Préservation des cellules du sang du cordon ombilical. Du premier sang

Nos compatriotes ont entendu pour la première fois les termes « cellules souches », « sang de cordon », « cryobanque » relativement récemment - il y a cinq ans. Aux États-Unis, la première cryobanque de cellules souches de sang de cordon ombilical, « Cryo-Cell », a été ouverte en 1992. Néanmoins, la première hypothèse sur l'existence de cellules souches a été formulée par un scientifique russe. En 1909, A. A. Maksimov, professeur à l'Académie médico-chirurgicale militaire de Saint-Pétersbourg, a fait une déclaration sensationnelle selon laquelle le corps humain contient des cellules dites « souches » qui, dans certaines conditions, peuvent se transformer en cellules matures et différenciées de le corps. Un peu plus tard, professeur à l'Institut de recherche en épidémiologie et microbiologie de Moscou. N. F. Gamaleya A. Ya Friedenstein a confirmé l'hypothèse de son collègue et, étudiant les capacités de ces cellules spéciales, a commencé à développer la portée de leur application.

Maintenant, selon le professeur B.V. Afanasyev, directeur de la clinique de transplantation de moelle osseuse de l'Université médicale d'État de Saint-Pétersbourg. I. P. Pavlova, en Russie, des scientifiques et des médecins praticiens de Moscou, Saint-Pétersbourg et Novossibirsk travaillent sur la question des cellules souches.

Pourquoi les cellules souches sont-elles nécessaires ?

Un seul terme pour désigner ces cellules universelles n’a pas encore été inventé. On les appelle cellules « souches », « progénitrices » et « de réserve ». Dans le corps adulte, en particulier dans la moelle osseuse, certaines cellules ont la capacité de se transformer en presque tous les types de cellules tissulaires adultes, par exemple les cellules musculaires, les cellules hépatiques et autres. Contrairement aux cellules différenciées, les cellules souches ont la propriété de se reproduire de manière illimitée, tandis que les cellules différenciées ne remplissent que certaines fonctions ( cellules musculaires- se contractent, les globules rouges - transportent l'oxygène, etc.), et ne sont pas capables de se diviser de manière illimitée. La transformation des cellules souches en cellules différenciées se produit sous l'influence des cellules et des substrats environnants. cellule souche, pris dans l'un ou l'autre tissu. Nous savons que normalement, il y a extrêmement peu de cellules souches dans le corps, mais ce sont des pièces de « rechange » universelles qui sont utilisées par le corps pour restaurer divers tissus. La « réparation » du corps à l’aide de cellules souches se produit comme suit: lorsqu'un tissu est endommagé, ses cellules mourantes envoient un signal d'alarme au sang, libérant des substances spéciales. Ce signal pénètre dans la moelle osseuse, qui commence à libérer activement certaines cellules précurseurs dans le sang. Ceux-ci, à leur tour, voyagent dans le sang jusqu’à la zone touchée. Ici, des centaines de cellules souches venues à la rescousse sont divisées en millions, copiant celles mortes et rétablissant ainsi leur équilibre.

Actuellement, ces capacités des cellules souches sont utilisées dans médecine pratique lors du traitement de plus de 60 maladies dangereuses. Parmi elles, la place principale est occupée par les maladies du système sanguin, diverses maladies oncologiques, héréditaires et maladies auto-immunes. Cela est dû au fait que la méthode de transplantation de cellules souches hématopoïétiques, c'est-à-dire les cellules progénitrices du système hématopoïétique, devient une méthode courante de traitement de ce groupe grave de maladies. Aussi tristes que soient les statistiques, 1 enfant sur 600 de moins de 14 ans peut développer cette maladie.

Parallèlement, des recherches dernières années ont montré que les cellules souches peuvent être utilisées avec succès dans le traitement, par exemple, des maladies cardiovasculaires. Ainsi, lors d’un infarctus du myocarde (une condition dans laquelle l’apport sanguin à une partie du muscle cardiaque est perturbé), la moelle osseuse du patient commence immédiatement à libérer des cellules souches dans le sang, mais pour récupération efficace tissu musculaire cardiaque, leur quantité est généralement insuffisante. Des recherches sont actuellement en cours sur l'implantation de cellules souches dans la zone du muscle cardiaque endommagée par un infarctus du myocarde. De telles opérations ont été réalisées par exemple en Belgique et en Allemagne. Dans ce cas, le patient a reçu avec succès une implantation de cellules souches obtenues à partir de sa propre moelle osseuse dans la zone du muscle cardiaque endommagé. Il convient de noter que dans dans ce cas les cellules souches stimulent la formation tissu musculaire- directement le myocarde, ainsi que les vaisseaux de la zone lésée.

Méthodes d'obtention de cellules souches

Actuellement, les cellules souches destinées à la transplantation sont obtenues en milieu clinique :

1. De la moelle osseuse. Ce chirurgie réalisée par de multiples ponctions des os du bassin et du sternum. Dans ce cas, environ 1 000 ml de moelle osseuse sont préparés. Cette méthode est utilisée depuis plus de 30 ans. Ses inconvénients sont la nécessité d'une anesthésie et la possibilité de développer complications postopératoires, même s'ils sont assez rares.
2. Du sang périphérique. Des dispositifs - des fractionneurs de cellules sanguines - sont connectés aux veines du patient ou du donneur et, en une ou deux opérations, 10 à 20 litres de sang les traversent. Ces procédures sont effectuées dans le contexte de l'administration à une personne médicaments spéciaux(facteurs de croissance) qui augmentent la teneur en cellules souches dans le sang. La seconde méthode ne présente pas les inconvénients de la première, mais elle est plus coûteuse, car cela nécessite l’utilisation d’équipements coûteux et de facteurs de croissance.
3. Du sang du cordon ombilical. Les cellules souches sont récoltées au moment de la naissance d'un enfant, soumises à un examen approfondi, congelées et, en cas de compatibilité avec un patient sur la base des antigènes du complexe majeur de compatibilité - le système HLA, transplantées.

Le nombre de cellules souches reconnues en détectant certaines caractéristiques à leur surface structures antigéniques obtenu lors de la préparation du matériel de transplantation à partir de moelle osseuse, collecté auprès d'un donneur ou d'un patient, ne dépasse généralement pas 1 * 10 6 / kg, pour un concentré de cellules souches hématopoïétiques du sang périphérique - 1-10 * 10 6 / kg, pour un échantillon de sang de cordon ombilical - 1-4*10 6 /kg.

La troisième méthode mérite d'être discutée plus en détail. Dans la veine ombilicale du nouveau-né, la concentration de cellules souches est relativement élevée. Cela est dû au fait que les nouveau-nés conservent des éléments hématopoïèse embryonnaire, et le placenta lui-même sécrète puissants stimulants ce processus. Les cellules sanguines responsables des réactions immunitaires chez les nouveau-nés sont moins matures que chez les adultes, ce qui entraîne un risque réduit de maladie du greffon contre l'hôte et permet de réussir la transplantation de cellules hématopoïétiques en présence de certaines différences dans le système HLA du le receveur et le donneur. De plus, le processus de collecte de ce sang est simple et rapide ; elle ne nécessite aucun contact avec la mère et l'enfant et est donc indolore. Les recherches menées ces dernières années ont prouvé que le sang qui reste dans le cordon ombilical peut être collecté et congelé pour une utilisation ultérieure.

Théorie et vie

La médecine mondiale moderne a accumulé suffisamment d’expérience pour guérir réellement les patients à l’aide de cellules souches. Un exemple en est l'histoire de Kinsey Morrison, six ans, qui a souffert forme aiguë leucémie 1. Sans le savoir, sa sœur nouveau-née lui a donné une chance de se rétablir. Les cellules souches du bébé, prélevées dans le cordon ombilical après sa naissance, se sont révélées totalement immunologiquement compatibles avec les cellules de Kinsey, alors qu'aucun des 9 millions de donneurs potentiels de cellules souches dans le monde, selon les données recueillies dans le registre mondial des donneurs de cellules hématopoïétiques ( y compris sa mère), ne convenait pas à la jeune fille malade.

La première opération en Europe utilisant des cellules souches de sang de cordon ombilical provenant d'un donneur apparenté compatible a été réalisée en 1988 à Paris sur un enfant atteint d'anémie de Fanconi 2 . Aujourd’hui, l’enfant est bel et bien vivant. Cet exemple est devenu l'un des nombreux faits candidature réussie cellules souches du sang de cordon ombilical dans le traitement des maladies du sang. Au total, les cellules souches du sang de cordon ombilical ont été utilisées dans plus de 2 000 transplantations.

Dans notre pays, l'existence d'un registre de donneurs non apparentés est déclarée sur la base du Centre d'Hématologie ; il existe également des bases de données ; Institut russe Hématologie et transfusiologie, Saint-Pétersbourg université de médecine- il s'agit de banques de données de donneurs typés selon le système HLA et ayant signé un consentement pour donner si nécessaire des cellules souches (de moelle osseuse ou de sang). Il existe plus de 50 registres de ce type à l'étranger, dans 30 pays, dont beaucoup disposent également de banques d'échantillons de sang de cordon ombilical collecté et congelé. Si les médecins et les proches des patients peuvent accéder aux bases de données nationales, les bases de données internationales sont généralement accessibles par l'intermédiaire des médecins (il existe une certaine procédure pour cela, ce qui n'est pas toujours possible pour les Russes).

Qu'est-ce qu'une cryobanque ?

Les cryobanques sont des installations de stockage spécialement équipées pour les cellules souches. En Europe et en Amérique, des cryobanques de cellules souches de sang de cordon ombilical ont commencé à apparaître il y a plus de 10 ans. Ces banques sont aujourd'hui au nombre de 45. Ces banques conservent des échantillons de sang de cordon prélevés auprès de donneurs nouveau-nés, dont les données sont inscrites dans les Registres nationaux des donneurs de cellules hématopoïétiques. En concluant un accord avec une telle banque, les parents peuvent également conserver des cellules souches « pour une utilisation future » pour leur enfant. Les cellules sont minutieusement examinées, congelées selon un programme spécial et conservées dans de l'azote liquide à une température de -196°C dans un état d'anabiose complète et peuvent être utilisées pour soigner l'enfant lui-même ou sa famille immédiate. En d’autres termes, conserver ses propres cellules souches autologues est une assurance biologique pour l’enfant dans le futur, grâce à laquelle il dispose de ses propres cellules « de réserve » saines en cas de maladie grave. Après tout, on sait qu’aujourd’hui, plus de 30 % des personnes ayant besoin d’une greffe de cellules souches ne trouvent jamais de greffe appropriée.

Technologie de collecte

La manipulation est effectuée après la naissance du bébé et le clampage du cordon ombilical : le cordon ombilical est coupé et le sang est collecté dans un récipient stérile contenant un anticoagulant - une solution qui empêche la coagulation du sang. Généralement, le volume de sang collecté varie de 60 à 120 ml. Cette procédure ne présente aucun risque ni pour la mère ni pour l'enfant et peut être réalisée aussi bien pendant le déroulement normal du travail que lors de l'accouchement. Le sang de cordon collecté est emballé et placé dans un conteneur spécial pour le transport, sur lequel sont pré-imprimées toutes les informations nécessaires.

Le stockage des cellules souches est conçu spécifiquement pour le stockage à long terme. C'est un réservoir avec azote liquide volume 500 l, équipé système interne pour placer des cryoboîtes avec des tubes à essai. Il est équipé d'une alarme et d'un système informatique qui permet de surveiller 24 heures sur 24 le niveau d'azote liquide et la température dans le stockage. À ce jour, il y a 15 ans d'expérience dans la conservation des cellules souches et après décongélation, les cellules conservent toutes leurs propriétés. Décongeler les échantillons au bain-marie à une température de 40 à 41 °C pendant 3 à 5 minutes. Les cellules décongelées doivent être immédiatement transfusées au receveur.

La « durée de vie » des échantillons de sang de cordon n'est pas tant limitée par la durée de conservation que par le fait que le nombre de cellules souches contenues dans le sang de cordon n'est généralement suffisant que pour une transplantation chez des enfants de moins de 10 à 14 ans. Par conséquent, la durée de conservation du sang de cordon ombilical prélevé sur un nouveau-né particulier pendant transplantation possible pour lui, se limitent au cadre spécifié. (En passant, le sang de cordon peut être utilisé non seulement pour les enfants eux-mêmes, mais aussi pour leurs proches qui sont immunologiquement compatibles avec eux et ont des indications de transplantation et pour qui la quantité de ce sang sera suffisante).

Les scientifiques impliqués dans la recherche sur les cellules souches sont convaincus que, dans un avenir proche, la portée de leurs recherches utilisation possible augmentera considérablement, car recherche scientifique dans ce domaine se développent de manière extrêmement dynamique et les travaux visant à créer des banques spéciales de sang de cordon en Russie se poursuivent de manière intensive. Les services de conservation des cellules souches du sang de cordon ombilical peuvent, dans une certaine mesure, protéger la vie de l'enfant et, éventuellement, d'autres membres de la famille. Le temps nous dira à quelle vitesse ils prendront racine dans notre pays, avec la seule réserve que la chance de préserver les « cellules de guérison » n'est donnée aux parents qu'une seule fois - au moment de la naissance de l'enfant.

1 La leucémie (leucémie) est une maladie connue par la plupart des gens sous le nom de « cancer du sang ».
2 L'anémie de Fanconi est une maladie héréditaire qui affecte les cellules souches. Se manifeste par des saignements, un retard de croissance, troubles hormonaux et une tendance à développer une leucémie.

Lioubov Fregatova.
Docteur en sciences médicales, professeur du département d'hématologie, de transfusiologie et de transplantation de l'Université médicale d'État de Saint-Pétersbourg. I.P. Pavlova

Article du numéro d'octobre du magazine.

Discussion

Bonjour. Je voudrais préserver les cellules souches. J'ai des questions. Y a-t-il quelqu'un qui l'a sauvegardé ? Partagez votre expérience. Très nécessaire. Gemabank m'a été recommandé. Quelqu'un a-t-il épargné dans cette banque ? Comment tout cela se passe-t-il ? Comment avez-vous négocié avec le médecin ?

J'ai recherché en ligne des cryobanques en Russie. Il s'avère qu'il est possible de conserver le sang de cordon à Moscou depuis longtemps. Voici les banques :
Gemabank www.gemabank.ru et Cryomedica www.cryomedica.com et New Ark www.stvolovyekletki.ru.

Je suis très intéressé par la possibilité d'obtenir et de conserver des cellules souches de cordon ombilical à Ekaterinbourg, car naissance prévue début mars 2004. C'est notre quatrième et dernière naissance. Merci d'avance.

J'aimerais également savoir à l'avenir s'il est possible en Russie de placer ce sang de cordon ombilical dans une cryobanque. Si oui, où et dans quelles conditions.

Je me demande, lors du prélèvement de sang du bébé, sa mère est-elle informée ? Ou est-il collecté « en silence » et utilisé dans l'intérêt de la science ou réintroduit dans la cryobanque ? le petit reçoit, si je comprends bien, exactement ces 60-120 ml. du sang. En général, j'aimerais connaître le côté éthique de cette affaire, car jusqu'à présent, aucune de mes connaissances qui ont accouché n'a mentionné quelque chose de tel, et nous parlons de la possibilité de sauver la vie de quelqu'un. Cordialement, Michelle. .

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Clôture du cordon ombilical sang! Chères mamans ! Quelqu'un en a-t-il profité ? J'ai vraiment envie de parler à tous ceux qui en possèdent. Mon mari et moi avons décidé de prélever des cellules souches du sang du cordon ombilical et de les conserver, comme nous l'avons fait avec des amis il y a quelques semaines...

Discussion

du point de vue du traitement de la paralysie cérébrale, je ne vois aucun résultat... hélas.... mais je n'espérais pas vraiment, je voulais juste utiliser toutes les possibilités, heureusement qu'elles étaient

J'ai une telle expérience.

On vous a déjà dit que ce sang en cas de « QUOI » ne conviendra pas à cet enfant en particulier ?
Pour lui, cela n’aura aucune valeur. Il est logique de le conserver pour les frères et sœurs dans les conditions où maman et papa sont identiques, et puis, si 6 sur 6 coïncident, eh bien, extrêmement rarement 5 sur 6 le transfusent.

Dans mon cas, la clôture était à le plus jeune enfant lors de l'accouchement comme filet de sécurité pour le secondaire (oncologie). Il y a eu une saisine (pétition) de l'hôpital vers le centre de transfusion sanguine, indiquant les raisons de la collecte. Là, ils vous donnent un pot avec du contenu et des poches pour le sang et le placenta. Dans les 12 heures suivant la naissance, le matériel doit être apporté à la gare. Si l'accouchement a lieu en semaine et pendant les heures de travail, elles s'y rendent elles-mêmes.
Techniquement, l’accouchement n’est pas différent. Mais vous devez informer à l'avance la maternité que vous viendrez chez elle pour cette intervention, elle vous donnera une liste des maternités, et le numéro de téléphone de l'obstétricien de la maternité.

Les filles, est-ce que quelqu'un a fait/prendra du sang de cordon ombilical et des cellules souches ? Je me demandais, que puis-je faire ? La seule question qui me tourmente est de savoir comment stocker tout cela... existe-t-il des entreprises vérifiées dans notre pays ou simplement des bureaux de Sharashka ?

Discussion

Je l'ai fait au Cryocenter. Je pense que puisque j’en avais l’opportunité, je devais le faire.

J'ai récemment regardé le code PIN de Smeshariki à ce sujet... Je n'ai aucune expérience dans ce domaine, mais j'ai l'impression que chez nous, c'est plus une ponction d'argent qu'une une vraie aide lorsque cela est nécessaire.

Cellules souches de sang de cordon. Qui a entendu parler de la procédure de collecte et de stockage ? Il semblerait que nous ayons décidé cette fois de prélever du sang de cordon et de préserver les cellules souches... Nous étions d'accord avec la jeune fille du Cryocentre... mais maintenant les doutes nous rongent.

Discussion

Nous avons collecté des cellules souches d'enfants plus jeunes. Lorsqu'ils ont récupéré le deuxième enfant, je l'ai fait « juste au cas où », alors qu'à partir du troisième, j'étais déjà avisé, puisque j'ai passé beaucoup de temps à l'hôpital clinique russe pour enfants dans le service d'hématologie en tant que bénévole. J'y ai donc vu comment ces mêmes cellules étaient recherchées pour des enfants malades, parfois des donneurs étaient trouvés à l'autre bout de la terre, combien tout cela était compliqué et combien de fois les cellules étrangères ne fonctionnaient pas après la transplantation. Après tout ce que j’ai vu, la question de savoir s’il fallait le faire ou non a disparu d’elle-même !

Je vois des inconvénients :
1) Ce n’est pas un fait que les cellules souches seront stockées dans de bonnes conditions
2) Ce n’est pas un fait que dans 5-10-15-20 ans la science sera au même endroit. Les cellules souches peuvent désormais être facilement produites sans stocker de cryomatériau
L’un des avantages est le filet de sécurité (ce qui est un gros point d’interrogation)
Nous ne l'avons pas fait.

Il semblerait que nous ayons décidé cette fois de prélever du sang de cordon et de préserver les cellules souches... Nous étions d'accord avec la jeune fille du Cryocentre... mais maintenant les doutes nous rongent. C'est beaucoup d'argent, dans la mesure où cela est justifié. Demain j'irai au quartier, j'avais prévu d'y rencontrer une fille...

Discussion

Mais ne le prennent-ils pas à tout le monde en RD maintenant ?
J'ai accouché en 2 à Fkrshtatskaya, ils l'ont emmené là-bas et l'ont stocké gratuitement pendant 2 mois, puis vous pouvez le prolonger si vous le souhaitez. mais je ne l'ai pas prolongé pour une raison quelconque.

Nous en sommes dissuadés : cela n’en vaut pas la peine et il n’y a aucune garantie que la science progressera.

Le but de la collecte de ce sang est une concentration élevée de cellules souches. ils ont prouvé leur efficacité dans certains cancers, notamment la leucémie. J'ai donné mon sang de cordon à la science.

Stockage du sang de cordon – arnaque financière 19 mai 2017

Je travaille dans le domaine de la transplantation de moelle osseuse et on me pose souvent des questions sur l'opportunité d'une banque de sang de cordon. En réponse, je suggère de compter votre argent et de réfléchir à la façon de le dépenser de manière plus rentable.

Mais d’abord, parlons un peu de l’utilisation clinique du sang de cordon. La greffe de cellules souches est utilisée pour restaurer l’hématopoïèse après une chimiothérapie à haute dose pour le cancer du sang. Cependant, le sang de cordon présente un certain nombre d'inconvénients qui réduisent considérablement la probabilité de son utilisation.

Premièrement, la transplantation de ses propres cellules souches de sang de cordon peut ne pas être appropriée en cas de leucémie, car la greffe peut déjà contenir des cellules présentant des mutations provoquant la maladie.

Deuxièmement, le nombre de cellules souches contenues dans un échantillon de sang de cordon est suffisant pour être transplanté chez un enfant ne pesant pas plus de 10 kg. Ainsi, si vous décidez de payer pour le stockage du cordon ombilical, gardez à l'esprit qu'après 3 ans, en cas de maladie, ces cellules ne suffisent plus à l'enfant.

Il faut également tenir compte du fait que l'incidence du cancer du sang chez les enfants est de 8 pour 100 000 enfants. Considérant faibles risques développement de cette maladie et un petit nombre de cellules souches dans le sang de cordon, la demande d'échantillons auprès des banques commerciales est très faible.

Ainsi, selon un rapport de la Société européenne de transplantation de cellules souches, depuis 2012, le nombre de greffes de cellules souches obtenues à partir de sang de cordon ombilical est en diminution. Le sang du cordon ombilical comme source de cellules souches pour la transplantation a cédé la place à la transplantation provenant d'un donneur adulte.


Cette tendance est due au fait queIl est assez simple d'obtenir le nombre requis de cellules souches auprès d'un donneur adulte - j'ai parlé de cette procédure sur mon blog.

Cependant, les banques de sang de cordon continuent d'augmenter le volume de sang de cordon sur une base commerciale. Le coût des services de ces banques est de 70 000 à 120 000 roubles pour l'achat de cellules et de 5 000 à 7 000 autres pour chaque année de stockage. Ainsi, si vous souhaitez vraiment assurer votre enfant contre une maladie grave, alors pour le même prix, la compagnie d'assurance vous proposera une assurance contre toute maladie grave pendant de nombreuses années, et non pendant les trois premières années de la vie. Dans ce cas, l'assurance pourra couvrir l'intégralité du traitement, alors que la transplantation de cellules de sang de cordon ombilical n'est que la restauration de l'hématopoïèse après une chimiothérapie à haute dose, qui coûte elle-même plusieurs fois plus que la greffe elle-même et n'est applicable que pendant plusieurs maladies rares sang.

Apparu dans les maternités nouveau look fraude

Aujourd’hui, dans les cliniques prénatales et les maternités, les femmes enceintes sont soumises à un marketing agressif de la part de « consultants » inhabituels. Ils convainquent les mères en travail déjà méfiantes que seul le sang du cordon ombilical guérira leurs bébés en cas de cancer, de diabète, etc. ouvrage de référence médicale. Et ils proposent immédiatement de collecter, congeler et conserver ce sang « pour seulement 90 000 roubles ». "ХХХХ" a mené une enquête et a découvert : les "consultants" mentent, le sang de cordon ne guérit pas les maladies. Mais les hommes d’affaires en tirent des centaines de millions de roubles par an. Et les employées des maternités sont en fait devenues des distributrices dans ce business cynique.

Je suis venue à la maternité n°4 de Moscou pour suivre des cours pour femmes enceintes. Outre des brochures sur la garde d'enfants, des livrets de la banque de cellules souches « XXXX » sont placés sur les stands. Avant cela, je ne connaissais rien de ce service : l'isolement des cellules souches du sang du cordon ombilical d'un nouveau-né. Mais dès que je me suis inscrit sur des forums spécialisés, mon courrier a été bombardé de publicités. "L'utilisation de cellules souches contre le cancer, comme la leucémie, permet de commencer le traitement à temps, sans perdre de temps à chercher un donneur de moelle osseuse", m'a assuré la banque de cellules souches. Les magazines de maternité regorgent de critiques de stars qui ont confié à la banque « leurs choses les plus précieuses ». Le service coûte environ 60 000 roubles pour l'isolation des cellules et 4 000 roubles pour chaque année de stockage. Vous pouvez payer immédiatement pour 20 ans de stockage - 90 000.

Mort prématurée de la moelle osseuse

Le cours à la maternité commence. Sept femmes, alourdies par le ventre du troisième trimestre, entrent dans le hall. Aujourd'hui, un néonatologiste parle de allaitement maternel. Quelque part au milieu de la conférence, il dit :

— Lors de l'accouchement, nous collectons des cellules souches de sang de cordon ombilical. Ils protègent l'enfant et ses proches du cancer ! À la fois de paralysie cérébrale et démence sénile Ils le traitent même ! Maintenant, je vais vous donner des bons de réduction, mon nom est dessus. Montrez-les en « ХХХХ », il signe les papiers.

Le marché de Moscou est divisé en trois banques de cellules souches : « ХХХХ », « ХХХХ » et la banque de « ХХХХ ». Si les parents décident de donner des cellules souches à une entreprise « hostile » à la maternité, la maternité exige un paiement supplémentaire de 2 à 10 mille. Ces banques ont des succursales dans d'autres villes de Russie ; elles n'ont de concurrents qu'à Saint-Pétersbourg et à Samara. Tout cela rappelle beaucoup marketing de réseau, et le rôle de distributeurs est joué par les employés des maternités et des cliniques.

Le lendemain, le cours pour femmes enceintes commence par la visite d'une femme en blouse blanche, aux allures de placard, qui se présente comme une obstétricienne-gynécologue de « ХХХХ ». En fait, nous avons payé 1,5 mille roubles chacun pour nous parler pendant deux heures de l'avancement du travail. Mais l'obstétricien-gynécologue commence à nous expliquer que parfois les enfants ont un cancer du sang :

« Il existe des situations où la moelle osseuse est soit gravement endommagée, soit disparaît complètement à cause d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie. Et c’est la principale source d’immunité et d’hématopoïèse. Une personne qui n'a pas de moelle osseuse ne peut pas être parmi nous - cet air est mortel pour elle !

Le cœur des femmes enceintes se refroidit, comme si la moelle osseuse de leurs enfants avait déjà disparu.

« Il est donc souhaitable que chaque enfant bénéficie d’une assurance biologique sous la forme de ses propres cellules souches. Ils peuvent être utilisés pour la transplantation non seulement d’un enfant, mais également de parents et de frères et sœurs. En plus de l'oncologie, les cellules souches ont déjà commencé à traiter maladies cardiovasculaires, paralysie cérébrale, -maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer. Dans cette maternité, deux filles d'un père atteint de la maladie de Parkinson ont donné naissance à trois enfants, tous porteurs de cellules souches. Ces cellules ont ensuite été injectées au père, c'est-à-dire au grand-père, et ont permis une rémission de 15 ans ! — Les yeux du consultant brillent comme ceux d’un témoin de Jéhovah, annonçant la seconde venue imminente du Christ.

Et aucun d’entre nous ne doutait de l’histoire de la « guérison de grand-père », même s’il y a 15 ans, il n’existait pas une seule banque de cellules souches en Russie et que la maladie de Parkinson n’était pas traitée avec le sang de cordon ombilical, même à l’étranger.

Excursion à l'installation de stockage cryogénique

Tous les jeudis le jour "XXXX" portes ouvertes pour les femmes enceintes. Compte tenu de l’ampleur de la publicité, je m’attendais à voir un bureau luxueux. Après tout, il existe «un laboratoire stérile où est stocké le sang de cordon ombilical de 17 000 clients». Mais le bureau est situé en périphérie, dans une ruelle sale. Il y a de la ferraille qui traîne dans la cour et il y a un camion de messagerie qui livre du sang en provenance des maternités. -Les locaux ressemblent à une agence immobilière ordinaire. Aujourd'hui, deux personnes sont venues à côté de moi couples mariés. Nous sommes assis sur des fauteuils moelleux, on nous donne du thé et on nous donne immédiatement un dossier contenant des copies du contrat avec une réduction « valable seulement aujourd'hui ». La consultante Olga Mitusova comprend une présentation. La procédure est la suivante : la sage-femme prélève du sang, les parents appellent la banque, et un coursier vient de là et récupère le sac qui l'attend aux urgences de la maternité. Dans le laboratoire de la banque, un concentré de cellules souches sera extrait du sang et congelé à une température de moins 196 degrés, à laquelle les cellules pourront être conservées pour toujours. Selon le « consultant », lors du dégivrage ultérieur, la banque garantit que 85 à 95 % des cellules collectées resteront en vie. Cependant, je n'ai trouvé cette garantie nulle part dans le contrat.

— Y aura-t-il suffisamment de cellules pour traiter la maladie ?

— Cela dépend du volume de sang du cordon ombilical, du déroulement de l'accouchement... Si cela cancer, suffit pour une seule injection. Peut-être que cela ne suffit pas pour récupérer.

Mais ces mots sont noyés dans une description d'une heure des perspectives de traitement de plus de 80 maladies et des histoires de sauvetage d'enfants atteints de cancer, de diabète et de paralysie cérébrale.

Un homme vient vers nous, se présente comme le chef du laboratoire et nous nous dirigeons vers le stockage cryogénique. Deux mères toussent, mais elles ne nous donnent ni masque ni blouse. Nous longeons un vieux couloir avec une sorte de tuyau et du plâtre en ruine et entrons dans une pièce avec des rangées de conteneurs frigorifiques. Les réfrigérateurs sont équipés d'un écran avec un capteur de température et un tuyau contenant de l'azote liquide rampe sur le sol. Chaque conteneur contient 1 260 échantillons de sang. Le chef du laboratoire ouvre le réfrigérateur, de la vapeur s'en échappe. Il enfile des gants épais, sort une boîte en fer contenant des poches de sang de cordon ombilical, en sort un échantillon et affiche fièrement :

— Il peut être conservé en sachets, pour une seule administration, ou bien il peut être conservé dans plusieurs tubes à essai. Lorsque le client vieillit et décide de soigner son accident vasculaire cérébral, vous pouvez alors le dépenser en plusieurs parties !

Lorsque nous quittons l’entrepôt cryogénique, des constructeurs en vêtements sales passent devant nous. Mais les deux couples mariés signent l’accord.

Les propriétaires de banques n'ont pas principes moraux

Médecin sciences médicales Elena Skorobogatova dirige le service de transplantation de moelle osseuse de l'hôpital clinique russe pour enfants depuis près de 20 ans. Le service réalise environ 80 greffes de cellules souches hématopoïétiques par an, notamment à partir de sang de cordon ombilical.

«Le sang du cordon ombilical provient uniquement de donneurs, pas du vôtre», dit-elle. «Cela est dû au fait que les indications de transplantation sont des maladies héréditaires graves du système immunitaire, la leucémie. Il s’agit d’un défaut génétique déjà présent dans le sang de cordon.

J'ouvre les sites Web des banques et consulte des listes identiques de maladies pour lesquelles le sang de cordon ombilical est utilisé dans le traitement. Presque partout, le préfixe est « héréditaire », c’est-à-dire que notre propre sang n’est pas bon. Mais il n’y a pas un mot à ce sujet sur les sites Internet. Peut-être que le sang de cordon aide au moins les frères et sœurs ?

- Seulement si nous sommes sûrs qu'ils ne l'ont pas défaut génétique. Mais la probabilité que l'un des frères soit un donneur compatible n'est que de 25 %, déçoit Skorobogatov. « De plus, il y a moins de cellules souches dans le sang du cordon ombilical que dans la moelle osseuse, et nous recherchons avant tout un donneur de moelle osseuse.

"Mais dans la brochure d'une des banques, il est écrit : "Les cellules du sang du cordon ombilical sont beaucoup moins susceptibles de provoquer des complications et sont rejetées que les cellules de la moelle osseuse."

« C’est l’inverse : la moelle osseuse s’enracine plus rapidement, dès la deuxième ou la troisième semaine, mais le sang de cordon est rejeté plus souvent et le risque d’infection est bien plus grand. Cela est dû au fait que le corps adulte a déjà été confronté à des infections et que sa moelle osseuse peut fournir récupération rapide immunité.

— Les consultants de la banque insistent sur le fait qu'il est très difficile de trouver un donneur, mais que le sang de cordon est à portée de main.

— Nous avons accès à une base de données internationale de donneurs de moelle osseuse, où il y a 20,5 millions d'échantillons, cela suffit pour sélectionner un donneur pour 85 % des patients. Et pour ceux qui n’en ont pas, il sera difficile de trouver du sang de cordon. Mais de nouvelles techniques de traitement des greffes sont apparues, qui permettent d'utiliser des cellules souches provenant de pères et de mères qui ne sont qu'à moitié compatibles avec l'enfant. On espère que le besoin de greffes disparaîtra bientôt : de nouveaux médicaments et technologies médicales sont développés.

— Donc, le sang de cordon ombilical ne sera probablement pas utile à tous les « investisseurs » ?

- Oui, presque 100 % – jamais. Il peut être utilisé en cas d'anémie aplasique acquise, d'empoisonnement par des médicaments myélotoxiques ou si une personne pénètre dans une zone à haut niveau de rayonnement. La probabilité que ces conditions se produisent est extrêmement faible.

— Est-il possible de guérir le diabète et la paralysie cérébrale avec le sang de cordon ombilical ?

— Des cellules hématopoïétiques ? Certainement pas! Pour le traitement du diabète, il existe une expérience en matière de transplantation de cellules d'îlots pancréatiques. Mais le sang de cordon ne contient que des cellules hématopoïétiques. Les gens qui font du commerce des cellules souches n’ont aucun principe moral. L'essentiel est d'éclairer le parent, de lui faire peur et de le forcer à payer une somme rondelette.

— Dans l'une des banques, on m'a raconté comment les parents avaient conservé le sang du cordon ombilical d'un enfant, et il était né avec une paralysie cérébrale. Et ils ont également payé pour que ces cellules lui soient infusées, après quoi il a commencé à tenir la cuillère tout seul.

"Il pourrait commencer à tenir une cuillère après la rééducation." Le corps de l'enfant possède des capacités étonnantes pour restaurer les fonctions cérébrales. Il n’existe aucune preuve dans la science mondiale que ce soient les cellules souches hématopoïétiques qui aient aidé qui que ce soit. -Pour prouver l'efficacité, il est nécessaire de mener une étude randomisée : comparer un groupe qui a reçu des cellules et un groupe qui n'en a pas reçu.

Si j'étais un charlatan

Directeur de "ХХХХ" Alexandre Prikhodko dans conversation téléphonique avec « ХХХХ », il n'a pas nié que les cellules n'aideront pas l'enfant lui-même atteint d'un cancer du sang et d'un certain nombre de maladies héréditaires. Mais ils peuvent aider un frère ou une sœur, et « XXXX » a eu un tel cas. Un. Sur 17 mille clients. XXXX se présente donc comme « la seule banque ayant une expérience réussie en matière de transplantation ».

— Nous ne coopérons pas avec des banques privées. Mais c'était le seul cas», dit Elena Skorobogatova à «ХХХХ». « Ils ont congelé le sang du cordon ombilical du bébé pour aider son frère malade. Cependant, la famille pourrait être aidée gratuitement : si cela était indiqué, le sang de cordon pourrait être congelé dans la banque de cellules souches du ministère de la Santé de Moscou. De plus, il est risqué de prélever un échantillon dans une installation commerciale et de le transplanter sans aucun autre support cellulaire. Nous avons donc attendu que le donneur grandisse, lui avons prélevé sa moelle osseuse et lui avons transplanté du sang de cordon ombilical.

Pendant ce temps, le réalisateur de « XXXX » a continué à me convaincre que chaque parent devrait économiser son sang - pour le bien des perspectives :

— L'oncohématologie n'est que la pointe de l'iceberg. Les maladies du cœur, du foie, du système immunitaire se soignent grâce au sang de cordon...

Mais quand j’ai essayé de savoir à quel point ils étaient « traités », il s’est avéré que le réalisateur lui-même était conscient que résultats officiels essais cliniques Aucune étude n’a été menée sur des groupes randomisés.

— Notre site Internet répertorie les maladies dans lesquelles les cellules souches hématopoïétiques (celles qui se transforment en cellules sanguines. - "ХХХХ") du sang de cordon ombilical ont montré leur efficacité. Mais cela ne dit pas qu’il s’agit d’une utilisation massive.

- Autrement dit, il s'agissait de cas isolés.

- Oui! Cela ne signifie pas que les cellules souches hématopoïétiques soient enregistrées comme médicament pour le traitement de cette maladie. Si j'étais un charlatan, je dirais : oui, vous savez, le traitement est génial !

La moelle osseuse se greffe plus rapidement, dès la deuxième ou la troisième semaine, le sang de cordon est rejeté plus souvent et le risque d'infection est beaucoup plus grand. Cela est dû au fait que le corps adulte a déjà été confronté à des infections.

En effet, il n'y a rien à redire : nulle part, ni sur le site Internet, ni dans les brochures des trois banques moscovites, on ne trouve la garantie que les cellules souches guérissent une maladie. Partout, on trouve des formulations simplifiées telles que « peut aider ». Le problème, c'est que les femmes enceintes considèrent cela comme une garantie d'aide.

Voici les critiques du plus grand forum pour femmes enceintes http://ru-perinatal.livejournal.com/, où apparaît périodiquement le sujet suivant « Les filles, avez-vous sauvé le sang de cordon : « C'est peu coûteux de sauver une vie » ; « Pendant les cours, ils nous disaient quelque chose comme : « Si quelque chose arrive à un enfant, tu ne te le pardonneras pas » - c'est devenu effrayant... » ; « Je vais certainement sauver les cellules. Parce que mon mari est diabétique, parce qu’ils essaient activement de traiter le diabète avec des cellules souches, et il y a même des résultats, parce qu’il peut y avoir une autre maladie, et je veux mettre la paille pour l’enfant.

Que dit une autre banque, « XXXX », des avantages du stockage cellulaire ?

— Nous avons de l’expérience dans l’utilisation de cellules souches chez les enfants paralysie cérébrale, dit sa représentante Lyudmila Bashkina.

— Comment le sang de cordon peut-il aider à lutter contre la paralysie cérébrale s'il ne contient que des cellules hématopoïétiques ?

— Le sang du cordon ombilical contient également des cellules souches mésenchymateuses. "XXXX" les enregistre aussi ! Ils fournissent de l'aide.

J'ouvre le site Web et vois que Roszdravnadzor dispose d'une licence de « XXXX » uniquement pour l'isolement des cellules souches hématopoïétiques. Et personne ne peut dire combien sont mésenchymateux dans le sang du cordon ombilical.

— Les cellules mésenchymateuses, si nécessaire, peuvent être cultivées à partir de tissu adipeux humain et le sang de cordon osseux n'est pas nécessaire pour cela ! — Elena Skorobogatova m'explique.

Je continue l'interrogatoire de Lyudmila Bashkina :

— Si un enfant est atteint d'un cancer du sang, ses propres cellules stockées peuvent-elles l'aider ?

- Oui! - elle répond avec confiance.

— Et où en Russie existe-t-il un exemple d'enfant à qui on a injecté ses propres cellules souches pour traiter l'oncologie ?

"Ils nous ont déjà enlevé, mais pas l'oncologie, mais pour traiter l'anémie aplasique de Fanconi, ils se sont préparés pour le plus jeune - le plus âgé est tombé malade !"

— Je parle de mes propres cellules et de l'oncologie.

« Nous nous préparons à envoyer des cellules souches à l’étranger pour soigner un enfant atteint de leucémie.

- Mais ils portent la même chose mutation génétique!

"C'est différent ici, je veux vous le dire." Certaines mères n’introduisent que la leur, car celle de quelqu’un d’autre peut être porteuse d’une mutation différente ! — le « consultant » est sorti, comme si les mères elles-mêmes prenaient et injectaient régulièrement ces cellules.

La légalité des banques doit être remise en question

Des articles publicitaires dans les médias russes affirment qu'en Occident, la collecte de sang de cordon dans les maternités est un service ordinaire. Ils gardent juste le silence sur ça nous parlons de sur les banques gratuites de sang de cordon ombilical. Dans ce cas, les cellules souches sont données à un receveur compatible et sont effectivement efficaces contre le cancer du sang et les maladies héréditaires du système immunitaire.

Les Américains ont été confrontés à la commercialisation de banques privées de cellules souches dans les années 90, alors que les banques avaient des lobbyistes au sein du gouvernement qui ne permettaient pas de renforcer leur contrôle. Le Journal of the American Academy of Pediatrics écrivait en 1999 (Pediatrics, No. 104. P.116-118) : « Les greffes réussies de cellules de sang de cordon ont conduit des sociétés commerciales à encourager les parents à conserver le sang de cordon de leurs enfants. Le marketing de ces entreprises met la pression sur les émotions des parents. Mais rien ne prouve que les enfants pourraient avoir besoin plus tard de leur propre sang de cordon. En outre, rapporte le magazine, les greffes réussies n'ont été réalisées que sur de jeunes enfants, car il n'y a pas assez de cellules du cordon ombilical pour un patient adulte. Cela a incité personnel médical aux tentatives contraires à l'éthique de collecter le plus de sang de cordon possible lors de l'accouchement par clampage précoce du cordon ombilical, ce qui est dangereux pour l'enfant, car cela le prive de fer.

Aujourd’hui, la Russie suit le même chemin. Voici une citation du site Internet « ХХХХ » : « La possibilité de conserver les cellules souches d'un nouveau-né n'est donnée qu'une fois dans la vie - lors de l'accouchement. DANS sinon le cordon ombilical et le placenta seront tous deux « éliminés », c’est-à-dire détruits. Le même sort s’abattra sur le sang du cordon ombilical, unique en son genre, qui remplit leurs vaisseaux. » C’est un mensonge : le « sort » d’être jeté n’arrivera pas au sang de cordon, car s’il n’est pas collecté, il ira gratuitement (y compris les cellules souches) vers sa destination prévue : dans le corps de l’enfant.

"Les maternités ne devraient pas encourager la conservation du sang de cordon ombilical à des conditions commerciales", écrit un obstétricien-gynécologue, responsable d'un groupe de recherche pour l'étude des santé reproductive et l'accouchement Leroy Edozien. « Le temps passé à collecter le sang de cordon est un temps retiré à la mère, au bébé et aux autres patients... La collecte, l'étiquetage et le traitement du sang de cordon constituent une charge supplémentaire pour le personnel. Edozien demande : si un échantillon est contaminé ou mal étiqueté, qui est responsable : l'hôpital, la sage-femme ou la banque ? Le scientifique prévient que lors de la collecte de sang, il existe un risque élevé d'introduction de bactéries provenant de fluides biologiques accompagnant l'accouchement.

En Russie, personne ne surveille la qualité de la récolte.

L'Association mondiale des donneurs de moelle osseuse a publié sur son site Internet un avertissement « Sur la possibilité d'une utilisation autologue (utilisation pour soi-même. - « XXXX ») du sang de cordon ombilical », où avec de nombreuses -base de preuves informe qu’il ne sera pas possible d’utiliser son propre sang de cordon, ni aujourd’hui ni dans le futur, et ceux qui prétendent que les crises cardiaques, le diabète et la maladie de Parkinson peuvent être guéris grâce aux cellules hématopoïétiques sont des escrocs.

Les banques russes disposent de licences de Roszdravnadzor ("ХХХХ" a vérifié leur validité) pour effectuer soins médicaux sur la collecte, le transport et le stockage des cellules souches. Nous ne pouvons pas qualifier d'escrocs ces banques, tout comme il est impossible d'appeler des escrocs les organisations qui ont des licences pour extraire l'oxygène de l'air, le transporter et le stocker. L’État ne peut pas interdire le stockage d’oxygène si quelqu’un craint une pénurie à l’avenir.

Combien les banques gagnent-elles avec le sang des bébés ? Du rapport de l'Institut des cellules souches humaines, dont XXXX est une division, il ressort que les revenus provenant de la vente de contrats pour le stockage de cellules souches de sang de cordon ombilical pour les neuf mois de 2012 se sont élevés à 172,3 millions de roubles, à partir de janvier Jusqu'en novembre 2012, l'entreprise a conclu 2864 contrats, soit un quart de plus que l'année dernière. D'autres banques ne divulguent pas leurs rapports, mais selon signes indirects il est clair que le taux de croissance de leur activité est également élevé.

«Nous pouvons collecter du sang de cordon ombilical», lit-on sur des banderoles sur les sites Internet des maternités de Moscou. Quand "ХХХХ" a essayé de clarifier avec le personnel Centre d'État planification familiale et reproduction, pourquoi, comme d'autres maternités, se sont-elles « vendues », nous ont-elles dit : « Comment ça, « vendu » ? Il s’agit d’un service commercial volontaire. On dit : si vous n’en voulez pas, ne l’achetez pas. Mais le financement de toute maternité dépend du nombre de femmes qui accouchent. Pour beaucoup d’entre elles, le refus de fournir des services de prélèvement de sang de cordon est une raison pour accoucher dans une autre institution. Qu’est-ce que la conservation du sang de cordon pour une femme enceinte ? Le rêve est de protéger l’enfant des maladies. Aujourd'hui, ce rêve est devenu accessible même à une famille pauvre : le versement initial d'un prêt immobilier est tombé à 15 000 roubles.

Aide "XXXX"

À qui profitent les jeunes mamans

Top 10 des services douteux

Analyse ADN du sang de cordon ombilical pour les maladies génétiques

16 500 roubles.

L'essence du service est l'analyse du sang du cordon ombilical d'un enfant déjà né. Une consultation privée avec un généticien est immédiatement proposée, qui vous indiquera quels dangers le bébé « porte » en lui et ce qu'il faut faire pour protéger les générations futures.

Pourquoi la prestation est discutable La probabilité que l’enfant reçoive une prestation maladie génétique, s'il est considéré comme en bonne santé à la naissance, est minime. Et si la maladie se manifeste, elle sera diagnostiquée à la clinique du district. Quant à la consultation génétique, si elle présente une indication, elle peut être obtenue gratuitement. Mais cliniques payantes Ils nous convainquent que toute mère responsable devrait consulter ce spécialiste.

Ostéopathe

Essence du service Spécialiste du terrain médecine alternative capable de bouger ses mains pour débarrasser une femme enceinte de tout effets secondaires grossesse, y compris la toxicose et la menace de fausse couche.

Pourquoi les bienfaits sont discutables Bien entendu, un bon massage n’a jamais fait de mal à personne. Mais il est très difficile de tester son efficacité ; il s’agit souvent d’un effet placebo. Et payer un oncle inconnu pour « transformer » un enfant dans l’utérus d’une présentation par le siège à une présentation normale est certainement risqué. La publicité promet qu’un bon ostéopathe traite également l’infertilité en dispersant le sang dans les organes pelviens. La méthode « d’overclocking » n’est pas précisée, mais si l’ostéopathe est belle, la traditionnelle fera l’affaire.

Vêtements avec protection contre les rayonnements électromagnétiques

3500 roubles/pièce.

L'essence du service : Une femme enceinte a terriblement peur de nuire à son bébé avec un micro-ondes et un ordinateur. L'embryon protégera de ce mal vêtements spéciaux avec des « fils d'argent » sur le ventre.

Pourquoi les avantages sont discutables. Dommages causés au fœtus par le fait maison rayonnement électromagnétique Ce n'est pas prouvé, mais les mères citent entre elles des « scientifiques japonais » qui ont découvert qu'un micro-ondes tue la force vitale. Il est impossible de vérifier exactement comment se trouvent les « fils d'argent » dans les vêtements et comment ils réfléchissent les rayonnements, mais une chose est claire : ces vêtements sont plus chers.

Cours de parentalité naturelle

16 000 roubles.

L'essence du service Les représentants de la médecine alternative promettent de vous apprendre à accoucher sans douleur (ce qui, malheureusement, est physiquement impossible) et sans intervention médicale, et même de surveiller de manière indépendante le degré de dilatation du col de l'utérus. Moyennant des frais supplémentaires, vous pouvez obtenir prévisions astrologiques capacités de l'enfant à naître et apprenez à peindre le ventre avec des runes anciennes au son des bols tibétains chantants.

Pourquoi le bénéfice est-il discutable ? cours officiels dans les maternités, on enseigne également comment soulager la douleur, mais uniquement de manière scientifiquement prouvée. Femme, terminé le cours« parentalité naturelle », je suis sûr que toute anesthésie et intervention médicale- le mal, et le résultat de telles croyances est souvent un accouchement compliqué.

Accouchement sous contrat

60 000 à 600 000 roubles.

En moyenne – 120 000 roubles.

L'essence du service Désormais, une femme peut choisir une maternité dans laquelle elle accouchera aux frais de l'État, et rien ne l'empêche d'en choisir une bonne, et même une où elle pourra accoucher avec son mari. Mais c'est en théorie, mais en pratique, ils peuvent dire qu'il n'y a pas de place. Mais il y aura certainement des places si vous payez officiellement 120 000 à la maternité - c'est prix moyen accouchement sous contrat K à Moscou.

Pourquoi les bénéfices sont douteux Ni l'absence d'impolitesse ni l'absence erreurs médicales et s'allonger dans le couloir pour un tel prix n'est pas garanti : une femme accouche dans le même département que les femmes « libres ». En fait, il s'agit des frais d'un service post-partum séparé et d'un médecin personnel qui, lors d'un accouchement normal, ne vous rendra visite que quelques fois. Pour ces deux avantages, le prix est prohibitif, et au moins 7 à 10 000 autres s'y ajoutent pour des examens supplémentaires, souvent redondants, comme la « consultation avec un psychologue », que la maternité vous oblige à subir uniquement dans ses propres murs. . Résultats gratuits analyses du quartier clinique prénatale ne convient pas à un accouchement sous contrat.

Services d'accompagnement à l'accouchement

40 000 roubles.

L'essence du service La probabilité que lors de l'accouchement vous trouviez une sage-femme polie qui vous aidera à accoucher sans intervention médicale est faible. Par conséquent, la classe moyenne utilise de plus en plus les services des centres commerciaux d'obstétrique traditionnelle, qui proposent d'emmener avec eux un assistant personnel à la maternité publique pour l'accouchement - Grandma God's Pissenlit, qui soufflera sur la plaie et frottera le périnée avec de l'huile. .

Pourquoi le service est-il discutable ? Il existe un risque de conflit entre la sage-femme personnelle et le personnel médical de l'hôpital, car le couple « médecin-sage-femme » est comme un équipage volant, et une personne d'une institution étrangère brise la chaîne de commandement et a sa propre opinion sur « accouchement naturel" Les contradictions entre eux constituent une menace pour la santé de la femme en travail.

Compléments alimentaires et vitamines pour femmes enceintes

Huile de poisson ordinaire Huile de poisson avec le préfixe « périnatal »

50/500 frotter.

Huile d'amande Huile contre les vergetures pour femmes enceintes (à base d'huile d'amande)

50 / 1200 frotter.

L'essence du service Une mère responsable ne s'arrêtera pas à une cure de vitamines prescrite par un gynécologue (d'ailleurs, vous pouvez les demander gratuitement à la clinique), et tôt ou tard elle tombera dans le piège de la publicité des fabricants de compléments alimentaires qui prétendent que leurs pilules ou huiles protégeront contre les vergetures pendant la grossesse et contre les ruptures pendant l'accouchement.

Pourquoi les bienfaits sont discutables ? Toutes les vitamines doivent être prescrites en fonction des résultats des tests, mais les médecins recommandent souvent d'acheter certaines vitamines à un certain endroit « juste au cas où », et ils accordent même une réduction. Mais la femme elle-même cherche des moyens de réduire la peur des complications et commence à prendre par voie orale et à enduire en externe des huiles et des extraits de plantes tropicales, dont les bienfaits sont les mêmes que ceux d'un dessert aux fruits quotidien ou domestique. huile de poisson. Mais tout complément alimentaire portant le mot « périnatal » coûtera dix fois plus cher à une femme enceinte.

Confirmation que vous êtes en vie

3 000 à 10 000 roubles.

L'essence du service Au début de la grossesse, lorsque vous ne pouvez pas voir le ventre ni sentir les mouvements du bébé, les mères méfiantes se voient proposer d'acheter un doppler fœtal - un appareil avec lequel vous pouvez écouter le rythme cardiaque fœtal autant que possible. vous aimez comme psychothérapie. Le gynécologue de la clinique de district écoute le cœur gratuitement, mais cela se produit une fois toutes les trois semaines. Et son propre doppler fœtal peut enregistrer les bruits du cœur d'un nourrisson et les transférer vers un ordinateur. Un autre dispositif destiné aux parents inquiets est présenté comme une dot pour un bébé. Ceci est un moniteur respiratoire. Les capteurs de cet appareil sont situés sous le matelas du nouveau-né, et si le moniteur ne détecte pas de respiration dans les 20 secondes, il donne un signal.

Pourquoi le bénéfice est-il discutable ? tôt Il est difficile de trouver par soi-même l’emplacement du petit cœur d’un bébé. Ainsi, après avoir déplacé sans succès le capteur sur l’estomac, la mère suspecte se précipitera vers le même médecin en criant : « Est-il vivant ? L'inconvénient du moniteur respiratoire est le même : la description de l'appareil indique que « de fausses alarmes sont possibles, surtout si l'enfant s'éloigne du capteur en rampant ».