Combien de temps faut-il pour tester Helicobacter dans les selles ? Quand et comment faire un test de selles pour Helicobacter ? Test sanguin immunoenzymatique pour les anticorps

Helicobacter pylori est l'une des bactéries les plus dangereuses pour l'homme. Un micro-organisme pathogène peut provoquer de graves anomalies dans l'état fonctionnel du tube digestif et de l'organisme dans son ensemble. Les bactéries de ce type se caractérisent par une résistance accrue à de nombreux facteurs.

Le résultat du traitement dépend directement d'un schéma thérapeutique correctement conçu. Pour déterminer la sensibilité des micro-organismes à certains types de médicaments antibactériens, des tests fécaux spéciaux sont utilisés. Chaque technique possède ses propres avantages et inconvénients. Pour obtenir des résultats précis, il est recommandé d'effectuer plusieurs tests.

Pylori est présent dans le corps pendant une longue période sans symptômes. Les signes de troubles de l'état fonctionnel du tractus gastro-intestinal n'apparaissent que lorsque les bactéries sont actives. L'un des principaux facteurs provoquants est la diminution de l'immunité.

Si le patient présente certaines maladies ou symptômes individuels, la procédure d'analyse ne devient pas obligatoire.

Indications d'analyse :

  • effectuer une thérapie antibactérienne (pour surveiller les résultats du traitement);
  • l'érosion et;
  • symptômes de troubles de l'état fonctionnel du tube digestif (sensations régulières ou douloureuses de localisations diverses) ;
  • prédisposition génétique aux maladies provoquées (tumeurs malignes des organes digestifs, pathologies chroniques du tube digestif) ;
  • atrophie progressive des muqueuses de l'estomac;
  • régulier après avoir mangé;
  • anémie ferriprive;
  • une forte diminution du poids corporel associée à d'autres symptômes d'anomalies de l'état fonctionnel du tube digestif ;
  • présence de sang dans les vomissements ou les selles ;
  • néoplasmes et polypes identifiés dans le système digestif;
  • ulcère œsophagien ou reflux gastro-œsophagien.

2. Comment passer le test correctement ?

La réalisation de la procédure d'examen des selles pour détecter la présence de bactéries pathogènes nécessite le respect de certaines règles. Si la préparation à l'analyse ou à la collecte de matériel biologique n'est pas effectuée correctement, les résultats du test peuvent donner un résultat faux. Les matières fécales ont une certaine durée de conservation. Si le matériel est livré en retard au laboratoire, les tests peuvent également devenir peu fiables.

Préparation à l'examen

Les mesures préparatoires à l'analyse des selles comprennent des recommandations sur le respect d'un certain régime alimentaire, ainsi que des ajustements du traitement médicamenteux (le cas échéant). S'il n'est pas possible d'arrêter temporairement de prendre les médicaments prescrits, cette nuance doit alors être signalée au médecin.

Préparation des contenants

Un récipient stérile pour collecter du matériel biologique peut être acheté en pharmacie. Lors de l'achat d'un tel pot, la présence de contamination est exclue. Comme alternative, vous pouvez utiliser d'autres options de contenants (par exemple, des contenants pour aliments pour bébés). Une nuance importante est leur stérilité. Les conteneurs doivent être aussi propres que possible de tout type de contamination.

Collecte de matériel

Il est interdit de ramasser les excréments d'une couche ou des toilettes. L'option idéale est de collecter le matériel biologique dans un pot ou dans un sac en plastique. Le récipient pour stocker les matières fécales doit être rempli au tiers. La direction remplie doit être attachée au conteneur.

Comment et pendant combien de temps le matériel peut-il être stocké ?

Le récipient contenant les selles est livré au laboratoire dans les plus brefs délais. S'il n'est pas possible d'envoyer rapidement du matériel pour analyse, vous pouvez utiliser deux options de stockage. Dans le premier cas, les selles sont congelées une seule fois. Dans le second, ils ne sont pas conservés plus de deux jours à une température ne dépassant pas 4 degrés.

3. Tactiques pour déterminer la bactérie Helicobacter à l'aide de l'analyse des selles

Le médecin ne prescrit pas de test spécifique. Le spécialiste prend en compte le tableau clinique individuel de l’état de santé du patient. Vous pouvez vous faire tester si vous soupçonnez une déviation fonctionnelle du tube digestif.

Diagnostic moléculaire

L'analyse moléculaire révèle l'ADN spécifique de la bactérie. Le code est dupliqué sur un appareil spécial. Lorsque la bactérie atteint la taille souhaitée, elle est comparée à l’éthanol. Si des parties de l’ADN correspondent à l’original, le résultat du test est positif (détecté). La technique est très informative.

Analyse culturelle

L'inoculation bactérienne (ou analyse culturelle) appartient à la catégorie des méthodes de recherche microbiologique. Au cours de la procédure, le matériel biologique est placé dans un environnement le plus favorable à la prolifération de micro-organismes pathogènes. Après une semaine, les selles sont examinées au microscope.

Pour l'identification, la couleur des bactéries et leur capacité à participer à certaines réactions sont prises en compte.

Caractéristiques de la technique :

  • la procédure permet d'identifier un antigène pathologique ;
  • lors de l'étude du matériel biologique, un test de sensibilité aux médicaments antibactériens est effectué;
  • Les résultats de l'étude nous permettent de sélectionner le schéma thérapeutique le plus efficace.

Détermination de l'antigène Helicobacter pylori dans les selles par méthode immunologique

L'objectif principal des tests de détection immunologique est de déterminer les complexes antigène + anticorps. Des anticorps marqués sont utilisés pour l’étude. Lorsqu'elles réagissent avec les matières fécales, ces substances subissent certains changements. Les anticorps sont capables de détecter la présence non seulement de bactéries pathogènes dans les selles, mais également de leurs parties, ainsi que des déchets.

Avantages et inconvénients du diagnostic PCR

Le diagnostic PCR présente un certain nombre d'avantages et d'inconvénients. Certains types de bactéries pathogènes ne peuvent être détectés qu'à l'aide de cette technique (par exemple, les types de micro-organismes cytotoxiques). La collecte de matériel pour analyse n’implique pas de causer de douleur ou d’inconfort au patient. La procédure montre les résultats les plus fiables.

Avantages de la technique :

  • la procédure vous permet d'identifier diverses souches de bactéries pathogènes ;
  • la méthode a un degré élevé de sensibilité ;
  • l'analyse est sans danger pour le patient (aucun instrument médical n'est utilisé pour collecter le matériel) ;
  • caractère non invasif et simplicité du processus de collecte de matériel biologique ;
  • degré élevé de spécificité du test;
  • La méthode vous permet de déterminer non seulement les types de bactéries en forme de spirale, mais également les types de coccies.

Le degré élevé de sensibilité du test constitue à la fois son avantage et son inconvénient. L'analyse détermine avec précision la présence de bactéries, mais si le matériel biologique ou le récipient est contaminé, les résultats de la procédure peuvent être faussement positifs.

Pour exclure les faux indicateurs, vous devez suivre toutes les règles de collecte des selles à des fins de test.

Autres inconvénients :

  • prix relativement élevé de la procédure;
  • incapacité à déterminer la sensibilité des bactéries aux médicaments antibactériens ;
  • sensibilité inférieure par rapport à la procédure d'examen d'une biopsie de la muqueuse gastrique.

Test de selles in vitro pour la recherche de l'antigène Helicobacter pylori

Les procédures d'étude des matières fécales sont effectuées en dehors du corps du patient (« in vitro » - « en verre », « in vitro »). Pour détecter un microbe, ces méthodes sont aussi précises et efficaces que possible. Toutefois, les procédures présentent certains inconvénients. Certains processus se produisant dans le corps humain ne peuvent être recréés artificiellement.

Les tests peuvent montrer le niveau de sensibilité des bactéries à certains antibiotiques, mais ces tests ne fournissent pas d'informations à 100 %.

4. Décoder les résultats

Procédure

Niveau de confiance des résultats

Décoder les résultats de la recherche

Positif - une hélictobactériose a été détectée ; négatif - aucun type identifié

De plus, l'avantage de la méthode est son caractère non invasif : il n'est pas nécessaire de recourir à des procédures plus ou moins traumatisantes pour prélever du matériel (ponction d'une veine pour prélever du sang, insertion d'une sonde duodénale).

La réalisation d'un test de selles ne nécessite pas la présence du patient ; la livraison rapide des selles au laboratoire est suffisante. Ceci est particulièrement important pour examiner les enfants.

Il existe différentes méthodes pour identifier Helicobacter pylori, chacune ayant ses propres avantages et inconvénients.

Le médecin traitant détermine la nécessité et le choix de la méthode de recherche. La disponibilité de l'analyse pour un patient particulier en raison du prix est d'une importance considérable. La plupart d'entre elles sont réalisées uniquement dans des cliniques et des laboratoires privés, car elles nécessitent un équipement coûteux.

Le but de l'étude est d'identifier la relation causale entre la maladie et Helicobacter et de prescrire un traitement ciblé pour éliminer l'agent pathogène.

Qu’est-ce qu’Hélicobacter ?

Le nom Helicobacter pylori se traduit par « spirale pylorique ». Elle est liée à la forme caractéristique de la bactérie, à sa localisation dans la région pylorique (zone frontalière de l'estomac avec le duodénum). Le micro-organisme possède des flagelles qui l’aident à se déplacer même dans un mucus épais.

Helicobacter est capable de résister à l'environnement acide du suc gastrique. Pour maintenir la vie, il utilise l’énergie des molécules d’hydrogène produites par les bactéries intestinales.

La bactérie synthétise environ 20 enzymes

Les enzymes Helicobacter les plus connues :

Les caractéristiques du micro-organisme comprennent :

  • la difficulté d'isoler par culture, puisque Helicobacter ne se développe pas sur les milieux nutritifs classiques ;
  • une longue période d'absence de symptômes indiquant une infection ;
  • la capacité dans une situation « dangereuse » de se transformer en forme sphérique et d'être recouverte d'un film protecteur.

Il est impossible de détecter une forme en spirale dans les selles, car l'environnement intestinal est défavorable à l'existence d'Helicobacter. Il n'y a pas d'acidité nécessaire, peu d'oxygène et de fortes enzymes destructrices de la bile et du pancréas. Par conséquent, la forme coccique de la bactérie se trouve dans les selles.

Les symptômes de lésions gastriques causées par Helicobacter peuvent être minimes ou correspondre au tableau clinique d'une exacerbation de la maladie. Le patient a :

  • ballonnements;
  • éructations;
  • brûlures d'estomac;
  • syndrome douloureux, notamment lors d'exacerbations au printemps et en automne ;
  • constipation ou diarrhée;
  • sensation de lourdeur dans l'épigastre;
  • diminution de l'appétit;
  • perte de poids soudaine.

Les indications de recherche peuvent être :

  • la nécessité de vérifier avant un traitement prolongé avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des inhibiteurs de la pompe à protons, car ils réduisent la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac ;
  • signes d'anémie ferriprive;
  • thrombocytopénie peu claire ;
  • la possibilité d'infecter les membres de la famille ;
  • contrôle du déroulement de l'antibiothérapie;
  • élucidation du lien avec la prédisposition génétique.

Chez un enfant, les signes d'infection comprennent des plaintes de nausées, de vagues douleurs abdominales, un manque d'appétit et un refus de manger, des régurgitations abondantes fréquentes, ainsi que des ballonnements et des grondements dans l'abdomen.

Méthode de culture bactériologique

L'isolement d'une culture d'agents pathogènes est un type de recherche microbiologique. La méthode classique consiste à inoculer le matériel sur un milieu nutritif, à compter les colonies cultivées et à examiner le micro-organisme de la colonie au microscope. Il est également nécessaire de réaliser des tests biochimiques pour étudier ses propriétés et une inoculation complémentaire sur milieu avec des antibiotiques pour identifier la sensibilité à différents médicaments.

Le substrat de semis est assez cher, il est préparé spécialement

Il est difficile de réaliser un test de selles pour Helicobacter pylori en utilisant une méthode de culture :

  • les semis doivent avoir lieu sans accès à l'oxygène ;
  • on ne distingue que des formes en forme de spirale, qui finissent rarement dans les selles, et non dans les coccies ;
  • les résultats du test de sensibilité aux antibiotiques in vitro (in vitro signifie « sur verre, dans un tube à essai ») s'avèrent en pratique trompeurs et dans certains cas ne coïncident pas avec l'utilisation réelle chez le patient (in vivo), le l’antibiotique optimal découvert n’est pas assez efficace ;
  • l’analyse nécessite une longue période (7 à 10 jours).

Méthodes de recherche immunologique

L'essence de l'analyse immunologique est l'identification de complexes anticorps + antigène dans lesquels l'agent étranger est Helicobacter. L'utilisation la plus courante concerne les analyses de sang. Mais en réalité, les signes indirects de la présence de l'antigène peuvent être confirmés par sa présence dans les selles, la salive, l'urine et chez la femme enceinte dans le liquide amniotique.

Les méthodes utilisent des anticorps « marqués » prêts à l’emploi. Lorsqu'ils traitent les selles du patient contenant des antigènes (restes d'Helicobacter), une réaction composée se produit avec les anticorps standards. La durée de l'étude est d'une journée. Un test de selles pour l'antigène Helicobacter est prescrit si le patient présente des symptômes de troubles digestifs.

L'option la plus courante est le dépistage primaire de la population (examen de tous les candidats ou de certains groupes) qui n'a pas de plaintes spécifiques. Il n'est pas utilisé en Russie en raison du manque de tests immunologiques dans les laboratoires cliniques.

Méthode PCR

La réaction en chaîne par polymérase (PCR) fait référence au diagnostic génétique moléculaire. Avec son aide, ce n'est pas la bactérie qui est détectée, mais son ADN spécifique. Même avec une petite quantité, en cas de guérison ou de portage asymptomatique, la méthode permet de lier les modifications de l'organisme à l'effet d'Helicobacter avec une précision suffisante.

La durée de l'analyse par la méthode express est de 5 à 6 heures, la méthode habituelle est de 2 à 3 jours.

La technique est conçue pour la synthèse artificielle de parties individuelles de l'ADN, la duplication et la construction d'une chaîne de 30 cycles. Le processus ne se produit pas en l’absence du moindre résidu de biomatériau. Un dispositif amplificateur est nécessaire pour la réaction. La polymérase est une enzyme qui accélère le processus.

La PCR fécale est prescrite pour confirmer le rôle d'Helicobacter dans la pathologie et déterminer l'opportunité d'un traitement spécifique :

  • pour les érosions et les ulcères de l'estomac, de l'œsophage et du duodénum ;
  • reflux gastro-œsophagien (reflux du contenu en sens inverse) ;
  • dommages atrophiques à la muqueuse gastrique;
  • polypes;
  • tumeurs de l'estomac;
  • identifier une prédisposition héréditaire dans le cas de parents atteints de tumeurs malignes des organes digestifs ;
  • surveiller les résultats de l'antibiothérapie.
  • sensibilité et spécificité élevées (définies respectivement comme 94 % et 100 %) ; la réaction est positive même en présence de 10 bactéries ;
  • facilité de mise en œuvre;
  • sécurité pour le patient, absence de traumatisme lors de la collecte du matériel ;
  • la capacité de déterminer l'ADN dans les formes hélicoïdales et cocciques d'Helicobacter ;
  • isolement et étude de diverses modifications et souches génétiques.
  • il n'est pas possible de déterminer l'antibiotique optimal par sensibilité ;
  • il n'y a pas de différence entre la maladie aiguë en cours et les effets résiduels après une exacerbation, l'ADN bactérien reste dans les selles pendant près d'un mois après la guérison clinique ;
  • la sensibilité est encore plus faible que lors de l'examen d'une biopsie de la paroi de l'estomac ;
  • coût relativement élevé;
  • la nécessité de former du personnel et d'acheter du matériel ;
  • réaction positive en cas de contamination du personnel par du matériel provenant d’un échantillon d’autrui (contamination externe).

Le laboratoire PCR dispose d'une technologie avancée qui permet d'obtenir des résultats de diagnostic fiables

Comment évaluer les résultats des tests ?

Décoder les résultats de la recherche est le travail d’un médecin spécialiste. Vous ne devez pas recourir à un interprète indépendant ni recourir aux services d’amis. L'évaluation est réalisée sur la base d'un ensemble de caractéristiques. La PCR donne le résultat suivant :

  • négatif, si le génotype Helicobacter n'a pas été isolé, est trouvé normalement ;
  • positif si le patient est au plus fort de la maladie ou a des antécédents d’infection.

Lors de l'examen bactériologique :

  • un nombre nul de bactéries a été détecté ou Helicobacter est absent ;
  • si le nombre de micro-organismes est supérieur à zéro, l'hélibactériose est confirmée ;
  • le signe S signifie la sensibilité à l'antibiotique déclaré ;
  • R - indique une résistance (résistance) au médicament ;
  • I - sensibilité modérée.

La culture des selles nous permet de donner des caractéristiques non seulement qualitatives, mais aussi quantitatives de l'infection à Helicobacter pylori. Pour ce faire, le degré de croissance bactérienne est pris en compte :

  • 1er degré - une faible croissance est observée sur un milieu liquide, sur des échantillons solides - aucune croissance ;
  • 2ème degré - pousse jusqu'à 10 colonies ;
  • 3ème degré - le nombre de colonies cultivées atteint 100 ;
  • Grade 4 - la prévalence et l'activité de l'agent pathogène sont très actives, plus de 100 colonies se développent.

Les tests sont effectués par dosage immunoenzymatique avec des sérums standards

Les tests immunologiques montrent un résultat négatif si l'antigène pathogène n'est pas détecté, positif - en présence d'hélicobactériose. La fiabilité des méthodes immunologiques et culturelles est nettement inférieure à la PCR ; leur mise en œuvre nécessite une prévalence massive de l'agent pathogène dans les selles.

Comment se préparer à l'examen ?

Le médecin vous indiquera où vous pourrez vous faire tester. Il doit également familiariser le patient avec les règles de collecte du matériel et de sa préparation. Certaines cliniques privées fournissent aux visiteurs des instructions imprimées « Comment passer les tests ». L'efficacité de l'étude dépend du respect de ces conditions.

Les règles générales de collecte des matières fécales pour identifier Helicobacter sont :

  • arrêtez de prendre des agents antibactériens trois jours avant le test ;
  • Un test de contrôle des selles est réalisé un mois après la fin du traitement ;
  • certains tests nécessitent trois jours avant le test pour passer à un régime sans aliments contenant des fibres alimentaires, éliminer les cornichons et les boissons alcoolisées ;
  • une interdiction d'utilisation de laxatifs et de suppositoires rectaux ; si le traitement nécessite une utilisation quotidienne, vous devez en informer votre médecin ;
  • Les matières fécales doivent être collectées dans des récipients de laboratoire propres (délivrés à la clinique ou achetés en pharmacie) ; il est conseillé de prélever des échantillons en trois points ;
  • Les matières fécales contenant des impuretés de mucus, de pus, de sang et d'urine sont considérées comme inappropriées ;
  • la livraison du matériel au laboratoire doit être assurée dans les 2 premières heures ; si nécessaire, il peut être conservé au réfrigérateur pendant une journée maximum à une température de 2 à 8 degrés.

Un kit spécial pour collecter les selles pour analyse peut être acheté en pharmacie

Recherches supplémentaires

Lors du diagnostic, le patient ne doit pas insister sur un examen isolé des selles. En utilisant des types supplémentaires, le médecin augmente la fiabilité des informations sur l'infection à Helicobacter.

Les tests respiratoires à l'uréase sont très populaires.

Un type d'examen irréfutable est l'examen cytologique d'un échantillon de muqueuse gastrique obtenu par biopsie lors d'un examen fibrogastroscopique. Avec un microscope à haute résolution, le laborantin voit un Helicobacter coloré.

L'image fibrogastroscopique de la membrane muqueuse elle-même avec des érosions, une atrophie et des ulcérations caractéristiques indique des signes indirects de la présence d'un agent pathogène dans l'estomac. Le diagnostic radiologique permet également de juger d'une pathologie organique provoquée par Helicobacter par des anomalies en direction des plis et des contours de l'estomac.

Sur la base des résultats des tests, le médecin peut placer le patient dans un groupe à risque présentant un risque accru de développer un ulcère de l'estomac ou des tumeurs malignes. L'utilisation préalable d'un traitement spécifique peut réduire le risque. Lorsque vous choisissez un établissement médical pour effectuer des recherches rémunérées, vous devez vous renseigner sur la réputation et la responsabilité de ses employés.

Analyse des selles pour Helicobacter pylori : préparation et interprétation

Helicobacter pylori est l'une des bactéries les plus dangereuses qui provoque le développement de diverses maladies de l'estomac et du duodénum. Pour diagnostiquer une pathologie, non seulement une analyse de sang est prescrite, mais également une analyse de selles.

Helicobacter pylori : causes et symptômes

Helicobacter pylori est une bactérie pathogène qui infecte le duodénum et l'estomac

Helicobacter pylori est une bactérie pathogène qui, lorsqu'elle pénètre dans l'organisme, provoque le développement d'une hélicobactériose. Il est de petite taille et a une forme en spirale. Produisant une grande quantité de toxines, elle affecte l’estomac et le duodénum. La bactérie tire son nom du fait qu’elle se trouve dans la région pylorique de l’estomac.

En se multipliant, Helicobacter affecte toutes les cellules de l'estomac, ce qui entraîne des processus inflammatoires. Cette bactérie résiste aux environnements acides et peut se déplacer le long des parois de l’estomac à l’aide de flagelles.

Les signes d’infection peuvent ne pas apparaître immédiatement. La maladie se développe avec des facteurs d'accompagnement : mauvaise alimentation, situations stressantes, diminution de l'immunité. L'infection peut survenir par de l'eau ou des aliments contaminés, ou par contact avec une personne infectée en éternuant ou en toussant.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de l'infection à Helicobacter pylori :

  • Brûlures d'estomac
  • Nausées et vomissements
  • Mauvaise haleine
  • Perte d'appétit
  • Ballonnements
  • Trouble des selles
  • Inconfort après avoir mangé

Les symptômes énumérés sont similaires à ceux de la gastrite et des ulcères. Par conséquent, pour identifier l'agent pathogène et traiter l'hélicobactériose, il est nécessaire de subir un examen.

Analyse des selles : préparation et collecte du matériel

Récipients médicaux jetables pour collecter les selles pour analyse

En laboratoire, le matériel obtenu est examiné par PCR. Il s'agit d'un diagnostic génétique moléculaire qui vous permet d'identifier Helicobacter même un petit fragment d'ADN bactérien dans le matériel collecté. L'étude est réalisée dans certaines conditions et conditions de température.

Plus d’informations sur Helicobacter pylori peuvent être trouvées dans la vidéo :

Pour détecter une infection à Helicobacter pylori, d’autres méthodes peuvent être utilisées : analyse culturelle et immunologique. La méthode de culture est généralement comprise comme l'inoculation bactériologique du matériel étudié. Il est placé dans un environnement spécial pour la croissance bactérienne. Habituellement, c'est environ 10 jours. Ensuite, le type de bactérie et sa capacité à entrer dans des réactions biochimiques sont examinés au microscope. Cette méthode permet de déterminer la sensibilité des bactéries identifiées aux antibiotiques, ce qui permet de prescrire un traitement correct et adéquat.

La méthode immunologique implique l'adhésion d'anticorps aux antigènes. Cette méthode d'examen est réalisée en cas de symptômes sévères et avant la méthode d'examen instrumental. Le choix d'une méthode spécifique est fait par le médecin en tenant compte de divers facteurs.

Décoder l'analyse des selles

Lors de l'examen des selles par PCR pour Helicobacter pylori, le résultat peut être négatif ou positif. Dans le premier cas, aucune bactérie n’a été détectée dans les selles, mais dans l’autre cas, un antigène d’Helicobacter était présent.

L’analyse des cultures bactériennes de selles implique une évaluation qualitative et quantitative des micro-organismes dans l’environnement de test. Il existe 4 degrés de croissance bactérienne :

  • 1er degré. Dans un environnement liquide favorable, la croissance des bactéries identifiées est faible et dans un environnement solide, elle n'est pas observée du tout.
  • 2ème degré. La reproduction et la croissance d'un certain type de microflore atteignent jusqu'à 10 colonies.
  • 3ème degré. Il se distingue par une croissance significative pouvant atteindre 100 colonies en milieu solide.
  • 4ème degré. La croissance de la bactérie est très élevée et dépasse 100 colonies.

Les troisième et quatrième degrés indiquent un processus inflammatoire provoqué par un type spécifique de bactérie.

La présence d'Helicobacter dans les selles n'indique pas un ulcère de l'estomac ou d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, mais détermine uniquement la présence d'une bactérie pathogène. Si, selon les résultats de l'analyse, la muqueuse gastrique est colonisée par Helicobacter, cela s'accompagne dans de nombreux cas de pathologies telles que ulcères, gastrite, syndrome du côlon irritable, tumeur cancérigène, pancréatite, etc.

Les tests de laboratoire ne suffisent pas à eux seuls pour poser un diagnostic précis. L'examen doit être complet et comprendre une biopsie et un examen histologique.

Helicobacter pendant la grossesse : danger pour le fœtus et méthodes de traitement

La bactérie pathogène n'affecte pas le déroulement de la grossesse ni l'état de l'enfant

Pendant la grossesse, le tractus gastro-intestinal est soumis à de lourdes charges. Dans ce cas, des brûlures d'estomac, des douleurs dans la région épigastrique, etc. sont très souvent observées. Le risque de développer un ulcère est très élevé, la future mère doit donc être examinée pour identifier cette infection afin d'éviter d'éventuelles violations.

Il est préférable de réaliser l'examen dans les premiers mois, car le diagnostic devient plus difficile à mesure que la période augmente. Des méthodes de recherche non invasives sont utilisées pour le diagnostic. L'intubation gastrique est une méthode de diagnostic efficace pour déterminer Helicobacter. La procédure se déroule de manière douce. L'endoscopie est réalisée dans de rares cas et avec une grande prudence, car la pression sur les organes utérins augmente.

Le traitement de l'hélicobactériose pendant la grossesse et l'allaitement est interdit en raison de l'effet négatif possible des antibiotiques sur le fœtus.

Parmi les médicaments autorisés figurent le Phosphalugel et le Maalox. Parmi les antispasmodiques, la Drotavérine, la Baralgin, la Papavérine ne peuvent être utilisées qu'avec l'autorisation d'un médecin.

Si l'infection à Helicobacter pylori se manifeste activement pendant la grossesse, les symptômes de toxicose sont alors prononcés et apparaissent très tôt. La toxicose peut être observée jusqu'à 5 mois. Une femme enceinte doit suivre un régime spécial et exclure de son alimentation les aliments qui irritent la muqueuse gastrique. Le régime n°1 est prescrit pendant la période aiguë. Il est interdit de consommer des viandes et poissons gras, des bouillons riches, des aliments fumés, du chou, des épinards, des radis, etc.

Hélicobactériose : traitement

Si une infection à Helicobacter pylori est détectée, une antibiothérapie est prescrite

Le schéma thérapeutique contre Helicobacter pylori est déterminé individuellement par le médecin, en tenant compte de la gravité des symptômes et des résultats des tests. Le traitement de l'hélicobactériose implique la mort de la bactérie, ainsi que la guérison des ulcères :

  • Les médicaments antibactériens utilisés comprennent le métronidazole, la clarithromycine, la tétracycline, l'amoxicilline, etc.
  • En plus des antibiotiques, des médicaments antiacides sont prescrits : Esoméprazole, Lansoprazole, Oméprazole, etc. Lors de l'utilisation de ces médicaments, la production d'acide chlorhydrique diminue.
  • Pour réduire l'acidité, l'utilisation d'Almagel, Maalox, Alumag et d'autres médicaments similaires est indiquée. Ces médicaments ont des effets adsorbants, enveloppants et gastroprotecteurs.
  • Pour restaurer la microflore intestinale, après utilisation d'antibiotiques, des probiotiques sont utilisés : Lactoferrin, Vitaflor,

Pendant le traitement, vous devez respecter une alimentation adéquate. Les aliments doivent être portionnés, ni chauds ni froids. Vous devez manger de la nourriture strictement à certaines heures. Le menu diététique doit être approuvé par un médecin, mais les recommandations pour tous les patients atteints de maladies gastro-intestinales sont les mêmes : évitez les aliments gras, frits, salés, les épices, les marinades, l'alcool et les boissons gazeuses.

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  • SUBVENTION – 25/09/2017
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Comment faire un test de selles pour Helicobacter pylori

Les méthodes de diagnostic modernes permettent d’en apprendre beaucoup sur l’état de santé d’une personne à partir de ses fluides biologiques : sang, urine, selles.

En examinant les selles, vous pouvez savoir si la bactérie H. pylori, qui peut provoquer des gastrites, des ulcères d'estomac et provoquer une pathologie cancéreuse, s'est installée dans le corps.

Les selles pour la présence ou l'absence de ce microbe peuvent être étudiées de trois manières : culturelle, immunologique et la méthode la plus fiable et la plus répandue - la réaction en chaîne par polymérase (PCR).

Détermination d'Helicobacter par méthode culturelle

La bactérie elle-même est extrêmement rarement trouvée dans les selles sous sa forme habituelle en S. Le gros intestin et les selles ne constituent pas un environnement favorable pour le micro-organisme. Par conséquent, lorsqu'il y pénètre, il peut prendre une forme coccale ronde, apparaissant parfois dans les selles sous cette forme.

La méthode culturelle consiste à semer une partie du matériel d'essai sur un milieu nutritif dans lequel les bactéries se sentiront bien et commenceront à se multiplier.

Les colonies se développent, qui sont analysées, colorées avec des réactifs spéciaux et examinées au microscope. De cette manière, les microbes pathogènes sont littéralement cultivés dans le but d’une étude plus approfondie.

En plus de détecter la bactérie elle-même, la méthode permet de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à un antibiotique particulier. Si, lors de l'ajout d'un médicament, la croissance de la colonie se poursuit - H. pylori est résistant à l'agent antibactérien, et si les micro-organismes meurent, il est logique de prescrire ce médicament au patient à des fins de traitement et d'éradication, les bactéries y sont sensibles.

La méthode de culture est très fiable, mais seulement si la forme S du microbe est trouvée dans le matériel biologique prélevé. La méthode a ses inconvénients, et pour cette raison elle est peu répandue :

  • La période de recherche dure de 6 à 12 jours
  • Milieux coûteux pour semer la bactérie Helicobacter
  • Conditions spécifiques aux milieux assurant la croissance des colonies difficilement reproductibles en laboratoire
  • Occurrence rare de bactéries en forme de S dans les selles, propices à la croissance dans des conditions nutritives (les formes cocciques ne sont pas étudiées)

Détermination de l'antigène Helicobacter pylori dans les selles par méthode immunologique

Les selles du patient peuvent être soumises à des recherches immunologiques, qui permettent d'identifier non pas le micro-organisme lui-même, mais ses parties - les antigènes.

Des anticorps spéciaux sont utilisés pour détecter un antigène étranger - parties d'une bactérie, ses produits métaboliques, son matériel génétique.

En interagissant avec un agent étranger, les anticorps forment un complexe spécifique, qui est déterminé par dosage immunoenzymatique.

Cette méthode d'étude des matières fécales est rarement utilisée en Russie ; peu de laboratoires sont équipés des réactifs et des tests nécessaires.

Mais à l’avenir, il sera possible d’inclure cette méthode de détection d’Helicobacter dans les tests de dépistage : étudier de larges groupes de la population pour détecter une infection par la bactérie.

Analyse PCR des selles pour Helicobacter pylori

Il s’agit de la méthode la plus courante pour tester les selles pour cette bactérie et elle est très précise.

L'essence de la méthode est la suivante :

Une section d'ADN bactérien est isolée du matériel biologique du patient, qui est ensuite dupliqué artificiellement plusieurs fois sur un appareil spécial, c'est ainsi que le code génétique de H. pylori est restauré

Lorsque le fragment génomique d'un microbe atteint une taille suffisante, il est comparé à celui de référence et une conclusion est tirée sur le micro-organisme étudié : s'il s'agit d'Helicobacter ou d'un autre pathogène.

Un test PCR positif signifie la présence d'une infection à Helicobacter pylori dans le corps humain : la bactérie est présente dans l'estomac, ses fragments d'ADN ont été retrouvés dans les selles et ont coïncidé avec ceux de référence.

  • Haute précision : même une petite quantité de matériel génétique suffit pour une recherche avec un pourcentage de confiance élevé, proche de 99 %.
  • Rapidité de la recherche. 2 jours suffisent pour l'analyse, mais il existe des méthodes expresses qui permettent d'établir un diagnostic en quelques heures.
  • Indolore. La méthode est atraumatique et non invasive. Permet d'examiner les petits enfants, les personnes âgées et les patients affaiblis pour lesquels le FGDS avec biopsie et autres manipulations endoscopiques sont contre-indiqués.
  • Pour un résultat précis, il n'est pas nécessaire de détecter des fragments d'ADN de formes exactement S ou hélicoïdales ; des parties de microbes cocciques (les plus courants dans les matières fécales) conviennent également à l'analyse.

Les diagnostics PCR présentent nettement plus d'avantages que d'inconvénients. Les inconvénients comprennent :

  • Coût d'analyse relativement élevé.
  • Préservation des fragments d'ADN microbien dans les selles et après éradication. Même si le traitement réussit et que la bactérie est absente du corps, après un certain temps, des fragments d'ADN sont trouvés dans le matériel biologique et une recherche d'Helicobacter dans les selles peut donner un résultat positif. Par conséquent, afin de contrôler la guérison, un diagnostic PCR est recommandé au plus tôt 1 mois après la fin du traitement.
  • Équipement spécial de haute technologie coûteux, dont le fonctionnement nécessite un personnel formé et formé.

Test de selles in vitro pour la recherche de l'antigène Helicobacter pylori

Toutes les études diagnostiques réalisées avec les selles du patient font référence à des manipulations in vitro – « in vitro », « en verre », en dehors du corps humain.

Ils ont une précision et un contenu informatif assez élevés s'ils poursuivent l'objectif de détecter un microbe.

Mais tous les processus qui se produisent « in vivo », à l’intérieur du corps humain, ne peuvent pas être recréés « in vitro » avec la même fiabilité. Par exemple, détermination de la sensibilité aux antibiotiques, analysée par culture.

Lors de l'étude de la sensibilité antibactérienne des colonies microbiennes sur des cultures nutritives, il a été révélé que les médicaments les plus adaptés aux bactéries in vitro « n'ont pas fonctionné » et se sont révélés inefficaces dans le traitement du patient.

Les résultats des études in vitro sur la sensibilité bactérienne aux antibiotiques ne sont pas toujours précis.

Comment faire un test de selles pour Helicobacter pylori

Le contenu informatif d'un test de diagnostic dépend non seulement de l'étude choisie, de la qualité de l'équipement et des qualifications du personnel, mais également de la manière dont le patient s'est préparé à l'analyse.

Les matières fécales destinées à la recherche doivent être collectées correctement :

  • Après la défécation, une partie des matières fécales doit être placée dans un récipient stérile pour la collecte du matériel biologique, qui doit être acheté au préalable en pharmacie ou en laboratoire.
  • Empêcher la pénétration de sang, d'urine, de salive, de pus et d'autres impuretés étrangères dans le matériel biologique, susceptibles de fausser les résultats de l'analyse.
  • Le récipient avec son contenu doit être bien fermé et livré au laboratoire au plus tard 4 à 5 heures avant l'étude.

En plus d'observer les aspects techniques de la collecte du matériel pour analyse, plusieurs jours avant le don de selles, vous devez suivre les recommandations suivantes :

  • Une semaine avant le test, arrêtez de prendre des antibiotiques.
  • Pendant trois jours, ne buvez pas d'alcool, d'aliments riches en fibres, ou ceux qui peuvent colorer les selles : betteraves, boissons colorantes.
  • N'utilisez pas de suppositoires ou de pommades rectaux, n'utilisez pas de laxatifs.

Le respect des règles ci-dessus permettra au médecin diagnostiqueur du laboratoire d'évaluer le plus précisément possible l'état de santé du patient et de tirer les bonnes conclusions lors de l'analyse.

Fiabilité de l'analyse des selles pour Helicobacter

PCR - le diagnostic des selles est la plus fiable des trois méthodes décrites ci-dessus ; elle est dans une certaine mesure inférieure à l'examen endoscopique par biopsie.

L'analyse PCR des matières fécales donne rarement des résultats faussement positifs, est très spécifique et permet d'examiner l'ADN des formes cocciques couramment rencontrées d'Helicobacter dans les matières fécales.

La fiabilité de la méthode culturelle et immunologique est inférieure à celle de la PCR. Ces méthodes sont sujettes à des résultats faussement positifs, mais en combinaison avec d'autres méthodes de détection d'Helicobacter pylori, elles constituent un excellent outil pour établir un diagnostic.

Antigène de H. pylori dans les selles

Si l'antigène Helicobacter pylori ou un fragment d'ADN du micro-organisme étudié est détecté dans les selles, cela signifie que :

  • La personne est infectée par H. pylori.
  • Les traitements d'éradication ne sont pas assez efficaces et le microbe n'a pas disparu de la muqueuse gastro-intestinale.
  • Moins d’un mois s’est écoulé après le traitement et les antigènes d’agents pathogènes morts restent dans les selles.

Pour exclure un résultat faussement positif après avoir suivi un schéma thérapeutique anti-Helicobacter (lorsque le test est positif et que le corps humain ne contient pas H. pylori), il ne faut pas se précipiter pour connaître l'efficacité du traitement, mais attendre au moins un mois après son achèvement.

Si le traitement de la bactérie réussit, 1 mois après l'éradication, les antigènes et l'ADN du microbe ne sont pas détectés dans les selles. Le résultat de l'examen est négatif.

Si des antigènes sont détectés lors de l'analyse initiale, le médecin recommandera au patient de suivre un traitement spécial visant à détruire H. pylori.

  • Quand puis-je faire un test de selles pour détecter l’antigène Helicobacter pylori ?
  • Quelle est l’importance de l’analyse des selles par PCR pour la recherche de l’antigène Helicobacter pylori ?
  • Test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori
    • Qu'est-ce qu'un test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori ?
    • Comment effectuer un test à l'aide d'un alcootest à l'uréase avec de l'urée marquée à l'isotope du carbone ?
    • Comment identifier Helicobacter pylori à l'aide du test respiratoire à l'uréase 13C ?
    • Détection d'Helicobacter pylori à l'aide d'un alcootest
    • Test d'uréase respiratoire : comment les résultats sont-ils interprétés ?
    • Si vous décidez de faire un alcootest à l'uréase pour Helicobacter pylori : préparation
    • Dans quels cas un test respiratoire à l'uréase pour Helicobacter peut-il donner un résultat faussement négatif ?
    • Prendre des médicaments et se préparer au test Helicobacter
    • Un test respiratoire à l'uréase positif pour Helicobacter est-il une indication d'un traitement antibiotique ?
  • Test express d'uréase pour Helicobacter pylori pendant FGDS (gastroscopie)
    • Si le test express pour Helicobacter est positif, que signifie Helicobacter one plus, Helicobacter two et three plus ?
  • Biopsie avec cytologie - analyse précise pour Helicobacter
    • Qu'est-ce qu'une biopsie et une cytologie pour l'examen d'Helicobacter ?
    • Comment déterminer le nombre d’Helicobacter pylori à partir des résultats cytologiques ? 3 degrés de contamination par des bactéries pathogènes
  • Quels titres d'anticorps IgG contre Helicobacter pylori sont une indication pour le dépistage de Helicobacter pylori chez les proches parents ? Quel test de dépistage d'Helicobacter pylori est-il préférable de subir pour déterminer si je suis normal ou pathologique ?

  • Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation avec un spécialiste s'impose !

    Méthodes de diagnostic pour Helicobacter pylori - vidéo

    Quels tests pour Helicobacter pylori sont nécessaires pour poser un diagnostic correct ?

    Il existe aujourd'hui plusieurs méthodes pour déterminer Helicobacter pylori dans le corps humain. Si une hélicobactériose est suspectée, les études suivantes sont généralement prescrites :
    • test sanguin pour les anticorps contre Helicobacter pylori (la présence d'anticorps indique une reconnaissance bactéries système immunitaire humain);
    • analyse des selles pour l'antigène Helicobacter (présence de matériel génétique de l'agent causal d'Helicobacter pylori dans les selles) ;
    • test respiratoire pour déterminer l'activité uréase d'Helicobacter pylori dans l'estomac ;
    • examen cytologique d'une coupe de muqueuse gastrique obtenue lors de la fibrogastroduodénoscopie (détection d'Helicobacter pylori au microscope).
    Pour augmenter la précision du diagnostic, en règle générale, au moins deux tests sont prescrits pour déterminer Helicobacter pylori en utilisant différentes méthodes.

    Test sanguin pour les anticorps contre Helicobacter pylori

    Que signifie effectuer un test immuno-enzymatique (ELISA) pour la bactérie Helicobacter pylori ?

    Immunoenzyme test de la bactérie Helicobacter pylori (s'inscrire) est une étude du plasma sanguin, au cours de laquelle la concentration (titres) d'anticorps dirigés contre l'agent causal de l'hélicobactériose est déterminée à l'aide de réactions chimiques spéciales.

    Le fait est que lorsqu’une protéine génétiquement étrangère, telle que Helicobacter pylori, pénètre dans l’organisme, des mécanismes de défense immunitaire complexes sont activés, notamment la formation d’anticorps conçus pour éliminer « l’étranger ».

    Ainsi, dans les cas où des anticorps contre une infection sont trouvés dans le sang ou dans d’autres matériels biologiques, nous pouvons dire que cet agent étranger a visité le corps humain et a été reconnu par le système immunitaire.

    Cependant, il ne faut pas oublier qu'un certain temps est nécessaire à l'apparition d'une réponse immunitaire prononcée, de sorte que les anticorps anti-infection apparaissent quelque temps après l'infection.

    Par conséquent, des résultats de tests faussement négatifs sont possibles lorsque le microbe pathogène est déjà entré dans le corps humain, mais que le système immunitaire n’a pas encore eu le temps de réagir correctement.

    En revanche, des anticorps spécifiques subsistent pendant un certain temps (et parfois à vie) après l'élimination complète de l'agent infectieux de l'organisme. Par conséquent, des résultats faussement positifs sont possibles chez les personnes déjà rétablies.

    Pour surmonter au moins partiellement les lacunes de l'étude, une analyse fractionnée des immunoglobulines (IgG, IgM et IgA), qui sont différents types d'anticorps produits par les cellules du système immunitaire, est utilisée.

    Anticorps IgG contre Helicobacter pylori - qu'est-ce que c'est ?

    Les anticorps IgG sont des immunoglobulines de la classe G la plus courante (jusqu'à 75 % de tous les types d'immunoglobulines). Il s'agit de substances protéiques qui commencent à être produites trois à quatre semaines après l'entrée de l'infection dans l'organisme.

    Avec l'hélicobactériose, la concentration d'IgG dans le plasma sanguin est en corrélation avec l'activité du processus infectieux et diminue progressivement après l'éradication d'Helicobacter pylori du corps.

    Il convient de garder à l'esprit qu'un résultat de test faiblement positif pour les anticorps IgG anti-Helicobacter pylori persiste pendant un mois après l'élimination complète d'Helicobacter pylori.

    Détermination des anticorps IgA et IgM contre Helicobacter pylori

    Les immunoglobulines de type M constituent une petite fraction de protéines relativement grosses (les plus gros anticorps, qui ne représentent cependant que 10 % de tous les types d'immunoglobulines). Ce type d’anticorps est détecté dans le sang du patient après une infection par l’hélicobactériose bien plus tôt que les immunoglobulines de type G (IgG).

    L'IgA est appelée immunoglobuline sécrétoire. Les anticorps contre Helicobacter pylori type A peuvent être détectés non seulement dans le sang, mais également dans la salive et le suc gastrique. Leur apparition indique une activité élevée du processus.

    Quelle est la norme pour tester les anticorps IgG, IgA et IgM contre Helicobacter pylori dans le plasma sanguin ?

    Il existe des déterminations quantitatives et qualitatives des anticorps IgG, IgA et IgM contre Helicobacter pylori dans le plasma sanguin. Lorsqu’il est déterminé qualitativement, il n’y a normalement aucun anticorps contre Helicobacter pylori. Dans de tels cas, les documents médicaux indiquent : « la recherche des anticorps contre Helicobacter pylori est négative ».

    Lors de la détermination quantitative des anticorps IgG, IgA et IgM contre Helicobacter pylori, on utilise des valeurs dites de référence, dont les normes diffèrent selon le laboratoire dans lequel l'étude est réalisée.

    Dans le même temps, le formulaire des résultats d'analyse contient toujours des chiffres réglementant la norme et la pathologie pour les valeurs de référence des anticorps anti-Helicobacter pylori.

    Certains laboratoires identifient également des indicateurs dans lesquels le résultat d'un test de recherche d'Helicobacter pylori est considéré comme douteux. Dans de tels cas, les médecins conseillent de répéter le test après 2-3 semaines.

    Interprétation d'une prise de sang pour Helicobacter pylori

    Type d'anticorps contre Helicobacter pylori Augmentation des performances Norme
    IgGLa présence d'Helicobacter pylori dans le corps ou au début de la période suivant l'éradicationAbsence d'infection dans le corps ou période précoce après l'infection (jusqu'à 3-4 semaines)
    IgMPériode précoce après l'infectionSi les résultats des autres types d’anticorps sont négatifs, il n’y a pas d’infection
    IgAHaute activité du processus infectieuxPériode précoce après l'infection, utilisation d'un régime médicamenteux antibactérien efficace (disparaît avant les IgG), absence d'Helicobacter (avec des niveaux normaux d'autres types d'anticorps)

    Que sont les anticorps totaux contre Helicobacter pylori ?

    Des niveaux élevés de tous les types d'anticorps IgG, IgA et IgM indiquent une activité élevée du processus infectieux. Par conséquent, lors de l’évaluation des résultats d’une analyse, un autre indicateur tel que le nombre total d’anticorps est souvent pris en compte.

    Comment bien faire une prise de sang pour les anticorps contre Helicobacter pylori ? Ai-je besoin d’une préparation particulière pour que l’analyse obtienne des résultats fiables ?

    A la veille du test de dépistage des anticorps anti-Helicobacter pylori, les médecins conseillent de ne pas manger d'aliments gras. L'étude est réalisée le matin à jeun.

    Comment le sang est-il donné pour Helicobacter pylori (comment le test est-il effectué) ?

    Le sang destiné aux anticorps anti-Helicobacter pylori est prélevé dans une veine. Dans ce cas, le matériel collecté est placé dans un tube à essai contenant un gel spécial qui coagule le sang. Ceci a pour but de séparer le plasma (débarrassé des éléments cellulaires du sérum sanguin), qui sera ensuite examiné pour la présence/absence d'anticorps.

    En règle générale, la procédure de prélèvement de sang à des fins de test se déroule sans complications. Dans les cas où des hématomes (ecchymoses) se forment au site de ponction veineuse, il est conseillé aux patients d'utiliser de la chaleur sèche, ce qui favorise une résorption rapide du sang répandu.

    Helicobacter pylori doit-il être traité si le résultat du test sanguin (anticorps contre Helicobacter) est élevé, mais pas très élevé ? Le fait est que dernièrement, j'ai ressenti une sensation d'inconfort au niveau de l'estomac, qui s'aggrave après avoir mangé. J'ai décidé de donner du sang pour Helicobacter pylori. Le test sanguin a montré un résultat de 1:10. Il y a une transcription sur le formulaire. Niveaux d'anticorps contre Helicobacter pylori inférieurs à 1:5 – normal, 1:5 – faiblement positif, 1 sur 20 – positif, 1:40 – fortement positif

    Les symptômes que vous avez décrits ne sont pas spécifiques et surviennent dans de nombreuses maladies. Vous devriez donc consulter un médecin (gastro-entérologue) et subir un examen complet.

    De tels titres d'anticorps contre Helicobacter pylori se retrouvent souvent chez des personnes en parfaite santé et peuvent indiquer un portage asymptomatique de la bactérie. Selon les statistiques, environ la moitié de la population mondiale est infectée par l'hélicobactériose, mais dans la plupart des cas, la bactérie ne cause aucun dommage tangible à l'organisme.

    Par conséquent, la décision d’éradiquer Helicobacter pylori est toujours prise après un examen approfondi et une pesée de toutes les indications et contre-indications du traitement anti-Helicobacter pylori.

    Test de selles pour l'antigène Helicobacter pylori (PCR)

    Comment déterminer l’antigène Helicobacter pylori dans les selles par PCR ?

    L’analyse des selles est l’une des études les plus pratiques pour les patients, car elle n’est pas associée à des blessures corporelles et ne nécessite même pas la présence personnelle du patient à la clinique externe. C'est pourquoi l'analyse des selles revêt une importance particulière pour l'examen des personnes âgées, des enfants et des patients gravement malades.

    Cependant, la détection de la bactérie Helicobacter pylori dans les selles présente des difficultés importantes. Le fait est que lorsqu'il se déplace avec des matières fécales dans les intestins, l'agent causal de l'hélicobactériose est exposé à des facteurs défavorables, tels que des acides biliaires agressifs et une faible teneur en oxygène. Par conséquent, les formes actives de bactéries changent de forme, s'adaptant aux conditions modifiées, et leur nombre est considérablement réduit.

    Pour surmonter les problèmes associés à la détection d'Helicobacter pylori dans les selles, une méthode spéciale de réaction en chaîne par polymérase en temps réel est utilisée ( PCR (s'inscrire) ou RT-PCR), qui permet d'identifier des fragments d'ADN (matériel génétique) de l'agent causal de l'hélicobactériose.

    Le test de selles pour l'antigène PCR d'Helicobacter pylori se caractérise par une grande précision (93-95 %). Cependant, il faut tenir compte du fait qu'après l'éradication des bactéries pathogènes de l'organisme, cette analyse restera longtemps positive en raison de la libération de fragments d'ADN de bactéries mortes.

    Quand puis-je faire un test de selles pour détecter l’antigène Helicobacter pylori ?

    Un test de selles pour l'antigène Helicobacter pylori doit être effectué avant de commencer un traitement anti-Helicobacter pylori, car la prise d'antibiotiques et d'agents chimiothérapeutiques anti-Helicobacter peut fausser les résultats de l'étude (un résultat faussement négatif est possible).

    Ainsi, si, par exemple, le patient a récemment pris des antibiotiques du groupe des pénicillines (amoxicilline), des macrolides (clarithromycine, azithromycine) ou du métronidazole pour une maladie, il est alors préférable de choisir une autre méthode pour diagnostiquer une infection à Helicobacter pylori.

    De plus, les résultats de l'analyse peuvent être affectés par la présence d'impuretés pathologiques dans les selles associées à des maladies du tractus gastro-intestinal, notamment ses sections finales (sang, bile, mucus, pus).

    Où et comment faire un test PCR dans les selles pour rechercher l'antigène Helicobacter pylori ?

    Une clinique externe pour tester les selles par PCR pour l'antigène Helicobacter pylori est généralement recommandée aux patients par le gastro-entérologue traitant.

    Au moins trois jours avant de collecter les selles pour examen, vous devez éviter de prendre de grandes quantités de fibres alimentaires, de colorants, de sels inorganiques et de médicaments qui augmentent la motilité intestinale.

    Vous ne devez pas stimuler les selles avec un lavement, de la vaseline ou de l'huile de ricin, car ces selles ne conviennent pas à la recherche. Les selles ne doivent pas contenir d’urine ou d’autres corps étrangers. Par conséquent, vous ne pouvez pas utiliser de suppositoires médicaux trois jours avant l'étude.

    Quelle est l’importance de l’analyse des selles par PCR pour la recherche de l’antigène Helicobacter pylori ?

    Le résultat d'un test PCR pour l'antigène Helicobacter pylori peut avoir deux significations : positif (l'antigène Helicobacter pylori a été détecté) et négatif (l'examen n'a pas détecté le matériel génétique de l'agent causal d'Helicobacter pylori).

    Dans ce cas, un résultat positif indique une infection évidente ou passée à Helicobacter pylori, et un résultat négatif indique son absence ou sa violation des règles de préparation à l'examen.

    Test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori

    Qu'est-ce qu'un test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori ?

    Le test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori est basé sur la capacité de la bactérie Helicobacter pylori à produire une enzyme spéciale - l'uréase, qui protège le micro-organisme des effets agressifs du suc gastrique.

    Dans le tube digestif, l'uréase décompose l'urée en ammoniac et en dioxyde de carbone. Cette dernière est libérée avec l'air lors de la respiration et est déterminée par une analyse de l'uréase respiratoire.

    Il y a trois modifications de cette étude :
    1. Respiratoire test d'uréase (s'inscrire) avec de l'urée radiomarquée ;
    2. 13C – test respiratoire à l'uréase ;
    3. Test hélicoïdal.

    Comment tester Helicobacter à l'aide d'un test respiratoire à l'uréase avec de l'urée marquée aux isotopes du carbone ?

    Le test respiratoire à l'uréase est effectué à l'aide d'urée marquée au carbone radioactif. L'étude commence lorsque le médecin demande au patient de respirer à travers un tube. L’intervention s’effectue la bouche entrouverte, le tube étant placé profondément dans la bouche. La respiration doit être libre et calme. A ce stade de l’analyse, deux échantillons d’air sont prélevés.

    Le sujet boit ensuite une solution test d'urée marquée par un isotope et, 15 minutes plus tard, fournit quatre autres échantillons d'air.

    Afin de ne pas gâcher les résultats du test avec la salive entrant dans le tube, il est recommandé au patient de retirer le tube de la bouche de temps en temps et de l'avaler. Dans les cas où de la salive pénètre dans le tube, il est recommandé de répéter le test après 40 à 60 minutes.

    Il existe aujourd'hui des systèmes de test plus avancés qui protègent le tube de la salive. Il est donc préférable de se renseigner au préalable sur la procédure d'analyse dans le laboratoire de votre choix.

    Bien entendu, le prix d’un alcootest à l’uréase dépend en grande partie de sa précision et de son confort pour le patient. En règle générale, le coût de cette analyse est assez élevé.

    Comment identifier Helicobacter pylori à l'aide du test respiratoire à l'uréase 13C ?

    Le test respiratoire à l’uréase 13C est considéré comme la « référence » en gastroentérologie moderne. Le test est basé sur l’utilisation d’urée marquée avec un isotope stable (non radioactif) 13C. Ce test présente les avantages suivants :
    • haute précision diagnostique;
    • sécurité relative (aucune substance radioactive n'est utilisée);
    • commodité pour le patient.
    Le test respiratoire à l'uréase 13C consiste en seulement deux échantillons d'air expiré, que le patient place dans des sacs jetables spéciaux scellés.

    Dans ce cas, le premier échantillon est obtenu le matin à jeun et le second une demi-heure après avoir consommé la solution de charge. Ainsi, la durée totale d'un test respiratoire à l'uréase 13C ne dépasse pas 40 minutes.

    Détection d'Helicobacter pylori à l'aide d'un alcootest

    Test hélicoïdal (s'inscrire) est une modification du test respiratoire à l'uréase, où l'urée est utilisée à la place des isotopes de carbone marqués. L'essence de l'analyse consiste à comparer le niveau de gaz basal avec le niveau de charge, déterminé après que le patient a pris une solution d'urée.

    Le principal avantage du test hélicoïdal est sa sécurité, il est donc recommandé aux femmes enceintes et aux jeunes enfants pour lesquels l'ingestion d'isotopes du carbone n'est pas souhaitable.

    Il convient de noter que de nombreux experts notent la précision insuffisante de la méthode, à cause de laquelle cette modification du test respiratoire n'est pas utilisée en dehors de la Fédération de Russie.

    Test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori : comment les résultats sont-ils interprétés ?

    Qualitativement alcootest (s'inscrire) a deux valeurs de résultat : positive (activité uréase de Helicobacter pylori détectée) et négative (activité uréase non détectée).

    Les valeurs quantitatives du test respiratoire à l'uréase sont déterminées à l'aide d'un spectromètre de masse spécial. Dans ce cas, il existe quatre degrés d'infection de la muqueuse gastrique par Helicobacter pylori, déterminés par le pourcentage de l'isotope stabilisé dans l'air expiré :

    • léger (1-3,4%) ;
    • moyenne (3,5-6,4 %) ;
    • sévère (6,5-9,4 %) ;
    • extrêmement sévère (plus de 9,5 %).

    Si vous décidez de faire un alcootest à l'uréase pour la bactérie Helicobacter pylori : préparation

    Sans exception, toutes les modifications du test respiratoire pour Helicobacter (test Helic et test uréase 13-C) nécessitent la même préparation assez sérieuse.

    Restrictions concernant la nourriture et l'eau la veille de l'épreuve : seul un dîner léger et matinal est autorisé. Il est strictement déconseillé de manger de 22h00 jusqu'à l'examen du matin. Il faut éviter de boire une heure avant le test.

    Évitez l'alcool deux à trois jours avant le test (les vapeurs d'alcool expirées par les poumons peuvent fausser le résultat du test).

    Pendant le test, l'estomac doit être vide, donc le jour du test, les facteurs qui augmentent la sécrétion de salive et de suc gastrique (tabagisme, chewing-gum) doivent être exclus.

    Le médecin traitant doit être informé de tous les médicaments pris dans les deux semaines précédant l'alcootest.

    Le matin avant de passer le test, vous devez vous brosser les dents avec un dentifrice ordinaire et vous rincer la bouche. Dans le même temps, vous ne devez pas utiliser de produits pouvant affecter l'état de l'air expiré (désodorisant buccal, etc.).

    Dans quels cas un test respiratoire à l'uréase pour Helicobacter peut-il donner un résultat faussement négatif ?

    Un test respiratoire à l'uréase peut donner un résultat faussement négatif dans les cas où le patient a pris des médicaments réduisant la sécrétion du suc gastrique à la veille du test. De tels médicaments bloquent l'action de l'uréase d'Helicobacter, de sorte que l'urée ne sera pas décomposée.

    Prendre des médicaments et se préparer au test Helicobacter

    La prise d'antiacides et de médicaments réduisant la sécrétion de suc gastrique doit être arrêtée deux semaines avant de subir un alcootest à l'uréase.

    De plus, les antibiotiques et les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent fausser les résultats de l'étude. Ces médicaments doivent être arrêtés une semaine avant le jour du test.

    Un test respiratoire à l'uréase positif pour Helicobacter est-il une indication d'un traitement antibiotique ?

    La tactique médicale lors de la détection d'Helicobacter pylori à l'aide d'un alcootest à l'uréase est déterminée par de nombreux facteurs : tout d'abord, la présence de symptômes de lésions de l'estomac et du duodénum et/ou d'autres signes d'hélicobactériose.

    En règle générale, pour déterminer Helicobacter pylori, plusieurs méthodes sont prescrites pour déterminer la présence de bactéries dans l'organisme (par exemple, test respiratoire à l'uréase + test dans les selles pour l'antigène Helicobacter pylori, ou test respiratoire à l'uréase + test sanguin pour les anticorps (s'inscrire)à Helicobacter pylori).

    Test express d'uréase pour Helicobacter pylori pendant FGDS (gastroscopie)

    Une autre réponse à la question « comment détecter Helicobacter pylori ? – test express à l’uréase pour le FGDS (gastroscopie)

    La capacité d'Helicobacter pylori à présenter une activité uréase, c'est-à-dire à décomposer l'urée pour former le dioxyde de carbone et l'ammoniac nécessaires à la protection des bactéries, n'est pas utilisée uniquement dans un alcootest.

    Aujourd'hui, il est possible de pénétrer visuellement dans le tractus gastro-intestinal à l'aide d'une sonde spéciale ( fibrogastroduodénoscopie, ou FGDS (inscrivez-vous)) et sélectionnez les zones les plus suspectes à échantillonner ( biopsie (s'inscrire)) de minuscules morceaux de muqueuse gastrique - biopsies.

    Ensuite, des coupes de muqueuse extraites à l'aide d'instruments microscopiques sont placées sur un milieu spécial, déterminant l'activité uréasique des bactéries qui les habitent.

    Si l'échantillon de biopsie est colonisé par Helicobacter pylori, l'uréase sécrétée par la bactérie décomposera l'urée, ce qui rendra le milieu de test alcalin, de sorte que la couleur jaune de l'indicateur deviendra pourpre.

    Si le test express pour Helicobacter est positif, que signifie Helicobacter one plus, Helicobacter two et three plus ?

    Un test rapide pour Helicobacter pylori est considéré comme positif dans les cas où le milieu de test change de couleur du jaune au pourpre dans les 24 heures.

    Le taux de changement de couleur de l'indicateur sert d'indicateur de la gravité de l'activité de l'uréase et, par conséquent, du nombre de bactéries Helicobacter pylori colonisant l'échantillon de biopsie.

    Par conséquent, l'échelle suivante a été développée pour évaluer les résultats du test rapide à l'uréase pour Helicobacter pylori :

    • Helicobacter three plus (+++) – infection significative (l'indicateur a changé de couleur au cours de la première heure) ;
    • Helicobacter two plus (++) – infection modérée (l'indicateur a changé de couleur en 2-3 heures) ;
    • Helicobacter one plus (+) – infection mineure (l'indicateur a changé de couleur en 24 heures).

    Biopsie avec cytologie - analyse précise pour Helicobacter

    Qu'est-ce qu'une biopsie et une cytologie pour l'examen d'Helicobacter ?

    La cytologie est l'une des méthodes les plus précises pour déterminer la présence d'Helicobacter dans la muqueuse gastrique. Cette méthode élimine presque complètement la possibilité de résultats faussement positifs.

    Pour mener une étude cytologique (littéralement cellulaire), des frottis d'empreintes digitales obtenus lors de la fibrogastroduodénoscopie sont utilisés. Ils tentent de réaliser une biopsie des zones les plus suspectes, à l'exclusion des ulcères et des érosions (les bactéries en forme de spirale ne vivent pas sur une muqueuse gravement endommagée).

    S'il est détecté, Helicobacter pylori est librement localisé dans le mucus gastrique. Ils ont une forme caractéristique en spirale et on y trouve des bactéries en forme de lettre latine S, ainsi que des micro-organismes courbés en forme d'ailes d'oiseau volant.

    Comment déterminer le nombre d’Helicobacter pylori à partir des résultats cytologiques ? 3 degrés de contamination par des bactéries pathogènes

    La cytologie de la muqueuse réalisée après une biopsie donne deux valeurs qualitatives possibles : un résultat négatif ou normal (aucune bactérie n'a été trouvée) et positif (si au moins une bactérie Helicobacter pylori a été détectée).

    Quantitativement, il existe trois degrés de contamination par Helicobacter pylori :

    • faible contamination (+) – dans le champ de vision d'un microscope avec un grossissement de 360 ​​fois, jusqu'à 20 bactéries Helicobacter sont détectées ;
    • contamination modérée (++) – de 20 à 40 corps microbiens Helicobacter sont détectés dans le champ de vision ;
    • contamination élevée (+++) – plus de 40 bactéries Helicobacter pylori sont détectées dans le champ de vision.

    Le résultat du test sanguin de mon mari est positif à Helicobacter pylori (anti Helicobacter pylori IgG 8). Quels titres d'anticorps IgG contre Helicobacter pylori sont une indication pour le dépistage de Helicobacter pylori chez les proches parents ? Quel test de dépistage d'Helicobacter pylori est-il préférable de subir pour déterminer si je suis normal ou pathologique ?

    Dans les cas où un patient reçoit pour la première fois un diagnostic d'infection à Helicobacter pylori, il est conseillé à tous ses proches de se soumettre à un test de dépistage d'Helicobacter pylori. La taille des crédits n'a pas d'importance.

    Afin d'exclure en toute confiance une pathologie, il est conseillé de subir deux tests pour Helicobacter pylori en utilisant des méthodes différentes (par exemple, un test de selles pour l'antigène Helicobacter pylori et un test sanguin pour les anticorps, ou un test Helicobacter et un test sanguin pour les anticorps).

    L'hélicobactériose est particulièrement dangereuse en ce qui concerne le développement d'une gastrite et d'un ulcère duodénal, vous devrez donc consulter un gastro-entérologue, qui pourra vous orienter pour un examen complémentaire (fibrogastroduodénoscopie - FGDS, pH-métrie (s'inscrire), biopsie).

    Quel médecin dois-je contacter ?

    Si Helicobacter Pylori est suspecté ou détecté, contactez Gastro-entérologue (prendre rendez-vous), puisque c'est ce spécialiste qui s'occupe du traitement des maladies provoquées par ce micro-organisme (Helicobacter pylori, gastrite

    L'analyse diagnostique permettant d'identifier le micro-organisme Helicobacter Pylori dans l'organisme par PCR est courante dans le monde entier. Pour réaliser l'analyse, il suffit de donner des selles ; aucune procédure invasive n'est nécessaire (comme par exemple dans le cas du FGDS comme méthode de diagnostic).

    Les inconvénients les plus sérieux de cette procédure sont considérés comme une précision relativement faible et des inconvénients lors de la soumission du matériel pour analyse.

    L'analyse PCR pour la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans le tractus gastro-intestinal est effectuée dans presque tous les centres médicaux publics et privés disposant de leur propre laboratoire. Un rendez-vous pour ce type d'étude peut être obtenu auprès d'un médecin généraliste, gastro-entérologue et immunologiste.

    La réalisation de l'étude dans la direction ne concerne que les établissements médicaux publics. Dans les centres privés, l'analyse peut être réalisée sans référence, simplement à votre demande.

    Il s'agit d'une procédure payante. Le prix d'un test PCR peut varier selon la clinique et la ville. Par exemple, à Moscou, cette étude coûte environ 600 roubles, tandis que dans les régions, elle coûtera entre 250 et 350 roubles. Dans les cliniques privées, selon les données de 2016, le prix est 5 à 10 % plus élevé : environ 650 roubles pour le capital.

    Quelle est la précision du test ?

    La recherche moderne indique une précision assez élevée de l'analyse PCR des selles pour la présence de la bactérie Helicobacter Pylori. La sensibilité du test varie entre 64 et 94 %.

    Certains patients peuvent être déconcertés par le large éventail de sensibilités des tests. Cependant, il convient de comprendre qu'en médecine, il n'existe pas de méthodes de diagnostic parfaitement précises et qu'un indicateur de 64 à 94 % est plus que satisfaisant. Pour un diagnostic plus précis, cette méthode doit être combinée avec d'autres méthodes d'identification d'Helicobacter (prise de sang, test respiratoire, etc.).

    Diagnostic et traitement d'Helicobacter (vidéo)

    Avantages et inconvénients de la méthode

    Les avantages de l’analyse des selles par PCR comprennent :

    1. Sensibilité (précision) considérable de la méthode.
    2. Aucune invasion (pénétration, comme dans le FGDS) n’est nécessaire pour réaliser la procédure, et la procédure elle-même est techniquement très simple.
    3. Sécurité absolue pour la santé du patient.
    4. Possibilité de détecter diverses souches et formes de la bactérie Helicobacter Pylori.
    5. La possibilité d’effectuer immédiatement des tests pour d’autres maladies à partir du même échantillon.

    Les inconvénients de l’analyse des selles par PCR comprennent :

    • incapacité à déterminer la sensibilité aux antibiotiques ;
    • l'incapacité de distinguer une invasion passée d'Helicobacter pylori d'une invasion existante ;
    • La méthode elle-même n'est pas disponible dans tous les centres médicaux.

    Description générale et types de méthode

    Le test PCR pour la présence du micro-organisme Helicobacter Pylori dans le tractus gastro-intestinal est basé sur l'analyse génétique moléculaire de la multiplication multiple d'un échantillon de la bactérie Helicobacter Pylori. Il convient de noter que pour cette méthode de diagnostic, ce n'est pas du sang qui est prélevé, mais des selles.

    L'analyse PCR est réalisée selon deux méthodes :

    • culturel;
    • immunologique.

    Lors de l'analyse PCR culturelle, le matériel biologique est placé dans une boîte de Pétri, dans laquelle des conditions favorables à la reproduction d'Helicobacter pylori sont préalablement créées.

    Après 5 à 7 jours, la cupule est examinée et si une colonie du micro-organisme Helicobacter Pylori s'y est développée pendant cette période, le résultat est positif. Malheureusement, la précision de cette méthode peut être affectée par les antibiotiques pris la veille, dont les patients doivent être conscients.

    Dans le type immunologique d'analyse PCR, des anticorps marqués sont placés dans l'échantillon analysé. En conséquence, en présence de la bactérie Helicobacter pylori, on peut observer la formation de complexes antigène-anticorps spécifiques, ce qui indique un résultat de test positif.

    Préparation et livraison des analyses

    Trois jours avant le test, vous devez arrêter de prendre des antibiotiques, des laxatifs, des suppositoires rectaux et des médicaments qui ralentissent le péristaltisme. S'il est impossible de retirer des médicaments de la liste (pour des raisons de santé), une consultation avec un médecin est obligatoire.

    La collecte des selles pour analyse est effectuée exclusivement dans un récipient médical spécial délivré à l'hôpital ou acheté personnellement (il peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie).

    Le biomatériau étudié doit être livré dans les plus brefs délais. Si un transport rapide n'est pas possible, les conteneurs contenant du biomatériau doivent être stockés à une température de +3 à 9 degrés, mais pas plus d'un jour à compter du moment de la collecte.

    Important : si l'analyse est répétée après une antibiothérapie, le test doit être réalisé au plus tôt quatre semaines après la fin du traitement. Dans d’autres cas, il sera inefficace et donnera un faux résultat.

    Décodage et normes

    Décoder les résultats pour la méthode de recherche bactériologique PCR :

    • nombre de micro-organismes 0 - le micro-organisme Helicobacter Pylori n'a pas été isolé (normal) ;
    • le nombre est supérieur à 0 - présence d'hélibactériose (confirmée même si le patient ne présente pas de symptômes de la maladie), un traitement est nécessaire ;
    • S - sensibilité à l'antibiotique résultant ;
    • R - résistance (résistance complète) à l'antibiotique résultant ;
    • I - sensibilité modérée à l'antibiotique obtenu.

    Interprétation des résultats pour la méthode immunologique de recherche PCR :

    • résultat négatif - le micro-organisme Helicobacter Pylori n'a pas été isolé ;
    • un résultat positif signifie la présence d'hélicobactériose, un traitement est nécessaire.

    Une particularité d'Helicobacter est sa capacité unique à s'adapter à l'environnement acide de l'estomac, tandis que d'autres types de bactéries y meurent.

    La présence d'Helicobacter dans le corps entraîne l'apparition de maladies telles que les ulcères gastriques ou duodénaux, la gastrite et le cancer.

    Afin de détecter à temps les traces de bactéries et de s'en débarrasser avec succès, un test de selles est effectué pour Helicobacter pylori.

    Le nom de l’analyse semble flou, c’est pourquoi beaucoup s’intéressent à la question de savoir de quoi il s’agit.

    Qu'est-ce que Helicobacter pylori

    L'immunité affaiblie devient une condition préalable à la pénétration ultérieure de l'infection à Helicobacter pylori dans le duodénum, ​​ce qui provoque des processus inflammatoires et des pathologies graves du tractus gastro-intestinal.

    Itinéraires de distribution

    Une bactérie très dangereuse pour l'homme pénètre dans le système digestif de la manière la plus simple :

    • à travers les plats ;
    • en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle ;
    • à travers la salive, embrasse.

    Les porteurs de la bactérie ne ressentent pas toujours d'inconfort ni de malaise ; beaucoup d'entre eux ne présentent pas de symptômes caractéristiques de l'hélicobactériose. Cela s'explique par la capacité de la bactérie à rester longtemps dormante et à ne se manifester d'aucune façon.

    Le mécanisme déclencheur qui provoque les effets néfastes de l’infection peut être un manque de nutrition adéquate, le stress et la méconnaissance des compétences de base en matière d’hygiène.

    Pour prévenir l'activité destructrice d'Helicobacter pylori, un certain nombre de mesures de diagnostic doivent être prises pour l'identifier.

    Dans quel cas faut-il faire une analyse ?

    Les indications de test sont les plaintes du patient concernant les troubles fonctionnels manifestés dans le tube digestif. Les symptômes suivants sont des signes avant-coureurs :

    • douleur lors d'une longue pause entre les repas, s'atténuant immédiatement après avoir mangé ;
    • crises fréquentes de brûlures d'estomac;
    • rejet des plats protéinés (surtout à base de viande) jusqu'au vomissement ;
    • mal d'estomac, sensation de lourdeur;
    • inconfort dû à la stagnation d'un bolus alimentaire dans l'estomac ;
    • mucus dans les selles ;
    • manque d'appétit.

    De tels symptômes indiquent un problème évident dans le système digestif. Elle peut être causée par l'activation de bactéries, dont la détection et l'élimination rapides contribueront à prévenir des complications graves.

    Méthodes de diagnostic

    Déterminer la présence d'un micro-organisme pathogène dans l'estomac est possible en utilisant des méthodes de diagnostic efficaces telles que :

    Le sang d'une veine est utilisé comme biomatériau pour l'hémotest.

    Bien que les résultats de la PCR et de l'ELISA dans les selles soient considérés comme les données de laboratoire les plus précises, des procédures de diagnostic supplémentaires sont parfois utilisées.

    Les mesures suivantes peuvent être utilisées comme enquête auxiliaire :

    Pour obtenir les informations les plus précises sur la présence/absence d’Helicobacter pylori, deux ou trois méthodes de recherche sont utilisées.

    Fiabilité des résultats des analyses de selles

    Malheureusement, aucune des méthodes ci-dessus ne peut indiquer avec une garantie à 100 % la présence d'une infection de ce type dans le corps.

    Les tests de selles par réaction en chaîne par polymérase (PCR) ne font pas exception. Cela ne s'explique pas par l'efficacité insuffisante de la méthode elle-même, mais par des facteurs pouvant conduire à un diagnostic inexact.

    Parmi elles, il convient de noter les situations suivantes :

    1. Le fragment de selles analysé peut contenir divers composants qui affectent le résultat de la détermination de la présence de bactéries. Il s'agit de la présence de sels inorganiques et d'autres substances dans un échantillon de sang.
    2. Un résultat positif ou négatif peut être provoqué par la prise d'antibiotiques (métronidazole, tétracycline) et d'autres médicaments.
    3. Le plus souvent, des inexactitudes sont observées en raison d'une mauvaise préparation du patient à l'analyse ou d'erreurs dans la collecte du matériel.

    Comment se faire tester correctement

    La fiabilité du résultat dépend directement de trois facteurs :

    • le respect des recommandations de préparation à l'analyse ;
    • l'exactitude du respect des règles de collecte des biomatériaux ;
    • soumission en temps opportun de l’échantillon pour test.

    Un examen de haute qualité des selles en laboratoire joue également un rôle important pour garantir l'exactitude des résultats.

    Règles de préparation

    Le respect d'exigences simples mais importantes permettra de reconnaître en temps opportun la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans l'organisme. Pendant le processus de préparation, vous devez :

    • Évitez de prendre des antibiotiques 30 jours avant l'examen ;
    • 3 à 5 jours avant de collecter le matériel, ne pas manger d'aliments pouvant changer la couleur des selles (cassis, betteraves rouges et vin) ;
    • pendant la même période, s'abstenir de manger des plats à base de viande, de poisson, de choux, de betteraves, de radis et de carottes ;
    • Vous devez également éviter de prendre des médicaments qui accélèrent le processus de défécation, car ils provoquent des modifications des selles et affectent les résultats.

    Vous devez vous abstenir de collecter des biomatériaux pendant le cycle menstruel. Il n'est pas recommandé de le faire après un lavement, un examen du côlon ou une radiographie du tube digestif.

    Comment collecter du biomatériau

    Pour collecter le matériel, vous devez utiliser un conteneur spécial. Il peut être acheté en laboratoire ou en pharmacie. Vous ne devez pas remplir complètement le récipient ; il suffira d'y placer au maximum ½ cuillère à café d'excréments. Cela représentera environ un tiers du conteneur.

    L'utilisation de récipients non stériles peut conduire à des tests inexacts. Vous ne devez pas donner de selles contenant des traces d’urine ou de sang.

    Il est important de savoir comment bien soumettre un test à un laboratoire. Plus le biomatériau y sera envoyé rapidement, plus l’analyse sera précise. Le dépassement de la durée de stockage (la norme ne dépasse pas 8 heures) et de la température (de l'ordre de + 3 à –7 °C) est inacceptable.

    Comment déchiffrer et évaluer le résultat de l'analyse

    L'ensemencement du biomatériau pour la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans l'organisme à l'aide de la méthode PCR montre deux options : résultat positif (infection détectée) et résultat négatif (infection absente).

    Un test positif ne signifie pas toujours que l’Helicobacter présent dans les selles est actif. Cela peut également indiquer sa présence au repos. La différenciation n'est possible qu'en obtenant les résultats d'un test sanguin pour Helicobacter pylori par la méthode ELISA.

    Chaque méthode a ses propres avantages. Ainsi, la PCR détecte la plus petite quantité de bactéries et l'ELISA établit à quel stade de développement se trouve le processus pathologique.

    Après avoir reçu les données de test, vous ne devez pas deviner ce que cela signifie. Vous devez immédiatement soumettre les résultats à un gastro-entérologue. Leur décodage est l'apanage de spécialistes compétents qui le feront de manière professionnelle, évalueront le degré de danger pour le patient et prescriront un traitement thérapeutique adéquat.

    À propos du traitement

    Afin de détruire les bactéries, l’utilisation la plus efficace des antibiotiques est l’amoxicilline et la clarithromycine.

    Ils sont utilisés si le patient présente des pathologies telles que des ulcères, des gastrites et d'autres troubles du tractus gastro-intestinal.

    Ignorer ces maladies peut entraîner un risque élevé de conséquences irréversibles en raison de la possibilité de processus oncologiques.

    Prévention

    Pour prévenir l'infection, vous devez suivre les recommandations de base :

    • respecter les règles d'hygiène personnelle;
    • lavez-vous les mains avant de manger ;
    • utilisez uniquement vos propres ustensiles ;
    • ne pas utiliser les effets personnels d’autrui (brosse à dents) ;
    • essayez d'éviter les salutations sous forme de baisers.
    • effectuer des tests préventifs une fois par an.

    Il est conseillé de familiariser les enfants avec ces règles ; les adultes les connaissent depuis longtemps.

    Les statistiques montrent que l’infection à Helicobacter pylori touche plus de 50 % de la population. Il provoque des ulcères duodénaux dans 100 % des cas et des adénocircomes gastriques chez 80 % des patients.

    Le provocateur de maladies dangereuses est facile à vaincre s'il est détecté à temps.



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