieure du processus, le canal incisif se trouve et dans la partie postérieure, il se connecte à la plaque de l'os palatin, qui est située horizontalement.

frontale le processus part du corps de la mâchoire vers le haut, fusionnant avec le segment nasal de l'os frontal. La crête lacrymale antérieure (située verticalement sur sa face latérale) limite initialement le creux lacrymal. La crête ethmoïdale, située du côté opposé - médial, rejoint le cornet moyen.

La forme différente de la mâchoire - haute et étroite ou large et basse - affecte la formation d'un visage ovale, mais malgré cela, la structure de la mâchoire reste inchangée.

Noms de dents

Il existe 4 sortes :

1. incisives (centrales et latérales);
2. prémolaires ou petites molaires;
3. molaires ou grosses molaires.

Fonctions de la mâchoire supérieure

Les rôles principaux sont l'assistance au travail du système digestif et de l'appareil de la parole. C'est-à-dire que la mâchoire supérieure est impliquée dans le processus de mastication (qui est important pour le traitement primaire des aliments) et la reproduction des sons.

Il forme les cavités du nez, des orbites et de la bouche, les fosses ptérygopalatines, décrit l'emplacement correct des processus, forme des cloisons entre la bouche et le nez. En partie, la mâchoire détermine l'ovale du visage.

dents humaines

Anatomie des molaires et des prémolaires

Les petites et grandes molaires sont situées sur les côtés de la mâchoire. Leur fonction principale est de mâcher et de broyer les aliments, c'est pourquoi on les appelle aussi mâcher.

molaires

Les grosses molaires, en comparaison avec d'autres groupes de dents, ont une surface de mastication large et massive - une couronne sur laquelle se trouvent 4 ou 5 tubercules. La rainure qui les sépare est similaire à la lettre H. Les tubercules, selon la surface sur laquelle ils se prolongent, sont divisés en lingual, arrondi et buccal pointu.

Les molaires sont divisées en trois types :

1. Couronne en forme de rectangle, à sa surface il y a trois tubercules buccaux, dont un antéro-buccal, et deux tubercules linguaux. Le premier d'entre eux occupe une grande surface, mais pas aussi convexe que les deux derniers. Les protubérances sont traversées par une rainure en forme de H. La dent a 3 racines: palatine - arrondie et droite, buccale - aplatie latéralement et inclinée vers l'arrière.
2. La couronne a une forme carrée, sur lequel il y a deux tubercules buccaux et le même nombre de tubercules lingual. Le sillon longitudinal est plus proche du bord lingual et le sillon transversal s'étend sur la paroi verticale de la dent et se termine par une dépression « aveugle ». Dans la zone cervicale, la surface vestibulaire diminue progressivement. La dent a deux racines : la postérieure est massive et droite, la antérieure est aplatie. Des rainures longitudinales courent le long des côtés des racines.
3. Plus petite que les autres molaires. Souvent de structure similaire à la deuxième molaire. La couronne ressemble à un cube, à la surface duquel se trouvent quatre ou cinq tubercules, dans de rares cas - trois. Les tubercules séparent les sillons longitudinaux et transversaux. 2 racines partent de la base, mais elles peuvent fusionner en une seule épaisse et courte.

troisième molaire supérieure

Les dernières molaires comprennent les dents de sagesse qui éclatent entre 17 et 30 ans ou qui n'apparaissent pas du tout.

prémolaires

Les petites molaires sont situées entre les canines et les molaires. Cette situation a laissé une empreinte sur la structure : elles présentent quelques traces de dents voisines. Sur leur large surface, il y a 2 tubercules: oral et vestibulaire. Le plus souvent, ils ont une racine, qui est divisée en deux parties, dans de rares cas en trois.

Classification des molaires en dentisterie :

• La première petite racine. Il a la forme d'un prisme aux angles arrondis, ressemblant à un croc. Les surfaces buccale et palatine sont convexes, la première étant plus grande que la seconde. Le tranchant porte le tubercule principal au milieu, mais contrairement à la canine, il est abaissé. Entre les tubercules se trouvent des rainures se terminant par des rouleaux d'émail. Plus près du sommet, la racine bifurque.
• La deuxième petite racine. Plus petit que le précédent et proche de celui-ci dans sa structure anatomique. La racine est une et sa ramification est rare.

La conception de la mâchoire supérieure est individuelle pour chaque personne. Les éléments ont leur place, leur structure et certaines propriétés. L'os apparié de la partie faciale du crâne est important non seulement pour la formation d'un beau profil, mais également pour l'activité fonctionnelle de l'appareil masticateur-vocal.

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(maxillaire), hammam, est situé au centre du visage et se connecte à tous ses os, ainsi qu'aux os ethmoïde, frontal et sphénoïde (Fig. 1). La mâchoire supérieure participe à la formation des parois de l'orbite, des cavités nasale et buccale, des fosses ptérygo-palatines et infratemporales. Il distingue le corps et 4 processus, dont le frontal est dirigé vers le haut, l'alvéolaire est dirigé vers le bas, le palatin est dirigé médialement et le zygomatique est latéral. Malgré le volume important, la mâchoire supérieure est très légère, car il y a une cavité dans son corps - sinus maxillaire.

Corps de la mâchoire supérieure(corps maxillaire) a la forme d'une pyramide tronquée. Elle distingue 4 surfaces : antérieure, infratemporale, orbitaire et nasale.

Face avant (s'estompe vers l'avant) un peu concave, limité au sommet marge infraorbitaire (margo infraorbitalis), latéralement - par la crête zygomatique-alvéolaire et le processus zygomatique, ci-dessous - par le processus alvéolaire et médialement - encoche nasale (incisura nasalis). Au-dessous de la marge sous-orbitaire se trouve foramen sous-orbitaire, par lequel sortent les vaisseaux et les nerfs du même nom. Le foramen sous-orbitaire, de 2 à 6 mm de diamètre, est généralement semi-ovale, rarement ovale ou en forme de fente, parfois double. Dans des cas isolés, il est recouvert d'une pointe osseuse. Située au niveau de la 5ème ou entre les 5ème et 6ème dents, mais pouvant être déplacée au niveau de la 4ème dent. Sous ce trou se trouve fosse canine (fossa canina), qui est le siège du début du muscle qui soulève la commissure de la bouche.

Surface infratemporale (fondus infratemporalis) convexe, participe à la formation des parois des fosses infratemporales et ptérygo-palatines. On distingue une partie plus convexe - tubercule maxillaire (tubercule maxillaire), qui a 3-4 ouvertures alvéolaires supérieures postérieures (foramina alveolaria superiora posteriora). Ces trous conduisent à des tubules qui courent dans la paroi du sinus maxillaire et sont dirigés vers les racines des grosses molaires. Les vaisseaux et nerfs alvéolaires correspondants traversent ces ouvertures et tubules (voir Fig. 1).

Riz. 1. Mâchoire supérieure droite :

a — topographie de la mâchoire supérieure ;

b - vue du côté droit : 1 - processus frontal ; 2 - crête lacrymale avant; 3 - sillon lacrymal; 4 - marge infraorbitaire; 5 - foramen sous-orbitaire; 6 - encoche nasale; 7 - épine nasale antérieure; 8 - face avant; 9 - fosse canine; 10 - élévations alvéolaires; 11 - arc alvéolaire; 12 - corps de la mâchoire supérieure; 13 - crête zygomatique-alvéolaire; 14 - ouvertures alvéolaires supérieures postérieures; 15 - surface infratemporelle; 16 - tubercule de la mâchoire supérieure; 17 - processus zygomatique; 18 - sillon infraorbitaire; 19 - surface infraorbitaire; 20 - encoche lacrymale;

c - vue du côté de la surface nasale : 1 - processus frontal ; 2 - crête lacrymale avant; 3 - sillon lacrymal; 4 - fente du sinus maxillaire; 5 - un grand sillon palatin; 6 - crête nasale; 7 - processus alvéolaire; 8 - arc alvéolaire; 9 - canal incisif; 10 - processus palatin; 11 - surface nasale de la mâchoire supérieure; 12 - peigne en coquille; 13 - peigne en treillis;

d - vue de dessous : 1 - fosse incisive et trous incisifs ; 2 - os incisif; 3 - suture incisive; 4 - processus palatin; 5 - processus zygomatique; 6 - sillons palatins; 7 - crêtes palatines; 8 - processus alvéolaire; 9 - partitions inter-racines ; 10 - septa interalvéolaires; 11 - alvéoles dentaires;

e - canaux alvéolaires (ouverts): 1 - canal sous-orbitaire; 2 - foramen sous-orbitaire; 3 - canaux alvéolaires antérieur et moyen; 4 - canaux alvéolaires arrière; 5 - ouvertures alvéolaires supérieures postérieures; 6 - sinus maxillaire (ouvert)

Surface orbitale (fades orbitalis) lisse, de forme triangulaire, participe à la formation de la paroi inférieure de l'orbite. En avant, il se termine au bord sous-orbitaire, relié latéralement à la surface orbitaire de l'os zygomatique. Le bord médial de la surface orbitaire se connecte devant l'os lacrymal, pour lequel il existe un encoche lacrymale (incisura lacrimalis). Derrière le bord médial est relié à la plaque orbitale de l'os ethmoïde. Dans certains cas, il bifurque et forme des cellules qui complètent les cellules du labyrinthe en treillis. Le processus orbital de l'os palatin est adjacent à l'extrémité postérieure de la marge médiale. Derrière la surface orbitaire, avec le bord de la grande aile de l'os sphénoïde, limite fissure orbitaire inférieure (fissura orbitalis inférieure). Du milieu du bord postérieur de la surface orbitaire s'étend vers l'avant sillon infraorbitaire, qui passe dans le canal du même nom, qui s'ouvre avec le foramen sous-orbitaire. Sur la paroi inférieure du canal sont de petits antérieur et ouvertures alvéolaires moyennes supérieures (foramina alveolaria superiora media et anteriora) conduisant à de petits canaux osseux atteignant les racines des dents de devant et du milieu. Les vaisseaux et les nerfs les traversent jusqu'aux dents.

Surface nasale (fades nasalis) forme une grande partie de la paroi latérale de la cavité nasale (voir Fig. 1). Il s'articule en arrière avec la plaque perpendiculaire de l'os palatin, et en avant et en haut avec l'os lacrymal. Une partie importante de cette surface est occupée par l'ouverture du sinus maxillaire - fente maxillaire (hiatus maxillaris). En avant de la fente se trouve une direction verticale sillon lacrymal (sulcus lacrimalis), qui, avec l'os lacrymal et le processus lacrymal du cornet inférieur, forme canal lacrymo-nasal ouverture dans la cavité nasale. Au-dessous et en avant du sillon lacrymal se trouve une saillie horizontale - crête de coquillage (crista conchalis) pour la connexion avec l'extrémité antérieure du cornet inférieur. Derrière la fente maxillaire, il y a une direction verticale grand sillon palatin (sulcus palatinus major), qui fait partie des parois du grand canal palatin.

Anatomie humaine S.S. Mikhaïlov, A.V. Chukbar, AG Tsybulkin

Mâchoire supérieure, maxillaire , un hammam, est situé au centre du visage et se connecte à tous ses os, ainsi qu'aux os ethmoïde, frontal et sphénoïde. La mâchoire supérieure participe à la formation des parois de l'orbite, des cavités nasale et buccale, des fosses ptérygopalatines et infratemporales. Il distingue le corps et quatre processus, dont le frontal est dirigé vers le haut, l'alvéolaire est dirigé vers le bas, le palatin est dirigé médialement et le zygomatique est latéralement. Malgré le volume important, la mâchoire supérieure est très légère, car dans son corps il y a une cavité - sinus, sinus maxillaris (volume 4-6 cm3). C'est le plus grand sinus parmi ceux de (Fig. 1-8,1-9, 1-10).

Riz. 1-8. :

1 - processus frontal, processus frontalis; 2 - face avant, faciès antérieur

Riz. 1-9. La structure de la mâchoire supérieure droite, maxillaire (vue de côté): 1 - processus frontal, processus frontalis ; 2 - marge infraorbitaire; 3 - foramen infraorbitaire, foramen infraorbital; 4 - encoche nasale, incisura nasalis; 5 - fosse canine, fosse canine; 6 - épine nasale antérieure, spina nasalis antérieur; 7 - élévations alvéolaires, juga alveolaria; 8 - incisives; 9 - canin; 10 - prémolaires; 11 - molaires; 12 - processus alvéolaire, processus alvéolaires; 13 - processus zygomatique, processus zygomaticus; 14 - ouvertures alvéolaires, foramina alveolaria; 15 - tubercule de l'os maxillaire, tubercule maxillaire; 16 - sillon infraorbitaire; 17 - surface orbitale du corps de l'os maxillaire, faciès orbital; 18 - sillon lacrymal, sulcus lacrimalis

Riz. 1-10. : 1 - processus frontal de l'os maxillaire ; 2 - peigne en treillis, crista ethmoidalis; 3 - sillon lacrymal, sulcus lacrimalis; 4 - sinus maxillaire, sinus maxillaire; 5 - grand sillon palatin; 6 - crête nasale; 7 - rainures palatines; 8 - processus alvéolaire; 9 - molaires; 10 - processus palatin, processus palatinus; 11 - prémolaires; 12 - canin; 13 - incisives; 14 - canal incisif; 15 - épine nasale antérieure, spina nasalis antérieur; 16 - surface nasale (faciès nasalis) de l'os maxillaire; 17 - peigne en coquillage, crista conchalis

Corps de la mâchoire supérieure(corpus maxillae) a 4 faces : antérieure, infratemporale, orbitaire et nasale.

Face avant en haut, il est limité par la marge infraorbitaire, en dessous de laquelle se trouve une ouverture du même nom par laquelle sortent les vaisseaux et les nerfs. Ce trou mesure 2 à 6 mm de diamètre et se situe au niveau de la 5ème ou 6ème dent. Sous ce trou se trouve la fosse canine (fossa canim), qui est le site du début du muscle qui soulève le coin de la bouche.

Sur la surface infratemporelle il y a un tubercule de la mâchoire supérieure (tubercule maxillaire), sur lequel se trouvent 3-4 ouvertures alvéolaires menant aux racines des grosses molaires. Les vaisseaux et les nerfs les traversent.

Surface orbitale contient une encoche lacrymale, limite la fissure orbitaire inférieure (fissura orbitalis inférieure). Au bord postérieur de cette surface se trouve le sillon infraorbitaire (sulcus infraorbitalis), qui passe dans le canal du même nom.

surface nasale largement occupé par la fente maxillaire (hiatus maxillaris).

Processus alvéolaire (processus alveolaris) . C'est, pour ainsi dire, une continuation du corps de la mâchoire supérieure de haut en bas et est un rouleau osseux incurvé avec un renflement orienté vers l'avant. Le plus grand degré de courbure du processus est observé au niveau de la première molaire. Le processus alvéolaire est relié par une suture intermaxillaire au processus du même nom de la mâchoire opposée, par derrière sans bords visibles il passe dans le tubercule, médialement dans le processus palatin de la mâchoire supérieure. La surface externe du processus, faisant face au vestibule de la bouche, s'appelle le vestibulaire (facies vestibularis), et l'intérieur, face au ciel, s'appelle le palatin (facies palatinus). L'arc du processus (arcus alveolaris) a huit alvéoles dentaires (alveoli dentales) pour les racines des dents. Dans les alvéoles des incisives supérieures et des canines, on distingue les parois labiale et linguale, et dans les alvéoles des prémolaires et des molaires, les parois linguale et buccale. Sur la surface vestibulaire du processus alvéolaire, chaque alvéole correspond à des élévations alvéolaires (juga alveolaria), plus prononcées dans les alvéoles de l'incisive médiale et de la canine. Les alvéoles sont séparées les unes des autres par des septa interalvéolaires osseux (septa interalveolaria). Les alvéoles des dents à racines multiples contiennent des cloisons interracinaires (septa interradicularia) qui séparent les racines de la dent les unes des autres. La forme et la taille des alvéoles correspondent à la forme et à la taille des racines de la dent. Dans les deux premières alvéoles se trouvent les racines des incisives, elles sont en forme de cône, dans les 3e, 4e et 5e alvéoles - les racines de la canine et des prémolaires. Ils sont de forme ovale et légèrement comprimés d'avant en arrière. L'alvéole canine est la plus profonde (jusqu'à 19 mm). Dans la première prémolaire, l'alvéole est souvent divisée par le septum interradiculaire en chambres radiculaires linguale et buccale. Dans les trois dernières alvéoles, de petite taille, se trouvent les racines des molaires. Ces alvéoles sont divisées par des septa interradiculaires en trois chambres racinaires, dont deux font face au vestibulaire et la troisième - la surface palatine du processus. Les alvéoles vestibulaires sont quelque peu comprimées sur les côtés et, par conséquent, leurs dimensions dans la direction antéropostérieure sont plus petites que dans la direction palatobuccale. Les alvéoles linguales sont plus arrondies. En raison du nombre et de la forme variables des racines de la 3ème molaire, son alvéole est de forme diverse : elle peut être unique ou divisée en 2-3 chambres racinaires ou plus. Au bas des alvéoles, il y a une ou plusieurs ouvertures qui mènent aux tubules correspondants et servent à faire passer les vaisseaux et les nerfs. Les alvéoles sont adjacentes à la plaque externe plus mince du processus alvéolaire, qui s'exprime mieux dans la région des molaires. Derrière la 3e molaire, les plaques compactes externe et interne convergent et forment un tubercule alvéolaire (tuberculum alveolare).

La section des processus alvéolaires et palatins de la mâchoire supérieure, correspondant aux incisives, dans l'embryon représente un os incisif indépendant, qui est relié à la mâchoire supérieure au moyen d'une suture incisive. Une partie de la suture incisive à la frontière entre l'os incisif et le processus alvéolaire est envahie avant la naissance. La suture entre l'os incisif et le processus palatin est présente chez le nouveau-né, et reste parfois chez l'adulte.

La forme de la mâchoire supérieure est différente individuellement. Il existe deux formes extrêmes de sa structure externe: étroite et haute, caractéristique des personnes au visage étroit, ainsi que large et basse, que l'on trouve généralement chez les personnes au visage large (Fig. 1-11).

Riz. 1-11. Formes extrêmes de la structure de la mâchoire supérieure, vue de face : A - étroite et haute ; B - large et bas

Sinus maxillaire- le plus grand des sinus paranasaux. La forme du sinus correspond essentiellement à la forme du corps de la mâchoire supérieure. Le volume du sinus a des différences d'âge et individuelles. Le sinus peut continuer dans les processus alvéolaires, zygomatiques, frontaux et palatins. Dans le sinus, on distingue les parois supérieure, médiale, antérolatérale, postérolatérale et inférieure.

Les matériaux utilisés: Anatomie, physiologie et biomécanique du système dentaire : Ed. LL. Kolesnikova, S. D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, vice-président Degtyarev. - M. : GEOTAR-Media, 2009

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Processus frontal (processus frontalis) part de la mâchoire supérieure au point de transition de sa surface nasale vers la partie antérieure. Il se connecte à l'os nasal avec son bord antérieur, avec la partie nasale de l'os frontal, avec la marge postérieure avec l'os lacrymal, et en bas, sans limites nettes, passe dans le corps de la mâchoire supérieure. Sa surface médiale fait face à la cavité nasale et présente une saillie - peigne ethmoïde (crista dhmoidalis), sur lequel s'attache l'extrémité antérieure du cornet moyen. Sur la surface latérale du processus frontal près du bord postérieur il y a crête lacrymale antérieure, passant dans la région sous-orbitaire. En arrière de la crête lacrymale antérieure se trouve sillon lacrymal (sulcus lacrimalis).

processus zygomatique(processus zygomatique) part du haut du corps de la mâchoire supérieure et se connecte à l'os zygomatique. Entre le bord inférieur du processus zygomatique et l'alvéole de la première molaire est crête zygomaticoalvéolaire (crista zygomaticoalveolaris), qui sépare la surface antérieure du corps de la mâchoire supérieure de l'infratemporal et transmet la pression de mastication des molaires à l'os zygomatique.

Processus palatin (procerssus palatinus)- une plaque osseuse horizontale qui participe à la formation du palais osseux. Il n'atteint pas le bord postérieur de la surface nasale de la mâchoire de 10-15 mm (voir Fig. 25), passe devant et latéralement dans le processus alvéolaire, du côté médial il se connecte au processus palatin de la mâchoire opposée et derrière - avec la plaque horizontale de l'os palatin. La surface supérieure du processus palatin est lisse, face à la cavité nasale. Le dessous est rugueux et a sillons palatins (sulci palatini)[il y a des vaisseaux et des nerfs] et approfondissement des glandes palatines. Le plus constant des sillons est situé d'arrière en avant le long du processus alvéolaire.

Le long du bord médial du processus palatin se trouve crête nasale (crista nasalis) se terminant devant par une saillie osseuse - épine nasale antérieure (spina nasalis anterior). La crête nasale est reliée au bord inférieur du vomer et l'épine nasale est reliée à la partie cartilagineuse du septum nasal. Parfois, le bord médial du processus palatin du côté de la surface palatine est épaissi, et dans ces cas un longitudinal pli palatin (torus palatinus). Sur le côté de la partie antérieure de la crête nasale sur la surface supérieure du processus palatin est foramen incisif (foramen incisivum), qui conduit à canal incisif, débouchant dans la cavité buccale avec un ou deux trous.

Crête alvéolaire(processus aréolaire) formé au fur et à mesure que les dents se développent et éclatent. C'est, pour ainsi dire, une continuation du corps de la mâchoire supérieure de haut en bas et est un rouleau osseux incurvé, bombé vers l'avant. La plus grande courbure du processus est observée au niveau de la première molaire. Le processus alvéolaire est relié par une suture intermaxillaire au processus du même nom de la mâchoire opposée, par derrière sans bords visibles il passe dans le tubercule, médialement dans le processus palatin de la mâchoire supérieure.

La surface externe du processus, faisant face au vestibule de la bouche, est appelée vestibulaire (fades vestibularis), et l'intérieur, face au palais, - palatin (s'estompe palatinus). Processus de l'arc (arc alvéolaire) a 8 alvéoles dentaires (alvéoles dentaires) pour les racines des dents. Dans les alvéoles des incisives supérieures et des canines, on distingue les parois labiale et linguale, et dans les alvéoles des prémolaires et des molaires, les parois linguale et buccale. Sur la surface vestibulaire du processus alvéolaire, chaque alvéole correspond élévations alvéolaires (juga alveolaria), le plus grand dans les alvéoles de l'incisive médiale et de la canine. Chez les hommes, ils sont soulignés plus nettement. Les élévations alvéolaires sont facilement palpables de l'extérieur à travers la gencive. La longueur et l'épaisseur de l'élévation dépendent de la taille et de la forme de la racine de la dent. Par conséquent, avant de retirer la dent, il est nécessaire de sentir l'alvéole, car elle peut être utilisée dans une certaine mesure pour juger s'il est facile ou difficile de extraire la dent.

Les alvéoles sont séparées les unes des autres par des septa interalvéolaires (septa inter alveolaria). Les alvéoles des dents à racines multiples contiennent cloisons interradiculaires (septa intraradicularia) séparant les racines de la dent. La forme et la taille des alvéoles correspondent à la forme et à la taille des racines de la dent. Dans les deux premières alvéoles se trouvent les racines des incisives, elles sont en forme de cône, dans les 3e, 4e et 5e alvéoles - les racines de la canine et des prémolaires. Ils sont de forme ovale et quelque peu comprimés d'avant en arrière. L'alvéole canine est la plus profonde (jusqu'à 19 mm). Dans la première prémolaire, l'alvéole est souvent divisée par le septum interradiculaire en chambres radiculaires linguale et buccale. Dans les 3 dernières petites alvéoles se trouvent les racines des molaires. Ces alvéoles sont divisées par des cloisons interradiculaires en 3 chambres racinaires, dont deux font face au vestibulaire et la troisième - la surface palatine du processus. Les alvéoles vestibulaires sont quelque peu comprimées latéralement, de sorte que leurs dimensions antéropostérieures sont plus petites que celles du palatobuccal. Les alvéoles linguales sont plus arrondies. En raison du nombre et de la forme variables des racines de la 3ème molaire, son alvéole peut être unique ou divisée en 2-3 chambres racinaires ou plus.

Au bas des alvéoles, il y a une ou plusieurs ouvertures qui mènent aux tubules correspondants et servent à faire passer les vaisseaux et les nerfs. Les alvéoles sont adjacentes à la plaque externe plus mince du processus alvéolaire, qui s'exprime mieux dans la région des molaires. Derrière la 3e molaire, les plaques compactes externe et interne convergent et se forment tubercule alvéolaire.

Les domaines des processus alvéolaires et palatins de la mâchoire supérieure, correspondant aux incisives, dans l'embryon représentent un indépendant os incisif (os incisivum), qui est relié à la définition supérieure au moyen d'une suture incisale. Une partie de la suture incisive à la frontière entre l'os incisif et le processus alvéolaire est envahie avant la naissance. La suture entre l'os incisif et le processus palatin est présente chez le nouveau-né, et reste parfois chez l'adulte.

Anatomie humaine S.S. Mikhaïlov, A.V. Chukbar, AG Tsybulkin