Degré de sensibilisation. Traitement des affections allergiques

Une sensibilité accrue à l'allergène n'apparaît qu'après un contact répété avec celui-ci. Le contact primaire de l'allergène avec des cellules immunocompétentes conduit à la production d'anticorps - immunoglobulines et à leur fixation sur les cellules cibles. Un état d'hypersensibilité à une exposition répétée à l'antigène se produit.

L'apparition d'anticorps allergiques spécifiques dans l'organisme détermine l'état de sensibilisation, c'est-à-dire l'apparition d'une hypersensibilité à certains allergènes. La sensibilisation est une augmentation immunologique de la sensibilité de l'organisme aux antigènes (allergènes) d'origine exogène ou endogène.

Selon le mode de production, la sensibilisation se distingue entre active et passive.

La sensibilisation active se produit lorsqu'un allergène est introduit artificiellement ou pénètre naturellement dans l'organisme. Il doit pénétrer dans le milieu interne, en contournant les barrières (muqueuses, peau), ou en augmentant leur perméabilité. Pour la sensibilisation, une très petite quantité d’allergène suffit – de l’ordre des centièmes et millièmes de gramme. Un état d'hypersensibilité survient au bout de 8 à 21 jours, persiste chez les animaux pendant des semaines, des mois, des années, puis disparaît progressivement.

Passif la sensibilisation se produit lorsqu'un animal en bonne santé reçoit du sérum sanguin provenant d'un autre animal activement sensibilisé (par exemple). cobaye 5-10 ml, pour un lapin 15-20 ml), ou des lymphocytes T et B sensibilisés. Le transfert adoptif de cellules immunocompétentes peut simuler une hypersensibilité immédiate (cellules B) ou retardée (cellules T). Un état d'hypersensibilité survient 18 à 24 heures après l'administration du sérum. Ce temps est nécessaire pour que les anticorps contenus dans le sérum étranger se fixent dans les tissus de l'organisme. Stocké pendant 40 jours.

La sensibilisation peut être monovalente, avec une sensibilité accrue à un allergène, et polyvalente, avec une sensibilisation à plusieurs allergènes. La sensibilisation croisée est une augmentation de la sensibilité d'un organisme sensibilisé à d'autres antigènes qui ont des déterminants communs avec l'allergène à l'origine de la sensibilisation.

Manifestations cliniques des allergies

L'allergie se manifeste cliniquement par des modifications des fonctions de divers organes et systèmes. Tout d'abord, des changements sont constatés dans le système nerveux : il se produit un phénomène de parabiose, qui peut s'exprimer soit par une excitation soudaine, soit par une dépression brutale. système nerveux. Étant donné que les systèmes nerveux central et périphérique sont perturbés, cela entraîne des perturbations dans d'autres systèmes.

Des troubles circulatoires surviennent, la pression artérielle diminue, une congestion (sang) apparaît dans les poumons, le foie et le tractus gastro-intestinal, la perméabilité vasculaire augmente et donc des hémorragies surviennent, en particulier au niveau des muqueuses du tractus gastro-intestinal.

La fonction respiratoire est perturbée - d'abord, une forte augmentation de la vitesse, puis une respiration à un rythme lent.

Troubles du système digestif - vomissements, diarrhée souvent sanglante.

Le métabolisme ne va pas bien produits finaux une carie, une acidose, une hyperglycémie sévère, puis une glycosurie surviennent.

Le tableau sanguin change - d'abord le nombre de leucocytes augmente, puis diminue fortement, la coagulation sanguine ralentit et l'activité enzymatique diminue. La capacité phagocytaire des leucocytes diminue.

Des processus dystrophiques et nécrotiques se produisent dans les tissus. La température générale du corps peut augmenter, les articulations peuvent gonfler et un gonflement limité peut survenir. Les allergies aggravent tous les processus chroniques .

La sensibilisation est une augmentation de la sensibilité centres nerveux sous l'influence d'un irritant. Une sensibilité accrue peut survenir lors de l'anticipation d'un signal significatif, par l'expérience ou à la suite d'un exercice. Cela peut être dû à des exigences d'activité spécifiques ou résulter de la compensation de défauts sensoriels. Un exemple de sensibilisation dans le premier cas est la grande sensibilité de l'œil de l'artiste à la proportionnalité des formes et à la cohérence des couleurs et des nuances. Dans le second, il s’agit d’une augmentation de l’audition et de la sensibilité à distance aux obstacles chez les aveugles.

La sensibilisation, l'adaptation et la synesthésie sont directement liées aux modifications de la sensibilité des analyseurs et concernent les caractéristiques qualitatives des sensations.

Sensibilisation des sensations

La sensibilisation des sensations est une augmentation de la sensibilité qui se produit sous l'influence des facteurs internes suivants :

• Fonctionnement du système des analyseurs et leur interaction. Lorsque l’intensité des sensations dans une modalité est faible, les sensations dans une autre modalité s’intensifient. Par exemple, lorsque la peau se refroidit légèrement, une légère sensibilisation apparaît ;
• Effets pharmacologiques sur le corps. L'introduction de diverses substances, comme l'adrénaline ou la phénamine, provoque une augmentation significative de la sensibilité des récepteurs ;
• Attitude psychologique. L’anticipation de tout événement, notamment significatif, peut donner lieu à une perception plus claire des stimuli. Ainsi, une prochaine visite chez le dentiste peut provoquer une augmentation des maux de dents ;
• Expérience acquise. Dans le processus d'exécution d'une activité particulière, certains systèmes sensoriels. Des exemples de sensibilisation incluent des dégustateurs expérimentés qui effectuent des analyses sensorielles basées sur des nuances subtiles, ou des musiciens qui distinguent à l'oreille la durée relative des notes.

Par conséquent forte excitation Certains analyseurs peuvent connaître une diminution de la sensibilité d'autres. La désensibilisation est typique, par exemple, pour les travailleurs des ateliers industriels, car haut niveau le bruit altère quelque peu la vision.

La sensibilisation compensatoire se produit lorsqu'il y a suppression ou absence de différents types sensations lorsque cette déficience est compensée par une augmentation de la susceptibilité des autres analyseurs. Par exemple, l’audition s’améliore dans l’obscurité.

La sensibilisation est le processus par lequel le corps acquiert une hypersensibilité à actions irritantes substances étrangères. En termes simples, la sensibilisation peut être représentée comme une sorte de « mauvaise » connaissance qui menace une personne de divers problèmes.

Le corps ne montre pas immédiatement une sensibilité accrue de ses récepteurs nerveux. Ce processus se produit sous une forme cachée, façonnant progressivement l'avenir. réactions vives. A cette époque, une personne ne sait même pas ce qui se passe dans les profondeurs propre corps. Mais pourquoi cette réaction est-elle nécessaire et à quoi conduit-elle ?

La sensibilisation a été utilisée avec succès dans le traitement de l'alcoolisme

Ce processus conduit au fait que le corps humain commence à produire propre immunité aux agents pathogènes diverses maladies. Les principes du processus de sensibilisation sont activement utilisés par les médecins lors de la création de programmes de désensibilisation.

La désensibilisation est l’élimination ou la réduction significative de la trop forte susceptibilité de l’organisme à la rentrée d’une substance étrangère, souvent de nature protéique.

L'effet sensibilisant est une sorte d'entraînement corps humain, lui permettant de survivre dans des conditions agressives environnement externe. Le processus de sensibilisation « éduque » organes internesÀ impacts négatifs des agents étrangers sur eux.

Que signifie la sensibilisation, son essence

Développement d'un tel mécanisme de défense extrêmement important en immunologie. Par exemple, lorsque le corps pénètre dans un agent pathogène d’une certaine maladie, il développe une forte immunité. Cela permet à notre corps de résister aux attaques virales et bactériennes ultérieures. Secoué par l'émergence de maladies dangereuses, voire mortelles.

Mais le plus souvent, les allergologues parlent de sensibilisation, compte tenu du développement et de l'apparition de diverses réactions allergiques. Ce sont des méthodes de sensibilisation que les médecins utilisent pour identifier le seuil de sensibilité d’une personne à divers allergènes.

Types de sensibilisation

Pour comprendre ce qu’est la sensibilisation, vous devez étudier ses nombreux types. La réaction de l'organisme relevant de cette caractéristique varie selon les types suivants :

1. Auto-immune. Caractéristique de la grande majorité des nombreux pathologies auto-immunes. Ce processus est provoqué par la manifestation d’une hypersensibilité à des composés protéiques anormaux produits par notre propre corps.
2. Monovalent. Se manifeste dans hypersensibilitéà un seul allergène spécifiquement présenté.
3. Polyvalent. Il est détecté en cas de sensibilité à de nombreux allergènes de différentes races.
4. Actif. Se développe lorsqu'un allergène étranger est introduit dans le corps artificiellement(comme cela arrive avec la vaccination).
5. Passif. Le corps développe une sensibilité après l'administration personne en bonne santé sérum sanguin. Le biomatériau est prélevé sur le patient avec forme active sensibilisation.

Les médecins définissent la période de temps entre l’exposition à un allergène irritant et le développement d’une hypersensibilité à celui-ci comme la « période de sensibilisation ». Cette période est purement individuelle et peut aller de plusieurs heures à plusieurs années.

Comment se déroule le processus de sensibilisation ?

Sensibilisation et alcool

Manifestations cliniques de sensibilisation selon son type

L'alcool crée une dépendance persistante sur le plan physique et psychologique. Humain, longue durée qui prend de l'alcool et n'est plus capable d'arrêter tout seul, fatalement habitude dangereuse. Il continue de boire, augmentant à chaque fois la dose d'alcool.

C'est pour ces personnes que les médecins ont développé un programme spécial pour nettoyer le corps des toxines cancérigènes. alcool éthylique. Dans ce cas, des réactions de sensibilisation à l'éthanol sont utilisées.

La pratique a montré et prouvé que la sensibilisation du corps est techniques efficaces qui aident à libérer une personne de l’habitude de boire de l’alcool. Et ils sont efficaces et efficients même dans le cas d'ivrognes habituels souffrant d'une grave dépendance à l'alcool.

Comment se déroule la sensibilisation « alcool » ?

Cette technique implique l'utilisation de certains médicaments. En influençant le corps en conséquence, les médicaments provoquent chez une personne souffrant de dépendance à l'alcool, aversion persistante pour l'alcool.

Comment traite-t-on l’alcoolisme par la sensibilisation ?

La seule condition pour obtenir un résultat positif est échec complet de la consommation d'alcool (pendant au moins 2-3 jours). Le mécanisme de la procédure elle-même est assez simple. C'est le suivant :

1. Après une période de sobriété forcée, une petite capsule est injectée sous la couche épidermique supérieure de la personne. La capsule est remplie d'un produit spécial médecine exposition à long terme.
2. L’astuce du médicament est que tant que le patient ne boit pas d’alcool, il ne ressent aucune gêne. Une personne vit une vie bien remplie.
3. Dès que l'alcool pénètre dans l'organisme, les processus de sensibilisation commencent. Dans ce cas, la réaction du corps se produit même lorsqu’une personne renifle uniquement des vapeurs d’éthyle.
4. L'état s'aggrave fortement : le patient se sent nausées sévères, vertiges, faiblesse. De tels effets s'apparentent à des sensations d'intoxication grave du corps.
5. L'état ne s'améliore qu'une fois que la personne est amenée à air frais ou ne débarrassent pas complètement le corps des traces d'alcool éthylique.

Une condition préalable est d'avertir une personne des conséquences de la consommation d'alcool après le « codage » (comme on appelle communément la technique de sensibilisation « à l'alcool »). Un récépissé est délivré à la personne, qui justifie toutes les démarches des médecins.

La sensibilisation au traitement de l'alcoolisme n'est justifiée que si le patient lui-même permet un tel processus et son désir de mettre fin à cette habitude mortelle. L’attitude positive du patient et sa confiance totale dans le médecin sont très importantes.

Les experts conseillent que pour que la sensibilisation en pharmacologie, utilisée dans le traitement de l'alcoolisme, donne un résultat positif, elle doit être réalisée simultanément à des séances psychothérapeutiques. Ce n’est que dans ce cas que l’approche de sensibilisation ramène l’individu à une vie normale et sobre.

La forme allergique non infectieuse de l'asthme est associée à une sensibilisation aux allergènes animaux et origine végétale, ainsi que quelques produits chimiques simples.

Généralement, ces allergènes pénètrent dans le corps par inhalation et sont donc appelés produits à inhaler.

Au cours de l'observation des patients, des caractéristiques de l'évolution clinique ont été identifiées, associées à un spectre d'allergènes causalement significatifs.

L'examen allergologique de 408 patients comprenait un ensemble complet d'allergènes allant jusqu'à 100 éléments. L'examen a été réalisé à l'aide d'allergènes poussière de maison, acariens dermatophagoïdes, allergènes de plumes (oreillers en plumes), allergènes d'animaux (chat, chien, lapin, laine de mouton) 15 noms de pollens, 32 noms d'aliments, allergènes fongiques, bactériens.

Un patient pouvait identifier de 8 à 38 allergènes. Selon le spectre des allergènes, une combinaison de 2, 3 et 4 groupes d'allergènes, cours clinique l'asthme avait ses propres caractéristiques. Des réactions allergiques fortement positives aux allergènes domestiques et épidermiques régionaux ont été notées.

Pour les malades asthme bronchique, vivant en République Kabardino-Balkarienne, un allergène régional de la poussière domestique a été préparé, collecté au domicile de 20 patients qui n'avaient aucun effet du traitement pendant l'ITS avec des allergènes commerciaux standards. La mise en œuvre du SIT par les allergènes « régionaux » s’est améliorée effet thérapeutique immunothérapie.

Chez les patients asthmatiques sous notre surveillance, un examen allergologique a révélé une sensibilisation domestique, c'est-à-dire une allergie à la poussière domestique et aux oreillers en plumes chez 100 % des patients. En plus de la principale forme de sensibilisation, il existait une allergie concomitante au pollen (25,9 %) et allergie alimentaire (38,9%).

Les propriétés antigéniques de la poussière domestique dépendent de la présence dans celle-ci de diverses espèces d'acariens microscopiques, pour lesquelles la poussière domestique constitue un habitat favorable, notamment pour les acariens du genre Dermatophagoides pteronyssinus. La literie, y compris les oreillers en plumes, constitue un environnement favorable à la reproduction des tiques. Etat idéal pour le développement et la reproduction des tiques est également humidité élevée air (75 - 80%). Dans les maisons très sèches, il n'y a pas d'acariens ou seulement un petit nombre. Dans les pièces humides et anciennes, on trouve plus souvent des acariens du genre D. pteronyssinus.

Certains patients présentent une saisonnalité dans la manifestation de la maladie, c'est-à-dire une augmentation des crises d'asthme pendant les périodes chaudes de l'année. Le caractère saisonnier de l'apparition des symptômes de l'asthme bronchique est associé au développement et à la reproduction des tiques durant cette période.

La composition allergénique et l'activité antigénique de l'allergène issu de la poussière domestique dépendent de facteurs climatiques et géographiques. La prévalence des tiques varie selon les régions. DANS Région de Krasnodar des acariens ont été trouvés dans 51,2 % des échantillons de poussière domestique, à Moscou, des acariens ont été trouvés dans 60 % des échantillons, dans région de Rostov dans 73,5%, en République du Kazakhstan - 47,3%, en Tchouvachie - 100%, en Lituanie - 96%.

Dans les pays étrangers au climat maritime humide, comme la Hollande, le Japon, la Yougoslavie, la Bulgarie, la sensibilisation aux tiques chez les patients souffrant d'asthme bronchique varie de 70 à 100 %.

D'après nos observations, au cours de l'évolution clinique de l'asthme bronchique, 51,4 % des patients souffrant d'allergies domestiques et épidermiques présentaient une sensibilisation prononcée aux acariens, ce qui s'est nettement confirmé. des résultats positifs tests d'allergie cutanée avec allergènes d'acariens et données PACT. Un plus grand nombre de patients présentant une sensibilisation sévère aux acariens ont été identifiés parmi les adultes que parmi les enfants.

L'asthme bronchique atopique associé à une sensibilisation aux acariens était dû à conditions de vie patients, généralement situés dans des pièces anciennes, humides et sombres, dans des maisons chauffées par un poêle, le plus souvent dans les zones rurales, avec un grand nombre oreillers et couettes, là où ils sont apparus bonnes conditions pour le développement et la reproduction des tiques. Chez ces mêmes patients, une survenue prédominante des crises d'asthme a été constatée la nuit, généralement 2 à 3 heures après le début du sommeil, un effet d'élimination évident, c'est-à-dire un arrêt des crises d'asthme à l'hôpital ou lors d'un changement de lieu de résidence.

Une étude de la saisonnalité de la manifestation de l'allergie aux tiques a montré que chez certains patients, une saisonnalité de la maladie a été trouvée, c'est-à-dire un lien évident entre les périodes d'exacerbation de la maladie et la saison de reproduction la plus active de la tique. Ainsi, 10,4 % ont indiqué une augmentation des crises d'asthme en avril-mai, 20,8 % en juin-juillet. Les crises d'asthme sont devenues particulièrement fréquentes en août-septembre-octobre, entraînant souvent des erreurs de diagnostic : l'asthme bronchique était considéré comme une allergie infectieuse dont l'exacerbation est associée à l'arrivée du froid (tableau 10).

Tableau 10. Saisonnalité des crises d'asthme chez les patients souffrant d'asthme bronchique atopique associée à une sensibilisation aux acariens (Dermatophagoides pteronyssinus)
D'après nos observations, l'évolution clinique de l'asthme bronchique avec une composante prononcée transmise par les tiques dépendait de l'écologie de la maison : chez 54,3 ± 5,1 % des patients, les crises d'asthme survenaient uniquement à la maison.

Pour la saisonnalité associée au composant tick allergies domestiques, les patients ont noté qu'au cours de la période août-septembre-octobre, les crises d'étouffement à la maison la nuit, au lit, sont devenues plus fréquentes. Dans le même temps, le syndrome rhinoconjonctival était peu préoccupant, contrairement aux patients présentant une saisonnalité pollinique, lorsque des crises d'étouffement se développaient dans le contexte du syndrome rhinoconjonctival.

L'asthme bronchique de forme atopique avec une composante prononcée transmise par les tiques avait pour la plupart une évolution sévère, des crises d'étouffement survenaient chaque nuit avec forte détérioration conditions en automne.

Chez les patients avec cours sévère l'asthme perdait ses caractéristiques atopiques, au fur et à mesure qu'il apparaissait au premier plan tableau clinique des manifestations sont sorties insuffisance pulmonaire et bronchite associée. Chez tous ces patients, dans les cliniques locales, l'asthme était interprété comme infectieux-allergique et chez certains, il était déjà hormono-dépendant.

La détermination du total a révélé des fluctuations de son niveau de 153 à 2000 UI/ml, et moyenneétait de 653,7 ± 33,2 UI/ml. Lors de tests d'allergie cutanée avec un allergène d'acariens, la majorité ont montré des réactions nettement positives.

Voici un extrait de l'historique médical

Cet exemple confirme la présence d'un asthme bronchique avec une composante prononcée transmise par les tiques.

Chez 48,6 % des patients, il n'a pas été possible d'identifier une composante clairement exprimée transmise par les tiques, puisque la plupart d'entre eux (55,6 %) vivaient dans des appartements modernes avec une bonne conditions de vie. Des crises d'étouffement se produisaient également à la maison la nuit, mais n'avaient pas un caractère d'élimination prononcé et ne dépendaient pas des changements dans les conditions de vie. La forme atopique de la maladie dans ce groupe de patients a été confirmée par les résultats positifs des tests d'allergie cutanée aux allergènes domestiques et épidermiques. Ils n'étaient pas allergiques aux acariens.

L'asthme bronchique, associé à une sensibilisation aux allergènes domestiques et épidermiques, sans composante prononcée transmise par les tiques, était plus facile : les crises d'asthme survenaient aussi bien à domicile qu'à l'hôpital, sans saisonnalité particulière, l'asthme n'avait pas toujours un caractère d'élimination. Des crises d'étouffement se produisaient la nuit à la maison, mais le matin, elles disparaissaient d'elles-mêmes.

Les IgE totales déterminées chez ces patients variaient entre 200 et 800 UI/ml, soit une moyenne de 298,7 ± 29,8 UI/ml, c'est-à-dire qu'elles dépassaient la norme, mais dans une bien moindre mesure qu'en cas de sensibilisation transmise par les tiques. Lors de tests d'allergie cutanée à un allergène d'acariens, les réactions étaient négatives et à la poussière domestique, elles étaient nettement positives.

Nous avons déterminé que l'asthme bronchique atopique avec une composante prononcée transmise par les tiques a une évolution clinique plus sévère. Cette forme d'asthme est plus difficile à diagnostiquer, ce qui empêche une connexion rapide immunothérapie spécifique. La maladie est plus grave et donne plus grand nombre complications.

Les allergènes épidermiques peuvent également provoquer de l'asthme bronchique (allergène des plumes d'oreiller, poils de divers animaux - chats, chiens, moutons, lapins, etc.), c'est-à-dire des substances provenant de l'épiderme des animaux - poils, pellicules, griffes, écailles.

Chez 45,3% des patients, une détérioration de leur état a été constatée suite au contact avec la laine de mouton. Le développement de la sensibilisation à l'allergène de la laine de mouton est facilité par le fait que la population locale est engagée dans l'élevage, la fabrication de couvertures et de matelas en utilisant la laine de mouton comme rembourrage, ainsi que dans l'artisanat. Positif réactions allergiques cutanées chez les patients souffrant d'asthme bronchique, l'allergène de la laine de mouton a permis de conclure sur la signification étiologique de cet allergène. La présence d'allergies à la laine de mouton est confirmée par les résultats examen d'allergie (tests d'allergie cutanée, tests de provocation nasale, tests de laboratoire).

Khutueva S.X., Fedoseeva V.N.

Des phénomènes de sensibilisation sont observés en biologie, en médecine, en psychologie, en chimie et en physique, ainsi que dans plusieurs autres domaines scientifiques. Cependant, le terme signifie des choses complètement différentes. De quoi parle-t-on ?

Biologie et médecine

En règle générale, ce terme est utilisé par les allergologues. Dans ce domaine, la sensibilisation est une augmentation de la sensibilité du corps à tout stimuli externe ou interne. C'est la première étape en réponse au contact avec certaines substances. Dans le même temps, le corps produit des anticorps spéciaux, les ganglions lymphatiques et le nombre de lymphocytes augmentent et des modifications dans le fonctionnement du système nerveux sont également observées. Ainsi, la sensibilisation est essentiellement la formation réaction allergique. La prochaine fois, le contact avec un irritant peut entraîner de véritables problèmes.

Il existe également une sensibilisation au Rh. C'est le même phénomène, mais d'une nature spécifique. Les femmes enceintes atteintes de B peuvent en souffrir dans ce cas l'irritant est constitué de protéines présentes dans le sang du fœtus.

De plus, ce terme, ainsi que le concept d’« adaptation », est également utilisé pour décrire le travail des sens. Les récepteurs peuvent être entraînés en développant leur sensibilité. Par exemple, les dégustateurs et les parfumeurs participent au développement du goût et de l’odorat. Vous pouvez également entraîner votre vision ou votre audition, augmentant ainsi votre sensibilité globale ou votre réponse à certains stimuli. Si, pour une raison quelconque, un type de récepteur ne fonctionne pas, des mécanismes de compensation sont activés et la sensibilité des autres organes augmente. Ainsi, la sensibilisation est un mécanisme qui permet au corps de s'adapter à de nouvelles conditions et de signaler la présence d'un stimulus puissant.

En psychologie

Les biologistes et les médecins ne sont pas les seuls à utiliser ce terme. Les psychologues utilisent également ce concept dans leurs travaux, comprenant par là des phénomènes du même type, mais à un niveau différent. On parle généralement encore de désensibilisation, c'est-à-dire d'atténuation des réactions anxieuses en réponse à des stimuli. Tout d’abord, le terme est utilisé dans le contexte de l’élimination des phobies.

Un autre domaine d'application est la dépendance morbide à diverses substances. Dans ce contexte, la sensibilisation est une réaction plus violente de l'organisme en réponse à une dose répétée égale à la première. Ici, la psychologie confine déjà étroitement à la neurobiologie, puisque, selon les recherches, ce phénomène est dû à des changements dans ce qu'on appelle le centre du plaisir. Le concept d’addiction est largement connu, alors qu’il en faut de plus en plus pour obtenir le même effet. fortes doses. Dans ce contexte, son antonyme serait la sensibilisation.

Exemples d'utilisation du terme dans d'autres domaines scientifiques

Ce concept est également utilisé en physique et par exemple en photochimie. Dans le premier cas, la sensibilisation fait référence au transfert d’énergie d’une molécule à une autre. Dans le second, ils parlent de l'augmentation de la sensibilité du matériel photographique et mettent également en évidence la sensibilisation spectrale, à l'aide de laquelle une réaction est obtenue uniquement à la lumière d'une certaine longueur d'onde.