Instructions d'utilisation des comprimés Pipolfen. Solution pour usage intraveineux et intramusculaire

Pipolfen est un médicament qui bloque les récepteurs de l'histamine H1 et a également un effet sur le système nerveux central (il a un effet hypnotique, antipsychique et sédatif). Les comprimés de Pipolfen sont destinés aux allergies, ils sont donc également utilisés pour éliminer les démangeaisons et l'urticaire. Le produit pharmaceutique aide à éliminer le hoquet et les vomissements. S'il est utilisé pour mesures préventives– a un effet bénéfique sur le système cardiovasculaire.

Description du médicament

Le médicament "Pipolfen" pour les allergies - mode d'emploi, analogues, effets secondaires, contre-indications au Pipolfen.

Le médicament "Pipolfen", dont les instructions doivent être soigneusement étudiées avant utilisation, a une activité antihistaminique, ce qui a un effet bénéfique sur les personnes allergiques. A un léger effet desséchant sur la muqueuse nasale et cavité buccale. Empêche les vomissements car il réduit l'activité appareil vestibulaire, par conséquent, convient bien aux personnes souffrant du mal des transports.

Formulaire de décharge

• Le médicament "Pipolfen" comprimés;
• Essence pour injections intramusculaires;
• "Pipolfen" sous forme de comprimés ;
• Solution pour administration intraveineuse.

Bien entendu, le médicament "Pipolfen" et les ampoules contre les allergies aident bien plus que les dragées ou les comprimés. Tout cela est dû au fait que le médicament pénètre plus rapidement dans le sang.

Mode d'emploi du médicament contre les allergies "Pipolfen"

Vous devez absolument consulter votre médecin pour savoir comment utiliser Pipolfen, car il est calculé pour chaque personne. dosage spécial. Vous trouverez ci-dessous un exemple de liste indiquée pour être utilisée par les patients en général :

• Par voie intramusculaire pour les patients matures, une posologie acceptable est de 25 mg, mais pas plus de 150 mg par jour ;
• Médicament "Pipolfen" pour les enfants de 2 à 6 mois. pas plus de 1 à 2 mg pour 1 kg. Les écoliers de 6 à 14 ans ne peuvent pas prendre plus de 100 mg par jour ; l'utilisation du médicament peut être divisée en 4 doses.
• Le médicament pharmaceutique est mieux toléré par les patients s'il est utilisé par voie intramusculaire.

Analogues

Les analogues de "Pipolfen" ne sont pas toujours les mêmes médicaments de qualité. Le coût des médicaments est inférieur, mais ils ont grande liste contre-indications et effets secondaires. Ainsi, si le patient décide néanmoins d'utiliser médicament similaire, lui conviendra :

• "Cétril" ;
• « Tavegil » ;
• "Érius".

Indications d'utilisation

"Pipolfen" est utilisé avec succès pour se débarrasser de maladies telles que :

• Allergie;
• Comment sédatif avant et après les interventions chirurgicales ;
• Mal de mer;
• Traitement complexe (prescrit en association) ;
• Prévention du réflexe nauséeux ;
• Pour la fièvre.

Effets secondaires

Les effets secondaires de Pipolfen comprennent :

• Vertiges sévères ;
• Somnolence;
• La vision se détériore fortement ;
• Anxiété inexplicable ;
• Bradycardie ;
• Vomissement;
• Battement de coeur rapide ;
• Constipation;
• Désorientation dans l'espace ;
• Diminution de la tension artérielle ;
• Nausée;
• Somnolence accrue.

Contre-indications

• Glaucome;
• Grossesse et allaitement ;
• Coma;
• Ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 2 mois ;
• Intoxication alcoolique.

Les contre-indications du Pipolfen incluent également les vomissements et la dépression du système nerveux central. En outre, le médicament ne peut pas être utilisé si le patient présente une intolérance à certains des ingrédients du médicament. Prescrire aux personnes âgées avec prudence !

Surdosage

• Anxiété.
• Rougeur peau visages.
• Forte constriction des pupilles.
• Hallucinations.
• Crampes.

Un surdosage de Pipolfen chez l'adulte inclut toutes les affections ci-dessus et peut également inclure un essoufflement sévère, une hypotension artérielle et coma. Si d'autres personnes remarquent l'un des symptômes ci-dessus, le patient doit alors faire vomir de toute urgence, rincer l'estomac, appliquer du charbon actif et l'emmener immédiatement à l'hôpital pour un traitement symptomatique ultérieur.

Utilisation pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la prise du médicament "Pipolfen" est strictement interdite, car son effet futur peut nuire au développement du fœtus, ainsi qu'à la santé de l'enfant après la naissance. Le médicament n'est pas non plus prescrit pendant l'allaitement, car il est excrété dans le lait et peut avoir un effet sur l'enfant: soit il sera trop excité, soit, au contraire, deviendra somnolent et léthargique. Si, pour des raisons de santé, une patiente qui allaite doit utiliser le médicament, elle doit arrêter d'allaiter.

Prix

"Pipolfen", dont le prix dépend du fabricant et de l'emballage, varie - en ampoules, le médicament coûte de 520 roubles à 575 roubles, en dragées - de 310 à 400 roubles russes.

Pipolfen est un médicament antiallergique action générale, contient des antihistaminiques, des antiallergiques, des antiémétiques, des hypnotiques et des sédatifs.
Son action repose sur sa capacité à bloquer récepteurs d'histamine du premier type, localisé dans le système nerveux central et en périphérie. Les composants biologiquement actifs ne provoquent pas d'augmentation de la perméabilité paroi vasculaire. Ainsi, Pipolfen prévient les troubles de la microcirculation et toutes les conséquences qui en découlent. C'est son effet antihistaminique direct.
En supprimant l'excitabilité de l'appareil vestibulaire et du labyrinthe, il a un effet antiémétique.
Activité inhibante formation réticulaire cerveau, Pipolfen favorise la sédation, les effets antipsychotiques et hypnotiques.
En raison de sa propriété d'augmenter la concentration d'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses présynaptiques, il supprime le fonctionnement des glandes endocrines.

Indications d'utilisation

Pipolfen a un effet complexe et est utilisé pour les indications suivantes :
- réactions allergiques caractère local et généralisé ( rhume des foins, anaphylaxie, œdème laryngé, urticaire) ;
- comme composant sédatif d'une prémédication dans un régime d'anesthésie, pour prévenir les réactions allergiques pendant intervention chirurgicale, thérapie par perfusion, dans l'ensemble des mélanges lytiques ;
- pour le soulagement de la douleur postopératoire, avec d'autres analgésiques ;
- pour prévenir le dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire lors du mal des transports dans les transports.

Mode d'emploi

Pour les adultes et les adolescents, 75 à 100 mg sont recommandés pour une administration orale. Pipolphène 3 à 4 fois par jour, dose quotidienne pas plus de 500 mg. Administration parentérale (musculaire ou veineuse) - 1 à 2 ml de solution trois à quatre fois par jour. Dans le schéma de prémédication anesthésique avant la chirurgie, 25 mg de Pipolfen sont administrés au patient la veille et la même quantité 2 à 3 heures avant l'invasion attendue.
Lors de la préparation de mélanges lytiques, Pipolfen est administré dans la même seringue que les autres composants.
L'âge des enfants suggère les dosages suivants: 1-2 ans - 5-10 mg du médicament deux fois par jour ; de deux à cinq ans, la dose est augmentée trois fois à 30 mg par dose quotidienne ; les enfants de 5 à 10 ans prennent 45 mg du médicament, répartis en trois doses par jour.
Les doses intramusculaires dépendent du poids corporel réel de l'enfant. Une dose de 0,5 à 1 mg/kg est divisée en 3 à 5 administrations par jour. Dans les cas aigus, la dose est augmentée à 1-2 mg/kg.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central, somnolence, anxiété, agitation, hallucinations, troubles de la conscience sont possibles et chez les enfants, préparation convulsive.
Troubles de la performance système cardiovasculaire se manifestent par une fréquence cardiaque rapide ou lente, une diminution de la pression artérielle et un collapsus orthostatique.
Les réactions indésirables du tube digestif se caractérisent par des nausées, des muqueuses sèches, des troubles des selles et une stagnation de la bile.
Dans la formule sanguine sous l'influence Pipolphène diminution du nombre de lymphocytes, blancs cellules sanguines, granulocytes.
En cas de contact sous-cutané, cela peut provoquer une nécrose des tissus sous-jacents.

Contre-indications

:
Une sensibilité excessive aux médicaments phénothiazines est une contre-indication directe à leur utilisation. Pipolphène.
Le médicament est interdit chez les enfants de moins de trois mois sous forme parentérale et chez les enfants de moins de 6 ans sous forme de pilule.
Une prudence particulière doit être exercée dans des conditions telles qu'une urodynamique altérée avec obstruction des voies urinaires, une augmentation pression intraoculaire avec glaucome, dépression moelle, insuffisance rénale et hépatique, décompensation des maladies du système cardiovasculaire.

Grossesse

:
Données d'utilisation objectives Pipolphène les femmes enceintes ne le font pas. Par conséquent, il n’est pas du tout utilisé chez les femmes enceintes.
Lors de l'utilisation de Pipolfen pendant l'allaitement, l'allaitement est arrêté pour prévenir l'apparition de troubles extrapyramidaux chez l'enfant.

Interaction avec d'autres médicaments

Potentialise les effets des analgésiques narcotiques, des hypnotiques, des tranquillisants et des antipsychotiques, des anesthésiques généraux et locaux, des M-anticholinergiques et des antihypertenseurs.
Préparation Pipolfen supprime l'activité des médicaments cholinomimétiques, le groupe de substances anticholinestérase.
La prise de bêtabloquants pendant le traitement par Pipolfen contribue à une vasodilatation excessive et à la survenue d'arythmies.
L'utilisation combinée de Pipolfen avec des barbituriques accélère son élimination et réduit son efficacité.
Les médicaments oncohématologiques renforcent l'effet toxique du Pipolfen sur le système hématopoïétique.

Surdosage

:
En cas de surdosage Pipolphène les enfants souffrent d'anxiété excitation mentale, syndrome hallucinatoire, pupilles dilatées, hyperémie généralisée, fièvre.
L'administration excessive de Pipolfen chez l'adulte menace l'agitation psychomotrice et les convulsions. Intoxication aiguë le médicament peut provoquer chute brutale tension artérielle systémique, troubles respiration externe, son arrêt, troubles de la conscience jusqu'au coma.
Le traitement du surdosage implique une approche basée sur les symptômes. L'insuffisance respiratoire aiguë est atténuée en assurant une perméabilité adéquate voies respiratoires avec remplacement possible des fonctions respiratoires par un ventilateur. Des mesures de désintoxication et de stimulation du tonus vasculaire sont réalisées. Pour la préparation aux convulsions, des médicaments antiépileptiques sont utilisés.
Comme des médicaments qui augmentent tonus vasculaire, utilisez du mésaton ou de la noradrénaline.
Une attention particulière dans le traitement du surdosage par Pipolfen est accordée à la normalisation équilibre électrolytique, équilibre acido-basique.

Conditions de stockage

La température de stockage ambiante est considérée comme optimale.
Évitez l'exposition au rayonnement solaire.
Durée de conservation : 5 ans.

Formulaire de décharge

Pipolfen - dragée; 20 pièces par paquet ;
Pipolfen - solution injectable; en ampoules de 2 ml; le blister contient 5 ampoules ; Il y a 2 ampoules dans une boîte.

Composé

:
1 Dragée Pipolfen contient 25 mg de chlorhydrate de prométhazine;
2 ml Solution de pipolfène contient 50 mg de chlorhydrate de prométhazine.

Paramètres de base

Nom:	PIPOLPHÈNE
Code ATX :	R06AD02 -

Instructions pour un usage médical

médecine

PIPOLPHEN®

Nom commercial

Pipolfen ®

Dénomination commune internationale

Prométhazine

Forme posologique

Solution injectable 25 mg/ml, 2 ml

Composé

1 ml de solution contient

substance active- chlorhydrate de prométhazine 25 mg,

excipients : hydroquinone, pyrosulfite de potassium, sulfite de sodium anhydre, chlorure de sodium, eau pour préparations injectables.

Description

Transparent incolore ou avec teinte verdâtre solution, inodore.

Groupe pharmacothérapeutique

Antihistaminiques action systémique. Dérivés de phénothiazine. Prométhazine

Code ATX R06A D02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Les effets cliniques apparaissent respectivement dans les 20 et 3 à 5 minutes après l'administration intramusculaire et intraveineuse. L'effet dure généralement 4 à 6 heures après l'ingestion, mais peut durer jusqu'à 12 heures. La liaison aux protéines du plasma sanguin est de 65 à 90 %. La prométhazine subit un métabolisme important dans le foie. Ses métabolites sont excrétés par les reins. La demi-vie est de 7 à 14 heures.

Pharmacodynamie

Prométhazine, ingrédient actif Le médicament a une structure moléculaire différente de celle des phénothiazines antipsychotiques, ce qui explique sa plus faible activité antipsychotique. La prométhazine est un bloqueur efficace des récepteurs H1, un antiémétique et sédatif, également efficace contre les vertiges. Effet antiémétique la prométhazine est due à son effet anticholinergique central, à une diminution de l'excitabilité du système vestibulaire, à la suppression de la fonction labyrinthe, ainsi qu'à un effet inhibiteur direct sur les zones de déclenchement des chimiorécepteurs moelle oblongate. L'effet sédatif-hypnotique de la prométhazine est associé au blocage des récepteurs de l'histamine, de la sérotonine et de l'acétylcholine et à la stimulation des récepteurs alpha-adrénergiques.

Indications d'utilisation

Traitement symptomatique des affections allergiques d'origines diverses (rhinite, conjonctivite, urticaire, peau qui démange, dermographisme, angio-œdème)

Comme thérapie adjuvante réactions anaphylactiques : après thérapie initiale symptômes aigus d'autres médicaments, comme l'adrénaline

Comme sédatif en pré- et période postopératoire, et aussi pour atteindre effet sédatif en obstétrique

Sédation à court terme chez les enfants et les adultes

Conseils d'utilisation et doses

Le médicament est utilisé strictement selon les prescriptions du médecin !

Le médicament est destiné à une administration intramusculaire ou intraveineuse.

Par voie intramusculaire la solution injectable doit être administrée :

Patients présentant les indications ci-dessus et qui ne peuvent pas prendre le médicament par voie orale ;

Comme traitement adjuvant après le début d'un traitement avec d'autres médicaments (réactions anaphylactiques aux médicaments) ;

Comme sédatif en période pré et postopératoire et en obstétrique, ainsi que pour potentialiser les effets des analgésiques et de l'anesthésie.

Par voie intraveineuse le médicament (0,15 à 0,30 mg/kg de poids corporel) doit être administré pour induire une anesthésie.

Pour l'administration intramusculaire (IM), la dose quotidienne maximale pour les adultes est de 250 mg (10 ml), la dose unique est de 50 mg (2 ml).

Si nécessaire, 12,5 à 25 mg peuvent être administrés par voie intramusculaire toutes les 4 à 6 heures.

À conditions allergiques - 25 mg 1 à 2 fois par jour. Le médicament doit être prescrit à la dose minimale efficace.

Comme sédatif en période préopératoire: 2,5 heures avant l'intervention chirurgicale, 50 mg de Pipolfen sont administrés par voie intramusculaire. Si nécessaire, cette dose peut être répétée après 1 heure.

La solution injectable ne doit pas être utilisée chez les enfants de moins de 2 ans (en raison du risque de dépression respiratoire mortelle).

Enfants âgés de 2 à 5 ans : l'utilisation dans cette tranche d'âge est déconseillée en raison du manque d'expérience d'utilisation.

Enfants âgés de 5 à 10 ans : par voie intramusculaire 6,25 mg - 12,5 mg. La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin en fonction de état clinique patient.

Patients âgés

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin en fonction de l'état clinique du patient.

Effets secondaires

Sur la base des données disponibles, la fréquence des effets indésirables ne peut être déterminée.

Leucopénie et thrombocytopénie, anémie hémolytique, agranulocytose

Réactions allergiques : urticaire, éruptions cutanées, démangeaison, angio-œdème, anaphylaxie

Anorexie

Confusion, désorientation, anxiété, agitation (chez l'enfant, paradoxe excitabilité accrue, cauchemars, fatigue, euphorie, nervosité, hallucinations)

Symptômes extrapyramidaux, par exemple torticolis, protrusion de la langue (très probablement avec des doses parentérales et orales plus élevées), tremblements, somnolence, étourdissements, maux de tête, incoordination, insomnie, convulsions. Il y a eu des cas de développement de tumeurs malignes syndrome des neuroleptiques(menace de mort)

Vision floue, diplopie

Sonneries ou acouphènes

Palpitations, arythmie, tachycardie, bradycardie

Augmentation ou diminution de la tension artérielle, évanouissement

Asthme, congestion nasale, dépression respiratoire (potentiellement associés à fatal) et arrêt respiratoire (potentiellement mortel)

Bouche sèche, nausées, vomissements, constipation, irritation de l'estomac

Jaunisse (due à une cholestase)

Éruptions cutanées, photosensibilité, dermatite, urticaire

Rétention urinaire

Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients

États comateux ou dépression des fonctions du système nerveux central de toute étiologie

Moins de 14 jours après la prise d'inhibiteurs de la monoamine oxydase

Enfants de moins de 2 ans ( en raison de la possibilité de développer une dépression respiratoire mortelle).

Utilisation concomitante avec des médicaments qui dépriment le système nerveux central, l'adrénaline

Avec prudence : enfants de plus de 5 ans, adolescents, patients âgés

Interactions médicamenteuses

Pipolfen potentialise l'effet inhibiteur des sédatifs, des hypnotiques, des antidépresseurs tricycliques et des tranquillisants sur le système nerveux central. système nerveux. Par conséquent, pendant le traitement par Pipolfen, il est recommandé de réduire la dose de ces médicaments.

Pipolfen peut renforcer l'effet des médicaments ayant des effets anticholinergiques.

Lorsqu'il est administré simultanément avec l'adrénaline, une hypotension paradoxale et une tachycardie peuvent se développer (Pipolfen peut bloquer les récepteurs alpha-adrénergiques et affaiblir l'effet vasopresseur de l'adrénaline).

Pipolfen peut renforcer l'effet des médicaments antihypertenseurs.

À utilisation conjointe Pipolfen peut renforcer l'effet des médicaments provoquant des symptômes extrapyramidaux (le risque d'effets secondaires du système nerveux central augmente).

Pipolfen peut abaisser le seuil de crise, ce qui peut nécessiter une modification de la dose d'anticonvulsivants.

Le traitement par Pipolfen doit être arrêté 72 heures avant le début du traitement cutané. tests d'allergie, car la prométhazine inhibe la libération d'histamine et son utilisation peut conduire à un résultat faussement négatif.

Instructions spéciales

Administration intraveineuse doit être effectué avec une extrême prudence pour éviter une extravasation ou une administration intra-artérielle par inadvertance. Si le patient se plaint de douleur quand injection intraveineuse, l'administration du médicament doit être arrêtée immédiatement, car la douleur peut être le signe d'une extravasation ou d'une injection intra-artérielle accidentelle. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, il faut également prendre soin d'éviter tout accident. administration sous-cutanée, ce qui peut provoquer une nécrose locale.

Une extrême prudence est requise lors de l'utilisation du médicament (en particulier à des doses élevées) chez les patients âgés en raison de risque accru développement de graves effets indésirables. Les patients âgés sont particulièrement sensibles aux effets anticholinergiques du Pipolfen, ce qui peut également prêter à confusion.

Si des signes et symptômes de la maladie de Reye sont présents, le médicament doit être arrêté.

Pipolfen peut masquer les signes avant-coureurs d'ototoxicité provoqués par des médicaments ototoxiques. médicaments, par exemple, les salicylates. De plus, en raison de la suppression des vomissements, Pipolphen empêche un diagnostic précoce. occlusion intestinale ou une augmentation de la pression intracrânienne.

Une prudence particulière doit être observée lors de la prescription du médicament à des patients atteints de maladies du système cardiovasculaire, des reins et du foie.

Pipolfen peut provoquer (principalement après administration parentérale) un ictère congestif.

Le médicament abaisse le seuil de crise. Ceci doit être pris en compte lors du traitement de patients sujets aux convulsions ou recevant d’autres médicaments. action similaire simultanément avec Pipolfen.

En raison de l'effet anticholinergique du Pipolfen, l'évolution de certaines maladies peut s'aggraver (glaucome à angle fermé, ulcère gastrique sténosant, obstruction cervicale). vessie et/ou hypertrophie prostate). Une prudence particulière est requise lors de la prescription de ce médicament à des patients atteints de telles maladies.

Le médicament doit être prescrit avec prudence aux patients souffrant d'asthme ou de maladies respiratoires graves. La prométhazine peut réduire l'humidité des muqueuses des voies respiratoires, augmenter la viscosité des crachats et altérer leur production. En outre, elle peut provoquer une dépression respiratoire pouvant entraîner la mort.

Une excitabilité accrue et une motilité intestinale anormale ont été observées après une seule utilisation de Pipolfen. Si ces symptômes apparaissent, vous devriez envisager d'arrêter Pipolfen et de passer à d'autres médicaments.

Lors de l'utilisation de Pipolfen, le développement d'un syndrome malin des neuroleptiques (SMN) avec une issue fatale possible a été observé. Les symptômes du SMN comprennent : l'hyperexie, rigidité musculaire, modifié état mental, instabilité autonome : pouls irrégulier, instable pression artérielle, tachycardie, trouble fréquence cardiaque. Si un NMS est suspecté, Pipolfen doit être arrêté immédiatement. Étant donné que des cas de rechute du SMN ont été observés avec l'utilisation de phénothiazines, une extrême prudence doit être exercée lors de l'utilisation de phénothiazines. réutilisation Pipolphène.

Lorsque vous utilisez Pipolfen, vous devez éviter de boire de l’alcool.

Les injections de Pipolfen contiennent du métabisulfite de potassium et du sulfite de sodium anhydre, qui sont dans de rares cas peut provoquer des réactions allergiques graves et des bronchospasmes

Pipolfen peut augmenter la tolérance au glucose.

Utilisation en pédiatrie

Pipolfen ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 2 ans, en raison du risque de dépression respiratoire mortelle.

La prescription du médicament est déconseillée aux enfants âgés de 2 à 5 ans en raison du manque d'expérience d'utilisation.

Pipolfen doit être prescrit aux enfants de plus de 5 ans avec une grande prudence.

L'utilisation concomitante d'autres médicaments qui dépriment la respiration doit être évitée.

Chez les enfants, Pipolfen doit également être utilisé avec une extrême prudence jusqu'à ce que le diagnostic sous-jacent de la maladie soit établi, car les symptômes d'une encéphalopathie non diagnostiquée, le syndrome de Reye et les effets secondaires du médicament prométhazine présentent certaines similitudes.

Grossesse et allaitement

En raison du manque d’expérience d’utilisation, la prescription du médicament pendant la grossesse n’est pas recommandée.

Selon les données disponibles, seulement quantités minimales la prométhazine est sécrétée dans lait maternel. Malgré cela, le risque de surexcitation chez un nouveau-né ne peut être exclu.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux.

Pipolfen réduit le mental et performance physique patients, et par conséquent, au début du traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et éventuellement de s'engager dans des activités espèce dangereuse activités qui nécessitent une concentration et une vitesse accrues réactions psychomotrices. La durée de la période de restriction est déterminée individuellement. À l’avenir, la capacité des patients à conduire des véhicules et à utiliser des machines sera déterminée individuellement.

Surdosage

Symptômes: Les enfants peuvent présenter des symptômes d'agitation, d'ataxie, d'incoordination, d'athétose et d'hallucinations. Chez l'adulte, des symptômes de somnolence pouvant aller jusqu'au coma sont possibles. Des convulsions, qui peuvent être précédées d'un coma ou d'une surexcitation, ont été observées tant chez les adultes que chez les enfants. Une dépression de l'activité cardiaque et de la respiration est rarement observée.

Traitement: en raison de l'absence d'antidote, un traitement symptomatique et de soutien est prescrit, dont l'objectif principal est de maintenir un fonction respiratoire et l'activité cardiaque. Du charbon actif et/ou un lavage gastrique peuvent être prescrits. Les convulsions doivent être traitées avec du diazépam ou d'autres anticonvulsivants appropriés. La dialyse n'est pas efficace.

Formulaire de décharge et emballage

2 ml en ampoules en verre neutre incolore avec point de rupture. Un anneau code bleu est appliqué sur le bord des ampoules avec une peinture indélébile.

Dragée - 1 dragée chlorhydrate de prométhazine - 25 mg excipients : acide stéarique ; le stéarate de magnésium ; gélatine; talc; amidon; coquille de lactose : Ariavi bleu E131 ; glycérol; gélatine; dioxyde de titane; le polyéthylèneglycol; talc; saccharose sous blister 20 pcs.; 1 blister dans une boîte. Solution injectable - 2 ml de chlorhydrate de prométhazine - 50 mg excipients : hydroquinone ; métabisulfite de potassium; le sulfite de sodium; chlorure de sodium; eau pour préparations injectables en ampoules de 2 ml ; le blister contient 5 ampoules ; Il y a 2 ampoules dans une boîte.

Description de la forme galénique

Dragée : dragée lenticulaire, de couleur bleu clair à surface brillante, inodore ou quasiment inodore. Solution : liquide clair, incolore ou légèrement verdâtre.

Caractéristiques

Dérivé de phénothiazine. Bloqueur des récepteurs de l'histamine H1.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Liaison aux protéines plasmatiques - 65-90%. Intensément métabolisé lors du « premier passage » dans le foie, qui est raison possible sa faible biodisponibilité systémique. Le métabolisme se produit principalement par S-oxydation. Les sulfoxydes de prométhazine et la N-déméthylprométhazine sont les principaux métabolites présents dans l'urine. La T1/2 de la prométhazine est de 7 à 15 heures. Elle est excrétée principalement par les reins, dans une moindre mesure - par la bile. Traverse la BHE et la barrière placentaire.

Pharmacodynamie

Il a une activité antihistaminique élevée et un effet prononcé sur le système nerveux central (effets sédatifs, hypnotiques, antiémétiques, antipsychotiques et hypothermiques). Prévient et apaise le hoquet. Prévient mais n'élimine pas les effets médiés par l'histamine (y compris l'urticaire et le prurit). L'effet anticholinergique provoque un effet desséchant sur les muqueuses des cavités nasales et buccales. L'effet antiémétique est dû à l'effet anticholinergique central, à une diminution de l'excitabilité du système vestibulaire, à l'inhibition de la fonction labyrinthe et à un effet inhibiteur direct sur les zones chimioréceptrices déclencheurs de la moelle allongée. Effet sédatif la prométhazine est causée par le blocage des récepteurs centraux de l'histamine. Il est également possible de bloquer les récepteurs de la sérotonine, de l'acétylcholine et des récepteurs alpha-adrénergiques, ce qui affaiblit indirectement la stimulation de la formation réticulaire du tronc cérébral. DANS doses thérapeutiques n'affecte pas le système cardiovasculaire. L'effet apparaît rapidement (après administration orale - dans les 15 à 60 minutes, en moyenne - 20 minutes) et dure généralement 4 à 6 heures (parfois jusqu'à 12 heures).

Indications d'utilisation Pipolfen

Maladies et réactions allergiques ; troubles du sommeil, agitation ; ulcère gastroduodénal estomac et duodénum, ​​asthme bronchique, faux croup, bronchite obstructive ; période postopératoire; en tant que composant de mélanges lytiques utilisés pour l'anesthésie potentialisée et l'hypothermie ; la migraine, pour réduire les troubles extrapyramidaux lors de l'utilisation d'antipsychotiques, la chorée, l'encéphalite, d'autres maladies du système nerveux central, accompagnées d'une perméabilité vasculaire accrue ; mal de mer et de l'air; psychoses, névroses, accompagnées d'agitation, d'anxiété, de troubles du sommeil (y compris thérapie complexe).

Contre-indications à l'utilisation de Pipolfen

Hypersensibilité, utilisation simultanée d'inhibiteurs de la MAO, incl. dans le contexte d'une intoxication alcoolique; dysfonctionnement hépatique sévère; intoxication aiguë aux hypnotiques, analgésiques et psychotropes, intoxication alcoolique.

Pipolfen Utilisation pendant la grossesse et les enfants

L'utilisation est contre-indiquée pendant la grossesse, l'allaitement et pendant la petite enfance.

Pipolfen Effets secondaires

Du tractus gastro-intestinal : anesthésie modérée de la muqueuse buccale, bouche sèche (en cas de prise orale), nausées, constipation Du système nerveux central : somnolence, anxiété, rarement -. agitation psychomotrice, troubles extrapyramidaux, parésie d'accommodation. Du système cardiovasculaire : hypotension artérielle, hypotension orthostatique (avec administration intraveineuse). Du système hématopoïétique : rarement - réactions allergiques : exanthème.

Interactions médicamenteuses

Améliore les effets des analgésiques narcotiques, des sédatifs et hypnotiques, des anxiolytiques, des neuroleptiques, des médicaments pour anesthésie générale, anesthésiques locaux, les antidépresseurs tricycliques, les m-anticholinergiques et médicaments antihypertenseurs(ajustement de la dose nécessaire). Affaiblit l'effet des dérivés d'amphétamine, des stimulants m-cholinergiques, des anticholinestérases, de l'éphédrine, de la guanéthidine, de la lévodopa, de la dopamine. Les barbituriques accélèrent l'élimination et réduisent l'activité. Les bêtabloquants augmentent (mutuellement) les concentrations plasmatiques. Affaiblit l'effet de la bromocriptine et augmente la concentration de prolactine dans le sérum sanguin. Les antidépresseurs tricycliques et les médicaments anticholinergiques améliorent l'activité m-anticholinergique, l'éthanol, la clonidine, les médicaments antiépileptiques - la dépression du SNC. Les inhibiteurs de la MAO (l'administration simultanée n'est pas recommandée) et les dérivés de la phénothiazine augmentent le risque d'hypotension artérielle et de troubles extrapyramidaux. La quinidine augmente le risque d'effets cardiodépressifs. Lorsqu'il est utilisé avec de l'adrénaline, une hypotension artérielle pervertie et une tachycardie peuvent se développer (Pipolfen®, en bloquant les récepteurs alpha-adrénergiques, peut pervertir l'effet vasopresseur de l'adrénaline), avec des médicaments qui provoquent des symptômes extrapyramidaux, il existe une possibilité de développer des effets secondaires dus au système nerveux central.

Posologie du Pipolfen

pris par voie orale, et est également possible voie parentérale administration (intramusculaire et intraveineuse). Adultes : par voie orale 75 à 100 mg/jour en 3 à 4 prises, dose du soir peut être 50 mg. 1 à 2 ml d'une solution à 2,5 % sont administrés par voie intramusculaire 3 à 4 fois par jour ; IV dans le cadre de mélanges lytiques - 2 ml Enfants : 1 à 2 ans, prescrit par voie orale 5 à 10 mg 1 à 2 fois/jour ; 2 à 5 ans - 5 à 10 mg 1 à 3 fois/jour ; 5 à 10 ans - 5 à 15 mg 1 à 3 fois/jour ; plus de 10 ans et adolescents - 5 à 20 mg 1 à 3 fois/jour. IM 0,5 à 1 mg/kg, fréquence d'administration - 3 à 5 fois/jour. IV - 1/3 de la dose utilisée pour l'administration IM. Pour prévenir le mal des transports, 25 à 50 mg sont prescrits une fois 1 heure avant le voyage pour les adultes, 10 à 20 mg pour les enfants.

Surdosage

Symptômes : depuis une dépression modérée du système nerveux central et du système cardiovasculaire jusqu'à une hypotension artérielle profonde, une dépression respiratoire et un coma (avec surdosage aigu); anxiété, augmentation activité motrice, en particulier chez les enfants et les patients âgés, parfois - convulsions, symptômes de type atropinique (bouche sèche, pupilles dilatées, rougissement et troubles gastro-intestinaux). Traitement : thérapie symptomatique et de soutien, administration de charbon actif et/ou lavage gastrique (pendant la désintoxication en premières dates après administration orale), par voie orale - sulfate de sodium ou sulfate de magnésium, mesures visant à rétablir une ventilation pulmonaire adéquate en assurant la perméabilité des voies respiratoires et en fournissant des auxiliaires ou ventilation artificielle poumons, selon les indications - médicaments antiépileptiques. Une correction de l'acidose et/ou de l'équilibre électrolytique est nécessaire. En cas d'hypotension artérielle sévère, administration de noradrénaline (Noradrénaline) ou de phényléphrine (Mezaton). L'épinéphrine (adrénaline) peut paradoxalement améliorer hypotension artérielle. Il n’existe pas d’antidote spécifique.

Précautions

Prescrire avec prudence en cas aigu et chronique maladies respiratoires, en particulier chez les enfants (en raison de la suppression du réflexe de toux), atteints de glaucome à angle fermé, de suppression de la fonction médullaire, maladies cardiovasculaires, en cas d'insuffisance hépatique et/ou rénale, d'ulcère gastrique sténosant, d'obstruction du col de la vessie et/ou d'hypertrophie prostatique, de syndrome de Raynaud, de patients sujets à développer des convulsions, ou recevant Pipolfen avec d'autres médicaments qui ont action similaire, pour l'épilepsie (abaisse le seuil de crise). Il faut être prudent lors de la prescription (surtout dans les fortes doses) chez les patients âgés en raison du risque accru d'effets secondaires. L'utilisation chez les enfants doit être effectuée avec prudence. L'utilisation de prométhazine chez les enfants de moins de 2 ans peut s'accompagner d'une fréquence accrue crises d'apnée dans un rêve. Il n'est pas recommandé de prescrire aux enfants atteints vomissement unique. En tant que médicament antiémétique, il ne doit être utilisé qu'en cas de vomissements prolongés d'étiologie connue. À utilisation à long terme Il est nécessaire de réaliser régulièrement des études hématologiques et d'évaluer la fonction hépatique. L'utilisation à long terme augmente le risque de développer maladies dentaires(caries, parodontites, candidoses) dues à une diminution de la salivation. Augmente le besoin en riboflavine. À utilisation simultanée avec les analgésiques et les hypnotiques, les doses de ces derniers doivent être réduites. Avec analgésiques narcotiques, anxiolytiques - pour les complexes préparation préopératoire patients, utilisé sous stricte surveillance médicale. Peut masquer les effets ototoxiques (acouphènes et étourdissements) des médicaments co-administrés. Un test de grossesse diagnostique basé sur une réaction immunologique entre l'hCG et l'anti-hCG peut être faussement négatif ou résultat faussement positif. Doit être pris en compte augmentation possible niveaux de glucose chez les patients prenant Pipolfen lors d'un test de tolérance au glucose. Pour éviter toute distorsion des résultats des tests cutanés pour la recherche d'allergènes, il est nécessaire d'arrêter le médicament 72 heures avant le test d'allergie. Pendant le traitement, il est interdit d'utiliser boissons alcoolisées. Ne doit pas être utilisé par les conducteurs pendant qu'ils travaillent véhicules et les personnes dont la profession est liée à concentration accrue attention.

Le Pipolphène est antiallergique médecine, qui a un effet antihistaminique prononcé.

Ce médecine est populaire. Son substance active est la prométhazine. Pipolfen est principalement prescrit pour les traitements hospitaliers.

Les instructions d'utilisation du médicament indiquent son effet antiémétique, sédatif et hypothermique. Le médicament est disponible en deux formes posologiques: en pilules et solution injectable, qui peut être administré sous forme de perfusions intraveineuses et intramusculaires. Le choix de la forme et de la posologie dépend de la gravité de l'état du patient.

Action pharmacologique

Les dérivés de la phénothiazine bloquent les récepteurs de l'histamine H1 et favorisent la stabilisation mastocytes. Limite la libération de sérotonine et de bradykinine dans le plasma sanguin. Le médicament prévient activement le développement de manifestations allergiques cutanées.

Les avis d'experts notent l'effet du médicament sur terminaisons nerveuses, procurant un effet sédatif, hypothermique, antipsychopathique et antiémétique modéré. Large gamme Les effets du Pipolfen permettent son utilisation dans divers domaines de la médecine.

Le mode d'emploi indique le début de l'action du médicament, une demi-heure après le début de l'administration. L'administration intraveineuse soulage les symptômes 3 minutes après l'administration. Injection intramusculaire permet de soulager les manifestations négatives des allergies en 5 minutes.

La durée totale d'action est de 6 heures. Pipolfen est capable de pénétrer dans le BBB. L'élimination préférentielle se produit par système rénal. La demi-vie peut varier de 8 à 15 heures. L'utilisation d'un antihistaminique n'affecte pas l'activité cardiaque.

Indications d'utilisation

Pipolfen peut être prescrit dans les cas suivants :

• manifestation de conjonctivite et de rhinite;
• allergies alimentaires;
• développement d'une maladie sérique;
• développement d'urticaire, démangeaisons insupportables;
• l'apparition d'un angio-œdème;

• en thérapie complexe, il peut être utilisé pour prévenir les conditions anaphylactiques;
• un antihistaminique est utilisé comme sédatif avant intervention chirurgicale et après cela ;
• pour soulager le réflexe nauséeux et les nausées ;
• en association avec des analgésiques.

De plus, un antihistaminique est ajouté à mélange lytique pour soulager la fièvre du patient.

Contre-indications

• états comateux ;
• la notice d'utilisation interdit l'utilisation de Pipolfen en cas de glaucome à angle fermé ;
• tout type d'intoxication ;
• attaques de vomissements d'étiologie inconnue;
• pendant la grossesse de la patiente et l’allaitement du bébé ;

• enfants de moins de 2 mois (la solution injectable ne peut pas être utilisée) ;
• enfants de moins de 6 ans (l'utilisation de comprimés est déconseillée) ;
• sensibilité individuelle au médicament et à ses composants.

Un antihistaminique est prescrit avec prudence aux patients âgés, ainsi qu'à ceux présentant une insuffisance rénale et hépatique.

Instructions

Synonymes de Pipolfen :

Primalan, Prométhazine, Diprazine, Torekan, Teraligen.

Actif substance active Pipolphena - 25 mg de chlorhydrate de prométhazine et substances supplémentaires.

Dragée

Le médicament est disponible sous forme de dragées avec un revêtement de surface brillant. Les dragées sont conditionnées sous blister. Vous pouvez acheter un antihistaminique sans ordonnance. Pipolfen est prescrit pour une utilisation orale immédiatement après les repas.

Solution pour usage intraveineux et intramusculaire

La solution est inodore, transparente, scellée en ampoules de 2 ml. Vendu sans ordonnance.

Indications pour injection intramusculaire Pipolphena est assez rare, car il peut provoquer une irritation et un certain nombre de manifestations négatives.

Médecine pour usage interne La posologie recommandée est de 25 mg pas plus de trois fois par jour.

Par voie intramusculaire – de 1 à 2 ml.

Par voie intraveineuse – 5-10 ml conformément au schéma.

Pour neutraliser les symptômes des maladies aéroportées et mal de mer le médicament est prescrit une fois :

• Adultes - 25 mg par voie orale (ou 50 mg IV, IM) ;
• enfants – pas plus de 20 mg.

Posologie limite pour les patients adultes :

• Par voie orale – environ 075 g pendant la journée ;
• par voie intramusculaire - posologie recommandée 50 mg (solution à 2,5% - 2,0 ml).

Dose unique pour réception interne ne doit pas dépasser 2,5 mg par jour

• de 3 à 4 ans - 0,5 mg - 1,5 mg par jour ;
• de 5 à 6 ans - 7,5 mg une fois (ou 3 fois 25 mg) ;
• de 7 à 9 ans - 1,5 mg 3 fois par jour.

la posologie quotidienne ne doit pas dépasser 4,5 mg.

Surdosage

Les enfants peuvent ressentir une excitabilité accrue, des hallucinations, des convulsions et de l'anxiété. De plus, une hyperthermie, une hyperémie de la peau et une immobilité pupillaire peuvent apparaître.

Chez les patients adultes, on observe une léthargie, un syndrome convulsif et une agitation. Parfois hypotension, états effondrés, insuffisance respiratoire, coma.

Il est important de noter qu'il n'existe pas d'antidote au Pipolfen et qu'en présence de tels symptômes, il est donc nécessaire d'effectuer un traitement symptomatique et de soutien.

Pour effectuer une désintoxication précoce, un lavage gastrique est effectué avant eaux propres. Ensuite, des entérosorbants sont prescrits (Enterosgel, Charbon actif, Polypéphane, etc.).

S'il y a des indications, un traitement antiépileptique est prescrit. Bon effet L'utilisation de sulfate de sodium et de magnésium peut avoir un effet. La dialyse n'apporte pas le résultat souhaité.

Pendant le développement manifestations graves en cas d'hypotension, Mezaton ou Norépinéphrine (Noradrénaline) est prescrit. Il est important de se rappeler que l'adrénaline (épinéphrine) peut augmenter les symptômes hypotenseurs, ce qui est confirmé par de nombreuses revues de spécialistes.

Instructions spéciales

L'utilisation à long terme de Pipolfen doit être accompagnée de tests sanguins réguliers.

Utilisation combinée de Pipolfen avec des analgésiques et somnifères nécessite une réduction de la dose d'antihistaminique.

Utilisation à long terme médicament le risque de maladies dentaires (parodontite, caries, candidose) augmente. La raison en est une diminution de la salivation.

Pendant le traitement, vous devez éviter de boire des boissons alcoolisées. De plus, Pipolfen peut réduire la vitesse de la réaction.

Prendre Pipolfen peut révéler faux résultats tests de diagnostic pour déterminer la grossesse.

Pendant la grossesse, l'utilisation du médicament est interdite. Pendant allaitement maternel le médicament ne peut être prescrit que s'il existe des indications vitales pour la mère. Pendant cette période il est nécessaire de refuser allaitement maternel, puisque le médicament peut être transmis au bébé.

Il faut tenir compte du fait que l’indice hypoglycémique dans le sang du patient peut augmenter lors de la réalisation d’un test de glycémie.

Chez l'enfant de moins de 2 ans, Pipolphen pour usage parentéral peut provoquer un développement syndrome convulsif, apnée.

Effets secondaires

Traitement antihistamine peut causer un certain nombre de effets secondaires qui se manifestent par les symptômes suivants :

• les effets secondaires peuvent provoquer des symptômes ARVI ;
• somnolence ou, au contraire, insomnie ;

• détérioration perception visuelle, présence de bourdonnements d’oreilles ;
• activité accrue accompagnée de nervosité;
• sautes d'humeur;
• démangeaisons insupportables;
• le plus courant effets secondaires sous forme de problèmes respiratoires;
• douleurs musculaires, raideur, faiblesse ;
• apparition possible d'arythmies, de confusion, d'apathie ;
• le médicament peut causer crise d'épilepsie, hallucinations ;
• des ecchymoses et des saignements ;
• une jaunisse peut apparaître ;
• l'injection peut provoquer des ecchymoses et des saignements.

Si tel réactions négatives l'effet de Pipolfen doit être interrompu et il doit être remplacé par des analogues.

Analogues

Dans les cas où la prise de Pipolfen est impossible pour certaines raisons, ses analogues peuvent être prescrits, parmi lesquels :

• Tavegil ;
• Suprastine;
• Diphénhydramine.