Psychologue Irina Tokareva : La psychopathie congénitale ne se manifestera que dans un environnement agressif. Signes de psychopathie chez les hommes, les femmes et les enfants Qu'est-ce que la psychopathie et pourquoi apparaît-elle

La psychopathie représente des changements douloureux de personnalité, avec des perturbations dans la sphère émotionnelle, des troubles voltionnels, des expériences pathologiques et des crises de comportement inapproprié. Les personnes souffrant de ce type de troubles peuvent conserver leurs capacités intellectuelles, mais les perdent souvent. Le développement de la psychopathie conduit progressivement au fait que les patients développent un comportement inapproprié en société et perdent la capacité de s'adapter socialement normale. Les manifestations psychopathiques sont particulièrement difficiles si les changements douloureux commencent dès l'enfance.

Un représentant de l'école allemande de psychiatrie, K. Schneider, a fait valoir que la personnalité d'un psychopathe l'expose lui-même et son entourage à la souffrance. Les manifestations psychopathiques peuvent subir des changements dynamiques avec l'âge et le développement d'une personne. Les symptômes cliniques augmentent particulièrement à l'adolescence et chez les personnes âgées.

Table des matières:

Causes de la psychopathie

Veuillez noter:Des maladies graves des organes internes et des situations de stress graves peuvent provoquer le développement de changements pathologiques. Selon les données officielles, jusqu'à 5 % de la population souffre de psychopathie.

Malgré la prévalence de cette pathologie, ses facteurs causals n'ont pas été suffisamment étudiés. Les scientifiques sont en désaccord sur certaines questions de classification et sur les mécanismes de développement des changements douloureux.

Un grand groupe distinct de causes de psychopathie comprend les lésions cérébrales causées par :

• pollution de l'environnement;
• maladies infectieuses graves;
• traumatismes crâniens;
• empoisonnement;
• élevé.

Les groupes d'effets nocifs répertoriés entraînent des changements douloureux dans le cerveau et le système nerveux et, par conséquent, de graves changements se produisent dans le psychisme.

Aussi, les facteurs sociaux sont d'une grande importance dans le développement de la pathologie : l'ambiance familiale, scolaire, les groupes de travail, etc. Ces conditions jouent un rôle particulièrement important dans l'enfance.

Le caractère héréditaire de la transmission de la psychopathie n'est pas négligeable.

Classifications de base de la psychopathie

Le problème de la psychopathie a intéressé de nombreux scientifiques de renommée mondiale. Cela a conduit à la création de nombreuses classifications. Nous examinerons les plus courants, ceux les plus souvent utilisés en médecine clinique.

Selon les principaux groupes (O.V. Kebrikov), on distingue :

• psychopathie nucléaire(selon le type constitutionnel d'une personne, dans lequel le rôle principal est joué par l'hérédité) ;
• psychopathie marginale(résultant de problèmes de nature biologique et de raisons sociales) ;
• psychopathie organique(causés par des lésions cérébrales organiques, et se manifestant au stade du développement de la personnalité, à l'âge de 6-10 ans).

Un rôle supplémentaire dans le développement des traits psychopathiques est joué par :

• séparation de l'enfant de ses parents et de sa famille ;
• surprotection, développement d'une estime de soi douloureuse;
• manque ou manque total d'attention envers vos enfants ;
• Syndrome de « Cendrillon » – relégation au second plan d'un enfant adopté, ou formation d'un complexe chez les enfants en raison de l'attention intense des parents accordée à un enfant au détriment des autres ;
• le phénomène « idole » est une perception douloureuse de la prise en charge d'autres enfants par un enfant qui est le « préféré » de la société familiale.

Veuillez noter:les traits de caractère psychopathiques existants peuvent se manifester clairement en raison de défauts d'éducation et donner lieu à des réactions émotionnelles douloureuses et à un comportement pathologique.

La principale classification médicale de la psychopathie divise la maladie selon le principal syndrome psychopathologique.

En médecine pratique, on distingue la psychopathie :

• asthénique;
• psychasthénique;
• schizoïde"
• hystérique;
• épileptoïde;
• paranoïaque;
• excitable;
• affectif;
• les héboïdes;
• avec des troubles sexuels et des perversions

Symptômes des principales formes cliniques de psychopathie

Les principales manifestations de la psychopathie dépendent du type de maladie en développement

Symptômes de la psychopathie asthénique

Cette forme est caractéristique des personnes de type psychophysique faible, sujettes à une vulnérabilité accrue, à une hypersensibilité et rapidement épuisées sous un stress nerveux et physique sévère. Ils se caractérisent par une anxiété excessive (peur), des actions lâches et une indécision fréquente lorsqu'il est nécessaire d'assumer leurs responsabilités.

Des expériences profondes et prolongées conduisent à une humeur constamment dépressive. Au fil du temps, une tendance excessive à s’inquiéter pour sa santé apparaît et se développe.

Un psychopathe asthénique est constamment fatigué et une bonne santé est pour lui une extrême rareté. Les traits de caractère sont dominés par un pédantisme excessif et une bile, il existe un certain algorithme de vie dont les limites sont très difficiles à dépasser pour le patient.

Cette forme est également caractéristique d'un type de système nerveux faible. La principale caractéristique des patients est la prédominance du deuxième système de signalisation. Caractéristique des personnes de type mental. Le comportement de ces psychopathes est dominé par la corrosivité et l'analyse excessive des événements et des actions, notamment les leurs. Le patient est préoccupé par des questions abstraites et sans importance. Par exemple, la couleur de la chemise que vous devez porter pour sortir. Se demander si cela vaut la peine de porter ces vêtements maintenant peut conduire une personne dans une impasse, et elle n'ira pas du tout à l'endroit dont elle a besoin. Parmi les principaux symptômes de la psychopathie psychasthénique figurent les doutes douloureux (« chewing-gum mental ») qui surgissent pour toute raison, même la plus insignifiante. Les psychasthéniques se caractérisent par la mesquinerie et le pédantisme, qui dans les cas extrêmes atteignent le niveau des états obsessionnels.

Les psychasthéniques s’engagent constamment dans un réexamen de soi. Les pensées obsessionnelles détournent les patients de la vie réelle. L’insuffisance du premier système de signalisation rend les patients émotionnellement rétrécis, « plats » et indifférents.

Les patients atteints de cette forme de la maladie semblent renfermés, évitent les gens et la communication et sont enclins à l'auto-absorption (prononcés introvertis). . Les pensées et les idées des patients sont mal comprises par les autres et sont tout à fait uniques. Son apparence et ses passe-temps sont inhabituels. Il y a une déconnexion des intérêts du monde extérieur.

On dit de ces personnes qu’elles ne sont « pas de ce monde », excentriques et indifférentes à elles-mêmes et aux autres. Ils ont souvent développé des capacités intellectuelles . Selon la classification d'I.V. Shakhmatova se distingue : sthénique type de psychopathie schizoïde (avec symptômes d'isolement, de matité émotionnelle, de rigidité et de froideur) et asthénique type (la proximité est perceptible, accompagnée de rêverie, d'anxiété et combinée à des passe-temps étranges - "bizarres").

Typologie d'une personne avec une prédominance du premier système de signalisation. Caractéristique du type artistique d'activité nerveuse. Les émotions vives passent avant tout dans la vie de cette catégorie de patients. , qui sont sujets à des changements polaires rapides . Cela conduit à des sautes d’humeur et à un comportement instable.

Les patients souffrant de cette forme sont très fiers, égocentriques, avec la particularité d'être constamment au centre de l'attention (comportement démonstratif). Ces patients se caractérisent par l'invention d'histoires, une tendance à fantasmer et à embellir les faits, parfois ils sont tellement « trompés » qu'ils commencent eux-mêmes à croire en leurs propres écrits. Les symptômes se développent souvent dans cette forme de psychopathie .

Les personnes souffrant de ce type de trouble mental ont une pensée visqueuse, une fixation sur les détails et un pédantisme extrême. Leur réflexion est lente et « oscille » fortement. Parmi les principaux symptômes figurent la mesquinerie, le scrupule et la prudence excessive. .

Dans le comportement, il y a des changements brusques d'attitude envers les gens : de l'obséquiosité sucrée aux accès de colère et d'intransigeance. L’une des caractéristiques de ce type est l’incapacité et le refus de pardonner. Les psychopathes épileptoïdes peuvent nourrir de la colère et du ressentiment toute leur vie et, à la moindre occasion, recourir à la vengeance. Les accès de colère sont forts et prolongés. Les patients atteints de cette forme de la maladie présentent souvent des tendances sadiques.

Les patients de ce groupe sont enclins à une pensée unilatérale et obsédée, et sont susceptibles de former des idées surévaluées qui peuvent complètement prendre le dessus sur leur sphère volitive et émotionnelle. La manifestation la plus courante de cette qualité douloureuse est la suspicion.

Un psychopathe paranoïaque peut retrouver chez chacune de ses connaissances les traits d'un agresseur qui le surveille. Souvent, les patients attribuent l'envie envers eux-mêmes aux personnes qui les entourent. Il semble au patient que tout le monde veut lui faire du mal, même les médecins. Les symptômes douloureux de la psychopathie paranoïaque se manifestent souvent par des idées de jalousie, des pensées fanatiques et des plaintes constantes. Il est tout à fait naturel que cette catégorie de psychopathes entretienne des relations conflictuelles avec les autres.

Ce groupe de patients est plus sujet que les autres à des accès de colère incontrôlés, à des actions inappropriées et à des attaques d'agression non motivées et prononcées. Les psychopathes sont trop exigeants envers les autres, trop susceptibles et égoïstes. Ils s’intéressent peu aux opinions des étrangers.

Dans le même temps, les patients atteints de psychopathie excitable peuvent présenter des symptômes de dépression et de désespoir. Le type le plus souvent excitable est caractéristique des alcooliques, des toxicomanes et des individus socialement pathologiques (voleurs, bandits). Parmi eux, le plus grand pourcentage de délinquants et de personnes soumises à un examen médico-légal.

Ce type de trouble mental se présente sous la forme de hyperthymie– une condition dans laquelle les patients se caractérisent par une humeur constamment élevée avec un sentiment d'insouciance et d'activité. Ce type de patient a tendance à entreprendre toutes sortes de choses à la suite, mais n’est capable d’en accomplir aucune. Il y a de la frivolité, un bavardage accru, de l'importunité et des tendances au leadership. Les psychopathes affectifs trouvent rapidement un langage commun avec tout le monde et ne s'ennuient pas moins vite de leur « rigidité ». Ils ont tendance à se retrouver dans des situations difficiles et conflictuelles.

Le deuxième type de trouble est hypothymie, est l’opposé de l’hyperthymie. Les patients diagnostiqués avec une psychopathie affective sont dans un état dépressif. Ils ont tendance à voir les côtés négatifs de tout, à exprimer leur mécontentement envers eux-mêmes et envers les autres, ils éprouvent souvent des symptômes hypocondriaques et des degrés extrêmes de pessimisme sont observés. Ils sont renfermés et se sentent coupables devant tout le monde ; ils se considèrent coupables de tout ce qui arrive. En même temps, les personnes hypothymiques sont sensibles. N’importe quel mot peut profondément blesser le patient.

Le type de ce processus pathologique contient des déviations dans le domaine des concepts de devoir, d'honneur et de conscience. Des patients au caractère cruel, impitoyable et égoïste, avec une conception atrophiée de la honte. Il n’existe pas de normes humaines universelles pour eux. Ce type de psychopathie se présente toujours sous une forme sévère. Les psychopathes héboïdes se caractérisent par le sadisme et l'indifférence à l'égard de la souffrance des autres.

Symptômes de psychopathie avec perversions et troubles sexuels

Le tableau clinique de ces troubles se présente en combinaison avec d'autres types de psychopathie. Les perversions sexuelles comprennent la pédophilie, le sadomasochisme, la bestialité, le travestissement et le transsexualisme. Les formes de ces écarts sont constamment examinées par des spécialistes afin de déterminer la limite entre les symptômes de la maladie et le comportement conforme à la norme mentale.

La psychopathie se produit de manière cyclique. Les périodes d'amélioration sont suivies d'exacerbations du processus pathologique. La psychopathie doit être distinguée des accentuations de la personnalité (degrés extrêmes de manifestation du caractère).

Veuillez noter:les accentuations ne sont pas une pathologie, même si leurs manifestations peuvent ressembler à une psychopathie. Seul un psychiatre qualifié peut distinguer la psychopathie de l'accentuation.

Traitement de la psychopathie

Le traitement de la psychopathie commence par l'élimination de la cause qui a déclenché le développement de manifestations cliniques (maladies infectieuses, blessures, stress, maladies des organes internes, etc.)

Le traitement médicamenteux comprend :

• reconstituants : vitamines, antioxydants, immunomodulateurs ;
• sédatifs (calmants pour les formes légères de pathologie) ;
• tranquillisants (pour stabiliser le fond émotionnel lors d'une surexcitation constante);
• neuroleptiques (pour les formes affectives) ;
• antidépresseurs (en cas de dépression) ;
• somnifères (pour la stabilisation des formes excitables de la maladie);
• symptomatique (pour des problèmes cardiaques, hépatiques, rénaux).

Le traitement de la psychopathie doit nécessairement être accompagné d'une psychothérapie (hypnose, suggestion d'éveil, psychothérapie rationnelle). L'acupuncture, les procédures physiothérapeutiques, notamment l'électrosommeil, sont largement utilisées.

Prévention de la psychopathie

La prévention de ce groupe de maladies n'est possible qu'avec des mesures à grande échelle au niveau de l'État, notamment la solution des problèmes socio-économiques, la détection précoce des comportements anormaux chez les enfants et la création de conditions de développement favorables pour eux, avec une adaptation progressive. à la société.

La tâche de la médecine est de traiter efficacement les maladies somatiques.

Les établissements d'enseignement doivent inculquer aux enfants un mode de vie sain et améliorer leur niveau culturel et éducatif.

Vous recevrez des informations plus détaillées sur l'évolution de la psychopathie, les méthodes de diagnostic et de traitement en regardant cette revue vidéo :

Lotin Alexander, chroniqueur médical

En 2005, le neuroscientifique J. Fallon, professeur à l'Université de Californie (États-Unis), alors qu'il étudiait le cerveau de tueurs psychopathes, a découvert un certain nombre de modèles indiquant des différences objectives entre leur cerveau et celui de personnes « normales ». Chez les psychopathes, les scanners cérébraux utilisant l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle ont montré une activité réduite dans les zones des lobes frontaux et temporaux du cerveau responsables de l’empathie, de l’éthique et de la maîtrise de soi. Fallon a également examiné son propre cerveau, découvrant un schéma cohérent avec... un tueur psychopathe.

Cette découverte a tellement étonné le scientifique qu'il s'est tourné vers des psychiatres et des généticiens, qui ont confirmé ses tendances psychopathes. Pour comprendre dans quelle mesure les résultats de l'enquête correspondaient à son comportement, Fallon a interrogé ses collègues, sa famille et ses amis. Il s'est avéré que peu de personnes autour du scientifique, à part lui-même, ont été surprises par le résultat obtenu. De plus, il s'est avéré que l'arbre généalogique de Fallon comprenait des meurtriers, dont la tristement célèbre Lizzie Borden, une vieille fille respectable qui a tué ses parents à coups de hache. La mère de Fallon lui a dit que lorsqu'il était enfant, il se comportait parfois de manière très étrange, à tel point que certains parents interdisaient à leurs enfants de communiquer avec lui, et ils seraient probablement surpris d'apprendre que ce garçon avait grandi pour devenir un membre prospère et prospère de la société.

Les individus comme lui sont appelés psychopathes prosociaux ou socialisés. Il admet qu'il a vraiment des traits de caractère très désagréables : il ment beaucoup, boit, est enclin à des actions impulsives, a peu de capacité d'empathie même envers ses proches ; il aime manipuler les gens et ressentir du pouvoir sur eux. Cependant, après cette découverte désagréable, Fallon essaie de travailler sur lui-même. Certes, selon lui, le principal motif de motivation est simplement la fierté, ainsi que le désir de relever ce défi.

Comment se fait-il que, face à de tels risques, Fallon ne devienne pas un maniaque, mais un scientifique ? En général, dans quelle mesure notre comportement est-il prédéterminé par de telles conditions génétiques ? Auparavant, Fallon lui-même se considérait comme un adepte du déterminisme génétique, estimant que les gènes déterminent tout, mais il a maintenant révisé son point de vue. Aujourd'hui, le scientifique estime avoir sous-estimé le rôle de l'environnement dès son plus jeune âge : il explique sa socialisation réussie par une enfance prospère et une famille aimante.

Il existe un certain nombre de périodes critiques dans le développement humain : le moment de la conception, les 3ème et 4ème trimestres de la grossesse et enfin la naissance. Après cela, la sensibilité aux facteurs environnementaux diminue, mais au cours des trois premières années de la vie, des comportements adaptatifs complexes se développent dans un certain ordre. Et si le déroulement de ce processus est perturbé par un facteur de stress, la formation du « modèle » comportemental correct sera également perturbée.

À l'âge de la puberté, l'influence de l'environnement extérieur sur le psychisme devient presque imperceptible, bien que la formation complète du cortex cérébral se produise vers 17 à 20 ans. Après cela, la plasticité comportementale est pratiquement absente. Et même si certaines personnes sont capables de changer en vieillissant, cela demande beaucoup d’efforts. À propos, à cet égard, Fallon estime que les jeunes de dix-huit ans dont le cerveau n'est pas encore complètement formé ne devraient pas participer au combat, sauf en cas d'absolue nécessité. Cela nuira beaucoup moins au psychisme des personnes âgées de plus de 25 ans.

Les maladies mentales et les troubles de la personnalité commencent souvent à se manifester activement au cours de la puberté, mais chez les enfants présentant des risques génétiques de développement de psychopathie, ils peuvent être identifiés très tôt, à l'âge de 2-3 ans. Cependant, il est impossible de parler du développement de la psychopathie chez un petit enfant, tout comme il est impossible de parler du fait qu'en grandissant, il deviendra définitivement un maniaque meurtrier. Puisqu’on ne peut pas en être sûr, il ne faut pas gâcher la vie d’une personne en mettant une « étiquette » sur elle et sa famille ou en commençant à la traiter de manière préventive. De plus, il est particulièrement important que ces enfants grandissent dans un environnement favorable, loin de la violence, y compris du harcèlement scolaire « habituel ». Nous devons nous efforcer de garantir qu'aucune influence négative externe n'interfère avec le développement correct du psychisme de l'enfant et ne provoque la manifestation de qualités asociales à l'âge où une personne doit accepter consciemment les normes comportementales acceptées dans la société.

Lorsque nous rencontrons une personne dont le comportement n’est pas conforme aux règles humaines généralement acceptées, comment l’appelons-nous ? C'est vrai, un psychopathe. Qui sont les psychopathes et en quoi sont-ils dangereux pour la société dans son ensemble et pour chaque personne individuellement ? Est-il possible de guérir la psychopathie et est-ce que cela en vaut la peine ? Pourquoi les psychopathes agissent-ils différemment dans une situation donnée des actions des gens ordinaires ? Des tentatives pour répondre à ces questions sont présentées dans cet article.

Définition de la psychopathie

La psychopathie est une pathologie de caractère persistante et non typique des personnes en bonne santé. La psychopathie apparaît dès la naissance ou dans les premières années de la vie et fait référence aux troubles de la personnalité mentale. La psychopathie accompagne une personne tout au long de sa vie et se caractérise par des traits de caractère trop exprimés d'une part et par un sous-développement d'autres traits. Par exemple, une personne est extrêmement irritable et excitable, mais son contrôle comportemental est affaibli. Ou bien, l’individu a des aspirations gonflées et de l’égocentrisme, alors qu’il n’y a pas d’évaluation adéquate de ses capacités. La psychopathie n'est pas une maladie mentale, mais elle n'est pas non plus une variante de la norme de santé mentale d'un individu, c'est-à-dire que cet état fait référence à des conditions limites.

Dans la société, des traits de caractère similaires sont souvent observés chez les personnes en bonne santé, mais ils sont équilibrés et le comportement s'inscrit dans le cadre des normes sociales.

Une caractéristique distinctive de la psychopathie de caractère est le manque de dynamique tout au long de la vie, c’est-à-dire que l’état du psychopathe ne s’aggrave pas, mais ne s’améliore pas avec le temps.

Selon les statistiques, la psychopathie touche 1 à 2 % de la population totale et son incidence atteint 25 % dans les milieux criminels. Malgré le fait que presque tous les criminels (maniaques, meurtriers) sont essentiellement des psychopathes, cela ne signifie pas que tous les psychopathes, sans exception, sont des criminels.

Accentuation du caractère

Les accentuations de caractère sont souvent confondues avec la psychopathie, bien que les accentuations et la psychopathie soient des choses complètement différentes.

Si la psychopathie fait référence à des états mentaux limites, alors l'accentuation n'est qu'une variante de la norme, caractérisée par le fait que certains traits de personnalité d'une personne sont trop prononcés, tandis que la composition générale d'une personne se situe dans les limites normales, ce qui ressemble à un désaccord. L'accentuation du caractère est tout à fait capable de provoquer diverses pathologies mentales (psychose, névrose), malgré le fait que cet état en soi n'est pas une pathologie.

Pour que l'accentuation se produise, certaines conditions sont nécessaires, par exemple des défauts d'éducation, un environnement social spécifique ou un traumatisme mental.

Causes de la psychopathie

À ce jour, la psychopathie n'a pas été suffisamment étudiée, il est donc impossible d'identifier le principal facteur qui contribue à son apparition. En fait, cette condition est multifactorielle, mais il existe toujours un facteur déclencheur qui affecte davantage le personnage.

Certains traits caractéristiques ou leur pathologie sont programmés génétiquement, tout comme les caractéristiques extérieures d'une personne (couleur des yeux et des cheveux, forme des oreilles et du nez, etc.). Et bien que chacun de nous change quelque peu au cours de sa vie, se développe et essaie de coexister dans l'un ou l'autre groupe de personnes, bon nombre des qualités de notre caractère sont déjà posées au stade de l'existence intra-utérine.

Donc, fondamentalement, les causes de la psychopathie sont congénitales, c'est-à-dire qu'une personne naît avec un certain type de caractère ou son anomalie. Mais diverses situations défavorables jouent également un rôle dans l'apparition de ces conditions, dans lesquelles les comportements anormaux sont renforcés, ce qui aggrave l'inadaptation. Par exemple, un enfant a grandi dans un orphelinat, ou plus tard, une personne a été emprisonnée ou capturée.

Des maladies somatiques graves, par exemple des lésions cérébrales, peuvent également provoquer des changements pathologiques de caractère. Ceci est facilité par :

• environnement médiocre;
• infections cérébrales (encéphalite, méningite) ;
• blessures à la tête;
• tumeurs cérébrales ;
• intoxication aiguë et chronique (empoisonnement par des poisons, de la nicotine, de l'alcool, des drogues) ;
• rayonnement ionisant élevé.

En raison de l'action de ces facteurs, des changements douloureux et presque irréversibles se produisent dans l'ensemble du cerveau et du système nerveux, provoquant de graves changements mentaux.

Comme déjà mentionné, la transmission héréditaire de la psychopathie ne peut être exclue (si les parents ont un caractère pathologique, il est alors possible que la même chose se produise chez leurs enfants).

Facteurs prédisposants dans l'enfance

Les facteurs suivants contribuent au développement de la psychopathie chez les enfants :

• « retirer » un enfant de la famille (long séjour dans un sanatorium, par exemple pour tuberculose ou placement dans un internat) ;
• surprotection, contribuant au développement d'une vanité douloureuse;
• attention insuffisante portée à ses propres enfants ou son absence totale ;
• « mettre de côté » l'enfant adopté lors de l'apparition du sien ou du syndrome de « Cendrillon » ;
• le développement d'un complexe d'infériorité chez un enfant en raison d'une attention parentale accrue envers un autre enfant ;
• parentalité cruelle envers un ou plusieurs enfants ;
• le phénomène « idole » - lorsqu'un enfant est sensible à l'idée de s'occuper des autres enfants de la famille, parce qu'il se considère comme « le meilleur ».

Classification de la psychopathie

Il existe plusieurs classifications de ces conditions. On distingue les types de psychopathie suivants :

• la psychopathie nucléaire, qui est déterminée par le type constitutionnel d'une personne et génétiquement déterminée ;
• la psychopathie régionale est déterminée par l'environnement dans lequel l'enfant grandit et se développe en tant que personne (des raisons sociales jouent un rôle : ivresse parentale, orphelinat, etc.) ;
• La psychopathie organique est causée par des lésions cérébrales, par exemple un traumatisme et une infection du cerveau, notamment intra-utérins et à la naissance.

Selon une autre classification, dans laquelle la prédominance des processus d'excitation ou d'inhibition dans le cortex cérébral est décisive, on distingue les types de psychopathie suivants :

1. Psychopathie excitable :
   • explosif;
   • épileptoïde;
   • paranoïaque;
   • hystérique;
   • instable;
   • hyperthymique.
2. Psychopathie inhibée
   • psychasthénique;
   • anancaste;
   • asthénique;
   • schizoïde sensible;
   • personnalité héboïde ou émotionnellement ennuyeuse.

Une colonne distincte est la psychopathie mosaïque, qui se caractérise par des signes de plusieurs types de ces affections, d'une autre manière – la psychopathie mixte.

Dans la pratique clinique, les médecins utilisent la classification de la psychopathie selon les principales manifestations cliniques - des formes qui incluent la psychopathie sexuelle (perversions et troubles sexuels).

La psychopathie est également divisée selon la gravité :

• modéré ou grade 1, caractérisé par une compensation prononcée, et des pannes ne surviennent que dans certaines situations ;
• sévère ou 2ème degré, le moindre motif de dépression suffit, les compensations sont instables, les psychopathes sont en conflit constant avec les autres ;
• sévère ou 3ème degré, la moindre raison n'est pas nécessaire pour une dépression, les psychopathes sont complètement inadaptés, incapables de fonder une famille, l'autocritique est totalement absente.

Tableau clinique

Cette condition se caractérise par une variété de symptômes, divisés en groupes selon la forme de psychopathie. Les traits caractéristiques des individus psychopathes sont :

Manipuler les autres

L’un des principaux symptômes de la psychopathie est la manipulation des proches. Pour atteindre leur objectif, les psychopathes utilisent toute la gamme des influences possibles (cris, mauvaise humeur ou bien-être, chantage et menaces de suicide ou de déshéritage).

Manque d'empathie

L'empathie est la capacité d'une personne à sympathiser avec un être cher, un animal ou une plante. Les psychopathes manquent complètement de compassion et d’empathie ; ils sont sans cœur, même s’ils peuvent comprendre la douleur des autres. De la part de ces personnes, il est peu probable que vous obteniez de la sympathie dans quelque situation que ce soit (décès ou maladie d'êtres chers, enfants des rues ou animaux errants).

Tromperie

Ces individus se distinguent par des mensonges pathologiques, racontant des histoires « vraies », et lorsqu'ils sont surpris en train de mentir, ils refusent catégoriquement tout ce qu'ils ont raconté plus tôt.

Promiscuité dans les relations intimes

Ces personnes sont également sujettes à la promiscuité sexuelle. Ils trichent facilement sans éprouver de remords.

Manque de sentiments profonds

Les psychopathes ne peuvent pas éprouver de sentiments profonds : peur profonde, anxiété, affection. De telles personnes sont complètement incapables d’aimer qui que ce soit (humain, animal).

Manque de remords

Un psychopathe, même si sa propre culpabilité est évidente, la rejettera sur une autre personne. Ils ne se repentent pas, n’éprouvent pas de honte, ne s’excusent jamais et ne sont pas tourmentés par le remords.

Alcoolisme/toxicomanie

Ces personnes se comportent souvent de manière excessive ou deviennent toxicomanes.

Les hommes sont des psychopathes

Les manifestations de psychopathie chez les hommes sont observées beaucoup plus souvent que chez le sexe opposé. Les psychopathes masculins sont des prétendants incomparables et se distinguent par leur hypocrisie. Tous les sentiments visibles à travers les yeux des autres de la part des hommes psychopathes sont tout simplement visibles, puisque ces personnes ne les ressentent pas réellement, elles « jouent » simplement avec eux. De plus, les hommes atteints de psychopathie sont d'excellents manipulateurs ; leurs proches et leurs collègues souffrent de la communication avec eux. Surtout la famille et les femmes proches. Le mariage avec un homme psychopathe est presque toujours un énorme traumatisme psychologique pour une femme. Par rapport au sexe faible, ces hommes sont sujets à la violence physique et morale ; ils trompent souvent les femmes et les humilient. En outre, ces hommes se caractérisent par l'immoralité et la froideur, c'est pourquoi la vie personnelle des psychopathes masculins est dans un chaos émotionnel.

Souvent, les hommes psychopathes ne peuvent réussir ni dans leurs études ni sur le plan professionnel, bien que ce ne soit pas une règle impérative. Avec un contrôle strict (par les parents), les hommes psychopathes s'adaptent bien en termes de carrière. Ce sont des entrepreneurs à succès, des managers compétents et des organisateurs talentueux.

Les femmes sont des psychopathes

La psychopathie chez les femmes est beaucoup moins fréquente que chez les hommes, peu importe ce que tentent de nous dire les individus « avancés ». Selon les statistiques de 1997, des signes de psychopathie chez les femmes incarcérées n'ont été constatés que chez 15 % des détenues, tandis que le pourcentage d'hommes détenus psychopathes est beaucoup plus élevé et s'élève à 25 à 30. Les femmes atteintes de psychopathie se caractérisent par moins d'agressivité et cruauté par rapport au sexe fort. Sur la base des statistiques ci-dessus, ils sont beaucoup moins susceptibles de commettre des actes illégaux dans un état affectif. Cependant, les femmes psychopathes sont sujettes à la kleptomanie, à l'alcoolisme et à la dépendance aux médicaments psychotropes, errent souvent et se caractérisent par une promiscuité sexuelle. Dans la vie de famille, ces femmes sont scandaleuses, incontrôlables et « explosives ». La vie des femmes psychopathes est caractérisée par la discorde, elles s'enflamment facilement et ont des difficultés ou ne contrôlent pas du tout leurs explosions émotionnelles, ce qui peut finalement aboutir à la dépression. En outre, ces femmes se distinguent par une tendance à la mélancolie et un amour « d’être triste et d’être triste ».

Les femmes sont des psychopathes essentiellement égocentriques ; elles vivent uniquement en se livrant à leurs propres désirs, indifférentes aux règles sociales de comportement et à leurs proches.

Mais il existe aussi des femmes psychopathes apathiques et renfermées. Dans ce cas, le beau sexe présente des complexes importants ou une dépendance forte, voire douloureuse. Le comportement de ces femmes - les mères - affecte négativement leurs enfants, ce qui conduit à la formation chez elles de divers états mentaux limites ou pathologiques.

Les enfants sont des psychopathes

Les premières manifestations de la psychopathie chez les enfants apparaissent vers l'âge de deux ou trois ans. Mais, en règle générale, les signes de psychopathie surviennent plus souvent chez les adolescents. Vous pouvez soupçonner une pathologie de caractère chez un enfant s'il manque de capacité d'empathie et de sympathie, l'enfant ne se repent pas d'un comportement inapproprié, mais le signe principal est la cruauté (envers d'autres enfants ou animaux). À l’adolescence, on constate une « inadaptation » aux normes de la société, une envie de commettre des actes immoraux, de boire de l’alcool ou de se droguer, d’enfreindre la loi (vol, hooliganisme). Ces adolescents sont souvent enregistrés dans la salle des enfants de la police.

Signes distinctifs d'un enfant psychopathe :

• l’enfant se bat, vole ou endommage constamment les biens d’autrui ;
• viole les restrictions parentales ;
• ne se sent pas coupable d'actions négatives ;
• indifférent aux sentiments des gens qui l'entourent ;
• n'étudie pas bien et est indifférent aux études et aux notes ;
• irresponsable, ne veut être responsable de rien ;
• ne répondez pas aux menaces de punition ;
• intrépide, risqué;
• égocentrique.

Symptômes de diverses formes de psychopathie

Schizoïde

Les personnes atteintes de cette forme de trouble du caractère sont renfermées, leur vie intérieure prédomine, elles préfèrent la solitude et, au lieu d'une communication active, elles préfèrent lire, contempler la nature et regarder des œuvres d'art. Ces individus manquent de spontanéité et d’impulsivité. De plus, les schizoïdes présentent soit une sensibilité excessive (hyperesthésie), soit une froideur émotionnelle (anesthésie). Selon la prévalence de l'un ou l'autre type de sensibilité, les schizoïdes sont divisés en 2 types : sensibles (hyperesthésiques) et expansifs (froids, émotionnellement ennuyeux).

Les schizoïdes sensibles comprennent des individus trop sensibles et ressemblant à des mimosas. Ils subissent depuis longtemps des commentaires négatifs à leur sujet, des insultes et des impolitesses, même mineures. Ces individus se méfient du monde qui les entoure et leurs attachements sont limités. Ils sont modestes, rêveurs et facilement épuisés, mais ils ne sont pas enclins à montrer des émotions violentes et sont fiers jusqu'à la douleur. Ils travaillent en profondeur, mais seulement de manière unilatérale, consciencieuse et minutieuse. L'action de facteurs traumatiques chez les schizoïdes entraîne une perte d'équilibre mental, une dépression et une léthargie.

Les schizoïdes expansifs se distinguent par leur esprit de décision, l'absence de doutes et d'hésitations, le mépris des opinions des autres, la sécheresse et la formalité des relations. Malgré leur adhésion exigeante aux principes, ces individus sont totalement indifférents au sort de leur entourage. Leur caractère est qualifié de difficile voire mauvais, ils sont arrogants, froids et incapables d'empathie, sans cœur et cruels. Dans le même temps, ce type de schizoïde est facilement vulnérable, mais cache habilement son insatisfaction et sa propre insécurité. Ils peuvent éprouver des accès de colère et des actions impulsives en réponse aux difficultés de la vie.

Extérieurement, les schizoïdes manquent d'émotivité, d'expressions faciales et de flexibilité mentale, ce qui les fait ressembler à des robots. Il existe toujours une barrière invisible entre les schizoïdes et leur entourage, qui les empêche de se mêler « à la foule ».

Asthénique

Psychopathes - les asthéniques sont des individus facilement épuisés et irritables, timides, timides et extrêmement impressionnables, enclins à l'introspection. La conscience de soi des asthéniques est dominée par l'insatisfaction envers soi-même, le sentiment de sa propre infériorité, l'insolvabilité, le manque de confiance en soi, la faible estime de soi, la dépendance à l'égard des opinions des autres et la peur des difficultés à venir. Ils ont peur des responsabilités, manquent d'initiative, sont passifs, soumis et soumis, et supportent toutes les insultes sans se plaindre.

Certains psychopathes - les asthéniques - sont des individus lents et indécis, très méfiants et apathiques, ou sont constamment d'humeur déprimée. Ils écoutent attentivement les moindres sensations de leur corps, ce qui conduit souvent au développement de « névroses d'organes » (cardionévrose). Les asthéniques ne peuvent pas tolérer la vue du sang et les changements brusques de température, ils réagissent très douloureusement à l'impolitesse/au manque de tact et sont sensibles aux intempéries. Lorsqu'ils ne sont pas satisfaits de quelque chose, soit ils se taisent d'un air offensé, soit ils grognent.

En tant que type de psychopathie asthénique, on distingue le type psychasthénique, caractérisé par l'indécision, l'anxiété et une méfiance exagérée. Les psychasthéniques sont faciles à offenser ; ils sont timides et timides, mais en même temps très fiers. Ils se caractérisent par un « creusement » constant en eux-mêmes, des doutes et des peurs obsessionnels. Tout changement de vie, même mineur, (changement d'emploi ou de lieu de résidence) accroît leur incertitude et leur anxiété. D’un autre côté, ce sont des individus dévoués et disciplinés, ce qui conduit parfois au pédantisme et à l’importunité. Les psychasthéniques font d'excellents députés, mais en tant que dirigeants, ils ne sont pas riches (ils ne peuvent pas prendre de décisions par eux-mêmes et prendre des initiatives).

Hystérique

Ces individus se caractérisent par une démonstration exagérée de leurs émotions et de leurs expériences, un profond égocentrisme, un vide spirituel et un amour des effets extérieurs. Tout ce qui précède parle de leur immaturité mentale et de leur infantilisme. Ils s’efforcent d’impressionner les autres et ont soif de reconnaissance. Ces psychopathes sont caractérisés par le syndrome de Munchausen (fiction, fantaisie, pseudologie) et leurs sentiments sont superficiels et instables. Les hystériques accomplissent souvent des actes extravagants, s'habillent de couleurs vives et même bruyantes et sont incapables de faire un travail qui demande de la persévérance et de la tension. Ils préfèrent aussi mener une vie oisive, pleine de divertissements et n’en tirer que du plaisir, ils se montrent en société et s’admirent, ils ont tendance à « se montrer ». Ils se considèrent comme des experts en philosophie et en art, même si leurs connaissances sont superficielles. Ils s'efforcent d'être au centre de l'attention, ce qui rend impossible la réussite d'activités créatives ou scientifiques.

Paranoïaque

Les signes de cette forme de psychopathie sont similaires à ceux du type schizoïde. Les psychopathes paranoïaques surestiment leur « je », sont méfiants et irritables et ont tendance à se forger des idées surévaluées. Le caractère de ces individus est dominé par le manque de franchise et d'obstination, l'irritabilité jusqu'aux actions affectives, et la logique et la raison sont supprimées. Cependant, les paranoïaques se distinguent par leur précision et leur conscience, leur intolérance à l'injustice. Ils se caractérisent également par une vision limitée et des intérêts étroits, ainsi que par une franchise et une rigidité de jugement. Les actions aléatoires des autres sont toujours considérées comme de l’hostilité et une sorte de signification secrète. En plus d'un égocentrisme extrême, ils se distinguent par une estime de soi exagérée et un sentiment d'estime de soi accru. Mais tout ce qui est en dehors de notre propre « Ego » est absolument indifférent. Malgré l'opposition constante du paranoïaque à son entourage, il éprouve une insatisfaction interne bien déguisée. Ces individus sont méfiants au point d'être soupçonnés, ils estiment qu'on ne leur accorde pas le respect qui leur est dû et ils veulent insulter et porter atteinte à leurs droits.

Un type distinct de psychopathie paranoïaque se distingue par les personnalités paranoïaques expansives. Ces personnes se caractérisent par une jalousie pathologique, une tendance au conflit, au litige, à la recherche de la vérité et au « réformisme ». De tels individus sont absolument satisfaits d'eux-mêmes, ils ne sont pas gênés en cas d'échec et la lutte « avec les ennemis » ne fait que les durcir et les charger d'énergie. De telles personnes sont souvent observées parmi les fanatiques religieux.

Instable

Affectif

Les psychopathes du cercle affectif sont également divisés en 2 types : cyclothymiques et hypothymiques. Les cyclothymiques communiquent facilement avec presque toutes les personnes, ils sont sincères, réactifs, agréables, simples et naturels dans leur comportement. Ils ne cachent pas leurs sentiments, ils se distinguent par leur gentillesse, leur convivialité, leur sincérité et leur chaleur. Dans la vie ordinaire, ces gens sont réalistes ; les fantasmes et les constructions abstruses ne sont pas typiques pour eux ; les fantasmes et les rêveries ne sont pas typiques pour eux ; ils acceptent la vie sous sa forme habituelle ; Les Cyclothymiques se distinguent également par leur esprit d’entreprise, leur flexibilité et leur travail acharné. Mais une humeur positive change facilement dans la direction opposée (sautes d'humeur constantes).

Les psychopathes hypothymiques ou déprimés sont toujours d'humeur négative (sombres, tristes, insatisfaits de tout et peu sociables). Au travail, les personnes hypothymiques sont caractérisées comme des individus consciencieux, prudents et efficaces, mais elles s'efforcent toujours de voir les échecs/complications dans tout. Ils vivent très durement des problèmes, ils sont capables de faire preuve d'empathie, mais ils cachent leurs sentiments aux autres. Ils se caractérisent par une attitude pessimiste et une faible estime de soi. Ils sont réservés dans les conversations et n'expriment pas d'opinions. Ils croient que, par définition, ils ne peuvent pas avoir raison, ils sont donc toujours coupables et insolvables.

Excitable

Ces psychopathes se caractérisent par une irritabilité accrue, une tension mentale constante et une réactivité émotionnelle explosive, ce qui conduit parfois à des attaques de colère inappropriées. Ils sont exigeants envers les autres, extrêmement égoïstes et égoïstes, méfiants et méfiants. Ils tombent souvent dans la dysphorie (mélancolie colérique). Ils se distinguent par l'entêtement et la querelle, les conflits et l'autorité, l'impolitesse dans la communication et l'agressivité en cas de colère. Ils sont sujets aux passages à tabac violents, voire au meurtre.

Mosaïque

Les psychopathes atteints de cette forme du trouble se caractérisent par de nombreux signes de différents types de psychopathie, à la suite desquels ils éprouvent des difficultés prononcées à exister dans la société. En d’autres termes, la psychopathie mosaïque est une psychopathie mixte, lorsqu’il est impossible d’identifier les principaux symptômes d’une forme ou d’une autre.

Traitement

Pour diagnostiquer la psychopathie, une étude des fonctions cérébrales est utilisée - une électroencéphalographie et des tests spéciaux de psychopathie sont effectués (ils peuvent être effectués indépendamment).

La thérapie des troubles du caractère n'est nécessaire que lorsque des traits pathologiques se manifestent si intensément qu'ils constituent un problème existentiel non seulement pour les proches du psychopathe, mais aussi pour lui. Le traitement de la psychopathie comprend la prescription de médicaments psychotropes, la psychothérapie explicative et familiale, l'auto-entraînement et l'hypnose.

Le traitement médicamenteux est choisi sur une base individuelle, en tenant compte des caractéristiques de la personnalité et des réactions psychopathologiques (une forme de psychopathie).

En cas de fluctuations émotionnelles constantes, des antidépresseurs (Prozac, amitriptyline) sont prescrits, et pour les troubles anxieux, des tranquillisants (phénazépam). La psychopathie hystérique est traitée avec de petites doses d'antipsychotiques (aminazine), et la colère et l'agressivité sont supprimées avec des médicaments antipsychotiques plus « sérieux » (halopéridol, triftazine). Pour les troubles du sommeil, des antipsychotiques à effet sédatif prononcé (chlorprotexène) sont recommandés, et pour les comportements antisociaux, des « correcteurs de comportement » (neuleptil, sonapax) sont utilisés.

Psychopathes - les asthéniques doivent prendre des stimulants (Sidnocarb) ou des médicaments naturels (à base de plantes) qui ont un effet stimulant (Eleutherococcus, ginseng, zamanikha).

De plus, pour toute forme de psychopathie, il est nécessaire de prendre des multivitamines, des immunomodulateurs et des antioxydants.

Il est important de se rappeler que lors d'un traitement avec des médicaments psychotropes, il est strictement interdit de consommer de l'alcool et des drogues, car une telle combinaison peut entraîner la mort du patient.

Pendant toute la durée de décompensation, avec prescription d'un traitement, le patient se voit délivrer un certificat d'incapacité de travail.

Question - réponse

Question:
Mon fils boit depuis très longtemps (plus de 10 ans) et régulièrement. Dernièrement, il est devenu complètement incontrôlable, « explose » à la moindre remarque, refuse de faire quoi que ce soit dans la maison et a commencé à lever la main contre moi. Est-il un psychopathe ou souffre-t-il déjà d’une sorte de maladie mentale ? Ce qu'il faut faire?

Vous avez répondu à votre propre question. D'après la description, oui, votre fils est psychopathe et alcoolique (il est impossible de poser un autre diagnostic par contumace). Bien sûr, il a besoin d’un traitement, et très probablement d’un hôpital. Mais il est peu probable qu'un alcoolique accepte volontairement une hospitalisation, ainsi qu'un traitement ambulatoire (après tout, il devra renoncer à l'alcool). Dans votre cas, vous vous retrouvez avec un recours auprès des forces de l'ordre, un tribunal et une décision de traitement obligatoire. Une personne ne sera plus jamais la même, car l'alcool détruit extrêmement rapidement le système nerveux, mais un certain temps de compensation de l'état après le traitement est garanti.

Question:
Mon mari a un diagnostic officiel de « psychopathie excitable », il suit périodiquement des traitements, essaie de se retenir dans la vie et ne fait pas preuve d'agressivité. Est-il dangereux de donner naissance à un enfant d'une telle personne ? La psychopathie est-elle héréditaire ?

Si votre mari est conscient de son propre diagnostic et essaie de le combattre, alors accouchez et n’hésitez pas. La psychopathie en tant que telle n'est pas héréditaire, mais il est possible que l'enfant présente un dysfonctionnement du système nerveux, qui ne s'accompagne pas nécessairement d'une anomalie de caractère.

Question:
Je suis un « rêveur chronique » - c'est ce que disent ma famille et même mes collègues de travail. Comment y remédier, car la rêverie constante est l'un des signes de la psychopathie ?

Absolument pas. Aucune pilule pour rêver n'a encore été inventée, et est-il vraiment nécessaire de s'en débarrasser ? Si vos rêves vous gênent dans la vraie vie, vous devriez alors les reconsidérer, vous fixer des objectifs réalistes et essayer de les atteindre. Votre rêverie indique une bonne imagination - canalisez votre énergie dans une direction créative, essayez la peinture, la photographie et d'autres types d'activités créatives et vous obtiendrez un réel succès.

La psychopathie est également appelée caractère pathologique ou anormal. Des descriptions de comportements anormaux non accompagnés de psychose figuraient dans les travaux des psychiatres dès le début du XIXe siècle, mais la psychopathie a été décrite de manière plus complète par le psychiatre russe P.B. Gannushkin au début du siècle dernier. Aujourd'hui, la psychopathie est appelée un trouble de la personnalité.

Causes et prévalence de la psychopathie

La psychopathie est un état de discorde persistante de la personnalité avec une préservation suffisante de l'intelligence. La dysharmonie dans la psychopathie est si prononcée qu'elle interfère avec l'adaptation sociale et professionnelle indolore du patient. Le type de personnalité psychopathe est une propriété innée permanente d'une personne donnée. Parmi la population adulte, la psychopathie survient chez 5 à 15 % des personnes.

Les causes de la psychopathie sont une prédisposition constitutionnelle (caractéristiques de la structure et du fonctionnement du système nerveux central) et des facteurs génétiques héréditaires. Parfois, des déformations de caractère persistantes se développent sur fond de légères blessures à la naissance et les maladies du cerveau, ainsi qu'en raison de l'influence défavorable de l'environnement extérieur ou d'une mauvaise éducation.

Signes des principaux types de psychopathie

La psychopathie est divisée en types distincts, mais cette division est conditionnelle, car on observe principalement des types mixtes. On distingue les types de personnalités psychopathes suivants : schizoïde, paranoïaque, psychasthénique, asthénique, affective, hystérique, épileptoïde, instable.

Comment survient la psychopathie ?

Les principaux critères de psychopathie sont l'inadaptabilité sociale et les comportements inappropriés. Avec des anomalies superficielles, certaines déviations psychopathiques peuvent rester longtemps peu perceptibles et ne pas provoquer d'inadaptation sociale. Mais quel que soit le type de psychopathie, les individus psychopathes se distinguent par une sensibilité accrue aux effets des influences internes et externes (stress, maladie, traumatisme, stress physique et mental élevé, etc.). Sous leur influence, les processus d'adaptation sociale sont perturbés, c'est-à-dire qu'une décompensation du processus se produit.

Il existe un lien évident entre la décompensation et l’âge. Les exacerbations surviennent le plus souvent à l'âge de 3 à 4 ans, 7 à 8 ans, 13 à 14 ans, 18 à 20 ans, 30 à 31 ans, 42 à 43 ans, 48 ​​à 50 ans.