Myopie progressive, complications. Voir la version complète Diagnostic du syndrome de Fuchs

TACHE Un jour, Sonya mangeait de la confiture de cerises dans un pot et la versait sur une nappe blanche et propre. « Oh-oh-oh ! - elle avait peur, parce que le propriétaire détestait les taches et se mettait terriblement en colère lorsque Sonya s'asseyait sur la table avec les pattes non lavées ou sautait sur son pantalon clair "Que va-t-il se passer maintenant !" -

Blanc et noir Blanc et noir Anastasia Belokurova 18/04/2012

Myopie progressive- c'est une maladie grave, car elle peut évoluer vers une évolution maligne.
Comme indiqué dans les articles précédents, elle a toujours un caractère axial. La cause d'une myopie élevée est l'allongement de l'axe de l'œil, qui peut être très important - jusqu'à 37-38 mm et même plus. Parfois, cela augmente à la fois la longueur et la largeur de l’œil, puis l’œil tout entier augmente. D’où l’idée d’une exophtalmie apparente chez certaines personnes souffrant de myopie.

Cependant, le plus souvent, seul l'axe de l'œil est allongé en raison de l'étirement de l'hémisphère postérieur. Ceci est clairement visible sur la figure 1, qui montre des coupes superposées d'yeux prélevées sur le cadavre d'un homme de 27 ans. Dans un œil, il souffrait d'emmétropie, la longueur de l'axe était de 27 mm, dans l'autre il y avait une myopie de 15,0 D. et l'axe de longueur était de 32 mm. Les contours des hémisphères antérieurs coïncident complètement ; l'élargissement de l'œil myope s'est produit uniquement en raison de l'étirement du segment postérieur.

Changements dans la zone centrale

Dans le fond de l'œil atteint de myopie élevée, divers changements apparaissent, dont la présence indique des processus pathologiques graves en termes de nature et de conséquences. Les cônes myopes et les staphylomes avec myopie progressive sont généralement de grande taille.

Les changements les plus dangereux se produisent dans la zone maculaire. Ce changements dégénératifs de nature atrophique, dont la cause est l'étirement du pôle postérieur de l'œil. Le film limite élastique de la choroïde ne résiste pas à l'étirement et des fissures s'y forment. Ils ont l'apparence de rayures jaunâtres ou blanchâtres; par la suite, une atrophie de la choroïde commence, entraînant l'apparition de lésions blanches polymorphes, souvent fusionnantes. Étant donné que l'étirement affecte également la couche d'épithélium pigmentaire, des amas dispersés et des accumulations de pigment sont visibles.

Si l'étirement affecte les vaisseaux sanguins, alors, en raison de la variation de force et des hémorragies à résolution extrêmement lente dans la zone de la macula, une lésion noire pigmentée se forme, appelée L'endroit de Fuchs. Il peut être continu ou constitué de sections distinctes. La formation de cette tache maculaire noire de Fuchs se produit parfois très lentement - sur plusieurs années, parfois très rapidement en raison d'hémorragies plus ou moins massives.

Avec la progression progressive des changements dans la zone maculaire, les patients développent métamorphopsie(courbure des objets, des lignes, etc.), puis la vision se dégrade, ce qui conduit à terme à un scotome central, une diminution sévère voire une perte totale de la vision centrale.

Figure 2. Nombreux foyers atrophiques dans le segment postérieur du fond d'œil, notamment dans la zone maculaire.
Figure 3. Tache de Fuchs dans la zone maculaire
Figure 4. Grand cône myope avec traces de pigment et vaisseaux choroïdiens. Modifications maculaires myopes avec hémorragie.

Des changements à la limite

Avec la myopie progressive, des changements pathologiques sont également observés à l'extrême périphérie du fond d'œil. Dans la plupart des cas, il s'agit de dégénérescence rétinienne cystoïde dans la zone de la ligne dentée (ora serrata). Ces changements dégénératifs dans l'extrême périphérie progressent progressivement, dans de nombreux endroits la rétine devient si mince que de multiples petits défauts y apparaissent sous la forme de trous en forme de fente, ovales ou ronds. En combinaison avec des modifications du corps vitré dans la même zone.
Ces modifications dégénératives de la rétine peuvent provoquer un décollement de la rétine, qui dans la myopie se produit également en raison de fractures rétiniennes dans diverses parties du fond de l'œil.

Avec la myopie progressive, des changements apparaissent dans le corps vitré, qui sont subjectivement perçus par les patients comme des mouches volantes. Les patients se plaignent de l’apparition de taches mobiles de différentes tailles devant leurs yeux. Leur mouvement est perceptible lorsque les yeux bougent, mais parfois ils sont mobiles même avec un regard fixe. Voler des mouches sont causées par des épaississements ponctuels mineurs du corps vitré et représentent les projections réelles des ombres de ces épaississements sur la rétine. Il n’est pas toujours possible pour l’examinateur de les voir ophtalmoscopiquement. Les mêmes ombres sont projetées sur la rétine par les vrais opacités vitréennes, ayant l'apparence de fils, d'écailles, de taches polymorphes. Contrairement aux mouches volantes, les véritables opacités du corps vitré sont facilement détectées lorsqu’elles sont examinées sous lumière transmise. Ils se forment en cas de myopie élevée dans le corps vitré en raison du collage de fibrilles et peuvent également résulter de petites hémorragies. Ces derniers proviennent à la fois de la rétine (visible dans les couches profondes du corps vitré) et de la choroïde ou du corps ciliaire (visible dans les couches antérieures du corps vitré, derrière le cristallin).

Hémorragies dans le fond d'œil à forte myopie, ils sont pour la plupart petits et situés dans la partie centrale de la rétine. En plus des hémorragies décrites ci-dessus au niveau de la macula, elles surviennent également dans la partie paracentrale du fond d'œil et sont souvent assez massives.

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30.11.2008, 16:07

Bon après-midi J'ai 55 ans. En bref sur mon problème : il y a un an, on m'a diagnostiqué une tache de Fuchs dans l'œil gauche. Celui de droite est resté relativement fonctionnel, avec une légère hypermétropie. J'ai pris les lunettes et j'ai continué à travailler sur le PC. Elle semble s'être adaptée. Il y a environ deux mois, j'ai commencé à ressentir une gêne lorsque je travaillais ; des corps flottants, des « nuages ​​» flottants et d'autres petites choses gênantes sont apparus dans mon œil droit. J'ai eu peur de l'apparition d'une deuxième tache Fuchs et je me suis précipité dans une clinique privée. Ils m'ont envoyé pour un examen coûteux - OCT. Ensuite, ils ont dit qu'il n'y avait rien de spécial, des changements normaux liés à l'âge et qu'un autre spot Fuchs (apparemment !) n'était pas attendu. Mais il faut effectuer un traitement qui n'améliorera pas la vision, mais qui convient à la prévention. Le montant est inabordable pour moi, presque deux pensions pour un cours de dix jours. Par voie intramusculaire : mexidol, acide ascorbique, emoxypine. Par voie intraveineuse : mildronate. Parabulbaire : emoxipine. Eh bien, un tas de comprimés : lutéine, tanakan, etc. (je m'excuse si j'ai mal nommé certains médicaments.) J'ai posé des questions sur les gouttes d'émoxypine, peut-être que je pourrais m'en sortir, plus les comprimés et les vitamines, ils ont répondu : ça ne sert à rien. Maintenant, je suis assis et je pense : ce cours est-il un gaspillage d'argent ou non ? Si l'un des experts exprime son opinion, je lui en serai reconnaissant. Je n'ai pas encore commencé à joindre les résultats de l'examen OCT, mais si nécessaire, je les publierai. Merci!

30.11.2008, 16:59

Bonjour. Veuillez rédiger en détail les données de l'examen ophtalmologiste (acuité visuelle sans et avec correction, description du fond d'œil, diagnostic) et la conclusion de l'OCT. Avez-vous été examiné au service laser ? De plus, vos maladies concomitantes sont importantes : souffrez-vous d'hypertension, de diabète, etc. ?

30.11.2008, 21:02

"Mais il faut effectuer un traitement qui n'améliorera pas la vision, mais sera adapté à la prévention. Le montant est inabordable pour moi, près de deux pensions pour une cure de dix jours. Par voie intramusculaire : mexidol, acide ascorbique, emoxypine par voie intraveineuse : mildronate. .»
- vous n'avez certainement pas besoin de dépenser de l'argent pour cela.
Je m'intéresse à autre chose : d'où vient la tache de Fuchs dans un œil émétrope ? Mais je suis plus enclin à aller chez le médecin, d'une manière ou d'une autre, le diagnostic est alarmant...
Pour diagnostiquer une pathologie de la zone maculaire, il faut
1) l'inspection est compétente ;
2) OST ;
3) angiographie à la fluorescéine ;
et si je comprends bien, un œil a perdu la vision centrale, alors ces examens sont extrêmement importants. Doivent-ils être fabriqués en l'état ? structure ou clinique payante (après s'être assuré de la fiabilité), à vous de décider. Il est conseillé d’utiliser l’argent à bon escient.
Oui, et les mouches surgissent soudain d'on ne sait où... il n'y aurait pas de « trous » à la périphérie de la rétine...
Bonne chance ! :aa:

30.11.2008, 23:33

Darina38, merci pour la réponse rapide.
Je joins des scans des résultats de l'examen OCT.
OST1 ([Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens])
OST2 ([Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens])

Enquête du 3 novembre 2008
Vis OD 0,6 sph -0,25 D cyl -0,75 D ax 175=0,7-0,8
Vis OS 0,0005 sph -4,0 D cyl ------ax----=0,005-0,01

Il n'y a pas d'hypertension ni de diabète sucré. L'examen n'a pas été réalisé dans le service laser, une clinique privée. Je n’ai pas la carte sous la main, je ne peux donc publier aucune autre information. J’ai passé un an à porter des lunettes spécialement adaptées pour travailler sur PC ; je ne pouvais ni lire les journaux ni les livres, les lignes flottaient, j’avais du mal à fixer mon regard. Désormais, les lunettes sont presque inutiles, à moins que vous n'augmentiez la police sur le moniteur à environ 16 points. Horreur.
Merci encore.

30.11.2008, 23:46

Rameyka, merci pour votre participation. Je me doutais moi-même qu'il y avait quelque chose de complètement inutile dans ce cours, mais dans la clinique ce service n'est fourni que de manière globale, c'est bien que les lavements et les massages thaïlandais ne soient pas inclus :)
Dans l'état Je suis allé à la clinique, ils n'ont rien pu dire d'intelligible, ils m'ont prescrit des gouttes d'émoxypine et des vitamines. Ils ont dit : surveillez votre état. Rien de plus.
Il est difficile de douter des qualifications des spécialistes de l’institut de Rossolimo, c’est pourquoi j’y suis allé. Et personne ne fera le même examen OST gratuitement, je ne suis pas handicapé et je ne participe pas à la Grande Guerre patriotique. Et même pas un vétéran du travail :) Alors j'ai payé cent dollars, mais à quoi ça sert ? Eh bien, je l'ai découvert, et alors ?
Les mouches aussi me tuent par leur soudaineté : elles sont apparues aussitôt. La même chose s'est produite avec le spot Fuchs : littéralement en une semaine, j'ai commencé à voir tous les objets de travers. Je pensais que je devenais fou :ai:
Merci!

01.12.2008, 18:05

Chère Néléna. Sur la base des données que vous avez présentées, nous ne pouvons parler que d'aspects positifs. Ainsi, une vision avec une correction de 70 à 80 % est bonne. Sur l'OST, il y a des changements homogènes dans la zone maculaire. Selon les ophtalmologistes qui vous examinent, il existe des changements normaux liés à l’âge dans votre œil droit. Quant au traitement ci-dessus, je dirai tout de suite qu’il n’y a pas d’efficacité prouvée. Mais des données supplémentaires ne feraient pas de mal, comme la périmétrie informatique (pour identifier les défauts du champ de vision central) et l'échographie (pour exclure la présence de PVD - décollement du vitré postérieur - et c'est cette condition, avec d'autres, qui peut donner des symptômes. d'une forte augmentation des corps flottants dans l'œil). De plus, trouvez le test d'Amsler dans n'importe quel moteur de recherche et testez votre œil droit (y a-t-il des distorsions, des lignes pliées, des pertes d'image ainsi que des points sombres).
Donc échographie, test d'Amsler et détermination du champ visuel central (de préférence). Cela nous donnera une idée de la capacité fonctionnelle de la zone maculaire et de l’état du corps vitré de l’œil droit.
En attendant, regardez ce sujet, il contient des données de recherche sur la prévention de la dégénérescence maculaire liée à l'âge
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Cordialement, Darina.

01.12.2008, 19:33

Darina, merci beaucoup. Vous avez répondu à ma question dans le sujet, j'ai confirmé mes doutes. Je vais donc économiser mes deux pensions...
Je vais certainement me renseigner sur l'échographie, et cela fait maintenant un an que je commence ma journée avec le test d'Amsler (depuis le diagnostic de la tache de Fuchs), dès que j'allume le PC. En plus d'examiner attentivement les surfaces recouvertes de carrelage et les tableaux Excel, je vérifie si les lignes sont déformées. :))
Au cours de la dernière année, j'ai étudié toutes les ressources sensées possibles sur les problèmes et la prévention de la dégénérescence maculaire liée à l'âge, y compris sur ce forum et sur quelques dizaines d'autres. Je pense que je suis déjà en retard avec la prévention :)
Merci encore.

01.12.2008, 21:50

Elena - nous devons tirer le meilleur parti des résultats obtenus (et bien sûr contrôler à l'avenir). D'après OKT1 - il me semble qu'une inspection régulière est nécessaire (y a-t-il une ligne assez claire là où se trouve mon « bleu », avez-vous entre les mains des « champs sectoriels » pour les mêmes images - comme une cible de fléchette ?), il faut vérifier régulièrement, il faut du FAG. La myopie a-t-elle été corrigée par kératotomie radiale (incisions) ou parlait-on d'autre chose ? Et quel était le maximum moins dans les deux yeux ?
Elena, un +5 séparé pour le code. Bonne chance et bonne santé.

02.12.2008, 00:10

à mon avis, dans le meilleur œil, il y a une "douceur" de la fosse fovéale, et pour déterminer le décollement postérieur du corps vitré, une échographie n'est pas nécessaire en plus - tout est déterminé sur l'OST - VRAI, ce n'est pas visible ici - mais un spécialiste le remarquerait.
Dans le pire des yeux, une néovascularisation sous-rétinienne ne peut être exclue, et donc, si vous avez été à Rosolimo, renseignez-vous au 4ème étage sur le programme de photocapteurs et, si vous êtes « apte », l'AF et le traitement peuvent être gratuits !
Bonne chance!

02.12.2008, 16:38

À Rameyka. Bonne idée du FAG gratuit. Il n’y a vraiment rien de noté à propos du PVD sur l’OST, peut-être qu’ils se sont juste concentrés sur la macula et n’ont pas regardé le reste ? Et selon vous, quel traitement est nécessaire sur quel œil : droit ou gauche, et quel type de traitement ?
Cordialement, Darina.

02.12.2008, 19:49

Chère Darina, si vous envisagez de traiter la pathologie de la partie centrale de la rétine chez un patient myope, comme dans ce cas, il est nécessaire de disposer de données sur la CNV. TRAITEMENT PHOTOSENSION - ou effectuer une thérapie photodynamique sur l'œil le plus mauvais peut l'être. justifiée si la membrane est « active » pour stabiliser le scotome central. Avec la fibrose, cela n’a aucun sens. Ensuite, si vous faites de gros efforts - voyez où reste le point de fixation (?) - essayez de décaler l'image à l'aide de lentilles prismatiques. Cependant, dans le cas d'une bonne vision du deuxième œil, même avec une sélection « réussie » du prisme sur le pire œil, le patient utilisera le meilleur œil. Quant aux DEFAUTS DE LA MEMBRANE DE BRUCH, le début du SNM, avec localisation sous-fovéale - la photodynamique peut l'être. méthode de choix, même si moi (à mon humble avis) avec un visa élevé, je fais attention de ne pas recommander ce traitement. Mener une FA déterminera quoi et comment. Les phases choroïdiennes et tardives doivent être surveillées.
Cordialement. :aa:

03.12.2008, 19:23

Cependant, dans le cas d'une bonne vision du deuxième œil, même avec une sélection « réussie » du prisme sur le pire œil, le patient utilisera le meilleur œil. Quant aux DEFAUTS DE LA MEMBRANE DE BRUCH, le début du SNM, avec localisation sous-fovéale - la photodynamique peut l'être. méthode de choix, même si moi (à mon humble avis) avec un visa élevé, je fais attention de ne pas recommander ce traitement. Mener une FA déterminera quoi et comment. Les phases choroïdiennes et tardives doivent être surveillées.
Cordialement. :aa:

Je suis d'accord avec ces déclarations. Avec une telle acuité visuelle, je recommanderais l'observation. Bien que FAG ne ferait pas de mal.
Cordialement, Darina.

03.12.2008, 19:57

Vis OS 0,0005 sph -4,0 D cyl -ax-=0,005-0,01
Avec une telle vision, à 55 ans - avoir reçu un « honnête » 0,1/réduction des scotomes, etc. à la fin du traitement, votre vision sera multipliée par 10. Après AF et examen de ceux qui peuvent aider, pour les indications mentionnées ci-dessus par les médecins, il faut le faire. Elena - Je te souhaite patience et santé.

04.12.2008, 02:51

Chers spécialistes, comme je vous suis reconnaissant d'avoir discuté de mon problème ! Il y a bien sûr beaucoup de termes absolument incompréhensibles :)) Je suis un philologue ordinaire, donc je vais tout écrire soigneusement et impressionner le prochain médecin traitant avec mes connaissances dès que j'économise de l'argent. Le plus important, c'est que vous m'avez insufflé au moins un peu d'espoir, car je me suis déjà préparé (je me prépare) à une vie à moitié aveugle, qui pour moi est une mort lente, hélas. Surtout compte tenu de mon penchant pour la mélancolie noire... C'est dommage que les médecins que j'ai contactés, même pour un prix décent, n'aient rien pu me dire d'encourageant, juste comme l'âge, la mère, rien ne peut être fait... Comme si je cent ans à l'heure du déjeuner ! Et le droit, comme vous dites, le « meilleur » œil devient triste de jour en jour. J'ai peu confiance en l'amélioration, mais les miracles se produisent, n'est-ce pas ?

04.12.2008, 19:39

Bonjour. Pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge, il existe plusieurs types de traitement (laser, thérapie photodynamique, administration intravitréenne de médicaments bloquant le processus de nouvelle formation vasculaire, etc.), chacun ayant sa propre indication stricte. Je ne vois pas encore d’indications pour une intervention active dans l’œil qui voit mieux. A MON HUMBLE AVIS. Mais une surveillance active de cet œil est nécessaire pour pouvoir intervenir en temps opportun.

De nos jours, la myopie (myopie) devient une pathologie courante. Par conséquent, l’attitude du patient à son égard peut très souvent être définie en un mot succinct : insouciant. La myopie est une pathologie qui ne se caractérise pas seulement par un allongement de l'axe antéro-postérieur de l'œil. Dans ce cas, il se produit souvent un étirement, une déformation et une dégénérescence de toutes les membranes de l'œil, y compris la rétine et la choroïde.

La myopie, une maladie sujette à progression, peut être diagnostiquée initialement comme une anomalie légère (jusqu'à 3 dioptries avec un signe moins). De 3,25 à 6,25 dioptries correspond à une myopie modérée. À partir de six ans, c'est la catégorie même où le risque de complications augmente considérablement. Même si vous avez moins trois ou moins quatre, ce n'est pas une raison pour vous consoler : l'évolution de la maladie peut être imprévisible.

L'étirement des membranes du globe oculaire entraîne dans tous les cas leur amincissement et leur résistance réduite. Parallèlement aux membranes de l'œil, en cas de myopie, les vaisseaux qui les traversent et alimentant ces membranes s'étirent également. La microcirculation est perturbée et les possibilités de circulation sanguine à travers les capillaires les plus fins sont réduites. Cela devient particulièrement pertinent à des degrés élevés de myopie (plus de moins 6). Le fond de l'œil dans de telles conditions prend un aspect caractéristique : même en milieu clinique, un ophtalmologiste identifiera immédiatement ce qu'on appelle le cône myope.

Mais de nombreux non-spécialistes ne considèrent pas la myopie comme une maladie, parlant simplement de l'imperfection du système optique de l'œil, qui peut être corrigée par le simple port de lunettes ou de lentilles de contact. Et ils essaient d’une manière ou d’une autre de ne pas penser au fait qu’il existe une perte de vision irréversible. Il existe plusieurs issues possibles au cours de l’évolution de la maladie.

L'une des complications les plus graves de la myopie est le décollement de la rétine. C'est là que la rétine se sépare de la choroïde (choroïde). Dans un œil sain, la rétine est adjacente et reçoit de celle-ci sa nutrition. Le décollement de rétine appartient à la catégorie des maladies les plus difficiles tant en termes de traitement que de perspectives d'avenir. Actuellement, c’est l’une des causes d’invalidité et de cécité possible. La principale cause du foyer de détachement est la présence d'un espace à travers lequel le liquide intraoculaire de la région vitrée pénètre directement sous la rétine.

Le décollement de rétine dû à la myopie se caractérise par son apparition soudaine. Ainsi, le patient remarque une nébulosité, du brouillard devant les yeux et un champ de vision limité. Souvent, une personne peut même retracer de quel côté ce brouillard est apparu. Le signe diagnostique le plus important est la sensation d’un « rideau » devant les yeux.

Les causes les plus prononcées sont, comme déjà mentionné, la myopie, ainsi que les traumatismes oculaires contondants dus à la myopie. Ces facteurs expliquent près des 2/3 des cas de décollement de rétine. L’apparition d’une déchirure rétinienne ne s’accompagne d’aucune douleur. Mais il peut y avoir un autre signe caractéristique - des éclairs, des éblouissements, des « étincelles » dans les yeux.

Il n’existe qu’un seul traitement indiqué en cas de décollement de rétine : la chirurgie urgente. Actuellement, pour lutter contre cette pathologie, il n'existe que des méthodes chirurgicales dont le but est de détecter le site de la rupture et de la refermer. Dans certains cas - exposition au froid ou au laser. Il existe de nombreuses techniques, elles peuvent être utilisées en combinaison, mais le but est le même : fermer le « trou » dans la rétine. Il est également possible de remplacer le corps vitré par une tamponnade à l'huile de silicone ou au gaz de la rétine décollée. En cas de décollement de rétine, toute automédication est strictement inacceptable. Et pourtant, la rapidité de réalisation de l’opération est importante. C'est la seule façon de sauver l'œil et la vision.

D'autres complications de la myopie peuvent inclure des lésions de diverses structures du globe oculaire, qui surviennent avec un degré de myopie supérieur à 6 dioptries. Cela peut inclure une opacification du cristallin (cataracte compliquée), une perturbation de la structure (destruction) du corps vitré. En cas de destruction du corps vitré, les patients peuvent remarquer des opacités flottantes devant le(s) œil(s) sous forme de « fils », « points », « araignées » sur fond clair.

Une complication particulière est ce qu'on appelle la tache de Fuchs, un foyer pigmentaire de couleur foncée dans la zone de la macula (tache rétinienne), qui survient après des hémorragies dans cette zone à forte myopie. La tache de Fuchs est plutôt mauvais signe. Cela indique la présence d'une membrane vasculaire spécifique nouvellement formée, en d'autres termes, des ruptures de vaisseaux sanguins pathologiques très fins nouvellement formés se développant dans la rétine. Le traitement des photorécepteurs mourants est encore difficile, même s'il existe actuellement certaines techniques, dont l'utilisation du laser. Cependant, le résultat d’un tel traitement n’est pas toujours bon.

La dégénérescence rétinienne dans les cas de myopie élevée se produit de plusieurs manières principales. Il faut comprendre que le risque de développer certaines formes de dégénérescence chez les personnes souffrant de myopie est d'au moins 35 à 40 %, alors que chez les personnes en bonne santé, il n'est que de 2 à 5 %. Le facteur héréditaire est également important. En premier lieu, les dégénérescences périphériques sont impliquées - selon les statistiques, leur pourcentage atteint 60 à 63 % du nombre total de cas.

Les types de changements suivants sont particulièrement dangereux : la dystrophie du réseau et la dystrophie, appelée « trace d'escargot » en raison du motif caractéristique visible dans le fond d'œil.

La zone périphérique de la rétine est difficile à reconnaître lors d'un examen normal du fond d'œil. C'est dans cette zone que l'on retrouve le plus souvent les modifications dégénératives en cas de myopie élevée, largement associées à une augmentation de la longueur totale de l'œil et à une détérioration de la circulation sanguine dans la choroïde. À mesure que les changements dystrophiques progressent, les zones touchées de la rétine s’amincissent progressivement. Des zones de tension excessive se forment souvent entre le corps vitré altéré et la rétine. De telles conditions constituent une voie directe vers la formation de foyers initiaux de détachement.

La dystrophie du réseau représente le plus grand danger en termes de risque de décollement de rétine et représente plus de 60 % de toutes les formes de dystrophie. Cette condition survient principalement chez les hommes.

La dystrophie des traces d'escargot est moins courante, mais son danger ne diminue pas. En termes de risque de dégénérescence rétinienne, il est peut-être supérieur à certains autres types de modifications dégénératives possibles en cas de myopie élevée. Dans ce cas, des foyers assez importants de décollement de rétine et d'autres défauts se forment, situés sous forme de chaînes.

Les dystrophies périphériques de la rétine peuvent survenir chez tous les groupes d'âge, y compris les enfants. Le traitement de ces maladies est constamment amélioré partout dans le monde. Fondamentalement, il devrait viser à lutter contre les foyers de dystrophie existants, pour lesquels diverses techniques impliquant un laser sont utilisées, en combinaison avec un traitement médicamenteux réparateur.

La prévention des complications passe par un certain nombre de mesures ciblées. Ainsi, toutes les personnes atteintes de myopie modérée et élevée doivent examiner chaque année la zone périphérique de la rétine (par exemple, à l'aide d'une lentille spéciale de Goldmann), et ne pas déclencher l'évolution de la maladie si les premiers stades de l'une de ces pathologies sont diagnostiqués. De plus, il est très important de prévenir la progression de la myopie légère et modérée pendant l’enfance et l’adolescence.

Ophtalmologiste Seydalieva Z.A.