Pulmicort est un médicament hormonal contre les pathologies des voies respiratoires. Médicament par inhalation moderne pour enfants Pulmicort: instructions, posologie et règles de procédure de traitement

Pulmicort est un médicament destiné aux enfants contenant des hormones. Il soulage bien les crises de bronchite à composante obstructive, d'asthme bronchique, de laryngospasmes et aide à lutter contre d'autres maladies liées à des problèmes respiratoires.

Composition du médicament

La composition comprend une hormone synthétique glucocorticostéroïde (budésonite myronisée). En pharmacie, vous pouvez l'acheter sous forme de poudre ou de solution blanche utilisée comme source d'inspiration.

Les pédiatres affirment que ce médicament est totalement sans danger pour les enfants, même s'il est pris pendant une longue période. Déjà pendant la procédure, la substance contenue - le budésonide - pénètre dans les organes respiratoires et est excrétée du corps dans l'urine. L'effet bénéfique du médicament commence déjà pendant la procédure, et l'effet maximum se produit après quelques heures et dure longtemps.

Accepter ou pas, telle est la question

Alors, faut-il ou non donner ce médicament aux enfants ? Oui, c'est une hormone sérieuse, GKS. Beaucoup, après avoir lu la posologie et les instructions incluses dans Pulmicort pour inhalation pour enfants, ont tout simplement peur et arrêtent de le prendre. Après tout, cela peut augmenter le poids et provoquer une dépendance.

Mais avec l'asthme bronchique, on ne peut pas s'en passer. Il prévient les poussées, vous devrez le prendre très longtemps et les effets secondaires sont évités. Berodual et Pulmicort peuvent et doivent être pris ensemble en inhalations pour les enfants - les critiques de ces procédures sont bonnes.

L'effet thérapeutique maximal est atteint 1 à 2 semaines après le traitement

2 maladies que Pulmicort traite

Pulmicort pour inhalation pour enfants traite deux maladies graves :

• chronique (COB);
• asthme bronchique (BA).

Ces maladies, une fois qu'elles surviennent, accompagnent une personne pour le reste de sa vie, et le médicament et les médicaments similaires doivent être utilisés en permanence. Certes, chez 40 % des enfants, les COB et BA peuvent être guéris avec l'âge, mais cela représente moins de la moitié des cas.

Malheureusement, il existe également des erreurs médicales lors du traitement de l’asthme, mais il n’y en a aucun signe. Avant de commencer un traitement contre cette maladie, vous devez consulter plusieurs médecins.

Le médicament ne doit être traité qu'après l'avoir pris auprès d'un pneumologue ; la seule consultation d'un pédiatre ne suffit pas. Les jeunes enfants doivent en outre subir une spirographie et les enfants plus âgés doivent subir une pléthysmographie corporelle.

Si vous recevez un diagnostic d'asthme ou de COB, ne vous inquiétez pas - tout cela aidera à maintenir les patients petits et adultes en rémission, voire à les guérir.

Mode d'emploi et comment faire correctement les inhalations

Si vous prenez une dose plus élevée, il est recommandé de la diviser en deux prises.

Il était écrit que l'essentiel
substance – budésonide.

Pour les patients, le pneumologue prescrit une dose individuelle du médicament et explique comment diluer Pulmicort avec une solution saline pour inhalation.

Pour ce faire, ajoutez la même quantité de solution saline à une dose de 250 mg (1 ml).

Si l'effet est insuffisant, la posologie est augmentée selon les prescriptions du médecin. Inhalations avec Pulmicort pour les enfants une dose de 1 mg est inhalée une fois par jour, si la dose est de 2 mg, puis 2 fois.

Il est important d'apprendre à votre enfant à inhaler correctement la suspension. Pour ce faire, vous devrez respirer calmement et avec mesure. Les instructions d'utilisation incluses dans l'emballage de Pulmicort pour inhalation pour enfants recommandent de se rincer la bouche après l'intervention avec de l'eau propre.

Quel inhalateur choisir contre la toux ? Qu'est-ce qu'un nébuliseur ? répondra à de nombreuses questions des parents et parlera des avantages des inhalateurs.

10 effets secondaires et 2 contre-indications

Les instructions fournies avec Pulmicort pour inhalation chez les enfants décrivent les effets secondaires et les contre-indications.

Effets secondaires

Les nébuliseurs à ultrasons ne conviennent pas à l'utilisation de la suspension Pulmicort

1. Le médicament peut provoquer un retard de croissance, il est donc nécessaire de surveiller ces indicateurs.
2. Candidose de la muqueuse buccale.
3. Toux et voix rauque.
4. Muqueuses sèches.
5. Angio-œdème.
6. Allergies.
7. Bronchospasme.
8. Dépression.
9. Excitation.
10. Troubles du comportement.

Contre-indications

1. Âge jusqu'à six mois.
2. Hypersensibilité au budésonide.

Comment diluer le médicament

Comment diluer le médicament pour inhalation avec Pulmicort pour les enfants ? Mais les instructions ne sont pas si compliquées. Le conteneur de procédures est déjà inclus dans le package, pas besoin de faire des manipulations astucieuses. Il vous suffit de consulter le tableau ci-dessous.

Comment inhaler Pulmicort pour un enfant ? Élémentaire. Vous avez d’abord besoin d’un nébuliseur. Le médicament est versé dans un appareil spécial, un masque est mis - ça y est, le traitement a commencé.

Pour faciliter l'utilisation de Pulmicort en inhalation, la posologie en milligrammes correspond aux doses en millilitres, comme dans le tableau :

Le facteur principal d'un traitement approprié est le choix de la dose optimale, indiquée dans le tableau ci-dessous :

* doit être dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 % jusqu'à un volume de 2 ml.

La question se pose : combien de jours dois-je inhaler Pulmicort ? Le médecin répondra à cette question ; il vous suffit de noter que L'effet thérapeutique se produit dès la deuxième semaine.

Vous devez d’abord étudier les instructions fournies avec Pulmicort pour l’inhalation chez les enfants, puis calculer la posologie avec votre médecin ou vous-même, mais pour cela, vous devez être sûr du diagnostic. Après tout, c’est un remède hormonal puissant.

Analogues de Pulmicort pour inhalation : 7 médicaments efficaces

Nom du médicament	Pays	Prix ​​moyen	Avantages et inconvénients
BÉNACORT	Russie	388 roubles.	Utilisé après 16 ans, GKS. Ne soulage pas le bronchospasme, soulage seulement les crises d'asthme
NOVOPULMON	Suisse	1300 roubles.	Utilisé après 6 ans, GKS
ATROVENT	Allemagne	360 roubles.	Après 12 ans, non hormonal
BERODUAL	Allemagne	507 roubles.	Après 6 ans, non hormonal
BEROTEK	Allemagne	367 roubles.	Après 12 ans
BUDÉSONIDE-NATIV	Russie	1090 roubles.	A partir de 16 ans, GKS
FLIXOTIDE	Australie	700 roubles.	Après 4 ans, GKS

Si un enfant a des contre-indications à la prise de Pulmicort ou est individuellement intolérant, en suivant ce tableau, vous pouvez choisir un analogue de Pulmicort pour inhalation pour un enfant.

A noter que le prix moyen d'un médicament en Russie est de :

• suspension 0,25 – 888 roubles ;
• suspension 0,5 – 1313 roubles.

Bien que ce médicament soit prescrit aux enfants à partir de 6 mois, il ne faut pas oublier que Pulmicort est un médicament hormonal et que seules des doses minimes doivent être prises. Et vous devriez commencer par inhaler du Cromohexal.

Ce que disent les parents

Il existe de nombreux avis de parents sur Pulmicort pour inhalation pour enfants, nous soulignerons les plus utiles de notre point de vue :

Olga Chermoshentseva, 30 ans, Tambov

Cet automne, j'ai dû acheter ce médicament pour la première fois pour ma fille. Ma fille a reçu un diagnostic de bronchite. J'ai demandé au médecin comment faire des inhalations avec Pulmicort.

J'ai aimé l'effet du médicament - après la première procédure, la toux a presque disparu. La procédure a duré 7 minutes.

Les effets secondaires du médicament indiquent une candidose, mais nous ne l'avons pas eu, le bébé s'est ensuite rincé la bouche. Le prix est un peu élevé, mais le traitement en valait la peine. J'ai acheté le médicament dans des contenants stériles, cinq ampoules par paquet. Très pratique, pas besoin d'acheter un supplément. C'est une bonne économie ; le fabricant a pensé à la commodité de l'emballage.

L’inconvénient de ce médicament est qu’il est hormonal. C'est dommage qu'il soit prescrit aux enfants, mais il arrive qu'il n'y ait pas d'autre choix.

Irina Melikhova, 45 ans, Krasnodar

Bon médicament, résiste rapidement à la toux et à l'étouffement. Mon fils devra l'utiliser pendant longtemps - c'est mauvais. Peut-être même pour la vie.

Il souffre d'asthme, même s'il est déjà adolescent, il reste inquiet ; peu de ses pairs peuvent accepter sa maladie, qui impose également des restrictions. Il reste à la maison tout le mois de mai car le bouleau est en fleur. Une chose est bonne : ils ne vous prendront pas dans l’armée.

Pilikin Sergey Sergeevich, 43 ans, Saint-Pétersbourg

Merci, ce Pulmicort pour inhalation est un excellent produit ; J'ai lu attentivement son mode d'emploi et j'ai décidé qu'il valait bien sûr mieux ne pas en abuser pour les enfants.

Mon petit-fils utilise Clenil UDV depuis une semaine ; il est plus doux, sans effets secondaires ni conservateurs, et il le prend comme thérapie de base. Tous ces médicaments me font me sentir mieux et j’utilise moins souvent des bronchodilatateurs.

GCS pour inhalation

Ingrédient actif

Budésonide

Forme de libération, composition et emballage

Suspension dosée pour inhalation blanc ou presque blanc, facilement remis en suspension.

Excipients : citrate de sodium, édétate disodique (sel de sodium de l'acide éthylènediaminetétraacétique (disubstitué)), polysorbate 80, acide citrique (anhydre), eau purifiée.

2 ml (1 dose) - récipients unidose en polyéthylène (5) - enveloppes en aluminium laminé (4) - emballages en carton.

Action pharmacologique

GCS pour utilisation par inhalation. Le budésonide aux doses recommandées a un effet anti-inflammatoire dans les bronches, réduisant la gravité des symptômes et la fréquence des exacerbations avec une incidence d'effets secondaires plus faible que lors de l'utilisation de corticostéroïdes systémiques. Réduit la gravité de l'œdème de la muqueuse bronchique, la production de mucus, la formation d'expectorations et l'hyperréactivité des voies respiratoires. Il est bien toléré lors d'un traitement au long cours et n'a pas d'activité minéralocorticoïde.

Le délai d'apparition de l'effet thérapeutique après l'inhalation d'une dose du médicament est de plusieurs heures. L'effet thérapeutique maximal est atteint 1 à 2 semaines après le traitement.

Le budésonide a un effet préventif sur l'évolution de l'asthme bronchique et n'affecte pas les manifestations aiguës de la maladie.

Un effet dose-dépendant sur les niveaux de cortisol dans et dans l'urine pendant la prise de Pulmicort a été démontré. Aux doses recommandées, le médicament a significativement moins d'effet sur la fonction surrénalienne que la prednisone à la dose de 10 mg, comme le montrent les tests ACTH.

Pharmacocinétique

Succion

Après inhalation, le budésonide est rapidement absorbé. Chez l'adulte, la biodisponibilité systémique du budésonide après inhalation de Pulmicort via un nébuliseur est d'environ 15 % de la dose totale prescrite et d'environ 40 à 70 % de la dose délivrée. La Cmax dans le plasma sanguin est atteinte 30 minutes après le début de l'inhalation.

Distribution et métabolisme

La liaison aux protéines plasmatiques est en moyenne de 90 %. Budésonide Vd - environ 3 l/kg.

Le budésonide subit une biotransformation intense (plus de 90 %) dans le foie avec formation de métabolites à faible activité glucocorticoïde. L'activité glucocorticoïde des principaux métabolites (6β-hydroxy-budésonide et 16α-hydroxyprednisolone) est inférieure à 1 % de l'activité glucocorticoïde du budésonide. Le budésonide est métabolisé principalement par l'enzyme CYP3A4.

Suppression

Le budésonide est excrété dans l'urine sous forme de métabolites inchangés ou conjugués. Le budésonide a une clairance systémique élevée (environ 1,2 l/min). La pharmacocinétique du budésonide est proportionnelle à la dose administrée du médicament.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

La pharmacocinétique du budésonide chez les enfants et les patients présentant une insuffisance rénale n'a pas été étudiée.

Chez les patients atteints d'une maladie du foie, le temps de séjour du budésonide dans l'organisme peut augmenter.

Indications

- asthme bronchique nécessitant un traitement d'entretien par corticoïdes ;

— maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Contre-indications

- les enfants jusqu'à 6 mois ;

- hypersensibilité au budésonide.

AVEC prudence(une surveillance plus attentive des patients est nécessaire) le médicament doit être prescrit aux patients présentant une forme active de tuberculose pulmonaire, des infections fongiques, virales, bactériennes du système respiratoire et une cirrhose du foie.

Lors de la prescription, la manifestation possible de l'effet systémique du GCS doit être prise en compte.

Dosage

La dose de Pulmicort est déterminée individuellement. Si la dose recommandée ne dépasse pas 1 mg/jour, la totalité de la dose du médicament est administrée en une seule fois (en une seule fois). Si vous prenez une dose plus élevée, il est recommandé de la diviser en 2 prises.

Dose initiale pour adultes (y compris les patients âgés) est de 1 à 2 mg/jour. La dose d'entretien est de 0,5 à 4 mg/jour. En cas d'exacerbations sévères, la dose peut être augmentée.

Détermination de la dose du médicament

* doit être dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 % jusqu'à un volume de 2 ml.

Il est conseillé de déterminer la dose d'entretien minimale efficace pour tous les patients.

S'il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique supplémentaire, il est possible de recommander d'augmenter la dose quotidienne (jusqu'à 1 mg/jour) de Pulmicort au lieu d'associer le médicament avec GCS pour une administration orale, en raison du risque plus faible de développer des effets systémiques. .

Patients recevant des CSH orales

L'annulation des corticostéroïdes pour administration orale doit commencer dans le contexte d'un état de santé stable du patient. Pendant 10 jours, des doses élevées du médicament Pulmicort sont prescrites lors de la prise de GCS par voie orale à la dose habituelle. Par la suite, au cours d'un mois, la dose de corticostéroïdes prise par voie orale (par exemple 2,5 mg ou son équivalent) doit être progressivement réduite jusqu'à la dose minimale efficace. Dans de nombreux cas, il est possible d’éviter complètement de prendre du GCS par voie orale.

patients souffrant d'insuffisance rénale ou de dysfonctionnement hépatique. Compte tenu du fait que le budésonide est biotransformé dans le foie, on peut s'attendre à une augmentation de la durée d'action du médicament chez patients atteints de cirrhose hépatique sévère.

Utiliser Pulmicort à l'aide d'un nébuliseur

Pulmicort est utilisé pour l'inhalation à l'aide d'un nébuliseur approprié équipé d'un embout buccal et d'un masque spécial. Le nébuliseur est connecté à un compresseur pour créer le débit d'air requis (5-8 l/min), le volume de remplissage du nébuliseur doit être de 2 à 4 ml.

Étant donné que Pulmicort, lorsqu'il est administré en suspension via un nébuliseur, pénètre dans les poumons lorsqu'il est inhalé, il est important de demander au patient d'inhaler le médicament par l'embout du nébuliseur de manière calme et uniforme.

Dans les cas où un enfant ne peut pas inhaler de manière indépendante via un nébuliseur, un masque spécial est utilisé.

Le patient doit être informé de la nécessité de lire attentivement les instructions d'utilisation du médicament, ainsi que du fait que les nébuliseurs à ultrasons ne conviennent pas à l'utilisation de Pulmicort sous forme de suspension. La suspension est mélangée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou avec des solutions de terbutaline, de fénotérol, d'acétylcystéine, de cromoglycate de sodium et de bromure d'ipratropium. Le patient doit se rappeler qu'après l'inhalation, il doit se rincer la bouche avec de l'eau pour réduire le risque de développer une candidose oropharyngée et qu'après avoir utilisé le masque, il doit se rincer le visage avec de l'eau pour éviter une irritation cutanée. Il faut également savoir que la suspension diluée de Pulmicort doit être utilisée dans les 30 minutes.

La chambre du nébuliseur doit être nettoyée après chaque utilisation.

La chambre du nébuliseur et l'embout buccal ou le masque sont lavés à l'eau tiède avec un détergent doux (conformément aux instructions du fabricant). Le nébuliseur doit être bien rincé et séché en connectant la chambre à un compresseur ou à une vanne d'entrée d'air.

Règles d'utilisation de Pulmicort à l'aide d'un nébuliseur

1. Avant utilisation, secouez soigneusement le récipient avec un léger mouvement de rotation.

2. Tenez le récipient droit et ouvrez-le en tournant et en arrachant « l'aile ».

3. Placez délicatement l'extrémité ouverte du récipient dans le nébuliseur et pressez lentement le contenu du récipient.

Le récipient contenant une dose unique est marqué d'un trait. Si le récipient est retourné, cette ligne affichera un volume de 1 ml.

Si seulement 1 ml de suspension doit être utilisé, le contenu du récipient est expulsé jusqu'à ce que la surface du liquide atteigne le niveau indiqué par la ligne.

Le récipient ouvert est stocké dans un endroit à l'abri de la lumière. Un récipient ouvert doit être utilisé dans les 12 heures.

Avant d'utiliser le liquide restant, agitez soigneusement le contenu du récipient avec un mouvement de rotation.

Effets secondaires

Jusqu'à 10 % des patients prenant ce médicament peuvent ressentir les effets secondaires suivants :

Du côté du système nerveux central : Nervosité possible, excitabilité, dépression, troubles du comportement.

Dans certains cas Des symptômes provoqués par l'effet systémique des corticostéroïdes (y compris une hypofonction surrénalienne) peuvent survenir.

Autre: rarement - apparition d'ecchymoses sur la peau, irritation de la peau du visage lors de l'utilisation d'un nébuliseur avec un masque.

Surdosage

En cas de surdosage aigu de Pulmicort, aucune manifestation clinique ne se produit.

Avec l'utilisation à long terme du médicament à des doses nettement supérieures à celles recommandées, des effets systémiques du GCS peuvent se développer sous la forme d'un hypercortisolisme et d'une suppression de la fonction surrénalienne.

Interactions médicamenteuses

Il n'y a eu aucune interaction du budésonide avec d'autres médicaments utilisés dans le traitement de l'asthme bronchique.

Lorsqu'il est pris conjointement (à la dose de 200 mg 1 fois/jour), il augmente la concentration plasmatique du budésonide (pris par voie orale à la dose de 3 mg 1 fois/jour) en moyenne de 6 fois. Lors de la prise du kétoconazole 12 heures après la prise du budésonide, la concentration de ce dernier dans le plasma sanguin a augmenté en moyenne de 3 fois. Il n'existe aucune information sur une telle interaction avec le budésonide inhalé, mais on suppose que dans ce cas, il faut s'attendre à une augmentation de la concentration de budésonide dans le plasma sanguin. S'il est nécessaire de prendre du kétoconazole et du budésonide, l'intervalle entre les prises des médicaments doit être augmenté autant que possible. Une réduction de la dose de budésonide doit également être envisagée.

Un autre inhibiteur potentiel du CYP3A4, l'itraconazole, augmente également de manière significative les concentrations plasmatiques de budésonide.

La pré-inhalation de bêta-agonistes dilate les bronches, améliore l'entrée du budésonide dans les voies respiratoires et renforce son effet thérapeutique.

La phénytoïne et la rifampicine, lorsqu'elles sont utilisées simultanément, réduisent l'efficacité de Pulmicort (en raison de l'induction d'enzymes d'oxydation microsomale).

La méthandrosténolone et les œstrogènes renforcent l'effet du budésonide.

Instructions spéciales

Pour minimiser le risque d'infection fongique de l'oropharynx, il convient de demander au patient de se rincer soigneusement la bouche avec de l'eau après chaque inhalation du médicament.

Pour éviter les irritations cutanées, votre visage doit être lavé après avoir utilisé le nébuliseur avec un masque.

La co-administration du budésonide avec le kétoconazole, l'itraconazole ou d'autres inhibiteurs potentiels du CYP3A4 doit être évitée. Si une telle association est nécessaire, le délai entre les doses de médicaments doit être augmenté autant que possible.

En raison du risque possible d'affaiblissement de la fonction surrénalienne, une attention particulière doit être accordée aux patients qui passent des corticostéroïdes systémiques à la prise de Pulmicort. En outre, une attention particulière doit être accordée aux patients qui ont pris de fortes doses de corticostéroïdes ou qui ont reçu pendant une longue période les doses recommandées les plus élevées de corticostéroïdes inhalés. Dans des situations stressantes, ces patients peuvent présenter des signes et symptômes d’insuffisance surrénalienne. En cas de stress ou en cas d'intervention chirurgicale, il est recommandé d'effectuer un traitement complémentaire par corticoïdes systémiques.

Une attention particulière doit être accordée aux patients qui passent d'un GCS systémique à un GCS inhalé (Pulmicort) ou dans les cas où une violation de la fonction hypophyso-surrénalienne peut être attendue. Chez ces patients, il est nécessaire de réduire la dose de GCS pour une utilisation systémique avec une extrême prudence et de surveiller les indicateurs de la fonction de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Cette catégorie de patients peut nécessiter une administration supplémentaire de GCS par voie orale lors de situations stressantes, telles qu'un traumatisme ou une intervention chirurgicale.

Lors du passage des corticostéroïdes oraux à Pulmicort, les patients peuvent ressentir des symptômes précédemment observés, tels que des douleurs musculaires ou des douleurs articulaires. Dans de tels cas, une augmentation temporaire de la dose de GCS pour l'administration orale peut être nécessaire. Dans de rares cas, des symptômes tels que fatigue, maux de tête, nausées et vomissements peuvent survenir, indiquant une insuffisance systémique du GCS.

Lors du passage du GCS pour administration orale à l'inhalation, une exacerbation des réactions allergiques existantes, de la rhinite et de l'eczéma, qui étaient auparavant traitées avec des médicaments systémiques, est parfois possible.

Le traitement par Pulmicort, utilisé 1 ou 2 fois par jour, a montré son efficacité dans la prévention de l'asthme d'effort physique.

Utilisation en pédiatrie

Chez les enfants et adolescents recevant un traitement par corticoïdes (toute forme) pendant une période prolongée, il est recommandé de surveiller régulièrement les indicateurs de croissance. Lors de la prescription de GCS, le rapport entre le bénéfice attendu du médicament et le risque potentiel de retard de croissance doit être évalué.

Utilisation de budésonide à une dose allant jusqu'à 400 mcg/jour dans enfants de plus de 3 ans n’a pas entraîné d’effets systémiques. Des signes biochimiques d'un effet systémique du médicament peuvent survenir lors de l'utilisation du médicament à une dose de 400 à 800 mcg/jour. Lorsque la dose dépasse 800 mcg/jour, les effets systémiques du médicament sont fréquents.

L'utilisation de corticostéroïdes pour le traitement de l'asthme bronchique peut entraîner des troubles de la croissance. Les résultats des observations d'enfants et d'adolescents recevant du budésonide pendant une longue période (jusqu'à 11 ans) ont montré que la croissance des patients atteint les indicateurs normatifs attendus pour les adultes.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines

Pulmicort n'affecte pas l'aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser d'autres machines.

Grossesse et allaitement

L'observation de femmes enceintes prenant du budésonide n'a pas révélé d'anomalies du développement du fœtus. Cependant, le risque de leur développement ne peut être complètement exclu. Par conséquent, pendant la grossesse, en raison de la possibilité d'aggraver l'évolution de l'asthme bronchique, la dose minimale efficace du le médicament doit être utilisé.

Le budésonide est excrété dans le lait maternel. Toutefois, lorsque Pulmicort est utilisé à des doses thérapeutiques, aucun effet sur l'enfant n'a été observé. Pulmicort peut être utilisé pendant l'allaitement.

Utilisation dans l'enfance

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 mois.

En cas d'insuffisance rénale

Il n’existe aucune donnée sur l’utilisation du budésonide chez patients souffrant d'insuffisance rénale

Une fois l'enveloppe ouverte, les contenants qu'elle contient doivent être utilisés dans un délai de 3 mois. Les contenants doivent être stockés dans une enveloppe pour les protéger de la lumière.

Un récipient ouvert doit être utilisé dans les 12 heures.

Description de la forme galénique

Une suspension stérile, blanche ou blanc cassé, facilement remise en suspension, dans des récipients en LDPE contenant une dose unique.

Action pharmacologique

Action pharmacologique- antiallergique, anti-inflammatoire, glucocorticoïde.

Pharmacodynamie

Le budésonide, un corticostéroïde inhalé, aux doses recommandées, a un effet anti-inflammatoire dans les bronches, réduisant la gravité des symptômes et la fréquence des exacerbations de l'asthme bronchique avec une incidence d'effets secondaires plus faible que lors de l'utilisation de corticostéroïdes systémiques. Réduit la gravité de l'œdème de la muqueuse bronchique, la production de mucus, la formation d'expectorations et l'hyperréactivité des voies respiratoires. Il est bien toléré lors d'un traitement à long terme et n'a pas d'activité minéralocorticostéroïde.

Le délai d'apparition de l'effet thérapeutique après l'inhalation d'une dose du médicament est de plusieurs heures. L'effet thérapeutique maximal est atteint 1 à 2 semaines après le traitement. Le budésonide a un effet préventif sur l'évolution de l'asthme bronchique et n'affecte pas les manifestations aiguës de la maladie.

Un effet dose-dépendant sur la teneur en cortisol dans le plasma et l'urine lors de la prise de Pulmicort ® a été démontré. Aux doses recommandées, le médicament a significativement moins d'effet sur la fonction surrénalienne que la prednisone à la dose de 10 mg, comme le montrent les tests ACTH.

Pharmacocinétique

Absorption. Le budésonide inhalé est rapidement absorbé. Chez l'adulte, la biodisponibilité systémique du budésonide après inhalation de suspension Pulmicort ® via un nébuliseur est d'environ 15 % de la dose totale prescrite et d'environ 40 à 70 % de la dose délivrée. La Cmax dans le plasma sanguin est atteinte 30 minutes après le début de l'inhalation.

Métabolisme et distribution. La liaison aux protéines plasmatiques est en moyenne de 90 %. La Vd du budésonide est d'environ 3 l/kg. Après absorption, le budésonide subit une biotransformation intense (plus de 90 %) dans le foie avec formation de métabolites à faible activité glucocorticostéroïde. L'activité glucocorticostéroïde des principaux métabolites 6β-hydroxy-budésonide et 16α-hydroxyprednisolone est inférieure à 1 % de l'activité glucocorticostéroïde du budésonide.

Excrétion. Le budésonide est métabolisé principalement par l'enzyme CYP3A4. Les métabolites sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine ou sous forme conjuguée. Le budésonide a une clairance systémique élevée (environ 1,2 l/min). La pharmacocinétique du budésonide est proportionnelle à la dose administrée du médicament.

La pharmacocinétique du budésonide chez les enfants et les patients présentant une insuffisance rénale n'a pas été étudiée. Chez les patients atteints d'une maladie du foie, le temps de séjour du budésonide dans l'organisme peut augmenter.

Indications du médicament Pulmicort ®

asthme bronchique nécessitant un traitement d'entretien par corticostéroïdes ;

maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);

laryngotrachéite sténosante (faux croup).

Contre-indications

hypersensibilité au budésonide ;

l'âge des enfants jusqu'à 6 mois.

Avec prudence(une surveillance plus attentive des patients est nécessaire) : chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire active ; infections fongiques, virales, bactériennes du système respiratoire, cirrhose du foie; lors de la prescription, la manifestation possible de l'effet systémique du GCS doit être prise en compte.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'observation de femmes enceintes prenant du budésonide n'a pas révélé d'anomalies du développement chez le fœtus, cependant, le risque de leur développement ne peut être complètement exclu. Par conséquent, pendant la grossesse, en raison de la possibilité d'aggraver l'évolution de l'asthme bronchique, la dose minimale efficace de budésonide est prescrite. devrait être utilisé.

Le budésonide passe dans le lait maternel, cependant, lors de l'utilisation de Pulmicort ® à des doses thérapeutiques, aucun effet sur l'enfant n'a été noté. Pulmicort ® peut être utilisé pendant l'allaitement.

Effets secondaires

L'incidence des effets indésirables est présentée comme suit : souvent (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Depuis les voies respiratoires : souvent - candidose oropharyngée, irritation de la membrane muqueuse de la gorge, toux, enrouement, bouche sèche; rarement - bronchospasme.

Général: rarement - angio-œdème, maux de tête.

De la peau : rarement - ecchymoses sur la peau, éruption cutanée, dermatite de contact, urticaire.

Du côté du système nerveux central : rarement - nervosité, excitabilité, dépression, troubles du comportement.

Compte tenu du risque de développer une candidose oropharyngée, le patient doit se rincer soigneusement la bouche avec de l'eau après chaque inhalation du médicament.

Dans de rares cas, des symptômes provoqués par l’effet systémique des corticostéroïdes peuvent survenir, notamment une hypofonction surrénalienne.

Il y a eu des cas d'irritation de la peau du visage lors de l'utilisation d'un nébuliseur avec un masque. Pour éviter les irritations, votre visage doit être lavé à l'eau après avoir utilisé le masque.

Interaction

Il n'y a eu aucune interaction du budésonide avec d'autres médicaments utilisés dans le traitement de l'asthme bronchique.

Le kétoconazole (200 mg une fois par jour) augmente les concentrations plasmatiques du budésonide oral (3 mg une fois par jour) en moyenne par 6 lorsqu'il est administré conjointement. Lors de la prise du kétoconazole 12 heures après la prise du budésonide, la concentration de ce dernier dans le plasma sanguin a augmenté en moyenne de 3 fois. Il n'existe aucune information sur une telle interaction lors de la prise de budésonide sous forme d'inhalation, mais on suppose que dans ce cas, il faut s'attendre à une augmentation de la concentration de budésonide dans le plasma sanguin. S'il est nécessaire de prendre du kétoconazole et du budésonide, l'intervalle entre les prises des médicaments doit être augmenté autant que possible. Une réduction de la dose de budésonide doit également être envisagée. Un autre inhibiteur potentiel du CYP3A4 (par exemple l'itraconazole) augmente également de manière significative les concentrations plasmatiques de budésonide.

La pré-inhalation de bêta-agonistes dilate les bronches, améliore l'entrée du budésonide dans les voies respiratoires et renforce son effet thérapeutique.

Le phénobarbital, la phénytoïne et la rifampicine réduisent l'efficacité (induction d'enzymes d'oxydation microsomale) du budésonide.

La méthandrosténolone et les œstrogènes renforcent l'effet du budésonide.

Conseils d'utilisation et doses

Inhalation. La dose du médicament est choisie individuellement. Si la dose recommandée ne dépasse pas 1 mg/jour, la totalité de la dose du médicament peut être prise en une seule fois (à la fois). Si vous prenez une dose plus élevée, il est recommandé de la diviser en 2 prises.

Enfants à partir de 6 mois : 0,25 à 0,5 mg/jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 1 mg/jour.

Adultes/patients âgés - 1-2 mg/jour.

Dose d'entretien

Enfants à partir de 6 mois : 0,25 à 2 mg/jour.

Adultes - 0,5 à 4 mg/jour. En cas d'exacerbations sévères, la dose peut être augmentée.

Tableau des doses

* Doit être dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 % jusqu'à un volume de 2 ml.

Il est conseillé de déterminer la dose d'entretien minimale efficace pour tous les patients.

S'il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique supplémentaire, il est possible de recommander d'augmenter la dose quotidienne de Pulmicort ® (jusqu'à 1 mg/jour) au lieu de combiner le médicament avec des corticostéroïdes oraux, en raison du risque moindre de développer des effets systémiques.

Patients recevant des corticostéroïdes oraux

L'annulation des corticostéroïdes oraux doit commencer dans le contexte d'un état de santé stable du patient. Pendant 10 jours, il est nécessaire de prendre une forte dose de Pulmicort® tout en prenant des corticoïdes oraux à la dose habituelle. Par la suite, sur 1 mois, la dose de corticoïdes oraux (par exemple 2,5 mg de prednisolone ou son analogue) doit être progressivement réduite jusqu'à la dose minimale efficace. Dans de nombreux cas, il est possible d’arrêter complètement la prise de corticoïdes oraux.

Étant donné que Pulmicort ® , administré sous forme de suspension via un nébuliseur, pénètre dans les poumons lorsqu'il est inhalé, il est important de demander au patient d'inhaler le médicament via l'embout du nébuliseur de manière calme et uniforme.

Il n'existe aucune donnée sur l'utilisation du budésonide chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique. Compte tenu du fait que le budésonide est éliminé par biotransformation dans le foie, on peut s'attendre à une augmentation de la durée d'action du médicament chez les patients présentant une cirrhose hépatique sévère.

Laryngotrachéite sténosante (faux croup)

Enfants à partir de 6 mois - 2 mg/jour. La dose du médicament peut être prise en une seule fois (à la fois) ou divisée en 2 doses de 1 mg chacune avec un intervalle de 30 minutes.

Surdosage

Symptômes: En cas de surdosage aigu, aucune manifestation clinique ne se produit. En cas d'utilisation prolongée du médicament à des doses nettement supérieures à celles recommandées, un effet systémique des glucocorticostéroïdes peut se développer sous la forme d'un hypercortisolisme et d'une suppression de la fonction surrénalienne.

Instructions spéciales

Pour minimiser le risque d'infection fongique de l'oropharynx, il convient de demander au patient de se rincer soigneusement la bouche avec de l'eau après chaque inhalation du médicament.

La co-administration du budésonide avec le kétoconazole, l'itraconazole ou d'autres inhibiteurs potentiels du CYP3A4 doit être évitée. Si du budésonide et du kétoconazole ou d'autres inhibiteurs potentiels du CYP3A4 ont été prescrits, l'intervalle entre les doses doit être augmenté autant que possible.

En raison du risque possible d'affaiblissement de la fonction surrénalienne, une attention particulière doit être accordée aux patients qui passent des corticostéroïdes oraux à la prise de Pulmicort ®. En outre, une attention particulière doit être accordée aux patients qui ont pris de fortes doses de corticostéroïdes ou qui ont reçu pendant une longue période les doses recommandées les plus élevées de corticostéroïdes inhalés. Dans des situations stressantes, ces patients peuvent présenter des signes et symptômes d’insuffisance surrénalienne. En cas de stress ou en cas d'intervention chirurgicale, il est recommandé d'effectuer un traitement complémentaire par corticoïdes systémiques.

Une attention particulière doit être accordée aux patients qui passent d'un GCS systémique à un GCS inhalé (Pulmicort ®) ou dans les cas où une violation de la fonction hypophyso-surrénalienne peut être attendue. Chez ces patients, la dose de corticostéroïdes systémiques doit être réduite avec une extrême prudence et la fonction hypothalamo-hypophyso-surrénalienne doit être surveillée. Les patients peuvent également avoir besoin de corticostéroïdes oraux lors de situations stressantes, telles qu’un traumatisme ou une intervention chirurgicale.

Lors du passage des corticostéroïdes oraux à Pulmicort ®, les patients peuvent ressentir des symptômes précédemment observés, tels que des douleurs musculaires ou articulaires. Dans de tels cas, une augmentation temporaire de la dose de corticostéroïdes oraux peut être nécessaire. Dans de rares cas, des symptômes tels que fatigue, maux de tête, nausées et vomissements peuvent survenir, indiquant une insuffisance systémique du GCS.

Le remplacement des corticostéroïdes oraux par des corticostéroïdes inhalés entraîne parfois la manifestation d'allergies concomitantes (par exemple, rhinite et eczéma), qui étaient auparavant traitées avec des médicaments systémiques.

Chez les enfants et adolescents recevant un traitement par corticoïdes (quel que soit le mode d'administration) pendant une période prolongée, il est recommandé de surveiller régulièrement les paramètres de croissance. Lors de la prescription de GCS, il convient de prendre en compte l'équilibre entre les bénéfices de l'utilisation du médicament et le risque éventuel de retard de croissance.

L'utilisation de budésonide à une dose allant jusqu'à 400 mcg/jour chez les enfants de plus de 3 ans n'a pas entraîné d'effets systémiques. Des signes biochimiques d'un effet systémique du médicament peuvent survenir lors de la prise du médicament à une dose de 400 à 800 mcg/jour. Lorsque la dose dépasse 800 mcg/jour, les effets systémiques du médicament sont fréquents.

L'utilisation de corticostéroïdes pour le traitement de l'asthme bronchique peut entraîner des troubles de la croissance. Les résultats des observations d'enfants et d'adolescents recevant du budésonide pendant une longue période (jusqu'à 11 ans) ont montré que la croissance des patients atteint les indicateurs normatifs attendus pour les adultes.

Un traitement par budésonide inhalé 1 ou 2 fois par jour a montré son efficacité dans la prévention de l'asthme bronchique dû à l'effort physique.

Impact sur la capacité de conduire une voiture ou d’utiliser d’autres machines. Pulmicort ® n'affecte pas l'aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser d'autres machines.

Utilisation de Pulmicort ® à l'aide d'un nébuliseur

Pulmicort ® s'utilise en inhalation à l'aide d'un nébuliseur approprié équipé d'un embout buccal et d'un masque spécial. Le nébuliseur est connecté à un compresseur pour créer le débit d'air requis (5-8 l/min), le volume de remplissage du nébuliseur doit être de 2 à 4 ml.

Il est important d’informer le patient sur les points suivants :

Les nébuliseurs à ultrasons ne conviennent pas à l'utilisation de la suspension Pulmicort ® ;

La suspension Pulmicort ® est mélangée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 % ou avec des solutions de terbutaline, salbutamol, fénotérol, acétylcystéine, cromoglycate de sodium et bromure d'ipratropium ; la suspension diluée est utilisée dans les 30 minutes ;

Après inhalation, vous devez vous rincer la bouche avec de l'eau pour réduire le développement d'une candidose oropharyngée ;

Pour éviter les irritations cutanées, après avoir utilisé le masque, rincez votre visage à l'eau ;

Dans les cas où un enfant ne peut pas inhaler de manière indépendante via un nébuliseur, un masque spécial est utilisé.

Comment utiliser Pulmicort ® à l'aide d'un nébuliseur

1. Avant utilisation, secouez soigneusement le récipient avec un léger mouvement de rotation.

2. Tenez le récipient droit et ouvrez-le en tournant et en arrachant « l'aile ».

3. Placez délicatement l'extrémité ouverte du récipient dans le nébuliseur et pressez lentement le contenu du récipient.

Le récipient contenant une dose unique est marqué d'un trait. Si le récipient est retourné, cette ligne affichera un volume de 1 ml.

Si seulement 1 ml de suspension doit être utilisé, essorer le contenu du récipient jusqu'à ce que la surface du liquide atteigne le niveau indiqué par le trait.

Conserver le récipient ouvert dans un endroit à l'abri de la lumière. Un récipient ouvert doit être utilisé dans les 12 heures.

Avant d'utiliser le liquide restant, agitez soigneusement le contenu du récipient avec un mouvement de rotation.

Note

Les inhalations de Pulmicort sont prescrites pour le traitement des enfants atteints de diverses maladies respiratoires. Puisqu'ils sont utilisés chez les patients les plus jeunes, il est très important que les parents comprennent comment prendre correctement ce médicament et avec quoi le diluer. Dans ce cas, le risque d'effets secondaires sera assez faible et l'effet thérapeutique sera important.

Caractéristiques du médicament

Pulmicort est un médicament qui appartient au groupe des glucocorticostéroïdes. Il a un effet anti-inflammatoire très prononcé, ce qui le rend utilisé pour la plupart des maladies du système respiratoire.

Important! L’ingrédient actif de Pulmicort est le budésonide. Les effets nécessaires peuvent être obtenus grâce au fait qu'un tel médicament est 15 fois plus sensible que la célèbre Prednisolone. Une autre propriété importante du médicament est son effet antiallergique.

Les instructions d'utilisation de Pulmicort indiquent que l'effet après l'utilisation du médicament se produit dans quelques heures. L'effet thérapeutique le plus permanent apparaît après 14 jours d'utilisation du médicament.

Actuellement, les fabricants produisent Pulmicort en deux versions - sous forme de suspension de 250 mcg/ml et sous forme de suspension de 500 mcg/ml. Le médicament est conditionné dans des récipients spéciaux en polyéthylène - nébuleuses.

Parmi les excipients qui garantissent une absorption et un effet corrects du médicament figurent l'acide citrique, le citrate de sodium, le chlorure de sodium et l'édétate disodique.

Indications d'utilisation du médicament

Les instructions d'inhalation permettent une utilisation dans les cas suivants :

1. Avec le rhume des foins - une réaction allergique saisonnière au pollen des plantes.
2. Pour l'asthme au foin avec une composante allergique.
3. Pour l'asthme bronchique, non allergique ou mixte.
4. Pour diverses maladies pulmonaires d’étiologie inconnue.
5. Pour la rhinite vasomotrice.
6. Pour la rhinopharyngite.

Important! Les indications d'utilisation de Pulmicort sont très différentes. Il peut également être prescrit aux enfants en cas de laryngite. Dans ce cas, le médicament pourra éliminer la toux sèche, ainsi que les sifflements lorsque l'enfant inhale.

Pulmicort est souvent utilisé chez les enfants comme médicament d'urgence avec une solution saline. Si un traitement systématique est nécessaire, les médecins conseillent le plus souvent d'utiliser Burodual.

Contre-indications d'utilisation

Pour les bébés de moins de 6 mois, les médecins ne recommandent pas l'utilisation de Pulmicort, car il peut provoquer de nombreux effets secondaires. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé chez un enfant s'il est allergique à l'un des composants du produit. Tout d’abord, cela concerne le budésonide.

• tuberculose pulmonaire;
• lésions infectieuses des poumons, ayant une étiologie à la fois bactérienne, virale et fongique.

Important! Pulmicort peut être prescrit avec prudence dans les cas où les jeunes enfants souffrent de maladies rénales ou hépatiques. Cela est dû au fait que ces organes éliminent les produits de dégradation du médicament. Si possible, les médecins conseillent de remplacer Pulmicort par inhalation par d'autres moyens si leurs effets secondaires sont moins susceptibles de se produire.

Posologie utilisée

Pour que l'efficacité de l'utilisation du médicament soit maximale, il est nécessaire de comprendre comment diluer Pulmicort. Le risque d'effets indésirables des composants du médicament en dépend directement.


La dose quotidienne de Pulmicort pour l'inhalation des enfants n'est que de 0,25 à 0,5 milligrammes. En cas d'exacerbation de la maladie, vous pouvez augmenter légèrement la posologie. Il s'agit à son tour de 0,5 à 1 milligramme. Il convient de prêter attention au fait qu'au début du traitement, le volume du médicament ne doit en aucun cas être trop important.

Important! Pour les inhalations, un enfant n'a besoin que d'une seule procédure le soir. Cela est dû au fait que la posologie du médicament à cet âge ne peut pas dépasser 1 milligramme. Pour les adultes, en raison de prescriptions plus importantes, l'utilisation de Pulmicort est divisée en deux fois au cours d'une journée - matin et soir.

La dilution du médicament doit être effectuée uniquement avec une solution saline. L'utilisation d'eau distillée ou d'autres substances n'est en aucun cas recommandée. Pour l'inhalation, l'enfant doit utiliser la même quantité de chlorure de sodium que Pulmicort.

Lorsqu’un médicament est prescrit, vous devez impérativement demander la posologie à votre médecin. Cela est dû au fait qu'il est influencé par plusieurs facteurs différents, parmi lesquels il faut souligner non seulement l'âge du petit patient, mais aussi son poids, la complexité de la maladie et la présence de certaines pathologies supplémentaires.

Effets indésirables

Le Dr Komarovsky note que Pulmicort fait partie de ces médicaments dont l'utilisation peut provoquer un retard de croissance temporaire chez les enfants. Ce problème est réversible, mais il convient d'y prêter attention.

Important! Pour garantir que l'enfant ne présente aucune complication systémique, il convient de n'utiliser que des doses modérées du médicament. Cela peut empêcher le développement d’un dysfonctionnement surrénalien.

L'inhalation de Pulmicort pour la toux chez les enfants peut entraîner les conséquences suivantes :

• irritation de la gorge;
• gorge sèche;
• dommages à la membrane muqueuse par candidose;
• mal de tête;
• bronchospasme;
• éruption cutanée allergique;
• urticaire.

En outre, Pulmicort peut être défavorable à un enfant car il provoque souvent une excitabilité accrue, des changements de comportement et un état dépressif. Après l'arrêt de l'utilisation, ces symptômes disparaissent complètement.

Important! Si un nébuliseur est utilisé avec un masque, il existe un risque d'irritation du visage de l'enfant.

Nuances d'utilisation pour les enfants

En tant que traitement principal, Pulmicort dilué est prescrit pour une période assez longue. Si un enfant doit arrêter une crise aiguë d'une maladie telle que la laryngotrachéite, les experts conseillent d'utiliser le médicament pendant trois jours.


La laryngite et la bronchite ne nécessitent qu'une exposition à court terme au médicament. Seulement 2 à 3 jours d'utilisation suffiront pour éliminer les principaux symptômes de la maladie et arrêter sa progression.

Important! Pendant la période d'inhalation, il est permis d'alterner le traitement avec Pulmicort et l'exposition à une solution saline. En effet, dans ce cas, les mucosités sortiront beaucoup plus facilement, ce qui facilitera la respiration. Si l'enfant prend des médicaments supplémentaires à ce moment-là, la guérison se produit assez rapidement.

Analogues du médicament

Afin de prévenir le développement d'une crise d'asthme, divers analogues de Pulmicort sont utilisés. Ces médicaments dans des proportions différentes peuvent être utilisés de la même manière, car ils sont basés sur le même principe actif - le budésonide.

Les analogues de Pulmicort peuvent être utilisés dans un certain rapport dans l'inhalateur :

• Turbuhaler;
• Bénacort ;
• Apuléine;
• Bénakal ;
• Budénit;
• Budoster;
• Flixotide et coll.

Les produits ci-dessus sont également conditionnés en nébuleuses ou en ampoules.

Il convient de noter que lors du choix d'un analogue de Pulmicort, vous devez prendre en compte l'âge du patient. Par exemple, Benacort n'est pas autorisé pour les patients de moins de 16 ans, Benacal - jusqu'à 7 ans et Budoster - jusqu'à 6 ans. Les enfants de moins d’un an peuvent percevoir ces remèdes de manière trop défavorable. Flixotide, quant à lui, ne peut être pris qu’après qu’une personne ait atteint l’âge de 4 ans.

Important! Pour diluer tel ou tel médicament, vous devez lire sa notice d'utilisation. Ce document, à un degré ou à un autre, précise quelle doit être la dose de la substance active.

Il est important que les enfants prenant des médicaments respectent toutes les règles que les médecins leur conseillent. Il s’agit tout d’abord de s’abstenir de manger et de boire après une inhalation pendant une heure.

Il est important de se rappeler que la posologie de Pulmicort chez les enfants peut être complètement différente de la dose de ses analogues. Il faut y prêter attention lors de la dilution de ces médicaments. Pour prendre tel ou tel médicament, il vaut la peine d'obtenir une ordonnance appropriée d'un médecin.

Pulmicort est un médicament anti-asthme, un glucocorticostéroïde pour inhalation ayant un effet anti-inflammatoire local prononcé. Utilisé pour l'asthme bronchique, incl. Asthme bronchique dépendant du GCS, maladie pulmonaire obstructive chronique.

Nom latin :
PULMICORT / PULMICORT.
PULMICORT TURBUHALER / PULMICORT TURBUHALER.

Composition et forme de libération :
Pulmicort suspension pour inhalation par nébuliseur en récipients de 2 ml (1 dose), 20 pcs. dans l'emballage.
1 ml de suspension Pulmicort contient : budésonide 250 ou 500 mcg ; 1 pot de suspension Pulmicort contient : budésonide 500 ou 1000 mcg.
Pulmicort Turbohaler poudre pour inhalation en inhalateur-doseur, 100 ou 200 doses ; L'inhalateur Turbuhaler se compose d'un dispositif doseur, d'un réservoir de stockage de poudre, d'un réservoir déshydratant, d'un embout buccal et d'un bouchon à vis.
1 dose Pulmicort Turbohaler contient : budésonide 100 et 200 mcg.