Polydipsie chez les chiens symptômes. Polydipsie – soif accrue chez les chiens
John C.Dunn
Introduction
La polydipsie est décrite comme un apport hydrique > 100 ml/kg/jour. Chez le chien, la polyurie est décrite comme la production et l'excrétion de grands volumes d'urine (> 50 ml/kg/jour). La polyurie s'accompagne souvent d'une pollakiurie (mictions fréquentes) et d'une nycturie (mictions prédominantes la nuit). Cependant relation inverse ne se produit pas toujours, c'est-à-dire que la pollakiurie et la nycturie n'indiquent pas toujours une polyurie et peuvent être causées par de nombreux troubles inflammatoires, néoplasiques et fonctionnels des parties inférieures. voies urinaires qui viole fonctionnement normal et la capacité de remplissage de la vessie.
L'eau pénètre dans l'organisme lors de la consommation d'aliments et est produite par l'organisme par l'oxydation des carbones, des graisses et des protéines. Rendez-vous de jour l'eau doit compenser la perte d'eau par les selles et l'urine, lors de l'évaporation de la peau et de voies respiratoires. Chien en bonne santé consomme environ 50 à 60 ml/kg/jour d'eau, selon la teneur en humidité de son alimentation, et décharge normale les urines varient entre 20 et 40 ml/kg/jour. La soif et le contrôle rénal de l’excrétion de sel et d’eau sont les deux principaux mécanismes qui maintiennent l’équilibre entre la consommation d’eau et la perte d’eau. Physiologie de la normale bilan hydrique décrit plus en détail au chapitre 18.
Physiopathologie
La plupart des déséquilibres hydriques à l’origine de la polydipsie et de la polyurie résultent d’une capacité altérée des reins à retenir l’eau. Dans la plupart des cas, la polydipsie est un mécanisme compensatoire permettant de maintenir la teneur totale en eau du corps à un niveau constant. limites normales. Moins souvent, la polydipsie est primaire et une polyurie compensatoire survient en réponse à une charge hydrique excessive.
Causes de la diurèse hydrique
La diurèse aqueuse peut être associée à une synthèse ou à une sécrétion altérée de vasopressine (hormone antidiurétique, ADH) par la neurohypophyse (centrale). diabète sucré, CND) ou incapacité coupes distales les tubules rénaux et les canaux collecteurs répondent à l'ADH (néphrogène diabète insipide, NND).
Diabète insipide central – pathologie rare, causée par un déficit complet ou partiel en ADH. La plupart des cas sont classés comme idiopathiques, bien que l'ICD puisse résulter d'un traumatisme crânien ou d'une tumeur de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Le déficit complet en ADH est caractérisé par une hyposthénurie, c'est-à-dire la production d'urine de faible densité (généralement<1,005). При частичном дефиците АДГ, моча может быть минимально концентрированной, то есть удельный вес мочи может быть в пределах типичных для изостенурии (1,008-1,012). Определенные препараты, особенно глюкокортикоиды, препятствуют высвобождению АДГ. Большинство случаев нефрогенного несахарного диабета являются приобретенными и возникают вторично ко многим нарушениям метаболизма (Таблица 1.1). Первичный ННД чрезвычайно редкая врожденная патология почек.
La diurèse hydrique se produit également dans les cas de polydipsie primaire (psychogène), dans laquelle une absorption excessive d'eau sur une longue période entraîne un lessivage de substances actives de la moelle rénale. Le résultat de toutes ces pathologies est la production d’un volume important d’urine diluée et non concentrée. L’étude de l’hyposthénurie persistante est abordée plus en détail au chapitre 18.
Tableau 1.1 Pathologies associées à une réponse altérée des tubules rénaux et des canaux collecteurs à l'hormone antidiurétique (diabète insipide néphrogénique acquis)
Pyélonéphrite
Insuffisance rénale chronique
Hypercalcémie
Hypokaliémie
Pyomètre
Hypercorticisme
Insuffisance hépatique
Hyperthyroïdie
Causes de la diurèse osmotique
De grandes quantités de solutés, tels que le glucose, l'urée ou le sodium, dans le filtrat glomérulaire inhibent la capacité de réabsorption des cellules épithéliales des tubes proximaux rénaux et conduisent à l'excrétion obligatoire d'eau. Les pathologies dans lesquelles la diurèse osmotique contribue à la polyurie comprennent le diabète sucré, la glycosurie rénale primaire et la polyurie chronique. insuffisance rénale, et la diurèse qui survient après le traitement d'une obstruction urétrale (diurèse post-obstructive)
Lessivage des substances actives de la moelle rénale
En réponse à l'ADH, l'eau est réabsorbée jusqu'à un gradient de concentration établi dans la moelle rénale. L'hypertension de la moelle rénale est entretenue par l'apport de concentrations élevées de sodium, de chlorure et d'urée provenant de l'anse de Henley et des canaux collecteurs. La perte de ce gradient osmotique, par exemple due à une déplétion chronique en sel chez les chiens souffrant d'hypocorticisme, entraîne des concentrations urinaires sous-maximales même en présence de taux d'ADH adéquats.
Dans de nombreux cas, le mécanisme physiopathologique de la polyurie est multifactoriel. Par exemple, la polyurie et la polydipsie associées à une maladie hépatique chronique peuvent survenir en partie à cause d'une diminution de la conversion de l'ammonium en urée (et de la perte d'hypertonie médullaire qui en résulte) et en partie à d'autres mécanismes tels qu'une réduction de la libération d'ADH provoquée par une augmentation des concentrations de cortisol circulant. La polyurie associée à une polydipsie primaire peut être attribuée à l'effet du lessivage des substances actives de la moelle rénale et à une hydratation accrue, conduisant à un manque relatif d'ADH.
Tableau 1.2 Investigation de la polydipsie et de la polyurie chez le chien : informations essentielles lors de l'anamnèse et de l'examen clinique.
Fiche d'historique de vie et de maladie
Déterminer la race, l'âge et le sexe de l'animal ; animal intact ou castré ?
Miction
Y a-t-il un volume, une couleur ou une odeur anormale ?
Nycturie ?
Incontinence urinaire ?
Régime
Des changements récents ?
Votre appétit est-il normal ou y a-t-il une polyphagie ?
Polydipsie primaire
Diabète insipide
· Diabète sucré
Hypercorticisme
Votre animal manque d'appétit ou souffre d'anorexie ?
* Pyomètre
* Insuffisance rénale chronique
* Maladie du foie
* Diabète sucré (acidocétose)
* Hypercorticisme
*Hypercalcémie
Etat général
Une perte de poids ?
État léthargique ou dépressif ?
Vomissements ou diarrhée ? (continuation)
· Endotoxémie, telle que pyomètre.
Urémie (insuffisance rénale chronique)
Acidocétose (diabète sucré)
Hypoadrénocorticisme
Hypercalcémie
Changement de comportement ou signes de troubles du système nerveux central ?
Encéphalopathie hépatique
Tumeur étendue de l'hypophyse
Intolérance à l'exercice/faiblesse musculaire ?
Hypercorticisme
anesthésiste-réanimateur
Augmentation du volume de miction, en d'autres termes - polyurie, est un problème courant en médecine vétérinaire pour petits animaux. Chez les animaux, tout comme chez les humains, l’organe qui maintient l’équilibre hydrique est les reins.
La polyurie est l'incapacité des reins, pour une raison ou une autre, à retenir l'eau dans l'organisme.
Bifurquer grande quantité l'urine provoque généralement une soif accrue ( polydipsie) chez un animal.
On n'a le droit de parler de polyurie que lorsque le volume d'urine excrété par un animal par jour dépasse 50 ml/kg de poids animal, alors qu'en règle générale, le volume de liquide bu par un animal par jour dépasse 100 ml/kg. de poids.
Si une polyurie est suspectée, il est important que le propriétaire distingue cette affection des autres problèmes, tels que
par exemple, augmentation de la fréquence des mictions ou incontinence urinaire. Pour ce faire, le propriétaire doit étudier le comportement de son animal au moment d’uriner et de boire de l’eau. Parfois, le volume d'apport hydrique chez les animaux peut augmenter lors du passage à un régime sec ou lorsque la température ambiante augmente, ce qui ne conduit pas à une véritable polyurie. Une augmentation du volume de miction peut survenir lors de la prise de certains médicaments ayant un effet diurétique, ainsi qu'après avoir administré à votre animal des perfusions goutte à goutte de diverses solutions.
La plupart des maladies qui provoquent la polyurie affectent plusieurs systèmes corporels à la fois, de sorte que d'autres problèmes peuvent être présents dans les antécédents médicaux.
La polyurie s'accompagne souvent de faiblesse, de dépression, de perte d'appétit et de vomissements - ces symptômes peuvent être observés avec maladies rénales chroniques (insuffisance rénale, pyélonéphrite etc.), avec pyomètre(inflammation purulente de l'utérus) ou autre source d'inflammation dans le corps, processus tumoraux, diabète sucré, diabète insipide central, maladies du foie, La maladie d'Addison(c'est une insuffisance surrénalienne).
Maladie thyroïdienne ( hyperthyroïdie) peut également s'accompagner d'une polyurie, l'animal perdant du poids en raison d'un appétit accru.
À syndrome de Cushing Parallèlement à la polyurie, les propriétaires peuvent remarquer un manque d’endurance de l’animal à l’exercice (à ne pas confondre avec la dépression), une prise de poids, des anomalies du pelage et une augmentation de l’appétit.
Enfin, le volume urinaire peut augmenter secondairement en réponse à une perturbation du mécanisme de contrôle de la soif, dans ce qu'on appelle soif psychogène primaire. Cela peut être associé à la fois à un défaut comportemental et à une pathologie des structures cérébrales.
Ainsi, si un animal urine excessivement, le médecin peut suspecter de nombreuses maladies. Pour un diagnostic plus approfondi, le médecin suivra un algorithme d'examen spécifique.
Pour confirmer une véritable polyurie, la première étape consiste à calculer avec précision la quantité de liquide que l'animal boit chaque jour - le propriétaire peut obtenir ces informations précieuses pour le médecin à domicile, avant de se rendre à la clinique. Ensuite, lors du rendez-vous, l'animal sera examiné par un médecin et un historique détaillé de sa vie sera recueilli. Cela permettra au médecin de poser un diagnostic préliminaire et de prescrire des mesures de diagnostic supplémentaires si nécessaire. Il s’agit généralement de tests sanguins, d’analyses d’urine, d’échographie abdominale et d’autres études.
Parfois, certains tests peuvent nécessiter de garder votre animal dans l'unité d'hospitalisation de l'hôpital pendant toute la journée. Il s’agit de réaliser des tests endocrinologiques pour confirmer ou exclure une maladie endocrinologique chez votre chien ou votre chat.
Quant à l'urgence de se rendre à la clinique avec un animal en cas de problème tel qu'une miction accrue, le propriétaire doit d'abord évaluer l'état général de l'animal. En cas de léthargie sévère, d'apathie, de manque d'appétit, d'augmentation ou, au contraire, de diminution de la température corporelle et d'autres signes de détresse évidente, vous ne devez pas reporter une visite à la clinique, tout comme vous ne devez pas traiter l'animal vous-même - cela peut provoquer nuire encore plus à sa santé et compliquer le diagnostic de la maladie . Lors du rendez-vous, le thérapeute pourra déterminer plus précisément la gravité de l’état de votre animal, prescrire les analyses nécessaires ou recommander, si nécessaire, un examen par un endocrinologue hautement spécialisé.
La polydipsie chez le chien est un phénomène qui s'exprime par le fait que l'animal absorbe d'énormes quantités d'eau, dépassant largement les besoins quotidiens en liquide de l'organisme. Parfois, un tel phénomène peut être dû au fait que la femelle est enceinte ou pendant la période d'alimentation, mais dans la plupart des cas, si elle commence à boire beaucoup d'eau, c'est le signe que des processus pathogènes se déroulent dans son corps. Le propriétaire doit donc être attentif à un tel phénomène, et si la soif du chien devient totalement incontrôlable, il doit l’emmener chez le vétérinaire pour un examen. L'article discutera des facteurs qui influencent la raison pour laquelle un chien boit autant, des maladies « de fond » associées à ce phénomène, ainsi que des méthodes de traitement.
Bien entendu, si un chien boit beaucoup d’eau, cela n’est pas toujours associé à une maladie. Un tel symptôme doit être considéré de manière globale, en tenant compte de toutes les raisons pouvant provoquer une soif anormale chez un animal. Il n'est pas nécessaire d'emmener votre chien chez le vétérinaire si la soif est déclenchée par des facteurs tels que :
- actif activité physiqueà laquelle le chien est exposé en marchant ;
- le menu du chien comprend de nombreux aliments épicés et salés ;
- saison chaude, augmentation de la température dans la zone immédiate où vit le chien ;
- l'influence des produits pharmaceutiques prescrits à l'animal ;
- traitement des chiens contre les helminthes et les puces.
Le propriétaire doit être conscient que si le chien a besoin de beaucoup d'eau pour maintenir ses fonctions vitales normales, mais n'a pas libre accès à un abreuvoir, une déshydratation est alors possible. Les symptômes frappants du développement d'un processus aussi nocif sont :
- respiration rapide;
- la salive devient visqueuse et épaisse ;
- léthargie, désir de s'allonger dans un endroit frais et ombragé ;
- La langue du chien devient sèche.
Dans les cas avancés, la déshydratation chez un chien se traduit par le fait que l'animal cesse de se lever et vomit beaucoup. S’il ne reçoit pas une aide rapide, il mourra. D'un autre côté, les experts assurent que s'il y a 1 à 2 symptômes et aucun vomissement, le problème peut être traité à la maison.
Traiter votre chien est assez simple : donnez-lui une cuillère à soupe d'eau toutes les 10 minutes. Lorsque l'état se normalise, il est permis de placer un abreuvoir à côté de l'animal, mais assurez-vous qu'il ne s'appuie pas fortement sur l'eau, cela pourrait provoquer des vomissements et une déshydratation répétée. La déshydratation, dans le cas où un chiot y a été exposé, est mieux traitée dans un hôpital vétérinaire, sous la surveillance d'un vétérinaire, car le risque de complications du symptôme est trop grand.
Maladies qui provoquent la soif
Les propriétaires qui se demandent pourquoi leur chien boit beaucoup d’eau mais ne mange pas ou peu d’eau doivent savoir que la probabilité que leur chien souffre d’une maladie est d’environ 90 %. Parfois, la cause en est la prise de drogues à base d'alcool, mais le plus souvent la racine du problème se situe au début des processus pathogènes. Une soif incontrôlée indique que le chien souffre de maladies dangereuses, dont chacune sera discutée ci-dessous.
Maladies rénales
En cas de dysfonctionnement rénal, le chien boit beaucoup d'eau et urine. L'insuffisance rénale, exprimée sous forme aiguë, peut conduire un animal à la déshydratation littéralement en une journée. Cependant, chez un chien âgé qui boit beaucoup de liquide et va fréquemment aux toilettes, ce symptôme indique une forme chronique d'insuffisance rénale. Ce point est important à considérer lors de l’établissement d’un diagnostic.
Grâce à la miction active, en médecine vétérinaire, ce phénomène chez le chien est appelé polyurie, les reins éliminent les déchets du corps qui surviennent au cours du processus métabolique. Lorsque ces organes importants tombent malades, des toxines nocives commencent à s'accumuler dans le corps du chien. C'est pourquoi l'animal boit activement des liquides afin d'uriner fréquemment et ainsi éliminer les déchets métaboliques toxiques. Cependant, en réalité, cela ne résout pas le problème, mais ne fait que l’aggraver. Dans les cas avancés, la pathologie peut entraîner la mort de l'animal.
Diabète sucré
Le diabète est une autre raison importante pour laquelle votre chien boit beaucoup d’eau. La maladie est due au fait que le pancréas du chien subit des processus destructeurs et cesse de produire une hormone protéique aussi importante pour le corps que l'insuline. C'est avec son aide que s'effectue le métabolisme des glucides.
Le diagnostic de pathologie n'est possible que dans une clinique vétérinaire. La principale procédure permettant de différencier le diagnostic consiste en des analyses de sang générales et biochimiques. Cette terrible maladie ne présente aucun symptôme évident ; le seul signe est une consommation fréquente d’eau. Chez les personnes âgées, la cécité constitue parfois un symptôme aggravant.
maladie de Cushing
Les vétérinaires appellent cette maladie hypercorticisme. Son évolution est due au fait que le niveau de cortisol dans le corps du chien augmente considérablement. Cela se produit en raison de lésions des glandes surrénales et de l’hypophyse, ou de la croissance de tissus anormaux dans celles-ci. Chez les chiens en bonne santé, les niveaux de cortisol sont constamment faibles et n’augmentent que dans des situations stressantes.
En présence d'une pathologie, il est intensément libéré dans la circulation sanguine, entraînant une augmentation de la production de glucose, obligeant les animaux à boire activement du liquide. Les signes supplémentaires incluent : la perte de cheveux, l'animal urine fréquemment, l'apathie et la nycturie (le besoin d'uriner la nuit).
Déviations comportementales
Cela inclut une maladie telle que la polydipsie psychogène. Il se forme sur fond de déshydratation chez un chien, ou chez un chiot qui a récemment arrêté de boire le lait maternel. La maladie est difficile à traiter et nécessite l'intervention d'un neurologue vétérinaire qualifié qui peut développer un schéma thérapeutique efficace pour l'animal atteint.
Les maladies graves qui peuvent indiquer que votre animal a une soif incontrôlable comprennent diverses intoxications, la lithiase urinaire, le pyomètre (inflammation de l'utérus avec une étiologie purulente) et les ulcères ouverts. Les symptômes communs à toutes ces pathologies sont que l’animal boit beaucoup d’eau, court partout en faisant pipi abondamment, vomit abondamment et respire fortement. Les signes varient en fonction des facteurs qui ont déclenché la maladie. Si la soif ne s'arrête pas pendant 1 à 2 jours, votre animal doit être emmené d'urgence chez un médecin pour examen.
Traitement de la maladie
La polydipsie due au coup de chaleur en été peut être éliminée chez le chien assez facilement et à la maison. Il suffit de déplacer l'animal dans un endroit sombre et frais et de le laisser y reposer. De plus, vous pouvez envelopper votre animal dans un chiffon humide, cela améliorera considérablement son état général.
Si le propriétaire remarque que le chien a activement commencé à s'appuyer fortement sur l'eau, vous devez alors vous rappeler s'il a récemment pris des drogues contenant de l'alcool. S'il y a des enfants dans la famille, assurez-vous qu'ils ne donnent pas au chien des aliments trop épicés ou salés. Lorsque vos craintes se confirment, essayez d’équilibrer l’alimentation de l’animal. Donnez-lui de la nourriture spéciale pendant 2-3 jours et la soif disparaîtra.
L'absorption incontrôlée de liquide qui dure une semaine nécessite de la prendre plus au sérieux. L'animal devra être hospitalisé. À l'hôpital vétérinaire, le médecin effectuera toutes les procédures de diagnostic nécessaires pour établir la pathogenèse exacte du phénomène. Ainsi, une analyse du liquide sanguin peut montrer :
- en cas de dysfonctionnement rénal – niveaux élevés d’azote uréique et de créatinine ;
- en cas de diabète sucré – taux de glucose dépassant la norme ;
- avec hypercorticisme - un niveau réduit d'azote uréique et une valeur accrue de la phosphatase sérique.
Lorsqu'il s'avère que des changements douloureux sont détectés dans le sang, des recherches supplémentaires seront nécessaires à l'aide d'ultrasons et de rayons X. Dans certains cas, le recours à la biopsie est justifié. Sur la base des données obtenues, le médecin proposera un traitement approprié qui permettra à l'animal de se « remettre sur pied » rapidement.
Enfin, je voudrais dire que les mesures préventives en cas de polydipsie sont assez simples. Le propriétaire doit emmener l'animal pour examen chez le vétérinaire au moins une fois par mois, s'assurer que son activité physique est normalisée et éviter que l'animal ne surchauffe à l'extérieur en été et à la maison en hiver. La soif extrême n’est pas le symptôme le plus dangereux de tous, mais elle ne doit pas être ignorée.
La consommation excessive d’eau (polydipsie) est un symptôme de nombreuses maladies. Les causes médicales possibles de polydipsie doivent être exclues avant une consultation comportementale.
Anamnèse
Les causes comportementales potentielles de la polydipsie sont les suivantes :
comportement de jeu ;
comportement compulsif;
comportement provoqué par le stress. Comme beaucoup d’autres comportements, jouer avec de l’eau et boire de l’eau peut devenir compulsif. Ce problème devient évident lorsque jouer avec l'eau déplace un certain nombre d'autres activités auparavant importantes, et il devient de plus en plus difficile pour l'animal d'en être distrait.
Le plus souvent, un tel jeu est observé dans les cas où un distributeur ou un bol d'eau est placé dans un endroit bien éclairé où la lumière est réfléchie par la surface de l'eau. Ainsi, même si ce jeu ne constitue généralement pas un problème grave, il indique un manque de stimulation externe chez le chien.
La méthode, le moment et la quantité d’eau consommée sont des indicateurs importants de la cause de la polydipsie. À mesure que la consommation d’eau augmente, le risque de comportements impurs à la maison augmente.
Diagnostic
Il est nécessaire de surveiller votre consommation d'eau tout au long de la journée, en enregistrant la fréquence et la durée de consommation. Déterminez la densité de l’urine. En l’absence de cause médicale de polydipsie, une consommation d’eau supérieure à 100 ml/kg par jour dans des conditions environnementales normales est considérée comme excessive.
La consommation compulsive d'eau est généralement associée à des stimuli spécifiques, tandis que la polydipsie (psychogène) liée au stress est associée à des facteurs de stress plus courants et à une inquiétude excessive. Ces deux formes de polydipsie sont rares.
Traitement
Comme pour les autres troubles du comportement, y compris les formes compulsives et liées au stress, il est important de considérer tous les facteurs qui provoquent le comportement, notamment ceux liés au contrôle de l'animal, aux conditions de son entretien et à l'attention qui lui est portée par le propriétaire. Si la polydipsie apparaît comme une forme de comportement de jeu, les mesures suivantes aideront à résoudre le problème :
jouer davantage avec le chien en utilisant des jouets spéciaux contenant de la nourriture ;
placez un bol plus stable et plus profond d'où il est difficile de projeter de l'eau ;
Déplacez le bol d'eau dans le coin le plus sombre.
Pour limiter ou empêcher l'accès à l'eau, utilisez des bols profonds et étroits ou un récipient peu profond dans lequel sont placées de grosses pierres lourdes - cela obligera le chien à boire plus lentement. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller en permanence l'équilibre hydrique et la densité de l'urine.
Prévision
Le pronostic dépend de la motivation du comportement, de la présence d'anxiété ou de l'exposition à des facteurs de stress. Parfois, la polydipsie chronique entraîne une altération de la capacité de concentration des reins, et dans ces cas, le pronostic est réservé.
Contrôle
Une surveillance mensuelle, y compris une surveillance de la densité urinaire, est recommandée pour vérifier le diagnostic et modifier le plan de traitement si nécessaire.
