Échographie des glandes mammaires : est-ce nocif pour la santé, meilleure est la mammographie. Échographie des glandes mammaires - à quelle fréquence peut-elle être effectuée et résultats possibles de l'examen Échographie des glandes mammaires à quelle fréquence

Prendre soin de la santé des femmes ne consiste pas seulement à prévenir et à traiter les maladies du sein. Ce n’est un secret pour personne que toute tumeur du tissu mammaire peut causer des problèmes de cancer chez une femme. Et nos statistiques sur le cancer restent décevantes, notamment parce que les femmes ne prêtent pas suffisamment attention aux examens préventifs et aux procédures de diagnostic simples.

Le diagnostic par ultrasons vous permet de garder votre santé sous contrôle et de détecter les maladies du sein dès les premiers stades, alors qu'elles sont assez faciles à guérir.

Que montre une échographie mammaire et pourquoi est-elle réalisée ?

L'échographie est une procédure de diagnostic basée sur l'utilisation d'ondes sonores à haute fréquence pour examiner diverses structures du corps. L'étude ne produit pas de rayonnements ionisants sur le corps. L'image obtenue sur l'écran du moniteur vous permet d'évaluer la structure des organes et le flux sanguin dans les vaisseaux.

L'échographie peut être la méthode principale ou complémentaire pour diagnostiquer les modifications pathologiques de la glande mammaire : liquide (kyste), solide (tumeur ou ganglion), mixte (fibreuse kystique). La deuxième méthode courante pour diagnostiquer les pathologies du sein est la mammographie aux rayons X, qui ne permet cependant pas toujours d'identifier clairement la maladie. L'imagerie par résonance magnétique peut également être utilisée, mais il s'agit d'une méthode coûteuse et, dans ce cas, n'est pas plus informative que l'échographie.

L'échographie des glandes mammaires est prescrite pour la prévention et le diagnostic du cancer du sein dans les cas où il est nécessaire de clarifier le diagnostic ou lorsque les radiographies sont contre-indiquées. Une biopsie est souvent réalisée sous guidage échographique.

Gardez cela à l’esprit !
Souvent, les femmes négligent l'examen préventif des glandes mammaires et l'évitent même lorsque des symptômes douloureux apparaissent. Parfois, cela est dû à une attitude irresponsable à l’égard de la santé, parfois à la peur d’un diagnostic de cancer. Dans la pratique médicale, il existe des cas où des femmes se sont tournées vers des guérisseurs à domicile et même des médiums, simplement pour éviter de se soumettre à un examen standard. De telles situations se terminent généralement par une issue fatale.

Quand faire et à quelle fréquence peut-on subir une échographie ?

L'échographie est sûre, elle est donc effectuée aussi souvent que nécessaire pour le diagnostic. Pour prévenir le cancer du sein, il est recommandé aux femmes de passer une mammographie et/ou une échographie au moins une fois par an, après 50 ans - deux fois par an.

L'échographie des glandes mammaires est prescrite conformément au cycle menstruel féminin - au cours de l'un des dix premiers jours, afin d'exclure les faux diagnostics. Le fait est que sous l'influence des hormones féminines, les glandes mammaires subissent des changements chaque jour du cycle, atteignant leur apogée au moment de l'ovulation, lorsque le corps se prépare à une éventuelle grossesse. Cela déforme considérablement l’image échographique. Lors de la ménopause, d'une grossesse ou de règles irrégulières, ce type de diagnostic peut être réalisé n'importe quel jour.

Pendant la grossesse, les glandes mammaires subissent de graves changements en raison de changements hormonaux prononcés dans le corps féminin et de la préparation à l'allaitement. Les canaux thoraciques et les alvéoles se dilatent considérablement. La glande mammaire grossit, devient douloureuse à la palpation et présente un schéma vasculaire prononcé. Le tissu adipeux sous-cutané et interlobulaire diminue. Pendant l'allaitement, toutes les structures de la glande mammaire se renouvellent, ce qui protège en partie la femme du cancer du sein. Comme le montre la pratique, l'échographie des glandes mammaires n'est généralement pas nécessaire pendant la grossesse et l'allaitement. Si vous envisagez une grossesse, passez un examen des seins le plus tôt possible. En cas de grossesse non planifiée, vous pouvez faire une échographie des glandes mammaires au cours des deux premiers mois.

Comment se préparer à la procédure

Aucune préparation particulière n'est requise pour l'examen échographique des glandes mammaires ; une hygiène de base au niveau de la poitrine et des aisselles est suffisante. Le régime de consommation d'alcool et la nutrition peuvent rester inchangés.

Comment se déroule une échographie thoracique ?

La procédure est effectuée en position couchée sur le dos, les bras rejetés derrière la tête. Le médecin traite le sein avec un gel spécial pour un meilleur contact du capteur avec la peau. Le capteur est fermement pressé à différents endroits de la poitrine. L'échographie, pénétrant sous différents angles, permet d'évaluer pleinement la structure de la glande mammaire et ses modifications. L'examen peut durer jusqu'à 30 minutes.

La procédure elle-même est indolore, le seul inconfort vient de la pression du capteur sur la poitrine. Lors de l'échographie, le médecin peut demander à la patiente de changer de position.

Mammographie ou échographie du sein : différences, avantages et inconvénients des méthodes

Les deux principales méthodes d'examen des glandes mammaires - l'échographie et la mammographie aux rayons X - présentent un certain nombre de différences et sont donc souvent prescrites de manière complexe. Il est impossible de donner une réponse définitive qui soit plus efficace pour diagnostiquer l'état de la glande mammaire - mammographie ou échographie.

Ultrason . Ne détecte pas de nombreux types de cancer. Indiqué dès le jeune âge, lorsque les seins ont une structure dense, réalisé dans les 10 premiers jours du cycle menstruel. Sous contrôle échographique, une biopsie des formations « suspectes » est réalisée. Peut être réalisé pendant la grossesse et l’allaitement ; il n’est pas nécessaire d’exprimer du lait après l’intervention. Identifie bien les calcifications et les zones de compactage. Il est possible d'évaluer le flux sanguin dans le tissu mammaire.

Mammographie aux rayons X . Efficace aussi bien pour les jeunes femmes que pour les femmes plus âgées. Il ne détecte pas les petits foyers tumoraux, mais donne une image complète de la nature des formations solides kystiques ou denses. Non utilisé pour le contrôle lors d'une biopsie, non réalisée pendant la grossesse et l'allaitement, ne fournit pas de données sur le flux sanguin.

Fondamentalement, les médecins adhèrent au schéma suivant : les femmes de moins de 35 ans subissent une échographie, puis, si nécessaire, une mammographie et une biopsie, à un âge plus avancé, elles commencent par une mammographie, puis subissent une échographie et une biopsie.

C'est un mythe !
Dans notre pays, on pense qu'il est presque impossible de guérir le cancer du sein. Ce n’est pas vrai, tout dépend du stade de la maladie. À ses débuts, le cancer du sein peut être guéri dans 90 % des cas. La triste statistique est que 50 % des femmes consultent un médecin trop tard et meurent dans les cinq ans suivant le diagnostic de cancer. En Occident, où la prévention du cancer du sein fait l'objet d'une grande attention, 80 % des femmes touchées vivent 10 ans ou plus.

Lundi 23/04/2018

Opinion éditoriale

Chaque médecin procédant à une échographie du sein suit strictement le protocole d'examen, évaluant systématiquement les différents tissus musculaires et la netteté de leur séparation, la présence de tumeurs et de points « aveugles » inaccessibles à l'échographie, l'état des conduits galactophores, décrit et classe les possibles changements structurels. Sur la base d'une approche scientifique et de l'expérience, il est possible de déterminer s'il existe des suspicions de processus pathologiques et quelle est leur nature. Par conséquent, vous ne devez pas déchiffrer indépendamment les résultats de l'échographie, en vous induisant délibérément en erreur, mais recherchez un spécialiste qualifié pour cela et comptez uniquement sur son opinion.

L'échographie des glandes mammaires est un moyen fiable et indolore de diagnostiquer la glande mammaire, permettant au médecin de détecter des maladies accompagnées de l'apparition de bosses et d'autres néoplasmes dans les tissus des glandes mammaires. Avec son aide, vous pouvez reconnaître les causes des écarts apparus, évaluer les changements pathologiques ou simplement vous assurer que tout est en ordre.

Qui a besoin d’une échographie mammaire ?

L'examen échographique est réalisé dans deux cas :

1. Dans le premier cas, la pathologie est identifiée - un examen est prescrit lorsque le médecin soupçonne une sorte de formation dans les glandes mammaires, par exemple un kyste. Sur la base des résultats de la recherche obtenus, l'échographiste rédige une conclusion indiquant s'il existe ou non des pathologies du sein. Si une pathologie est détectée, le médecin prescrit un traitement adapté. En principe, un néoplasme peut être détecté à l'avance par palpation ou mammographie.
2. Dans le second cas, l'échographie est réalisée à titre préventif - l'examen est nécessaire pour ne pas rater l'apparition de la maladie. Au cours du processus de recherche, les échographistes étudient la structure des glandes et tentent d'identifier leurs caractéristiques. Une telle recherche s'adresse à tous les adolescents (garçons et filles), aux femmes en situation intéressante et aux jeunes mères qui allaitent.

Une échographie mammaire est obligatoire si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale pour agrandir le sein ou remplacer une partie manquante de la glande mammaire. Une telle étude permet de surveiller non seulement l’état général de la glande mammaire après l’intervention chirurgicale, mais également l’emplacement de la prothèse/implant en silicone implanté.

Si une femme a plus de 40 ans, elle doit alors subir une échographie du sein, car c'est à cet âge que le risque d'apparition d'une tumeur maligne au sein augmente. Afin de ne pas manquer l'apparition des symptômes de cette terrible maladie, vous devez vous faire examiner au moins une fois tous les 12 mois.

Comment se préparer à la recherche

Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour l'examen échographique des glandes mammaires. Juste avant la procédure, vous devez effectuer des procédures d'hygiène pour nettoyer la peau et les aisselles. Il n'est pas nécessaire de suivre un régime. Une femme devrait avoir une alimentation normale.

Quel jour du cycle dois-je faire une échographie ?

Étant donné que le sein féminin est un organe hormonalement sensible, avant de commencer à étudier les glandes mammaires, il est nécessaire de prendre en compte les phases du cycle menstruel, car à différents jours du cycle, des changements structurels peu visibles dans le le sein peut être tracé. Il est recommandé de subir un diagnostic échographique du sein au cours de la première phase du cycle menstruel (jours 4 à 10).

Une échographie réalisée au cours de la deuxième phase (15 à 20 jours) peut ne pas donner des résultats tout à fait précis.

Ce critère ne s'applique pas aux femmes ménopausées. Mais il est tout de même conseillé de convenir avec votre médecin du jour où vous pourrez faire une échographie.

Comment se déroule l’examen ?

Une femme, venue passer une échographie, entre dans le cabinet et commence à se déshabiller jusqu'à la taille. Avant l'intervention, elle doit retirer tous ses bijoux et s'allonger sur le dos. Le médecin applique ensuite un gel spécial sur le sein pour entrer en contact avec le capteur, après quoi il prend le transducteur et le déplace sur la poitrine. L'ordinateur transforme les ondes sonores en image sur un moniteur. L'étude ne dure pas plus de 20 minutes. Si lors de l'examen une anomalie est déterminée, l'échographie prendra beaucoup plus de temps.

Comment sont interprétés les résultats de l’échographie ?

La base du déchiffrement des indicateurs échographiques repose sur les ondes sonores réfléchies par les tissus organiques. Si le tissu mammaire a une densité élevée, alors le terme « structure hyperéchogène » est utilisé, et s'il est faible, alors « structure hypoéchogène ».

Indicateurs standards pour décrypter l'étude :

• la structure échogène de la peau entourant la glande de l'intérieur et de l'extérieur est uniforme ;
• structure peu échogène des lobules graisseux, pénétrée de lignes échogènes et de certains loci ;
• amas graisseux de forme elliptoïde;
• zone mammaire hyperéchogène, avec de petites inclusions de tissu adipeux à structure hypoéchogène.

Chez la femme, l'interprétation normale des données après une échographie du sein ressemble à ceci :

jusqu'à 30 ans - le tissu glandulaire est principalement présent dans les glandes mammaires, il n'y a presque pas de tissu conjonctif et il n'y a pas de dilatation des conduits ;
de 40 à 50 ans - le sein est constitué de tissu glandulaire, le tissu conjonctif est modérément exprimé, les canaux ne sont pas dilatés, aucune pathologie focale n'est observée ;
après 50 ans, le tissu glandulaire est remplacé par du tissu adipeux, le tissu conjonctif et la peau s'amincissent. Les seins sont dominés par le tissu adipeux.

Quelles maladies l’échographie mammaire peut-elle détecter ?

Maladies des glandes mammaires détectables par échographie :

Les infiltrats et les abcès sont des inflammations du sein d'origines et de gravité diverses. Ils surviennent principalement lorsque des bactéries pathogènes pénètrent dans le tissu mammaire par les fissures du mamelon ou lorsque le lait stagne. Si aucune mesure n'est prise à un stade précoce, elles peuvent justifier une intervention chirurgicale.

– une maladie de la glande mammaire, qui se manifeste par l'apparition de compactions simples ou multiples dans celle-ci. Cette maladie peut être causée par un déséquilibre hormonal dans l’organisme. Si elle n'est pas détectée à temps et que le traitement n'est pas commencé, la mastopathie peut s'aggraver avec le temps, ce qui signifie qu'une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Les tumeurs bénignes (ou papillomes intracanalaires) dépendent du contexte hormonal de la maladie. Une étude opportune permet de guérir ces tumeurs.

Tumeurs malignes, y compris - une échographie confirme/réfute la suspicion du médecin quant à la présence d'une telle tumeur, détermine sa taille et son emplacement dans la poitrine. Après l'examen, le médecin sélectionne un schéma thérapeutique.

À quelle fréquence faut-il réaliser une échographie mammaire ?

• jusqu'à 30 ans - une fois tous les 24 mois ;
• de 30 à 45 ans - une fois tous les 12 mois ;
• après 50 ans - une fois tous les 6 mois.

La fréquence des examens s'explique par le fait que les femmes d'âges différents ont des statuts hormonaux différents. L'essentiel est de « détecter » d'éventuels changements dans le temps alors qu'ils se prêtent encore avec succès à un traitement conservateur.

Les patients qui ont des antécédents de cancer dans leur famille doivent être attentifs à leur santé, car on sait depuis longtemps que le facteur génétique héréditaire a une grande influence.

Mammographie ou échographie des glandes mammaires : quelle est la meilleure ?

Pour comprendre la question de savoir si la mammographie ou l'échographie est meilleure, vous devez déterminer quelle méthode est la plus précise et fournit plus d'informations.

Voyons donc quelle méthode est la plus informative.

À première vue, l’échographie a une priorité plus élevée. Mais il existe des cas où, en plus de l'échographie, il est conseillé de réaliser une mammographie. Souvent, un mammologue prescrit une échographie des glandes mammaires aux jeunes filles et une mammographie aux femmes de plus de 40 ans. Le fait est que les flux de photons sont capables d'ioniser la matière, activant ainsi le processus de mutation dans les cellules du corps féminin.

Si un représentant de la gent féminine a une prédisposition génétique héréditaire au cancer, la mammographie peut alors faire progresser la tumeur. Cependant, des études de statistiques médicales ont prouvé que seuls les patients jeunes sont à risque.

Après 40 ans, le tissu mammaire des femmes devient plus dense. Par conséquent, après avoir effectué une échographie, le médecin recevra peu d'informations sur la maladie, car la tumeur se confond visuellement avec les tissus environnants, ce qui la rend très difficile à reconnaître. Les femmes de plus de 40 ans devraient subir une radiographie des seins tous les 12 mois. Entre les mammographies, les médecins recommandent de réaliser une échographie intermédiaire, qui permet de surveiller tout changement dans la glande mammaire. Après tout, en 12 mois, la tumeur peut augmenter considérablement, mais cela n'est pas visible sur les radiographies.

Quant au danger d'exposition aux radiations lors de la mammographie, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, puisqu'un seul diagnostic par an ne nuira pas à la santé, tout comme la fluorographie.

Voyons maintenant quelle méthode est la plus précise.

Si le médecin a prescrit une ponction/biopsie, il prescrira certainement également une échographie, car les images mammographiques provoquent le plus souvent des erreurs (elles déterminent l'emplacement approximatif de la tumeur). Cependant, si vous regardez l'IRM de l'autre côté, grâce à elle, vous pouvez étudier l'état des conduits beaucoup plus en profondeur à l'aide d'une procédure telle que la ductographie. Après avoir rempli les conduits avec un produit de contraste, le spécialiste peut examiner les papillomes existants sur l'image.

Les médecins utilisent la cystographie avec beaucoup de succès - ils remplissent le kyste d'air avec une seringue et prennent une radiographie dont l'image montre clairement non seulement la paroi de la vessie, mais également tout son contenu. Cette méthode permet d'identifier des modifications du papillome situées à l'intérieur de la formation. C'est pourquoi vous ne devriez pas savoir ce qui est le mieux : la mammographie ou l'échographie. Après tout, chaque méthode de diagnostic a ses avantages et ses inconvénients. Il est donc préférable de faire confiance à votre médecin et de suivre toutes ses recommandations.

Où faire une échographie des glandes mammaires

Tout examen est un ensemble de mesures axées sur l’étude de l’état du patient, malgré son statut social et sa position dans la société. Si le patient a des difficultés financières, il a droit à une échographie gratuite (deux fois dans les 12 mois) s'il dispose d'une assurance maladie. La plupart des représentants de la gent féminine choisissent des centres privés pour subir des diagnostics, malgré le fait que leurs services ne sont pas bon marché.

Raisons pour lesquelles les femmes préfèrent les cliniques privées :

• Les médecins ont un horaire de travail pratique ; les rendez-vous sont disponibles sur rendez-vous ;
• approche individuelle de chaque patient;
• il n'y a pas de file d'attente ;
• soins médicaux professionnels;
• la réputation des médecins ;
• des médecins hautement qualifiés ;
• personnel sympathique et serviable.

Quant au dernier point, il joue aujourd’hui un rôle important.

Lorsque les femmes doivent subir un examen, elles se rendent dans des cliniques privées. Et peu importe combien coûteront les procédures, l’essentiel est la bonne humeur du personnel médical. Et les femmes choisissent également des organismes privés car ils proposent des examens tels que le dépistage par ultrasons, le Doppler, les examens mammologiques, les doubles vibrations ultrasonores et bien plus encore.

De plus, dans les cliniques privées, vous pouvez passer tous les tests dans la même salle. L'essentiel est d'avoir avec vous tous les documents nécessaires : passeport, police d'assurance et résolution des sites de recherche précédents (le cas échéant).

Les cliniques publiques ne se distinguent pas par l’intégrité de leurs médecins et leurs normes éthiques. Il y a de longues files d’attente et il y a toujours un « mélange » de couches de population et de structures sociales dans les couloirs. Il convient toutefois de noter que les cliniques publiques effectuent des échographies des glandes mammaires identiques à celles des cliniques privées, mais à un prix bien inférieur ou gratuitement.

Très important ! Plus une clinique privée est située près du centre, plus le coût des services qu'elle offre est élevé. Les cliniques municipales à cet égard ne dépendent pas de leur situation géographique.

Quant à l'horaire de travail (sur rendez-vous) à la clinique, elle présente une forme d'accueil des patients similaire à celle des privés. Tous les établissements médicaux publics exigent exactement le même ensemble de documents que les établissements privés. Certes, de telles institutions médicales ne vous prépareront pas à la recherche lorsque des cliniques privées vous prescriront une cure de vitamines.

L'échographie des glandes mammaires est une méthode indolore, sûre et informative pour examiner les seins chez la femme. Cette méthode permet de détecter divers néoplasmes identifiés lors de la palpation.

L'examen échographique est souvent prescrit comme méthode complémentaire à la mammographie. Souvent, une biopsie par ponction est réalisée sous guidage échographique. Pour obtenir les meilleures informations, une attention particulière doit être portée à la préparation. Cet article sera consacré à cette question.

Se préparer à une échographie

Une échographie est réalisée par un mammologue qui, outre le diagnostic, s'occupe également du traitement des pathologies des glandes mammaires chez la femme.

Cycle menstruel

La préparation à l'échographie mammaire est avant tout conforme au cycle féminin. Il est important d’être diagnostiqué dès la première phase du cycle menstruel. Ce qui a un lien avec les caractéristiques des changements hormonaux. Les médecins ont identifié la relation entre la période et la durée du cycle, qui affecte le temps de diagnostic échographique des glandes mammaires.

Si les femmes ont un cycle menstruel régulier court, qui dure environ 3 semaines, une échographie des glandes mammaires est réalisée le 5ème jour à compter du début du cycle. Lorsqu'il y a un cycle régulier d'une durée moyenne de 4 semaines, il est préférable de venir poser un diagnostic le 7ème jour après le début des règles. En cas de saignement prolongé, l'examen des seins est généralement reporté au 10ème jour des règles.

Si une femme a un cycle régulier, assez long, qui dure au moins 5 semaines, le diagnostic est alors programmé le 10ème jour menstruel. La même recommandation s'applique lorsque la décharge s'arrête plus tôt que d'habitude. Lorsqu'une femme souffre de retards fréquents ou a un cycle menstruel irrégulier, l'étude peut être réalisée au moment le plus opportun.

Pour information, pour les femmes ménopausées, une échographie des seins est réalisée à tout moment.

Objectifs de sélection du jour

La préparation à l'échographie des glandes mammaires, concernant le choix d'un jour précis, vous permet de réaliser l'examen le plus précisément possible et de détecter la présence de nombreux processus pathologiques, même mineurs.

Une condition importante est de mener l'étude immédiatement après la fin du flux menstruel. Puisque cette période est caractérisée par des niveaux hormonaux plus adaptés.

Pour information, les glandes mammaires féminines subissent certaines transformations sous l’influence des hormones. Si vous posez un diagnostic pendant l'ovulation, le risque d'obtenir de faux résultats augmente.

Le plus petit changement dans les glandes mammaires est observé au cours de la première phase du cycle menstruel. L'effet hormonal sur les glandes mammaires atteint son apogée dans la deuxième phase du cycle féminin. La plus grande hypertrophie des seins est observée dans la phase finale du cycle menstruel. Par conséquent, la meilleure période pour réaliser une échographie des glandes mammaires sera la fin du saignement.

S'il est nécessaire de procéder à un examen pour les femmes enceintes ou allaitantes, le moment du diagnostic n'affecte pas le résultat. Il en va de même pour les femmes ménopausées. Parce que les glandes mammaires ne sont pas actives face à la stimulation hormonale.

Activités avant l'étude

Avant de réaliser une échographie à la veille du diagnostic, aucune préparation particulière n’est nécessaire. Une femme ne doit suivre aucun régime. Une condition importante est d'effectuer des procédures d'hygiène approfondies. Au niveau des aisselles et autour des seins, la peau doit être propre. Vous pouvez également emporter avec vous une serviette et des lingettes humides pendant l’échographie.

Avant de procéder à un examen des organes de la glande mammaire, la zone examinée ne doit pas être exposée à une charge thermique supérieure à 38 degrés pendant 2 jours. De plus, il n'est pas recommandé de s'allonger dans la salle de bain, d'aller aux bains publics, au sauna ou d'effectuer des procédures physiques.

De plus, vous ne devriez pas subir de diagnostic si des radiographies ont été prises dans les 2-3 jours ou si la femme a subi des radiations à l'aéroport.

Le spécialiste traitant vous expliquera comment vous préparer à l'intervention.

S'il existe un besoin urgent d'un diagnostic échographique, le médecin doit être informé de toutes les procédures, car elles peuvent entraîner des modifications des conduits galactophores, ce qui peut compliquer quelque peu l'examen. Ce n'est que si vous vous préparez correctement à l'étude que vous pourrez obtenir les informations les plus précises sur l'état des glandes mammaires. Un jour de diagnostic choisi avec précision permet de détecter à temps la présence de néoplasmes.

Il est bien connu qu'au début, toute maladie peut être guérie plus facilement et plus rapidement. Vous ne devez donc pas refuser des examens préventifs réguliers. Cela est particulièrement vrai pour la moitié féminine de l'humanité - la plupart des processus pathologiques des glandes mammaires se produisent sans symptômes prononcés, ne stimulant en aucun cas une visite chez un spécialiste.

Grâce à l'échographie mammaire, vous pouvez diagnostiquer rapidement et sans douleur de nombreuses maladies dès leurs premiers stades. Cela vous permet de prescrire un traitement approprié à temps et d'éviter à la femme des complications graves, voire une mort prématurée. Outre la prévention et la détection des pathologies, l'échographie des glandes mammaires est indispensable pour la période postopératoire et de récupération.

Avantages de la méthode

L'échographie mammaire chez la femme présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes de recherche. Premièrement, la procédure n'implique pas d'exposition à des radiations nocives, mais est réalisée à l'aide de vibrations ultrasoniques à haute fréquence, qui n'ont absolument aucun effet sur le corps. Deuxièmement, contrairement aux rayons X, les images des glandes mammaires peuvent être obtenues en temps réel, et pas seulement sous forme d'images.

Cela permet d'effectuer une intervention chirurgicale sous contrôle échographique direct, par exemple lors du prélèvement d'un échantillon de tissu (biopsie) pour analyse. Ces avantages de la technique permettent non seulement une excellente visualisation des plus petits néoplasmes des glandes mammaires, mais également une détermination de la qualité de la tumeur, de ses caractéristiques structurelles et de ses limites. L’échographie mammaire est souvent utilisée pour clarifier les résultats de la mammographie.

Indications d'examen

Chaque fille et chaque femme devrait vérifier régulièrement la santé de ses glandes mammaires. Ainsi, les femmes de moins de 30 ans doivent subir une échographie annuelle. Et après 30 ans, la mammographie s'ajoute nécessairement à l'échographie des glandes mammaires - l'étude des glandes mammaires à l'aide de rayons X.

Si vous ressentez des symptômes tels que :

• douleur des glandes mammaires;
• rugosité des mamelons et de la peau qui les entoure ;
• écoulement de liquide des mamelons;
• changements dans la couleur et l'état de la peau;
• l'apparition de compactions dans les glandes;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés dans la région de la poitrine;
• des changements dans la taille, les contours et la forme du sein,

alors vous devez absolument prendre rendez-vous avec un mammologue pour un examen, une consultation et l'obtention d'une référence pour un diagnostic échographique. Il est possible que lors de l'examen médical, il soit également recommandé de consulter un oncologue pour exclure ou confirmer les soupçons de formation de néoplasmes.

L'auto-examen fait partie intégrante de la prévention du cancer du sein chez la femme.

En plus de détecter les manifestations pathologiques, l'échographie est utilisée pour planifier la grossesse, surveiller les processus dans les glandes pendant la grossesse et l'allaitement. L'innocuité de la méthode permet de la réaliser pendant l'allaitement. L'échographie des glandes mammaires pendant l'allaitement permet souvent d'identifier rapidement et efficacement la pathologie émergente. La procédure est effectuée pour évaluer l'état après une blessure ou une inflammation de la poitrine, vérifier après une intervention chirurgicale et installer des implants mammaires.

L'échographie est régulièrement prescrite lors d'un traitement hormonal pour surveiller d'éventuelles modifications au niveau des glandes. Un examen régulier est important pour les personnes ayant une hérédité négative sous forme de cancer du sein. Parfois, en cas de troubles hormonaux, il est recommandé de réaliser une échographie dans l'enfance, car celles-ci peuvent être les premières manifestations non seulement d'une puberté pathologiquement précoce, mais également du processus oncologique. Chez l'homme, les glandes mammaires sont également examinées par échographie en cas d'anomalies hormonales ou de processus traumatiques et inflammatoires dans cette zone.

Selon les statistiques mondiales, le cancer du sein se développe le plus souvent après 50 ans. Il est donc recommandé d'effectuer la procédure avant cet âge au moins une fois par an, tandis qu'après 50 ans, au moins 2 fois. Chez les hommes, les pathologies des glandes mammaires sont beaucoup moins fréquentes, c'est pourquoi l'échographie n'est pas recommandée pour eux plus d'une fois tous les 3 à 5 ans.

Quelles maladies peuvent être détectées par échographie des glandes mammaires ?

Au cours de la procédure, presque toutes les pathologies des glandes mammaires peuvent être identifiées avec une forte probabilité. Le diagnostic est depuis longtemps devenu indispensable dans la pratique médicale, car l'échographie des glandes mammaires montre :

• processus inflammatoires (mammite, abcès);
• néoplasmes bénins (mastopathie, adénomes, fibromes, lipomes) ;
• tumeurs malignes d'origines tissulaires diverses.

Pour évaluer les caractéristiques des compactages, on utilise l'élastographie - une technique échographique qui permet de déterminer l'élasticité des tissus des glandes mammaires, des ganglions lymphatiques et d'autres structures de tissus mous. La procédure est appelée « palpation virtuelle », c'est-à-dire qu'elle permet au médecin de « palper » les organes à l'aide d'un capteur. Dans la plupart des cas, l'élastographie peut remplacer une biopsie, sans lui être inférieure en termes de diagnostic, mais épargnant au patient des dommages à l'intégrité de la peau et des organes.

Grâce aux dernières technologies, il est possible de protéger une femme des complications et des douleurs lors d'une biopsie.

Une image du sein réalisée par élastographie

Comment choisir le moment optimal pour réaliser un diagnostic ?

L'échographie mammaire ne nécessite aucune préparation spécifique ; la seule chose qu'une femme envisageant de subir un examen doit savoir est le jour du cycle menstruel elle doit se rendre à la salle de diagnostic. En règle générale, le moment optimal pour la procédure se situe entre les jours 5 et 12 du cycle menstruel. C'est durant cette période que le fond hormonal est le plus homogène, les glandes mammaires ne sont pas enflées et sont visualisées plus efficacement par échographie. Plus tard, au bout de quelques jours, le corps se préparera progressivement à une éventuelle grossesse et le sein féminin sera moins adapté à l'examen.

Dans une situation où une femme prend des contraceptifs hormonaux ou a déjà atteint la ménopause, peu importe le jour où l'intervention sera effectuée. Dans ces conditions, le fond hormonal est assez stable et rien ne peut interférer avec la collecte réussie d'informations diagnostiques. Il n'est pas non plus nécessaire de choisir un jour précis pendant la grossesse, pendant la période d'allaitement et en cas de cycle menstruel irrégulier. Si le sein devient soudainement douloureux, si des rougeurs apparaissent et si la température augmente, la procédure doit être terminée immédiatement.

Principe de l'enquête

La procédure elle-même est très simple, car elle effectue une échographie des glandes mammaires en déplaçant l'émetteur sur la surface de la peau, permettant au capteur d'enregistrer les ondes ultrasonores réfléchies et de les transmettre à l'écran du moniteur. Les appareils modernes créent non seulement une image bidimensionnelle, mais également une image tridimensionnelle, grâce à laquelle vous pouvez visualiser à la fois une photo de l'organe examiné et une vidéo en temps réel. La durée de l'étude ne dépasse généralement pas 20 à 30 minutes.

Le patient est assis confortablement sur le canapé, après avoir préalablement retiré tous les vêtements extérieurs. L'échographiste applique un gel spécial à base d'eau sur l'émetteur afin que le patient ne ressente aucune gêne lors du déplacement du capteur. Le gel permet à l'émetteur de glisser en douceur et assure un contact étroit avec la peau. La patiente place ses mains au-dessus de sa tête pour permettre au médecin d'examiner les glandes mammaires et les zones adjacentes - les aisselles, les muscles voisins et autres.

L'émetteur se déplace lentement sur la peau, enregistrant la réflexion des ondes des structures tissulaires et affiche sur l'écran les informations traitées par un programme informatique. À la fin de la procédure, le patient peut être libre - il n'y a aucune restriction pour les activités ultérieures, puisque l'échographie n'a aucun effet sur l'état physique ou psycho-émotionnel du sujet. Si le décodage des résultats obtenus est promis dans un court laps de temps, alors la femme peut attendre un peu et les prendre immédiatement.

Le principe de l'échographie du sein féminin

Dans certaines situations, la procédure devra peut-être être répétée. Cela peut être nécessaire pour clarifier des questions controversées ou pour suivre la dynamique du traitement prescrit. Ne vous inquiétez pas, demandez-vous à quelle fréquence vous pouvez faire une échographie des glandes mammaires - ce n'est pas nécessaire. L'innocuité de la méthode permet de la faire au moins plusieurs fois par jour.

Qu'est-ce qui est plus informatif : mammographie ou échographie mammaire ?

Quelle étude est la meilleure et capable de fournir les données les plus fiables et les plus complètes sur l'état du sein - mammographie ou échographie des glandes mammaires ? Une telle question est absolument incorrecte. Ces deux méthodes se complètent. Une mammographie permet d'évaluer l'état des tissus mous et un appareil à ultrasons permet d'examiner en outre les ganglions lymphatiques adjacents - axillaires, sous-claviers et de procéder à un examen dynamique.

L'échographie permet un examen approfondi des tissus situés à proximité de la poitrine, elle permet par exemple de diagnostiquer la formation de ganglions glandulaires adjacents à cette zone. La mammographie est l'outil de diagnostic optimal pour détecter les pathologies intracanalaires et clarifier la nature des néoplasmes. Mais on ne peut pas se passer de l'échographie, car l'échographie montre la présence de foyers métastatiques.

Les principales méthodes de diagnostic instrumental de la présence de modifications pathologiques dans les glandes mammaires sont actuellement la mammographie aux rayons X et l'échographie de la glande mammaire.

Malgré le fait que les maladies dishormonales diffuses des glandes mammaires ne sont pas considérées comme précancéreuses, les tumeurs malignes dans leur contexte se développent 3 à 5 fois plus souvent et dans les cas de formes nodulaires de mastopathie - 30 fois ou plus plus souvent. Par conséquent, le diagnostic précoce des tumeurs bénignes est un véritable moyen de réduire l'incidence de diverses formes de cancer de cet organe.

Échographie ou mammographie des glandes mammaires

La mammographie aux rayons X est depuis de nombreuses décennies le pilier des études de dépistage, directement dans le diagnostic différentiel et le suivi des patientes présentant des modifications des glandes mammaires. La fiabilité du diagnostic des tumeurs malignes par mammographie atteint 75 à 95 %.

En quoi la mammographie diffère-t-elle de l’échographie mammaire ? Sur le plan physique, la principale différence réside dans l’utilisation des ondes ultrasonores en échographie et des rayons X en mammographie.

Dans ce dernier cas, la technique elle-même, malgré sa grande efficacité, se caractérise par un certain nombre d'inconvénients dont les principaux sont :

• dose de rayonnement aux tissus organiques et à l'ensemble du corps ; bien qu'elle soit petite, elle constitue néanmoins une certaine limitation pour les images radiographiques ciblées répétées, nécessaires en cas de positionnement incorrect ou pour clarifier la structure de la tumeur ;
• manque d'informations suffisamment complètes sur l'état structurel interne de la formation pathologique;
• diminution de la résolution en cas de prédominance de tissus glandulaires, en présence de modifications inflammatoires et de fond significatives du type ;
• faible degré de contenu informatif pour le diagnostic des néoplasmes en présence d'implants mammaires, de rupture de ces derniers et de gravité des modifications cicatricielles des tissus ; de plus, la réalisation technique d'une mammographie (compression de la glande lors de la pose) au début de la période postopératoire après endoprothèse peut entraîner un traumatisme de la capsule fibreuse formée autour de l'implant ;
• l'impossibilité de « recouvrir » les vaisseaux lymphatiques, les collecteurs sous-claviers et axillaires, ainsi que tous les champs de l'organe avec son volume important ;
• malgré le fait que cette méthode, notamment en combinaison avec la ductographie, soit la seule fiable pour déterminer les calcifications microscopiques, qui sont le seul symptôme précoce du cancer intra-canalaire, il existe, selon différents auteurs, de 10 à 15 % de radiographies. néoplasmes malins négatifs de la glande mammaire;
• interprétation incorrecte des résultats en cas d'une seule image directe, avec un mauvais placement ou une densité élevée de l'organe chez les femmes de moins de 35 ans ;
• le caractère indésirable de l'utilisation de la méthode pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement ;
• impossibilité d'utilisation chez les hommes, par exemple atteints de gynécomastie.

La mammographie, contrairement à l'échographie, est réalisée à l'aide de rayons X

En savoir plus sur l'étude dans l'article "".

Avantages de la méthode échographique et questions les plus fréquemment posées par les patients

Le diagnostic échographique des glandes mammaires est une technique unique. Ses principaux avantages sont la haute résolution des appareils modernes d'examen échographique et l'absence d'exposition aux radiations. La norme généralement acceptée de la structure des glandes mammaires dépend de divers facteurs.

Par conséquent, l'interprétation des résultats de l'étude est effectuée en tenant compte de l'âge, du type de structure échographique (reproductrice, préménopausique et postménopausique, spécifique - grossesse et allaitement), de la phase du cycle menstruel, de la nature de l'apport sanguin, de l'épaisseur du tissu adipeux sous-cutané, rapport entre les tissus glandulaires spécifiques de l'organe et le tissu adipeux, les phases possibles du processus inflammatoire ou les changements post-traumatiques, etc.

Il est recommandé de subir une échographie des glandes mammaires lors de processus inflammatoires aigus, dans la période aiguë suivant une blessure traumatique, afin d'examiner cet organe chez l'homme. De plus, à l'heure actuelle, des interventions chirurgicales telles que la ponction du kyste et l'aspiration de son contenu, la biopsie et la sclérose thérapeutique de la formation kystique sont réalisées principalement sous contrôle visuel par ultrasons.

La haute résolution de la technique est particulièrement importante pour les examens dans un contexte de forte densité de tissu glandulaire chez les jeunes femmes. Par conséquent, l'échographie est une méthode généralement acceptée, privilégiée lors de l'examen des femmes de moins de 35 à 40 ans.

À quelle fréquence peut-on réaliser une échographie mammaire ?

La méthode est totalement sûre, c'est pourquoi la fréquence des études répétées est déterminée par la nécessité de surveiller l'évolution de la pathologie identifiée ou de surveiller l'efficacité et les résultats du traitement utilisé.

De plus, l’absence d’exposition aux radiations permet de réaliser une échographie des glandes mammaires pendant la grossesse. Les ondes ultrasonores dans la gamme utilisée se caractérisent par une sécurité totale non seulement pour la femme, mais également pour le fœtus et le développement de l'enfant à naître.

Est-il possible de faire une échographie des glandes mammaires pendant l'allaitement ?

Le tissu glandulaire, dû à la production de lait, a une densité très élevée. La haute résolution et la sécurité de la procédure, dues à l'absence de rayonnement radiologique, sont des indications directes pour réaliser une étude échomammographique pour clarifier la présence, le diagnostic de la formation d'abcès ou de phlegmons pendant la lactation et leur localisation précise, ce qui facilite grandement la mise en œuvre technique du traitement chirurgical.

L'échographie révèle-t-elle un cancer du sein ?

Un avantage important de la technique est la possibilité d'un diagnostic différentiel entre cavités et formations solides, c'est-à-dire entre tumeurs solides.

Ceci, pratiquement à 100 %, permet de diagnostiquer des kystes de toute taille et de déterminer l'apparition de la dégénérescence d'une formation kystique, ainsi que de détecter la présence de vaisseaux lymphatiques dilatés et de métastases d'une tumeur cancéreuse dans les ganglions lymphatiques sous-claviers et axillaires. .

De plus, la haute résolution des appareils à ultrasons est d'une importance non négligeable pour l'identification des tumeurs négatives aux rayons X, en particulier lorsqu'elles sont localisées près de la poitrine.

Une tumeur maligne est déterminée par la forme de la formation et la nature (clarté, irrégularité) de ses contours, sa structure, le degré d'homogénéité des structures tissulaires internes, par leur type et leur localisation interne, la connexion de la tumeur avec les tissus frontaliers, l'échogénicité par rapport au tissu adipeux et à la nature de l'apport sanguin à la tumeur, à la présence d'une "ombre" acoustique et d'un bord hyperéchogène (desmoplasie) qui l'entoure, en raison de changements de structure et de forme lors de la compression et de certains autres facteurs.

Est-il possible de réaliser une échographie des glandes mammaires avec des implants ?

L'étude permet de diagnostiquer des formations inaccessibles à la mammographie aux rayons X, ainsi que de surveiller la position correcte des implants, le degré de leur déplacement, la présence et la profondeur des plis de la prothèse, et d'identifier les défauts esthétiques.

De plus, la méthode permet de déterminer les complications des endoprothèses survenues sous forme de rupture intracapsulaire ou extracapsulaire de l'implant, de formation d'hématome, de sérome ou de silicogranulome, de fibrose constrictive, de contracture fibrocapsulaire et de son degré (quatre degrés ) en fonction de l'épaisseur de la capsule fibreuse, de la nécrose des tissus, etc. d.

Quel jour du cycle est réalisée l'échographie des glandes mammaires ?

S'il est nécessaire d'obtenir rapidement un résultat pour résoudre la question d'un traitement d'urgence (traumatisme, suspicion d'abcès ou de phlegmon, gonflement accompagné d'une température élevée de cause inconnue, etc.), l'examen est réalisé quel que soit le cycle menstruel.

En cas d'intervention planifiée, les jours optimaux sont 9 à 10, mais au plus tard le 12ème jour du cycle menstruel. Dans ce cas, aucune préparation particulière n'est requise pour l'échographie des glandes mammaires.

Principales indications de l'échographie

Ainsi, les principales indications du contrôle par ultrasons sont :

1. Examens diagnostiques et préventifs des jeunes femmes nullipares (jusqu'à 35-45 ans) avec ou sans plaintes de modifications pathologiques de l'organe.
2. Présence de grossesse et d'allaitement.
3. La nécessité d'un diagnostic différentiel des structures tissulaires et des néoplasmes tissulaires, y compris en cas de résultats insuffisamment clairs de la mammographie aux rayons X.
4. Diagnostic dans les cas déterminés par palpation, néoplasmes et ganglions radiographiques négatifs, allant de 10 à 15 %.
5. Diagnostic des bosses situées dans des zones inaccessibles à la mammographie radiologique.
6. La nécessité de clarifier la nature et la taille des ganglions lymphatiques régionaux.
7. Diagnostic des formations kystiques, réalisation de leur ponction et autres procédures invasives nécessitant un contrôle visuel.
8. La nécessité d'évaluer l'apport sanguin aux formations ganglionnaires (échographie en combinaison avec l'échographie Doppler).
9. La nécessité de surveiller l'état de l'organe en présence d'implants et l'état des endoprothèses elles-mêmes.
10. Diagnostic de l'état des glandes mammaires chez l'homme.

Les principaux inconvénients de la technique sont :

• impossibilité d'inspection visuelle d'un organe entier ;
• manque de standardisation claire et développée des résultats ;
• interprétation subjective par le médecin des images obtenues ;
• un nombre important de résultats de recherche faussement négatifs et faussement positifs, notamment pendant la période de restructuration du tissu glandulaire en tissu adipeux.

Les questions sur ce qui est le meilleur ou le plus efficace ne sont pas tout à fait correctes lorsque l’on compare la mammographie à l’échographie. Les principaux avantages énumérés des techniques de recherche par ultrasons permettent de les utiliser de manière indépendante pour diagnostiquer les pathologies des glandes mammaires chez les femmes de moins de 40 ans, y compris chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement.

Chez les femmes de plus de cet âge, il est plus approprié de combiner ces deux méthodes de recherche, ce qui permet d'augmenter la fiabilité et l'exactitude des résultats du diagnostic à 97 % ou plus.

Il est conseillé de considérer la mammographie aux rayons X et aux ultrasons non pas comme une alternative, mais comme des techniques complémentaires, largement utilisées dans le diagnostic des troubles et des maladies des glandes mammaires.