Fasciite plantaire : causes, symptômes et traitement du fascia plantaire. Qu'est-ce que la fasciite plantaire et comment la traiter

La fasciite plantaire, ou fasciite plantaire, est un processus inflammatoire des tissus élastiques du pied. Cela provoque des douleurs dans la partie inférieure du talon, souvent accompagnées d'un gonflement. Dans la plupart des cas, le syndrome douloureux est causé par des modifications inflammatoires et dégénératives du fascia plantaire (plantaire). C’est de là que la maladie tire son nom : la fasciite plantaire. On l’appelle aussi simplement fasciite, fasciite du talon ou fasciite du pied.

Populairement, la maladie est appelée « épine du talon ». Mais ce n’est pas tout à fait vrai, car l’éperon du talon (croissance osseuse) est une conséquence de la fasciite plantaire.

En bref sur la structure du pied

Le pied est constitué de 26 os, muscles, vaisseaux sanguins, tendons et diverses couches de graisse. Le plus gros os est le talon. Le tubercule du talon est l'endroit où les tendons et les muscles se rejoignent. Ici se trouve également le fascia, c'est-à-dire un tissu ligamentaire spécial qui s'étire comme une corde d'arc et empêche la jambe d'être surchargée. Essentiellement, les fascias agissent comme des amortisseurs, soutenant la voûte plantaire et aidant une personne à marcher. Une tension particulière est toujours constatée à l'endroit où le fascia plantaire s'attache au tubercule du talon.


Considérant l'importance de ce département et le stress qu'il subit, nous pouvons conclure que c'est là que surgissent le plus grand nombre de problèmes. Le fascia peut être blessé ou étiré. Certaines blessures guérissent d’elles-mêmes, tandis que d’autres nécessitent un traitement. Si vous ignorez le problème, cela peut conduire au développement d'un processus inflammatoire.

Causes de la maladie

Le stress excessif auquel les jambes sont exposées peut entraîner de nombreux problèmes différents. Les pieds et la zone du talon sont le plus souvent touchés. La nature a tout prévu pour que le pied humain puisse résister facilement au stress créé lors de la marche droite. Cependant, de nombreuses personnes créent elles-mêmes des conditions dans lesquelles la charge devient trop élevée.

La fasciite du pied est l’une des maladies orthopédiques les plus courantes. Dans la vie de tous les jours, les ligaments sont soumis à la plus grande usure. Exercer trop de pression sur vos pieds peut les endommager ou les déchirer. En conséquence, les ligaments deviennent enflammés, provoquant des douleurs et un gonflement du talon.

Groupes à risque

Les personnes en surpoids, qui ont les pieds plats, qui portent des chaussures inconfortables, qui souffrent de maladies vasculaires des membres inférieurs, ainsi que les personnes âgées et celles qui exposent leurs membres à de lourdes charges, par exemple les athlètes (haltérophiles, coureurs de fond), sont en danger. Il n'y a pas d'exception pour les personnes dont l'activité professionnelle implique de rester debout pendant une longue période.

Presque tous les hommes et femmes actifs âgés de 40 à 70 ans sont sensibles à la maladie. Mais la fasciite plantaire est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Le fait est que les femmes tendent beaucoup plus souvent leurs membres. Par exemple, porter des talons hauts et des chaussures serrées peut entraîner une fasciite au talon. Tout cela entraîne une charge accrue sur le pied. Les femmes enceintes subissent souvent des crises de fasciite du pied, surtout en fin de grossesse.

Séparément, il convient de souligner ceux qui souffrent de surpoids. Les personnes en surpoids souffrent souvent de problèmes tels que la fasciite, les pieds plats et d'autres problèmes de jambes.

Avec l'âge, le risque de développer une fasciite au talon augmente plusieurs fois. Les changements dégénératifs liés à l'âge peuvent contribuer à la détérioration de la circulation sanguine dans les membres inférieurs, ce qui provoque de nombreux problèmes.

Maladies accompagnées de fasciite

Les personnes souffrant de diabète, d'athérosclérose et de goutte souffrent souvent de fasciite. Parfois, une maladie infectieuse grave, par exemple la chlamydia et la gonorrhée, peut contribuer au développement d'une telle pathologie.

Si le pied est dans une position incorrecte, le talon subira un stress accru, c'est-à-dire que dans une telle situation, la fasciite ne peut être évitée. Ainsi, les pieds plats et l'arthrite, dans lesquels l'oignon va vers l'intérieur et les orteils dépassent vers l'extérieur, peuvent être des signes avant-coureurs d'un certain stade de fasciite.

Toute blessure ou entorse des membres peut être un facteur affectant le développement de la fasciite du talon. Cependant, le plus souvent, la jambe qui n'a pas été blessée souffre de cette maladie. C’est sur lui que tout le poids du corps de la personne commence à être transféré, ce qui conduit à la formation d’un stress excessif et à l’apparition d’une fasciite du talon.

Symptômes de manifestation

  • La principale plainte des patients atteints de fasciite plantaire du pied est la douleur et la raideur au bas du talon. La douleur peut être douloureuse ou aiguë. Certains patients ressentent également des douleurs au milieu du pied.
  • Une sensation de brûlure en mettant du poids sur le talon.
  • Douleur le matin après le sommeil, lorsqu'une personne se lève et fait ses premiers pas.
  • Monter les escaliers peut être très difficile en raison de la raideur du talon.
  • Après une activité prolongée, la douleur peut augmenter au niveau des chevilles et du tendon d’Achille. Habituellement, cela ne se fait pas sentir pendant l'activité, mais seulement après le repos.

Ces symptômes se développent progressivement avec le temps.

La maladie ne touche généralement qu’une seule jambe, mais elle peut toucher les deux jambes.

Tableau clinique

Une telle pathologie peut ne pas se manifester avant longtemps, mais un jour un signal apparaîtra certainement, et il peut être soudain et fort. Le principal symptôme de la fasciite du talon est la douleur qui survient au pied. Au début, elle est tolérable et disparaît lorsque les membres se reposent un peu. Si une personne fait ce qu'il faut et ne sollicite pas trop ses jambes pendant un certain temps, les microtraumatismes des fascias peuvent disparaître d'eux-mêmes. Mais le plus souvent, ces symptômes sont tout simplement ignorés. C'est ce qui provoque des complications.

Des blessures mineures au fascia peuvent entraîner une inflammation. Cela pourrait entraîner une croissance osseuse à l’avenir. Il s'agit d'un phénomène très désagréable qui nécessite un traitement sérieux et à long terme.

La croissance osseuse elle-même provoque des douleurs très intenses, qui s'intensifient lors de la marche. Populairement, ce phénomène est appelé épine ou éperon dans le talon.

Le plus souvent, les symptômes de la fasciite diminuent au cours de la journée et deviennent plus prononcés le soir. En fin de journée, la fatigue des jambes sera très forte, ce qui entraînera des sensations désagréables.

En savoir plus sur les éperons calcanéens

Les personnes dont la maladie atteint un stade de développement grave peuvent commencer à marcher de manière incorrecte. Un éperon du talon rend impossible la marche complète sur le pied, de sorte que le poids principal est transféré aux orteils. Cela entraîne des jambes très fatiguées et, en outre, des problèmes de colonne vertébrale.

Dans les cas les plus graves, lorsque les fascias des deux jambes sont endommagés et qu’une ossification des tissus s’est déjà produite, une canne ou des béquilles peuvent être nécessaires.

Il est très important de prêter rapidement attention aux principaux symptômes de la fasciite. Si la maladie est diagnostiquée à temps, cela permettra de résoudre le problème rapidement et sans conséquences graves.

Vous ne devriez pas vous soigner vous-même, bien qu'il existe de nombreuses bonnes méthodes traditionnelles contre la fasciite. Si vous ressentez une douleur à la jambe, vous devriez consulter un médecin et faire une radiographie. Cela vous permettra d’avoir une image de ce qui se passe au niveau des pieds. Sur la base des résultats, le médecin doit prescrire un traitement approprié contre la fasciite. Si cela n'a pas encore atteint un stade grave, vous pouvez vous limiter à la médecine traditionnelle, mais le plus souvent, elles sont utilisées comme thérapie complémentaire.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?


Le diagnostic de la fasciite plantaire commence par une inspection visuelle et une vérification de la localisation de la douleur au pied. Le médecin peut vous demander de plier la jambe, de vous lever, de marcher et de vous poser des questions sur les affections et les blessures, le cas échéant.
Avant de traiter la fasciite du talon, la force musculaire et la santé nerveuse sont évaluées en vérifiant :

  • Réflexes
  • Tonus musculaire
  • Toucher, vision
  • Coordination des mouvements
  • Équilibre

Une radiographie ou une IRM est nécessaire pour s'assurer que votre douleur n'est pas causée par un autre problème, comme une fracture de stress ou un nerf pincé. Parfois, une radiographie montrera un éperon dépassant de l’os du talon. Selon les statistiques, 40 % des personnes atteintes d'un éperon du talon ne ressentent pas de douleur et n'en ont donc conscience qu'à un certain moment.

Méthodes de traitement


La réduction de l’inflammation du ligament fascia plantaire est une partie importante de la thérapie, mais elle ne résout pas le problème sous-jacent. Le traitement conservateur de la fasciite du pied dure plusieurs mois. Des médicaments sont prescrits pour soulager l'inflammation et soulager la douleur (ibuprofène, naproxène, diclofénac).

Si l'auto-traitement n'apporte pas les résultats escomptés et que les anti-inflammatoires ne soulagent pas la douleur, des injections de corticostéroïdes sont administrées directement dans la zone endommagée du ligament. Pour assurer le meilleur passage du stéroïde dans le muscle, le médecin applique un courant électrique indolore.

Physiothérapie

La physiothérapie est une partie importante du traitement de la fasciite du pied. Le but de l’intervention est de renforcer le tendon d’Achille et de détendre le fascia.
Un physiothérapeute peut également vous montrer des exercices pour tonifier les muscles du bas de vos jambes. Une fangothérapie et des bains chauds au sel marin peuvent être utilisés.

Si la douleur persiste et que les autres méthodes ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous recommander une thérapie extracorporelle par ondes de choc. Dans cette thérapie, des ondes sonores bombardent les talons pour stimuler la guérison des ligaments.

Orthèses de soutien

Les chaussures et appareils orthopédiques sont une autre méthode de thérapie conservatrice. Une orthèse de nuit utilisée pour traiter l'éperon du talon est une botte qui maintient le pied en position fléchie et permet d'étirer le tendon d'Achille. Cette tactique de traitement peut prévenir les douleurs et raideurs au talon le matin.

Intervention chirurgicale

Les médecins ne prescrivent cette procédure que dans des cas extrêmes. Ce n’est que dans une situation où les méthodes conservatrices ne donnent pas le résultat souhaité et où l’état du patient s’aggrave qu’une intervention chirurgicale peut être pratiquée. Selon les statistiques, plus de 70 % des patients se rétablissent complètement après une intervention chirurgicale. Toutefois, les rechutes sont extrêmement rares.

La chirurgie n’est indiquée que dans les cas où la douleur est très intense. Le chirurgien sépare partiellement le fascia de l’os du talon, mais cela affaiblit la voûte plantaire et peut entraîner une perte de fonction. Une autre intervention chirurgicale consiste à allonger le muscle du mollet. Ce processus est appelé récession des mollets.

La dissection tissulaire la plus couramment utilisée est peu invasive. Les opérations endoscopiques sont beaucoup plus faciles à tolérer par les patients et la récupération après celles-ci est plus rapide. La procédure est réalisée à l'aide d'instruments miniatures et d'une caméra spéciale, qui permettent au médecin de surveiller le processus se déroulant sur le site chirurgical.

Pourtant, la chirurgie est considérée comme un dernier recours. Le fait est que des complications ne peuvent être exclues.

Complications possibles

Un certain pourcentage de patients se plaignent du fait qu'il leur devient plus douloureux de marcher après l'opération. De plus, au cours d'un processus aussi complexe, les nerfs peuvent être blessés. Un névrome peut apparaître à partir de cellules nerveuses séchées - il s'agit d'une formation bénigne, mais très désagréable.

Les injections de stéroïdes et certains autres traitements peuvent affaiblir le fascia plantaire et provoquer une potentielle déchirure du ligament.
La chirurgie comporte un risque de saignement, d’infection et de réaction à l’anesthésie.

Pronostic pour les patients

La plupart des gens n’ont pas besoin de chirurgie pour soulager la douleur causée par la fasciite du pied. Leur état s’améliore grâce à la physiothérapie, aux traitements à domicile et aux procédures médicales. Cependant, le traitement peut durer de plusieurs mois à deux ans.

Médecine traditionnelle

Dès les premiers stades du développement de la fasciite, vous pouvez recourir à la médecine traditionnelle. Mais il faut garder à l'esprit qu'il est conseillé de les utiliser en association avec des médicaments traditionnels. Dans ce cas, vous pouvez obtenir de bons résultats.

Depuis l’Antiquité, on pense que le meilleur remède contre l’éperon du talon est le sel marin. Il est utilisé comme bains. En plus du sel, vous pouvez utiliser de l'huile essentielle.

Le sel dilate les pores et augmente l'élasticité des ligaments.

Vous pouvez vous vaporiser les pieds dans de l'eau tiède avec des fleurs de lilas. Si vous le souhaitez, vous pouvez également en utiliser une teinture. On pense que les feuilles de chou, la bouillie de pommes de terre crues, les feuilles de bardane et le raifort peuvent aider à lutter contre l'éperon du talon.

Comment soulager la douleur liée à l'excès de poids

Il est typique qu’une personne atteinte de cette maladie ressente une douleur dans une jambe. Mais certaines procédures sont utilisées pour les deux membres - massage pour étirer les ligaments. Faites-le d’abord le matin, puis trois fois de plus au cours de la journée.

Des exercices que vous pouvez faire vous-même

Pour le tendon d'Achille

Placez la jambe blessée derrière la jambe saine. Pointez la pointe de votre pied arrière vers le talon de votre pied avant et penchez-vous vers le mur. Pliez votre genou avant, gardez le dos droit et placez votre talon fermement sur le sol. Attendez en comptant jusqu'à 10.

Pour le fascia plantaire

Asseyez-vous sur une chaise, croisez votre jambe douloureuse sur votre genou sain. En utilisant la main du côté affecté, ramenez vos orteils vers votre tibia jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans le muscle. Vous devriez ressentir la tension. Attendez en comptant jusqu'à 10.

Prévention de la fasciite du talon

  • Faites du sport quotidiennement ou effectuez des exercices physiques spéciaux pour renforcer les muscles et les ligaments.
  • Les chaussures doivent être amples, de bonne qualité, dotées d’un système d’absorption des chocs et de semelles intérieures pour soutenir la voûte plantaire.
  • Ne rendez pas votre corps obèse. Si vous êtes déjà en surpoids, faites tous les efforts possibles pour perdre du poids.
  • Avant l'entraînement, veillez à effectuer des mouvements de massage et des exercices pour étirer les ligaments du pied.

La fasciite plantaire est une maladie désagréable. Les processus pathologiques qui se produisent dans le membre inférieur peuvent causer de nombreux désagréments à une personne, notamment une restriction des mouvements. Mais la maladie peut vraiment être guérie si vous n'ignorez pas les premiers symptômes et ne demandez pas conseil à un spécialiste à temps.

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La fasciite plantaire est une maladie qui se développe lentement et à laquelle on ne prête pas attention aux premiers stades.

On pense que la douleur ou la tension disparaîtra une fois les jambes reposées. Mais avec le temps, la douleur dans la semelle s'intensifie après le repos.

La survenue de la maladie est observée beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes, les sportifs et les personnes âgées.

Anatomie du pied

Les membres inférieurs sont le seul organe qui soutient et soutient le mouvement humain. La structure du pied est conçue pour résister à la charge de la marche debout.

Il se compose de 26 os, articulations, muscles, tendons, coussinets adipeux, artères et veines, ainsi que terminaisons nerveuses. Le plus gros os est l’os du talon.

Le tubercule calcanéen est le principal point d’attache des tendons et des muscles du pied. Le fascia est attaché à l'os du talon. Ce une puissante plaque de tissu conjonctif qui, du haut de l'os du talon, s'étend sur toute la semelle jusqu'aux muscles et est fixée par quatre rayons aux os des orteils.

Le fascia appartient aux tissus ligamentaires et est dans un état tendu, comme une corde d'arc, il soutient la voûte longitudinale du pied, régulant la charge sur la jambe lors de la marche.

La moitié du poids corporel d'une personne tombe sur la zone du talon et exerce une pression sur le fascia plantaire. La plus grande tension se produit au point où il est attaché au tubercule du talon.

Causes et facteurs de risque

En raison d'une charge excessive sur cette zone, des microtraumatismes du fascia peuvent survenir, qui dans la plupart des cas guérissent spontanément si une personne alterne charges et repos.

Cependant, il existe un certain nombre de cas dans lesquels la charge sur les pieds augmente plusieurs fois.

Les principales raisons pour lesquelles la fasciite plantaire se développe et progresse :

  1. Quand je porte les mauvaises chaussures, rester debout pendant une longue période, faire de l'haltérophilie et d'autres sports de force, et être en surpoids, des pieds plats se développent.
  2. Modifications dégénératives liées à l'âge entraîner une diminution de l'épaisseur du tissu adipeux sous-cutané au niveau du talon. Ceci est le résultat d’une détérioration de la microcirculation sanguine et d’un ralentissement des processus de récupération de l’organisme.
  3. Formation de la position valgus du premier doigt à, (l'os va vers l'intérieur et l'orteil se plie vers l'extérieur) - le premier signal que le pied est dans une position incorrecte, par conséquent le talon devient surchargé et il existe un risque de fasciite plantaire.
  4. Altération de la circulation sanguine et des processus métaboliques qui provoque (conduit à un dépôt excessif de sel), l'athérosclérose, le diabète sucré, des maladies infectieuses (gonorrhée, chlamydose) et apparaît après une longue période (au moins plusieurs mois).
  5. Blessures physiques à l'os du talon, entorses et maladies articulaires, à la suite de quoi la charge est retirée de la jambe blessée et transférée à la jambe saine, qui commence à subir une surcharge.

Le fascia est constamment irrité par l'os et un processus inflammatoire aseptique (sans microbien) commence autour du tubercule du talon sur la plante.

Ce processus est à l’origine de la fasciite du talon. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la zone enflammée s’ossifie et une excroissance osseuse se forme. La cause de la douleur est une inflammation chronique de la zone du talon du pied.

Comment la maladie se manifeste-t-elle ?

Le principal symptôme de la maladie est la douleur. La douleur au niveau du talon se situe souvent sur la surface plantaire, moins souvent sur la surface arrière de l'os.

La douleur apparaît initialement en raison du processus inflammatoire et, au fil du temps, en raison d'une croissance osseuse qui ressemble à une épine. Il est particulièrement tranchant, vous empêchant de vous tenir debout, le matin ou après le repos.

La cause est des ruptures répétées des zones endommagées du fascia, qui ont commencé à se développer pendant le sommeil. Pendant la journée, la douleur diminue, mais le soir, elle s'intensifie.

Si la maladie devient chronique, sous forme de formation, la personne essaie de marcher en s'appuyant sur les orteils ou sur la partie externe du pied, mais pas sur le talon.

Lorsque l’inflammation des fascias ou l’apparition d’éperons touchent les deux jambes, on ne peut plus se passer de béquilles ou de canne.

Diagnostic de pathologie

Un diagnostic préliminaire est posé sur la base de plaintes et d'une palpation superficielle de la zone du talon.

Une radiographie montre la taille de la colonne vertébrale et permet de déterminer la méthode de traitement.

Méthodes thérapeutiques

La méthode de traitement dépend des résultats du diagnostic et vise principalement à soulager la douleur.

Avant de commencer le traitement, il est très important de déterminer correctement la cause de la fasciite plantaire et de diriger tous les efforts pour l'éliminer.

Médecine traditionnelle

En cas de processus inflammatoires sans formation d'excroissance osseuse, des médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens ou homéopathiques) sont prescrits pour éliminer les processus inflammatoires dans les tissus autour du tubercule du talon et augmenter l'élasticité des ligaments.

Si les ligaments sont élastiques, même la présence d'un éperon ne provoquera pas de douleur aiguë. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens qui réduisent la douleur et sont prescrits à petites doses pendant une longue période.

Un traitement local utilisant des pommades et des compresses est également prescrit.

Procédures physiothérapeutiques

Un bon résultat pour la fasciite plantaire est obtenu en utilisant la physiothérapie :

  1. Thérapie par résonance magnétique visant à soulager l'enflure, l'inflammation et à améliorer la circulation sanguine.
  2. . Impact des ondes acoustiques haute fréquence sur les tissus mous du pied. Au cours du processus d'acupression, l'apport sanguin dans la zone du talon est stimulé, l'inflammation est éliminée, la douleur pendant l'exercice est soulagée, les tendons et les ligaments sont renforcés et l'éperon est résolu. L'effet de cette méthode est égal à celui d'une intervention chirurgicale.
  3. . Le faisceau laser agit directement sur le tissu sous-cutané. Soulage l'inflammation, l'enflure, active les processus de récupération.
  4. Thérapie aux rayons X. Destiné à éliminer la douleur due au blocage du rayonnement à faible dose provenant des terminaisons nerveuses par un faisceau de rayons X.
  5. Phonophorèse. Une méthode complexe alliant médicaments et effets physiques. À l'aide d'ultrasons, une pommade à l'hydrocortisone est injectée dans les tissus de la zone du talon. Cette pénétration de la pommade a un fort effet anti-inflammatoire. Cela entraîne une augmentation de la microcirculation sanguine, une amélioration du métabolisme des cellules et un écoulement lymphatique.

La chirurgie comme méthode thérapeutique de dernier recours

L'incapacité d'obtenir des résultats avec un traitement conservateur conduit à une intervention chirurgicale. Les statistiques ont montré que seulement 70 % environ des opérations sont efficaces.

Aucune rechute de la maladie n'est observée. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Un anesthésique est injecté dans la colonne vertébrale et bloque la sensation dans les membres inférieurs.

L'utilisation d'instruments chirurgicaux miniatures permet aux chirurgiens modernes, en plus de la chirurgie ouverte traditionnelle, de réaliser une chirurgie endoscopique et une dissection mini-invasive du fascia, moins traumatisantes et plus faciles à tolérer par les patients.

La chirurgie endoscopique est réalisée à l'aide d'instruments chirurgicaux miniatures et d'une caméra qui permet de suivre la progression de l'opération.

La dissection mini-invasive du fascia est réalisée à l’aide d’un scalpel microscopique fixé à l’extrémité d’un tube fin.

Avec son aide, le fascia est coupé. Après cela, le scalpel est remplacé par un couteau qui broie la pointe osseuse. L'opération est réalisée sous le contrôle d'un équipement à rayons X.

Selon le type de chirurgie, la durée de la rééducation varie. La période minimale est nécessaire après une dissection mini-invasive du fascia.

Mais cela ne signifie pas qu'il sera possible de se remettre d'une jambe douloureuse dans un avenir proche. De plus, des complications postopératoires sont possibles dans des cas extrêmes :

  • douleur accrue;
  • lésion nerveuse pendant une intervention chirurgicale ;
  • suppuration de la plaie ou sa cicatrisation prolongée;
  • formation d'un névrome (tumeur bénigne) à partir de cellules nerveuses envahies.

Médecine traditionnelle

Le traitement de la fasciite plantaire à domicile est conservateur, nécessite de la régularité et prend beaucoup de temps. Applicable dans les premiers stades de la maladie.

Il comprend des compresses, des frictions, des bains, des lotions à base de paraffine, d'ozokérite, de sel marin, de plantes médicinales et de pommades maison.

Toutes les procédures doivent être effectuées le soir avant le coucher. Durée – jusqu'à ce que la douleur disparaisse.

Les moyens suivants sont utilisés :

  1. . Pour le bain, dissolvez 1 kg de sel dans 5 litres d'eau chaude. Gardez vos pieds jusqu'à ce que la solution refroidisse complètement. Les microéléments de sel, pénétrant à travers les pores dilatés de la peau, peuvent augmenter l'élasticité des ligaments du pied.
  2. Paraffine et ozokérite(cire de montagne) sont utilisés ensemble dans des applications qui réchauffent bien les tissus du pied et les nourrissent de microéléments. La température de la masse chauffée doit être d'environ 40 degrés. Il doit être placé sur le pied, enveloppé dans un tissu en lin, en polyéthylène et enveloppé dans une couverture chaude. Réchauffez votre pied pendant 30 minutes. Après avoir terminé la procédure, enfilez des chaussettes chaudes.
  3. . Placez une compresse sur les pieds cuits à la vapeur en tissu de lin imbibé de bile. Envelopper de polyéthylène, fixer et mettre la chaussette. Le matin, vous devez vous essuyer le pied avec de l'alcool.
  4. Bishofite. La saumure salée naturelle, riche en minéraux (fer, magnésium, silicium, etc.) est extraite des roches profondes lors du forage des puits de pétrole. Frotter sur la peau de la zone chauffée du talon du pied. Après avoir frotté dans la saumure, appliquer une gaze imbibée d'iode sur la partie frottée, recouvrir de polyéthylène, fixer avec un bandage élastique et enfiler une chaussette en laine.
  5. Depuis l'Antiquité, la maladie était traitée teinture de fleurs de lilas(verser la vodka sur les fleurs et laisser dans un endroit sombre pendant 10 jours) en prenant 30 gouttes par voie orale et en frottant la zone du talon du pied plusieurs fois par jour. Et aussi en appliquant des feuilles fraîches de bardane, de plantain, de chou, de raifort, de pomme de terre crue ou de pulpe de radis noir, en les changeant au moins trois fois dans la journée.

Comment prévenir la maladie ?

La fasciite plantaire n'apparaît pas soudainement, donc un diagnostic rapide empêchera le développement du processus inflammatoire et la formation ultérieure d'un éperon osseux à partir de l'os du talon.


La fasciite plantaire est l’une des causes les plus fréquentes de douleurs au talon chez les adultes. Les gens appellent cette condition « épine du talon », ce qui n’est pas tout à fait vrai. En fait, « l’éperon du talon » est l’une des manifestations de la maladie, et tous les patients ne développent pas cette complication. Comment bien traiter cette maladie ?

Qu’est-ce que le fascia ?

Avant de parler des symptômes et du traitement de la fasciite plantaire, nous devons comprendre quel rôle joue le fascia dans le corps. Sans comprendre où se situe le processus pathologique, il sera difficile de choisir le schéma thérapeutique optimal. En médecine, le fascia est la membrane du tissu conjonctif qui recouvre tous les muscles de notre corps. En créant un corps solide, ils maintiennent les muscles dans la position souhaitée et assurent également leur apport sanguin et leur innervation. Tous les vaisseaux et nerfs passent à l'intérieur de la gaine fasciale - et ce n'est que dans de telles conditions que les muscles peuvent remplir pleinement leur fonction.

L'aponévrose plantaire est un épaississement du fascia plantaire dans sa partie médiane. C'est dans cette zone que se développe le plus souvent le processus inflammatoire. Sur les bords, l'aponévrose est attachée. Cette formation agit comme une gaine pour les muscles et les ligaments de la plante du pied et constitue l'une des zones les plus vulnérables de cette partie du corps.

Fasciite : causes et mécanismes de développement

L’inflammation de l’aponévrose plantaire est médicalement appelée fasciite plantaire. Une tension constante sur les ligaments entraîne inévitablement des lésions de l'os du talon et l'apparition de déchirures microscopiques du fascia au niveau de ses points d'attache. Au fil du temps, les ruptures augmentent, entraînant un gonflement des tissus mous et l'apparition de douleurs intenses.

La fasciite plantaire survient lorsqu'elle est exposée aux facteurs défavorables suivants :

  • hérédité;
  • pieds plats;
  • longue marche constante;
  • excès de poids corporel;
  • chaussures inconfortables.

La fasciite au niveau de la plante du pied se développe souvent chez les personnes qui pratiquent la marche sportive, ainsi que chez les ballerines. Outre les sportifs, cette pathologie souffre également de personnes d'âge moyen souffrant de troubles métaboliques. Selon les statistiques, les hommes tombent malades beaucoup plus souvent que le beau sexe.

Les symptômes de cette maladie sont assez typiques et faciles à diagnostiquer. Le principal symptôme de la fasciite plantaire est une douleur aiguë lors de la marche. Habituellement, le syndrome douloureux est localisé dans la zone du bord interne du pied. La fasciite de la semelle se fait sentir le matin ou dans la journée après un long repos. Avec un effort intense ou une marche prolongée, l'inconfort s'intensifie, obligeant le patient à arrêter de bouger.

Si vous ressentez des douleurs aux pieds, consultez un médecin !

Les symptômes de la fasciite affectent généralement les deux pieds, mais des lésions unilatérales sont possibles. Au fur et à mesure que la maladie progresse, l’aponévrose plantaire s’épaissit et adhère à la peau. Il existe des restrictions importantes sur la mobilité du pied, qui aggravent la qualité de vie du patient. À ce stade, de nombreux athlètes doivent se retirer du sport professionnel ou s'engager sérieusement dans un traitement contre la maladie.

– l’une des complications les plus courantes de la fasciite plantaire. Au fur et à mesure que la maladie progresse sur plusieurs mois, des excroissances se forment sur l’os du talon. Ces excroissances sont des dépôts de sels de calcium. pas différent du traitement de la fasciite plantaire.

Pour diagnostiquer avec précision la pathologie, il est nécessaire de procéder à un examen radiographique du pied. Un symptôme caractéristique – la présence d’un éperon calcanéen – facilite grandement le diagnostic. La fasciite est traitée par un chirurgien en clinique. L'hospitalisation pour cette maladie n'est généralement pas nécessaire.

Comment traiter la fasciite plantaire ?

Le traitement de la maladie doit commencer immédiatement après le diagnostic. Un traitement rapide donne à la plupart des patients une chance de guérison. Quelques mois seulement après le début du traitement, les patients sentent que la douleur au pied disparaît et que la mobilité antérieure des articulations revient. La fasciite plantaire n’est pas une condamnation à mort, et si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous avez une chance de reprendre une vie active dans les six mois.

En cas de douleur intense au niveau du pied, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Ces produits soulagent rapidement les gonflements et éliminent également toute gêne lors des mouvements. La durée du traitement par anti-inflammatoires ne doit pas dépasser 5 jours. S'il n'y a aucun effet, il est recommandé de consulter un médecin pour revoir le schéma thérapeutique choisi.

De bons résultats dans le traitement de la fasciite plantaire ont été observés grâce à la physiothérapie. Le plus souvent, l'aponévrose est exposée à des rayons laser. La thermothérapie par ultrasons soulage également l’inflammation. Les éperons calcanéens sont détruits grâce à la technique des ondes de choc. Cette méthode augmente le flux sanguin vers l'organe affecté, ce qui a un effet bénéfique sur l'état de l'aponévrose plantaire. La durée moyenne de la physiothérapie dure de 5 à 10 jours. Si nécessaire, le traitement peut être répété à intervalles d'un mois.

Le traitement de l’inflammation fasciale n’est pas complet sans massage. Vous pouvez contacter un massothérapeute professionnel ou frotter légèrement les pieds à la maison. Le massage doit alterner avec la gymnastique thérapeutique. Faites attention à la sélection d'exercices suivante.

  1. Tenez-vous à une distance de 30 à 40 cm du mur. Placez vos mains sur le mur et placez un pied devant l’autre. Lorsque vous pliez votre jambe avant au niveau du genou, sentez le muscle du mollet s'étirer. Faites 4 approches pour chaque membre.
  2. Tenez-vous debout sur la marche inférieure des escaliers, les pieds écartés. Placez vos pieds de manière à ce que votre talon pende légèrement. Abaissez et relevez votre talon tout en vous tenant à la balustrade. Faites l'exercice 6 fois.
  3. Faites rouler le rouleau à pâtisserie sur toute la voûte plantaire de votre pied.
  4. Asseyez-vous sur le sol en gardant le dos droit. Étendez vos jambes devant vous et maintenez-les dans cette position pendant au moins 30 secondes. Répétez 4 fois.

Si un traitement conservateur dans les 6 mois n'apporte pas le résultat souhaité, il est recommandé au patient de subir une intervention chirurgicale. L'essence de la technique est de recouper l'aponévrose plantaire et d'éliminer l'exostose (« éperon du talon »). Il convient de noter que si vous suivez toutes les recommandations du médecin, il est possible dans la plupart des cas de se passer de traitement chirurgical.


Des chaussures confortables sont très importantes pour prévenir les maladies du pied

Prévention des maladies

La fasciite plantaire peut être évitée en suivant ces directives :

  • bon choix de chaussures (en particulier pour le sport);
  • utilisation de semelles orthopédiques spéciales;
  • activité physique adéquate;
  • contrôle du poids corporel.

N’oubliez pas que traiter la fasciite persistante devient chaque année beaucoup plus difficile. Si vous ressentez des douleurs aux pieds, ne tardez pas à consulter un médecin. Ne vous soignez pas vous-même, confiez votre santé à des spécialistes qualifiés !

Très souvent, les personnes âgées ressentent des douleurs au niveau des pieds lorsqu'elles font de l'exercice ou marchent longtemps. Il se forme sur le pied, communément appelé. Cependant, en plus de l’éperon du talon, les douleurs au talon et les symptômes similaires peuvent également être causés par une autre maladie appelée fasciite plantaire.

Qu’est-ce que la fasciite plantaire ?

Le fascia plantaire ou aponévrose s'attache au tubercule du talon et soutient la voûte longitudinale du pied. La moitié de son poids corporel humain appuie sur ce fascia. En raison de la charge et de la pression, des microtraumatismes du fascia sont possibles ; ils guérissent généralement d'eux-mêmes. Mais chez certaines personnes, un traumatisme constant peut provoquer une inflammation chronique.

La fasciite plantaire est localisée au talon et provoque des douleurs assez intenses. Il devient plus fort avec n'importe quelle charge sur le talon. Ceci est influencé par le processus inflammatoire qui se produit dans les membranes conjonctives de la plante des pieds.

Fascia plantaire - zone d'inflammation

Parfois, la pathologie commence à se développer après une blessure causée par le frottement de la zone plantaire. On l'appelle aussi éperon du talon, mais c'est incorrect. La fasciite plantaire peut être la principale cause de l'éperon du talon, une croissance osseuse sur l'os du talon.

Dans la Classification internationale des maladies, 10e révision (ICD-10), la fasciite appartient à la classe M72. Le nom complet est fibromatose fasciale plantaire, fasciite plantaire ou aponévrose plantaire. On lui a attribué le code M72.2.

Causes de la maladie

Le plus souvent, la fasciite commence à apparaître en raison de blessures.

Mais il y a aussi d'autres raisons :

Pieds plats

  • Si votre profession nécessite de rester debout pendant de longues périodes ou étant dans la même position, les gens seront alors sujets à développer une fasciite plantaire.
  • Soulever fréquemment des poids peut provoquer une fasciite. Cela s’applique aux athlètes et aux personnes qui s’entraînent dans les gymnases.
  • La fasciite plantaire peut provoquer. La charge est inégalement répartie sur le pied.
  • Utiliser des chaussures à semelles hautes provoque souvent une fasciite. Surtout si cela dure longtemps.
  • Poids lourd d'une personne. La charge sur les jambes et, en particulier, sur le pied provoque le développement d'une fasciite.
  • Entraînement trop intense. De nombreux athlètes professionnels souffrent de cette maladie.
  • Changements liés à l'âge ce qui peut arriver progressivement.
  • Mauvais métabolisme contribue au développement de la fasciite. Cette complication peut survenir chez les diabétiques et les patients atteints d'athérosclérose.

IMPORTANT! Si vous ressentez une douleur ou une instabilité au pied, vous devriez consulter un médecin !

Diagnostic

Comment diagnostique-t-on la fasciite ?

Pour ce faire, vous devez contacter un spécialiste qui :

  • Entretien avec les patients. Identifie ses plaintes et analyse les informations reçues.
  • Une inspection visuelle doit être effectuée détermine la nature de la douleur.
  • Un point important est la question de l’affiliation professionnelle et le mode de vie du patient.

Diagnostic de la fasciite plantaire

Après cela, la fasciite est diagnostiquée à l'aide de procédures médicales spéciales :

  • Radiographie du pied.
  • Examen échographique.
  • Tomodensitométrie.

Pour diagnostiquer une fasciite, vous devez contacter un traumatologue ou un chirurgien. Vous devrez peut-être consulter un thérapeute et un dermatologue. Tout dépend de l’état du patient et de la cause de la maladie.

Au cours de l'examen, il peut être révélé que le patient a déjà formé une excroissance osseuse, appelée épine calcanéenne. Ils déterminent également s’il existe des endroits où le calcium s’accumule.

Éperons calcanéens et fasciite

Histoires de nos lecteurs!
Je veux raconter mon histoire sur la façon dont j'ai guéri l'ostéochondrose et la hernie. J’ai enfin pu surmonter cette douleur insupportable dans le bas du dos. Je mène une vie active, je vis et profite de chaque instant ! Il y a quelques mois, j'ai eu une crampe à la datcha ; une vive douleur dans le bas du dos m'empêchait de bouger, je ne pouvais même pas marcher. Le médecin de l'hôpital a diagnostiqué une ostéochondrose de la colonne lombaire, une hernie discale L3-L4. Il lui a prescrit des médicaments, mais ils n'ont pas aidé, la douleur était insupportable. Ils ont appelé une ambulance, ils ont mis un blocus et ont fait allusion à une opération, je n'arrêtais pas de penser à cela, que je deviendrais un fardeau pour la famille... Tout a changé lorsque ma fille m'a donné un article à lire sur Internet . Vous ne pouvez pas imaginer à quel point je lui suis reconnaissant pour cela. Cet article m'a littéralement sorti de mon fauteuil roulant. Ces derniers mois, j'ai commencé à bouger davantage ; au printemps et en été, je vais à la datcha tous les jours. Qui veut vivre une vie longue et énergique sans ostéochondrose,

Symptômes et signes de fasciite plantaire

Le premier signe du développement de la maladie est la douleur. De plus, cela va progressivement s’intensifier. Elle est plus fortement ressentie au niveau du talon, du côté de la semelle et au niveau de l'os postérieur du talon.

Quand avez-vous mal? La douleur est plus forte le matin. Une personne veut lever les jambes plus haut. Dans ce cas, la fasciite plantaire peut se développer sur les deux talons à la fois ou sur un seul.

Symptômes caractéristiques :

  • douleur et inconfort au talon;
  • difficulté et douleur accrue lors de la marche ;
  • sensations de brûlure périodiques au talon;
  • épaississement assez notable de toute la plante du pied;
  • la maladie se concentrera sur le talon.

À la suite de tels processus, un éperon du talon commence très souvent à se former. Dans près de 80 % des cas, la formation d'éperons est due à un processus inflammatoire au niveau du talon.

Si une personne commence à ressentir une douleur au talon en marchant ou le matin, elle doit se rendre à l'hôpital. Un traitement précoce de la fasciite garantira un rétablissement complet.

Méthodes de traitement de la fasciite

Pour soigner la fasciite plantaire, plusieurs méthodes sont utilisées :

  • Thérapie médicamenteuse.
  • Procédures physiothérapeutiques et massage thérapeutique.
  • Exercices et appareils correctifs.
  • Méthodes traditionnelles.

Traitement médicamenteux

Dans le premier cas, des médicaments seront utilisés pour soulager l'inflammation, des médicaments non stéroïdiens sont prescrits pour soulager l'inflammation. Ils pourront arrêter le développement de la maladie.

Dans ce cas, sont prescrits :

Comprimés de diclofénac Pommade au chondroxyde Kétoprofène sous forme de gel

Pour les douleurs assez intenses, des analgésiques sont prescrits. Surtout quand il devient fort en mettant du poids sur la jambe. Aidera le patient à traiter la fasciite Paracétamol, Aspirine.

Des produits à usage topique sont également utilisés. Il peut s'agir de crèmes, mais elles doivent contenir un composant qui soulage l'inflammation.

Le plus souvent utilisé :

  • Flucinaire.

Fastum Diclak Prednisolone sous forme de pommade d'hydrocortisone à usage externe

De bons résultats sont obtenus en utilisant des injections directement dans le point sensible. Les injections conviennent au traitement de la fasciite .

Physiothérapie

La physiothérapie peut améliorer l’effet curatif de la fasciite et accélérer le processus de guérison.

Ceux-ci pourraient être :

  • . Il s’agit d’appliquer un champ magnétique au talon. Cela réduit l'enflure et soulage l'inflammation.
  • Technique des ondes de choc. Un appareil spécial pour la thérapie par ondes de choc permet aux ondes à haute fréquence d'affecter les tissus mous du pied. Cette procédure améliorera la circulation sanguine, soulagera l'inflammation et réduira la douleur.
  • Phonophorèse consiste à combiner des facteurs physiques et chimiques. La pommade sera utilisée avec des ondes ultrasonores. Cela renforce son effet et assure une pénétration profonde dans le talon. La pommade à l'hydrocortisone convient pour cela. La douleur et l'enflure diminueront.

Il est possible de déterminer quel protocole ou quelle méthode de traitement est le plus efficace en utilisant une approche individuelle. Ils apportent tous des avantages, mais pour obtenir la plus grande efficacité, il est nécessaire de prendre en compte la cause de la maladie et les caractéristiques du patient.

Chaussures et semelles spéciales

Si une fasciite plantaire se développe, il est nécessaire d'utiliser des chaussures orthopédiques et. Ils aideront à répartir correctement la charge sur le pied et à éliminer la maladie plus rapidement. Il est préférable que les patients souffrant de fasciite portent constamment de telles chaussures.

Pour ces personnes, vous devez sélectionner :

  • des chaussures avec un talon stable, qui mesurera 4 à 5 cm ;
  • des bottes chaudes ou des chaussures basses avec un talon ne dépassant pas 5 cm ;
  • pantoufles confortables pour la maison;
  • baskets orthopédiques spéciales.

Pour la fasciite plantaire et l'éperon du talon, il est nécessaire de porter des semelles intérieures ; la meilleure option est les talonnettes.

Les fabricants les plus populaires de chaussures et semelles orthopédiques :

  • Sursil-Ortho.
  • Ortex.
  • REZ SP.
  • Étape légère.
  • Trives.

Les orthèses sont également utilisées pour traiter la fasciite plantaire. Il s'agit d'un dispositif spécial qui vous permet de réduire la charge sur la jambe et le talon. Lors de son utilisation, la douleur diminue et le patient pourra suivre une thérapie physique et se déplacer de manière autonome.

Les orthèses peuvent être fabriquées sur mesure ou achetées dans une pharmacie ou un magasin d'orthopédie pour traiter la fasciite.

Quelles fonctions l'orthèse remplit-elle :

  • Réduit le stress sur les tissus mous du talon.
  • Fixe le pied.
  • Renforce les tissus mous du talon.
  • Réduit la douleur.

Les orthèses peuvent être achetées toutes faites ou fabriquées sur commande. Ce n'est pas vraiment un plaisir bon marché, mais l'effet thérapeutique sera bien meilleur. Avant de mettre l'orthèse, vous pouvez faire des exercices thérapeutiques.

Orthèse de maintien du pied Orthèse en silicone Orthèse de nuit

Physiothérapie et exercice

Une série d'exercices pour la fasciite :

  • Sur un petit tabouret, vous devez vous tenir sur la pointe des pieds Pour maintenir la stabilité, l’exercice est donné contre un mur. Doigts légèrement relevés. Vous devez vous abaisser soigneusement sur vos talons, mais ne pliez pas les genoux. Maintenez cette position pendant 30 secondes.
  • Appuyez vos mains sur le mur.Étirez une jambe en arrière et l’autre en avant. Le centre de gravité tombe sur la jambe qui est en retrait. Sans lever les pieds du sol, vous devez déplacer le centre de gravité vers l'autre jambe.
  • Vous aurez besoin d'une balle de tennis. Il devra être roulé avec chaque pied alternativement. Vous devez compter au moins 30 fois.
  • Vous devez étendre votre pied, mais vos orteils doivent être pliés. Fixez votre pied dans cette position pendant 20 à 30 secondes.
  • Serrez vos pieds et massez la semelle avec vos doigts.
  • Soulevez la serviette avec vos orteils du sol et maintenez-le pendant au moins 20 secondes.

Exercices avec une serviette pour traiter la fasciite plantaire

Des exercices sont effectués régulièrement chaque jour. Vous pouvez même faire ce complexe jusqu'à 3 fois par jour. Sa durée dure environ 10 minutes.

Méthodes de traitement chirurgical de la fasciite plantaire

Si l’utilisation de médicaments et de physiothérapie ne donne aucun résultat positif, une intervention chirurgicale est effectuée pour traiter la fasciite. De telles indications se produiront lors de la formation d’un éperon du talon.

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Habituellement, ils utilisent une colonne vertébrale, avec son aide, la personne est consciente, mais elle n'a aucune sensibilité dans la partie inférieure du corps. La méthode d'endoscopie est utilisée pour l'opération. La semelle est disséquée et les excroissances inutiles sont supprimées.

Après une intervention chirurgicale, lors du traitement d'une fasciite, des complications peuvent survenir :

  • dommages aux troncs nerveux;
  • l'apparition d'une douleur assez intense;
  • formation de névrome, tumeur bénigne;
  • la blessure peut ne pas guérir avant longtemps.

La période de récupération de la fasciite peut être longue. Cela dépend beaucoup du patient lui-même.

Enregistrement Kinésio

Le kinésio taping du pied est l'une des méthodes les plus modernes. Elle réside dans la capacité à corriger des déformations même assez sévères.

L'enregistrement s'effectue de la manière suivante :

  • le ruban adhésif est appliqué sur une peau propre;
  • les extrémités doivent être arrondies pour que cela dure le plus longtemps possible ;
  • il est découpé avec la lettre Y ;
  • Pour activer le processus, vous devez frotter.

Schéma de ruban adhésif pour les pieds

Thérapie à l'ozone

La thérapie à l'ozone est considérée comme une méthode alternative de traitement de la fasciite plantaire.

Il consiste à :

  • Utilisation du gaz ozone.
  • Des ozoniseurs spéciaux sont utilisés.
  • Peut être utilisé en externe, par voie intraveineuse ou intra-articulaire.
  • Arrête le développement de l'inflammation lors de la fasciite.

Homéopathie

Pour traiter la fasciite, vous pouvez utiliser des remèdes homéopathiques qui peuvent obtenir les résultats suivants :

  • Lors de l'utilisation de méthodes spéciales, les spasmes disparaissent.
  • Les phoques disparaissent.
  • Les terminaisons nerveuses sont clampées.
  • L'élasticité des muscles et des ligaments est restaurée.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la fasciite

Quelles sont les recettes traditionnelles pour traiter la fasciite plantaire ?

Les recettes les plus simples :

  • Maille d'iode.
  • Bains à l'eau salée additionnée de miel.
  • Lubrifiez la zone affectée avec de la propolis.

Vous pouvez acheter de tels produits ou les préparer à la maison. Vous pouvez également utiliser des herbes et des légumes, de la bile médicale pour traiter la fasciite.

Recettes traditionnelles :

  • Compresses à base de feuilles de chou ou de pommes de terre. Vous pouvez appliquer une feuille de chou sur le talon, râper les pommes de terre et appliquer sur le talon.
  • Compresse d'aloès. Vous devez couper une feuille d'aloès et la couper en deux. Et puis ils l'attachent au talon douloureux.
  • Bile médicale diluer avec de la vodka dans un rapport de 1 pour 1 et tremper le pansement dans cette solution. Les pieds sont cuits à la vapeur et une compresse est réalisée à partir d'un bandage sur le talon. Le pied reste au chaud. Vous pouvez ajouter un peu de shampoing à la vodka avec de la bile et également faire une compresse.
  • Traitement de feuille. Vous aurez besoin de papier d'aluminium, de ruban adhésif et de ruban adhésif. La feuille devra être collée au ruban adhésif. La face réfléchissante est laissée en haut pour traiter la fasciite. Ces bandes sont sécurisées par un patch sur le talon. Laissez-les sur la jambe pendant 2 heures maximum. Utilisez une nouvelle feuille à chaque fois.
  • Traitement à base de poisson. Vous devez attacher du poisson cru à votre pied pendant la nuit.
  • Compresses au vinaigre. Le vinaigre doit être dilué avec de l'eau jusqu'à ce qu'il soit sûr et, après avoir trempé la gaze dans la solution, appliquez-le sur le pied et enveloppez-le avec un chiffon.

Toutes ces méthodes sont connues depuis un certain temps. Ils peuvent aider à traiter la fasciite plantaire, mais vous devriez quand même consulter votre médecin et écouter ses recommandations.

La méthode du docteur Bubnovsky

Selon la méthode Bubnovsky, le traitement de la fasciite plantaire doit consister en :

  • Renforcement des tissus et des ligaments.
  • Améliorer et normaliser la circulation sanguine.
  • Nettoyer le corps des substances nocives.

La fasciite plantaire (plantaire) est une maladie caractérisée par une douleur aiguë au niveau du talon. Parfois, les sensations douloureuses deviennent si intenses qu'il est difficile pour le patient de marcher sur son pied.

Dans certains cas, cette maladie est appelée épine du talon, mais l'utilisation d'un tel terme est infondée : l'épine du talon est une conséquence du développement de la fasciite plantaire. On l’observe également parfois chez des personnes qui n’ont jamais ressenti de douleur au talon.

Nature de la maladie

La fasciite plantaire est une inflammation du tissu dans la zone où le fascia plantaire (une structure conjonctive qui est un ligament solide) se connecte à l'os du talon. Un phénomène similaire se produit suite à la formation de microfractures à cet endroit. Au fur et à mesure que le processus inflammatoire progresse, cela peut se produire ici, ce qui contribue à la formation d'une épine calcanéenne. Il s'agit d'une croissance osseuse.

Un symptôme caractéristique de la fasciite du pied est une douleur au niveau du talon. Elle atteint son apogée le matin, immédiatement après le réveil du patient. Au cours de la journée, des sensations désagréables peuvent survenir brutalement, s'intensifier avec l'exercice et disparaître.

Une charge excessive sur le bas des jambes est un facteur fondamental dans le développement d'une telle pathologie, c'est pourquoi le groupe à risque comprend principalement les coureurs et les personnes en surpoids.

Causes de la fasciite plantaire

Le fascia plantaire peut devenir enflammé pour les raisons suivantes :

  • Courir, surtout sur de longues distances. Le risque augmente si une personne néglige d'effectuer des exercices pour étirer les muscles du mollet ;
  • Avoir les pieds plats. Dans ce cas, l’aplatissement de la voûte plantaire provoque une tension excessive sur le fascia plantaire. C'est pourquoi des micro-déchirures commencent à se former dessus ;
  • Excès de poids, provoquant une augmentation de la charge directement sur le fascia plantaire ;
  • Maladie articulaire ;
  • Roulement du pied en marchant vers l’intérieur ;
  • Porter des chaussures inconfortables ou usées ;
  • Changements liés à l'âge. Dans le contexte d'un ralentissement des processus de récupération de l'organisme et d'une détérioration de la circulation sanguine, la couche de tissu adipeux sous-cutané au niveau du talon s'amincit ;
  • Blessures aux os du talon ;
  • Changement de position du pied dû à. Parce que l’os se déplace vers l’intérieur tandis que l’orteil se courbe et « va » vers l’extérieur, un degré de contrainte important est exercé sur le talon ;
  • La présence de maladies telles que la goutte, le diabète et l'athérosclérose. Tous contribuent au ralentissement des processus métaboliques et à une mauvaise circulation, ce qui entraîne un amincissement du tissu osseux.

Les raisons énumérées ci-dessus contribuent au fait que l'os irrite continuellement le fascia. Ceci, à son tour, devient un facteur dans le développement du processus inflammatoire. L’inflammation est de nature aseptique, c’est-à-dire qu’elle se produit sans l’intervention de micro-organismes.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la zone enflammée s’ossifie, provoquant la formation d’un éperon osseux. Des sensations douloureuses surviennent en raison d'une inflammation chronique de la zone du talon.

Symptômes de la fasciite plantaire

Les symptômes les plus caractéristiques de la fasciite du pied sont des douleurs dans la plante du pied, qui surviennent généralement lors de la marche. Une caractéristique de la pathologie est que la douleur apparaît immédiatement après le réveil, lorsqu'une personne fait ses premiers pas. Cela est dû au fait que pendant une longue nuit de repos, les microétirements sur le fascia guérissent un peu, puis s'étirent à nouveau brusquement.

De plus, la douleur se manifeste après une activité physique ou sportive, ou après un long séjour dans la même position.

Les patients décrivent la nature de la douleur comme une douleur qui survient lorsque la partie inférieure du pied est percée avec une épingle. Avec le temps, cela se transforme en une douleur sourde.

Les sensations désagréables se concentrent sur la face plantaire du talon, et se propagent parfois à la face postérieure de l'os.

Si la fasciite plantaire devient chronique avec la formation d'un éperon calcanéen, il devient si difficile pour une personne de bouger qu'elle le fait en essayant de ne pas s'appuyer du tout sur le talon. Cela entraîne une augmentation de la pression exercée sur l’extérieur du pied et de l’orteil.

Si vous ressentez une douleur au talon, il est conseillé de demander l'aide d'un orthopédiste ou d'un traumatologue orthopédiste au plus vite.

Afin d'établir un diagnostic précis, un spécialiste doit :

  • Interroger le patient sur les symptômes qui le gênent ;
  • Examinez le pied du patient ;
  • Effectuer un examen aux rayons X. Sur la base des résultats obtenus, la taille de la croissance osseuse peut être évaluée et la méthode de traitement appropriée peut être déterminée.

Traitement conservateur de la fasciite plantaire

Le traitement de la maladie doit être complet et inclure diverses mesures : prise de médicaments, pratique d'exercices thérapeutiques, massages, procédures physiothérapeutiques.

En règle générale, un traitement conservateur de la fasciite plantaire peut être effectué à domicile.

Alors, quelles mesures implique le traitement conservateur de la fasciite du talon ?

  • Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des médicaments homéopathiques (s'il n'y a pas de croissance osseuse) ;
  • Exercices d'étirement - gymnastique pour étirer les muscles du pied. Des exercices réguliers réduisent la douleur au talon en éliminant les tensions dans les muscles du mollet ;
  • L'utilisation d'orthèses - semelles orthopédiques adaptées à la taille individuelle du patient. Ils, offrant un ajustement complet au pied, rétablissent la hauteur normale de la voûte longitudinale du pied. Cela réduit la tension fasciale ;
  • Actes physiothérapeutiques : résonance magnétique, laser, etc. De telles activités peuvent améliorer la circulation sanguine, éliminer l’inflammation et favoriser la résorption des éperons. Peut également être utilisé, visant à éliminer la douleur, et la phonophorèse - l'introduction d'une pommade à l'hydrocortisone dans les tissus de la zone du talon à l'aide d'ultrasons);
  • Injection de corticostéroïdes (Disprospan, Hydrocortisone) dans la zone d'inflammation. La technique n'est utilisée que si d'autres méthodes de traitement ne donnent pas de résultats, car elle entraîne de nombreux effets secondaires.

De plus, le patient doit se rappeler l'importance de reposer ses pieds et de réduire autant que possible l'activité physique.

Si les mesures énumérées ci-dessus ne donnent aucun résultat, le patient est indiqué pour un traitement chirurgical. Selon les statistiques, environ 70 % des opérations pour la fasciite plantaire sont efficaces.


À la maison, une gymnastique spéciale est recommandée pour le traitement et la prévention de la fasciite plantaire :

Vidéo avec des exercices thérapeutiques pour la fasciite :

Une excellente option serait de faire rouler une bouteille d'eau froide avec vos talons ou une compresse froide sur la semelle :

Traitement chirurgical de la fasciite du talon

Quant au traitement chirurgical d’une telle pathologie, il n’est nécessaire que dans 5 % des cas.

Les indications pour une telle opération sont :

  • Manque de résultats lors de l'utilisation de méthodes thérapeutiques conservatrices utilisées pendant six mois ;
  • Manifestations sévères de fasciite plantaire, dont souffre le patient, malgré les mesures prises ;
  • La nécessité d’éliminer de toute urgence les symptômes de la maladie qui interfèrent avec les tâches professionnelles ou l’activité physique habituelle du patient.

L'opération consiste à couper le fascia plantaire. Sous anesthésie locale, une manipulation est réalisée impliquant l'utilisation d'instruments endoscopiques ou une incision directe.

Pendant l'intervention chirurgicale, le fascia plantaire peut être séparé de l'os du talon ou coupé pour soulager les tensions. Dans certains cas, il peut être nécessaire de retirer les tissus endommagés.

Cette intervention chirurgicale peut entraîner un certain nombre de complications, notamment des douleurs au niveau du talon, un risque de lésions nerveuses, la formation d'une tumeur bénigne et une infection de la plaie.

En règle générale, avec la bonne approche thérapeutique, la fasciite plantaire a un pronostic favorable.

Mesures préventives

Si une personne est prédisposée à développer une fasciite plantaire, elle doit suivre certaines règles afin de la prévenir. Ils doivent :

  • Choisissez des semelles orthopédiques et des supports de talon. Un chirurgien orthopédiste vous aidera. Des semelles intérieures spéciales aideront à réduire la charge sur le fascia et à réduire le risque de micro-déchirures ;
  • Réduisez progressivement votre poids si vous avez un excès de poids ;
  • Maintenir un régime de consommation d'alcool (boire au moins 2 litres d'eau propre par jour). Cela éliminera les sels du corps ;
  • Effectuer des exercices pour étirer les muscles des mollets ;
  • Évitez les activités physiques qui exercent une pression excessive sur les pieds et les articulations. Cela s'applique également aux activités sportives.

La fasciite plantaire n’est pas soudaine. Par conséquent, sous réserve d'une consultation rapide avec un médecin et d'un traitement approprié, le développement du processus inflammatoire et la formation de croissance osseuse peuvent être évités.



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