Après l'accouchement, il y a des saignements pendant 2 mois. Écoulement rouge vif après un mois ou plus

La grossesse et l’accouchement provoquent de sérieux changements dans le corps de la femme. Par conséquent, vous ne devriez pas être surpris qu’il faille du temps pour revenir à votre état habituel. En raison du fait que les mécanismes de récupération sont activement impliqués dans le processus, un écoulement après l'accouchement - lochies - est observé.

Les nouvelles mamans posent souvent beaucoup de questions. L’une des questions les plus courantes est de savoir combien de temps durera la décharge ? La question est également de savoir s’il existe des signes indiquant un processus de guérison pathologique. Chaque femme a sa propre date d'accouchement, mais vous n'aurez certainement pas à attendre 3 mois après l'accouchement pour que les pertes s'arrêtent.

Immédiatement après l'accouchement, les saignements sont abondants, mais malgré cela, vous ne devez pas utiliser de serviettes hygiéniques ordinaires ; la meilleure option est les couches absorbantes ; Une femme peut trouver cela inconfortable, mais il est préférable qu'un médecin évalue son état.

Quelques heures puis quelques jours après l'accouchement, les pertes rouges ont une odeur légèrement sucrée, puisque leur composition principale est du sang inchangé. De plus, il contient la sécrétion des glandes utérines, qui est activée après l'accouchement. Le volume des rejets diminue progressivement.

Une diminution soudaine de la quantité de pertes brunes après l'accouchement est considérée comme un écart par rapport à la norme, ce qui indique un spasme cervical. Il est également anormal que l'écoulement devienne excessivement abondant, ce qui signifie que l'activité contractile de l'utérus est altérée.

Le médecin peut décider que la nouvelle maman a des problèmes de coagulation sanguine. En cas de développement du syndrome DIC, des procédures médicales seront nécessaires, car une telle complication met la vie en danger.

Si une femme a subi une intervention, le tableau sera légèrement différent, à savoir la durée pendant laquelle l'écoulement est observé après l'accouchement. La durée est prolongée car l'utérus ne peut pas se contracter aussi rapidement. Mais il est important de considérer que la sortie après une césarienne ne devrait pas durer plus de deux semaines.

Pourquoi une décharge se produit-elle ?

Quelle que soit la manière dont l'accouchement a eu lieu, les femmes connaissent un écoulement prolongé. Cela se produit parce que la surface de l’utérus est essentiellement une plaie ouverte après l’expulsion du placenta.

Au troisième stade du travail normal, la couche fonctionnelle de l'endomètre, qui s'est épaissie tout au long de la grossesse, est rejetée. À ce moment-là, l’utérus commence à rétrécir.

Après avoir quitté la maternité, vous devez surveiller de manière indépendante le volume, l'odeur et la couleur des pertes après l'accouchement.

Qu’est-ce qui détermine la durée de la période de récupération ?

Une femme veut se débarrasser le plus rapidement possible de la nécessité de changer constamment de serviettes. De plus, des pertes abondantes interfèrent avec la restauration.

La question de savoir combien de temps dure l'écoulement après l'accouchement préoccupe particulièrement les femmes. Le moment de l'involution utérine varie, leur durée dépend du déroulement du travail et des caractéristiques du corps. Habituellement, le processus prend un mois, mais il arrive qu'après 5 à 6 semaines, les pertes roses persistent.

La durée de l'écoulement après l'accouchement dépend également du fait que le bébé allaite ou non. Avec des tétées fréquentes, l'utérus se contractera plus rapidement.

Si après ce délai une femme a encore des problèmes de sang, elle devrait consulter un médecin. Un processus de récupération aussi long a ses raisons, qui doivent être déterminées le plus rapidement possible.

La perte de sang sur une longue période est en soi nocive pour une femme. Une forte augmentation du nombre de lochies est un symptôme alarmant - un médecin doit immédiatement examiner la femme. Deux mois après l'accouchement, les pertes devraient définitivement appartenir au passé. Par conséquent, si le processus de récupération prend trop de temps, il est important de prendre des mesures immédiates.

Cependant, arrêter les saignements trop rapidement après l’accouchement est une autre bonne raison de consulter un spécialiste. Très probablement, le corps est rapidement revenu à la normale, mais il existe une autre option. Le sang peut s'accumuler dans l'utérus sans en sortir.

Les statistiques montrent que 98 % des cas d'arrêt rapide de sortie se terminent par une hospitalisation pour une femme. Le corps féminin ne se nettoie pas et les résidus excessifs provoquent le développement d'une inflammation.

Composition des lochies

Pour évaluer son état, une femme doit observer non seulement la durée des pertes sombres, mais également leur composition.

Image normale

• Quelques jours après la naissance, des saignements sont observés.
• L'écoulement une semaine après l'accouchement correspond à des caillots sanguins qui apparaissent en raison de la libération de l'endomètre et du placenta. Au bout d'une semaine, il n'y aura plus de caillots, les lochies deviendront liquides.
• S'il y a un écoulement de mucus, cela n'indique pas une pathologie. C’est ainsi que sont éliminés les produits de la vie intra-utérine de l’enfant. En une semaine, les écoulements muqueux apparus après l'accouchement disparaîtront.
• Un mois après l'accouchement, les spottings ressemblent à des frottis de fin de règles.

Tous les signes énumérés ne devraient pas inquiéter les nouvelles mamans, car ils constituent un déroulement normal du processus de guérison. Mais si l'écoulement s'avère purulent un mois après la naissance ou plus tôt. C’est une raison pour tirer la sonnette d’alarme.

Signes pathologiques

• Le pus est libéré en cas d'inflammation. La cause peut être des infections accompagnées de fièvre et de douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen. Extérieurement, les lochies ressemblent à de la morve.
• Le mucus et les caillots devraient apparaître au plus tôt une semaine après la naissance du bébé.
• Un écoulement clair, comme l’eau, est considéré comme anormal. Cela peut indiquer une gardnerellose ou une séparation du liquide des vaisseaux lymphatiques et sanguins.

Il est important que la jeune mère sache quels écoulements après l'accouchement sont normaux et lesquels ne le sont pas, afin de contacter un spécialiste à temps.

Couleur et quantité des pertes post-partum

Cours normal :

• Dans les deux à trois jours suivant la naissance, on observe un écoulement écarlate brillant. A ce stade, le sang n’a pas encore coagulé.
• Après deux semaines, des pertes brunes apparaissent, ce qui indique une bonne récupération.
• A la fin, les lochies sont transparentes ou ont une légère teinte jaunâtre.

Pathologie:

• Les pertes jaune pâle et clair ne devraient pas inquiéter une femme. Un écoulement jaune vif avec un mélange vert et une odeur putride le cinquième jour indique une inflammation de la muqueuse utérine. Si de telles lochies apparaissent après 2 semaines, cela indique une endométrite latente.
• Lorsque des pertes vertes apparaissent, on peut aussi le soupçonner, mais elles sont plus dangereuses que les jaunes, car elles indiquent un processus déjà en cours. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez consulter un spécialiste dès l'apparition des premières traces de pus. Si vous le faites à temps, vous éviterez les pertes verdâtres.
• Vous devriez vous inquiéter si les lochies se développent avec une odeur aigre désagréable et une consistance de fromage. Ces pertes blanches s'accompagnent de démangeaisons et de rougeurs. Cela indique une infection ou un muguet.
• Après l'accouchement, les pertes noires sans autres symptômes sont considérées comme normales et sont une conséquence d'un déséquilibre hormonal. Les femmes traitent le plus souvent ces pertes en raison de leur couleur.

Odeur

La décharge a une odeur spécifique. Cela aidera également à déterminer si tout est en ordre.

Au début, il devrait y avoir une odeur de sang frais et d'humidité, et après un certain temps, du moisi et de la pourriture apparaîtront. Il n’y a rien de pathologique là-dedans.

Si, après l'accouchement, il y a un écoulement avec une odeur désagréable - putréfiant, aigre, piquant, vous devez vous méfier. Avec d'autres changements (couleur et abondance), ce signe peut indiquer une inflammation ou une infection.

Signes de décharge inflammatoire

Si un processus inflammatoire débute dans l'utérus, la jeune maman remarquera les signes suivants :

• Sensations désagréables et douloureuses dans le bas-ventre.
• Faiblesse, vertiges, courbatures, etc.
• Une augmentation de la température non associée à la lactostase.
• Changements de couleur, d'odeur et d'écoulement abondant.

Règles d'hygiène pendant la période post-partum

Les pertes post-partum sont un terrain fertile pour les bactéries. Durant cette période, il est important de surveiller au plus près l'hygiène intime :

• Il est nécessaire de choisir les bonnes serviettes hygiéniques - il en existe des spéciales post-partum, mais vous pouvez utiliser des couches absorbantes. À la maison, après la sortie, vous pouvez passer aux serviettes ordinaires. Il est nécessaire de les changer en temps opportun - toutes les 4 à 6 heures. Cela dépend de l'intensité des pertes brunes.
• Les tampons sont interdits.
• Il est nécessaire de laver régulièrement les organes génitaux. Le jet d'eau est dirigé uniquement d'avant en arrière.
• Si une femme doit traiter des sutures sur le périnée, elle doit utiliser des antiseptiques - une solution de permanganate de potassium ou de furatsiline.

Chaque mère devrait réaliser à quel point sa santé est importante. Vous pouvez déterminer indépendamment si la récupération se déroule correctement en fonction du nombre de jours que dure l'écoulement après l'accouchement, de sa couleur et de son abondance. Il ne faut pas espérer que les symptômes désagréables disparaîtront d'eux-mêmes et attendre 4 mois, puis, par désespoir, consulter un médecin. Il est préférable d'éliminer immédiatement les symptômes désagréables afin de pouvoir profiter pleinement de la maternité.

Histoire utile sur la période post-partum :

Réponses

Pour absolument toutes les femmes, l'accouchement est une étape nouvelle, excellente et heureuse de la vie. Cependant, après la naissance d'un bébé, en plus des moments positifs, il y a aussi certains moments désagréables. Après tout, pendant cette période, le corps est soumis à beaucoup de stress - des changements cardinaux se produisent.

Très souvent, après la naissance d'un bébé, une femme présente des pertes de couleur brunâtre. Ils provoquent un inconfort chez les femmes et sont souvent source d'anxiété. Regardons cette question : pourquoi de telles décharges apparaissent-elles et présentent-elles un danger pour la santé ? Est-ce normal ou pathologique ?

Causes des pertes brunes

Tout d’abord, il faut dire qu’une telle décharge est un phénomène tout à fait normal. Ils surviennent chez toutes celles qui accouchent, et ce n'est pas une raison pour s'inquiéter et courir chez le médecin. Ce phénomène est appelé lochies.

Ils apparaissent dans tous les cas - même si la femme enceinte a eu une césarienne, même si l'accouchement s'est déroulé naturellement. Après la naissance du bébé, le corps de la femme continue de contenir du tissu endométrial mort, des particules de sang et du placenta qui doivent quitter le corps. Ils sortent dans un sens : par le vagin.

Il n'y a un risque pour la santé que la première fois après l'accouchement (environ quelques heures), car il existe alors un risque de saignement grave. Cependant, il n'y a pas lieu de trop s'inquiéter à ce sujet, car le personnel de la maternité fait tout son possible pour éviter que cela ne se produise.

Habituellement, les femmes en travail reçoivent une injection d’ocytocine et leur font également l’objet d’une injection. Ces mesures sont nécessaires pour assurer la contraction des muscles utérins, qui sont fortement étirés pendant la grossesse. Après quelques heures, le danger est minimisé et le patient est transféré au service.

Dans les premiers jours qui suivent la naissance de l'enfant, les pertes peuvent être très abondantes, à tel point que la femme est obligée de changer la serviette post-partum par une nouvelle toutes les demi-heures. Pendant cette période, l'écoulement a une odeur de moisi et une couleur rouge vif ; de gros caillots sanguins peuvent également être observés dans les lochies. Bien sûr, ce processus est très gênant pour une femme, elle se sent mal à l'aise, mais il faut comprendre que cela n'est pas du tout dangereux pour la santé.

Après 3-4 jours, les lochies ne sont pas libérées aussi activement et leur volume diminue considérablement. La couleur de l'écoulement change également - elle devient brune. Il peut y avoir du mucus dans l'écoulement, mais c'est tout à fait normal. Pendant cette période, la femme en travail peut déjà passer de serviettes spéciales, de très grande taille, à des serviettes ordinaires. Elle doit cependant continuer à consulter le médecin, qui doit également être informé de tout changement.

Comme vous le comprenez, les lochies sont un processus naturel qui se produit dans le corps de chaque nouvelle maman. Il n'y a aucun moyen d'éviter ce processus. Par conséquent, vous devez d'abord acheter des serviettes spéciales post-partum et des couches jetables. Habituellement, après 3 à 4 semaines, les lochies s'arrêtent et le patient commence à vivre comme avant.

Il arrive souvent que lors de la restructuration du corps d'une jeune mère, diverses déviations puissent se produire, auxquelles il est important de prêter attention en temps opportun afin d'éviter toute complication.

Si les pertes brunes s'accompagnent d'une odeur désagréable, semblable à celle de la pourriture, ou d'une odeur aigre, alors c'est une raison pour consulter un médecin et l'informer de la présence d'un tel problème. Souvent, de telles pathologies indiquent qu'il existe une infection dans le corps et qu'un processus inflammatoire complexe a commencé. Pour cette raison, une nouvelle mère doit surveiller particulièrement attentivement l'arôme de l'écoulement afin qu'aucun problème ne survienne.

Vous devez également consulter un gynécologue si le volume des pertes augmente soudainement. S'ils se sont presque arrêtés, puis redeviennent soudainement abondants, de couleur rouge riche, vous devez alors consulter de toute urgence un médecin.

Habituellement, cette situation se produit parce qu'une hémorragie interne s'est produite ou que le placenta ne peut pas passer normalement, ce qui empêche l'utérus de se contracter. Il est également important de faire attention à la consistance du débit.

S'ils sont très liquides, il est fort probable que la patiente souffre de dysbiose vaginale. Si une telle condition est néanmoins diagnostiquée, il est alors nécessaire de la traiter avec des médicaments. Si tout est en ordre, la température corporelle sera normale. S'il a augmenté, cela indique déjà qu'un processus pathologique est présent.

Après tout, notre corps nous informe toujours de toute violation due à une température élevée. Le trouble peut être indiqué par des démangeaisons au niveau du périnée, des nausées, une faiblesse, des mictions fréquentes, la présence de squames blanchâtres ou de pus dans les lochies et une somnolence.

Si vous trouvez au moins un des signes indiqués, c'est une raison pour vous rendre à la clinique. Le médecin déterminera le problème et vous prescrira un traitement approprié.

N'oubliez pas d'informer votre médecin si l'écoulement a changé de couleur du rouge au brun. Le médecin pourra évaluer la situation et identifier la présence ou l'absence d'éventuelles anomalies. Si vous suivez des recommandations simples, vous pourrez tolérer beaucoup plus facilement tous les changements qui se produisent dans le corps après la naissance du bébé et éviter le développement de problèmes de santé désagréables.

Chaque jour, appliquez de la glace sur votre ventre, ou plutôt sur sa partie inférieure, pendant un moment. Ceci est nécessaire pour que l'intensité des lochies diminue plus rapidement. Pendant cette période, vous devez arrêter de nourrir votre bébé avec du lait maternisé artificiel.

Il est important de nourrir votre bébé avec du lait maternel le plus souvent possible, car ce processus active la production d'ocytocine. C'est une hormone responsable de la contraction de l'utérus. De plus, vous devez aller aux toilettes à temps afin que le processus de régénération des organes pelviens soit également accéléré.

Il est également important de maintenir une hygiène intime personnelle. doivent être changés toutes les 1 à 2 heures, quel que soit leur niveau de remplissage. Si cela n'est pas fait, une microflore pathogène apparaîtra, ce qui provoquera la manifestation de processus inflammatoires.

Il faut également se laver plusieurs fois par jour (il est recommandé de prendre une douche plutôt qu'un bain dans un premier temps) ;

Pour éviter que des complications infectieuses ne se développent pendant la période post-partum, la mère en travail doit veiller à surveiller sa propre hygiène. Cela aidera à éliminer l'odeur négligée. Surtout les 2 premiers mois où les lochies sont présentes. Il est nécessaire d'assurer un écoulement rapide des sécrétions de la cavité utérine, sinon une microflore nocive pourrait s'y développer, ce qui provoquerait le développement d'une inflammation.

Jusqu'à ce que les pertes brunes s'arrêtent, le patient doit utiliser des serviettes spéciales. Le remplacement doit avoir lieu toutes les 3 à 4 heures. Et ainsi de suite pendant les 30 premiers jours après la naissance du bébé. Sinon, une prolifération active de bactéries pathogènes pourrait y commencer.

Vous ne devez pas utiliser de serviettes parfumées au cours du premier mois suivant l’accouchement. Ils peuvent augmenter le risque de réactions allergiques. Les tampons sont également contre-indiqués car ils empêcheront les sécrétions de sortir. Si une femme est en position allongée, il est recommandé de placer une couche sur la surface. Les médecins recommandent souvent de ne pas utiliser de serviettes toutes faites. Ils conseillent de les remplacer par des articles faits maison en coton.

Au cours des premières semaines, une jeune maman doit se laver non seulement après avoir changé la serviette, mais aussi après chaque passage aux toilettes. Prendre un bain est contre-indiqué, mais une douche chaude est la solution. Vous devez laver la zone des lèvres près du vagin, mais vous n’avez pas besoin de laver quoi que ce soit à l’intérieur.

L’eau chaude peut réduire considérablement la douleur causée par les blessures subies lors de l’accouchement. Dans les premières semaines après l'accouchement, le périnée peut être uriné pendant la miction, car l'urine peut provoquer une irritation des plaies et provoquer des douleurs.

Les douches vaginales pendant cette période sont contre-indiquées. Les organes génitaux ne peuvent être lavés qu’à l’extérieur. Ceci est nécessaire pour éliminer les écoulements.

anonymement

Bon après-midi J'ai 23 ans. Il y a 7,5 semaines, il y a eu un accouchement naturel, rapide, sans complications (plusieurs déchirures des petites lèvres, points de suture posés). La période post-partum est banale. Lochies jusqu'à environ 6 semaines (d'abord sanglantes, puis sanglantes et incolores). Il y a 3 jours, j'ai eu un rapport sexuel (il n'y avait ni douleur ni saignement ni pendant ni immédiatement après). Le lendemain - saignement, indolore, insignifiant (environ 5 à 15 ml par jour), le sang est rouge vif. Le saignement continue pendant 3 jours, de même intensité, il n'y a aucun autre symptôme. Il n'y a pas de maladies chroniques. Antécédents gynécologiques : endométriose de stade 1-2. (il y a un an, une laparoscopie a été réalisée avec cautérisation des lésions), condylome génital du col de l'utérus (test négatif pour le VPH hautement oncogène, le condylome a été retiré simultanément à la laparoscopie). Selon les analyses de sang, le statut hormonal était normal avant la grossesse ; les menstruations étaient régulières, abondantes et indolores. La grossesse s'est déroulée sans incident et la naissance a été la première. De la naissance à aujourd'hui - allaitement, pendant la journée - selon l'horaire (toutes les 3 à 3,5 heures), la nuit - à la demande (au cours des 1 à 2 dernières semaines, l'enfant saute les tétées nocturnes et dort pendant 5 à 7 heures). Je ne pompe pas. Il y a suffisamment de lait, pas d'alimentation complémentaire. Question : qu'est-ce qui peut provoquer un saignement et dans quelle mesure cela nécessite-t-il de prendre des mesures ? Je verrai un gynécologue au plus tôt dans 2-3 semaines (pré-inscription). Serait-ce une menstruation (et existe-t-il un moyen de la différencier des saignements) ? Cela pourrait-il être dû à une pathologie cervicale, à une restauration insuffisante de l'utérus au moment du début de l'activité sexuelle ou à un traumatisme du vagin/de la vulve (y compris les zones où des sutures sont appliquées sur les petites lèvres) ? Est-il possible de reprendre une activité sexuelle une fois le saignement arrêté ? Dans quelle mesure est-il urgent de consulter un gynécologue ? Merci d'avance pour votre réponse !

Bon après-midi. Vous avez raison, un examen gynécologique est nécessaire pour en clarifier l'origine, ainsi que sa cause. Normalement, on pense que si le bébé mange plus de cinq fois par jour, il n'y a pas de règles. Cependant, il existe également des écarts par rapport à cette norme. Il est possible que vous ayez commencé vos règles. C'est aussi une raison de prendre contact. Obtenez des conseils sur une méthode contraceptive pendant l’allaitement. Les médicaments les plus courants pour les mères qui allaitent sont les contraceptifs intra-utérins (DIU), les suppositoires Benatex, les contraceptifs hormonaux (lactinet) qui, en raison de leur composition, sont également utilisés dans le traitement de l'œdométriose, ainsi que la contraception barrière.

anonymement

À l'heure actuelle, des spottings se reproduisent périodiquement (environ une fois toutes les 2 semaines, sans intensité, ils se sont déjà produits trois fois). L'examen gynécologique n'a révélé aucune pathologie du col de l'utérus et du vagin. Une échographie a été réalisée (au 4ème jour de saignement) : l'utérus est en position normale, les contours sont réguliers et nets, 49x42x43 mm, le myomètre est diffus de manière non uniforme, la frontière entre le myomètre et l'endomètre est nette. dans la cavité utérine, il y a une formation hypoéchogène hétérogène (avec de petites inclusions hyperéchogènes) 9x6 mm (polype ? caillot sanguin ?), endomètre 4 mm, pas de formations focales, col sans particularités. Les ovaires sont généralement situés à 30x27x17 et 29x28x20 mm, avec des follicules 5-9 et 7-9 mm. Le stroma n'est pas modifié, la trompe de Fallope n'est pas différenciée, la capsule n'est pas épaissie. Il n'y a pas de liquide libre dans le bassin. Le gynécologue a prescrit de l'ocytocine par voie intramusculaire pendant 1 semaine (diagnostic : lochiomètre ? polype ?). Echographie de contrôle après 10 jours (pas d'écoulement). Là-dessus (je peux confondre les chiffres, car il n'y a pas de conclusion sur les mains) : l'utérus est dévié vers l'arrière, les dimensions sont normales, le myomètre est hétérogène avec des inclusions hyper(?) échogènes, les veines arquées sont dilatées (7 mm ?), M-écho 6,2 mm hétérogène, l'ovaire à droite est typiquement localisé, à gauche il est soudé à la côte de l'utérus, les dimensions sont normales. Dans l'ovaire gauche se trouve un follicule dominant (18 mm ?). une petite quantité de liquide dans le bassin. trompes de Fallope sans caractéristiques. Conclusion : adénomyose, dilatation des veines pelviennes, signes indirects d'adhérences au niveau du bassin (j'ai eu une endométriose et une coagulation de ses foyers il y a un an). Il n'y a aucune preuve d'un polype. La prise de sang générale est normale. En général, la gynécologue m'a laissé partir en paix (elle a dit que le cycle était en train de se rétablir), et 2 jours après l'échographie (c'est-à-dire aujourd'hui) il y a eu des sensations désagréables mineures dans le bas-ventre gauche et un peu de sang est venu dehors. Est-ce que cela pourrait être normal ? (par exemple, en lien avec l'ovulation) ? Est-il normal que des spottings surviennent jusqu'à 2 fois par mois ? combien de temps cela peut-il durer (cette situation est comme ça depuis 6 semaines déjà, j'allaite avec une longue pause nocturne et je ne tire pas mon lait) Dois-je retourner voir un gynécologue et avec quelle urgence (nous n'avons qu'un rendez-vous) ? dans 2-3 semaines) Est-ce que c'est tout ? -y a-t-il un polype ou autre chose (et comment devez-vous subir un examen plus approfondi pour le savoir) ? Je joins une échographie (la première, sur fond de décharge).

Les pertes sanglantes après l'accouchement sont un phénomène tout à fait naturel. En moyenne, ils durent jusqu'à 1,5 mois, mais la période spécifiée peut changer dans un sens ou dans l'autre. Certaines femmes s'inquiètent lorsqu'elles saignent encore un mois après l'accouchement. À quoi cela peut-il être lié, est-ce considéré comme normal et quels symptômes doivent alerter une jeune maman ? Examinons ces questions dans notre article.

La nature de la décharge post-partum

Pendant la grossesse, les femmes connaissent une augmentation significative du volume de sang circulant dans le corps. Selon les statistiques, la quantité de sang peut augmenter de 30 à 50 %. De cette manière, la nature fournit suffisamment de nutrition et d'oxygène au bébé qui se développe dans l'utérus, et crée également une sorte de réserve de sang pour atténuer les conséquences de l'accouchement et de la période post-partum. Les vaisseaux de l'utérus se dilatent et au moment de la naissance, son apport sanguin atteint son maximum.

Pendant et après l'accouchement, des pertes assez actives sont observées pendant 2 à 3 jours, désignées par le terme médical « lochies ». Il s’agit d’un processus naturel et il ne faut pas avoir peur. Avec de telles sécrétions, le corps féminin peut perdre jusqu'à 1,5 litre de sang, ce qui est également la norme. De plus, une petite quantité de lochies excrétées peut indiquer leur accumulation dans l'utérus, ce qui peut provoquer un processus inflammatoire. Cependant, il est extrêmement important de distinguer les lochies des saignements utérins, qui ont à peu près le même aspect. Après tout, un tel saignement est lourd de conséquences mortelles et nécessite donc une intervention médicale urgente.

Sortie post-partum tardive

Les saignements qui surviennent chez la femme un mois après l'accouchement peuvent avoir diverses causes. Si une femme en travail est tourmentée par des doutes, il est préférable qu'elle consulte un médecin.

Lochies de longue durée. Les contractions spasmodiques de l'utérus, qui commencent après l'accouchement et se poursuivent pendant un certain temps, s'intensifient lorsque le bébé est attaché au sein et aident l'utérus à se nettoyer des particules de sang et des caillots qu'il contient. Les lochies sont des restes du canal génital, du placenta et de l'endomètre, qui sont excrétés plusieurs jours après la naissance. À la fin de la première semaine après la naissance, leur couleur change, ils acquièrent une teinte brune, deviennent plus pâles, de plus en plus rares et à la fin du premier mois, la libération des lochies s'arrête. Chez certaines femmes, l'écoulement des lochies persiste pendant 1,5 mois après l'accouchement, voire plus. Ceci se situe dans la plage normale et peut généralement être dû aux raisons suivantes :

• La femme n’allaite pas. Dans le même temps, l'hormone prolactine, qui stimule les contractions utérines, n'est pas produite, son nettoyage se produit donc plus lentement. S'il n'y a pas de caillots sanguins ou d'odeur désagréable dans l'écoulement, il n'y a aucune raison de s'inquiéter, ils disparaîtront progressivement.
• L'accouchement a été réalisé par césarienne. La suture sur l’utérus l’empêche de se contracter correctement, ce qui retarde son processus de récupération. Les blessures et les ruptures subies lors de l'accouchement et l'application de sutures internes ont un effet similaire sur la durée du saignement.
• L'utérus a été fortement distendu pendant la grossesse en raison de la grande taille du fœtus ou de la présence de plusieurs fœtus, ce qui augmente le temps nécessaire pour retrouver sa forme antérieure.
• La présence de fibromes, de fibromes et de polypes empêche les contractions utérines normales, ce qui augmente la durée de l'écoulement.
• La coagulation du sang est altérée. Le médecin doit être averti de l'existence de ce problème dès la phase de planification de l'enfant. Et, bien sûr, une femme doit être préparée au fait que les saignements naturels après l'accouchement dureront beaucoup plus longtemps que d'habitude.
• Une activité physique excessive peut entraîner des déchirures musculaires et même des saignements, ce qui ralentira le processus de récupération post-partum et prolongera la durée de l'écoulement.

Pourquoi une anémie ferriprive peut apparaître chez une femme après l'accouchement

L'apparition des menstruations. En règle générale, les femmes n’ont pas leurs règles pendant deux mois après l’accouchement. Mais cela est vrai pour les mères qui allaitent leur bébé. Dans ce cas, la prolactine libérée inhibe la production d'œstrogènes, responsables de la maturation des follicules et de la restauration du cycle menstruel.

Pour les femmes qui, pour une raison ou une autre, ne mettent pas leur bébé au sein, les règles peuvent reprendre dans un délai d'un mois et demi après la naissance.

C'est un bon signe et indique une restauration rapide de l'utérus et des niveaux hormonaux du corps féminin. Étant donné que pendant la menstruation, les pertes deviennent abondantes et ont une couleur rouge vif, la femme doit déterminer correctement si elle parle réellement de menstruation ou si elle a commencé à saigner de l'utérus, ce qui est extrêmement dangereux pour la santé et nécessite des soins médicaux d'urgence.

Processus inflammatoire dans les organes génitaux internes. Elle peut être causée par des particules du placenta, de l’endomètre restant dans le canal génital ou par une infection survenue lors d’une intervention chirurgicale.
Relations sexuelles précoces. Les médecins recommandent généralement de s'abstenir de relations intimes pendant deux mois après la naissance du bébé. Pendant cette période, les organes pelviens devraient récupérer. Si les partenaires commencent les relations sexuelles plus tôt que la période recommandée, cela peut entraîner des saignements.

La présence d'une érosion cervicale peut provoquer des pertes brunes ou sanglantes à la fin du post-partum. Un gynécologue peut confirmer le diagnostic. Il vous prescrira un traitement adapté, au cours duquel les relations sexuelles sont déconseillées.

Qu'est-ce qui devrait susciter des inquiétudes

Si, au lieu de diminuer, le volume des pertes augmente soudainement, la femme doit consulter un médecin, car dans ce cas, il peut s'agir d'un symptôme de saignement utérin. Si pendant plusieurs heures d’affilée, une serviette standard est saturée de sang en 40 à 60 minutes, nous parlons d’une hémorragie interne.

Développement du muguet chez les femmes après l'accouchement et le traitement

Si l'écoulement acquiert une odeur putréfactive désagréable ou une teinte vert jaunâtre, il est fort probable qu'un processus inflammatoire se développe dans les organes génitaux internes. Cela peut être causé par une courbure des trompes utérines et, par conséquent, par l’accumulation de lochies à cet endroit.

Un processus inflammatoire dans l'utérus peut conduire au développement d'une endométrite. Elle peut s'accompagner de douleurs intenses dans le bas de l'abdomen, de fièvre et d'écoulements purulents. Une fois le diagnostic confirmé, le médecin prescrira définitivement une cure de médicaments antibactériens et un curetage utérin.

Outre les facteurs énumérés ci-dessus, les raisons justifiant une consultation médicale urgente sont également :

• l'apparition de caillots et de mucus ;
• douleur dans le bas-ventre;
• augmentation de la température corporelle, faiblesse, détérioration de la santé;
• La durée de la décharge est supérieure à 6 à 7 jours.

Pour que l'utérus récupère rapidement après la naissance du bébé, les médecins conseillent de dormir plus souvent sur le ventre, ou au moins de se reposer dans cette position. Aussi, il ne faut pas marcher avec la vessie pleine ; il vaut mieux aller aux toilettes à la première envie.

La naissance du placenta a lieu, signifiant l’achèvement du processus de naissance. Ceci s'accompagne de la libération d'une grande quantité de sang et de mucus : la surface de l'utérus étant endommagée, il reste une plaie due à l'ancienne fixation du placenta. Jusqu'à ce que la surface de l'utérus guérisse et que la membrane muqueuse soit restaurée, le contenu de la plaie sera libéré du vagin de la femme en post-partum, changeant progressivement de couleur (il y aura de moins en moins d'impuretés sanguines) et diminuant en quantité. On les appelle lochies.

Immédiatement après la fin du travail, la femme reçoit un médicament pour stimuler les contractions utérines. Il s'agit généralement de l'ocytocine ou du méthylegrométril. La vessie est vidée par le cathéter (afin qu'elle n'exerce pas de pression sur l'utérus et n'interfère pas avec ses contractions), et un coussin chauffant en glace est placé sur le bas de l'abdomen. Cette période est très dangereuse en raison de la découverte d'un saignement utérin hypotonique, c'est pourquoi la femme en post-partum est observée pendant deux heures en salle d'accouchement.

Les pertes sanglantes sont désormais très abondantes, mais ne doivent toujours pas dépasser la norme. La femme ne ressent aucune douleur, mais les saignements entraînent rapidement une faiblesse et des vertiges. Par conséquent, si vous sentez que le sang coule très abondamment (par exemple, la couche sous vous est toute mouillée), assurez-vous d'en informer le personnel médical.

Si l'écoulement pendant ces deux heures ne dépasse pas un demi-litre et que l'état de la femme en post-partum est satisfaisant, elle est alors transférée au service post-partum. Vous devez maintenant surveiller votre décharge, et pour cela, vous devez savoir de quoi il s'agit et combien de temps elle dure. Ne vous inquiétez pas : bien sûr, l'infirmière contrôlera tout. Et le médecin viendra certainement, notamment pour évaluer la nature et le montant de l'écoulement. Mais pour être confiant et calme, il est préférable de savoir à l'avance ce qui vous arrivera dans un premier temps après l'accouchement et quelle devrait être la nature des pertes post-partum normales.

Quel type d'écoulement se produit après l'accouchement ?

Les lochies sont constituées de cellules sanguines, d'ichor, de plasma, de fragments de la muqueuse utérine (épithélium mourant) et de mucus du canal cervical. Vous y remarquerez donc du mucus et des caillots, en particulier dans les premiers jours après l'accouchement. En appuyant sur l'abdomen, ainsi que pendant le mouvement, l'écoulement du contenu de la plaie peut augmenter. Gardez cela à l’esprit, si vous voulez sortir du lit, vous jaillirez immédiatement. Nous vous recommandons donc de placer d’abord une couche sous vos pieds.

Lochia changera constamment de caractère. Au début, elles ressemblent à des pertes menstruelles, mais en beaucoup plus abondantes. C'est une bonne chose car la cavité utérine est nettoyée du contenu de la plaie. Après seulement quelques jours, les lochies deviendront légèrement plus foncées et moins nombreuses. Au cours de la deuxième semaine, les pertes seront jaune brunâtre et acquerront une consistance muqueuse, et après la troisième semaine, elles seront blanc jaunâtre. Mais des impuretés sanguines peuvent être observées pendant un mois entier après l'accouchement - c'est normal.

Pour éviter les saignements ?

Même après le transfert de la mère au service post-partum, le risque de saignement reste élevé. Si le volume des pertes augmente fortement, appelez immédiatement un médecin. Pour éviter les saignements, procédez comme suit :

• Retournez-vous régulièrement sur le ventre : cela aidera à vider la cavité utérine du contenu de la plaie. Mieux encore, allongez-vous davantage sur le ventre plutôt que sur le dos ou sur le côté.
• Allez aux toilettes le plus souvent possible, même si vous n’en ressentez pas le besoin. Idéalement toutes les 2-3 heures, car une vessie pleine exerce une pression sur l'utérus et empêche sa contraction.
• Placez un coussin chauffant avec de la glace sur votre bas-ventre plusieurs fois par jour : les vaisseaux sanguins se contracteront, ce qui évitera également les saignements.
• Ne soulevez rien de lourd - la quantité de décharge peut augmenter avec l'activité physique.

De plus, chez les mères qui allaitent, les lochies se terminent beaucoup plus rapidement. Par conséquent, allaitez votre bébé à la demande - pendant la succion, le corps de la mère produit de l'ocytocine, ce qui provoque la contraction des muscles utérins. Dans le même temps, la femme ressent des crampes et la décharge elle-même s'intensifie.

Pour éviter une infection ?

Des pertes abondantes dans les premiers jours sont très souhaitables - de cette façon, la cavité utérine est nettoyée plus rapidement. De plus, dès les premiers jours de la période post-partum, on trouve dans les lochies une flore microbienne variée qui, en se multipliant, peut provoquer un processus inflammatoire.

De plus, comme toute autre, cette plaie (sur l'utérus) saigne et peut très facilement s'infecter - son accès est désormais ouvert. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez respecter strictement l'hygiène et suivre les recommandations suivantes :

• Lavez vos parties génitales à l’eau tiède chaque fois que vous allez aux toilettes. Lavez l’extérieur, pas l’intérieur, de l’avant vers l’arrière.
• Douchez-vous tous les jours. Mais évitez de prendre un bain - dans ce cas, le risque d'infection augmente. Pour la même raison, vous ne devriez pas vous doucher.
• Dans les premiers jours après l'accouchement, utilisez des couches stériles plutôt que des serviettes hygiéniques.
• Plus tard, changez les serviettes au moins huit fois par jour. Il est préférable de prendre ceux auxquels vous êtes habitué, mais avec plus de gouttes. Et portez-les sous une culotte résille jetable.
• Il est strictement interdit d'utiliser des tampons hygiéniques : ils retiennent le contenu de la plaie à l'intérieur, empêchant son écoulement, et provoquent le développement d'infections.

Combien de temps durent les pertes après l'accouchement ?

Les lochies commencent à être libérées à partir du moment où le placenta est rejeté et durent normalement en moyenne 6 à 8 semaines. L'intensité des pertes post-partum diminuera avec le temps et les lochies s'éclairciront et disparaîtront progressivement. Cette période n’est pas la même pour tout le monde, car elle dépend de nombreux facteurs différents :

• intensité des contractions utérines;
• caractéristiques physiologiques du corps féminin (sa capacité à réagir rapidement) ;
• le déroulement de la grossesse ;
• progression du travail;
• la présence ou l'absence de complications post-partum (notamment inflammation à caractère infectieux) ;
• mode d'accouchement (avec une césarienne, les lochies peuvent durer un peu plus longtemps qu'avec un accouchement physiologique) ;
• l'allaitement (plus une femme met son bébé au sein souvent, plus l'utérus se contracte et se nettoie intensément).

Mais en général, les pertes après l'accouchement durent en moyenne un mois et demi : cette période est juste suffisante pour restaurer l'épithélium muqueux de l'utérus. Si les lochies se terminent beaucoup plus tôt ou ne s'arrêtent pas beaucoup plus longtemps, la femme doit alors consulter un médecin.

Quand consulter un médecin ?

Dès que l'écoulement devient naturel, vous devriez consulter un gynécologue. Mais il existe des situations où un examen médical est nécessaire beaucoup plus tôt. Si les lochies s'arrêtent soudainement (beaucoup plus tôt qu'elles ne le devraient) ou si leur quantité est très faible dans les premiers jours après la naissance, vous devriez consulter un gynécologue. Le développement de lochiomètres (rétention du contenu de la plaie dans la cavité utérine) peut conduire à l'apparition d'une endométrite (inflammation de la muqueuse utérine). Dans ce cas, le contenu de la plaie s'accumule à l'intérieur et crée un environnement favorable à la vie des bactéries, ce qui entraîne le développement d'infections. La contraction est donc induite par des médicaments.

Cependant, l'option inverse est également possible : lorsque, après une diminution stable de la quantité et du volume, l'écoulement est soudainement devenu abondant, le saignement a commencé. Si vous êtes toujours à la maternité, appelez d'urgence un médecin, et si vous êtes déjà chez vous, appelez une ambulance.

Les causes d'inquiétude sont les écoulements jaune-vert avec une odeur forte, désagréable et putride, ainsi que l'apparition de douleurs dans la région abdominale associées à une augmentation de la température. Cela indique le développement de l'endométrite. L'apparition d'écoulements de fromage et de démangeaisons indique le développement d'une colpite à levures (muguet).

Sinon, si tout se passe bien, un mois et demi à deux mois après la naissance, l'écoulement prendra le caractère d'une pré-grossesse et vous vivrez votre ancienne nouvelle vie. Le début des règles habituelles marquera le retour du corps féminin à son état prénatal et sa préparation à une nouvelle grossesse. Mais il vaut mieux attendre : prendre soin d’une méthode de contraception fiable pendant au moins 2-3 ans.

Surtout pour-Elena Kichak