Symptômes après nettoyage. Soin complet après nettoyage du visage

Souvent quand maladies gynécologiques Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'examiner l'endomètre de l'utérus. Cela dépend de son état et de son évolution processus critiques, présent dans les organes système reproducteur. Le nettoyage est également prescrit dans à des fins médicinales. Le déroulement de la procédure, sa douleur et ses conséquences possibles inquiètent de nombreuses femmes confrontées à la nécessité de procéder à un curetage de la cavité utérine. Le risque de complications est minime si, après l’intervention, le patient suit strictement les recommandations du médecin.

Contenu:

Qu'est-ce que le curetage et pourquoi le pratique-t-on ?

L’utérus est tapissé de l’intérieur d’une membrane (endomètre) composée de 2 couches. L’un d’eux borde directement les muscles du mur. Au-dessus se trouve une autre couche dont l'épaisseur change régulièrement en fonction du fonctionnement des ovaires et de la production d'hormones sexuelles féminines. Le grattage est suppression complète couche fonctionnelle. Cette procédure vous permet de diagnostiquer les néoplasmes pathologiques et de nettoyer la cavité de l'organe.

Types de procédure

Il existe plusieurs méthodes pour effectuer un tel nettoyage.

Nettoyage normal consiste à retirer la muqueuse uniquement à l’intérieur de la cavité.

Séparé diffère en ce que la membrane muqueuse est d'abord retirée du col de l'utérus, puis de sa cavité. Les matériaux sélectionnés sont collectés dans différents conteneurs et examinés séparément. Cela nous permet de clarifier la nature de la pathologie dans chaque partie de l'organe.

Une méthode améliorée est le curetage simultané à l'hystéroscopie. Utiliser un spécial dispositif optique(hystéroscope) l'utérus est éclairé de l'intérieur et l'image de sa surface est agrandie. Ainsi, le médecin n’agit pas aveuglément, mais délibérément. L'hystéroscopie permet de réaliser un examen préliminaire de la cavité et d'agir avec plus de précision. Cela réduit considérablement le risque que des particules endométriales restent dans l'utérus et que des complications surviennent après la chirurgie.

Indications de nettoyage à des fins de diagnostic

Il est utilisé comme procédure indépendante, ainsi que comme procédure auxiliaire, permettant d'évaluer la nature des néoplasmes et le volume des prochaines chirurgie abdominale pour l'ablation de la tumeur.

DANS à des fins de diagnostic Le curetage est réalisé en présence des pathologies suivantes :

• hyperplasie de l'endomètre - une condition dans laquelle il s'épaissit excessivement, des néoplasmes y apparaissent et leur nature nécessite des éclaircissements (l'anomalie est d'abord détectée par échographie);
• l'endométriose (propagation de l'endomètre en dehors de l'utérus) ;
• dysplasie cervicale (séparée procédure de diagnostic réalisée en cas de doute sur le caractère bénin de la pathologie) ;
• violations cycle menstruel.

Objectifs thérapeutiques du nettoyage

Les indications du curetage à des fins thérapeutiques sont :

1. Présence de polypes. Il n'est possible de s'en débarrasser qu'en rejetant complètement et en éliminant toute la couche de la membrane muqueuse. Le plus souvent, après une telle procédure, il n'y a pas de rechute.
2. Saignements abondants pendant ou entre les règles. Un nettoyage d’urgence peut éviter une perte de sang importante. Elle s'effectue quel que soit le jour du cycle.
3. Infertilité en l'absence d'évidence troubles hormonaux et pathologies gynécologiques.
4. Saignements utérins chez les femmes ménopausées.
5. La présence d'adhérences dans la cavité utérine.

Curetage obstétrical

Réalisé dans les cas suivants :

• lors d'un avortement (l'interruption artificielle de grossesse est ainsi pratiquée pour une durée n'excédant pas 12 semaines) ;
• après une fausse couche, lorsqu'il est nécessaire d'éliminer les résidus ovule et le placenta ;
• lors d'une grossesse gelée (il est nécessaire de retirer le fœtus mort et de nettoyer complètement l'utérus pour prévenir les processus inflammatoires) ;
• si cela se produit saignement abondant V période post-partum, ce qui indique une élimination incomplète du placenta.

Vidéo : Indications pour le curetage utérin diagnostique séparé

Contre-indications au nettoyage

Le curetage planifié n'est pas effectué si une femme souffre de maladies infectieuses ou de processus inflammatoires aigus des organes génitaux. DANS en cas d'urgence(si, par exemple, un saignement survient après l'accouchement), la procédure est réalisée dans tous les cas, car elle est nécessaire pour sauver la vie de la patiente.

Le nettoyage n'est pas effectué s'il y a des coupures ou des déchirures dans la paroi utérine. Cette méthode n'est pas utilisée pour éliminer les tumeurs malignes.

Réalisation de la procédure

Le curetage est généralement effectué derniers jours cycle avant le début des règles. Pendant cette période, le col est le plus élastique et plus facile à dilater.

Préparation

Avant la procédure, une femme doit passer analyse générale sang et urine pour la présence de processus inflammatoires. Un test de coagulation sanguine est effectué. Des tests sont effectués pour la syphilis, le VIH et l'hépatite.

Avant l'intervention, une analyse microscopique d'un frottis du vagin et du col de l'utérus est réalisée pour déterminer la composition de la microflore.

3 jours avant le nettoyage, la patiente doit arrêter l'utilisation vaginale médicaments, ainsi qu’éviter de se doucher et de s’abstenir de rapports sexuels. La procédure est effectuée à jeun.

Comment se déroule l’opération ?

Le curetage de la cavité utérine est réalisé exclusivement en milieu hospitalier, dans des conditions de stérilité maximale. Le soulagement de la douleur est obtenu en utilisant un masque contenant du dioxyde d'azote ou administration intraveineuse novocaïne Parfois utilisé anesthésie générale.

Pendant la procédure, l'utérus se dilate appareils spéciaux, on mesure taille interne. La muqueuse supérieure de l'organe est grattée à l'aide d'une curette. Si un diagnostic est requis, le matériel est envoyé à examen histologique.

Lors d'un avortement ou d'un nettoyage après une fausse couche, une grossesse gelée ou un accouchement, la méthode d'aspiration est utilisée. Le contenu de la cavité utérine est retiré à l'aide d'un aspirateur. De la même manière, le sang en est retiré en cas de saignement utérin dysfonctionnel ou de stagnation à l'intérieur de l'utérus. Cette méthode est plus douce que le curetage, car elle ne présente aucun risque de lésion du col ou de la paroi utérine.

Lors du curetage hystéroscopique, un tube équipé d'une caméra vidéo est inséré dans l'utérus pour en examiner la surface. Après avoir retiré la couche supérieure de l'endomètre, assurez-vous que la membrane muqueuse est complètement retirée.

Après la procédure, de la glace est placée sur le bas-ventre. Le patient reste à l’hôpital plusieurs heures afin que les médecins puissent être totalement sûrs qu’il n’y a aucun risque de saignement.

Après la chirurgie

Immédiatement après la fin de l'anesthésie, la femme peut ressentir des douleurs abdominales assez intenses pendant 2 à 4 heures. Ensuite, la sensation de faiblesse persiste pendant encore 10 jours. douleur lancinante. L'écoulement de sang au cours des premières heures est important et contient des caillots sanguins. Ensuite, ils se transforment en spotting et peuvent apparaître encore 7 à 10 jours après la chirurgie. S'ils s'arrêtent trop rapidement et qu'en même temps la température de la femme augmente, cela indique l'apparition d'une stagnation du sang (hématomètres) et processus inflammatoire. Le traitement est effectué avec de l'ocytocine, qui augmente la contractilité utérine.

Pour éliminer la douleur, des analgésiques et des antispasmodiques (sans spa) sont prescrits pour aider à accélérer l'élimination du sang résiduel. Les antibiotiques sont pris pendant plusieurs jours pour prévenir l'inflammation de l'utérus.

2 semaines après le nettoyage, une échographie de contrôle est réalisée pour s'assurer du succès de l'intervention. Si l'étude montre que l'endomètre n'a pas été complètement retiré, le nettoyage doit être répété. Le résultat de l'examen histologique des cellules du matériel retiré est prêt dans environ 10 jours, après quoi le médecin sera en mesure de conclure sur la nécessité d'un traitement supplémentaire.

Après le nettoyage, vos règles commenceront dans 4 à 5 semaines. La fréquence de leur apparition est rétablie au bout de 3 mois environ.

Avertissement: Vous devez consulter immédiatement un médecin si le sang dans l'écoulement ne disparaît pas après 10 jours et que les douleurs abdominales s'intensifient. L'apparence devrait être alarmante température élevée quelques jours après le curetage. Il est impératif de consulter un médecin si les menstruations après le nettoyage de l'utérus deviennent trop abondantes ou très rares et que leur douleur augmente également.

Après l'opération, jusqu'à disparition complète de ses conséquences, il faut éviter les douches vaginales, l'insertion de tampons dans le vagin et les médicaments non prescrits par le médecin. Ne placez pas de coussin chauffant chaud sur votre ventre, n'allez pas au sauna, ne prenez pas de bain et ne restez pas longtemps dans une pièce chaude ou au soleil.

L'aspirine et les autres anticoagulants ne doivent pas être pris pendant 2 semaines après le nettoyage. Les relations sexuelles peuvent reprendre 3 à 4 semaines après le curetage, lorsque les douleurs et les risques d'infection disparaissent.

Grossesse après curetage

Un curetage sans complications n'affecte généralement pas le déroulement de la grossesse et de l'accouchement. Une femme peut tomber enceinte en quelques semaines, mais les médecins recommandent de planifier sa grossesse au plus tôt 3 mois après le nettoyage.

Vidéo : Une grossesse est-elle possible après avoir nettoyé l'utérus ?

Complications possibles

Après une procédure de curetage qualifiée, les complications surviennent extrêmement rarement. Parfois, en raison d'une altération de la contractilité musculaire, une condition telle qu'un hématomètre se produit - une stagnation du sang dans l'utérus. Le processus inflammatoire commence.

Pendant la procédure, le cou peut être déchiré par des instruments. Si elle est petite, la plaie guérira rapidement d'elle-même. Parfois, il faut le coudre.

Lors d'une opération à l'aveugle, des dommages à la paroi utérine peuvent survenir. Dans ce cas, l'espace doit être suturé.

Dommages possibles à la couche basale (couche interne de l'endomètre, à partir de laquelle est formée la couche superficielle) couche fonctionnelle). Parfois, la restauration de l'endomètre devient impossible à cause de cela, ce qui conduit à l'infertilité.

Si les polypes ne sont pas complètement éliminés, ils peuvent repousser et nécessiter un curetage répété.

De nombreuses beautés sont constamment à la recherche de nouveaux produits et de diverses méthodes pour rendre leur peau éclatante, saine et fraîche. Surtout les personnes avec peau à problèmes efforcez-vous de guérir définitivement l’acné.

ET dans la lutte pour peau propre la plupart ont recours au nettoyage du visage chez le cosmétologue. Bien que procédure similaire Cela ne peut pas être qualifié d'agréable, car il s'accompagne de douleur, mais cela en vaut quand même la peine, car il donne au visage une sensation indescriptible de « peau qui respire » et de légèreté.

Cependant, il est important de comprendre que de telles manipulations blessent l'épiderme, ce qui signifie que c'est beaucoup de stress pour la peau. Par conséquent, après avoir nettoyé votre visage, les soins de la peau doivent être spéciaux - encore plus intenses, approfondis, doux et prudents.

Dans cet article, nous examinerons en détail tous les points les plus importants.

Heureusement, il y en a suffisamment pour choisir celui qui convient à votre type de peau.

Donc les options :

Il serait correct de se familiariser à l'avance avec toutes les nuances de chaque procédure.

Par exemple, tout le monde ne sait pas que Le brossage n'est pas autorisé à toutes les filles. Il est absolument contre-indiqué pour les femmes à la peau très sensible et délicate.

Vous entendrez tellement de critiques sur cette procédure ! Certaines filles ne peuvent catégoriquement pas résister à un tel effet sur leur visage (il s'agit souvent de peaux sèches, sensibles ou sujettes aux inflammations). Cependant, la bonne nouvelle est que, le plus souvent, ils n’ont pas besoin de nettoyage du visage.

Mais pour les peaux grasses et à problèmes, une telle procédure est tout simplement nécessaire.

Il est important de considérer que il existe des contre-indications raisonnables au nettoyage du visage:

• acné avec de nombreuses inflammations (il y a forte probabilité propagation de l'infection);
• taupes, qui peut être facilement attrapé et endommagé ;
• capillaires, qui sont situés très près de la surface de la peau.

Si de tels signes ne sont pas observés, puis le nettoyage de la peau ainsi que le peeling actif vous restent à ce jour. meilleure méthode nettoyage de la peau.

Souvent, les amateurs de cette procédure y ont recours quelques jours avant des événements importants où ils veulent se sentir en confiance.

Pendant ce temps, ils parviennent à nettoyer leur peau presque à la perfection, lui donnant un nouveau souffle de liberté contre les contaminants sous-cutanés nocifs et la possibilité de se remettre d'une blessure inévitable.

Nettoyage mécanique accompagné de quelques conséquences désagréables, tel que:

Pour que tout se passe bien, comme dans littéralement, et dans la symbolique, il faut respecter certaines règles.

Premièrement, Il est préférable d'effectuer un nettoyage en profondeur de la peau dans un salon de beauté, car dans les salons, les conditions pour réaliser une procédure aussi risquée sont beaucoup plus adaptées (il existe des compositions spéciales pour dilater les pores, des générateurs de vapeur, une stérilité maximale est assurée).

Non moins importante est la question du choix d’un artisan qualifié., à qui vous n'aurez pas peur de confier votre visage. Après tout, le succès de la procédure dépend en grande partie de son tour de passe-passe.

Après l’intervention, la peau du visage se calme et les pores se resserrent grâce à l’action du masque miracle de l’esthéticienne.

Les filles s'inquiètent souvent Est-il possible de se maquiller après cette intervention ?? Eh bien, la réponse est simple : vous ne pouvez pas.

Le mieux que vous puissiez vous permettre est d’utiliser de la poudre minérale et d’oublier d’utiliser d’autres fonds de teint pendant une semaine. Si vous ignorez cette règle, vous n’obtiendrez pas le résultat souhaité.

Faisons la liste le plus règles importantes pour le soin de la peau du visage vulnérable et fine après le nettoyage:

• Évitez d'être dans les airs pendant 2-3 jours (cela protégera votre visage de l'influence impitoyable des vents forts, basses températures V heure d'hiver, et en été - du rayonnement ultraviolet);
• pendant une semaine, limitez les actes impliquant de l'eau, comme les bains, les saunas, la baignade en piscine ;
• Le lavage à l’eau chaude est strictement interdit ;
• tu ne peux pas boire d'alcool ;
• Vous ne pouvez pas utiliser de gommage pendant une semaine ;
• Il est interdit de toucher le visage ;
• Les crèmes hydratantes à base naturelle ne doivent pas être négligées ;
• Il n'est pas recommandé d'utiliser de l'eau de lavage contenant de l'eau de Javel. Ce substance chimique Cela dessèchera non seulement votre peau, mais provoquera également des processus inflammatoires ;
• Il est strictement interdit d'utiliser du savon pour se laver ! En raison de la teneur en lessive, il resserrera et desséchera impitoyablement la peau du visage. En conséquence, elle peut être couverte petites blessures voire des fissures.

Après avoir terminé cette procédure, l'esthéticienne peut prescrire toute une sérieévénements. Certains peuvent être réalisés vous-même à la maison, tandis que d’autres nécessiteront plusieurs visites au salon.

Quelles procédures est-il utile de subir en salon ?

Darsonval. Cet appareil est un tube de verre connecté à une source de courant.

L'esthéticienne, presque sans toucher la peau, traite toute la surface du visage avec un tel tube. Seule une sensation de picotement à peine perceptible peut survenir. Bien que cela provoque une sensation d’inconfort, cela va permettre d’accélérer la résorption des tubercules.

Cryomassage est un processus de traitement du cuir azote liquide. Toutes les filles n'apprécieront pas le fait que l'azote puisse siffler et que des nuages ​​​​de vapeur flottent dans l'air. Mais l'effet en vaut la peine.

Après de telles procédures, vous ne devez pas sortir immédiatement, mais plutôt vous asseoir pendant environ une demi-heure, voire une heure, dans un salon de beauté.

Grâce à cela, la peau du visage va se calmer : la sensation de brûlure disparaîtra et les rougeurs diminueront. Il vaut mieux rentrer chez soi en voiture.

Les procédures ci-dessus doivent être utilisées plusieurs fois, car ce n'est que dans ce cas que vous pourrez obtenir l'effet escompté : une peau propre, fraîche et lisse.

Que dois-je mettre sur mon visage après le nettoyage ? Les experts recommandent Laissez la peau tranquille pendant 24 heures après avoir nettoyé votre visage., elle a besoin de repos, car elle a déjà vécu un stress extrême.

Il est important de se rappeler que pendant la semaine, vous pouvez utiliser des solutions contenant de l'alcool uniquement localement(là où l'inflammation s'est produite). Toute la surface du visage doit être traitée quotidiennement avec une lotion sans alcool.

Très utile faire des compresses aux herbes ou rincez simplement votre visage avec des infusions de plantes.

La camomille, le plantain, le millepertuis, le calendula ou la chélidoine préférés de tous - ceux-ci plantes médicinales ont un puissant effet anti-inflammatoire, rendant votre peau à nouveau éclatante de santé !

Les cosmétologues recommandent de se laver le visage exclusivement décongelé ou de haute qualité eau minérale. Le premier peut être préparé d'une manière simple – eau claire congeler d’abord puis faire fondre. Ensuite, vous pouvez y ajouter quelques gouttes jus de citron ou du vinaigre de cidre de pomme ordinaire.

Grâce à cela, un environnement acide se formera sur la peau, ce qui fonction de protection et résiste à la croissance des bactéries sur le visage. De plus, de tels lavages activent parfaitement l'épiderme.

Pendant tout le temps récupération, la peau aura besoin d'une nutrition particulière sous la forme cocktails vitaminés, que vous pouvez facilement préparer vous-même.

Ceci est nécessaire car pendant cette période l'épiderme est privé barrière de protection, ce qui signifie qu'il existe une très forte probabilité d'augmentation de la sensibilité cutanée. Et il sera assez difficile de s'en débarrasser.

Masques après avoir nettoyé votre visage à la maison

Après un nettoyage du visage en profondeur, de nombreux clients s'intéressent à comment apaiser la peau ou comment fermer les pores? Les cosmétologues expérimentés recommandent, voire jugent nécessaire, l'utilisation régulière de masques spéciaux.

Cependant, pour qu'ils soient le plus efficaces possible, il est important de ne pas mener d'expériences injustifiées sur la peau et suivez des règles simples.

Grâce à ces conseils, restaurer votre peau avec des masques n'apportera que des résultats agréables.

Chacune des recettes ci-dessus peut être préparée extrêmement facilement à la maison, car tous les ingrédients se trouvent facilement sur votre étagère ou dans le réfrigérateur de la maison.

Tout ce qu'il faut, c'est simplement 5 minutes de temps et votre envie! Et l’effet ne se fera pas attendre !

Chacun de nous, qu'il soit une jeune fille ou femme mûre, se sent plus en confiance au travail, à l'école et dans la vie en général, si elle a une peau du visage impeccable. Et c'est tout à fait naturel.

Mais pour arriver à ce résultat, Il est important non seulement de nettoyer régulièrement son visage, mais aussi de le nourrir avec toutes sortes de masques et, en général, maintenir l'hygiène. Ce n’est souvent pas le cas.

Afin d'obtenir l'effet souhaité, un effort conscient doit être fait pour maintenir une routine quotidienne, n'oubliez pas les promenades régulières air frais et une activité physique modérée.

En plus, cela signifie une lutte constante pour une bonne nutrition (excluez de votre alimentation les aliments gras, épicés, les sucreries et les pâtisseries ; augmentez la quantité de fruits et légumes frais).

En plus Votre état émotionnel joue un grand rôle.

Par conséquent, prenez soin de vous et de vos nerfs dès situations stressantes, et si cela n'est pas possible, maintenez votre santé émotionnelle médicaments spéciaux.

Et alors seulement, votre peau vous dira certainement : « Merci beaucoup !

Malgré la popularité du curetage thérapeutique et diagnostique, toutes les femmes qui subissent cette procédure ne savent pas comment période postopératoire devrait se dérouler normalement. La présence d’écoulements est une étape naturelle après cette procédure. Celui-ci est absolument processus naturel prend du temps. Il va sans dire que de nombreux patients s'intéressent durée normale, l'intensité de la décharge et les sensations pendant cette période de temps. Afin de commencer pathologie utérine n'a pas été manqué, chaque femme doit être capable de distinguer décharge normale après curetage pour pathologie.

Écoulement normal après curetage

Lors du curetage de la cavité utérine, quelles que soient les raisons de cette procédure, la couche fonctionnelle de l'endomètre est retirée. En conséquence, bien entendu, la cavité utérine est continue plaie ouverte, saignant pendant un certain temps. Après curetage, l'état n'est pratiquement pas différent de la menstruation, puisque c'est pendant la menstruation (desquamation) que la couche fonctionnelle est rejetée. Chaque femme a une durée de menstruation individuelle, qui dépend de la fonction hormonale des ovaires et de l'hypophyse, ainsi que de la sécrétion libérée après le curetage.

L'écoulement normal après curetage est modéré, sans odeur désagréable, d'une durée de 5 à 6 jours. Ensuite, le saignement devient moins intense, l'écoulement devient spotting et s'arrête progressivement. La durée totale du saignement ne doit normalement pas dépasser dix jours. Des douleurs lancinantes mineures dans le bas de l'abdomen et le bas du dos qui accompagnent les contractions utérines sont la norme pendant les saignements. Si le curetage est réalisé la veille des règles, la durée de l'écoulement correspond généralement à la durée des règles, soit pas plus de six jours.

Écoulement pathologique après curetage

Les écoulements pathologiques après curetage peuvent être reconnus par les signes suivants :

• un écoulement excessivement prolongé (durée supérieure à 10 jours) peut indiquer un déséquilibre hormonal ;
• une odeur désagréable qui a la couleur des restes de viande, ce qui peut indiquer la présence d'une infection ;
• arrêt soudain des écoulements, signe de la formation de caillots sanguins dans la cavité utérine.

En plus décharge caractéristiqueà maladies infectieuses l'utérus d'une femme peut apparaître sensations douloureuses le bas de l'abdomen et la température du corps augmentent. La même chose se produit lorsque arrêt soudainécoulement - un hématomètre, car les caillots sanguins formés dans l'utérus peuvent provoquer une inflammation. Le traitement peut inclure une cure d’antibiotiques et un curetage répété.

Une décharge continue indique une instabilité niveaux hormonaux femmes. Ces patients nécessitent une observation par un gynécologue-endocrinologue. De plus, en cas de saignement prolongé, il existe un risque de développer une anémie. Par conséquent, en plus de prendre médicaments Pendant cette période, une femme a besoin de bien manger. Aliments ayant un effet bénéfique sur l'hématopoïèse : grenade, sarrasin, foie de boeuf, viande rouge.

Complications possibles après curetage

Complications possibles après avoir gratté les éléments suivants :

1. saignements utérins, observés assez rarement et survenant généralement chez les femmes souffrant de troubles de la coagulation. Les saignements utérins, contrairement aux rares saignements habituels, considérés comme normaux et qui persistent même plusieurs semaines après le curetage, mettent la vie d'une femme en danger. menace réelle. Si, après curetage du vagin, très abondant repérage En raison du fait que vous devez changer 2 à 3 serviettes ou tampons en 2 à 3 heures, votre médecin peut vous prescrire plusieurs injections d'ocytocine.
2. hématomètre - accumulation de caillots sanguins dans l'utérus, résultant d'une forte compression (spasmes) du col de l'utérus, survenant immédiatement après la fin du nettoyage. Le grand danger de cette situation s'explique par risque élevé développement d’une infection. Afin de prévenir l'accumulation de caillots sanguins dans l'utérus, le médecin peut prescrire des médicaments du groupe des antispasmodiques (par exemple, No-shpa), qui maintiennent le col de l'utérus dans un état détendu. Le premier signe d'une éventuelle accumulation de caillots sanguins est l'arrêt rapide du saignement après curetage et l'apparition de douleurs intenses dans le bas-ventre.
3. l'endométrite est une infection et une inflammation de la muqueuse utérine qui survient lorsque des microbes pénètrent dans l'utérus. Aujourd'hui, pour la prévention après curetage d'une infection utérine, les médecins prescrivent une cure d'antibiotiques. Le premier signe d’infection est l’apparition quelques jours après le curetage de douleurs abdominales, de frissons et de fièvre.
4. L’infertilité est une violation de la capacité d’une femme à concevoir un enfant, ce qui est extrêmement rare après un curetage.

Il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite si, après curetage :

• les spottings ont rapidement cessé et des douleurs abdominales sont apparues ;
• la température a dépassé 38°C ;
• surgi douleur intense dans l'abdomen qui ne disparaît pas après avoir pris des analgésiques ;
• il y a des saignements abondants du vagin, qui se remplissent rapidement serviettes hygiéniques et ne pas s'arrêter pendant plusieurs heures ;
• des pertes vaginales nauséabondes et abondantes sont apparues ;
• votre santé s'est fortement détériorée, une faiblesse, des vertiges ou une perte de conscience sont observés.

Le diagnostic d’« hyperplasie de l’endomètre » peut effrayer même la femme la plus courageuse. Les gynécologues l'oublient parfois et ne vous disent donc peut-être pas pourquoi la procédure de curetage a été choisie, comment elle sera réalisée, pourquoi elle est dangereuse et s'il existe des alternatives à un tel traitement.

Qu’est-ce que le curetage ?

Le curetage de l'hyperplasie de l'endomètre est à la fois une procédure thérapeutique et diagnostique. Il s’agit de retirer la couche de l’endomètre (la paroi interne de l’utérus) qui se trouve à la limite de la cavité utérine. Cela en soi permet de se débarrasser de la maladie pendant un certain temps, surtout si elle s'accompagne de saignements ou présente un risque élevé de dégénérescence maligne.

De plus, après avoir examiné au microscope la membrane retirée, le médecin pourra prescrire traitement nécessaire, ce qui empêchera l’endomètre de croître à nouveau (et de devenir une source de saignement ou de cancer).

Qu’est-ce qui sera supprimé exactement et en quoi cela sera-t-il utile ?

L'utérus d'une femme est un organe qui, lorsqu'une femme n'est pas enceinte, a à peu près la taille de son poing. Et en forme, il ressemble poing serré: sa paroi avant est pratiquement en contact avec l'arrière, et il s'avère qu'il reste 5 à 6 centimètres cubes de cavité libre.

La couche interne de l’utérus – l’endomètre – est constituée de deux couches. Celui qui borde la cavité utérine est dit fonctionnel. Il devrait devenir un refuge pour enfant en développement, et lorsque la fécondation n'a pas lieu, elle s'écaille et sort pendant la menstruation. C'est cette couche de « déchets » qu'une femme voit pendant ses règles sous forme de mucus.

Nature sang menstruel– il s'agit de la destruction des vaisseaux qui alimentaient les cellules de la couche fonctionnelle et se situaient entre celle-ci et la couche inférieure de l'endomètre (basale). Plus il y avait de cellules, plus les vaisseaux intercellulaires se rompaient, plus écoulement plus abondant sang. Et l'hyperplasie de l'endomètre est une augmentation du nombre de cellules de sa couche fonctionnelle.

Ainsi, l'ablation de la couche endométriale dans laquelle se trouve le grand nombre cellules, résoudra temporairement le problème des saignements abondants pendant la menstruation.

Un autre danger est l'hyperplasie. Lorsque les cellules d’un organe, y compris l’endomètre, se divisent, des structures altérées apparaissent parmi les cellules normales. Pour prévenir le cancer, le système immunitaire doit détruire les cellules atypiques pour cet organe, mais plus elles se forment (comme dans le cas de l'hyperplasie de l'endomètre), plus il lui est difficile de maintenir « l'ordre ». Cela est particulièrement vrai pour les femmes russes, dont l’immunité devient beaucoup plus faible.

Ainsi, le curetage en tant que méthode de traitement élimine immédiatement à la fois la source du saignement et la couche multicellulaire dans laquelle il est facile de se développer.

Est-il possible de se passer de manipulations ?

Un curetage est-il nécessaire ? Pour les femmes avant la ménopause, si elles ne présentent pas de saignements menstruels et intermenstruels abondants, le traitement commence généralement par la prescription de médicaments hormonaux. Ceci est possible si l'échographie et tomodensitométrie aucun organe pelvien n'est trouvé dans l'utérus changements pathologiques, et l'examen cytologique d'un frottis cervical ne montre pas cellules atypiques. Si ces conditions sont remplies, la femme peut être traitée avec des médicaments, sous surveillance obligatoire de l'épaisseur de l'endomètre et de la nature du frottis du canal cervical.

Pendant la ménopause, le curetage en cas d'hyperplasie de l'endomètre est obligatoire : de cette façon, la perte de sang sera éliminée et vous pourrez être sûr qu'il s'agit ici d'une hyperplasie, et non d'un cancer ou d'une inflammation de l'endomètre. Cette étude montrera également tumeur maligne sur stade précoce afin que les mesures nécessaires puissent être prises immédiatement.

On ne peut s'en passer en cas d'hyperplasie, lorsque cette maladie s'accompagne de la perte de gros volumes de sang pendant les règles, alors que les médicaments prescrits médicaments hormonaux n'a eu aucun effet. Cette procédure est également extrêmement nécessaire lorsque l'échographiste ne peut pas affirmer avec certitude que l'augmentation de la masse cellulaire de l'endomètre est bénigne.

Préparation à la procédure

Avant de commencer le curetage, le gynécologue demandera à la femme de se soumettre aux examens suivants :

• test sanguin clinique général (au doigt);
• détermination de la coagulabilité du sang veineux;
• reconnaissance des anticorps contre la syphilis (analyse RW), l'hépatite, le VIH dans le sang ;
• diagnostiquer le degré de propreté vaginale à l'aide d'un frottis ;
• un frottis du vagin et du canal cervical pour déterminer Méthode PCR chlamydia, mycoplasmes, virus de l'herpès, cytomégalovirus, toxoplasme, uréeplasma ;
• détermination du niveau de progestérone, d'œstrogènes, de FSH ;
• Parfois, un test sanguin pour la TSH et les hormones thyroïdiennes est nécessaire.

La manipulation consistant à retirer la couche interne de l'utérus est effectuée sans passer tous ces tests si la patiente est livrée en ambulance (ou arrive seule) en raison de saignements abondants.

La procédure prévue est réalisée après deux échographies en deux cycles, qui montrent que l'épaisseur de l'endomètre est supérieure à 1,5 cm. Elle est réalisée avant la menstruation prévue - afin que la couche fonctionnelle atteigne la taille requise pour le retrait.

Avant un curetage programmé, il est nécessaire de limiter les rapports sexuels pendant une semaine et de les exclure totalement s'ils provoquent des saignements de contact. À partir de 20h00 la veille, arrêtez de manger et le soir, faites lavement nettoyant jusqu'à ce qu'on commence à sortir eau propre. 6 heures avant l'intervention, vous devez arrêter de boire de l'eau et des boissons.

Méthode de réalisation de l'intervention

Le médecin qui réalisera le curetage doit dire exactement comment il sera réalisé - avec une curette aveugle ou sous le contrôle d'un hystéroscope. Ces deux méthodes nécessitent une anesthésie générale ou péridurale, une courte hospitalisation et un traitement ultérieur.

Grattage aveugle

Une fois que le col et le corps de l'utérus ont perdu leur sensibilité, les gynécologues commencent l'intervention chirurgicale. Pour ce faire, aucune incision n'est pratiquée et un dilatateur est inséré dans le col. Après cela, une curette est insérée dans l'utérus - un instrument en forme de manche qui se termine par une boucle avec un bord aiguisé.

Le médecin déplacera cette curette le long des axes antérieur et postérieur. parois utérines, attention particulière en faisant attention aux coins et au bas de l'orgue. De cette façon, le tranchant de l’instrument enlèvera la couche superficielle de l’endomètre. Ce dernier est placé dans un récipient stérile et envoyé pour examen histologique.

Une fois le curetage et la cautérisation des vaisseaux hémorragiques terminés, l'instrument dilatateur est retiré du canal cervical et l'opération peut être considérée comme terminée. Cela ne dure que 20 à 30 minutes. Après cela, la femme est emmenée sur une civière dans la salle, où l'anesthésiste surveillera son réveil.

La manipulation est effectuée sans éclairage ponctuel supplémentaire, il existe donc un risque d'endommagement non seulement de la couche fonctionnelle, mais également des couches sous-jacentes (ou des couches sous-jacentes).

Modalités de réalisation de l'intervention : aveugle (a) et hystéroscopique (b)

Curetage hystéroscopique

Cette procédure se déroule sous contrôle visuel, assuré par un dispositif optique - un hystéroscope. Il s'agit d'un tube rigide ou flexible dans lequel est intégré l'illuminateur, il y a un canal pour l'alimentation en gaz ou en liquide stérile (les parois de l'utérus devront être éloignées les unes des autres). Il doit avoir un canal pour les outils.

Le début de l’intervention est le même que pour un curetage « à l’aveugle ». Après avoir couché la femme chaise gynécologique et en désactivant la sensibilité du col, un dilatateur métallique y est inséré. Un hystéroscope est inséré dans le passage résultant et de l'air ou du liquide est pompé à travers son canal pour dilater la cavité utérine. Dans le même temps, leur circulation constante est assurée pendant le fonctionnement, et les gaz d'échappement ou le liquide sortent librement (« par gravité ») par canal cervical.

Une curette est insérée dans un autre canal de l'appareil et, en évaluant la couleur, le relief et l'épaisseur de la couche endométriale, sa couche fonctionnelle est retirée. Il est placé dans un ou plusieurs conteneurs, qui sont envoyés au laboratoire d'histologie.

Le saignement est arrêté en cautérisant les vaisseaux qui saignent. Pour ce faire, un instrument spécial est inséré dans le canal de l'hystéroscope. Après cela, l'intervention se termine.

Période de rééducation

Après curetage pour hyperplasie de l'endomètre, le traitement est le suivant :

1. Vous devez prendre des médicaments hémostatiques pendant 3 à 5 jours.
2. Vous devez prendre les antibiotiques prescrits pendant 5 à 7 jours.
3. Pendant 2-3 mois, il est nécessaire de prendre des médicaments hormonaux prescrits par un gynécologue en fonction de l'âge de la patiente, des niveaux hormonaux, de la nature des modifications de l'endomètre et du désir de la femme de tomber enceinte. Ainsi, si l'hyperplasie est glandulaire-kystique, des œstrogènes et des gestagènes sont prescrits pour une durée de 3 à 6 mois. Si une femme a plus de 35 ans, seule la progestérone est prescrite. nécessite la nomination d'agonistes des hormones gonadotropes.
4. Des procédures physiothérapeutiques sont également nécessaires : acupuncture, ozonothérapie, électrophorèse, fangothérapie.

L'écoulement après curetage de l'hyperplasie de l'endomètre peut normalement être initialement abondant et sanglant, cédant progressivement la place à de l'ichor puis à un liquide aqueux. Cela est dû au fait que l'utérus après manipulation est une grande plaie ouverte.

Si le volume d'écoulement sanguin ne diminue pas et persiste pendant plus de 11 jours, vous devez consulter un gynécologue avec un examen sur chaise. Vous devriez également consulter un médecin si vous commencez à ressentir une sensation de tiraillement dans le ventre, dans le bas du dos ou si votre température augmente.

Les règles après curetage commencent 4 à 5 semaines plus tard. Si cela ne se produit pas, la couche basale d’endométriose a probablement été endommagée lors de la manipulation. Ce n'est pas effrayant si les premières règles sont plus rares et durent plus longtemps que nécessaire. Cela signifie que la femme a été complètement « nettoyée ».

Une échographie doit être réalisée tous les mois pour contrôler l'épaisseur de la couche interne de l'utérus (elle ne doit pas dépasser 0,5 cm).

Un curetage répété est effectué si une hyperplasie atypique a été détectée lors de la première manipulation - après 3 mois, même si l'épaisseur de la couche endométriale selon l'échographie n'augmente pas. Cela est également nécessaire si tout type d'hyperplasie est détecté chez une femme ménopausée ou postménopausée, et également si, malgré la prise d'hormones, une rechute survient avec le temps.

Complications

Bien que la manipulation soit considérée comme courante par les médecins et effectuée fréquemment, des conséquences indésirables sont parfois enregistrées après le curetage.

Ceux-ci pourraient être :

• déchirure cervicale;
• infertilité causée par une lésion de la couche basale de l'endomètre par la curette ;
• lésion du corps de l'utérus par la curette jusqu'à ce qu'un trou traversant (perforation) s'y forme ;
• infection de la cavité utérine;
• nouveau saignement si le chirurgien n'a pas remarqué qu'il n'avait pas retiré la zone endométriale.

Curetage et grossesse

Une grossesse après curetage a toutes les chances de se produire. Cela peut se produire en un mois si vous ne prenez pas de médicaments hormonaux. Si une femme suit les instructions du médecin et effectue thérapie hormonale, une grossesse peut alors survenir 1 à 2 mois après son interruption.

Quand vous pouvez tomber enceinte après un curetage, un médecin peut vous le dire avec précision - sur la base de l'image vue et décrite par un spécialiste qui a examiné le grattage de l'endomètre au microscope.

Il n'est généralement pas recommandé de planifier une grossesse immédiatement après les premières règles : il n'y a toujours aucune garantie que la muqueuse utérine interne ait été suffisamment renouvelée et soit en mesure de permettre au fœtus de se développer jusqu'à la fin du terme. Les gynécologues recommandent d'attendre 3 à 6 mois avant d'arrêter d'utiliser une contraception.

Le curetage, plus communément appelé détartrage, est courant procédure médicale. Il est prescrit à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Les médecins n'expliquent pas toujours aux patients quelle est l'essence de la mesure, c'est pourquoi ces derniers s'inquiètent d'une telle mesure de diagnostic et de traitement.

Le plus souvent, les femmes se demandent s'il est possible de tomber enceinte après un curetage, par exemple d'une grossesse gelée ? Est-ce difficile à faire ? Comment se déroule la période de convalescence et quelles sont les complications possibles ?

Chaque femme, si une telle procédure lui est prescrite, devrait demander au médecin en détail comment elle est réalisée et quelles en sont les conséquences. Il convient de noter que les complications après un tel événement surviennent extrêmement rarement s'il est réalisé par un obstétricien-gynécologue expérimenté.

Caractéristiques de la procédure

L'utérus est organe musculaire. Par apparence elle ressemble à une poire. Un enfant y grandit et se développe après la fécondation de l’œuf. La cavité utérine est tapissée d’une couche muqueuse appelée endomètre. Cette dernière subit des changements tout au long du cycle. Lorsqu’il n’y a pas de fécondation après l’ovulation, elle est rejetée et les règles commencent. Le curetage consiste à retirer la couche supérieure (fonctionnelle) de l'endomètre. Après la procédure, la membrane muqueuse se remettra de la couche germinale.

Il existe deux types de nettoyage : séparé et régulier. Dans le premier cas, le canal cervical est d'abord nettoyé, puis la cavité utérine. Le matériel obtenu lors de la procédure est envoyé pour examen histologique.

Le deuxième type de nettoyage est actuellement réalisé par hystéroscopie. Cette méthode est préférable car elle est beaucoup plus sûre et plus pratique que la méthode standard. Au cours de la procédure, un appareil est inséré dans l'utérus, ce qui vous permet de voir le processus de nettoyage. Dans le même temps, le curetage standard est effectué à l'aveugle, ce qui augmente le risque de complications, par exemple des lésions d'organes. L'hystéroscopie vous permet de contrôler entièrement le processus d'ablation de l'endomètre et de surveiller les résultats.

En règle générale, l'événement a lieu quelques jours avant les règles, car en dans ce cas l'organe récupérera beaucoup plus rapidement.

Grossesse : quand survient-elle après une hystéroscopie avec curetage ?

Il convient de noter qu'une grossesse après curetage est possible dans les 2-3 semaines. Dans ce cas, le déroulement de la grossesse et de l'accouchement ne s'accompagne généralement pas de complications. Si vous ne parvenez pas à concevoir un bébé dans les 9 mois suivant l'intervention, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

La capacité de concevoir est assez rarement altérée. Dans tous les cas, si une femme souhaite tomber enceinte, elle doit d'abord consulter un gynécologue. Le médecin évaluera la situation et sélectionnera moment favorable pour la conception.

Grossesse après curetage en présence d'un polype de l'endomètre et d'autres pathologies

Le nettoyage est prescrit à des fins diagnostiques et thérapeutiques.

Indications pour la procédure :

• Modifications pathologiques de l'endomètre identifiées par échographie. Par exemple, avec des formations locales ou des épaississements de la couche muqueuse. Lorsque l’épaisseur est trop importante, une hyperplasie de l’endomètre se produit. Si un polype est détecté, il est également conseillé de réaliser un curetage, mais à des fins médicinales. En règle générale, il ne pousse plus après l'intervention ;
• Irrégularités menstruelles. Les indications comprennent : des règles abondantes et prolongées, une absence de grossesse inexpliquée lors d'une activité sexuelle régulière, des saignements intermenstruels ainsi que des saignements pendant la ménopause ;
• Pathologies du col de l'utérus. Le curetage est prescrit après un examen gynécologique, au cours duquel le médecin a identifié des anomalies, notamment si elles sont suspectées d'être malignes. Le matériel obtenu lors du nettoyage est envoyé pour examen histologique pour exclure l'oncologie ;
• Fausse-couche. Dans ce cas, un curetage est nécessaire pour retirer la partie restante du placenta dans l'utérus ;
• S'il y a une grossesse gelée ;
• Les indications peuvent être l'endométriose, les synéchies, les restes de l'ovule fécondé après un avortement.

Grossesse survenant immédiatement après un curetage : quel est le danger ?

Quant aux complications, les conditions suivantes surviennent le plus souvent :

• Déchirure cervicale. Cela se produit après le retrait de la pince à balles. Des déchirures mineures guérissent d'elles-mêmes, d'autres nécessitent des points de suture ;
• La perforation de l'utérus se produit par traumatisme de l'organe avec des instruments. Les grosses perforations nécessitent une suture ;
• Accumulation de sang dans la cavité organique. En médecine, ce phénomène est appelé hématomètre. Le danger est qu’il existe une forte probabilité d’infection ;
• Inflammation. La pathologie survient lorsque les règles d'asepsie sont violées et qu'il n'y a pas de traitement antibiotique. Tout d'abord, l'inflammation est indiquée par une augmentation de la température ;
• Dommages à l'endomètre de croissance. Cette pathologie est difficile à traiter. Il est possible que la membrane muqueuse ne se rétablisse pas du tout après le curetage ;
• La pathologie, par exemple un polype, a été partiellement enlevée ou n'a pas été excisée du tout. Il est conseillé de répéter la procédure. Parfois, une rechute se produit, par exemple le polype repousse. Cette situation nécessite également un nettoyage.

Restauration de l'utérus et du corps après curetage d'une grossesse gelée : quand surviendront les règles ?

Vos règles commenceront environ 4 semaines après l’intervention, mais cela dépend en grande partie de votre état de santé.

Un retard peut survenir après avortement médicamenteux, puisque le corps a besoin d'un certain temps pour se restaurer fonction de reproduction. Trop règles abondantes ou, à l'inverse, les rares sont un motif d'alarme, notamment en présence de douleurs dans le bas-ventre et de fièvre.

Le cycle est entièrement restauré en 2-3 mois. Si cela ne se produit pas, vous devez examen gynécologique.

Après une grossesse gelée, une fausse couche ou l'ablation de polypes, les règles sont souvent assez longues et abondantes. S'ils sont absents, on peut soupçonner pathologie grave, vous devez donc consulter d'urgence un médecin.

Saignements et pertes vaginales après le nettoyage

Le sang est libéré sur plusieurs jours. Ce processus est similaire aux périodes standards. Si le saignement se prolonge, des complications peuvent être suspectées. L'écoulement peut être inégal ou contenir des caillots sanguins. Un écart par rapport à la norme est soit un saignement prolongé et abondant, soit un saignement trop court et peu abondant.

Symptômes alarmants sont des douleurs abdominales et de la température (acceptable - jusqu'à 37,5°).

• Une sécrétion brunâtre peut être observée, ce qui indique une coagulation sanguine. Cela signifie que le saignement s'arrêtera bientôt ;
• Saignement sévère, accompagné de douleurs dans le bas-ventre et de fièvre. La décharge peut avoir une odeur désagréable. Cela indique le développement de complications ;
• Sécrétion jaune – il y a une infection dans le corps, un traitement antibactérien est nécessaire ;
• Une leucorrhée vaginale standard apparaît après la fin du saignement et il n’y a aucune complication.

Syndrome douloureux après la procédure

Lorsque l’effet de l’anesthésie s’estompe, les symptômes apparaissent immédiatement. inconfort dans l'estomac. Les femmes affirment que syndrome douloureux Cela me rappelle les sensations des règles. Cela peut durer de plusieurs heures à 2-3 jours. Traitement spécifique pas nécessaire dans ce cas. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pendant la période postopératoire.

Médicaments après curetage

Lors des règles suivantes, des douleurs peuvent être présentes. Il est à noter que ce phénomène très fréquent chez les patients ayant subi un nettoyage. Le médecin peut prescrire des antispasmodiques (pr. No-shpa) pour prévenir la congestion caillots de sang V cavité utérine et soulager la douleur. No-shpu est pris trois fois par jour, un comprimé.

Souvent prescrit après l'intervention médicaments antibactériens. Ils aident à empêcher l’infection de pénétrer dans le corps et à accélérer la guérison.

Fort saignement utérin soulagé par des injections d’ocytocine. 14 jours après l'événement, un examen gynécologique préventif est requis.

Pendant 2 semaines à compter de la date de l'intervention, il est interdit de se doucher ou d'utiliser tampons vaginaux, fais l'amour. Une activité physique intense est strictement déconseillée.