Un enfant de trois mois présente un strabisme divergent. Comment déterminer le strabisme chez un enfant de moins d'un an ? Traitement chirurgical

4023 18/04/2019 6 min.

En regardant les petits enfants, on a souvent l'impression que leurs yeux sont un peu plissés. Cela ne doit pas toujours être effrayant. En médecine, cette condition est appelée « yeux paresseux » (strabisme) et survient en raison de l’incapacité du nourrisson à contrôler pleinement ses muscles oculaires. En raison de la faiblesse de ces muscles, les globes oculaires bougent légèrement de manière désordonnée lorsque le bébé essaie de regarder un objet en mouvement ou statique. La vision des nouveau-nés n'est pas encore complètement formée et les yeux deviendront plus forts au bout de trois à quatre mois de vie. Si l'enfant a toujours ce problème, il est alors nécessaire de consulter un médecin.

Pour surveiller le bon développement de l'enfant, il est nécessaire de consulter régulièrement le médecin.

Qu'est-ce que c'est

Strabisme (strabisme, hétérotropie) appelé une position altérée des yeux, révélant une déviation d’un ou des deux globes oculaires, à la fois en regardant directement et alternativement. Lorsque la position des yeux est symétrique, les rétines des deux yeux reçoivent des images d'objets dans la partie centrale. Le tout premier signe de strabisme est un regard asymétrique, qui peut être causé par le syndrome de l'oeil paresseux ou.

Toute position anormale des globes oculaires ne peut être diagnostiquée que par un ophtalmologiste.

En médecine, il y a plusieurs types de cette maladie :

  • Le strabisme horizontal est le plus courant. Il peut y en avoir deux types : convergente ou ésotropie. Dans ce cas, les yeux se regardent, comme s'ils se dirigeaient vers l'arête du nez. Divergent ou exotropie. Avec ce type de strabisme, les yeux divergent dans des directions différentes, vers le coin externe des yeux.
  • Le strabisme vertical est moins fréquent. Elle est également divisée en deux types : Hypertropie – lorsque les yeux sont dirigés vers le haut. Hypotropie – dans ce cas, les yeux sont dirigés vers le bas.

Selon qu'un œil ou les deux yeux louchent, le strabisme peut être alterné ou monoculaire.

  • Strabisme monoculaire - la position d'un seul œil est altérée. Dans ce cas, l'œil qui louche ne fonctionne pratiquement pas. Le système nerveux central protège le cerveau d’une image « double » et l’œil « s’allume » uniquement lorsque l’œil sain plisse les yeux ou est fermé. Pour cette raison, l’amblyopie disbinoculaire commence à se développer avec le temps et la vision de l’œil qui louche diminue.
  • Strabisme alterné - la position des deux yeux est altérée. Ils tondent alternativement, mais cela permet d'utiliser les deux. Avec un tel strabisme, les fonctions visuelles persisteront plus longtemps et apparaîtront sous une forme plus douce.

Strabisme monoculaire

Faux et vrai strabisme

De nombreux parents trouvent très effrayant lorsqu'ils remarquent leurs enfants.

Jusqu'à l'âge de quatre mois, il ne s'agit pas d'un problème médical. Cela est plutôt dû aux caractéristiques de développement du bébé : la structure du crâne est particulière à cet âge, et il est encore difficile pour le bébé de bien contrôler son corps.

Y compris les yeux. Pour calmer les nerfs des parents, il suffit de consulter un médecin qui pourra réfuter ou confirmer les craintes. Le plus souvent, toutes les craintes sont dissipées après plusieurs tests spéciaux et les parents peuvent à nouveau dormir paisiblement. Ce n'est qu'après avoir identifié d'éventuels troubles oculomoteurs que le véritable strabisme peut être diagnostiqué.

Le faux strabisme n'est pas dangereux et disparaît d'elle-même avec l'âge, sans nécessiter aucune intervention. Surtout quand c'est instable.

Raisons

La vision est un organe très sensible et en excluant certains facteurs, vous pouvez protéger votre bébé contre d'autres problèmes de santé. Ou soyez plus attentif à ses yeux, s'il existe une telle prédisposition.

Les raisons peuvent être :

  • Prédisposition génétique. Si votre famille immédiate a déjà ce problème, il est préférable de consulter un ophtalmologiste plus souvent.
  • Diverses pathologies pendant la grossesse et maladies subies pendant la grossesse.
  • Blessures à la naissance du cerveau ou de la colonne cervicale. Cela peut conduire non seulement au strabisme, mais également à d’autres problèmes de vision.
  • Maladies graves au cours des premiers mois de la vie d’un bébé. Si l’immunité de l’enfant a été considérablement réduite en raison d’une maladie, cela peut entraîner des problèmes de vision et même un strabisme.
  • Placement trop rapproché des jouets suspendus au-dessus du berceau. Le bébé apprend immédiatement à mal focaliser sa vision, ce qui entraîne d'autres problèmes.
  • Un traumatisme crânien grave peut entraîner un strabisme.
  • Traumatisme psychologique, troubles mentaux.
  • Parfois, les causes peuvent être la scarlatine, la rougeole ou une forme grave de grippe.
  • Amétropie déjà existante.

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Le corps de l'enfant est très sensible. Tant de stress pour lui peut entraîner des conséquences imprévues. Une réaction à un vaccin peut donc provoquer un strabisme.

Symptômes

Une violation évidente de la position des yeux est immédiatement visible, mais il existe des cas de forme cachée de cette maladie. Il s'agit d'une manifestation d'un déséquilibre de la tension des muscles oculaires - le globe oculaire bouge grâce à six muscles et chacun est dans un certain degré de tension. Presque tout le monde a un déséquilibre entre eux. Cela dérange rarement qui que ce soit, mais si cela est provoqué par une fatigue visuelle rapide, le bébé peut alors présenter un facteur de risque. La tension atteint un point culminant, la myopie se développe puis le strabisme devient évident.

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Diagnostic

Le diagnostic le plus simple peut être posé à la maison. Vous devez demander à quelqu’un d’attirer l’attention du bébé avec un jouet et de lui couvrir les yeux avec un morceau de carton épais. Fermez ensuite le deuxième œil en surveillant attentivement le premier. La position du premier œil ne doit pas changer - l'enfant doit continuer à regarder le jouet. La même chose doit être observée avec le deuxième œil. Si la position n'a pas bougé. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

Dans les établissements médicaux, le diagnostic sera difficile et prendra beaucoup de temps. Tout d'abord, le médecin vérifiera. La procédure est effectuée d'abord sans utiliser de verres correcteurs, puis avec eux. La technologie informatique peut désormais être utilisée pour cette procédure. Ils identifient les problèmes avec plus de précision.

Il est nécessaire de déterminer l’ampleur du mouvement, l’angle du strabisme et la position des yeux. Il est également nécessaire d'examiner le segment antérieur, les milieux conducteurs de l'œil et le fond d'œil. Il est nécessaire de déterminer la réfraction des yeux de l’enfant. Cette procédure est effectuée sur des pupilles étroites et larges. La prochaine étape sera un examen de la vision binoculaire.

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Après avoir reçu toutes les données et consulté un ophtalmologiste, vous pouvez commencer le traitement.

En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même. Cela ne fera que nuire à votre enfant !

Traitement

La rapidité du traitement du strabisme est un facteur très important. Les variantes négligées sont plus difficiles à corriger, il est donc préférable de ne pas retarder une visite chez le médecin.

Le véritable strabisme ne disparaît pas tout seul. Pour l’éliminer, un traitement complexe est nécessaire, et le temps perdu ne fera qu’aggraver la situation de l’enfant.

Le traitement commence par la sélection correcte. Il n'y a aucun moyen de s'en passer et seul un ophtalmologiste devrait le faire. Même le meilleur employé d’un salon d’optique ne peut pas aider votre enfant, mais cela ne fera qu’empirer les choses. Très souvent, c'est le port de lunettes correctement sélectionnées qui corrige presque complètement le problème du strabisme.

Si les lunettes ne peuvent pas faire face aux problèmes de vision, ce n'est pas grave. Le médecin se connecte également. Pour chaque bébé, le programme est développé individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques structurelles des yeux du bébé. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Il n'y a rien de dangereux dans une intervention chirurgicale, et même le strabisme le plus complexe peut être corrigé. De plus, avant même le début de l’intervention, vous aurez l’occasion de voir à quoi ressembleront vos yeux après l’intervention. L'intervention chirurgicale permet une correction complète de tout strabisme.

Après l'opération, les médecins ne laissent pas le bébé à son sort et contrôlent pleinement le processus de son rétablissement. Ils constituent divers complexes pour entraîner les muscles oculaires et restaurer complètement la vision du bébé.

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Il est important de comprendre que le système visuel d’un enfant se forme avant l’âge de trois ou quatre ans. Passé cet âge, il est très difficile de rétablir la position des yeux et le cerveau de l’enfant aura plus de mal à s’adapter à une nouvelle vision du monde.

Complications

Un traitement commencé au mauvais moment peut évoluer vers une pathologie grave. Après tout, l'œil qui louche ne fonctionne pas à pleine puissance et, avec le temps, il s'éteint complètement. Il sera très difficile d'assembler une seule image plus tard. Un autre problème que vous pourriez rencontrer à l’avenir est que le bébé cessera de percevoir le volume spatial. Pour lui, le monde semblera toujours plat.

Prévention

La prévention la plus importante consistera à consulter en temps opportun un ophtalmologiste. Pour bébés - 3 mois, 6 mois et 1 an. Puis au moins une fois par an. Assurez-vous de suivre toutes les recommandations du médecin et n’oubliez pas les exercices oculaires.

Vidéo

Conclusions

Et encore une fois, je voudrais vous rappeler que le strabisme chez les enfants a diverses causes - il est donc très important d'établir la vraie. Ci-dessous, nous avons décrit les plus courants d'entre eux, mais rappelez-vous que vous ne devez jamais essayer de poser des diagnostics vous-même - cela peut entraîner les conséquences les plus imprévisibles. Les informations contenues dans cet article sont fournies uniquement à titre d'introduction générale aux parents et ne peuvent pas être utilisées comme guide pour un traitement indépendant.

N'oubliez pas non plus que le strabisme se développe et aura un impact négatif sur la vie adulte à l'avenir. Un traitement prolongé peut entraîner... Divers facteurs peuvent provoquer le strabisme chez les jeunes enfants, mais seul un médecin peut en identifier la cause profonde. Et de toute façon, il n’y a pas lieu de paniquer, car la médecine moderne est désormais capable de faire face à de nombreux problèmes. Toutes les informations sont publiées à titre informatif uniquement et ne constituent pas des instructions. N'oubliez pas de donner à votre enfant des gouttes ophtalmiques vitaminées pour améliorer l'immunité, comme prescrit par votre médecin.

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Souvent, lorsque les enfants souffrent de strabisme, les parents ne s'intéressent qu'aux causes et au traitement d'un défaut esthétique. Peu de gens pensent aux conséquences du strabisme sur la vision future d’un enfant. Mais le manque de vision binoculaire, qui se forme avant 14 ans, impose de nombreux interdits et désagréments pour l'avenir de votre bébé.

Avec ce défaut de vision, il est interdit de conduire une voiture sans correction. Travaillez dans des métiers liés à la précision, aux objets en mouvement, aux petits objets, à l'orientation rapide dans l'espace, à l'estimation des distances, en hauteur et bien plus encore.

Le strabisme de l'enfant, ou strabisme, est une déviation de l'axe visuel d'un ou des deux yeux au moment de la fixation sur un objet, une asynchronie des mouvements des globes oculaires. Le mouvement des yeux est contrôlé par 12 muscles extraoculaires, 6 dans chaque œil. Lorsque vous vous concentrez sur un objet, les muscles des yeux bougent simultanément et ensemble. Ce processus est contrôlé par le cerveau ainsi que par la vision binoculaire.

La vision binoculaire est la capacité de voir un espace tridimensionnel. Évaluez correctement le volume, l'épaisseur, la profondeur, la vitesse, la distance à l'objet. Il se forme chez l'enfant en train d'acquérir une expérience visuelle. Le cerveau apprend à voir correctement en formant les connexions nerveuses nécessaires dans le cortex cérébral.

Si, au moment de la formation de la vision binoculaire, il y a des déviations dans l'appareil visuel, celui-ci ne sera pas formé ou ne sera pas formé correctement. Par conséquent, un ophtalmologiste conseille aux jeunes enfants, aux enfants d'âge préscolaire et aux adolescents de porter des optiques de contact sous forme de lentilles plutôt que de lunettes. Depuis que vous portez des lunettes, même de manière minimale, le champ de vision est déformé sur les côtés, en bas et en haut, ce qui n'est pas souhaitable pour développer les compétences visuelles.

Avec le strabisme, le mécanisme de synchronisation des globes oculaires est perturbé. Visuellement, il y a une déviation constante d’un œil par rapport à la position centrale. Dans le même temps, les images entrant dans le cerveau par les yeux droit et gauche sont de qualité différente. Cela ne permet pas de comparer deux images entre elles, car des informations floues et floues proviennent de l'œil qui louche.

Le cerveau commence à s’adapter, atténuant l’image floue. Au fil du temps, l'œil en retard s'arrête complètement du travail et cesse d'être contrôlé. Par conséquent, il commence à plisser les yeux et voit de pire en pire, ce qui conduit finalement à une atrophie. Le cerveau apprend à percevoir des images visuelles sans lien faible, à partir d'une seule source, formant une vision bidimensionnelle non pas binoculaire, mais monoculaire (plate).

Quand le strabisme est-il normal ?

Le strabisme (strabisme) chez les nourrissons est physiologique. N'ayez pas peur si... C'est la norme pour les enfants atteints de strabisme même à 6 mois ; avant cet âge, il n'est pas nécessaire de tirer la sonnette d'alarme.

Le fait est que l’appareil visuel de l’enfant est encore sous-développé, le squelette, les muscles et les yeux se développent. Le globe oculaire se forme, l'axe visuel antérieur et postérieur augmente, l'environnement optique se développe et la myopie diminue progressivement.

Le strabisme et les yeux flottants chez les enfants devraient disparaître complètement avant l’âge d’un an. Cela ne se produit pas soudainement, mais lentement et graduellement. C'est au cours des deux premières années de la vie que sont découvertes toutes les pathologies congénitales qui, avec une probabilité de 100 %, peuvent être distinguées des conditions naturelles. C'est une période très importante. Si vous remarquez des anomalies dans le regard de votre enfant, demandez immédiatement l'aide d'un ophtalmologiste.

Classification de la maladie

Comme mentionné ci-dessus, le strabisme peut être congénital ou acquis. Le strabisme congénital s’exprime dès les premiers jours de la vie d’un enfant et ne disparaît pas au bout de six mois ni même au bout d’un an. Le strabisme acquis se développe au cours de la vie de l'enfant, comme conséquence ou complication d'un autre problème ophtalmologique.

Types de strabisme chez les enfants :

1. Selon la trajectoire de déplacement de l'axe du point de fixation, le strabisme peut être horizontal ou vertical.

  • L'horizontale est divisée en : strabisme convergent () chez les enfants et divergent ().
  • Le strabisme vertical se produit avec une déviation de l'œil qui louche vers le front (hypertropie), un strabisme ascendant, et vers le menton (hypotropie), un strabisme descendant.

2. Par répartition, ils sont divisés en :

  • Avec le strabisme monolatéral, un seul œil louche, ses fonctions sont réduites, limitées et, avec le temps, s'estompent complètement et ne sont pas utilisées.
  • Avec le strabisme alterné, l'enfant plisse alternativement l'œil droit ou l'œil gauche, les deux sont impliqués, la diminution de l'acuité visuelle est donc bien moindre.

3. En termes de stabilité, le strabisme peut être permanent ou instable.

4. Selon la gravité des symptômes, cela peut être

  • strabisme caché () chez les enfants,
  • compensé,
  • sous-compensé,
  • décompensé.

5. En cas de strabisme (réfractif) concomitant chez les enfants, le mouvement des globes oculaires est préservé, l'angle de déviation est stable et il n'y a pas de vision double. Friendly est divisé en :

  • strabisme accommodatif,
  • non accommodant
  • partiellement accommodant.

6. chez les enfants se caractérise par une paralysie, l'inaction d'un ou plusieurs muscles extra-oculaires du côté de l'œil qui louche. L’œil plisse vers le muscle endommagé.

7. Le strabisme imaginaire se produit avec une certaine structure anatomique de l'appareil oculaire, lorsque l'axe visuel central est légèrement déplacé. Cependant, l’examen ne révèle aucune autre anomalie ou plainte.

8. L'exophorie est une forme de strabisme dans laquelle l'axe de déviation tend vers l'extérieur.

9. Le strabisme neurologique se développe à la suite d'une inflammation, de lésions des nerfs innervant les muscles extraoculaires.

Souvent, différents types de strabisme se chevauchent, combinant des symptômes, par exemple :

  • strabisme divergent intermittent (errant) chez les enfants ;
  • avec la myopie, un strabisme concomitant divergent est caractéristique ;
  • avec hypermétropie - strabisme convergent concomitant.

Causes de la maladie

Les causes du strabisme chez les enfants dépendent de la forme de la maladie. Comme nous l'avons déjà dit, le strabisme peut être congénital (se manifeste jusqu'à 3 ans maximum) ou acquis (peut apparaître à tout âge), et les raisons du développement de ces deux affections sont naturellement différentes.

Pourquoi le strabisme congénital de l'enfance apparaît-il, pourquoi les enfants naissent avec le strabisme :

  • violation du développement intra-utérin du fœtus;
  • naissance prématurée;
  • accouchement difficile et pathologique;
  • prédisposition génétique;
  • anomalies anatomiques dans le développement des structures oculaires ;
  • Maladie de Down, hydrocéphalie, paralysie cérébrale, tumeurs cérébrales ;
  • paralysie des muscles extraoculaires;
  • pression intracrânienne élevée;
  • effets néfastes sur la mère pendant la grossesse : radiations, maladies, médicaments, blessures, intoxications.

Causes du strabisme acquis :

  • presbytie;
  • astigmatisme;
  • myopie;
  • cataracte;
  • glaucome;
  • blessures, contusions à la tête ou à l'appareil visuel ;
  • stress psychologique sévère, peur, choc ;
  • fatigue visuelle à long terme;
  • tumeurs, néoplasmes malins;
  • maladies oculaires infectieuses;
  • maladies courantes : rougeole, scarlatine, grippe, diphtérie, coqueluche, rubéole, ARVI ;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • maladies infectieuses des méninges : méningite, encéphalite.

Comment déterminer le strabisme (strabisme) chez un enfant

Seul un ophtalmologiste peut reconnaître le strabisme chez un enfant de moins d'un an. À cet âge, le strabisme est la norme, alors consultez votre ophtalmologiste comme prévu et posez des questions si quelque chose vous dérange. C’est exactement la position à laquelle adhère le pédiatre préféré de tous, le Dr Komarovsky, lorsqu’il parle du strabisme chez les enfants de moins d’un an.

À un âge plus avancé, les signes de strabisme apparaissent principalement visuellement. En cas de strabisme caché ou instable, l'enfant ne formule pas de plaintes particulières ; c'est la norme pour lui, puisqu'il n'a pas eu d'autre vision depuis sa naissance. Surveillez la réaction de votre bébé au stress visuel. Peut-être qu'il se plaindra qu'à l'école ou dans la rue, les gars le traitent de louches, cela vaut la peine d'y prêter attention.

Le test le plus simple consiste à concentrer l'attention de l'enfant sur un objet spécifique et en même temps à diriger une lampe de poche vers ses yeux, qui doivent être au même niveau que l'objet. Faites attention au réflexe (l'éblouissement de la lampe de poche), normalement il est symétrique par rapport aux deux yeux et est situé au centre de la cornée. Fermez ensuite un œil puis l'autre tour à tour, voyez si le réflexe se déplace lors de cette manipulation. Si tout est en place, le bébé n'a pas de strabisme.

Diagnostic

Un ophtalmologiste vous aidera à savoir exactement si votre enfant souffre de strabisme grâce à un examen approfondi. En plus du strabisme lui-même, le médecin aidera à en découvrir la cause - la maladie sous-jacente, dont une complication est le strabisme.

Examen du strabisme :

  • test d'acuité visuelle;
  • test de réfraction oculaire;
  • skiascopie;
  • ophtalmoscopie;
  • périmétrie;
  • mesure de l'angle du strabisme selon Hirschberg ;
  • Échographie du globe oculaire ;
  • examen du fond d'œil.

Un moyen simple de déterminer. que les yeux de l’enfant louchent, regardez la vidéo :

Comment corriger le strabisme chez un enfant

Le strabisme est-il traité chez les enfants ? Le traitement du strabisme chez les enfants est progressif ; dans 90 % des cas, le succès dépend d'un diagnostic rapide. Plus tôt les parents contacteront un spécialiste, plus il sera simple et facile de se débarrasser de la pathologie. Un traitement conservateur a été utilisé avec succès. Si vous contactez un spécialiste en temps opportun, la formation de connexions visuelles ainsi que la vision binoculaire ne sont pas altérées.

Que faire si vous découvrez qu'un enfant souffre de strabisme ? Il existe un principe général sur la manière de traiter le strabisme convergent ou divergent et tout autre type de strabisme. Quatre méthodes principales utilisées en thérapie chez les enfants :

  1. Traitement pléoptique – augmentation de l'acuité visuelle.
  2. Traitement orthoptique – développement matériel et développement de la vision binoculaire.
  3. Traitement chirurgical – pour les grands angles de strabisme, restauration de la position des globes oculaires en influençant les muscles extraoculaires.
  4. Le traitement orthoptique postopératoire consiste à entraîner un enfant pendant la période postopératoire à voir correctement et à former des images visuelles dans le cortex cérébral.

Optique

La correction de la vue avec des lentilles de contact ou des lunettes permet de corriger la différence d'acuité visuelle entre les deux yeux. Dans les premiers stades, il peut éliminer complètement le strabisme. À l'aide de lentilles spéciales, les lunettes aident à obtenir la même image des deux yeux et à former une vision binoculaire. Lorsqu'il sera complètement formé, il synchronisera indépendamment le travail des globes oculaires jusqu'au centième de degré et les lunettes ne seront plus nécessaires.

Pléoptique

C'est l'un des types de traitement sans chirurgie. L'essence de cette méthode consiste à obstruer l'œil sain dominant à l'aide d'un autocollant pour les yeux d'un enfant. Cela vous permettra d'engager pleinement l'œil en retard et de forcer le cerveau à travailler avec lui.

Une deuxième variante de cette méthode consiste à instiller de l’atropine dans l’œil primaire. Ce médicament détend l'accommodation, ce qui entraîne une détérioration stable de la vision pendant plusieurs heures. De cette façon, le travail est effectué sur l'œil faible, mais sans pansement.

Il est utilisé après correction complète du strabisme chez l'enfant et localisation correcte des globes oculaires. L'essence de la méthode réside dans l'aide à la formation de la vision binoculaire. Le champ de vision de l'enfant est divisé en deux yeux et des images spéciales sont envoyées, dont la combinaison aide à restructurer le cerveau pour qu'il fonctionne correctement.

Avec l'aide d'Amblyocor, les enfants regardent des dessins animés au cours desquels la netteté de l'image change. Cela provoque les tentatives du cerveau pour trouver la meilleure option pour la clarté de l’image sous la forme du développement de la fonction binoculaire.

Opération

(strabisme) chez les enfants est utilisé chirurgicalement en l'absence d'effet d'un traitement conservateur. L'opération est simple, se déroule sous anesthésie locale et dure environ 30 à 45 minutes. Il est utilisé pour les angles élevés de strabisme, les problèmes de muscles extra-oculaires, les dommages, la paralysie et les troubles de l'innervation.

L’essence de l’opération est d’affaiblir les muscles forts et surmenés et de renforcer les plus faibles. Cela donne l'équilibre, la localisation correcte du globe oculaire par rapport à l'axe central du point de fixation. Dans les cas avancés, une seule opération peut ne pas suffire ; préparez-vous à la possibilité d’une intervention répétée.

L'opération ne rétablit pas l'acuité visuelle, mais restaure uniquement la synchronie des globes oculaires. Par conséquent, vous devrez porter des lunettes après l'opération, effectuer une gymnastique simple et subir un traitement matériel.

Sous forme de gymnastique simple, ils permettront de soulager la fatigue excessive et de détendre les muscles oculomoteurs. Avec les petits enfants, la gymnastique s'effectue à l'aide d'un jouet, en l'enlevant à la distance requise. Déplacez le jouet de haut en bas, de gauche à droite, en cercle, en diagonale, en spirale. Dans ce cas, la tête du bébé doit être tenue de manière à ce qu'il suive le jouet uniquement avec ses globes oculaires, sans tourner la tête.

Le traitement des enfants d'âge scolaire à l'aide de la gymnastique à la maison ne diffère que par les exercices de concentration (regarder alternativement un objet lointain et proche). Et aussi parce que l’enfant peut réaliser ces exercices de manière autonome. Répétez chaque exercice 3 à 5 fois à un rythme lent avant de vous coucher.

Prévention

La prévention du strabisme chez les enfants consiste à éclairer correctement la pièce où se trouve le bébé. Essayez de placer le berceau près d'une fenêtre pour qu'il y ait suffisamment de lumière du jour. L’emplacement des jouets au-dessus du lit ne doit pas être trop proche et à la hauteur du regard direct de l’enfant. Le bébé ne doit pas plisser les yeux ni tourner la tête pour voir le hochet.

Surveillez le stress visuel de votre enfant, ne lui permettez pas de regarder des moniteurs et des écrans de téléphone pendant une longue période ; une surcharge constante des muscles oculaires peut également provoquer un strabisme. Lors de la lecture, de l'étude des cours et de tout travail avec de petits objets, le lieu de travail doit être correctement et suffisamment éclairé.

La principale mesure préventive consiste à consulter régulièrement un ophtalmologiste. Ne sautez pas et ne négligez pas l'examen, car le strabisme n'est pas toujours perceptible par les parents.

Regardez une interview vidéo intéressante sur le strabisme infantile :

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Le strabisme chez un enfant est une pathologie que les parents sont capables de reconnaître sans l'aide d'un spécialiste. La déficience visuelle survient chez tous les 50 enfants. La médecine moderne propose de nombreuses méthodes de traitement. La clé du succès est une visite opportune chez un ophtalmologiste.

Description de la maladie

Le strabisme (strabisme) est l'incapacité de se concentrer sur un objet d'intérêt avec les deux yeux en même temps.

Normalement, les muscles oculaires doivent bouger ensemble, ce qui vous permet de concentrer votre regard au même endroit. Avec le strabisme, la fonction musculaire est altérée, un ou les deux yeux s'écartent de l'axe central, c'est-à-dire qu'ils regardent dans des directions différentes et le cerveau ne parvient pas à combiner deux images visibles en une seule. Des écarts mineurs sont observés chez presque tous les nourrissons.

Les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à 2 à 3 mois ne peuvent pas encore fixer leur regard en raison de la faiblesse des muscles oculaires et d'un contrôle insuffisant sur ceux-ci, donc un léger louchement à cet âge est une variante de la norme. Vers 3 à 6 mois, le bébé commence à coordonner ses mouvements oculaires.

Si les yeux d'un enfant de six mois continuent de « flotter » et de regarder dans des directions différentes, vous devez montrer le bébé à un spécialiste.

À l'âge de deux ou trois ans, lorsque se produit la formation d'un fonctionnement oculaire amical, il existe un risque de développer un véritable strabisme. Les premiers signes de la maladie auxquels les parents doivent prêter attention sont un regard errant, une inclinaison anormale de la tête du bébé. Parfois, on peut remarquer une anomalie sur les photographies d’un enfant prises au flash.

À un âge avancé, l'apparition d'une pathologie peut être déclenchée par des blessures antérieures, des maladies infectieuses et des maladies oculaires inflammatoires. Parfois, le strabisme réapparaît. Après une intervention chirurgicale visant à corriger le défaut de l'enfance, les muscles impliqués dans le processus pathologique s'affaiblissent à nouveau et la maladie réapparaît.

Le strabisme affecte négativement le psychisme et le caractère de l'enfant. En l'absence de vision binoculaire (perception du monde environnant avec deux yeux), le bébé ne peut pas déterminer l'emplacement des objets environnants, ce qui provoque souvent un retard de développement physique et mental.

Strabisme des enfants - vidéo

Classification du strabisme : divergent, vertical, convergent, paralytique, concomitant, etc.

Selon la stabilité de la manifestation, on distingue le strabisme constant (75 à 80 %) et périodique. Sous forme périodique, les signes de la maladie apparaissent dans certaines conditions, par exemple lors de la maladie du bébé ou lors d'expériences émotionnelles. Parfois, le strabisme périodique devient permanent.

Selon l'atteinte des yeux, la pathologie peut être monolatérale (unilatérale) ou alternée (le bébé louche des deux yeux).

Selon le type de déviation, le strabisme est :

  • convergent (ésotropie) – les yeux plissent vers le nez ;
  • divergent (exotropie) - le regard dévie vers les tempes ;
  • vertical (déviation vers le bas ou vers le haut) ;
  • mixte.

En fonction de leur apparition, le strabisme se distingue entre amical et paralytique. Dans le premier cas, les yeux s'écartent dans la même mesure de la position droite, les mouvements des globes oculaires ne sont pas limités, la vision binoculaire est altérée et la vision double n'apparaît pas. La forme paralytique survient à la suite de blessures, d'infections ou de maladies vasculaires, tandis que la mobilité de l'œil malade est altérée ou complètement absente et qu'une vision double se produit.

En plus des types d'anomalies décrites ci-dessus, qui sont vraies, il existe également un (faux) strabisme. La pathologie survient dès la petite enfance, la raison réside dans l'incapacité et l'incapacité du bébé à concentrer son regard sur un objet spécifique. La principale différence entre la forme imaginaire de la maladie et la vraie est la préservation de la vision binoculaire. L'enfant perçoit le monde qui l'entoure pleinement, sans distorsion.

Types de strabisme - galerie

Strabisme divergent - le regard dévie vers les tempes
Strabisme vertical : l'œil plisse les yeux vers le haut ou vers le bas Strabisme convergent – ​​les yeux plissent vers le nez

Causes du développement de la maladie chez les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants plus âgés

Il est possible de déterminer la cause du strabisme chez un enfant après un examen ophtalmologique spécial.

La cause d'une maladie congénitale peut être :

  • accouchement difficile;
  • maladies subies pendant la grossesse;
  • utilisation de certains médicaments et drogues par la future mère ;
  • anomalies génétiques (syndrome de Down);
  • hérédité;
  • prématurité;
  • anomalies oculaires congénitales;
  • paralysie cérébrale;
  • hydrocéphalie.

Le strabisme acquis se développe de manière aiguë ou progressive. Les facteurs suivants y contribuent :

  • hypermétropie, myopie. Afin de voir des objets éloignés ou proches, l'enfant doit se fatiguer les yeux, ce qui entraîne un strabisme au fil du temps ;
  • maladies infectieuses antérieures (rougeole, scarlatine, grippe) ;
  • blessures;
  • stress, choc psychologique sévère ;
  • fatigue oculaire élevée;
  • maladies du système nerveux entraînant une perturbation de la communication entre le cerveau et les yeux.

Symptômes de la maladie chez les enfants et les adolescents

  1. Le principal signe de pathologie est le strabisme visible, lorsque le trouble est déterminé visuellement.
  2. L'enfant incline involontairement la tête selon un certain angle, regarde quelque chose et plisse un œil.
  3. La perception de la profondeur de l'espace par le bébé est altérée, il se heurte à des objets et tombe.

Les enfants d'âge préscolaire et les adolescents peuvent se plaindre d'images floues, de maux de tête, d'une sensation de tension dans les yeux, d'une intolérance à la lumière et d'une vision double. Ces signes surviennent périodiquement et s'intensifient en cas de maladie ou de fatigue.

Méthodes de diagnostic : comment déterminer le strabisme congénital et acquis

  1. À des fins de prévention, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste lorsque le bébé a trois mois. Le médecin examinera les paupières du patient à l’aide d’un ophtalmoscope, évaluera la taille et la position des globes oculaires, la fissure palpébrale et déterminera l’état de la cornée et des pupilles.
  2. Lorsqu'un enfant atteint l'âge d'un an, un strabisme caché peut déjà être diagnostiqué. Pour identifier la pathologie, un test de couverture est effectué. Le bébé est couvert d'un œil et on lui montre un objet. Avec le strabisme, un œil commencera à dévier sur le côté.
  3. Une fois que l'enfant atteint l'âge de trois ans, son acuité visuelle peut être vérifiée à l'aide d'un tableau spécial. Pour déterminer l'état de la vision binoculaire, on utilise un test de couleur sur le disque duquel se trouvent 4 cercles lumineux (2 verts, 1 blanc et 1 rouge). Le bébé reçoit des lunettes avec des verres de différentes couleurs. Le bébé regarde à travers le verre rouge avec son œil droit et à travers le verre vert avec son œil gauche. Résultats:
  4. Un enfant atteint de strabisme est également examiné à l'aide d'un synoptophore. Un enfant portant des lunettes est assis devant l'appareil. Une division est fixée sur l’échelle de l’appareil, qui correspond à la distance entre les pupilles du bébé. Les cassettes de l'appareil contiennent des dessins spéciaux éclairés par les lampes de l'appareil. Lorsque les lampes sont allumées et éteintes, certaines charges se produisent sur l'appareil visuel. A l'aide d'une telle étude, le médecin peut établir l'angle objectif et subjectif du strabisme, la possibilité de fusion binoculaire.

Pour déterminer les causes de la maladie, vous devrez peut-être consulter d’autres spécialistes, notamment un neurologue.

Méthodes de traitement à l'hôpital et à domicile

En fonction des causes de la maladie et de la gravité de son évolution, le médecin vous prescrira un traitement approprié. Elle est réalisée aussi bien en milieu hospitalier (si le strabisme s'accompagne d'autres pathologies oculaires) qu'à domicile.

Thérapie conservatrice

Il est nécessaire de commencer le traitement de la pathologie le plus tôt possible, car l'œil qui dévie sur le côté commence à voir de pire en pire avec le temps.

Avec une forme légère de strabisme, vous pouvez essayer d'éliminer le problème en utilisant un traitement conservateur.

Occlusion

Pour corriger la trajectoire du regard de l'œil affecté, il suffit dans certains cas d'augmenter la charge sur celui-ci. À cette fin, l'œil sain est temporairement fermé avec un obturateur spécial (occludeur) afin que le bébé commence à utiliser activement l'œil qui louche. En cas de strabisme bilatéral, les deux yeux sont collés alternativement.

Dans le même but, des gouttes oculaires spéciales peuvent être prescrites. De tels médicaments, lorsqu'ils sont instillés, détériorent la vision d'un œil sain et celui qui est affecté commence à travailler plus fort. Mais dans la plupart des cas, ce traitement ne suffit pas et doit donc être associé à d’autres méthodes.

Verres spéciaux

Si la cause de la maladie est l'hypermétropie, la myopie ou l'astigmatisme, il est nécessaire de porter des lunettes spéciales. S'ils sont sélectionnés correctement, le problème peut être complètement résolu.

Médicaments

Dans la thérapie complexe du strabisme, les spécialistes utilisent souvent des médicaments à base de myrtille contenant des vitamines et des minéraux. De plus, nous avons besoin de médicaments nootropiques qui nourrissent et activent les cellules cérébrales. Un neurologue devrait prescrire de tels médicaments.

Traitement du matériel

Il existe plusieurs méthodes de traitement du matériel, sélectionnées individuellement. La thérapie est réalisée en séries de 5 à 10 procédures.

Pour consolider l'effet positif, il convient de répéter le traitement après quelques mois.

  1. Cette thérapie convient même aux patients les plus jeunes.
  2. Synoptophore. L’appareil aide à restaurer la vision binoculaire et entraîne la mobilité oculaire de l’enfant. Au cours de la séance, une image distincte est présentée pour chaque œil de bébé. L'enfant doit combiner visuellement ces objets. Par exemple, un œil voit une voiture qui doit être déplacée dans un garage visible de l’autre œil. Cet entraînement musculaire permet de réduire l'angle du strabisme, de développer la résistance au stress visuel et de restaurer la vision binoculaire.
  3. Amblyopanorama. L'enfant se trouve devant l'écran de l'appareil avec le cache fermé avec l'œil sain. La tâche du patient est de fixer avec l'œil qui voit le moins bien une figure située sur l'écran et, avec une stimulation ultérieure, toute autre figure. Ensuite, la rétine est éclairée en appuyant sur le bouton de contact synchro.

Exercices oculaires

Le strabisme à un stade précoce peut être traité avec des exercices spéciaux qui aident à renforcer les muscles oculaires :

  1. Déplacez lentement l'index de la main levée vers le nez. Dans ce cas, vous devez observer attentivement le mouvement du doigt avec vos yeux.
  2. Écrivez le chiffre huit avec vos yeux, dessinez des cercles, déplacez votre regard d'un côté à l'autre, de haut en bas.
  3. Regardez par la fenêtre pendant un moment, puis concentrez votre regard sur les objets à proximité.
  4. Un bon entraînement pour les muscles des yeux consiste à jouer à des jeux avec un ballon. En jouant, le bébé doit observer avec ses yeux un objet qui s'approche et s'éloigne.
  5. Vous pouvez dessiner une feuille de papier dans des cellules, dessiner un animal ou un objet dans chaque cellule. Les images doivent être répétées périodiquement. La tâche du bébé est de trouver et de rayer des images identiques. Vous pouvez utiliser des images spéciales qui montrent la même chose, mais il manque certains détails sur l’une des images. L'enfant doit les trouver. Des activités avec des cartes comme « Trouver 10 différences » sont également utiles.
  6. Les plus petits bénéficieront d'activités avec hochet. Les yeux bandés, le jouet est déplacé devant le visage de l'enfant, tandis que le bébé, sans tourner la tête, doit garder le regard fixé sur l'objet. Après une minute, fermez l'autre œil. Pour maintenir l'intérêt du bébé, le jouet doit être changé de temps en temps. À la fin de l’exercice, le bandage doit être retiré, rapprochant ainsi le jouet du visage de l’enfant. Les deux yeux doivent se rencontrer sur l’arête du nez.
  7. Faites dix trous dans la plaque en plastique. L'enfant reçoit un lacet et lui demande de l'enfiler dans les trous.
  8. Pour améliorer l’acuité visuelle de l’œil affecté, il est recommandé d’effectuer l’exercice de l’ampoule. Pour cette leçon, vous aurez besoin d’une lampe avec une ampoule dépolie. Une boule de pâte à modeler est fixée à cinq centimètres de la lampe. Ils allument la lampe, ferment l’œil sain du bébé et lui demandent de regarder le ballon pendant 30 secondes. L'enfant doit voir un cercle sombre avec un centre clair. Une fois la lampe éteinte, le bébé regarde les images du loto jusqu'à ce que l'image disparaisse.

Avec un entraînement régulier, un effet positif est déjà observé après 2-3 mois d'entraînement, mais il faut les poursuivre jusqu'à guérison complète.

Gymnastique oculaire - vidéo

Traitement chirurgical : caractéristiques, indications chirurgicales, rééducation après chirurgie

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats, le médecin peut proposer une intervention chirurgicale. L'opération est indiquée pour les enfants ayant atteint l'âge de trois ans.

Si la vision du bébé est trop faible, l'intervention chirurgicale n'est pratiquée qu'à l'âge de 12 ans, car l'œil mal voyant peut recommencer à plisser les yeux.

L'essence de l'intervention chirurgicale est d'influencer les muscles oculaires, en les coupant et en les modifiant, ce qui permet au médecin d'obtenir une disposition symétrique des yeux.

La procédure prend 1 jour. Pour les jeunes enfants, l’intervention est réalisée sous anesthésie légère ; pour les enfants plus âgés, une anesthésie locale est recommandée.

L'intervention chirurgicale peut être affaiblie ou renforcée. Dans le premier cas, le but de l'opération est d'affaiblir l'action d'un muscle fort vers lequel l'œil dévie. Pour ce faire, il est transplanté plus loin de la cornée. Lors d’une chirurgie d’augmentation, un muscle faible est raccourci en en retirant une partie. Après un traitement chirurgical, il est nécessaire de restaurer la vision profonde et les fonctions binoculaires des yeux.

Les contre-indications à la chirurgie sont les maladies infectieuses du système respiratoire, les maladies dentaires, les pathologies somatiques graves et les infections oculaires virales.

  • En période postopératoire, vous devez respecter quelques recommandations :
  • Instillez des gouttes aux propriétés anti-inflammatoires dans les yeux. Effectuez la procédure trois fois par jour pendant deux semaines ;
  • ne visitez pas la piscine, ne nagez pas en eau libre pendant un mois après l'intervention ;
  • prévenir la contamination des yeux;
  • s'abstenir de toute activité physique intense pendant deux à trois semaines ;

Vous pouvez vous rendre dans les garderies après 14 jours.

Pour obtenir un effet positif, le traitement de la pathologie doit commencer le plus tôt possible, sinon une perte de vision irréversible peut survenir. Le pronostic le plus favorable est observé avec la forme concomitante de strabisme ; le strabisme paralytique diagnostiqué tardivement est le plus difficile à corriger.

En l'absence de traitement, outre un défaut esthétique, des complications plus graves peuvent se développer, notamment une amblyopie - une forte diminution de la vision chez un œil qui louche, sans signe de lésions organiques du fond d'œil. Un tel processus pourrait être irréversible. De plus, il existe une possibilité de dysfonctionnement complet de l'œil malade.

Docteur Komarovsky à propos du strabisme - vidéo

Mode de vie pendant la maladie

  1. Une fatigue oculaire excessive est contre-indiquée pour un enfant atteint de strabisme. Les enfants de moins de cinq ans ne devraient pas être autorisés à regarder la télévision plus d'une demi-heure par jour ; les enfants de moins de huit ans peuvent augmenter leur temps d'écoute à 40 minutes. Ne vous précipitez pas pour initier votre enfant à l'ordinateur trop tôt.
  2. La fatigue oculaire augmente généralement avec la rentrée scolaire. Il est important de surveiller la posture correcte de l’enfant et de ne pas lui permettre de se pencher sur des cahiers ou des livres. Lors de la lecture, il est préférable de placer le livre sur un support. Lorsque vous faites vos devoirs, vous devez faire des pauses toutes les demi-heures.
  3. Il est utile pour votre enfant de jouer au tennis de table et au badminton, qui entraînent également les muscles oculaires. Vous ne devez pas pratiquer de sports de force ou de lutte, car un traumatisme crânien subi pendant l'entraînement peut aggraver la situation.

Prévention

Des règles simples aideront à protéger les yeux de votre bébé du strabisme :

  • Vous ne pouvez pas accrocher au-dessus du berceau des jouets qui attirent trop l'attention de l'enfant, car son regard sera concentré sur un point ;
  • les hochets dans la poussette sont suspendus à bout de bras pour le bébé ;
  • en position couchée, les deux yeux de l'enfant doivent subir la même charge, sinon le cerveau perdra la capacité de recevoir des signaux des deux yeux ;
  • la connaissance de la télévision ne doit pas avoir lieu avant 3 ans, avec un ordinateur - au plus tôt 8 ans. Le temps passé à regarder des émissions de télévision doit être limité ;
  • Il est nécessaire de surveiller la bonne posture du bébé, notamment au bureau.
  • protégez votre bébé du stress et des troubles émotionnels ;
  • Obtenez des examens réguliers avec un ophtalmologiste.

Lors du traitement du strabisme chez un enfant, les parents doivent faire preuve d'une grande endurance et patience, car ce processus peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années. L'essentiel est de ne pas s'arrêter à mi-chemin et de suivre toutes les recommandations de l'ophtalmologiste.

Le strabisme chez les enfants est un état pathologique qui peut être déterminé par les parents sans l'aide d'un médecin. Cette pathologie est appelée asymétrie des deux organes de la vision. Et cela peut également être observé dans un œil par rapport à l’axe central. Le strabisme chez l'enfant n'est pas seulement un défaut esthétique, mais aussi une pathologie assez grave.

Causes de la maladie

Le strabisme des enfants au cours de la première période de la vie est une caractéristique physiologique caractérisée par la transitivité. Cela s'explique par le fait que les nouveau-nés ont un nerf optique plutôt faible. Le bébé ne peut pas contrôler sa vision, c'est pourquoi un état pathologique peut apparaître. Elle ne doit pas inquiéter les parents, car elle peut disparaître d’elle-même avant l’âge de 6 mois.

Si le strabisme chez les bébés après la naissance se caractérise par l'absence d'autres pathologies ophtalmologiques, alors c'est la norme. Lorsque la maladie apparaît à l'âge de plus de 2 ans, il est nécessaire de procéder à sa correction. Chez un enfant âgé de 2 ans et plus, l'apparition de la maladie peut être observée pour diverses raisons. Assez souvent, elle accompagne d'autres maladies ophtalmologiques sous la forme de :

  • conjonctivite;
  • presbytie;
  • cataractes;
  • orgelet sur l'œil;
  • myopie.

L'apparition d'un état pathologique peut être observée dans le contexte d'affections courantes, par exemple la polyarthrite rhumatoïde juvénile. Une pathologie à 11 ans peut être observée dans les maladies neurologiques. Une cause assez fréquente de pathologie est l'empoisonnement, qui peut avoir diverses étiologies. En cas de traumatisme crânien chez les enfants de 2 ans, la survenue de la maladie peut également être observée.

On observe assez souvent qu'un enfant développe une pathologie dans le contexte de blessures aux yeux.

Si un enfant louche d'un œil, cela peut indiquer des blessures à la naissance et une hypoxie fœtale. Si les organes visuels des enfants de 11 ans sont soumis à un stress excessif, cela peut conduire à des maladies. Assez souvent, on observe que les yeux d'un bébé plissent après une frayeur.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la maladie apparaît chez les enfants de 2 ans. C'est pourquoi les parents doivent être aussi attentifs que possible à la santé de leur bébé et vérifier régulièrement l'état de ses yeux.

Types de maladies

Le classificateur international définit plusieurs types de maladies pouvant se développer pendant l'enfance. Si les parents veulent savoir comment déterminer le strabisme chez un enfant, ils doivent d'abord en établir les types. L'état pathologique peut se manifester par :

  1. Isotropie, ce type de maladie est classé parmi les plus courants. Dans ce cas, il y a un biseau vers l'intérieur vers la zone du nez de 1 ou 2 yeux. Dans la plupart des épisodes, cette forme de la maladie est observée chez les enfants de moins d'un an. Avec ce strabisme chez les enfants, dont les causes sont congénitales, une hypermétropie peut être observée.
  2. L'exotropie, cette forme de la maladie est le plus souvent diagnostiquée entre 1 et 6 ans. Souvent, avec cet état pathologique, on observe une myopie.
  3. Hypotropie, hypertropie. Dans ces formes de la maladie, l’œil dévie verticalement vers le haut ou vers le bas. Cette forme de la maladie est assez rare. Il est souvent diagnostiqué après l’âge de 11 ans en raison de maladies des muscles oculaires ou de l’innervation.

La classification de la pathologie dépend également du moment de son apparition. Si la maladie survient avant l'âge de 6 mois, elle est alors congénitale. Chez les jeunes patients de plus de trois ans, un strabisme acquis peut apparaître soudainement pour diverses raisons.

Selon la façon dont l'œil de l'enfant louche, le strabisme peut être intermittent ou unilatéral. Dans le premier épisode, un plissement alterné des yeux est visible. Avec le strabisme unilatéral, un seul organe est biseauté.

Le code de la maladie peut varier ; il dépend généralement du type de pathologie. Seul un médecin peut déterminer le code. Les enfants ont souvent le code CIM 10.

Le strabisme est une maladie neurologique caractérisée par divers mécanismes de manifestation. Seul le médecin traitant peut déterminer la forme de la maladie.

Symptômes de la maladie

Pour assurer une correction de la plus haute qualité du strabisme chez les enfants, il est nécessaire de d'abord déterminer ses symptômes. Si un enfant commence à plisser les yeux d'un œil, les parents doivent commencer à tirer la sonnette d'alarme. La science neurologique affirme que la détection rapide de la maladie est la clé du succès du traitement. L'hétérotopie est une maladie dans laquelle la pupille est située de manière asymétrique par rapport à la fissure palpébrale.

Quel que soit l’âge du patient, le strabisme entraîne une diminution de la mobilité de l’organe malade. Assez souvent, les enfants se plaignent de vertiges après la fermeture d'un organe. Selon le code de la maladie, une vision double des organes peut être observée. Très souvent, cette symptomatologie est diagnostiquée chez les adolescents.

Attention! En regardant certains objets, un enfant malade penche souvent la tête. Il est assez difficile pour le patient de déterminer l'emplacement de l'objet.

Si un petit patient essaie de concentrer l'œil malade sur un certain objet, une déviation de l'organe sain sera alors observée. Lorsque le nerf optique est endommagé, une dilatation de la pupille est souvent observée. Il arrive souvent que la maladie ne soit pas traitée, ce qui entraîne un diagnostic de paralysie de l'accommodation. Dans les cas avancés, les paupières des enfants tombent.

Déterminer les symptômes de la maladie est un processus assez simple, qui s'explique par sa clarté. Lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent chez un enfant, il est impératif de demander l'aide d'un médecin. Seul un spécialiste peut diagnostiquer correctement et prescrire une thérapie rationnelle.

Méthodes de diagnostic

Afin de guérir le strabisme sans chirurgie, il est nécessaire de déterminer son code. C'est pourquoi il est recommandé aux jeunes patients de subir un diagnostic approprié si leurs yeux commencent à plisser les yeux. Les causes et le traitement de la maladie apparaissent comme des concepts interdépendants. C'est pourquoi, lors de l'examen d'un petit patient, le médecin détermine son apparence. Il précise également avec les parents le moment du début du processus pathologique. Lors de l’examen, les caractéristiques de la position de la tête du bébé sont déterminées et la symétrie des fentes palpébrales et du visage est évaluée.

Pour le diagnostic, vous devez vérifier l'acuité visuelle du bébé. À cette fin, des lentilles d'essai spéciales sont le plus souvent utilisées. Avant de corriger le strabisme, les parties antérieures de l'organe, le milieu transparent et le fond de l'œil sont examinés. A cet effet, l'ophtalmoscopie ou la biomicroscopie peuvent être utilisées.

Lors du diagnostic de la maladie, il est possible d'utiliser un test dans lequel il est nécessaire de couvrir un œil. Lors du diagnostic de l'état pathologique, l'ophtalmologiste mesure non seulement l'angle d'hétérotropie, mais également le volume d'accommodation.

Important! Si le médecin soupçonne un strabisme paralytique, il enverra l'enfant pour examen chez un neurologue.

Pour confirmer le diagnostic, ce spécialiste prescrira certains examens neurologiques. Le test le plus couramment effectué est celui des potentiels évoqués. Un EEG est également recommandé pour l'enfant. Dans certains cas, les enfants se voient prescrire une électromyographie ou une électroneurographie.

Caractéristiques du traitement matériel

Pour lutter contre le processus pathologique chez les nouveau-nés, il est nécessaire de prendre un ensemble de mesures. La méthode la plus couramment utilisée est la thérapie matérielle. Dans ce cas, l'enfant doit être prescrit. Les commentaires des parents confirment la grande efficacité et la sécurité de cette méthode. Afin de guérir la maladie sans chirurgie. Différents appareils sont utilisés :

  1. Synoptophore, à l'aide de cet appareil, une thérapie par vision binoculaire est réalisée. Cet appareil permet de mesurer l'angle de biseau de la maladie et d'entraîner la mobilité des organes chez un petit patient. Cette méthode consiste à séparer les champs visuels du bébé. Par exemple, un œil peut voir un ovale et l’autre une souris. L'enfant essaie de combiner ces objets avec ses organes, ce qui constitue un excellent entraînement pour l'orgue.
  2. Amblyocor, cette méthode est largement utilisée pour corriger le syndrome des organes paresseux. Et cela permet également de développer la vision binoculaire. Cette méthode peut-elle être utilisée pour traiter les nouveau-nés ? Malheureusement, son utilisation est autorisée à partir de quatre ans. Ces programmes utilisent une technologie de réflexes conditionnés, qui aide à restaurer le contrôle nerveux central des processus qui se déroulent dans l'analyseur de vision.
  3. Amblyopanoramas, avant, il est nécessaire de déterminer la présence de syndromes d'organes paresseux. Cette méthode est idéale pour traiter les enfants, dès la petite enfance. Cette méthode est basée sur l'utilisation de champs aveuglants panoramiques.
  4. Traitement logiciel et informatique. Avec son aide, vous pouvez traiter le plus efficacement le strabisme chez les enfants, ainsi que le strabisme.
  5. Lentille de Fresnel. Avec leur aide, des résultats cosmétiques efficaces sont obtenus. Et ils sont également utilisés dans des interventions chirurgicales dosées. Les lentilles de Fresnel peuvent être utilisées pour fabriquer des lunettes dotées du verre le plus fin possible. Les causes et le traitement de la maladie sont interdépendants. L'action des lentilles vise à éliminer les causes.
  6. Laser hélium-néon. Il stimule la structure de l'organe. Lors de l’utilisation de cette méthode, l’œil est exposé à un faisceau lumineux d’intensité assez faible.
  7. Avec l'aide de l'appareil "Rucheek", l'hébergement est assez bien entraîné. Lors de l'utilisation de cette méthode de traitement, le patient doit observer le symbole caractérisé par un mouvement cyclique. Dans ce cas, le symbole est supprimé ou rapproché de l’œil.

N'importe laquelle des méthodes ci-dessus, ainsi que la prière des parents, peuvent aider à traiter les maladies chez les enfants. Il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement de la maladie; cette action vous permettra de vous débarrasser du processus pathologique dans les plus brefs délais.

Chirurgie

La chirurgie est utilisée s’il est nécessaire de corriger un défaut esthétique. Et aussi avec son utilisation, la netteté de la vision des objets est restaurée. L'œil opéré retrouve sa vision binoculaire et voit presque la même chose après l'opération qu'un organe de vision normal. L'opération est réalisée en ambulatoire, quelle que soit l'heure à l'extérieur - novembre ou mai. La durée de l'opération ne dépasse pas une journée.

Pour pratiquer une intervention chirurgicale sur de jeunes enfants, une anesthésie générale est utilisée. Si les adolescents sont traités chirurgicalement, une anesthésie locale est utilisée. Ils peuvent être utilisés pour corriger un état pathologique. Dans le premier cas, le muscle oculaire est raccourci pendant l’opération. Avec l'affaiblissement de la chirurgie, le point d'attache du muscle oculaire change. Cela conduit à un affaiblissement du muscle dans le sens de la déviation de l'organe.

Attention! La durée de la période de récupération après la chirurgie est de 1 semaine.

Après la chirurgie, les parents doivent respecter strictement les recommandations du médecin et suivre certaines règles qui garantiront le traitement le plus efficace. Pendant la période de récupération, il est recommandé à l'enfant d'appliquer des gouttes oculaires trois fois par jour. Des gouttes anti-inflammatoires sont utilisées à cet effet. Pendant la période de récupération, il ne faut absolument pas nager pendant 30 jours. Toute activité physique excessive est interdite après 2 semaines. Après avoir terminé la période de récupération, l'enfant peut aller à la maternelle ou à l'école.

La maladie infantile peut être congénitale ou acquise. Les raisons de cet état pathologique sont multiples. Elle se caractérise par la présence de symptômes prononcés, qui permettent aux parents de la détecter par eux-mêmes. Le traitement n'est prescrit à un enfant qu'après un diagnostic approprié. Le choix de la méthode de traitement dépend directement du type de maladie.

Strabisme chez les enfants, c'est une maladie qui ne disparaît pas d'elle-même avec le temps. Un diagnostic et un traitement opportuns augmenteront les chances de restauration complète de la vision. Ci-dessous, nous examinerons les causes de cette maladie, ses types, ainsi que les méthodes et méthodes thérapeutiques.

Strabisme ou strabisme (hétérotropie) est un trouble de la fonction oculaire lorsque les mouvements des globes oculaires dévient lorsque l'on regarde droit.

Avec une vision normale, une personne reçoit 2 images et dans l'analyseur visuel, tout est combiné en une seule image. Avec le strabisme, l'image n'est pas liée.

Afin de se débarrasser de la scission, le système nerveux central supprime l'image déformée, c'est-à-dire ce que voit l’œil qui louche.

Pourquoi les enfants naissent-ils avec un strabisme ?

Strabisme C'est très fréquent chez les enfants de moins d'un an. La faiblesse des muscles oculaires et le manque de contrôle sur ceux-ci provoquent des mouvements différents des globes oculaires.

Il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Tout d’abord, cela affecte la formation correcte du fœtus à l’intérieur de l’utérus. Si, au cours de cette période, des facteurs ont contribué au développement de la maladie, cela peut entraîner de graves conséquences à l'avenir.

Fait: Après la naissance et jusqu'à un an, la fonction visuelle se développe. Si pendant cette période, suffisamment de lumière n’atteint pas la rétine, il existe un risque de troubles du développement de la vision.

A l'âge de 2-3 mois, une hétérotropie peut être suspectée. Pendant cette période, des biseaux peuvent survenir en raison de la structure du crâne facial.

Les parents n'ont pas à s'inquiéter. Ce imaginaire strabisme . Pour se rassurer, il est recommandé de réaliser des tests particuliers pour distinguer le strabisme imaginaire du véritable.

Fait: Chez les bébés prématurés, cette maladie et d'autres maladies sont plus fréquentes.

Les principales causes du strabisme infantile

Il existe plusieurs causes principales de strabisme chez les enfants :

  • blessures;
  • stresser;
  • maladies infectieuses;
  • hérédité;
  • prématurité;
  • présence ou ;
  • maladies neurologiques.

Types de strabisme

Cette maladie peut être divisée en plusieurs classifications :

  1. par moment de l'événement ;
  2. par stabilité de déviation ;
  3. par atteinte oculaire ;
  4. par type de déviation.

Fait: Il existe environ 25 types de strabisme.

Classification par type d'infraction

Par type de déviation : enfantine strabisme divisé en :

  • convergent;
  • divergent;
  • verticale;
  • mixte.

L'apparition la plus courante est le strabisme convergent, lorsque les axes oculaires sont déplacés vers l'arête du nez.

Convergent strabisme chez les enfants de moins d'un an, elle survient souvent en même temps que l'hypermétropie.

Divergent - lorsque les axes oculaires sont dirigés vers les tempes. Les causes du strabisme divergent chez les enfants peuvent être des blessures, la peur, des infections et la neurologie.

La photo ci-dessous montre les types de déviation.

Classement selon le moment de survenance de la violation

Par moment de l'événement strabisme peut être divisé en :

  • congénital;
  • acquis.

Les causes du strabisme congénital peuvent être des infections intra-utérines ou des maladies dont une femme a souffert pendant la grossesse.

En règle générale, les signes de la maladie apparaissent dès la petite enfance. L'enfant ne regarde pas un point. Les yeux divergent. L'un des organes visuels se déplace vers le nez ou dévie vers la tempe.

Traitement traditionnel du strabisme

Le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic. D’ailleurs, cette maladie se manifeste avant l’âge de 3 ans.

Si vous ne commencez pas à résoudre le problème à temps, la situation ne fera qu’empirer à l’avenir.

Des visites régulières chez l'ophtalmologiste sont importantes

Il existe plusieurs méthodes utilisées pour éradiquer cette maladie :

  • chirurgical;
  • thérapeutique.

Traitements thérapeutiques

La maladie peut être traitée non seulement par chirurgie, mais également par des méthodes moins effrayantes.

Les méthodes thérapeutiques consistent à :

  • diagnostics;
  • traitement avec des lunettes, des lentilles;
  • procédures matérielles ;
  • traitement orthoptique et diploptique ;
  • renforcer les fonctions monoculaires et binoculaires.

Important: Il est impératif de se faire soigner par un spécialiste - un ophtalmologiste. Il effectuera un test de vision, déterminera le type d'hétérotropie et prescrira un traitement spécial.

Il convient de noter que la reprise ne se produit pas rapidement. Combattre la maladie peut prendre jusqu'à 2 ans.

Très souvent, des lunettes sont prescrites et doivent être portées en permanence. Après 3 semaines de port de lunettes, vous pouvez commencer la prochaine étape du traitement.

Il est nécessaire d’égaliser l’acuité visuelle des deux yeux. À cette fin, la vision d'un œil qui voit bien est délibérément altérée. Avec cette méthode, l’autre œil, qui voit mal, commencera à travailler plus rapidement.

Pour ce faire, collez un cache-œil ou des lunettes. Selon le type et le degré de strabisme, un tel pansement peut être prescrit pendant plusieurs heures ou pour toute la journée.

Thérapie matérielle

Souvent, les ophtalmologistes pédiatriques insistent sur l'utilisation de procédures matérielles.

Peut être impliqué :

  • technologies informatiques;
  • lasers;
  • lampes flash.

Le but de cette méthode est d’obtenir une image complète des deux yeux.

Important: Pour éliminer la vision double dans les gaz, l'étape de traitement diploptique est utilisée. Elle est réalisée uniquement sous un certain angle de strabisme, qui ne doit pas dépasser 7 degrés.

Méthode chirurgicale de traitement

La chirurgie est utilisée lorsque d'autres méthodes de lutte contre la maladie n'ont pas aidé. Cette décision est prise uniquement par le médecin traitant, en fonction du type de strabisme et de la localisation des muscles chez la personne.

Les technologies modernes permettent une modélisation mathématique du fonctionnement et de l'utilisation des technologies des ondes radio. Lors de la planification, le résultat de l’opération est visible avant même qu’elle ne soit réalisée.

Les technologies des ondes radio permettent de réaliser l’opération sans une seule incision. L'enfant peut sortir de l'hôpital le lendemain.

L'opération n'améliore que l'effet cosmétique et ne restaure pas les fonctions binoculaires des yeux.

La chirurgie à elle seule ne permettra pas de restaurer complètement la vision. Il est nécessaire de suivre un traitement thérapeutique supplémentaire.

Traitement du strabisme à la maison avec de la gymnastique

Il n'est pas possible de guérir complètement la maladie à la maison, mais vous pouvez faire des exercices spéciaux pour les yeux.

Pour réaliser les exercices, le bébé ne doit pas être fatigué.

Chaque leçon ne devrait pas durer plus de 20 à 25 minutes. Vous devriez consacrer jusqu'à 2 heures par jour à la pratique.

Bien sûr, tout dépend du degré d'hétérotropie de l'enfant.

Avec les jeunes enfants, vous devez faire une gymnastique simple et passionnante.

Pour le premier exercice, vous aurez besoin d'une plaque en plastique dans laquelle sont pratiqués des trous de formes diverses (carré, triangle, cercle). Votre enfant doit enfiler une ficelle dans ces trous.

Vous pouvez également utiliser du papier. Vous devez dessiner des cellules et y placer des personnages, par exemple un drapeau, un arbre de Noël, une maison. Il devrait y avoir un certain nombre de dessins par paires. L'enfant est invité à retrouver et à rayer des images identiques.

Important: De tels exercices peuvent constituer une prévention de la maladie et non l'étape principale du traitement.

Traitement avec des méthodes non conventionnelles

Les méthodes de traitement non traditionnelles incluent l'utilisation de chocolat, d'infusions à base de plantes, de phyto-gouttes, etc.

Le chocolat noir aidera à renforcer les muscles qui soutiennent les globes oculaires. Il vaut la peine de donner des friandises à votre bébé dans l'heure qui suit le petit-déjeuner et le déjeuner, 4 tranches chacune. Cette approche ne peut être tentée qu’avec ceux qui ne sont pas allergiques à ce type de bonbon.

La décoction de rose musquée est utile au stade initial de la maladie. Plusieurs baies, versées avec de l'eau bouillante et infusées pendant 5 à 6 heures, doivent être prises avant les repas.

Une recette très connue pour réaliser une décoction de feuilles de chou. Il est nécessaire de faire bouillir plusieurs feuilles jusqu'à ce qu'elles soient tendres, de les écraser pour les transformer en pâte et de les boire 3 à 4 fois par jour.

À la maison, vous pouvez préparer des phyto-gouttes ou lotions spéciales. Pour ce faire, vous aurez besoin de 10 g d'aneth et d'eau bouillante. Les verts doivent être versés, refroidis et égouttés. Cette décoction peut être versée dans les yeux et également utilisée comme lotion.

Si les parents croient aux puissances supérieures, il serait alors utile de lire des prières. Ce n'est pas une garantie d'une bonne vision, mais ce type d'auto-hypnose permet de se mettre à l'écoute du meilleur et de se ressourcer avec foi dans le succès de la thérapie.

Important : Toutes les méthodes ci-dessus ne doivent être utilisées qu'après consultation d'un ophtalmologiste et d'un pédiatre. Certains aliments peuvent provoquer une réaction allergique.

Les méthodes non conventionnelles et les traitements à domicile ne remplacent pas le traitement officiel.

Que dit Komarovsky à propos du strabisme ?

Le Dr E. Komarovsky dit que les enfants de moins de 4 mois ont des fonctions visuelles peu développées, ils voient tout « dans le brouillard ».

Au début, les yeux de l'enfant commencent à bouger en position horizontale. Au fil du temps, ils commencent à maîtriser le mouvement vertical. Après 4 à 8 semaines, les yeux suivent une trajectoire normale.

Si après six mois, la vision de l'enfant ne se normalise pas, vous devriez alors consulter un médecin. Surtout s'il y a des antécédents de cette maladie dans la famille.

N'hésitez pas. Plus tôt vous consulterez un médecin et commencerez le traitement, plus vite votre acuité visuelle sera rétablie.

Si une telle maladie est négligée, elle entraînera d’autres complications visuelles.

Le célèbre médecin souligne que les parents doivent surveiller de près la santé de l’enfant et arrêter le développement de la maladie dans l’œuf.

Si un diagnostic est posé strabisme, alors Evgeny Komarovsky recommande d'envoyer les enfants dans des établissements préscolaires spécialisés.

Dans la vidéo ci-dessous, Komarovsky parle plus en détail du strabisme chez les enfants de moins d'un an :



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