Augmentation de la prolactine et de l'ovulation. Pourquoi les niveaux d’hormones changent-ils ?

Les hormones sont des substances qui régulent littéralement toutes les fonctions de notre corps. Ils affectent l’humeur, le métabolisme, stimulent le système immunitaire et accomplissent de nombreuses autres tâches. Et bien entendu, les hormones sont en grande partie responsables de la prolongation du travail, du bon déroulement de la grossesse et des soins aux nouveau-nés.

Mais que se passe-t-il si le niveau d’une des hormones dans le corps est trop élevé ? Comme c'est perturbé équilibre hormonal cela affectera-t-il le corps ? Quelles seront les conséquences ?

Pourquoi la prolactine augmente-t-elle ?

La prolactine est connue de la plupart des gens comme l’hormone responsable de la lactation. En effet, la plupart des fonctions de la prolactine sont associées à l'allaitement. Cependant, elle a aussi d’autres « responsabilités », de sorte que la prolactine est produite normalement non seulement chez la femme, mais aussi chez la femme. corps masculin. Cette hormone affecte les niveaux d'œstrogènes et de testostérone, ainsi qu'un certain nombre d'autres hormones, améliore l'immunité et affecte désir sexuel, et régule également la sensibilité à la douleur.

Des niveaux élevés de prolactine sont appelés hyperprolactinémie. Des niveaux élevés de prolactine peuvent apparaître dans l’organisme pour diverses raisons.

• Hyperprolactinémie naturelle - pendant la grossesse et l'allaitement.
• Stress, anxiété, douleur intense.
• Activité physique, entraînement.
• Prendre des médicaments : contraceptifs, antipsychotiques, antidépresseurs, etc.
• Fumeur.
• Causes pathologiques: néoplasmes de l'hypophyse, perturbation de l'équilibre hormonal en raison d'un dysfonctionnement glande thyroïde, rénale et insuffisance hépatique, chirurgie mammaire, chimiothérapie.
• Hypersécrétion - cellules sans raisons visibles commencer à produire plus de prolactine que ce dont le corps a besoin. Cette condition est appelée hyperprolactinémie idiopathique.

Symptômes de l'hyperprolactinémie chez les femmes et les hommes :

• diminution de la libido;
• diminution de l'immunité;
• diabète;
• insomnie;
• gonflement possible des mamelons;
• écoulement d'une substance laiteuse des mamelons.

Symptômes d'une prolactine élevée, caractéristiques exclusivement des femmes :

• échec ou disparition complète des menstruations;
• incapacité de tomber enceinte d'un partenaire en bonne santé.

L'hormone de lactation, lorsqu'elle dépasse la norme, a un effet particulièrement fort sur corps féminin. Frigidité, hypertrophie mammaire (au point de nécessiter une intervention chirurgicale), formation de kystes mammaires, cancer et infertilité, voire même maladie mentale– tout cela peut arriver avec une augmentation de la prolactine chez les femmes.

Si une femme a des problèmes de grossesse, un test des taux de prolactine figure sur la liste des priorités.

L'ovulation peut-elle se produire avec une prolactine élevée ?

La prolactine participe à la régulation cycle menstruel. À niveau élevé prolactine, l'ovulation est quelque peu inhibée, la quantité d'œstrogène produite par les ovaires et la progestérone produite diminue corps jaune. De ce fait, la formation de l'endomètre dans l'utérus est perturbée et les menstruations peuvent même disparaître. En conséquence, même si l’ovulation se produit, le corps féminin n’est pas prêt à « accepter » nouvelle vie. Ce mécanisme a été conçu par la nature pour protéger une femme d’une grossesse pendant l’allaitement. Cependant, si la prolactine est élevée pour d’autres raisons, le corps se comportera toujours comme décrit ci-dessus.

On dit parfois qu’un taux élevé de prolactine supprime l’ovulation. Cependant, ce n'est pas vrai : cela inhibe le processus de maturation de l'ovule et sa libération par l'ovaire. Par conséquent, lorsque l’ovulation se produit, un spermatozoïde peut féconder un ovule même avec une augmentation de la prolactine. Cependant, l’embryon ne pourra pas se fixer à la paroi de l’utérus et la grossesse ne se produira pas.

C'est pourquoi, lorsqu'une femme envisage une grossesse, il est impératif de vérifier son taux de prolactine et de le réduire s'il est supérieur à la normale.

Comment traiter une prolactine élevée ?

Si la prolactine est élevée chez une femme, le traitement commence par identifier la cause et l'éliminer. Dans le plus fréquemment– lorsqu'une hyperprolactinémie idiopathique est observée, le traitement se divise en deux types : en l'absence de projet de grossesse et en cas de projet de grossesse. Dans le même temps, le traitement réservé aux femmes et aux hommes n’est pas différent si la femme n’envisage pas d’avoir d’enfant.

Pour les hommes et les femmes ayant une prolactine élevée, des médicaments du groupe des agonistes dopaminergiques peuvent être utilisés. Seul un médecin peut prescrire un tel médicament et sa posologie.

En cas de grossesse planifiée ou d'hyperprolactinémie modérée, des mesures plus douces et médicaments non hormonaux. L'extrait de chaste vitex a fait ses preuves, il a un effet doux sur l'hypophyse et normalise la production de prolactine sans nuire à la santé.

L'extrait de Vitex sacré est contenu dans le médicament Pregnoton, qui a été études cliniques et a montré son efficacité dans le traitement de l'hyperprolactinémie chez la femme. Il est important que lorsque niveau normal la prolactine Pregnoton n'a aucun effet sur sa sécrétion. Pregnoton est recommandé aux femmes dont la fertilité est réduite en préparation à la grossesse.

Travail coordonné divers systèmes Le fonctionnement du corps humain, y compris la fonction de reproduction, dépend souvent de la quantité d'hormones qu'il produit. Cela s'applique en particulier à la prolactine, qui est synthétisée chez la femme principalement par les cellules de l'hypophyse et, dans une moindre mesure, par l'endomètre, les ovaires et le placenta. Ainsi, le dépassement de la norme de cette hormone, ou hyperprolactinémie, pourrait bien devenir la cause de l'infertilité féminine.

Quel est le lien entre une prolactine élevée et l’ovulation ?

L'hormone prolactine régule principalement le processus de lactation (allaitement), mais en parallèle elle supprime la sécrétion de FSH (une hormone qui stimule la maturation du follicule dans l'ovaire) et, par conséquent, inhibe ou bloque complètement la maturation du œuf. De plus, un niveau accru de prolactine ne permet pas à l’utérus de constituer la couche endométriale. Ceci explique le fait que pendant l'allaitement, une femme a des chances minimes de tomber enceinte : l'ovulation se produit très rarement et même en cas de fécondation, l'embryon ne pourra pas se fixer à la paroi de l'utérus.

Prolactine élevée et l'ovulation sont liées, c'est pourquoi, en cas d'infertilité, un test de prolactine est effectué en premier. Avec une augmentation significative de la prolactine, on arrive parfois à un arrêt complet des menstruations, c'est-à-dire aménorrhée. Si une femme n'allaite pas, mais a un taux de prolactine élevé et n'ovule pas, le médecin doit alors déterminer pourquoi la norme hormonale est dépassée et ensuite seulement prescrire un traitement.

Il convient de noter qu'une augmentation de la prolactine stimule la formation de canaux dans la glande mammaire, ce qui, en l'absence de grossesse et d'allaitement, conduit parfois à leur blocage, puis à une mastopathie. Une semaine de cette condition peut conduire à une intervention chirurgicale.

Pourquoi la prolactine augmente-t-elle ?

L’une des principales raisons de l’augmentation des niveaux est la grossesse et l’allaitement. À d’autres périodes de la vie, l’augmentation de la production de prolactine est généralement causée par des raisons physiologiques ou pathologiques. Raisons physiologiques peut également se produire dans femmes en bonne santé et s'expliquent par le mode de vie qu'ils mènent. Les causes pathologiques sont un certain nombre de maladies spécifiques qui nécessitent un diagnostic et un traitement approprié. En cas de maladies, il est important de comprendre qu'elles doivent être traitées et ne pas réduire le taux de prolactine, car dans dans ce cas Le niveau d'hormones n'est qu'un symptôme.

Facteurs physiologiques de l'hyperprolactinémie :

1. toute explosion émotionnelle provoquée, entre autres, par des stress constant, stimulation mammaire, caresses lors des rapports sexuels ;
2. charges de force excessives
3. activités sportives intenses;
4. dispositif intra-utérin;
5. prendre des hormones, des psychotropes et quelques autres médicaments;
6. état après interventions chirurgicales: curetage utérin, chirurgie mammaire et poitrine etc.

À facteurs pathologiques les niveaux élevés de prolactine comprennent :

1. les néoplasmes de l'hypophyse (prolactinome) et de l'hypothalamus sont l'une des principales raisons du manque d'ovulation ;
2. syndrome des ovaires polykystiques, tumeurs système reproducteur et glandes mammaires ;
3. maladies et diminution de la fonction des reins et du foie (cirrhose) ;
4. anorexie.

Par conséquent, quand longue absence l'ovulation et l'apparition de signes tels qu'une diminution de la libido, une croissance excessive des cheveux, de l'acné, des irrégularités menstruelles, de l'irritabilité, vous devez absolument consulter un médecin et vous faire tester pour les hormones. Cela aidera à identifier la cause de l'hyperprolactinémie et à prendre des mesures pour l'éliminer, qu'il s'agisse d'une maladie ou d'un mode de vie.

Comment bien se préparer aux tests

Puisque les niveaux de prolactine dépendent souvent de état psychologique Femmes, avant de donner du sang pour tester cette hormone, vous devez suivre plusieurs règles.

1. Évitez d'aller à l'hôpital la veille situations stressantes, refuser les contacts sexuels, la visite d'un bain ou d'un sauna et l'alcool.
2. Faites des tests de prolactine à une certaine heure : dans les 2-3 premières heures après le réveil, dans la première phase du cycle menstruel. De plus, si le trajet jusqu’à l’hôpital prend plus de temps que prévu, il est plus sage de donner son sang à domicile.
3. Le matin précédant le diagnostic, vous ne devez pas boire, manger ou fumer.

Ce n'est que si ces conditions sont remplies qu'il sera possible d'avoir une idée réelle du taux de prolactine dans le sang.

Les étapes suivantes sont l'analyse du test (les résultats obtenus seront nécessairement corrélés à la norme existant pour chaque phase du cycle), si l'hormone est légèrement dépassée - la vérification de la teneur en macroprolactine (si elle est quantité suffisante l'ovulation est possible), identifier les causes de l'hyperprolactinémie, prendre des mesures pour corriger la situation.

Dans le cas d facteurs physiologiques Si les taux de prolactine sont élevés, des médicaments appropriés sont prescrits à la femme. En règle générale, si les niveaux de prolactine sont modérément élevés, il est recommandé de prendre pendant plusieurs mois des médicaments non hormonaux à base d'extrait de Vitex (par exemple, Pregnoton), qui normalisent en douceur les niveaux de prolactine et rétablissent le cycle menstruel. Pour rendez-vous médicaments hormonaux recours en cas de taux de prolactine excessivement élevés.

Si la cause de l'hyperprolactinémie est une maladie, un traitement approprié est alors prescrit.

Dans la plupart des cas, la thérapie permet à une femme qui rêve d'un enfant de devenir une mère heureuse.

L'influence des hormones sur le corps est tout simplement colossale, car elles régulent tous les processus vitaux. Cela dépend de leur niveau santé psychologique, fonctions de reproduction, état émotionnel personne. La principale hormone féminine qui affecte la possibilité de conception, de gestation et d'alimentation lait maternel- c'est de la prolactine.

La prolactine est une hormone synthétisée par les cellules de l'hypophyse antérieure. Le degré d’influence de l’hormone sur le corps d’une femme est extrêmement élevé. Si les niveaux de prolactine dépassent normes acceptables, des perturbations du cycle menstruel sont observées et une infertilité hormonale se développe.

La production de prolactine a lieu dans l'hypophyse, une des parties du cerveau, mais en petites quantités, elle est également synthétisée dans les ovaires et pendant la grossesse, également dans le placenta et dans l'endomètre de l'utérus. Le niveau de l'hormone dans le sang dépend également d'autres hormone féminine- les œstrogènes. Lorsque les œstrogènes dans le sang augmentent (pendant la grossesse), le cerveau reçoit l’ordre d’augmenter les niveaux de prolactine pour la conception.

La prolactine affecte de manière significative les glandes mammaires. Il modifie la structure de la glande mammaire, la prépare à la lactation et nourrit le nouveau-né. Cela explique pourquoi lorsqu’une femme allaite, elle n’a pas ses règles et ses chances de concevoir sont considérablement réduites.

Important! Si l'allaitement augmente le niveau de prolactine, ce qui est tout à fait normal, alors une augmentation de la quantité de cette hormone au cours d'une autre période est très défavorable à la conception et indique une menace d'infertilité.

Le niveau normal de prolactine dans le sang des femmes

Chez la femme, le taux de prolactine dans le sang s'établit dès l'arrivée des premières règles et reste à un niveau de 4 à 36 ng/ml jusqu'à la ménopause. Pendant la grossesse, la prolactine augmente considérablement de 34 à 386 ng/ml. Pour qu'une grossesse se produise, la prolactine doit se situer dans les limites normales au moment de la conception.

Important! L'effet de la prolactine sur la possibilité de conception ne doit pas être sous-estimé. Par conséquent, avant de planifier une grossesse, une femme doit vérifier son équilibre hormonal et, en cas de moindre écart dans les indicateurs, contacter un gynécologue.

Symptômes de niveaux élevés de prolactine

Les principaux symptômes d'une augmentation de la prolactine dans le sang comprennent :

• troubles et perturbations du cycle menstruel (spottings, échec du cycle, absence d'ovulation) ;
• écoulement du sein (galactorrhée);
• frigidité ou diminution de la libido ;
• croissance excessive des cheveux;
• boutons d'acné;
• infertilité.

Causes des taux élevés de prolactine dans le sang

Une augmentation des taux d’hormones et des problèmes liés à la grossesse peuvent être étroitement liés aux maladies et au mode de vie de la femme. La prolactine augmente rapidement en cas de surcharge émotionnelle, et le stress et une vie sexuelle active affectent particulièrement son niveau.

Important! Haut niveau La prolactine ne permettra pas de concevoir un enfant.

Les principales raisons de l'augmentation des hormones :

• activité physique intense;
• prendre des antiémétiques, des psychotropes, médicaments contraceptifs, tranquillisants;
• opérations, blessures aux seins, curetage utérin;
• la présence d'un dispositif intra-utérin.

Certaines maladies peuvent également affecter les niveaux de prolactine :

• hypothyroïdie;
• anorexie;
• prolactinome (un des types de tumeur hypophysaire);
• maladies du foie et des reins;
• néoplasmes.

Comment déterminer les niveaux de prolactine

Pour déterminer le taux de prolactine dans le sang, il suffira de faire une prise de sang.

Important! Avant de prendre du sang, il est nécessaire de minimiser le stress et de ne pas prendre douche chaude et le bain, ne visitez pas les bains publics et le sauna, évitez les rapports sexuels et la consommation d'alcool.

Un prélèvement sanguin est effectué dans heure du matin, 2-3 heures après le lever, à jeun. Si, après réception des résultats, des anomalies sont identifiées, vous devrez consulter un endocrinologue et un gynécologue.

Prolactine pendant la grossesse

Les cas où une grossesse survient avec des taux de prolactine élevés au moment de la conception ne sont pas rares. Mais dans une telle situation, il existe un risque d'avortement spontané. Par conséquent, il est nécessaire de normaliser le plus rapidement possible le niveau de l'hormone dans le sang afin de ne pas provoquer de fausse couche.

Traitement

Un traitement pour normaliser les taux de prolactine est effectué après examen médical. En gros c'est thérapie médicamenteuse. Ils prennent les médicaments suivants : Cyclodinone, Mastodinone, Bromocriptine, Dostinex, Parlodel, etc. La durée du traitement est longue : de six mois à un an. Périodiquement, vous devez passer des tests de contrôle et mesurer votre température basale.

Si un néoplasme est détecté dans l'hypophyse, il est d'abord prescrit traitement médicamenteux, et si cela n'apporte pas le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est réalisée.

Prolactine et FIV

Avant de subir la procédure de FIV ( fécondation in vitro), il est nécessaire de déterminer le taux de prolactine.

Important! Une prolactine élevée et une FIV sont incompatibles et l'opération échouera. L’ensemble de la procédure se terminera par un rejet d’embryon.

Pour qu'une grossesse tant attendue se produise à la suite d'une FIV, la prolactine doit être réduite. Une augmentation de la prolactine après le transfert d'embryon indique que la grossesse se déroule bien et que l'embryon a pris racine dans le corps de l'utérus. Après le transfert d'embryons, la femme se voit prescrire des médicaments qui maintiennent les niveaux de progestérone, notamment Duphaston ou Utrozhestan. Ils doivent être pris jusqu'à 14 semaines de grossesse, pendant que la place du bébé se forme.

Prenez soin de votre santé, passez moins de temps sous les rayons brûlants du soleil, qui stimulent l'hypothalamus et, par conséquent, l'hypophyse. Ne vous laissez pas emporter somnifères. Après avoir remarqué un écoulement des glandes mammaires, il n'est pas nécessaire de l'extraire, stimulant ainsi la production de prolactine. Il est préférable de demander l'aide d'un gynécologue afin de pouvoir commencer à le corriger à temps. fond hormonal dans le sang.