Obésité. Traitement de l'obésité

Il existe des types d’obésité qui, même d’après l’apparence d’une personne, indiquent clairement la cause probable de son développement. de cette maladie. Les personnes souffrant de certains types d’obésité présentent souvent des caractéristiques car la graisse est rarement déposée de manière uniforme sur le corps. Ceci est principalement déterminé par le contexte hormonal d’une personne.

Si vous déterminez avec précision le type d’obésité, elle deviendra beaucoup plus facile à traiter.

Types d'obésité : obésité abdominale

En cas d'obésité abdominale, la graisse est concentrée au centre du corps, dans la zone abdominale. Ce diagnostic se fait en mesurant le tour de taille et des hanches et en calculant un coefficient égal au rapport du premier chiffre au second. Une valeur de ce coefficient supérieure à 1 est critique pour un homme. Une valeur ne dépassant pas 0,85 est acceptable pour une femme présentant ce type d'obésité. Ces calculs sont approximatifs et sont donc généralement confirmés par imagerie par résonance magnétique.

Il y a deux raisons principales au développement de l'obésité abdominale:

  • Le fonctionnement du centre alimentaire situé dans l'hypothalamus est perturbé. Cela se produit à la suite d'une irritation trop fréquente des papilles gustatives, qui provoquent une sensation de faim. Lorsqu'une personne essaie de se noyer immédiatement avec de la nourriture, elle mange trop, perturbant l'équilibre énergétique et provoquant des dépôts de graisse.
  • La concentration de sérotonine diminue, ce qui conduit à un état dépressif d'une personne. En conséquence, le comportement alimentaire est perturbé et une suralimentation psychogène commence.

Ce type d'obésité peut être provoqué par d'autres raisons générales : prédisposition génétique, mode de vie sédentaire, etc. L'obésité abdominale est particulièrement dangereuse pour les femmes, car elle provoque une accélération significative de la sécrétion des hormones sexuelles mâles. Si ce processus n’est pas ralenti, le résultat peut être un hirsutisme, dans lequel la croissance terminale des poils se produit selon un schéma masculin. Un autre signe caractéristique de la pathologie est le dysfonctionnement menstruel.

Parmi les complications de ce type d’obésité figurent plusieurs pathologies.: hypertension artérielle, hypertrophie ventriculaire gauche, syndrome métabolique, diabète sucré de type 2, etc.

Le traitement de ce type d’obésité doit être complet. Vous devez commencer par éliminer les facteurs négatifs et prévenir les complications, puis passer à un régime individuel établi par un médecin.

Types d'obésité : obésité viscérale

Ce type d'obésité implique le dépôt d'un excès de graisse autour des organes humains, ce qui entraîne une expression accrue de l'adipokine, une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline et d'autres signes de syndrome métabolique. Cela entraîne une augmentation de la pression, des lésions vasculaires et le risque de développer des pathologies cardinales.

Le tour de taille chez les femmes souffrant d'obésité viscérale est supérieur à 80 cm, chez les hommes - plus de 94 cm Lors du diagnostic, l'IMC est également pris en compte et les résultats sont confirmés par résonance magnétique et tomodensitométrie.

Il y a trois raisons principales au développement de l'obésité viscérale chez l'homme :

  • Désentraînement du corps provoqué par un mode de vie sédentaire, désormais privilégié par de nombreuses personnes qui se déplacent uniquement en transports. En évitant la charge nécessaire, ils privent le corps de la possibilité de dépenser l'énergie obtenue à partir des aliments, et celle-ci se dépose sous forme d'excès de graisse non seulement sous la peau, mais également autour des organes internes.
  • La consommation excessive d'aliments contenant des graisses saturées : sucreries, aliments transformés et « fast food » est désormais populaire parmi les représentants de toutes les tranches d'âge.
  • Non moins importante dans le développement de ce type d'obésité peut être une prédisposition génétique à l'obésité. On peut parler d'hérédité si deux membres ou plus de la famille souffrent de cette maladie.

Le mode de vie d’une personne joue un rôle majeur dans le traitement de l’obésité viscérale., auquel de sérieux ajustements doivent être apportés. Le nutritionniste doit analyser le journal alimentaire du patient et créer un régime alimentaire individuel pour lui. L'efficacité du traitement peut être augmentée grâce à des exercices en salle de sport et à divers types de massages.

Types d'obésité : obésité constitutionnelle et exogène

En médecine moderne, il existe deux types d’obésité : primaire et secondaire. L’obésité constitutionnelle simple est la plus fréquente, touchant plus de 75 % des patients. Cela se produit en raison d’un apport calorique excessif dans les aliments. On peut souligner les principales périodes les plus critiques en termes de développement de l'obésité constitutionnelle : la petite enfance et l'adolescence, la grossesse et l'allaitement, ainsi que la ménopause. Environ 50 % de la population russe est en surpoids et 26 % souffrent d'une véritable obésité.

Il existe deux types d'obésité constitutionnelle:

  • Le type d'obésité féminine est gynoïde. Avec lui, la graisse se dépose dans le bas de l'abdomen, les fesses et les cuisses. La forme de la figure ressemble à une poire. Ce type d’obésité est relativement bénin car il présente peu de risques pour la santé. La répartition des graisses de cette manière est déterminée par l’augmentation des niveaux d’œstrogènes, la graisse étant préférentiellement déposée sous la peau.
  • Le type masculin d’obésité est Android. La graisse se dépose dans la poitrine, l’abdomen et les épaules, principalement dans la cavité abdominale et autour des organes internes. L'obésité masculine peut entraîner de graves problèmes de santé. Si vous ne le combattez pas, il peut pénétrer dans la région abdominale et provoquer le développement d'un syndrome métabolique.

L'obésité exogène se caractérise par le fait qu'elle survient sous l'influence de causes externes, les facteurs héréditaires et autres n'y contribuent pas. Il s’agit également du principal type d’obésité, qui ne s’accompagne pas de pathologies ni de maladies graves. L'obésité exogène est souvent observée chez les enfants.

Il est plus facile de faire face au type principal d'obésité qu'à ses variantes compliquées, car pour ramener le poids corporel à la normale, il suffit de suivre un régime spécial hypocalorique. Il est conseillé de le développer individuellement, mais vous pouvez également utiliser des options diététiques toutes faites, y compris un régime médical développé spécifiquement pour ce cas. L'obésité constitutionnelle, comme l'obésité exogène, peut et doit être traitée de manière à ce que le problème ne se transforme pas en une maladie grave qui ne peut être traitée sans l'aide de médicaments ou même d'une intervention chirurgicale. D'autres types d'obésité plus graves sont plus difficiles à guérir, mais ils sont également possibles, l'essentiel est de consulter un médecin à temps et de consulter pour identifier les causes des dépôts de graisse et d'autres ajustements de votre alimentation. L'augmentation de l'activité physique est d'une grande importance, avec l'aide de laquelle vous pouvez normaliser la situation beaucoup plus rapidement.

L'obésité est l'une des causes de mortalité précoce (le plus souvent causée par un risque élevé de développer des malformations cardiaques) et d'invalidité. Il faut en tenir compte et ne pas retarder le traitement. Quel que soit le type d'obésité, plus tôt le régime et le traitement commenceront, plus vite un bon résultat sera obtenu.


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L'obésité est la formation et le dépôt excessifs de tissu adipeux dans le corps humain. Cela se produit généralement en raison d'une consommation excessive d'aliments riches en calories et d'une faible activité physique. Au fil du temps, l’excès de nourriture est stocké sous forme de graisse. Dans notre corps, la graisse peut être formée non seulement à partir d'aliments gras, mais également d'aliments protéinés (viande, poisson, œufs) et glucidiques (sucreries, pâtisseries). L'obésité est une maladie caractérisée par un développement excessif du tissu adipeux (excès de poids supérieur à 20 % de la normale).

En cas d'obésité, les patients se plaignent d'une augmentation de l'appétit, surtout l'après-midi, de la faim la nuit, de la somnolence, de l'instabilité de l'humeur, de l'irritabilité, de la transpiration, de la faiblesse et de l'essoufflement. En cas d'obésité importante, le syndrome de Pickwick se développe (hypoxie et somnolence dues à une mauvaise ventilation des poumons).

L'arthrose survient en raison d'un stress accru sur le système musculo-squelettique. Les modifications du système cardiovasculaire se manifestent par une hypertension artérielle. Les lésions cutanées peuvent se manifester par des troubles trophiques, des furonculoses, de la séborrhée, des petites vergetures roses sur les cuisses, le ventre, les épaules, les aisselles, une hyperpigmentation du cou, des coudes et des points de friction. Les femmes développent divers troubles du cycle menstruel, l'infertilité ; chez les hommes, diminution de la puissance. Il existe un risque élevé de développer un diabète de type 2.

Types d'obésité

Les experts distinguent les formes d'obésité nutritionnelle-constitutionnelle, cérébrale et endocrinienne. Raisons nutritionnel-constitutionnel L'obésité est une prédisposition génétique, des caractéristiques constitutionnelles, une suralimentation systématique, une mauvaise alimentation (repas copieux le soir par exemple), une alimentation riche en lipides d'origine animale et en glucides facilement digestibles, la sédentarité. Cérébral L'obésité survient à la suite d'un traumatisme crânien, d'une intoxication, de tumeurs cérébrales et du stress. Endocrine l'obésité est une manifestation de la pathologie des glandes endocrines périphériques.

Sous forme alimentaire-constitutionnelle, le tissu adipeux est réparti uniformément dans tout le corps ; avec hypothalamo-hypophyse - les amas graisseux sont situés davantage au niveau du visage, de la ceinture scapulaire, des glandes mammaires, de l'abdomen et des membres ; avec hypoovarien - dans le bassin et les hanches.

Il existe 2 types d’obésité générale : masculine (abdominale) et féminine (fessière). Sur la base de la gravité du développement du tissu adipeux, 4 degrés sont diagnostiqués : 1 - caractérisé par un dépassement du poids idéal de 20 à 30 % ; 2 - de 30 à 50 % ; 3 - de 50 à 90 % ; 4 - plus de 90 %.

L'obésité touche 12 % de la population (les femmes sont 2 à 3 fois plus susceptibles que les hommes). L'âge de plus de 40 ans augmente le risque de développer cette maladie.

Degrés d'obésité. Autodiagnostic de l'obésité

Vous pouvez déterminer si vous êtes en surpoids en calculant votre indice de masse corporelle. C'est assez simple à calculer : prenez votre poids en kilogrammes et divisez-le par votre taille au carré en mètres. Avec un poids corporel normal, l'indice de masse corporelle est compris entre 18,5 et 24,5. Avec l'obésité de grade 1, l'indice de masse corporelle est de 30 à 35. Avec l'obésité de grade 2, l'indice de masse corporelle est de 35 à 40. Avec l'obésité de grade 3, l'indice de masse corporelle est supérieur à 40.

Un moyen simple et approximatif de diagnostiquer l'obésité consiste à déterminer l'épaisseur du pli adipeux dans la région épigastrique (normalement 1 à 1,5 centimètres, en cas d'obésité - plus de 2 centimètres).

Par exemple, pour une taille de 1 mètre et 75 centimètres et un poids de 80 kilogrammes, l'indice de masse corporelle est égal à 80 divisé par 1,75 au carré. Ce sera égal à 26h12. Il s'avère qu'il y a soit un léger excès de poids, soit que la personne a un physique optimal, mais qu'elle est encore loin de l'obésité. Certes, cette méthode de détermination du poids idéal ne tient pas compte de la différence entre les figures masculines et féminines, ni du pourcentage de tissu adipeux et musculaire dans le corps. Les personnes qui font de l’exercice et qui ont un physique musclé auront le même indice de masse corporelle que les personnes qui ont déjà peu de graisse corporelle. Cependant, l’indice de masse corporelle reste le seul critère internationalement reconnu pour évaluer l’excès de poids. Par souci d'objectivité, lors de la détermination des proportions optimales, il est nécessaire de prêter attention à diverses données.

L'obésité est un problème chronique ; avec le temps, « grâce » à elle, les maladies suivantes se développent : diabète sucré, hypertension, infarctus du myocarde, lithiase biliaire, varices, arthrose des articulations.

Causes de l'obésité

L'obésité se développe à la suite d'un déséquilibre entre la quantité d'énergie entrant dans le corps et celle dépensée au cours de la journée. Les personnes sujettes à la prise de poids gagnent généralement beaucoup plus d’énergie qu’elles n’en dépensent. L’excès d’énergie s’accumule et se dépose sous forme de graisse sous-cutanée et interne. Plusieurs raisons contribuent au développement de l'obésité : un mode de vie sédentaire, des facteurs génétiques (hérédité), un dysfonctionnement des glandes endocrines, une tendance au stress, un manque constant de sommeil et un recours fréquent à divers régimes.

Traitement de l'obésité

L'obésité doit être traitée de manière globale. Il est impératif d'inclure un certain régime alimentaire et d'augmenter l'activité physique. Une alimentation équilibrée et hypocalorique est recommandée. .Limiter la consommation d'énergie à 1 200 - 1 500 kilocalories par jour. Le régime alimentaire se limite aux glucides facilement digestibles, aux graisses d'origine animale (au moins 50 % des lipides doivent être d'origine végétale), au sel de table jusqu'à 5 grammes par jour, aux liquides jusqu'à 1 à 1,5 litre par jour.

Le régime doit comprendre 90 à 120 grammes de protéines, 40 à 80 grammes de matières grasses, 100 à 120 grammes de glucides et une quantité suffisante de vitamines et de minéraux. Les aliments riches en fibres sont recommandés pour traiter l’obésité. favorisant une saturation rapide. Les repas sont fractionnés, 5 à 6 fois par jour. 1 à 2 jours de jeûne par semaine : protéines (caillé - 5-- grammes de fromage cottage par jour ; viande - 250 - 350 grammes de viande ou de poisson bouilli), glucides (pomme - 1,5 kilogramme de pommes et bouillie de riz à partir de 75 grammes de riz et 450 grammes de lait; caillé-kéfir - 400 grammes de fromage cottage et 700 millilitres de kéfir). Le jeûne complet n'est possible qu'en milieu hospitalier ou après une auto-préparation préalable.

Pour améliorer les processus métaboliques en cas d'obésité alimentaire, des procédures à froid sont prescrites - massages corporels humides, douches, douches fraîches, bains de contraste.

En cas d'obésité nutritionnelle sans troubles du système cardiovasculaire, des procédures thermiques sont indiquées.

1. Bains thermaux légers (55 - 60 C), pendant 10 - 15 minutes, tous les deux jours.

2. Enveloppements humides généraux d'une durée de 45 à 60 minutes, suivis d'une averse de pluie à 36 - 37 C.

3. Bains thermaux - bains chauds et frais, bains dont la température augmente de 35 à 41 C et bains d'air chaud et sec.

4. Sauna finlandais ou hammam russe.

Pour améliorer le fonctionnement des systèmes endocrinien, nerveux, cardiovasculaire et digestif, les eaux minérales sont utilisées sous forme de bains, de baignades en piscine d'eau minérale, d'ingestion et de lavages intestinaux. Des bains de sulfure, de dioxyde de carbone, de radon et de chlorure sont utilisés.

Le traitement de l’obésité doit être effectué sur une longue période, sur 1 à 2 ans. Le poids corporel devrait diminuer progressivement. Une diminution rapide et significative de celui-ci si le patient revient à son mode de vie antérieur a l'effet inverse.

Parmi les méthodes physiques de rééducation, la physiothérapie revêt une grande importance dans le traitement de l'obésité, des exercices d'hygiène matinale, une marche dosée, des exercices sportifs (course, aviron, natation, cyclisme), des jeux de plein air et sportifs sont utilisés. Il est conseillé de recourir à l'ergothérapie et au massage général.

Un programme de traitement de l'obésité doit être élaboré individuellement pour chaque personne en fonction de l'état de santé et des raisons qui ont causé ce problème. Certaines personnes doivent accorder plus d’attention à leur alimentation, tandis que d’autres doivent intensifier leur propre activité physique.

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Des exercices physiques qui activent le métabolisme des graisses

Pour lutter contre l'excès de poids, vous devez utiliser de nombreux outils, et l'un d'entre eux, dont il est presque impossible de se passer, est l'exercice physique qui brûle les graisses.

L’obésité primaire, ou nutritionnelle, est une conséquence d’une consommation alimentaire excessive ainsi que d’une faible activité physique. Dans le même temps, les graisses entrant dans l'organisme ou les glucides qui y sont transformés ne sont pas entièrement utilisés ; ils se déposent « en réserve » autour des organes internes et dans le tissu sous-cutané. Secondaire - se développe à la suite de maladies du système nerveux central, du système endocrinien et de troubles mentaux.

L'obésité est le terme désignant une formation et un dépôt accrus de graisse dans le corps humain. Cette maladie est une sorte d’épidémie non contagieuse du monde moderne. L’alimentation des habitants des mégalopoles est déséquilibrée et contient peu d’aliments sains. Le plus souvent, l’alimentation est dominée par les glucides et les graisses, avec des quantités insuffisantes de produits naturels.

Types d'obésité primaire

Toute obésité, y compris l'obésité primaire, peut être divisée en trois types selon l'endroit où la graisse s'accumule majoritairement :

  1. Android (type masculin) – dépôt de graisse dans l’abdomen et les aisselles, plus fréquent chez les hommes. Un sous-type de ce type de maladie est considéré comme le type abdominal, dans lequel l'accumulation de graisse est localisée uniquement dans la zone (sous la peau de l'abdomen et autour des organes internes).
  2. Gynoïde (type féminin) - caractérisé par l'accumulation de graisse dans les hanches et le bas de l'abdomen, observée dans la plupart des cas chez les femmes.
  3. Mixte – la graisse est répartie uniformément dans tout le corps.

Facteurs contribuant au développement de la maladie

Tous les facteurs étiologiques provoquant l'obésité nutritionnelle-constitutionnelle peuvent être divisés en : endogènes (internes) et exogènes (externes).

Causes endogènes de la maladie :

  • Prédisposition génétique - s'il y a des personnes dans la famille qui souffrent de cette maladie, le risque de la développer dans les générations suivantes est augmenté
  • La structure du tissu adipeux, le taux de métabolisme des graisses
  • Activité du fonctionnement des centres de la faim et de la satiété dans l'hypothalamus
  • Modifications des niveaux hormonaux, qui peuvent être causées par la grossesse, l'accouchement et l'allaitement, ainsi que par le syndrome de la ménopause.

Les facteurs endogènes dans le développement de la maladie comprennent :

  • L'obésité d'origine alimentaire-constitutionnelle peut être causée par une consommation alimentaire excessive à tout âge, y compris pendant l'enfance.
  • Réflexes liés au temps et à la quantité de nourriture - certaines personnes en situation de stress ne se calment qu'en mangeant, d'autres se détendent après une journée de travail sur le canapé devant la télévision avec une assiette pleine de leurs aliments préférés, mais pas toujours sains.
  • Traditions nationales, sur la base desquelles les gens adoptent un certain type, ainsi qu'un régime alimentaire
  • Un mode de vie inactif répandu dans le monde entier conduit à l’inactivité physique.

Degrés d'obésité, méthodes de diagnostic

Avec une tendance à développer l'obésité, le corps, qui reçoit plus d'énergie de la nourriture qu'il n'en dépense, commence à l'accumuler sous forme de dépôts graisseux.

  • En fonction de la quantité de tissu adipeux en excès, les experts distinguent quatre degrés de maladie :
  • 1er degré – l’excès de tissu adipeux dans le corps peut représenter 10 à 29 % du poids corporel normal
  • L'obésité du 2ème degré est caractérisée par une quantité de tissu adipeux supérieure à 30-49%
  • Le 3ème degré peut être appelé une condition dans laquelle l'excès de graisse dans le corps est de 50 à 99 %.

Le grade 4 représente un excès de tissu adipeux de 100 % ou plus.

Méthodes de diagnostic de la maladie

La méthode de détermination la plus simple consiste à mesurer l'épaisseur du pli sur l'abdomen, la norme est de un centimètre et demi à deux centimètres. L'obésité constitutionnelle exogène est diagnostiquée lorsque l'épaisseur du pli dépasse deux centimètres. Le diagnostic de la forme abdominale consiste à mesurer la taille du patient (les chiffres limites normaux pour les femmes sont de 87 à 88 cm, pour les hommes de 101 à 102 cm).

Un critère reconnu pour déterminer le degré d’obésité est l’indice de masse corporelle (IMC). Qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'un rapport quantitatif déterminé par la formule : IMC = poids corporel (kg) / taille de la personne (m) au carré. Par exemple, avec une taille de 168 cm (1,68) et un poids de 98 kg, l'IMC sera de 98/1,68*1,68=34,72, le degré de maladie d'une personne avec de tels paramètres peut être déterminé à partir du tableau ci-dessous.

IMC chez un jeune de corpulence normale (18-25 ans)

IMC pour une personne d'âge moyen de corpulence normale (plus de 25 ans) Poids normal De 19h40 à 23h00
De 20h10 à 26h00 Embonpoint De 23h10 à 27h50
De 26h10 à 28h00 1er degré De 27h60 à 30h00
De 28h10 à 31h00 IIe degré De 30h10 à 35h00
Du 31h10 à 36h00 IIIe degré De 35h10 à 40h00
De 36h10 à 41h00 IVe degré Plus de 40,10

Plus de 41,10

L'effet de la maladie sur les organes et les systèmes du corps

En raison de l'excès de dépôts graisseux dans la cavité abdominale, une position haute du diaphragme se développe, ce qui entraîne une perturbation du fonctionnement des poumons, une diminution de leur élasticité et le développement possible d'une insuffisance respiratoire. Pour la même raison, près de 50 % des patients en surpoids souffrent de divers troubles du tractus gastro-intestinal (gastrite, maladie du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas). Le système endocrinien en souffre également.

Manifestations cliniques, principales méthodes de traitement

L'obésité exogène-constitutionnelle se caractérise par une longue période de développement et une répartition uniforme des amas graisseux dans tout le corps. L'obésité exogène a sa propre particularité thérapeutique - le traitement médicamenteux, traditionnel dans la médecine moderne, n'apporte pas d'effet positif à long terme. Tous les médicaments donnent un effet brillant mais à court terme.

La principale méthode de traitement de la maladie est la thérapie diététique. Un nutritionniste doit élaborer un régime alimentaire individuel, mais certains principes sont fondamentaux, notamment :

  • Le régime doit être faible en calories (la teneur en calories du régime est déterminée par le médecin, en se concentrant sur l'IMC et l'état du patient).
  • L'alimentation quotidienne comprend une quantité minimale de graisses et de glucides
  • Assurez-vous d'inclure des légumes et des fruits crus dans votre menu
  • Limiter le sel (jusqu'à 4-5 g) et l'eau (jusqu'à 1,5 l)
  • Jour de jeûne obligatoire une fois par semaine (les jours de jeûne aux fruits, légumes et lait fermenté sont populaires)
  • Le patient se voit prescrire des vitamines et des compléments alimentaires.

La vidéo explique comment traiter l'obésité :

La bonne attitude mentale

Qu’est-ce que la rééducation psychologique ? C’est un changement dans les habitudes comportementales et alimentaires d’une personne. Le traitement dans un sanatorium, où l'activité physique est combinée avec un régime alimentaire, de la physiothérapie et de l'air pur, est un bon exemple d'impact psychologique.

Lors du traitement d’une maladie aux premiers stades de son développement, la motivation est importante. Pour une bonne motivation, vous pouvez utiliser votre photo sur laquelle le patient est en parfaite santé et s'aime bien. Le traitement de l'obésité doit être long (de 1 à 3 ans) ; un poids qui disparaît lentement revient rarement.

L'obésité peut être causée par diverses raisons. Selon les facteurs qui ont provoqué la prise de poids corporel excessif, la maladie est divisée en plusieurs types.

Il peut notamment être alimentaire (du mot latin « alimentarius », qui se traduit par « nourriture »). Cela signifie qu’il s’est développé à la suite d’une mauvaise alimentation. Dans différentes sources, on le retrouve sous d'autres noms : primaire, alimentaire-constitutionnel, exogène-constitutionnel. Il est temps de comprendre de quoi il s’agit et comment vous en débarrasser rapidement et facilement.

Essence

En médecine, l'obésité nutritionnelle est une maladie associée à un métabolisme altéré. Chemin faisant, les pathologies peuvent être favorisées par d'autres facteurs néfastes, le plus souvent externes (manque d'activité physique par exemple), moins souvent internes (maladies des organes et des systèmes). L'hérédité et les troubles du cerveau et du psychisme sont exclus des causes. Tout le reste peut contribuer d’une manière ou d’une autre à la progression de la maladie.

Il s’avère que l’obésité nutritionnelle est la faute de la personne elle-même, qui ne peut pas organiser et équilibrer sa propre alimentation. Si le corps absorbe plus de calories qu’il n’en dépense, cela entraînera invariablement un excès de poids. Et on ne peut pas blâmer ici l’hérédité et les maladies neuropsychiatriques congénitales.

Cependant, il y a un gros avantage à cela : si une personne elle-même a amené son corps dans un tel état, elle peut également s'en débarrasser elle-même, en se ressaisissant et en suivant tout le traitement du début à la fin sous la supervision de spécialistes.

Raisons

Ce type de maladie a un autre nom : l'obésité constitutionnelle exogène. Il reflète deux autres caractéristiques : exogène - liée à des facteurs externes, constitutionnelle dans ce sens - associée au corps. Ainsi, tout d'abord, nous recherchons les causes de l'excès de poids corporel dans notre propre mode de vie, mais en même temps, nous n'oublions pas les processus qui se produisent à l'intérieur du corps.

Facteurs exogènes :

  • manger trop régulièrement;
  • la présence dans le menu d'une grande quantité d'aliments riches en glucides simples et en graisses : pâtisseries, confiseries, pâtes, plats de viande gras ;
  • mauvaises habitudes alimentaires : manque de régime, consommation d'aliments riches en calories et lourds le soir ;
  • types de nutrition appris (nous parlons de traditions nationales);
  • mode de vie sédentaire.

Facteurs endogènes :

  • maladies métaboliques : diabète sucré ;
  • déséquilibre hormonal dû à des fonctions excessives ou insuffisantes des gonades,

Le plus souvent, les femmes sont à risque pendant la grossesse, l'allaitement ou la ménopause. Ces tranches d’âge sont considérées comme les plus critiques. Dans 75 % des cas, l'obésité d'origine alimentaire-constitutionnelle est diagnostiquée chez la femme.

Symptômes

Tout d'abord, l'obésité est diagnostiquée en calculant l'IMC à l'aide d'une certaine formule :

I = m (poids en kg) / h 2 (taille en m)

Et si le chiffre obtenu atteint 30, on parle d’obésité. Ensuite, les raisons pour lesquelles la prise de poids est déterminée, et si elle est principalement associée à une mauvaise alimentation, la maladie est classée comme nutritionnelle.

Le tableau clinique n'est pas très différent des autres types de pathologies :

  • hypertension;
  • valeurs d'IMC élevées par rapport à la norme ;
  • résistance à l'insuline;
  • troubles du fonctionnement des organes internes;
  • dyspnée;
  • transpiration accrue;
  • augmentation progressive des volumes de nourriture, suralimentation;
  • développement de complexes internes dus à l'apparence;
  • diabète sucré de type II ;
  • prise de poids importante ;
  • augmentation du tour de taille (chez les femmes - dépasse 80 cm, chez les hommes - 94).

Si vous le laissez sans surveillance et que vous le laissez se développer au même rythme, les symptômes se manifesteront de plus en plus à chaque fois : la pression et le poids augmenteront, le tour de taille augmentera, l'essoufflement et la transpiration s'intensifieront. En conséquence, tout cela peut entraîner de graves problèmes mentaux et réduire considérablement la qualité de vie.

Espèces

L'obésité nutritionnelle peut être différente. Premièrement, selon les indicateurs de l'IMC, il est divisé en 3 degrés :

je suis diplômé

L'obésité alimentaire du 1er degré est le stade initial de la maladie, son début. Le poids et le tour de taille sont déjà supérieurs à la norme, une personne le voit et commence à ressentir des désagréments. Mais cela ne se reflète pas aussi clairement sur ses caractéristiques physiques : l'essoufflement, la pression et la transpiration commencent tout juste à augmenter, mais pas de manière aussi critique. Si vous commencez le traitement à ce stade, il y a toutes les chances d'une guérison complète sans revenir aux paramètres antérieurs.

IIe degré

Le grade 2 est déjà visible à l'œil nu. Marcher est difficile, faire une activité physique est encore plus difficile, les poumons sont défaillants, se pencher pour attacher ses lacets est tout simplement impossible. La plupart des gens admettent qu’il y a un problème à ce stade et commencent à prendre des mesures pour l’éliminer.

IIIe degré

C'est une pathologie difficile à traiter. Presque tous les organes en souffrent : la tension artérielle monte en flèche, les articulations font mal, le taux de sucre est prohibitif. Il y a de l'irritabilité, du déséquilibre et de la dépression.

En fonction de la localisation du tissu adipeux à l’intérieur du corps, l’obésité nutritionnelle est divisée en 3 types :

  • type central androïde (mâle) - dépôt de graisse dans l'abdomen, les aisselles, le dos, le bas du dos ;
  • gynoïde (femelle) - sur la poitrine, les fesses, les cuisses, le bas de l'abdomen ;
  • mixte - distribution uniforme.

En cas de dysfonctionnement hormonal, une redistribution des amas graisseux selon le type de sexe opposé peut se produire.

Traitement

L'auto-traitement de l'obésité nutritionnelle est exclu. Il est très difficile d'y faire face, même au stade initial. Cela nécessite l'aide d'un spécialiste. Après l'examen initial et l'examen, il vous orientera vers les tests appropriés. Tout cela l'aidera à poser un diagnostic précis et à planifier un cours thérapeutique.

Nutrition

L’obésité étant d’origine nutritionnelle, c’est-à-dire dictée par une mauvaise alimentation, c’est à partir de ce point que le traitement doit commencer. Si vous ne le normalisez pas, aucun médicament ni aucun sport ne vous sauveront.

L'une des erreurs les plus courantes de ceux qui apprennent un tel diagnostic est d'organiser des grèves de la faim et... En conséquence, ils perturbent davantage le métabolisme et, suite à une légère perte de poids, les kilos sont pris de plus en plus.

  • il devrait y avoir beaucoup de protéines et de fibres ;
  • si vous ne pouvez pas manger sans sel, les experts recommandent, d'une part, d'utiliser du sel marin, et d'autre part, de saler les plats non pas pendant la cuisson, mais après celle-ci, déjà dans votre assiette ;
  • exclure la friture comme méthode de transformation des aliments ;
  • minimiser les graisses de toute origine, les glucides raffinés ;
  • limiter la quantité de sel et d'épices ;
  • organiser 5 à 6 repas par jour ;
  • faire la base du régime alimentaire à partir de légumes et de fruits ;
  • avant de vous coucher, vous pouvez boire un verre de boisson faible en gras ;
  • abandonner complètement les gras trans, la restauration rapide, les boissons alcoolisées et gazeuses ;
  • les portions doivent être petites, mais leurs volumes doivent être réduits progressivement ;
  • peut être organisé 3 à 4 fois par mois ;
  • le plus lourd est le petit-déjeuner, le plus léger est le dîner ;
  • teneur quotidienne en calories pour les femmes - pas plus de 1 200 kcal, pour les hommes - pas plus de 1 500 kcal ;
  • Il est conseillé de dîner 3 à 4 heures avant le coucher.

Dans le même temps, vous devez comprendre qu'aucun régime, même le régime le plus faible en calories, ne peut guérir l'obésité si vous ne fournissez pas au corps un débouché pour l'énergie fournie par la nourriture. L'activité physique et une bonne hygiène de vie constituent le deuxième élément du parcours thérapeutique.

Mode de vie

  • commencez la journée avec et ;
  • Faites de l'exercice 3 fois par semaine, en faisant ;
  • mangez toujours en même temps ;
  • dormir environ 8 heures par jour ;
  • passer plus de temps au grand air;
  • protéger le système nerveux du stress;
  • abandonnez les mauvaises habitudes si possible ;
  • organiser le soir.

Grâce à de telles activités, associées à une bonne nutrition, le poids devrait commencer à disparaître. Même si le processus sera lent.

Médicaments

Vous ne pouvez pas acheter et prendre vous-même des médicaments contre l'obésité nutritionnelle - cela doit être fait strictement selon les prescriptions de votre médecin. Premièrement, ils ne sont inclus dans le régime thérapeutique général que si après 2 mois de régime avec une activité physique suffisante, le poids reste le même. Deuxièmement, c'est le type constitutionnel exogène de la maladie qui est traité, qui est interdit dans de nombreux pays. Ceux-ci incluent :

  • Slymie ;
  • Sibutramine;

Tous ces médicaments affectent l'hypothalamus - les centres de saturation et de thermogenèse. En chemin, ce sont des antidépresseurs du groupe des médicaments anorexigènes et des régulateurs de l'appétit. En conséquence, le désir du patient de manger quelque chose diminue.

Prendre des pilules pendant un régime donne un excellent effet, car cela vous permet de ne pas avoir faim pendant longtemps. Indications :

  • obésité nutritionnelle avec un IMC supérieur à 30 kg/m2 ;
  • obésité nutritionnelle avec un IMC supérieur à 27 kg/m2 en présence de diabète sucré de type 2 ou d'hyperlipidémie.

Il est à noter que les médecins n'aiment pas trop prescrire de tels médicaments contenant de la sibutramine en raison de leurs effets secondaires nombreux et dangereux, qui peuvent persister longtemps même après l'arrêt de leur utilisation :

  • insomnie;
  • hyperémie;
  • hypertension;
  • hypothyroïdie;
  • maux de tête;
  • vertiges;
  • constipation ou diarrhée;
  • peau qui démange;
  • modification des sensations gustatives;
  • anxiété constante;
  • bouche sèche;
  • tachycardie;
  • nausée.

Dans de nombreux pays, la sibutramine en tant qu'agent anti-obésité a été interdite en raison du fait qu'on lui attribuait des propriétés hallucinogènes. Dans certains cas, son effet sur le corps ressemblait à un médicament. Tout cela doit être gardé à l’esprit avant d’accepter un tel traitement.

Dans certains cas, vous pouvez utiliser la liposuccion, qui consiste à éliminer la graisse des zones à problèmes. En cas d'obésité alimentaire du 3ème degré, une résection gastrique peut être prescrite pour réduire son volume.

Complications

L'obésité nutritionnelle, en l'absence de traitement approprié, continue de progresser, provoquant des processus irréversibles dans de nombreux systèmes corporels. Cela entraîne de graves conséquences sur la santé.

Les complications les plus courantes et possibles :

  • carence en androgènes;
  • infertilité;
  • douleur dans les muscles et le tissu osseux;
  • fatigue;
  • hypertension;
  • déséquilibre hormonal;
  • maladie cardiaque;
  • résistance à l'insuline;
  • troubles métaboliques;
  • dyspnée;
  • foie et coeur gras;
  • oncologie;
  • pathologies du tractus gastro-intestinal;
  • puissance - chez les hommes, incapacité à avoir un enfant - chez les femmes ;
  • problèmes de vésicule biliaire et de foie;
  • troubles psychosociaux;
  • diabète sucré de type II ;
  • apnée du sommeil.

Comme déjà mentionné, la personne elle-même est principalement responsable du développement de l'obésité nutritionnelle. En corrigeant vos erreurs en temps opportun (même au stade I) grâce à une bonne nutrition et une activité physique suffisante, vous pouvez arrêter la progression de la maladie. Mais si vous commencez et ne prenez pas soin de votre corps et de votre santé, les conséquences peuvent être irréversibles. Il convient au moins de considérer que les crises cardiaques, l'oncologie, l'apnée (complications fréquentes de cette pathologie) entraînent souvent la mort et que les troubles psychosociaux conduisent à un traitement obligatoire dans les centres de santé mentale.

Actuellement, l’obésité est l’une des pathologies les plus courantes. Selon les statistiques compilées par une organisation de santé, environ 30 % de la population mondiale souffre de cette maladie et après 25 ans, 60 à 75 % des personnes commencent à prendre du poids en excès, alors qu'elles n'en avaient pas auparavant. L'obésité est l'un des problèmes les plus graves pour les personnes de tous âges et de tous types d'activités. Les médecins expliquent cela par le fait que de nombreuses personnes sont privées d'une activité physique adéquate, ce qui entraîne un surpoids. Les États-Unis sont le leader parmi les personnes souffrant de surpoids.

Sur le milliard et demi de personnes obèses et en surpoids que compte la planète, les États-Unis représentent environ 35 % du total. Viennent ensuite sur le podium des « personnes en surpoids » le Canada et l'Allemagne. Dans ces pays, les médecins attribuent l’excès de poids à la disponibilité d’aliments riches en calories. En Russie et en Ukraine, environ un quart de la population âgée de dix-huit à soixante ans est obèse ou a des problèmes de surpoids.

En général, l’obésité est une accumulation de graisse qui contribue à une augmentation du poids corporel humain. Une personne obèse devrait avoir un poids corporel supérieur de vingt pour cent à son poids idéal. Malheureusement, toutes les personnes souffrant d'un excès de poids ne sont pas en mesure de déterminer la cause de ce symptôme. Le plus souvent, l'obésité chez l'homme est appelée nutritionnelle-structurelle, mais ce terme est trop superficiel.

L'obésité alimentaire et constitutionnelle peut être qualifiée de syndrome qui dépend de divers facteurs. Il peut s'agir de facteurs physiques, métaboliques, biochimiques, c'est-à-dire de facteurs conduisant à l'accumulation de graisse. L'obésité est un groupe hétérogène de conditions, et l'accumulation de surpoids n'est qu'une réaction externe du corps. Pour cette raison, le processus de guérison de l’obésité est une procédure incroyablement difficile, car identifier la véritable cause de la prise de poids n’est pas toujours facile ni rapide. L'accumulation de graisse dépend directement du sexe, de l'âge, ainsi que du type d'activité et du mode de vie. Grâce à l'observation, il a été établi que la prise de poids avec l'âge est observée chez presque toutes les personnes : hommes et femmes.

Chez les hommes qui ne sont pas en surpoids, la proportion de graisse corporelle ne devrait pas dépasser vingt pour cent et, à l'approche de la vieillesse, un peu plus de vingt-cinq. Quant aux femmes, le pourcentage de graisse corporelle ne doit pas dépasser trente pour cent et, à un âge avancé, il dépasse trente-cinq. Curieusement, les femmes entre 20 et 40 ans ont le plus souvent plus de graisse que les hommes du même âge. La répartition des graisses et le taux d’obésité peuvent être d’une grande aide pour poser le bon diagnostic.

La prise de poids nutritionnelle et constitutionnelle et l’obésité peuvent être de deux types, selon la manière dont les graisses sont réparties. Le premier type est le type d’obésité féminine, lorsque l’excès de poids s’accumule au niveau des hanches et des fesses. Le deuxième type fait référence à l’accumulation d’un excès de poids dans le torse et est appelé obésité masculine. Le deuxième type d'obésité est dangereux en raison de ses conséquences possibles - le diabète sucré de type 2, c'est-à-dire la forme insulino-indépendante. Le développement de l'athérosclérose artérielle et de l'athérosclérose n'est pas non plus exclu. Si le tour de taille dépasse 90-100 cm, le niveau de triglycides dans le corps humain augmente.

Indice de masse corporelle.

L'indice de masse corporelle est un indicateur utilisé pour diagnostiquer l'obésité, ainsi que pour identifier son stade. Il représente le rapport entre le poids d’une personne et sa taille. Afin de déterminer l'indice de masse corporelle d'une personne, son poids en kilogrammes doit être divisé par sa taille au carré. Si, après calcul de l'indice de masse corporelle, il est supérieur à 30, alors dans ce cas la personne est considérée comme obèse, et si l'indice dépasse 25 kgm, alors la personne est considérée comme en surpoids.

L’obésité constitutionnelle est considérée comme une maladie chronique pouvant entraîner de nombreuses complications. Les scientifiques ont prouvé que perdre du poids en cas d'obésité ou de surpoids aide à normaliser la tension artérielle chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou d'hypertension. La perte de poids inclut également des facteurs qui réduisent le risque de diabète de type 2. L'obésité est l'une des causes de l'augmentation de la mortalité et de l'invalidité. Une augmentation du poids corporel est directement proportionnelle à l’augmentation du cholestérol dans le sang, qui peut provoquer l’athérosclérose, et tous les quatre kilogrammes de poids corporel augmentent la tension artérielle d’une personne de 4 mmHg. Art. À mesure que votre indice de masse corporelle augmente, votre risque d’insuffisance cardiaque augmente.

Selon les recherches, l’obésité nutritionnelle et constitutionnelle affecte beaucoup moins la mortalité que le tabagisme ou l’alcoolisme. La mortalité chez les personnes obèses ou en surpoids est principalement due au fait qu’elles courent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires que les autres. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2 en surpoids ou obèses, le besoin en insuline dans le tissu adipeux est réduit, ce qui affecte la perturbation de l'action de l'insuline et de sa production.

Comme nous l'avons déjà constaté, les maladies cardiovasculaires sont l'une des principales causes d'augmentation de la mortalité chez les personnes obèses ou en surpoids. Si une personne souffre d'hypertension artérielle et de diabète de type 2, la probabilité d'infarctus du myocarde augmente cinq fois et la mortalité qui en résulte augmente six fois. De plus, l’obésité peut entraîner une mort cardiaque subite.

Pour réduire votre indice de masse corporelle, vous devez suivre un régime antidiabétique et également augmenter votre activité physique. Si ce type de thérapie ne donne pas de résultats, des spécialistes qualifiés prescrivent un traitement médicamenteux. Ces médicaments peuvent être pris avec les repas ou à intervalles réguliers. Certains médicaments ont des contre-indications spécifiques, vous devez donc consulter votre médecin avant de les utiliser.



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