Combien de groupes de santé existe-t-il en pédiatrie ? Autres matériaux utiles

Après avoir examiné l'enfant avec un pédiatre, le médecin peut prendre note de son état de santé. Sur la base de ces informations, le degré de charges admissibles pendant l'entraînement est déterminé.

Très souvent, les parents ne savent pas ce que signifie le groupe de santé 2 chez un enfant, ni selon quels critères il est déterminé. Examinons les raisons de l'apparition d'une telle marque afin que vous ne vous inquiétiez pas en vain.


Critères d'évaluation de la santé

Chaque bébé doit se développer pleinement, pour lequel des experts examinent sa santé. À l'aide de diagnostics périodiques, il est possible de déterminer à temps l'apparition de la maladie et de l'empêcher de passer au stade chronique. Sur la base de tous les contrôles, le pédiatre prend une note grâce à laquelle le bébé peut être placé sous observation particulière. Les principaux paramètres d'évaluation comprennent les critères suivants :

  • s'il existe des anomalies de développement ;
  • le développement physique, son degré ;
  • niveau de développement du système nerveux et mental;
  • résistance aux maladies;
  • analyse générale des systèmes et fonctions internes ;
  • l'hérédité et les maladies chroniques.

Selon les statistiques, seuls 10 % des enfants en Russie sont inscrits dans le premier groupe de santé. De plus, sur l’un des forums de femmes, une jeune mère a raconté avoir demandé au médecin pourquoi sa fille avait reçu le deuxième groupe. Le pédiatre a répondu que tout le monde est diagnostiqué avec ce problème maintenant - il vaut mieux prévenir que guérir.

Comment le type de groupe est déterminé

Facteurs prédisant le deuxième groupe et le groupe inférieur après la naissance.


Il existe trois groupes de facteurs par lesquels vous pouvez d'abord déterminer les groupes de santé des nouveau-nés : biologique, génétique, social.

Les facteurs biologiques comprennent les écarts suivants pendant la grossesse :

  • emplacement incorrect dans l'utérus;
  • pathologies du placenta;
  • écarts dans le moment de l'accouchement;
  • naissance anormale;
  • rester longtemps dans l'utérus après la rupture des eaux et autres.

Séparément, les problèmes génétiques qui peuvent être transmis de génération en génération sont mis en évidence.


De nombreux experts les placent au premier rang des principales causes de maladies.

Les facteurs génétiques comprennent la présence de proches atteints de maladies transmises de génération en génération :

  • allergie;
  • diabète sucré;
  • maladies cardiaques et autres.

Les facteurs sociaux comprennent les phénomènes négatifs suivants chez les parents de nouveau-nés :

  • alcoolisme;
  • leur tabagisme ;
  • maladies chroniques de la mère;
  • infections sexuelles;
  • travail de longue durée dans des entreprises dangereuses;
  • grossesse prématurée;
  • menace de fausse couche ou de naissance prématurée;
  • non-respect du régime prescrit par le médecin pendant la grossesse.

Il existe un certain nombre de critères absolus selon lesquels un enfant se verra attribuer l'un ou l'autre groupe de santé.


Facteurs en raison desquels ils seront très probablement classés dans le deuxième groupe.

Ceux-ci incluent à la fois les caractéristiques du développement intra-utérin et les conditions pathologiques individuelles.

Sur la base des conclusions suivantes, le pédiatre est obligé de prendre note du deuxième groupe de santé :

  • grossesse multiple chez la mère ;
  • naissance précoce ou tardive;
  • dommages au système nerveux dans l'utérus;
  • infection fœtale;
  • écarts de poids corporel par rapport à la valeur recommandée après la naissance ;
  • tous les stades de manifestation du rachitisme ;
  • anomalies héréditaires;
  • problèmes avec le système cardiovasculaire (arythmie, souffles, pression artérielle basse ou élevée stable) ;
  • handicap visuel;
  • diminution de l'hémoglobine;
  • plus de quatre cas de maladies respiratoires aiguës par an ;
  • manque d'appétit, crampes abdominales;
  • Le test de Mantoux est positif ;
  • pendant la période suivant la guérison de la maladie de Botkin, de la pneumonie et d’autres maladies aiguës ;
  • pendant la période suivant une intervention chirurgicale d’urgence.

Fondamentalement, le deuxième groupe de santé comprend les enfants susceptibles de développer des maladies chroniques.

Sous-groupes "A" et "B"

Les plus jeunes enfants du deuxième groupe sont répartis en plusieurs sous-groupes.

2-A - est établi pour les enfants qui vivent dans des conditions de développement insatisfaisantes ou qui ont une mauvaise hérédité.


2-B - ce sous-groupe comprend toute personne qui s'écarte légèrement des signes vitaux recommandés, un nourrisson fréquemment malade.

A l'âge de l'école primaire, leur état peut ne pas s'améliorer avant d'être transférés dans le premier groupe. Ensuite, sur la base d'un examen par des spécialistes, une conclusion médicale est établie concernant l'affectation au groupe principal ou préparatoire à l'activité physique.

Le groupe principal est constitué d'enfants atteints de maladies qui n'affectent pas la capacité de marcher. Cela inclut également les enfants présentant de légers écarts de poids, des allergies cutanées ou des dommages mineurs au fonctionnement des organes internes.


Le groupe préparatoire spécial (SPG) est composé d'enfants présentant un retard de développement en raison d'un mauvais état de santé et d'enfants immédiatement après une maladie aiguë ou sa progression vers le stade chronique. Les cours dans un tel groupe peuvent contribuer à normaliser les conditions des écoliers. Un programme avec moins de charges et des normes réduites a été développé pour eux. Si un enfant d'un tel groupe est fatigué pendant les cours, il s'assiéra pour se reposer avec compréhension.

Bilan de santé

Si vous avez besoin d'informations indiquant que votre enfant appartient au groupe de santé 2, vous pouvez l'obtenir auprès de l'infirmière de la clinique pour enfants. Ce n'est pas un secret médical ; Vous devrez obtenir un certificat pour l'inscrire dans un groupe spécial d'éducation physique. Ne protégez pas complètement votre bébé du sport, cela lui nuirait, car les exercices thérapeutiques sont spécialement conçus pour lui.


En raison des risques de pathologies, le groupe est sous surveillance médicale étroite. Les pédiatres s'entraînent à déterminer le groupe de santé en procédant à des examens réguliers de son état. Un enfant peut passer d'un groupe à un autre en raison de l'évolution de ses caractéristiques.

Sur la période de trois à sept ans, les attitudes envers le groupe santé sont révisées aux âges suivants :

  • trois ans ou jusqu'à l'admission à la maternelle ;
  • cinq à six ans ou jusqu'à l'admission à l'école primaire ;
  • huit ans ou au moment de la fin de la première année ;
  • dix ans ou lors du passage de l'école primaire à l'école secondaire ;
  • douze ans;
  • quatorze à quinze ans.

Si, après avoir réussi les examens, il s'avère que les signes vitaux correspondent aux indicateurs des groupes attribués par le ministère russe de la Santé, il y est inscrit et reçoit une note.

Ensemble d'exercices

Afin de ne pas mettre en danger la santé des écoliers, les cours doivent être divisés en trois parties : spéciale, préparatoire et fondamentale. Dans la pratique, les enseignants, surtout dans les petites villes, y prêtent rarement attention. Dans le meilleur des cas, votre enfant recevra un imprimé avec une série d'exercices et sera assis sur un banc « pour ne pas gêner ». Au pire, ils vous obligeront à étudier avec le groupe principal. Au cas où, vérifiez personnellement que les cours se déroulent conformément aux recommandations du thérapeute ou du pédiatre qui conclut.

Il est important qu'un enfant maîtrise progressivement les compétences nécessaires. Cet ensemble d'exercices exclut les mouvements interdits (ils sont déterminés individuellement), la charge physique est uniformément répartie. Dans le deuxième groupe de santé, il n'y a rien de mal avec les enfants ; il ne faut tout simplement pas être trop nerveux et, par conséquent, passer des tests en classe. Il est également contre-indiqué de participer à des compétitions sportives ou à des Olympiades. Cela peut se faire à la maison dans un environnement calme et familier.


  • amélioration du développement physique;
  • développer un vif intérêt pour la pratique régulière d'exercices thérapeutiques ;
  • maîtriser des qualités, des aptitudes et des capacités motrices importantes ;
  • durcissement pour une meilleure résistance aux maladies ;
  • promotion de la santé;
  • entraînement à la volonté;
  • croyance dans la nécessité de maintenir un mode de vie sain;
  • apprendre les exercices nécessaires pour améliorer l’adaptation du corps au fonctionnement ;
  • renforcer l'habitude d'alterner les horaires de travail et de repos, de recevoir une alimentation adéquate selon un horaire et de maintenir une hygiène personnelle.

La maîtrise et la mise en œuvre réussies de ces tâches contribueront non seulement à améliorer l'état du corps, mais également à s'adapter à la vie adulte.

Conclusion

Si vous découvrez que le groupe de santé de votre enfant n’est pas le premier, arrêtez de paniquer et surtout ne le considérez pas inférieur. Ces enfants ne sont pas différents des autres, ils suivent la même routine quotidienne que tout le monde. La seule chose que cela peut signifier est la nécessité de faire preuve de soin et d’attention à leur santé afin d’éviter des conséquences désagréables. Vous devez le traiter avec tout l’amour dont vous êtes capable. Patience à vous pour élever un petit miracle.

  • 1.7. Massage en physiothérapie
  • 1.7.1. Classement des massages. L'effet du massage sur le corps
  • 1.7.2. Bases du massage manuel classique
  • 1.7.3. Acupression
  • Questions de test pour la section
  • Section 2. Bases des techniques de thérapie par l'exercice
  • 2.1. Périodisation de la thérapie par l'exercice
  • 2.2. Régulation et contrôle des charges en thérapie par l'exercice
  • 2.2.1. Fondements théoriques de la régulation des charges en thérapie par l'exercice
  • 2.2.2. Charges en physiothérapie
  • 2.3. Formes d'organisation de cours de thérapie par l'exercice
  • 2.4. Organisation, structure et méthodologie de la conduite des cours de thérapie par l'exercice
  • Questions de test pour la section
  • Section 3. Technique de physiothérapie en orthopédie et traumatologie
  • 3.1. Thérapie par l'exercice pour les déformations du système musculo-squelettique
  • 3.1.1. Thérapie par l'exercice pour les défauts de posture
  • Renforcement du corset musculaire
  • 3.1.2. Thérapie par l'exercice pour les pieds plats
  • 3.2. Thérapie par l'exercice en traumatologie
  • 3.2.1. Principes généraux de traumatologie
  • 3.2.2. Thérapie par l'exercice pour les blessures du système musculo-squelettique
  • Thérapie par l'exercice pour les blessures des tissus mous
  • Thérapie par l'exercice pour les blessures osseuses
  • Thérapie par l'exercice pour les fractures vertébrales (sans lésion de la moelle épinière)
  • Thérapie par l'exercice pour les luxations de l'épaule
  • 3.3. Contractures et ankylose
  • 3.4. Thérapie par l'exercice pour les maladies articulaires et l'ostéochondrose de la colonne vertébrale
  • 3.4.1. Maladies articulaires et leurs types
  • 3.4.2. Bases des techniques de thérapie par l'exercice pour les maladies articulaires et l'ostéochondrose
  • Une série d'exercices pour renforcer le corset musculaire (étape initiale de la troisième période)
  • Une série d'exercices de base pour débloquer la colonne cervicale
  • Débloquer la colonne lombo-sacrée
  • Section 4. Technique de physiothérapie pour les maladies du système viscéral
  • 4.1. Technique de thérapie par l'exercice pour les maladies du système cardiovasculaire
  • 4.1.1. Classification des pathologies cardiovasculaires
  • 4.1.2. Mécanismes pathogénétiques de l'influence de l'exercice physique sur les maladies du système cardiovasculaire
  • 4.1.3. Technique de thérapie par l'exercice pour les maladies du système cardiovasculaire Indications et contre-indications de la thérapie par l'exercice
  • Principes généraux de la thérapie par l'exercice pour les maladies du système cardiovasculaire
  • 4.1.4. Méthodes privées de thérapie par l'exercice pour les maladies du système cardiovasculaire Dystonie végétative-vasculaire
  • Hypertension artérielle (hypertension)
  • Maladie hypotonique
  • Athérosclérose
  • Maladie coronarienne
  • Infarctus du myocarde
  • 4.2. Thérapie par l'exercice pour les maladies respiratoires
  • 4.2.1. Maladies respiratoires et leur classification
  • 4.2.2. Technique de physiothérapie pour les maladies du système respiratoire
  • Thérapie par l'exercice pour les maladies des voies respiratoires supérieures
  • Rhumes et maladies infectieuses du rhume
  • 4.3. Technique de thérapie par l'exercice pour les troubles métaboliques
  • 4.3.1. Troubles métaboliques, leur étiologie et pathogenèse
  • 4.3.2. Thérapie par l'exercice pour les troubles métaboliques
  • Diabète sucré
  • Obésité
  • Physiothérapie pour l'obésité
  • 4.4. Technique de thérapie par l'exercice pour les maladies du tractus gastro-intestinal
  • 4.4.1. Maladies du tractus gastro-intestinal, leur étiologie et pathogenèse
  • 4.4.2. Thérapie par l'exercice pour les maladies gastro-intestinales Mécanismes d'action thérapeutique des exercices physiques
  • Gastrite
  • Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum
  • Section 5. Technique de physiothérapie pour les maladies, blessures et troubles du système nerveux
  • 5.1. Étiologie, pathogenèse et classification des maladies et troubles du système nerveux
  • 5.2. Mécanismes de l'effet thérapeutique des exercices physiques dans les maladies, troubles et lésions du système nerveux
  • 5.3. Bases des techniques de physiothérapie pour les maladies et blessures du système nerveux périphérique
  • 5.4. Thérapie par l'exercice pour les lésions traumatiques de la moelle épinière
  • 5.4.1. Etiopathogenèse des lésions de la moelle épinière
  • 5.4.2. Thérapie par l'exercice pour les lésions de la moelle épinière
  • 5.5. Thérapie par l'exercice pour les traumatismes crâniens
  • 5.5.1. Etiopathogenèse des lésions cérébrales
  • 5.5.2. Thérapie par l'exercice pour les lésions cérébrales
  • 5.6. Troubles vasculaires cérébraux
  • 5.6.1. Etiopathogenèse des accidents vasculaires cérébraux
  • 5.6.2. Exercice thérapeutique pour les accidents vasculaires cérébraux
  • 5.7. Troubles fonctionnels du cerveau
  • 5.7.1. Etiopathogenèse des troubles fonctionnels de l'activité cérébrale
  • 5.7.2. Thérapie par l'exercice pour les névroses
  • 5.8. Paralysie cérébrale
  • 5.8.1. Etiopathogenèse de la paralysie cérébrale
  • 5.8.2. Thérapie par l'exercice pour la paralysie cérébrale
  • 5.9. Thérapie par l'exercice pour la déficience visuelle
  • 5.9.1. Étiologie et pathogenèse de la myopie
  • 5.9.2. Physiothérapie pour la myopie
  • Questions de test et devoirs pour la section
  • Section 6. Caractéristiques de l'organisation, du contenu et du travail d'un groupe médical spécial dans une école d'enseignement
  • 6.1. L'état de santé des écoliers en Russie
  • 6.2. Concept de groupes de santé et de groupes médicaux
  • 6.3. Organisation et travail d'un groupe médical spécial à l'école
  • 6.4. Méthodes de travail dans un groupe médical spécial dans une école secondaire
  • 6.4.1. Organisation du travail du chef du smg
  • 6.4.2. La leçon comme principale forme d'organisation du travail de smg
  • Questions de test et devoirs pour la section
  • Lectures recommandées
  • Supplémentaire
  • 6.2. Concept de groupes de santé et de groupes médicaux

    Dans la Fédération de Russie, il existe un système d'identification précoce des enfants ayant besoin d'une thérapie et d'une organisation plus poussée de leurs activités quotidiennes. En particulier, les visites médicales annuelles des étudiants permettent de les répartir en groupes médicaux selon quatre critères :

    La présence ou l'absence de maladies chroniques ;

    La nature du fonctionnement des principaux systèmes fonctionnels de l'organisme ;

    Degré de résistance aux effets indésirables ;

    Le niveau de développement physique et le degré de son harmonie.

    Groupes de santé. Conformément aux critères spécifiés, on distingue les groupes de santé suivants :

    Groupe 1 – sain, se développant normalement, sans anomalies fonctionnelles. Cela inclut les écoliers sans maladie chronique, qui n’étaient pas malades ou rarement malades pendant la période d’observation et qui ont un développement physique et neuropsychologique normal et adapté à leur âge. Ce groupe comprend 20 à 25 % des écoliers, et ce contenu du premier groupe n'a pas changé au cours des 50 dernières années. Mais désormais, les caractéristiques de la santé de ces enfants ne sont pas entièrement objectives, puisque le premier groupe comprend le plus souvent ceux qui n'ont tout simplement pas été diagnostiqués, même s'ils ont sans aucun doute des capacités d'adaptation réduites, c'est-à-dire ils sont dans le « tiers état ».

    Groupe 2 – sain, avec anomalies fonctionnelles ou morphologiques mineures. Il s'agit d'écoliers qui ne souffrent pas de maladies chroniques, mais qui présentent quelques anomalies fonctionnelles et morphologiques, ainsi que des écoliers qui le sont souvent (quatre fois ou plus par an) ou depuis longtemps (plus de 25 jours pour une maladie). Ce groupe a des critères assez vagues, donc lui attribuer un écolier en particulier relève souvent de la compétence (ou de l'incompétence) du médecin.

    Groupe 3 – patients en état compensé : présentant des maladies chroniques ou une pathologie congénitale en état de compensation avec des exacerbations rares et légères d'une maladie chronique sans perturbation prononcée de l'état général et du bien-être.

    Groupe 4 – patients dans un état sous-compensé : ayant des maladies chroniques ou une pathologie congénitale en état de sous-compensation avec des troubles de l'état général et du bien-être après une exacerbation, avec un caractère prolongé de convalescence après des maladies aiguës.

    Groupe 5 – patients en état décompensé : avec des maladies chroniques graves en état de décompensation et avec des capacités fonctionnelles considérablement réduites ; en règle générale, ils ne fréquentent pas d'établissements d'enseignement général, mais sont formés soit dans des écoles spécialisées, soit à domicile et sont observés selon des programmes individuels.

    Une évaluation complète de l'état de santé et de la répartition dans les groupes de santé est fournie par un pédiatre.

    Les enfants et adolescents répartis dans différents groupes nécessitent une approche différenciée dans l'organisation des cours d'éducation physique ou de physiothérapie. Ainsi, pour les enfants du premier groupe de santé, des activités éducatives, professionnelles et sportives sont organisées sans aucune restriction conformément aux programmes nationaux d'éducation physique pour la tranche d'âge correspondante. Les enfants du deuxième groupe de santé, en tant que groupe à risque, nécessitent une attention accrue de la part des médecins. Il est nécessaire d'effectuer avec eux des activités de durcissement spéciales, une thérapie par l'exercice et une thérapie diététique ; Ils doivent organiser un mode de vie rationnel en fonction de leur état de santé. Les enfants des troisième, quatrième et cinquième groupes de santé doivent être sous surveillance médicale constante, leur mode moteur est limité par certaines contre-indications (mais devrait faire partie obligatoire de leur mode de vie) et la durée de repos et de sommeil pour eux est prolongée.

    Après avoir été répartis en groupes de santé, les enfants reconnus aptes à étudier dans une école d'enseignement général sont répartis en groupes médicaux dont l'appartenance à chacun détermine le régime d'éducation physique le mieux adapté à leur état de santé. La répartition correcte des enfants dans les groupes médicaux d'éducation physique est une partie importante du travail d'un pédiatre et d'un professeur d'éducation physique.

    Répartition des écoliers par groupe médical réalisée par un pédiatre sur la base du « Règlement sur le contrôle médical de l'éducation physique de la population de l'URSS ». Arrêté n° 826 du 9 novembre 1966. »

    Sur la base des données sur l'état de santé, le développement physique et la forme physique des enfants, tous les étudiants inscrits dans les programmes publics sont divisés en quatre groupes : groupe d'éducation physique de base, préparatoire, spéciale et thérapeutique.

    Au groupe médical principal inclure les écoliers sans écarts de santé, ainsi que ceux présentant des écarts mineurs avec un développement physique suffisant.

    Pour le groupe préparatoire inclure les enfants sans écarts de santé avec un développement physique insuffisant, ainsi qu'avec des écarts de santé mineurs. Le groupe ayant des problèmes de santé comprend les étudiants atteints de maladies chroniques. La plus grande population de ce groupe est constituée d'écoliers présentant des infections focales de la cavité buccale, du nasopharynx, des sinus paranasaux, etc. L'amygdalite chronique (20 à 40 % des étudiants), la carie dentaire (près de 90 %), etc. On sait que les foyers chroniques d'inflammation du nasopharynx et de la cavité buccale modifient la réactivité globale du corps, réduisent ses fonctions protectrices et sa résistance naturelle aux infections. Ces enfants tombent souvent malades pendant la période d'infections virales respiratoires aiguës (ARVI) et de grippe ; ils présentent souvent des exacerbations d'amygdalite chronique, d'otite et de sinusite. La source d'infection dans le nasopharynx peut provoquer une bronchite, une pneumonie et leur transition vers une forme chronique.

    À un groupe médical spécial inclure les écoliers présentant des problèmes de santé de nature permanente ou temporaire, nécessitant une activité physique limitée ou certaines contre-indications dans les moyens d'éducation physique utilisés. Le groupe médical spécial comprend également les écoliers souffrant d'autres maladies à cause desquelles à ce moment il est nécessaire de limiter considérablement l'activité physique (après la tuberculose, avec un retard important dans le développement physique et l'entraînement physique, avec des maladies gastro-intestinales aiguës avec symptômes d'épuisement, cinq à six mois après une hépatocholécystite, ainsi qu'une hépatite virale).

    Le contingent d'un groupe médical spécial comprend également des écoliers pour lesquels l'activité physique ne présente pas de danger, mais ils ne peuvent pas s'engager dans un programme général en raison de défauts du système musculo-squelettique : ankylose, contractures, atrophie musculaire sévère, après blessures traumatiques, maladies infectieuses chroniques. polyarthrite, accompagnée d'une mobilité limitée des articulations avec des effets résiduels de la poliomyélite, ainsi que d'une déformation sévère de la colonne vertébrale de degrés I – II.

    Pour les écoliers des groupes médicaux préparatoires et spéciaux, une limitation du volume d'activité physique est prévue, dont le degré dépend de l'état de santé de l'élève, de sa maladie et d'autres critères d'état corporel. Ainsi, des groupes médicaux spéciaux sont composés d'élèves pour lesquels l'activité physique reçue en cours d'éducation physique est contre-indiquée ou nécessite une limitation importante. Par conséquent, l'éducation physique des écoliers d'un groupe médical spécial est réalisée selon un programme spécialement élaboré qui correspond aux caractéristiques du contingent impliqué dans ce groupe médical.

    Au groupe de physiothérapie comprennent les enfants (appartenant le plus souvent aux quatrième et cinquième groupes de santé) qui ont certains problèmes de santé graves et sont dispensés de l'éducation physique à l'école. Ces groupes devraient travailler directement dans les établissements médicaux sous la supervision d'un spécialiste approprié.

    Ainsi, aucun enfant fréquentant un établissement d'enseignement général ne devrait être totalement exempté de l'éducation physique. Si une telle situation se produit, le médecin qui a pris une telle décision en assumera la responsabilité.

    Conformément à l'arrêté précité du Ministre de la Santé de l'URSS n° 826 du 9 novembre 1966, à ce jour, la répartition des écoliers en groupes médicaux s'effectue selon le tableau 13 ci-dessous.

    Tableau 13

    Indications approximatives pour déterminer le groupe médical pour certains problèmes de santé chez les enfants et les adolescents

    A noter que le tableau ci-dessous le confirme une fois de plus : à de rares exceptions près, généralement associées à des pathologies aiguës, il ne peut y avoir d'enfants totalement exemptés d'éducation physique ! Cela s'applique pleinement aux cas où quand un enfant commence l'école après avoir souffert d'une maladie ou d'un état aigu (rhume-infectieux, blessure, etc.). Parallèlement, les éléments suivants sont recommandés pour sa sortie de l'éducation physique dans le groupe médical dans lequel il est constamment engagé (tableau 14).

    Tableau 14

    Calendrier approximatif de reprise d’une activité physique après une maladie

    Les périodes indiquées concernent uniquement les cours d'éducation physique à l'école, mais pendant ces périodes, l'élève doit pratiquer des exercices physiques selon des programmes de physiothérapie directement sous la supervision d'un spécialiste approprié et du médecin traitant.

    Ainsi, conformément aux résultats des examens médicaux ou (dans des conditions aiguës et après eux) à la conclusion du médecin traitant, les élèves sont répartis en groupes médicaux d'éducation physique directement à l'école.

    Éducation physique dans les groupes médicaux. Les cours d'éducation physique dans les groupes médicaux directement dans les établissements d'enseignement sont dispensés selon des programmes appropriés.

    Groupe principal. Ici, les cours sont dispensés selon le programme national d'éducation physique dans son intégralité, certaines normes sont requises, les cours dans les sections sportives et la participation à des compétitions sont autorisés. Le résultat de la réussite du programme est une évaluation déterminée par les critères pertinents.

    Groupe préparatoire. Les cours se déroulent selon le programme général d'éducation physique, sous réserve d'un achèvement plus progressif avec un retard de réussite aux tests de contrôle (normes) et aux normes pouvant aller jusqu'à un an. Directement en classe, les écoliers de ce groupe nécessitent une surveillance plus attentive de la part du professeur d'éducation physique et du médecin de l'établissement d'enseignement. En plus des cours obligatoires d'éducation physique, des cours de la section d'entraînement physique général sont recommandés pour ces élèves. La note finale, contrairement aux écoliers du groupe principal, est déterminée en premier lieu par le professeur d'éducation physique conformément aux critères individuels établis pour ce stade de l'enseignement.

    Groupe médical spécial. Les cours sont dispensés selon un programme spécial ou certains types de programmes publics, la période de préparation est prolongée et les normes sont remplacées par la mise en œuvre de tâches individuelles. La principale forme et les moyens de travail d'un groupe médical spécial sont les cours de physiothérapie.

    Le passage d'un groupe à l'autre s'effectue lors de la visite médicale annuelle des écoliers. Le passage d'un groupe médical spécial à un groupe préparatoire est possible sous réserve d'une dynamique positive des résultats du traitement et de la réussite en éducation physique.

    L'asthme est vraiment le groupe 2
    Le groupe de santé est déterminé par le pédiatre, en tenant compte des examens des spécialistes. Lors de l’examen de l’état de santé d’un enfant, les critères suivants sont considérés comme fondamentaux :

    I critère – la présence ou l’absence de déviations au début de l’ontogenèse,
    Critère II – le niveau de développement physique et le degré de son harmonie,
    Critère III – niveau de développement neuropsychique,
    Critère IV – résistance du corps,
    V critère – état fonctionnel des organes et systèmes,
    Critère VI – la présence ou l’absence de maladies chroniques ou de malformations congénitales.

    Le critère I détermine la santé, les critères II à VI caractérisent la santé.

    Une évaluation complète avec détermination du groupe de santé est réalisée sur la base d'une combinaison des critères énumérés. Un groupe de santé donne une image plus large de la santé d'un enfant qu'un diagnostic.

    Le premier (I) groupe de santé regroupe les enfants qui ne présentent pas d'écarts dans tous les critères de santé sélectionnés pour l'évaluation, qui n'étaient pas malades ou rarement malades pendant la période d'observation, qui ont un retard de développement neuropsychique d'au plus 1 période d'épicrise, comme ainsi que les enfants qui présentent des anomalies morphologiques isolées (anomalies des ongles, déformation de l’oreille, etc.) qui n’affectent pas la santé de l’enfant et ne nécessitent pas de correction.

    Le deuxième (II) groupe de santé est également constitué d'enfants en bonne santé, mais avec un « risque » de développer des maladies chroniques. Dès le plus jeune âge, il est d'usage de distinguer 2 sous-groupes parmi les enfants du groupe de santé II.

    II–Un « enfant menacé » qui a une histoire biologique, généalogique ou sociale chargée, mais qui ne présente pas d'écarts dans tous les autres critères de santé.

    Groupe « à risque » II-B – enfants présentant certains changements fonctionnels et morphologiques, enfants souvent malades (4 fois ou plus par an), enfants présentant des anomalies constitutionnelles et d'autres problèmes de santé.

    Pour classer les enfants d'âge préscolaire et préscolaire dans le groupe de santé II, vous pouvez utiliser la liste des principaux écarts suivants en matière de développement et d'état de santé :

    Enfant issu de grossesses multiples,
    - prématurité, postmaturité, immaturité,
    - atteintes périnatales du système nerveux central,
    - infection intra-utérine,
    - un faible poids à la naissance,
    - un excès de poids à la naissance (plus de 4 kg),
    - le rachitisme (période initiale, 1er degré, effets résiduels),
    - dénutrition de stade 1,
    - déficit ou excès de poids corporel du 1er et 2ème degré,
    - anomalies constitutionnelles (diathèse exsudative-catarrhale, lymphatique-hypoplasique, neuro-arthritique),
    - modifications fonctionnelles du système cardiovasculaire, bruits fonctionnels, tendance à diminuer ou augmenter la pression artérielle, modifications du rythme et du pouls, réaction indésirable à un test fonctionnel avec charge musculaire,
    - maladies aiguës fréquentes, incl. respiratoire,
    - diminution de la teneur en hémoglobine dans le sang jusqu'à la limite inférieure de la normale, menace d'anémie,
    - thymomégalie,
    - dysfonctionnement gastro-intestinal - douleurs abdominales périodiques, perte d'appétit, etc.,
    - une gamme de tests tuberculiniques,
    - état de convalescence « après des maladies aiguës infectieuses et non infectieuses avec perturbation à long terme de l'état de santé général (notamment pneumonie aiguë, maladie de Botkin, neuroinfections aiguës, etc.),
    - état après interventions chirurgicales d'urgence.

    Le troisième (III) groupe de santé regroupe les enfants malades atteints de maladies chroniques ou de pathologies congénitales en état de compensation, c'est-à-dire avec des exacerbations rares et non sévères d'une maladie chronique sans perturbation prononcée du bien-être général et du comportement, des maladies intercurrentes rares, la présence d'anomalies fonctionnelles d'un seul système ou organe pathologiquement altéré (sans manifestations cliniques d'anomalies fonctionnelles d'un autre organes et systèmes).

    Le quatrième groupe (IV) comprend les enfants atteints de maladies chroniques, de malformations congénitales en état de sous-compensation, qui sont déterminées par la présence d'anomalies fonctionnelles non seulement de l'organe, du système pathologiquement altéré, mais également d'autres organes et systèmes, avec des exacerbations fréquentes. de la maladie sous-jacente avec une violation de l'état général et du bien-être après une exacerbation, avec des périodes de convalescence prolongées après une maladie intercurrente.

    Cinquième (V) groupe – enfants atteints de maladies chroniques graves, de malformations congénitales graves en état de décompensation, c'est-à-dire personnes en danger ou handicapées.

    Lors de la classification des enfants en 2 à 5 groupes de santé, il n'est pas nécessaire d'avoir des écarts dans tous les critères de santé, l'un d'eux suffit, mais il peut y en avoir plusieurs ; Le groupe de santé est déterminé par l'écart ou le diagnostic le plus grave.

    P.s.
    Des informations plus détaillées sur les groupes de santé peuvent être trouvées dans la section « Catalogue de fichiers »
    1. Arrêté du ministère de la Santé de Russie du 30 décembre 2003 N 621
    2. Arrêté du ministère de la Santé et de l'Industrie médicale de la Fédération de Russie du 14 mars 1995 n° 60

    En médecine, il existe un groupe de santé pour enfants, ce qui signifie évaluation de la santé de la naissance jusqu’à presque l’âge adulte.

    À l'aide d'examens complets, de tests et de consultations individuelles, les spécialistes évaluent votre état de santé et font des recommandations.

    Tout cela aide à l'avenir de manière plus claire et plus compétente faire des diagnostics, aide à la création d'un traitement individuel.

    Le médecin-chef qui détermine le groupe de santé est pédiatre, il est basé sur les résultats des tests, les observations d'autres spécialistes et permet de créer un programme d'amélioration des performances.

    Le plus souvent, des groupes de santé sont nécessaires pour qu'un enfant entre sans problème à la maternelle ou à l'école ; il est parfois nécessaire de changer d'établissement d'enseignement pour que l'enfant reçoive des informations efficacement et que des spécialistes l'observent régulièrement et corrigent les déficits de développement.

    Aujourd'hui, nous pouvons affirmer avec certitude que les parents acceptent souvent le verdict des spécialistes. comme une discrimination car parfois des restrictions sur l'activité physique sont nécessaires ou un régime spécial est établi pour que l'enfant puisse manger.

    Bien sûr, cela le distingue des autres, c'est pourquoi les parents commencent à s'inquiéter. Le système est actuellement structuré de telle manière que tous les enseignants et parents ne tiennent pas compte des recommandations des médecins, car ils ne les considèrent pas comme importantes, même si une correction rapide permet d’éviter des problèmes à l’avenir.

    Comment est déterminé le groupe de santé ?

    Maladies chroniques. Ceci est déterminé par différents médecins, chacun étant spécialisé dans son propre domaine. Les pathologies peuvent influencer de manière significative le groupe de santé auquel l'enfant sera attribué. Il peut s'agir également de diverses maladies congénitales ou acquises avec l'âge.

    Qualité des organes internes. C'est également un facteur important qui affecte l'état général du corps. Dans ce cas, tous les organes sont examinés pour déterminer où une aide est nécessaire et où tout fonctionne à un niveau suffisant.

    Parfois pour déterminer la qualité du cœur, des reins, des poumons, etc. Un diagnostic informatique suffit, mais parfois plusieurs tests peuvent être nécessaires.

    Immunité. Les enfants souffrent assez souvent de rhumes et de maladies virales, et cela dépend directement de la force de leur immunité. Afin de comprendre à quel groupe de santé appartient un enfant, il est important d'analyser à quelle fréquence il tombe malade et quelles maladies.

    Parfois, son système immunitaire peut simplement être affaibli, ce qui n’est pas critique, mais avec la bonne approche, l’état de l’enfant peut être considérablement amélioré.

    Développement mental. Un autre facteur important qui détermine le groupe de santé. Le bébé doit se développer harmonieusement et communiquer pleinement avec ses pairs. Il est également important de savoir dans quelle mesure il perçoit l'information et communique avec le monde.

    Il existe un indicateur de conformité avec votre tranche d'âge, donc s'il y a des écarts, vous pouvez parler en toute sécurité de violations. Tout d’abord, le comportement de l’enfant est évalué, et ensuite seulement son niveau de développement.

    1 groupe de santé chez un enfant - qui en fait partie ?

    Le premier groupe comprend enfants de tout âge de la naissance à l'âge adulte, qui ne présentent aucun handicap. Leur corps se développe en fonction de leur tranche d’âge, leurs organes fonctionnent normalement et leur santé mentale est normale.

    Ils n'ont aucune pathologie, ils sont tout à fait normaux selon tous les critères. Malheureusement, aujourd'hui selon les indicateurs panrusses environ 10% les enfants de la naissance à l'âge adulte appartiennent au premier groupe de santé. Tous les autres souffrent d'une sorte de maladie ou de problèmes de développement, ils ne peuvent donc pas être qualifiés d'absolument en bonne santé.

    Si un enfant fait partie du premier groupe, cela ne veut pas dire qu'il ne subit pas d'examens réguliers. Nécessaire se faire tester régulièrement et consulter des médecins afin d'identifier rapidement tout problème de fonctionnement des organes et de les prévenir.

    Il existe des normes, selon lequel les enfants doivent constamment subir des mesures préventives, cela les aidera à rester en bonne santé plus longtemps et à ne pas mettre leur santé en danger. Le groupe de santé est déterminé plus d'une fois, on ne peut donc pas dire que l'enfant appartiendra toujours à un certain groupe.

    Des examens et des tests réguliers aident à identifier les problèmes. Il arrive souvent qu'un enfant appartienne initialement au premier groupe de santé et que des problèmes apparaissent plus tard, ce qui entraîne des changements dans les indicateurs.

    L'état de santé des enfants russes aujourd'hui est dans une situation critique Par conséquent, les parents doivent surveiller régulièrement et en temps opportun l'évolution de maladies ou de troubles mentaux.

    Groupes de santé pour adultes

    Groupe I- les citoyens qui n'ont pas reçu de diagnostic de maladies chroniques non infectieuses (états pathologiques), qui sont la principale cause d'invalidité et de mortalité prématurée ; il n'existe aucun facteur de risque pour les maladies chroniques non transmissibles spécifiées ou il existe des facteurs de risque spécifiés avec un risque cardiovasculaire total faible ou moyen et qui ne nécessitent pas d'observation clinique pour d'autres maladies (affections).

    Ces citoyens bénéficient d'une brève consultation préventive, d'une correction des facteurs de risque par un médecin généraliste, un médecin (ambulancier) d'un service (bureau) de prévention médicale ou d'un centre de santé.

    Groupe II- les citoyens qui n'ont pas identifié de maladies chroniques non infectieuses (états pathologiques), qui sont la principale cause d'invalidité et de mortalité prématurée, présentent des facteurs de risque de ces maladies chroniques non infectieuses et un risque cardiovasculaire total élevé ou très élevé, qui n'ont pas exiger une observation au dispensaire pour d'autres maladies (conditions).

    Ces citoyens subissent une correction des facteurs de risque de maladies chroniques non transmissibles dans le département (bureau) de prévention médicale ou dans un centre de santé, si nécessaire, la prescription de médicaments à usage médical en vue de la correction pharmacologique des facteurs de risque est effectuée par un généraliste. Sous réserve d'observation en dispensaire par un médecin (ambulancier) du service (bureau) de prévention médicale.

    Groupe III- les citoyens atteints de maladies nécessitant une observation en dispensaire ou spécialisés, y compris des soins médicaux de haute technologie, ainsi que les citoyens présentant des maladies suspectées nécessitant un examen complémentaire (à la fin de l'examen, le groupe de santé du citoyen peut changer).

    Ces citoyens sont soumis à l'observation en dispensaire par un médecin généraliste et d'autres médecins spécialistes avec la mise en œuvre de mesures thérapeutiques, de rééducation et de prévention. Les citoyens présentant des facteurs de risque de maladies chroniques non transmissibles sont corrigés dans un service de prévention médicale (bureau) ou un centre de santé.

    Groupes de santé pour enfants

    Groupe I- des enfants en bonne santé, se développant normalement physiquement et mentalement, sans anomalies fonctionnelles. Les enfants de ce groupe peuvent rarement tomber malades pendant la période d’observation, mais au moment de l’examen, ils doivent être en bonne santé et la résistance de leur corps doit être élevée. En fait, le premier groupe de santé comprend des enfants en parfaite santé, mais les enfants de ce groupe de santé sont très rares, littéralement quelques-uns. Au cours de mes années de pratique, je n'ai exposé ce groupe de santé qu'à quelques reprises.

    Groupe II- des enfants en bonne santé, mais présentant des anomalies fonctionnelles et quelques anomalies morphologiques, avec une résistance réduite aux maladies. Ces enfants ne devraient pas souffrir de maladies chroniques, mais peuvent souffrir de maladies aiguës plus de 4 fois par an.

    Le deuxième groupe comprend plusieurs sous-groupes et l'ensemble du groupe comprend des enfants en bonne santé, mais avec quelques nuances. Le groupe « A » comprend les bébés en bonne santé, mais soit il existe des antécédents familiaux, soit la grossesse et l'accouchement de la mère ont été compliqués. Le groupe « B » comprend les enfants souvent malades, présentant certaines anomalies fonctionnelles avec un risque possible de développer des maladies chroniques.

    Les groupes restants comprennent des enfants malades atteints de maladies de gravité variable. Ces enfants doivent subir un examen médical par des spécialistes spécifiques. Des programmes spéciaux de santé et de traitement sont en cours d’élaboration pour eux. Ainsi, le troisième groupe comprend les enfants présentant des défauts de développement au stade de compensation, si les défauts sont au stade de sous-compensation, alors ces enfants appartiennent déjà au quatrième groupe de santé et le stade de décompensation est le cinquième groupe de santé.

    Groupe III- les enfants atteints de maladies chroniques en état de compensation (c'est-à-dire dans un état sans exacerbation, ne se manifestant d'aucune manière). Ce groupe regroupe les enfants atteints de pathologies congénitales ou de maladies chroniques, dans lesquelles des exacerbations rares et légères de la maladie sous-jacente peuvent survenir. La résistance du corps chez ces enfants est quelque peu réduite. Les maladies pour lesquelles le groupe 3 sera placé comprennent la gastrite ou duodénite chronique, l'HDP, la bronchite chronique, la pyélonéphrite, l'anémie, l'obésité, le bégaiement, les pieds plats et les végétations adénoïdes.

    Groupe IV- les enfants atteints de maladies chroniques en état de sous-compensation. Ce groupe comprend les enfants atteints de pathologies congénitales ou de maladies chroniques dans lesquelles, après une exacerbation de la maladie sous-jacente, leur état général et leur bien-être sont altérés pendant une longue période. La résistance du corps chez les enfants est fortement réduite. Ce sont l'épilepsie, l'hypertension, la thyréotoxicose, la scoliose progressive.

    Groupe V- les enfants atteints de maladies chroniques en état de décompensation. Il s’agit d’enfants gravement handicapés qui ne peuvent pas marcher, de patients atteints de cancer ou d’autres maladies graves. Les enfants de ce groupe présentent de graves défauts de développement ou des maladies chroniques avec une fonctionnalité considérablement réduite. Ces enfants ne fréquentent généralement pas les institutions générales pour enfants et adolescents et sont souvent handicapés.



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