Indications planifiées et d'urgence pour l'extraction dentaire. Indications et contre-indications à la chirurgie d'extraction dentaire Indications à l'extraction dentaire

Malgré le fait que la dentisterie moderne soit assez développée et dispose d'équipements de haute technologie pour le traitement dentaire, les spécialistes de ce domaine ont parfois encore recours à l'extraction dentaire. Cette procédure est réalisée assez rarement et uniquement dans les cas où la dent ne peut être sauvée par un traitement conservateur. Considérons les principales indications de l'extraction dentaire.

Autrefois, l’extraction dentaire était assez courante. Cependant, grâce au développement de la dentisterie moderne, ils tentent actuellement de préserver les dents si la moindre opportunité se présente. Car même avec un montant important, il peut être augmenté grâce à des matériaux modernes.

Mais il existe plusieurs cas où il existe des indications pour une extraction dentaire, à savoir :

• parodontite aiguë, dans laquelle il n'est pas possible d'éliminer les produits obtenus à la suite du processus inflammatoire ;
• fracture de toute une partie de la dent au niveau de la couronne ;
• ostéomyélite de la mâchoire, dans ce cas, seule la dent qui a provoqué le développement de cette maladie est retirée.

Pourquoi faut-il retirer une dent ?

Il convient de noter qu'en partie grâce à l'ablation de la dent malade, il devient possible de créer un écoulement d'exsudat de l'épaisseur de la mâchoire, ce qui contribue à un meilleur traitement en cas d'apparition d'une ostéomyélite.

Très souvent, l'extraction dentaire est indiquée lorsqu'une personne souffre de parodontite chronique et d'une maladie auto-immune. Le problème est que l'incapacité de débarrasser rapidement une personne d'une parodontite chronique est dangereuse en raison du développement d'une intoxication du corps et de l'exacerbation d'une pathologie auto-immune.

En règle générale, l'ablation est recommandée par les thérapeutes et les chirurgiens, essayant ainsi de prévenir le risque éventuel de complications plus graves. Mais les orthopédistes, au contraire, recommandent de conserver la dent, car ils sont convaincus que pour la procédure prothétique, votre propre dent sera la base la plus idéale.

Raisons importantes de suppression

Mais la décision finale de retirer ou de conserver une dent est prise par le médecin dans un cas précis. En général, les indications d’une extraction dentaire peuvent être les suivantes :

Souvent, ce sont les indications de l’extraction des dents de sagesse qui suscitent de nombreuses controverses. Mais les médecins estiment qu’ils n’ont aucune signification pratique pour l’homme. Ils sont donc supprimés.

Dans quels cas une extraction dentaire est-elle nécessaire en cas de parodontite ?

À l’heure actuelle, les extractions dentaires dues à une parodontite sont très rares. Parce que la dentisterie moderne est équipée des dernières technologies avec lesquelles vous pouvez sauver votre dent. Il existe cependant plusieurs cas où la suppression est inévitable. Indications de l'extraction dentaire pour la parodontite :

• dans le cas où la poche parodontale est suffisamment grande et dépasse 6 mm ;
• si les dents sont enflammées et endommagées par des caries et qu'elles sont complètement perdues ;
• s'il y a une obstruction complète du canal radiculaire ;
• s'il y a une particule de corps étranger dans le canal ;
• lorsque la dent est détruite à plus de 60 % ;
• dans les cas où l'on soupçonne que la dent peut provoquer un processus septique permanent ;
• si après un mois de traitement il n'y a aucun résultat ;
• si le processus inflammatoire se propage assez rapidement dans toute la mâchoire ;
• une dent qui a connu une perte totale de stabilité.

Ce sont toutes des indications pour l’extraction dentaire. La norme est la suivante : lors de l’extraction dentaire, l’apex et le tissu gingival sont surveillés en parallèle. Et après l'intervention chirurgicale, un traitement thérapeutique est prescrit. En général, le processus de guérison dure environ une semaine, mais le plus souvent la guérison commence dès le premier jour.

Quelles mesures préventives permettront d’éviter le développement de la parodontite ?

Fondamentalement, pour qu'une maladie telle que la parodontite ne dérange pas une personne tout au long de sa vie, il est conseillé de prendre des mesures préventives dès la petite enfance, lorsque les enfants ont leurs premières dents. Il est important de comprendre que le processus inflammatoire dans les tissus est beaucoup plus facile à prévenir que à traiter plus tard. De plus, des parodontites chroniques sont désormais observées chez de nombreuses personnes. Les indications d’extraction dentaire en cas de parodontite chronique peuvent être très graves.

Mesures préventives

Presque tous les dentistes donnent plusieurs conseils efficaces pour prévenir cette maladie.

Soins buccodentaires. Un brossage régulier des dents deux fois par jour contribuera à réduire le risque de développer des caries, ce qui empêchera l'apparition d'une inflammation parodontale.

La condition principale est l’utilisation d’un dentifrice médicamenteux de haute qualité. C'est exactement le cas lorsqu'il n'est pas recommandé d'économiser sur de tels fonds. Parce qu’un dentifrice de haute qualité peut prévenir efficacement de nombreuses maladies du système dentaire.

Un prérequis est d’utiliser une brosse à dents de qualité. Le dentiste vous aidera à choisir une arme aussi unique contre de nombreuses maladies, en tenant compte de la structure des gencives et de l'état des dents. De plus, votre brosse à dents doit être changée tous les trois mois et l’ancienne brosse doit être jetée immédiatement.

Dès le plus jeune âge, l’alimentation d’une personne doit être composée uniquement d’aliments sains, mais la consommation de sucreries doit être limitée, notamment le chocolat et les bonbons.

Les examens bucco-dentaires réguliers au cabinet dentaire ne doivent pas être ignorés. Une visite chez ce spécialiste devrait être obligatoire même si absolument toutes les dents sont saines. N'oubliez pas que si la maladie est détectée à temps, le traitement est beaucoup plus simple et plus facile qu'à un stade avancé.

Lorsque l'ennemi n°1 de toute l'humanité, la carie, apparaît, le traitement doit être effectué en temps opportun. Car la carie est le principal responsable de l’apparition de la parodontite.

Le traitement de la pulpite doit être effectué en temps opportun. Cette règle doit également être respectée dans le cas où, après la première visite chez le dentiste, la douleur s'atténue sensiblement. Il est important de comprendre que l’inflammation doit être traitée jusqu’à son élimination complète.

Conclusion

De manière générale, les conclusions suivantes peuvent être tirées. Aujourd’hui, la dentisterie moderne traite avec succès la parodontite, mais seulement si certaines conditions sont remplies par la personne elle-même. Et l’une des principales conditions est de faire attention à votre cavité buccale.

La douleur et la peur sont des associations de longue date que certaines personnes peuvent entretenir. La dentisterie moderne dispose d'un grand nombre de méthodes et de technologies différentes avec lesquelles vous pouvez traiter une dent de manière absolument indolore.

Il convient d'ajouter que ce sont précisément les craintes infondées qui sont les principaux coupables, qui ne font qu'aggraver le développement de tous les processus inflammatoires, dans lesquels la parodontite peut entraîner une complication assez grave. Une personne moderne doit simplement avoir un beau sourire puisque c’est sa carte de visite.

Prenez soin de votre cavité buccale et donnez un sourire avec des dents blanches comme neige.

Les indications et contre-indications à l’extraction dentaire peuvent être générales et locales.

Indications générales causée par le développement d'une intoxication endogène chronique due à une infection odontogène, y compris le développement ou l'exacerbation de maladies générales. Cette intervention est particulièrement indiquée en cas d'intoxication chronique du corps du patient par des foyers d'infection odontogènes (septicémie chronique, myocardite, cardiomyodystrophie, endocardite, rhumatismes et autres maladies du tissu conjonctif).

Indications locales peut être absolu et relatif.

L'opération peut être réalisée pour des indications urgentes et sur une base planifiée. On a recours à une extraction dentaire urgente en cas de processus inflammatoire purulent dans le parodonte, lorsque, malgré un traitement conservateur antérieur, il ne s'arrête pas, mais au contraire se développe. Pour des indications urgentes, on extrait une dent source d'infection dans l'ostéomyélite aiguë, ainsi que la périostite, l'abcès péri-maxillaire et le phlegmon, la sinusite, la lymphadénite, lorsqu'elles ne sont pas soumises à un traitement conservateur ou ne représentent pas de valeur fonctionnelle. En urgence, une dent est retirée si elle est fracturée longitudinalement, ou si la partie de la couronne est fracturée avec exposition de la pulpe, si la couronne ne peut être restaurée par obturation ou traitement orthopédique.

Les indications d'une extraction dentaire planifiée sont les suivantes :

Échec du traitement endodontique en présence d'un foyer inflammatoire chronique du parodonte et de l'os environnant ;

Impossibilité de traitement conservateur en raison d'une destruction importante de la couronne dentaire ou de difficultés techniques liées à des caractéristiques anatomiques (canaux radiculaires infranchissables ou courbés) ; des erreurs de traitement ayant provoqué une perforation de la racine ou de la cavité de la dent ;

Destruction complète de la partie couronne de la dent, impossibilité d'utiliser la racine restante pour les prothèses dentaires ;

Mobilité de degré III et saillie dentaire dues à la résorption osseuse autour de l'alvéole en cas de parodontite grave et de maladie parodontale ;

Dents mal positionnées qui blessent la muqueuse de la bouche et de la langue et ne sont pas soumises à un traitement orgodontique. Ces dents sont également retirées pour des raisons esthétiques ;

Des dents qui n'ont pas éclaté à temps ou qui ont partiellement éclaté, provoquant un processus inflammatoire dans les tissus environnants qui ne peut être éliminé d'aucune autre manière ;

Dents situées dans l'espace de fracture, interférant avec le repositionnement des fragments et non soumises à un traitement conservateur ;

Dents surnuméraires, créant des difficultés pour la pose des prothèses, traumatisant les tissus mous, provoquant des douleurs, perturbant la fonction de mastication ;

Dents qui ont fait saillie à la suite de la perte d’une dent antagoniste, convergente et divergente, interférant avec la réalisation d’une prothèse fonctionnelle. Pour éliminer les malocclusions lors du traitement orthodontique, même les dents stables qui ne sont pas affectées par la carie sont retirées.

Après avoir établi les indications de l'opération d'extraction dentaire, le délai de sa mise en œuvre est déterminé. Cela dépend de l’état général du corps du patient, des maladies concomitantes existantes de divers organes et systèmes.

Contre-indications. Certaines maladies générales et locales constituent des contre-indications relatives à cette intervention. Dans de tels cas, l’extraction dentaire peut être réalisée après un traitement et une préparation appropriés du patient. Les contre-indications relatives (temporaires) à la chirurgie d'extraction dentaire sont les maladies suivantes :

• cardiovasculaire (état de pré-infarctus et délai dans les 3 à 6 mois suivant l'infarctus du myocarde, hypertension de degrés II et III, y compris la période de cris, maladie coronarienne avec crises fréquentes d'angine de poitrine, paroxysme de fibrillation auriculaire, tachycardie paroxystique, endocardite septique aiguë , etc.);
• maladies aiguës des organes parenchymateux - foie, reins, pancréas (hépatite infectieuse, glomérulonéphrite, pancréatite, etc.);
• diathèse hémorragique (hémophilie, maladie de Verloof, vitamine C); maladies accompagnées de symptômes hémorragiques (leucémie aiguë, agranulocytose);
• maladies infectieuses aiguës (grippe, maladies respiratoires aiguës, érysipèle, pneumonie) ;
• maladies du système nerveux central (accident vasculaire cérébral aigu, méningite, encéphalite) ;
• maladies mentales lors d'exacerbations (schizophrénie, psychose maniaco-dépressive, épilepsie).

Après avoir traité ces maladies et amélioré l’état des patients, la dent est retirée. Il est conseillé de le faire après consultation d'un spécialiste approprié. Pour les patients atteints de maladies concomitantes graves, il est préférable de se faire enlever les dents en milieu hospitalier. Parallèlement, en cas de parodontite odontogène aiguë et de risque de propagation de l'infection, le patient doit être hospitalisé dans le service de chirurgie dentaire, en cas de maladies systémiques du sang - dans un hôpital d'hématologie ; en cas de maladies infectieuses aiguës - à l'hôpital des maladies infectieuses ; pour les maladies cardiaques - à un service de cardiologie spécialisé ; pour les lésions organiques et fonctionnelles du système nerveux - au service neurologique ; pour maladie mentale - dans un hôpital psychiatrique. Actuellement, la prise en charge urgente des maladies odontogènes aiguës nécessite la présence d'un dentiste parmi le personnel des hôpitaux de profils variés, qui prodigue des soins dentaires qualifiés en préparant le patient à l'intervention chirurgicale par des spécialistes spécialisés : un hématologue, un infectiologue, un cardiologue, un neurologue et psychiatre. Dans un hôpital multidisciplinaire, le travail conjoint de spécialistes, dont un dentiste, permet d'extraire une dent et de prévenir les complications d'une maladie générale.

Les contre-indications locales à l’extraction dentaire sont :

Maladie des radiations aiguë de stade I à III ;

Maladies de la muqueuse buccale (gingivite nécrosante ulcéreuse, stomatite) ;

Lésions de la muqueuse buccale dans des maladies telles que la scarlatine, la tuberculose, la syphilis, la lèpre, les processus viraux (herpès, infection par le VIH, infections fongiques) ;

Maladies allergiques et toxicoallergiques (stomatite, gingivite, chéilite due aux produits chimiques), syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, vascularite systémique, y compris le syndrome de Wegener ;

Maladies précancéreuses (obligatoires et facultatives) et tumeurs (bénignes et malignes). Des précautions particulières doivent être prises lors de la pose d'une dent dans la zone d'une tumeur maligne ou vasculaire.

Chaque patient d’une clinique dentaire doit se rappeler que l’extraction dentaire est une opération chirurgicale à part entière. Et comme toute autre intervention chirurgicale, elle ne doit être réalisée que dans les cas les plus extrêmes. Il est intéressant de noter qu'un kyste dentaire, qui a été considéré pendant de nombreuses années comme une indication absolue d'ablation, ne figure pas aujourd'hui dans cette liste.

En dentisterie moderne, l’une des raisons suivantes peut être à la base d’une extraction dentaire.

1. Difficulté d’éruption des dents de sagesse.

L'élimination rapide des troisièmes molaires aide à prévenir l'apparition de processus inflammatoires dans le « capuchon » (la soi-disant partie des gencives qui recouvre partiellement les dents de sagesse).

2. Position incorrecte des dents

Dans les cas où le meulage de la couronne n'apporte pas le résultat escompté, son retrait permet de se débarrasser des dommages chroniques de la muqueuse buccale. Parfois, des dents dystopiques (c’est-à-dire mal positionnées) provoquent des distorsions visibles des traits du visage.

3. Sinusite odontogène

Le but de l'extraction dentaire pour la sinusite odontogène est d'assurer un drainage stable des masses purulentes de la source d'infection.

4. Prothèses dentaires

Dans de rares cas, des dents saines voisines peuvent interférer avec un alignement correct.

5. Ramollir la racine de la dent

Le ramollissement des racines est souvent le résultat d’années d’inflammation chronique. Le retrait peut être évité si le processus inflammatoire est arrêté à un stade précoce.

6. Fracture de la racine dentaire

Le mouvement constant des fragments de racines empêche la guérison de la blessure. Le plus grand danger est une fracture longitudinale de la racine.

7. Malocclusion

Lors de la réalisation d'un traitement orthodontique, l'extraction dentaire est nécessaire pour éliminer les déformations dentaires. Pour faire simple, libérer de l'espace sur une mâchoire trop étroite.

8. Destruction des bifurcations racinaires

La bifurcation est la partie de la racine d'une dent à plusieurs racines dans laquelle ses processus divergent en différents trous. Tout d'abord, le médecin envisage la possibilité d'une division artificielle et d'une restauration des racines. Mais il n’est pas toujours possible de sauver une dent.

9. Parodontite aiguë

Les micro-organismes qui la provoquent libèrent des toxines spécifiques dans le sang du patient. Le résultat de leur action peut être une augmentation de la température corporelle, une sensation de faiblesse, un malaise général et de graves maux de tête.

10. Ostéomyélite de la mâchoire.

Retirer la dent à l'origine de la maladie permet de nettoyer la source de la pathologie et d'arrêter progressivement le processus inflammatoire.

11. Destruction complète de la partie couronne de la dent.

Les technologies modernes permettent de reconstituer même une dent gravement endommagée. Mais une thérapie douce est inutile lorsque le trait de fracture se situe en dessous du niveau du tissu osseux. De plus, les dents dont la couronne est complètement détruite sont souvent des sites d’infections odontogènes.

Il convient de noter que parmi toutes les indications ci-dessus, seules les trois dernières sont absolues. Dans d’autres cas, vous pouvez essayer de sauver la dent avec un traitement conservateur.

De nos jours, grâce au développement de la dentisterie, la procédure d’extraction dentaire est assez rarement utilisée. Cependant, il est impossible de refuser complètement l'extraction dentaire, car il existe de nombreux cas où un traitement conservateur est impossible et où la dent ne peut pas être sauvée.

Dans l'article vous trouverez les indications de l'extraction dentaire pour les maladies parodontales, chez l'enfant, les dents de sagesse, la parodontite, les racines dentaires, en orthodontie et pour la dystopie canine.

L'opération d'extraction dentaire s'entend comme un ensemble de mesures effectuées dans un certain ordre, à la suite desquelles la racine d'une dent détruite ou d'une dent malade est retirée de l'alvéole.

Les indications d'extraction dentaire sont divisées en urgentes et planifiées.
DANS instamment les dents doivent être retirées :

• Dents qui sont source d'infection et ont provoqué le développement de maladies inflammatoires purulentes (parodontite, périostite, phlegmon et abcès, sinusite), dans les cas où le traitement conservateur échoue ou est inutile, lorsque la dent est gravement détruite et n'a aucune valeur dans conditions d'exercice de sa fonction.
• Dents causales à partir desquelles s’est développée l’ostéomyélite odontogène.
• Fracture dentaire longitudinale
• Fracture transversale de la couronne dentaire, si la cavité est ouverte, mais que la dent ne se prête pas à un traitement endodontique

Indications pour l'extraction dentaire de manière planifiée:

• Racines dentaires détruites, si elles ne peuvent pas être utilisées pour des prothèses dentaires
• Impossibilité de traitement conservateur en raison d'une courbure ou d'une obstruction des canaux radiculaires
• Si la dent est significativement mobile (grade 3)
• Dents dystopiques qui endommagent la membrane muqueuse de diverses parties de la cavité buccale (en cas d'échec du traitement orthodontique)
• Dents situées dans l'espace de fracture et interférant avec la comparaison des fragments
• Dents partiellement sorties, qui provoquent constamment une inflammation des tissus environnants lorsqu'il est impossible de traiter avec des méthodes conservatrices

Indications pour l'extraction dentaire

L'extraction dentaire est indiquée :

1. Stade aigu de l'ostéomyélite odontogène des mâchoires. 2. Périostite purulente odontogène, phlegmon péri-maxillaire, abcès, lymphadénite purulente, sinusite. 3. La dent ne peut pas être traitée. 4. Position anormale de la dent. 5. Dents surnuméraires. 6. Pour les processus inflammatoires chroniques du parodonte. 7. Dents temporaires. 8. Parodontite. 9. En cas de rétention dentaire. 10. Préparation de la cavité buccale pour les prothèses.

L'extraction dentaire comme source d'infection. Incapacité d’utiliser la partie restante de la dent pour des prothèses. Ne peut pas être corrigé orthodontiquement. S'ils ne conviennent pas aux prothèses. En présence d'autres maladies somatiques chroniques, si le traitement dentaire échoue. Interfère avec l’éruption des dents permanentes. Si le traitement est inefficace. L'éruption était compliquée par le processus inflammatoire. Avec le phénomène Popov-Godon ; la seule dent qui perturbe la stabilisation de la prothèse.

11. De l'espace de fracture. 12. Pour des raisons esthétiques.

Il empêche le repositionnement des fragments et est source d'infection. Surnuméraire, mal localisé, entraînant une déformation de la dentition et des lèvres.

Contre-indications à l'extraction dentaire

Il n’y a pas de contre-indication absolue à l’extraction dentaire. Contre-indications temporaires à l’extraction dentaire :

1. Maladies cardiovasculaires. 2. Maladies rénales. 3. Maladies infectieuses. 4. L'état grave du patient. 5. La suppression est techniquement difficile. 6. Maladies du sang. 7. Maladies mentales lors d'une exacerbation. 8. I, II, IX mois de grossesse. 9. Radiothérapie pour les tumeurs de localisation maxillo-faciale.

Hypertension, angine de poitrine, infarctus du myocarde dans les 3 à 6 premiers mois, rhumatismes lors d'une exacerbation, endocardite septique, etc. Glomérulonéphrite diffuse aiguë, insuffisance rénale. Hépatite infectieuse, grippe, infections respiratoires aiguës, maladies infectieuses aiguës et particulièrement dangereuses. Blessures combinées. Contracture grave. Leucémie aiguë, agranulocytose, hémophilie. Épilepsie, psychose maniaco-dépressive, etc. Risque de fausse couche, naissance prématurée. Risque de saignement.

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L'extraction dentaire est une opération visant à retirer une dent de l'alvéole. Cette intervention est le plus souvent réalisée en ambulatoire, cependant, dans certaines conditions et pathologies, cette intervention est indiquée en milieu hospitalier.

Avant la procédure de retrait, le médecin doit :

• Examinez le patient et posez un diagnostic.
• Clarifier les indications et contre-indications à l’extraction dentaire.
• Sélectionnez une technique d'anesthésie locale et d'anesthésie, effectuez une anesthésie.
• Sélectionnez la boîte à outils à supprimer.

Tout d’abord, le médecin doit examiner le patient et la dent à extraire. Le degré de destruction de la couronne dentaire, sa mobilité et la présence d'un processus inflammatoire dans la zone dentaire sont déterminés.

Il est également nécessaire d'effectuer une radiographie, selon laquelle il est nécessaire d'analyser l'état des racines et du tissu osseux autour de la dent (foyers de destruction au niveau des apex radiculaires, résorption osseuse au niveau de la racine furcation, degré de destruction des dents, notamment à la jonction des racines).

Dans quels cas l’extraction dentaire est-elle indiquée ?

Chaque patient doit savoir qu’il existe des indications claires pour l’extraction dentaire, mais que le désir ou les symptômes douloureux du patient ne le sont pas. On distingue les indications suivantes :

• Une dent qui est à l’origine d’un processus inflammatoire aigu. En cas de parodontite et de périostite, la dent est retirée si le traitement est inapproprié ou impossible ; en cas d'ostéomyélite, d'abcès et de phlegmon, l'extraction de la dent en cause est obligatoire.
• Racines fortement endommagées qui ne peuvent pas être utilisées pour la construction orthopédique.

• Dents situées dans la ligne de fracture de la mâchoire.
• Fractures radiculaires longitudinales.
• Dents de sagesse, si elles provoquent périodiquement une inflammation des gencives, si elles blessent la joue, si elles déplacent les dents voisines.
• Indications orthodontiques - pour créer de l'espace dans l'arcade dentaire, on a parfois recours à l'ablation des quatrièmes dents (premières prémolaires).

Contre-indications

Cependant, l’intervention chirurgicale n’est pas toujours pratiquée le jour même du diagnostic. Il existe certaines conditions corporelles pour lesquelles il est préférable de reporter l'intervention, par exemple :

• Toute maladie aiguë (cardiovasculaire, infectieuse, maladies des organes internes, maladie des radiations).
• Grossesse au premier et au troisième trimestre, lorsque l'extraction dentaire n'est pas souhaitable.
• Radiothérapie.
• Manifestations locales de diverses maladies (lésions herpétiques, pathologies allergiques, infection spécifique, etc.).

En savoir plus sur les contre-indications.

Anesthésie locale

L’époque où l’extraction dentaire causait beaucoup de souffrances aux patients est révolue depuis longtemps. La dentisterie moderne peut offrir un large choix d'anesthésiques locaux et de techniques d'anesthésie efficaces afin que le patient ne ressente pas de douleur.

Les médicaments les plus couramment utilisés sont à base d'articaïne (ultracaïne, septanest, ubistezine) ; s'il existe des contre-indications à l'administration de vasoconstricteurs, le scandonest ou la lidocaïne sont utilisés.

Les dents de la mâchoire supérieure sont souvent extraites sous anesthésie par infiltration bilatérale (les techniques infraorbitales, tubéraires, incisives et palatines sont moins fréquemment utilisées), les dents de la mâchoire inférieure sont extraites sous anesthésie torale ou mandibulaire.

Seul bémol : l'effet de l'anesthésie est considérablement réduit en cas d'inflammation au niveau de la zone de la dent à extraire. Par conséquent, vous ne devez pas attendre les exacerbations ; si le médecin dit que la dent doit être retirée, vous ne devez pas reporter l'opération à plus tard.

Outils

Lors du retrait, le médecin utilise des outils spéciaux (pinces et élévateurs).

Il existe des pinces pour retirer les dents supérieures et inférieures ; leurs conceptions sont différentes. Ainsi, les dents inférieures sont le plus souvent extraites avec des pinces en forme de bec, les supérieures avec des pinces en forme de baïonnette de différentes largeurs, droites (pour les dents de devant), en forme de S (pour les prémolaires et les molaires).

Les élévateurs sont plus souvent utilisés pour retirer les racines lorsque les forceps ne peuvent pas fixer solidement la dent.

Technique de retrait

Toutes les situations peuvent être divisées en deux groupes :

• Extraction des dents avec la partie couronne préservée.
• Ablation des dents avec couronnes (racines) endommagées.

Lors de la sauvegarde de la couronne, on distingue les étapes suivantes de l'opération :

• Peeling du ligament circulaire de la dent (pour une meilleure adhérence de la dent).
• Livraison par forceps.
• Promotion.
• Fixation.
• Luxation dentaire.
• Extraction du trou.

L'élimination des racines a ses propres caractéristiques. Ainsi, les racines de la mâchoire supérieure sont retirées avec une pince en forme de baïonnette, en effectuant séquentiellement les étapes ci-dessus. Dans certains cas, des ascenseurs sont utilisés.

Les racines de la mâchoire inférieure sont souvent retirées à l'aide d'élévateurs droits. En même temps, sa surface concave est tournée vers la dent, et sa surface convexe est tournée vers la paroi des alvéoles. En déplaçant l'ascenseur entre la dent et l'os, ils commencent à faire tourner la poignée de l'instrument, disloquant ainsi la dent (en utilisant la méthode du levier).

Examinez également les techniques d’extraction de dents individuelles :

Curieusement, après un retrait normal, aucune manipulation de la part du patient n'est nécessaire. Il n'y a que deux restrictions pour les prochains jours :



• La plaie ne doit pas être rincée pour éviter la chute d'un caillot de sang.
• La zone de la dent extraite ne peut pas être chauffée (vous ne pouvez pas manger ni boire de choses chaudes, dormir du côté de l'extraction ou aller dans un sauna ou un bain public).

Cependant, vous devez comprendre qu'il y aura une plaie dans la bouche, donc dans les premiers jours, elle peut être sensible et même un peu douloureuse. Si quelque chose inquiète le patient, douleur ou gonflement des gencives au niveau de la dent extraite, il est nécessaire de consulter le médecin qui a extrait la dent.