Inhalations de vapeur, nébuliseur et inhalateur. Comment inhaler correctement avec un nébuliseur Inhalateur à compression, comment l'utiliser

Dans le traitement des maladies respiratoires, la thérapie par inhalation est considérée comme l'une des méthodes efficaces et modernes. L'inhalation de médicaments à l'aide d'un inhalateur, ou comme on l'appelle également nébuliseur, est l'une des méthodes de traitement les plus fiables et les plus simples. Parlons des principes de base de l'utilisation de tels appareils.

Lorsqu'il est traité avec de l'aide, le médicament est délivré aux voies respiratoires. Ce traitement particulier s'adresse à ceux qui souffrent d'une maladie touchant les voies respiratoires (rhinite, laryngite, trachéite, bronchite, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique, etc.). De plus, la membrane muqueuse des voies respiratoires est parfois utilisée pour introduire des médicaments dans le corps humain. La surface de l'arbre bronchique est très grande et de nombreux médicaments, comme l'insuline, y sont activement absorbés.

Que sont les inhalateurs et comment fonctionnent-ils ?

Il existe de nombreux types et modèles d'inhalateurs dans la chaîne de pharmacies, tous ayant une conception similaire. Actuellement, trois principaux types d'inhalateurs sont utilisés dans la pratique médicale : à vapeur, à ultrasons et à jet. Les deux derniers sont unis par le terme « nébuliseurs » du mot latin nébuleuse - brouillard, nuage. Ils ne génèrent pas de vapeurs, mais un flux d'aérosol constitué de microparticules de la solution inhalée.

La composition comprend une unité principale qui génère un flux d'air, ce qui crée un aérosol médicinal de la dispersion requise. Dans le bloc principal se trouve une chambre en forme de verre en plastique d'un volume de 5 à 10 ml, dans laquelle la solution médicamenteuse est versée.

Le conteneur contient un amortisseur avec deux sorties, dont l'une mène à l'appareil lui-même et la seconde est la sortie. Un tube, un embout buccal ou un masque est fixé à ce trou, dans lequel est introduit un aérosol de dispersion moyenne et faible. Les solutions grossièrement dispersées entraînent une panne rapide du dispositif et une diminution de l'efficacité du traitement. Les nébuliseurs peuvent inclure des embouts spéciaux, des masques pour enfants, des embouts nasaux, des pulvérisateurs et un embout buccal.

Comment utiliser l'inhalateur

Avant d'utiliser l'inhalateur aux fins prévues, vous devrez d'abord étudier attentivement les instructions afin d'éviter des erreurs gênantes qui entraîneraient soit une panne de l'équipement, soit une diminution de l'efficacité du traitement par inhalation. La technique d'utilisation des différents types de nébuliseurs peut différer légèrement, mais il existe toujours des caractéristiques communes à l'utilisation de cet appareil.

Vous devez remplir le récipient de l'inhalateur avec une substance médicinale qui se dissout dans une solution de chlorure de sodium dans un rapport de 1:1. Pour une séance, vous n'aurez besoin que de 3 à 6 ml. Il est très important de se rappeler que vous ne pouvez pas utiliser d’eau bouillie ou distillée pour dissoudre le médicament, mais uniquement une solution saline. De plus, n’essayez jamais simplement d’écraser le comprimé et de l’incorporer à la solution. Les nébuliseurs contiennent uniquement des médicaments pour inhalation, vendus en ligne sous forme prête à l'emploi.

Ensuite, il est fermé et un masque ou un embout buccal est fixé à la sortie, après quoi l'appareil est allumé et une séance est effectuée en mode valve ouverte pendant 5 à 20 minutes, jusqu'à ce que la solution cesse de se transformer en aérosol. Dans ce mode, des particules d'aérosol d'un diamètre de 2 à 10 microns se forment, mais si les bouchons sont fermés, la dispersion des particules est réduite à 0,5-2 microns. Ce mode est considéré comme économique et plus rapide ; il permet de couvrir les zones les plus reculées de l'arbre bronchique.

La respiration pendant l'inhalation doit être libre et normale, car des inhalations excessives peuvent provoquer des crises de toux et provoquer une irritation de la membrane muqueuse des voies respiratoires. A la fin de la séance, le nébuliseur s'éteint et est déconnecté du compresseur. Tous les composants ayant été en contact avec la solution médicamenteuse et la cavité buccale sont soigneusement lavés à l'eau chaude à l'aide d'une solution désinfectante et lavante. Après quoi ces pièces sont rincées et séchées avec un chiffon doux voire un sèche-cheveux. À propos, même la procédure d'inhalation la plus longue ne pourra pas utiliser la totalité de la solution médicinale. Il reste toujours un volume résiduel de 1 millilitre.

Quelles règles doivent être respectées lors de l'utilisation de tels appareils ?

Les inhalations donneront l'effet souhaité après seulement quelques procédures. Cependant, tout le monde ne sait pas comment inhaler correctement à l'aide d'un nébuliseur. Il y a un certain nombre de règles qui ne peuvent être ignorées :

• Vous devez commencer l'inhalation 1 à 1,5 heures après avoir mangé et effectué une activité physique sérieuse ;
• Pendant la procédure, il n'est pas conseillé de se laisser distraire par la lecture, encore moins par la parole ;
• les vêtements ne doivent pas restreindre la zone du cou, afin de ne pas gêner la respiration ;
• Il n'est pas recommandé de fumer pendant le traitement par inhalation ;
• pour les maladies du nasopharynx, du nez ou des sinus paranasaux, il est recommandé de procéder à une inhalation nasale (il est préférable d'inhaler l'aérosol par le nez), à l'aide d'un masque ou de buses spéciales ;

• pour les maladies du pharynx, du larynx, de la trachée, des bronches et des poumons, l'aérosol doit être inhalé par la bouche, en respirant uniformément. En prenant une profonde inspiration, vous devez essayer de retenir votre souffle pendant 2 secondes et expirer calmement par le nez ;
• avant l'inhalation, vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments qui améliorent l'écoulement des crachats ni de vous rincer la bouche avec des antiseptiques ;
• Après la procédure, vous devez vous rincer la bouche avec de l'eau bouillie refroidie à température ambiante. Si un masque a été utilisé pour l'inhalation, il est également nécessaire de rincer le visage et les yeux ;
• Il est interdit de manger, de boire et de parler pendant 15 à 20 minutes après l'inhalation ;
• Les inhalations de médicaments doivent être effectuées jusqu'à 3 fois par jour.

Les inhalations sont une procédure auxiliaire efficace et inoffensive utilisée pour soulager la toux et permettre à l’état de santé du patient de s’améliorer en peu de temps. Les mesures thérapeutiques peuvent être réalisées à l'aide de moyens improvisés ou à l'aide d'inhalateurs modernes. Pour que le traitement atteigne son objectif, il est important de savoir utiliser un inhalateur en cas de toux.

Les inhalations aident à se débarrasser rapidement de la toux

Le secret d'une thérapie réussie

Au cours de la procédure, la membrane muqueuse des voies respiratoires est humidifiée et irriguée avec des vapeurs de médicaments ou des décoctions de plantes médicinales. Les médicaments dont les vapeurs sont inhalées pendant la procédure affectent une grande surface des voies respiratoires. Dans le même temps, certains médicaments peuvent être absorbés dans la circulation sanguine, ce qui leur permet d'obtenir une efficacité supérieure à celle de l'administration orale des mêmes médicaments.

Types d'inhalateurs

• Inhalateurs à vapeur. Pas souvent utilisé ces derniers temps. Le fait est que l’utilisation de tels appareils implique de chauffer l’eau à une température supérieure à 45 °C. À cette température, de nombreux médicaments se décomposent et perdent leur effet thérapeutique.
• Inhalateurs à ultrasons. Ces appareils utilisent uniquement des produits susceptibles de se décomposer sous l'influence des ultrasons. Une particularité des inhalations ultrasoniques est la pénétration profonde du médicament dans les zones les plus reculées des voies respiratoires. Le coût de ce type d'inhalateur est très élevé, ils ne sont donc pratiquement pas utilisés dans la vie quotidienne.

Les nébuliseurs peuvent être utilisés dès les premiers jours de la vie

• Inhalateurs à compression - nébuliseurs. Ils sont considérés comme les plus efficaces, les plus faciles à utiliser et absolument inoffensifs. Ils n'ont aucune limite d'âge : ces appareils peuvent être utilisés même par des personnes - ils sont totalement sûrs. Les nébuliseurs peuvent être utilisés pour soulager les toux non productives et productives en cas d'inflammation infectieuse du système respiratoire.

En plus du traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires, le nébuliseur est utilisé efficacement pour supprimer une crise d'asthme bronchique et dans le traitement de la toux allergique.

Pour comprendre comment utiliser un inhalateur en toussant, vous devez d'abord lire la notice d'utilisation de l'appareil. En règle générale, les instructions comprennent les recommandations suivantes :

• Il est préférable de désinfecter l'inhalateur avant utilisation. Les mains doivent être lavées.

La solution pour inhalation doit être préparée à base de chlorure de sodium

• Utilisez uniquement des solutions fraîchement préparées.
• Préparer des solutions pour inhalation à base d'eau distillée ou de solution saline. L'eau claire, même bouillie, ne peut pas être utilisée. La solution est prélevée du récipient à l'aide d'une seringue stérile.
• Vous ne pouvez pas utiliser de solutions contenant des huiles essentielles, des décoctions à base de plantes et des médicaments non destinés à l'inhalation - sirops et comprimés. L'utilisation de ces produits peut endommager l'appareil.
• Lorsque vous inhalez de l’eau minérale alcaline, vous devez d’abord en libérer le gaz.
• Il est nécessaire de respecter les doses de médicaments recommandées par votre médecin et de ne pas sélectionner vous-même le médicament.

Il est plus pratique d'effectuer les inhalations en position assise

• Si possible, effectuez la procédure en position assise - les inspirations et les expirations seront complètes. Pour les patients affaiblis, la réalisation de l'intervention en position horizontale n'est pas exclue.
• En cas de lésions des voies respiratoires supérieures, les inhalations sont effectuées à travers un masque, en cas de maladies des bronches et des poumons - à travers un embout buccal.
• L'appareil doit être nettoyé après utilisation. L'appareil est démonté, les composants sont lavés à l'eau tiède et bien rincés. Une fois les pièces sèches, l'appareil peut être assemblé. N'utilisez pas de produits chimiques agressifs pour le nettoyage.

Dans cette vidéo, le Dr Komarovsky vous dira que pour l'inhalation, il est préférable d'utiliser un inhalateur, et non des « pots avec des pommes de terre » :

Séquence de la procédure :

• Le dispositif est rempli d'une solution pour inhalation fraîchement préparée dans un volume de 2 à 4 ml. Le débit de libération des aérosols doit être compris entre 6 et 8 l/min. Généralement, ce mode est défini dans les paramètres initiaux de l'appareil.
• L'inspiration se fait lentement, l'expiration est légèrement retardée (si l'état du patient le permet).
• Dans les dernières minutes d'inhalation, vous pouvez secouer un peu le produit en tapotant doucement l'appareil.
• Si les inhalations ont été effectuées avec des hormones ou, après avoir terminé le traitement, vous devez vous rincer la bouche avec de l'eau propre.

Dans certains cas, vous devez vous rincer la bouche après inhalation

Après la procédure, il reste toujours environ 1 ml du médicament dans le récipient. En raison des caractéristiques techniques de l'appareil, il ne peut pas être transformé en aérosol.

Inhalation : règles de conduite

• Faites-le au plus tôt 2 heures après avoir mangé ou pratiqué une activité physique.
• Les posologies des médicaments prescrites par le médecin doivent être respectées.
• La durée d'inhalation chez les enfants est limitée à 1 à 3 minutes ; pour les patients adultes, la durée d'inhalation augmente à 5 à 10 minutes.
• Pour les enfants, l'inhalation de vapeurs médicinales s'effectue 1, maximum 2 fois par jour. Les adultes ne sont pas autorisés à inhaler plus de 3 fois par jour.

Les adultes peuvent inhaler 3 fois par jour

• Après inhalation, vous devez vous abstenir de fumer et de manger pendant une heure. Vous ne pouvez ni boire ni parler sauf en cas d’absolue nécessité.
• En toussant, les vapeurs de la solution sont inhalées et expirées par la bouche.
• Les vêtements ne doivent pas gêner le patient, en particulier au niveau de la poitrine.

Dans quels cas les inhalations ne doivent-elles pas être effectuées ?

• La température corporelle est de 37,5 °C ou plus.
• Tendance aux saignements, y compris les saignements de nez, écoulement d'expectorations au contenu sanglant.

À des températures corporelles élevées, les inhalations sont contre-indiquées

• Hypertension, insuffisance cardiaque et un certain nombre d'autres pathologies du système cardiovasculaire.
• Certaines lésions graves du système respiratoire sont l'emphysème bulleux, le pneumothorax spontané de nature récurrente, etc.
• Enfants de moins de deux ans.

Avant d'utiliser tel ou tel médicament, vous devez vous assurer que le patient n'est pas allergique à ses composants.

Une vidéo d'une demi-heure sur les inhalations, sont-elles nécessaires et quand ? Cela inclut les inhalateurs :

L'inhalation contre la toux est l'une des méthodes de traitement les plus efficaces, mais la plupart des gens ne l'utilisent pas pour diverses raisons. Certains sont trop paresseux pour aller à la clinique, d'autres ne veulent pas consacrer de temps aux procédures à domicile, comptant sur l'effet positif d'autres médicaments.

Les effets locaux de l’inhalation sur les maladies respiratoires sont reconnus depuis longtemps comme une méthode thérapeutique efficace et sûre. L’avènement des nébuliseurs a considérablement changé la donne. L'appareil acheté vous permettra de faire des inhalations sans trop d'effort sans sortir de chez vous.

Le traitement de la toux à l'aide d'un nébuliseur implique des inhalations orales ; elles peuvent être réalisées à n'importe quel stade de la maladie. La composition de la solution médicale est prescrite par le thérapeute, en fonction des symptômes du patient.

Les inhalations orales sont beaucoup plus efficaces que les médicaments internes pour les raisons suivantes :

1. Les solutions médicinales pulvérisées par l'appareil pénètrent profondément dans les coins les plus éloignés des organes respiratoires et sont uniformément réparties et se déposent sur la membrane muqueuse.
2. La probabilité que des effets secondaires apparaissent après les procédures est minime.
3. Ce type de thérapie est plus facilement accepté, notamment par les enfants.
4. Les manipulations effectuées à l'aide d'un nébuliseur nécessiteront moins de médicaments et de solutions.
5. Après inhalation avec un nébuliseur, les médicaments ont un effet positif maximal sur toutes les voies respiratoires.

Parfois, les inhalations avec un nébuliseur ne peuvent pas être remplacées, car dans de nombreuses maladies, le réchauffement avec d'autres moyens ne donne pas l'effet escompté ou est contre-indiqué pour le patient pour certaines raisons.

L'inhalation standard ne peut pas fournir un bon résultat de la procédure si la capacité pulmonaire est réduite, si la respiration est retenue pendant moins de quatre secondes ou si la pression de l'alimentation en air contenant le médicament est faible. Un nébuliseur est un appareil indispensable utilisé pour traiter les personnes atteintes de maladies accompagnées de lésions des alvéoles pulmonaires. Dans ces situations, seule l'inhalation permet d'apporter une solution médicale aux endroits les plus inaccessibles des bronches et même des poumons.

Choisir un nébuliseur

Lors du choix d'un nébuliseur, vous devez tout d'abord vous fier aux éléments suivants :

1. Il n’est pas conçu pour l’utilisation de solutions huileuses, de composés essentiels et de teintures à base de plantes.
2. Les appareils à ultrasons n'ont pas la capacité de pulvériser des médicaments antibactériens, aromatiques et hormonaux.
3. Pour effectuer l'inhalation à l'aide de l'appareil chez des patients en décubitus dorsal ou la nuit, un modèle à maillage électronique est plus adapté.

Préparation du nébuliseur à l'utilisation

1. Assemblez l'appareil comme indiqué sur la notice.
2. Branchez-le sur une prise.
3. Vérifiez l'étanchéité de l'appareil en le remplissant d'eau.
4. Placez une serviette et un masque (si nécessaire) à proximité.
5. Préparez la solution prescrite par votre médecin et réchauffez-la à température ambiante au bain-marie. Si le médecin vous a prescrit des médicaments ayant des effets différents, vous devez procéder selon le schéma suivant :

• un bronchodilatateur est d’abord utilisé ;
• un peu plus tard (après 20-25 minutes) - un médicament pour fluidifier les crachats ;
• et enfin, un agent anti-inflammatoire ou antibactérien.

1. La dose est versée dans un récipient, après quoi une solution saline ou de l'eau stérile utilisée pour l'injection y est ajoutée. Pour prélever des liquides, vous devez utiliser uniquement une seringue stérile. Remplissez le récipient jusqu'au repère sur le réservoir. N'utilisez pas d'eau du robinet ordinaire pour préparer les solutions.
2. L'inhalation doit être effectuée au plus tôt une heure et demie après une activité physique et après avoir mangé.
3. Avant l'inhalation, il est interdit de prendre des médicaments expectorants et d'utiliser des antiseptiques pour se rincer la bouche.

Inhalation de nébuliseur pour la toux

1. L'inhalation doit être effectuée en position assise. Il est interdit de se laisser distraire par des objets étrangers.
2. Pour traiter le larynx et la gorge, vous devez inspirer et expirer de l'air par la bouche à l'aide d'un masque spécial. Pour les maladies de la trachée, des poumons et des bronches, vous devez utiliser un embout buccal pour inhalation orale.
3. Lors des inhalations, la vapeur doit être inhalée lentement, avec un délai de 1 à 2 secondes. Dans les formes graves de la maladie, vous n'avez pas besoin de retenir votre souffle.
4. À la fin de la procédure, vous devez vous sécher le visage avec une serviette et ne pas parler pendant un moment.
5. Après avoir utilisé des médicaments hormonaux, vous devez vous rincer la bouche avec de l'eau tiède et, lorsque vous utilisez un masque, vous laver le visage.
6. La durée de la procédure doit être comprise entre 7 et 15 minutes.

Le nombre d'inhalations requis et la durée du traitement sont déterminés par le médecin individuellement pour chaque patient.

En fin d'inhalation, l'appareil doit être démonté et lavé avec un détergent non agressif, rincé à l'eau bouillie et séché dans un endroit bien aéré.

Médicaments utilisés dans les nébuliseurs

Divers médicaments sont utilisés pour l'inhalation orale, qui doivent être prescrits par un médecin en fonction du type et de la nature de la toux. Dans la plupart des cas, les conditions suivantes s'appliquent :

1. Bronchodilatateurs. Les bronchodilatateurs sont souvent utilisés pour traiter la toux avec un nébuliseur. Les plus efficaces sont Berodual, Salgim, Atrovent, Berotek.
2. Anti-inflammatoires : Rotokan, Malavit, Tonzilong N, ainsi que des teintures alcoolisées de calendula, propolis, eucalyptus.
3. Médicaments antibactériens : Dioxidin, Miramistin, Furacilin.
4. Préparations pour fluidifier et éliminer les crachats : eaux minérales Ambroxol, Mucaltin, Pertussin, Borjomi et Narzan.
5. Agents hormonaux : Dexaméthasone, Pulmicort, Cromohexal.
6. Antitussifs : chlorhydrate de lidocaïne (solution à 2 %), Tussamag.
7. Médicaments vasoconstricteurs : Naphthyzine, Adrénaline – solution à 0,1%.

Les systèmes d’inhalation offrent la possibilité optimale d’administrer des médicaments pharmacologiques pour diverses maladies broncho-pulmonaires aiguës et chroniques directement dans les poumons du patient. La stratégie moderne de traitement des maladies présentant le principal syndrome clinique d'obstruction des voies respiratoires repose sur l'utilisation maximale des méthodes de traitement par inhalation.

L'introduction des nébuliseurs dans la pratique clinique, ainsi que des inhalateurs-doseurs individuels, a considérablement élargi le champ d'application de cette méthode. Il est devenu possible d'utiliser la thérapie par inhalation chez des patients de tout âge (de la petite enfance à la vieillesse), lors d'exacerbations sévères de BPCO et d'asthme bronchique, ainsi que dans toutes les situations associées à une baisse significative du débit inspiratoire (patients postopératoires, patients atteints de maladies somatiques graves). Les nébuliseurs ont ouvert la possibilité d'utiliser des médicaments dont l'aérosol ne peut être obtenu que de cette manière (antibiotiques, préparations tensioactives, motolytiques, etc.). Et enfin, les patients eux-mêmes apprécient grandement la thérapie par inhalation utilisant des nébuliseurs.

Le mot nébuliseur vient du latin « nébuleuse » – brume et a été utilisé pour la première fois en 1872. pour le nom d'un appareil dans lequel un liquide était transformé en un fin aérosol pour inhalation. À la fin du XIXe siècle, un nébuliseur en verre a été inventé. Il s'agissait d'un grand récipient en verre à partir duquel s'étendaient des tubes, dans lequel un aérosol était obtenu en transformant la substance médicinale en vapeur par chauffage. En 1938 un inhalateur manuel à ballonnet est apparu, semblable à un atomiseur de parfum. Les nébuliseurs ont commencé à être utilisés pour traiter l’asthme bronchique dans les années 1930. Au cours de la même période, deux orientations principales ont émergé dans le développement de la technologie d'inhalation : la première était l'amélioration des nébuliseurs et la seconde était la création d'inhalateurs-doseurs individuels.

Actuellement, il existe deux principaux types de nébuliseurs : à jet continu et à ultrasons. Le principe de l'utilisation de l'air comprimé, utilisé dans les nébuliseurs à jet, est la « référence » en matière de thérapie par inhalation. La formation d'un aérosol est basée sur « l'effet Bernoulli », aboutissant à la formation d'un flux conique d'aérosol polydispersé contenant des particules ayant une taille optimale pour pénétrer dans les poumons.

Pour quelles maladies les nébuliseurs et les inhalateurs sont-ils utilisés ?

En médecine, il existe toute une classe de maladies respiratoires, appelées maladies respiratoires. Leurs sources sont à la fois les infections virales et l’exposition à des substances en suspension dans l’air, ainsi que les caractéristiques structurelles des voies respiratoires. Ces maladies comprennent la rhinite, la sinusite, l'amygdalite, l'asthme, la bronchite, les végétations adénoïdes, etc. Certaines maladies surviennent avec un impact minime sur le corps et des symptômes légers. Certaines maladies, notamment l'asthme, la bronchite, la pneumonie, s'accompagnent de complications respiratoires, de toux et d'essoufflement. Il existe des options de traitement médicamenteux et non médicamenteux. Une place particulière dans le traitement des maladies respiratoires est occupée par les inhalateurs et les nébuliseurs, qui leur permettent d'influencer directement la source de la maladie et de soulager les symptômes.

Avec le traitement médicamenteux, il est très important d'influencer directement le siège de la maladie. La spécificité du traitement médicamenteux des maladies respiratoires nécessite l'utilisation d'appareils physiothérapeutiques capables d'administrer des médicaments directement sur la zone touchée par inhalation dans les voies respiratoires. Dans le traitement des maladies respiratoires, les inhalateurs et les nébuliseurs ont montré leur grande efficacité, qui sont largement utilisés dans le traitement de l'asthme, des infections respiratoires aiguës, des infections virales respiratoires aiguës, de la bronchite, etc.

Utiliser un nébuliseur.

Par exemple, en cas d'asthme bronchique, le plus important est l'utilisation de nébuliseurs, qui permettent au médicament d'être délivré à la source de l'inflammation des bronches. Un nébuliseur vous permet d'obtenir un aérosol du médicament de la dispersion requise. Essentiellement, un nébuliseur est le même inhalateur qui produit un aérosol avec les paramètres spécifiés de particules de médicament. La pénétration du médicament dans les plus petites bronches est difficile lors de l'utilisation de méthodes de traitement conventionnelles, c'est pourquoi il est nécessaire de préparer un aérosol avec une taille de particule minimale.

Quels sont les avantages et les inconvénients d’un nébuliseur et d’un inhalateur ?

Les inhalateurs et les nébuliseurs ont des manières différentes de produire des aérosols. Il existe des inhalateurs et nébuliseurs, à ultrasons et à compresseur. Les deux ont leurs propres caractéristiques, avantages et inconvénients. Les modèles diffèrent par le coût et la méthode d'obtention de l'aérosol. Les ultrasons sont plus petits et fonctionnent plus silencieusement, mais ne peuvent pas être utilisés pour pulvériser des solutions et des suspensions huileuses. Les inhalateurs et nébuliseurs à compresseur sont moins chers que les inhalateurs à ultrasons et n'ont aucune restriction sur les médicaments utilisés. Mais en même temps, ils sont beaucoup plus grands, nécessitent une alimentation électrique fixe du réseau et sont plus bruyants que les ultrasons.

Comment utiliser un nébuliseur et des inhalateurs ?

Le principe de fonctionnement des inhalateurs et nébuliseurs est assez simple. Le médicament sous forme de solution ou de suspension est placé dans un récipient pour inhalation (inhalateurs) ou le médicament est déjà contenu dans un cylindre sous pression. Lorsqu'il est inhalé, le patient doit pulvériser une certaine quantité de médicament et inhaler de la manière habituelle par le nasopharynx.

Les inhalateurs sont généralement utilisés pour des procédures d'inhalation d'une certaine durée lors d'interventions physiothérapeutiques à domicile et en milieu clinique. Il existe des nébuliseurs et des inhalateurs qui permettent de soulager les symptômes de la maladie ou d'arrêter les crises à tout moment lorsque le patient en a besoin. De tels dispositifs ont une structure compacte et sont constitués d'un bidon contenant un médicament, enfermé sous pression dans un cylindre ou sans pression, et du dispositif nébuliseur lui-même. Les paramètres de l'aérosol, sa quantité et son dosage sont clairement vérifiés par les pulvérisateurs, et il suffit au patient de vaporiser le médicament dans le nasopharynx tout en inhalant.

Exigences de base pour la thérapie par nébuliseur :

La taille optimale des particules est inférieure à 5 microns, la fraction inhalable de l'aérosol doit être d'au moins 50 % ;

Le volume résiduel de la substance médicinale après inhalation ne dépasse pas 50 % ;

Le temps d'inhalation ne dépasse pas 15 minutes ;

Le nébuliseur doit être testé et certifié conformément aux normes européennes pour la thérapie par nébuliseur prEN13544-1 (en utilisant la méthode de l'impacteur en cascade à faible débit, à l'heure actuelle la méthode la plus précise pour étudier les tailles aérodynamiques des particules d'aérosol).

Indications d'utilisation des nébuliseurs :

1. la substance médicamenteuse ne peut pas être administrée aux voies respiratoires à l'aide d'autres inhalateurs ;

2. l'administration du médicament aux alvéoles est nécessaire ;

3. débit inspiratoire inférieur à 30 litres par minute ;

4. incapacité à retenir sa respiration pendant plus de 4 secondes ;

5. perturbation de la conscience ;

6. la nécessité d'utiliser une dose importante du médicament ;

7. préférence du patient ;

Avantages des nébuliseurs :

Possibilité d'utiliser des doses élevées du médicament ;

Possibilité de raccordement au circuit d'alimentation en oxygène ;

Possibilité d'inclusion dans le circuit du ventilateur ;

Ne nécessite pas de manœuvres respiratoires forcées ;

Possibilité d'utilisation chez les enfants, les personnes âgées et les patients affaiblis.

Lors de l'inhalation de substances médicamenteuses à travers un nébuliseur, il est nécessaire de prendre en compte certaines caractéristiques : - le volume de remplissage optimal de la chambre du nébuliseur est de 5 ml ;

Pendant toute l'inhalation, la position de la chambre du nébuliseur doit être strictement verticale ;

Pour réduire la perte du médicament (dépôt du médicament sur les parois de la chambre du nébuliseur), en fin d'inhalation, 1 ml de solution saline peut être ajouté dans la chambre, après quoi il faut secouer le nébuliseur et continuer inhalation;

Lors de l'utilisation de médicaments peu coûteux et accessibles, tous les types de nébuliseurs peuvent être utilisés, mais lors de l'utilisation de médicaments plus coûteux, l'efficacité maximale de la thérapie par inhalation est assurée par des nébuliseurs activés par l'inhalation du patient et équipés d'une vanne d'arrêt de débit.

Toutes les solutions contenant des huiles (car elles se dissolvent et sont absorbées très lentement dans les poumons). Suspensions et solutions contenant des particules en suspension, incl. décoctions et infusions d'herbes préparées à la maison. Eufillin, papavérine, platifilline, diphenhydramine et médicaments similaires, car n'ayant aucun effet substrat sur la membrane muqueuse.

Lors de la préparation de solutions pour inhalation, vous devez suivre un certain nombre de règles :

Les solutions pour inhalation doivent être préparées dans des conditions stériles en utilisant du chlorure de sodium à 0,9 % comme solvant. N'utilisez pas d'eau du robinet (même bouillie). Les récipients dans lesquels la solution est préparée sont pré-désinfectés par ébullition.

La solution préparée ne doit pas être conservée au réfrigérateur plus d’une journée. Avant utilisation, veillez à le chauffer au bain-marie à une température d'au moins 20 degrés C.

Médicaments utilisés pour inhalation à l'aide de nébuliseurs

1. Dilatateurs bronchiques

a) Agonistes B-2. Fénotérol sous forme de solution prête à l'emploi sous la marque Berotek (Autriche) en flacons de 20 ml à la dose de 1 mg/ml. Les indications d'utilisation de Berotek sont : l'asthme bronchique et la bronchite obstructive, en particulier au stade aigu, ainsi que la bronchite aiguë accompagnée de bronchospasme. La dose par inhalation est de 1 à 2 mg (1 à 2 ml), l'action maximale est de 30 minutes, la durée d'action est de 2 à 3 heures. Le nombre d'inhalations par jour dépend de la gravité du bronchospasme. En règle générale, lors d'une exacerbation, le patient inhale le médicament 3 à 4 fois par jour, pendant une période de rémission, 1 à 2 fois par jour ou selon les besoins. En cas de crises d'étouffement sévères, des inhalations fréquentes sont recommandées (toutes les 20 minutes pendant la première heure, puis à intervalles d'une heure jusqu'à ce que l'état s'améliore, puis toutes les 4 heures). En termes d'effet bronchodilatateur, Berotec est environ 4 fois supérieur au salbutamol. L'avantage d'un agoniste B-2 nébulisé par rapport à un agoniste B-2 conventionnel dosé en bombe aérosol est que le premier crée des concentrations nettement plus élevées dans les petites bronches, tandis que la dose principale du second se dépose dans la cavité buccale et, étant absorbée dans le sang, provoque des palpitations et des interruptions du rythme cardiaque au travail, des tremblements des mains et augmente la tension artérielle. De plus, pour que l'inhalateur à ballon fonctionne efficacement, il est nécessaire de retenir sa respiration pendant 10 secondes après l'inhalation, ce qui est quasiment impossible lors d'une crise. Lors de l'utilisation d'un nébuliseur, cela n'est plus nécessaire en raison de la création d'un flux continu d'aérosol d'une durée d'inhalation de 5 à 7 minutes. Cette propriété est particulièrement importante dans le traitement de l'asthme infantile, lorsqu'il est impossible de forcer l'enfant à exécuter correctement la technique d'inhalation d'un aérosol-doseur.

Pour les enfants, les nébuliseurs à compresseur sont livrés avec des masques.

Salbutamol sous forme de solution prête à l'emploi sous les dénominations commerciales Steri-Neb Salamol ou Gen-salbutamol en ampoules de 2,5 ml. Les indications d'utilisation du Salbutamol liquide sont les mêmes que pour Berotec. La dose pour 1 inhalation est généralement de 2,5 mg (1 ampoule), mais peut varier : de 1 ampoule dans les cas bénins, à 2 ampoules (5 mg) pour les crises sévères d'essoufflement (action maximale 30 à 60 minutes, durée d'action - 4-6 heures). Le nombre d'inhalations par jour dépend de la gravité des symptômes de la maladie. En règle générale, lors d'une exacerbation, le patient inhale le médicament 3 à 4 fois par jour, pendant la période de rémission - 1 à 2 fois ou selon les besoins. Pour les exacerbations sévères de l'asthme bronchique, des inhalations privées de salbutamol sont recommandées - toutes les 20 minutes pendant la première heure (jusqu'à nébulisation constante), puis à intervalles d'une heure jusqu'à la fin de l'attaque dans le contexte d'un traitement de base de la maladie sous-jacente.

b) Médicaments combinés. Fénotérol associé au bromure d'ipratropium - nom commercial Berodual (Autriche). Disponible en flacons de 20 ml, 1 ml de solution contient 250 mcg de bromure d'ipratropium et 500 mcg de fénotérol. De nombreuses études ont prouvé l'avantage de la thérapie combinée par rapport à la monothérapie avec des sympathomimétiques, en particulier chez les individus présentant une obstruction bronchique très sévère, souffrant de bronchite obstructive chronique associée à un asthme bronchique. Pour l'inhalation, prendre 2 à 4 ml de solution de Berodual, auxquels sont ajoutés 1 à 1,5 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%. La fréquence d'utilisation est la même que pour le Salbutamol.

c) M-anticholinergiques. Le bromure d'ipratropium est une solution prête à l'emploi pour inhalation, nom commercial - Atrovent (Autriche), en flacons de 20 ml, 1 ml de solution contient 250 mcg de bromure d'ipratropium. Une dose unique via un nébuliseur est de 500 à 1 000 mcg, l'action maximale est de 60 à 90 minutes. L'effet bronchodilatateur dure 5 à 6 heures. La principale indication de prescription d’Atrovent est la bronchite chronique obstructive. En termes d'effet bronchodilatateur, il est quelque peu inférieur à Berotek et au Salbutamol, mais le principal avantage de la thérapie Atrovert est la sécurité d'utilisation. La prescription d'Atrovert n'entraîne pas d'hypoxémie, d'hypokaliémie, il n'y a pratiquement aucun effet secondaire sur le système cardiovasculaire, ce qui est particulièrement important pour les patients souffrant de BPCO associée à des maladies cardiaques et vasculaires.

d) Sulfate de magnésium. Son action bronchodilatatrice est inférieure à celle des médicaments mentionnés ci-dessus, mais il est plus accessible et moins cher. Les indications d'utilisation sont les mêmes que pour le Salbutamol. Pour préparer une solution pour inhalation, vous devez prendre 1 ml d'une solution de sulfate de magnésium à 25 % et y ajouter 2 ml de solution saline.

2. Médicaments qui diluent les crachats. Lazolvan (Autriche). Solution pour inhalation en flacons de 100 ml. est un analogue par inhalation de la Bromhexine. En agissant sur les cellules caliciformes de la muqueuse bronchique, il augmente leur sécrétion du composant liquide des crachats, entraînant une diminution de la viscosité des crachats, facilitant leur toux et leur élimination par les cils des cellules épithéliales. Le médicament est indiqué pour tout processus dans les bronches en présence d'expectorations visqueuses et difficiles à séparer - pneumonie, bronchite, asthme bronchique, mucoviscidose. Au premier stade des ARVI, lorsque l'inflammation des muqueuses ne s'accompagne pas encore de sécrétions avec sensation de sécheresse, de brûlures dans la trachée et les bronches et de toux sèche, l'utilisation de Lazolvan permet de surmonter rapidement ces symptômes. Dose pour inhalation : 2 à 3 ml de solution de Lazolvan 2 à 4 fois par jour.

Fluimucil. Le principe actif est l'acétylcystéine. Il détruit les liaisons polymères dans les composants des crachats, réduisant ainsi leur viscosité. Le plus efficace pour la bronchite et la mucoviscidose avec sécrétion abondante d'expectorations difficiles à séparer, y compris purulentes. Ce médicament n'a pas de sens à utiliser pour la bronchite « sèche » et la trachéite avec une faible quantité de sécrétion. La dose standard pour inhalation est de 3 ml de solution Fluimucil (1 ampoule) 2 fois par jour.

Solution physiologique à 0,9% de chlorure de sodium ou d'eaux minérales légèrement alcalines telles que "Borjomi", "Narzan". Bons remèdes contre les rhumes et les formes bénignes de bronchite et d'asthme. Ils hydratent la muqueuse sur toute sa longueur, de l'oropharynx aux petites bronches, atténuant les symptômes catarrhales et augmentent la partie liquide de la sécrétion bronchique. Prendre 3 ml de solution pour inhalation (il faut laisser dégazer l'eau minérale). Appliquer 3 à 4 fois par jour.

Solution hypertonique de NaCl (3 ou 4 %) La principale indication d'utilisation est la présence d'expectorations visqueuses dans les bronches avec incapacité à tousser efficacement. A un léger effet désinfectant. Peut être utilisé lorsqu'il y a une petite quantité de sécrétion pour obtenir des crachats à analyser, ce qu'on appelle « crachats induits ». Utiliser avec prudence chez les patients souffrant d'asthme bronchique, car un bronchospasme est souvent provoqué. Pour l'inhalation, 4 à 5 ml de solution sont utilisés 1 à 2 fois par jour.

3. Agents antibactériens. Antibiotique Fluimucil. Une préparation combinée d'acétylcystéine et de thiamphénicol, un antibiotique à large spectre auquel sont sensibles les principaux pathogènes des maladies respiratoires. Recommandé pour l'amygdalite, la pharyngite, la bronchite d'origine bactérienne, la pneumonie, les maladies pulmonaires suppurées - abcès, bronchectasies, mucoviscidose. Peut être utilisé pour la prévention de la pneumonie postopératoire chez les patients alités. Pour préparer une solution médicinale, 5 ml de solvant sont ajoutés à un flacon contenant de la poudre sèche du médicament. Pour 1 inhalation, prélever la moitié de la solution obtenue. À des fins thérapeutiques, le médicament est inhalé 2 fois par jour, à des fins préventives - 1 fois par jour.

La solution de gentamicine à 4 % est disponible en ampoules injectables de 2 ml. Il peut également être utilisé en inhalation. Il est actif contre un grand groupe de micro-organismes. Il est particulièrement efficace pour l'exacerbation de la bronchite purulente chronique chez les patients affaiblis, les fumeurs et les diabétiques. Inhalez 2 ml de solution de Gentamicine 2 fois par jour.

Solution de dioxidine à 0,5 % Désinfectant à large spectre. Il doit être utilisé chez les patients atteints de maladies pulmonaires purulentes : bronchectasies, abcès. Dose : 3-4 ml de solution 2 fois par jour.

Furacilline. Possède des propriétés désinfectantes modérées. Les inhalations les plus appropriées sont à visée prophylactique chez les patients atteints d'ARVI, afin d'éviter la propagation de l'infection en profondeur dans l'arbre bronchique. Il est préférable d'utiliser une solution prête à l'emploi à 0,02%, 4 ml par inhalation 2 fois par jour. Vous pouvez préparer la solution vous-même. Pour ce faire, 1 comprimé de Furacilline est dissous dans 100 ml de solution stérile de NaCl.

4. Médicaments anti-inflammatoires

a) Les glucocorticostéroïdes, une suspension pour inhalation via un nébuliseur, sont disponibles sous la marque Pulmicort dans des récipients en plastique de 2 ml en trois dosages - 0,125 mg/ml, 0,5 mg/ml. La principale indication d'utilisation est l'asthme bronchique. La dose quotidienne varie de 1 à 20 mg, selon la phase et la gravité de la maladie.

b) Phytothérapie Le Rotocan est un extrait de plantes qui ont des propriétés anti-inflammatoires et sont traditionnellement utilisées en phytothérapie - camomille, calendula, achillée millefeuille. Indiqué pour le traitement des maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures et moyennes. Une solution pour inhalation est préparée en diluant 1 cuillère à café de rotokan pour 100 ml de solution physiologique de chlorure de sodium. Dose thérapeutique : 3-4 ml 2-3 fois par jour.

5. Antitussifs

En cas de toux sèche obsessionnelle, l'inhalation de lidocaïne via un nébuliseur peut être utilisée comme remède symptomatique. La lidocaïne, ayant des propriétés anesthésiques locales, réduit la sensibilité des récepteurs de la toux et supprime efficacement le réflexe de toux. Les indications les plus courantes de l'inhalation de lidocaïne sont la trachée virale, la laryngite et le cancer du poumon. Vous pouvez inhaler une solution à 2%, réalisée en ampoules de 2 ml 2 fois par jour. Lors de la prescription simultanée de plusieurs médicaments, l'ordre doit être respecté. Le premier à être inhalé est un bronchodilatateur, après 10 à 15 minutes - un expectorant, puis, une fois les crachats évacués, un anti-inflammatoire ou un désinfectant.

L'inhalateur de vapeur Camomille est destiné aux procédures cosmétiques, ainsi qu'à la prévention et au traitement du rhume. À l'aide de cet appareil, vous pouvez effectuer des inhalations de vapeur de médicaments, des décoctions d'herbes médicinales et d'huiles essentielles. L'inhalateur est très simple à utiliser et peut donc être utilisé non seulement dans les établissements médicaux, mais également à la maison.

Quel effet donne l'inhalateur ?

Le champ d'application de l'inhalateur Camomille 2 est très étendu. Cet appareil a trouvé son application aussi bien en cosmétologie qu'en médecine. Il est utilisé dans de tels cas :

• Pour inhalation en cas de rhumes et de maladies inflammatoires des organes respiratoires. Cet appareil peut être utilisé pour traiter des enfants d'âges différents, puisque le kit comprend un accessoire spécial.
• Pour humidifier l'air de la maison. Comme vous le savez, l’air très sec provoque le développement de nombreuses maladies respiratoires et allergies. L'humidité de l'air dans la pièce ne doit pas être inférieure à 50 %.
• Pour diverses procédures cosmétiques. Grâce à l'appareil Camomille, vous pouvez hydrater et vaporiser la peau de votre visage à la maison, sans recourir aux services d'une esthéticienne.
• Pour les séances d'aromathérapie.

L'appareil est tout simplement irremplaçable dans le traitement des maladies respiratoires accompagnées d'un écoulement nasal ou d'une toux sévère. Les enfants s'amusent beaucoup et ne sont pas du tout capricieux.

Effectuer des inhalations de vapeur avec l'appareil Camomille est beaucoup plus sûr que de respirer sur une casserole de vapeur.

Indications

Pour une guérison rapide du rhume, vous pouvez utiliser l'inhalateur Romashka 3. Cet appareil unique en son genre a l'effet thérapeutique suivant sur le corps humain :

• Élimine l'écoulement nasal sévère, ainsi que les démangeaisons et les brûlures du nez.
• Réduit l'intensité et la fréquence des crises de toux.
• Élimine les maux de gorge.
• Élimine l'inflammation et le gonflement des organes respiratoires.

• Pharyngite et laryngite.
• Bronchite.
• Trachéite.
• Pneumonie.
• Sinusite.
• Rhinite.

Pour les pathologies infectieuses, les inhalations de vapeur peuvent compléter le traitement médicamenteux prescrit. Grâce à ces procédures, l'irritation de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures est réduite, ce qui entraîne une diminution de l'écoulement nasal et de la toux.

L'inhalateur de camomille peut également être utilisé à des fins préventives lors d'épidémies de maladies respiratoires et de grippe. Grâce à l'inhalation, la membrane muqueuse est humidifiée, les micro-organismes pathogènes sont éliminés et l'immunité locale est augmentée. Les inhalations doivent être effectuées plusieurs fois par jour. Avant de commencer le traitement, vous devez consulter votre médecin et lire attentivement les instructions.

Les solutions médicinales pour inhalation sont sélectionnées individuellement par le médecin, en tenant compte du diagnostic.

Quelles solutions peuvent être utilisées pour l'inhalation

Pour les inhalations, vous pouvez utiliser des solutions pharmaceutiques prêtes à l'emploi ayant un effet antiseptique, ainsi que des décoctions à base de plantes. Pour hydrater la muqueuse, une solution saline ou saline préparée à la maison convient. Les inhalations de vapeur avec du bicarbonate de soude aident à éliminer les toux douloureuses et gênantes.

Pour l'inhalation, préparez une forte décoction. Pour ce faire, prenez quelques cuillères à soupe de camomille broyée, de calendula ou d'une collection d'herbes médicinales, versez la matière végétale dans un thermos et versez un verre d'eau bouillante. La composition est infusée pendant 30 minutes, après quoi elle est filtrée et utilisée pour l'inhalation.

Si vous êtes allergique aux plantes de la famille des Astéracées, il est préférable de ne pas inhaler de décoctions d'herbes.

Instructions

Avant d'utiliser l'inhalateur de camomille de toute modification, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation ci-jointes. L'annotation décrit en détail l'algorithme d'utilisation de l'inhalateur. Ces recommandations doivent être strictement suivies.

1. Vous devez d’abord assembler l’inhalateur selon le schéma des instructions.
2. L'appareil est équipé d'une buse incluse dans le kit.
3. Ensuite, un récipient doseur de la solution médicinale est versé dans le bain d'inhalateur. Il peut s'agir simplement d'eau, d'une décoction d'herbes ou d'un médicament.
4. Placez la partie supérieure de l'appareil sur la baignoire et fixez la buse.
5. L'inhalateur est connecté au réseau et un bouton est enfoncé, ce qui met l'appareil en état de fonctionnement.
6. Ensuite, vous devez attendre que l'eau ou la composition médicinale bout et tourner le capuchon de l'appareil vers la personne malade.
7. L'alimentation en vapeur peut être régulée par la vanne de décharge. Une fois le débit de vapeur ajusté, le visage est appuyé contre la buse et les vapeurs médicinales sont inhalées.
8. Un certain temps est enregistré, qui est en moyenne de 15 minutes, après quoi l'appareil est éteint.

Il existe plusieurs modèles similaires dans leur principe de fonctionnement. Le plus largement utilisé est l'inhalateur Romashka, modifications 2 et 3. Tous les appareils sont équipés d'une buse spéciale, adaptée aux patients de tous âges.

Les inhalateurs sous le nom commercial Camomille sont alimentés ; après utilisation, le cordon est soigneusement caché à l'intérieur de l'appareil. Vous pouvez régler la température de la vapeur à l'aide d'un levier spécial situé sur le corps. Il refuse. Jusqu'à ce que la température optimale pour le patient soit sélectionnée.

L'inhalateur Romashka 2 est équipé d'un bain pour solution médicinale d'un volume de 60 ml, et le nouveau modèle numéro 3 a un volume de bain de 75 ml. La consommation électrique de ces deux appareils diffère également.

Si l'appareil ne fonctionne pas correctement, il ne peut pas être utilisé. Dans ce cas, vous devez contacter un centre de service pour diagnostic et réparation.