Comprimés pour les noms de cholestérol sanguin élevé. Aliments réduisant le LDL

Thérapie médicamenteuse les troubles du métabolisme lipidique sont prescrits si un régime hypolipidémiant, une activité physique rationnelle et une perte de poids sont inefficaces pendant 6 mois. Si le taux de cholestérol total dans le sang est supérieur à 6,5 mmol/l, des médicaments peuvent être prescrits plus tôt que ce délai.

Pour corriger le métabolisme lipidique, des agents antiathérogènes (hypolipidémiques) sont prescrits. Le but de leur utilisation est de réduire le taux de « mauvais » cholestérol (cholestérol total, triglycérides, lipoprotéines de très faible teneur (VLDL) et lipoprotéines de basse densité (LDL)), ce qui ralentit le développement de l'athérosclérose vasculaire et réduit le risque de développer il manifestations cliniques:, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et autres maladies.

Médicaments hypolipidémiants :

  1. Résines échangeuses d'anions et médicaments qui réduisent l'absorption (assimilation) du cholestérol dans l'intestin.
  2. Acide nicotinique.
  3. Probucol.
  4. Fibrates.
  5. Statines (inhibiteurs de l'enzyme 3-hydroxyméthyl-glutaryl-coenzyme-A réductase).

Selon le mécanisme d'action, les médicaments destinés à abaisser le cholestérol sanguin peuvent être divisés en plusieurs groupes.

Médicaments qui interfèrent avec la synthèse des lipoprotéines athérogènes (« mauvais cholestérol»):

  • les statines ;
  • les fibrates;
  • l'acide nicotinique;
  • probucol;
  • la benzaflavine.

Médicaments qui ralentissent l'absorption du cholestérol provenant des aliments dans les intestins :

Correcteurs du métabolisme lipidique qui augmentent le niveau de " bon cholestérol»:

  • essentiel;
  • lipostabil.


Chélateurs des acides biliaires

Les médicaments qui lient les acides biliaires (cholestyramine, colestipol) sont classés comme résines échangeuses d'anions. Une fois dans les intestins, ils « captent » les acides biliaires et les éliminent de l’organisme. Le corps commence à manquer d'acides biliaires nécessaires à vie normale. Par conséquent, le processus de synthèse à partir du cholestérol commence dans le foie. Le cholestérol est « retiré » du sang, sa concentration y diminue donc.

La cholestyramine et le colestipol sont disponibles sous forme de poudre. La dose quotidienne doit être divisée en 2 à 4 doses et consommée en diluant le médicament dans un liquide (eau, jus).

Les résines échangeuses d'anions ne sont pas absorbées dans le sang, agissant uniquement dans la lumière intestinale. Par conséquent, ils sont tout à fait sûrs et ne provoquent pas d’effets indésirables graves. De nombreux experts estiment qu'il est nécessaire de commencer le traitement de l'hyperlipidémie avec ces médicaments.

Les effets secondaires comprennent des ballonnements, des nausées et de la constipation, et plus rarement selles molles. Pour prévenir de tels symptômes, il est nécessaire d'augmenter l'apport en liquides et en fibres alimentaires (fibres, son).
Avec l'utilisation à long terme de ces médicaments à fortes doses, l'absorption dans l'intestin peut être altérée. acide folique et quelques vitamines, principalement liposolubles.

Les chélateurs des acides biliaires réduisent la concentration de « mauvais » cholestérol dans le sang. La teneur en triglycérides ne change pas, voire augmente. Si le patient a initialement niveau augmenté triglycérides, les résines échangeuses d'anions doivent être associées à des médicaments d'autres groupes qui réduisent le niveau de cette fraction de lipides sanguins.

Médicaments qui inhibent l'absorption du cholestérol dans l'intestin

En ralentissant l’absorption du cholestérol alimentaire dans les intestins, ces médicaments réduisent sa concentration dans le sang.
Le plus efficace de ce groupe de remèdes est le guar. Il s'agit d'un complément alimentaire à base de plantes obtenu à partir des graines de haricots jacinthes. Il contient un polysaccharide hydrosoluble qui forme une sorte de gelée au contact du liquide présent dans la lumière intestinale.

Guarem élimine mécaniquement les molécules de cholestérol des parois intestinales. Il accélère l'excrétion des acides biliaires, entraînant une augmentation de l'absorption du cholestérol du sang vers le foie pour leur synthèse. Le médicament supprime l'appétit et réduit la quantité de nourriture consommée, ce qui entraîne une diminution du poids et des lipides sanguins.
Guarem est disponible sous forme de granulés qui doivent être ajoutés au liquide (eau, jus, lait). Le médicament doit être associé à d’autres médicaments antiathéroscléreux.

Les effets secondaires comprennent des ballonnements, des nausées, des douleurs intestinales et parfois des selles molles. Cependant, ils sont exprimés de manière insignifiante, surviennent rarement et disparaissent d'eux-mêmes avec la poursuite du traitement.

Acide nicotinique

L'acide nicotinique et ses dérivés (enduracine, nicéritrol, acipimox) sont une vitamine B. Elle réduit la concentration de « mauvais cholestérol » dans le sang. L'acide nicotinique active le système de fibrinolyse, réduisant ainsi la capacité du sang à former des caillots sanguins. Ce médicament est plus efficace que les autres médicaments hypolipémiants pour augmenter la concentration de « bon cholestérol » dans le sang.

Le traitement à l'acide nicotinique est effectué sur une longue période, avec une augmentation progressive de la dose. Avant et après sa prise, il est déconseillé de boire des boissons chaudes, notamment du café.

Ce médicament peut irriter l'estomac, il n'est donc pas prescrit pour la gastrite et les ulcères gastroduodénaux. De nombreux patients présentent des rougeurs au visage au début du traitement. Petit à petit, cet effet disparaît. Pour l'éviter, il est recommandé de prendre 325 mg d'aspirine 30 minutes avant de prendre le médicament. 20 % des patients souffrent de démangeaisons cutanées.

Le traitement avec des préparations d'acide nicotinique est contre-indiqué pour les ulcères gastriques et duodénaux, les hépatites chroniques sévères.

L'enduracine est une préparation d'acide nicotinique à action prolongée. Il est bien mieux toléré et provoque des effets secondaires minimes. Le traitement peut être effectué pendant une longue période.

Probucol

Le médicament réduit efficacement les niveaux de « bon » et de « mauvais » cholestérol. Le médicament n'affecte pas les niveaux de triglycérides.

Le médicament élimine LDL sanguin, accélère l'excrétion du cholestérol avec la bile. Il inhibe la peroxydation lipidique, présentant un effet antiathérosclérotique.

L'effet du médicament apparaît deux mois après le début du traitement et dure jusqu'à six mois après son arrêt. Il peut être combiné avec tout autre moyen pour réduire le cholestérol.

Sous l'influence du médicament, il est possible d'allonger l'intervalle Q-T sur l'électrocardiogramme et de développer de fortes douleurs ventriculaires. Pendant la prise, il est nécessaire de répéter l'électrocardiogramme au moins une fois tous les 3 à 6 mois. Probucol ne doit pas être prescrit simultanément avec la cordarone. Autre effets indésirables comprennent des ballonnements et des douleurs abdominales, des nausées et parfois des selles molles.

Probucol est contre-indiqué dans arythmies ventriculaires, associé à une forme allongée Intervalle QT, des épisodes fréquents d'ischémie myocardique, ainsi qu'un faible taux initial de HDL.

Fibrates

Les fibrates réduisent efficacement le taux de triglycérides dans le sang et, dans une moindre mesure, la concentration de cholestérol LDL et VLDL. Ils sont utilisés en cas d'hypertriglycéridémie importante. Les moyens les plus couramment utilisés sont :

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fénofibrate (lipantil 200 M, trikor, exlip) ;
  • ciprofibrate (Lipanor);
  • Fénofibrate de choline (trilipix).

Les effets secondaires comprennent des lésions musculaires (douleur, faiblesse), des nausées et des douleurs abdominales ainsi qu'une altération de la fonction hépatique. Les fibrates peuvent augmenter la formation de calculs (calculs) dans vésicule biliaire. DANS dans de rares cas sous l'influence de ces médicaments, l'inhibition de l'hématopoïèse se produit avec le développement d'une leucopénie, d'une thrombocytopénie et d'une anémie.

Les fibrates ne sont pas prescrits pour les maladies du foie et de la vésicule biliaire, ni pour les troubles hématopoïétiques.

Statines

Les statines sont les médicaments hypolipidémiants les plus efficaces. Ils bloquent l'enzyme responsable de la synthèse du cholestérol dans le foie et sa teneur dans le sang diminue. Dans le même temps, le nombre de récepteurs LDL augmente, ce qui entraîne une élimination accélérée du « mauvais cholestérol » du sang.
Les médicaments les plus couramment prescrits sont :

  • simvastatine (Vasilip, Zocor, Ovencor, Simvahexal, Simvacard, Simvacol, Simvastin, Simvastol, Simvor, Simlo, Sincard, Kholvasim) ;
  • lovastatine (cardiostatine, cholétar);
  • pravastatine;
  • atorvastatine (anvistat, atokor, atomax, ator, atorvox, atoris, vasator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvacard, tulip);
  • rosuvastatine (acorta, crestor, mertenil, rosart, rosistark, rosukard, rosulip, roxera, rustor, tevastor) ;
  • pitavastatine (livazo);
  • fluvastatine (lescol).

La lovastatine et la simvastatine sont produites à partir de champignons. Ce sont des « promédicaments » qui sont convertis en métabolites actifs dans le foie. La pravastatine est un dérivé de métabolites fongiques, mais elle n'est pas métabolisée dans le foie, mais elle l'est déjà. substance active. La fluvastatine et l'atorvastatine sont des médicaments entièrement synthétiques.

Les statines sont prescrites une fois par jour le soir, car la formation maximale de cholestérol dans le corps se produit la nuit. Progressivement, leur posologie peut être augmentée. L'effet se produit dès les premiers jours d'utilisation et atteint son maximum au bout d'un mois.

Les statines sont tout à fait sûres. Cependant, lors de l'utilisation de doses élevées, notamment en association avec des fibrates, une altération de la fonction hépatique est possible. Certains patients ressentent des douleurs musculaires et faiblesse musculaire. Parfois, des douleurs abdominales, des nausées, de la constipation et un manque d'appétit apparaissent. Dans certains cas, des insomnies et des maux de tête sont susceptibles de survenir.

Les statines n'affectent pas la purine et métabolisme des glucides. Ils peuvent être prescrits contre la goutte, le diabète et l’obésité.

Les statines sont incluses dans la norme de traitement pour. Ils sont prescrits en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments antiathérosclérotiques. Il existe des combinaisons prêtes à l'emploi de lovastatine et d'acide nicotinique, de simvastatine et d'ézétimibe (ineji), de pravastatine et de fénofibrate, de rosuvastatine et d'ézétimibe.

Essentiale contient des phospholipides essentiels, des vitamines B, de la nicotinamide, des acides gras insaturés et du pantothénate de sodium. Le médicament améliore la dégradation et l'élimination du « mauvais » cholestérol et active les propriétés bénéfiques du « bon » cholestérol.

Lipostabil est proche en composition et en action d'Essentiale.

L'ézétimibe (ézétrol) retarde l'absorption du cholestérol dans les intestins, réduisant ainsi son entrée dans le foie. Il réduit la teneur en « mauvais » cholestérol dans le sang. Le médicament est plus efficace en association avec des statines.

Vidéo sur le thème « Cholestérol et statines : vaut-il la peine de prendre le médicament ?

Lorsque vous prenez des médicaments pour réduire le cholestérol sanguin, vous devez suivre un régime pauvre en glucides, éliminer le tabac et l'alcool et être actif. image saine vie. Pour résultat positif Si vous devez réduire la quantité de cholestérol, vous devez vous rappeler que cela n'est possible qu'avec les articulations. la bonne approche au problème qui s'est posé. Il existe plusieurs classes de médicaments qui se sont révélés efficaces dans ce domaine. Si vous devez les utiliser, assurez-vous de consulter votre médecin et il vous prescrira le traitement individuel optimal. Les médicaments contre l’hypercholestérolémie sont divisés en plusieurs types.

Une large gamme de médicaments pour abaisser le cholestérol sanguin est disponible dans la chaîne de pharmacies efficacité différente et l'abordabilité.

Les statines comme médicaments qui abaissent le cholestérol sanguin

Agents hypocholestérolémiants efficaces. Le plus développements modernes La dernière génération de médicaments est basée sur la rosuvastine. Il provoque la dégradation de composés nocifs, appelés plaques athéroscléreuses, qui, se déposant sur les parois des vaisseaux sanguins, entraînent des pathologies irréparables. Le prix de ces médicaments en pharmacie sera plus élevé que celui des médicaments plus anciens, mais cela est justifié. Le nettoyage avec le médicament vise à augmenter les niveaux de LDL : la quantité de HDL augmente, ce qui diminue le risque d'athérosclérose. Il y a une dégradation active des triglycérides, qui préservent les réserves de graisse des cellules.

Le médicament a un effet suppresseur sur la biosynthèse des lipoprotéines de basse densité. Efficacement réduit fonctions actives CoA réductases. Favorise l'absorption des lipoprotéines « transformées » par le foie et leur dégradation, puis leur excrétion dans les intestins. Déclin taux majoré Le « bon » cholestérol dans le sang contribue à réduire l’activité des cellules hépatiques synthétisant le « mauvais » cholestérol.

L'atorvastatine a un effet sélectif sur la production de mévalonate. Le plus efficace d'entre eux est préparation à base de plantes"Rosuvastatine". Le principal avantage de ce dernier est que lors du traitement avec ce médicament, il n'y a pas conséquences négatives pour le foie. Il naturellement Réduit la production de cholestérol dans le corps, réduisant ainsi le risque d'affaissement plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins. Étant donné que la biosynthèse des lipoprotéines de basse densité est augmentée au maximum la nuit, il est recommandé de prendre les comprimés avant de se coucher.

Le traitement avec ces médicaments est prescrit pour taux de cholestérol élevé, si l'utilisation d'un régime pauvre en glucides pendant 3 à 4 mois n'a pas donné de résultats. Recommandé pour une utilisation chez les personnes âgées, avec une tendance au diabète ou hypertension . Assurez-vous de prendre ces médicaments contre le cholestérol si vous présentez des symptômes d'athérosclérose, si vous recevez un diagnostic de maladie coronarienne ou si risque accru

son apparition. Bien qu’efficaces et tolérables pour la plupart des gens, la consommation de médicaments de cette classe peut avoir des conséquences négatives. Ceci s'explique par le fait que pour obtenir un résultat positif il faut utilisation à long terme depuis plusieurs années. Exposé à un danger maximal système musculaire corps. Les muscles squelettiques s'épuisent et symptômes douloureux . Dans ce cas, une réduction de dose est prescrite ou le médicament est complètement arrêté, sinon le risque de dégradation des fibres musculaires augmente chaque jour. Cet état du corps entraînera des troubles aigus insuffisance rénale . Il est particulièrement dangereux de boire en association avec divers antibiotiques et les fibrates. L'âge augmente le facteur de risque maladies chroniques ; quantité insuffisante de nutriments fournis par les aliments; opérations ; maladies chroniques

foie; le tabagisme et l'alcool. Lors d'un traitement contre le cholestérol, une surveillance constante d'un médecin qualifié est nécessaire, qui ajustera la posologie en cas d'effets secondaires. Des tests de laboratoire réguliers aident détection rapide émergence influence négative

au tissu musculaire. Des effets secondaires peuvent également survenir : maux de tête ; troubles gastro-intestinaux; troubles du sommeil. Les ingrédients actifs qui sous-tendent la composition peuvent également être trouvés dans les aliments ou les herbes de tous les jours. Construction correcte alimentation quotidienne exclut généralement traitement médicamenteux . Ces aliments comprennent des aliments riches en vitamines C, B et en acides oméga-3. Ce sont les agrumes, les oignons, l'argousier, poivron , produits carnés, poissons,.


huiles de lin Les préparations à base de fibrates ont la propriété de réduire excès de cholestérol

dans le sang.

Pour réduire le cholestérol, les produits à base de fibrates sont souvent utilisés en médecine. Lors du traitement avec ces comprimés, vous devez faire attention au fonctionnement fonctionnel du foie, car ces médicaments peuvent provoquer le développement lithiase biliaire. Avec ce diagnostic, le médicament est strictement contre-indiqué. L'effet est dû à la production active de l'enzyme lipoprotéine lipase spécifique, qui catalyse les processus métaboliques des graisses.

Comment traiter avec des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol ?

Il est possible d'utiliser des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol. De cette classe meilleur médicament- « Esestérol », qui en réduit le taux. Il est possible d'associer son composant principal, l'ézétimibe, avec une substance similaire, la simvastatine. L’effet sur les taux de cholestérol est que l’absorption intestinale du cholestérol alimentaire est réduite. Effets des médicaments Ces comprimés sont les plus sûrs car la substance médicinale ne pénètre pas dans les vaisseaux sanguins. «Ezesterol» est recommandé pour traiter les personnes souffrant de pathologies hépatiques. Les médecins l’ajoutent à la liste des statines comme rappel effet positif. Il n'y a aucune contre-indication.

Severstants

Les substances hypocholestérolémiantes affectent la fonction d’absorption de l’intestin. Absorbé par le foie à partir de vaisseaux sanguins Le cholestérol repasse par le processus de biosynthèse et est excrété. Mais une partie, entrant dans les intestins, est réabsorbée par ceux-ci. Des agents tels que les séversants (isolateurs) aident à lier des composés puissants qui éliminent le cholestérol du corps par les intestins, empêchant ainsi sa réabsorption. Ensuite, le foie active la fonction de synthèse de la substance manquante directement à partir du cholestérol et réduit sa quantité dans les vaisseaux sanguins. Malgré le fait que ce médicament ne pénètre pas dans la circulation sanguine et entraîne peu d'effets secondaires, son utilisation dans pratique médicale très rarement. Représentants de ces médicaments : « Colestyramine » ; « Colestipol » ; "Kolesevelam."

Utilisation de niacine

Représente haut niveau efficacité. De tous les médicaments, c’est celui qui produit les meilleurs effets vasodilatateurs pour réduire le risque d’athérosclérose. Utilisation recommandée si le « mauvais » cholestérol est à un niveau élevé et qu'il existe un besoin urgent de nettoyer les artères des plaques d'athérosclérose. Il convient de noter immédiatement que le principal inconvénient du médicament est que de fortes doses sont prescrites pour 1 dose pour obtenir des résultats. Le volume quotidien requis peut aller jusqu'à 6 grammes de substance.

Les effets positifs sont constatés après seulement quelques jours d’utilisation. La réduction du cholestérol se produit en bloquant la libération de corps gras. Aujourd'hui médicament oral avec de telles caractéristiques n'est pas produit et l'utilisation à long terme de l'injection de nicotine est strictement interdite. Extraits de plantes, qui entrent dans la composition, se trouvent dans les produits à base de foie, les cacahuètes et les fruits de mer. En raison de la nécessité de prendre de fortes doses du médicament, des effets secondaires se développent : étourdissements, nausées, douleurs abdominales et perte de coordination. Provoque l'apparition maladie du foie gras. Pour éviter de tels incidents, le médicament doit être pris en association avec des vitamines B.


Probucol prévient la formation de plaques graisseuses sur les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la production de cholestérol par le foie.

La particularité des médicaments destinés à abaisser le cholestérol sanguin est leur effet puissant sur corps humain. Ils aident à nettoyer les vaisseaux sanguins et à protéger contre les problèmes de mauvaise circulation.

La prise de ces médicaments est nécessaire lors d'un traitement non médicamenteux (sport, nourriture diététique) n'apporte pas de résultat positif.

Les sociétés pharmaceutiques proposent plusieurs groupes de médicaments adaptés pour réduire le cholestérol. Pour déterminer lesquels sont les plus efficaces, il est important de connaître leurs caractéristiques et caractéristiques.

L’importance de normaliser les niveaux de cholestérol

Une augmentation du cholestérol dans le liquide sanguin peut provoquer de nombreuses maladies. Cependant, il convient de rappeler que cette substance divisé en bon et mauvais cholestérol. La présence des premiers est nécessaire à la participation à la plupart des processus vitaux (synthèse d'hormones, construction de membranes au niveau cellulaire).

À son tour, la teneur en mauvais cholestérol dans le corps conduit souvent au développement de maladies cardiaques et vasculaires. Ceci s'explique par le fait que les lipoprotéines ayant faible densité, peut conduire à parois vasculaires Des plaques sclérotiques commenceront à se former.

Pour éliminer ce facteur défavorable, dans la plupart des cas, des médicaments anticholestérol sont prescrits.

Conditions préalables à la prise de médicaments

Certains symptômes peuvent indiquer une augmentation du taux de cholestérol :

  • angine de poitrine;
  • insuffisance cardiaque;
  • fatigue Et sensations douloureuses dans les membres inférieurs lors de sports intenses ;
  • teinte jaune autour des yeux;
  • rupture des vaisseaux sanguins.

Si vous soupçonnez une pathologie, vous devez contacter établissement médical pour effectuer un test sanguin biochimique. Si le résultat montre valeurs élevées, le médecin vous prescrira un traitement adapté.

Les médicaments hypocholestérolémiants sont utilisés lorsque les autres méthodes ne donnent pas de résultats efficaces.

De plus, les conditions préalables au traitement médicamenteux sont :

  • une maladie coronarienne, qui augmente le risque de crise cardiaque ;
  • prédisposition héréditaire;
  • antécédents d'accidents vasculaires cérébraux ou de crises cardiaques ;
  • maladies des artères coronaires.

Vous ne pouvez pas réduire le cholestérol avec des médicaments dans les cas suivants :

  • il n'y a aucune menace pour la vie et la santé du patient dans ce contexte a subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque ;
  • la femme n'a pas atteint la ménopause ;
  • des antécédents de diabète sucré.

Quelles que soient les indications, vous ne pouvez pas sélectionner vous-même le médicament. Pour prescrire un traitement, vous devez consulter un médecin.

Classification

Aujourd’hui, les fabricants proposent de nombreux médicaments contre l’hypercholestérolémie. Le choix des médicaments dans chaque cas est effectué individuellement, ce qui permet de choisir le médicament optimal présentant un minimum d'effets secondaires.

Tous les médicaments sont classés en plusieurs groupes :

  • les fibrates;
  • les statines ;
  • l'acide nicotinique;
  • préparations à base de plantes.

Les produits peuvent être disponibles sous forme de comprimés ou de gélules de cholestérol.

Préparations à base d'acide nicotinique

Les comprimés d'acide nicotinique aident à réduire la concentration de lipoprotéines de basse densité en supprimant leur production. La réponse à la question de savoir comment se déroule ce processus n’a pas encore été reçue.

Pendant ce temps, les experts ont confirmé que si vous prenez le médicament grandes quantités, vous pouvez réduire considérablement le risque d’athérosclérose.

Les effets indésirables comprennent :

  • la chaleur dans laquelle ressent le patient zone supérieure torse et visage;
  • l'apparition de réactions allergiques;
  • augmentation des taux de glucose chez les patients atteints de diabète sucré ;
  • perturbation du système digestif.

À cet égard, la prise d'acide nicotinique doit commencer par une petite dose et l'augmenter progressivement. Pendant toute la durée du traitement avec ce médicament, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin.

Les contre-indications comprennent :

  • ulcère et gastrite de l'estomac;
  • hépatite chronique;
  • goutte;
  • pathologie cardiaque (une diminution ou une augmentation de la fréquence cardiaque peut être observée).

L’enduracine est l’un des produits les plus efficaces contenant cette substance.

Chélateurs des acides biliaires

Les médicaments appartenant à ce groupe abaissent le taux de cholestérol en combinant les acides biliaires et en les transformant en composés non solubles dans l'eau. Cependant, le corps humain ne peut pas s'en passer et obtient cette substance en la produisant à partir du cholestérol.. À la suite de tels processus, le nombre de lipoprotéines pathogènes dans la composition sanguine diminue.

Principaux avantages :

  • aucun effet secondaire ;
  • il n'y a pas d'effet systémique.

Défauts:

  • un résultat positif ne sera perceptible qu'après quelques semaines avec une utilisation régulière du médicament ;
  • il n'y a pas d'amélioration de l'état système vasculaire;
  • le processus de saturation en vitamines est perturbé et substances nécessaires.

Les séquestrants sont pris à doses augmentées et doivent être arrosés un grand nombre eau. Dans ce contexte, des dysfonctionnements peuvent survenir système digestif, qui s'accompagne de nausées, de constipation ou de diarrhée et de ballonnements.

Parmi les plus le meilleur moyen cette catégorie :

  1. Cholestyramine. Ce produit en poudre, à partir duquel la suspension est préparée. La substance du même nom contenue dans la composition contribue à réduire l'absorption acides gras et le cholestérol, ainsi que la stimulation de la production d'acide biliaire dans le foie, grâce à laquelle le cholestérol nocif commence à être consommé.
  2. Cholestipol. Il contient une résine échangeuse d'anions, qui participe au processus de combinaison des acides biliaires et de leur transformation en composés qui ne se dissolvent pas dans le liquide. L'effet du médicament réduit la quantité cholestérol dangereux, tout en conservant les HDL bénéfiques ().

Étant donné que les médicaments de ce groupe ont un effet local, ils ne produisent pas d’effets systémiques négatifs. Pour empêcher processus pathologiques dans les organes digestifs, l'augmentation de la dose doit se faire lentement jusqu'à atteindre l'objectif souhaité.

De plus, il convient de noter que les séquestrants peuvent altérer l’absorption d’autres médicaments. A cet égard, ils sont pris quatre heures avant ou une heure après l'utilisation d'un autre produit.

Fibrates

La plupart du temps, les médicaments sont prescrits à partir de la liste de médicaments présentée ci-dessous :

  1. Bézafibrate. Les comprimés aident non seulement à réduire graisses lipidiques, mais aussi améliorer l'état général des patients diagnostiqués avec angine et ischémie. Les noms de ces médicaments : Oralipin, Benzamidine, Tsedur. La durée du traitement est de 30 jours. Après cela, il y a une pause d'un mois
  2. Gemfibrozil. Réduit les triglycérides, la quantité de graisses de faible densité et aide à accélérer l'élimination du cholestérol. L'effet peut être remarqué après 30 jours de prise des comprimés. Étant donné que la substance reste longtemps dans le liquide sanguin, il est permis de prendre de courtes pauses dans le traitement. effet thérapeutique sera présent.
  3. C'est du fibrate. Son action réduit la viscosité du sang et la formation de caillots sanguins. Dans la plupart des cas, les pharmacies vendent des médicaments action similaire, sous le nom de Lipo-Merz. Le médicament est pris une fois par jour après avoir mangé.

Les fibrates sont contre-indiqués dans :

  • procréation et allaitement maternel;
  • cholécystite;
  • insuffisance hépatique et cirrhose du foie ;
  • hypersensibilité aux composants;
  • insuffisance rénale chronique.

Les effets secondaires comprennent :

  • anémie;
  • maux de tête;
  • allergie;
  • troubles du tube digestif;
  • somnolence;
  • vertiges;
  • alopécie.

Il convient de noter que des conséquences négatives surviennent dans de rares cas.

Statines

Ce sont les pilules contre le cholestérol les plus populaires de tous les groupes.

Parmi les produits de première génération figurent :

  • Pravastatine ;
  • Lovastatine.

Ils fournissent impact positif pour la fabrication bon cholestérol et sont prescrits s'ils sont élevés. Un bon remède La simvastatine est envisagée. En cas de prise prolongée, les spasmes vasculaires sont éliminés et la tension artérielle diminue.

Statines de 2ème génération :

  • Leskol forte;
  • Leskol.

Ils sont affectés à cas extrêmesà cause de risque élevé développement d'effets secondaires.

Médicaments de 3ème génération :

  • Liptonorme ;
  • Tulipe.

Ils ont une liste plus petite d’actions négatives. Chaque médicament contient de l'atorvastatine.

Médicaments de nouvelle génération :

  • Livazo;
  • Bascule;
  • Carte rose ;
  • Crestor.

Les patients doivent se rappeler qu'il est interdit de prendre eux-mêmes des statines. Le rendez-vous est pris exclusivement par le médecin traitant. Si vous ignorez les instructions du médecin, la probabilité de certains effets secondaires augmente, qui s'accompagnent de :

  • nausées et vomissements ;
  • maux de tête, vertiges;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • flatulences, constipation ou diarrhée;
  • douleurs dans les muscles et les articulations ;
  • gonflement, allergies, démangeaisons ;
  • troubles du fonctionnement des reins et du foie.

Contre-indications d'utilisation :

  • prédisposition à réaction allergique;
  • intolérance aux composants;
  • maladies du foie et des reins;
  • période de grossesse et allaitement maternel;
  • troubles du fonctionnement du système endocrinien.

En règle générale, les statines de quatrième génération produisent un effet rapide, qui peut être remarqué dès le premier mois d'utilisation.

Préparations à base de plantes

Il est permis d'utiliser des médicaments de ce groupe uniquement si l'indicateur est légèrement dépassé ou en complément du traitement principal.

Les produits suivants ont un bon effet anti-cholestérol :

  • framboise;
  • aronia;
  • viorne;
  • aubépine;
  • le céleri, l'ail et les carottes aident à nettoyer les vaisseaux sanguins ;
  • l'achillée millefeuille, le tilleul, l'agripaume et l'avoine améliorent la fonction hépatique et abaissent le cholestérol.

Les racines de pissenlit aident à améliorer le fonctionnement du système digestif, à enrichir le corps en substances essentielles et à empêcher l'absorption du cholestérol provenant des aliments.

complément alimentaire

Parmi biologiquement additifs actifs Les plus populaires sont les suivants :

  1. Guépar ;
  2. Norme Vita ;
  3. Artémisine ;
  4. Granules de lécithine.

Comme alternative, utilisez :

  1. Atérol. Il a un effet qui aide à nettoyer le sang et le foie, et contrôle également le poids du patient. Produit sous forme de capsule. De plus, le produit normalise l'activité du tube digestif et vise à décomposer les composés nocifs et à les éliminer du corps humain.
  2. Cholédol. Améliore le métabolisme des lipides, réduit les concentrations de cholestérol, rétablit la circulation sanguine. Le médicament n'a pas d'effets secondaires et favorise amélioration rapide bien-être.

La luzerne anticholestérol et l'athérocléphyte ne sont pas moins populaires. La particularité des saponines présentes dans la luzerne est leur effet thérapeutique complexe.

Ils empêchent non seulement la formation de cholestérol négatif, mais préviennent également l'athérosclérose vasculaire, augmentent la défense immunitaire et ont un effet antitumoral.

Y a-t-il une différence dans la consommation de drogues pour les femmes et les hommes ?

La durée du traitement pour les hommes et les femmes, ainsi que la posologie des médicaments, sont les mêmes.

Les médicaments sont pris selon la prescription et les suggestions du médecin traitant.

Médicaments pendant la grossesse

Si, lors du déchiffrement d'un test sanguin biochimique, il s'avère que le taux de cholestérol est nettement supérieur à la norme, un traitement médicamenteux est prescrit. Le plus souvent, le médecin prescrit des médicaments du groupe des statines, qui ont action efficace. Cependant, il convient de rappeler que ces médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Dans une telle situation, les femmes enceintes se voient prescrire du Hofitol. Tarif acceptable- pas plus de trois comprimés par jour. Vous ne devriez pas vous soigner vous-même. Pour obtenir un rendez-vous, mieux vaut demander l’aide d’un spécialiste.

Les médicaments les plus populaires

Parmi les moyens bon marché mais efficaces figurent :

Les plus populaires et les plus fréquemment prescrits sont :

  1. Aterol est l'un des plus médicaments efficaces dans la lutte contre l'hypercholestérolémie. Parmi ses principaux avantages figurent l'absence de conséquences négatives, le traitement à court terme (environ trois cures suffisent), ingrédients naturels dans la composition.
  2. Statines de nouvelle génération et Simvastatine.
  3. Ezetrol est un médicament que peu de gens connaissent, mais il est efficace. Son action vise à empêcher l'absorption du cholestérol, tandis que le processus n'est pas bloqué, mais ralenti.
  4. Huile de poisson oméga-3.

Si la biochimie sanguine présente un excès, vous devez contacter un spécialiste qui vous prescrira un traitement approprié. Si vous ne prenez aucune mesure pour réduire l'indicateur, le risque de développer de graves conséquences, ce qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque.

Dans le hit-parade des absurdités médicales, la lutte contre le cholestérol occupe sans aucun doute une première place honorable. Surtout si nous parlons de à propos du traitement du cholestérol avec des pilules.

Après tout taux de cholestérol élevé- c'est plus une raison pour reconsidérer partiellement votre mode de vie qu'une réelle menace.

Bien sûr, vous avez du mal à croire une telle affirmation. Vous avez sûrement déjà vu cent fois à la télévision comment des médecins très sérieux et des professeurs aux cheveux gris, avec des sourcils menaçants, disent d'un ton catégorique qu'un taux de cholestérol élevé fait très peur.

Que se passe-t-il de lui athérosclérose Et plaques, et cela peut également provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Et c'est pourquoi tu dois simplement boire statines - pilules hypocholestérolémiantes.

Mais premièrement, un taux de cholestérol élevé n’est pas si grave. Et deuxièmement, il est assez simple de réduire le taux de cholestérol sans pilule. Il existe plusieurs moyens simples et abordables de réduire le cholestérol à la maison.

Vidéo : Comment réduire le cholestérol – des moyens simples.

Façon n°1 de réduire le cholestérol : Bougez davantage

L’une des raisons de l’hypercholestérolémie est le manque d’exercice ! Après tout, le cholestérol est une source d’énergie pour les muscles squelettiques ; il est nécessaire à la liaison et au transport des protéines. Et si une personne bouge peu, le cholestérol est consommé lentement. Mais dès qu'une personne augmente activité physique, les muscles, au sens figuré, mangent du cholestérol, et celui-ci diminue.

Un cas issu de la pratique du Dr Evdokimenko.

Il y a un an, un homme corpulent d'une soixantaine d'années est venu me voir d'Allemagne pour se faire soigner. L'homme avait mal aux genoux et un orthopédiste allemand lui a conseillé de remplacer ses genoux. articulations du genou prothèses en titane. L'homme a refusé le matériel dans ses jambes, m'a trouvé sur Internet et est venu me demander de l'aide.

Au cours de notre conversation, il a déclaré qu’en plus de ses problèmes de genoux, il souffrait également de diabète de type 2. Et un taux de cholestérol élevé. Et c’est pour cette raison qu’il prend des pilules. Les médecins allemands lui ont dit qu’il devrait prendre des pilules contre le cholestérol à vie.

Le problème était que mon traitement signifiait abandonner toutes les autres pilules. L'homme était horrifié. Comment ça! Après tout, son taux de cholestérol augmentera à nouveau, puis une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral surviendra !
Heureusement, l’homme s’est avéré sain d’esprit. Et quand je lui ai expliqué qu’on pouvait facilement remplacer les pilules contre le cholestérol par du mouvement, il s’est calmé.

Il y a cependant eu des difficultés avec le mouvement. À cause de problèmes aux genoux, mon patient à ce moment-là ne pouvait pas marcher autant que nécessaire. Nous avons donc dû choisir une gymnastique spéciale pour cet homme.
Nous avons également convenu qu'il nagerait beaucoup - il avait une piscine chez lui en Allemagne. Pas très grand, mais quand même...

De retour chez lui, l’homme a commencé à nager au moins 30 à 40 minutes par jour. Heureusement, ça lui plaisait. Et j'ai continué à faire ma gymnastique tous les jours.

Alors qu'en pensez-vous ? Même sans pilules, le taux de cholestérol de ce patient ne dépassait plus 6 mmol/L. Et ce sont des indicateurs tout à fait normaux pour un homme de 60 ans.
Bien entendu, ses médecins allemands ont d’abord été choqués par mes recommandations. Mais lorsque le taux de sucre de l’homme a également chuté à cause de l’exercice, le médecin allemand lui a dit : « C’est très étrange. Cela ne se passe pas ainsi. Mais continuez votre bon travail."

Cela arrive, mon cher collègue allemand, cela arrive. Apprenez à regarder au-delà de votre nez. Le mouvement est très utile pour lutter contre l’hypercholestérolémie. Et heureusement, pas seulement le mouvement. Il existe d’autres moyens efficaces pour réduire le cholestérol.

Méthode n°2. Consulter un hirudothérapeute (suivre une cure de sangsues) ou donner du sang régulièrement

Oui, oui, nous parlons encore une fois des méthodes mêmes dont nous avons parlé dans le chapitre sur le traitement de l'hypertension.

Méthode numéro 9. Mangez de l'ail

Les substances bénéfiques contenues dans l'ail neutralisent non seulement avec succès les agents pathogènes diverses infections. Ils abaissent également le taux de sucre dans le sang, préviennent la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins, abaissent la tension artérielle et normalisent le taux de cholestérol dans le corps ! En mangeant 1 à 2 clous de girofle par jour, vous pouvez réduire votre taux de cholestérol élevé de 15 à 20 % en un mois.

Malheureusement, cet effet ne se produit que ail cru. Lors du traitement thermique, ses propriétés bénéfiques sont fortement réduites.

Et ici, un dilemme se pose : le cholestérol provenant de l'ail diminuera très probablement. Mais en même temps, avec le cholestérol, beaucoup de vos amis et connaissances vous fuiront, incapables de supporter l'odeur d'ail émanant de vous. Et tous les conjoints ne toléreront pas l'ail ambré quotidien.

Ce qu'il faut faire? Y a-t-il d'autres options ? - Manger. Peut être cuit teinture d'ail. L'ail contenu dans cette teinture conserve ses propriétés bénéfiques, mais son odeur est beaucoup plus faible que celle de l'ail « vivant ».

Pour préparer la teinture, environ 100 grammes d'ail doivent être râpés ou pressés dans un presse-ail spécial. La pulpe obtenue, ainsi que le jus d'ail obtenu, doivent être versés (ou serait-il plus correct de dire « verser » ?) dans un récipient en verre d'un demi-litre. Vous pouvez même le mettre dans une bouteille en verre ordinaire avec un bouchon à vis.

Maintenant, nous remplissons le tout avec un demi-litre de vodka. Idéalement, la vodka « sur brunka de bouleau » est désormais souvent vendue dans les supermarchés. Fermez hermétiquement la solution obtenue et laissez reposer 2 semaines. endroit sombreà température ambiante. Environ une fois tous les 3 jours, la teinture doit être légèrement secouée.

Après 2 semaines, la teinture est prête à l'emploi. Boire le soir, juste avant le dîner ou pendant le dîner, 30 à 40 gouttes à la fois, pendant 5 à 6 mois.

Méthode numéro 10. Utilisez des racines de pissenlit achetées en pharmacie

Si l'ail ne vous aide pas ou s'il ne vous convient pas à cause de son odeur, essayez d'utiliser une infusion de racines de pissenlit. Cette infusion a un effet cicatrisant unique :

Renforce la fonction du pancréas, augmente la production d'insuline et est bon pour réduire le sucre dans le diabète ;
- stimule la performance, aide à éliminer fatigue accrue et la fatigue ;
- augmente le taux de potassium dans le sang, ce qui stimule le travail système cardiovasculaire, améliore la fonction cardiaque ;
- active la formation de leucocytes, ce qui signifie augmente l'immunité.

Eh bien, ce qui est important pour vous et moi, c'est qu'une infusion de racines de pissenlit est bonne pour abaisser le taux de cholestérol sanguin.

Comment préparer une infusion de racines de pissenlit : achetez des racines de pissenlit en pharmacie. 2 cuillères à soupe de ces racines doivent être versées dans un thermos et versées avec 1 verre d'eau bouillante. Laisser reposer 2 heures dans un thermos, puis filtrer et compléter. eau bouillie au volume d'origine (c'est-à-dire que vous devriez recevoir 1 verre d'infusion). Remettez l'infusion préparée dans le thermos.

Vous devez prendre l'infusion 1/4 de verre 4 fois par jour ou 1/3 de verre 3 fois par jour (c'est-à-dire que dans tous les cas, tout le verre d'infusion se boit par jour). Il est préférable de boire l'infusion environ 20 à 30 minutes avant les repas, mais vous pouvez la boire immédiatement avant les repas. La durée du traitement est de 3 semaines. Vous pouvez répéter ce cours une fois tous les 3 mois, mais pas plus souvent.

L'infusion est très utile, il n'y a pas de mots. Bien que dans son cas, comme dans le cas de l'ail, il y ait une « mouche dans la pommade » : tout le monde ne peut pas boire cette infusion. Il contre-indiqué les personnes qui souffrent souvent de brûlures d'estomac, car une infusion de racines de pissenlit augmente l'acidité du suc gastrique.

Pour la même raison, il est contre-indiqué dans les gastrites à forte acidité et dans les ulcères gastriques et duodénaux.
Il semble que les femmes enceintes ne devraient pas en boire.

Et ceux qui ont de gros calculs dans la vésicule biliaire doivent boire avec prudence : d'une part, une infusion de racines de pissenlit améliore l'écoulement de la bile et améliore le fonctionnement de la vésicule biliaire, mais d'autre part, les gros calculs (le cas échéant) peut se déplacer et se boucher canal biliaire. Et c'est lourd douleur intense et l'opération ultérieure.

Que faire si ni l'ail ni une infusion de racines de pissenlit ne vous conviennent ? Prenez des entérosorbants.

Méthode numéro 11. Utiliser des entérosorbants

Les entérosorbants sont des substances qui peuvent lier et éliminer les toxines du corps. Les entérosorbants sont également capables de lier et d'éliminer l'excès de cholestérol du corps.
L'entérosorbant le plus connu est le charbon actif.

Dans une étude clinique, les patients ont pris 8 grammes de charbon actif 3 fois par jour pendant 2 semaines. Résultat : au cours de ces deux semaines, le taux de « mauvais cholestérol » (lipoprotéines de basse densité) dans leur sang a diminué jusqu'à 15 % !

Cependant, le charbon actif appartient au passé. Désormais, des entérosorbants plus puissants sont apparus : Polyphepan et Enterosgel. Ils éliminent encore plus efficacement le cholestérol et les toxines de l’organisme.
Ce qui est bien, c’est que tous ces entérosorbants sont moins chers que les pilules contre le cholestérol. Et en même temps, ils n’ont pratiquement aucune contre-indication sérieuse.

N'oubliez pas que les entérosorbants ne peuvent pas être pris pendant une longue période, plus de 2 semaines consécutives. Sinon, ils entraîneront une altération de l'absorption du calcium, des protéines et des vitamines dans les intestins. Ou bien ils provoqueront une constipation persistante.
Par conséquent, nous avons bu du charbon actif, du polyphepan ou de l'entérosgel pendant 7 à 10 jours, maximum 14, puis avons fait une pause d'au moins 2 à 3 mois. Après une pause, le traitement peut être répété.

Wow, je suis un peu fatigué. Il a énuméré jusqu'à 11 façons de réduire le taux de cholestérol élevé, l'une étant meilleure que l'autre. Et tout est assez simple. Et les médecins n’arrêtent pas de répéter : « des pilules, des pilules ». Prenez vos propres pilules. On peut s'en passer, n'est-ce pas, les amis ? Surtout si nous utilisons quelques astuces supplémentaires.

Conseil n°1. Faites-vous examiner.

Certaines maladies, comme le diabète, l'hypothyroïdie, les maladies rénales ou la cirrhose du foie, peuvent entraîner un taux de cholestérol élevé. Cela signifie que pour réduire un taux de cholestérol élevé, il est nécessaire, entre autres, de traiter la maladie sous-jacente.

Conseil n°2. Vérifiez les étiquettes de vos médicaments.

Une gamme de médicaments (par exemple, certains diurétiques, bêtabloquants, œstrogènes et médicaments corticostéroïdes) peut augmenter le taux de cholestérol dans le corps. Ainsi, toute lutte contre le cholestérol sera inefficace tant que vous prendrez ces médicaments.

Alors, relisez attentivement les instructions de tous les médicaments que vous prenez quotidiennement ou que vous vous injectez.

Conseil n°3. Arrêtez de fumer.

Fumer peut augmenter le taux de « mauvais cholestérol » (lipoprotéines de basse densité) dans le sang et, très souvent, réduire le taux de bon cholestérol. Alors arrêtez de fumer immédiatement !
Quoi? Ne peut pas? Comprendre. Rien d’humain ne m’est étranger. Et en général, je ne suis pas une sorte de monstre qui laisse les fumeurs sans cigarettes.

Faisons ceci : réduisez le nombre de cigarettes que vous fumez quotidiennement à environ 5 à 7 pièces par jour. Ou allez à cigarettes électroniques. Les bonnes cigarettes électroniques sont une très bonne option.
N'économisez pas sur eux. Achetez-vous des cigarettes électroniques coûteuses de haute qualité.

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Et enfin L'ATORT PRINCIPAL. Quelle est la meilleure façon de réduire le cholestérol ?

Si vous revenez au début du chapitre précédent, vous vous souviendrez que le cholestérol participe à la synthèse de la bile : les acides biliaires en sont synthétisés dans le foie. Je vous rappelle que cela prélève de 60 à 80 % du cholestérol produit quotidiennement par l'organisme !

Si la bile circule mal dans le foie et stagne dans la vésicule biliaire, accompagnée d'une diminution de la sécrétion de bile par la vésicule biliaire, l'élimination du cholestérol de l'organisme diminue.
Conclusion. Pour réduire l'hypercholestérolémie, il faut améliorer le fonctionnement de la vésicule biliaire et éliminer la stagnation de la bile !

Est-ce difficile à faire ? Non, ce n'est pas difficile du tout. Utilisez des herbes médicinales - soie de maïs, chardon-Marie, achillée millefeuille, immortelle, calendula, bardane. Toutes les mêmes racines de pissenlit.
Encore une fois, buvez de l'eau pour réduire la viscosité de la bile. Et ajoutez-le à votre alimentation huiles végétales, dont nous avons déjà parlé - l'huile d'olive, de lin et de sésame.

Une concentration accrue de cholestérol augmente le risque de développer des maladies cardiaques et vasculaires. Les pilules contre le cholestérol aident à réduire efficacement les niveaux dangereux de cette substance, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie des patients ayant subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une maladie coronarienne.

Statines contre le cholestérol : lorsqu'elles sont prescrites, effets secondaires

Les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase, autrement dit les statines, constituent le principal groupe de médicaments prescrits pour taux de cholestérol élevé, qui n'ont pas d'analogues. Si la quantité de LDL nocives est nettement supérieure à la normale et que les ajustements alimentaires ne permettent pas de corriger la situation, le patient se voit prescrire un traitement à long terme par des statines.

Le principe de leur action est de supprimer l'action de l'enzyme responsable de la production de cholestérol dans le foie et de ralentir la progression de l'athérosclérose. L'utilisation régulière de comprimés contribue à prolonger la vie des personnes souffrant d'athérosclérose chronique, de troubles circulatoires, qui ont souffert ou ont des pathologies cardiovasculaires chroniques.

Quand et qui doit prendre des statines ?

Les statines de cholestérol sont prescrites aux personnes présentant un risque élevé de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, lorsque les taux de cholestérol élevés sont stables, ne diminuent pas et sont compris entre 300 et 330 mg/dL ou 8-11 mmol/L, ainsi que dans les cas où au moins une condition est rencontré :

  • subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique ;
  • pontage coronarien;
  • lésions athéroscléreuses des artères coronaires ;
  • niveau augmenté protéine c-réactive et des dépôts de calcium dans les artères.

Le traitement avec des pilules contre le cholestérol n'est pas prescrit aux personnes pratiquement en bonne santé avec une légère augmentation Niveau de LDL, parce que impact négatif affectera le corps plus fort que le bénéfice. Il est également déconseillé de débuter un traitement par statines dans les cas suivants :

  • augmentation légère et instable du cholestérol;
  • absence d'athérosclérose;
  • il n'y avait pas crises cardiaques antérieures ou des accidents vasculaires cérébraux ;
  • il n'y a pas de dépôts de calcium dans les artères ou ils sont insignifiants ;
  • la protéine c-réactive est inférieure à 1 mg/dL.

Il convient de garder à l’esprit que le traitement par statines peut se poursuivre tout au long de la vie. Lorsqu’ils sont annulés, les taux de cholestérol reviendront à leurs niveaux antérieurs.

L'utilisation de statines ne doit être effectuée que sur recommandation d'un médecin en raison de nombreuses contre-indications et effets secondaires. Lors de la prescription de comprimés, les facteurs suivants sont pris en compte :

  • l'âge et le sexe du patient ;
  • maladies passées ou existantes du système cardiovasculaire et hématopoïétique, y compris le diabète sucré.

Les patients âgés doivent prendre des statines avec une extrême prudence s'ils prennent d'autres médicaments destinés à traiter l'hypertension, la goutte ou le diabète. Pour cette catégorie de patients, des analyses de sang de contrôle et des analyses hépatiques sont réalisées 2 fois plus souvent.

Effets secondaires des statines

Statines, dont les critiques sont dans la plupart des cas caractère positif, ont un effet complexe. En plus de la prévention de l'athérosclérose, ils sont prescrits après des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

L'utilisation à long terme de statines aide à :

  • ralentir la progression de l'athérosclérose;
  • réduire le risque de développer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une maladie coronarienne (CHD) ;
  • normaliser les niveaux de LDL et augmenter les HDL ;
  • restaurer les propriétés des vaisseaux sanguins et soulager l'inflammation de ceux-ci;
  • améliorer la qualité de vie du patient après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Mais il est important de comprendre que ce groupe médicaments agit au niveau biochimique, inhibant le travail de l'enzyme la plus importante responsable de la synthèse du cholestérol. Le principal danger des statines est la possible destruction des cellules hépatiques.

Il n’est pas difficile de retracer les effets négatifs des médicaments. Tous les patients prenant des statines sont sous surveillance médicale constante et subissent périodiquement (une fois tous les 1 à 2 mois) des tests hépatiques et des tests de bilirubine. Si les indicateurs sont mauvais, le traitement est annulé et les statines sont remplacées par des comprimés à effet plus doux.

Les médicaments hypocholestérolémiants ont de multiples contre-indications et effets secondaires. En plus de l'effet négatif sur le foie, ils peuvent provoquer des troubles du fonctionnement d'autres systèmes et organes :

  • Appareil musculo-ligamentaire. Les patients ressentent des douleurs musculaires et articulaires intenses et durables. Sensations désagréables causée par une inflammation et une atrophie des tissus musculaires. Le développement d'une myopathie et d'une rhabdomyolyse est possible (la complication la plus grave de la myopathie, la mort d'une grande zone musculaire, est rare : 1 cas sur 40 mille).
  • Tractus gastro-intestinal. Les pilules hypocholestérolémiantes affectent négativement le processus de digestion. Cependant, cela ne présente aucun danger pour la santé et la vie du patient. Les symptômes dyspeptiques indiquent une intolérance individuelle aux composants du médicament. Dans ce cas, il est annulé ou la posologie est réduite.
  • Système nerveux. Troubles de la mémoire et de la réflexion, perte de souvenirs sur une période récente. L'amnésie peut durer plusieurs minutes ou heures. Les effets indésirables sont très similaires au syndrome d'Alzheimer. Une paralysie faciale, une sensibilité musculaire et des modifications du goût peuvent également survenir.

Il convient de garder à l’esprit que toutes les réactions négatives ne peuvent pas survenir chez un patient donné. Comme le montre la pratique, l'incidence des effets indésirables du traitement ne dépasse pas 3 % (75 personnes sur 2 500 sujets).

Diabète sucré et statines

Les statines présentent un autre inconvénient important : elles augmentent la glycémie de 1 à 2 mmol/l. Cela augmente le risque de diabète de type II de 10 %. Et chez les patients déjà diabétiques, la prise de statines aggrave le contrôle et augmente le risque de progression rapide.

Mais il faut comprendre que les bénéfices de la prise de statines peuvent être bien plus importants que effet indésirable effet qu'ils ont sur le corps. Les médicaments réduisent efficacement le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral et prolongent l’espérance de vie, ce qui est bien plus important qu’une augmentation modérée de la glycémie.

Pour le diabète sucré, il est très important que le traitement soit complet. La prise des pilules doit être associée à un régime pauvre en carbone, en augmentant activité physique et le dosage de l'insuline.

Classification des statines

Le groupe des statines comprend une large gamme de médicaments. En médecine, ils sont répartis selon deux paramètres : par génération (durée de production des marché pharmaceutique) et l'origine.

Par génération :

  • Génération I : Simvastatine, Pravastatine, Lovastatine. Niveau de lipoprotéines haute densité augmente dans une très petite mesure. Ils ont un effet bénéfique sur l'état des vaisseaux sanguins, améliorent la composition du sang et possèdent des propriétés antioxydantes. De tous les médicaments, ils ont l’effet le plus faible. Les comprimés sont prescrits aux patients atteints d'hypercholestérolémie primaire qui présentent un risque élevé de développer une athérosclérose coronarienne.
  • Génération II : Fluvastatine. Réduit efficacement la production de cholestérol dans les cellules impliquées dans sa synthèse, améliore l'absorption et l'élimination des LDL. De tous les médicaments hypocholestérolémiants, c'est celui qui a l'effet le plus doux sur le corps. Prescrit pour les troubles du métabolisme lipidique afin de prévenir les complications : athérosclérose coronarienne, cardiopathie ischémique, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral après intervention chirurgicale.
  • III génération : Atorvastatine. Comprimés efficaces prescrits aux patients présentant des formes complexes d'hypercholestérolémie, avec type mixte maladies, prédisposition héréditaire. Indiqué pour les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires avec un risque accru de développer une maladie coronarienne.
  • Génération IV : Rosuvastatine, Pitavastatine. Le meilleur médicaments modernes, ayant l'action la plus efficace et un minimum d'effets secondaires. Ils réduisent les LDL et augmentent les HDL, nettoient les vaisseaux sanguins et empêchent les plaques de cholestérol de se déposer sur les parois vasculaires. Utilisé pour le traitement et la prévention de l'athérosclérose et de ses conséquences. Contrairement aux médicaments des générations précédentes, la rosuvastatine combat non seulement les lipoprotéines nocives, mais soulage également l'inflammation vasculaire qui, selon les scientifiques, est également à l'origine de l'athérosclérose. La pitavastatine est un médicament idéal pour les patients diabétiques. C'est le seul médicament du groupe des statines qui n'affecte pas le métabolisme du glucose et, par conséquent, n'augmente pas son niveau.

Si vous souffrez d'une maladie hépatique chronique, il est recommandé d'utiliser uniquement médecines modernes aux plus petites doses. offrent une protection aux cellules hépatiques et causent moins de dommages au corps. Mais il est strictement interdit de les combiner avec de l'alcool et tout type d'antibiotiques.

Par origine, toutes les statines sont divisées en :

  • Naturel : Lovastatine. Médicaments, principaux substance active qui est une culture isolée des champignons pénicillines.
  • Semi-synthétique : Simvastatine, Pravastatine. Ce sont des dérivés partiellement modifiés de l'acide mévalonique.
  • Synthétique : Fluvastatine, Rosuvastatine, Atorvastatine, Pitavastatine. Comprimés hypocholestérolémiants aux propriétés qualitativement nouvelles.

Pas besoin de penser ça comprimés naturels sont plus à l’abri du cholestérol en raison de leur composition. Cette opinion est fausse. Ils ont également de multiples effets secondaires, tout comme leur analogues synthétiques. De plus, les experts affirment qu'ils sont absolument sûrs et ne provoquent pas réactions négatives, il n'y a pas de drogue.

Générations de statines, prix moyen en pharmacie

Quels médicaments sont des statines et quelle est leur efficacité pour réduire le cholestérol sont indiqués dans le tableau.

Nom commercial du médicament, efficacité hypocholestérolémianteNoms des médicaments et concentration de la substance de baseOù est-il produit ?Coût moyen, frotter.
Statines de première génération
Simvastatine (38 %)Vasilip (10, 20, 40 mg)En Slovénie450
Simgal (10, 20 ou 40)En Israël et en République tchèque460
Carte Simvac (10, 20, 40)En République tchèque330
Simlo (10, 20, 40)En Inde330
Simvastatine (10, 20,40)En Russie, en Serbie150
Pravastatine (38 %)Lipostate (10, 20)En Russie, Italie, USA170
Lovastatine (25%)Holétar (20)En Slovénie320
Cardiostatine (20, 40)En Fédération de Russie330
Statines de deuxième génération
Fluvastatine (29 %)Leskol Forte (80)En Suisse, en Espagne2300
Statines de troisième génération
Atorvastatine (47 %)Liptonorme (20)En Inde, en Russie350
Liprimaire (10, 20, 40, 80)En Allemagne, aux États-Unis, en Irlande950
Carte Torvac (10, 40)En République tchèque850
Statines de quatrième génération
Rosuvastatine (55 %)Crétor (5, 10, 20, 40)En Russie, Angleterre, Allemagne1370
Carte rose (10, 20, 40)En République tchèque1400
Rozulip (10, 20)En Hongrie750
Tévastor (5, 10, 20)En Israël560
Pitavastatine (55%)Livazo (1, 2, 4 mg)En Italie2350

Fibrates - dérivés de l'acide fibrique

Les fibrates sont le deuxième médicament le plus efficace pour aider à traiter l’hypercholestérolémie. Le plus souvent, ils sont utilisés en association avec des statines. Dans certains cas, ils sont prescrits comme remèdes indépendants.

Le mécanisme d'action des comprimés consiste à renforcer l'activité de la lipoprotéineplase, qui décompose les particules de faible et très faible densité. Pendant le traitement, le métabolisme des lipides s'accélère, le taux de bon cholestérol augmente, le métabolisme des glucides dans le foie est normalisé et le risque de formation de plaques d'athérosclérose et de pathologies cardiaques est réduit.

Les médicaments contre le cholestérol du groupe des fibrates sont bien tolérés par les patients. Des effets secondaires négatifs surviennent dans de rares cas (environ 7 à 10 %).

Les moyens les plus efficaces sont :

  • Clofibrate. Il a une activité hypolipémiante prononcée, améliore les processus métaboliques dans le foie, réduit la viscosité du sang et la formation de thrombus. Il n'est pas prescrit à titre prophylactique en cas d'hypercholestérolémie héréditaire ou acquise.
  • Gemfibrozil. Un dérivé du Clofibrate avec moins de toxicité et d'effets secondaires. A des propriétés hypolipémiantes prononcées. Réduit les LDL, les VLDL et les triglycérides, augmente les HDL, accélère l'élimination des acides gras libres du foie.
  • Bézafibrate. Réduit le cholestérol et le glucose, réduit le risque de caillots sanguins. A des propriétés antiathéroscléreuses prononcées.
  • Fénofibrate. Le médicament le plus moderne et le plus efficace contre le cholestérol du groupe des fibrates. Comptes remède universel dans la lutte contre les troubles du métabolisme lipidique et concentration accrue insuline. En plus de ses propriétés hypolipémiantes, il possède des effets anti-inflammatoires, antioxydants et toniques.

Liste des médicaments

Chélateurs des acides biliaires

Un groupe de médicaments hypolipidémiants qui suppriment la production de cholestérol. Utilisé comme sida thérapie complexe.

Les acides biliaires se forment lors de réactions métaboliques entre le cholestérol et les graisses. Les séquestrants lient ces acides dans intestin grêle et retirez-les du corps naturellement. De ce fait, leur entrée dans le foie est considérablement réduite. L'organe commence à synthétiser ces acides, dépensant plus de LDL, ce qui les réduit quantité totale dans le sang.

Les séquestrants qui lient les acides biliaires sont classiquement divisés en trois groupes :

  • Cholestyramine (Cholestyramine). En pénétrant dans l'intestin grêle, il forme des complexes d'acides biliaires non résorbables. Accélère leur élimination et réduit l'absorption du cholestérol par les parois intestinales.
  • Colestipol. Copolymère de haut poids moléculaire. Réduit l'absorption du cholestérol exogène. Moins efficace que la cholestyramine, elle est donc le plus souvent prescrite en thérapie complexe aux patients atteints d'hypercholestérolémie primaire.
  • Kolesevelam. Pilules de cholestérol de nouvelle génération. Ils sont plus efficaces et ne provoquent pratiquement pas d'effets indésirables. Se combine bien avec d'autres médicaments. Peut être pris pendant la grossesse.

En plus de réduire la concentration mauvais cholestérol, les médicaments réduisent le risque de développer une maladie coronarienne, des complications coronariennes et une crise cardiaque. Ils ne sont pas absorbés dans la circulation systémique, provoquant ainsi des effets secondaires minimes. Dans la plupart des cas, cela troubles dyspeptiques: flatulences, perte d'appétit, troubles des selles.

Dérivés de l'acide nicotinique

L'acide nicotinique (niacine, vitamine PP, B 3) est un médicament impliqué dans le métabolisme des lipides, la synthèse enzymatique et les réactions redox.

En cas d'hypercholestérolémie, la niacine est prescrite en association avec d'autres médicaments pour améliorer les propriétés du sang, augmenter la lumière vasculaire et normaliser la circulation sanguine. L'acide nicotinique supprime également réactions inflammatoires, dilate et renforce les vaisseaux sanguins, a impact complexe sur le corps.

Le traitement est effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. Effets indésirables possibles - allergies, sensation chaleur extrême, dysfonctionnements du système digestif, augmentation du taux de glucose (dangereux pour les patients diabétiques).

Inhibiteurs de l'absorption du cholestérol

Les médicaments de cette catégorie n'augmentent pas l'excrétion des acides biliaires et n'inhibent pas la production de cholestérol par le foie. Leur action vise à réduire le flux d'acides de l'intestin grêle vers le foie. De ce fait, les réserves de la substance sont réduites et son élimination du sang est améliorée.

La plupart médicaments efficaces cette catégorie :

  • Ézétimibe (analogues : Ezetrol, Lipobon). Nouvelles tablettes de classe. Réduit l'absorption du cholestérol dans section mince intestins. Ne réduit pas le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, n'affecte pas durée totale la vie du patient. Plus efficace lorsqu'il est associé à des statines. Effets secondaires possibles - allergies, diarrhée, détérioration des propriétés du sang.
  • Guarem (gomme de guar). Il a des effets hypocholestérolémiants et hypoglycémiants. Réduit l'absorption du cholestérol dans l'intestin grêle, tout en améliorant les processus métaboliques dans le foie. Avec une thérapie complexe, il réduit le niveau de LDL et de triglycérides de 10 à 15 %.

Des médicaments destinés à abaisser le taux de cholestérol sanguin sont prescrits pour les forme héréditaire hypercholestérolémie, avec troubles du métabolisme lipidique dus au diabète sucré.

Médicaments qui améliorent l'élasticité de la paroi vasculaire

Ils sont utilisés pour améliorer la qualité et l’efficacité du traitement de base et prévenir les complications de l’athérosclérose. Thérapie adjuvante comprend médicaments, améliorant les propriétés du sang, l'état des parois vasculaires, l'apport sanguin cérébral :

  • Vinpocétine. Élimine les spasmes de la muqueuse musculaire des vaisseaux sanguins, améliore le flux sanguin cérébral, normalise les processus métaboliques et pression artérielle. A un effet bénéfique sur le système nerveux central.
  • Dihydroquercétine. Comprimés pour améliorer la fonction cardiaque et l’état vasculaire. Ils normalisent le métabolisme des lipides, réduisent les taux de glucose et ralentissent la progression de l'athérosclérose.
  • Acide acétylsalicylique. Prescrit pour fluidifier le sang et réduire le risque de caillots sanguins.
  • Compléments alimentaires pour le cholestérol. L'opportunité de les prendre avec une augmentation stable du LDL est très douteuse. Contrairement à médicaments Pour réduire le cholestérol sanguin, les additifs alimentaires sont testés uniquement pour leur sécurité. Il n’existe actuellement aucune donnée sur leur efficacité thérapeutique. Mais ils peuvent être utilisés si les niveaux de LDL s’écartent légèrement de la normale, en association avec une thérapie diététique et des ajustements du mode de vie.

Tous les comprimés doivent être pris uniquement selon les prescriptions d'un médecin. En plus de prendre des médicaments pour les personnes atteintes concentration élevée cholestérol, vous devez absolument changer votre mode de vie et votre alimentation. Ce n'est que dans ce cas que la thérapie sera aussi efficace et efficiente que possible.

Littérature

  1. George T. Krucik, MD, MBA. Alternatives aux statines pour réduire le cholestérol, 2016
  2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Médicaments hypocholestérolémiants, 2016
  3. Omudhome Ogbru, PharmD. Médicaments réduisant le cholestérol, 2017
  4. A.A. Smirnov. Analyse comparative efficacité clinique statines modernes

Dernière mise à jour : 6 décembre 2018



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