L'évolution d'une maladie infectieuse et ses cycles. Périodes du processus infectieux Périodes de la maladie

Chaque maladie infectieuse aiguë survient de manière cyclique avec des périodes alternées.

I – incubation ou période d'incubation.

II – période prodromique (stade précurseur).

III – la période d’apogée ou de développement de la maladie.

IV – période de convalescence (récupération).

La période d'incubation est la période allant du moment où l'infection pénètre dans l'organisme jusqu'à l'apparition des premiers symptômes de la maladie. La durée de cette période varie considérablement - de plusieurs heures (grippe, botulisme) à plusieurs mois (rage, hépatite virale B) et même des années (en cas d'infections lentes). Pour de nombreuses maladies infectieuses, la période d’incubation est en moyenne de 1 à 3 semaines. La durée de cette étape dépend d'un certain nombre de facteurs. Tout d’abord, cela dépend de la virulence et du nombre d’agents pathogènes entrés dans l’organisme. Plus la virulence et le nombre d’agents pathogènes sont élevés, plus la période d’incubation est courte. L'état du corps humain, son immunité, ses facteurs de protection et sa susceptibilité à cette maladie infectieuse sont également importants. Pendant la période d'incubation, les bactéries se multiplient intensément dans l'organe tropique. Il n'y a pas encore de symptômes de la maladie, mais l'agent pathogène circule déjà dans la circulation sanguine et des troubles métaboliques et immunologiques caractéristiques sont observés.

La période prodromique est l'apparition des premiers symptômes et signes cliniques d'une maladie infectieuse (fièvre, faiblesse générale, malaise, maux de tête, frissons, faiblesse). Pendant cette période, les enfants dorment mal, refusent de manger, sont léthargiques et ne veulent pas jouer ou participer à des jeux. Tous les symptômes ci-dessus surviennent dans de nombreuses maladies. Par conséquent, poser un diagnostic pendant la période prodromique est extrêmement difficile. Des manifestations inhabituelles de cette infection peuvent également survenir, par exemple des selles instables accompagnées d'une hépatite virale, de la grippe et d'une éruption cutanée ressemblant à la rougeole accompagnée de la varicelle. Les symptômes de la période précurseur se développent en réponse à la circulation de toxines dans le sang, première réaction non spécifique de l’organisme à l’introduction d’un agent pathogène. L'intensité et la durée de la période prodromique dépendent de l'agent causal de la maladie, de la gravité des symptômes cliniques et de la vitesse de développement des processus inflammatoires. Le plus souvent, cette période dure de 1 à 4 jours, mais peut être réduite à plusieurs heures ou augmentée à 5 à 10 jours. Il peut être totalement absent dans les formes hypertoxiques de maladies infectieuses.

Période haute. Caractérisé par la gravité maximale des signes généraux (non spécifiques) et l'apparition de symptômes typiques de cette maladie (décoloration ictérique de la peau, des muqueuses et de la sclère, éruptions cutanées, instabilité des selles et ténesme, etc.), qui se développent dans un certain ordre . La période de développement de la maladie a également une durée différente - de plusieurs jours (grippe, rougeole) à plusieurs semaines (fièvre typhoïde, brucellose, hépatite virale). Parfois, pendant la période de pointe, trois phases peuvent être distinguées : la croissance, la hauteur et le déclin. Dans la phase ascendante, la restructuration de la réponse immunitaire à l'infection se poursuit, qui se traduit par la production d'anticorps spécifiques contre cet agent pathogène. Ensuite, ils commencent à circuler librement dans le sang d'une personne malade - la fin de la phase de pointe et le début de l'atténuation du processus.

La période de convalescence (récupération) est l'extinction progressive de tous les signes de la maladie, la restauration de la structure et des fonctions des organes et systèmes affectés. Après une maladie, des effets résiduels (appelés asthénie post-infectieuse) peuvent apparaître, exprimés par une faiblesse, une fatigue accrue, des sueurs, des maux de tête, des étourdissements et d'autres symptômes. Pendant la période de convalescence, les enfants développent une sensibilité particulière à la fois à la réinfection et à la surinfection, ce qui entraîne diverses complications.

1. Après avoir souffert d'une maladie infectieuse, les éléments suivants se produisent :

. immunité .

2. Selon la durée de leur évolution, les maladies infectieuses peuvent être :

UN) Ô système b) subaigu V) chronique .

3. Infection rejoignant l'infectieuse développée

la maladie s'appelle :

. secondaire ou surinfection .

4. Les propriétés des maladies infectieuses qui surviennent au fil des périodes sont appelées :

. cyclicité.

5. La période de manifestation de signes spécifiques de la maladie est appelée :

. la hauteur de.

6. La source de l’infection peut être :

UN) b grand homme b) porteur de bactéries V) r écovasescent

g) animaux d) n oiseaux e) insectes

7. Une maladie causée par un type d’agent pathogène est :

monoinfection

8. Les caractéristiques des maladies infectieuses comprennent :

UN) contagiosité b) ts et personnalité b V) Avec spécificité

g) développement de l'immunité

9. Le processus épidémique se compose de liens :

UN) source d'infection b) facteurs et voies de transmission

V) V organisme sensible

10. L’infection mixte est : infection mixte

11. Une personne en convalescence est appelée : r convalescent

12. La durée de la période d'incubation peut être :

UN) plusieurs heures b) plusieurs jours (semaines) V) plusieurs mois (années)

13. La boîte Meltzer est destinée à : isolement du patient

14. Donnez un exemple de signe spécifique d'une maladie :

Granulome tuberculeux spécifique, éruption cutanée, etc.

Choisissez les bonnes réponses

15. Énumérez les voies de transmission caractéristiques du mécanisme fécal-oral de transmission de l'infection :

a) sexuel ;

b) de l'eau ;

c) contacter ;

d) ménage ;

e) parentérale ;

f) la nourriture ;

h) aéroporté ;

Réponse : b, d, e.

Tâches de test

Thème : « Processus de soins pour les maladies infectieuses chez les enfants »

Complétez les réponses

1. L'immunité se développe après :

a) ________________________________ b) ______________________________

2. L’infection secondaire est : __________________________________________

3. La nature cyclique d'une maladie infectieuse est : ________________________

__________________________________________________________________

4. Des signes spécifiques de maladies infectieuses apparaissent

période:____________________________________________________________

5. La source de l'infection est : _________________________________________________

__________________________________________________________________

6. L'isolement maximal d'un patient contagieux est atteint lorsque

en le plaçant dans : ___________________________________________________

7. Énumérer les mécanismes de transmission de l'infection

a) ______________ b) _________________ c) ______________ d) ___________

e) ________________________________________________________________

8. Énumérer les principes de fonctionnement d'un hôpital de maladies infectieuses

a) ____________________________ b) ___________________________________

V) ________________________________________________________________

G) ________________________________________________________________

9. L’infection nosocomiale est : ___________________________________

10. L’infection mixte est : ___________________________________________________________

11. La période d’incubation est : ________________________________________________

__________________________________________________________________

12. Donnez un exemple de signe spécifique d'une maladie : _____________

13. En cas de violation de quel principe de fonctionnement d'un hôpital de maladies infectieuses ?

une réinfection se produit : ____________________________________________________________

14. La reconvalescence est : __________________________________________________________

Choisissez les bonnes réponses

15. Énumérez les voies de transmission caractéristiques du mécanisme transmissible de transmission de l'infection.

a) sexuel ;

b) de l'eau ;

c) contacter ;

d) ménage ;

e) parentérale ;

f) la nourriture ;

g) par des insectes hématophages ;

h) aéroporté.

Réponse standard aux tâches de test

Thème : « Processus de soins pour les maladies infectieuses chez les enfants »

Partie II.

Complétez votre réponse

1. Le processus infectieux est : processus en développement dynamique dans

à la suite de l'interaction entre macro et micro-organisme

2. La capacité des maladies infectieuses à être transmises par une personne malade

en bonne santé s'appelle : contagiosité

3. Le processus de propagation des maladies infectieuses est appelé :

processus épidémique

4. La susceptibilité de la population aux maladies infectieuses

dépend de la quantité :

UN) rétabli b) vacciné

5. Selon la gravité de leur évolution, les maladies infectieuses peuvent être :

UN) poumon b) moyen-lourd V) lourd

6. Le retour des symptômes de la maladie s'appelle : rechute

7. Une maladie infectieuse est : degré extrême de manifestation d'infection processus

9. La spécificité d'une maladie infectieuse est : propriété lorsque

un certain agent pathogène provoque une certaine infection

10. La période de manifestation des signes non spécifiques de la maladie est appelée :

prodromique (incubation)

11. Infection répétée par la même maladie infectieuse

appelé: réinfection.

12. La récupération est : convalescence.

13. La rechute est : retour des symptômes .

14. L’issue d’une maladie infectieuse peut être :

UN) récupération b) transport bactérien V) transition vers la forme chronique

G ) la mort

Choisissez les bonnes réponses :

15. Énumérez les voies de transmission caractéristiques du mécanisme de contact de la transmission de l'infection :

a) sexuel ;

b) de l'eau ;

c) contacter ;

d) ménage ;

e) parentérale ;

f) la nourriture ;

g) par des insectes hématophages ;

h) aéroporté.

Réponse : a, c.

Informations connexes.

Le processus infectieux se produit de manière cyclique et comprend les périodes de développement suivantes.

Période d'incubation (cachée, latente)– la période allant du moment de l'exposition au facteur étiologique jusqu'à l'apparition des premiers symptômes cliniques de la maladie. Pendant cette période, il se produit une reproduction et une accumulation sélective (selon le tropisme) de l'agent pathogène dans certains organes et tissus, ainsi qu'une accumulation de toxines. Du côté du macro-organisme, pendant la période d'incubation, les défenses de l'organisme, ses défenses physiologiques, humorales et cellulaires sont mobilisées, visant à détruire les agents pathogènes ou à les éliminer de l'organisme.

Pour chaque BI, la période d'incubation a une certaine durée, sujette à des fluctuations (de plusieurs heures à plusieurs semaines voire mois). Pour la plupart des maladies infectieuses, la période d’incubation est de 1 à 3 semaines.

Période prodromique(période précurseur) - la période allant des premiers signes de la maladie à la manifestation complète de ses symptômes. Habituellement (mais pas toujours), il ne présente pas les signes caractéristiques du développement de l'IB. Ses symptômes (malaise, maux de tête, fatigue, troubles du sommeil, perte d'appétit, parfois légère augmentation de la température corporelle) sont caractéristiques de nombreuses maladies infectieuses, et donc établir un diagnostic à cette période pose de grandes difficultés. Pour la plupart des maladies infectieuses, la période prodromique dure de 1 à 3 jours.

Période haute(la période des principales manifestations des symptômes cliniques, ainsi que morphologiques et biochimiques les plus caractéristiques et les plus prononcés pour une maladie donnée) a une durée variable - de plusieurs jours (rougeole, grippe) à plusieurs semaines (fièvre typhoïde, hépatite virale, brucellose) et est remplacée par une période d'extinction des manifestations cliniques et de transition vers la période suivante.

L'issue de la PI peut prendre la forme d'une guérison (complète ou incomplète), d'une rechute, d'une transition vers une forme chronique ou du décès.

Période de récupération(convalescence) - la période entre la disparition des manifestations cliniques caractéristiques de la maladie et l'apparition de la pleine santé. Pendant cette période (période de développement maximal de l'immunité spécifique), l'organisme est libéré de l'agent pathogène et les troubles structurels et fonctionnels survenus au cours de l'IP sont éliminés. La durée de la période de convalescence varie considérablement et dépend de la forme de la maladie, de la gravité de l'évolution, de l'efficacité du traitement et de bien d'autres raisons.

En cas d'infériorité (faible tension) de l'immunité en développement, qui n'est pas capable d'assurer la libération de l'organisme de l'agent pathogène, l'IP peut suivre une évolution acyclique.

Les options suivantes sont possibles :

Exacerbation (intensification des principales manifestations de la maladie pendant la période de leur affaissement) ;

Rechute (retour des principales manifestations de la maladie après le début de la guérison clinique).

Les réinfections doivent être distinguées des rechutes, qui sont des maladies répétées d'une même infection, associées à la réentrée d'un agent pathogène du même type dans l'organisme (réinfection), en raison de l'infériorité de l'immunité formée, ce qui peut également expliquer la transition de la phase aiguë de la maladie vers un processus chronique, caractérisé par un long séjour de l'agent pathogène dans le corps, des rechutes et des exacerbations. Cependant, dans le cas d'un traitement opportun et rationnel, une rechute de la maladie peut entraîner une guérison complète. La guérison après une maladie infectieuse peut être complète lorsque toutes les fonctions altérées sont restaurées, ou incomplète si les effets résiduels persistent.

Les maladies infectieuses se caractérisent notamment par la présence d'une période d'incubation (latente, cachée) dont l'évolution se déroule sans symptômes visibles. Différentes maladies infectieuses ont des périodes d'incubation différentes. Ainsi, pour la grippe, cela varie de plusieurs heures à deux jours, pour la dysenterie - de un à sept jours, pour la polio - de 5 à 35 jours, pour la lèpre - jusqu'à plusieurs années.

Après la période d'incubation, une période de précurseurs (prodromique) commence. En règle générale, elle est très courte et se caractérise par une faiblesse, des maux de tête et parfois de la fièvre. Vient ensuite la période de plein développement (hauteur) de la maladie : une augmentation rapide de la température corporelle, une forte diminution des performances, l'état général du patient est grave, des signes (symptômes) caractéristiques de cette maladie infectieuse apparaissent (pour les voies respiratoires aiguës infections virales - nez qui coule, mal de gorge ; pour les maladies intestinales - dyspepsie, telles que nausées, vomissements, selles fréquentes, infections telles que la rougeole, la scarlatine - éruptions cutanées).

L'évolution des maladies infectieuses peut être aiguë (jusqu'à plusieurs jours, semaines ou mois) et chronique (des années). Parfois, le portage de bactéries accompagne une personne tout au long de sa vie (bacille typhoïde).

Les maladies infectieuses sont également très dangereuses car elles peuvent entraîner de graves complications. Par exemple, la grippe se complique parfois d'une pneumonie, la dysenterie et la fièvre typhoïde d'ulcères gastroduodénaux de l'estomac et du duodénum, ​​et la diphtérie d'une inflammation des nerfs périphériques.

L'émergence et la propagation des maladies infectieuses se déroulent comme un processus épidémique et se composent schématiquement de trois parties :

• 1) source d'infection,
• 2) mécanisme de transmission de l'infection,
• 3) la tendance du corps humain à cette maladie infectieuse.

La source d'infection peut être des personnes et des animaux. Dans le premier cas, les maladies infectieuses sont appelées anthroponoses et dans le second, zoonoses. Il existe également des anthropozoonoses (zooanthroponoses), des maladies dont la source d'infection peut être aussi bien l'homme que l'animal. Dans les anthropozoonoses, la source d'infection peut être non seulement le patient, mais aussi les porteurs de bactéries convalescents et guéris (en tant que porteurs de bactéries), ainsi que sains (non malades).

Il existe de nombreuses maladies anthroponotiques : rougeole, scarlatine, varicelle et variole, dysenterie, typhoïde et typhus, etc. Les agents pathogènes sont libérés par l'organisme tout au long de l'évolution de la maladie, mais chaque maladie a sa propre période de libération intense de pathogènes. Ainsi, la rougeole, la coqueluche, l'hépatite virale sont dangereuses au stade initial, la dysenterie, le choléra, le typhus - au plus fort de la maladie. Dans la fièvre typhoïde et la fièvre paratyphoïde, davantage de micro-organismes sont libérés dans la seconde moitié de la maladie et même pendant la période de récupération.

En cas de zoonoses, les sources d'infection peuvent être les oiseaux domestiques et sauvages, les animaux, notamment les rongeurs (peste, tularémie, leptospirose, leishmaniose, encéphalite à tiques, etc.).

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Chapitre 4. Périodes de maladies infectieuses

Chaque maladie infectieuse aiguë survient de manière cyclique avec des périodes alternées.

I - incubation ou période d'incubation.

II - période prodromique (stade précurseur).

III - la période d'apogée ou de développement de la maladie.

IV - période de convalescence (récupération).

Période d'incubation- c'est le temps écoulé entre le moment où l'infection pénètre dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes de la maladie. La durée de cette période varie considérablement - de plusieurs heures (grippe, botulisme) à plusieurs mois (hépatite virale B) et même des années (en cas d'infections lentes). Pour de nombreuses maladies infectieuses, la période d’incubation est en moyenne de 1 à 3 semaines. La durée de cette étape dépend d'un certain nombre de facteurs. Tout d’abord, cela dépend de la virulence et du nombre d’agents pathogènes entrés dans l’organisme. Plus la virulence et le nombre d’agents pathogènes sont élevés, plus la période d’incubation est courte. L'état du corps humain, son immunité, ses facteurs de protection et sa susceptibilité à cette maladie infectieuse sont également importants. Pendant la période d'incubation, les bactéries se multiplient intensément dans l'organe tropique. Il n'y a pas encore de symptômes de la maladie, mais l'agent pathogène circule déjà dans la circulation sanguine et des troubles métaboliques et immunologiques caractéristiques sont observés.

Période prodromique- l'apparition des premiers symptômes et signes cliniques d'une maladie infectieuse (fièvre, faiblesse générale, malaise, maux de tête, frissons, faiblesse). Pendant cette période, les enfants dorment mal, refusent de manger, sont léthargiques et ne veulent pas jouer ou participer à des jeux. Tous les symptômes ci-dessus surviennent dans de nombreuses maladies. Par conséquent, poser un diagnostic pendant la période prodromique est extrêmement difficile. Des manifestations inhabituelles de cette infection peuvent également survenir, par exemple des selles instables accompagnées d'une hépatite virale, de la grippe et d'une éruption cutanée ressemblant à la rougeole accompagnée de la varicelle. Les symptômes de la période précurseur se développent en réponse à la circulation de toxines dans le sang, première réaction non spécifique de l’organisme à l’introduction d’un agent pathogène. L'intensité et la durée de la période prodromique dépendent de l'agent causal de la maladie, de la gravité des symptômes cliniques et de la vitesse de développement des processus inflammatoires. Le plus souvent, cette période dure de 1 à 4 jours, mais peut être réduite à plusieurs heures ou augmentée à 5 à 10 jours. Il peut être totalement absent dans les formes hypertoxiques de maladies infectieuses.

Période haute. Caractérisé par la gravité maximale des signes généraux (non spécifiques) et l'apparition de symptômes typiques de cette maladie (décoloration ictérique de la peau, des muqueuses et de la sclère, éruptions cutanées, instabilité des selles et ténesme, etc.), qui se développent dans un certain ordre . La période de développement de la maladie a également une durée différente - de plusieurs jours (grippe, rougeole) à plusieurs semaines (fièvre typhoïde, brucellose, hépatite virale). Parfois, pendant la période de pointe, trois phases peuvent être distinguées : la croissance, la hauteur et le déclin. Dans la phase ascendante, la restructuration de la réponse immunitaire à l'infection se poursuit, qui se traduit par la production d'anticorps spécifiques contre cet agent pathogène. Ensuite, ils commencent à circuler librement dans le sang d'une personne malade - la fin de la phase de pointe et le début de l'atténuation du processus.

Période de convalescence(récupération) - extinction progressive de tous les signes de la maladie, restauration de la structure et des fonctions des organes et systèmes affectés. Après une maladie, des effets résiduels (appelés asthénie post-infectieuse) peuvent apparaître, exprimés par une faiblesse, une fatigue accrue, des sueurs, des maux de tête, des étourdissements et d'autres symptômes. Pendant la période de convalescence, les enfants développent une sensibilité particulière à la fois à la réinfection et à la surinfection, ce qui entraîne diverses complications.

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Chapitre 3. Mécanismes et voies de transmission de l'infectionChapitre 5. Classification des maladies infectieuses