Tubo-otite aiguë chez un enfant. Traitement efficace de la tubo-otite chez les enfants

par Tata le 05/10/2013 à 6h49

Oh, j'ai mal à l'oreille, oh mon Dieu otite, comment puis-je le traiter, où est Aibolit maintenant ??? Comme toujours, il nous aidera Docteur Komarovsky.

Otite est une définition générale des maladies inflammatoires de l’oreille.

Oreille - un organe assez fragile, dont le travail dépend de la précision des moindres mouvements de tous les éléments qui le composent, la nature a donc pris soin de sa protection. La partie principale de l’oreille est située profondément dans l’os temporal. L'organe auditif communique avec le monde extérieur par deux canaux.

Il s'agit du canal de conduction du son - le conduit auditif externe, et du canal de conduction de l'air - la trompe d'Eustache.

Le conduit auditif externe se termine aveuglément. Il est séparé de la cavité de l'oreille moyenne par le tympan. La trompe d'Eustache (auditive) est un élément reliant les cavités de l'oreille moyenne et du nez. En plus de la fonction de ventilation, il est chargé de maintenir une pression égale des deux côtés du tympan, nécessaire à la conduction normale du son.

Structure de l'oreille

Causes de l'otite moyenne

Les phénomènes inflammatoires du nasopharynx étant presque monnaie courante chez nous, il est clair que le tube auditif est la voie la plus courante de pénétration de bactéries et de virus pathogènes dans l'organe de l'audition. Ceci est facilité par toute diminution de l'immunité, à la fois due à l'hypothermie et à d'autres maladies.

Récemment, nos compatriotes décident de plus en plus de s'adonner à des activités à la mode telles que des sports extrêmes comme la plongée et l'alpinisme. Et ils risquent d’avoir des otites. Cela est dû à des changements brusques de pression dans l'environnement, qui endommagent l'aide auditive (barotraumatisme).

Il existe également des dommages mécaniques à l'oreille dus à divers objets, à un impact ou en combinaison avec des blessures à la tête.

L'organe de l'audition est divisé en plusieurs sections qui remplissent différentes fonctions. Ce qu'on appelle communément l'oreille dans la vie de tous les jours - le pavillon et le conduit auditif externe - sert à capter les sons et à les conduire jusqu'au tympan. Cette dernière convertit les sons en vibrations, qui sont transmises au système ossiculaire de l'oreille moyenne. L'oreille interne contient la cochlée, dans laquelle les vibrations délivrées sont converties en influx nerveux. À côté de la cochlée, dans la cavité de l'oreille interne, se trouve un organe d'équilibre - un labyrinthe, qui donne au cerveau des informations sur la position du corps dans l'espace.

Conformément aux caractéristiques anatomiques, l'otite moyenne en tant que maladie est classée en externe, moyenne et interne. Cliniquement, cela se manifestera par un dysfonctionnement de l'un ou l'autre service.

Otite externe- il s'agit de modifications inflammatoires de la peau et du tissu sous-cutané du conduit auditif externe. Elle peut survenir sous la forme d’une inflammation locale (ébullition) ou être diffuse.

Un furoncle du conduit auditif externe se produit lorsqu'une infection pénètre dans les sacs sébacés ou pileux du conduit auditif. Les principales manifestations en seront des douleurs au niveau du conduit auditif, qui s'intensifient avec les mouvements de la mâchoire inférieure (mâcher, parler), car l'articulation de la mâchoire inférieure exerce une pression dessus. L'état général s'en ressent légèrement, il peut y avoir une légère augmentation de la température. Habituellement, l'ébullition s'ouvre d'elle-même après maturation, ce qui entraîne une amélioration du bien-être. L'audition du patient ne souffre pas de cette maladie.

L'otite externe diffuse se développe dans la plupart des cas comme une complication de l'otite purulente chronique de l'oreille moyenne. La raison en est un écoulement purulent constant à travers le tympan endommagé et une infection des tissus du conduit auditif externe. Elle se manifeste par des douleurs et des rougeurs au niveau du conduit auditif. Parfois, une otite moyenne diffuse (propagée) peut être causée par une irritation de la peau du conduit auditif avec des produits chimiques ou un traumatisme mécanique accompagné d'une infection.

L'inflammation aiguë la plus courante de la partie médiane de l'organe auditif.

La tubotite (eustachite) est une inflammation du tube auditif. Elle est la première à réagir à la pénétration de l'infection depuis la cavité nasale par un gonflement et une rougeur. Dans ce cas, sa lumière se ferme le plus souvent en raison d'un œdème et la pression dans l'oreille moyenne diminue. Le patient ressentira cela sous la forme d'une diminution de l'audition, d'une sensation de congestion et de la sensation de sa propre voix dans la grande oreille. Habituellement, la congestion est quelque peu soulagée en avalant de la salive ou en mâchant, car cela ouvre brièvement la lumière du tube auditif.

Si, à ce stade, la maladie n'a pas été arrêtée par le système immunitaire ou avec l'aide d'un médecin, l'inflammation couvre alors toute la cavité de l'oreille moyenne. Des douleurs aux oreilles apparaissent, lancinantes, irradiant vers la mâchoire inférieure, les tempes et le cou, la température monte à des niveaux importants et l'audition diminue. Cela est dû à l'apparition de liquide (exsudat) dans la cavité de l'oreille moyenne, qui devient rapidement purulent.

Le troisième ou le quatrième jour de la maladie, l'étape suivante du processus d'inflammation se développe lorsque, sous l'influence du pus, un trou se forme dans le tympan (perforation) et à travers celui-ci, l'exsudat s'écoule dans le conduit auditif externe. . Autrement dit, le patient verra que du liquide s'échappe du conduit auditif. Après perforation, il y a généralement une certaine amélioration de l'état du patient, la température diminue et la douleur diminue.

Si un traitement approprié de l'otite moyenne n'est pas effectué, le liquide dans la cavité devient épais, des fils de fibrine y apparaissent et des adhérences et des cicatrices se forment. Ces derniers rendent difficile le bon fonctionnement des osselets auditifs, ce qui peut entraîner une déficience auditive permanente.

La principale plainte des patients présentant une otite interne (labyrinthite) est des étourdissements, associés à une perte auditive persistante et à des acouphènes.

Cela est dû à l’emplacement du labyrinthe (l’organe de l’équilibre) dans la cavité de l’oreille interne. Des étourdissements peuvent survenir avec diverses maladies, mais s'ils apparaissent soudainement, après un rhume, et s'accompagnent de nausées et de vomissements, il vaut la peine de demander conseil sur les maladies de l'oreille. L'infection peut pénétrer dans l'oreille interne en raison d'une inflammation de sa partie médiane, d'un flux sanguin provenant d'autres foyers d'inflammation ou d'une inflammation de la zone du cerveau adjacente.

Diagnostic de l'otite

Comment reconnaître une otite moyenne ? Pour cela, une consultation avec un médecin ORL s'impose. Un oto-rhino-laryngologiste s'occupe des maladies de l'oreille, du nez et de la gorge, car les maladies de ces organes sont le plus souvent interdépendantes. Si la consultation d'un médecin ORL n'est pas possible, vous devez alors consulter un médecin généraliste ou un thérapeute.

Le médecin doit examiner l’oreille, le nez et la gorge à l’aide d’instruments spéciaux et, après avoir évalué les données de l’enquête du patient, prescrire un examen plus approfondi (si nécessaire) et un traitement.

Comme méthode pour confirmer et clarifier le diagnostic, un test sanguin général peut être prescrit, qui révèle des signes d'inflammation (augmentation de la VS, augmentation du nombre de leucocytes, etc.).

Pour vérifier le degré et le niveau des dommages auditifs, une audiométrie est effectuée. Les ondes sonores pénètrent dans l’organe auditif par les voies aériennes et osseuses. Le fonctionnement du tractus osseux est vérifié à l'aide de diapasons. La conduction aérienne est examinée à l'aide d'un audiographe. Le patient met des écouteurs et il lui est demandé d'appuyer sur le bouton d'alarme dès qu'il entend un son. Le médecin augmente progressivement la force et la fréquence du signal sonore sur l’audiographe, en notant le niveau de perception du patient.

Si une visite chez un médecin coïncide avec le stade de suppuration due à une rupture du tympan, un examen microscopique et bactérioscopique est alors effectué pour déterminer plus précisément l'agent causal de la maladie. Autrement dit, ils essaient de voir l'agent pathogène à l'aide d'un microscope ou de cultiver un plus grand nombre d'« individus » sur un milieu nutritif et de déterminer le type de microbe. Cela peut prendre 3 à 4 jours. Mais les résultats de cet examen permettent de prescrire un traitement spécifique au microbe identifié.

Presque tous les enfants de moins de trois ans souffrent d'otite moyenne au moins une fois. Il existe un certain nombre de facteurs prédisposants à cela.

Anatomiquement, l'oreille des enfants se distingue par un tube auditif plus large et plus court, également situé horizontalement. Cela facilite l’entrée de l’infection.

La membrane muqueuse de la cavité de l'oreille moyenne chez les enfants est plus épaisse et plus lâche. Cela altère sa nutrition et contribue au développement d’une inflammation chez elle.

L’imperfection du système immunitaire de l’enfant et le manque d’immunité acquise entraînent l’apparition fréquente de rhumes chez l’enfant, qui à leur tour se compliquent d’une otite moyenne.

Entre un et trois ans, le tissu lymphoïde se développe activement. Ce sont le thymus et les amygdales (adénoïdes). Ils constituent non seulement un terrain fertile pour les infections chroniques, mais lorsqu’ils atteignent une taille importante, ils peuvent bloquer la lumière du tube auditif, perturbant ainsi l’échange d’air entre l’oreille moyenne et le nez.

Pendant l'accouchement, en raison de caractéristiques anatomiques, du liquide amniotique peut pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne. Non seulement ils constituent un terrain fertile pour les microbes, mais ils peuvent aussi être directement infectés par ceux-ci.

Les nourrissons sont constamment en position horizontale. Lorsque la nourriture arrive dans cette position, elle favorise l’écoulement du lait ou du mélange dans le tube auditif. Les enfants doivent donc être nourris dans une position élevée à 45°.

Le tympan chez les enfants est plus épais et très difficile à rompre. Étant donné que la normalisation de l'écoulement du liquide de la cavité de l'oreille moyenne améliore considérablement l'état du patient et accélère la récupération, le resserrement de la perforation est une indication de ponction du tympan.

La communication avec les jeunes enfants est difficile, ils ne peuvent pas exprimer leurs plaintes et il est difficile pour un médecin d'évaluer les résultats subjectifs du traitement. Les petits patients sont inquiets, se réveillent la nuit, crient, frottent leur oreille douloureuse sur l'oreiller, la touchent avec leur main. L'appétit s'aggrave également, car la douleur à l'oreille augmente avec la succion en raison de l'augmentation de la pression dans l'oreille. L'état général de l'enfant se détériore également considérablement : la température augmente (jusqu'à 38-40 degrés), une faiblesse, une léthargie et parfois des nausées et des vomissements apparaissent en raison d'une intoxication grave.

Les infections dites infantiles - scarlatine, rougeole, varicelle - sont également souvent compliquées par une otite moyenne. Dans ce cas, elle est particulièrement sévère, touchant parfois même l’oreille interne, et entraînant une perte auditive importante.

Tous les enfants atteints d'otite aiguë doivent être immédiatement hospitalisés dans un hôpital ORL. Après tout, la détérioration de l’état nécessite parfois une action professionnelle urgente.

Le traitement de l'otite varie en fonction de la zone et du degré de lésion, mais il doit dans tous les cas être complet.

Une condition préalable est la prescription d'une antibiothérapie. Ce n'est qu'en cas de manifestations locales d'otite externe qu'il suffit de prescrire localement des agents antibactériens. Dans tous les autres cas, le traitement local est complété par la prise de médicaments par voie orale, et parfois par injection. Pour protéger la microflore intestinale, des médicaments adaptés sont pris en parallèle (Hilak forte, bactisuptil).

Pour soulager l'enflure, il est possible de prescrire des médicaments antihistaminiques (antiallergiques).

Si la cause de l'otite est une maladie inflammatoire du nasopharynx, un traitement est effectué pour les éliminer. Des gouttes nasales vasoconstrictrices doivent être prescrites, de préférence sous forme de spray. Ils sont utilisés après désinfection des voies nasales afin que le médicament pénètre dans le tube auditif (cela permet d'éliminer le gonflement de sa lumière et d'améliorer la perméabilité).

Ces produits ne doivent pas être utilisés pendant plus de 4 à 5 jours, car une dépendance se développe. De plus, ils sont contre-indiqués pour les enfants de moins d’un an, de sorte que seuls le protargol ou le sulfacyl de sodium (albucide) peuvent être versés dans le nez de l’enfant dans le même but.

Pour réduire la température et réduire les douleurs aux oreilles, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à base de paracétamol (Panadol), d'ibuprofène (Nurofen), de nise sont prescrits.

Le traitement local dépend du stade de la maladie. Au stade pré-perforation de l'otite, les actions visent à restaurer la fonction de drainage du tube auditif. Il est possible d'utiliser des analgésiques et des gouttes anti-inflammatoires dans le conduit auditif externe (otipax, otirelax). Parfois, une micro-incision du tympan (paracentèse) est nécessaire pour soulager la maladie.

La physiothérapie aide aussi : UHF, micro-ondes, lampe Sollux, compresses semi-alcoolisées sur l'oreille douloureuse.

Si toutes les actions ci-dessus n'ont pas conduit à une régression du processus ou si le traitement a été commencé au stade de la perforation du tympan, il est tout d'abord nécessaire d'assurer un bon écoulement du pus de la cavité de l'oreille moyenne. Pour ce faire, nettoyez régulièrement le conduit auditif externe des sécrétions. Parfois, par un trou dans le tympan, il est possible d'introduire des substances médicamenteuses dans la zone d'inflammation, notamment en prescrivant des gouttes antibactériennes (tsipromed, otofa, etc.).

Une fois le processus calmé, il est conseillé d'effectuer plusieurs séances de massage du tympan et de soufflage des trompes auditives. Cela contribue grandement à l'élimination du liquide résiduel de la cavité de l'oreille moyenne et à la rupture des fines adhérences fraîches formées à la suite du processus inflammatoire.

Si l'état du patient s'améliore, un traitement multivitaminé est recommandé pour retrouver ses forces.

Complications de l'otite moyenne

Ne pensez pas que l'otite moyenne est un rhume inoffensif. Outre le fait que cela déstabilise une personne pendant une longue période, réduisant sa capacité de travail pendant au moins 10 jours, il est possible de développer des changements irréversibles avec une détérioration persistante ou une perte totale de l'audition.

L'une des complications dangereuses de l'otite moyenne est la méningite otogène (inflammation des méninges provoquée par une otite). Étant donné que l'oreille a une structure assez complexe avec de nombreuses petites cavités, très souvent, avec un arrêt déraisonnablement précoce du traitement antibiotique ou un manque de traitement, le processus devient chronique avec suppuration de l'apophyse mastoïde (mastoïdite), transition de l'inflammation vers l'articulation de la mâchoire inférieure et la glande salivaire. Un traitement chirurgical est souvent nécessaire pour traiter ces processus. Dans ce cas, le handicap du patient est également courant.

L'otite nécessite une attitude sérieuse et attentive.

Prévention de l'otite moyenne

Pour prévenir l'otite moyenne, il est nécessaire d'éviter l'hypothermie, de traiter à temps les infections nasopharyngées, en cas d'écoulement nasal, de bien nettoyer les voies nasales (pas brusquement, seulement d'un côté à la fois, ne pas aspirer de mucus en soi), et également prévenir d’autres situations qui réduisent l’immunité.

Que vos oreilles entendent bien, que vos yeux regardent avec vigilance, ne tombez jamais malade et mangez des carottes !!!

Docteur Komarovsky. Otite.

Un oto-rhino-laryngologiste sait ce qu'est une tubo-otite, mais une personne qui n'a pas rencontré un tel problème ne connaît pas une telle maladie. Un autre nom pour cette maladie est l'eustachite ; la maladie a reçu ce nom en raison de sa localisation. La tubootite est une inflammation catarrhale chronique ou aiguë de la trompe d'Eustache, la membrane muqueuse de l'oreille interne. Avec l'eustachite, le processus inflammatoire se produit dans la trompe d'Eustache et, du fait que cette inflammation s'accompagne d'un blocage de l'accès normal à l'air, le processus inflammatoire atteint rapidement l'oreille moyenne, provoquant ainsi une otite moyenne. À la suite d'un tel trouble, une maladie apparaît appelée tubootite, otite moyenne catarrhale, tubotympanite ou salpingootite. L'eustachite est le stade initial de la tubootite.

Causes de la maladie

La cause fréquente de la salpingo-otite est un dysfonctionnement du tube auditif, dans le contexte d'une infection, le plus souvent l'apparition d'une telle maladie est due aux raisons suivantes :

1. Maladies des voies respiratoires supérieures, y compris les formes aiguës et chroniques - rhinite, pharyngite, mal de gorge. Les agents responsables de la maladie sont les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques.
2. Les allergies peuvent également provoquer des tubo-otites ; plus précisément, la rhinite allergique peut provoquer le développement d'un processus inflammatoire dans ces zones du nasopharynx.
3. Pathologie du développement du nasopharynx.
4. Dommages mécaniques ou autres raisons pour lesquelles le canal responsable de l'accès à l'air peut être bloqué - tumeurs, polypes, végétations adénoïdes.
5. Hypertrophie des cornets inférieurs.

La tubootite peut également se développer à la suite d'une forte baisse de pression, cela se produit pendant les vols, mais pour cette raison, la maladie est appelée aérootite. Une autre raison peut être la tamponnade.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la tubo-otite sont une congestion de l'oreille, en présence d'une inflammation unilatérale, ou une congestion de l'oreille, en présence d'un processus inflammatoire bilatéral. L'otite tubotympanique ne présente pas de symptômes tels que : douleur intense, augmentation de la température basale, faiblesse générale. Principaux symptômes :

• diminution de l'activité auditive;
• écho de sa propre voix dans l'oreille douloureuse ;
• lourdeur dans la tête;
• acouphènes.

Lorsque la position de la tête change, une personne ressentira un débordement de liquide dans les oreilles. Dans le cas d'une forme chronique de la maladie, ces symptômes n'apparaissent que lors d'une exacerbation ; les jours ordinaires, une personne ne remarque la présence d'aucune maladie après un examen approfondi ; examen.

Dans la forme chronique de tubo-otite, le médecin, lors de l'examen de l'oreillette du patient, constatera les changements suivants :

• tympan rétracté ;
• la membrane est déformée ;
• à certains endroits du tube auditif, il y a un changement dans la couleur de la peau - rougeur;
• rétrécissement de la lumière du tube auditif;
• perte auditive persistante.

Le plus souvent, les enfants souffrent de cette maladie ; les adultes souffrent moins souvent d'inflammation de l'aide auditive.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer la présence de la maladie, il est nécessaire de se soumettre à un diagnostic par un oto-rhino-laryngologiste. Le médecin procède à un examen visuel de l’aide auditive en tenant compte des plaintes du patient. Afin de vérifier dans quelle mesure l'audition s'est détériorée et si elle s'est détériorée, une analyse audiométrique doit également être réalisée ; une tympanométrie peut également aider à établir un diagnostic, à l'aide duquel le médecin peut déterminer la mobilité du tympan. La nomination d'une manœuvre de Valsalva permet d'étudier la perméabilité du tube auditif. Si le médecin soupçonne que la maladie s'est développée à la suite d'une rhinite allergique, un test d'allergie sera alors prescrit.

Tubootite et enfants

Malheureusement, les enfants souffrent plus souvent que les adultes d’otites moyennes de diverses formes, car le conduit auditif de l’enfant est raccourci et a une forme plus droite. Cette différence entre enfants et adultes inclut les enfants à risque de maladies traitées par un oto-rhino-laryngologiste, c'est-à-dire que les oreilles, le nez et la gorge souffrent le plus souvent ensemble. Avec la rhinite allergique, une otite moyenne apparaît à la suite d'un écoulement nasal courant ; en cas de rhume, une otite moyenne peut apparaître. La tubootite apparaît plus souvent chez un enfant, mais il est difficile de déterminer la présence de la maladie, car un petit enfant peut ne pas parler à ses parents des symptômes désagréables qui apparaissent, du fait qu'il ne peut pas parler ou ne parle pas. estime qu'il est nécessaire d'en informer ses parents.

Souvent, les parents n'écoutent pas leurs enfants, citant le fait que l'enfant attire simplement l'attention, ne risquez pas la santé de vos enfants, si vous avez des plaintes, il est préférable de consulter un médecin et de vous assurer que l'enfant est en bonne santé pendant le examen!!!

Le traitement de la tubo-otite chez l'enfant est le même que chez l'adulte, seuls les médicaments sont utilisés en fonction de l'âge et du poids, en tenant compte des caractéristiques physiologiques de l'enfant. Le médecin expliquera aux parents comment traiter la tubo-otite chez les enfants ; l'enfant doit être observé par un médecin, c'est pourquoi les enfants sont soignés dans le service hospitalier. Les tubo-otites bilatérales sont plus souvent observées chez les enfants ; les adultes s'inquiètent généralement soit d'une tubo-otite du côté droit, soit d'une tubo-otite du côté gauche.

Traitement de la maladie

La tubootite peut être traitée de plusieurs manières ; le type de traitement dépend de la forme et de la gravité de la maladie. La première étape du traitement consiste à éliminer le problème de l'obstruction du tube auditif ; pour un tel traitement, des gouttes nasales provenant d'un certain nombre de médicaments vasoconstricteurs sont prescrites, ainsi que des antihistaminiques pour soulager l'enflure. Le traitement est prescrit par un oto-rhino-laryngologiste en collaboration avec un thérapeute. Lors du traitement de la maladie - tubo-otite, les symptômes et le traitement sont étroitement liés ; la gravité des symptômes détermine le traitement que le médecin traitant prescrira.

Formes chroniques ou aiguës de la maladie

Dans la forme chronique, l'essentiel est l'élimination rapide et surtout correcte de la cause d'un tel processus inflammatoire; cela doit être fait à temps afin de ne pas provoquer de complications graves. Il existe un certain nombre de procédures physiothérapeutiques, mais en présence de ce formulaire, une intervention chirurgicale peut être prescrite si le traitement terminé a échoué. Le traitement de la forme chronique peut durer plus de 4 semaines. La tubo-otite chronique peut entraîner une perte auditive ; les symptômes ne doivent pas être négligés.

En présence d'une forme aiguë de la maladie, les symptômes sont plus visibles ; avec un traitement approprié, le soulagement peut s'améliorer en 3 à 6 jours, selon l'état du patient. En une période de 1 à 3 semaines, la tubo-otite aiguë peut être guérie.

Traitement médicamenteux

La tubo-otite est traitée de manière globale, le médecin prescrit un traitement - prise de médicaments et assistance aux procédures. Ils peuvent prescrire des médicaments au patient tels que : des antibiotiques, des antiviraux, des antifongiques ; afin d'éliminer les liquides et de soulager l'enflure, des médicaments vasoconstricteurs sont prescrits; certaines manipulations sont contre-indiquées pour une utilisation indépendante, le traitement est donc effectué uniquement à l'hôpital (si le médecin a prescrit de telles manipulations). Dans des cas particuliers, le médecin peut renvoyer le patient chez lui ; cela peut se produire si :

• la personne malade a un petit enfant à la maison ;
• le patient a une formation médicale ;
• le patient a un médecin ou une infirmière dans sa famille ;
• le patient s'occupe d'une personne non ambulatoire ;
• d'autres situations d'urgence.

Dans tous les cas, si vous souffrez d'une telle maladie, restez à l'hôpital pendant la durée du traitement ; si le patient présente une tubotite bilatérale, le traitement doit être effectué sous la surveillance du médecin traitant.

Chirurgie

Si le traitement médicamenteux et les procédures thérapeutiques ne donnent pas de résultats, le médecin prescrit une intervention chirurgicale; cela se produit souvent si la tubo-otite est causée par une tumeur, des polypes ou une déformation du nasopharynx résultant d'un développement pathologique ou d'un impact mécanique.

Complications possibles

La tubootite survient sans symptômes prononcés, sans syndromes douloureux et le patient ne peut donc pas consulter immédiatement un médecin, invoquant le fait qu'elle disparaîtra d'elle-même, ce qui peut entraîner de graves complications. La complication la plus dangereuse et la plus grave est le dysfonctionnement persistant de la trompe d'Eustache ; l'exsudat s'accumule dans la cavité de l'oreille. Si l'exsudat s'accumule dans la cavité de l'oreille pendant une longue période, en outre, en raison de la maladie, une pression négative se forme également, ce qui peut conduire à un processus adhésif entre les osselets auditifs en raison de cette pathologie, une déficience auditive persistante est; observé.

Si ces troubles ne sont pas traités, en raison d'une pression négative prolongée, le patient subit une modification dégénérative du nerf auditif, c'est-à-dire une perte auditive neurosensorielle.

De plus, la présence d'exsudat peut conduire au développement d'une activité purulente, conduisant à une otite moyenne aiguë suppurée.

La tubootite peut se développer chez un enfant à un âge très précoce. Cette maladie constitue souvent le stade initial de l’otite moyenne. L'infection affecte la trompe d'Eustache, vous pouvez donc entendre un nom alternatif pour cette maladie - eustachite. Si le traitement est commencé à temps, il est possible d'éviter la propagation de l'infection à des parties éloignées des organes auditifs. Pour prévenir son apparition et le développement de complications, il convient de prendre en compte les causes de la maladie, le mécanisme de sa propagation et les méthodes de prévention.

Causes et symptômes de la maladie

La tubootite survient beaucoup plus souvent chez les enfants que chez les adultes. Cela est dû au fait que la trompe d'Eustache présente dès le plus jeune âge des différences fondamentales qui facilitent la pénétration des infections dans l'oreille. Pendant cette période, il se distingue par sa petite taille, mais en même temps sa lumière est un peu plus large.

Chez l'adulte, une protection partielle contre les microbes est possible grâce à la courbure du conduit auditif, tandis que chez l'enfant, il reste droit.

De nombreux facteurs peuvent conduire au développement de la maladie. Les causes les plus courantes d’eustachite sont :

• maladies infectieuses et rhumes;
• virus ;
• eau entrant dans le tube par le nasopharynx;
• lésions des tissus mous ;
• réaction allergique;
• hypothermie;
• exécution incorrecte de la procédure de mouchetage ;
• exposition à des changements de pression dans les organes auditifs;
• pathologies congénitales et acquises ;
• végétations adénoïdes;
• cloison nasale déviée.

Lorsque l’infection se propage ou lorsque les deux oreilles sont irritées simultanément, une tubo-otite bilatérale se développe souvent. La trompe d’Eustache de l’enfant ayant la structure spécifique décrite ci-dessus, l’accès aux micro-organismes reste libre. C’est pourquoi il est important de commencer à traiter la maladie dès les premiers symptômes, avant qu’elle ne se propage à la deuxième oreille.

Avec la tubo-otite, le tube auditif s'enflamme, sa muqueuse gonfle, ce qui entraîne une augmentation du volume des parois. En conséquence, le canal se rétrécit, perturbant le fonctionnement du système. Si la maladie n'est pas traitée, l'échange d'air dans l'oreille moyenne s'arrête et le liquide sécrété dans la cavité n'a nulle part où aller. Cela conduit au développement d'une infection dans d'autres parties des organes auditifs.

La maladie peut être détectée chez un enfant sur la base des symptômes suivants :

• frissons et fièvre;
• faiblesse;
• température élevée;
• diminution de l'acuité auditive;
• mal de tête;
• inconfort en avalant;
• acouphènes;
• sensation d'étouffement;
• douleur et inconfort aux oreilles;
• gonflement de l'oreille externe.

Lorsque les oreilles gauche et droite sont touchées simultanément, une tubo-otite bilatérale se développe. Il existe également des formes aiguës et chroniques de cette maladie chez les enfants. Parfois, une petite éruption cutanée vésiculeuse apparaît à la surface de l'oreille ; cela peut indiquer que l'eustachite est de nature allergique.

Diagnostic et traitement

Seul un ORL peut identifier de manière fiable une eustachite unilatérale ou bilatérale. Avant de commencer le traitement, le médecin doit procéder à une otoscopie. A l'examen, une rétraction de la membrane tympanique et une diminution du réflexe lumineux sont révélées.

La manière exacte de traiter la tubo-otite chez les enfants dépend de la cause qui l'a provoquée. Pour la forme allergique, il est nécessaire de prendre des antihistaminiques. En cas d'infection ou de virus, un traitement approprié avec des antibiotiques est prescrit. Il faut également veiller à renforcer le système immunitaire. Pour soulager la maladie et soulager l'enflure, utilisez des gouttes nasales vasoconstrictrices.

Le traitement de la tubo-otite chez un enfant est effectué sous la surveillance d'un pédiatre. De plus, le médecin peut prescrire une thérapie physique, notamment un pneumomassage du tympan, une fréquence ultra-haute et un soufflage.

Parfois, un traitement avec des remèdes populaires est utile. Pour soulager l'enflure, l'inflammation, la douleur et éliminer l'infection, les produits suivants peuvent être utilisés :

• chélidoine;
• calendula;
• ail;
• pélargonium.

Mesures de prévention

Pour prévenir la tubo-otite chez les enfants, vous devez prendre soin de la santé de votre enfant à l’avance. Cela est particulièrement vrai dans les cas où il existe une tendance héréditaire aux maladies de l'oreille, aux pathologies anatomiques ou à un système immunitaire affaibli.

Les recommandations suivantes méritent d’être soulignées à titre de mesures préventives :

• Apprenez à votre enfant à se moucher correctement, car une force excessive peut entraîner une inflammation du tube auditif.
• L'hypothermie ne doit pas être autorisée, mais une isolation excessive de l'enfant peut avoir l'effet inverse.
• Lorsque vous avez un rhume, il est important de vous débarrasser le plus rapidement possible de l’infection causale, avant qu’elle ne se propage aux organes voisins.
• En période de morbidité accrue, il est judicieux de limiter les contacts des jeunes enfants entre eux et d’éviter temporairement de se rendre dans des endroits très fréquentés.
• Il est nécessaire de se concentrer sur la nutrition, c'est-à-dire d'enrichir l'alimentation en vitamines et d'en exclure les allergènes potentiels.
• Apprenez à votre enfant à se laver les mains avant de manger et à ne pas mettre d'objets étrangers dans sa bouche ou ses oreilles.
• S'il existe des pathologies du système oreille-nez-gorge, vous devez si possible vous débarrasser de l'anomalie.
• Évitez de mettre de l'eau dans vos oreilles, surtout de l'eau sale et froide, surtout en plongée.

Il est très important de commencer à renforcer le corps du bébé dès son plus jeune âge. Dans le même temps, effectuez le durcissement correctement et n'en faites pas trop, sinon les procédures de renforcement pourraient provoquer le développement d'une inflammation.

La détection et le traitement rapides de la tubo-otite peuvent éliminer le problème le plus rapidement possible. De plus, cela réduit le risque de complications et de maladies chroniques. Pour améliorer la santé de l’enfant, les recommandations en matière de prévention doivent être suivies et la force immunitaire doit être soutenue de toutes les manières possibles pendant la période du rhume.

La tubootite est une maladie qui touche souvent les enfants. La maladie se présente sous une forme sévère, apportant un inconfort au bébé : son sommeil est perturbé, les processus inflammatoires provoquent des douleurs intenses. Les signes de la maladie remarqués en temps opportun par les parents aideront à commencer le traitement immédiatement et à prévenir les complications. L'étude des symptômes indiquant une tubo-otite chez un enfant vous permettra d'identifier la maladie à temps et d'aller chez le médecin.

Avant de commencer à vous familiariser avec les signes, il est recommandé de comprendre les caractéristiques de la tubootite. Le nom médical de la maladie est eustachite. La maladie se développe dans la cavité de l'oreille, accompagnée d'une inflammation et d'une déficience auditive. La cause de la maladie réside dans les différences de pression entre l’oreille moyenne et l’environnement extérieur. Le tuyau grossit, l'inflammation commence et le passage de l'air devient difficile.

Au cours de la maladie, le bébé souffre de douleurs intenses à l'oreille, qui deviennent un obstacle à l'absorption des aliments - la déglutition entraîne un inconfort considérable. Un enfant peut souffrir même d'un léger contact avec l'oreille. La tubootite se développe même chez les nourrissons, ce qui complique le traitement, car l'enfant n'est pas en mesure de se plaindre de douleur et d'inconfort.

La maladie menace de complications, vous devez donc réagir dès les premiers signes avant-coureurs.

Causes

Plusieurs raisons provoquent une tubootite. L'un des principaux est que la longueur de la trompe d'Eustache chez un bébé est beaucoup plus courte que chez les adultes ; les infections y pénètrent facilement, provoquant une inflammation et d'autres pathologies.

Les raisons du développement de la tubo-otite comprennent les facteurs suivants :

• changements brusques de pression externe;
• allergies d'un petit organisme à des irritants externes ou internes;
• maladies infectieuses;
• actions incorrectes lorsque vous vous mouchez ;
• pathologies congénitales de l'oreille.

La tubootite est souvent confondue avec d'autres maladies, vous devez donc surveiller attentivement les signes de la maladie et montrer immédiatement l'enfant à un spécialiste.

Symptômes de la maladie

Quel que soit l'âge, les signes de la tubo-otite sont pratiquement les mêmes, il n'y aura donc aucun problème à identifier la maladie.

La maladie peut se manifester par les symptômes suivants :

• sensation de congestion dans les oreilles, bruit désagréable constant;
• perte auditive, dans certains cas sa disparition;
• douleur intense dans l'oreille affectée, aggravée par le toucher ;
• gonflement de l'oreillette;
• haute température;
• éruptions cutanées sur l'oreille, ressemblant à de minuscules bulles au contenu transparent et inodore.

Tous les signes n’apparaissent pas toujours en même temps ; il faut souvent beaucoup de temps avant que l’enfant ne se plaigne d’un inconfort.

Pour un diagnostic plus facile, l'eustachite est divisée en plusieurs types. Le traitement est prescrit uniquement par un spécialiste après avoir déterminé avec précision les facteurs qui ont provoqué la maladie et identifié des signes supplémentaires.

L'Eustachite est classée en plusieurs types :

• bilatéral;
• chronique;
• gaucher;
• côté droit ;
• infectieux;
• déclenché par des allergies;
• chronique.

Il est strictement interdit de commencer à traiter un enfant par vous-même - chaque type d'eustachite a ses propres caractéristiques et peut entraîner des conséquences désagréables s'il est mal traité.

Diagnostic de la maladie

Si un enfant peut parler et est capable de décrire les sensations désagréables qui surviennent au cours de la maladie, le diagnostic ne sera pas particulièrement difficile. L'examen consiste également en un examen minutieux des cavités auditives - un audiogramme est utilisé pour vérifier le degré d'audition.

Une étude complémentaire est réalisée à travers une série de manipulations, ce qui permet d'évaluer la fonction de ventilation du tube auriculaire et sa perméabilité. Il existe un certain nombre de procédures permettant de poser un diagnostic précis (expérience Valsalva, test de la gorge vide).

Ce n'est qu'après avoir clarifié toutes les caractéristiques de la maladie que le médecin prescrit un traitement qui soulagera rapidement l'inconfort douloureux.

Caractéristiques du traitement

Le traitement est prescrit en fonction du diagnostic. L'impact sur la maladie se produit sous la surveillance constante d'un pédiatre. Lors de la prescription de médicaments, le spécialiste prend en compte le type de tubootite et les raisons de son développement. Des symptômes supplémentaires jouent un rôle important dans la prescription de médicaments.

En cas de complications, le traitement est effectué avec des médicaments. Si la tubootite est bénigne et qu'il n'y a pas de manifestations dangereuses pour le bébé, le médecin prescrit une thérapie physique. Souvent, une méthode complexe est utilisée dans le traitement de la maladie, ce qui permet d'obtenir des résultats rapides et de prévenir d'autres complications.

Traitement médicamenteux

Tout d'abord, l'utilisation de médicaments vise à réduire l'enflure et à supprimer le développement du processus inflammatoire.

Des gouttes vasoconstrictrices sont généralement prescrites contre les œdèmes :

• Nazivin ;
• Nazol;
• Sanorin.

La posologie, le nombre d'applications et la durée du traitement sont déterminés par le médecin ; tout dépend de l'âge de l'enfant, des caractéristiques de la maladie et des symptômes supplémentaires. Il est interdit d'utiliser vous-même des médicaments vasoconstricteurs, de traiter votre bébé avec des médecines alternatives sans l'autorisation du médecin ou de dépasser la dose recommandée - cela peut provoquer une réaction négative dans le petit corps.

Si la maladie est infectieuse, l'inflammation se propage rapidement, un traitement avec des médicaments antibactériens est prescrit.

Le médecin détermine également quel médicament utiliser et à quelle dose prendre. Si nécessaire, le traitement médicamenteux est complété par des manipulations qui accéléreront la guérison.

Procédures physiothérapeutiques

Si la tubo-otite ne suscite pas d'inquiétude particulière et ne s'accompagne pas de complications dangereuses pour la santé de l'enfant, le traitement est effectué par des manipulations physiothérapeutiques. Ceux-ci incluent :

• thérapie magnétique;
• thérapie au laser;

L'audition est l'une de ces fonctions qui permettent à une personne de recevoir des informations sur le monde qui l'entoure. Tout comme la vision, l’audition est le mécanisme le plus important pour explorer et comprendre le monde qui nous entoure. L'oreille humaine est un organe complexe, sa physiologie et sa structure visent la perception des ondes sonores dans la gamme 16 Hz-22 kHz.

Le mécanisme de perception sonore par l’oreille humaine peut être divisé en deux parties :

• mécanique – conduit auditif, pavillon d'oreille, osselets auditifs, tympans ;
• électrique – centre auditif du cortex cérébral, nerf auditif.

Par le conduit auditif, le son pénètre dans le tympan, après quoi il est amplifié plusieurs fois à l'aide des osselets auditifs, et dans la cochlée du son interne, à partir des vibrations de l'air, le son se transforme en vibrations de liquide et, avec à l'aide de cellules nerveuses spéciales, est converti en un signal électrique. Pour que l’audition fonctionne pleinement, le travail coordonné de tous les composants de l’oreille humaine est nécessaire.

Qu’est-ce que la tubootite ?

La tubo-otite est une inflammation catarrhale de la membrane muqueuse de l'oreille interne, qui se développe à la suite d'un dysfonctionnement du tube auditif.

Les osselets auditifs sont situés dans la cavité aérienne (oreille moyenne) dans l'épaisseur même de l'os temporal, et pour leur plein fonctionnement, la pression dans l'oreille moyenne doit être la même que dans l'environnement. Pour que cela se produise, la cavité aérienne doit communiquer avec l'environnement, ce qui se produit à l'aide d'une formation spéciale - tuba auditiva (tube auditif). Le tube auditif s'ouvre dans le nasopharynx et chez l'adulte, sa longueur est de 3,5 cm et chez les nouveau-nés de 2 cm. En cas de dysfonctionnement du tube auditif, une maladie survient appelée tubootite (eustachite).

Pour définir cette maladie, de nombreux autres noms sont également utilisés : tubotympanite, salpingootite, otite moyenne catarrhale (aiguë ou chronique).

Causes de la tubootite

La cause principale de la tubo-otite est un processus infectieux à l'embouchure de la trompe. L'infection pénètre dans le tube par la cavité nasale. Ainsi, une rhinite aiguë peut entraîner un gonflement de la muqueuse nasale, y compris au niveau de l'embouchure des trompes auditives, entraînant une obstruction du tube auditif. L'obstruction du tube, à son tour, rend impossible l'égalisation de la pression dans la cavité tympanique, ce qui entraîne une mobilité réduite des osselets auditifs et un symptôme tel qu'une congestion de l'oreille.

Souvent, en cas d'écoulement nasal ou de mouchage fort, du mucus pénètre dans la bouche du tube auditif, ce qui provoque le développement d'une tubo-otite. Par conséquent, en cas de sinusite et de rhinite aiguës, il est important de se moucher correctement. Lorsque vous vous mouchez, vous devez ouvrir la bouche et pincer la moitié de votre nez.

Il arrive que la cause de la tubo-otite soit un dysfonctionnement persistant du tube auditif dû à une rhinite vasomotrice. Dans ce cas, la tubootite peut être qualifiée de complication de la rhinite vasomotrice. Ce type de tubo-otite est difficile à traiter et se caractérise par la formation d'un œdème persistant au niveau de l'extrémité postérieure de la conque auditive inférieure, se propageant à l'embouchure du tube auditif. Le traitement de la tubo-otite doit dans ce cas être associé au traitement de la rhinite vasomotrice.

Chez l'enfant, la tubo-otite est souvent bilatérale. A l'âge adulte, les tubo-otites sont plus souvent observées du côté douloureux.

Symptômes de la tubootite

Les principaux symptômes de la tubo-otite sont une diminution de l'audition, une sensation de congestion et des bruits d'oreille périodiques. Parfois, l'autophonie est observée lorsqu'une personne entend un écho de sa propre voix dans l'oreille affectée. Les mêmes plaintes sont typiques des infections respiratoires aiguës. Une congestion des oreilles peut survenir lors de changements de pression atmosphérique (par exemple, lors d'un vol en avion). Avec la tubo-otite, la douleur à l’oreille peut être intense ou insignifiante, et l’état général du patient en souffre peu.

Lors de l'otoscopie, le patient présente un symptôme de tubo-otite tel qu'une rétraction du tympan. L'activité auditive diminue modérément (de 20 à 30 dB). Les symptômes de la tubo-otite comprennent également les plaintes des patients concernant une amélioration de l'audition après avoir bâillé ou avalé de la salive. Cela se produit à la suite d’une ouverture temporaire de la lumière du tube auditif.

Chez les enfants, la tubo-otite s'accompagne d'une augmentation de la température jusqu'à 38 degrés ou plus. Des frissons, une sensation de congestion de l'oreille, des bruits dans l'oreille et une perte auditive apparaissent. La douleur peut apparaître immédiatement ou après un certain temps. Lors de l'examen de l'oreillette avec tubo-otite chez les enfants, une rougeur et un gonflement de l'oreillette sont perceptibles. Des bulles apparaissent souvent à la surface du conduit auditif externe.

Complications de la tubootite

La tubootite progresse souvent lentement et s'accompagne de symptômes bénins, de sorte que les patients ne sont pas enclins à se précipiter immédiatement chez le médecin. Naturellement, la détection et le traitement intempestifs de la tubo-otite peuvent entraîner diverses complications, à savoir : un dysfonctionnement persistant du tube auditif, lorsqu'une pression négative se forme dans la cavité de l'oreille et que l'exsudat commence à s'accumuler. À son tour, cela provoque des adhérences entre les osselets auditifs et une perte auditive permanente se produit.

Si une pression négative est présente dans la cavité de l'oreille moyenne pendant une longue période, une irritation de la cochlée se produit, entraînant des modifications dégénératives du nerf auditif et une perte auditive neurosensorielle. De plus, la suppuration de l'exsudat peut survenir à tout moment, ce qui entraîne une otite moyenne purulente aiguë, qui, à son tour, entraîne également de graves complications.

Traitement de la tubootite

Tout d'abord, le traitement de la tubo-otite doit viser à éliminer les facteurs qui contribuent à l'obstruction du tube auditif. Afin de réduire le gonflement de la muqueuse de l'oreille, on prescrit au patient des gouttes nasales vasoconstrictrices : Sanorin, Naphthyzin, Nazivin, Tizin, etc. Les médicaments antihistaminiques (Gismanal, Suprastin, Claritin, etc.) soulagent également le gonflement.

Afin d'empêcher le mucus infectieux de pénétrer par le tube auditif du nasopharynx dans la cavité tympanique, le patient apprend à se moucher correctement et peut également se voir prescrire un soufflage Politzer des tubes auditifs. Un bon effet thérapeutique est produit par le cathétérisme du tube auditif, qui est réalisé après anémisation de la bouche pharyngée. Quelques gouttes d'une solution d'adrénaline à 0,1% ou d'une suspension d'hydrocortisone sont injectées dans le tube auditif à l'aide d'un cathéter.

Dans le traitement de la tubo-otite, un certain nombre de mesures physiothérapeutiques sont également prescrites : thérapie au laser sur la zone de la bouche du tube auditif, UHF sur le nez, rayonnement ultraviolet, pneumomassage du tympan.

Avec un traitement adéquat et opportun, la tubo-otite aiguë peut être guérie en quelques jours. L'efficacité du traitement de la tubo-otite chronique dépend de l'élimination rapide des pathologies du nasopharynx, des sinus paranasaux et de la cavité nasale, qui provoquent l'apparition constante de la maladie.

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