Après l'accouchement, pertes beiges. Écoulement jaune après l'accouchement

Pour absolument toutes les femmes, l'accouchement est une étape nouvelle, excellente et heureuse de la vie. Cependant, après la naissance d'un bébé, en plus des moments positifs, il y a aussi certains moments désagréables. Après tout, pendant cette période, le corps est soumis à beaucoup de stress - des changements cardinaux se produisent.

Très souvent, après la naissance d'un bébé, une femme présente des pertes de couleur brunâtre. Ils provoquent un inconfort chez les femmes et sont souvent source d'anxiété. Regardons cette question : pourquoi de telles décharges apparaissent-elles et présentent-elles un danger pour la santé ? Est-ce normal ou pathologique ?

Causes des pertes brunes

Tout d’abord, il faut dire qu’une telle décharge est un phénomène tout à fait normal. Ils surviennent chez toutes celles qui accouchent, et ce n'est pas une raison pour s'inquiéter et courir chez le médecin. Ce phénomène est appelé lochies.

Ils apparaissent dans tous les cas - même si la femme enceinte a eu une césarienne, même si l'accouchement s'est déroulé naturellement. Après la naissance du bébé, le corps de la femme continue de contenir du tissu endométrial mort, des particules de sang et du placenta qui doivent quitter le corps. Ils sortent dans un sens : par le vagin.

Il n'y a un risque pour la santé que la première fois après l'accouchement (environ quelques heures), car il existe alors un risque de saignement grave. Cependant, il n'y a pas lieu de trop s'inquiéter à ce sujet, car le personnel de la maternité fait tout son possible pour éviter que cela ne se produise.

Habituellement, les femmes en travail reçoivent une injection d’ocytocine et leur font également l’objet d’une injection. Ces mesures sont nécessaires pour assurer la contraction des muscles utérins, qui sont fortement étirés pendant la grossesse. Après quelques heures, le danger est minimisé et le patient est transféré au service.

Dans les premiers jours qui suivent la naissance de l'enfant, les pertes peuvent être très abondantes, à tel point que la femme est obligée de changer la serviette post-partum par une nouvelle toutes les demi-heures. Pendant cette période, l'écoulement a une odeur de moisi et une couleur rouge vif ; de gros caillots sanguins peuvent également être observés dans les lochies. Bien sûr, ce processus est très gênant pour une femme, elle se sent mal à l'aise, mais il faut comprendre que cela n'est pas du tout dangereux pour la santé.

Après 3-4 jours, les lochies ne sont pas libérées aussi activement et leur volume diminue considérablement. La couleur de l'écoulement change également - elle devient brune. Il peut y avoir du mucus dans l'écoulement, mais c'est tout à fait normal. Pendant cette période, la femme en travail peut déjà passer de serviettes spéciales, de très grande taille, à des serviettes ordinaires. Elle doit cependant continuer à consulter le médecin, qui doit également être informé de tout changement.

Comme vous le comprenez, les lochies sont un processus naturel qui se produit dans le corps de chaque nouvelle maman. Il n'y a aucun moyen d'éviter ce processus. Par conséquent, vous devez d'abord acheter des serviettes spéciales post-partum et des couches jetables. Habituellement, après 3 à 4 semaines, les lochies s'arrêtent et le patient commence à vivre comme avant.

Il arrive souvent que lors de la restructuration du corps d'une jeune mère, diverses déviations puissent se produire, auxquelles il est important de prêter attention en temps opportun afin d'éviter toute complication.

Si les pertes brunes s'accompagnent d'une odeur désagréable, semblable à celle de la pourriture, ou d'une odeur aigre, alors c'est une raison pour consulter un médecin et l'informer de la présence d'un tel problème. Souvent, de telles pathologies indiquent qu'il existe une infection dans le corps et qu'un processus inflammatoire complexe a commencé. Pour cette raison, une nouvelle mère doit surveiller particulièrement attentivement l'arôme de l'écoulement afin qu'aucun problème ne survienne.

Vous devez également consulter un gynécologue si le volume des pertes augmente soudainement. S'ils se sont presque arrêtés, puis redeviennent soudainement abondants, de couleur rouge riche, vous devez alors consulter de toute urgence un médecin.

Habituellement, cette situation se produit parce qu'une hémorragie interne s'est produite ou que le placenta ne peut pas passer normalement, ce qui empêche l'utérus de se contracter. Il est également important de faire attention à la consistance du débit.

S'ils sont très liquides, il est fort probable que la patiente souffre de dysbiose vaginale. Si une telle condition est néanmoins diagnostiquée, il est alors nécessaire de la traiter avec des médicaments. Si tout est en ordre, la température corporelle sera normale. S'il a augmenté, cela indique déjà qu'un processus pathologique est présent.

Après tout, notre corps nous informe toujours de toute violation due à une température élevée. Le trouble peut être indiqué par des démangeaisons au niveau du périnée, des nausées, une faiblesse, des mictions fréquentes, la présence de squames blanchâtres ou de pus dans les lochies et une somnolence.

Si vous trouvez au moins un des signes indiqués, c'est une raison pour vous rendre à la clinique. Le médecin déterminera le problème et vous prescrira un traitement approprié.

N'oubliez pas d'informer votre médecin si l'écoulement a changé de couleur du rouge au brun. Le médecin pourra évaluer la situation et identifier la présence ou l'absence d'éventuelles anomalies. Si vous suivez des recommandations simples, vous pourrez tolérer beaucoup plus facilement tous les changements qui se produisent dans le corps après la naissance du bébé et éviter le développement de problèmes de santé désagréables.

Chaque jour, appliquez de la glace sur votre ventre, ou plutôt sur sa partie inférieure, pendant un moment. Ceci est nécessaire pour que l'intensité des lochies diminue plus rapidement. Pendant cette période, vous devez arrêter de nourrir votre bébé avec du lait maternisé artificiel.

Il est important de nourrir votre bébé avec du lait maternel le plus souvent possible, car ce processus active la production d'ocytocine. C'est une hormone responsable de la contraction de l'utérus. De plus, vous devez aller aux toilettes à temps afin que le processus de régénération des organes pelviens soit également accéléré.

Il est également important de maintenir une hygiène intime personnelle. doivent être changés toutes les 1 à 2 heures, quel que soit leur niveau de remplissage. Si cela n'est pas fait, une microflore pathogène apparaîtra, ce qui provoquera la manifestation de processus inflammatoires.

Il faut également se laver plusieurs fois par jour (il est recommandé de prendre une douche plutôt qu'un bain dans un premier temps) ;

Pour éviter que des complications infectieuses ne se développent pendant la période post-partum, la mère en travail doit veiller à surveiller sa propre hygiène. Cela aidera à éliminer l'odeur négligée. Surtout les 2 premiers mois où les lochies sont présentes. Il est nécessaire d'assurer un écoulement rapide des sécrétions de la cavité utérine, sinon une microflore nocive pourrait s'y développer, ce qui provoquerait le développement d'une inflammation.

Jusqu'à ce que les pertes brunes s'arrêtent, le patient doit utiliser des serviettes spéciales. Le remplacement doit avoir lieu toutes les 3 à 4 heures. Et ainsi de suite pendant les 30 premiers jours après la naissance du bébé. Sinon, une prolifération active de bactéries pathogènes pourrait y commencer.

Vous ne devez pas utiliser de serviettes parfumées au cours du premier mois suivant l’accouchement. Ils peuvent augmenter le risque de réactions allergiques. Les tampons sont également contre-indiqués car ils empêcheront les sécrétions de sortir. Si une femme est en position allongée, il est recommandé de placer une couche sur la surface. Les médecins recommandent souvent de ne pas utiliser de serviettes toutes faites. Ils conseillent de les remplacer par des articles faits maison en coton.

Au cours des premières semaines, une jeune maman doit se laver non seulement après avoir changé la serviette, mais aussi après chaque passage aux toilettes. Prendre un bain est contre-indiqué, mais une douche chaude est la solution. Vous devez laver la zone des lèvres près du vagin, mais vous n’avez pas besoin de laver quoi que ce soit à l’intérieur.

L’eau chaude peut réduire considérablement la douleur causée par les blessures subies lors de l’accouchement. Dans les premières semaines après l'accouchement, le périnée peut être uriné pendant la miction, car l'urine peut provoquer une irritation des plaies et provoquer des douleurs.

Les douches vaginales pendant cette période sont contre-indiquées. Les organes génitaux ne peuvent être lavés qu’à l’extérieur. Ceci est nécessaire pour éliminer les écoulements.

Combien de temps durent les lochies après l'accouchement ?

Le mécanisme de l'accouchement est un stress important pour le corps. Le rejet fœtal s'accompagne d'un grand nombre de phénomènes désagréables et parfois dangereux pour la femme en travail et pour le bébé. Possible:

• saignement;
• expulsion incomplète du placenta;
• de nombreuses pauses.

Les lochies sont un élément naturel de la récupération post-partum (vous pouvez voir à quoi elles ressemblent sur la photo). Le contenu de l'utérus est progressivement libéré, il est nettoyé.

Il vaut la peine de se renseigner à l'avance combien de temps dure l'écoulement après l'accouchement, afin que vous puissiez vous y préparer et être alerté à temps en cas de problème. A noter qu’après un accouchement artificiel (césarienne), les lochies peuvent durer un peu plus longtemps. Après les deuxième et troisième naissances, l’utérus se contracte plus rapidement.

1. Que devraient-ils être ?
2. Décharge après l'accouchement : normale
3. Lochies jaunes
4. Lochies vertes
5. Lochies brunes et sanglantes
6. Écoulement de mucus
7. Lochies purulentes
8. Décharge blanche
9. Écoulement rose
10. Lochies après l'accouchement : norme et écarts (par jour)

Combien de temps durent les saignements après l'accouchement ?

Immédiatement après l'accouchement, les parois internes de l'utérus constituent une surface continue de plaie. Il est facile de comprendre pourquoi tant de contenu sanglant est libéré dans les premiers jours après la naissance. La couche musculaire de l'utérus se contracte et, naturellement, sous l'influence de l'ocytocine, les vaisseaux sanguins se contractent, déclenchant les mécanismes de coagulation sanguine et arrêtant les saignements. Ce sont des conséquences naturelles d’avoir un bébé.

Au début, l'écoulement peut être qualifié de sang pur - du moins c'est à cela que cela ressemble. C'est bien. Leur durée prend de 2 à 3 jours. Tout ce qui commence plus tard ne ressemble plus à un saignement - la nature des lochies (comme on appelle la décharge post-partum) change.

Quel type d'écoulement doit-il y avoir après l'accouchement ?

Pour visualiser combien de temps dure la décharge, combien de jours cela prend, lesquels doivent se produire et pendant quelle période, regardons le tableau. Sanglantes, sanglantes, brun foncé, tachetées, abondantes, rares - combien de temps durent-elles et quand s'arrêtent-elles ?

Tableau 1.

Décharge après l'accouchement : normale

Si un mois s'est écoulé et que rien ne sort de l'utérus, vous devez consulter un médecin, même si vous vous sentez bien. La nature des rejets a-t-elle radicalement changé ? C'est aussi une raison pour consulter un médecin. La durée normale de séparation des lochies peut aller jusqu'à 8 semaines. Les médecins disent que l'écoulement disparaît au bout de 5 à 9 semaines - cela se situe également dans la plage normale. Des lochies durant 7 semaines sont normales. Les pertes normales après l'accouchement diffèrent de celles considérées comme pathologiques à plusieurs égards.

Ceux-ci incluent :

• durée;
• personnage;
• la présence ou l'absence d'une odeur désagréable.

Décharge après l'accouchement avec une odeur désagréable

L'odeur des pertes après l'accouchement en est une caractéristique importante. Si nous parlons de la norme, immédiatement après l'accouchement, l'écoulement sent le sang. C'est naturel : le composant principal est le sang. Au bout de 7 jours, lorsque les pertes écarlates et brunes se terminent, l'odeur devient moisie.

Il faut se méfier s'il y a un écoulement avec une odeur désagréable ; les raisons peuvent en être la maladie. Les femmes évaluent l'odeur différemment : « Malodorante », « Ça sent mauvais », « Ça sent la pourriture », « Ça sent le poisson ». Ce sont tous de mauvais symptômes. Un écoulement, même léger, avec une odeur désagréable, est une raison pour consulter un médecin.

Écoulement jaune après l'accouchement

Lorsque les lochies sanglantes et brunes se terminent, elles s'éclaircissent et acquièrent progressivement une teinte jaunâtre. Normalement, ils n'ont presque aucune odeur. Écoulement jaune après l'accouchement 2 mois plus tard, pas du tout abondant, devenant progressivement transparent, les médecins l'attribuent à l'une des options de cicatrisation normale de l'utérus. Un écoulement de couleur jaune distincte, qui gêne également une femme avec une odeur désagréable ou des sensations associées - démangeaisons, brûlures - peut indiquer une maladie.

Ils peuvent être :

• jaune avec une odeur;
• liquide comme l'eau;
• semblable à de la gelée;
• maculant, collant.

Tous nécessitent un examen médical. Ce type d'écoulement ne peut plus être considéré comme une lochie - c'est le signe d'une infection dans le corps. Le plus souvent, dans ce cas, ils parlent du début - une inflammation de l'utérus. Elle doit être traitée dès les premiers stades, lorsque la température n'a pas encore augmenté et que l'infection n'a pas couvert une grande partie de la couche interne de l'utérus.

Pertes vertes après l'accouchement

Des pertes vertes après un accouchement 2 mois ou plus tôt sont le signe que quelque chose ne va pas dans le corps. Les lochies de cette couleur ne sont normales à aucun stade. Les lochies verdâtres ou jaune-vert indiquent qu'il existe une infection bactérienne dans l'utérus, le vagin ou les trompes de Fallope. Si vous ne le traitez pas à temps, une endométrite peut commencer - une maladie qui provoque une inflammation de la paroi interne de l'utérus.

Ils se produisent lorsque :

• gardnelle;
• blennorragie;
• chlamydia.

La trichomonase provoque souvent une décharge de cette teinte. Trichomonas s'installe dans le vagin, et c'est dangereux car s'il n'est pas traité, l'infection augmente.

Les premiers signes de la trichomonase :

• vert;
• caractère mousseux;

De plus, la femme ressentira une sensation de brûlure au niveau du vagin et une irritation. Les muqueuses peuvent devenir rouges. Si vous commencez le traitement immédiatement, sans tarder, vous pouvez rapidement faire face à la maladie et empêcher l'infection de se propager davantage.

Écoulement brun et sanglant après l'accouchement

Les pertes sanglantes ne devraient pas durer longtemps. Le rouge sanglant et foncé devrait disparaître au plus tard au bout de quelques jours. Les heures les plus dangereuses sont considérées comme les premières heures après la naissance du bébé, lorsque l'utérus est encore essentiellement une plaie qui saigne continuellement. À ce moment-là, des saignements peuvent survenir. Les médecins surveillent attentivement l'état de la femme en travail et l'envoient au service post-partum, placent un sac de glace enveloppé dans un tissu sur le bas de l'abdomen, font une injection d'ocytocine et mettent le bébé au sein. L'observation intensive dure 1,5 à 2 heures.

Après une césarienne, tout comme après un accouchement naturel, des lochies sanglantes sont observées. Seul le processus d'involution utérine peut être plus lent en raison de la suture et peut donc durer un peu plus longtemps. Après avoir nettoyé l'utérus, si le placenta ne sort pas tout seul, il y aura également des taches.

Les pertes brunes après l'accouchement 2 mois plus tard sont peut-être une réaction pathologique du corps. C'est ainsi que sort le sang coagulé. Il peut y avoir de nombreuses raisons - du déséquilibre hormonal à la menstruation qui commence à se rétablir (si la mère n'allaite pas), dont la nature peut être inhabituelle au début, puisque le fond hormonal a changé. La raison peut être.

Si deux mois se sont écoulés après l'accouchement et que vous remarquez des saignements, même si le bébé est allaité, vous devez consulter un médecin. Soit un nouveau cycle menstruel commence, soit un processus inflammatoire grave se produit. De plus, cela peut même ne pas être accompagné de douleur.

Présence possible de tumeurs, polypes, apparence. Lorsque l'écoulement s'arrête et reprend brusquement, c'est dans tous les cas un motif d'examen. S’il est confirmé qu’il s’agit d’un flux menstruel, vous devez vous protéger. Il faut savoir qu'avec la restauration du cycle apparaissent. Pendant les règles, la quantité de lait peut diminuer. Vous devez être patient et continuer à allaiter. Recourir à une alimentation complémentaire uniquement dans des cas extrêmes.

Écoulement muqueux après l'accouchement

Il est normal d’avoir une petite quantité de mucus s’écoulant une semaine après la naissance du bébé. A cette époque, le corps de la mère, ou plutôt l'utérus, continue de se nettoyer et le travail des muqueuses des organes génitaux, qui produisent du mucus, est restauré. Au cours de la semaine suivante, leur volume diminue.

De plus, l'apparition d'écoulements muqueux, lorsque les lochies ont presque disparu, peut indiquer une ovulation. En même temps, ce sont des muqueuses épaisses, semblables au blanc d'œuf. Si la mère allaite mais a déjà introduit des aliments complémentaires, l'ovulation peut très probablement survenir dans un délai de 2 à 3 mois. Chez les femmes qui n'allaitent pas, le processus de maturation des ovules recommence après le deuxième mois, voire plus tôt. La grossesse pendant cette période est extrêmement indésirable - après tout, le corps n'est pas encore revenu à la normale, il est donc nécessaire de vous protéger soigneusement. Un écoulement muqueux jaune peut indiquer une infection. L'écoulement de mucus a-t-il augmenté ou a-t-il acquis une odeur désagréable ? Contactez votre médecin.

Écoulement purulent après l'accouchement

Un symptôme extrêmement dangereux est l'écoulement purulent après l'accouchement, à chaque fois qu'il survient : après un mois, après 3 mois, après 7 semaines. L'écoulement purulent est l'un des principaux symptômes de l'inflammation. Endométrite ou salpino-oophorite possible.

Dans ce cas, on constate souvent :

• faiblesse;
• fatigue;
• mal de tête;
• douleur dans le bas-ventre;
• hyperthermie – augmentation de la température corporelle.

Pertes blanches après l'accouchement

Les pertes blanches après l'accouchement sont un signe de muguet, qui a tendance à s'aggraver avec toute fluctuation de l'immunité. Le principal symptôme du muguet est la consistance caillée de l'écoulement. Il ne sert à rien de retarder son traitement : en soi, il n'est pas dangereux, mais il peut provoquer la pénétration d'une inflammation par voie ascendante, et une infection bactérienne est alors susceptible de se produire. Une candidose non traitée provoque un inconfort important pour la mère.

Le muguet est difficile à confondre avec d'autres maladies : il se manifeste en plus des écoulements caractéristiques de fromage avec une odeur aigre, des démangeaisons et des brûlures, ainsi qu'une irritation constante de la région vaginale. Pourquoi cette décharge ne disparaît-elle pas d'elle-même ? Le corps est affaibli, il lui est difficile de faire face au champignon qui se multiplie, l'immunité locale ne peut pas faire face - une aide est nécessaire. L'apparition d'écoulements avec une odeur de poisson indique une dysbiose et l'apparition de gardnerella. Gardnerella est un organisme opportuniste constamment présent sur la muqueuse vaginale. Mais dans des conditions favorables, sa reproduction n'est pas inhibée et des démangeaisons et des odeurs apparaissent. Sa reproduction se produit souvent sur fond de muguet.

Décharge post-partum rose

L'écoulement d'une teinte rosâtre peut être dû à la présence d'érosion, de blessures mineures du tractus génital survenues lors de l'accouchement ou de maladies telles que l'utérus, la déhiscence des sutures. Dans tous les cas, vous devriez consulter un médecin pour en déterminer la cause.

Lochies après l'accouchement : norme et écarts par jour

Il vous sera peut-être plus facile de comprendre si tout se déroule dans les limites normales si vous vous référez au tableau récapitulatif suivant.

Tableau 2.

Période	Couleur et volume	Odeur	Que veulent-ils dire ?
Premiers jours	Écarlate brillant, bordeaux, abondant	Odeur sanglante normale	Norme
	Rare, en petites quantités, écarlate	Odeur sanglante normale	Signe dangereux : peut-être que quelque chose bloque la libération des lochies ; si l'obstacle n'est pas supprimé, une inflammation et des démangeaisons purulentes vont commencer. Situation dangereuse
Première semaine, de 3 à 5-10 jours ou un peu plus	Il y a suffisamment de serviettes utilisées pour les menstruations. Couleur marron, gris-brun. Peut-être séparé en « morceaux ». Parfois une légère augmentation. Pas d'augmentation de la température corporelle	Odeur pourrie	L'utérus se contracte - tout va bien, des caillots sortent - normal
35-42 jours	Le marron, s'éclaircissant progressivement, à la fin de la période beige - prendra bientôt fin. Après quoi il y aura du transparent ordinaire	Inodore	Norme
A tout moment	Vert, jaune avec une odeur désagréable, purulent.	Le plus souvent avec une odeur désagréable, des démangeaisons possibles, des douleurs, une élévation de la température corporelle	Pathologie – une consultation avec un médecin est nécessaire
Possible à tout moment après 3 semaines	Muqueuses transparentes, transparentes abondantes	Inodore	L'ovulation est une variante de la norme

Quand se termine la décharge après l'accouchement ?

Une femme doit savoir quand les pertes ont lieu après l'accouchement - elle pourra alors détecter tout problème à temps. Normalement, cela se produit après 8 semaines, dans les cas extrêmes – 9 semaines. Un congé de plus de 2 mois est rare. Habituellement, à ce moment-là, les médecins lèvent l’interdiction des relations sexuelles. Dans le même temps, rien ne doit sortir de l’appareil reproducteur de la femme. Toute leucorrhée étrange ou sang apparaissant pendant ou après un rapport sexuel est une raison pour contacter un gynécologue.

Afin de réduire le risque d'infection pénétrant dans l'utérus, une femme doit maintenir une hygiène rigoureuse tout au long de la période post-partum :

• lavez-vous quotidiennement (vous pouvez vous laver à l'eau claire);
• changez les électrodes toutes les 2-3 heures ;
• n'utilisez pas de tampons.

Les lochies sanglantes et la durée de leur apparition ne devraient pas être effrayantes ; l'arrêt soudain de l'écoulement et l'apparition d'une odeur désagréable devraient plutôt être alarmants. Soyez un peu patient : il semble que cela prenne tellement de temps. Bientôt (dans un mois et demi) votre corps se rétablira, vous vous sentirez mieux et vous pourrez profiter sereinement du bonheur de la maternité.

Des écoulements sombres après l'accouchement (lochies) apparaissent chez une femme en travail en raison de la régénération de la couche muqueuse de l'utérus. Ils contiennent des cellules épithéliales desquamées, une petite quantité de sang et de plasma, et durent en moyenne un mois et demi.

Une jeune mère doit surveiller de près sa santé pendant la période post-partum, surveiller sa température corporelle, la localisation de la douleur et la quantité de lochies. Si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, toute infection atteignant les organes génitaux féminins peut provoquer une inflammation de la couche muqueuse de l'utérus, ce qui provoquera le développement de la maladie.

Indicateurs normaux

Des pertes abondantes sont observées dans les 1 à 2 heures suivant l'accouchement. La quantité et la composition sont contrôlées par l'obstétricien. Il est recommandé que la femme en travail soit recouverte d'une couche gynécologique afin que le médecin puisse évaluer correctement l'intensité et exclure les saignements utérins.

Au début, l'écoulement est constitué à 80 % de sang et a une odeur sucrée. Le reste (20 %) est un secret sécrété par les glandes de l'utérus pour le renouvellement et la guérison rapides de la couche muqueuse de l'utérus. L'intensité des lochies commencera à diminuer après 3 à 5 jours, passant de 400 ml à 30 à 60 ml. S'arrêtera complètement après 5 à 9 semaines.

Les caillots sanguins observés les premiers jours disparaissent au bout de 6 à 10 jours. Les pertes brun foncé après l'accouchement remplacent les lochies rouges et durent jusqu'à trois semaines. À la fin, un écoulement muqueux commence, indiquant la guérison de la cavité utérine.

Les deux premières heures après la livraison

La femme en travail est laissée au service d'hospitalisation, des lotions froides sont appliquées sur le bas de l'abdomen et l'ampleur du saignement est surveillée. Le paramètre normal est considéré comme ne dépassant pas 0,5% du poids corporel d’une jeune mère. La vidange de la vessie s'effectue à l'aide d'un cathéter afin de ne pas provoquer d'augmentation des écoulements.

Les deux premiers jours après la livraison

La majeure partie du mucus s'ajoute aux écoulements sanguins et des caillots apparaissent. Chaque jour la quantité diminue, la couleur s'assombrit. S'il n'y a pas de complications, la mère en travail sort de l'hôpital.

Les deux premières semaines après la naissance

Pendant la période post-partum, une femme sécrétera environ 1,5 litre de lochies. Les pertes sombres deviennent plus claires, avec l'apparition d'une teinte jaune blanchâtre. Parfois, une couleur rose apparaît - cela n'est pas considéré comme une pathologie. Il y a une teneur accrue en mucus dans les lochies. À la fin de la quatrième semaine, les pertes commencent à se tacher, et cela jusqu'à ce qu'elles disparaissent complètement.

Indicateurs de pathologie

L'apparition d'écoulements sombres après l'accouchement est un état physiologique qui n'indique pas le développement d'une pathologie. Les lochies apparaissent aussi bien lors d'un accouchement naturel que lors d'une césarienne.

Dans les premiers jours, la femme en travail sera obligée de changer de serviette hygiénique toutes les demi-heures. Après 3 à 5 jours, un seul tampon suffira pour 3 à 4 heures.

Une jeune mère doit demander de l'aide d'urgence s'il y a des signes d'un changement dans la nature des lochies :

• La quantité a fortement augmenté et la couleur sanglante est revenue. Une serviette hygiénique dure une demi-heure.
• Au lieu de lochies, du sang pur est libéré - la condition indique l'apparition d'un saignement. Dans ce cas, vous devriez appeler une ambulance.
• Dans l'écoulement, des impuretés purulentes et une odeur âcre sont apparues, qui étaient absentes auparavant. C'est le signe du début d'un processus infectieux. Les symptômes associés seront de la fièvre et des douleurs dans le bas-ventre.
• L'absence totale d'écoulement est un signe de stagnation, qui provoque l'apparition de processus inflammatoires dans la région pelvienne.
• Si au début une diminution de la quantité était constatée, elle augmentait ensuite fortement. Ce symptôme indique la présence de substances étrangères dans la cavité utérine.
• Les lochies ressemblent à du fromage cottage et ont un arôme aigre. Cette condition indique le début d’une infection fongique. Un symptôme qui l'accompagne sera des démangeaisons.
• Les pertes sombres après l'accouchement durent plus d'un mois et demi.

Si un symptôme alarmant apparaît, vous devez demander l'aide d'un spécialiste qui exclura les conditions pathologiques.

Écoulement sanglant

Ils apparaissent lorsque des parties du placenta sont présentes dans l'utérus ; le diagnostic est réalisé par échographie. Le traitement est réalisé chirurgicalement suivi d'une antibiothérapie.

Des troubles de la coagulation sanguine et des contractions hypotoniques de l'utérus peuvent également provoquer l'apparition de sang dans les lochies. Cette condition est traitée avec des médicaments.

Décharge brune

L'apparition d'une couleur brune dans les pertes commence au cours de la deuxième semaine de la période post-partum. Si le montant n'augmente pas, l'état est considéré comme normal et dure encore 2 à 3 semaines. En cas de lochies abondantes, un curetage de la cavité utérine est réalisé.

Décharge jaune

L'apparition d'une teinte jaune dans les lochies indique la fin de la décharge post-partum.

Mais parfois les changements sont le signe d'une pathologie, auquel cas il faut consulter un gynécologue :

• une odeur piquante et désagréable est apparue ;
• il y avait des démangeaisons et une sensation de brûlure dans la région génitale ;
• il y a des douleurs dans le bas-ventre;
• la température corporelle a fortement augmenté.

Dans la plupart des cas, cela indique le développement d'une endométrite.

Écoulement avec du mucus

L’apparition de mucus est associée à une production accrue de sécrétions par les organes génitaux. Se produit pendant l'ovulation, pendant les rapports sexuels ou lors de changements hormonaux dans le corps. Cette condition ne devrait vous alerter que lorsque de la fièvre, une odeur désagréable et des démangeaisons apparaissent.

Décharge avec des taches vertes

Une teinte verte est le signe d'un processus inflammatoire d'étiologie infectieuse. Cette maladie s'accompagne toujours de douleurs abdominales sévères et d'une température corporelle élevée. Le traitement est effectué par antibiothérapie et physiothérapie. Lorsque le processus est lancé, un curetage est prescrit.

Décharge blanche

En plus du muguet, la couleur blanche indique le développement de processus pathologiques :

• inflammation des trompes de Fallope - salpingite;
• inflammation de la couche muqueuse de l'utérus - endométrite;
• inflammation et perturbation de la sécrétion des glandes cervicales - cervicite.

Le diagnostic se fait par un frottis.

Le processus inflammatoire peut être évité en évitant les douches vaginales et un mode de vie sédentaire.

Caractéristiques de la sortie après une césarienne

Lors d'un accouchement artificiel, la nature des lochies présente plusieurs différences :

• l'abondance des écoulements est plus grande, le sang et les caillots prédominent ;
• la couleur les premiers jours est rouge vif (voire écarlate) ;
• la durée dure plusieurs semaines ;
• le sang est libéré pendant deux semaines.

Pour éviter les saignements, il est recommandé à une femme en travail d'appliquer un sac de glace sur le bas de son abdomen toutes les 4 à 5 heures. Dormez et allongez-vous sur le côté pour réduire le stress sur votre cavité abdominale. Il n'est pas non plus recommandé d'abandonner l'allaitement, car la contractilité de l'utérus augmente pendant l'alimentation.

Et surtout, ne vous abstenez pas d’uriner. Les premiers jours, il faut aller aux toilettes toutes les deux à trois heures, car une vessie pleine est un obstacle à la contraction physiologique de l'utérus.

Restauration du cycle menstruel pendant la période post-partum

Lors de l'allaitement, les règles commencent après l'arrêt de la lactation. Mais si le bébé est nourri artificiellement, le cycle menstruel reprendra et se normalisera au bout de deux mois.

Pendant la période de convalescence, les jeunes mamans remarquent l'apparition de pertes sombres acycliques, comme après l'accouchement, même après un mois. La quantité est minime, 2 à 4 serviettes quotidiennes suffisent. S'arrête après la normalisation des menstruations.

Période de récupération

L'allaitement est la prévention des complications pendant la période post-partum. L'allaitement libère de l'ocytocine, qui provoque des contractions utérines. Par conséquent, après la tétée, il y a une libération accrue de lochies ; cette condition ne devrait pas effrayer une femme.

Pour que la quantité de pertes brun foncé diminue un mois après l'accouchement, les experts recommandent d'aller à la selle en temps opportun. Vous ne pouvez pas résister à l’envie d’uriner.

Il est interdit d'utiliser des tampons dans les trois premiers mois après l'accouchement, car ils constituent un environnement favorable à la prolifération de bactéries et micro-organismes pathogènes. Il est recommandé d'utiliser des serviettes hygiéniques ou des couches gynécologiques. Les produits d'hygiène non parfumés conviennent.

Règles d'hygiène personnelle après l'accouchement

Pour prévenir le développement de maladies d'étiologie infectieuse, une femme en travail doit accorder plus d'attention à l'hygiène génitale. Jusqu'à ce que l'écoulement s'arrête complètement, la jeune mère ne doit utiliser que des serviettes jetables spéciales. Changer si nécessaire pour éviter la prolifération de micro-organismes.

Pendant le sommeil ou le repos, vous pouvez utiliser des couches qui n'interfèrent pas avec l'écoulement des sécrétions. Les draps gynécologiques peuvent être achetés en pharmacie ou fabriqués à partir de pur coton. Ces couches peuvent être utilisées plusieurs fois, mais assurez-vous de les laver et de les repasser.

Il est nécessaire de nettoyer les parties génitales après avoir changé la serviette et après chaque passage aux toilettes. Il est permis de prendre une douche chaude lors des procédures à l'eau, mais il est préférable d'exclure un bain. L'eau de lavage doit être supérieure de quelques degrés à la température du corps. Vous pouvez utiliser des décoctions de plantes :

• camomille;
• calendula;
• écorce de chêne;
• eucalyptus;
• achillée.

Après l'arrêt de la décharge post-partum, vous pouvez utiliser n'importe quel savon pour bébé ou acheter des produits d'hygiène intime prêts à l'emploi :

• Lactacyd Femina (fabricant Belgique).
• Intimate Natural (fabricant : Nivea).
• Gel d'hygiène intime Sesderma (fabricant Espagne).
• Carefree Sensitive (fabricant France).
• Cleanic Intimate (fabricant : Bulgarie).

Toutes les procédures doivent être destinées à un usage externe uniquement, sans utilisation de douches vaginales ni de douches vaginales. Les coutures doivent être traitées avec des solutions antiseptiques à l'aide de cotons-tiges jetables.

Les sous-vêtements sont choisis non moulants, fabriqués à partir de tissus naturels. La serviette doit être séparée pour les zones intimes et lavée après 1 à 2 jours.

Plusieurs semaines après la naissance du bébé, la muqueuse de l’utérus est restaurée. Chez une jeune maman, ce processus s'accompagne d'écoulements (lochies) du vagin. Que sont-ils et quand les symptômes de maladies dans le corps peuvent-ils apparaître ? Essayons de le comprendre.

Il convient de noter immédiatement que la nature de l'écoulement après l'accouchement change progressivement et que sa couleur ne peut être dite avec certitude. Tout au long de la période post-partum, la teinte des lochies varie. Au début, elles ressemblent à des menstruations et sont de couleur rouge, mais leur teinte change ensuite.

Écoulement jaune après l'accouchement

Les pertes jaunes après l'accouchement ne sont presque jamais une pathologie. Ils peuvent survenir au stade final de la restauration utérine, mais leur couleur ne doit pas être prononcée. De plus, ils ne doivent pas être accompagnés d’une odeur désagréable. Quand les écoulements muqueux jaunes après l'accouchement sont-ils un signe de pathologie ? Uniquement dans les cas où ils s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle, de douleurs dans le bas-ventre, de pus vert, de brûlures et de démangeaisons dans la région génitale. Un tel écoulement peut être le signe d'une endométrite - une inflammation de la muqueuse utérine. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement.

Écoulement sanglant après l'accouchement

Les pertes sanglantes commencent immédiatement après la naissance et s'observent sur une période assez longue. L'écoulement le plus fort après l'accouchement avec caillots sanguins est observé au cours des premiers jours, puis sa couleur et sa consistance changent progressivement. Les pertes écarlates après l'accouchement, semblables aux pertes menstruelles, ne durent que quelques jours : de deux à sept jours environ, puis elles se transforment en pertes sanglantes. Si l'accouchement a eu lieu par césarienne, la contraction de l'utérus se produit plus lentement que lors d'un accouchement naturel, de sorte que l'écoulement dans ce cas peut durer beaucoup plus longtemps.

Pertes vertes après l'accouchement

Les pertes jaune-vert ou pertes vertes après l'accouchement sont un signe clair de pathologie dans le corps d'une jeune mère. Surtout s'ils sont accompagnés d'une odeur putride désagréable. Habituellement, ce type d'écoulement indique le développement d'une endométrite - une inflammation de la muqueuse utérine, ainsi que d'autres maladies gynécologiques. La couleur verte est un mélange de pus dans les lochies.

Si un tel écoulement apparaît, accompagné de frissons et de fièvre, vous devez immédiatement consulter un médecin.

En plus de l’endométrite, les lochies vertes peuvent être le signe de mauvaises contractions utérines. Si l’écoulement ne sort pas bien, il peut s’accumuler dans l’utérus et s’envenimer, entraînant une inflammation. Dans ce cas, la jeune maman peut avoir besoin d'un curetage.

Des pertes verdâtres peuvent également apparaître un mois après une césarienne. Ils indiqueront que l'endométrite se développe lentement dans le corps féminin. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Vous devez immédiatement consulter un médecin qui vous prescrira un schéma thérapeutique compétent pour la maladie.

Pertes brunes après l'accouchement

Habituellement, les pertes brun clair ou foncé après l'accouchement provoquent la panique chez les nouvelles mères. Mais il n’y a pas lieu d’avoir peur. Ce n’est qu’une des étapes de la libération des lochies du corps. Environ 8 à 9 jours après la naissance, la teinte sombre de l'écoulement se transforme en une teinte plus claire : jaune-transparent. À ce stade, les veines sanglantes n'apparaissent pratiquement pas dans les lochies.

Pendant la période post-partum, une jeune maman doit veiller soigneusement à l'hygiène afin de ne pas provoquer l'apparition de maladies inflammatoires. Changez de serviettes le plus souvent possible : au début des règles, vous pouvez utiliser des serviettes spéciales post-partum, et après 4 ou 5 jours, passer aux serviettes ordinaires.

Pertes blanches après l'accouchement

Comme déjà écrit ci-dessus, les pertes sombres après l'accouchement se transforment progressivement en pertes plus claires. Au début, les lochies deviennent jaunes, puis blanches et transparentes. Les pertes claires commencent vers le dixième jour après la naissance et durent environ trois semaines. Ils peuvent avoir non seulement du blanc, mais aussi une teinte blanc jaunâtre. De telles lochies ne sont pas le signe de la présence d'une maladie dans le corps féminin.

Quelques semaines après la naissance de l'enfant, l'utérus de la femme revient à la normale, les restes de l'endomètre mourant sont retirés et la surface de la plaie au niveau du placenta guérit. Le succès du rétablissement d’une femme ou l’apparition de complications peuvent être jugés par la nature des écoulements génitaux. Il est important de savoir ce qu'ils devraient être normalement. Dans ce cas, la durée et l'abondance de la décharge, ainsi que sa couleur, son odeur et sa consistance, comptent. En cas de problème, vous devez consulter un médecin au plus vite.

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À quoi devraient ressembler les lochies ?

L'écoulement qui se produit chez une femme après l'accouchement est appelé lochies. Leur apparition est due au fait que lors de l'accouchement, des dommages se produisent à la membrane muqueuse et aux vaisseaux sanguins de l'utérus, en particulier au niveau du site de fixation du placenta. L'écoulement après l'accouchement est associé au nettoyage de l'utérus des restes de la vessie fœtale, de l'épithélium exfolié et des caillots sanguins. Ils contiennent également du mucus produit dans le canal cervical.

Les lochies existent jusqu'à ce que la plaie dans la cavité utérine guérisse et qu'elle revienne à son état normal (la taille est restaurée, l'épithélium est renouvelé). Si le processus de nettoyage de la cavité utérine se déroule sans complications, les lochies s'arrêtent après environ 5 à 8 semaines.

La durée pendant laquelle le nettoyage de l'utérus se poursuit et les lochies se forment dépend des facteurs suivants :

• la capacité de l'utérus à se contracter (individuelle pour chaque femme) ;
• âge de la femme, état du tissu utérin ;
• coagulation sanguine, état du système hématopoïétique;
• activité physique d'une femme;
• allaitement maternel.

En apparence, les lochies au cours des 3 premiers jours ressemblent à la menstruation. Leur volume diminue progressivement de 500 ml à 100 ml par jour.

Vidéo : Comment se déroule la sortie pendant la période post-partum ?

Types de pertes post-partum normales

Lochies sanglantes. Les premiers écoulements post-partum sont rouge vif et sentent le sang frais. Constitué de caillots sanguins et de particules de tissus morts. La couleur est due à la teneur élevée en globules rouges.

Lochies séreuses. Des pertes rose brunâtre plus claires apparaissent vers le quatrième jour. La teneur en globules rouges diminue, mais le nombre de leucocytes augmente. La décharge a une odeur de moisi.

Lochies blanches. L'écoulement devient blanc jaunâtre le 10ème jour après la naissance. Ils ont une consistance plus liquide. Il n'y a pas d'odeur. Peu à peu, ils deviennent de plus en plus rares et maculés. Après 5 à 6 semaines, ils ne contiennent déjà que du mucus provenant du canal cervical du col de l'utérus.

Les contractions de l'utérus, provoquant l'élimination des lochies de sa cavité, entraînent l'apparition de douleurs dans le bas-ventre chez la femme dans les premiers jours après l'accouchement. La douleur ressemble à des contractions. De plus, la douleur est plus intense après des accouchements répétés.

Parfois, les femmes développent des lochies noires après la 3ème semaine. S'il n'y a pas de symptômes douloureux ni d'odeur désagréable, un tel écoulement n'est pas considéré comme une pathologie. Ils peuvent apparaître à la suite de processus hormonaux se produisant dans le corps et de modifications de la composition du mucus sécrété par les glandes du canal cervical du col de l'utérus.

Saignements utérins post-partum et leurs causes

Dans les 2 premières heures après la naissance, il existe un risque de saignement utérin sévère (hypotonique), qui peut être provoqué par une mauvaise contraction des muscles utérins après leur relâchement pendant la grossesse. Pour éviter que cela ne se produise, la femme reçoit un médicament destiné à augmenter la contractilité utérine (ocytocine). De plus, la vessie est vidée par le cathéter et un coussin chauffant contenant de la glace est placé sur le bas de l'abdomen. Lors de la contraction de l'utérus, les vaisseaux sanguins endommagés sont comprimés, ce qui évite une perte de sang dangereuse, dont les signes augmentent la faiblesse, les étourdissements et les maux de tête.

La cause des saignements continus dans les premières heures après la naissance de l'enfant peut également être des ruptures cervicales si elles sont passées inaperçues ou ont été mal suturées. Dans ce cas, des hémorragies locales surviennent dans les tissus du vagin et du périnée. En cas de saignement, le médecin, après un examen minutieux, découvre et ouvre ces hématomes, et ressuture les déchirures.

La conséquence des saignements utérins est l'anémie - un manque d'hémoglobine, une violation de l'apport d'oxygène aux tissus corporels. Si une femme dans cet état allaite son enfant, celui-ci développera également une anémie.

Prévention de l'hémorragie du post-partum

Une vidange fréquente de la vessie favorise la contraction de l'utérus et une diminution des pertes sanguines après l'accouchement.

Il est important d’allaiter votre bébé. Lorsque les mamelons sont irrités, de l’ocytocine est produite, une hormone hypophysaire qui augmente les contractions utérines. Pendant l'alimentation, la femme ressent des douleurs dans le bas-ventre, rappelant des contractions. De plus, la douleur est plus forte chez les femmes qui ont déjà accouché auparavant.

Si le saignement persiste, refroidissez le bas-ventre avec de la glace.

Le danger de stagnation des sécrétions dans l'utérus

Une aide médicale doit être recherchée de toute urgence, non seulement si une femme saigne trop abondamment, mais également si le saignement s'arrête soudainement et complètement après quelques jours.

La stagnation des lochies dans l’utérus est appelée lochiomètre. S'il n'est pas éliminé, une inflammation de l'endomètre (endométrite) peut survenir. L’absence de lochies est le symptôme d’une complication grave du post-partum. Pour rétablir le saignement, on injecte à la femme de l'ocytocine, qui améliore les contractions, et du no-shpa est administré pour soulager les spasmes cervicaux.

Afin d'éviter la stagnation des sécrétions dans l'utérus, il est utile pour une femme de s'allonger sur le ventre. En raison de l'affaiblissement du tonus des muscles abdominaux après la grossesse et l'accouchement, l'utérus s'incline vers l'arrière et l'écoulement du sang est perturbé. Lorsqu'une femme est allongée sur le ventre, l'utérus prend une position dans laquelle l'écoulement s'améliore.

Décharge pathologique lors de complications post-partum

Les signes de complications pendant cette période sont :

1. Couleur jaune et forte odeur désagréable de décharge. Ils indiquent soit une stagnation des lochies dans l'utérus et leur suppuration, soit une infection infectieuse de la femme lors de l'accouchement. Le processus inflammatoire de la muqueuse utérine (endométrite) s'accompagne généralement de fièvre et de douleurs dans le bas de l'abdomen. Si vous retardez longtemps une visite chez le médecin, en raison de l'apparition de pus dans l'écoulement, il devient vert.
2. Après l’accouchement, les saignements augmentent au lieu de diminuer. Parfois, ils réapparaissent. Cela se produit même 2 mois après la naissance de l'enfant. Il est possible qu'il s'agisse des premières règles (la probabilité d'avoir des règles précoces est élevée chez les femmes qui n'allaitent pas). Cependant, un tel écoulement indique souvent une élimination incomplète du placenta de l'utérus, ce qui rend ses contractions difficiles.
3. Des pertes blanches et ringardes peuvent apparaître si une femme prend des antibiotiques pour des raisons de santé, ce qui provoque une carence en lactobacilles dans le vagin et l'apparition de muguet. Une femme est gênée par des démangeaisons et des brûlures au niveau des organes génitaux externes et du vagin.

Vidéo : Grive, méthodes de traitement

Facteurs contribuant à la survenue de l'endométrite

Pendant la grossesse et l'accouchement, l'immunité d'une femme diminue fortement. Cela provoque l'apparition d'un processus inflammatoire dans l'endomètre de l'utérus après l'accouchement. La résistance de l'organisme aux infections commence à augmenter dès la fin de la première semaine chez les femmes qui ont accouché naturellement et dès le 10ème jour après la césarienne.

Le risque d'endométrite augmente si une femme souffre d'autres maladies graves (glandes endocrines, reins, voies respiratoires). La survenue de l'endométrite est favorisée par l'obésité, l'anémie, les carences en vitamines et le tabagisme. De plus, l'inflammation survient souvent chez les femmes qui ont subi de nombreux avortements ou curetage pour des raisons médicales.

Parfois, la cause de la stagnation des lochies et de l'apparition d'un processus inflammatoire est la faible localisation du placenta dans l'utérus, lorsque la sortie du canal cervical est bloquée. Si le travail se poursuit trop longtemps après la perte des eaux, il existe également un risque accru d'endométrite.

Le traitement de cette maladie est effectué uniquement dans un hôpital. Des antibiotiques et des stimulateurs de contractions utérines sont utilisés. Des solutions désinfectantes sont injectées dans la cavité. Dans certains cas, une aspiration ou un curetage de l'utérus est effectué pour éliminer complètement l'endomètre.

Sortie après césarienne

Les saignements durent plus longtemps et les complications surviennent plus souvent si une femme accouche par césarienne. La contractilité de l'utérus est entravée en raison de la suture et du gonflement des tissus environnants. Le risque d'infection lors de l'accouchement et d'inflammation de la membrane muqueuse de la cavité utérine augmente.

Cependant, malgré les particularités de ce mode d'accouchement, des taches après l'accouchement devraient apparaître dans les 2 semaines, mais pas plus. Tout comme lors d'un accouchement normal, la couleur des pertes passe progressivement du rouge vif au brun pâle, puis devient blanche.

Les menstruations normales après une césarienne surviennent à peu près au même moment qu'après la naissance naturelle d'un enfant. Ils surviennent plus tard si la femme a eu des complications post-partum (saignements utérins, endométrite, empoisonnement du sang) ou si elle souffre de maladies de la glande thyroïde ou du foie.

Vidéo : Caractéristiques de la sortie après une césarienne

Prévention des complications

Afin de réduire le risque de complications après l’accouchement, l’état de la femme doit être surveillé par un médecin dès le début de la grossesse. Un examen régulier vous permet de surveiller votre composition sanguine, de détecter et de traiter les maladies gynécologiques et autres et de renforcer votre système immunitaire.

Si, après le début du travail, il s'avère que la contractilité utérine est insuffisante, des médicaments qui améliorent le travail sont utilisés. Ils contribuent également à accélérer le nettoyage de la cavité utérine après la naissance d'un enfant.

Afin d'éviter la stagnation des sécrétions dans l'utérus, il est recommandé à la femme de commencer à se lever et à marcher dans les 4 à 5 heures suivant un accouchement normal. Après une césarienne, cela peut être fait après 10 heures.

Avant la sortie de l'hôpital, une échographie est réalisée pour étudier l'état de la cavité utérine et évaluer sa taille afin de suivre le processus de récupération. Pendant plusieurs semaines, il est recommandé à la femme de se reposer davantage et d'éviter les activités liées aux tensions abdominales et au levage de charges lourdes.

Le respect des règles d'hygiène du corps et des organes génitaux (lavage fréquent à l'eau tiède, bain quotidien sous la douche) est d'une grande importance.

Avertissement: La femme ne doit pas prendre de bain pendant plusieurs semaines. Le réchauffement du corps, d'une part, augmente le flux sanguin et, d'autre part, avec un tel bain, le risque d'infection des organes génitaux internes augmente.

Se doucher pendant cette période peut causer de graves dommages. Cela contribue également à la propagation rapide de l’infection et à la survenue d’endométrite.

Le premier jour, il est recommandé d’utiliser des couches plutôt que des serviettes hygiéniques pour éviter les fuites. De plus, il est plus facile de contrôler la nature et le volume des rejets. À l'avenir, les joints devront être changés au moins toutes les 2 heures.

L'utilisation de tampons est strictement interdite pendant toute la durée d'existence des lochies. En bloquant la sortie de l'utérus, ils retardent l'écoulement des sécrétions et le processus de récupération, créant ainsi une plus grande menace de processus inflammatoire.

S'il y a un changement soudain dans la nature de l'écoulement, une augmentation de la douleur dans le bas de l'abdomen, une augmentation de la température corporelle ou des étourdissements, la femme a besoin de soins médicaux urgents.