L'hépatite C se transmet-elle par la salive ? Pourquoi les enfants tombent-ils malades ? Si un proche a été malade et a des antigènes HBS dans son sang, quel est le risque d’infection par contact familial ?

Le foie est nécessaire à une personne pour éliminer et décomposer les restes de médicaments et de produits chimiques provenant de la circulation sanguine. En raison du traitement et de la destruction des toxines, des sous-produits apparaissent qui affectent négativement les hépatocytes (cellules hépatiques). Malgré le fait que la glande soit capable de se régénérer, avec un empoisonnement constant du corps par des toxines, le risque de maladies dangereuses augmente.

L'hépatite toxique (TG) se manifeste plusieurs heures ou quelques jours après l'entrée de la substance chimique dans l'organisme. Parfois, les symptômes de la maladie apparaissent plusieurs mois plus tard.

Les manifestations de TG disparaissent souvent une fois que la toxine cesse d'agir sur l'organisme. Cependant, ce n’est pas une raison pour baisser la garde. La maladie continue souvent à endommager, provoquant une cirrhose ou. Par conséquent, après l’apparition des symptômes, une TG doit être réalisée diagnostic approfondi et une thérapie appropriée.

Les bases

Pathologie hépatique qui se développe après la pénétration dans l'organisme de composés nocifs d'origine chimique et autre (médicaments, boissons alcoolisées, champignons, etc.) sont appelées hépatites toxiques. Les toxines provoquent une inflammation des hépatocytes, ainsi que leur mort. Dans ce cas, le patient présente une hépatomégalie (hypertrophie de la glande), une gêne à droite sous les côtes et une jaunisse qui se développe rapidement.

Les substances toxiques affectent les hépatocytes et la fonctionnalité de la glande est altérée

Selon la nature de l'évolution, la TG est divisée en 2 types : aiguë et chronique. Épicé hépatite toxique survient après un seul empoisonnement un grand nombre poison ou une petite dose d'une substance concentrée. Les symptômes sont observés après 2 à 5 jours.

L'hépatite toxique chronique survient après une exposition répétée à de petites doses de poison. Ensuite, la maladie se développe lentement, montrant progressivement des signes d'intoxication (après plusieurs mois ou années).

TG avec cours aigu provoque des symptômes graves, le patient a donc besoin de soins médicaux urgents. La forme chronique de la maladie menace le développement d'une cirrhose ou d'un dysfonctionnement hépatique en l'absence de traitement rapide.

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De nombreux patients s'intéressent à la question de savoir si l'hépatite toxique est contagieuse. Selon les médecins, les TG ne se transmettent pas de personne à personne. Bien que dans certains cas l'hépatite alcoolique soit associée à une hépatite virale, les voies de transmission sont les mêmes que pour l'hépatite d'origine virale.

Selon le type de composés nocifs, les TG sont divisés en 4 groupes :

• Hépatite d’origine médicamenteuse toxique.
• Hépatite alcoolique.
• Pathologie provoquée par des poisons industriels.
• La maladie provoquée par poisons végétaux.

Il existe une hépatite nutritionnellement toxique, qui se transmet lors des relations sexuelles orales-génitales. Autrement dit, une personne en bonne santé est infectée après un contact avec des fragments de selles du patient.

Les poisons peuvent pénétrer dans l’organisme par les voies digestives, respiratoires ou cutanées. Il y a aussi substances stupéfiantes, qui sont inhalés et injectés dans une veine, ils endommagent également la glande. Une fois que les poisons hépatiques pénètrent dans la glande avec le sang, les hépatocytes sont affectés.

La pénétration de composés nocifs dans le corps est déterminée les types suivants TG : hépatite toxique intentionnelle, accidentelle ou professionnelle.

Les médecins distinguent 3 stades de TG :

• Période de latence. Cette phase dure depuis l'absorption de la toxine jusqu'à l'apparition des premières manifestations de TG.
• Le stade aigu s'accompagne de symptômes caractéristiques (jaunisse, fièvre, perte de poids, dyspepsie, etc.) et de lésions des organes internes.
• La phase de sortie est la période de temps à compter de l'événement manifestations cliniques jusqu'à la guérison ou la mort.

Il est important de détecter les signes de TG à temps et d'effectuer un traitement compétent.

Facteurs de risque pour le développement

La probabilité de dommages toxiques à la glande augmente dans les cas suivants :

• Violation des règles de prise de médicaments (par exemple, analgésiques). Le groupe à risque comprend les patients qui prennent plusieurs médicaments à la fois ou qui dépassent indépendamment la dose.
• Maladies concomitantes de la glande. L'hépatite toxique du foie peut se développer dans le contexte d'une cirrhose ou d'une hépatose. Les hépatocytes deviennent alors vulnérables à l’influence de composés nocifs.
• Hépatite déjà existante. Si une personne a reçu un diagnostic d'hépatite B ou C, le risque de dommages à la glande causés par des substances nocives et de développement d'HT augmente.
• Changements corporels liés à l’âge. En vieillissant, il devient plus difficile pour le foie de décomposer les toxines, qui restent donc plus longtemps dans l’organisme.
• Abus d'alcool. On sait que l'alcool est une substance toxique qui renforce les effets nocifs des médicaments et endommage également les hépatocytes de manière indépendante.

La violation des règles de prise de médicaments augmente le risque de TG

Selon les statistiques médicales, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir de TG. Cela est dû au fait que processus métaboliques ils passent plus lentement.

De plus, le développement de l'hépatite toxique est influencé par certaines maladies héréditaires. À cause de défaut génétique la production d'enzymes responsables de la dégradation des composés toxiques est perturbée et, par conséquent, le risque de développer des TG augmente.

La TG est souvent diagnostiquée chez les patients qui travaillent pour entreprises industrielles et sont exposés quotidiennement à des toxines.

Causes de pathologie

Comme mentionné précédemment, il existe 3 façons dont les poisons hépatiques pénètrent dans le corps :

L'abus régulier d'alcool menace le développement de TG

• À travers tube digestif: bouche – estomac – sang – foie.
• Par le système respiratoire : nez - poumons - sang, glandes.
• Par le tégument externe : peau - sang - foie.

Les toxines hépatropiques perturbent immédiatement la fonctionnalité des cellules hépatiques, tandis que d'autres provoquent des troubles circulatoires dans les vaisseaux hépatiques, une hypoxie (manque d'oxygène) et une nécrose (mort) des hépatocytes.

Les médecins identifient de telles causes d'hépatite toxique.

Fournitures médicales

Après un surdosage des médicaments suivants, une TG aiguë survient :

• Sulfonamides (Biseptol).
• Médicaments antiviraux (par exemple interféron).
• Médicaments antituberculeux (Ftivazid).
• Médicaments qui abaissent la température corporelle (Paracétamol, Aspirine).
• Médicaments antiépileptiques (phénobarbital), etc.

Poisons industriels

Ils pénètrent dans le corps par les voies respiratoires ou la peau des personnes qui travaillent dans les usines. En règle générale, le patient reçoit quotidiennement une petite dose de poison, c'est pourquoi TG se développe avec une évolution chronique. Les poisons industriels comprennent :

• L'arsenic est utilisé en métallurgie.
• Le phosphore est utilisé pour traiter le métal ; il entre également dans la composition des engrais.
• Les pesticides sont utilisés pour tuer les mauvaises herbes et les insecticides pour tuer les insectes nuisibles.
• Le tétrachlorure de carbone dissout les résines, les graisses et le caoutchouc.
• Les aldéhydes sont utilisés lors de la production d'acide acétique.
• Les phénols sont des composants des désinfectants.

Alcool

S'il y a un excès ou utilisation régulière boissons fortes la probabilité d'intoxication de la glande augmente. Après avoir bu de l'alcool, l'alcool éthylique pénètre dans la glande avec le sang, où il est activement traité. Après que l'éthanol réagit avec les enzymes hépatiques, de l'acétaldéhyde se forme. Cette toxine perturbe le métabolisme des graisses, ce qui entraîne une accumulation d'acides gras dans l'organe et le remplacement du tissu hépatique par de la graisse.

Plantes vénéneuses (amertume, champignon vénéneux)

Les poisons végétaux affectent les hépatocytes, perturbant leur fonctionnalité et les remplaçant par des tissus adipeux.

L'hépatite toxique chez les enfants se développe pour les mêmes raisons que chez les patients adultes. Cependant, chez un enfant, la maladie est plus grave et le risque de complications graves augmente en raison d'une fonction de désintoxication imparfaite, ainsi que caractéristiques anatomiques glandes.

L'hépatite toxique après la chimiothérapie devient évolution chronique. Le traitement est effectué selon un calendrier précis, de sorte que de fortes doses de médicaments hépatotoxiques pénètrent dans l'organisme.

Symptômes

Quelle que soit la cause de la maladie, les médecins identifient les symptômes spécifiques suivants de l'hépatite toxique :

• Jaunissement de la peau, des muqueuses, assombrissement de l'urine, décoloration des selles. Ces signes sont dus à une dégradation altérée de la bilirubine ( pigment biliaire), qui se propage dans tout le corps par le sang.
• Hépatomégalie, étirement de l'enveloppe externe de la glande, douleur à droite sous les côtes.
• Perte de fonctionnalité tractus gastro-intestinal, qui se manifeste par des éructations, des nausées, des vomissements et une perte d'appétit.
• Démangeaisons cutanées, dues au fait que l'excrétion de la bile est perturbée et que les produits de son traitement s'accumulent dans les cellules épithéliales.
• Gros hématomes qui apparaissent en raison d'une production altérée de certaines protéines responsables de coagulation normale sang.

L'hépatite toxique se manifeste par un jaunissement de la peau et de la sclère des yeux

TG avec une évolution aiguë se manifeste dans les 2 à 4 jours après la pénétration substances nocives. Cependant, après consommation champignons vénéneux les symptômes de dysfonctionnement des glandes sont observés après 8 à 12 heures.

Manifestations cliniques de l'hépatite toxique aiguë :

• fièvre, frissons;
• faiblesse générale corps, nausées, perte d'appétit, vertiges (étourdissements) ;
• inconfort, lourdeur, douleur à droite sous les côtes ;
• coloration jaune de la peau, ainsi que des muqueuses visibles ;
• démangeaisons sur la peau, ecchymoses, parfois saignements de nez.

La plupart des composés toxiques affectent le système nerveux central, donc pendant la TG, le risque de délires, d'hallucinations, d'agitation nerveuse et de troubles du sommeil augmente.

La forme chronique de TG évolue sur une longue période et ne se manifeste souvent pas par des symptômes prononcés. La maladie évolue par vagues, de sorte que les symptômes apparaissent et disparaissent d'eux-mêmes :

• la fièvre, dans laquelle la température monte de 37 à 37,5° ;
• hépatomégalie ou splénomégalie (hypertrophie de la rate) ;
• sensation de lourdeur ou légère douleurà droite sous les côtes, qui s'aggrave après avoir mangé ou fait une activité physique ;
• goût amer dans la bouche, indigestion, troubles des selles (diarrhée alternant avec constipation) ;
• la peau démange et des bleus apparaissent dessus;
• fatigue accrue;
• progressivement, mais réduction significative poids.

De plus, avec la forme chronique de TG, le blanc des yeux peut légèrement s'assombrir.

Mesures diagnostiques

Selon les médecins, il est assez difficile de distinguer les TG des autres maladies inflammatoires du foie. Par conséquent, si une pathologie est suspectée, un diagnostic complet doit être effectué.

Pour identifier l'hépatite toxique, des tests de laboratoire sont effectués

La biochimie sanguine est une méthode de diagnostic universelle qui permet d'identifier une hépatite toxique. Au cours de l'étude, le médecin détermine la concentration d'AST (aspartate aminotransférase), d'ALT (alanine aminotransférase), de bilirubine liée et non liée, de GGT (gamma-glutamyltransférase).

De plus, des études cliniques (urine, sang) et un coagulogramme (analyse des indicateurs de coagulation sanguine) sont réalisés. Pour exclure d'autres types de maladies, un ELISA est réalisé ( dosage immunoenzymatique) pour la présence d'anticorps anti-viraux ou.

Pour identifier les causes de TG, l’urine, la salive, le sang et les selles du patient sont examinés. Ensuite, des produits métaboliques de médicaments, de substances toxiques industrielles ou de médicaments se retrouvent dans le matériel biologique du patient.

Si vous soupçonnez une TG, vous ne pouvez pas vous passer de recueillir une anamnèse (antécédents médicaux). Ceci est nécessaire pour identifier les facteurs à l’origine d’un dysfonctionnement hépatique.

Pour établir un diagnostic et évaluer le degré d'inflammation des hépatocytes, prescrire études instrumentales: Échographie abdominale, IRM, tomodensitométrie, scintigraphie. Pour déterminer ou clarifier quelle substance a causé la TG, une biopsie laparoscopique ou par ponction (prélèvement intravital de fragments de tissu glandulaire) est prescrite.

Méthodes de traitement

Si des signes de TG apparaissent, vous devez immédiatement cesser tout contact avec des substances toxiques.

La question de savoir si l’hépatite toxique peut être guérie est tout à fait pertinente. Oui, c'est possible, l'essentiel est de consulter un médecin à temps et d'effectuer une thérapie compétente.

Liv 52 neutralise les effets des toxines, accélère leur élimination et restaure la structure du foie

Schéma thérapeutique TG :

• Le patient doit rester au lit.
• Il est nécessaire de rincer l’estomac pour le nettoyer des toxines restantes. Pour ce faire, la victime est assise sur une chaise, la tête est inclinée et une sonde est insérée dans l'estomac. Il est lavé à chaud eau bouillie dans un volume de 8 à 10 litres pour un patient adulte.
• Pour nettoyer le corps des substances toxiques, ils utilisent du charbon actif, des compte-gouttes avec des solutions électrolytiques, l'hémosorption (purification du sang extrarénal), la plasmaphérèse (purification du sang des toxines). Les absorbants lient les toxines qui restent dans l’estomac et les éliminent.
• Les patients se voient prescrire des vitamines B et C.
• Avec l'aide d'hépatoprotecteurs, la structure et la fonctionnalité du foie sont restaurées. A cet effet, Liv 52, Heptral, Essentiale sont utilisés.
• Les agents cholérétiques accélèrent l'écoulement des sécrétions hépatiques (bile), ce qui élimine les toxines. Les patients se voient prescrire Holosas, Cholenzym.
• Antidotes (en cas d'intoxication aux champignons, l'atropine est utilisée). Ces médicaments arrêtent ou affaiblissent l'effet des poisons sur le corps.

Grâce aux hépatoprotecteurs, la glande devient résistante aux substances nocives (médicaments, boissons alcoolisées, poisons végétaux ou chimiques). Ces médicaments accélèrent la régénération du tissu hépatique et améliorent la fonction de détoxification de la glande.

Le traitement de l'hépatite toxique est effectué à l'aide de Liv 52. Ce médicament à base de chicorée, d'achillée millefeuille, de morelle, de tamarix et d'autres composants végétaux possède les propriétés suivantes :

• Active les enzymes qui neutralisent les effets des toxines.
• Réduit l’influence négative alcool éthylique sur la glande, accélère sa sortie.
• Il a un effet antioxydant, c'est-à-dire qu'il réduit effets nocifs radicaux libres.
• Possède effet cholérétique. Avec les sécrétions hépatiques, ils sont excrétés par le corps. excès de graisse et des toxines.

La méthode de traitement médicamenteux vous permet de restaurer la structure de la glande, de protéger ses cellules des influences négatives et d'accélérer le nettoyage du corps des poisons du foie. À propos de la façon de prendre médicaments, le médecin traitant vous le dira.

Essentiale contient des phospholipides essentiels, obtenus à partir du soja. Le traitement des TG avec ce médicament est recommandé pour les raisons suivantes :

• Le médicament renforce et restaure les hépatocytes.
• Réduit la concentration de graisses dans le sang, accélère leur élimination avec le flux biliaire.
• Arrête le processus de cicatrisation du tissu hépatique.
• Inhibe le développement de la cirrhose.
• Utilisé quand maladie alcoolique foie, intoxication par des produits chimiques, des poisons végétaux, ainsi que certains médicaments (médicaments antiépileptiques).

Heptral à base d'adémétionine démontre les effets suivants :

• Accélère la formation de phospholipides, qui restaurent et protègent les hépatocytes.
• Augmente la formation de sécrétions hépatiques, accélère son écoulement et, parallèlement, les toxines sont éliminées du corps.
• Stimule la synthèse d'acides aminés spécifiques, grâce à quoi la capacité de détoxification de la glande est améliorée.
• Augmente la production de dopamine et de sérotonine, qui améliorent l'humeur. Le médicament démontre ainsi un effet antidépresseur prononcé.

En règle générale, les hépatoprotecteurs sont pris pendant environ 8 mois. Pour guérir l'hépatite toxique chronique, vous devez suivre plusieurs cures de thérapie réparatrice.

Règles nutritionnelles

Pendant le traitement par TG, le patient doit manger correctement. Selon le régime alimentaire, le patient doit exclure les aliments suivants du régime :

• Viande, poisson (variétés grasses).
• Saucisse, produits fumés, en conserve.
• Champignons.
• Œufs.
• Fromage, fromage cottage avec un pourcentage élevé de matières grasses.
• Produits de boulangerie frais.
• Sauces, marinades, épices du commerce.
• Confiserie.
• Cacahuètes, amandes.
• Café, thé noir, boissons gazeuses, boissons alcoolisées, etc.

Pendant le traitement de la TG, le patient doit suivre un régime et boire beaucoup de liquides.

Il est recommandé de faire attention au mode de cuisson ; les médecins conseillent de faire bouillir, cuire à la vapeur ou cuire les aliments (sans utiliser d'huile). Le patient doit manger 4 à 7 fois par jour, mais en petites portions. De plus, il est recommandé de boire au moins 1,5 litre d’eau plate. En suivant ces règles nutritionnelles, le patient normalisera la fonctionnalité des organes digestifs et réduira la charge sur le foie.

• Légumes et fruits après traitement thermique.
• Viande diététique (lapin, dinde).
• Céréales, pâtes, produits de boulangerie à base de farine de grains entiers.
• Pain rassis ou séché.
• Produits laitiers fermentés à faible teneur en matières grasses.
• Thé vert, boissons aux fruits, compotes de fruits secs, etc.

Il est recommandé de manger uniquement des légumes et des fruits une fois par semaine pour soulager organes digestifs. Et les personnes qui travaillent dans des entreprises dangereuses doivent consommer quotidiennement du lait et des produits qui en sont issus. L'alcool et les cigarettes doivent être évités pendant le traitement TG.

Votre médecin vous conseillera plus en détail sur les règles nutritionnelles.

Complications et pronostic

Les conséquences d'une hépatite toxique peuvent survenir en l'absence de traitement approprié :

• L'insuffisance hépatique se caractérise par une violation d'une ou plusieurs fonctions de la glande. Ce trouble survient dans le contexte de lésions de la structure hépatique. Les symptômes de l'insuffisance hépatique sont perte de poids soudaine, gonflement, hémorragies, jaunissement de la peau et des muqueuses, encéphalopathie (troubles neuropsychiques dus à une insuffisance hépatique).
• La cirrhose est une pathologie dans laquelle les cellules hépatiques meurent et sont remplacées par du tissu conjonctif.
• Le coma hépatique est une dépression profonde des fonctions de la glande, qui s'accompagne d'une perte de conscience, d'une altération de la respiration et de la circulation.

Si elle n’est pas traitée, l’hépatite toxique provoque le développement d’une cirrhose.

Avec TG avec un degré d'activité minimal, le pronostic est bon. Cette maladie évolue lentement et est facilement traitable. L'essentiel est de poser un diagnostic en temps opportun et d'effectuer thérapie complexe. Si des complications et maladies concomitantes sont absents, alors la glande est rapidement restaurée.

Si le corps entre grand nombre poison et que la victime n'a pas reçu d'assistance médicale, alors la probabilité de décès augmente en raison de complications dangereuses. Dans ce cas, seule la chirurgie peut sauver la personne.

Même après la disparition des symptômes de TG, il est recommandé de suivre les règles nutritionnelles et de prendre des hépatoprotecteurs pour maintenir la fonction hépatique.

Mesures préventives

La prévention des hépatites toxiques consiste à respecter les règles suivantes :

• Prendre des médicaments uniquement sur ordonnance indications médicales. Dans ce cas, vous devez respecter la posologie, la fréquence et la durée de prise du médicament, même si vous ne ressentez pas l'effet thérapeutique.
• Consultez votre médecin avant d'utiliser des herbes et des compléments alimentaires.
• Ne combinez pas de boissons alcoolisées avec des médicaments. Cette restriction s'applique même aux médicaments en vente libre.
• Suivez les règles de comportement avec les produits chimiques, surtout si vous entrez en contact avec eux quotidiennement (au travail). Utiliser des équipements de protection (masques spéciaux, combinaisons, etc.).
• Si vous travaillez pour production dangereuse, puis consommez quotidiennement des produits laitiers.
• Ne mangez pas de plantes et de champignons inconnus.
• Pour soutenir les hépatocytes, suivez des cours multivitaminés.
• N'abusez pas des boissons alcoolisées.
• Limiter l'accès des enfants aux médicaments, produits chimiques et l'alcool.

En suivant ces règles, vous pouvez prévenir les TG et protéger votre foie des effets négatifs des composés toxiques.

Ainsi, l’hépatite toxique est maladie dangereuse qui menace complications graves, même la mort. Il est important de rappeler que seules les hépatites nutritionnelles toxiques peuvent être transmises ; les autres types de pathologies ne sont pas contagieuses. Si des symptômes suspects apparaissent, un diagnostic complet doit être effectué. Si le médecin confirme le diagnostic, il déterminera le schéma thérapeutique que le patient devra suivre. Seulement quand traitement opportun vous pouvez vaincre la maladie.

Hépatite C – maladie inflammatoire foie, elle se développe sous l'influence du virus de l'hépatite C. Un vaccin efficace, qui pourrait protéger contre ce virus, n’existe tout simplement pas encore dans la nature et n’apparaîtra pas de sitôt.

Il en existe deux types : aigus et chroniques. Dans 20 % des cas, les personnes atteintes d’hépatite aiguë ont de bonnes chances de guérison, et dans 80 % des cas, le corps du patient n’est pas capable de vaincre lui-même le virus et la maladie devient chronique.

La transmission du virus se fait par infection par le sang. Aujourd'hui, 150 millions de personnes dans le monde sont porteuses de l'hépatite C chronique, et chaque année, l'hépatite entraîne la mort de 350 000 patients.

Fondamentalement, les premiers symptômes de l’hépatite C apparaissent 30 à 90 jours après l’infection. C'est pourquoi si vous ressentez un malaise, de l'apathie, de la fatigue et d'autres phénomènes inhabituels pour votre corps, il est préférable que vous consultiez un médecin. Ceci est nécessaire pour que le médecin puisse diagnostiquer diagnostic précis, et sur cette base, a choisi le traitement le plus efficace.

Comment se transmet l’hépatite C ?

Qu'est-ce que c'est? L'infection se produit principalement par contact avec le sang d'une personne infectée. L'hépatite C se transmet également par procédures médicales: prélèvement sanguin et transfusion, opérations chirurgicales, manipulations chez le dentiste.

La source d'infection peut être des instruments de manucure, des appareils de tatouage, des aiguilles, des ciseaux, des rasoirs, etc. Si la peau ou les muqueuses sont endommagées, le contact avec le sang d'une personne infectée peut provoquer une infection.

DANS dans de rares cas l'hépatite C se transmet par contact sexuel. Les femmes enceintes infectées courent le risque que leur bébé soit également infecté par le virus à la naissance.

Les cas les plus graves du virus sont :

• les personnes qui abusent de l'alcool.
• les personnes souffrant d'autres maladies chroniques du foie, y compris d'autres.
• les personnes âgées et les enfants.

La maladie de l'hépatite C ne se transmet pas à contacts familiaux par des câlins, des poignées de main ; avec cette maladie, vous pouvez utiliser de la vaisselle et des serviettes communes, mais vous ne pouvez pas utiliser d'articles d'hygiène personnelle partagés (rasoirs, ciseaux à ongles, brosses à dents). Le mécanisme de transmission de la maladie est uniquement hématogène.

Symptômes de l'hépatite C

Dans la plupart des situations, l’hépatite virale C évolue lentement, sans symptômes graves, restant non diagnostiquée pendant des années et se manifestant déjà par une destruction importante du tissu hépatique. Souvent, les patients reçoivent pour la première fois un diagnostic d’hépatite C alors qu’ils sont déjà atteints d’un cancer hépatocellulaire du foie.

La période d'incubation de l'hépatite dure de 1 à 3 mois. Même après la fin de cette période, le virus peut ne pas se manifester jusqu'à ce que les lésions hépatiques deviennent trop évidentes.

Après l'infection, l'auto-guérison se produit chez 10 à 15 % des patients, tandis que chez les 85 à 90 % restants, elle se développe principalement. hépatite chronique Avec sans aucun symptômes spécifiques(comme la douleur, la jaunisse, etc.). Et ce n'est que dans de rares cas que les patients développent une forme aiguë avec jaunisse et manifestations cliniques sévères, ce qui, avec un traitement adéquat, conduit à guérison complète patient atteint d'hépatite C.

Les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes

Pendant longtemps, les symptômes ne dérangent pratiquement pas les patients. Dans la période aiguë, la maladie ne se manifeste que par une faiblesse, une fatigue et se manifeste parfois sous le couvert d'une infection virale respiratoire accompagnée de douleurs musculaires et articulaires. Il peut s'agir des premiers signes d'hépatite C chez les femmes ou les hommes.

La jaunisse et toute manifestation clinique de l'hépatite se développent chez un très faible pourcentage de personnes infectées (la forme dite ictérique de la maladie). Et c'est vraiment génial : les patients se tournent immédiatement vers des spécialistes et la maladie est guérie.

Cependant, la majorité des personnes infectées souffrent d'hépatite C aux pieds : dans la forme anictérique, soit elles ne remarquent rien du tout, soit elles attribuent le malaise à un rhume.

Hépatite chronique

L'hépatite C chronique se caractérise par une évolution latente ou asymptomatique pendant de nombreuses années, généralement sans ictère. , la détection des anti-VHC et de l'ARN du VHC dans le sérum sanguin depuis au moins 6 mois sont les principaux signes de l'hépatite C chronique. Le plus souvent, cette catégorie de patients est découverte par hasard, lors d'un examen préopératoire, lors d'un examen médical, etc.

L'évolution de l'hépatite C chronique peut s'accompagner de manifestations extrahépatiques à médiation immunitaire telles que la cryoglobulinémie mixte, la glomérulonéphrite mésangiocapillaire, la porphyrie cutanée tardive, etc.

Photo

La photo montre des lésions hépatiques avec à long terme hépatite.

Formulaires

Selon la présence d'un ictère chez phase aiguë maladies:

1. Ictérique.
2. Anictérique.

Selon la durée du flux.

1. Aigu (jusqu'à 3 mois).
2. Prolongé (plus de 3 mois).
3. Chronique (plus de 6 mois).

Par gravité.

1. Facile.
2. Moyen-lourd.
3. Lourd.
4. Fulminante.

Complications.

1. Coma hépatique.

1. Récupération.
2. Hépatite C chronique.
3. Cirrhose.
4. Carcinome hépatocellulaire.

Sur la base de la nature des manifestations cliniques de la phase aiguë de la maladie, on distingue l'hépatite C typique et atypique. Typique comprend tous les cas de la maladie accompagnés d'un ictère cliniquement visible, et atypique comprend les formes anictériques et subcliniques.

Étapes

La maladie se divise en plusieurs étapes, selon le traitement prescrit.

1. Aigu - caractéristique de celui-ci asymptomatique. Souvent, une personne ne soupçonne même pas qu'elle est porteuse du virus et source d'infection.
2. Chronique - dans la grande majorité des cas (environ 85 %) suite à stade aigu l'évolution chronique de la maladie commence.
3. La cirrhose du foie se développe avec la progression de la pathologie. Il s’agit d’une maladie grave qui menace la vie du patient à la fois en elle-même et parce que sa présence augmente considérablement le risque de développer d’autres complications, notamment le cancer du foie.

Une caractéristique distinctive du virus est sa capacité à subir des mutations génétiques, grâce auxquelles corps humain Environ 40 sous-types de VHC (au sein d’un même génotype) peuvent être détectés simultanément.

Génotypes de virus

La gravité et l'évolution de la maladie dépendent du génotype de l'hépatite C qui infecte l'organisme. Actuellement, six génotypes avec plusieurs sous-types sont connus. Le plus souvent, les virus des génotypes 1, 2 et 3 sont retrouvés dans le sang des patients. Ce sont eux qui provoquent les manifestations les plus prononcées de la maladie.

En Russie, le génotype le plus répandu est le 1b. Moins souvent – ​​3, 2 et 1a. L'hépatite C, causée par le virus de génotype 1b, se caractérise par une évolution plus sévère.

Diagnostic de l'hépatite

La principale méthode de diagnostic de l'hépatite consiste à déterminer la présence d'anticorps contre le virus de l'hépatite C (anti-VHC) et de l'ARN du VHC. Les résultats positifs des deux tests confirment la présence d’une infection. La présence d'anticorps de classe IgM (IgM anti-VHC) permet de distinguer une hépatite active d'un portage (lorsque Anticorps IgM non et ALT est normal).

Étude Méthode PCR pour l’hépatite C (réaction en chaîne par polymérase) permet de déterminer la présence d’ARN de l’hépatite C dans le sang du patient. Le test PCR est obligatoire pour tous les patients suspectés d’hépatite virale. Cette méthode est efficace dès les premiers jours de l'infection et joue rôle important en diagnostic précoce.

Quand l’hépatite C est-elle plus difficile à traiter ?

Selon les statistiques, l'hépatite C est plus difficile à traiter chez les hommes, les personnes de plus de 40 ans, chez les patients ayant une activité transaminase normale, avec une charge virale élevée et chez ceux porteurs du génotype 1 b du virus. Bien entendu, la présence d’une cirrhose du foie au moment du traitement aggrave le pronostic.

Efficacité traitement antiviral dépend de nombreux facteurs. Avec une longue évolution de l'hépatite C, il n'est pas facile d'obtenir une éradication complète du virus. Tâche principale— ralentir le processus de reproduction active des virus.

Ceci est possible dans la plupart des cas en utilisant circuits modernes thérapie antivirale. En l'absence de reproduction active des virus dans le foie, la gravité de l'inflammation diminue considérablement et la fibrose ne progresse pas.

Traitement de l'hépatite C

Dans le cas de l’hépatite C, la thérapie combinée à l’interféron alpha et à la ribavirine est considérée comme le traitement standard. Le premier médicament est disponible sous forme de solution pour injection sous-cutanée sous les marques Pegasys® et PegIntron®. Les peginterférons sont pris une fois par semaine. La ribavirine est disponible sous différentes marques et se prend sous forme de comprimés deux fois par jour.

1. Interféron alpha est une protéine que l'organisme synthétise indépendamment en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un composant de la défense antivirale naturelle. De plus, l'interféron alpha a une activité antitumorale.
2. Ribavirine comme auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'il est associé à l'interféron, il augmente considérablement son efficacité.

La durée du traitement peut varier de 16 à 72 semaines, selon le génotype du virus de l'hépatite C, la réponse au traitement, qui est largement associée à caractéristiques individuelles patient, qui sont déterminés par son génome.

Un traitement antiviral utilisant le « gold standard » peut coûter à un patient entre 5 000 et 30 000 dollars, selon le choix des médicaments et le schéma thérapeutique. Les principaux coûts concernent les médicaments à base d'interféron. Interférons pégylés production étrangère sont plus chers que les interférons conventionnels de n’importe quel fabricant.

Dans la plupart des régions de Russie, le traitement n'est pas couvert par l'assurance médicale obligatoire et est dispensé dans le cadre de programmes régionaux. Par exemple, rien qu'à Moscou, jusqu'à 2 000 000 000 de roubles sont dépensés chaque année pour traiter les personnes atteintes d'hépatite C, traitant jusqu'à 1 500 patients par an. Dans le même temps, 70 000 patients sont officiellement enregistrés rien qu'à Moscou. Il s’avère qu’il faudra 50 ans pour tous les guérir.

En plus du traitement standard, en 2018, les patients atteints d'hépatite C chronique qui ne sont pas exposés à risque élevé décès dû à d'autres causes, un traitement sans interféron avec des médicaments antiviraux est recommandé action directe(DAA), pour une durée de 8 à 24 semaines. Les patients présentant un risque élevé de complications (évalué par le degré de lésion hépatique) doivent être envisagés en premier. Actuellement, les schémas thérapeutiques AVT sans interféron utilisent des inhibiteurs de la réplication de trois protéines non structurelles du VHC : la protéase NS3/4A, la protéine résistante à l'interféron NS5A et la polymérase NS5B.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C est évaluée par les paramètres biochimiques sanguins (diminution de l'activité des transaminases) et la présence d'ARN-VHC, en réduisant le taux de charge virale.

Nouveau dans le traitement de l'hépatite

Malgré le fait qu'AbbVie Inc., composé d'inhibiteurs de deuxième génération des protéines virales NS3 et NS5A glezaprevir/pibrentasvir, ait obtenu l'enregistrement de la FDA le 3 août 2017, la troisième phase finale essais cliniques des régimes distincts basés sur le Maviret sont toujours en cours et dureront jusqu'en 2019. En particulier, il met en place durée optimale traitement par glezaprévir/pibrentasvir pour l’hépatite C aiguë, et comme traitement de « dernier recours » pour les personnes atteintes de multiples résistance aux médicaments, l'association glezaprevir/pibrentasvir et sofosbuvir est à l'étude.

Les premiers représentants pangénotypiques de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la polymérase NS5B, GSK2878175 et CC-31244, font l'objet d'essais cliniques de phase I-II. Les deux inhibiteurs peuvent potentiellement être utilisés en thérapie combinée avec d’autres classes d’AAD et des médicaments antiviraux à action indirecte.

Maviret a été officiellement enregistré auprès du ministère de la Santé de la Fédération de Russie le 13 avril 2018, après quoi il est apparu dans les pharmacies. Coût moyen Les forfaits Mavyret dépassent 350 000 roubles et le prix d'un traitement standard de 8 semaines atteint 600 à 700 000 roubles ou plus.

Il convient de noter que les normes de traitement pour les personnes atteintes d’hépatite C évoluent rapidement. Sofosbuvir, daclatasvir et médicament combiné Le sofosbuvir/ledipasvir fait partie des schémas thérapeutiques privilégiés dans les directives de l'OMS et peuvent atteindre des taux de guérison de 95 %.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

Si un traitement par interférons est indiqué, les effets secondaires ne peuvent être évités, mais ils sont prévisibles.

Après les premières injections d’interféron, la plupart des gens souffrent du syndrome. Après 2-3 heures, la température augmente à 38-39 0 C, des frissons, des douleurs musculaires et articulaires et une faiblesse notable peuvent survenir. La durée de cette condition peut aller de plusieurs heures à 2-3 jours. En 30 jours, le corps est capable de s'habituer à l'administration d'interféron, de sorte qu'à ce moment-là, le syndrome pseudo-grippal disparaît. La faiblesse et la fatigue persistent, mais il faut les supporter.

Quant à la Ribavirine, elle est généralement bien tolérée. Mais bien souvent dans analyse générale signes sanguins légers anémie hémolytique. Une légère dyspepsie peut survenir, rarement mal de tête, monter de niveau acide urique dans le sang, une intolérance médicamenteuse est très rarement observée.

Combien de temps les gens peuvent-ils vivre avec l’hépatite C s’ils ne sont pas traités ?

Il est très difficile de dire sans ambiguïté combien de personnes vivent avec l’hépatite C, tout comme avec l’infection par le VIH. Chez le nombre moyen de patients, la cirrhose peut se développer en 20 à 30 ans environ.

En pourcentage, selon l'âge de la personne, la cirrhose se développe :

• chez 2 % des patients infectés avant 20 ans ;
• 6 % de ceux qui ont contracté le virus âgés de 21 à 30 ans ;
• chez 10 % des personnes infectées entre 31 et 40 ans ;
• dans 37 % des cas âgés de 41 à 50 ans ;
• 63 % des personnes infectées ont plus de 50 ans.

Aussi, la plupart des études ont prouvé que le développement de la fibrose dépend du sexe. Chez les hommes cette pathologie se développe beaucoup plus rapidement et sous une forme plus grave, même si elle est traitée.

dans le monde quantité énorme maladies graves et complexes. Et presque tout le monde peut en être infecté. Dans cet article, j'aimerais parler des voies de transmission existantes de l'hépatite C.

À propos de la maladie

Au tout début, il convient de dire que l'hépatite est infection virale. Elle se présente sous différentes formes, mais l’hépatite C est la forme la plus grave et la plus terrible. Que devez-vous savoir d’autre sur cette maladie ?

1. Les principales voies de transmission de l’hépatite C sont le sang. Cependant, des agents viraux peuvent également être trouvés en petites quantités dans la salive humaine, la lymphe, le liquide séminal des hommes et dans sang menstruel femmes.
2. La viabilité du virus est de 12 à 96 heures.
3. Les dons de sang doivent être testés pour la présence de ce virus. Après tout, c’était autrefois l’une des principales voies d’infection.
4. La probabilité d’infection dépend de l’immunité de la personne ainsi que du degré de dommage viral.
5. Les statistiques montrent qu'environ 170 millions de personnes dans le monde sont atteintes de S. De plus, le nombre de patients augmente d'environ 4 millions chaque année. Cependant, la propagation de la maladie n'est pas la même dans tous les pays.

À propos de l'agent pathogène

Aujourd’hui, C n’est pas connu à 100 %. Après tout, il existe certaines difficultés : l'impossibilité d'accumuler un nombre suffisant d'agents viraux pour la recherche, le manque de modèles vivants adéquats. Cependant, il existe encore quelques informations.

1. Le virus appartient aux flavivirus.
2. C'est un antigène faible et un agent pathogène persistant.
3. Le virus est génétiquement hétérogène. Il contient un nombre important de génotypes et phénotypes.
4. Les scientifiques divisent l'agent causal de l'hépatite, ou plutôt son génotype, en trois groupes principaux : « asiatique », « américain » et « japonais », en fonction de sa localisation sur un territoire particulier.

Chemins principaux

Il est donc impératif de considérer les principales voies de transmission de l’hépatite C.

1. Du sang d'un donneur. Avant les problèmes il y avait plus à faire. Cependant, dans notre pays, depuis 1992, tous les donneurs de sang sont testés pour détecter la présence de ce virus. Le risque d’infection peut augmenter avec des transfusions sanguines répétées.
2. En utilisant une aiguille. Aujourd’hui, il s’agit de la voie d’infection la plus importante de l’hépatite C. Cela se produit aussi bien chez les toxicomanes que chez les personnes pauvres. Il faut dire que dans les pays dits du « tiers-monde », l’infection par ce virus est beaucoup plus fréquente. Cela est dû au manque de matériel médical et à la nécessité urgente de réutiliser la même aiguille d’injection.
3. Le virus se transmet également sexuellement.
4. Le virus peut être transmis de la mère à l'enfant.
5. Les infections sont courantes lors du tatouage, du perçage des oreilles ou d’autres parties du corps. Dans ce cas, la cause est l’utilisation d’aiguilles non stériles.

Cependant, il faut aussi dire que dans environ 40 % des cas, la voie de transmission de l'hépatite C reste inconnue.

Autres situations

Sinon, comment contracte-t-on l'hépatite C ? Cela peut arriver à presque tout le monde, n’importe où.

1. Dans les lieux de détention.
2. Risque élevé d’infection parmi les travailleurs de la santé. Après tout, il n’est pas rare que les médecins n’aient tout simplement pas le temps de mettre des gants, alors qu’une fraction de seconde peut coûter la vie à une personne.
3. Vous pouvez être infecté en utilisant les produits d'hygiène d'autrui - brosses à dents, rasoirs, outils de manucure.
4. Tous les lieux où les normes sanitaires et hygiéniques peuvent être violées. Il s'agit des salons de manucure, des coiffeurs, des salons de tatouage, etc.
5. Vous pouvez être infecté dans n'importe quel lieu public en vous piquant accidentellement avec une aiguille contaminée (souvent celles-ci sont lancées par des adolescents malades pour se venger d'avoir été infectés).

Transmission sexuelle

Comme mentionné ci-dessus, la transmission sexuelle de l'hépatite C est possible. Cependant, ce pourcentage est assez faible (pas plus de 3 à 5 %). Il faut dire qu'il est impossible de déterminer par des signes extérieurs si une personne est malade ou non. Il n'y a un risque d'être infecté que si les rapports sexuels n'ont pas été protégés. DANS sinon le risque d’infection est réduit à zéro. Quand le degré d’infection pendant les rapports sexuels est-il élevé ?

1. Lors de rapports sexuels durs, lorsque les muqueuses sont endommagées.
2. Lors de relations intimes avec une femme qui a ses règles.
3. Lors de relations sexuelles anales non protégées.

Concernant le sexe oral, les médecins ne font pas consensus. Ceux. On ne sait pas encore exactement si l’hépatite C peut être infectée de cette manière.

Bisous

De nombreuses personnes pourraient se demander si l’hépatite C se transmet par les baisers ou par la salive. Le risque d'infection dans ce cas est très faible. Après tout, la salive contient un très faible pourcentage d’agents viraux. Cependant, il est facile d’être infecté par une personne déjà gravement malade.

Trajectoire aérienne

Nous examinons en outre l'hépatite virale C et les voies de transmission de cette maladie. Il vaut la peine de dire qu'être infecté par cette maladie par des gouttelettes en suspension dans l'air impossible. L'infection ne se produira ni en parlant, ni même lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Vous pouvez également serrer calmement la main et faire un câlin à ces personnes. Les médecins disent que la consommation produits généraux la nourriture et les boissons ne sont pas non plus une méthode d’infection. L'hépatite C ne peut pas non plus être transmise par les insectes.

Si une infection se produit...

Après avoir compris comment les gens sont infectés par l'hépatite C, il convient de parler des évolutions possibles si l'infection par le virus s'est déjà produite.

1. Si le système immunitaire de la personne infectée est fort, elle peut se rétablir complètement. Cela se produit dans environ 20 % des cas.
2. Dans la plupart des cas, après l'infection, une personne acquiert une forme chronique d'hépatite C. Dans ce cas, il est nécessaire de se soumettre constamment à un examen médical, car le virus peut devenir actif à tout moment dans le corps du porteur.
3. Vous pouvez être infecté par le virus et en rester porteur sans même le savoir. Il se multiplie très lentement et, dans certains cas, aucune biopsie ne peut « dire » qu’une personne est infectée.

Réinfection

Si une personne a déjà eu l’hépatite C mais s’est rétablie, le risque d’infection demeure. Après tout, le corps ne développe pas d’immunité contre ce virus. De plus, il convient de dire qu'il existe plusieurs types de virus, grâce auxquels l'infection dite « fraîche » est possible.

S'il y a une personne malade dans la famille

S'il y a une personne dans la famille qui souffre de l'hépatite C, les autres membres doivent être extrêmement prudents. Après tout, comme mentionné ci-dessus, le virus peut vivre dans environnement externe jusqu'à 96 heures. Dans ce cas, les activités suivantes seront importantes :

1. Les vêtements et la literie du patient doivent être lavés au blanc. Il convient de rappeler que le virus meurt à une température de 60°C en 30 minutes et lorsqu'il bout, en 2-3.
2. Tous les articles ménagers doivent être strictement individuels.
3. En cas de blessures, les zones touchées doivent être bandées ou recouvertes d'un pansement. Si vous devez aider un patient, vous devez porter des gants.

Groupes à risque

Qui et quand un porteur de l’hépatite C peut-il être infecté par le virus ? Les éléments suivants sont à risque élevé :

• les travailleurs de la santé qui travaillent quotidiennement avec des personnes infectées ;
• les personnes ayant reçu des transfusions sanguines avant 1987 ;
• les personnes ayant subi une intervention chirurgicale avant 1992 ;
• Infecté par le VIH.

Risque moyen :

• les personnes atteintes d’une grande variété de maladies du foie ;
• les patients hémodialysés ;
• bébés nés de mères infectées.

Groupe à risque faible :

• tous les agents de santé ;
• Travailleurs SES, c'est-à-dire services sanitaires et épidémiologiques;
• les gens trop actifs vie sexuelle et n'utilisez pas de préservatif pendant les rapports sexuels ;
• les personnes qui ont un seul partenaire infecté.

Diagnostic

Comment peut-on le détecter ? Après tout, comme nous l'avons déjà dit plus haut, très souvent, une personne n'a absolument aucun signes extérieurs et les raisons de consulter un médecin. Ainsi, le virus peut être identifié dès le prochain recherche médicale ou un examen médical de routine. Pour cela vous aurez besoin de :

1. Analyse de sang.
2. Ultrason. Examen abdominal.
3. Biopsie du foie.

Vous devriez demander les premiers soins à un spécialiste des maladies infectieuses. Si le patient souffre d'hépatite C chronique, il est pris en charge par un gastro-entérologue ou un hépatologue.

Que signifient les résultats positifs de la recherche ?

Des résultats de test positifs peuvent signifier ce qui suit :

1. Le patient souffre forme chronique hépatite.
2. L'infection s'est produite dans le passé. La personne est actuellement en bonne santé, mais a déjà été confrontée au virus.
3. Le résultat peut être un faux positif. Dans ce cas, des recherches supplémentaires seront nécessaires.

Quelques mots sur le traitement

Il vaut la peine de dire que l'hépatite C chronique est la plus dangereuse. Après tout, elle peut évoluer vers une cirrhose ou même un cancer du foie. Les informations suivantes seront également importantes : il n’existe tout simplement pas de vaccin qui pourrait protéger contre l’infection par le virus de l’hépatite C. Quels sont les principaux objectifs du traitement du patient ?

1. Diminuer ou élimination complète processus inflammatoires dans le foie. Ceci est nécessaire pour prévenir l’apparition d’une cirrhose.
2. Réduction ou élimination complète du virus lui-même du corps du patient.

Il vaut la peine de dire que les spécialistes modernes médecine nationale a convenu que le médicament le plus efficace pour travailler avec des personnes infectées par le virus de l'hépatite C est le médicament « Interféron-Alpha ». Sa tâche principale est de prévenir une infection ultérieure des cellules hépatiques.

Hépatite D (infection delta)- Ce maladie grave maladie du foie, causée par le virus delta (HDV). La particularité de ce virus est qu’il ne peut pas se reproduire tout seul. L'hépatite D ne survient qu'en association avec un assistant - l'hépatite B.

Cette forme d'hépatite est la plus rare dans notre pays, mais aussi la plus grave. Cela conduit le plus souvent à une cirrhose du foie et à une insuffisance hépatique. L'hépatite D peut être aiguë ou chronique. Forme aiguë guérit en quelques mois. Mais si des mesures ne sont pas prises rapidement, une forme chronique se développe. Cela se produit chez 5 % des patients. Le virus reste dans le foie pendant depuis de nombreuses années et le détruit progressivement.

La maladie se transmet de personne à personne par le sang et par contact sexuel. C’est donc assez courant, surtout parmi la jeune génération. Il y a plus de 15 millions de personnes dans le monde atteintes d'hépatite D. De plus, dans différentes régions du monde, les gens sont touchés par leurs propres variétés de ce virus :

• Le génotype 1 est courant en Europe et en Amérique du Nord
• Génotype 2 – en Asie : Japon, Taiwan, Yakoutie
• Génotype 3 – sous les latitudes tropicales d’Asie, d’Afrique, Amérique du Sud

Mais dans les pays d’Europe occidentale, en Grèce et en Australie, le virus est rare, principalement chez les toxicomanes qui n’utilisent pas d’aiguilles jetables.

Comment se transmet l’hépatite D ?

La source de l'infection est constituée par les personnes atteintes de formes aiguës ou chroniques d'hépatite D. Les porteurs qui ne présentent pas de symptômes de la maladie peuvent également propager l'infection.

Il est impossible d’être infecté seul par l’hépatite D. Il ne pourra pas se reproduire. Mais si l'agent pathogène pénètre dans l'organisme en même temps que le virus de l'hépatite B, une forme plus grave de la maladie se développe. Le risque d'insuffisance hépatique augmente. L’infection simultanée par ces deux virus est appelée co-infection.

Les personnes déjà infectées par le virus HBV (patients atteints d'hépatite B chronique) sont sensibles au virus delta. Ils sont infectés dès que l’agent pathogène de l’hépatite D pénètre dans l’organisme. Cette forme est appelée surinfection. Dans ce cas, le virus delta est moins traitable et devient plus souvent chronique.

Voyons comment le virus de l'hépatite D pénètre dans le corps humain.

1. Pendant une transfusion sanguine. Parfois, les donneurs de sang peuvent être porteurs d’hépatite. Il s’agit de personnes qui ont le virus dans le sang, mais qui ne présentent aucun signe de maladie. Si ce sang n’a pas été suffisamment analysé, il peut être transfusé à une personne en bonne santé. Les personnes qui ont reçu plusieurs transfusions ont un risque plus élevé d’être infectées.


2. Lorsque les seringues sont utilisées par plus d’une personne. Des particules de sang contenant le virus restent sur l'aiguille. Ce montant est suffisant pour être infecté. L'hépatite D se transmet souvent de cette manière chez les toxicomanes.


3. Lors de diverses manipulations accompagnées de lésions cutanées: acupuncture, perçage, tatouage, salon de manucure ou cabinet de dentiste. Si le sang d'une personne malade est entré en contact avec vos instruments et que ceux-ci n'ont pas été suffisamment désinfectés.


4. Lors du partage d’articles d’hygiène personnelle. Les coupe-ongles, les pinces à sourcils, les rasoirs et les brosses à dents peuvent également être porteurs du virus. De cette manière, les membres de la famille où vit la personne malade peuvent être infectés.


5. Pendant les rapports sexuels. Les rapports sexuels sans préservatif constituent la principale voie d'infection chez les jeunes. Le virus se trouve non seulement dans le sang, mais aussi dans le sperme et d’autres fluides biologiques. Lorsqu'ils pénètrent dans la membrane muqueuse des organes génitaux d'une personne en bonne santé, une infection se produit.


6. Pendant l'accouchement. Le virus de l'hépatite D se transmet de la mère à l'enfant lors de l'accouchement. Le bébé peut également être infecté pendant la tétée. Il n’y a aucun agent pathogène dans le lait maternel, mais si des fissures apparaissent sur les mamelons de la mère, l’infection se produira par le sang.


7. Lorsque le sang d’une personne malade entre en contact avec la peau endommagée d’une personne en bonne santé. Cela peut se produire lors du traitement d'une plaie ou lors de travaux avec du sang en cas de lésions cutanées. Par conséquent, les travailleurs de la santé, en particulier ceux qui manipulent du sang, courent un plus grand risque que les autres.

Mais la maladie ne se transmet pas par la nourriture, l’eau, la vaisselle, les baisers et les câlins. Vous ne pouvez pas non plus être infecté en toussant ou en éternuant. Par conséquent, une telle personne n’est pas dangereuse dans une équipe.

Une fois que le virus pénètre dans l’organisme, il commence à s’y multiplier. Les symptômes de l'hépatite D n'apparaissent pas immédiatement. Les premiers signes de la maladie prennent de trois semaines à trois mois, et parfois jusqu'à six mois. La durée de la période d’incubation dépend de l’immunité de la personne.

Qu’est-ce que le virus de l’hépatite D ?

L’agent causal de l’hépatite D (HDV) a de nombreuses fonctionnalités intéressantes et est différent de tous les virus connus. Par exemple, il est beaucoup plus contagieux que les autres agents pathogènes de l’hépatite. Il a également tendance à muter rapidement, créant ainsi de nouvelles sous-espèces. Ce virus possède le plus petit matériel génétique de tous les agents pathogènes infectant les humains et les animaux. Tout lui informations génétiques est contenu dans une chaîne d’ARN, alors que la plupart des autres virus ont de l’ADN.

Le virus Delta présente de nombreuses similitudes avec les virus végétaux. Cela ressemble à un bâton allongé. Ce petit organisme est constitué d’un seul brin d’acide ribonucléique (ARN) et d’une enveloppe externe protéique (protéine). Lorsqu'il pénètre dans le corps humain, il est transporté par la circulation sanguine jusqu'au foie et pénètre dans ses cellules - les hépatocytes.

Dans le noyau des hépatocytes, l'agent pathogène retire sa capsule externe et commence à se multiplier. Pour ce faire, il forme un nouvel ARN. Cette chaîne d’acide contient toutes les informations : à quoi ressemblera le virus, dans quelles cellules il vivra, comment les infecter. Après avoir créé un nouvel ARN, le virus le recouvre d’une capsule protectrice utilisant des protéines du virus compagnon HBV.

Ainsi, le virus de l’hépatite D se multiplie dans les cellules hépatiques. Cela perturbe leur travail et le dépôt de petites gouttelettes de graisse commence dans les hépatocytes. De tels changements provoquent la mort cellulaire (nécrose). Après avoir ainsi détruit un hépatocyte, les virus se déplacent vers un autre.

Ce n’est pas seulement le virus lui-même qui provoque des problèmes de foie. Les cellules hépatiques souffrent également de la réponse immunitaire. Une attaque du foie entraîne l’activation du système immunitaire. Des protéines spéciales - des anticorps - commencent à être produites pour détruire les envahisseurs. Ils agissent principalement sur les virus de l’hépatite B. Mais lorsque tous les « compagnons » sont vaincus et détruits, le virus delta ne peut plus se reproduire. Les hépatocytes se retrouvent en ligne de mire dans la lutte entre virus et anticorps, protecteurs de notre organisme. En conséquence, les symptômes de l'hépatite D apparaissent :

• jaunissement du blanc des yeux, de la peau et des muqueuses
• douleur dans l'abdomen supérieur droit
• assombrissement de l'urine et éclaircissement des selles
• faiblesse générale et fatigue
• douleur dans les muscles et les articulations
• augmentation de la température

Les manifestations de la maladie sont les mêmes que celles de l'hépatite B. Il est possible de déterminer quel virus a causé la maladie uniquement par les résultats des tests.

La vaccination aidera-t-elle à prévenir l’hépatite D ?

La vaccination contre l'hépatite B aidera à prévenir le développement de l'hépatite D. La vaccination est reconnue comme assez efficace. Il réduit le risque de contracter une hépatite de 90 %. Le vaccin crée une immunité stable qui dure de nombreuses années. Cependant, cela ne protégera pas les personnes atteintes d’hépatite B chronique du virus delta.

Voyons comment fonctionne le vaccin contre l'hépatite. Le vaccin contient des particules du virus, ou plutôt sa coque protéique. Ce sont des antigènes, c’est-à-dire qu’ils provoquent une réponse dans l’organisme. Notre immunité, constatant l’apparition de nouvelles protéines dans le sang, produit des anticorps. La tâche de ces structures protéiques est de neutraliser les étrangers. Ainsi, après la vaccination, il y a toujours des défenseurs dans le sang d’une personne qui détruiront le virus si une infection survient soudainement.

Le vaccin forme une immunité contre le virus de l'hépatite B. Mais le virus delta ne pourra pas se développer de manière indépendante sans son partenaire. En conséquence, le corps est protégé de manière fiable contre les deux types de maladies.

Il existe plusieurs calendriers d’administration des vaccins. Afin de développer une immunité durable, un minimum de 3 doses est requis. Habituellement, la première vaccination est administrée le jour fixé, la deuxième un mois plus tard et la troisième 4 à 6 mois après la première. Il existe d'autres schémas d'administration du vaccin.

Dans notre pays, la vaccination contre le virus de l'hépatite est administrée à tous les nouveau-nés et aux jeunes de moins de 19 ans qui n'ont pas été vaccinés auparavant. Il est recommandé aux personnes à risque de se faire vacciner, quel que soit leur âge. Ceux-ci incluent :

• les membres de la famille qui ont l'hépatite B
• les personnes qui ont de nombreux partenaires sexuels
• les patients qui nécessitent des transfusions sanguines fréquentes
• toxicomanes par injection

Il vaut également la peine d’envisager la vaccination des personnes infectées par le VIH. maladies chroniques le foie et les maladies sexuellement transmissibles.

La sécurité des vaccins a été une préoccupation pour de nombreuses personnes ces dernières années. Le vaccin contre l'hépatite est reconnu comme l'un des plus sûrs. Il est administré aux enfants et aux adultes depuis 1982. Pendant cette période, plus de 500 millions de personnes ont été vaccinées différents pays. De graves conséquences n’a pas été identifié. Il est impossible d’être infecté par l’hépatite après avoir reçu le vaccin. Il existe d’autres mesures préventives, mais le vaccin reste la méthode la plus efficace.

Il existe également une vaccination passive. Des immunoglobulines prêtes à l'emploi contre l'hépatite B sont introduites dans l'organisme. Ce sont des anticorps isolés des leucocytes. Cette vaccination est effectuée si une personne pense qu'elle aurait pu être infectée par l'hépatite, mais que la maladie n'a pas encore été détectée lors des tests. Les enfants de mères atteintes d’hépatite reçoivent également ce vaccin.

Quel peut être le résultat sanguin de l'hépatite D ?

Si le blanc de vos yeux et de votre peau est devenu jaune, si votre urine a pris la couleur du thé et si vos selles sont devenues blanches, vous devez alors consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Afin de déterminer quel virus a causé la maladie, des analyses de sang sont effectuées. Chacun des virus de l'hépatite (A, B, C, D, E, F) laisse des traces caractéristiques dans le sang, on les appelle marqueurs. Ils aident à déterminer à quel stade se trouve la maladie, comment le corps fait face à l’infection et quel est le pronostic.

Pour effectuer l'analyse, du sang est prélevé dans une veine. Cela doit être fait le matin à jeun. Les antigènes (parties de la coquille) et l'ARN du virus de l'hépatite D sont détectés dans le sang, ainsi que les anticorps que l'organisme produit pour combattre cet agent pathogène.

Les tests suivants sont effectués pour détecter l'hépatite D :

1. IgM anti-HDV. Une analyse visant à détecter les anticorps de classe M. structures protéiques sont en cours de développement système immunitaire corps. Il s’agit d’une réponse au fait que le virus delta est entré dans le corps. Ils apparaissent dès la deuxième semaine après l’infection et disparaissent au bout de 2 mois si la personne commence à se rétablir.
   Résultat positif l'analyse indique que le virus se multiplie dans le corps et que la maladie bat son plein.


2. IgG anti-HDV. L'analyse est effectuée pour détecter les immunoglobulines (anticorps) de classe G dans le sang. Leur présence indique que la personne est infectée par le virus de l'hépatite D ou a déjà souffert de cette infection et a commencé à se rétablir.
   Un résultat positif signifie que l’organisme produit des anticorps en réponse à la présence du virus. Un grand nombre d'entre eux indiquent une surinfection - l'ajout du virus delta à l'hépatite B. Si seuls ces anticorps sont détectés lors de l'analyse, la maladie peut alors être entrée dans une phase chronique.


3. AgHD. Un test qui détecte les antigènes produits à partir de particules du virus de l'hépatite D.
   Un résultat positif indique qu’une personne a le virus delta dans le sang. Souvent, dans ce cas, les médecins recommandent une biopsie des cellules hépatiques.


4. AgHBs . Analyse pour identifier des parties de l'enveloppe (capsule) des virus de l'hépatite D et B. Ces marqueurs apparaissent dans le sang avant même les premiers symptômes de la maladie, en. période d'incubation. Ils indiquent que l’infection par deux virus B et D s’est produite simultanément.
   Un résultat de test positif confirme que le corps humain contient ces agents pathogènes.


5. ARN-HDV. Une étude visant à identifier l’ARN du virus. Il s'agit d'une réaction en chaîne par polymérase (PCR) - une analyse basée sur des méthodes biologie moléculaire. Il vous permet de déterminer que la division active des virus a commencé.
   Un résultat positif indique que le virus de l’hépatite D se trouve dans le foie et se multiplie activement.


6. Total anti-HD. Analyse des anticorps totaux (G et M) contre le virus de l'hépatite D Ces études sont recommandées pour tous les patients atteints d'hépatite B, notamment en période d'aggravation.
   Un résultat positif indique qu'une exacerbation de l'hépatite D a commencé ou que la division du virus est terminée.
   Donc, si le résultat du test est positif, cela n’a rien de bon. Cela indique que la personne est infectée par l'hépatite D. S'il est écrit que le résultat est négatif, cela signifie qu'aucune trace du virus n'a été trouvée.

De plus, les études suivantes sont réalisées :

1. Test sanguin biochimique. Elle est réalisée plusieurs fois au cours de l’évolution de la maladie pour voir l’efficacité du traitement et s’il y a des améliorations. Le fait que le foie soit malade est indiqué par une diminution du nombre de plaquettes. En même temps le niveau augmente :
   • aminotransférases
   • phosphatase alcaline
   • protéines d'albumine et de globuline

1. Examen échographique(échographie) les avantages de cette méthode sont qu’elle est sûre, indolore et largement disponible. Les ondes ultrasonores réfléchies montrent ce qui arrive aux organes. Vous pouvez déterminer une hypertrophie du foie, des modifications des vaisseaux sanguins, des calculs dans les conduits, des tumeurs et des zones d'inflammation. Mais l’échographie ne montre pas quels changements se produisent à l’intérieur des cellules.
2. Biopsie à l'aiguille. C'est le plus diagnostic précis hépatite, basée sur la recherche cellulaire. Pour prélever un échantillon de tissu hépatique, une aiguille spéciale est insérée entre les côtes. La procédure dure 10 à 15 secondes et se déroule sous anesthésie locale. Ce matériau est ensuite examiné en laboratoire.

Quels anticorps indiquent une hépatite D infectieuse ?

Les anticorps sont des protéines d'immunoglobuline complexes spéciales produites par les cellules immunitaires. Par exemple, les lymphocytes B. Leur tâche est de reconnaître, de lier et de neutraliser l'agent pathogène entré dans le corps humain.

Chaque virus ou bactérie produit ses propres anticorps spéciaux. S'ils sont détectés lors d'une analyse de sang, cela peut signifier :

1. L'agent causal de la maladie est présent dans le corps ;
2. Le virus a déjà été vaincu et l’immunité demeure.

Le fait que le foie humain soit affecté par le virus delta, et non par un autre agent pathogène de l'hépatite, est démontré par des anticorps spéciaux.

Immunoglobuline M anti-HDV. Ils apparaissent dans la phase aiguë de la maladie, lorsque le virus delta sévit déjà dans l'organisme. Ces anticorps trouvent l'agent pathogène et inhibent son activité. En même temps, ils envoient un signal appelant d’autres cellules immunitaires à l’aide. En conséquence, le virus est dissous par des enzymes spéciales, puis absorbé par les macrophages.

Immunoglobuline G anti-HDV. Ces anticorps indiquent que le corps a réussi à combattre l’infection. Ils apparaissent pendant la période de récupération et servent de protection à long terme contre le virus de l'hépatite. Par conséquent, les trouver dans les analyses est un bon signe.

Cependant, si l'analyse ne révèle pas d'anticorps de classe M, cela peut indiquer qu'une hépatite D chronique a commencé.

Comment traiter l'hépatite D avec des médicaments ?

Le traitement de l'hépatite D a lieu dans le service des maladies infectieuses de l'hôpital. Le patient a besoin de repos, de repos au lit et d'un régime spécial. Le traitement est en cours dans trois domaines principaux :

Combattre le virus
Les mêmes médicaments sont utilisés que pour le traitement de l'hépatite B. Meilleurs résultats donne l'utilisation de l'interféron alpha. Autre médicaments antiviraux(Lamivudine, Adéfovir, Famciclovir) se sont révélés inefficaces pour le traitement de l'hépatite D.

Le médicament antiviral Interféron alpha augmente la résistance cellules saines foie, et ils se protègent activement de la pénétration du virus. Il affecte également l’ARN du virus et l’empêche de se multiplier. L'interféron alpha améliore l'activité des cellules immunitaires (macrophages) qui combattent les virus. Pour traiter l'hépatite, il est utilisé sous forme de suppositoires à insérer dans le rectum. La durée du traitement est de 48 semaines.

Soutien du foie
La deuxième direction du traitement de l’hépatite D est le soutien du foie. À cette fin, des médicaments appelés hépatoprotecteurs sont utilisés.

Essentiale et Phosphogliv sont constitués de substances nécessaires à la construction des cellules hépatiques. Ils lui fournissent des matériaux de construction.

Les hépatoprotecteurs sont pris pendant une longue période. Généralement, la posologie est de 1 capsule/comprimé 3 à 4 fois par jour. La durée minimale du traitement est de 3 mois. Les médicaments peuvent être changés au cours du traitement.

• Gepabene, Hepatofalk, Tykveol sont des médicaments origine végétale, qui protègent le foie des toxines et améliorent la sécrétion biliaire.
• Heptral et Hepa-merz à base d'acides aminés normalisent les processus métaboliques dans le foie. Ils le protègent des effets de l’ammoniaque et de l’apparition d’amas graisseux dans les cellules.

Éliminer les toxines.
Polysorb et Enterosgel sont utilisés pour éliminer les toxines. Ces médicaments absorbent les toxines et les produits métaboliques. Ainsi, ils aident le foie à remplir sa fonction de protection contre les toxines. Ces médicaments nettoient le sang et les intestins, améliorent état général personne. Ces adsorbants se prennent en cure de 2 semaines. Ils sont pris 3 fois par jour à jeun. Après 2-3 semaines, le cours est répété pendant toute la durée du traitement.

Nutrition pour l'hépatite D

Une bonne nutrition est très importante pour la récupération. Pour l'hépatite, le régime n°5 est prescrit. La nourriture doit être prise en petites portions 4 à 5 fois par jour. Il devrait faire chaud. Les plats froids sont exclus. L'objectif principal est d'améliorer la fonction intestinale et de prévenir la sécrétion des sucs digestifs. Il ne faut donc pas manger d’aliments riches en huiles essentielles et les industries extractives.

Vous devrez abandonner : variétés grasses viande et poisson, œufs, chocolat, produits de boulangerie, confiserie, graisses animales, plats marinés et fumés, baies et fruits aigres.

Le menu doit contenir beaucoup de légumes et de fruits, des plats à base de céréales et des produits laitiers. La viande et le poisson maigres doivent être bouillis, cuits à la vapeur, parfois cuits au four.

Le traitement de l’hépatite D est un processus très long et coûteux. Il est donc préférable de prévenir l’infection par ce virus. Outre les vaccinations, la prévention comprend également d’autres mesures de protection. Cela inclut l’utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels et la non-consommation de drogues. N'oubliez pas non plus que le virus delta peut être contracté via l'équipement du cabinet du dentiste ou du salon de manucure. Par conséquent, visitez uniquement les établissements dignes de votre confiance.

Voyons comment l'hépatite C se transmet et s'il est possible d'être infecté par contact sexuel. Il suffit de quelques secondes de contact avec du sang pour être infecté par le virus. Sachant comment le virus se transmet de personne à personne, vous pouvez vous protéger de manière fiable, vous et vos proches, contre la maladie, ainsi que contre les préjugés associés à cette maladie. Ce sont les idées fausses courantes qui représentent principal danger parce qu'ils interfèrent des mesures efficaces prévention et créer des tensions inutiles dans la société.

Comment se transmet l'hépatite C - informations générales

Il existe trois principales voies de transmission du virus :

1. hémocontact (par le sang),
2. sexuel,
3. vertical (mère à enfant)

Le virus est instable dans l'environnement extérieur, il ne se transmet donc pas par les moyens domestiques utilisant des articles ménagers, des vêtements et des ustensiles partagés. L'agent pathogène est contenu dans le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel, mais ne se multiplie pas sur la peau ni dans la salive et n'est pas libéré dans l'environnement extérieur. Il est donc impossible d'être infecté par l'hépatite C par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par le toucher. .

Les idées fausses sur la transmission du virus par contact sont répandues au sein de la population, conduisant à la stigmatisation des personnes diagnostiquées avec l'hépatite C. Par conséquent, les médecins ne se lassent pas d'expliquer quelles sont les véritables voies de transmission de l'infection et quels aspects il faut vraiment craindre.

La période d’incubation de l’hépatite C est longue, c’est pourquoi il peut être difficile d’établir la véritable source d’infection. Dans ce cas, une personne peut ne pas soupçonner pendant longtemps qu'elle est malade, étant porteuse du virus. depuis longtemps et un tel patient, sans le savoir, peut constituer une menace pour son entourage.

Qui est à risque ?

Le risque d’être infecté par le virus de l’hépatite C est élevé dans les groupes de population suivants :

• Patients ayant reçu des transfusions de sang et de ses composants. Mais en pourcentage, la probabilité que cela se produise est faible, car les donneurs de sang sont contrôlés pour l'hépatite et les manipulations sont effectuées avec des instruments jetables. Le risque augmente lors d’opérations d’urgence, lorsque le patient peut recevoir une transfusion de sang non testé.
• Personnes toxicomanes. Les toxicomanes ne respectent pas les exigences de stérilité et effectuent des injections avec une seule seringue. Dans ce cas, la probabilité d’infection dépend de la quantité de sang infecté restant dans l’aiguille et de la charge virale (c’est-à-dire la quantité de virus dans le sang).
• Patients hémodialysés ou subissant une transplantation d'organe.
• Les personnes qui ont des rapports sexuels promiscuités et qui n'utilisent pas de méthodes de contraception barrière.
• Enfants de mères infectées à qui le virus est transmis lors de l'accouchement et de l'allaitement.
• Des travailleurs médicaux capables de responsabilités professionnelles entrer en contact avec du sang ou des patients, infecté par le virus l'hépatite C.

Voies de transmission

Il existe une idée fausse et dangereuse selon laquelle la maladie affecte principalement les toxicomanes, les personnes d'orientation sexuelle non traditionnelle et les amateurs de promiscuité sexuelle. En fait, ce n’est pas le cas, même si ces catégories de population sont à risque. Mais en réalité, il existe un risque d'infection lors de la réalisation de diverses procédures médicales si les exigences de stérilité ne sont pas remplies. Vous pouvez être infecté dans les situations suivantes :

• diverses interventions chirurgicales;
• procédures d'injection;
• manipulations gynécologiques, y compris les avortements ;
• transfusion de sang et de ses composants;
• manipulations diagnostiques avec prélèvement sanguin;
• procédures dentaires;
• effectuer une manucure, une pédicure;
• se faire tatouer;
• rapports sexuels non protégés avec une personne atteinte d'hépatite ;
• pendant l'accouchement et l'allaitement (voie verticale d'infection de la mère à l'enfant).

Lors d'interventions médicales, dentaires et cosmétiques, il existe un risque d'infection tant pour le patient (si les instruments sont mal traités) que pour le médecin ou le technicien si le patient souffre d'hépatite. Par conséquent, les médecins, les infirmières et les travailleurs des laboratoires médicaux courent un risque de contracter l’hépatite C.

Voie hémocontact

C'est l'option la plus courante, donnant une idée de la façon dont on peut être infecté par l'hépatite C. Pour que le virus pénètre, un court contact avec le sang du patient suffit, par exemple une petite coupure par un chirurgien lors d'une opération. . Le groupe à risque de contracter l'hépatite par contact sanguin comprend les travailleurs de la santé, les employés des salons de cosmétiques et de tatouage, ainsi que les amateurs de manucure et de tatouage.

De nombreux patients atteints de maladies chroniques qui doivent subir des procédures médicales régulières (par exemple une hémodialyse) peuvent également être infectés par l'hépatite. Curieusement, les toxicomanes par voie intraveineuse occupent l'une des dernières places de cette liste, réfutant l'idée largement répandue selon laquelle ce groupe antisocial serait le principal porteur du virus.

La faible dose infectieuse du virus est en partie compensée par son instabilité dans le milieu extérieur. On pense qu’une fois la goutte de sang séchée, le virus est tué. Par conséquent, le risque d'infection par les vêtements et la literie, même tachés de sang, est pratiquement absent.

C'est l'instabilité de l'environnement extérieur qui détermine l'absence de contact et de transmission domestique du virus. Les effets personnels, les vêtements et les ustensiles du patient sont totalement en sécurité s'il n'y a pas de sang frais dessus. Encore une fois, il convient de noter que le virus ne pénètre pas à travers la peau intacte ; l'infection n'est possible que par des blessures, des coupures, des injections et d'autres dommages cutanés.

Appareil sexuel

Il existe les opinions les plus fausses et erronées sur cette voie de transmission de l'infection, ainsi que des recommandations sur ce qu'il faut faire pour éviter d'être infecté par l'hépatite C.

Cette voie d'infection est due à deux facteurs. Dans le premier cas, le virus est contenu non seulement dans le sang, mais aussi dans le sperme, ainsi que dans les sécrétions vaginales (à une concentration bien moindre). Deuxièmement, lors des rapports sexuels, il existe une forte probabilité de microtraumatismes de la membrane muqueuse par laquelle pénètre le virus. On pense que le risque d'infection est plus élevé chez le partenaire receveur, c'est-à-dire qu'une femme est plus souvent infectée par un homme, et non l'inverse.

Un autre stéréotype y est associé, à savoir l'opinion selon laquelle l'hépatite C touche principalement les personnes d'orientation sexuelle non traditionnelle. En effet, parmi les homosexuels, le risque d’infection est plus élevé que parmi les personnes ayant des préférences sexuelles traditionnelles. Dans le même temps, les lesbiennes ont un risque d'infection plus faible en raison de la faible teneur en virus des sécrétions vaginales.

Il existe de nombreuses opinions sur la manière d'éviter l'infection par contact sexuel occasionnel. En fait, le plus manière fiable – contraception barrière en utilisant un préservatif. Les médecins recommandent fortement d’éviter les relations sexuelles occasionnelles et d’avoir un partenaire sexuel régulier. Si les deux partenaires sont en bonne santé, la fidélité mutuelle leur permettra de ne pas être infectés par le virus, quelle que soit leur orientation. Le risque de transmission du virus par les relations sexuelles traditionnelles et anales est le même.

Il est impossible d'être infecté par le virus de l'hépatite en s'embrassant, car le virus n'est pas contenu dans la salive ou se trouve dans de telles quantités minimales, qui ne suffisent pas pour l’infection. Au moins, aucun cas confirmé d’hépatite provenant de tels contacts n’a été confirmé.

Concernant la question de savoir si l'hépatite C se transmet par le sexe oral, l'opinion des experts est ambiguë. Beaucoup pensent que certains risques existent encore, puisque ce type intimité

n'exclut pas non plus la possibilité de blessures et de dommages à l'intégrité des muqueuses.

Cette voie d'infection implique la transmission du virus d'une mère malade à son enfant lors de l'accouchement ou de l'allaitement. Tous les enfants dont la mère est infectée par le virus de l'hépatite courent un risque d'infection. L'infection est également possible lors d'une césarienne. Mais il faut savoir que le virus ne pénètre pas la barrière placentaire, donc un enfant dans l'utérus n'est pas infecté, et même celui né d'une mère malade peut s'avérer en bonne santé.

L’infection verticale est causée par deux mécanismes : d’une part, les microtraumatismes de la peau de l’enfant et des muqueuses génitales de la mère lors de l’accouchement, et d’autre part, la teneur en virus du lait maternel. Lors de l'exécution césarienne l’infection est possible par microtraumatismes et contact avec le sang de la mère, mais quand mise en œuvre correcte chirurgicale, le risque d’infection est minime.

Pour éviter la transmission du virus au bébé, il est conseillé aux mères atteintes d'hépatite C de recourir à une césarienne. Après la naissance, une analyse est nécessaire pour déterminer la présence du virus dans le sang du bébé. Jusqu'à ce que les résultats de l'analyse soient reçus allaitement maternel pas autorisé. Si les résultats sont négatifs, l'enfant est alors transféré au lait artificiel dès les premiers jours de sa vie. Dans ce cas, il a toutes les chances de rester en bonne santé, même s'il est né d'une mère infectée.

Questions et réponses sur la façon dont l'hépatite C se transmet

Voici une sélection des questions les plus fréquemment posées par les patients à leur médecin. Cela permet d'obtenir des réponses précises qui aideront le patient à comprendre dans quelles situations le risque d'infection est élevé.

• L'hépatite C est-elle transmise sexuellement ?? Oui, et avec une forte probabilité, si les méthodes contraceptives sont négligées et changements fréquents partenaires sexuels. Dans le même temps, même un contact sexuel non protégé avec une personne infectée n'entraîne pas toujours que le partenaire soit infecté par le virus de l'hépatite.
• Peut-on contracter l'hépatite lors de relations sexuelles anales ou orales ? Lors du sexe anal, le risque d’infection est le même que lors du sexe génital. Il n’y a aucun cas confirmé d’infection par l’hépatite par voie orale, mais la possibilité d’une infection existe toujours.
• L'hépatite C se transmet-elle par les baisers ?? Il est impossible d’être infecté par le virus de l’hépatite en s’embrassant.
• Est-il possible d’être infecté si vous vivez dans le même appartement qu’une personne malade ? C'est possible si vous avez des rapports sexuels réguliers et non protégés avec lui. Il est impossible d'être infecté par des moyens domestiques (par la vaisselle, les serviettes et le linge de lit partagés).
• L'hépatite C se transmet-elle par la salive ?Et gouttelette en suspension dans l'air chemin? Non, le virus n’est pas contenu dans la salive et les sécrétions du nez et de la gorge.
• L'hépatite C est-elle transmise à un enfant pendant la grossesse ?? Pendant la grossesse - non, car il n'est pas capable de pénétrer la barrière placentaire. Mais il existe un risque élevé d'infection de l'enfant lors de l'accouchement.
• Les mères malades donnent-elles toujours naissance à des enfants malades ? Pas toujours. Il existe une chance d'éviter l'infection si l'accouchement est effectué par césarienne. De plus, si le traitement est commencé à temps, même un enfant infecté peut se rétablir complètement et vivre de nombreuses années.
• Est-il possible d’être à nouveau infecté par le virus de l’hépatite C ? C’est possible, car l’organisme n’est pas capable de développer une immunité contre le virus et les risques de réinfection restent totalement intacts.

Peut-on contracter l'hépatite à l'hôpital ? Oui, en cas de chirurgie ou manipulations médicales, et les règles de traitement des outils ont été violées.

Méthodes de prévention

En comprenant à quel point l’hépatite C est dangereuse et comment elle se transmet d’une personne à l’autre, vous pouvez prévenir efficacement l’infection. Les mesures de prévention peuvent être divisées en personnelles et publiques. À prévention personnelle s'applique :

• intelligibilité dans les relations sexuelles;
• utiliser un préservatif pour des relations sexuelles occasionnelles ;
• périodique

Toutes les personnes à risque doivent subir un examen annuel et effectuer une analyse de sang pour l'hépatite C. Il est nécessaire de contrôler le sang même après une seule dose non protégée. contact sexuel avec un partenaire inconnu.

De plus, essayez toujours de vous assurer que les instruments utilisés pour les procédures médicales et cosmétiques sont stériles. Tous les instruments doivent être jetables et il est préférable que l'emballage qui les contient soit ouvert sous vos yeux.

S'il y a des dommages, des égratignures ou des blessures à la surface de la peau, vous ne devez pas contacter une esthéticienne ou un coiffeur jusqu'à ce qu'ils soient complètement guéris. Dans les petits salons et les coiffeurs privés, les règles de stérilité sont souvent violées et les instruments ne sont pas traités correctement. Par conséquent, essayez de contacter des salons bien établis et assurez-vous que les procédures effectuées sont stériles.

Mesures publiques

À mesures publiques la prévention peut inclure les règles en vigueur dans les hôpitaux et les laboratoires pour le traitement des instruments, de la verrerie de laboratoire et les précautions de sécurité pour le personnel médical.

Il ne faut pas oublier que lorsque conditions favorables le virus peut survivre 96 heures. Pendant le lavage, il meurt à une température de 60 ° C pendant 30 minutes et lorsqu'il est bouilli, en seulement 2 minutes. S'il y a une personne atteinte d'hépatite C dans la famille, il faut suivre règles de base, empêchant la transmission de l’infection.

Si du sang entre en contact avec des vêtements, de la literie ou d'autres surfaces, vous devez immédiatement le traiter avec tout produit ménager contenant du chlore (par exemple, Belizna, Domestas). Si du sang entre en contact avec la peau, il est éliminé avec une solution de chlorhexidine.

Le porteur du virus lui-même doit également respecter certaines règles, à savoir :

• En cas de blessure peau accompagnée de saignement, la plaie ou l'abrasion doit être immédiatement recouverte d'un pansement ou d'un bandage. Lors de la fourniture de soins médicaux, un autre membre de la famille doit porter des gants.
• Une personne atteinte d'hépatite C doit avoir des articles d'hygiène personnelle (brosses à dents, rasoirs, outils de manucure) et ne jamais utiliser d'articles ménagers similaires appartenant à d'autres membres de la famille.

Sinon, une personne infectée ne présente aucun danger et ne peut pas transmettre le virus par la vaisselle, les vêtements, les serviettes et autres articles ménagers.

Vérifiez le sang pour le virus

Afin d'identifier à temps les patients atteints d'hépatite, il est recommandé de vérifier régulièrement la présence du virus dans le sang (une fois par an). De plus, lorsqu'un patient entre dans un établissement médical, une prise de sang est exigée pour l'hépatite C. Il arrive souvent que le patient ne sache pas qu'il est infecté et qu'il constitue une source de danger pour autrui. Cela est dû au fait que le virus ne se manifeste pas avant longtemps et que les symptômes caractéristiques peuvent apparaître seulement plusieurs années après l'infection.

De plus, il convient de noter qu'une personne qui sait qu'elle est porteuse du virus de l'hépatite C ne doit pas cacher cette information à travailleurs médicaux– cela peut conduire à l’infection d’autres personnes.