Combien de temps faut-il pour qu'une cicatrice de césarienne guérisse et comment s'en débarrasser ? Retirer une cicatrice après une césarienne est le chemin vers votre ancienne beauté.

Pendant la grossesse et l’accouchement, l’utérus est soumis à beaucoup de stress. Lorsque l’accouchement ne peut avoir lieu naturellement, les médecins recommandent une césarienne. Ils préviennent qu'une cicatrice reste sur l'utérus après une telle intervention chirurgicale. Peu de femmes savent quelles en sont les conséquences et comment cela peut affecter leur santé ultérieure.

La césarienne comme cause de formation de cicatrices

Récemment, les femmes ont de plus en plus recours à l'accouchement artificiel par césarienne. Accoucher soi-même, souffrir plusieurs heures, puis se remettre longtemps après des ruptures internes, tout cela semble terrifiant. L'opération CS n'a pas l'air si effrayante - ils ont injecté une anesthésie, la femme en travail ne ressentira rien, car ils lui ont ouvert le ventre, lui ont ouvert l'utérus et ont sorti le bébé. Et quand il se réveillera, l’enfant sera déjà hors de l’utérus, content, vivant, sans meurtrissure et, très probablement, heureux. Les avantages d'une césarienne par rapport à un accouchement naturel sont les suivants :

• Dans certaines situations, c’est le seul moyen de sauver la vie de la mère et de l’enfant ;
• Il n'y a pas de rupture des organes internes ni de prolapsus pelvien ;
• Les hémorroïdes n'apparaissent pas à la suite d'un surmenage excessif ;
• Une opération de césarienne se produit plus rapidement que le processus normal d'accouchement ;
• Une opération planifiée pour laquelle une femme en travail peut se préparer sereinement et commencer le travail sans être épuisée par la douleur des contractions.

Mais les obstétriciens et gynécologues conseillent fortement aux femmes d’accoucher naturellement. Ce n'est qu'en dernier recours que vous devez recourir à la chirurgie. L'accouchement naturel est assuré par la nature. Tout au long de l’existence du monde, les femmes ont accouché de cette manière. Les inconvénients d'une césarienne sont les suivants :

• État psychologique, lors d'un CS, la femme en travail ne ressent pas de lien avec l'enfant ;
• Récupération après une intervention chirurgicale, y compris des restrictions sur l'activité physique, de sorte qu'au début, vous ne pouvez pas récupérer l'enfant ;
• Récupération après anesthésie ;
• Une grande cicatrice reste sur l'abdomen ;
• Une cicatrice reste sur l'utérus après une césarienne.

Pendant l'opération, la cavité abdominale est ouverte par une incision longitudinale, puis l'utérus est ouvert. Les chirurgiens le dépouillent de deux manières : transversalement ou longitudinalement. Le choix des médecins dépend de la localisation du fœtus et de l'état de la mère. Une cicatrice longitudinale est plus sujette à l’échec qu’une cicatrice transversale. Dans certains cas, lors d’une intervention chirurgicale d’urgence, les chirurgiens pratiquent une incision transversale dans la cavité abdominale.

Cicatrice sur l'utérus

La cicatrice restante sur l'utérus après une césarienne se fera sentir en cas de nouvelle planification de grossesse. Une cicatrice est une marque laissée par une incision. Autrement dit, il s’agit d’une cicatrice en cours de cicatrisation. Il se compose du myomètre utérin et des cellules du tissu conjonctif. À l’endroit de cette cicatrice, la paroi de l’utérus est plus fine, moins élastique et plus ou moins résiliente.

Une telle formation peut survenir non seulement après un CS, mais également après d'autres opérations gynécologiques. Par exemple, après une myomectomie ou une interruption chirurgicale de grossesse. La présence d’une cicatrice sur l’utérus peut constituer une contre-indication sérieuse à la grossesse et à l’accouchement. Si la formation a été diagnostiquée pendant la grossesse, une attention accrue sera accordée à la mère et au fœtus. Le gynécologue planifiera des méthodes pour prévenir la rupture de la cicatrice, notamment une nouvelle CS au lieu d'un accouchement normal.

Variétés de tripes

De nombreuses femmes accouchent naturellement avec une cicatrice utérine. Cela dépend de la nature de l'éducation. Les gynécologues distinguent deux types de cicatrices sur l'utérus, selon ses propriétés et son épaisseur :

• Insolvable;
• Riche.

Une cicatrice ratée se distingue par le fait qu’elle est au stade de régénération alors qu’elle n’est constituée que de cellules conjonctives. La cicatrice commence tout juste à guérir. Son épaisseur ne dépasse pas 1 mm. Sa rupture se caractérise également dans certains cas par une surface nervurée. Cette formation n'a pas la propriété d'élasticité. Par conséquent, lorsque l’utérus grossit et se contracte, il éclate. Avec une telle cicatrice, il est conseillé de reporter la planification de la grossesse d'un certain temps afin qu'elle passe au stade de la formation riche.

Une cicatrice saine contient déjà non seulement des cellules conjonctives, mais aussi des fibres musculaires. Grâce à cette composition, il peut s'étirer et se contracter avec le reste des tissus de la paroi utérine. Son épaisseur est d'environ 3,4 à 3,7 mm. Cela indique que lors d'une hypertrophie de l'utérus ou lors de l'accouchement, il peut supporter la charge. Avec ce type de cicatrice, les femmes en travail optent même pour un accouchement naturel, évitant ainsi une autre cicatrice après une CS.

Après un certain temps après l'accouchement, la cicatrice sur l'utérus devrait entrer dans la phase de consistance. Mais dans certains cas, cela ne se produit pas. Les médecins identifient plusieurs raisons pour lesquelles la cicatrice reste à un stade incompétent. Ceux-ci incluent :

• La survenue de complications post-partum, par exemple suppuration au niveau des sutures, inflammation, déhiscence partielle ou formation de fistules à la surface de la cicatrice ;
• Endométrite survenant après CS ;
• Pas la première intervention chirurgicale gynécologique ni la présence de cicatrices sur les parois de l'utérus ;
• Récupération lente en raison des caractéristiques individuelles du corps.

Dans ces situations, les médecins prescrivent certains types de traitements pour accélérer le processus de régénération. Tout au long du traitement, l’état de la cicatrice est périodiquement diagnostiqué. Une cicatrice incompétente n’a pratiquement aucun effet sur l’état d’une femme. Cela n'interfère pas avec la vie et ne provoque pas de douleur. Cependant, pendant la grossesse, cela se fait sentir.

Au stade de la planification de la grossesse, les femmes subissent un examen complet. Lors d'une échographie, le médecin verra que l'utérus est après le CS par la cicatrice. Lors du diagnostic échographique, sa forme et sa taille seront révélées. Cependant, la consistance de la cicatrice à ce stade est très difficile à identifier. Par conséquent, les médecins recommandent des diagnostics supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

• radiographie
• Hystéroscopie

Un examen aux rayons X permet de visualiser l'utérus de l'intérieur et de révéler le relief de la cicatrice. La présence d'irrégularités et de dépressions sur la cicatrice indique son échec. L'hystéroscopie permet d'identifier la présence de réseaux sanguins dans la cicatrice, ce qui indique également la viabilité de la formation, sa couleur et sa forme. À l’aide de l’imagerie par résonance magnétique, les médecins déterminent le rapport entre les cellules conjonctives et les fibres musculaires. Les enregistrements photo et vidéo des études aident à établir un diagnostic le plus précis possible.

Cependant, aucun d’entre eux ne garantit à 100 % un diagnostic précis. Le médecin prend lui-même les décisions concernant la viabilité de la cicatrice et assume la responsabilité de la vie du fœtus et de la mère. Il analyse également l’histoire de la femme en travail, étudie les causes de la cicatrice, pourquoi une césarienne a été pratiquée pour la première fois, étudie les résultats des tests et révèle la capacité du corps à se régénérer. C'est pourquoi une telle attention est accordée aux femmes en travail présentant une cicatrice utérine.

Aux derniers stades de la grossesse, une femme doit être particulièrement attentive à elle-même et écouter chaque mouvement, chaque réaction du corps. La cicatrice peut se briser à tout moment, même si elle semblait suffisamment forte auparavant. Une activité physique excessive ou une fausse contraction met l’utérus sous une telle tension que la cicatrice peut ne pas pouvoir y résister. Si les symptômes suivants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin, car il existe un risque de rupture utérine :

• Douleur vive dans le bas-ventre
• Augmentation de la température corporelle
• Léger saignement
• Tension dans l'utérus
• Fréquence cardiaque fœtale anormale

Dans ce cas, une hospitalisation urgente est nécessaire. Sur la base des résultats de l'examen et de l'examen, le médecin peut se prononcer sur une césarienne d'urgence. Si une femme ne demande pas l'aide d'un médecin à temps, une rupture utérine peut survenir. Une hémorragie interne coupera l'oxygène à l'enfant et il ne sera pas possible de le sauver. En raison d'une perte de sang importante, la mère peut subir un choc hémorragique, qui entraîne également des conséquences irréversibles, voire la mort.

CS planifié

Dans certains cas, les obstétriciens et les gynécologues recommandent aux femmes d'accoucher par césarienne planifiée. Avant de prendre une décision, le médecin étudie attentivement les antécédents médicaux de la femme, analyse de nombreux facteurs et rend un verdict. Les facteurs en faveur d’une césarienne comprennent :

• Bassin étroit d'une femme. Le fœtus peut causer des dommages et une rupture des organes internes s'il vient au monde naturellement, notamment déchirer l'utérus le long de la cicatrice.
• La femme a déjà accouché plus de deux fois. Cela indique un amincissement des parois de l'utérus, non seulement au niveau de la cicatrice, mais en général.
• Il y a plus d’une cicatrice sur l’utérus. Plus il y a de cicatrices, plus les tissus s’affaiblissent.
• Placement incorrect du fœtus. Si le fœtus avance naturellement avec le bassin, cela créera une contrainte supplémentaire sur les parois de l'utérus.
• Raisons pour lesquelles vous avez eu un CS pour la première fois. Il est fort possible que cela soit dû aux caractéristiques du corps.

Dans ces situations, le médecin n’a aucun doute sur l’accouchement artificiel comme prévu.

Vidéo : Césarienne planifiée et d'urgence. Indications et conséquences de la césarienne.

Echographie de la cicatrice après césarienne

Après un accouchement avec CS, les médecins surveillent longtemps l'état de la mère en travail. La récupération de la femme est plus lente et plus difficile que lors d’un accouchement naturel. Dans certains cas, un diagnostic échographique des organes pelviens est effectué immédiatement après l'opération pour déterminer l'intégrité de la suture.

La prochaine fois, une échographie est réalisée trois jours après le CS. À ce stade, les médecins surveillent si le processus de guérison a commencé, si l'utérus a repris sa forme naturelle et si d'autres complications sont apparues. Si à ce stade des écarts sont perceptibles, par exemple un gonflement de la cicatrice, c'est alors le premier signe de l'apparition de la maladie. Il peut s'agir d'une endométrite ou d'une autre complication post-partum, que les médecins diagnostiquent sur la base de recherches. Sur la base des résultats, le traitement nécessaire est prescrit.

Un diagnostic précoce des complications permet d'éviter des complications graves pouvant entraîner une infertilité accrue ou l'ablation de l'utérus. Tout au long de la période de récupération, le médecin prescrit des diagnostics périodiques. Ainsi, il surveille le processus de régénération des cicatrices et prévient l’apparition de pathologies à un stade précoce.

Dans les 2 ans suivant l'accouchement artificiel, il est recommandé à la mère de subir périodiquement un diagnostic de la suture de l'utérus. Il n'est pas recommandé de tomber enceinte pendant cette période. Cela est dû à la rupture de la couture. En fonction d'indicateurs individuels, le médecin peut autoriser une femme à planifier une grossesse avant la fin de cette période, si la guérison se déroule sans pathologies et à un rythme accéléré. Le plus souvent, chez les jeunes femmes, le processus de régénération est plus rapide.

Épaisseur de la cicatrice après CS

Comme il s'est déjà avéré, les deux premières années après l'opération, la cicatrice est très probablement insolvable. La cicatrice sur l'utérus après une césarienne est fine, sa taille normale est d'environ 1 mm. Le processus de régénération se poursuit pendant longtemps. Dans de rares cas, le médecin diagnostique plus tôt la consistance de la suture. L’épaisseur d’une cicatrice réussie diffère de celle d’une cicatrice incompétente. Ses dimensions sont supérieures à 3,5 mm.

Si le médecin constate que l'épaisseur de la cicatrice a commencé à atteindre la taille du tissu normal de la paroi utérine, il est alors libre de supposer que la formation a atteint sa maturité et qu'il est possible de planifier une grossesse dans un avenir proche. Jusqu’à 2 ans après une césarienne, les femmes ne peuvent entendre cela que si elles ont suivi scrupuleusement les recommandations du médecin, si elles étaient dans un état de paix physique et morale et si elles prenaient les médicaments prescrits et les médicaments hormonaux.

La capacité du corps à récupérer rapidement joue un rôle important. Cette propriété est plus fréquente chez les jeunes femmes. Un corps fort est prêt à récupérer le plus rapidement possible et à résister à plus d'une grossesse. Après le deuxième accouchement par CS, les médecins ne recommandent pas de retomber enceinte. Car le risque que l'utérus ne tienne pas et qu'il y ait une rupture est très élevé.

Vidéo : accouchement chez les patientes présentant une cicatrice utérine après une césarienne

Tout le monde sait qu'après un accouchement par césarienne, une cicatrice reste sur l'abdomen, puisque lors de cette opération, les médecins pratiquent une incision dans les tissus mous de la cavité abdominale et de la paroi de l'utérus. Dans ce cas, l'incision est assez grande pour que le bébé puisse être facilement retiré à la lumière sans le blesser.

Sutures après césarienne : types

Les types d'incisions lors d'une césarienne dépendent directement du déroulement du travail, par exemple, en cas d'hypoxie fœtale aiguë ou de saignements abondants chez la future mère, le médecin peut décider de pratiquer césarienne corporelle. Cela signifie que l'incision sur l'abdomen sera verticalement du nombril à la zone pubienne.

Et la paroi de l'utérus est ouverte avec une incision longitudinale. Cependant, ce type de césarienne est pratiqué assez rarement, car une telle suture après une césarienne n'est pas particulièrement belle - elle est très visible, a tendance à s'épaissir avec le temps et augmente en taille.

Généralement, une césarienne est pratiquée Laparotomie de Pfannenstiel. Il s'agit d'une incision dans la peau et le tissu adipeux sous-cutané dans le sens transversal, passant le long du pli sus-pubien. Dans ce cas, la cavité abdominale n'est pas ouverte et, du fait de la direction transversale de l'incision et du fait qu'elle se situe à l'intérieur d'un pli cutané naturel, la cicatrice de césarienne deviendra par la suite presque invisible.

Couture cosmétique après une césarienne, elle est généralement appliquée précisément avec une incision de Pfannenstiel. Avec une incision corporelle, la force de jonction des tissus doit être très élevée, ce qui nécessite des sutures interrompues, et une suture esthétique après une telle césarienne n'est absolument pas adaptée.

Coutures internes, qui sont appliqués sur la paroi de l'utérus, offrent un grand nombre d'options, par exemple, vous pouvez utiliser la technique matérielle d'application de ligatures. L'essentiel ici est d'obtenir de meilleures conditions pour la guérison de l'utérus et de réduire la perte de sang, car l'issue des grossesses ultérieures dépend de la résistance des sutures.

Soulagement de la douleur après une césarienne

En règle générale, pour que la suture après une césarienne ne fasse pas trop mal, des analgésiques sont prescrits à la femme en travail. Ils ne sont généralement utilisés que les premiers jours, puis ils sont progressivement abandonnés. En plus des analgésiques, des antibiotiques peuvent également être prescrits pour éviter les complications causées par une infection.

De plus, après une césarienne, on ne peut se passer de médicaments qui favoriseront la contraction de l'utérus et aideront à normaliser les fonctions du tractus gastro-intestinal. Après le troisième jour, presque toutes les femmes en travail refusent d'utiliser des médicaments, et déjà six jours après une césarienne, les sutures sont retirées, à moins, bien sûr, qu'elles ne soient auto-absorbantes.

Une fois la suture guérie, elle deviendra presque invisible et ne causera pas de problèmes inutiles à la mère. Bien sûr, si elle suit les recommandations du médecin et prend bien soin de lui.

Comment entretenir les points de césarienne ?

Pendant votre séjour à la maternité, les pansements quotidiens et le traitement antiseptique de la suture post-césarienne seront effectués par le personnel médical, et après votre sortie, le médecin vous indiquera comment prendre soin vous-même de la suture postopératoire à la maison.

L'essentiel est de se rappeler que les médecins vous permettront de prendre une douche seulement un jour après le retrait des points de suture et de frotter le point avec un gant de toilette après une semaine. Si la période postopératoire s'accompagne de complications, le médecin peut prescrire des pommades spéciales qui aideront la suture à guérir le plus rapidement possible.

Quelles complications peuvent survenir en période postopératoire ?

Il peut s’agir de complications précoces ou de complications apparaissant après un certain temps. Généralement complications précoces se manifestent avant même le retrait des points de suture posés après une césarienne - à la maternité. Ceux-ci incluent des ecchymoses et des saignements mineurs.

Vous les remarquerez facilement - le bandage sur la couture sera mouillé de sang. Si cela se produit, informez-en immédiatement le personnel médical afin que la plaie ne commence pas à s'envenimer.

Cela peut également se produire divergence de couture. Cette complication est dangereuse 1 à 2 jours après le retrait des ligatures, soit 7 à 10 jours après la césarienne. Pour éviter que cela ne se produise, évitez les exercices intenses.

Si vous remarquez une divergence de couture même sur une petite zone, n'essayez pas de la traiter vous-même, mais demandez immédiatement une aide qualifiée.

Encore possible suppuration de la suture. Afin d'éviter cela, vous suivez un traitement antibactérien à la maternité, mais malgré cela, dans certains cas, la suture commence encore à s'infecter.

Tout d'abord, un gonflement et une rougeur apparaissent, des sensations douloureuses sont possibles et la peau autour de la suture laissée après une césarienne est tendue, puis le personnel médical fait des pansements avec une solution antibactérienne spéciale, et si l'état de la mère s'aggrave - la température augmente, le l'état général se détériore, les médecins peuvent alors vous prescrire des antibiotiques et vous envoyer au service de gynécologie pour un traitement.

Complications tardives

De telles complications n'apparaissent pas immédiatement ; cela peut prendre plus d'un mois. La complication la plus courante parmi elles est fistules ligatures. Cette complication après une césarienne survient chez de nombreuses femmes en travail. Cela se produit en raison du rejet du matériel de suture par le corps.

Le processus de développement des fistules ligatures est assez long : il y a d'abord un gonflement, puis une rougeur, une douleur, puis du pus éclate. Si vous examinez attentivement la plaie, vous pourrez y voir le coupable de tous les problèmes - la ligature restante.

Le traiter soi-même - en appliquant des solutions et des crèmes antiseptiques - est inutile ; la fistule se fermera ou éclatera à nouveau. Par conséquent, vous devez contacter un spécialiste pour retirer le fil.

Méthodes de correction des cicatrices après une césarienne

Habituellement, lors d'une césarienne, les médecins essaient de réaliser la suture aussi soigneusement que possible afin qu'après huit à douze mois, elle devienne presque invisible.

Cependant, une opération est une opération, et de toute façon, après celle-ci, la cicatrice sera moins visible pour certains et plus visible pour d'autres. Ainsi, quelques mois après l’opération, vous commencerez à vous demander si comment enlever une cicatrice, laissé après une césarienne.

Aujourd'hui, des cliniques spéciales de chirurgie esthétique résolvent ce problème très efficacement et, en quelques séances, vous vous débarrasserez du tissu cicatriciel à l'aide d'un laser.

Avant de procéder à une correction au laser, vous devriez consulter votre médecin afin qu'il puisse déterminer, en fonction de l'état de la couture, le meilleur moment pour subir l'intervention.

Répondre

Il est difficile de trouver une femme complètement indifférente à l'apparition des cicatrices, même les plus mineures, sur son corps, sans parler de la cicatrice après une césarienne. Malgré le fait que les chirurgiens essaient d'utiliser les technologies modernes et s'inquiètent de réaliser la suture aussi proprement que possible afin qu'elle soit peu visible plus tard, la cicatrice demeure.

Une cicatrice se forme lorsque, après le retrait des points de suture, le corps donne l'ordre à la peau endommagée de « fermer le point faible » de toutes ses forces. Au site de l'incision, la formation de nouvelles fibres solides de tissu conjonctif commence, c'est-à-dire qu'une cicatrice se développe. Elle peut être lisse et sa couleur ne diffère pratiquement pas de celle de la peau autour de la cicatrice, mais elle peut également se démarquer, s'élever au-dessus du niveau de la peau ou être rétractée, et également avoir une couleur particulière. Bien sûr, aucune femme ne souhaite qu'un tel sort soit réservé à une partie aussi délicate de son corps - le bas de son abdomen. Nous nous efforçons tous d’avoir une peau lisse, un beau ventre et de nous sentir irrésistibles et désirables. Que faire si la cicatrice est très visible ? C'est vrai : rendez-le moins visible ou débarrassez-vous-en !

Cicatrisation des cicatrices après césarienne

L'apparence d'une cicatrice cicatrisée dépend de nombreux facteurs : comment l'incision est suturée, comment est situé la couture, s'il y a eu des facteurs externes irritants pendant la période de cicatrisation, etc. Outre les subtilités purement médicales, l'âge de la femme et les caractéristiques individuelles de son corps, en particulier la capacité de la peau à se régénérer.

Il arrive également que la suture ait été placée avec soin et correctement entretenue, mais qu'une cicatrice visible subsiste. Dans ce cas, il faut attendre que la cicatrice guérisse et passer à l’action !

La cicatrisation des cicatrices après une césarienne se déroule en plusieurs étapes. La première étape dure environ 5 à 7 jours, au cours desquels se forment les cicatrices dites primaires. Au cours de la deuxième étape, la cicatrice s’épaissit et acquiert une couleur rouge-violet. La troisième étape est la plus longue : de la 3ème semaine à un an environ, l'incision est activement remplie de tissu conjonctif et d'épithélium. La croissance du collagène se poursuit : le collagène primaire, délicat, est remplacé par un autre plus rugueux et plus fort. En conséquence, une cicatrice se forme dont la force représente 70 à 80 % de la force de la peau et qui est parfois qualifiée de pathologique. Il est déjà très difficile de faire disparaître une telle cicatrice. Alors pourquoi en arriver là ? N'est-il pas préférable de prendre soin de son apparence et de son ventre après une césarienne à l'avance ?

Habituellement, les cicatrices après une césarienne guérissent bien et au moment de la récupération finale après l'accouchement (après environ 1,5 an), la cicatrice s'éclaircit et se resserre, mais, malheureusement, il est assez difficile de dire qu'elle n'est pas perceptible. Par conséquent, les cicatrices après une césarienne nécessitent des soins particuliers et un traitement rapide.

Comment se débarrasser d'une cicatrice sans l'aide de chirurgiens

Il existe de nombreuses façons de réduire la visibilité des cicatrices d’une césarienne. Parmi eux, il y en a aussi des radicaux - par exemple, la chirurgie plastique, l'excision des cicatrices, le peeling et d'autres méthodes. Mais tous ces traitements sont généralement assez coûteux, désagréables et douloureux. Et certains d'entre eux nécessitent même une anesthésie générale, ce qui n'a pas le meilleur effet sur la santé, notamment celle d'une mère qui allaite. Ce qu'il faut faire?

Malheureusement, il est impossible de faire correspondre complètement la cicatrice avec une peau saine au niveau du site cicatriciel. Mais il est tout à fait possible de faire en sorte que la cicatrice après une césarienne devienne plus plate et que celle qui grandit cesse de croître. Des gels spéciaux peuvent y contribuer (l'un des plus efficaces est le gel Contractubex).

Comment fonctionnent ces remèdes ?

Ils préviennent la formation excessive de tissu cicatriciel, réduisent les rougeurs, lissent la cicatrice et améliorent son élasticité.

Ils ont également un effet positif sur la peau, contribuant à améliorer la régénération des cellules cutanées saines. Ils soulagent les démangeaisons, les rougeurs, adoucissent la cicatrice, la rendent plus plate et restaurent la pigmentation.

Le plus important est de commencer à utiliser ces remèdes le plus tôt possible, idéalement immédiatement après le retrait des points de suture ou la cicatrisation de la plaie. Après tout, le succès dépend directement de la rapidité avec laquelle vous commencez le traitement.

Et rappelez-vous : appliquer le gel une fois par semaine ne suffira pas. Le traitement d'une suture demande du temps et de la patience (période d'application (2 à 3 fois par jour) : à partir de 4 mois - pour les cicatrices fraîches et de 3 à 6 mois (parfois jusqu'à un an) - pour les cicatrices de plus d'un an), car la peau endommagée est restaurée progressivement. Pourtant, ça vaut le coup !

Gardez à l’esprit : plus tôt vous commencerez à traiter les cicatrices, moins elles seront visibles.

Une cicatrice laissée après un accouchement chirurgical peut gâcher considérablement l'apparence du ventre d'une femme, mais vous voulez être belle et attirante à tout âge, quel que soit le nombre d'enfants. Par conséquent, l’un des problèmes urgents pour les femmes est le problème de l’élimination de la cicatrice, de son camouflage.

Comment la suture externe guérit-elle ?

Les raisons pour lesquelles une femme subit une césarienne peuvent varier. Les circonstances dans lesquelles se déroule l’opération varient également, d’où les différentes incisions pratiquées sur la paroi abdominale.

En chirurgie élective, une incision horizontale basse est généralement pratiquée le long de la ligne pubienne. Il est relativement petit et situé dans une zone où la tension cutanée est minime. Cette incision permet de réaliser une suture esthétique, qui demandera plus de travail au chirurgien et nécessitera une technique particulière d'application de matériau sur les bords de la plaie chirurgicale, mais elle cicatrise plus vite et devient alors invisible. Aujourd'hui, ces incisions représentent plus de 90 % de toutes les opérations d'accouchement.

En cas d'opération d'urgence, lorsque des circonstances empêchent la naissance normale du bébé déjà pendant le processus d'accouchement, une césarienne peut être réalisée avec une dissection verticale : du nombril vers le bas perpendiculairement à la ligne pubienne. Une telle incision nécessite moins de temps et permet de retirer rapidement l'enfant, ce qui est inestimable dans les situations où l'extraction rapide du bébé est une question de vie ou de mort.

Cette dissection est dite corporelle. Une telle suture prend plus de temps à guérir et diverses complications ne peuvent être exclues. Après l'opération, il reste assez brillant et visible, souvent bâclé, gâchant l'apparence de l'abdomen. Si une cicatrice horizontale dans le bas de l'abdomen met en moyenne environ 20 jours à guérir, une suture verticale mettra environ 60 jours à guérir.

Le mécanisme de guérison est assez simple. Les bords de la plaie, resserrés avec du matériel de suture ou des agrafes spéciales en alliage de cuivre, sont resserrés en raison de la formation de nouvelles cellules du tissu conjonctif. Progressivement, non seulement l'intégrité des tissus est restaurée, mais également celle des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses traversés lors de l'accouchement chirurgical.

Types de cicatrices

Plus le processus de rééducation est doux et correct, plus la cicatrice sera lisse. La présence de zones inflammatoires, de lieux de rejet immunitaire des fils rend la couture inégale, inesthétique et parfois même chéloïde si une femme a une tendance individuelle à une croissance excessive du tissu conjonctif. Cette tendance pourrait bien être héritée.

Après l’intervention chirurgicale, au cours du premier mois, la cicatrice est généralement brillante, douloureuse et dense. Petit à petit, il pâlit. Comme le collagène est produit par de nouvelles cellules qui semblent remplacer celles endommagées lors de l’intervention chirurgicale, la cicatrice devient plus douce, ses bords sont lissés et ne dépassent pas. Une cicatrice aussi discrète est généralement appelée normotrophe. Cela ne provoque pas d'anxiété significative et ne gâche pas l'apparence de l'abdomen.

En présence de facteurs aggravants, tant internes qu'externes, la cicatrice peut cicatriser difficilement, avec complications, et alors se forme l'un des types de cicatrices pathologiques : chéloïde, hypertrophique ou atrophique.

Comment enlever une cicatrice pathologique ?

Si la cicatrice externe a guéri dans le délai prescrit, ce processus ne s'est pas accompagné d'inflammation, de suintements, de formation d'adhérences, de fistules ou de hernies, alors après 3-4 mois, elle sera impossible à distinguer. La cicatrice est nette, ne dépasse pas de la surface de la peau, est uniforme et s'étire bien.

Les cicatrices normotrophes n'ont pas besoin d'être enlevées - il suffit de les traiter pendant un certain temps avec des pommades, des gels spéciaux ou d'utiliser des patchs résorbables à la maison.

Il existe un autre sous-groupe de préparations enzymatiques : les produits à base d'huiles et de vitamines. Ils n'ont pas d'effet prononcé et seront probablement totalement inutiles en présence d'une cicatrice rugueuse et bâclée, cependant, ils peuvent très bien être utilisés par les heureux propriétaires de cicatrices cosmétiques soignées.

Comment enlever une vieille cicatrice ?

Si une cicatrice reste laide après un an et qu'une femme souhaite la corriger, nous parlerons alors d'un ensemble de mesures pour corriger les anciennes cicatrices. Les moyens locaux ne sont plus en mesure de faire face seuls à cette tâche : un effet complexe est nécessaire. En règle générale, s'il ne s'agit pas d'une cicatrice chéloïde, les médecins recommandent de commencer par l'utilisation de produits locaux simultanément aux interventions esthétiques.

Pour commencer, de l'acide hyaluronique ou d'autres substances peuvent être injectées dans les couches profondes du tissu conjonctif de la cicatrice par électrophorèse ou phonophorèse - leur utilisation externe habituelle ne sera plus efficace. Avec la phonophorèse, la substance sera introduite plus profondément à l'aide d'une onde ultrasonore, et avec l'électrophorèse, à l'aide d'un courant électrique.

Une césarienne est une intervention chirurgicale au cours de laquelle le bébé est retiré de l'utérus par une incision dans l'abdomen. Ce n’est pas facile, et ceux qui considèrent qu’un tel accouchement est plus facile que les accouchements naturels se trompent. Une telle intervention comporte de nombreux risques. Une césarienne est prescrite lorsqu'il existe une menace pour la vie et la santé de l'enfant et de la mère. La césarienne est indiquée sous certaines conditions lorsque la décision de la pratiquer est prise avant le début du travail.

Suture après chirurgie

Pendant la césarienne, ils sont utilisés deux types de couture. La plus préférable esthétiquement est une incision transversale (bikini), elle est située juste au-dessus du pubis. La deuxième incision est verticale, elle va du nombril au pubis. Après la chirurgie, cela permet de retirer le bébé plus rapidement en cas d'urgence. Dans certains cas, cela est préférable, par exemple si la femme enceinte est en surpoids.

Les incisions utérines peuvent être fait de trois manières :

Pour éviter des pertes de sang importantes, rupture les vaisseaux sanguins sont cautérisés, le liquide amniotique est retiré de l'utérus et le bébé est retiré. Le médecin le montre à la mère, puis le remet à l'infirmière pour nettoyer le nez et la bouche du mucus et du liquide. Après cela, le nouveau-né est évalué sur l'échelle d'Apgar et si une assistance est nécessaire, elle est fournie.

Une fois le bébé et le placenta accouchés, le médecin examine attentivement l'utérus de la mère pour commencer le processus de récupération. Les incisions sur l'abdomen et l'utérus sont suturées avec du fil chirurgical ; celui-ci peut être soluble ou non. Si la situation l'exige, la peau est reliée par des agrafes ou des pinces, qui sont retirées à la sortie de l'hôpital.

Les sutures sont appliquées pendant environ 35 minutes, mets un pansement dessus. Pitocin est administré par voie intraveineuse pour contracter l'utérus. S'il y a eu une anesthésie locale, des nausées peuvent apparaître et parfois des tremblements de tout le corps apparaissent. Cette réaction du corps n'est pas claire pour les médecins ; elle peut durer environ une heure. Si vous le souhaitez, le médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à vous endormir ou à somnoler. Vous pouvez arrêter de prendre ces médicaments à l’avance afin de ne pas dormir trop longtemps pendant les premières minutes de la vie de votre enfant. Des couvertures seront nécessaires pour arrêter les secousses. Si une anesthésie générale est utilisée, la femme restera inconsciente après l'opération pendant environ une heure ou plus.

La couture nécessite une observation attentive. Dans le service post-partum, l'infirmière procédurale doit le traiter avec des solutions antiseptiques et changer le pansement tous les jours. Ce type de soins dure environ 5 à 7 jours après la chirurgie jusqu'à ce que les agrafes et les points soient retirés.

Le pansement et les points de suture pourront enfin être retirés au 7ème jour. Parfois, la suture est réalisée de manière cosmétique, puis un matériau résorbable spécial est utilisé. La plaie est traitée de la même manière et les fils se dissolvent en 65 à 80 jours environ.

La cicatrice cutanée se forme le septième jour après l’intervention chirurgicale. Par conséquent, après une semaine, vous pouvez prendre une douche, mais maintenant vous ne pouvez plus frotter la cicatrice avec un gant de toilette, remettez-la à une semaine.

Les sensations douloureuses immédiatement après la chirurgie, qui durent 2 à 3 jours, peuvent être éliminées à l'aide d'analgésiques, elles sont administrées par voie intramusculaire.

Complications

Après une césarienne un processus inflammatoire peut commencer, qui consiste en la divergence et la suppuration de la cicatrice. Si, après l'opération, l'abdomen est douloureux, des douleurs au périnée, des rougeurs ou du pus apparaissent et des écoulements sanglants ou autres apparaissent, vous devez alors consulter d'urgence un spécialiste.

En fonction de la gravité de la complication, le médecin procédera à un traitement local. Les inflammations à contenu purulent sont traitées avec la composition de synthomycine et la pommade Vishnevsky est également utilisée. Une fois la plaie débarrassée du pus, une pommade Levomekol est prescrite, ce qui favorise la cicatrisation de la plaie.

N'oubliez pas que les complications ne peuvent être traitées que par un médecin. La suture peut être traitée dans une clinique prénatale ou à domicile, où une sage-femme vous aidera.

Pour que les blessures guérissent rapidement, vous devez constamment resserrez les muscles de votre plancher pelvien. Ceci est nécessaire pour assurer une bonne circulation sanguine. Par exemple, un exercice comme celui-ci : contractez les muscles qui entourent le vagin vers l’intérieur et vers le haut pour donner l’impression que vous essayez d’arrêter l’écoulement de l’urine. Maintenez cette position quelques secondes, puis détendez-vous. Répétez cet exercice 8 à 10 fois par jour en alternant les périodes de tension et de détente.

La cicatrice, dont vous voyez la photo ci-dessous, est presque invisible. Cependant, il est presque impossible de faire disparaître complètement la marque, même si vous suivez toutes les recommandations du médecin. Dans le cas d'une opération planifiée, vous pourrez convenir avec lui de la pose d'une suture esthétique, qui sera alors laisse une cicatrice moins visible. Discutez avec lui de la manière de prendre soin de votre ventre pendant la grossesse afin que la peau conserve son élasticité.

Pansement après chirurgie

Pendant la période de récupération, le port d'un pansement est obligatoire. Il est nécessaire d’entretenir les muscles abdominaux. Le bandage soutient parfaitement les muscles, favorise leur contraction naturelle, les tonifie. Le port d'un pansement est également recommandé pendant la grossesse. Qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'une ceinture élastique qui s'ajuste parfaitement et protège les muscles du dos et l'abdomen de la charge. Il existe plusieurs types de bandages :

• Prénatal.
• Post-partum.
• Universel.

Ce dernier est utilisé avant et après l'accouchement. Ce bandage est constitué d'une bande élastique comportant une partie étroite et une partie large. Pendant la grossesse, il se porte avec la partie large sur le dos, tandis que la partie étroite est dirigée sous le ventre, en le maintenant. Lorsque le bébé naît, il doit être retourné et la partie large placée sur son ventre - dans cette position, il commencera à le tirer.

Pansements post-partum Ne conviennent pas à tout le monde, car ils ont des contre-indications. Par conséquent, avant de faire un achat, consultez un spécialiste.

Si après une césarienne la cicatrice est enflammée, le pansement est strictement interdit. Il est également contre-indiqué dans les maladies de la peau, du tractus gastro-intestinal et des reins. Beaucoup sont convaincus que le bandage est nocif lorsqu'il est utilisé longitudinalement après une césarienne.

Toutes les contre-indications énumérées sont basées sur l'excellent effet tenseur du bandage post-partum. Il est donc contre-indiqué pour beaucoup. Vous ne pouvez pas le porter pour la première fois après une intervention chirurgicale, car vous ressentirez une douleur et un inconfort au niveau de la zone cicatricielle.

S'il n'y a pas de contre-indications, cela vaut la peine de l'utiliser.

N'oubliez pas que le bandage ne peut pas être porté 24h/24 et 7j/7. Il doit être retiré toutes les trois heures. Il y a toujours une controverse autour de ce sujet. Certains sont convaincus que l'utilisation d'un bandage entraîne une flaccidité musculaire, qui se termine par un affaissement de la silhouette. D'autres l'idolâtrent simplement, estimant qu'il est simplement nécessaire à la préservation miraculeuse d'une bonne silhouette. Dans tous les cas, c'est toujours à la femme de décider si elle doit ou non utiliser un pansement après une césarienne. Le médecin décide de le porter.

Ne vous inquiétez pas si la cicatrice de votre césarienne n’est pas celle que vous espériez. Il existe aujourd'hui de nombreuses méthodes pour éliminer les cicatrices et les cicatrices, par exemple thérapie au laser. Si vous le souhaitez, vous pouvez toujours demander de l'aide pour le supprimer définitivement. N'oubliez pas de consulter votre médecin avant l'intervention pour une consultation et une évaluation de l'état de la cicatrice laissée après une césarienne. Beaucoup de femmes heureuses vous diront qu’au bout de quelques années, vous l’oublierez ou que cela vous rappellera le jour où vous êtes devenue mère.

Cicatrices de césarienne