Indications cristallines de trypsine pour l'utilisation. Médicaments mucolytiques

nom russe

Trypsine

Nom latin de la substance trypsine

Trypsine ( genre. Trypsine)

Groupe pharmacologique de la substance Trypsine

Classification nosologique (ICD-10)

Code CAS

9002-07-7

Caractéristiques de la substance Trypsine

Enzyme protéolytique endogène de la classe des hydrolases, catalyse la dégradation, incl.

protéines, peptones, peptides de bas poids moléculaire par des liaisons à la formation desquelles participent les groupes carboxyles de la L-arginine et de la L-lysine. La trypsine est une protéine d'un poids moléculaire relatif de 21 000, produite et sécrétée par le pancréas des mammifères sous forme de trypsinogène inactif, qui est ensuite converti en trypsine par l'enzyme entéropeptidase présente dans le duodénum.

La trypsine est obtenue à partir du pancréas de bovins suivi d'une lyophilisation. Dans la pratique médicale, la trypsine cristalline (approuvée pour un usage local et parentéral) et la trypsine amorphe (uniquement pour un usage local) sont utilisées.

La trypsine cristalline est une poudre blanche ou blanche avec une teinte légèrement jaunâtre, inodore ou une masse poreuse (après lyophilisation). Facilement soluble dans l'eau, solution isotonique de chlorure de sodium ; les solutions sont facilement détruites dans des environnements neutres et alcalins.

Des formes posologiques spéciales de trypsine cristalline ont été développées pour le traitement des plaies purulentes - la trypsine est immobilisée sur des bases polymères spéciales (tissu) : sur de la dialdéhyde cellulose ou sur un tissu tricoté en polyamide activé ; Nous produisons des pièces de tissu allant de 10×7,5 cm à 30×20 cm.

Pharmacologie Action pharmacologique.

- anti-inflammatoire, protéolytique

En application locale, il a des effets anti-inflammatoires, anti-brûlures, régénérants et nécrolytiques. Décompose les tissus nécrotiques et les formations fibrineuses, fluidifie les sécrétions visqueuses, les exsudats, les caillots sanguins. L'enzyme est active à pH 5,0-8,0 avec une action optimale à pH 7,0. Par rapport aux tissus sains, il est inactif et sûr en raison de la présence d'inhibiteurs de trypsine - spécifiques et non spécifiques.

Dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires, la trypsine fluidifie et facilite l'élimination des sécrétions visqueuses et des exsudats avec crachats. Dans ces cas, il est utilisé pour l’inhalation et l’injection intramusculaire. Pour la pleurésie exsudative et l'empyème pleural, il peut être administré par voie intrapleurale. En cas d'empyème tuberculeux, il convient d'être prudent car la résorption de l'exsudat peut dans certains cas contribuer au développement d'une fistule bronchopleurale.

L'effet anti-inflammatoire détermine l'utilisation de trypsine cristalline par voie intramusculaire pour la thrombophlébite (la trypsine ne remplace pas les anticoagulants), les formes inflammatoires-dystrophiques de maladie parodontale, etc.

Pour les maladies oculaires, il est utilisé par voie intramusculaire et locale (sous forme de collyres et de bains).

La trypsine est utilisée par voie topique pour traiter les brûlures, les escarres et les plaies purulentes.

En dentisterie, il est utilisé pour les maladies ulcéreuses-nécrotiques de la muqueuse buccale, les maladies parodontales, la parodontite, la sinusite odontogène, etc.

Utilisation de la substance trypsine

Maladies des voies respiratoires (y compris trachéite, bronchite, bronchectasie, pneumonie, atélectasie pulmonaire postopératoire, empyème pleural, pleurésie exsudative), thrombophlébite, maladie parodontale (formes inflammatoires-dystrophiques), ostéomyélite, sinusite, otite, iritis, iridocyclite, hémorragie du chambre antérieure de l'œil, gonflement de la zone périorbitaire après opérations et blessures, brûlures, escarres ; plaies purulentes (localement).

Contre-indications

Pour injection- décompensation cardiaque, emphysème pulmonaire avec insuffisance respiratoire, formes décompensées de tuberculose pulmonaire, dystrophie hépatique, cirrhose hépatique, hépatite infectieuse, pancréatite, diathèse hémorragique. Ne pas injecter dans des cavités hémorragiques, par voie intraveineuse, ni appliquer sur les surfaces ulcérées de tumeurs malignes.

Trypsine cristalline® Lyophilisat pour la préparation de solution injectable et usage local - Ampoule de 10 mg avec couteau à ampoule, boîte en carton 10 - Code EAN : 4605260000973 - N° 72/736/1/19 du 06/09/1972 - fabricant : Microgen NPO Entreprise unitaire d'État fédéral ( NPO "Virion") (Russie) - Expiré

Nom latin

Trypsinum cristallisatum

Ingrédient actif

Trypsine

ATX

D03BA01 Trypsine

Groupe pharmacologique

Enzymes et antienzymes

Classification nosologique (ICD-10)

H11.3 Hémorragie conjonctivaleH20 IridocycliteH20.9 Iridocyclite, sans précisionH59 Lésions de l'œil et de ses annexes après une intervention médicaleH60.9 Otite externe, sans précisionH66.0 Otite moyenne aiguë purulenteI80 Phlébite et thrombophlébiteJ01.9 Sinusite aiguë, sans précisionJ32.0 Sinus maxillaire chronique ITJ86 J90 Pleurale épanchement, non classé dans d'autres rubriques K05.4 Maladie parodontale L89 Ulcère décubital M86.9 Ostéomyélite, sans précision S05.9 Lésion d'une partie non précisée de l'œil et de l'orbite T14.1 Plaie ouverte d'une zone non précisée du corps T30 Thermique et brûlures chimiques de localisation non précisée

Composition et forme de libération

Lyophilisat pour la préparation de solution injectable et usage topique 1 ampère. ou fl. trypsine (pancréas bovin) 10 mg

en ampoules de 10 mg, complétées par un coupe-ampoule - en boîte en carton de 10 sets ou en flacons de 10 mg - en boîte en carton de 10 flacons.

Caractéristiques

Enzyme protéolytique endogène.

Action pharmacologique

Action pharmacologique - protéolytique.

Pharmacodynamie

Action optimale à pH 7-9. En application topique, il a des effets anti-inflammatoires, régénérants et nécrolytiques. Lyse les tissus nécrotiques et les formations fibreuses, favorise le rejet des tissus nécrotiques, dilue le pus et facilite sa séparation, améliore le processus de régénération des plaies. Ne provoque pas de modifications du système hémostatique. Par rapport aux tissus sains, il est inactif et sûr en raison de la présence d'inhibiteurs de trypsine (spécifiques et non spécifiques).

Indications du médicament Trypsine cristalline®

maladies des voies respiratoires -

empyème pleural-

pleurésie exsudative-

thrombophlébite-

maladie parodontale (formes inflammatoires-dystrophiques) -

ostéomyélite-

sinusite-

iridocyclite-

hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil -

gonflement de la zone périorbitaire après une intervention chirurgicale et un traumatisme -

brûlures, escarres, plaies purulentes (appliquer localement).

Contre-indications

hypersensibilité-

insuffisance cardiaque chronique décompensée -

emphysème avec insuffisance respiratoire -

formes décompensées de tuberculose pulmonaire -

dystrophie hépatique-

cirrhose-

pancréatite-

hépatite infectieuse-

diathèse hémorragique-

injection intraveineuse dans les cavités hémorragiques - application sur les surfaces ulcérées des tumeurs malignes.

Effets secondaires

Réactions allergiques, hyperthermie, tachycardie. Avec administration intramusculaire - douleur, hyperémie au site d'injection, avec administration par inhalation - irritation des muqueuses des voies respiratoires supérieures, enrouement.

Conseils d'utilisation et doses

V/m. Adultes – 5 à 10 mg 1 à 2 fois par jour ; enfants – 2,5 mg 1 fois par jour. Pour injection, immédiatement avant utilisation, diluez 5 mg de trypsine cristalline dans 1 à 2 ml de solution de NaCl à 0,9 % ou de solution de procaïne à 0,5 à 2 %. La durée du traitement est de 6 à 15 injections. L'électrophorèse avec stripsine est également utilisée : pour 1 procédure, 10 mg de trypsine (dissoute dans 15-20 ml d'eau distillée), administrée depuis le pôle négatif.

Inhalation : 5 à 10 mg dans 2 à 3 ml de solution de NaCl à 0,9 % via un inhalateur ou un bronchoscope. Après inhalation, rincez-vous la bouche à l'eau tiède et rincez-vous le nez.

Collyre : par voie conjonctivale, solution à 0,2-0,25 %, préparée immédiatement avant utilisation.

Intrapleural : 1 fois par jour, 10 à 20 mg, dissous dans 20 à 50 ml de solution de NaCl à 0,9 %.

Intrapleural : 50-150 mg dans 5-30 ml de solution tampon phosphate ; après administration, des changements fréquents de position du corps sont souhaitables le 2ème jour après l'instillation, un exsudat liquéfié est généralement libéré.

Local : Un tissu à trois couches de cellulose dialdéhyde, imprégné d'une solution de trypsine, est appliqué sur la plaie (après traitement) et fixé avec un pansement, laissé sur la plaie pendant 24 heures maximum. Avant utilisation, le tissu est. humidifié avec de l'eau distillée ou une solution de furatsiline. Le temps nécessaire pour nettoyer complètement la plaie des tissus nécrotiques et du pus est de 24 à 72 heures. Si nécessaire, réappliquez.

Conditions de conservation du médicament Trypsine cristalline®

Dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 10 °C.

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Trypsine cristalline®

3 ans.

Dernière mise à jour de la description par le fabricant

05.06.2009

D’autres options de conditionnement pour le médicament sont Trypsin crystalline®.

Trypsin crystalline® Lyophilisat pour la préparation de solution injectable et usage topique 10 mg - flacon (flacon) 5 ml, carton 10 - Code EAN : 4602072021554 - N° LS-000403, 2010-05-05 de Samson-Med (Russie ) Trypsine cristalline ® Lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable et usage local - Ampoule de 10 mg avec couteau à ampoule, boîte en carton 10 - Code EAN : 4606625000065 - N° 72/736/1/19 du 06/09/1972 - fabricant : Microgen NPO Federal State Unity Enterprise (Entreprise d'Omsk pour la production de préparations bactériennes) (Russie) - Lyophilisat de trypsine cristalline® périmé pour la préparation de solution injectable et usage topique - Ampoule de 10 mg avec couteau à ampoule, boîte en carton 10 - Code EAN : 4605260000973 - N° 72/736/1/19, 1972-09 -06- fabricant : Microgen NPO FSUE (NPO "Virion") (Russie) - Lyophilisat de trypsine cristalline® expiré pour la préparation de solution injectable et usage topique 10 mg - ampoule avec couteau à ampoule, paquet en carton 10 - Code EAN : 4605260000973- N° LSR -004130/09, 2009-05-26 de Microgen NPO FSUE Ministère de la Santé de la Fédération de Russie (Russie) - fabricant : Microgen NPO FSUE ( NPO "Virion") (Russie) Trypsine cristalline® Lyophilisat pour la préparation de solution injectable et usage topique 10 mg - ampoule avec couteau à ampoule, paquet en carton 10 - Code EAN : 4606625000065- N° LSR-004130/09, 2009-05 -26 de Microgen NPO Entreprise unitaire d'État fédérale Entreprise unitaire d'État fédérale du ministère de la Santé de la Fédération de Russie (Russie) - fabricant : Microgen NPO Entreprise unitaire d'État fédérale (entreprise d'Omsk pour la production de préparations bactériennes) (Russie) Trypsine cristalline® Lyophilisat pour la préparation de solution injectable et usage local 10 mg - flacon (flacon) 5 ml, boîte carton 10 - Code EAN : 4602072021554 - N° LS-000403, 2010-05-05 de Samson-Med (Russie)

Les médicaments mucolytiques ont des propriétés sécrétolytiques, diluent les crachats, augmenter son volume, faciliter la sécrétion et l'expectoration des crachats et avoir un effet anti-inflammatoire.

ACÉTYL CYSTÉINE(analogues pharmacologiques :mucomist, mucosolvine, fluimucil ) – utilisé pour les maladies respiratoires ; utiliser avec prudenceavec asthme bronchique (il peut y avoir une augmentation du bronchospasme !), avec des maladies du foie, des reins, des glandes surrénales, avec une tendance aux saignements pulmonaires. Forme de libération d'acétylcystéine : ampoules de 5 ml et 10 ml de solution à 20 % - pour inhalation ; ampoules de 2 ml de solution à 10 % - pour injection. Liste B.

Exemple de recette d'acétylcystéine en latin :

Rp. : Sol. Acétylcystéine 20% pro inhalationibus 5 ml N. 20

D. S. Pour les inhalations, 5 ml 3 fois par jour.

Rp. : Sol. Acétylcystéine 10% 2 ml

D.t. d. N. 10 en ampoule.

S. Administrer 2 ml par voie intramusculaire 3 fois par jour.

BROMHEXINE(analogues pharmacologiques :chlorure de bromhexine, bisolvone, mucovine, phlegamine ) - l'action est proche de l'acétylcystéine. Contre-indications à l'utilisation de la bromhexine : réactions allergiques. Forme de libération de bromhexine : comprimés de 0,008 g Liste B.

Exemple de recette de bromhexine en latin :

Rp. : Onglet. Bromhexini 0,008 N.20

D.S. 1 comprimé 3 fois par jour.

TRYPSINE- enzyme protéolytique. La trypsine facilite l'élimination des sécrétions visqueuses et des exsudats. La trypsine est prescrite pour les maladies respiratoires par inhalation ou injection intramusculaire. La trypsine a un effet anti-inflammatoire. La trypsine est contre-indiquée dans la tuberculose pulmonaire, l'emphysème, les maladies du foie, des reins et du pancréas. La trypsine ne doit pas être administrée par voie intraveineuse. Forme de libération de trypsine : ampoules contenant 0,01 g et 0,005 g de trypsine cristalline. Liste B.

Exemple de recette de trypsine en latin :

Rp. : Trypsini crystallisati 0,01

D.t. d. N. 6 en ampoule.

S. Pour inhalation : dissoudre dans 1 à 2 ml de solution isotonique de chlorure de sodium.

CHYMOTRYPSINE- enzyme protéolytique du pancréas. La chymotrypsine a une action similaire à la trypsine et a les mêmes indications d'utilisation et contre-indications. Forme de libération de chymotrypsine : ampoules contenant 0,005 et 0,01 g de chymotrypsine cristalline. Liste B.

Exemple de recette de chymotrypsine en latin :

Rp. : Chymotrypsini crystallisati 0,005

D.t. d. N. 6 en ampoule.

S. Pour inhalation : dissoudre dans 1 à 2 ml de solution isotonique de chlorure de sodium.

ÉLASTOLITINE- similaire en action, indications d'utilisation et contre-indications à la chymotrypsine. L'élastolitine est utilisée (en solution de bicarbonate de sodium) sous forme d'aérosols, par voie intratrachéale, intrapleurale. Forme de libération d'élastolitine : flacons de 0,02 g et 0,03 g.

Exemple de recette d'élastolitine en latin :

Rp. : Élastolytine 0,02

D.t. d. N°6

S. Dissoudre 0,02 g du médicament dans 3 à 5 ml de solution de bicarbonate de sodium à 2 %.

TERRILITINE- agit comme la trypsine, a les mêmes indications d'utilisation et contre-indications. Forme de libération de Terrilitin : flacons contenant 200 PE du médicament.

Exemple de recette de terrilitine en latin :

Rp. : Terrilytini 200 PE

D.t. d. N. 6v

S. Dissoudre le contenu du flacon dans 5 à 8 ml d'eau distillée (ou une solution isotonique de chlorure de sodium), inhaler 2 à 3 ml de la solution 1 à 2 fois par jour.

RIBONUCLÉAISE, DÉSOXYRIBONUCLÉAISE - enzymes utilisées dans les maladies des voies respiratoires supérieures et des poumons, ainsi que dans le traitement de l'encéphalite à tiques, etc. Forme à libération de ribonucléase et de désoxyribonucléase : ampoules de 10, 25, 50 ml. Le lysozyme est également utilisé.

Exemples de recettes de ribonucléases et désoxyribonucléases en latin :

Rp. : "Désoxyribonucléase" 0,01

D.t. d. N. 6 en ampoule.

S. Dissoudre le contenu de l'ampoule dans 5 ml de solution isotonique de chlorure de sodium. Utiliser pour inhalation 2-3 ml 1 à 2 fois par jour.

IODURE DE POTASSIUM- prescrit pour les maladies des voies respiratoires comme agent mucolytique, mais, en outre, utilisé pour les maladies de la glande thyroïde, etc. L'iodure de potassium comme agent mucolytique est utilisé sous la forme d'une solution aqueuse à 1-3%. Forme d'iodure de potassium : poudre et collyre (solution aqueuse à 3 %).

Exemple de recette d'iodure de potassium en latin :

Rp. : Sol. Kalii iodidi 3% 200 ml

D. S. 1 cuillère à soupe 3 à 5 fois par jour (avec de l'eau tiède).

IODURE DE SODIUM- a également un effet mucolytique. Les indications d'utilisation de l'iodure de sodium et les doses sont les mêmes que pour l'iodure de potassium. Forme de libération de l'iodure de sodium : poudre.

Exemple de recette d'iodure de sodium en latin :

Rp. : Sol. Natrii iodidi 1% 150 ml

D.S. 1 cuillère à soupe 3 fois par jour (avec de l'eau tiède).

Forme de libération, composition et emballage

Flacons 5 ml (10) - packs carton.

Action pharmacologique

La trypsine cristalline est une préparation enzymatique protéolytique obtenue à partir du pancréas des bovins.

La trypsine possède des propriétés anti-inflammatoires et anti-œdémateuses prononcées et est capable de décomposer les tissus morts, les formations fibrineuses, les sécrétions visqueuses et les exsudats. L'enzyme est inactive et sans danger pour les tissus sains en raison de la présence d'inhibiteurs de trypsine (spécifiques et non spécifiques). N'affecte pas le système hémostatique.

Dosage

La trypsine cristalline est utilisée par voie intramusculaire, intrapleurale, sous forme d'aérosols et d'électrophorèse.

V/m : adultes 0,005-0,01 g 1 à 2 fois/jour, enfants- 0,0025 g 1 fois/jour. Pour injection, diluer, immédiatement avant utilisation, 0,005 g de trypsine cristalline dans 1 à 2 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9 % ou d'une solution de procaïne à 0,5 à 2 %. La durée du traitement est de 6 à 15 injections. L'électrophorèse à la trypsine est également utilisée : par procédure, 10 mg de trypsine (dissoute dans 15-20 ml d'eau distillée), administrés à partir du pôle négatif.

Inhalation: 0,005-0,01 g dans 2-3 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% via un inhalateur ou un bronchoscope. Après inhalation, rincez-vous la bouche à l'eau tiède et rincez-vous le nez.

Gouttes pour les yeux: Solution à 0,2-0,25 %, préparée immédiatement avant utilisation, 3 à 4 fois par jour pendant 1 à 3 jours.

Intrapleural : 1 fois/jour 10 à 20 mg du médicament, dissous dans 20 à 50 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 % ; après l'administration, des changements fréquents de position du corps sont souhaitables ; Le 2ème jour après l'installation, un exsudat liquéfié est généralement libéré.

Localement: sous forme de poudre ou de solution, les compresses sont appliquées sur les plaies sèches ou nécrotiques (la solution est préparée immédiatement avant utilisation : 50 mg de trypsine sont dissous dans 5 ml d'eau stérile ou de sérum physiologique, lors du traitement de plaies purulentes - dans 5 ml de solution tampon phosphate). Un tissu tissé à trois couches de cellulose dialdéhyde, imprégné de trypsine, est appliqué sur la plaie (après traitement) et fixé avec un bandage, laissé sur la plaie pendant 24 heures maximum. Avant utilisation, le tissu est humidifié avec de l'eau distillée. eau ou solution de furatsiline. Le temps nécessaire pour nettoyer complètement la plaie des tissus nécrotiques et du pus est de 24 à 72 heures. Si nécessaire, réappliquez.

Interactions médicamenteuses

Ce n'est que lors de l'inhalation que des bronchodilatateurs et des antibiotiques peuvent être ajoutés à la solution.

Grossesse et allaitement

Cela n'est possible que si le bénéfice attendu pour la femme l'emporte sur le risque éventuel pour la femme et l'enfant.

Effets secondaires

Peut être: réactions allergiques, augmentation de la température corporelle, tachycardie.

Réactions locales : douleur et hyperémie au site d'injection avec injection intramusculaire. L'inhalation de trypsine peut provoquer une irritation des muqueuses des voies respiratoires supérieures et un enrouement de la voix.

Conditions et périodes de stockage

A conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 10°C, hors de portée des enfants. Durée de conservation - 3 ans.

Indications

- bronchectasie ;

- les abcès pulmonaires ;

- pleurésie exsudative ;

— atélectasie postopératoire ;

- empyème pleural ;

— traitement des plaies purulentes et des brûlures ;

— otite chronique purulente;

— sinusite purulente (y compris sinusite) ;

- thrombophlébite aiguë ;

- ostéomyélite odontogène aiguë et chronique ;

— les formes inflammatoires-dystrophiques de la maladie parodontale ;

- iris aigus et iridocyclite ;

- hémorragies dans la chambre de l'œil et gonflement des tissus périorbitaires après des blessures et des opérations ;

- obstruction des canaux lacrymaux.

Contre-indications

- insuffisance cardiaque;

— emphysème pulmonaire avec insuffisance respiratoire ;

Une préparation enzymatique protéolytique qui a la capacité de décomposer les molécules de protéines principalement dénaturées et leurs produits de dégradation. Inactif contre les tissus sains.

Le médicament a un effet anti-inflammatoire, réduit le gonflement des tissus.

Indications d'utilisation : localement pour la dégradation des tissus nécrotiques et des formations fibrineuses dans les plaies purulentes, les escarres, les brûlures ; sous forme d'inhalations pour trachéite, bronchite, pneumonie chronique, bronchectasie, atélectasie pulmonaire postopératoire ; par voie intrapleurale pour la pleurésie exsudative et l'empyème pleural ; par voie intramusculaire pour l'otite purulente, la sinusite, l'iritis, l'iridocyclite, l'ostéomyélite, la thrombophlébite, les formes inflammatoires-dystrophiques de maladie parodontale et d'autres maladies inflammatoires.

Forme de libération : flacons de 0,01 g (10 mg).

Le médicament est utilisé par voie intramusculaire, intrapleurale, sous forme d'inhalations et de collyres, localement. Il est inacceptable d'administrer le médicament par voie intraveineuse.

La trypsine cristalline est administrée par voie intramusculaire une fois par jour à une dose de 0,0025 à 0,005 g, selon l'âge de l'enfant. 5 à 15 injections sont prescrites au cours du traitement. Immédiatement avant l'administration, le médicament est dissous dans 1 à 2 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou de solution de novocaïne à 0,5%. L’injection est effectuée profondément dans le quadrant supérieur externe du muscle fessier. La trypsine cristalline est administrée par voie intrapleurale à une dose de 5 à 10 mg, en dissolvant cette quantité immédiatement avant l'injection dans 10 à 20 ml de solution isotonique de chlorure de sodium.

Pour l'inhalation, 5 à 10 mg du médicament sont dissous dans 2 à 3 ml de solution isotonique de chlorure de sodium (des antihistaminiques sont prescrits en même temps pour prévenir les réactions allergiques). L'introduction du médicament dans les voies respiratoires doit être associée à un bon drainage et, si nécessaire, à une aspiration des muqueuses liquéfiées et autres masses.

Les gouttes oculaires sont préparées sous la forme d'une solution de trypsine à 0,2-0,25 %. Pour une utilisation locale, 25 à 50 mg de trypsine sont dissous dans 10 à 50 ml de solution de novocaïne à 0,25 %, des serviettes stériles sont humidifiées avec cette solution et appliquées sur la surface affectée pendant 8 heures ou plus. L'utilisation locale de trypsine peut être associée à des injections intramusculaires de ce médicament.

Effets secondaires possibles : en cas d'administration intramusculaire, des réactions allergiques, une augmentation de la température corporelle, une tachycardie, des douleurs et une hyperémie au site d'injection peuvent survenir.

Contre-indications : dystrophie hépatique et cirrhose, hépatite infectieuse, pancréatite, lésions rénales, diathèse hémorragique, décompensation cardiaque, emphysème pulmonaire, tuberculose pulmonaire en phase active de la maladie.

S. Diluer le contenu du flacon dans 2 ml de solution stérile isotonique de chlorure de sodium. Injecter 1 ml (0,005 g) profondément dans le muscle une fois par jour pendant 6 jours (enfant de 10 ans)

Rp. : Trypsini crystallisati 0,01 D. t. d. N°3

S. Dissoudre le contenu du flacon dans 3 ml de solution stérile isotonique de chlorure de sodium. Lorsqu'il est chauffé, administrer en aérosol (inhalation) pendant 10 minutes (enfant de 10 ans)

Rp. : Trypsini crystallisati 0,01

S. Diluer le contenu du flacon dans 10 ml de solution de novocaïne à 0,5%. Humidifiez un tampon de gaze stérile avec la solution et appliquez-le sur la zone cutanée affectée pendant 8 heures (enfant de 5 ans)