Pénicilline distribuée en pharmacie. Comment agit la pénicilline ? Isoxazolepénicillines - antibiotiques du groupe des pénicillines

Malgré son âge impressionnant, la pénicilline reste l’un des antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter les maux de gorge. Même un grand nombre d'analogues et d'antibiotiques d'autres familles, au cours de l'isolement et du développement desquels les pharmaciens ont tenté de contourner les inconvénients de la pénicilline, n'ont pas pu la déplacer de la pratique médicale. La pénicilline contre les maux de gorge est largement utilisée chez les adultes et les enfants, bien que son utilisation soit associée à certaines difficultés et limites.

Note

Les autres noms de la pénicilline (principalement utilisés dans la communauté scientifique) sont la benzylpénicilline et la pénicilline G. Dans le même temps, des composés tels que la benzathine benzylpénicilline ou la procaïne benzylpénicilline, bien qu'ils soient ses analogues et appartiennent à la famille des pénicillines, diffèrent de la substance d'origine par certaines propriétés.

Modèle tridimensionnel de la molécule du premier antibiotique - la pénicilline

L'efficacité de la pénicilline pour l'angine de poitrine

La pénicilline est un antibiotique bactéricide. Lorsqu'il pénètre dans la source de l'infection, il interfère avec la synthèse et la restauration des parois cellulaires bactériennes, ce qui entraîne leur mort rapide. Pour cette raison, la pénicilline agit très rapidement et les patients remarquent des signes d'amélioration après l'avoir prise dès le premier jour suivant la première injection.

Initialement, la pénicilline détruisait efficacement les deux agents pathogènes des maux de gorge - le streptocoque et le staphylocoque et, par conséquent, immédiatement après son introduction dans l'arsenal des médecins, elle était utilisée pour traiter efficacement les maux de gorge dans toutes les situations.

Aujourd'hui, dans la plupart des cas de maladie, le staphylocoque est résistant à la pénicilline, car au cours de plusieurs décennies d'utilisation de cet antibiotique, il a réussi à développer une résistance.

Dans le même temps, l'amygdalite à staphylocoques survient en moyenne dans 10 % des cas et dans 10 % des cas, la maladie est causée par une infection mixte à staphylocoques et à streptocoques. Cela signifie que la pénicilline contre les maux de gorge peut être inefficace dans environ un cas sur cinq. Dans d’autres situations, cela fonctionne également très efficacement pour les adultes.

Les agents responsables du mal de gorge bactérien sont le streptocoque et le staphylocoque

Note

De plus, on trouve parfois aujourd'hui des souches de staphylocoques sensibles à la pénicilline. Cependant, cela arrive de moins en moins chaque année. Si le médecin sait qu'un mal de gorge est causé par une infection staphylococcique ou mixte staphylococcique-streptocoque, afin de prescrire de la pénicilline, il doit obtenir des données sur la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. Ce n'est qu'après un tel examen qu'il pourra dire si la pénicilline aidera à soulager les maux de gorge.

La pénicilline est également efficace en cas d'amygdalite gonococcique atypique. C'est en partie pourquoi le diagnostic lui-même est posé moins souvent que la maladie ne se produit réellement : le mal de gorge provoqué par le gonocoque est très similaire au streptocoque et même si le médecin fait une erreur de diagnostic, il est guéri avec succès grâce à ce remède.

Dans certains pays, on constate aujourd'hui une augmentation du nombre de cas dans lesquels l'utilisation de la pénicilline échoue, même contre les infections streptococciques. Par exemple, dans certaines villes d'Allemagne, dans 28 % des cas, l'utilisation de la pénicilline ne donne aucun résultat, et certains auteurs indiquent même 35 à 38 %, c'est-à-dire que dans un cas sur trois, après plusieurs jours d'utilisation infructueuse, la pénicilline a à remplacer par d'autres antibiotiques.

Le gonocoque est l'agent causal de la gonorrhée ; s'il pénètre dans la gorge, il peut provoquer un mal de gorge gonococcique.

Le plus souvent, cela n'est pas dû au développement d'une résistance chez le streptocoque lui-même (bien que cela soit de plus en plus souvent constaté), mais au fait que, avec le streptocoque, d'autres bactéries sont présentes dans les tissus profonds des amygdales. qui ne provoquent pas d'inflammation, mais produisent des enzymes qui décomposent la pénicilline. Ainsi, ces bactéries (généralement des staphylocoques non pathogènes ou Haemophilus influenzae) protègent l'agent causal du mal de gorge de l'antibiotique.

Fait intéressant, plus l'inflammation des amygdales se produit souvent (même si elle n'est pas associée à un mal de gorge), plus elles contiennent de bactéries copathogènes et plus il est probable que la pénicilline n'agisse pas spécifiquement contre le mal de gorge.

Comment déterminer si un agent infectieux est résistant ou non à la pénicilline ?

Pour identifier la résistance, un frottis de mucus des amygdales est prélevé sur le patient et un examen bactériologique est effectué. Sur la base des résultats de l'analyse, on sait quelle bactérie est à l'origine du mal de gorge, à quels antibiotiques elle est sensible et à laquelle elle est résistante. Un tel examen prend plusieurs jours et, dans les cas graves de la maladie, lorsqu'il n'a pas le temps, le médecin prescrit généralement des antibiotiques susceptibles d'agir même sur des bactéries résistantes - un mélange d'amoxicilline et d'acide clavulanique, des antibiotiques de la famille des macrolides. , et d'autres. Cela vous permet de commencer rapidement le traitement et garantit dans la plupart des cas la guérison.

Un frottis des amygdales aidera à déterminer avec précision l'agent causal d'un mal de gorge, mais lors de son analyse, dans la plupart des cas, la maladie peut déjà être guérie.

Avantages et inconvénients de la pénicilline

La pénicilline présente plusieurs avantages, grâce auxquels elle rivalise avec succès avec de nombreux antibiotiques plus modernes. Parmi ces qualités positives :


D'un autre côté, ce sont précisément les inconvénients de la pénicilline qui obligent les pharmaciens à s'efforcer constamment de développer des analogues plus avancés. Voici les principaux inconvénients de la pénicilline :


Une propriété spécifique de la pénicilline est son élimination rapide de l’organisme. Il agit pendant 3 à 4 heures après l'administration, après quoi la majeure partie de la substance est éliminée de l'organisme et l'injection doit être répétée. Ce taux d’élimination a des côtés à la fois positifs et négatifs. L'inconvénient est la nécessité de répéter fréquemment les injections (et donc la nécessité d'un traitement hospitalier), l'avantage est la possibilité d'arrêter rapidement le traitement si des effets secondaires surviennent.

D'autres préparations de pénicilline, en particulier ses sels de procaïne et de benzathine, se caractérisent au contraire par une très longue présence dans l'organisme, grâce à laquelle elles sont utilisées pour prévenir les complications de l'angine de poitrine.

Préparations de pénicilline

Il existe aujourd'hui un grand nombre de préparations à base de pénicilline sur le marché. De plus, dans différents produits, l’antibiotique est contenu sous deux formes chimiques différentes :

  1. Sel de potassium de benzylpénicilline ;
  2. Sel de sodium de benzylpénicilline.

La pénicilline est vendue sous cette forme en pharmacie.

Les sels de procaïne et de benzathine de la benzylpénicilline sont également activement utilisés, mais ils ont une pharmacocinétique différente et sont utilisés dans la composition des bicillines - des médicaments à action prolongée pour la prévention des complications de l'angine de poitrine.

Voici quelques préparations principales à base de pénicilline :

  • Bicillines - Bicilline-1, Bicilline-3, Bicilline-5, Retarpen, Extensilline
  • Capicilline ;
  • Angincilline ;
  • Novopen ;
  • Cracilline;
  • Christacilline;
  • Pradupen ;
  • Pharmacilline ;
  • Lanacilline ;
  • Falapen....

Les sels de procaïne de la pénicilline sont utilisés dans les bicillines

...et d'autres. Fondamentalement, tous sont des produits importés, certains ne sont plus fabriqués aujourd'hui. Dans notre pays, les sels de benzine et de pénicilline, conditionnés dans des flacons spéciaux, sont généralement utilisés pour l'injection.

Règles d'application

Pour traiter l'angine de poitrine, les préparations de pénicilline sont administrées par voie intramusculaire dans le muscle fessier, parfois par voie intraveineuse (sel de sodium uniquement). Les doses de ces médicaments pour le traitement des maux de gorge sont les mêmes.

Pour l'angine de poitrine, il est prescrit à raison de 3 à 6 millions d'unités par jour (environ 1,8 à 3,6 g) pour 4 à 6 injections. La quantité spécifique est prescrite par le médecin en fonction de la gravité de la maladie.

Les injections sont la principale méthode d'introduction de la pénicilline dans le corps.

La pénicilline pour l'angine de poitrine chez les enfants est prescrite en quantités de 50 à 150 000 unités par kg de poids corporel et par jour. La dose totale est divisée en 4 à 6 injections. En règle générale, pour les enfants âgés de six mois à 2 ans, une dose unique est de 240 à 250 mg, de 2 à 6 ans de 300 à 600 mg, de 7 à 12 ans de 500 à 900 mg.

Pendant le traitement, il est très important de maintenir la fréquence des injections sans manquer d'injections. La durée générale d'utilisation de la pénicilline pour l'angine de poitrine devrait durer environ 10 à 12 jours, mais pas moins d'une semaine. Si des complications sont suspectées, le médecin peut prolonger le traitement jusqu'à 21 jours ou prescrire une prophylaxie à la bicilline.

L'arrêt prématuré du traitement ou les injections irrégulières entraînent le développement de complications de l'angine de poitrine.

Que faire si la pénicilline contre un mal de gorge n'aide pas ?

Si la pénicilline est clairement inefficace dans un cas particulier, elle est remplacée par des antibiotiques d'autres groupes - macrolides, céphalosporines et parfois lincosamides. Parfois, des produits à base d'antibiotiques pénicillines avec des composants auxiliaires - acide clavulanique ou sulbactam - peuvent être efficaces. Dans ce cas, des signes évidents de l'action de la pénicilline devraient apparaître en quelques heures, probablement après 1 à 2 jours de traitement. La pratique montre que si un traitement efficace commence au cours des 9 premiers jours de la maladie, l'angine de poitrine se complique extrêmement rarement. Par conséquent, si vous consultez un médecin à temps, il est tout à fait acceptable d'essayer de vous injecter de la pénicilline et, si cela ne vous aide pas, de prescrire un autre médicament.

Sécurité, effets secondaires et contre-indications

Les principaux effets secondaires après l’utilisation de la pénicilline sont les allergies et, dans certains cas, ils peuvent être très graves. Ils se manifestent généralement par l’ensemble de symptômes suivant :

  • Éruption cutanée sur tout le corps ;
  • Bronchospasme ;
  • Augmentation de la température ;
  • Éosinophilie.

Modèle d'éosinophile, un type de cellule sanguine qui aide l'organisme à combattre les bactéries

De plus, lors d'un traitement par pénicilline, des troubles du rythme cardiaque sont possibles (le sel de potassium peut entraîner un arrêt cardiaque, le sel de sodium peut entraîner une diminution de la fonction de pompage du myocarde). Les sels de potassium provoquent aussi parfois une hyperkaliémie.

Si des effets secondaires importants apparaissent, la pénicilline est généralement remplacée par des antibiotiques d'autres groupes.

Pendant la grossesse, la pénicilline peut être prescrite par un médecin si l'utilisation ultérieure de l'antibiotique se déroule sous sa surveillance. Le médecin doit évaluer très correctement l'équilibre entre le risque que le médicament affecte le fœtus et le danger du mal de gorge lui-même. La pénicilline pénètre dans la barrière placentaire mais n'a pas d'effet négatif sur le fœtus. Au cours des premiers mois de la grossesse, l'utilisation de pénicilline vraie peut augmenter l'activité contractile de l'utérus et entraîner un risque d'avortement spontané. D'autres pénicillines - l'amosicilline, l'ampicilline - sont plus sûres.

En règle générale, lors de l'utilisation de pénicilline, il n'est pas nécessaire de faire passer l'enfant au lait maternisé.

L'allaitement n'est généralement pas interrompu lorsque la pénicilline est utilisée pendant l'allaitement. La pénicilline pénètre dans le lait maternel et avec lui dans le tube digestif du bébé, mais comme elle n’est pas absorbée par le tractus gastro-intestinal, elle n’a pas d’effet systémique sur le corps du bébé. En cas de dysbactériose, le médecin peut soit remplacer la pénicilline elle-même, soit prescrire à l'enfant des moyens pour restaurer la microflore intestinale.

Chez les enfants eux-mêmes, la pénicilline contre les maux de gorge peut être utilisée dès la naissance, mais uniquement sous la stricte surveillance d'un médecin. Dans ce cas, il ne pénètre pas dans l'estomac et les intestins et provoque donc rarement des allergies et une dysbiose.

Règles de choix : quand prescrire de la pénicilline et quand prescrire d'autres antibiotiques

Comprimés à base de josamycine - une alternative aux injections de pénicilline

Aujourd'hui, partout dans le monde, les injections de pénicilline sont de plus en plus remplacées par la prise de comprimés et d'autres médicaments oraux à base de ses analogues - amoxicilline, ampicilline - ainsi que d'antibiotiques d'autres groupes - céfadroxil, érythromycine, josamycine. Ceci est fait principalement pour les maux de gorge chez les enfants, afin de ne pas traumatiser leur psychisme avec des injections douloureuses et de ne pas faire peur au médecin. En outre, le médecin peut préférer d'autres antibiotiques contre les maux de gorge à la pénicilline pour les raisons suivantes :


A l’inverse, les médecins préfèrent prescrire la pénicilline elle-même pour l’angine de poitrine dans les situations suivantes :


Conclusions :

  • La pénicilline est souvent utilisée pour traiter l'angine de poitrine et, lorsqu'elle est prescrite par un médecin, elle peut dans la plupart des cas guérir la maladie ;
  • La pénicilline ne peut être utilisée que par injection. Vous ne pouvez pas le « boire » ;
  • Les posologies et la durée du traitement à la pénicilline sont prescrites uniquement par un médecin, en tenant compte de la gravité de la maladie et de l'état du patient.

Vidéo : Comment un médecin choisit-il un antibiotique ?

La popularité des pénicillines est due à leur effet bactéricide prononcé, leur faible toxicité et leur large gamme de dosages. Les inconvénients de cette classe d'antibiotiques comprennent des allergies fréquentes à la pénicilline et un risque élevé de réactions allergiques croisées avec d'autres.

Tous les représentants de ce groupe peuvent être divisés en pénicillines biosynthétiques et semi-synthétiques.

Le premier représentant des médicaments antimicrobiens naturels et l'ancêtre de la classe des pénicillines est la benzylpénicilline (pénicilline).

Le médicament est complètement instable lorsqu'il est pris par voie orale et est complètement détruit dans le tractus gastro-intestinal. La pénicilline est destinée uniquement à l'injection. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, le médicament est bien absorbé et est capable de créer une concentration thérapeutique significative en une demi-heure.

D'autres pénicillines biosynthétiques peuvent être utilisées pour une administration orale. Les préparations de phénoxyméthylpénicilline (Megacillin Oral ®, Penicillin v ®) et de benzathine phénoxyméthylpénicilline (Ospen) ont une bonne stabilité lorsqu'elles sont prises par voie orale, leur biodisponibilité dépend peu de la prise alimentaire.

D'autres pénicillines naturelles à action prolongée (benzylpénicilline procaïne et benzathine benzylpénicilline) sont administrées par voie intramusculaire.

Les pénicillines semi-synthétiques sont également utilisées par voie orale (en remplacement de la pénicilline injectable) :

  • spectre étendu (et Amoxicilline ®);
  • pénicillines protégées (/Clavulanate ®) ;
  • association de deux antibiotiques (Ampicilline ®/).

L'oxacilline antistaphylococcique est également disponible sous forme de comprimés.

Les pénicillines protégées par antipseudomonas protégées par un inhibiteur (Ticarcillin/clavulanate ®, Piperacillin/tazobactam ®) et les pénicillines antipseudomonas non protégées sont utilisées uniquement par voie intraveineuse.

Pénicilline ® - qu'est-ce que c'est ?

La Benzylpénicilline ® est un antibiotique biosynthétique, le premier médicament antimicrobien naturel.

La pénicilline supprime la synthèse des composants de la paroi cellulaire des bactéries, perturbant la résistance membranaire et provoquant la mort de l'agent pathogène. Le mécanisme d'action des pénicillines est bactéricide.

Le médicament a une faible toxicité et un faible coût, mais à l'heure actuelle, le niveau de résistance acquise chez les staphylo-, gono-, pneumocoques et bactéroïdes est assez élevé, ce qui limite son utilisation dans le traitement des maladies causées par ces agents pathogènes.

Une allergie à la pénicilline est l’effet secondaire le plus courant de son utilisation. Par conséquent, avant utilisation, assurez-vous de tester la tolérance.

L'antibiotique est actif contre les souches de staphylocoques, de streptocoques, de tréponèmes non pénicillinases, l'agent causal du charbon et de la diphtérie, certains agents pathogènes à Gram négatif (méningocoques), etc. Les rickettsies et la plupart des pathogènes Gram, ainsi que les souches productrices de pénicillinase, sont résistantes à la pénicilline.

La concentration thérapeutique est atteinte une demi-heure après l'administration intramusculaire. Le médicament est excrété par l’urine et les reins. Il s'accumule bien dans les organes et les tissus. Cependant, il n'est pas capable de pénétrer dans la prostate et ne surmonte pas les barrières hémato-ophtalmiques et hémato-encéphalique inchangées.

Groupe pharmacologique de la pénicilline ®

Antibiotiques bêta-lactamines - pénicillines.

Formes posologiques de Pénicilline ®

La benzylpénicilline est complètement détruite lorsqu'elle est exposée à un environnement acide, elle n'est donc pas utilisée par voie orale et ne se présente pas sous forme de comprimé.

Pour injection, il est produit sous forme de benzylpénicilline :

  • sel de sodium (pénicilline g);
  • sel de potassium;
  • sel de procaïne.

Le sel de procaïne se caractérise par la durée d'action thérapeutique la plus longue. Le sodium est le moins toxique et entraîne rarement une irritation locale des tissus lorsqu'il est administré en pédiatrie.

La pénicilline g est produite sous forme de flacons contenant de la poudre pour la préparation d'une solution injectable de 500 000 unités et 1 million d'unités.

Le sel de procaïne est disponible en trois cent mille six cent mille et 1,2 million d'unités.

Recette de Pénicilline ® en latin

Exemple de prescription de pénicilline en latin :

Rp. : Benzylpénicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. №10 en flac.
S. IM 1 000 000 unités 4 fois par jour dans 2 ml d'eau pour préparations injectables

Indications et contre-indications d'utilisation de la pénicilline ®

Prescrit pour le traitement des infections bactériennes associées à la flore sensible.

La pénicilline locale ® peut être utilisée pour se gargariser et tomber dans le nez (en cas d'écoulement nasal purulent et bactérien).

L'une des méthodes de traitement de la conjonctivite chez les enfants est l'instillation d'une solution faible de pénicilline. Cependant, lors de l'utilisation de ce médicament, vous devez consulter votre pédiatre; Cela est dû au fait qu'une allergie à la pénicilline survient même lorsqu'elle est prescrite localement et peut se manifester non seulement par une brûlure de la membrane muqueuse, une rougeur de l'œil, mais également un œdème de Quincke ou un choc anaphylactique.

La pénicilline systémique ® peut être prescrite pour éliminer les infections : plaie, voies urinaires, peau et tractus gastro-intestinal. Pour le traitement de l'ostéomyélite, de l'endocardite septique. Et aussi pour la pyémie, la diphtérie (en association avec l'anatoxine), l'actinomycose, le charbon. Utilisé pour les pathologies ORL et en pratique ophtalmologique.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients allergiques à la pénicilline ou à d’autres bêta-lactamines, car il existe un risque élevé d’hypersensibilité croisée. Il n'est pas non plus prescrit aux nouveau-nés de mères intolérantes à la pénicilline.

L'administration intralombaire n'est pas utilisée pour traiter les patients épileptiques.

Le mariage peut être prescrit dès la naissance, mais pour les enfants de moins de deux ans, il n'est prescrit que pour des raisons de santé, strictement sur prescription d'un médecin.

Le sel de potassium est contre-indiqué chez les patients souffrant d'arythmies et d'hyperkaliémie.

A utiliser avec prudence chez les femmes qui portent un enfant ou qui allaitent.

Posologie et mode d'emploi du sel de sodium de pénicilline ® en ampoules (injections)

La pénicilline g peut être utilisée par voie intramusculaire, intraveineuse (rappel ou goutte à goutte) et par voie sous-cutanée et l'administration endolumbaire et intratrachéale est également parfois utilisée.

Les allergies à la pénicilline étant assez fréquentes, un test de sensibilité au médicament doit être effectué avant l'administration.

La dose quotidienne standard pour les adultes de pénicilline g (administration intraveineuse) pour les maladies modérément graves est de un à deux millions d'unités, pour les infections graves - jusqu'à 20 millions d'unités.

La posologie administrée à la fois est de 250 000 à cinq cent mille unités. La pénicilline est administrée quatre fois par jour.

Chez les patients atteints de gangrène gazeuse, la dose quotidienne varie de 40 à 60 millions d'unités.

Pour les bébés jusqu'à un an, de 50 à 100 000 unités/kg sont administrées par jour. À partir d'un an – 50 mille unités/kg. En cas de maladie grave, la posologie peut être augmentée jusqu'à deux cent à trois cent mille unités/kg. La dose quotidienne doit être divisée en quatre à six injections.

Pour respecter la technique de dilution à la pénicilline, la solution est préparée juste avant l'administration. Lorsqu'elle est utilisée par voie intraveineuse, de l'eau pour préparations injectables ou une solution saline à 0,9 % est utilisée pour diluer la poudre. Il est administré lentement en 5 à 10 minutes.

Pour l'administration goutte à goutte, diluer avec une solution saline à 0,9 % et administrer dans un délai d'une heure et demie.

L'administration intraveineuse peut être alternée avec l'administration IM (une ou deux fois IV par jour, le reste par voie intramusculaire).

Pour l'administration intramusculaire, de l'eau pour préparations injectables, une solution de procaïne et une solution saline à 0,9 % sont utilisées pour diluer la poudre.

Dose standard (par jour) pour les infections modérées :

  • UAP (voies respiratoires supérieures) ;
  • LDP (voies respiratoires inférieures) ;
  • UVP (urinaire);
  • Voies biliaires (voies biliaires);
  • Peau et acides gras,

Il varie de 2,5 à 5 millions d'unités (pour adultes). La dose est administrée 4 fois.

Le médicament peut également être utilisé par voie sous-cutanée pour éliminer les infiltrats inflammatoires. La pénicilline à une dose de 100 à 200 000 est diluée avec une solution à 0,25-0,5% de procaïne (1 millilitre).

En ophtalmologie, il est utilisé à la dose de 20 à 100 mille, dilué avec une solution saline ou de l'eau distillée. Prescrire 1 à 2 gouttes quatre à six fois par jour. Avant d'utiliser le médicament, vous devez consulter votre médecin.

Caractéristiques de l'utilisation de la pénicilline ®

Il est important de se rappeler que toutes les solutions parentérales de pénicilline doivent être utilisées immédiatement. Car pendant le stockage, la solution se décompose en métabolites.

Avec l'utilisation prolongée d'un antibiotique, le risque de maladies fongiques de la peau et des muqueuses augmente. Par conséquent, à des fins de prévention, des vitamines B, de l'acide ascorbique et des agents antifongiques (Nystatin ®, moins souvent Levorin ®) sont prescrits.

Il ne faut pas oublier que des traitements d'une durée insuffisante, ainsi que de faibles doses, peuvent provoquer la formation de souches bactériennes résistantes aux antibiotiques.

Pendant le traitement à la pénicilline, il est interdit de boire de l'alcool, car ils sont strictement incompatibles avec les jus, les sucreries, les yaourts et le lait. Il est également recommandé d'exclure les produits de boulangerie et les boissons gazeuses.

Les symptômes d'un surdosage médicamenteux comprennent des convulsions, des symptômes méningés, une perte de conscience, des troubles électrolytiques et des arythmies.

Le traitement du surdosage est symptomatique. Dans les cas graves, une hémodialyse peut être réalisée.

La pénicilline peut être utilisée pour traiter les femmes portant un enfant. Cependant, lors de la prescription du médicament pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement. Cela est dû à la capacité de l'antibiotique à pénétrer dans le lait et à provoquer une sensibilisation, des troubles dyspeptiques et des infections fongiques chez les nourrissons.

Si la monothérapie à la pénicilline n’a aucun effet pendant trois à cinq jours, il est nécessaire de passer à un traitement antibactérien combiné ou de changer de médicament.
La pénicilline ne peut pas être associée à Allopurinol ® et peut entraîner une éruption cutanée non allergique.

En outre, il n'est pas prescrit avec la tétracycline, en raison de l'interaction antagoniste de la benzylpénicilline avec les agents antimicrobiens bactériostatiques.

La pénicilline interagit en synergie avec les antibiotiques bactéricides.

Il réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux, augmentant ainsi le risque de grossesse non désirée ou de saignement (s'ils étaient utilisés à des fins thérapeutiques).

Il ne peut pas être associé à des médicaments anticoagulants ; cette association peut provoquer des saignements. Lors de la prescription d'un antibiotique à cette catégorie de patients, il est nécessaire de surveiller attentivement et régulièrement le temps de Quick.

L'antibiotique n'affecte pas la vitesse des réactions mentales et motrices, ni la capacité de conduire une voiture. Cependant, il est important de prendre en compte le risque d'effets secondaires du médicament sur le système nerveux central et le système cardiovasculaire, car les effets secondaires peuvent affecter la capacité à travailler avec des mécanismes complexes.

Allergie à la pénicilline ® et autres effets secondaires liés à son utilisation

Les effets indésirables liés à l'utilisation peuvent inclure des allergies à la pénicilline de gravité variable. L'intolérance peut se manifester par de l'urticaire, une dermatite commune et exfoliative, une arthralgie, un bronchospachm, une éosinophilie, un œdème de Quincke, de la fièvre, un érythème polymorphe. Choc anaphylactique, purpura thrombocytopénique.

Lors de l'utilisation de sel de sodium (pénicilline G), la fonction de pompage du cœur peut diminuer.

Le potassium se caractérise par des arythmies cardiaques et une hyperkaliémie ; dans de rares cas, un arrêt cardiaque est possible.

Egalement possible : néphrite, symptômes méningés, développement de convulsions.

Une analyse de sang peut montrer une diminution du nombre de leucocytes et de neutrophiles. L'anémie hémolytique se développe rarement.

Des troubles du tractus gastro-intestinal, des phlébites au site d'injection peuvent être observés (pour éviter cela, changer de site d'injection tous les deux jours), etc.

Au cours du traitement de la syphilis, un syndrome de Jarisch-Herxheimer peut se développer, caractérisé par des frissons, de la fièvre, des douleurs musculaires et articulaires, une maladie sérique, une tachycardie, une forte diminution de la pression artérielle (jusqu'à l'effondrement), des douleurs abdominales et, rarement, une insuffisance cardiaque.

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Mode d'emploi de la pénicilline, analogues, contre-indications, composition et prix en pharmacie

Durée de conservation de la pénicilline: La durée de conservation de la pénicilline est de 5 ans.

Conditions de stockage du médicament: Conserver à une température ne dépassant pas 25 degrés, dans un endroit sec.

Conditions de délivrance en pharmacie: Sur prescription médicale

Composition, forme de libération, Action pharmacologique de la pénicilline

Composition du médicament pénicilline

La composition des médicaments liés à antibiotiques groupes pénicillines , dépend du type de médicament dont nous parlons.

Actuellement, quatre groupes sont utilisés :

  • les pénicillines naturelles ;
  • les pénicillines semi-synthétiques;
  • les aminopénicillines, qui ont un spectre d'action étendu ;
  • les pénicillines, qui ont un large spectre d'influence antibactérienne.

Forme de libération du médicament pénicilline

Des préparations injectables sont disponibles, ainsi que des comprimés de pénicilline.

Le produit injectable est fabriqué dans des flacons en verre fermés par des bouchons en caoutchouc et des capsules métalliques. Les flacons contiennent différentes doses de pénicilline. Il est dissous avant administration.

Des comprimés de pénicilline-ecmoline sont également produits pour la résorption et l'administration orale. Les comprimés à sucer contiennent 5 000 unités de pénicilline. En comprimés pour administration orale - 50 000 unités.

Les comprimés de pénicilline contenant du citrate de sodium peuvent contenir 50 000 et 100 000 unités.

Action pharmacologique du médicament pénicilline

La pénicilline est le premier agent antimicrobien obtenu à partir de déchets de micro-organismes. L'histoire de ce médicament commence en 1928, lorsque l'inventeur de l'antibiotique, Alexander Fleming, l'isole d'une souche du champignon Penicillium notatum. Dans le chapitre qui décrit l'histoire de la découverte de la pénicilline, Wikipédia témoigne que l'antibiotique a été découvert par accident ; après que la bactérie soit entrée dans la culture depuis l'environnement externe d'une moisissure, son effet bactéricide a été noté. Plus tard, la formule de la pénicilline a été déterminée et d'autres spécialistes ont commencé à étudier comment obtenir la pénicilline. Cependant, la réponse aux questions de savoir en quelle année ce médicament a été inventé et qui a inventé l'antibiotique est claire.

La description plus détaillée de la pénicilline sur Wikipédia témoigne de qui a créé et amélioré les médicaments. Dans les années quarante du XXe siècle, des scientifiques aux États-Unis et en Grande-Bretagne ont travaillé sur le processus de production industrielle de pénicilline. La première utilisation de ce médicament antibactérien pour le traitement des infections bactériennes a eu lieu en 1941. Et en 1945, pour l'invention de la pénicilline, le prix Nobel a été reçu par son créateur Fleming (celui qui a inventé la pénicilline), ainsi que par les scientifiques qui ont travaillé à son amélioration ultérieure - Flory et Chain.

En parlant de qui a découvert la pénicilline en Russie, il convient de noter que les premiers échantillons de l'antibiotique ont été obtenus en Union soviétique en 1942 par les microbiologistes Balezina et Ermolyeva. La production industrielle de cet antibiotique a ensuite commencé dans le pays. À la fin des années cinquante, les pénicillines synthétiques sont apparues.

Lorsque ce médicament a été inventé, il est resté longtemps le principal antibiotique utilisé en clinique dans le monde. Et même après l’invention d’autres antibiotiques sans pénicilline, cet antibiotique est resté un médicament important pour le traitement des maladies infectieuses. On prétend que le médicament est obtenu à partir de champignons de Paris, mais il existe aujourd'hui différentes méthodes pour sa production. Actuellement, les pénicillines dites protégées sont largement utilisées.

La composition chimique de la pénicilline indique que le médicament est un acide à partir duquel divers sels sont ensuite obtenus. Les antibiotiques pénicillines comprennent la phénoxyméthylpénicilline (pénicilline V), la benzylpénicilline (pénicilline G), etc. La classification des pénicillines implique leur division en naturelles et semi-synthétiques.

Les pénicillines biosynthétiques exercent des effets bactéricides et bactériostatiques, inhibant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Ils agissent sur certaines bactéries à Gram positif (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), sur certaines bactéries à Gram négatif (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), sur les bacilles anaérobies sporulants (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) , etc.

Le plus actif des médicaments à base de pénicilline est la benzylpénicilline. La résistance à l'influence de la benzylpénicilline est démontrée par des souches de Staphylococcus spp qui produisent de la pénicillinase.

La pénicilline n'est pas efficace contre les bactéries du groupe entérique-typhoïde-dysentérique, les agents responsables de la tularémie, de la brucellose, de la peste, du choléra, ainsi que de la coqueluche, de la tuberculose, de la maladie de Friedlander, de Pseudomonas aeruginosa et des virus, des rickettsies, des champignons et des protozoaires.

Indications d'utilisation du médicament pénicilline

Les indications d'utilisation du médicament pénicilline sont :

Les antibiotiques du groupe des pénicillines, dont les noms seront demandés directement par le médecin traitant, sont utilisés pour traiter les maladies causées par des micro-organismes sensibles à la pénicilline :

  • pneumonie (lobaire et focale);
  • empyème pleural;
  • endocardite septique sous formes aiguës et subaiguës ;
  • état septique;
  • pyémie;
  • septicémie;
  • ostéomyélite sous forme aiguë et chronique;
  • méningite;
  • maladies infectieuses des voies biliaires et urinaires;
  • maladies infectieuses purulentes de la peau, des muqueuses, des tissus mous ;
  • angine;
  • scarlatine;
  • érésipèle;
  • anthrax;
  • actinomycose;
  • diphtérie;
  • maladies gynécologiques purulentes-inflammatoires;
  • Maladies ORL ;
  • maladies oculaires;
  • gonorrhée, syphilis, blénorrhée.

Contre-indications à l'utilisation de la pénicilline

Les contre-indications à l'utilisation de la pénicilline sont :

Les comprimés et les injections ne sont pas utilisés dans les cas suivants :

  • avec une sensibilité élevée à cet antibiotique ;
  • pour l'urticaire, le rhume des foins, l'asthme bronchique et d'autres manifestations allergiques ;
  • lorsque les patients présentent une sensibilité élevée aux sulfamides, aux antibiotiques ainsi qu'à d'autres médicaments.

pénicilline - Mode d'emploi

L'action antimicrobienne est observée avec l'action locale et résorbante de la pénicilline.

Instructions pour l'utilisation de la pénicilline en injections

Le médicament peut être administré par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse. Le médicament est également injecté dans le canal rachidien. Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, la dose doit être calculée de manière à ce qu'il y ait 0,1 à 0,3 unités de pénicilline dans 1 ml de sang. Par conséquent, le médicament est administré toutes les 3 à 4 heures.

Pour le traitement de la pneumonie, de la syphilis, de la méningite céphalo-rachidienne, etc., un médecin prescrit un régime spécial.

Instructions pour l'utilisation des comprimés de pénicilline

La posologie des comprimés de pénicilline dépend de la maladie et du schéma thérapeutique prescrit par le médecin traitant. En règle générale, on prescrit aux patients 250 à 500 mg, le médicament doit être pris toutes les 8 heures. Si nécessaire, la dose est augmentée à 750 mg. Il est recommandé de prendre les comprimés une demi-heure avant les repas ou deux heures après les repas. La durée du traitement dépend de la maladie.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation, le patient doit comprendre ce qu'est la pénicilline et quels effets secondaires elle peut provoquer. Pendant le traitement, des symptômes d'allergie apparaissent parfois. En règle générale, ces manifestations sont associées à une sensibilisation du corps due à une utilisation antérieure de ces médicaments. Des allergies peuvent également survenir en raison d'une utilisation prolongée du médicament. Lors de la première utilisation du médicament, les allergies sont moins fréquentes. Il existe un risque de sensibilisation du fœtus pendant la grossesse si une femme prend de la pénicilline.

Les effets secondaires suivants peuvent également apparaître au cours du traitement :

  • Système digestif : nausées, diarrhée, vomissements.
  • Système nerveux central : réactions neurotoxiques, signes de méningisme, coma, convulsions.
  • Allergies : urticaire, fièvre, éruption cutanée sur les muqueuses et la peau, éosinophilie, œdème. Des cas de choc anaphylactique et de décès ont été enregistrés. Avec de telles manifestations, l'adrénaline doit être immédiatement administrée par voie intraveineuse.
  • Manifestations associées à des effets chimiothérapeutiques : candidose buccale, candidose vaginale.

pénicilline - analogues de médicaments

Les analogues du médicament pénicilline sont :

pénicilline avec de l'alcool

pénicilline pendant la grossesse et l'allaitement

Aucune donnée

pénicilline pour les enfants

Il est utilisé pour traiter les enfants uniquement sur prescription d’un médecin et sous sa surveillance.

Instructions spéciales

Avant d'utiliser la pénicilline, il est important d'effectuer des tests et de déterminer la sensibilité à l'antibiotique.

Prescrire le médicament avec prudence aux personnes présentant une insuffisance rénale, ainsi qu'aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë, aux personnes ayant tendance à présenter des manifestations allergiques ou une sensibilité sévère aux céphalosporines.

Si 3 à 5 jours après le début du traitement, l’état du patient ne s’améliore pas, il est important de consulter un médecin qui lui prescrira d’autres antibiotiques ou un traitement combiné.

Puisqu’il existe une forte probabilité de surinfection fongique lors de la prise d’antibiotiques, il est important de prendre des agents antifongiques pendant le traitement. Il est également important de considérer que lors de l'utilisation de doses sous-thérapeutiques du médicament ou d'un traitement incomplet, l'émergence de souches résistantes d'agents pathogènes est possible.

Lorsque vous prenez le médicament par voie orale, vous devez le prendre avec beaucoup de liquide. Il est important de suivre strictement les instructions pour diluer le produit.

Pendant le traitement aux pénicillines, il est nécessaire de suivre strictement le schéma thérapeutique prescrit et de ne pas sauter de doses. Si une dose est oubliée, elle doit être prise dès que possible. Vous ne pouvez pas interrompre le traitement.

Étant donné que les médicaments périmés peuvent être toxiques, ils ne doivent pas être pris.

Sur le terrain, les soldats mouraient en masse d’infections apparemment simples, et l’humanité se rapprochait de plus en plus de la résolution du problème. Des laboratoires soviétiques et anglais ont mené des recherches sur un champignon de moisissure verte appelé Penicillium notatum. Premièrement, sa capacité à détruire les staphylocoques en culture cellulaire a été établie, puis des quantités importantes de la première pénicilline provenant de la culture de Penicillium notatum ont été isolées sous forme pure et, au fil du temps, des quantités pratiquement illimitées de benzylpénicilline sont devenues disponibles pour une utilisation clinique.

La pénicilline est à la base de médicaments tels que les antibiotiques. Même aujourd'hui, alors que l'humanité connaît une grande variété de ses dérivés et antibiotiques alternatifs, utilisation de pénicilline toujours populaire.

Que savons-nous aujourd'hui de utilisation de pénicilline, de ce « premier-né » de l’antibiothérapie ? Comment cela affecte-t-il le corps humain ? Pourquoi est-ce si pertinent ? Et quand vaut-il mieux l’oublier et recourir à d’autres acquis du traitement antibactérien ?

Description des pénicillines

Si au milieu du XXe siècle la pénicilline était le nom donné à une substance médicinale isolée de la moisissure verte Penicillium notatum, alors la science ne s'est pas arrêtée là. Aujourd'hui, les pénicillines constituent tout un groupe d'antibiotiques bêta-lactamines, dont la production implique une grande variété de moisissures du même genre, ainsi que certains agents semi-synthétiques. . La substance médicinale obtenue est active contre la plupart des micro-organismes Gram-positifs et certains micro-organismes Gram-négatifs. Les antibiotiques bêta-lactamines, en plus des pénicillines, ont ensuite inclus les céphalosporines, les carbapénèmes et les monobactames. Il s'agit du plus grand groupe d'agents antimicrobiens utilisés dans la pratique clinique, unis en raison de la présence dans la structure des molécules de substance d'un cycle bêta-lactame à quatre chaînons.

Dans la classification des antibiotiques, les pénicillines occupent les positions suivantes :

  • par mécanisme d'action - inhibiteurs de la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes ;
  • par structure chimique - bêta-lactamines ;
  • selon le type d'effet sur la cellule microbienne - bactéricide ;
  • selon le spectre d'action antimicrobienne - actif contre les coques à Gram positif et à Gram négatif (staphylocoques, streptocoques, méningocoques, gonocoques), certains microbes à Gram positif (corynebactéries, clostridies) et les spirochètes ; les pénicillines semi-synthétiques sont des médicaments à large spectre.

Les pénicillines sont classées entre elles comme suit :

  • pénicillines naturelles - actives contre les bactéries à Gram positif et les coques
    • les benzylpénicillines,
    • les bicillines,
    • phénoxyméthylpénicilline;
  • isoxazolepénicillines - actives principalement contre les staphylocoques
    • l'oxacilline est utilisée contre les staphylocoques formateurs de pénicillinase qui sont résistants aux pénicillines naturelles et à d'autres antibiotiques
    • cloxacilline,
    • flucloxacilline;
  • amidinopénicillines - actives contre les entérobactéries à Gram négatif
    • l'amdinocilline,
    • pivamdinocilline,
    • bacamdinocilline,
    • l'acidocilline;
  • aminopénicillines - évaluées comme étant à large spectre
    • l'ampicilline,
    • l'amoxicilline,
    • la talampicilline,
    • la bacampicilline,
    • la pivampicilline;
  • carboxypénicillines - actives contre Pseudomonas aeruginosa et les espèces Proteus indole-positives
    • la carbénicilline,
    • la carfécilline,
    • la carindacilline,
    • la ticarcilline;
  • Uréidopénicillines - sont encore plus actives contre Pseudomonas aeruginosa, elles sont également utilisées contre Klebsiella spp.
    • l'azlocilline,
    • la mezlocilline,
    • pipéracilline.

Mécanisme d'action de la pénicilline

Le mécanisme d'action du médicament est la base utilisation de pénicilline. Aucun médicament n’est utilisé pour provoquer une nouvelle réaction biochimique ou un nouveau processus physiologique. Le rôle du médicament est de stimuler, d'imiter, d'inhiber ou de bloquer complètement l'action des intermédiaires internes responsables des signaux entre divers organes et systèmes via des substrats biologiques.

Ainsi, les pénicillines sont particulièrement impliquées dans la synthèse de la paroi cellulaire, et plus précisément dans la synthèse du glycopeptide. Il s'agit d'un processus biochimique très complexe dont la perturbation provoque la lyse cellulaire ou l'apparition de zones dépourvues de paroi cellulaire. C’est quelque chose d’analogue à la culture de micro-organismes sans acides aminés essentiels, principalement sans lysine ou son précurseur, l’acide diaminopimélique.

Étant un antibiotique bêta-lactamine, la pénicilline a la capacité d’interférer avec la synthèse des glycopeptides et de provoquer la lyse du cytoplasme exposé et la mort cellulaire. C'est la base du mécanisme d'action de la pénicilline.

L'utilisation de pénicilline empêche les microbes de construire des parois cellulaires, bloquant ainsi l'étape finale de la synthèse de la paroi bactérienne.

L'action de la pénicilline est évaluée comme bactéricide et bactériostatique. Il démontre une efficacité en matière de :

  • les streptocoques,
  • le gonocoque,
  • pneumocoque,
  • méningocoque,
  • agents pathogènes du tétanos,
  • agents pathogènes du charbon,
  • agents responsables de la gangrène gazeuse,
  • agents responsables de la diphtérie,
  • certaines souches de staphylocoques pathogènes,
  • quelques souches de Proteus.

Il est inutile d'utiliser la pénicilline en relation avec :

  • bactéries du groupe entérique-typhoïde-dysentérique,
  • agents pathogènes de la coqueluche,
  • Mycobactérie tuberculose,
  • Bâtons Friedlander,
  • Pseudomonas aeruginosa et ainsi de suite.

Indications d'utilisation de la pénicilline

Ainsi, il a été nommé contre quels micro-organismes les pénicillines sont actives, mais quelles maladies peuvent-elles guérir ? La liste de ceux-ci est constituée de :

  • état septique,
  • endocardite septique ,
  • infections à pneumocoques, méningocoques, gonococciques et autres, souvent étendues et profondément localisées,
  • pneumonie lobaire et focale,
  • processus pleuropulmonaires, en particulier pleurésie purulente,
  • blessures importantes, brûlures graves et dans la période postopératoire pour éviter les complications,
  • furonculose,
  • abcès cérébraux et méningite purulente,
  • blennorragie,
  • syphilis,
  • sycosis,
  • inflammation des yeux et des oreilles, otite,
  • cholécystite,
  • cholangite,
  • rhumatisme,
  • sepsis ombilical, septicopyémie et maladies septico-toxiques chez les nouveau-nés et les nourrissons,
  • scarlatine,
  • diphtérie.

En fonction de la localisation attendue de l'agent infectieux utilisation de pénicilline prescrit par voie intramusculaire, sous-cutanée et intraveineuse. Il est également pratiqué d'administrer le médicament dans les cavités, le canal rachidien et par voie sublinguale. Utilisation de pénicilline peut se présenter sous forme d'inhalations, de rinçages, de rinçages, de gouttes pour les yeux et le nez.

L'intramusculaire est particulièrement efficace utilisation de pénicilline. Il pénètre donc rapidement dans le sang, où un pic est détecté après 30 à 60 minutes. Ensuite, la propagation de la pénicilline dans tout le corps affecte les muscles, les poumons et les cavités articulaires. Il atteint le liquide céphalo-rachidien en quantités minimes, et donc dans le traitement de la méningite et de l'encéphalite. utilisation de pénicilline doit être intramusculaire et endolumbaire.

La capacité de pénétration de la pénicilline est notée. Parallèlement, de nombreuses études ont montré l'innocuité de la pénicilline pour le fœtus et la femme enceinte. Il est facilement excrété par les reins.

La pénicilline est généralement éliminée du corps dans les urines en 3 à 4 heures. Pour maintenir un niveau stable requis de concentration du médicament dans le sang, son administration répétée est prescrite en tenant compte de cette période.

Contre-indications à l'utilisation de la pénicilline

Bien que l’invention des antibiotiques ait constitué une avancée révolutionnaire en médecine, l’utilisation de ces médicaments est certainement associée à des effets secondaires. Utilisation de pénicilline, bien sûr, ne fait pas exception.

Tout d’abord, la pénicilline présente un danger pour les personnes qui y sont très sensibles. Généralement, la sensibilité à la pénicilline est associée à une forte sensibilité aux sulfamides et aux antibiotiques similaires. Une sensibilisation à un médicament peut également survenir pendant la grossesse, même si la pénicilline est l'un des rares antibiotiques autorisés pendant la grossesse.

Contre-indications à utilisation de pénicilline C'est aussi l'asthme bronchique, l'urticaire, le rhume des foins, et bien d'autres encore.

  • En règle générale, les effets secondaires allergiques de la pénicilline surviennent chez les personnes allergiques. Il s'agit le plus souvent de manifestations cutanées - érythème, urticaire, éruptions cutanées de type urticaire, ainsi que d'éruptions maculaires, vésiculaires et pustuleuses, et même de dermatite exfoliative potentiellement mortelle.
  • Au niveau du système respiratoire, les effets secondaires liés à l'utilisation de la pénicilline peuvent se manifester par une rhinite, une laryngopharyngite et une pharyngite, un asthme bronchique et une bronchite asthmatique.
  • La pénicilline peut affecter le fonctionnement du tractus gastro-intestinal par des nausées et des vomissements, des stomatites et des diarrhées. De plus, pendant le traitement à la pénicilline, comme tout autre antibiotique, une dysbiose peut se développer, car la pénicilline a le même effet sur les bactéries pathogènes et bénéfiques.

Les complications graves liées à l'utilisation de médicaments à base de pénicilline peuvent inclure un choc anaphylactique et un dysfonctionnement hépatique.

Lors de la prescription de pénicillines, le médecin doit peser les risques potentiels et les bénéfices attendus, en tenant compte de toutes les données anamnestiques sur l'utilisation de la pénicilline et des réactions à celle-ci. Et bien sûr utilisation de pénicillines ne devrait pas survenir dans le cadre d’une automédication.

La découverte de la pénicilline par le scientifique anglais A. Fleming en 1928 a provoqué une véritable révolution en médecine associée au traitement de nombreuses maladies infectieuses. A. Fleming a découvert que la substance active du champignon de la moisissure verte filamenteuse (Penicillium notatum) a une activité antibactérienne et la capacité de provoquer la mort des staphylocoques au niveau cellulaire. Déjà dans les années quarante du siècle dernier, les médecins ont commencé à utiliser un traitement à la pénicilline, en particulier pendant la Seconde Guerre mondiale, car il aidait à localiser les processus infectieux après des blessures à la poitrine et aux tissus mous, ainsi qu'à prévenir la gangrène.

La pénicilline est un antibiotique qui comprend des composés naturels formés par divers types de moisissures Penicillium, ainsi que certaines substances semi-synthétiques. Une caractéristique de la pénicilline est son puissant effet bactéricide sur les microbes nocifs pour le corps humain, et les jeunes micro-organismes en phase de croissance sont plus sensibles à cet antibiotique que les plus âgés. Parmi les médicaments à base de pénicilline, la benzylpénicilline a la plus grande activité, dont des quantités illimitées sont devenues disponibles pour un usage clinique depuis les années cinquante du siècle dernier. C'est un antibiotique naturel et contient des sels de sodium et de potassium. Actuellement, lors du traitement à la pénicilline, des médicaments contenant des composés semi-synthétiques obtenus à la suite d'une modification chimique de divers composants naturels sont également utilisés : aminopénicillines, carboxypénicillines, uréidopénicillines et autres.

L'utilisation de médicaments contenant de la pénicilline a un spectre extrêmement large et est associée avant tout à la suppression des infections causées par des agents pathogènes qui y sont sensibles. Avec le plus grand succès, la pénicilline est utilisée pour traiter la septicémie streptococcique, l'ostéomyélite, la gangrène gazeuse, la méningite purulente, l'érysipèle, le charbon, la diphtérie, les abcès cérébraux, la furonculose, les formes graves de gonorrhée et la syphilis. L'utilisation de médicaments à base de pénicilline après diverses plaies pour la restauration des tissus musculo-squelettiques, ainsi que pour la prévention des complications purulentes en période postopératoire, est importante. Le traitement à la pénicilline est extrêmement efficace contre la pneumonie lobaire et focale, la cholécystite, les rhumatismes et l'endocardite septique prolongée. En ophtalmologie, les médicaments à base de pénicilline jouent un rôle important dans le traitement de diverses inflammations oculaires. La pénicilline est même utilisée pour traiter des maladies chez les nouveau-nés, les nourrissons et les jeunes enfants souffrant de septicémie ombilicale, d'otite, de scarlatine et de pleurésie purulente.

Dans le traitement des maladies ci-dessus, les médicaments à base de pénicilline ont une activité chimiothérapeutique élevée, mais sont plutôt inefficaces contre les virus, tels que la grippe, ainsi que les bacilles tuberculeux, les bactéries intestinales du groupe typhoïde-dysenterie, le choléra et la peste. La pénicilline doit être utilisée selon les prescriptions d'un médecin et uniquement sous sa surveillance. Des doses insuffisantes de cet antibiotique ou un arrêt précoce du traitement peuvent conduire au développement de souches microbiennes résistantes, qu'il faudra éliminer à l'aide de médicaments complémentaires. Le traitement à la pénicilline est effectué de différentes manières : il peut être administré par voie intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée, par inhalation, rinçage et lavage. L'administration intramusculaire de médicaments est considérée comme la plus efficace lorsque la pénicilline est activement absorbée dans le sang et passe rapidement dans la structure musculaire, les cavités articulaires, les poumons et les tissus de la plaie.

Les complications sont relativement rares lorsqu'elles sont traitées avec des médicaments à base de pénicilline ; cet antibiotique est peu toxique. Il est excrété par l'organisme principalement en raison de l'activité des reins, une partie étant détruite dans le foie. Mais il ne faut pas oublier que certaines personnes présentent une sensibilité accrue aux antibiotiques associée à des réactions allergiques. Il est recommandé de tester d’abord la perception de la pénicilline par l’organisme, sinon l’allergie pourrait ne pas apparaître immédiatement, mais au milieu du traitement. Les réactions allergiques se manifestent par des maux de tête, de la fièvre et il existe même des cas de choc anaphylactique mortel. De plus, la pénicilline est contre-indiquée pour les personnes souffrant d'asthme bronchique, de rhume des foins et d'urticaire. Boire de l'alcool pendant l'administration de pénicilline est strictement interdit.

Il faut rendre hommage à cet antibiotique, car la pénicilline est une véritable découverte du XXe siècle, qui a permis de rétablir la santé de nombreuses personnes.



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