Caillots dans l'utérus après l'accouchement : un domaine qui mérite une attention particulière. Nettoyer l'utérus après l'accouchement : les principales conséquences pour une femme

La naissance d'un enfant est l'événement le plus heureux pour chaque femme. Il semblerait que tous les tourments soient derrière nous, c'est le bonheur... Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Après tout, l'accouchement se déroule en 2 étapes : la naissance du bébé et la naissance du placenta. Si le placenta ne naît pas tout seul, le médecin doit alors le retirer en utilisant d'autres techniques, par exemple le curetage, l'aspiration sous vide.

Dans quels cas un nettoyage de l'utérus après l'accouchement est-il nécessaire ?

Il arrive qu'après la naissance du bébé, après l'administration d'ocytocine (un médicament pour favoriser les contractions utérines), le placenta ne sorte pas complètement ou ne sorte pas du tout. Dans ce cas, l'obstétricien recourt à une séparation manuelle du placenta ou à des techniques chirurgicales (curetage de la cavité utérine, aspiration sous vide). De plus, avant la sortie de la maternité (3 à 5 jours après l’accouchement), une échographie a révélé des signes d’inflammation, des caillots sanguins ou des parties du placenta dans la cavité utérine de la femme. Pour ces symptômes, les médecins effectuent exclusivement un nettoyage chirurgical de l'utérus.

Bien entendu, une femme peut refuser de se soumettre à une manipulation. Mais il faut savoir que le refuser est lourd de conséquences graves, parfois mortelles. Ceux-ci incluent :

• saignements utérins dus à l'incapacité de l'utérus à diminuer après l'accouchement ;
• endométrite post-partum - inflammation de la couche interne de l'utérus (endomètre);
• La septicémie est une infection générale du sang par des micro-organismes pathogènes provoquée par une infection locale de l'utérus.

Ces 3 pathologies, si elles ne sont pas prises en charge à temps et traitées, entraînent la mort.

Méthodes modernes de nettoyage de l'utérus

Dans la pratique obstétricale et gynécologique, des méthodes telles que le curetage de la cavité utérine, l'aspiration sous vide et le lavage de la cavité utérine sont utilisées.

Curetage de la cavité utérine

Le curetage des parois de la cavité utérine après l'accouchement est l'ablation instrumentale de la couche superficielle de l'endomètre à des fins thérapeutiques, réalisée sous le contrôle de l'hystéroscopie.

Si la manipulation est effectuée correctement, la couche germinale de l'endomètre reste intacte.

Technique de manipulation

La manipulation s'effectue sur une chaise gynécologique, après avoir préalablement vidé la vessie :

Autres tactiques de traitement et complications possibles

Après l'opération, il est nécessaire de suivre une antibiothérapie prescrite par le médecin traitant, car toute intervention chirurgicale comporte un risque de complications infectieuses.

• pendant le premier mois, faites de l’exercice ;
• effectuer des douches vaginales ;
• utilisez des tampons vaginaux hygiéniques ;
• pendant le premier mois, avoir des relations sexuelles vaginales ;
• prendre des bains ;
• visiter les saunas, les bains.

Ces interdictions sont dues au fait qu'après la chirurgie, la couche interne de l'utérus est une surface de plaie ouverte - avec la pénétration de micro-organismes étrangers, le développement d'une endométrite est possible.

Toute opération comporte des risques de complications ; le curetage ne fait pas exception à la règle. Heureusement, c’est rarement compliqué.

Les premières conséquences de l'opération comprennent :

Les complications tardives comprennent :

• infertilité. Cela se produit en raison d'un traumatisme de la couche de croissance de l'endomètre, qui ne devrait normalement pas être affectée par la curette. En conséquence, l’ovule fécondé ne peut pas s’attacher à la couche interne de l’utérus ;
• maladie adhésive. Le développement de la maladie est provoqué par un processus inflammatoire antérieur des organes pelviens (par exemple, endométrite). Mais cette complication peut être facilement évitée - il suffit de suivre les instructions du médecin concernant l'antibiothérapie et les règles d'hygiène personnelle.

Soulagement de la douleur lors du curetage de la cavité utérine

Naturellement, la procédure de grattage n'est pas agréable, tout le monde le sait. Par conséquent, l’opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Le choix du type de soulagement de la douleur dépend de l’état de la femme, de ses maladies chroniques et aiguës. Par exemple, si une femme en travail a une malformation cardiaque, il n'est pas recommandé de la mettre sous anesthésie. Ne désespérez pas si on vous a refusé une anesthésie générale et si vous êtes terrifié par toute intervention chirurgicale. Très probablement, en plus de l'anesthésie locale à la lidocaïne, vous recevrez des sédatifs intraveineux (tranquillisants). Par conséquent, vous ne ressentirez pas de douleur et les soucis vous contourneront.

L'aspiration sous vide est une méthode permettant d'éliminer la couche superficielle de l'endomètre par le vide. Le principe de fonctionnement est similaire à celui d'un aspirateur. Comparé au curetage, il s’agit d’une méthode de traitement douce. La guérison de l'endomètre après un vide est beaucoup plus rapide et le col de l'utérus ne subit aucun dommage. Les conséquences à long terme de l'opération sous forme d'infertilité sont réduites à zéro, car lors de la manipulation, il n'y a aucun risque de blesser la couche de croissance de l'endomètre.

Technique de la procédure

L'opération est réalisée sur chaise gynécologique :

1. Tout d’abord, les organes génitaux externes de la femme sont traités avec un antiseptique, puis un spéculum gynécologique est inséré dans le vagin.
2. Lorsque l'accès au col est ouvert, il est également traité avec une solution antiseptique.
3. Après le traitement, un cathéter est inséré dans le canal cervical en le faisant tourner lentement en cercle. Un dispositif à vide est connecté au cathéter, qui applique une pression négative, faisant sortir le contenu de la cavité utérine.
4. Le médecin contrôle la libération du liquide aspiré de la cavité utérine ; dès qu'il cesse de sortir, l'opération peut être considérée comme terminée.

La durée de la manipulation est de 10 minutes.

L'étape principale de l'opération est l'aspiration de la couche superficielle de l'endomètre.

Traitement supplémentaire et complications

Une fois le vide effectué, l'utérus est une surface de plaie ouverte, la tâche principale d'une femme en période de convalescence est donc d'éviter l'infection.

• Des règles de base doivent être suivies :
• s'abstenir de relations sexuelles vaginales pendant 1 mois ;
• arrêtez d'utiliser des tampons et des douches vaginales ;
• ne prenez pas de bains chauds;
• ne visitez pas les saunas et les bains;
• éviter l'activité physique;
• éviter l'hypothermie;

traitez les organes génitaux avec un antiseptique pendant 5 à 7 jours, prenez les antibiotiques prescrits par le médecin.

Pendant que vous prenez des antibiotiques, vous devez arrêter complètement d'allaiter.

• Bien que l’aspiration sous vide soit douce pour le corps féminin, des complications surviennent parfois. Les plus courants d'entre eux :
• endométrite. Le diamètre du cathéter est petit, il se peut donc qu’il n’absorbe pas complètement des parties du placenta ou des caillots sanguins. Les tissus morts et le sang constituent un terrain idéal pour le développement des microbes ;
• saignement;

la maladie adhésive est une complication tardive de l'aspiration intra-utérine provoquée par le processus inflammatoire des organes pelviens.

Méthodes de soulagement de la douleur

La manipulation est réalisée sous anesthésie générale ou locale, selon l’état de la femme et son état de santé. Il n’y a pas de nécessité particulière d’anesthésie générale, puisque l’opération est réalisée rapidement. Les médecins recommandent le recours à l'anesthésie locale.

Laver la cavité utérine

Le lavage de la cavité utérine (lavage utérin) est une procédure gynécologique qui consiste à introduire un grand volume de solutions antiseptiques ou antibactériennes dans l'utérus. Utilisé pour traiter l'endométrite post-partum. La procédure réduit l'absorption de substances toxiques dans l'utérus et détruit les micro-organismes pathogènes.

Techniques de lavage utérin

1. Pour le lavage-aspiration, des tubes en silicone ou en chlorure de vinyle et un aspirateur électrique sont utilisés. Le tube est inséré dans la cavité utérine. 500 à 1 000 ml de solution antiseptique sont versés dans la cavité par un canal étroit du tube et retirés par un large canal relié à un aspirateur électrique.
2. Dans une version simplifiée, on utilise un cathéter en caoutchouc dans lequel le liquide versé dans l'utérus s'écoule spontanément sans l'aide d'un aspirateur électrique.

Le lavage de l'utérus est effectué quotidiennement pendant 3 à 5 jours. La durée de la procédure est de 1 à 2 heures. Les médecins utilisent des médicaments tels que la furatsiline, la chlorhexidine, la dioxidine et des antibiotiques.

Décharge après nettoyage de l'utérus

Après avoir nettoyé l'utérus, une attention particulière doit être accordée aux écoulements du tractus génital. Ils ressemblent au flux menstruel, car pendant la menstruation ainsi qu'après le nettoyage, l'utérus perd la couche supérieure de l'endomètre. Par conséquent, l'écoulement doit être : modéré, de nature sanglante, sans odeur désagréable. Leur durée est de 5 jours, chaque jour la quantité de décharge devrait diminuer. Une femme peut ressentir des douleurs dans le bas de l'abdomen, comme pendant les règles - c'est normal.

Si l'écoulement ne s'arrête pas 10 jours après le nettoyage, s'il sent mauvais, a une couleur non naturelle ou est absent, vous devriez consulter un médecin. Un écoulement prolongé et nauséabond indique le développement possible d'une endométrite. Et leur absence est un signe d'hématomètre, une maladie dans laquelle le sang s'accumule dans la cavité utérine en raison d'une violation de l'écoulement.

Vidéo : médecin sur le curetage utérin

Le nettoyage de l'utérus est une procédure désagréable, mais il ne faut pas avoir peur et la refuser s'il existe des indications objectives. Après tout, si vous refusez, vous vous condamnez à de graves complications, voire mortelles. Il est donc préférable de subir une opération une seule fois plutôt que de perdre plus tard un organe reproducteur ou la vie.

L'accouchement est un processus difficile pour le corps. La femme subit beaucoup de stress, ce qui peut entraîner des complications. Quelles pertes utérines sont normales et lesquelles faut-il se méfier ? Quels symptômes doivent inquiéter et aller à l’hôpital ?

Caillots de sang dans l'utérus après l'accouchement

Pendant la grossesse et l’accouchement, l’utérus est soumis aux plus grandes épreuves et au plus grand stress. C'est avec l'aide de cet organe que l'enfant mûrit, le processus de sa naissance, après quoi il expulse le placenta (la membrane du fœtus, le cordon ombilical qui reliait le bébé à la mère et au placenta). Mais malgré le fait que la plupart des restes (lochies) sortent immédiatement après la fin du processus d'accouchement, certains restent encore dans l'utérus. Par conséquent, si un caillot sort de l'utérus après l'accouchement, ne paniquez pas. Le reste du placenta sort progressivement. Le processus peut prendre jusqu'à six à huit semaines.

L'écoulement des lochies est semblable aux caillots après l'accouchement dans l'utérus. Les premiers jours, ils sont assez abondants et ont une couleur écarlate brillante. Avec le temps, ils deviennent plus légers. En conséquence, les lochies sont libérées dans une couleur presque transparente.

Plusieurs périodes de débit accru peuvent être notées :

• Allaitement maternel. À ce moment, une contraction active des muscles de l'organe reproducteur se produit, ce qui contribue à le nettoyer des éléments inutiles.
• En se levant brusquement du lit. Il est même possible de ressentir des douleurs lancinantes.

La libération de lochies diminue progressivement sur plusieurs mois. Le processus est plus intense au cours de la première semaine, puis devient progressivement moins perceptible. En règle générale, après deux mois, l'organe reproducteur cesse de sécréter des caillots dans l'utérus après la naissance, ce qui indique qu'un nettoyage complet a eu lieu.

Le processus de nettoyage de la cavité utérine peut s'accompagner de sensations douloureuses tenaces qui disparaissent progressivement. La raison en est les contractions de l'organe reproducteur. La douleur cessera lorsque l’utérus retrouvera sa taille et sa forme d’origine.

C'est normal pour une femme. Pendant la période où les lochies sont particulièrement abondantes, la femme en travail est sous la surveillance d'un médecin et du personnel médical.

Le comportement de la femme

Les premiers jours après le processus d'accouchement tant attendu, les pertes sont particulièrement abondantes. À ce stade, vous devez surveiller attentivement l'hygiène et utiliser des serviettes médicales spéciales. Une fois que la décharge devient modérée, vous pouvez passer à l'utilisation de serviettes ordinaires, puis quotidiennes. N'oubliez pas de changer régulièrement vos produits d'hygiène.

Sortie de la maternité

Avant de renvoyer la femme en travail à la maison, une échographie est réalisée. Il examine la cavité utérine à la recherche de grandes lochies. Si vous n'avez pas passé d'échographie, veuillez vous adresser à la clinique de votre lieu d'inscription ou de résidence. La procédure peut vous protéger des complications.

Si des écarts sont constatés, la décharge sera reportée à une date ultérieure. Il ne devrait rester aucun caillot dans l’utérus. Sinon, la femme peut se voir prescrire une procédure telle que le nettoyage après l'accouchement. Si des caillots sont détectés dans les deux ou trois premiers jours après le moment tant attendu, lorsque les parois de l'utérus ne se sont pas encore contractées, la procédure de nettoyage de l'organe reproducteur sera moins désagréable, car il n'y aura pas besoin de se dilater. les murs.

Grattage après l'accouchement

La procédure est une opération réalisée dans un hôpital. Le nettoyage après l'accouchement est parfois simplement une procédure nécessaire. Pendant ce temps, le médecin enlève tous les restes de placenta qui restent dans l'utérus. Cela vous permet d'éviter la douleur et l'inflammation à l'avenir. Le processus lui-même est effectué sous anesthésie, de sorte que la femme ne ressent aucune douleur.

Causes des restes de placenta

Si des caillots restent dans l'utérus après l'accouchement, les raisons possibles peuvent être :

• Faible activité des parois utérines, ce qui entraîne des contractions inefficaces. La cause du problème est généralement une diminution du taux d’une hormone féminine telle que la prolactine. C'est lui qui favorise les contractions utérines et l'ablation des membranes amniotiques.
• La présence d'une courbure dans l'isthme de l'utérus. Cela peut être une caractéristique congénitale du corps. Pendant la période de décharge active, un blocage du passage peut survenir, ce qui entraînera une réaction inflammatoire. La présence d'une telle caractéristique est déterminée par une échographie. En son absence, la femme elle-même sera en mesure de reconnaître le danger grâce au principal symptôme du virage - un arrêt soudain de l'écoulement.

Quand faut-il demander l’aide d’un médecin ?

Si des caillots sanguins apparaissent, votre médecin pourra vous dire exactement de quoi il s’agit. Même après que le médecin ait confirmé que tout va bien et qu'elle soit rentrée chez elle, la femme doit accorder une attention particulière à son congé. Dès l’apparition de symptômes étranges, vous ne devez pas retarder votre visite chez le médecin.

Les raisons pour contacter un gynécologue doivent être :

• Si les caillots de sang dans l'utérus après l'accouchement sont de couleur écarlate vif et s'accompagnent de sensations douloureuses.
• Saignement très abondant.
• Si la décharge continue après deux mois.
• Si les lochies ont une odeur et s'accompagnent de démangeaisons.
• Augmentation de la température corporelle et arrêt de la sécrétion des lochies.
• S'il y a des pauses dans la décharge pendant plusieurs jours.

Précautions

Suivre des règles simples permettra d'éviter les complications et les pathologies.

• Maintenir l’hygiène personnelle. Lavez vos parties génitales plusieurs fois par jour. Cela contribue à réduire le risque de réaction inflammatoire.
• Abstenez-vous de charges actives et de soulever des poids lourds.
• Faites très attention à vos selles. Il ne devrait y avoir aucun retard ni constipation.
• Allongez-vous sur le dos une à deux fois par jour. Cette position stimule la libération des lochies.
• Après l'accouchement, il est recommandé d'appliquer de la glace sur l'abdomen. Cela aide à réduire la perte de sang.

Complications possibles

Si vous présentez des symptômes alarmants, vous ne devez pas retarder votre visite chez le gynécologue. Sinon, cela peut entraîner des complications telles que :

• Le développement de l'endométriose est le processus d'inflammation de la couche interne de l'utérus.
• Le début de la subinvolution est l'arrêt des contractions musculaires de l'utérus.
• Blocage de l'utérus, qui entraînera une réaction inflammatoire.
• Développement du processus inflammatoire dû à une infection croissante.

Après l'examen, le gynécologue envoie la femme passer une échographie pour déterminer la cause exacte de la pathologie, après quoi, en règle générale, il nettoie l'utérus. Dans certaines situations, il est possible de se limiter à un traitement médicamenteux. Dans ce cas, des antibiotiques sont prescrits à la femme. Lors de l'allaitement, le médecin sélectionne un médicament qui peut être utilisé pendant cette période. Dans tous les cas, il est recommandé de ne pas négliger les précautions. Il est donc préférable de nourrir le bébé avant de prendre le médicament. Donnez à votre bébé des lacto- et des bifidobactéries pendant toute la durée du traitement. Ils aideront à éviter les problèmes avec les intestins encore informes.

Conclusion

Ainsi, les caillots après l'accouchement dans l'utérus et leur libération sont un processus physiologique normal. Connaissant les symptômes de complications et d'inflammation, une femme ne devrait pas avoir peur.

Après avoir lu les histoires de mères sur le nettoyage après l'accouchement sur des forums Internet, je suis arrivée à la conclusion : moins vous en savez, mieux vous dormez. Mais ensuite, après réflexion, j'ai réalisé que les informations du forum n'étaient pas suffisantes pour un sommeil réparateur. Naturellement, le nettoyage après l’accouchement est une fin désagréable au moment le plus important de la vie d’une femme, et celles qui ont vécu cette condition sont parfois incapables de contenir leurs émotions, c’est pourquoi leurs histoires peuvent être classées comme « pas pour les âmes sensibles ». Et nous ajouterons : pas pour les femmes enceintes.

Afin de ne pas avoir peur du nettoyage post-partum (après tout, cela ne veut pas du tout dire que vous en aurez besoin), vous devez obtenir autant d'informations que possible à ce sujet, mais des informations médicales, et non « issues de votre expérience personnelle ».

Quand faut-il se nettoyer après l’accouchement ?

Chaque femme accouche deux fois (en une seule visite à la maternité) : un bébé et (après l'accouchement), avec qui il a été gardé pendant les 9 mois. De nombreuses femmes ne remarquent même pas la naissance du placenta, car à ce moment-là elles sont déjà occupées à regarder le bébé, qui a enfoui son petit nez dans le sein de sa mère. Mais cela n’arrive malheureusement pas toujours. Parfois, le placenta est trop étroitement « fusionné » avec l'utérus et naît « partiellement » ou ne sort pas du tout, alors une séparation manuelle du placenta doit être effectuée, qui est toujours effectuée après une césarienne.

Avant la sortie de la maternité (les jours 2-3), la femme subit une échographie diagnostique pour évaluer l'état de la cavité interne de l'utérus. Si le médecin découvre des traces de placenta ou de caillots sanguins dans l'utérus, un nettoyage est alors prescrit à la femme en travail.

Comment se nettoyer après l'accouchement ?

« Nettoyer » en « langage médical » signifie. Cette procédure peut être familière aux femmes qui ont avorté. Le curetage de la muqueuse utérine est une opération au cours de laquelle est réalisée l'ablation mécanique de la couche fonctionnelle. Une nouvelle membrane muqueuse se développe à partir des couches germinales de l'endomètre peu après le curetage.

Généralement, le nettoyage est effectué sous anesthésie générale dans un fauteuil gynécologique. Avant l'opération, les organes génitaux externes sont traités avec une solution alcoolique à 5 % d'iode, et le vagin et le col de l'utérus avec 50 % d'alcool éthylique. À l'aide de dilatateurs insérés de différents diamètres, le canal cervical est élargi et le tissu placentaire restant est retiré à l'aide d'une curette émoussée spéciale ou d'une curette obstétricale à dents. L'opération ne dure pas plus de 20 minutes.

Comment se comporter après le nettoyage ?

Après le nettoyage, une femme doit être sous la surveillance de médecins qui surveillent la température corporelle, le pouls et les écoulements génitaux. Les organes génitaux externes doivent être traités avec des solutions antiseptiques 2 fois par jour.

Après l'opération, vous ne pouvez pas utiliser de tampons vaginaux, vous doucher, prendre un bain, aller au sauna, soulever des poids ou faire du sport pendant 2 semaines. Les relations sexuelles vaginales sont également contre-indiquées en raison du fait que le col reste ouvert et qu'il existe une érosion importante de la muqueuse utérine, ce qui peut devenir des conditions favorables au développement d'une infection pouvant être « introduite » par un partenaire sexuel.

Pour prévenir l'inflammation et d'autres complications après le nettoyage, des antibiotiques sont prescrits. L'intervention de curetage est douloureuse et des douleurs peuvent donc être observées en période postopératoire. Durant cette période, du no-spa peut vous être prescrit pour prévenir le développement d'hématotra (caillots sanguins dans la cavité utérine).

Quelles complications peuvent survenir après le nettoyage ?

L'hématomètre est précisément une complication courante du curetage. Cela peut survenir en raison d'une forte compression (spasme) du col de l'utérus, qui entraînera une rétention de sang dans la cavité utérine. L'arrêt rapide du saignement est le principal symptôme de l'hématomètre. Pour soutenir le col dans une position détendue, No-shpa est prescrit, comme mentionné ci-dessus.

Les saignements utérins sont une autre complication du nettoyage, mais ils sont extrêmement rares (principalement uniquement chez les femmes souffrant de troubles de la coagulation). Mais si des microbes pénètrent dans la cavité utérine après le nettoyage, une endométrite peut survenir - infections et inflammation de la muqueuse utérine.

Toutes les complications nécessitent un traitement spécifique, qui ne peut être prescrit que par le gynécologue traitant. « Idéalement », après le nettoyage, il y a des saignements abondants avec des caillots pendant plusieurs heures, mais ils deviennent bientôt moins abondants. Après le curetage, de rares taches, des écoulements sanglants, bruns ou jaunâtres doivent être observés pendant au moins 10 jours.

Comme vous pouvez le constater, le nettoyage après l’accouchement n’est pas si effrayant si vous suivez des règles simples d’hygiène personnelle et les instructions du médecin. Il n’y a donc pas lieu de s’inquiéter ! Tout ira bien !

Surtout pour- Tanya Kivezhdiy

De nombreuses femmes qui ont donné naissance à un enfant sont confrontées à la nécessité de nettoyer l'utérus. Cependant, tous les types de procédures ne sont pas douloureux. De plus, il existe des méthodes traditionnelles de nettoyage de l'utérus après l'accouchement.

Dans quels cas est-il nécessaire de nettoyer l'utérus après l'accouchement ?

L'utérus est l'organe le plus important responsable du bon déroulement de la grossesse et de la naissance d'un enfant. C'est elle qui supporte la charge la plus lourde lors de ces processus.

Après l'accouchement, l'utérus commence à se débarrasser des membranes qui ont entouré le fœtus tout au long de la grossesse. C'est ce qu'on appelle la naissance du placenta. Le placenta, qui comprend le cordon ombilical et la membrane du fœtus, doit sortir complètement. Si cela ne se produit pas, immédiatement après l'accouchement, l'obstétricien-gynécologue peut effectuer un nettoyage manuel de l'utérus pour éliminer les restes. Le nettoyage complet de l'utérus se produit en 7 à 8 semaines et constitue un processus similaire à la menstruation.

Avant de sortir de la maternité, chaque femme est contrôlée à l'aide d'un appareil à ultrasons pour détecter la présence de caillots sanguins dans l'utérus et, s'ils sont détectés, un nettoyage est prescrit. Une femme ne doit en aucun cas la refuser.

Une surveillance rapide du nettoyage post-partum de l'utérus est importante et peut prévenir le développement de complications :

• tous les résidus présents dans l'utérus peuvent commencer à se décomposer, créant des conditions favorables au développement des bactéries ;
• le caillot peut adhérer à l'utérus, provoquant le développement de l'endométriose.

Le nettoyage de l'utérus prescrit à une nouvelle mère retardera très probablement la sortie de l'hôpital de plusieurs jours. Réaliser l'intervention dans les trois jours suivant l'accouchement la rend moins douloureuse, car le col n'a pas encore eu le temps de se contracter complètement et n'aura pas à se dilater.

Si à la maternité la nouvelle mère n'a pas été vérifiée pour détecter la présence de caillots dans l'utérus, il vaut la peine de contacter la clinique du lieu de résidence ou une clinique payante.

Si la maternité ne vous a pas vérifié la présence de caillots avec un appareil à ultrasons, rendez-vous à votre clinique locale ou dans une clinique payante pour faire vérifier votre utérus.

Comment nettoyer l'utérus après l'accouchement

Le nettoyage de l'utérus après l'accouchement est généralement effectué selon les indications de l'échographie dans les 3 à 5 jours suivant la naissance :

1. Avant l'intervention, la femme reçoit une anesthésie générale ou locale.
2. Ensuite, les organes génitaux externes et l’intérieur de la cuisse de la patiente sont traités avec de l’iode ou un autre antiseptique, et le vagin et le col de l’utérus sont traités avec de l’éthanol.
3. À l'aide de dilatateurs de différentes tailles, le col est ouvert et l'utérus lui-même est nettoyé.

L'ensemble de l'opération ne dure pas plus de 25 minutes. Après le nettoyage, une nouvelle échographie de l'utérus est prescrite pour contrôler son nettoyage complet.

Selon le type d'instruments utilisés, le nettoyage utérin se divise en plusieurs types :

• aspirateur;
• nettoyage manuel (mécanique);
• laver (lavage).

Aspirateur de l'utérus

Aspirateur - nettoyer l'utérus des caillots sanguins ou des restes placentaires à l'aide d'un appareil spécial - une pompe à vide. Cette méthode efficace vous permet d'éviter les blessures au col de l'utérus et aux parois utérines.

La procédure est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale, de sorte que la femme ne ressent aucune douleur. Lors de l'opération, le patient peut ressentir uniquement les sensations désagréables du curetage. Avant le nettoyage, l’obstétricien-gynécologue examine le canal génital de la femme puis le traite avec des antiseptiques. Ensuite, à l'aide de dilatateurs spéciaux, le col est progressivement ouvert et l'organe lui-même est nettoyé.

Le principe de fonctionnement d’une pompe à vide est similaire à celui d’un aspirateur ordinaire. À l'aide de cet appareil, une pression négative est créée dans l'utérus, ce qui permet aux éléments en excès de sortir.

La procédure dure de vingt minutes à une demi-heure et est réalisée uniquement dans un établissement médical par du personnel expérimenté.

L'aspiration de l'utérus est une méthode de nettoyage douce

Le nettoyage de l'utérus à l'aide d'une pompe à vide est la méthode de nettoyage la plus indolore pour une femme qui vient d'accoucher.

Nettoyage manuel (mécanique) de l'utérus

Si un petit nombre de caillots sanguins sont détectés dans l'utérus après l'accouchement, le médecin peut essayer de s'en débarrasser sans intervention chirurgicale en appuyant sur l'abdomen de la patiente avec ses mains. Dans d'autres situations, un nettoyage manuel (mécanique) de l'utérus est prescrit.

Le processus de nettoyage manuel de l'utérus est effectué à l'aide d'un instrument obstétrical spécial - une curette.

Toutes les mesures préopératoires pour le nettoyage manuel de l'utérus sont identiques à celles pour l'aspiration. Le processus de nettoyage de l'organe lui-même est effectué à l'aide d'un instrument obstétrical spécial - une curette. Parfois, la curette obstétricale peut être dentelée. La procédure de nettoyage manuel de l'utérus ne dure pas longtemps, généralement pas plus de vingt minutes. Pendant l'opération, les caillots sanguins sont grattés, après quoi une nouvelle couche muqueuse saine se développe dans l'utérus.

Trois jours après mon accouchement à la maternité, j'ai passé une échographie qui a également révélé la présence d'un petit nombre de caillots sanguins. L'obstétricienne-gynécologue et échographiste à temps partiel a commencé à nettoyer les caillots avec sa main, en appuyant sur mon ventre avec l'autre. Cette manipulation n'a pas duré longtemps - environ 1 à 1,5 minutes. C'était douloureux et désagréable. Plusieurs caillots sont sortis immédiatement au cours de l'intervention. Je suis restée à la maternité pendant une journée supplémentaire. Le lendemain, la procédure a été répétée, après quoi plusieurs caillots sanguins sont ressortis. Ensuite, ils m'ont examiné à nouveau avec une échographie, ont dit que tout allait bien et m'ont renvoyé chez moi. J'ai fait ce mini-nettoyage à la maternité, heureuse de ne pas avoir à subir une opération à part entière.

Vidéo : comment nettoyer l'utérus avec la main d'un médecin

Lavage (lavage) de l'utérus

Le lavage (lavage) de l'utérus est une procédure effectuée après l'accouchement pour nettoyer le corps de l'utérus des caillots sanguins non libérés ou des particules de membranes.

Un tube fin spécial est inséré dans la cavité utérine, à travers lequel une solution antiseptique est injectée :

Le lavage utérin est réalisé selon deux méthodes principales :

• rinçage par gravité. Un tube en caoutchouc est inséré dans le tractus génital, à travers lequel des médicaments antiseptiques sont infusés dans la cavité utérine. Le contenu de l'utérus se répand spontanément. Pour le meilleur effet de la procédure, une compresse de glace peut être placée sur le ventre ;
• méthode d'aspiration. Un tube en silicone est fixé au complexe d'injection intraveineuse, à travers lequel un liquide froid désinfectant est versé dans le corps de l'utérus. Les caillots sanguins et les liquides sont éliminés à l'aide d'un aspirateur électrique.

Le lavage lui-même passe par les principales étapes :

1. Les organes génitaux du patient sont traités avec un antiseptique.
2. Un spéculum est inséré dans le vagin et le col est localisé.
3. Pour obtenir le meilleur effet de lavage, un tube est inséré aussi profondément que possible dans la cavité utérine.
4. Une solution antiseptique refroidie est injectée dans la cavité utérine sous basse pression pour créer un jet. Ce lavage ne dure pas plus de 25 minutes.
5. La pression d'injection de la solution est réduite et la procédure se poursuit pendant encore 100 à 120 minutes.

Pour obtenir un effet maximal, il est nécessaire d'effectuer jusqu'à 4 à 5 séances de rinçage. Tout dépend du degré de congestion utérine. Si le nombre de caillots sanguins est faible, une seule séance peut suffire.

Pour effectuer le lavage, des médicaments antiseptiques sont utilisés :

La novocaïne ou la lidocaïne est utilisée comme anesthésique. Au cours d'une séance de lavage, environ trois litres de liquide sont versés dans la cavité utérine. La solution antiseptique doit être refroidie à 5 ° C, ce qui crée un effet supplémentaire de réduction de la sensibilité. Après la procédure, les patients se voient prescrire un antibiotique pour prévenir les complications.

Conséquences du nettoyage de l'utérus

Si le médecin a prescrit un nettoyage de l'utérus, la procédure est obligatoire, car des complications surviendront non pas à cause du nettoyage, mais à cause du refus de le subir.

Après l’opération, l’endomètre (muqueuse interne du corps utérin) se rétablira progressivement. L'utérus sera recouvert d'une nouvelle couche d'épithélium sain.

• Cependant, les conséquences du nettoyage de l'utérus ne peuvent être totalement exclues. Dans certains cas, les événements suivants peuvent se produire :
• hématomètres - rétention de sang liquide ou de caillots sanguins dans les organes génitaux. Cette pathologie après nettoyage est assez rare et survient en raison d'une compression sévère ou de spasmes des muscles du col de l'utérus ou du vagin. Pour éviter les hématomes, les obstétriciens-gynécologues peuvent prescrire de l'Aspirine ou du No-shpa. Ces médicaments aident à soulager les spasmes musculaires, assurant un nettoyage gratuit de l'organe génital féminin ;
• endométrite - inflammation de la couche interne de l'utérus. Cela peut se produire en raison de la pénétration de bactéries et de microbes dans la surface blessée de l'utérus. Pour exclure la survenue d'une endométrite, il est nécessaire de suivre une cure d'antibiotiques.

Avec un nettoyage approprié et délicat, le risque de conséquences négatives après la procédure est réduit à zéro. Il ne faut donc pas avoir peur de l’opération et de ses conséquences. Acceptez une intervention médicale.

Méthodes traditionnelles de nettoyage de l'utérus après l'accouchement

Vous pouvez accélérer la récupération de l'organe reproducteur féminin à l'aide d'herbes qui aident à stabiliser les niveaux hormonaux et les contractions de l'utérus. L'action de ces herbes stimule le tonus musculaire et améliore l'immunité.

Les boissons qui aident à nettoyer l'utérus comprennent :

• infusion d'ortie. L'ortie est très populaire comme remède populaire en raison de sa disponibilité. Pour préparer l'infusion, ajoutez 5 cuillères à soupe d'ortie sèche à 500 ml d'eau bouillante et laissez infuser jusqu'à refroidissement. Vous pouvez boire un demi-verre de liquide jusqu'à 3 à 4 fois par jour. L'ortie favorise les contractions utérines et a également un effet anti-inflammatoire ;

  L'infusion d'ortie a un effet anti-inflammatoire

• infusion de jeunes feuilles de bouleau. Il doit être préparé à partir de jeunes feuilles de bouleau de mai. Le produit a un effet antiseptique et contribue également à augmenter le tonus de l'utérus. Pour préparer l'infusion, versez 3 cuillères à soupe de feuilles broyées dans 600 ml d'eau bouillante et laissez infuser environ trois heures. La boisson fraîche doit être filtrée et prise 200 ml 3 fois par jour. Vous pouvez commencer à utiliser ce produit seulement deux semaines après la naissance ;
• infusion de bourse à pasteur. Il favorise les contractions utérines après l'accouchement, stimule la circulation sanguine et a un effet tonifiant. Il est nécessaire de verser 30 grammes d'herbe dans 600 ml d'eau bouillante et de laisser infuser jusqu'à refroidissement. Ensuite, filtrez la boisson et buvez un demi-verre 3 à 4 fois par jour ;
• jus de viorne. Pour préparer le produit, vous devez utiliser uniquement des baies fraîches. Le jus doit être bu immédiatement après sa préparation, sans le laisser pour la prochaine fois. Pour augmenter le tonus de l'utérus, vous devez boire 3 à 4 cuillères à soupe de jus de viorne frais par jour.

En plus des herbes, les éléments suivants aident à tonifier l'utérus et à éliminer les caillots :

• activité physique modérée;
• vidange fréquente de la vessie.

Comment éviter le nettoyage utérin après l'accouchement

Lorsque j'étais à l'hôpital, on m'a conseillé d'aller fréquemment aux toilettes pour uriner et de faire des exercices raisonnables pour stimuler le passage des caillots. Pour activer les contractions utérines, une perfusion d’ocytocine a été administrée. Après sa sortie, on lui a prescrit une cure d'extrait d'eau de poivre (herbe de poivre de renouée), qui augmente le tonus de l'utérus, stimulant ses contractions. J'ai pris 30 gouttes par voie orale 4 fois par jour 30 minutes avant les repas. La durée du traitement était de 5 à 7 jours.

La libération de caillots sanguins après l’accouchement est normale, voire nécessaire. Cependant, s'il y a peu de caillots ou, selon les résultats d'une échographie, la femme a constaté une stagnation de caillots sanguins, vous pouvez effectuer certaines actions qui favorisent la libération de l'excès de sang et aident dans certains cas à éviter le nettoyage de l'utérus :

• appliquez du froid ou de la glace sur votre estomac ;
• Allaitez votre bébé plus souvent et plus longtemps. Cela favorise la production de l'hormone ocytocine, qui entraîne des contractions utérines ;
• bouger activement, effectuer des exercices physiques acceptables autorisés pour les nouvelles mères ;
• allongez-vous sur le ventre;
• Videz votre vessie plus souvent.

Après une césarienne, il peut également y avoir des problèmes pour éliminer les caillots sanguins de l'utérus, car :

• l'activité physique est contre-indiquée ;
• Le lait maternel peut arriver lentement.

Ainsi, les jeunes mamans ayant subi une CS se voient prescrire des injections ou des gouttes d'ocytocine alors qu'elles sont encore à la maternité.

Lors des examens et du traitement des maladies gynécologiques, de nombreuses femmes se voient prescrire une chirurgie de nettoyage utérin. Cette procédure s’apparente à un petit avortement et est réalisée sur une chaise d’examen. Mais certaines femmes sont déconcertées par le nom même de l'opération, et elles veulent aller au fond des choses afin de comprendre ce qu'est le nettoyage en gynécologie.

Caractéristiques de la procédure

Lorsqu'on prescrit à une femme un nettoyage de la cavité utérine, cela signifie retirer la couche supérieure de la membrane muqueuse - l'endomètre. C’est lui qui joue un rôle important à la fois dans la santé d’une femme et dans sa capacité à avoir un enfant.

L'endomètre est directement lié aux menstruations. Tout au long du cycle, sa couche grandit et s'épaissit, ce qui crée les conditions nécessaires à la fixation du futur fœtus. Si une femme ne conçoit pas, la membrane muqueuse est rejetée (l'utérus est nettoyé) - c'est la menstruation.

L’opération de nettoyage de l’utérus est également appelée curetage.

En d’autres termes, à l’aide d’instruments spéciaux, le gynécologue retire soigneusement la couche endométriale de toutes les parois internes. De plus, le nettoyage du col de l'utérus ainsi que le lavage des trompes chez la femme sont également prescrits.

Le nettoyage chez les femmes en gynécologie est effectué pour interrompre une grossesse non désirée. La même procédure est une étape nécessaire après l'accouchement - le curetage utérin vous permet de nettoyer la cavité des restes du placenta. Le nettoyage de l'utérus après une césarienne est particulièrement important.

Mais il existe d'autres situations dans lesquelles une opération de curetage est pratiquée. Et ces moments sont appelés diagnostiques et thérapeutiques. Nous découvrirons ensuite pourquoi ils nettoient l'utérus.

Combien coûte un nettoyage utérin payant ? Le prix de l'opération dépend de la finalité de sa mise en œuvre. Ainsi, un curetage diagnostique séparé coûtera environ 3 000 à 5 000 roubles, tandis qu'un curetage thérapeutique coûtera beaucoup plus cher. Les tests, consultations avec les médecins, l'anesthésie sont payés séparément.

Indications du curetage

Pour qu’une femme soit orientée vers la procédure, des indications appropriées sont nécessaires. Le médecin détermine quel type de nettoyage sera effectué.

Pourquoi nettoyez-vous l'utérus?

1. curetage abortif et post-partum. Elles sont réalisées pour nettoyer la cavité interne de l'utérus ;
2. ils pénètrent dans les trompes à travers l'utérus pour les nettoyer si elles sont obstruées ;
3. le nettoyage gynécologique est une procédure médicale visant à éliminer les tumeurs pathologiques de la cavité utérine (ou du col de l'utérus) ;
4. Un nettoyage diagnostique de l'utérus est prescrit afin d'obtenir du matériel histologique pour la recherche afin de poser le diagnostic correct des problèmes féminins apparus.

Pour effectuer des procédures thérapeutiques et diagnostiques, il faut de bonnes raisons, car il ne s'agit pas d'une opération ordinaire et plutôt douloureuse qui, si elle est mal effectuée, peut avoir des conséquences indésirables.

Quand nettoyer l'utérus :

• il peut s'agir de complications après un avortement et un accouchement, ainsi que de fausses couches et de grossesses manquées ;
• polypes sur le col de l'utérus et l'utérus, ganglions myomateux ;
• dans les situations où il est nécessaire de nettoyer les trompes de Fallope chez la femme ;
• processus pathologiques de l'endomètre et de l'hyperplasie;
• saignements abondants et continus ;
• suspicion de malignité.

Dans de tels cas, un curetage de l'utérus est effectué, mais dans certaines situations, l'opération peut être annulée. Les contre-indications seront les maladies sexuelles et infectieuses pouvant se propager à un endomètre douloureux et non protégé. La seule exception concerne les saignements continus de l'utérus, surtout s'ils surviennent pendant la ménopause.

En gynécologie, le nettoyage chirurgical des canalisations n'est pas toujours utilisé, car l'obstruction est souvent causée par des maladies infectieuses qui peuvent être traitées d'une autre manière. Par conséquent, il est d'abord recommandé de nettoyer les cellules royales avec des remèdes populaires (graines de lin, chardon-Marie, potentille, utérus au bore).

Opération de curetage

Le nettoyage féminin a généralement lieu sous anesthésie intraveineuse, de sorte que la patiente dormira pendant l'opération sans voir ce qui lui est fait. Mais d’abord, des dilatateurs spéculum seront insérés dans le vagin. L'utérus sera fixé avec des pinces spéciales afin qu'il reste immobile.

Lorsque la patiente entre en sommeil anesthésique, le col est dilaté jusqu'à la taille nécessaire pour pénétrer dans la curette, l'instrument utilisé pour effectuer le curetage. Dans une clinique bien équipée, cette procédure n'est pas effectuée à l'aveugle - un hystéroscope est utilisé, qui permet au médecin de voir la cavité interne.

A la fin de l'intervention, la curette et l'hystéroscope sont retirés, les zones soumises au curetage sont traitées avec des agents antiseptiques, puis les pinces et les dilatateurs sont retirés. La femme est envoyée au service avec un sac de glace placé sur le ventre pour éviter que la plaie ne saigne.

Comment nettoyer l'utérus en cas de saignement ? Dans ce cas, une méthode plus douce est utilisée : l'aspirateur. Elle est réalisée sous anesthésie locale sans observation visuelle. Une sonde spéciale est utilisée pour déterminer la profondeur de la cavité et le nettoyage lui-même est effectué à l'aide d'un cathéter rotatif, collectant le matériau gratté dans un récipient spécial.

Préparation à la chirurgie

La procédure de curetage est prescrite à un certain moment du cycle féminin - 2-3 jours avant le début de la menstruation attendue, lorsque l'endomètre est déjà préparé au rejet et que la nécroticité des tissus n'a pas encore été observée.

Étapes de préparation au nettoyage :

• d'abord, la femme subit un examen - des tests (et principalement pour détecter les infections), un coakulogramme, des frottis bactériologiques ;
• 14 jours avant l’intervention, il est obligatoire d’arrêter de prendre tous les compléments nutritionnels s’ils sont présents dans l’alimentation du patient. Si une femme est obligée de prendre des médicaments en raison d'autres maladies, ce point doit alors être ajusté en collaboration avec le médecin qui effectuera le nettoyage ;
• 3 jours avant le curetage, tout rapport sexuel est exclu, les suppositoires vaginaux, sprays et comprimés ne sont pas utilisés. Lors de l'hygiène intime, vous ne pouvez utiliser aucun produit - lavez uniquement à l'eau ;
• Pour éviter que l'anesthésie ne provoque des effets secondaires, le dernier repas et la dernière boisson doivent être pris 8 à 10 heures avant la chirurgie.

Si une femme tolère toutes les conditions, le curetage (thérapeutique ou diagnostique) sera réalisé efficacement et sans complications.

Après la chirurgie

Le nettoyage de l'utérus s'apparente au rejet naturel de la muqueuse pendant les règles. Par conséquent, après la procédure, une femme présentera les mêmes symptômes que pendant la menstruation - douleur dans le bas de l'abdomen, contractions de l'utérus, spotting.

Combien de temps dure la tache après le nettoyage ? La couche principale de l'épiderme, qui aurait dû sortir pendant les règles, a déjà été éliminée par curetage. Par conséquent, après l’opération, on observera un écoulement résiduel avec des caillots sanguins.

Cela dure plusieurs heures et est considéré comme normal. Mais pendant 7 à 10 jours, la femme peut encore avoir des taches mineures.

Pendant 2 semaines après le nettoyage, il est conseillé de laisser le corps se reposer, hors rapports sexuels et exercices. Vous ne devriez pas encore utiliser de tampons ou de douches vaginales. Les bains, saunas et bains de vapeur sont également exclus. L'aspirine, qui affecte la coagulation du sang, est contre-indiquée parmi les médicaments.

Si une situation survient dans la vie où il est nécessaire de subir une procédure de nettoyage, vous devez alors faire confiance à un spécialiste hautement qualifié. Plus une clinique gynécologique est équipée d'équipements médicaux modernes, plus grandes sont les chances que l'opération se déroule sans complications. Dans le même temps, vous ne devez pas choisir où c'est moins cher - vous devez vous fier au professionnalisme.