Que faire en cas de mauvaise circulation sanguine. Mauvaise circulation sanguine vers le traitement du cerveau

L'activité de notre corps dépend directement de son système circulatoire. Les troubles circulatoires sont une condition anormale dans laquelle l'approvisionnement des tissus en oxygène et en nutriments essentiels se détériore en raison de modifications des propriétés et du volume du sang dans les vaisseaux. Il en résulte le développement d'une hypoxie et un ralentissement des processus métaboliques, conduisant à l'apparition d'un grand nombre de maladies.

Circulation systémique et pulmonaire

Insuffisance cardiaque, troubles circulatoires et troubles circulatoires - tous ces concepts caractérisent la même condition, dans laquelle non seulement des modifications se produisent dans la fonction contractile du myocarde des ventricules gauche et droit, mais également des lésions circulatoires périphériques sont observées, se propageant à tout le corps. .

Le cœur est l’organe circulatoire central du corps. Depuis l'oreillette gauche, le sang artériel pénètre dans le ventricule gauche, puis lors des contractions cardiaques, le sang enrichi en oxygène et en nutriments est poussé hors du ventricule vers l'aorte, se déplace dans les artères, se ramifie en artérioles et se retrouve dans les capillaires, enchevêtrant tous les organes. comme une toile. À travers les parois des capillaires, la nutrition et les échanges gazeux se produisent dans les tissus ; le sang fournit de l'oxygène et reçoit du dioxyde de carbone et des produits métaboliques. À partir des capillaires, le sang veineux est transféré par les veines jusqu'à l'oreillette droite, où se termine la circulation systémique. Dans le cercle pulmonaire, le sang veineux, entrant dans le lit capillaire des poumons, est enrichi en oxygène et débarrassé des produits métaboliques, puis retourne par les veines pulmonaires vers l'oreillette gauche. Si, à un moment donné du mouvement sanguin ou dans le cercle cardiaque, un trouble circulatoire survient, la conséquence des dommages est l'apparition de diverses maladies.

Types de troubles circulatoires

Le système circulatoire est classiquement divisé en central et périphérique. Les anomalies du système central sont causées par des perturbations du fonctionnement du cœur et des gros vaisseaux sanguins. Les lésions du système périphérique sont causées par des troubles structurels et fonctionnels de ces vaisseaux. Les troubles circulatoires sont répartis dans les types suivants : hyperémie, ischémie, saignement, thrombose, embolie, choc.

On distingue également les troubles circulatoires chroniques et aigus. Les pathologies chroniques se développent sur une longue période avec le développement progressif de plaques d'athérosclérose sur la surface interne des artères, conduisant à leur rétrécissement jusqu'à leur oblitération complète. Les lésions occlusives des vaisseaux des membres inférieurs peuvent provoquer le développement d'une nécrose.

Les lésions aiguës du système circulatoire sont généralement une conséquence d'une insuffisance cardiovasculaire, mais surviennent également dans le contexte de lésions du système nerveux central, de maladies endocriniennes et d'autres pathologies. Les troubles circulatoires aigus comprennent les accidents vasculaires cérébraux et la thrombose veineuse cérébrale.

Causes de la maladie

Une mauvaise circulation est l’un des symptômes d’un grand nombre de maladies du système cardiovasculaire. Classiquement, toutes les causes de pathologie peuvent être divisées en cinq groupes :

• Compression;
• Traumatique;
• Vasospastique ;
• Causée par l’apparition de tumeurs ;
• Oblitérant.

En outre, la cause de l'anomalie peut être la présence de maladies infectieuses, de déséquilibres hormonaux, d'hypertension, de diabète et d'insuffisance rénale. Les facteurs favorables au développement de troubles circulatoires sont les brûlures, les anévrismes et le phénomène de Raynaud.

Tableau clinique et symptômes des troubles circulatoires

Le tableau clinique de la maladie, avec ses différents types de manifestation, a ses propres caractéristiques. Considérons quelques-uns des symptômes des troubles circulatoires :

• Hyperémie. Dilatation des vaisseaux sanguins du corps avec augmentation excessive du remplissage sanguin. Il se manifeste par un changement de couleur de la peau au site de lésion du vaisseau résultant du remplissage de sang, acquérant une couleur rose-rouge. Le patient ressent des pulsations et une augmentation de la température dans la zone touchée ;
• Saignement. La libération de sang d'un vaisseau, lorsque ses parois se rompent, peut être externe ou interne, le saignement artériel est pulsé, de couleur écarlate vif, le saignement veineux est rouge foncé et, avec le saignement capillaire, un saignement ponctuel des petits vaisseaux est observé ;
• Ischémie. Un apport réduit de sang artériel aux vaisseaux se manifeste par une sensation de douleur dans l'organe affecté en raison d'un manque d'apport en oxygène et de l'accumulation de produits métaboliques ;
• Thrombose. Trouble de la coagulation sanguine dans lequel la lumière du vaisseau est bloquée par un thrombus, qui peut être complet ou partiel. La conséquence est un ralentissement de l'écoulement du sang de la zone touchée, avec gonflement, cyanose de la peau et douleur ;
• Embolie. Blocage de la lumière du vaisseau par des particules étrangères telles que des morceaux de tissu adipeux, des micro-organismes, des bulles d'air. Les symptômes sont les mêmes que pour la thrombose ;
• Choc. Condition clinique causée par une diminution de l'apport sanguin aux tissus en raison d'une autorégulation altérée du système microcirculatoire. Cela se manifeste par des modifications destructrices des organes internes ; si la circulation sanguine est perturbée, cela peut entraîner une mort rapide.

Souvent également en cas de lésions périphériques, on observe les symptômes suivants de troubles circulatoires : douleur, picotements, sensation de frissons et d'engourdissement dans les extrémités, vertiges, acouphènes, troubles de la mémoire, vision affaiblie, troubles du sommeil. Les symptômes sont plus prononcés après une activité physique, le degré de leur manifestation dépend également de la gravité de la maladie.

Traitement des troubles circulatoires

Pour diagnostiquer la maladie, des analyses de sang, des examens IRM, des examens duplex, des consultations avec un ophtalmologiste et d'autres spécialistes sont utilisés. Le traitement des troubles circulatoires dépend avant tout de la détermination de la cause et du type de pathologie. Pour les troubles de la circulation sanguine identifiés au stade initial de développement, un traitement médicamenteux adéquat est prescrit. De plus, les experts recommandent un exercice physique régulier pour renforcer le muscle cardiaque et améliorer l'apport sanguin aux organes et aux tissus. Il est nécessaire de suivre un régime spécial pauvre en graisses et en sel, il est important de perdre du poids et d'abandonner les mauvaises habitudes. Le respect de toutes les recommandations ainsi que le déroulement du traitement ont un effet efficace sur le corps. En cas de troubles circulatoires aigus, le traitement est effectué par des méthodes chirurgicales pour restaurer la perméabilité vasculaire. Ces méthodes sont : la chirurgie plastique artérielle, les pontages et les prothèses vasculaires, les opérations de revascularisation indirecte sont utilisées pour améliorer la circulation sanguine dans les extrémités ;

Les troubles circulatoires peuvent et doivent être traités en suivant toutes les prescriptions des spécialistes ; ignorer la maladie ou tenter l'automédication peut conduire à un handicap.

Une circulation sanguine normale est la clé de la longévité. Une circulation sanguine altérée est le principal facteur de survenue de maladies dangereuses. De telles maladies nécessitent un traitement chirurgical. Une mauvaise circulation sanguine peut en être la cause. Sur cette base, de nombreuses personnes se demandent comment rétablir une circulation sanguine altérée.

Navires- Ce sont des formations tubulaires observées dans tout le corps humain. Ils assurent le mouvement du sang dans le corps. La pression dans le système circulatoire est assez élevée, car le système est isolé. Le flux sanguin est très rapide.

Après un certain temps, la circulation du sang devient difficile en raison de l'apparition plaques. Ce sont des néoplasmes situés à l’intérieur des capillaires. Le cœur commence à pomper le sang plus rapidement pour l’acheminer vers tous les organes. Cela entraîne des troubles du fonctionnement du cœur.

Avec une telle pathologie, il est nécessaire de nettoyer les vaisseaux sanguins. Après leur nettoyage, la souplesse et l'élasticité reviennent. Il est possible d'éliminer de nombreuses maladies associées aux vaisseaux sanguins.

Pourquoi la circulation sanguine est-elle altérée ?

Il existe un nombre suffisant de causes d'une mauvaise circulation sanguine. Les principaux facteurs qui conduisent à une mauvaise circulation sanguine peuvent être identifiés :

1. Causes de nature traumatisante. Ils sont associés à diverses blessures pénétrantes.
2. Mode de vie sédentaire et manque d'activité physique. Cela conduit à une stagnation veineuse. Des troubles apparaissent dans le fonctionnement du système circulatoire.
3. Tabagisme et vieillesse.
4. Taux de cholestérol sanguin élevés.
5. Poids excessif.
6. Présence de diabète sucré ou d'hypertension.

Quelle que soit la raison, un traitement approprié est nécessaire.

Principaux symptômes des troubles circulatoires

De nombreuses personnes s'intéressent à la question de savoir comment vérifier la circulation sanguine dans le corps. Pour ce faire, il est nécessaire d’évaluer les symptômes.

Domestique

Une tension artérielle instable est un symptôme important

Un signe important est tension artérielle instable. Lorsque les vaisseaux adjacents à la peau commencent à se dilater, ils acquièrent une teinte rose. Ils deviennent chauds au toucher.

Un symptôme d’une mauvaise circulation est blocage d'une artère par un caillot de sang. Pour cette raison, l’apport de liquide sanguin à certaines parties du corps est interrompu. Il y a un trouble du fonctionnement du cœur.

Externe

La maladie s'exprime changement de teint, l'apparence ulcères, qui cicatrisent mal. Le patient apparaît coliques dans les doigts. Il devient inconfortable de supporter la saison froide.

Sur la zone touchée un gonflement apparaît. La douleur est ressentie lors de la pression. La température de la zone touchée diminue. Il y a une forte pulsation dans le point sensible.

Nourriture

Vous pouvez améliorer la circulation sanguine dans le corps grâce à la nutrition. Doit être consommé comme aliment nourriture saine. Le régime doit inclure :

• fruits et légumes;
• grains entiers;
• protéines maigres;
• graisses saines trouvées dans l’huile d’olive, les noix et l’huile de poisson.

Nécessaire arrêter de manger des aliments transformés, ainsi que celui qui contient trop de sel et de sucre. Nécessaire réduire la consommation de caféine et d’alcool. Important boire beaucoup de liquides. Avec un apport hydrique suffisant, le sang est saturé d'oxygène. Cela améliore non seulement la circulation sanguine, mais améliore également l'état général du corps.

Médicaments

De nombreuses personnes réfléchissent à la manière d’améliorer la circulation sanguine alors qu’elles souffrent déjà d’une maladie. Divers groupes de médicaments peuvent aider à traiter une mauvaise circulation. Ceux-ci incluent :

Important! L'automédication est contre-indiquée.

Lisez notre article sur les médicaments que vous pouvez utiliser.

Remèdes populaires

Peu de gens savent quoi faire en cas de mauvaise ou d'altération de la circulation sanguine, mais les gens ont souvent recours à des remèdes populaires qui peuvent aider à normaliser la circulation sanguine. Ces moyens comprennent :

Avant d'utiliser un médicament traditionnel, vous devriez consulter votre médecin.

Exercices

Beaucoup de gens se demandent comment augmenter la circulation sanguine sans utiliser de médicaments. Pour ce faire, vous devez faire attention à l'activité physique. Pour la prévention, il vous suffit de faire quelques exercices par jour.

1. Redressez-vous et baissez les bras. Inclinez lentement tout votre corps vers l’avant et essayez de toucher le sol.
2. Mettez-vous à genoux et restez dans cette position pendant une minute. Passé ce délai, changez de jambe.
3. Asseyez-vous sur une chaise, levez vos pieds et balancez-les légèrement d'avant en arrière.
4. Faites des mouvements de rotation avec vos pieds.
5. Allongez-vous sur le sol, placez un oreiller sous le bas du dos. Levez vos membres à un angle de 90 degrés par rapport au sol. Séparez-les et rassemblez-les. Répétez les exercices 8 fois.

Afin d'améliorer la circulation sanguine, il est nécessaire marcher le plus possible. Un moyen tout aussi efficace est massage. Grâce à cela, la circulation sanguine augmente. Tu peux essayer prendre un bain chaud. Le traitement thermique augmente le flux sanguin. Il est important de trouver une issue saine aux situations stressantes.

Si des symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin rapidement afin d'éviter les complications.

Conclusion

De tout ce qui a été dit, nous pouvons résumer qu'il n'est pas si difficile d'établir la circulation sanguine. Cela peut être fait même sans recourir à des médicaments. La règle principale est un mode de vie actif.

(questions : 12)

Qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance, de drogues illégales ou de drogues en vente libre, si vous devenez dépendant, votre vie se détériore et vous entraînez avec vous ceux qui vous aiment...

Symptômes de la maladie - troubles circulatoires

Violations et leurs causes par catégorie :

Violations et leurs causes par ordre alphabétique :

troubles circulatoires -

La santé du corps humain dans son ensemble dépend directement de l'état de son système circulatoire.

Un apport sanguin altéré à n'importe quel organe conduit au fait que les tissus ne reçoivent pas la quantité requise de nutriments et d'oxygène. En conséquence, le métabolisme d'une personne ralentit et une hypoxie se développe.

Un apport sanguin altéré à tout organe conduit au fait que les tissus ne reçoivent pas les nutriments et l'oxygène nécessaires au fonctionnement normal, ce qui entraîne une hypoxie et un ralentissement du métabolisme. Cela pourrait bien conduire au développement de diverses maladies. En d’autres termes, la santé du corps dans son ensemble dépend de l’état du système circulatoire.

Assurer un flux sanguin adéquat est un processus complexe qui dépend d’une fonction cardiaque adéquate, de l’intégrité du système vasculaire et de l’équilibre précis entre les systèmes de coagulation et d’anticoagulation du sang.

Selon la prévalence et la localisation du processus, les troubles circulatoires sont divisés en généraux et locaux. Des troubles généraux surviennent dans tout le corps, dans tout le système circulatoire et sont associés à des perturbations de l'activité cardiaque ou à des modifications du volume et des propriétés physico-chimiques du sang.

Les troubles locaux de la circulation sanguine et lymphatique sont causés par des dommages structurels et fonctionnels du lit vasculaire dans l'une de ses sections - dans un organe, une partie d'un organe ou une partie du corps.

Quelles maladies provoquent des troubles circulatoires :

La division des troubles circulatoires en général et local est conditionnelle et doit être comprise sous l'aspect de l'unité dialectique du local et du général. Par exemple, une diminution de la pression artérielle dans l'aorte lors d'une anémie aiguë générale entraîne une diminution de l'apport sanguin au cortex rénal, ce qui active le système rénine-angiotensine et provoque à son tour une augmentation de la pression dans la même aorte. Dans la plupart des cas, les troubles circulatoires locaux sont une conséquence de troubles circulatoires généraux. Ainsi, avec une congestion veineuse générale, une thrombose des veines des membres inférieurs se développe souvent. À leur tour, les troubles circulatoires locaux peuvent provoquer des troubles généraux. L'infarctus du myocarde provoque une insuffisance cardiaque dont le substrat morphologique est une congestion veineuse générale. Le saignement en tant que processus local peut être à l'origine d'une anémie générale aiguë.

Troubles circulatoires généraux.
Les troubles circulatoires courants comprennent :
- pléthore artérielle générale ;
- une congestion veineuse générale ;
- anémie générale – aiguë et chronique ;
- épaississement du sang ;
- anticoagulant ;
- choc ;
- coagulation intravasculaire disséminée (syndrome DIC).

Pléthore artérielle générale (hyperémie universelle artérieuse)
La pléthore artérielle générale, ou hyperémie artérielle, est une augmentation du nombre de cellules sanguines (érythrocytes), parfois associée à une augmentation du volume de sang circulant. Le processus est relativement rare : lors de la montée en hauteur (chez les grimpeurs), chez les habitants des zones montagneuses, chez les personnes présentant une pathologie pulmonaire, ainsi que chez les nouveau-nés après ligature du cordon ombilical. Cliniquement, on note une rougeur de la peau et des muqueuses et une augmentation de la pression artérielle. En pratique, la pléthore artérielle générale est de la plus haute importance dans la maladie de Vaquez (polycythémie essentielle), une maladie dans laquelle il existe une véritable hyperproduction de globules rouges.

Congestion veineuse générale (hyperémie universelle veineuse)
La congestion veineuse générale est l'un des types les plus courants de troubles circulatoires généraux et constitue une manifestation clinique et morphologique de l'insuffisance cardiaque ou pulmonaire.

L'essence physiopathologique et pathomorphologique de la pléthore veineuse générale consiste en une redistribution du volume sanguin dans la circulation générale avec son accumulation dans la partie veineuse de la circulation systémique (veine cave, et parfois dans les vaisseaux des poumons) et une diminution du volume artériel. partie.

Dans le mécanisme de développement (c'est-à-dire dans la pathogenèse) de la congestion veineuse générale, les trois facteurs principaux suivants jouent un rôle :
1. Altération de l'activité cardiaque, appelée insuffisance cardiaque, dont les causes peuvent être :
- malformations cardiaques acquises et congénitales ;
- maladies cardiaques inflammatoires (péricardite, myocardite, endocardite) ;
- cardiosclérose d'étiologies diverses (athéroscléreuse, post-infarctus, etc.) ;
- infarctus du myocarde, etc.
2. Maladies pulmonaires accompagnées d'une diminution du volume des vaisseaux dans la circulation pulmonaire :
- emphysème ;
- pneumonie chronique non spécifique ;
- pneumosclérose d'étiologies diverses ;
- pneumoconiose (maladies pulmonaires liées aux poussières), etc.
3. Dommages à la poitrine, à la plèvre et au diaphragme, accompagnés d'une violation de la fonction d'aspiration de la poitrine :
- pleurésie (y compris adhésive) ;
- pneumothorax ;
- déformations de la poitrine et de la colonne vertébrale.

La congestion veineuse générale peut être cliniquement aiguë ou chronique.

La congestion veineuse générale aiguë est une manifestation du syndrome d'insuffisance cardiaque aiguë et d'hypoxie (asphyxie). Cela peut être dû à :
- infarctus du myocarde ;
- myocardite aiguë ;
- pleurésie exsudative aiguë avec accumulation excessive d'épanchement pleural, comprimant les poumons ;
- position haute du diaphragme (avec péritonite), limitant la respiration ;
- embolie pulmonaire ;
- pneumothorax ;
- tous types d'asphyxie.

En raison de l'hypoxie, la barrière histohématique est endommagée et la perméabilité capillaire augmente fortement. Dans les tissus, on observe une stagnation veineuse, une imprégnation plasmatique (plasmorragie), un œdème, une stase des capillaires et de multiples hémorragies diapédétiques. Des modifications dystrophiques et nécrotiques apparaissent dans les organes parenchymateux. Les changements morphologiques les plus caractéristiques de la congestion veineuse générale aiguë se développent dans les poumons et le foie.
La cause de la congestion veineuse des poumons est l'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche. La congestion veineuse aiguë provoque une dilatation des capillaires alvéolaires, qui s'accompagne cliniquement d'une extravasation de liquide dans les alvéoles (œdème pulmonaire). Des hémorragies intra-alvéolaires peuvent également survenir. À l'autopsie, une grande quantité de liquide rosâtre-rougeâtre, finement et grossièrement mousseux, s'écoule de la surface coupée des poumons.

L'insuffisance cardiaque ventriculaire droite provoque une stagnation de la circulation systémique. Dans ce cas, dans le foie, il y a une expansion des veines hépatiques centrales et une stagnation des sinusoïdes dans la partie centrale du lobule hépatique. Ces zones centrales rouges stagnantes alternent avec des tissus normaux plus pâles dans les zones périphériques et créent un motif distinctif semblable à celui de la muscade (appelé « foie de muscade »). Dans le foie, en raison des particularités de l'architecture du lobule hépatique et de sa circulation sanguine, des hémorragies centrolobulaires et des nécroses apparaissent avec une congestion veineuse aiguë.

Anémie générale (anémie universelle)
Selon l'étiologie et la pathogenèse, il existe :
- anémie aiguë générale ;
- anémie chronique générale.

Anémie aiguë générale (anemia universalis acuta)

Il s'agit d'une maladie qui se développe avec une perte de sang rapide et importante, c'est-à-dire une diminution du volume sanguin circulant (CBV) dans la circulation générale sur une courte période de temps.

Causes de l'anémie aiguë générale :
- blessures diverses avec atteinte des organes, tissus et vaisseaux sanguins (accidents domestiques, industriels, militaires, routiers) ;
- rupture spontanée d'un gros vaisseau ou d'un cœur pathologiquement altéré (rupture d'un anévrisme de l'aorte due à la syphilis, à l'athérosclérose) ;
- rupture d'un organe pathologiquement altéré (rupture de la trompe de Fallope lors d'une grossesse extra-utérine, rupture d'une rate infectieuse lors d'un paludisme, fièvre récurrente, perte de sang massive lors d'une tuberculose pulmonaire, ulcères gastriques, cancer de localisations diverses).

Manifestations cliniques de l'anémie aiguë générale : pâleur de la peau et des muqueuses, vertiges, souvent évanouissements ou perte de conscience, pouls faible fréquent, hypotension artérielle. Les patients meurent souvent d'anémie aiguë. Pourquoi les patients meurent-ils ? En raison d'un choc hypovolémique.

Anémie chronique générale (anemia universalis chronica)
L'anémie chronique générale, ou anémie, est une diminution du nombre de globules rouges et/ou de la teneur en hémoglobine dans une unité volumétrique de sang. Le volume total de sang circulant dans le corps ne change pas.

Dans la pathogenèse de l'anémie chronique générale, deux facteurs sont importants :
- dysfonctionnement des organes hématopoïétiques ;
- augmentation de l'hémolyse des érythrocytes.

Manifestations cliniques de l'anémie chronique générale : pâleur, fatigue légère, faiblesse, diminution des performances, vertiges, évanouissements. Les analyses de sang montrent une diminution du nombre de globules rouges et une diminution de la teneur en hémoglobine.

Épaississement du sang (anhydrémie, inspisatio sanguinis)
L'épaississement du sang est une diminution du sang en composant liquide, c'est-à-dire une diminution de la teneur en eau et en certains électrolytes du sang périphérique. En conséquence, le sang s'épaissit, sa viscosité augmente, les propriétés rhéologiques du sang changent et le nombre de cellules par unité de volume augmente relativement.
L'épaississement du sang se développe lorsqu'une grande quantité de liquide est perdue.

Causes de l'épaississement du sang :
- diarrhées et vomissements persistants (choléra, formes sévères de dysenterie, salmonellose) ;
- les brûlures courantes du deuxième degré, lorsqu'une grande quantité de liquide pénètre dans les cloques de brûlure ;
- empoisonnement par des agents de guerre chimique (CWA) à effet asphyxiant, lorsque les personnes intoxiquées par le gaz développent une grave brûlure chimique des poumons et que jusqu'à 10 litres de liquide s'accumulent dans le tissu pulmonaire - œdème pulmonaire toxique ;
- pathologie iatrogène - diurèse forcée insuffisamment réalisée en cas d'intoxication pour éliminer les produits toxiques dans les urines dans les cas où cette thérapie est réalisée de manière incontrôlée (sans tenir compte du rapport entre le volume de liquide entrant et sortant).

Anticoagulant (hydrémie)
L'amincissement du sang, ou hydrémie, est une augmentation de la quantité d'eau dans le sang périphérique d'une personne. Rarement observé avec :
- maladies rénales, lorsque la pression osmotique, oncotique et l'équilibre protéique sont perturbés - le liquide est retenu dans le sang ;
- avec résolution rapide de l'œdème – hypervolémie ;
- lors du remplacement du BCC par du plasma et des substituts sanguins après une perte de sang ;
- dans certains cas de réanimation et de soins intensifs, si les médecins administrent une grande quantité de liquide par voie intraveineuse à des fins de désintoxication et/ou de restauration des paramètres hémodynamiques. Il se produit une surhydratation (beaucoup d’eau) et une hypervolémie, c’est-à-dire une augmentation du volume sanguin. L'une de ses manifestations est la fluidification du sang.

Syndrome de coagulation intravasculaire disséminée (syndrome CIVD, syndrome thrombohémorragique, coagulopathie de consommation)
Le syndrome de coagulation intravasculaire disséminée est caractérisé par la formation généralisée de petits caillots sanguins (fibrine, érythrocytes, hyalins) dans la microvascularisation de l'ensemble du corps, associée à une incoagulabilité du sang, conduisant à de multiples hémorragies massives. Il s’agit d’une complication grave et souvent mortelle de nombreuses maladies qui nécessite un diagnostic et un traitement précoces. Elle repose sur une discoordination des fonctions des systèmes de coagulation et d'anticoagulation du sang, responsables de l'hémostase.

Dans de nombreux cas, la cause de la coagulation intravasculaire disséminée est inconnue. Les causes les plus fréquentes du syndrome CIVD :
1. Maladies infectieuses :
- Bactériémie Gram-négative et Gram-positive
- Sepsie méningococcique
- Infection fongique disséminée
- Maladies à rickettsies
- Virémie sévère (par exemple, fièvre hémorragique)
- Paludisme causé par Plasmodium falciparum
- Infections néonatales ou intra-utérines
2. Maladies gynécologiques :
- Embolie du liquide amniotique
- Mort fœtale intra-utérine
- Décollement placentaire
3. Maladies du foie :
- Nécrose hépatique étendue
- Cirrhose du foie
4. Tumeurs malignes
- Leucémie promyélocytaire aiguë
- Métastases cancéreuses, le plus souvent adénocarcinome
5. Autres maladies
- Vascularite des petits vaisseaux (par exemple, avec développement d'une hypersensibilité de types cytotoxiques et immunocomplexes (II et III))
- Traumatisme important
- Fièvre
- Coup de chaleur
- Interventions chirurgicales avec circulation artificielle
- Morsures de serpent
- Choc sévère
- Hémolyse intravasculaire

De nombreux caillots sanguins dans la microvascularisation dans le syndrome de coagulation intravasculaire disséminée entraînent une altération de la perfusion tissulaire avec accumulation d'acide lactique et développement d'une ischémie, ainsi que la formation de micro-infarctus dans un grand nombre d'organes. Les thrombus sont particulièrement fréquents dans les microvaisseaux des poumons, des reins, du foie, des glandes surrénales, de l'hypophyse, du cerveau, du tractus gastro-intestinal, de la peau et sont associés à de multiples hémorragies, dystrophies et nécroses d'organes et de tissus (nécrose corticale des reins, nécrose et hémorragies dans les poumons, le cerveau, etc.). Il faut savoir que dans certains cas, lors de l'autopsie, en raison de l'action parallèle et prédominante du système fibrinolytique, les microthrombus peuvent ne pas être détectés (ce qu'on appelle la fibrinolyse).

Choc
Le choc est un état clinique associé à une diminution du débit cardiaque effectif, à une altération de l'autorégulation du système microcirculatoire et caractérisé par une diminution généralisée de l'apport sanguin aux tissus, ce qui entraîne des modifications destructrices des organes internes.

Sur la base des caractéristiques de l'étiologie et de la pathogenèse, on distingue les types de choc suivants : hypovolémique, neurogène, septique, cardiogénique et anaphylactique.

Troubles circulatoires locaux

Classification
Les troubles circulatoires locaux comprennent :
- pléthore artérielle ;
- une congestion veineuse ;
- stase sanguine ;
- saignements et hémorragies ;
- thrombose ;
- embolie ;
- ischémie (anémie locale) ;
- crise cardiaque.

Pléthore artérielle locale (hyperémie artériosa locale)
La pléthore artérielle locale (hyperémie artérielle) est une augmentation du flux de sang artériel vers un organe ou un tissu.

Il existe une hyperémie physiologique et pathologique.
Un exemple d'hyperémie artérielle physiologique peut être une rougeur de honte sur le visage, des zones rose-rouge de la peau au site de son irritation thermique ou mécanique.

Sur la base de l'étiologie et du mécanisme de développement, on distingue les types suivants d'hyperémie artérielle pathologique :
L'œdème de Quincke est observé dans les troubles vasomoteurs provoqués par une irritation des nerfs vasodilatateurs ou une paralysie des nerfs vasoconstricteurs, une irritation des ganglions sympathiques. Un exemple de tels troubles est le lupus érythémateux aigu, dans lequel des zones d'hyperémie apparaissent sur le visage sous la forme d'un papillon couché symétriquement, ou une rougeur du visage et de la conjonctive de l'œil dans de nombreuses infections aiguës. L'hyperémie angioneurotique comprend l'hyperémie des extrémités avec atteinte des plexus nerveux correspondants, l'hyperémie de la moitié du visage avec névralgie associée à une irritation du nerf trijumeau, etc.

L'œdème de Quincke se caractérise par une accélération du flux sanguin non seulement dans le fonctionnement normal, mais également dans l'ouverture des capillaires de réserve. La peau et les muqueuses deviennent rouges, légèrement enflées et sont chaudes ou brûlantes au toucher. Habituellement, cette hyperémie disparaît rapidement et ne laisse aucune trace.

L'hyperémie collatérale survient lorsque l'artère principale est fermée, par exemple par une plaque d'athérosclérose. Le sang affluant se précipite à travers les collatérales, qui se dilatent. Le taux de fermeture du gros vaisseau et le niveau de pression artérielle sont d'une grande importance dans le développement de l'hyperémie artérielle collatérale, toutes choses égales par ailleurs. Les sténoses et même les fermetures de grosses artères, lorsqu'elles se développent au fil des années, peuvent ne pas avoir de conséquences graves. Cela est dû au fait que les collatérales du système artériel se développent parallèlement à une obstruction croissante du flux sanguin le long du tronc principal. Parfois, par exemple, dans l'athérosclérose, la fermeture des deux artères coronaires du cœur ne s'accompagne pas de symptômes graves d'insuffisance cardiaque, car la circulation collatérale se développe ici en raison des artères médiastinales, intercostales, péricardiques et bronchiques. La connaissance des capacités anatomiques de la circulation collatérale permet aux chirurgiens de réaliser avec succès des opérations de ligature des artères fémorales, poplitées et carotides sans développer de complications graves telles qu'une nécrose des organes correspondants.

L'hyperémie postanémique (hyperémie après anémie) se développe dans les cas où le facteur (par exemple, tumeur, accumulation de liquide dans les cavités) provoquant l'anémie locale (ischémie) est rapidement éliminé. Les vaisseaux des tissus auparavant exsangues se dilatent fortement et se remplissent de sang. Le danger d'une telle hyperémie artérielle est que des vaisseaux surpeuplés, en particulier chez les personnes âgées, peuvent se rompre et entraîner des saignements et des hémorragies. De plus, en raison d'une forte redistribution du sang, on peut observer une anémie d'autres organes, par exemple le cerveau, qui en clinique s'accompagne du développement d'évanouissements. Par conséquent, les manipulations telles que l'élimination du liquide de la poitrine et des cavités abdominales sont effectuées lentement.

L'hyperémie sous vide (du latin vacuus - vide) se développe en raison d'une diminution de la pression barométrique. Un exemple d’une telle pléthore est l’hyperémie cutanée sous l’influence de cupules médicales.

L'hyperémie inflammatoire est l'un des signes cliniques importants de toute inflammation.

L'hyperémie due à un shunt artério-veineux survient dans les cas où, en raison d'une blessure, une anastomose se forme entre une artère et une veine et où le sang artériel afflue dans la veine. Le danger de cette hyperémie est déterminé par la possibilité de rupture d'une telle anastomose et le développement de saignements.

Congestion veineuse locale (hyperémie veineuse locale)
La congestion veineuse locale (hyperémie veineuse) se développe lorsque l'écoulement du sang veineux d'un organe ou d'une partie du corps est perturbé. Sur la base de l'étiologie et du mécanisme de développement, ils distinguent :
- hyperémie veineuse obstructive provoquée par le blocage de la lumière veineuse par un thrombus, une embolie (thrombophlébite oblitérante des veines hépatiques - maladie de Chiari, dans laquelle, comme dans la congestion veineuse générale, le foie de muscade se développera, et dans une évolution chronique - cirrhose de muscade de le foie ; induration cyanosée des reins avec thrombose des veines rénales );
- une hyperémie veineuse de compression, observée lorsqu'une veine est comprimée de l'extérieur par un œdème inflammatoire, une tumeur, une ligature, un tissu conjonctif en croissance ;
- une hyperémie veineuse collatérale, qui peut être observée lors de la fermeture d'un gros tronc veineux principal, par exemple, des anastomoses portocaves lorsque l'écoulement du sang par la veine porte est obstrué (thrombose de la veine porte, cirrhose du foie).

La restructuration morphologique des collatérales veineuses suit le même principe que celle des collatérales artérielles, avec la différence macroscopique que les vaisseaux veineux en expansion prennent des formes serpentines et nodulaires. De tels changements sont appelés varices et sont observés dans les membres inférieurs, dans le cordon spermatique (varicocèle), dans les ligaments larges de l'utérus, dans l'urètre, dans l'anus et dans la partie voisine du rectum - ce qu'on appelle les hémorroïdes. Sur la paroi abdominale antérieure, les vaisseaux débordant de sang veineux ont l'apparence que l'on appelle dans la littérature « tête de méduse », en référence aux cheveux de la méduse Gorgone de la mythologie grecque antique. Les veines collatérales, débordantes de sang, se dilatent fortement et leur paroi s'amincit. Cela peut provoquer des saignements dangereux (par exemple, des saignements massifs dus à des hémorroïdes faisant saillie dans la lumière du rectum, des saignements provenant de veines dilatées et amincies de l'œsophage avec une cirrhose du foie). Avec les varices des membres inférieurs (principalement v. saphena magna et parva et leurs collatérales, ainsi que les petites veines cutanées), on note une cyanose, un gonflement et des processus atrophiques prononcés : la peau et le tissu sous-cutané, en particulier le tiers inférieur du jambe, deviennent très maigres et les ulcères de jambe qui en résultent peuvent alors être guéris avec beaucoup de difficulté (« ulcères de jambe variqueux »).
Exode. La congestion veineuse locale est un processus réversible si la cause est éliminée à temps.

La stase (du latin stase - debout) est un ralentissement, voire un arrêt complet, du flux sanguin dans les vaisseaux de la microvascularisation, principalement dans les capillaires.

La stase sanguine peut être précédée d'une congestion veineuse (stase stagnante) ou d'une ischémie (stase ischémique). Cependant, elle peut survenir sans les troubles circulatoires énumérés précédemment, sous l'influence de causes endo- et exogènes, du fait de l'action d'infections (par exemple, paludisme, typhus), de divers agents chimiques et physiques sur les tissus (température élevée). , froid), entraînant une perturbation de l'innervation du lit microcirculatoire, dans les maladies infectieuses-allergiques et auto-immunes (maladies rhumatismales), etc.

La stase sanguine est caractérisée par l'arrêt du sang dans les capillaires et les veinules avec expansion de la lumière et collage des globules rouges en colonnes homogènes - cela distingue la stase de l'hyperémie veineuse. L'hémolyse et la coagulation du sang ne se produisent pas.

La stase doit être différenciée du « phénomène de boues ». La boue est le phénomène par lequel les globules rouges se collent les uns aux autres non seulement dans les capillaires, mais également dans les vaisseaux de différentes tailles, notamment les veines et les artères. Ce syndrome est également appelé agrégation intravasculaire des érythrocytes et est observé dans diverses infections et intoxications en raison d'une adhésivité accrue des érythrocytes et de modifications de leur charge. En clinique, le phénomène de boues se traduit par une augmentation de l'ESR. En tant que processus local (régional), des boues se développent dans les veines pulmonaires, par exemple dans ce que l'on appelle le poumon de choc, ou dans l'insuffisance respiratoire aiguë chez l'adulte (syndrome de détresse respiratoire).

En cas d'hypoxie d'origines diverses, on peut observer un spasme isolé des veines, ce qu'on appelle la « crise veineuse » selon Ricker. Cela peut provoquer une leucostase - l'accumulation de granulocytes à l'intérieur du lit vasculaire : dans les veinules, les capillaires. La leucostase n'est pas rare en cas de choc et s'accompagne d'une leucodiapédèse.

Exode. La stase est un phénomène réversible. La stase s'accompagne de modifications dystrophiques dans les organes où elle est observée. Une stase irréversible conduit à une nécrose.

La signification clinique de la stase est déterminée par la fréquence de ce phénomène. Des stases et des états préstatiques sont observés lors de crises d'angio-œdème (hypertension, athérosclérose), lors de formes aiguës d'inflammation, lors de chocs et lors de maladies virales telles que la grippe, la rougeole. Le cortex cérébral est le plus sensible aux troubles circulatoires et à l'hypoxie. La stase peut conduire au développement de micro-infarctus. Une stase étendue dans les zones d'inflammation entraîne un risque de nécrose des tissus, qui peut changer radicalement le cours du processus inflammatoire. Par exemple, en cas de pneumonie, cela peut conduire à une suppuration et au développement d'une gangrène, c'est-à-dire d'une nécrose.

D'un point de vue biologique général, la stase est une décompensation des mécanismes adaptatifs qui sous-tendent la régulation de la circulation périphérique et l'apport sanguin aux organes.

Le saignement (hémorragie) est la libération de sang par la lumière d'un vaisseau ou d'une cavité du cœur. Si du sang est répandu dans l'environnement, on parle alors d'hémorragie externe, si dans la cavité corporelle du corps, on parle d'hémorragie interne. Des exemples d'hémorragies externes comprennent l'hémoptysie (hémoptysie), les saignements de nez (épistaxis), les vomissements de sang (hématomese), les saignements des selles (méléna) et les saignements de l'utérus (métrorragie). En cas d'hémorragie interne, le sang peut s'accumuler dans la cavité péricardique (hémopéricarde), la plèvre (hémothorax) et la cavité abdominale (hémopéritoine).

La libération de sang au-delà du lit vasculaire avec son accumulation dans les tissus est appelée hémorragie. L'hémorragie est un type particulier de saignement.
Les causes de saignement (hémorragie) peuvent être une rupture, une corrosion et une perméabilité accrue de la paroi vasculaire.

Un saignement résultant d'une rupture de la paroi d'un vaisseau ou d'un cœur - hémorragie par rhexine - se produit avec une nécrose, une inflammation ou une sclérose de la paroi d'un vaisseau ou d'un cœur. Ce type de saignement survient par exemple en cas de rupture du cœur due à une myomalacie lors d'un infarctus du myocarde (maladie coronarienne aiguë), de rupture de l'aorte avec nécrose de sa membrane moyenne (médionécrose), avec inflammation de la membrane moyenne de l'aorte. (mésaortite) avec la syphilis. Il existe souvent des ruptures d'anévrismes du cœur, de l'aorte et des artères cérébrales, de l'artère pulmonaire avec vascularite d'étiologies diverses, hypertension, athérosclérose, etc.

Le saignement dû à la corrosion de la paroi vasculaire - hémorragie par diabrosine - ou saignement arrosif, se produit lorsque la paroi vasculaire est corrodée par le suc gastrique au fond de l'ulcère, une nécrose caséeuse de la paroi de la cavité dans la tuberculose, une tumeur cancéreuse. , exsudat purulent dans un abcès, phlegmon. Des saignements arrosifs se développent également au cours d'une grossesse extra-utérine (tubaire), lorsque les villosités choriales se développent et corrodent la paroi de la trompe de Fallope et ses vaisseaux.

Les saignements dus à une perméabilité accrue de la paroi vasculaire (sans violation visible de son intégrité) - hémorragie par diapédésine - proviennent des artérioles, des capillaires et des veinules pour de nombreuses raisons. Les hémorragies diapédiques surviennent dans les vascularites systémiques, les maladies infectieuses et infectieuses-allergiques, les maladies du système sanguin (hémoblastose et anémie), les coagulopathies, les carences vitaminiques, certaines intoxications, le surdosage d'anticoagulants, etc. Lorsque les hémorragies diapédiques deviennent systémiques, elles deviennent un manifestation du syndrome hémorragique.

Sur la base du tableau macroscopique, on distingue les hémorragies :
- ponctuées – pétéchies et ecchymoses ;
- ecchymose - hémorragie planaire de la peau et des muqueuses ;
- hématome – accumulation de sang dans les tissus avec perturbation de leur intégrité et formation d'une cavité ;
- infiltration hémorragique - saturation des tissus en sang sans violer son intégrité.

Exode. La résorption complète du sang est l’issue la plus favorable des saignements et des hémorragies.
Organisation - remplacement du sang versé par du tissu conjonctif. L'encapsulation est la croissance du tissu conjonctif autour du sang versé avec formation d'une capsule. La pétrification est la précipitation de sels de Ca2+ dans le sang. L'infection et la suppuration sont une issue défavorable.

La signification du saignement et de l'hémorragie est déterminée par son type, c'est-à-dire la provenance du sang : d'une artère, d'une veine, de capillaires ; localisation, c'est-à-dire où le sang est versé, la quantité de sang perdue, le taux de perte de sang, l'état du corps. La rupture de l'aorte ou de son anévrisme entraîne une perte rapide d'une grande quantité de sang et, dans la grande majorité des cas, la mort par anémie générale aiguë. Des saignements prolongés et périodiquement récurrents (par exemple, avec des ulcères gastriques et duodénaux, des hémorroïdes) peuvent conduire à une anémie chronique. Les hémorragies cérébrales sont particulièrement dangereuses, souvent mortelles, par exemple en cas de rupture d'un anévrisme de l'artère cérébrale, ou d'un accident vasculaire cérébral hémorragique dû à l'hypertension. L'hémorragie pulmonaire est souvent mortelle en raison de l'érosion d'un vaisseau dans la paroi d'une cavité tuberculeuse ou d'une tumeur en désintégration. Dans le même temps, les hémorragies massives de la graisse sous-cutanée et des muscles ne présentent aucun danger pour la vie.

La thrombose (du grec thrombose) est une coagulation intravitale du sang dans la lumière d'un vaisseau, dans les cavités du cœur, ou une perte de masses denses du sang. Le caillot sanguin qui en résulte s’appelle un thrombus.

Une coagulation sanguine est observée dans les vaisseaux sanguins après la mort (coagulation sanguine post-mortem). Et les masses denses de sang qui en tombent sont appelées caillots sanguins post-mortem.
De plus, la coagulation du sang se produit dans les tissus lors du saignement d'un vaisseau endommagé et constitue un mécanisme hémostatique normal visant à arrêter le saignement lorsque le vaisseau est endommagé.

Selon le concept moderne, le processus de coagulation sanguine se produit sous la forme d'une réaction en cascade (« théorie des cascades ») - l'activation séquentielle de protéines précurseurs, ou facteurs de coagulation, situés dans le sang ou les tissus (cette théorie est décrite en détail dans une conférence du Département de physiologie pathologique).

En plus du système de coagulation, il existe également un système anticoagulant qui assure la régulation du système d'hémostase - l'état liquide du sang dans le lit vasculaire dans des conditions normales. Sur cette base, la thrombose est une manifestation d'une régulation altérée du système hémostatique.

La thrombose est différente de la coagulation sanguine, mais cette distinction est quelque peu arbitraire, car dans les deux cas, une réaction en cascade de la coagulation sanguine est déclenchée. Le thrombus est toujours attaché à l'endothélium et est composé de couches de plaquettes, de fils de fibrine et de cellules sanguines interconnectées, et le caillot sanguin contient des fils de fibrine orientés de manière aléatoire avec des plaquettes et des globules rouges situés entre eux.

Troubles de l'hémostase
L'équilibre normal qui existe entre la formation de caillots et la fibrinolyse assure la formation d'un caillot sanguin de taille optimale, suffisante pour arrêter le saignement du vaisseau. L'activité fibrinolytique empêche la formation excessive de thrombus. La violation de cet équilibre conduit dans certains cas à une formation excessive de thrombus, dans d'autres à des saignements.

Une formation excessive de thrombus entraîne un rétrécissement de la lumière du vaisseau ou son occlusion (fermeture complète). Cela se produit généralement en raison de facteurs locaux qui suppriment l'activité du système fibrinolytique, qui empêche normalement la formation excessive de thrombus.

Au contraire, une diminution de la coagulation sanguine entraîne des saignements excessifs et s'observe dans divers troubles entraînant une augmentation des saignements : avec une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, un déficit en facteurs de coagulation et une augmentation de l'activité fibrinolytique.

Facteurs influençant la formation de thrombus :
- les lésions de l'endothélium vasculaire, qui stimulent à la fois l'adhésion plaquettaire et l'activation de la cascade de la coagulation sanguine, sont le facteur dominant provoquant la formation de thrombus dans le lit artériel. Lorsqu'un caillot sanguin se forme dans les veines et dans la microvascularisation, les lésions endothéliales jouent un rôle moindre ;
- des modifications du flux sanguin, telles qu'un flux sanguin lent et un flux sanguin turbulent ;
- les modifications des propriétés physicochimiques du sang (épaississement du sang, augmentation de la viscosité du sang, augmentation des taux de fibrinogène et du nombre de plaquettes) sont des facteurs plus importants de thrombose veineuse.

Causes de thrombose :
1. Maladies du système cardiovasculaire
2. Tumeurs malignes
3. Infections
4. Période postopératoire

Par rapport à la lumière du vaisseau, il y a :
- thrombus pariétal (la majeure partie de la lumière est libre) ;
- thrombus obstruant ou obstruant (la lumière du vaisseau est presque complètement fermée).

Localisation des caillots sanguins

1. Thrombose artérielle : les caillots sanguins dans les artères sont beaucoup moins fréquents que dans les veines et se forment généralement après une lésion de l'endothélium et une modification locale du flux sanguin (flux sanguin turbulent), par exemple dans l'athérosclérose. Parmi les artères de gros et moyen calibre, les plus fréquemment touchées sont l'aorte, les artères carotides, les artères du cercle de Willis, les artères coronaires du cœur, les artères de l'intestin et des extrémités.
Plus rarement, la thrombose artérielle est une complication de l'artérite, par exemple avec la périartérite noueuse, l'artérite à cellules géantes, la thromboangite oblitérante, le purpura de Henoch-Schönlein et d'autres maladies rhumatismales. Dans l'hypertension, les artères de moyen et petit calibre sont le plus souvent touchées.

2. Thrombose cardiaque : Des caillots sanguins se forment dans les cavités cardiaques dans les circonstances suivantes :
1. L'inflammation des valvules cardiaques entraîne des lésions endothéliales, un flux sanguin local turbulent et un dépôt de plaquettes et de fibrine sur les valvules. Les petits caillots sanguins sont appelés verrues (rhumatismes), les plus gros, végétations. Les végétations peuvent être très grandes et lâches, s'effritant (par exemple, en cas d'endocardite infectieuse). Des fragments d'un caillot sanguin se détachent souvent et sont transportés dans la circulation sanguine sous forme d'embolies.
2. Dommages à l'endocarde pariétal. Des lésions endocardiques peuvent survenir lors d'un infarctus du myocarde et de la formation d'anévrismes ventriculaires. Les caillots sanguins qui se forment sur les parois de la chambre sont souvent gros et peuvent également s'effondrer pour former des emboles.
3. Flux sanguin turbulent et stase dans les oreillettes. Des thrombus se forment souvent dans la cavité auriculaire en cas de flux sanguin turbulent ou de stase sanguine, par exemple en cas de sténose mitrale et de fibrillation auriculaire. Les caillots sanguins peuvent être si gros (en forme de boule) qu’ils obstruent la circulation sanguine à travers l’ouverture auriculo-ventriculaire.

2. Thrombose veineuse :
1. Thrombophlébite. Avec la thrombophlébite, la thrombose veineuse survient secondairement, à la suite d'une inflammation aiguë des veines. La thrombophlébite est un phénomène courant en cas de plaies ou d'ulcères infectés ; Les veines superficielles des extrémités sont plus souvent touchées. La veine endommagée présente tous les signes d’une inflammation aiguë (douleur, rougeur, sensation de chaleur, gonflement). Ce type de caillot sanguin a tendance à se fixer fermement à la paroi vasculaire. Des embolies s'en forment rarement.
Parfois, une thrombophlébite se développe dans de nombreuses veines superficielles des jambes (thrombophlébite migratrice) chez les patients atteints de tumeurs malignes, le plus souvent atteintes d'un cancer de l'estomac et du pancréas (signe de Trousseau), car les mucines et d'autres substances formées par les cellules tumorales ont une activité semblable à celle de la thromboplastine.
2. La phlébothrombose est une thrombose veineuse qui survient en l'absence de signes évidents d'inflammation. La phlébothrombose s'observe principalement au niveau des veines profondes des jambes (thrombose veineuse profonde). Plus rarement, les veines du plexus veineux pelvien sont touchées. La thrombose veineuse profonde est assez courante et revêt une importance médicale car les gros caillots sanguins qui se forment dans ces veines sont assez lâchement attachés à la paroi vasculaire et se brisent souvent facilement. Ils migrent avec le sang vers le cœur et les poumons et ferment la lumière des artères pulmonaires (thromboembolie du tronc pulmonaire et de ses branches).

Causes de la phlébothrombose : Les facteurs provoquant la phlébothrombose veineuse profonde sont typiques de la thrombose en général, mais les lésions endothéliales sont généralement subtiles et difficiles à détecter. Le facteur causal le plus important dans l’apparition de la phlébothrombose est une diminution du flux sanguin. Dans le plexus veineux de la jambe, le flux sanguin est normalement maintenu par la contraction des muscles de la jambe (pompe musculaire). Le développement d'une stase sanguine et le développement d'une thrombose sont facilités par une immobilisation prolongée au lit et une insuffisance cardiaque. Le deuxième facteur - une augmentation de la capacité adhésive et agrégative des plaquettes, ainsi qu'une accélération de la coagulation sanguine due à une augmentation du niveau de certains facteurs de coagulation (fibrinogène, facteurs VII et VIII) - survient pendant la période postopératoire et post-partum, lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, en particulier avec des doses élevées d'œstrogènes, chez les patients cancéreux. Parfois, plusieurs facteurs peuvent agir ensemble.

Manifestations cliniques : la thrombose veineuse profonde des jambes peut être légère ou asymptomatique. Lors de l'examen du patient, un gonflement modéré des chevilles et des douleurs dans les muscles du mollet lors de la flexion plantaire du pied sont détectés (symptôme de Homan). Chez la plupart des patients, l'embolie pulmonaire est la première manifestation clinique de la phlébothrombose. La thrombose veineuse profonde peut être détectée par phlébographie, échographie, méthodes radiologiques et mesure comparative des jambes avec un ruban centimétrique.

Résultat de la thrombose
La formation de caillots sanguins déclenche une réponse du corps visant à éliminer le caillot et à rétablir le flux sanguin vers le vaisseau sanguin endommagé. Il existe plusieurs mécanismes pour cela :
1. La lyse d'un caillot sanguin (fibrinolyse), conduisant à la destruction complète du caillot sanguin, est une évolution idéale, mais très rare. La fibrine qui compose le caillot est dégradée par la plasmine, qui est activée par le facteur Hageman (facteur XII) lorsque la cascade intrinsèque de la coagulation est activée (c'est-à-dire que le système fibrinolytique est activé simultanément avec le système de coagulation ; ce mécanisme évite une thrombose excessive. ). La fibrinolyse empêche la formation d'un excès de fibrine et la dégradation des petits caillots sanguins. La fibrinolyse est moins efficace pour briser les gros caillots sanguins présents dans les artères, les veines ou le cœur. Certaines substances, telles que la streptokinase et l'activateur tissulaire du plasminogène, qui activent le système fibrinolytique, sont des inhibiteurs efficaces de la formation de thrombus lorsqu'elles sont utilisées immédiatement après une thrombose et provoquent la lyse du thrombus et la restauration du flux sanguin. Ils sont utilisés avec succès dans le traitement de l'infarctus aigu du myocarde, de la thrombose cardiaque

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Ce groupe comprend les patients chez qui, en raison d'un besoin accru de flux sanguin vers le cerveau (travail mental intense, surmenage, etc.), la compensation du flux sanguin ne se produit pas suffisamment.

Les indicateurs cliniques des manifestations initiales d'une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau sont la présence d'au moins deux des sept symptômes suivants :

1. mal de tête,
2. vertiges,
3. bruit dans la tête
4. trouble de la mémoire,
5. diminution des performances,
6. irritabilité accrue, souvent inappropriée,
7. troubles du sommeil.

Il est caractéristique que l'apparition de deux symptômes (parmi les sept énumérés) survienne chez les patients au moins une fois par semaine au cours des 3 derniers mois précédant la consultation d'un médecin.

La base des manifestations initiales de l'insuffisance de l'apport sanguin au cerveau le plus souvent observées est l'athérosclérose vasculaire cérébrale, l'hypertension artérielle et la dystonie végétative-vasculaire (angiodystonie cérébrale). Les dommages aux principales artères de la tête, la détérioration de l'hémodynamique centrale, la diminution du volume systolique du cœur et la détérioration de l'écoulement du sang veineux du cerveau sont également importants.

Ainsi, déjà les premières manifestations de l'insuffisance de l'apport sanguin au cerveau sont associées à certains changements morphologiques dans le système cardiovasculaire du corps, et c'est pourquoi de nombreux auteurs considèrent cette affection comme une variante clinique de l'insuffisance circulatoire cérébrale chronique.

Au premier stade - le stade des manifestations subcliniques d'insuffisance de l'apport sanguin au cerveau - il n'y a généralement aucune plainte de la part des patients ou elles sont très vagues. Cependant, objectivement, certains signes de dystonie végétative-vasculaire peuvent être notés : tremblements des paupières et des doigts tendus, hyperréflexie modérée, dysfonctionnement du système cardiovasculaire (angiodystonie, hypertension artérielle, etc.). Des études neuropsychologiques révèlent chez ces patients une certaine altération de la fonction cardiovasculaire. mémoire et attention.

Au deuxième stade - le stade des premières manifestations d'un apport sanguin insuffisant au cerveau - les signes cliniques de la maladie sont également peu spécifiques et ressemblent à un syndrome « ​​neurasthénique » : diminution des performances, irritabilité, troubles de la mémoire, maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, l'incertitude et l'anxiété. On note une dystonie végétative-vasculaire et une instabilité de la pression artérielle. Des symptômes neurologiques organiques individuels peuvent être détectés. Il n'y a généralement pas de plaintes concernant la déficience visuelle ou elles sont très vagues : fatigue lors d'un travail visuel prolongé, vision de « taches volantes » dans le champ de vision, etc.

Il existe un lien certain entre le syndrome asthénonévrotique des premières manifestations d'insuffisance et la nature du processus cérébral. Dans l'athérosclérose, les manifestations asthéniques prédominent : faiblesse, apathie, fatigue, diminution de l'attention, de la mémoire, des performances intellectuelles et physiques. L'hypertension s'accompagne d'une anxiété et d'une peur accrues. Du côté du fond d'œil, il peut y avoir des modifications caractéristiques de l'hypertension artérielle : angiopathie et angiosclérose des vaisseaux rétiniens.

Pour diagnostiquer la pathologie vasculaire du cerveau, y compris les manifestations initiales, diverses méthodes de recherche non invasives (« directes ») sont largement utilisées. Celles-ci comprennent : l'échographie Doppler, la rhéoencéphalographie, la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique, l'angiographie par résonance magnétique, l'enregistrement des potentiels évoqués visuels, l'électroencéphalographie, les méthodes de recherche neuro-ophtalmologiques, otoneurologiques et autres.

D'autres méthodes de recherche « indirectes » comprennent : la détermination du métabolisme lipidique, l'hémorhéologie, l'immunité cellulaire et humorale, l'électrocardiographie, la biomicroscopie et la photographie du fond d'œil, etc.

La valeur diagnostique des méthodes répertoriées est différente. La méthode d'échographie Doppler des vaisseaux cérébraux s'est avérée particulièrement utile et en même temps simple. Chez 40 % des patients présentant une insuffisance initiale de l'apport sanguin au cerveau, des lésions occlusives des artères principales de la tête et des artères de connexion du cercle artériel du cerveau ont été détectées. Il convient de noter que les processus occlusifs dans les gros vaisseaux de la tête sont souvent asymptomatiques. T.N. Kulikova et al. Chez les patients présentant des manifestations initiales d'apport sanguin au cerveau, des spasmes des artères cérébrales et une sténose compensée, principalement dans les artères vertébrales, ont été détectés.

Les violations de l'hémodynamique cérébrale sont également indiquées par une asymétrie de la vitesse linéaire du flux sanguin, des fluctuations de l'indice de résistance circulatoire, des modifications de la circulation collatérale, ainsi qu'une sténose de l'artère carotide interne. Lors de la détection d'une sténose hémodynamiquement significative des artères cérébrales par tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique, il a été possible de détecter des changements morphologiques dans le système vasculaire et le tissu cérébral qui allaient au-delà des changements initiaux dans la perturbation de l'apport sanguin au cerveau.

Chez les patients présentant des manifestations initiales d'apport sanguin insuffisant au cerveau, l'électroencéphalogramme révèle des modifications diffuses des biorythmes cérébraux : une diminution de l'amplitude et de la régularité du rythme alpha, une désorganisation générale des biopotentiels et des perturbations locales de l'électrogenèse sont possibles .

Lors de l'examen de patients présentant des manifestations initiales d'apport sanguin insuffisant au cerveau, plusieurs techniques doivent généralement être utilisées - échographie Doppler, rhéoencéphalographie, électroencéphalographie, électrocardiographie.
L’état du système vasculaire du corps peut être directement jugé par l’état du réseau artériel et veineux de la conjonctive bulbaire et des vaisseaux du fond d’œil. L'intégralité de la circulation sanguine intraoculaire est déterminée par rhéophtalmographie. Dans le même but, la Dopplerographie échographique de l'artère carotide interne et des vaisseaux orbitaux est utilisée.

Pour diagnostiquer les premières manifestations d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, il est important d'identifier les signes d'athérosclérose des vaisseaux de localisation extracérébrale - artères du fond d'œil, artères coronaires du cœur, athérosclérose oblitérante. L'instabilité de la pression artérielle, avec ses augmentations périodiques et son hypertrophie du ventricule gauche du cœur, est également importante.

Certains auteurs identifient une violation de la circulation intraoculaire sous le nom de syndrome ischémique oculaire. Ce syndrome se caractérise par un ensemble stable de symptômes de lésions ischémiques des membranes de l'œil et des artères carotides. Le syndrome ischémique oculaire est observé 4 à 5 fois plus souvent chez les hommes que chez les femmes et survient entre 40 et 70 ans. Deux types d'évolution de ce syndrome ont été établis : aigu et chronique primaire, et l'évolution clinique de ces deux formes de la maladie est différente.
Le type aigu du syndrome se caractérise par une apparition aiguë, des lésions unilatérales, une forte diminution de la vision, pouvant aller jusqu'à une cécité monoculaire transitoire (amaurosis fugax). Du côté du fond d'œil, des manifestations d'occlusion de l'artère centrale de la rétine ou de ses branches, ainsi qu'une ischémie du nerf optique, sont possibles. Dans ce cas, une obstruction de l'artère carotide interne du côté de l'œil affecté est souvent détectée.

À l'aide de l'échographie Doppler, les auteurs ont identifié divers changements hémodynamiquement significatifs du flux sanguin dans les vaisseaux de l'œil, caractéristiques des manifestations aiguës et chroniques du syndrome ischémique oculaire. Dans le type aigu du syndrome, il existe une diminution prononcée du flux sanguin dans le système nerveux central, un aplatissement du pic de l'onde systolique du spectre Doppler du flux sanguin, une diminution de la vitesse systolique maximale (V s) du flux sanguin de 2 fois, une diminution de la vitesse diastolique finale (V d) du flux sanguin de 5 fois et une augmentation de l'indice de résistance (R ) de 1,5 fois par rapport à la norme.

Le type chronique primaire de syndrome ischémique oculaire se caractérise par une diminution progressive de la vision des deux yeux dans le contexte d'une sténose progressive des artères carotides internes, d'un rétrécissement de l'artère ophtalmique et des vaisseaux intraoculaires. L'évolution chronique se manifeste sous la forme d'une neuropathie ischémique chronique du nerf optique, d'une rétinopathie et d'une choriodéopathie.

Dans le type chronique de syndrome ischémique oculaire, il existe une diminution modérée du flux sanguin dans le système nerveux central, une diminution de V s de 1,5 fois et de V d de 3 fois par rapport à la norme. Une altération de la circulation intraoculaire peut entraîner une diminution significative de la fonction visuelle, et pour éviter cela, un traitement adéquat est nécessaire : médicaments ou intervention chirurgicale (chirurgie reconstructive des artères carotides internes).
L'évolution de la maladie progresse lentement.

Traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire : nouvelles technologies chirurgicales. vaisseaux artificiels

À l'Institut russe de chirurgie du nom. Vishnevsky, ces dernières années, de nombreuses nouvelles méthodes de traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire sont apparues.

Des options opérationnelles ont été élaborées. Si auparavant un type d'intervention chirurgicale était standard, les médecins disposent désormais de plusieurs ensembles de mesures en stock.

En fonction de l'état d'un patient particulier, la préférence est donnée à l'une des options disponibles.

De plus, les médecins ont désormais la possibilité d’utiliser des vaisseaux artificiels. Il s'agit notamment d'une évolution russe : les vaisseaux artificiels sont fabriqués à Saint-Pétersbourg. Ces navires fonctionnent bien.

Comme pour chaque patient, il faut souligner une fois de plus la nécessité d'une prévention rapide : le plus important est de se soumettre à des échographies et de ne pas attendre que surviennent une sténose de l'artère carotide et un accident vasculaire cérébral. La plupart des patients meurent dans de tels cas. Vous devriez aller chez le médecin lorsqu'il y a encore peu d'inquiétude. C’est une priorité absolue.

Toute personne de plus de quarante ans devrait examiner régulièrement (une fois tous les six mois ou tous les ans) ses vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau.

Le problème ne se développe pas rapidement, il suffit donc de l'examiner au moins une fois par an. Une personne de plus de 50 ans devrait absolument faire cela ! Il existe désormais des centres de diagnostic appropriés à Moscou et dans d'autres villes.

Actuellement dans le monde c'est maladies du système circulatoire sont la principale cause de décès. Très souvent, lorsque le système circulatoire est endommagé, une personne perd complètement sa capacité de travailler. Dans les maladies de ce type, différentes parties du cœur et des vaisseaux sanguins sont touchées. Les organes circulatoires sont touchés aussi bien chez les hommes que chez les femmes, et ces affections peuvent être diagnostiquées chez des patients d'âges différents. En raison de l’existence d’un grand nombre de maladies appartenant à ce groupe, on constate que certaines d’entre elles sont plus fréquentes chez les femmes, tandis que d’autres sont plus fréquentes chez les hommes.

Structure et fonctions du système circulatoire

Le système circulatoire humain comprend cœur , artères , veines Et capillaires . En anatomie, il est d'usage de distinguer grand Et petits cercles circulation sanguine Ces cercles sont formés par des vaisseaux qui sortent du cœur. Les cercles sont fermés.

Petit cercle La circulation humaine est constituée du tronc pulmonaire et des veines pulmonaires. La circulation systémique commence aorte , qui quitte le ventricule gauche du cœur. Le sang de l’aorte pénètre dans les gros vaisseaux, qui sont dirigés vers la tête, le torse et les membres de la personne. Les gros vaisseaux se ramifient en petits, passant dans les artères intra-organiques, puis dans les artérioles et les capillaires. Ce sont les capillaires qui sont responsables des processus métaboliques entre les tissus et le sang. Ensuite, les capillaires s'unissent en veinules post-capillaires, qui se fondent en veines - d'abord intra-organiques, puis en veines extra-organiques. Le sang retourne vers l’oreillette droite par les veines caves supérieure et inférieure. La structure du système circulatoire est démontrée plus en détail par son schéma détaillé.

Le système circulatoire humain assure l'apport de nutriments et d'oxygène aux tissus du corps, est responsable de l'élimination des produits nocifs des processus métaboliques et les transporte pour être traités ou éliminés du corps humain. Le système circulatoire déplace également les produits intermédiaires métaboliques entre les organes.

Causes des maladies du système circulatoire

Étant donné que les experts identifient de nombreuses maladies du système circulatoire, plusieurs raisons les provoquent. Tout d'abord, la manifestation de maladies de ce type est influencée par une tension nerveuse excessive résultant d'un traumatisme mental grave ou d'expériences fortes prolongées. Une autre cause de maladies du système circulatoire est celle qui provoque leur apparition.

Des maladies du système circulatoire apparaissent également en raison d'infections. Ainsi, en raison de l'exposition au streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, une personne développe rhumatisme . L'infection par le streptocoque viridans, l'entérocoque et le Staphylococcus aureus provoque l'apparition de maladies septiques, péricardite , myocardite .

La cause de certaines maladies du système circulatoire est des troubles du développement du fœtus pendant la période prénatale. La conséquence de tels troubles est souvent congénitale.

Une insuffisance cardiovasculaire aiguë peut se développer chez une personne à la suite de blessures entraînant une perte de sang excessive.

Les experts identifient non seulement les raisons énumérées, mais également un certain nombre de facteurs qui contribuent à la manifestation d'une prédisposition aux maladies du système cardiovasculaire. Dans ce cas, nous parlons d'une tendance héréditaire aux maladies, de la présence de mauvaises habitudes (tabagisme, consommation régulière d'alcool) et d'une mauvaise approche nutritionnelle (aliments trop salés et gras). De plus, les maladies du système circulatoire se manifestent plus souvent en cas de troubles du métabolisme lipidique, en présence de modifications du fonctionnement du système endocrinien (ménopause chez la femme) et en cas de surpoids. Les maladies d'autres systèmes corporels et l'utilisation de certains médicaments peuvent également affecter le développement de telles maladies.

Symptômes

Le système circulatoire humain fonctionne de telle manière que les plaintes liées aux maladies peuvent être variées. Les maladies du système circulatoire peuvent se manifester par des symptômes qui ne sont pas caractéristiques des maladies de certains organes. La physiologie du corps humain est telle que de nombreux symptômes peuvent apparaître à des degrés et intensités variables dans une grande variété de maladies.

Mais il faut également tenir compte du fait qu'au début de certaines maladies, lorsque le système circulatoire remplit encore ses fonctions de manière relativement normale, les patients ne ressentent aucun changement dans le corps. En conséquence, les maladies ne peuvent être diagnostiquées que par hasard, en contactant un spécialiste pour une autre raison.

Dans les maladies du système circulatoire, le patient présente des symptômes caractéristiques : interruptions de la fonction cardiaque , et aussi douleur , cyanose , gonflement etc.

Un symptôme important est la présence de modifications du rythme cardiaque. Si une personne est en bonne santé, alors dans un état de repos ou d'effort physique léger, elle ne ressent pas son propre battement de cœur. Chez les personnes atteintes de certaines maladies du système circulatoire, le rythme cardiaque peut être clairement ressenti même avec une activité physique mineure, et parfois même au repos. Nous parlons de la manifestation d'un rythme cardiaque rapide. Ce symptôme résulte d'une diminution de la fonction contractile du cœur. Au cours d’une contraction, le cœur envoie moins de sang vers l’aorte que d’habitude. Pour assurer un apport sanguin normal à l’organisme, le cœur doit se contracter à une fréquence plus élevée. Mais ce mode de fonctionnement ne peut pas être favorable au cœur, car avec l'augmentation du rythme cardiaque, la phase de relaxation du cœur devient plus courte, au cours de laquelle des processus se déroulent dans le muscle cardiaque qui ont un effet positif sur celui-ci et rétablissent ses performances.

Les maladies du système circulatoire provoquent également souvent des interruptions, c'est-à-dire une fonction cardiaque irrégulière. le patient sent le cœur se serrer, suivi d'un battement court et fort. Parfois, les pannes sont isolées, parfois elles prennent un certain temps ou elles se produisent constamment. Dans la plupart des cas, des interruptions surviennent avec une tachycardie, mais avec un rythme cardiaque rare, elles peuvent également être observées.

Les douleurs dans la région cardiaque inquiètent très souvent les patients souffrant de maladies du système circulatoire. Mais ce symptôme a des significations différentes selon les maladies. Ainsi, dans les maladies coronariennes, la douleur est le symptôme principal, mais dans d'autres maladies du système cardiovasculaire, le symptôme peut être secondaire.

Dans les maladies coronariennes, la douleur résulte d’un manque d’apport sanguin au muscle cardiaque. La douleur dans ce cas ne dure pas plus de cinq minutes et est de nature compressive. Se produit lors d'attaques, principalement lors d'une activité physique ou à basse température. La douleur s'arrête après l'avoir pris. Ce type de douleur est communément appelé angine de poitrine. Si la même douleur survient chez une personne pendant le sommeil, on parle de repos.

La douleur dans d'autres maladies du système circulatoire est de nature douloureuse et peut durer une période de temps différente. Après avoir pris des médicaments, la douleur ne s'atténue généralement pas. Ce symptôme est observé lorsque myocardite , malformations cardiaques , péricardite , hypertension etc.

Souvent atteint de maladies du système circulatoire, le patient souffre d'essoufflement. L'essoufflement se manifeste par une diminution de la fonction contractile du cœur et une stagnation du sang dans les vaisseaux, ce qui est observé dans ce cas. L'essoufflement indique souvent que le patient développe une insuffisance cardiaque. Si le muscle cardiaque est légèrement affaibli, un essoufflement ne surviendra qu'après un effort physique. Et dans les cas graves de maladie, un essoufflement peut également survenir chez les patients alités.

L'œdème est considéré comme un symptôme caractéristique de l'insuffisance cardiaque. Dans ce cas, nous parlons généralement d'insuffisance ventriculaire droite. En raison d'une diminution de la fonction contractile du ventricule droit, le sang stagne et augmente. En raison de la stagnation du sang, sa partie liquide pénètre dans les tissus à travers les parois des vaisseaux sanguins. Au début, un gonflement apparaît généralement au niveau des jambes. Si le travail du cœur s'affaiblit davantage, du liquide commence à s'accumuler dans les cavités pleurale et abdominale.

Un autre symptôme caractéristique des maladies du système circulatoire est. Les lèvres, le bout du nez et les doigts des membres acquièrent une teinte bleuâtre. Cela est dû à la translucidité du sang à travers la peau. Le sang contient beaucoup de sang réduit, ce qui se produit lorsque le flux sanguin dans les capillaires est lent en raison de contractions lentes du cœur.

Insuffisance cérébrovasculaire

Actuellement accident vasculaire cérébral est l'une des principales causes de handicap. Chaque année, le nombre de ces patients augmente rapidement. Dans le même temps, la circulation cérébrale se détériore souvent chez une personne déjà d'âge moyen.

La détérioration de la circulation cérébrale est souvent due à l'hypertension et à l'athérosclérose cérébrale. Les personnes souffrant d'altération de la circulation cérébrale ont un état satisfaisant, étant dans des conditions normales. Mais si une augmentation de la circulation sanguine est nécessaire, leur état de santé se détériore soudainement. Cela peut se produire en cas de températures élevées, d'effort physique, etc. Une personne commence à souffrir de bruits de tête et de maux de tête. La capacité de travail diminue, la mémoire se détériore. Si de tels symptômes sont présents chez le patient depuis au moins trois mois, et se répètent au moins une fois par semaine, on parle alors d'un diagnostic" insuffisance cérébrovasculaire ».

Cela entraîne une insuffisance de la circulation cérébrale. Par conséquent, dès qu’une personne développe les premiers symptômes de cette maladie, un traitement immédiat est nécessaire pour améliorer la circulation cérébrale.

Après un diagnostic complet et une consultation détaillée, le médecin détermine un schéma thérapeutique et décide comment améliorer le plus efficacement possible la circulation sanguine du patient. Vous devez commencer un traitement et prendre immédiatement les médicaments prescrits. Le traitement comprend non seulement des médicaments qui améliorent la circulation sanguine, mais également un complexe de vitamines et de sédatifs. Des médicaments destinés à améliorer l'approvisionnement en sang sont également nécessairement inclus dans ce traitement. Il existe un certain nombre de ces agents qui ont des effets antihypoxiques, vasodilatateurs et nootropiques.

En plus du traitement médicamenteux, le patient doit prendre des mesures visant à modifier son mode de vie. Il est très important de dormir suffisamment - environ 8 à 9 heures, d'éviter les charges lourdes et de prendre des pauses régulières pendant la journée de travail. La paix et l’absence d’émotions négatives sont importantes. Il est nécessaire d'être le plus possible à l'air frais, pour aérer la pièce où se trouve le patient. C’est également important : vous devez limiter les glucides, le sel et les graisses dans votre alimentation. Vous devriez arrêter de fumer immédiatement. Toutes ces recommandations contribueront à stopper le développement de la maladie.

Diagnostic

Un médecin peut identifier de nombreux symptômes lors de l’examen d’un patient. Ainsi, à l'examen, la présence d'artères temporales tortueuses, de fortes pulsations des artères carotides et des pulsations de l'aorte sont parfois révélées. Grâce aux percussions, les limites du cœur sont déterminées.

Pendant l'auscultation, vous pouvez entendre des sons et des bruits modifiés.

Dans le processus de diagnostic des maladies du système circulatoire, des méthodes de recherche instrumentales sont utilisées. La méthode la plus simple et la plus couramment utilisée est l’électrocardiogramme. Mais les résultats obtenus lors d'une telle étude doivent être évalués en tenant compte des données cliniques.

En plus de l'ECG, la méthode est utilisée vecteurcardiographie, échocardiographie, phonocardiographie, qui vous permettent d'évaluer l'état et le fonctionnement du cœur.

En plus des études cardiaques, diverses études sur l'état du flux sanguin sont également réalisées. À cette fin, la vitesse du flux sanguin, le volume sanguin et la masse de sang en circulation sont déterminés. L'hémodynamique est déterminée en étudiant le petit volume de sang. Afin d'évaluer adéquatement l'état fonctionnel du système cardiovasculaire, les patients subissent des tests d'effort, des tests d'apnée et des tests orthostatiques.

Les méthodes de recherche informatives sont également la radiographie du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que l'imagerie par résonance magnétique. Les analyses de laboratoire d'urine, de sang, etc. sont également prises en compte.

Traitement

Le traitement des troubles circulatoires est effectué uniquement par un spécialiste, choisissant des tactiques en fonction des symptômes de la maladie dont souffre le patient. Les troubles circulatoires cérébraux, ainsi que les troubles circulatoires aigus d'autres organes, doivent être traités immédiatement après le diagnostic, le résultat du traitement en dépend. Une condition dangereuse est une perturbation transitoire de l'apport sanguin au cerveau, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral.

Il est plus facile de traiter la maladie dès les premiers stades de son développement. Le traitement peut être médicamenteux ou chirurgical. Parfois, l’effet souhaité peut être obtenu en apportant de simples changements à votre mode de vie. Il est parfois nécessaire de combiner plusieurs méthodes pour réussir le traitement. Le traitement en villégiature des troubles circulatoires à l'aide d'un certain nombre de procédures physiothérapeutiques et de physiothérapie est également largement pratiqué.

Comment améliorer la circulation sanguine

Malheureusement, la plupart des gens ne réfléchissent à la manière d'améliorer la circulation sanguine que lorsqu'ils souffrent d'une certaine maladie ou qu'on leur diagnostique une mauvaise circulation sanguine.

Pendant ce temps, chacun peut suivre toutes les recommandations pour améliorer la circulation sanguine. Tout d’abord, il est important de prévoir une activité physique quotidienne qui permet d’activer la circulation sanguine. Il est particulièrement important de faire de l’exercice pour ceux qui travaillent assis. Dans ce cas, l'apport sanguin au bassin est perturbé et d'autres organes en souffrent. Par conséquent, la marche rapide a le meilleur effet sur l'état général du corps dans ce cas. Mais pendant les pauses entre les travaux, qui doivent être effectuées au moins une fois toutes les 2-3 heures, vous pouvez faire tous types d'exercices. En cas d'insuffisance de la circulation cérébrale, des exercices doivent également être effectués régulièrement, mais avec moins d'intensité.

Un point tout aussi important est de maintenir un poids corporel normal. Pour ce faire, il est important d’ajuster son alimentation en incluant des légumes, des fruits, du poisson et des produits laitiers au menu. Mais les viandes fumées, les aliments gras, les produits de boulangerie et les sucreries devraient être exclus de l'alimentation. Il est important d'inclure des aliments naturels dans votre alimentation et il est préférable d'exclure complètement les aliments artificiels. Si une personne souffre d'insuffisance circulatoire, il est contre-indiqué de fumer et de boire de l'alcool. Certains médicaments peuvent également améliorer la circulation périphérique, mais ils ne doivent être prescrits que par un médecin. Parfois, ces médicaments sont également prescrits aux femmes enceintes pour activer la circulation sanguine du fœtus.

Pour renforcer le système nerveux, un bon sommeil et des émotions positives sont importants. L'amélioration se produit chez les personnes capables de mettre en pratique toutes ces recommandations.

Prévention

Toutes les méthodes décrites ci-dessus constituent des mesures efficaces pour prévenir les maladies de ce type. Les méthodes de prévention des maladies du système circulatoire devraient viser à réduire le taux de cholestérol et à surmonter l'inactivité physique. Il existe un certain nombre de faits scientifiquement prouvés selon lesquels les changements de mode de vie peuvent réduire efficacement le risque de maladies du système circulatoire. De plus, il est important de traiter rapidement toutes les maladies infectieuses pouvant entraîner des complications.