Opacification ponctuelle de la lentille. Opacification du cristallin : existe-t-il un traitement ? Traitement de la cataracte avec la médecine traditionnelle

15.08.2018

L’organe de la vision est l’un des premiers à commencer à ressentir et à refléter le processus de vieillissement du corps. L'acuité visuelle diminue, l'œil devient plus sensible aux changements d'éclairage et le cristallin devient trouble. L'opacité du cristallin de l'œil est causée dans quatre-vingt-dix pour cent des cas. changements liés à l'âge et s'appelle une cataracte.

La lentille est située entre l'iris et vitreux, est une lentille naturelle de l’organe visuel humain qui collecte et réfracte les rayons lumineux. Il va sans dire que pour que l'objectif fonctionne correctement condition préalable est sa transparence. Tant que le cristallin est transparent, l’œil fonctionne normalement et la personne voit une image claire du monde qui l’entoure.

En raison de l'opacification du cristallin, des cataractes se développent, caractérisées par un manque de transparence. lentille naturelle organe de vision. Le nom de la maladie vient du mot grec ancien, qui se traduit littéralement par cascade. Avez-vous déjà vu quelque chose à travers une eau qui coule à flots ? Si tel est le cas, vous pouvez imaginer comment une personne atteinte de cataracte voit le monde.

Qu'est-ce qui rend l'œil trouble ?

Lorsque des changements caractéristiques de la cataracte se produisent dans l’œil, l’œil tout entier est trouble. Comment se manifestent ces changements ? Pour d’autres, la pupille d’une personne malade passe du foncé au blanc laiteux, trouble. Bien entendu, cela ne se produit pas instantanément. Tous ces changements affectent l’œil progressivement, mais une fois commencé, ce processus devient irréversible.

Les cataractes ont essentiellement plusieurs types.

• Lié à l'âge, qui apparaît dans la vieillesse, et parfois même à l'âge adulte.
• Congénital, qui se manifeste le plus premiers stades vie.
• Traumatique - cataractes qui surviennent après des blessures à l'organe de la vision.
• Les radiations, qui sont les plus rares aujourd'hui.

La grande majorité des cas est encore occupée par la cataracte dite sénile. Facteur étiologique pas confirmé de manière fiable. On pense que l’opacification de l’œil est causée par des changements biochimiques dans la structure du cristallin naturel de l’œil. Au cours de la vie et du fonctionnement du corps, des substances s'accumulent dans les cellules et les tissus, laissant leur marque sur la structure et, par conséquent, sur le fonctionnement des organes. L’œil ne fait pas exception à cet égard. De plus, des erreurs se produisent constamment dans la synthèse de l'ADN, que le jeune corps élimine. Avec l’âge, cette fonction immunitaire s’affaiblit et le contrôle des erreurs de réplication de l’ADN diminue, « permettant » aux cellules « erronées » de pénétrer dans les tissus. Pris ensemble, tous ces facteurs conduisent au remplacement progressif des cellules tissulaires normales par des cellules défectueuses.

Les causes de l’opacification du cristallin comprennent également :

• troubles endocriniens qui contribuent à l'accumulation de substances atypiques dans les cellules ;
• carence en vitamines, notamment troubles métaboliques ou carence en vitamine A ;
• consommation excessive d'une série médicaments, conduisant à troubles endocriniens;
• exposition prolongée (à vie) au soleil, exposition au rayonnement solaire et, par conséquent, lancement de processus radicaux libres ;
• Il a été prouvé que le tabagisme est une des causes de la cataracte.

Cependant, même en l'absence mauvaises habitudes, prendre soin de propre santé et contrôle niveaux hormonaux Avec l’âge, des changements au niveau de l’œil apparaissent encore. Selon les statistiques, un habitant de notre pays sur trois après quarante ans est soumis à des changements initiaux dans l'organe de la vision. À quatre-vingts ans, presque tout le monde souffre de cataracte.

Symptômes du cristallin trouble de l'œil

Comme déjà mentionné, l'opacification de la pupille ne se produit pas immédiatement, mais le stade de la maladie auquel un diagnostic peut être posé sans méthodes supplémentaires recherche, est terminale et nécessite traitement immédiat, si une personne veut préserver sa vision. En règle générale, dans cette situation, le diagnostic de cataracte ne fait aucun doute et symptômes supplémentaires, en présence duquel on peut suspecter cette maladie, le patient n'en a plus besoin. Vous trouverez ci-dessous des symptômes dont la présence peut indiquer à une personne que sa santé commence à se détériorer régulièrement et à évoluer vers des maladies oculaires.

• Diminution de l'acuité visuelle.
• Image floue et peu claire. Certains patients parlent de « tout est dans le brouillard ». Un « voile » ou une « cascade » apparaît sous vos yeux.
• Une sensibilité excessive aux sources lumineuses apparaît, mais des douleurs ce phénomène non accompagné.
• Pour lire, une source d'éclairage supplémentaire est nécessaire, car sans elle, il n'est pas possible de lire.
• La nuit, le patient éprouve des sensations des éclairs lumineux dans les yeux, un éclat de lumière.
• Lorsque l’on regarde les sources lumineuses, des halos de lumière aveuglante et floue apparaissent autour d’elles.
• La perception des couleurs change, la perception des couleurs diminue.
• Le contraste en souffre : les transitions deviennent floues et brumeuses.
• Temporairement, le patient peut présenter une erreur de réfraction vers la myopie. Ces patients notent qu'ils peuvent lire sans lunettes, qui étaient auparavant nécessaires à la lecture. Ce phénomène est de courte durée et ne représente pas réellement un changement positif dans l’appareil visuel.
• Le plus souvent, les déficiences visuelles progressent et ne peuvent pas être corrigées avec des lunettes ou des lentilles, et s'il est possible de choisir un moyen de correction, en raison du changement rapide de l'acuité visuelle, cela n'a plus d'importance.

Enfin, le plus un signe clair Les cataractes sont une opacification du cristallin lui-même. Final, visible à l'oeil la nébulosité se produit sur étapes tardives maladies, qui ne sont que quatre.

1. Initial. À ce stade, il n’y a aucune opacification visible du cristallin naturel de l’œil. Les zones microscopiques de transparence altérée à la périphérie du cristallin entraînent des conséquences sous la forme de symptômes mineurs, qui peuvent cependant être totalement absents. Pendant cette période, le patient est souvent confronté à une violation du pouvoir réfractif de l'œil, et c'est là que se manifeste la difficulté notoire de sélectionner ou de changer rapidement les moyens de correction de l'acuité visuelle.
2. Immature. Ce stade de la cataracte se manifeste par un début d’opacification du cristallin, visible à l’œil nu. La vision du patient diminue fortement en raison du mouvement progressif des opacités de la périphérie vers le centre. Le cristallin altéré de l'œil gonfle, ce qui entraîne une augmentation de la pression intraoculaire, ce qui entraîne l'ajout d'un glaucome. processus secondaire, se développant dans un œil pathologiquement modifié.
3. Cataracte mature. Le cristallin est complètement restructuré et l’opacification du cristallin de l’œil donne ses symptômes. L'acuité visuelle diminue tellement que le patient ne voit « pas plus loin que son nez », non pas au sens figuré, mais au sens littéral. Tout ce qui se passe au-delà du niveau du visage du patient est hors de portée de sa vision.
4. Trop mûr, où la lentille rétrécit/liquéfie. Les symptômes restent les mêmes, et peuvent même s'améliorer quelque peu en raison du « ramollissement » du substrat de la maladie. Cependant, ces améliorations sont insignifiantes et le patient ne verra toujours qu’au niveau de son visage et de sa perception de la lumière.

Opacification du cristallin : existe-t-il un traitement ?

Heureusement, ce problème est aujourd’hui curable. Le traitement de l’opacification du cristallin de l’œil est une opération visant à remplacer le cristallin « natif » par un cristallin artificiel, appelé phacoémulsification.

Aujourd’hui, dans le monde entier, cette opération représente la « référence » pour le traitement de cette maladie, soulageant une personne d’un cristallin trouble, enflé ou ridé/liquéfié. Pendant l'opération, le lieu du changement structure optique Une lentille artificielle avec un pouvoir réfractif sélectionné de manière optimale est installée, ce qui permet à la personne de restaurer complètement sa vision. Veuillez noter que chirurgie, qu’elle soit échographique ou chirurgicale, doit être réalisée au stade de maturité du processus.

Il y a aussi traitement médicamenteux ce qui peut donner effet positif dans les premiers stades de la maladie. Mais étant donné le nombre catastrophiquement faible de visites chez un ophtalmologiste pour des problèmes de vision mineurs, premiers stades le processus est détecté extrêmement rarement.

A Moscou, les cataractes sont traitées quotidiennement chez des dizaines de patients centre médical nommé d'après Sviatoslav Fedorov. Les ophtalmologistes-microchirurgiens se perfectionnent pour votre bien et afin de vous rendre la joie d'une vision complète du monde. C'est un lieu où sont réunis des spécialistes compétents, prêts à aider les personnes ayant des problèmes de vision. Si vous en avez, ne tardez pas à consulter votre médecin. Le centre médical Fedorov est ouvert pour vous !

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L’opacification du cristallin est une action retardée dangereuse dans le corps. Une maladie aussi insignifiante peut entraîner de sérieux problèmes, l'un de ces problèmes est la cataracte (maladie des yeux). Si vous le retardez, cela peut entraîner une perte de vision partielle ou totale. Généralement, une maladie de cette nature présente des caractéristiques liées à l’âge.

Si vous avez plus de 50 ans, vous devriez réfléchir à votre vision et essayer de prévenir son apparition.

Des facteurs liés à l'apparition d'une opacification du cristallin peuvent également provoquer diabète sucré, des changements dans la rétine et bien d’autres raisons affectant votre corps.

Si vous avez une vision double, des contours flous, vous percevez les couleurs différemment - tout cela peut être un petit avertissement sur le développement de la maladie. Il vaut la peine de penser à traiter le problème qui s'est posé.

Causes de l'opacification du cristallin de l'œil

Ceux-ci incluent :

1. L'une des raisons de l'apparition de la maladie est la prédisposition génétique.
2. Tout type de lésion oculaire (chimique, mécanique, contusion).
3. Divers maladies oculaires(glaucome, myopie et autres).
4. Troubles métaboliques, diabète sucré, carence en vitamines et autres troubles.
5. Irradiation ultraviolette, micro-ondes, irradiation par rayonnement.
6. Prendre certains médicaments.
7. Intoxication toxique. Cela peut également inclure une dépendance à la nicotine.

Symptômes du cristallin trouble de l'œil

Comme mentionné précédemment, l’opacification du cristallin peut ne pas apparaître immédiatement, mais progressivement. Mais, malheureusement, le stade qui peut réellement être déterminé sans méthodes auxiliaires est progressif, et ici il n'est plus possible de se passer du traitement et de l'intervention des médecins.

Mais il existe certains symptômes qui aideront une personne à identifier cette maladie. Ces symptômes comprennent :

• diminution de l'acuité visuelle;
• sensibilité accrueÀ lumière vive(non accompagné de douleur) ;
• image floue des objets (divisée, floue) ;
• lors de la lecture, il faut plus de lumière que d'habitude ;
• des éclairs lumineux dans l’obscurité ;
• changements dans la perception des couleurs;
• la déficience visuelle ne peut pas être corrigée avec des éléments auxiliaires (lunettes, lentilles).

Stades de développement de la maladie

Ici, nous pouvons diviser les étapes suivantes :

1. Étape initiale. Aucune opacification évidente n’est observée. Des symptômes mineurs apparaissent, qui à ce stade peuvent ne pas apparaître du tout. Il y a un changement dans la manifestation de l'acuité visuelle.
2. Stade immature. Petite manifestation de la cataracte de l'œil, elle est visible à l'œil nu. Accompagné forte baisse vision. Le cristallin enflé de l’œil augmente pression interne. Changement pathologique yeux.
3. Stade mature de la cataracte. Un changement complet dans l’œil apparaît symptômes évidents: Très forte baisse acuité visuelle. Le patient ne voit que le visage, ainsi que ce qui est à sa hauteur, le reste lui est hors de portée.
4. Stade trop avancé de la cataracte. A ce stade, un retrait direct de la lentille se produit. Apparaissent de plus en plus haut symptômes répertoriés. Il peut y avoir une amélioration des symptômes, mais ces améliorations sont très faibles. Le patient voit aussi tout au niveau du visage, rien de plus.

Traitement du cristallin trouble de l'œil

Si la cataracte est présente forme négligée, ici sans intervention chirurgicale il n'y a pas d'autre option si vous souhaitez conserver votre vision. Aux stades de cataracte mature et presque mature, il est nécessaire ablation chirurgicale lentille trouble. Pour poser un diagnostic si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non, le fonctionnement des yeux du patient est important. Les fonctions peuvent être altérées dans les premiers stades. Cette méthode permet de retrouver définitivement une très bonne vision.

Après l'opération, le chirurgien place un lentilles convexes. De nos jours, il y a très grand choix lentilles artificielles. Ils diffèrent par leur objectif. Avoir type différent, couleur, méthode de fixation et autres caractéristiques. Le chirurgien est obligé de choisir pour vous exactement ceux qui conviennent uniquement à vos yeux, après l'ablation chirurgicale du cristallin endommagé des yeux.

Si vous souffrez de cataracte à un stade précoce, un spécialiste pourra vous prescrire une cure de vitamines (B1, B2, C, E, PP) qui vous aideront à récupérer, ou appliquer certaines gouttes sur vos yeux. La phase initiale n'est pas si dangereuse ; si vous le remarquez à temps, vous pouvez très rapidement vous débarrasser du développement, par exemple en prenant des médicaments destinés à influencer le cristallin lui-même. Tous les médicaments qui vous aideront à récupérer et à prévenir le développement de la maladie doivent être prescrits par un médecin. Il est tenu de vous conseiller et de vous donner certaines recommandations d'utilisation, etc. Le massage comme l'une des méthodes de traitement aux premiers stades. Il n’y a rien de compliqué, il suffit de s’asseoir confortablement, de se détendre et de masser les reins de ses oreilles. Massez pendant 1 minute 2 à 3 fois par jour. C'est sur cette partie du corps que points actifs, qui affectent la vision et d’autres organes.

L'un des soi-disant moyens non conventionnels La thérapie Su-Jok est reconnue pour traiter et améliorer la vision dès les premiers stades. Ce dernier est basé sur la conviction que pour améliorer la vision, il est nécessaire de fixer des grains de sarrasin ou de poivre noir (non moulus) sur la partie supérieure interne du pouce, et tout cela doit être fixé avec du ruban adhésif ou du ruban adhésif. Il faut passer par ce type de doigt pendant plusieurs jours. La thérapie est effectuée plusieurs fois par mois, le cours doit être long, après quoi, comme on dit, le résultat sera visible. Cette méthode s'explique précisément par le fait que pouce dans cette zone, il y a des canaux qui sont responsables de notre vision, et ainsi de utilisation à long terme cela peut être amélioré.

Il y a aussi méthodes traditionnelles traitement de la cataracte, nos arrière-grands-pères traitaient la cataracte avec divers herbes médicinales et teintures. Peut-être qu'à notre époque, ce n'est pas très moyen efficace, mais il existe une opportunité de les utiliser et de comprendre s'ils aident vraiment.

– pathologie de la structure réfringente de la lumière de l'œil – le cristallin, caractérisé par son opacification et sa perte de transparence naturelle. Les cataractes se manifestent par une vision « floue », une détérioration de la vision nocturne, un affaiblissement perception des couleurs, sensibilité à la lumière vive, diplopie. L'examen ophtalmologique de la cataracte comprend la visométrie, la périmétrie, l'ophtalmoscopie, la biomicroscopie, la tonométrie, la réfractométrie, l'ophtalmométrie, l'échographie de l'œil et les études électrophysiologiques. Pour ralentir la progression de la cataracte, thérapie conservatrice; L'ablation de la cataracte est réalisée par intervention microchirurgicale avec remplacement du cristallin par une lentille intraoculaire.

Le cristallin fait partie de l'appareil dioptrique (conducteur et réfracteur de la lumière) de l'œil, situé derrière l'iris, à l'opposé de la pupille. Structurellement, le cristallin est formé d'une capsule (sac), d'un épithélium capsulaire et d'une substance du cristallin. Les surfaces du cristallin (antérieure et postérieure) sont de forme sphérique avec différents rayons de courbure. Le diamètre de la lentille est de 9 à 10 mm. Le cristallin est une formation épithéliale avasculaire ; nutriments il entre par diffusion à partir du liquide intraoculaire environnant.

Au niveau de ses propriétés optiques, le cristallin est une lentille transparente biconvexe biologique dont la fonction est de réfracter les rayons qui y pénètrent et de les focaliser sur la rétine de l'œil. Le pouvoir réfringent du cristallin est hétérogène en épaisseur et dépend de l'état d'accommodation (au repos - 19,11 dioptries ; en état de contrainte - 33,06 dioptries).

Toute modification de la forme, de la taille ou de la position de la lentille entraîne une altération significative de ses fonctions. Parmi les anomalies et pathologies du cristallin figurent l'aphakie (absence du cristallin), la microphakie (réduction de la taille), le colobome (absence d'une partie du cristallin et sa déformation), le lenticône (saillie de la surface en forme de cône). , cataracte. La formation de cataracte peut survenir dans n’importe quelle couche du cristallin.

Causes des cataractes

L'étiologie et les mécanismes de la cataractogenèse - le développement de la cataracte - sont expliqués du point de vue de plusieurs théories, mais aucune d'entre elles ne donne de réponse complète à la question des causes de la maladie.

En ophtalmologie, la théorie la plus répandue est celle de l'oxydation radicalaire, qui explique le mécanisme de formation de la cataracte du point de vue de sa formation dans l'organisme. radicaux libres- des molécules organiques instables avec un électron non apparié qui entrent facilement dans réactions chimiques et provoquant un stress oxydatif sévère. On pense que la peroxydation lipidique est l'interaction des radicaux libres avec les lipides, en particulier les lipides insaturés. acides gras, conduit à la destruction des membranes cellulaires, ce qui provoque le développement de cataractes séniles et diabétiques, de glaucome, de troubles de la microcirculation dans les tissus cérébraux et d'hépatite. La formation de radicaux libres dans l’organisme est principalement favorisée par le tabagisme et les rayons ultraviolets.

Joue un rôle important dans le mécanisme de développement de la cataracte déclin lié à l'âge défense et carence en antioxydants antioxydants naturels(vitamines A, E, glutathion, etc.). De plus, ils changent avec l'âge propriétés physiques et chimiques fibres protéiques du cristallin, qui constituent plus de 50 % de sa structure. Les troubles du métabolisme du cristallin et le développement d'opacités peuvent être associés à des modifications de la composition du liquide intraoculaire lors de récidives. maladies inflammatoires yeux (iridocyclite, choriorétinite), ainsi que dysfonctionnement du corps ciliaire et de l'iris (syndrome de Fuchs), glaucome terminal, dégénérescence pigmentaire et décollement de rétine.

En plus de l'involution liée à l'âge, un épuisement général profond après de graves maladies infectieuses(typhoïde, paludisme, variole, etc.), famine, anémie, ensoleillement excessif, exposition aux radiations, empoisonnement toxique(mercure, thallium, naphtalène, ergot). Les facteurs de risque de développement de la cataracte sont les endocrinopathies (diabète sucré, tétanie, dystrophie musculaire, syndrome adiposogénital), la maladie de Down, maladies de la peau(sclérodermie, eczéma, névrodermite, poïkilodermie de Jacobi). Des cataractes compliquées peuvent survenir avec des blessures mécaniques et contusives à l'œil, des brûlures oculaires, chirurgies oculaires, hérédité défavorable à la cataracte dans la famille, myopie haut degré, uvéite.

Les cataractes congénitales sont le plus souvent causées par effets toxiques sur l'embryon lors de la formation du cristallin. Parmi les causes de cataracte congénitale figurent les infections subies pendant la grossesse (grippe, rubéole, herpès, rougeole, toxoplasmose), l'hypoparathyroïdie, la prise de corticoïdes, etc. La cataracte congénitale peut survenir lorsque syndromes héréditaires et être combiné avec des malformations d'autres organes.

Classement de la cataracte

En ophtalmologie, les cataractes sont divisées en deux grands groupes: congénital et acquis. En règle générale, les cataractes congénitales sont limitées en superficie et stationnaires (ne progressent pas); avec les cataractes acquises, des modifications de la progression du cristallin.

Parmi les cataractes acquises, selon l'étiologie, on distingue les cataractes séniles (séniles, âge - environ 70%), compliquées (en cas de maladies oculaires - environ 20%), traumatiques (en cas de lésions oculaires), radiologiques (en cas de lésions à la lentille par rayons X, rayonnement, rayonnement infrarouge), toxique (avec des produits chimiques et intoxications médicinales), cataractes associées à des maladies courantes.

En fonction de l'emplacement de la nébulosité dans la lentille, il y a :

• cataracte polaire antérieure – située sous la capsule dans la zone du pôle antérieur du cristallin ; la nébulosité ressemble à tache ronde couleur blanchâtre et grisâtre;
• cataracte polaire postérieure - située sous la capsule du pôle postérieur du cristallin ; semblable en couleur et en forme à la cataracte polaire antérieure ;
• cataracte fusiforme – située le long de l’axe antéropostérieur du cristallin ; a la forme d'un fuseau, en apparence il ressemble à un fin ruban gris;
• cataracte nucléaire – située au centre du cristallin ;
• cataracte en couches (zonulaire) - située autour du noyau du cristallin, avec une alternance de couches troubles et transparentes ;
• cataracte corticale (corticale) – située le long du bord externe de la coquille du cristallin ; a l'apparence d'inclusions blanchâtres en forme de coin;
• sous-capsulaire postérieur - situé sous la capsule derrière le cristallin ;
• cataracte complète (totale) - toujours bilatérale, caractérisée par une opacification de toute la substance et de la capsule du cristallin.

Père cataracte mature peut être compliqué par un glaucome phacogénique (phacolytique) associé à un blocage moyens naturelsécoulement du liquide intra-utérin par les macrophages et les molécules protéiques. Dans certains cas, la capsule du cristallin peut se rompre et des détritus protéiques peuvent pénétrer dans la cavité oculaire, ce qui entraîne le développement d'une iridocyclite phacolytique.

La maturation de la cataracte peut être rapidement progressive, lentement progressive ou modérément progressive. Dans la première option, 4 à 6 ans s'écoulent du stade initial à une opacification importante du cristallin. Une cataracte à évolution rapide se développe dans environ 12 % des cas. La maturation lente de la cataracte se produit sur 10 à 15 ans et survient chez 15 % des patients. Une progression modérée de la cataracte dans 70 % des cas se produit sur une période de 6 à 10 ans.

Symptômes de la cataracte

Expressivité manifestations cliniques cela dépend du stade de la cataracte. Acuité visuelle à cataracte initiale ne peut pas souffrir. Premiers signes les maladies peuvent inclure une vision double (diplopie), des « flotteurs » scintillants devant les yeux, une vision floue (« comme dans un brouillard »), des colorations objets visibles dans une teinte jaunâtre. Les patients atteints de cataracte rapportent des difficultés à écrire, à lire et à travailler avec de petits détails.

La clinique de la cataracte se caractérise par une sensibilité accrue des yeux à la lumière, une détérioration de la vision nocturne, une vision des couleurs affaiblie, la nécessité d'utiliser éclairage lumineux lors de la lecture, apparition d'un « halo » en regardant les sources lumineuses. La vision en cas de cataracte évolue vers la myopie, de sorte que les patients souffrant d'hypermétropie sévère découvrent parfois soudainement qu'ils peuvent parfaitement voir de près sans lunettes. L'image visible est floue devant les yeux, mais elle peut être corrigée à l'aide de lunettes ou lentilles de contact Cela ne fonctionne tout simplement pas, malgré le changement du niveau dioptrique.

Au stade des cataractes immatures et surtout matures, l'acuité visuelle diminue fortement, la vision objective est perdue et seule la perception de la lumière est préservée. À mesure que la cataracte mûrit, la couleur de la pupille devient blanc laiteux au lieu du noir.

Diagnostic des cataractes

Les cataractes sont identifiées par un ophtalmologiste sur la base d'un certain nombre d'examens standards et complémentaires.

Routine examen ophtalmologique si une cataracte est suspectée, elle comprend la visométrie (test d'acuité visuelle), la périmétrie (détermination du champ visuel), le test de couleur, la tonométrie (mesure de la pression intraoculaire), la biomicroscopie (examen du globe oculaire à l'aide d'une lampe à fente), l'ophtalmoscopie (examen du fond d'œil). ). Dans l'ensemble, un examen ophtalmologique standard nous permet d'identifier des signes de cataracte tels qu'une diminution de l'acuité visuelle, une vision des couleurs altérée ; examiner la structure du cristallin, évaluer la localisation et l'ampleur de l'opacification, détecter la luxation du cristallin, etc. S'il est impossible d'examiner le fond de l'œil, avec une opacification sévère du cristallin, ils ont recours à l'étude des phénomènes entopiques (mécanophosphène et phénomène d'autoophtalmoscopie), qui permet de juger de l'état de l'appareil neurorécepteur de la rétine.

À méthodes spéciales les examens de la cataracte comprennent la réfractométrie, l'ophtalmométrie, l'échographie de l'œil en modes A et B, la biomicroscopie échographique, etc. Des méthodes supplémentaires permettent à l'ophtalmologiste de calculer la puissance de la lentille intraoculaire ( lentille artificielle), déterminer la technique opératoire optimale.

Pour évaluation état fonctionnel rétine, nerf optique Et services centraux L'analyseur visuel de cataracte réalise des études électrophysiologiques : électrooculographie (EOG), électrorétinographie (ERG), enregistrement des potentiels évoqués visuels (VEP).

Traitement de la cataracte

Aux premiers stades de la cataracte sénile, un traitement conservateur est utilisé, comprenant des instillations gouttes pour les yeux(azapentacène, pyrénoxine, associations médicamenteuses avec le cytochrome C, taurine, etc.). De telles mesures ne conduisent pas à la résorption des opacités du cristallin, mais ralentissent seulement la progression de la cataracte.

La signification de ce qu'on appelle thérapie de remplacement consiste à introduire des substances dont la carence entraîne le développement de cataractes. Par conséquent, la composition des gouttes oculaires comprend des acides aminés, des vitamines (riboflavine, acide nicotinique, acide ascorbique), des antioxydants, iodure de potassium, ATP et autres substances. Le médicament azapentacène a un mécanisme d'action différent - en raison de l'activation d'enzymes protéolytiques, il favorise dans une certaine mesure la résorption des structures protéiques opaques du cristallin.

Le traitement conservateur de la cataracte est inefficace, c'est pourquoi la seule méthode pour éliminer la pathologie et restaurer la vision est la microchirurgie - retirer le cristallin altéré et le remplacer par une lentille intraoculaire. Les capacités de la microchirurgie oculaire moderne éliminent le besoin d’attendre que la cataracte soit complètement mature avant de l’enlever.

Indications médicales pour traitement chirurgical inclure : cataracte intumescente, cataracte trop mature, subluxation ou luxation du cristallin, identification d'un glaucome secondaire, pathologie concomitante fond d'œil nécessitant un traitement (rétinopathie diabétique, décollement de rétine, etc.). Indications supplémentaires Le traitement chirurgical de la cataracte est déterminé par les besoins professionnels et quotidiens d'amélioration de la qualité de la vision. Pour les cataractes bilatérales, l’œil ayant la plus faible acuité visuelle est opéré en premier.

DANS chirurgie moderne Pour les cataractes, plusieurs méthodes sont utilisées pour éliminer un cristallin opacifié : extraction de la cataracte extracapsulaire et intracapsulaire, échographie et phacoémulsification laser.

Le pronostic le plus grave pour fonction visuelle associé aux cataractes congénitales, car dans ce cas, en règle générale, il y a des modifications dans l'appareil neurorécepteur de l'œil. Traitement chirurgical la cataracte acquise, conduit dans la plupart des cas à l’obtention d’une acuité visuelle acceptable et souvent au rétablissement de la capacité de travail du patient.

Prévention cataractes congénitales nécessite un avertissement maladies virales pendant la grossesse, exceptions impacts des radiations. Pour prévenir le développement de cataractes acquises, notamment chez à un jeune âge, nécessaire protection antioxydante organisme, traitement antérieur de troubles généraux et concomitants pathologie ophtalmologique, prévention des blessures aux yeux, examens médicaux annuels par un ophtalmologiste.

15.08.2018

L’organe de la vision est l’un des premiers à commencer à ressentir et à refléter le processus de vieillissement du corps. L'acuité visuelle diminue, l'œil devient plus sensible aux changements d'éclairage et le cristallin devient trouble. L'opacité du cristallin est causée dans quatre-vingt-dix pour cent des cas par des changements liés à l'âge et est appelée cataracte.

Le cristallin est situé entre l'iris de l'œil et le corps vitré ; c'est un cristallin naturel de l'organe de vision humain, qui collecte et réfracte les rayons lumineux. Il va sans dire que pour qu'un verre fonctionne correctement, sa transparence est une condition préalable. Tant que le cristallin est transparent, l’œil fonctionne normalement et la personne voit une image claire du monde qui l’entoure.

À la suite d'une opacification du cristallin, des cataractes se développent, caractérisées par une violation de la transparence du cristallin naturel de l'organe de vision. Le nom de la maladie vient du mot grec ancien, qui se traduit littéralement par cascade. Avez-vous déjà vu quelque chose à travers une eau qui coule à flots ? Si tel est le cas, vous pouvez imaginer comment une personne atteinte de cataracte voit le monde.

Qu'est-ce qui rend l'œil trouble ?

Lorsque des changements caractéristiques de la cataracte se produisent dans l’œil, l’œil tout entier est trouble. Comment se manifestent ces changements ? Pour d’autres, la pupille d’une personne malade passe du foncé au blanc laiteux, trouble. Bien entendu, cela ne se produit pas instantanément. Tous ces changements affectent l’œil progressivement, mais une fois commencé, ce processus devient irréversible.

Les cataractes ont essentiellement plusieurs types.

• Lié à l'âge, qui apparaît dans la vieillesse, et parfois même à l'âge adulte.
• Congénital, qui se manifeste dès les premiers stades de la vie.
• Traumatique - cataractes qui surviennent après des blessures à l'organe de la vision.
• Les radiations, qui sont les plus rares aujourd'hui.

La grande majorité des cas est encore occupée par la cataracte dite sénile. Le facteur étiologique n'a pas été confirmé de manière fiable. On pense que l’opacification de l’œil est causée par des changements biochimiques dans la structure du cristallin naturel de l’œil. Au cours de la vie et du fonctionnement du corps, des substances s'accumulent dans les cellules et les tissus, laissant leur marque sur la structure et, par conséquent, sur le fonctionnement des organes. L’œil ne fait pas exception à cet égard. De plus, des erreurs se produisent constamment dans la synthèse de l'ADN, que le jeune corps élimine. Avec l’âge, cette fonction immunitaire s’affaiblit et le contrôle des erreurs de réplication de l’ADN diminue, « permettant » aux cellules « erronées » de pénétrer dans les tissus. Pris ensemble, tous ces facteurs conduisent au remplacement progressif des cellules tissulaires normales par des cellules défectueuses.

Les causes de l’opacification du cristallin comprennent également :

• troubles endocriniens qui contribuent à l'accumulation de substances atypiques dans les cellules ;
• carence en vitamines, notamment troubles métaboliques ou carence en vitamine A ;
• prise excessive d'un certain nombre de médicaments, entraînant des troubles endocriniens ;
• exposition prolongée (à vie) au soleil, exposition au rayonnement solaire et, par conséquent, lancement de processus radicaux libres ;
• Il a été prouvé que le tabagisme est une des causes de la cataracte.

Cependant, même en l’absence de mauvaises habitudes, en prenant soin de sa propre santé et en contrôlant les niveaux hormonaux, des changements dans les yeux apparaissent toujours avec l’âge. Selon les statistiques, un habitant de notre pays sur trois après quarante ans est soumis à des changements initiaux dans l'organe de la vision. À quatre-vingts ans, presque tout le monde souffre de cataracte.

Symptômes du cristallin trouble de l'œil

Comme déjà mentionné, l'opacification de la pupille ne se produit pas immédiatement et le stade de la maladie auquel un diagnostic peut être posé sans méthodes de recherche supplémentaires est terminal et nécessite un traitement immédiat si une personne souhaite préserver sa vision. En règle générale, dans cette situation, le diagnostic de cataracte ne fait aucun doute et le patient n'a plus besoin de symptômes supplémentaires, en présence desquels on pourrait suspecter cette maladie. Vous trouverez ci-dessous des symptômes dont la présence peut indiquer à une personne que sa santé commence à se détériorer régulièrement et à évoluer vers des maladies oculaires.

• Diminution de l'acuité visuelle.
• Image floue et peu claire. Certains patients parlent de « tout est dans le brouillard ». Un « voile » ou une « cascade » apparaît sous vos yeux.
• Une sensibilité excessive aux sources lumineuses apparaît, mais ce phénomène ne s'accompagne pas de douleur.
• Pour lire, une source d'éclairage supplémentaire est nécessaire, car sans elle, il n'est pas possible de lire.
• La nuit, le patient est visité par des sensations d'éclairs lumineux dans les yeux, d'éblouissement de la lumière.
• Lorsque l’on regarde les sources lumineuses, des halos de lumière aveuglante et floue apparaissent autour d’elles.
• La perception des couleurs change, la perception des couleurs diminue.
• Le contraste en souffre : les transitions deviennent floues et brumeuses.
• Temporairement, le patient peut présenter une erreur de réfraction vers la myopie. Ces patients notent qu'ils peuvent lire sans lunettes, qui étaient auparavant nécessaires à la lecture. Ce phénomène est de courte durée et ne représente pas réellement un changement positif dans l’appareil visuel.
• Le plus souvent, les déficiences visuelles progressent et ne peuvent pas être corrigées avec des lunettes ou des lentilles, et s'il est possible de choisir un moyen de correction, en raison du changement rapide de l'acuité visuelle, cela n'a plus d'importance.

Enfin, le signe le plus évident de la cataracte est l’opacification du cristallin lui-même. L'opacification finale, visible à l'œil nu, survient dans les derniers stades de la maladie, qui ne sont que quatre.

1. Initial. À ce stade, il n’y a aucune opacification visible du cristallin naturel de l’œil. Les zones microscopiques de transparence altérée à la périphérie du cristallin entraînent des conséquences sous la forme de symptômes mineurs, qui peuvent cependant être totalement absents. Pendant cette période, le patient est souvent confronté à une violation du pouvoir réfractif de l'œil, et c'est là que se manifeste la difficulté notoire de sélectionner ou de changer rapidement les moyens de correction de l'acuité visuelle.
2. Immature. Ce stade de la cataracte se manifeste par un début d’opacification du cristallin, visible à l’œil nu. La vision du patient diminue fortement en raison du mouvement progressif des opacités de la périphérie vers le centre. Le cristallin altéré de l'œil gonfle, ce qui entraîne une augmentation de la pression intraoculaire, ce qui signifie l'ajout du glaucome en tant que processus secondaire se développant dans l'œil pathologiquement altéré.
3. Cataracte mature. Le cristallin est complètement restructuré et l’opacification du cristallin de l’œil donne ses symptômes. L'acuité visuelle diminue tellement que le patient ne voit « pas plus loin que son nez », non pas au sens figuré, mais au sens littéral. Tout ce qui se passe au-delà du niveau du visage du patient est hors de portée de sa vision.
4. Trop mûr, où la lentille rétrécit/liquéfie. Les symptômes restent les mêmes, et peuvent même s'améliorer quelque peu en raison du « ramollissement » du substrat de la maladie. Cependant, ces améliorations sont insignifiantes et le patient ne verra toujours qu’au niveau de son visage et de sa perception de la lumière.

Opacification du cristallin : existe-t-il un traitement ?

Heureusement, ce problème est aujourd’hui curable. Le traitement de l’opacification du cristallin de l’œil est une opération visant à remplacer le cristallin « natif » par un cristallin artificiel, appelé phacoémulsification.

Aujourd’hui, dans le monde entier, cette opération représente la « référence » pour le traitement de cette maladie, soulageant une personne d’un cristallin trouble, enflé ou ridé/liquéfié. Pendant l'opération, une lentille artificielle avec un pouvoir réfractif sélectionné de manière optimale est installée à la place de la structure optique modifiée, ce qui permet à la personne de restaurer complètement sa vision. Veuillez noter que l'intervention chirurgicale, qu'elle soit échographique ou chirurgicale, doit être réalisée au stade mature du processus.

Il existe également des traitements médicamenteux qui peuvent avoir un effet positif dès les premiers stades de la maladie. Mais étant donné le nombre catastrophiquement faible de visites chez un ophtalmologiste pour des problèmes de vision mineurs, le processus est extrêmement rarement détecté à des stades aussi précoces.

À Moscou, des dizaines de patients sont traités quotidiennement au centre médical Sviatoslav Fedorov. Les ophtalmologistes-microchirurgiens se perfectionnent pour votre bien et afin de vous rendre la joie d'une vision complète du monde. C'est un lieu où sont réunis des spécialistes compétents, prêts à aider les personnes ayant des problèmes de vision. Si vous en avez, ne tardez pas à consulter votre médecin. Le centre médical Fedorov est ouvert pour vous !

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1087 13/02/2019 5 min.

Les yeux humains réagissent au vieillissement du corps en augmentant leur sensibilité à la lumière. Le problème survient lorsque le cristallin naturel, situé entre la conjonctive et le corps ciliaire, perd la capacité de réfracter normalement les rayons.

L'opacité du cristallin, qui réduit sa transparence, est le principal signe de cataracte.

La pupille acquiert progressivement une teinte laiteuse. Le processus se développe lentement, mais il est très difficile de l'arrêter. Une personne observe le monde qui l'entoure, comme à travers un film épais ou un jet d'eau.

Pourquoi la transparence change-t-elle ?

Impact complexe sur la cause de l'inflammation et infection bactérienne – .

Symptômes et méthodes de diagnostic

Pendant longtemps, une personne ne se rend souvent pas compte qu’il y a quelque chose qui ne va pas avec ses yeux. Les signes d'opacification initiale du cristallin sont déjà visibles au deuxième stade de la pathologie - immature.

La vision commence à se détériorer fortement et augmente pression intraoculaire, ce qui provoque l'apparition d'un glaucome. La transparence n'est perdue que dans une petite zone.

Au troisième stade, une cataracte mature apparaît, dans laquelle le patient n'est capable de distinguer des objets qu'à une distance très proche, au stade suivant - uniquement au niveau du visage. Lentille optique déformé et fortement ridé. La capacité de voir normalement n’est plus restaurée.

La seule façon de se débarrasser de la pathologie à ce stade est la chirurgie. Lorsque des changements se produisent dans la lentille :

1. L'image perd de sa clarté.
2. Il existe une hypersensibilité à la lumière.
3. La perception des nuances est altérée.
4. L'hypermétropie se produit.

Sur étape initiale la nébulosité est presque imperceptible

• doublement d'objets;
• l'apparition d'épidémies ;
• couleur laiteuse des pupilles.

Les yeux deviennent assombris par le brouillard et des points noirs volants apparaissent.

S'il existe des signes de dégénérescence des tissus du cristallin, l'ophtalmologiste procède à un examen externe, détermine l'acuité et vérifie le champ de vision. En utilisant, mesurez la pression intraoculaire.

Pour détecter les cataractes, utilisez :

• visométrie;
• ophtalmométrie;
• Échographie.

Souvent, lors de l'examen, le médecin découvre un trouble dans le capsule postérieure lentille Ce phénomène se produit lorsqu'une prothèse artificielle est installée à la place d'un cristallin naturel. Cela conduit à une vision floue, une vision double et des cataractes secondaires.

Pour quelles affections l'utilisation du collyre Tobrazon est-elle justifiée ?

L'échographie est une méthode de diagnostic informative

Antibiotique large gamme actions pour application locale en ophtalmologie – .

Méthodes de traitement

L'article est destiné à des fins d'information uniquement. Tous les médicaments contre les lésions oculaires sont prescrits par un ophtalmologiste.

Lorsque le cristallin commence tout juste à perdre sa transparence, les ophtalmologistes prescrivent des médicaments sous forme de gouttes, de préparations de calcium, de magnésium et de glutathion.

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Médicament combiné, améliorant métabolisme énergétique lentille

Des composants sont introduits dans le corps humain, dont la carence peut entraîner une opacification du cristallin naturel de l'œil.

Les instillations de gouttes Vicein et Smirnov sont réalisées 2 fois par jour pendant plusieurs mois.

Dans le traitement de la cataracte sénile, une solution de zinc est utilisée. Vitaiodurol est utilisé pour l’opacification de l’arrière du cristallin. Vitafacol, produit à base de cytochrome C, améliore métabolisme énergétique dans ses fibres et son épithélium. En cas de violation de la transparence lentille oculaire inculquer Oftan-katachrome.

Le médicament est instillé 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival

Quinax empêche l'oxydation des protéines dans les tissus du cristallin, active les enzymes présentes dans l'humidité de la chambre antérieure.

Sencatalin supprime les quinones et arrête le développement de la pathologie. Aucun médicament n'élimine les zones troubles, mais traitement correct

ne permettra pas à la maladie de progresser. Aux stades finaux de la cataracte, une phacoémulsification est réalisée.

À Au cours de la procédure, le noyau du cristallin est détruit avec une aiguille spéciale et un cristallin artificiel est inséré par une petite incision. méthode chirurgicale

recourir au stade de la cataracte mature. Les deux types d’intervention entraînent rarement des complications et ramènent la personne à une vie normale.

Phacoémulsification Conséquence des troubles circulatoires – .

globe oculaire

Améliore le trophisme du cristallin, le métabolisme et l'apport sanguin au globe oculaire

Une méthode moderne de correction et de restauration de la vision.

Pronostic et prévention La lentille devient trouble diverses raisons . Il est irréaliste d'éviter complètement le développement d'une pathologie. Le risque de cataracte peut être réduit en suivant certaines règles

• qui comprennent :
• faire des exercices oculaires;
• normalisation du régime alimentaire;

traitement rapide des maladies infectieuses.

L'organe de la vision doit être protégé des rayons ultraviolets, des dommages et des produits chimiques. Il est beaucoup plus facile d'éviter le noircissement du verre que de lui redonner sa transparence. Même le plus gouttes efficaces

Ils ne guérissent pas les cataractes, mais arrêtent leur développement ultérieur. Thérapie aiguë – .

conjonctivite allergique

Une carence en vitamine B2 peut conduire au développement de cataractes

Médicament antiviral et immunomodulateur ! – Étudiez la notice du collyre Poludan.

Prévention de nombreuses maladies ophtalmologiques – exercices quotidiens

Vidéo

Cette vidéo vous expliquera les causes de l'opacification des lentilles. Preuve de progression – .

maladie dangereuse La vision peut être restaurée à l’aide d’une prothèse artificielle installée lors de l’intervention chirurgicale à la place du cristallin endommagé.