Douleur constante dans l'hypocondre droit devant la cause. Pourquoi ça fait mal dans l'hypocondre droit: maladies pour lesquelles ce symptôme est caractéristique

Quand la douleur apparaît-elle sous la côte droite ?

Merci

À pyélonéphrite chronique la douleur est faible, sourde, douloureuse ; ils s'aggravent par temps froid et humide.

Urolithiase

Selon la taille du calcul et sa position dans les voies urinaires, le patient peut ressentir une douleur constante ou intermittente, souvent sourde, sous la côte droite, par derrière. Cette douleur a tendance à s'intensifier avec le mouvement, la conduite automobile, les secousses du corps (par exemple en sautant), ainsi que si le patient prend grande quantité liquides.

Les facteurs énumérés peuvent provoquer le déplacement d'une pierre de sa place et le début de son mouvement le long voies urinaires. Ce mouvement s'accompagne d'une douleur aiguë - colique néphrétique. Le patient ne trouve pas de place pour lui-même dans la douleur, il se précipite, gémit et pleure.

Pancréatite aiguë

La douleur due à la pancréatite (inflammation du pancréas), comme déjà décrit, est le plus souvent de nature zona. Le patient ressent simultanément une douleur aiguë dans la région lombaire, sous la côte inférieure droite et sous la côte inférieure gauche. Une crise de douleur s'accompagne souvent de nausées et de vomissements. En position couchée, la douleur s'intensifie et le patient est soulagé d'une position assise penchée en avant.

Ostéochondrose

Douleur sous la côte droite derrière, causée par ostéochondrose lombaire, est constante, tiraillante, douloureuse et parfois aiguë. La douleur s'accompagne de raideurs et de tensions musculaires au niveau de la région lombaire. Dans les cas avancés, le patient ne peut pas rester assis ou debout pendant une longue période en raison de la douleur et ne peut pas plier le dos. Cela s'aggrave lorsque vous soulevez des poids, éternuez ou toussez.

Hématome rétropéritonéal

Après une blessure au dos (chute ou coup), une douleur apparaît souvent sous la côte droite, par derrière. Ces douleurs sont associées au fait qu'au fond des tissus, derrière le péritoine, un vaisseau a éclaté et du sang s'est répandu dans les tissus environnants - un hématome (accumulation de sang) s'est formé. L'hématome exerce une pression sur les tissus et les organes, provoquant des douleurs. Plus l’hémorragie est importante, plus la douleur est intense. L'hématome rétropéritonéal se caractérise par une douleur accrue lors des mouvements de l'articulation de la hanche.

Douleur aiguë

Douleur aiguë dans l’hypocondre droit – extrêmement défavorable symptôme. C'est un signe que le patient a besoin d'une urgence soins médicaux. Les affections et maladies suivantes peuvent provoquer une douleur aiguë sous la côte droite :
1. Blessure:
  • rupture du foie;
  • hématome du foie;
  • rupture de la vésicule biliaire ;
  • rupture rénale;
  • prolapsus du rein dû à une rupture des ligaments ;
  • fracture d'une ou plusieurs côtes inférieures à droite.
2. Colique néphrétique.
3. Colique hépatique.
4. Incarcération d'un kyste rénal.
5. Cholécystite aiguë.
6. Pancréatite aiguë.

Tous maladies répertoriées et les blessures s'accompagnent de douleurs aiguës et difficiles à supporter. Le patient peut perdre connaissance à cause de la douleur, notamment en cas de blessure. Si la conscience est préservée, le patient se précipite, essayant de trouver une position corporelle qui soulage la douleur.

Ces douleurs sont très diverses : elles peuvent être aiguës ou sourdes, douloureuses ou lancinantes, constantes ou paroxystiques. En règle générale, le patient ne peut pas localiser clairement la douleur (montrer exactement où ça fait mal). L'examen ne révèle aucun signe d'aucune des maladies énumérées ci-dessus.

Cependant, les personnes présentant de telles plaintes ne sont pas des simulations. Ils ressentent réellement des douleurs dans l'hypocondre droit, souvent assez intenses. De telles douleurs sont dites psychosomatiques. Les neurologues et les psychothérapeutes traitent les patients souffrant de telles douleurs.

Douleur sous la côte droite chez les personnes en bonne santé

Dans certains cas, des personnes en parfaite santé peuvent ressentir des douleurs sous la côte droite. Ceci est possible dans les situations suivantes :

La douleur est mécanisme de défense. Son apparence signale que tout n'est pas en ordre dans le corps. La douleur dans l’hypocondre droit est courante. La douleur dans cette partie du corps peut surprendre une personne un jour ou se rappeler périodiquement.

Causes de la douleur dans l'hypocondre droit

Sous les côtes du côté droit d'une personne se trouvent plusieurs organes : le foie, la vésicule biliaire avec les voies biliaires, une partie côlon, ainsi que le diaphragme. Une douleur dans l'hypocondre droit peut survenir directement lorsque ces organes sont endommagés. Cependant, il existe également des douleurs dites référées provenant d'organes malsains situés dans une autre partie de l'abdomen et même cavité thoracique. Par exemple, une douleur dans l'hypocondre droit peut survenir avec ou.

Maladies du système hépatobiliaire

Selon les statistiques, dans la plupart des cas, la douleur dans l'hypocondre droit est causée par une pathologie de la vésicule biliaire, par exemple.

À En règle générale, la cholécystite se développe dans le contexte d'une maladie existante. Le calcul obstrue les voies biliaires, la bile stagne et la pression intravésicale augmente. C'est ainsi qu'apparaît la sensation de douleur. cholécystite aiguë la douleur survient soudainement et est intense. Les sensations douloureuses se concentrent principalement dans l'hypocondre droit et l'épigastre. Souvent, la douleur irradie, dos. En raison de la douleur, une personne ne peut littéralement pas trouver de place pour elle-même et elle éprouve un certain soulagement si elle s'allonge sur le côté, les jambes remontées vers le ventre.

Les symptômes suivants indiquent également une cholécystite aiguë :

  • Augmentation de la température corporelle ;
  • amertume en bouche;
  • bile;
  • Troubles des selles.

Parmi les maladies chroniques du système biliaire qui surviennent avec des douleurs dans l'hypocondre droit, il convient de souligner. Une personne avec ce diagnostic ressent périodiquement une douleur modérée ou sévère dans l'hypocondre droit, durant vingt minutes ou plus. Parfois, la douleur peut irradier vers le côté droit ou vers le dos. Une amertume dans la bouche, des flatulences et des selles molles peuvent également survenir.

Important! Lorsqu'une personne se plaint à ses amis d'une douleur dans l'hypocondre droit, on peut souvent entendre l'hypothèse que c'est le foie qui fait mal. En fait, il n’y a pas de récepteurs de douleur dans le foie et il ne peut donc pas faire mal. Cependant, le foie est recouvert d’une capsule dont l’étirement peut provoquer des douleurs. Ainsi, les personnes atteintes d'une infection virale peuvent ressentir une certaine lourdeur, une douleur éclatante modérée sous la côte droite.

Les signes associés à l'hépatite sont une perte d'appétit, une perte de poids, une faiblesse,... En toute honnêteté, il convient de noter que l’hépatite survient souvent « de manière latente » lorsque état de santé général la personne ne souffre pas et apprend son diagnostic par hasard en menant des recherches appropriées.

Maladies du tractus gastro-intestinal

Une douleur au côté droit peut également survenir. Avec cette maladie, une personne est gênée par une douleur diffuse intense dans la partie supérieure de l'abdomen.

C'est-à-dire que ça fait mal à la fois sous les côtes gauche et sous la droite. Souvent, la douleur devient irritante et se propage au dos. La pancréatite aiguë est également soutenue par des symptômes tels que des nausées, des vomissements et des selles. Des douleurs dans l'hypocondre droit peuvent également être observées avec des lésions du côlon dues à des infections et maladies non transmissibles intestins. Mais il ne peut y avoir aucune douleur le seul symptôme maladie intestinale existante. Par conséquent, vous devez toujours tenir compte de l’intégralité tableau clinique

pour déterminer le bon diagnostic.

Névralgie intercostale La douleur dans l'hypocondre n'est pas toujours causée par une pathologie organes internes

À . Ainsi, des douleurs au niveau des côtes peuvent survenir en raison de maladies du squelette. Une maladie aussi courante survient avec la dégénérescence du cartilage rachidien. Le cartilage altéré exerce une pression sur les nerfs, ce qui entraîne des douleurs. en cas de lésions des vertèbres thoraciques inférieures, une personne est gênée par des douleurs dans les côtes et l'hypocondre. Ce phénomène est appelé névralgie intercostale. La douleur devient souvent irritante. Les patients décrivent cette douleur comme brûlante et atroce. Il est typique que la douleur s'intensifie considérablement après un mouvement, une toux, prends une profonde inspiration. C'est pourquoi une personne essaie de ne plus bouger. De plus, au-dessus du nerf affecté, une perturbation de la sensibilité de la peau sous forme d'engourdissement, une sensation de « chair de poule rampante » peut être détectée.

Une clinique similaire est observée avec. Le fait est que le virus Herpès Zosterétonne fibres nerveuses. Les nerfs intercostaux sont souvent touchés par le virus. Au niveau des côtes, de l'hypocondre, une personne commence à souffrir, une sensation de picotement et de démangeaisons de la peau se produit. De plus, la douleur est généralement concentrée dans la moitié de la poitrine.

Dans le même temps, le patient constate une certaine faiblesse, de la fatigue et une augmentation de la température corporelle. Après quelques jours, des éruptions cutanées sous forme de taches rouges et de petites cloques contenant du liquide séreux apparaissent sur la peau au site de la lésion. Bientôt les bulles s'ouvrent, le liquide s'écoule et sèche en croûtes. En quelques semaines, tous les phénomènes cutanés disparaissent. Mais en même temps, la névralgie postherpétique, se manifestant par des douleurs dans les espaces intercostaux, peut persister pendant un certain temps.

Causes rares de douleur dans l'hypocondre droit

Il y a de tels cas dans pratique médicale lorsque la douleur dans l'hypocondre droit n'est pas du tout associée à des lésions organiques cavité abdominale. Ainsi, lorsque l'inflammation est localisée dans le lobe inférieur poumon droit, une personne ressent une douleur dans l'hypocondre droit. La pneumonie est également indiquée par de la fièvre, une faiblesse marquée,

La douleur dans l'hypocondre droit peut apparaître tout au plus diverses pathologies. Cette plainte est la plus courante en thérapie. Mais cela ne suffit pas à lui seul pour poser un diagnostic. Il doit y avoir d'autres signes.

Les causes des douleurs sont souvent associées à des troubles de l’alimentation. L'un des problèmes de l'homme d'aujourd'hui est mauvaise alimentation. En raison du rythme de vie accéléré, vous devez faire beaucoup de choses en déplacement, y compris manger. Les viandes sèches et les fast-foods conduisent à l'obésité et à une perturbation des fonctions du tractus gastro-intestinal.

Les causes de la douleur dans cette zone sont divisées en physiologiques et pathologiques. Les phénomènes physiologiques incluent une suralimentation, une augmentation activité physique en l'absence d'habitude d'eux. Les symptômes physiologiques ont tendance à passer, mais les problèmes pathologiques vous dérangeront constamment, avec une intensité variable.

Raisons physiologiques

De nombreuses personnes ressentent une douleur lancinante au côté droit lors de la course, de la marche rapide ou de l'augmentation de l'exercice, surtout après avoir mangé. La charge est généralement forte, avec un rythme rapide.

Cela s'explique par une capsule hépatique étirée en raison de l'augmentation du flux sanguin vers celle-ci. Apparaît par réflexe syndrome douloureux. Le même mécanisme se manifeste lors d'un repas copieux, d'un festin, s'il est frit, gras, nourriture épicée, alcool.

Il n'y a aucun danger ici, tout disparaît tout seul une fois la respiration rétablie. La physiologie inclut également la douleur pendant la grossesse. Plus près de l'accouchement, l'utérus élargi exerce une pression sur organes voisins, apparaît C'est une douleur sourde dans l'hypocondre droit.

De plus, la progestérone, une hormone de grossesse, provoque une dilatation des voies biliaires et une cholestase. Une autre raison est le syndrome prémenstruel, lorsque déséquilibre hormonal spasmes voies biliaires, ce qui provoque de la douleur.

Causes pathologiques

Causes du syndrome douloureux : pathologies du système hépatobiliaire, maladies cardiovasculaires, pathologies rénales, colite, oncologie, myosite, abdomen aigu.

Système hépatobiliaire :

  • dégénérescence du foie gras;
  • des ecchymoses au foie;
  • hépatite;
  • abcès du foie;
  • échinococcose;
  • cholécystite;
  • cholestase;
  • cholangite.

Les maladies du système cardiovasculaire accompagnées de douleurs dans l'hypocondre droit comprennent l'IM abdominal. Dans les reins - néphrite, pyélonéphrite, lithiase urinaire ; cancers, etc

Sur hypocondre droit projeté :

  • système hépatobiliaire;
  • angle du côlon ;
  • moitié droite du diaphragme ;
  • rein droit et glande surrénale.

Les maladies de tous ces organes provoqueront des douleurs dans l’hypocondre droit. De plus, la douleur peut irradier du duodénum, ​​de l’estomac, du pancréas et de la veine porte.

Douleur dans l'hypocondre droit en avant

Les pathologies avec colique de l'hypocondre droit à l'avant comprennent : les blessures et les contusions de tous les organes abdominaux, la névralgie intercostale, la pancréatite, la hernie et l'inflammation du diaphragme, la pleurésie et oncologie pulmonaire; ostéochondrose omniprésente.

Douleur dans l'hypocondre droit derrière

Un syndrome douloureux intense survient lorsque les 3 côtes inférieures sont fracturées, avec névralgie, oncologie ou congestion de la veine porte. En outre, les causes peuvent être une pyélonéphrite droite, une lithiase urinaire, un cancer du rein. Cela inclut également la cholécystite et la lithiase biliaire.

La douleur irradie vers le bas du dos

Hépatite, lésions intestinales, cholécystite, diaphragmatite, hernie vertébrale, maux de dos dus à une spondylarthrose, pancréatite, abcès rénal, maladie du disque vertébral. Comme vous pouvez le constater, la liste inclut la répétition des pathologies.

Symptômes caractéristiques

Symptômes accompagnant la douleur dans l'hypocondre droit en avant :

  • diminution de l'appétit; vomissements et nausées;
  • fatigue;
  • fluctuations de la pression artérielle;
  • hyperthermie, frissons, myalgie, diarrhée, éructations et formation accrue de gaz ;
  • arythmie; cardialgie;
  • coliques lombaires;
  • ictère de la sclère et de la peau ;
  • difficulté à uriner;
  • changement de couleur des selles et de l'urine.

La gravité des pathologies se manifeste souvent la nuit.

Nature des sensations

Ils sont aigus et chroniques. Les chroniques ont l'impression de tirer, elles sont constantes. Avec JVP, il y a des algies palpitantes ; il en va de même pour la pancréatite et l'hépatite, la gastrite, les tumeurs et les pathologies intestinales.

La douleur aiguë est typique des affections urinaires nécessitant une intervention chirurgicale. Une douleur aiguë au côté droit est également dangereuse car elle peut provoquer un choc douloureux avec perte de conscience, collapsus et troubles du rythme cardiaque.

Si la douleur dans l'hypocondre droit irradie vers l'omoplate, cela indique une exacerbation de la cholécystite, un déplacement des calculs biliaires, une hépatose et une hépatite. Une douleur piquante survient lorsque rectocolite hémorragique, ZhKB, OKI. Des douleurs douloureuses surviennent dans toutes les pathologies chroniques sans exacerbations.

Cholécystite

La douleur dans l'hypocondre droit est le plus souvent causée par une cholécystite. C'est à eux que revient le principal nombre d'appels pour coliques de l'hypocondre droit. Ils provoquent des coliques aiguës et prolongées, souvent de nature poignardée. De plus, les selles sont perturbées - elles deviennent gris, brille parce que contenu élevé dedans acides gras, ces selles sont difficiles à laver avec de l'eau.

La cholécystite aiguë se caractérise toujours par une évolution rapide :

  • la douleur du côté droit sous les côtes est intense, paroxystique ;
  • avec impact au dos, clavicule droite ;
  • irradiation de l'hypocondre gauche.
  • se sentir mal;
  • nausées fréquentes et vomissements répétés ;
  • frissons, fièvre;
  • pas d'appétit ;
  • manifestations dyspeptiques.

Cholécystite chronique - la douleur dans l'hypocondre droit et l'épigastre est constante, elle est douloureuse et irradie également.

Les signes les plus sûrs sont les céphalées, les flatulences et l'amertume matinale en bouche. Lors d'exacerbations, il peut parfois y avoir un état fébrile, une faiblesse et une détérioration de l'état de santé.

Maladie des calculs biliaires

Si les calculs sont inamovibles, il n’y a pas de clinique. Si des mouvements de calculs se produisent, l'amertume dans la bouche augmente, les brûlures d'estomac et l'inconfort deviennent plus fréquents, les douleurs dans l'hypocondre droit et les éructations sont une progression du processus.

Le déplacement de la pierre s'accompagne toujours colique hépatique. Il s’agit le plus souvent de douleurs nocturnes. Cela peut également se produire par l’arrière. Si après une cholécystectomie symptômes désagréables continuer, on peut penser au syndrome postopératoire avec exacerbation pathologies accompagnantes. Ensuite, le plus souvent, il y a une douleur dans l'hypocondre droit après avoir mangé. Cela se produit lorsque vous mangez trop, mangez de la glace, des boissons froides, du café ou servez des aliments gras.

Pathologies rénales

La douleur est sourde, peu intense, irradiant vers le côté droit, le bas du dos et les organes génitaux. Mais les symptômes suivants indiquent une pathologie rénale : dysurie (oligurie, polyurie) ; fréquence accrue des mictions; trait caractéristique il y a de fausses pulsions ; miction douloureuse.

Pyélonéphrite aiguë - elle présente 3 symptômes principaux :

  • frissons, fièvre;
  • douleur lombaire au niveau du rein malade;
  • augmentation de la fréquence et de la douleur de la miction.

Signes supplémentaires - pas d'appétit ; faiblesse, fatigue; céphalée; myalgie et arthralgie; transpiration, nausées. Douleur lombaire s'aggrave en toussant.

Pyélonéphrite chronique

Signes de cette condition :

  • augmentation de la température sans raisons visibles le soir jusqu'à 38 ans et plus ;
  • céphalée, fatigue;
  • sensation que le bas du dos est toujours gelé ;
  • l'envie d'uriner devient plus fréquente ;
  • douleur accrue dans le bas du dos lors de la marche;
  • trouble de l'urine et apparition de odeur désagréable, qui se fait déjà sentir lors de la miction.

Cancer du rein – les symptômes apparaissent généralement par étapes. Une douleur aiguë survient lorsqu’il est difficile d’excréter l’urine. Une douleur dans l'hypocondre droit est également possible en cas de cancer de la surrénale lorsque la tumeur est volumineuse.

Maladies du foie

Caractérisé par une douleur douloureuse dans l'hypocondre droit, des nausées, des vomissements, sentiment constant pesanteur. Douleur souvent éclatante due à un gonflement. Sentiment inconfort constant. Ce sont les principaux symptômes. Ils ont tendance à devenir compliqués. Avec le développement de la cirrhose, des télangiectasies apparaissent sur le corps, des démangeaisons cutanées, un gonflement de l'abdomen, une douleur accrue et l'apparition d'ascites, etc.

Hépatite C – Les tests de confirmation sont importants ici car il n’y a généralement aucun symptôme. Les principales manifestations sont une faiblesse, des nausées, des flatulences, des douleurs abdominales, un changement de couleur de l'urine et des selles et une jaunisse apparaît. Caractéristiques douleur constante et lourdeur dans l'hypocondre droit.

Échinococcose hépatique

Les kystes sont majoritairement localisés à droite ; ils peuvent comprimer les voies biliaires. Une hépatomégalie est notée ; la douleur et la lourdeur surviennent dans l'hypocondre.

Lorsque le kyste se rompt, la zone devient suppurée et un abcès apparaît. Puis une douleur lancinante et éclatante apparaît, irradiant vers le dos. Il limite les mouvements du patient en raison de son intensification. De la fièvre apparaît et lorsque le kyste éclate après un abcès, une péritonite se développe.

Pathologies cardiaques

Les douleurs et les brûlures dans l'hypocondre droit sont le plus souvent caractéristiques du type abdominal d'IM. Au syndrome douloureux, on distingue : une sensation de manque d'air, un essoufflement, une pâleur et une cyanose de la peau, une tachycardie, des arythmies.

Maladies intestinales

Une douleur intense apparaît, elle est vive et vive. Ils n'ont pas de localisation claire ; ils s'étendent sur toute la moitié droite de l'abdomen. Il existe également une instabilité des selles (mais leur couleur ne change pas) ; il y a une augmentation de la formation de gaz ; Il y a souvent du mucus, du pus et du sang dans les selles.

Inflammation du côlon - des douleurs apparaissent dans le dos et le bas de l'abdomen. Le syndrome douloureux est proportionnel à la distension de l’intestin.

Les algies débordent région ombilicale Et moitié droite ventre. À cours aigu colite la nature de la douleur est spastique, des flatulences apparaissent et les selles sont perturbées. Complications sous forme d'occlusion intestinale et de nécrose intestinale. Des signes de péritonite apparaissent alors. Lorsque l'appendice enflammé est localisé au niveau sous-hépatique (cela est particulièrement fréquent chez les enfants), douleur épigastrique, puis ils deviennent l'hypocondre droit, et se concentrent progressivement en bas à droite.

Pathologies des côtes

Névralgie intercostale - douleur lancinante sous les côtes, dans le dos, engourdissement. La mobilité est très limitée, caractérisée par des douleurs dans l'hypocondre droit à la pression et à l'inspiration.

Les côtes meurtries se caractérisent toujours par une douleur intense dans l’hypocondre droit. Ils s’intensifient immédiatement au moindre contact ; palpation, toux et inhalation, pendant le mouvement. L’arrière des côtes est plus sensible aux contusions. Les fractures des côtes s'accompagnent de l'apparition d'un craquement particulier à la palpation.

Thrombose de la veine porte

Le blocage de la veine supérieure se produit lorsqu'un caillot sanguin quitte la veine iliaque. La douleur est localisée à l'arrière du dos. Si alors dans veine supérieure Le segment hépatique de la veine est thrombosé, une douleur intense avance et irradie jusqu'à l'omoplate. Un ictère et une ascite se développent.

Conditions urgentes

Parmi eux : des contusions, des blessures, des hématomes des organes internes ; ruptures de diverticules et perforation intestinale; attaques de DCI ; pancréatite aiguë; logement et services communaux; occlusion intestinale; appendicite.

Dans ces cas, la douleur survient soudainement ; ils grandissent jusqu'à choc douloureux. Une perte de conscience peut survenir ; chute brutale ENFER. Tout cela se termine généralement par une péritonite sans traitement, avec symptômes caractéristiques Chchetkine-Blumberg. L'abdomen devient en forme de planche et tendu. La douleur est coupante, toujours insupportable.

Mesures diagnostiques

Une échographie est nécessaire ; IRM ; Radiographie. Louer o.a.m. et chêne; biochimie sanguine. En biochimie, tous les indicateurs de la fonction hépatique sont plusieurs fois supérieurs à la normale. Cela signifie une pathologie du foie et une maladie de la vésicule biliaire.

Ce qu'il ne faut pas faire

Vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques. Évitez de prendre des AINS ou d'utiliser des coussins chauffants chauds - cela provoquerait une perforation et un saignement. Pour les enfants souffrant de coliques, les analgésiques ne doivent pas non plus être administrés. A la maison, vous pouvez prendre un comprimé antispasmodique : Drotaverine, Papaverine, Spazmex, Sparex. Les analgésiques puissants ne doivent pas être utilisés avant d’avoir consulté un médecin.

Besoin d'une ambulance

S'il y a des symptômes : - une douleur croissante qui devient insupportable ;

  • vomissements continus avec du sang, de la bile ; De plus, cela ne procure pas de soulagement après lui-même.
  • effondrement;
  • pâleur soudaine de la peau et perte de conscience ;
  • anurie;
  • fièvre;
  • selles molles et sanglantes ;
  • des douleurs accompagnées de ballonnements et d'un manque de selles, spécifiques à une occlusion intestinale. Les mêmes signes peuvent se développer chez un enfant.

Hypocondre droit douleur paroxystique pendant la grossesse peut indiquer le début d'une fausse couche ou l'interruption d'une grossesse extra-utérine.

Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient doit être allongé sur le côté, ses vêtements détachés et il peut être placé sur son front. compresse froide. Le patient n’est pas autorisé à bouger, à manger ni même à boire. Vous ne pouvez donner aucun médicament.

Principes de traitement

Le traitement dépend du diagnostic de la maladie. Les conditions urgentes sont traitées uniquement méthodes chirurgicales. Thérapie conservatrice basée sur la prescription de médicaments et sur l’alimentation. Le traitement est dans de nombreux cas symptomatique, dans certaines pathologies il est étiotrope.

La prise de médicaments a pour but de stopper l'inflammation, puis de réhabiliter le système hépatobiliaire lorsqu'il est enflammé. Sans stabilisation et sans cellules hépatiques, le traitement n’a aucun sens.

Autres raisons

Sont projetés ici : l'estomac et le diaphragme avec leurs parties gauches, le pancréas, la rate, une partie de l'intestin, l'uretère gauche, les ligaments et le rein. La douleur dans l'hypocondre gauche peut irradier ici depuis d'autres organes. Comme vous pouvez le constater, certains organes sont répétés. Ils peuvent également produire des sensations douloureuses. Ceux-ci comprennent les ulcères gastroduodénaux, les ulcères duodénaux, la pancréatite, l'inflammation de la rate ; colite.

Une douleur dans l'hypocondre gauche lors des soupirs apparaît en raison d'une inflammation du diaphragme, hernies diaphragmatiques, IM, radiculite.

Il peut y avoir des conséquences post-traumatiques au niveau des organes abdominaux ; algie avec effort physique accru. La douleur dans l'hypocondre gauche est également divisée en sourde et aiguë. Les aigus sont typiques des coliques néphrétiques, des ulcères perforés, des intestins et d'une crise de pancréatite. Une douleur aiguë dans le côté gauche, sous les côtes, peut survenir en cas de rupture de rate, de kyste rénal étranglé ou de fractures des côtes.

Si vous ressentez des douleurs dans l'hypocondre, ne tardez pas à consulter un médecin. Identifiez la cause inconfort Cela peut être difficile, même pour un spécialiste. Dans la zone de l'hypocondre, il y a une séparation des cavités thoracique et abdominale muscle puissant- diaphragme. Au-dessus du diaphragme se trouvent le cœur et les poumons, et en dessous se trouvent le foie, les reins, la rate, l'estomac, le pancréas et la vésicule biliaire. Le diaphragme en forme de dôme est protégé sur les côtés par des nervures. Œsophage, vaisseaux sanguins, troncs nerveux communiquer avec parties inférieures corps, passant à travers des trous du diaphragme.

Tout changement, blessure, spasmes dans les organes internes du sternum ou zone abdominale provoquer des douleurs à gauche ou à droite.

Qu’est-ce qui cause la douleur dans l’hypocondre ?

Dysfonctionnements, lésions des organes situés au-dessus ou en dessous du diaphragme - raisons courantes douleur dans l'hypocondre. Ecchymose, spasme, pincement du muscle intercostal, inflammation ou adhérences sont également responsables de douleurs d’étiologies diverses.

Les causes les plus fréquentes de douleur du côté gauche :

  • pancréatite;
  • maladie cardiaque;
  • maladies des poumons et de la plèvre (tuberculose, pleurésie, pneumonie, oncologie, etc.) ;
  • dysfonctionnements tractus gastro-intestinal;
  • lésion de la rate (étirement excessif de la capsule, augmentation de sa taille) ;
  • névralgie intercostale;
  • processus inflammatoires dans les muscles (myosite);
  • blessure aux tissus mous ou aux côtes.

Raisons courantes sensations douloureuses sous les côtes à droite :

  • maladies des poumons et de la plèvre;
  • myosite, traumatisme, névralgie;
  • problèmes de foie, de voies biliaires;
  • hépatite, cholécystite, lithiase biliaire;
  • infestations helminthiques.

Quel que soit le côté où la douleur est détectée, la cause de son apparition réside souvent dans la pathologie d'un organe voisin. Aux facteurs causer de la douleur, comprennent également troubles émotionnels, excès alimentaires banals et plus tôt maladies antérieures qui a entraîné des complications aux organes internes (par exemple, la grippe).

Symptômes de douleur dans l'hypocondre

La douleur survient en raison de l'exposition à des facteurs dommageables tels que réaction défensive. Les sensations douloureuses ont pour fonction d'avertir des dysfonctionnements de l'organisme, des développer des maladies. Émergeant dans récepteurs de la douleur, la douleur est transmise par les nerfs à la moelle épinière et au cerveau. La douleur est de nature multiforme et variée, ses manifestations varient donc divers degrés douleur, durée et localisation.

Selon la nature de la manifestation, les symptômes de la douleur dans l'hypocondre peuvent être aigus, douloureux, sourds, lancinants, lancinants, brûlants, etc. L'apparition d'une douleur aiguë à droite indique le plus souvent un processus inflammatoire ou une lésion du foie ou de la vésicule biliaire. Paroxystique, douleur intenseà droite - un symptôme courant lithiase biliaire, maladies pulmonaires, colique néphrétique ou lithiase urinaire.

Une douleur intense du côté gauche est associée à des processus inflammatoires au niveau du pancréas (pancréatite), de l'estomac ou de la rate.

Les symptômes douloureux indiquent une hépatite et une cholécystite stade chronique, il est important d'exclure la cirrhose, la tumeur du foie et le dysfonctionnement rénal.

Post-traumatique symptômes de la douleur de chaque côté, on observe des ecchymoses, des blessures aux organes internes et des fractures des côtes.

Douleur dans l'hypocondre derrière

Une douleur dans l'hypocondre du dos peut indiquer un dysfonctionnement rénal. Le diagnostic est confirmé sur la base de tests.

Une douleur locale dans l'hypocondre droit indique une cholécystite aiguë. La douleur peut irradier vers la zone omoplate droite, épaule, poitrine, région cardiaque. La maladie survient avec symptômes caractéristiques– nausées, coloration jaunâtre de la peau, vomissements, fièvre.

Une crise de pancréatite peut s'accompagner de douleurs entourant la poitrine, la région cardiaque, omoplate gauche et la ceinture scapulaire.

De l'extérieur système respiratoire Les douleurs dans le dos surviennent lorsque :

  • pleurésie - douleur coupante poitrine gauche ou droite ;
  • pneumothorax - une douleur au sternum accompagne une douleur dans la région scapulaire;
  • pneumonie – caractérisée par des douleurs diverses manifestations(modéré à fort) ;
  • cancer des poumons, des bronches - le syndrome douloureux peut couvrir la poitrine et l'épaule.

Pour un dysfonctionnement système cardiovasculaire Des douleurs au cou, au dos et aux épaules sont notées. L'angine, par exemple, provoque des douleurs entre les omoplates. L'anévrisme de l'aorte est associé à des brûlures, des tirs sensations désagréables dans le dos et sur l'épaule gauche.

Douleur dans l'hypocondre lors de l'inhalation

L'augmentation de la douleur lors de la respiration et de la toux est principalement associée à la plèvre, la région cardiaque. La localisation d'une douleur sourde ou aiguë se retrouve à droite ou à gauche.

L'exacerbation de la cholécystite s'accompagne de symptômes inflammatoires– frissons, intoxication, leucocytose neutrophile. Douleur aiguë avec côté droit s'intensifie avec l'inhalation.

L'état de colique néphrétique se caractérise par une douleur intense dans l'hypocondre lors de l'inspiration du côté droit, irradiant vers l'épaule droite et l'omoplate.

Les troubles du système respiratoire provoquent une douleur aiguë lors de la respiration, des mouvements du corps et de la toux.

La névralgie intercostale est décrite par des douleurs vives et lancinantes qui s'accentuent à l'inspiration.

Restriction de mouvement dans poitrine, des douleurs et une respiration superficielle sont possibles en raison de troubles fonctionnels charpente costale, tumeurs pleurales, péricardite.

En conséquence, réduction du ligament interpleural processus inflammatoire accompagné d'une toux constante, douleur lancinante lors de l'inhalation, de la course et d'autres activités physiques.

Douleur aiguë dans l'hypocondre

La maladie pancréatique aiguë (pancréatite) commence par une douleur à la ceinture. Caractéristique d'une attaque douleur aiguë dans l'hypocondre de gauche. Les provocateurs de symptômes douloureux peuvent être l'alcool, les aliments gras, surutilisation nourriture.

Apparaissant soudain, brusquement, crampes douloureuses accompagne colique intestinale. Peut survenir accompagné de frissons et de faiblesse. L'inflammation chronique de la vésicule biliaire (cholécystite) se manifeste le plus souvent par une douleur sourde et douloureuse sous la côte droite. La condition s'aggrave après la consommation aliments gras, tremblant dans le transport. Il y a souvent une douleur aiguë et pressante. Symptômes associés– amertume dans la bouche, vomissements de bile, augmentation de la température.

L'apparition d'une douleur aiguë du côté droit peut être associée à une hépatite et à une cirrhose du foie. Une sensation de coupure et de brûlure sous la côte droite se produit en cas de maladie de la vésicule biliaire, lorsqu'un calcul se déplace dans les voies biliaires.

Douleur dans l'hypocondre lors du mouvement

La lithiase urinaire s'accompagne d'une douleur constante ou périodique sous la côte droite, qui s'intensifie lors des mouvements, des déplacements dans les transports et de la consommation d'un grand volume de liquide. Le processus de déplacement d'un calcul dans les voies urinaires se produit avec une douleur intense, dans laquelle une personne ne peut trouver sa place dans aucune position.

Une douleur douloureuse, sourde et prolongée dans l'hypocondre lors d'un mouvement vers la droite, irradiant vers l'épaule et l'omoplate droite, sont des symptômes d'une maladie du foie. Le syndrome douloureux augmente même avec un changement de position du corps, associé à augmentation rapide foie.

Une motilité altérée du système biliaire et, par conséquent, une contraction spastique de la vésicule biliaire peuvent être causées par un stress physique ou psycho-émotionnel. Une douleur accrue est observée à la palpation et aux mouvements du corps.

Douleur dans l'hypocondre en toussant

Douleur dans l'hypocondre en toussant, raisons possibles apparitions :

  • un processus inflammatoire dans la membrane qui tapisse la cavité du sternum de l'intérieur, à la suite d'une pneumonie - une diminution de la mobilité respiratoire est observée ;
  • dysfonctionnement de la charpente costale, tumeur pleurale – accompagné d'une raideur des mouvements ;
  • péricardite sèche – douleur minime ou aiguë ;
  • limitation du déplacement caudal, réduction du ligament interpleural - douleur lancinante ;
  • développement de névralgie intercostale – douleurs lancinantes ;
  • colique néphrétique - se manifestant par une douleur à droite, au creux de l'estomac, s'étendant à tout l'abdomen ;
  • fracture des côtes – caractérisée par une douleur intense ;
  • inflammation de la trachée (trachéite), conséquence de la grippe, ARVI - une sensation de « grattage » derrière le sternum ;
  • Le cancer du poumon se caractérise par des douleurs diverses (aiguës, modérées, annelantes, lancinantes, etc.) ;
  • pneumothorax (air dans cavité pleurale) – survient le plus souvent avec une douleur insupportable, parfois sans douleur.

Douleur dans l'hypocondre du dos

La pancréatite aiguë se manifeste par des nausées, des vomissements, transpiration abondante. Une crise de pancréatite se caractérise par une douleur dans l'hypocondre du dos, aggravée par la position couchée. Le soulagement tant attendu apporte position assise avec le corps incliné vers l'avant.

La cause de la douleur dans la région de l'épaule droite et de l'omoplate peut être une maladie du foie et des voies biliaires. Le foyer douloureux est situé à droite sous la côte et se caractérise par une intensité variable.

Un patient souffrant de lithiase urinaire décrit une douleur sourde sous la côte droite du dos.

Les sensations douloureuses à droite sont inhérentes à la névralgie intercostale et peuvent être de nature légère ou aiguë.

Des plaintes de maux de dos surviennent également en cas de pathologies rénales et d'ulcère gastroduodénal du 12ème intestin. En règle générale, un ulcère se manifeste par une douleur à droite ; les maladies rénales peuvent entraîner des douleurs locales et un zona.

Douleur lancinante dans l'hypocondre

Une mauvaise alimentation et une activité physique excessive peuvent provoquer des douleurs tenaces dans l’hypocondre droit. Si vous ressentez des sensations similaires lors d'une marche ou d'une course rapide, cela peut indiquer une stagnation voies biliaires. Une crise de douleur douloureuse avec une réaction spasmétique, une sensation de brûlure au niveau des intestins confirmeront ce diagnostic. Le soulagement se produit après la défécation selles molles.

L'ulcère gastroduodénal du 12ème intestin s'accompagne souvent d'une sensation de douleur lancinante et d'une amertume dans la bouche. Problèmes chroniques le foie se distingue par une douleur lancinante ou sourde à droite. Des douleurs tiraillantes surviennent également en conséquence hépatite chronique, cirrhose, tumeurs du foie.

Une douleur sourde et lancinante à gauche peut indiquer une hypertrophie de la rate avec lésions infectieuses. Le processus s'accompagne de fièvre, de maux de gorge, d'une augmentation ganglions lymphatiques. Il s'agit deà propos des aigus mononucléose infectieuse, ce qui présente une menace de rupture de la rate avec un stress mineur, une ecchymose ou une blessure mineure.

Douleur dans l'hypocondre droit

Un dysfonctionnement, des lésions du foie, de la vésicule biliaire, d'une partie du diaphragme et des intestins provoquent des douleurs dans l'hypocondre droit et dans la partie supérieure de l'abdomen. La douleur varie en nature et en intensité de manifestation.

Causes de la douleur sous les côtes à droite :

  • maladies du foie – hépatite virale (types A, B, C), alcoolique ou toxique ;
  • problèmes de vésicule biliaire (infections, dysfonctionnement hépatique) ;
  • inflammation du pancréas (pancréatite) ;
  • pathologies rénales - abcès, abcès, calculs;
  • processus inflammatoire dans l'appendice (situé sous le foie);
  • pneumonie du côté droit;
  • ulcère du 12ème intestin ;
  • dommages aux organes par le cancer;
  • crise de cholécystite;
  • colique hépatique.

Douleur dans l'hypocondre gauche

Une douleur à gauche est observée avec des problèmes d'estomac, de rate, de pancréas, d'une partie des intestins et du diaphragme.

L'ulcère gastroduodénal de l'estomac et des intestins 12p se caractérise par une douleur cyclique dans l'hypocondre gauche. Les exacerbations apparaissent au printemps ou en automne, les douleurs surviennent plus souvent la nuit. Les maladies se manifestent par des symptômes tels que : brûlures d'estomac, constipation, flatulences.

Gastrite faible acidité répond par une douleur sous la côte gauche immédiatement ou quelque temps après un repas. Le soulagement vient avec les vomissements. La maladie se caractérise par une diminution de l'appétit, de la diarrhée, des éructations acides ou amères (moins souvent avec le goût des aliments consommés).

Une hypertrophie de la rate peut provoquer des douleurs sous la côte du côté gauche.

Le cancer de l'estomac se manifeste par une douleur sous la côte gauche uniquement dans stade avancé En règle générale, l’apparition de la maladie ne se révèle pas. Des signes secondaires permettent de suspecter une oncologie :

  • réduction du poids corporel;
  • changements dans les habitudes alimentaires (aversion pour la viande, caractère difficile) ;
  • un teint jaunâtre indique des signes d'anémie et d'intoxication précoce ;
  • diminution des performances, faiblesse chronique;
  • changements dans le contexte psycho-émotionnel (dépression, perte d'intérêt pour la vie).

Douleur dans les deux hypocondres

La plupart des maladies aiguës ou chroniques des organes péritonéaux, des blessures et des conditions postopératoires provoquent des douleurs dans les deux hypocondres. Les douleurs frontales, locales ou environnantes surviennent avec les problèmes suivants :

  • ulcère d'estomac, intestin 12p - la douleur est comme un coup de poignard ;
  • exacerbation de la pancréatite - syndrome douloureux soudain d'annelage ;
  • abcès sous-diaphragmatique - douleur aiguë à l'avant;
  • forme gastralgique d'infarctus du myocarde - se manifestant par une douleur assez intense;
  • colique néphrétique - douleur paroxystique dans le dos, sous les côtes ;
  • hématome rétropéritonéal - se manifestant par des douleurs dans le dos, l'intensité dépend de la quantité de sang accumulée;
  • augmentation de la gastrite ou acidité normale– la douleur survient à jeun ;
  • pancréatite chronique - douleur aux ceintures, se propageant aux deux omoplates, détectée après avoir mangé des aliments (généralement gras, sucrés);
  • cancer du pancréas - symptômes similaires à pancréatite chronique, mais sans référence à la prise alimentaire ;
  • pathologies pulmonaires – intenses, s'aggravant avec la toux et la respiration ;
  • maladies rénales;
  • Dystonie végétative-vasculaire – douleur aiguë ou sourde et annelante.

Douleur aiguë dans l'hypocondre

De par la nature de la manifestation de la douleur, vous pouvez comprendre quel organe a besoin examen spécial. Par exemple, douleur aiguë dans l'hypocondre de droite accompagné diarrhée sanglante, tachycardie, hyperthermie, se manifestant à la suite d'une thrombose de la veine porte.

Une douleur aiguë localisée à gauche avec hyperthermie, tachycardie et hypertrophie de la rate est un signe de thrombose de la veine splénique.

Une douleur vive et intense accompagne la perforation (trou traversant) orgue creux péritoine. Une douleur aiguë et coupante est observée avec perforation de l'estomac, de la vésicule biliaire et du 12ème intestin.

Le syndrome douloureux aigu accompagne le volvulus gastrique, ulcère gastroduodénal, beaucoup maladies chroniques. Ils surviennent en présence d'autres symptômes : nausées, vomissements, frissons, transpiration accrue, irrégularités intestinales, ballonnements, etc.

En cas de douleur aiguë, vous devez immédiatement demander conseil à un spécialiste si les symptômes suivants sont observés :

  • saignement rectal;
  • vomissements avec du sang ou un contenu semblable à de la bouillie de café ;
  • vertiges, augmentation de la fréquence cardiaque ;
  • la peau devient moite et froide au toucher.

Les plaintes des patients concernant des douleurs dans l'hypocondre droit sont une raison courante pour consulter un gastro-entérologue ou un thérapeute. Une gêne dans cette zone de l'abdomen peut parfois survenir personnes en bonne santé pendant l'activité physique.

Ce symptôme résulte souvent d'une stagnation de la bile dans les voies biliaires. Lorsque la paroi antérieure de la cavité abdominale est tendue, une pression se produit sur la vésicule biliaire et, par conséquent, elle se contracte. Une telle crise est généralement de courte durée et se termine généralement par des selles molles et une amélioration de l’état du patient. Dans certains cas, une douleur aiguë et aiguë dans l'hypocondre droit peut être une indication que vous devez immédiatement consulter un médecin pour éviter conséquences graves et les complications.

Causes possibles de douleur dans l'hypocondre droit.

Une douleur dans l'hypocondre droit peut survenir à la suite d'une inflammation divers organes: intestin grêle, vésicule biliaire, duodénum et côlon, rein droit, diaphragme, pancréas.

Des douleurs dans la cavité abdominale supérieure et dans la région de l'hypocondre droit peuvent être causées par des blessures aux organes ci-dessus. La force et la nature de la douleur ressentie sont déterminées par la localisation et diverses fonctionnalités processus pathologique.

Il arrive souvent qu'une douleur aiguë dans l'hypocondre droit survienne à la suite de maladies d'organes situés dans une autre partie de l'abdomen. DANS dans ce cas les sensations douloureuses sont transmises par les fibres nerveuses.

Maladies accompagnées de douleurs dans l'hypocondre droit.

Le plus souvent, une douleur aiguë dans l'hypocondre droit survient lorsque. La bile, qui contient les enzymes nécessaires à la digestion des aliments, est produite dans le foie. L'excès de bile est stocké dans vésicule biliaire, et de là, la bile pénètre dans le duodénum.

Manger de grandes quantités d'aliments gras diverses infections, la formation de calculs dans la vésicule biliaire provoque l'apparition d'un processus inflammatoire -. Les principaux symptômes aigus sont les vomissements, les nausées, douleur brûlante dans l'hypocondre droit, qui peut s'étendre sous l'omoplate ou dans l'épaule. Dans certains cas, cela peut commencer démangeaisons sévères peau ou, un traitement chirurgical est nécessaire.

Une douleur intense dans l'hypocondre droit est possible en cas de maladie due à étiologie inflammatoire foie. peut survenir en raison d'un empoisonnement, de divers poisons chimiques ou à la suite d'infections. peut s'accompagner d'une augmentation de la température corporelle, d'une intoxication du corps et forte détériorationétat général.

Une douleur lancinante dans l'hypocondre droit est caractéristique d'une douleur chronique, accompagnée d'une hypertrophie du foie et d'une intolérance aux aliments frits. Pendant longtemps, en cas de maladie hépatique chronique, le patient ne présente aucun symptôme, car le foie ne fait généralement pas mal. Cependant, il existe actuellement un processus progressif de remplacement des cellules hépatiques. tissu conjonctif, à la suite de quoi il se développe. Par conséquent, si vous soupçonnez des problèmes hépatiques, votre traitement doit inclure des médicaments pour soutenir le foie, dont les plus efficaces sont les médicaments à base de.

Douleur sourde dans la zone de l'hypocondre droit indique inflammation chronique vésicule biliaire, accompagnée de nausées après avoir mangé, jaunissement de la sclère et de la peau. Dans ce cas, le traitement est effectué à l'aide d'antispasmodiques, d'antibiotiques et d'un régime alimentaire.

Une douleur douloureuse dans l'hypocondre droit est provoquée par un trouble du système biliaire - résultant d'une violation de son fonction motrice. Ce trouble a le plus souvent une origine psychosomatique. Le patient ressent une douleur pressante dans l'hypocondre droit, une amertume dans la bouche, une diminution de l'appétit, de la fatigue et une mauvaise humeur.

Des douleurs piquantes dans l'hypocondre droit peuvent être provoquées par une pathologie du rein droit, accompagnées de nausées, de vomissements, de fièvre, d'intoxication, de faiblesse, de douleurs mictions fréquentes. Avec la lithiase urinaire et la pyélonéphrite, des sensations douloureuses surviennent sur le côté et dans le dos, irradiant vers l'estomac. Avec la formation d'un processus destructeur prononcé et de pierres grandes tailles requis chirurgie. À traitement conservateur des antispasmodiques, des antibiotiques et une désintoxication sont utilisés.

Une douleur lancinante dans l'hypocondre droit inquiète les patients, caractérisée par une douleur intense autour de l'hypochondre droit. région épigastrique, nausée, vomissements constants avec un mélange de bile, de ballonnements, de diarrhée et d'augmentation de la température corporelle. La chronique s'accompagne de douleurs éclatantes dans l'hypocondre droit, d'un déficit enzymatique et de flatulences. Thérapie médicale lorsqu'elle est réalisée à l'aide de médicaments à jeun, anti-enzymatiques, cytostatiques et antispasmodiques. À processus aigu la thérapie est effectuée uniquement dans conditions d'hospitalisation pour éviter des complications graves.

L'apparition de douleurs nocturnes dans l'hypocondre droit est caractéristique d'un ulcère duodénal dont les symptômes comprennent également des douleurs à jeun ou immédiatement après avoir mangé, des flatulences, des nausées, des ballonnements, des éructations et parfois des vomissements avec du sang. Si le patient est inquiet, présente des douleurs lancinantes, des étourdissements et une faiblesse, appelez immédiatement ambulance, car cela peut indiquer une perforation de l'ulcère.

Autres causes de douleur dans l'hypocondre droit :

  • cholangite;
  • colite;
  • tumeur du foie et de la vésicule biliaire ;
  • abcès du foie;
  • cirrhose cardiaque du foie;
  • infestation helminthique(giardiase, échinococcose, ascaridiase).

Ainsi, la douleur dans l'hypocondre droit peut avoir de nombreuses causes. Pour clarifier avec précision le problème, vous devez contacter spécialiste qualifié, en l'occurrence à un gastro-entérologue, pour subir un examen et prescrire un traitement approprié.



CATÉGORIES

ARTICLES POPULAIRES

2024 « gcchili.ru » - À propos des dents. Implantation. Tartre. Gorge