Tonicité de la paroi postérieure de l'utérus pendant le traitement de la grossesse. Comment éliminer l'hypertonie de la paroi utérine postérieure et antérieure ? Comment diagnostique-t-on l’hypertonie utérine ?

Peu de femmes comprennent pourquoi l’hypertension apparaît ? L'augmentation du tonus de la paroi postérieure de l'utérus pendant la grossesse se produit extrêmement rarement. Afin d'en déterminer la cause, il est nécessaire de subir une échographie. Si, au cours du diagnostic, des changements sont détectés directement dans les fibres de l'utérus lui-même, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux pour éviter d'éventuelles complications. Mais un tel phénomène se produit extrêmement rarement.

Qu'est-ce que cela signifie : tonicité de la paroi postérieure de l'utérus ?

Le tonus de la paroi postérieure se situe précisément sur la face postérieure de l'organe génital. Avec un tel ton, dans la plupart des cas, une femme ne développe pas de tableau clinique clair et, en règle générale, n'entraîne pas de conséquences graves. Mais il y a des cas où la clinique menace non seulement la vie de la mère, mais aussi celle du fœtus.

Dès qu'une hypertonie est détectée, les médecins prescrivent à la femme enceinte des médicaments antispasmodiques. Si nécessaire, des sédatifs sont également prescrits.

Il convient de noter que ce phénomène peut provoquer une dynamique négative, il existe donc un risque d'interruption de grossesse chez une femme.

Pourquoi l’hypertension apparaît-elle ?

L’augmentation du tonus de la paroi postérieure est de nature locale. La principale raison pour laquelle les muscles de la couche utérine peuvent devenir tendus est un déficit en progestérone, une hormone dans le corps de la femme. La carence survient le plus souvent lorsque les organes reproducteurs sont sous-développés.

La deuxième raison est un excès d'hormones sexuelles mâles dans le corps, ainsi qu'un manque de prolactine.

Le tonus augmente avec un changement pathologique dans la cavité utérine, par exemple avec une maladie telle que les fibromes ou l'endométriose.

Raisons supplémentaires :

1. L'hypertonie de la paroi postérieure de l'utérus se produit avec l'hydramnios ou, à l'inverse, l'oligoamnios. Dans de telles conditions, le tonus augmente le plus souvent.
2. Maladies virales. Dans le contexte d’une maladie, le système immunitaire d’une femme enceinte s’affaiblit, ce qui affecte négativement l’organe génital lui-même.
3. Pour les processus inflammatoires qui se produisent dans la cavité utérine ou les ovaires. Au cours du processus inflammatoire, une tension se produit dans l'organe, c'est pourquoi le tonus augmente.
4. Pathologies du fonctionnement du système nerveux central.

En plus de ces raisons, il convient également de noter que cette condition peut survenir lorsque les muscles sont trop sollicités, par exemple lors de grossesses multiples.

Est-il possible de déterminer soi-même l'hypertension ?

Comme mentionné ci-dessus, le ton de la paroi postérieure peut ne pas présenter de signes clairs. Dans de rares cas, une femme enceinte ressent une douleur localisée dans le bas-ventre. A noter que chez certaines femmes elle peut irradier vers la région lombaire. Le plus souvent, la douleur survient lors de la marche ou lors d'une activité physique intense.

Dans de rares cas, une gêne peut survenir au niveau du rectum ou du périnée.

Important! Lorsqu’un symptôme de douleur apparaît, l’utérus se transforme à ce moment en pierre. Il existe donc un risque de saignement.

Dès que vous ressentez les symptômes décrits ci-dessus, vous devez immédiatement contacter un gynécologue.

Examen et diagnostic

Pour diagnostiquer une « hypertonie », il suffit de procéder à un examen gynécologique au spéculum. A l'aide d'un examen, le médecin pourra évaluer l'état de la cavité utérine, détectant ainsi tous les signes.

Cependant, dans la plupart des cas, avec un tonus accru, les gynécologues utilisent une méthode d'examen échographique simple mais néanmoins efficace.

Après le diagnostic échographique, les médecins prescrivent à la femme enceinte des tests de laboratoire qui aideront à déterminer le niveau exact de toutes les hormones.

Dès que le médecin reçoit tous les résultats nécessaires et que la cause de l'hypertension est déterminée, il prescrit un traitement au patient.

Comment supprimer le ton vous-même

Chaque femme le peut. Pour commencer, dès le premier signe, vous devez vous asseoir confortablement sur une chaise et vous détendre.

Après cela, caressez le ventre avec de légers mouvements circulaires pendant 10 à 15 minutes. A ce moment, le plus important est de bien se détendre, sinon vous ne pourrez pas relâcher le tonus. Les mouvements circulaires peuvent être répétés 2 à 3 fois par jour.

Si une hypertonie de la paroi postérieure survient au cours du deuxième ou du troisième trimestre et qu'il n'y a pas de saignement, la femme enceinte est alors autorisée à prendre un bain chaud.

De plus, une femme doit bien manger tout au long de sa grossesse. Incluez des aliments riches en composants sains dans votre alimentation.

1. Vitamines.
2. Magnésium.

Vous pouvez les retrouver dans les noisettes, les légumes, les fruits ou encore manger des amandes. Les gynécologues recommandent de manger quotidiennement du sarrasin ou des flocons d'avoine avec de l'eau ou du lait à titre préventif.

Les haricots doivent être consommés à une dose ne dépassant pas 200 grammes. Quant aux légumes verts, la dose quotidienne varie de 100 à 200 grammes.

Tout au long de la grossesse, et pas seulement en cas d'hypertension, une femme doit arrêter de boire des boissons alcoolisées et gazeuses. Le café et le thé fort doivent être exclus, car ces boissons provoquent un rythme cardiaque rapide et augmentent la tension artérielle.

Gymnastique pour l'hypertension

Afin de détendre les muscles de l'utérus, vous pouvez recourir à des exercices thérapeutiques. Les exercices sont autorisés à être effectués dès le premier inconfort.

Prenez une position confortable, la femme enceinte doit alors baisser la tête. A ce moment, vous devez détendre vos muscles du visage. Lorsque vous effectuez la simulation, votre respiration est régulière et après environ 2-3 minutes, vous remarquerez des améliorations.

Le fameux exercice du « chat ». Vous devez vous mettre à quatre pattes. Baissez ensuite la tête et cambrez un peu le dos. Au moment de la flexion, il ne devrait y avoir aucun signe de douleur. Tenez pendant 5 à 7 secondes, puis le patient doit revenir à la position de départ. Répétez plusieurs fois, après l'exercice, il est recommandé de s'allonger pendant 1 à 2 heures.

Traitement du tonus utérin pendant la grossesse

Si, au moment de l'examen diagnostique, des complications menaçant la vie de la mère et du fœtus ont été identifiées, vous ne devez pas vous soigner. Dans de telles situations, la femme est envoyée au service de gynécologie et un traitement médicamenteux lui est prescrit.

Médicaments antispasmodiques

Pour éliminer le symptôme de la douleur, la papavérine et le No-shpa peuvent être prescrits. Comme sédatif, des médicaments contenant du magnésium sont prescrits.

Partusistes : composant actif du médicament bromhydrate de fénotérol. Le principal mécanisme d’action repose sur la relaxation des muscles lisses. Aux premiers stades de la grossesse, le médicament aide à supprimer le travail en agissant sur les récepteurs bêta2 du myomètre.

Bricanil : composant actif terbutaline, le médicament est disponible sous forme de comprimés. En cas de complications graves, des injections sont prescrites. Bricanil aide à stimuler les récepteurs bêta2, réduisant ainsi le tonus.

Important! Avant utilisation, lisez attentivement les instructions. Le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'infection intra-utérine chez la femme, en cas de tachycardie ou de décollement placentaire prématuré. Sinon, des effets secondaires peuvent survenir : tremblements des membres et rythme cardiaque rapide.

Le médicament le plus connu pouvant être prescrit à une femme enceinte en cas d'hypertonie de la paroi postérieure est le Ginipral. Le médicament a un bon spectre d'action tocolytique, de sorte que les composants actifs aident à bloquer des récepteurs spécifiques de l'utérus, relaxant ainsi les muscles.

Contre-indications d'utilisation :

1. Asthme bronchique.
2. Maladies des reins et du foie.
3. Glaucome à angle fermé.
4. Allergie à la composition.
5. Thyrotoxicose.

Le médicament contre l'hypertension ne peut être utilisé qu'à partir du deuxième trimestre de la grossesse. Au cours du premier trimestre, des médicaments doux sont prescrits.

En association avec l'un des médicaments décrits ci-dessus, les gynécologues prescrivent Magne B6. Le médicament contient des vitamines B et des minéraux bénéfiques. Prenez Magne B6 pendant un mois, 1 comprimé 2 à 3 fois par jour.

Si une femme présente un déficit en progestérone, selon les résultats des tests, un traitement hormonal est alors prescrit. Pour corriger les niveaux hormonaux, vous pouvez utiliser Duphaston ou Utrozhestan.

Le premier médicament contient de la dydrogestérone, Duphaston est donc un analogue de la progestérone naturelle. Prescrit à une dose de 5 à 10 mg, pris 2 à 3 fois par jour.

Le deuxième médicament, l'Utrozhestan, contient de la progestérone micronisée. Pour usage interne, il est prescrit à la posologie de 200 mg. en deux étapes. En cas de déficit prononcé de l'hormone, les médecins peuvent prescrire l'Utrozhestan à une dose plus élevée. En règle générale, la posologie est de 200 à 600 mg.

Complications et dangers possibles

En règle générale, le tonus de la paroi postérieure de l'utérus est rare. Si cette condition ne peut être évitée, il est alors nécessaire de contacter un gynécologue dès que possible.

Que pourrait-il en résulter ? Si l'assistance n'est pas fournie en temps opportun, l'hypertonie entraîne une fausse couche ou un accouchement prématuré, car une forte pression est créée dans l'organe lui-même, ce qui entraîne un risque de développement d'une hypoxie chez le fœtus ou d'une malnutrition.

Mesures préventives

Afin d'éviter l'hypertension, vous devez suivre des règles simples de prévention.

1. Essayez d'éviter les situations stressantes. Si un spasme survient pendant la grossesse, vous devez vous asseoir. Calmez-vous et respirez profondément.
2. Ne soulevez pas d'objets lourds et ne pratiquez pas de sports actifs.
3. Reposez-vous davantage pour ne pas provoquer de complications.
4. Aérez la pièce.
5. Marchez davantage au grand air.
6. Pendant la grossesse au cours du 2-3ème trimestre, les médecins recommandent de prendre une douche au lieu d'un bain.
7. En cas d'hypertonie, vous devrez alors oublier la vie sexuelle.

Au début, vous pouvez acheter une ceinture élastique constituée de ruban flexible.

Plus tard, vous pourrez acheter un modèle universel. Ce pansement vous sera utile après l'accouchement. Il se compose de larges rubans avec attaches sur les côtés.

N'oubliez pas qu'en cas d'hypertonie avec tableau clinique prononcé, vous devez immédiatement contacter un gynécologue. Vous pouvez essayer de soulager vous-même le tonus de la paroi postérieure de l'utérus à la maison, mais seulement si seul un léger inconfort survient sans saignement. Mais s’il n’y a aucune amélioration dans les 1 à 2 jours, contactez votre médecin.

Avec le début de la grossesse, une femme accorde une attention accrue à toutes les manifestations pouvant indiquer des problèmes. Et c'est exact, car le plus souvent, il suffit de consulter un médecin à temps pour faire face à l'écart. La tension physique et l'excitation sont contre-indiquées pour une femme pendant cette période, car elles peuvent provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré. L'augmentation du tonus utérin pendant la grossesse est un phénomène courant qui peut survenir à n'importe quelle semaine. Vous devez savoir quoi faire si une telle situation se présente.

Parfois, la tension dans les muscles de l'utérus est un processus tout à fait normal, par exemple si elle se produit lors d'un éternuement, d'un rire ou d'un changement de position du corps. Cette condition survient si une femme enceinte éprouve de l'anxiété ou des inquiétudes. Mais nous ne parlons pas d'une augmentation physiologique du tonus, qui est de courte durée et ne provoque pas de sensations désagréables.

Une augmentation prolongée du tonus, qui ne dépend pas de la volonté et de l'humeur de la femme, mais est causée par des pathologies, est dangereuse car elle conduit à des troubles du développement ou à la mort du fœtus. Selon la partie de l'organe qui est tendue, on distingue une hypertonie totale (les parois et le fond de l'utérus sont tendus), ainsi qu'une hypertonie locale (sur l'une de ses parois - l'avant ou l'arrière). Dans ce cas, on parle de pathologie de 1 ou 2 degrés de gravité.

Quel est le danger de la condition

Aux premiers stades (jusqu'à 12 à 16 semaines), l'augmentation du tonus du muscle utérin rend impossible l'implantation de l'embryon dans l'endomètre. Le détachement de l'ovule fécondé ou son rejet complet se produit, ce qui entraîne une fausse couche. Si une augmentation du tonus se produit après que l'ovule fécondé s'est installé dans l'utérus, cela provoque une malnutrition du fœtus et un manque d'oxygène. Dans ce cas, la grossesse se fige, le fœtus cesse de grandir et de se développer. Il n'y a pas de fausse couche, mais le fœtus meurt et doit être retiré par curetage de l'utérus.

Aux stades ultérieurs de la grossesse (plus de 16 semaines), une augmentation du tonus utérin est dangereuse car les muscles tendus perturbent l'apport sanguin au fœtus, pinçant les vaisseaux sanguins situés dans le cordon ombilical. Dans ce cas, un décollement placentaire se produit, l'hypoxie fœtale entraîne des troubles du développement ou la mort de l'enfant, jusqu'à la fausse couche dite « tardive ».

A la veille de la naissance, une augmentation du tonus indique que la maturation fœtale est terminée. Il a atteint une taille telle que les contractions « d'entraînement » commencent.

Vidéo : Qu'est-ce que l'hypertonie utérine. Raisons de son apparition

Causes de l'augmentation du tonus

Les raisons de l'augmentation du tonus utérin au début de la grossesse peuvent être :

1. Troubles hormonaux - manque de progestérone. Après la fécondation de l'ovule, grâce à cette hormone, l'endomètre se relâche, ce qui contribue à y fixer l'ovule fécondé. Lorsque la production de progestérone est normale, les muscles lisses de l’utérus sont détendus. S'il n'y a pas assez d'hormones, le tonus augmente. L'hypertonie de l'utérus se manifeste également lorsque la teneur en testostérone, une hormone sexuelle masculine, dans le corps d'une femme enceinte est dépassée.
2. Trouble congénital du développement utérin. S'il existe un « utérus bicorne » ou sa courbure, la grossesse peut se dérouler sans complications, mais bien souvent, une femme est incapable de porter un enfant en raison de l'augmentation du tonus de cet organe.
3. Toxicose précoce. La plupart des femmes doivent faire face à cette pathologie au début de la grossesse. Lors de vomissements sévères, une compression et une contraction spasmodique des muscles de l'utérus se produisent.
4. Conflit rhésus. Une divergence entre le facteur Rh du sang de la mère et du père de l'enfant à naître entraîne souvent la mort du fœtus. Le tonus de l'utérus augmente automatiquement.
5. La présence de cicatrices ou d'adhérences dans l'utérus après des maladies inflammatoires, des avortements, des opérations, ainsi que des lésions ou des étirements des muscles de l'organe lors d'accouchements précédents.
6. Polyhydramnios ou grossesse multiple. Sous l'influence d'une lourdeur toujours croissante, l'utérus s'étire et des spasmes s'y produisent. Le plus souvent, les jumeaux naissent plusieurs semaines prématurément.
7. Ballonnements, constipation.
8. Porter des charges lourdes, conditions de travail dangereuses, stress émotionnel intense, rapports sexuels actifs.

Des mouvements trop actifs du fœtus peuvent provoquer des contractions spasmodiques de l'utérus et une augmentation de son tonus. Si les spasmes sont indolores et de courte durée, ils ne présentent aucun danger.

Parfois, un tonus utérin pathologique survient pendant la grossesse chez les femmes atteintes d'une maladie thyroïdienne. Souvent, le tonus est observé avec le développement de processus infectieux dans les organes génitaux.

Note: Le risque de tonus est accru chez les femmes enceintes de moins de 18 ans et de plus de 30 ans, ainsi que chez celles qui ont subi plusieurs avortements et qui ont une faible immunité. Les symptômes de l’hypertension surviennent souvent chez les personnes qui fument ou boivent de l’alcool pendant la grossesse.

Symptômes d'augmentation du tonus utérin

Souvent, une femme elle-même peut deviner l'apparition d'une telle condition. Si cela survient à un stade précoce (avant la 16e semaine de grossesse), une lourdeur dans le bas de l'abdomen et des douleurs douloureuses dans le sacrum et le bas du dos apparaissent (comme pendant la menstruation).

Aux stades ultérieurs de la grossesse, lorsque la taille de l’abdomen augmente, vous remarquerez que l’utérus est en bonne forme grâce à des changements dans l’élasticité musculaire. Il y a une sensation d’estomac « pierreux ». Si l’utérus est « tonique », il se tend et se contracte.

Conseil: Afin de vérifier indépendamment si l'utérus est tonique ou non, une femme doit s'allonger sur le dos et se détendre, puis palper doucement son ventre avec des mouvements légers. Si c'est mou, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Mais s'il est élastique, que les muscles sont tendus, vous devez impérativement informer le médecin qui suit l'évolution de votre grossesse de votre état.

Signes d'augmentation du tonus au 1er trimestre

Le risque de fausse couche pendant cette période est le plus grand, c'est pourquoi les signes suivants ne doivent pas être ignorés :

• douleur dans le bas de l'abdomen, irradiant vers le bas du dos;
• repérer des pertes sanglantes du vagin;
• tension dans les muscles abdominaux, sensation de spasme dans les muscles.

Augmentation du tonus au 2ème trimestre de la grossesse

La présence d'une pathologie peut être supposée par la présence de spottings et de maux de dos. La plupart des femmes enceintes ressentent un léger inconfort dans le bas du dos en raison du fait que le fœtus devient plus lourd, que l'utérus augmente de volume et que les ligaments qui le maintiennent s'étirent. Mais si la tension est pathologique, alors la douleur devient intense. Cela nécessite des soins médicaux urgents pour éviter la perte de l’enfant.

Augmentation du tonus au 3ème trimestre de la grossesse

Pendant cette période, des contractions utérines apparaissent périodiquement chez chaque femme enceinte. Comme il y a de moins en moins d'espace libre dans l'utérus, il est plus difficile pour l'enfant à naître de changer de position, ses poussées dans la paroi de l'organe deviennent plus visibles, ce qui entraîne une compression musculaire. Par conséquent, reconnaître un état d'augmentation du tonus n'est pas aussi facile qu'avant. Cependant, les contractions « d'entraînement » de l'utérus ne provoquent pas d'augmentation des douleurs dans le dos et le bas-ventre, elles se produisent de plus de manière irrégulière et ne durent pas longtemps ; Il n'y a pas d'écoulement sanglant.

Un signe d'augmentation du tonus utérin pendant la grossesse peut être l'apparition de douleurs lorsque le fœtus bouge, lorsque l'utérus durci commence à le serrer. Une absence prolongée de mouvements (plus de 12 heures) indique également des problèmes.

Diagnostic d'augmentation du tonus

Chaque femme subit des changements individuels dans son corps pendant la grossesse. Ils peuvent être inattendus même pour un médecin, il n'est donc pas toujours possible de diagnostiquer l'hypertension uniquement par les sensations du patient et par la palpation de l'abdomen. Pour clarifier l'état de l'utérus, une échographie est réalisée. Cette étude permet d'identifier une violation de la forme de l'utérus, c'est-à-dire de reconnaître la présence de tonus au niveau de son fond d'œil, de sa paroi postérieure ou de sa paroi antérieure, et également de déterminer le degré de contractions (1 ou 2 ).

Augmentation du tonus musculaire de la paroi postérieure

Il est plus difficile de diagnostiquer cette maladie, car les femmes ne présentent souvent aucun symptôme évident pouvant causer une gêne. Dans ce cas, la tension musculaire dans la paroi postérieure est détectée lors d'une échographie de routine et d'une tonuométrie ultérieure (à l'aide d'un capteur appliqué à l'utérus).

Lorsqu'une hypertonie de grade 2 apparaît, la douleur dans le bas de l'abdomen et le bas du dos s'intensifie, est particulièrement ressentie lors de la marche et peut irradier vers le rectum, le périnée, le vagin. Si une telle pathologie est détectée, la femme est hospitalisée et soignée pour éviter une fausse couche. ou une naissance prématurée.

Augmentation du tonus des muscles de la paroi antérieure

Cette complication de la grossesse s'accompagne de symptômes plus prononcés : écoulements sanglants, douleurs intenses dans le bas-ventre et le périnée. Le diagnostic se fait par palpation de l'utérus par le vagin.

Le stade d'augmentation du tonus est déterminé.

Au stade « initial », les modifications de la forme de l'organe sont insignifiantes, le cou est de taille normale.

Au stade « développement », le col se raccourcit et s'ouvre partiellement.

Au stade « final », le col se dilate complètement, ce qui entraîne une interruption de grossesse ou un accouchement prématuré.

Traitement

Le traitement, en fonction du degré de tension utérine et du risque de complications, est effectué à domicile ou à l'hôpital.

Tout d'abord, une femme a besoin de repos au lit. Il lui est conseillé d'éviter les soucis et le stress, les rapports sexuels, et aussi d'être plus attentif à son alimentation (abandonner le café, manger des aliments contenant des fibres pour normaliser la fonction intestinale). Des médicaments antispasmodiques sont prescrits, comme la papavérine ou le no-spa pour détendre les muscles, ainsi que des sédatifs (teinture de valériane ou d'agripaume).

Traitement médicamenteux

Après avoir déterminé la cause de cette affection, un traitement des pathologies correspondantes est effectué. Si un déficit en progestérone est détecté, duphaston ou d'autres médicaments basés sur celui-ci sont prescrits. L'excès de testostérone est éliminé à l'aide de médicaments contenant des œstrogènes. Pour atténuer les manifestations de toxicose, de la bénédictine ou d'autres antiémétiques sont prescrits.

Des médicaments contenant du magnésium sont également prescrits, qui aident à détendre les muscles de l'utérus et des intestins et réduisent également l'excitabilité du système nerveux. À l'hôpital, la femme reçoit du magnésium et des vitamines par voie intraveineuse.

Avertissement: Vous ne devez en aucun cas prendre de médicaments pendant la grossesse sans prescription médicale, car chacun d’entre eux entraîne des effets secondaires graves. Les médicaments peuvent causer des dommages irréparables à la santé du bébé et de la mère.

Exercices spéciaux

À la maison, soulagez les tensions utérines en l’absence de symptômes graves grâce à l’exercice. Par exemple, vous pouvez affaiblir votre tonus en vous mettant à quatre pattes. L’utérus semble alors être dans les limbes. Cambrez le dos et restez là pendant 10 à 15 secondes. De plus, vous devez prendre des antispasmodiques. Après avoir terminé les exercices, vous devez vous allonger pendant une heure.

Les cours de yoga aident beaucoup.

Vidéo : Exercices pour réduire le tonus utérin

Mesures pour prévenir l'augmentation du tonus des muscles utérins

Vous pouvez réduire le risque de cette complication de la grossesse. Il est nécessaire de consulter régulièrement un gynécologue, de subir les examens nécessaires et de suivre toutes les recommandations du médecin. Cela vous permettra de détecter à temps les maladies infectieuses et autres pathologies.

Le maintien d’une bonne hygiène joue un rôle important. Un repos et un sommeil adéquats, une routine quotidienne normale, de courtes promenades au grand air, une limitation de l'activité physique ainsi qu'une paix émotionnelle sont les conditions les plus importantes pour le déroulement normal de la grossesse. Il est nécessaire de manger régulièrement et correctement, d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

Effondrement

Le moment où une femme est enceinte est une période merveilleuse et passionnante. Mais en plus des émotions positives, la grossesse peut apporter beaucoup d'anxiété à la future mère, car diverses anomalies et complications ne sont pas rares dans cette condition. Le symptôme le plus alarmant de la grossesse est la tonicité de l'utérus le long de la paroi postérieure.

Causes du ton

L’utérus étant un organe musculaire, il ne peut pas rester dans un état de relaxation constant. Une tension, même légère, est toujours présente dans l'utérus. De plus, si le tonus est légèrement augmenté au niveau de la zone de contact entre la paroi et l'embryon, cela indique que ce dernier s'enracine bien.

Une inflammation mineure peut être causée par une augmentation du flux sanguin vers cette zone particulière. De cette manière, le corps de la mère fournit à l’embryon les substances nécessaires à sa vie et à son développement. Une échographie caractérisera cette zone comme œdémateuse, ce qui est compréhensible et est également considéré comme tonique pendant la grossesse.

Le ton peut être général, c'est-à-dire qu'il s'étend à l'ensemble de l'organe, ou local. Ce dernier se divise en hypertonie le long de la paroi postérieure de l'utérus et en même état le long de la paroi antérieure.

Les muscles de l'organe reproducteur peuvent être tendus pour les raisons suivantes :

• Pathologies utérines. Ceux-ci incluent l'endométriose et les fibromes. L'hypertonie de la paroi postérieure de l'utérus et les problèmes de procréation sont étroitement liés aux caractéristiques anatomiques de l'utérus. Il peut être en forme de selle, bicorne ou présenter d’autres caractéristiques structurelles. De telles anomalies peuvent créer des difficultés dans le processus de procréation ;
• Manque de progestérone. Généralement déclenché par un sous-développement des organes génitaux ou une abondance d'hormones mâles (androgènes) ;
• Infections virales. Ils affaiblissent considérablement le système immunitaire, ce qui n'a pas le meilleur effet sur l'utérus. Les infections s'accompagnent de symptômes tels que des démangeaisons et des brûlures des organes génitaux externes, des modifications qualitatives des écoulements.
• Oligoamnios ou polyhydramnios. L'abondance ou le manque de liquide amniotique affecte également négativement la couche musculaire, en particulier la paroi utérine postérieure ;
• Stresser. Ils ont un effet néfaste sur l’organisme dans son ensemble. Ils affaiblissent les réserves de l’organisme de la femme enceinte, provoquant une tension inutile de la maca ;
• Étirement des muscles utérins. Se produit souvent en présence de grossesses multiples ou de port d'un gros fœtus ;
• Inflammation des ovaires ou de l'utérus. De tels processus peuvent provoquer une alternance de tension et de relâchement de l'organe reproducteur ;
• Activité physique excessive. Ils rendent les organes internes tendus, l'utérus ne fait pas exception. Soulever des poids ou faire de l'exercice excessif n'a pas le meilleur effet sur l'état de l'utérus.
• Différents facteurs Rh dans le sang de la mère et du fœtus. En cas de conflit Rh, le processus de rejet du fœtus par le corps de la mère peut commencer. A cette époque, le tonus de l'organe reproducteur augmente considérablement.
• Les avortements pratiqués par une femme avant sa grossesse actuelle peuvent également provoquer de l'hypertension. Cela inclut également les fausses couches et les accouchements prématurés.
• Modifications de la motilité intestinale. Ce dernier change de taille en raison de l’accumulation de gaz et exerce une pression sur le corps de l’utérus, provoquant des tensions dans ses muscles.

Principales caractéristiques

L'un des signes d'hypertonie est la douleur dans la région lombaire

Le phénomène de tonus utérin le long de la paroi postérieure peut être asymptomatique. Cette pathologie ne peut souvent être diagnostiquée qu'après une échographie. Mais parfois, le tonus de la paroi postérieure de l'utérus pendant la grossesse s'accompagne des symptômes suivants :

• douleur dans le bas-ventre (semblable aux douleurs menstruelles) ;
• douleur au bas du dos;
• augmentation de la douleur due à la fatigue ou à une surcharge physique ;
• l'organe reproducteur est tendu et semble « se transformer en pierre » (cette condition accompagne le plus souvent le dernier trimestre de la grossesse).

La présence d'un ou plusieurs de ces symptômes peut indiquer la tonicité de l'utérus le long de la paroi postérieure, auquel cas vous devez immédiatement consulter un médecin. Un signe particulièrement alarmant est la présence de taches sanglantes ou de saignements vaginaux abondants. Lorsqu'ils apparaissent, la femme doit immédiatement appeler une ambulance et essayer de se calmer autant que possible. À ce stade du développement médical, les médecins parviennent souvent à sauver un enfant dans l’utérus.

L'exercice "Cat" aidera à faire face aux tensions dans l'organe reproducteur

Attention! Même si les symptômes d'hypertonie étaient soulagés à la maison, la future mère devrait immédiatement se rendre dans un établissement médical. Là, un examen complet sera effectué avec une sélection plus approfondie de méthodes thérapeutiques.

• thérapie avec des médicaments hormonaux (recommandée si le corps de la femme enceinte manque des substances nécessaires à l'enfant);
• médicaments sédatifs (calmants);
• traitement avec des antispasmodiques;
• prendre des médicaments contenant du magnésium;
• repos au lit (respect strict);

L'hypertonie de l'utérus le long de la paroi postérieure n'est pas toujours considérée comme dangereuse pour la mère et le bébé dans son ventre. Cependant, une femme doit prêter une attention particulière à un tel diagnostic. Prendre soin de votre santé, d'un bon sommeil et d'une bonne alimentation, ainsi que de l'absence de stress et de mauvaises habitudes aideront votre grossesse à se dérouler facilement et sereinement. La joie de rencontrer bientôt le bébé et l’amour inconditionnel d’une mère pour son bébé à naître peuvent éliminer tous les symptômes désagréables. Cependant, il ne faut pas non plus oublier de consulter systématiquement un médecin pour surveiller l'état de la future maman.

– un état pathologique accompagné d'une contractilité accrue du myomètre, qui apparaît avant la date de naissance établie. Les signes cliniques comprennent une tension visible dans la paroi abdominale antérieure et une douleur lancinante dans le bas de l'abdomen. Pour diagnostiquer l'hypertonie utérine, un examen objectif de la femme et une échographie sont utilisés. De plus, des analyses de sang peuvent être effectuées pour déterminer les hormones. Le traitement consiste à assurer un repos complet, à prescrire des sédatifs, des antispasmodiques et une vitaminothérapie.

Causes de l'hypertonie utérine

Dans la plupart des cas, l'hypertonie utérine se développe dans le contexte d'une diminution de la production de progestérone, une hormone qui assure le déroulement normal de la grossesse. Sous son influence, il y a une diminution de la contractilité du myomètre, de l'excitabilité des récepteurs de l'utérus et de la moelle épinière, ce qui permet ensemble de porter le fœtus jusqu'à 38-40 semaines et de donner naissance à un enfant en bonne santé. Un déficit en progestérone avec hypertonie utérine se manifeste sous la forme de fausses couches spontanées, d'hypoxie fœtale, de fausse couche ou d'accouchement prématuré. Par conséquent, lors du traitement, l'objectif principal devrait être d'influencer ces liens étiologiques de l'état pathologique.

L'hypertonie utérine se développe souvent lorsqu'une femme souffre d'hyperandrogénie, une condition dans laquelle il y a une production accrue d'hormones sexuelles mâles. Ce diagnostic est également possible pour l'infantilisme génital. Dans ce cas, l’utérus sous-développé peut réagir par une hyperexcitabilité accrue en réponse à un élargissement excessif. L'hyperprolactinémie est également une cause fréquente d'hypertonie utérine. Cette affection s'accompagne d'une production accrue de prolactine, qui bloque la production de progestérone et entraîne une contractilité accrue des muscles lisses.

Souvent, l'hypertonie utérine est causée par des maladies hormono-dépendantes dont la femme souffrait avant même la conception. Parmi eux figurent les fibromes et l’endométriose. Des processus inflammatoires déjà subis qui se propagent à la cavité utérine et à ses appendices augmentent également le risque de développer une excitabilité accrue du myomètre. L'hypertonie de l'utérus peut être causée par une dérégulation du système nerveux central, qui se manifeste par une contractilité accrue et une incapacité à maintenir un tonus musculaire optimal. Les femmes ayant des grossesses multiples, un hydramnios et la présence d'un gros fœtus sont plus sensibles à cette pathologie. Ces facteurs contribuent à un étirement excessif du myomètre.

Le groupe à risque de développement d'une hypertonie utérine comprend les patientes présentant des anomalies génétiques, des maladies thyroïdiennes et des infections virales aux premiers stades de la grossesse. Lorsque le corps de la future mère est exposé à des facteurs négatifs (conditions de travail néfastes, manque de sommeil, travail quotidien), la probabilité de cette maladie augmente également. L’hypertonie utérine est souvent causée par des expériences psycho-émotionnelles, le stress et de mauvaises habitudes. Par conséquent, ces facteurs doivent être exclus de la vie du patient.

Symptômes d'hypertonie utérine

Selon la partie du myomètre qui est tendue, en obstétrique, il existe 1 et 2 degrés d'hypertonie utérine. Dans le premier cas, il existe une contraction de la seule paroi postérieure de l'organe, qui ne s'accompagne le plus souvent pas de manifestations pathologiques. Au troisième trimestre de la grossesse, l'hypertonie de l'utérus de stade 1 peut se manifester par de légères douleurs lancinantes dans le bas du dos, une sensation de lourdeur au niveau sacré. Il n'y a généralement aucun autre symptôme.

L'hypertonie utérine du 2ème degré implique une tension du myomètre de la paroi antérieure de l'organe et s'accompagne d'un tableau clinique plus prononcé. Le principal symptôme est une douleur lancinante dans le bas-ventre, semblable à celle qui survient chez les femmes pendant la période prémenstruelle. Souvent, avec l'hypertonie de l'utérus, la douleur se propage au périnée et une sensation de plénitude dans les organes génitaux externes peut être observée. Dans ce cas, il y a une augmentation de la miction et une contraction des fibres musculaires du rectum, semblable à l’envie de déféquer.

Visuellement, avec l'hypertonie de l'utérus, l'abdomen devient dense, se soulève légèrement et prend une forme plus arrondie que d'habitude. La tension du myomètre peut être déterminée à travers la paroi abdominale antérieure par palpation. Quant au segment inférieur de l'organe génital, c'est-à-dire le col de l'utérus, lorsque l'utérus est hypertonique, sa contraction n'est généralement pas observée, bien qu'un tel symptôme soit parfois présent si la femme a déjà subi des blessures au canal cervical, par exemple. lors d'un précédent accouchement.

Diagnostic de l'hypertonie utérine

L'hypertonie utérine est un symptôme alarmant en obstétrique, qui peut indiquer la probabilité possible d'un avortement spontané ou d'un accouchement prématuré. Par conséquent, la santé et la vie du fœtus dépendent d’un diagnostic et d’un traitement rapides. Un obstétricien-gynécologue peut identifier l'hypertonie utérine grâce à un examen objectif de routine d'une femme, effectué à chaque rendez-vous. Lors de la palpation de l'abdomen, une tension dans le myomètre sera ressentie ; l'intensité de ce symptôme peut varier - jusqu'à une sensation de « pétrification ». Dans ce cas, les patients signalent souvent un inconfort, voire une douleur.

L'échographie est utilisée comme méthode supplémentaire pour diagnostiquer l'hypertonie utérine. Grâce à cette étude, il est possible de déterminer la contraction locale ou totale du myomètre. Avec 1 degré d'hypertonie, on observe un épaississement de la couche musculaire de l'utérus d'un côté. Si un tel signe est détecté dans la zone où le placenta est attaché, il existe une forte probabilité de détachement. En cas d'hypertonie utérine de grade 2, tout le myomètre est épaissi et les symptômes cliniques correspondants sont présents. En outre, pour déterminer la contractilité, une tonuométrie peut être effectuée - en mesurant le tonus de l'utérus à l'aide d'un capteur spécial placé sur la paroi abdominale antérieure et enregistrant le niveau de tension dans la couche musculaire.

Traitement de l'hypertonie utérine

En cas d'hypertonie utérine, une femme enceinte doit tout d'abord bénéficier du repos au lit. Il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs négatifs (activité physique, stress) susceptibles de provoquer une aggravation de l'état pathologique. Si une contractilité myométriale excessive ne s'accompagne pas de symptômes graves, le traitement peut être effectué en ambulatoire. L'hospitalisation d'une femme est indiquée en cas d'hypertonie utérine de grade 2, surtout si des saignements et des saignements vaginaux sont observés. Ce symptôme peut indiquer un avortement précoce, un accouchement prématuré ou un décollement placentaire au cours du 2e ou du 3e trimestre.

Le traitement médicamenteux de l'hypertonie utérine dépend de l'étiologie de l'état pathologique. En cas de manque de production de progestérone, des médicaments à base de progestérone sont prescrits. Si une hypertonie utérine s'est développée dans le contexte d'une carence en magnésium, il est conseillé à la patiente de prendre des comprimés à base de ce microélément ou des injections de sulfate de magnésium en cas de soins médicaux en milieu hospitalier. Sous l'influence de ce composant, la contractilité du myomètre diminue et la transmission de l'influx nerveux se normalise.

Les antispasmodiques sont prescrits comme traitement symptomatique de l'hypertonie utérine. Ils réduisent la contractilité du myomètre et éliminent la douleur. L'utilisation de sédatifs est également indiquée. Pour l'hypertonie utérine, on utilise principalement des préparations à base de plantes. De plus, des complexes vitaminiques sont utilisés. Jusqu'à la 34e semaine de grossesse, des tocolytiques sont prescrits, qui réduisent les contractions du myomètre et suppriment le début du travail. Avec ce diagnostic, les spécialistes tentent toujours de prolonger la grossesse autant que possible et de porter le fœtus jusqu'à 38 semaines.

Prévision et prévention de l'hypertonie utérine

Dans la plupart des cas, le pronostic de l'hypertonie utérine est favorable. Avec des soins médicaux opportuns, il est possible de supprimer l'excitabilité accrue du myomètre et de prolonger la gestation jusqu'à la date prévue de l'accouchement. Avec la progression de l'hypertonie utérine, la possibilité de donner naissance à un bébé viable n'apparaît qu'à 25-28 semaines. Aux premiers stades, le fœtus ne pourra tout simplement pas survivre dans des conditions environnement.

La prévention de l'hypertonie utérine doit commencer lors de la planification de la conception. Il est important de détecter et de traiter rapidement les infections sexuellement transmissibles et les maladies d'étiologie hormonale. Après la grossesse, prévenir l’hypertonie utérine consiste à réduire l’activité physique et à une bonne organisation du travail et du repos. Vous devez également éliminer complètement les expériences émotionnelles et le stress. Si des signes minimes d'hypertonie utérine sont observés, vous devez immédiatement consulter un médecin.