Est-il dangereux de nettoyer ses oreilles avec des cotons-tiges ? Pseudomonas aeruginosa dans les poumons. Comment traiter une infection à Pseudomonas

Pseudomonas aeruginosa est l'agent causal de nombreuses maladies. Elle touche principalement les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les enfants et les personnes âgées. La localisation dépend de la voie de pénétration du microbe dans le corps humain.

Pseudomonas aeruginosa - qu'est-ce que c'est

C'est un microbe mobile qui a besoin d'oxygène. Il possède une capsule qui protège contre l'absorption par les leucocytes. La bactérie est résistante à la plupart des antibiotiques.

C'est une bactérie pathogène à Gram négatif qui ne forme pas de spores. Il a la forme de bâtonnets incurvés ou droits de 1 à 5 mcg de long et de 0,5 à 1,0 mcg de diamètre.

L'habitat principal est le sol, l'eau et les plantes. L'une des caractéristiques est la résistance à divers désinfectants. Il peut se reproduire dans l'eau distillée.

Les facteurs de pathogénicité comprennent :

1. Motilité des bactéries due aux flagelles.
2. Production de toxines qui endommagent les globules rouges et les cellules hépatiques.
3. La capacité de former du glycocalyx, ce qui complique le traitement.

Causes de l'infection, comment l'infection se produit

La source de l'infection est l'homme. Elle peut être transmise par les animaux et les porteurs. Les patients présentant des plaies purulentes et une pneumonie causées par cet agent pathogène sont particulièrement dangereux.

La principale voie d'infection est domestique. Les facteurs de transmission sont des éléments ménagers :

• poignées de porte,
• les toilettes,
• des robinets,
• blaireaux.

DANS dans de rares cas L'infection se produit dans les établissements médicaux avec des instruments ou des mains du personnel mal traités. Par voie alimentaire, l’infection se produit par la consommation de viande, de lait et d’eau.

Les portes de Pseudomonas aeruginosa sont à la fois les organes respiratoires et la peau, le tractus gastro-intestinal, les plaies ombilicales du nourrisson, les muqueuses et le système urinaire. La saisonnalité ne joue aucun rôle dans l’infection.

Le Dr Komarovsky explique comment se produit l'infection à Pseudomonas aeruginosa :

Facteurs provoquants et groupe à risque

Sont à risque les enfants au cours des trois premiers mois de la vie, les personnes de plus de 60 ans, les patients séropositifs, ainsi que :

• les patients atteints de diabète sucré,
• les personnes après une transplantation d'organe,
• lors de la prise de médicaments hormonaux,
• en présence de défauts de développement.

Aujourd'hui, les médecins parviennent à prédire quelle maladie peut se développer en fonction de l'âge, de la pathologie primaire et de la manipulation effectuée. Les personnes qui nécessitent des procédures intraveineuses fréquentes peuvent développer une ostéomyélite.

Le plus souvent, la maladie survient chez les patients des services de soins intensifs, des brûlés, de chirurgie et de chirurgie cardiaque.

Localisation

L'infection passe par trois étapes. Premièrement, Pseudomonas aeruginosa s'attache à tissu endommagé et se multiplie au point d'attache. L’infection se propage ensuite dans les tissus profonds et pénètre dans le sang. Dans ce dernier cas, l’infection touche d’autres organes.

Pseudomonas aeruginosa peut se développer dans les intestins. Apparaît, général. Parfois, des bactéries pathogènes sont localisées dans l'oreille, le pharynx, tissus mous. Contrairement à d’autres bactéries, elle entraîne souvent des rechutes et nécessite donc un traitement à long terme et une thérapie réparatrice.

Photo-tableau des pathologies prédisposant au développement de Pseudomonas aeruginosa

Symptômes d'une infection à Pseudomonas aeruginosa dans les organes ORL

Les zones les plus fréquemment touchées sont les oreilles, la gorge et le nez. Selon la localisation, les symptômes et le traitement prescrit diffèrent. Avec des dommages légers, la maladie dure 2 à 4 jours. Mais dans les cas graves, le traitement est retardé.

Oreille

Le patient s'inquiète d'une forte progression, qui touche l'oreille moyenne et mastoïde os temporal. Peut être .

Gorge

On l'observe également. , corps. Des lèvres gercées peuvent apparaître. Pseudomonas aeruginosa conduit à. C’est pourquoi une grande attention est portée analyse bactériologique du pus et des crachats.

Nez

L'infection provoque le développement d'une rhinite bactérienne. Une infection purulente apparaît, qui survient après les muqueuses du nez. Le patient est gêné par un mucus jaune ou vert constant et épais.

L'écoulement est très difficile à drainer, le patient doit donc utiliser diverses solutions de dilution. Il y a un gonflement de la membrane muqueuse, des croûtes purulentes et odeur nauséabonde. Le patient peut se plaindre d'insomnie et mal-être général. Avec l'inflammation des sinus paranasaux, des douleurs à la tête deviennent. Il y a une sensation de pression dans les yeux.

Symptômes et signes de Pseudomonas aeruginosa chez les enfants :

Méthodes de diagnostic, comment identifier

Déterminer la présence de Pseudomonas aeruginosa sans utiliser méthodes de laboratoire impossible, puisqu’il n’y a pas de tableau clinique précis.

Mais cela peut être suspecté si le traitement antibactérien n’a aucun effet.

La confirmation du diagnostic est réalisée par bactériologique et détermination de l'agent pathogène. Pour analyse, un écoulement purulent est prélevé du nez, de la gorge ou de l'oreille.

Il peut également être utilisé pour détecter dans le sang les anticorps et les antigènes dirigés contre cette infection. Une augmentation du titre d'anticorps après des tests répétés confirme le diagnostic.

Traitement

Durée traitement conservateur est de 5 à 15 jours. Si l’effet n’est pas pleinement obtenu, le traitement est répété. Aujourd'hui, le vaccin Pseudovac est activement utilisé.

Il est introduit lorsque risque élevé développement d'infections causées par Pseudomonas aeruginosa chez les patients adultes.

Il s’adresse principalement aux personnes présentant des lésions massives ou des blessures ouvertes. A cet effet, il est possible d'introduire des immunoglobulines.

Médicament

Dans le processus recherche bactériologique la sensibilité de la microflore pathogène à. Habituellement, plusieurs groupes de médicaments sont prescrits à la fois, qui sont d'abord administrés par voie intraveineuse puis intramusculaire. En parallèle, un traitement local est réalisé. Les zones sont traitées avec des solutions antiseptiques.

Pour le traitement des organes ORL, la Cefzulodine, la Carbénicilline, la Céfépime et quelques autres sont souvent utilisées. Bon effet est obtenu grâce à l'utilisation de probiotiques, qui sont des composants de la flore physiologique de l'homme, d'enzymes et d'agents de détoxification.

Le tableau général de la maladie varie #8212 ; tout dépend de quel organe est touché. Le traitement doit être effectué strictement sous la surveillance d'un médecin, mais les tentatives de guérison peuvent entraîner des complications, voire la mort.

Pour un traitement complet, vous devrez dans tous les cas prendre des antibiotiques. Mais avant de commencer le traitement, le médecin vous enverra passer un test pour déterminer l'agent causal de la maladie, ainsi que sa réaction aux médicaments antibactériens.

Selon le type de maladie et la localisation de la maladie, une personne doit donner de l'urine, du sang ou du mucus. Des antibiotiques sont généralement prescrits, qui sont injectés par voie intraveineuse, le plus souvent dans le bras, puis par voie intramusculaire #8212 ; au cinquième point ou à une autre partie de la main.

Dans le même temps, un traitement est effectué pour les parties du corps directement touchées par Pseudomonas aeruginosa. Lorsque cette bactérie apparaît dans l'urine, il est nécessaire d'administrer des antibiotiques et des antiseptiques via un cathéter, mais si la membrane muqueuse ou la peau est affectée, il vaut la peine de les traiter avec des sprays et des aérosols, ainsi que de traiter ces zones avec des onguents spéciaux et crèmes.

Traitement de Pseudomonas aeruginosa dans les intestins

Rarement, Pseudomonas aeruginosa peut affecter l'estomac. Les premiers signes de la maladie peuvent être des vomissements, des douleurs intestinales et de rares selles. Ces symptômes peuvent être confondus avec l’apparition de bactéries lors d’une simple infection.

Mais une déshydratation rapide du corps indiquera quand même maladie grave, excité par Pseudomonas aeruginosa. Pour le traitement, le médecin vous prescrira des céphalosporines (Céfépime, Ceftazidime), ainsi que :

Traitement de Pseudomonas aeruginosa dans l'oreille

Cette infection peut également toucher les oreilles. La bactérie peut provoquer des otites moyennes de complexité variable. Mais, en plus des douleurs à l'oreille, diverses purulentes ou saignement. Pour lutter contre l'infection, des antiseptiques sont utilisés et antibiotiques pénicillines cinquième et sixième génération. Parmi les médicaments les plus souvent prescrits figurent les suivants :

Pour les otites, dès leur apparition écoulement purulent, utilisez un dindon lubrifié avec le Bactériophage #8212 ; un médicament qui peut détruire les bactéries par dissolution. Ces turundas sont insérés dans l'oreille plusieurs fois par jour pendant 1 heure.

Traitement des fistules à Pseudomonas aeruginosa

Lorsque des fistules causées par Pseudomonas aeruginosa apparaissent, des injections d'antibiotiques sont prescrites dans la zone touchée. Aspergin #8212 a commencé à être utilisé particulièrement souvent ; un antibiotique biologique qui combat non seulement Pseudomonas aeruginosa, mais détruit également certains autres micro-organismes pathogènes.

Traitement de l'infection à pseudomonas avec des remèdes populaires

Si les manifestations de la maladie ne sont pas trop aiguës, vous pouvez utiliser des méthodes et des remèdes traditionnels pour le traitement. Ce serait une bonne idée d'utiliser un complexe de remèdes populaires, complétés par des antibiotiques. Les décoctions de rose musquée ont l'effet le plus visible sur les bactéries, prêle, viorne et autres. Pour cuisiner décoction médicinale nécessaire:

Versez de l'eau bouillante sur une cuillère à soupe d'herbes ou de baies, puis après refroidissement, chauffez au bain-marie, puis diluez le concentré avec de l'eau bouillie (0,5 litre). Prenez le médicament un demi-verre plusieurs fois par jour.

Le plantain, couramment utilisé pour les plaies, peut également aider à traiter Pseudomonas aeruginosa. Il suffit de presser le jus de ses feuilles.

A la maison, une solution à 1-2% est utilisée pour le traitement local acide borique pour se rincer la bouche et la gorge, laver les yeux, les oreilles ou les canaux.

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Pseudomonas aeruginosa – le traitement dépend de l'infection

Comment traite-t-on les infections causées par Pseudomonas aeruginosa ?

La méthode de traitement dépend directement du type d'infection. Pour le traitement de l'endocardite - inflammation de la paroi interne du cœur, des doses élevées d'aminosides peuvent être prescrites (par exemple, tobramycine - la dose est prescrite à raison de 8 mg par kilogramme de poids), ainsi que des pénicillines et des antipseudomonas. céphalosporines. La durée du traitement dure généralement six semaines. Pendant le traitement, les médecins examinent régulièrement le patient et vérifient notamment la fonction rénale. Dans certains cas, les patients, en plus traitement médicamenteux peut être requis chirurgie.

Pour la pneumonie causée par Pseudomonas aeruginosa, le traitement débute généralement par la prescription de deux antibiotiques antipseudomonas différents. Quelque temps après le début du traitement, les patients commencent à prendre un seul médicament.

En cas de suspicion d'une bactériémie dont l'agent causal est Pseudomonas aeruginosa, le patient peut se voir prescrire un traitement combiné utilisant des aminosides et des pénicillines antipseudomonas ou de la céphalosporine avant même qu'un diagnostic final ne soit posé. Ensuite, si nécessaire, d'autres médicaments peuvent être prescrits au patient. Une antibiothérapie agressive et, parfois, des transfusions sanguines peuvent aider à éviter un choc septique dans de nombreux cas, à condition qu'un tel traitement soit instauré rapidement.

Dans les cas où un patient reçoit un diagnostic de méningite causée par Pseudomonas aeruginosa, le médicament de premier choix est la ceftazidime. Il pénètre profondément dans les tissus touchés par la méningite et combat efficacement Pseudomonas aeruginosa.

Les patients dont l'état est particulièrement grave se voient prescrire une perfusion intraveineuse d'aminosides. La durée du traitement dure généralement deux semaines, bien que sa durée puisse varier en fonction de la gravité de la maladie. Si la méningite n'est pas traitée, il y a forte probabilité rechute et développement d’une résistance aux antibiotiques utilisés. Bien entendu, pour la méningite, un traitement trop agressif est préférable à un traitement insuffisant.

Le traitement du Pseudomonas aeruginosa dans l'oreille est le plus souvent effectué avec des antibiotiques ou des stéroïdes pour application locale. Pour les graves infections de l'oreille Cependant, un traitement agressif avec des antibiotiques (souvent dans de tels cas, deux antibiotiques sont prescrits en même temps) et même une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.

Pour les infections oculaires caractérisées par de petits ulcères superficiels, une solution d'aminoglycoside est généralement prescrite. Les médicaments sont appliqués sur l'œil affecté toutes les minutes.

Pour les infections oculaires plus graves, des antibiotiques peuvent devoir être injectés sous la conjonctive. Afin d'éviter réduction significative l'acuité visuelle, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible.

Pour traiter les infections des voies urinaires, des médicaments du groupe des aminosides sont généralement prescrits. Habituellement, un seul médicament suffit pour guérir de telles infections ; la thérapie combinée n'est prescrite que dans les cas où les infections du système urinaire sont accompagnées d'infections d'autres systèmes ou organes. Les pénicillines, les céphalosporines ou l'aztréonam sont parfois utilisées pour traiter de telles infections. Pour les infections simples, le traitement ne dure que trois à cinq jours. Si le patient présente des complications, le traitement peut durer de sept jours à trois semaines.

Traitement méthodes traditionnelles Pseudomonas aeruginosa ne peut être pratiqué qu'avec l'accord du médecin. En règle générale, si des remèdes populaires sont utilisés, c'est uniquement en complément des médicaments prescrits par le médecin. Lors du traitement de Pseudomonas aeruginosa, on peut utiliser : décoction de prêle et de plantain, teintures et onguents à base de propolis, huile essentielle arbre à thé. Cette dernière est utilisée principalement dans le traitement des infections cutanées.

Il est important de se rappeler que le traitement traditionnel du Pseudomonas aeruginosa ne remplace pas le traitement professionnel. assistance médicale. De plus, si une personne, après s'être soignée elle-même, arrive trop tard pour consulter un médecin, cela peut la menacer de complications graves.

Comment traiter une infection à Pseudomonas

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie de la famille des Pseudomonadaceae, comptant 191 espèces. Cette bactérie peut former des colonies dans divers tissus et organes et est largement distribuée dans les graines des plantes et dans l'eau. Étant une bactérie à Gram négatif, Pseudomonas aeruginosa est résistante à de nombreux antibiotiques, notamment à la pénicilline. Il est également capable de résister aux conditions les plus extrêmes conditions favorables grâce à ses parois cellulaires solides. Le traitement est donc assez difficile.

Étapes Modifier

Partie 1 sur 2 : Identifier la source de l'infection Modifier

Gardez à l'esprit que symptômes spécifiques Il n’y a pas d’infection à Pseudomonas aeruginosa. Les symptômes apparaissent en fonction de l'organe touché. L'infection à Pseudomonas peut se manifester par systèmes suivants et organes :

• Système circulatoire : provoque une bactériémie
• Cœur : provoque une endocardite
• Oreille : provoque une otite moyenne
• Voies respiratoires : provoque une pneumonie
• Central système nerveux: Provoque un abcès cérébral ou une méningite
• Yeux : provoque une endophtalmie
• Tractus gastro-intestinal : provoque une entérocolite ou une entérite
• Os et articulations : provoque une ostéomyélite
• Peau : provoque de l'ecthyma gangrenosum
• Cela signifie qu'il faut rechercher des symptômes en fonction de l'organe touché.

Recherchez des symptômes de pneumonie. Les symptômes de la pneumonie comprennent :

• Chaleur: se produit lorsque le corps combat une infection. Haute température le corps rend les bactéries vulnérables.
• Cyanose: la peau devient violette ou teinte bleuâtre en raison d'une faible saturation en oxygène. Quand cela arrive, ça casse fonctionnement normal les poumons et les échanges gazeux, ce qui entraîne un manque d'oxygène.
• Hypoxie : ce symptôme est lié au précédent et signifie faible concentration l'oxygène dans le corps. Si les poumons sont endommagés, le corps ne pourra pas recevoir quantité requise l'oxygène, ce qui conduit à l'hypoxie.
• Crépitus : signifie des bruits de crépitement lors de la respiration. Ces sons apparaissent en raison de l'accumulation de liquide dans les alvéoles. Les bruits sont intermittents et se font entendre lors de l’inspiration et de l’expiration.
• Respiration sifflante : grondements lors de la respiration. Ils sont entendus en continu aux deux étapes de la respiration : inspiration et expiration. Ils sont causés par le passage de l’air dans les voies respiratoires rétrécies.

Reconnaître les symptômes de l'endocardite. Ils comprennent :

• Souffles cardiaques : un son inhabituel entendu lorsque le cœur bat. Ce symptôme est causé par un rétrécissement des valvules ou des ouvertures anormales qui permettent au sang de pénétrer dans le cœur.
• Hémoculture positive : cela signifie que vous avez une infection bactérienne.
• Stigmates périphériques : hémorragies mineures dans différentes parties corps. De telles hémorragies sont un symptôme résultant d'une vascularite (inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins) ou d'une embolie septique.

Recherchez les symptômes d’une infection gastro-intestinale. Il peut inclure :

• Déshydratation : l’eau n’est plus correctement absorbée au niveau des intestins, entraînant une déshydratation.
• Chaleur: est un signe d'infection. Cela indique également que le corps tente de combattre l’infection en produisant des anticorps dans le sang.
• Ballonnements : se manifeste lorsqu'il y a une accumulation de liquides ou de gaz dans la cavité abdominale.
• Signes de péritonite : inflammation des tissus surface intérieure péritoine. Les symptômes comprennent une perte d'appétit, une diminution de la miction, des nausées et des vomissements et des douleurs abdominales.

Surveillez vos os et vos articulations pour détecter les symptômes d’infection. Ils comprennent :

• Mobilité diminuée : Lorsque l’infection pénètre dans les articulations et les os, ceux-ci ne peuvent pas fonctionner normalement, ce qui entraîne une mobilité limitée.
• Fragilité locale : l'infection endommage les cellules osseuses et les os deviennent cassants. Dans certains cas, le risque de fractures augmente en raison de la faible résistance des os.

Rechercher des symptômes infection cutanée. Ceux-ci peuvent inclure :

• Lésions nécrotiques et hémorragiques : Dès la première manifestation de l’infection, de petites lésions apparaissent à la surface de la peau. Ils se transforment rapidement en plaies ouvertes avec des tissus morts.
• Érythème autour des lésions : la peau autour des zones touchées devient rouge en raison de l'inflammation.
• Abcès profond : Un abcès se développe lorsque l’infection pénètre plus profondément dans la peau.
• Cellulite: un autre symptôme associé à une infection bactérienne (c'est-à-dire un type inflammation purulente, pas problème cosmétique). Elle apparaît sur le visage, les bras ou les jambes. La zone touchée devient rouge, douloureuse et chaude.
• Nodules sous-cutanés : Des bosses ou des bosses apparaissent sous la peau.

Surveillez les symptômes d’une infection oculaire. Ils comprennent :

• Écoulement purulent abondant : l'infection peut affecter les glandes ou les conduits lacrymaux. Au fur et à mesure qu'il progresse à partir de canaux lacrymaux du pus sera libéré.
• Gonflement des paupières : L’infection peut également affecter la zone autour des yeux, en particulier les paupières. Comme pour toute infection, les tissus deviennent rouges et enflés.
• Érythème conjonctival : La conjonctive est la membrane qui recouvre l'extérieur de l'œil. En cas d’infection, cette partie de l’œil peut également être affectée.

Recherchez des symptômes de bactériémie. Ceux-ci peuvent inclure :

• Pression artérielle basse
• Choc: en cas de bactériémie peut survenir choc septique. Cela se produit lorsque des organismes pathogènes pénètrent dans de nombreuses parties du corps. Dans ce cas, une défaillance peut survenir dans plusieurs organes à la fois.
• Tachycardie : rythme cardiaque rapide
• Tachypnée : respiration rapide

Symptômes et traitement de Pseudomonas aeruginosa dans l'oreille, le nez et la gorge

Les maladies de l’oreille, du nez et de la gorge sont principalement d’origine microbienne. Lors de la culture des sécrétions de ces organes, des staphylo- et des streptocoques sont souvent isolés, mais la flore peut également inclure d'autres représentants, par exemple Pseudomonas aeruginosa. Que signifie ce résultat chez les adultes et les enfants, que peut-on attendre de l'agent pathogène et comment guérir l'infection - seul un médecin peut répondre à toutes les questions.

Causes et mécanismes

Pseudomonas aeruginosa, appelé Pseudomonas aeruginosa en latin, appartient au groupe des microbes aérobies à Gram négatif, c'est-à-dire qu'il a besoin d'oxygène pour son développement. Il est conditionnellement pathogène et, chez de nombreuses personnes, il fait partie de microflore normale peau, nasopharynx et conduit auditif externe. La capacité de Pseudomonas aeruginosa à provoquer des maladies augmente fortement dans les situations suivantes :

• Ingestion d'une forte dose d'agent pathogène de l'extérieur.
• Réduire la réactivité locale et générale de l'organisme.

La dernière circonstance joue le plus rôle important dans le développement de l'infection à Pseudomonas (pseudomonas), car dans conditions normales le système immunitaire résiste efficacement aux agressions microbiennes. Une diminution propriétés protectrices le corps est probable dans les conditions suivantes :

• Infections (tuberculose, VIH).
• Maladies du sang (leucémie et lymphome).
• Endocrinopathies ( diabète sucré, hypothyroïdie).
• Tumeurs malignes.
• Prise de certains médicaments (corticoïdes, cytostatiques).
• Radiothérapie.

Nous ne devons pas oublier l’épuisement nutritionnel dû à une nutrition insuffisante. Le manque de protéines et d’autres nutriments dans l’alimentation entraîne également une diminution de l’activité réactions immunitaires, qui constitue un terrain favorable au développement de Pseudomonas aeruginosa.

Compte tenu des caractéristiques considérées, ainsi que du fait que la bactérie présente une résistance à de nombreux agents antimicrobiens, est-ce que c'est raison principale infection nosocomiale. Un patient immunosupprimé peut en être infecté dans les hôpitaux par le personnel, par des instruments ou des articles de soins qui n'ont pas été désinfectés de manière fiable. Et l'une des manifestations centrales de la pathologie est la lésion des organes ORL, par exemple l'otite moyenne ou la sinusite.

Pseudomonas aeruginosa est un représentant commun de la microflore normale sections supérieures voies respiratoires. Mais il ne provoque une infection que chez les patients dont l’immunité est réduite.

Symptômes

La détection de Pseudomonas aeruginosa dans l'analyse peut indiquer sa participation au processus inflammatoire. Le microbe provoque une infection dont les symptômes sont déterminés par le site d'introduction de l'agent pathogène. Et parmi les diagnostics prédominants, on trouve la sinusite aiguë, l'otite moyenne chronique ou l'amygdalite.

Sinusite aiguë

Les lésions des sinus paranasaux (sinusite, sinusite, ethmoïdite) chez certains patients s'accompagnent de la libération de flore anaérobie. Pseudomonas aeruginosa dans le nez devient une découverte désagréable non seulement pour le patient, mais aussi pour le médecin. Et dans tableau clinique Les symptômes suivants doivent être attendus chez un enfant :

• Une sensation de plénitude et de douleur dans la projection du sinus enflammé.
• Écoulement purulent épais.
• Difficulté à respirer par le nez.
• Diminution de l'odorat.
• Fièvre.

Ces signes sont également caractéristiques d'une sinusite aiguë d'autres origines, c'est-à-dire qu'en cas d'infection à Pseudomonas aeruginosa, ils ne sont pas spécifiques. Depuis manifestations courantes En plus de la fièvre, il y aura également des maux de tête, de la faiblesse, de la fatigue et une perte d'appétit. En cas d'évolution compliquée de la maladie, vous remarquerez peut-être un gonflement et une rougeur de la peau au-dessus des sinus. Cela indique le développement d'un abcès ou d'un phlegmon, mais l'infection peut se propager même dans la cavité crânienne.

Otite moyenne chronique

Chronique otite moyenne purulente, en règle générale, devient le résultat processus aigu. Outre Pseudomonas aeruginosa, des associations d'autres microbes (staphylocoques, Klebsiella, Proteus, Bacteroides) sont retrouvées dans les oreilles. Ils entretiennent l’inflammation et deviennent source de symptômes désagréables :

• Douleur et suppuration de l'oreille.
• Bruit et perte auditive.
• Perforation de la cloison tympanique.

L'inflammation à long terme prend souvent une forme purulente destructrice lorsque les parois osseuses de l'oreille moyenne sont détruites. Dans de tels cas, le processus est susceptible de se propager à la cochlée (labyrinthite), aux cellules mastoïdiennes (mastoïdite) et au développement de complications intracrâniennes (méningite, abcès). Dans de telles situations, des maux de tête intenses, des troubles vestibulaires, des signes d'irritation des méninges, de la fièvre, des nausées et des vomissements surviennent.

L'otite causée par Pseudomonas aeruginosa se manifeste le plus souvent sous la forme d'une otite moyenne chronique.

Amygdalite

Pseudomonas aeruginosa dans la gorge chez certains patients, ainsi que d'autres microbes, provoque le développement d'une amygdalite. Inflammation chronique se produit dans le contexte de capacités fonctionnelles altérées amygdales palatines. Les bactéries s'accumulent dans leurs cryptes, qui deviennent une source d'infection. Les symptômes de l'amygdalite lors d'une exacerbation ressemblent à un mal de gorge :

• Douleur aiguë dans la gorge en avalant.
• Rougeur de la gorge.
• Pus dans les lacunes.
• Fièvre.

Mais même pendant la période de rémission, certaines manifestations persistent. Les amygdales sont relâchées et élargies, les cryptes sont fermées par des « bouchons », les arcs palatins sont épaissis et les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis. Et en plus des symptômes locaux, le tableau clinique comprendra également des symptômes systémiques associés à une intoxication chronique et à une allergisation du corps aux antigènes microbiens - fièvre légère, douleurs articulaires et cardiaques, augmentation de la fréquence cardiaque, faiblesse et faiblesse. Conséquences dangereuses les infections se transforment en septicémie des amygdales, myocardite, néphrite.

Diagnostics supplémentaires

Les symptômes cliniques ne sont qu'une raison pour diagnostics complémentaires. L'infection à Pseudomonas aeruginosa peut être confirmée et ses conséquences sur l'organisme peuvent être évaluées à l'aide de méthodes de laboratoire et instrumentales, parmi lesquelles on ne peut manquer de noter :

• Analyses générales de sang et d'urine.
• Biochimie sanguine (indicateurs de phase aiguë, tests rénaux).
• Immunogramme (activité de l'immunité cellulaire et humorale).
• Tests sérologiques (anticorps contre l'agent pathogène).
• Un frottis de mucus du nasopharynx, un écoulement de l'oreille (cytologie, culture, PCR).
• Sensibilité des microbes aux agents antibactériens.
• Oto-, rhino- et pharyngoscopie.
• Radiographie du crâne avec sinus paranasaux.
• Électrocardiographie.
• Échographie des reins.

Le diagnostic de l'infection à pseudomonas est réalisé par un médecin ORL. Après avoir identifié l'agent pathogène et les facteurs ayant fourni des conditions favorables à son développement, un diagnostic final est posé indiquant la localisation de l'inflammation, la forme clinique de la maladie et ses complications.

L'examen d'un patient atteint d'une infection à Pseudomonas aeruginosa doit fournir des informations sur le type d'agent pathogène, ses propriétés et la nature des troubles dans l'organisme.

Traitement

Traiter les maladies causées par Pseudomonas aeruginosa sans moyens spécifiques, il est impossible d’affecter directement l’agent pathogène. La thérapie contient donc nécessairement :

• Antibiotiques (céphalosporines de 3e et 4e générations, fluoroquinolones, carbapénèmes).
• Gammaglobuline antipseudomonas.
• Plasma de donneur antitoxique.

Le schéma posologique des antibiotiques doit prévoir la création d'une concentration thérapeutique élevée du médicament dans le sang, nécessaire pour supprimer l'infection. Par conséquent, il est préférable d’utiliser d’abord la voie d’administration intraveineuse (perfusion). La durée du traitement est déterminée en tenant compte des facteurs suivants : assainissement de la lésion, arrêt de l'excrétion bactérienne, dynamique clinique positive.

En plus d'un traitement spécifique, des médicaments sont utilisés pour affecter les mécanismes pathologiques et les symptômes de la maladie. Si Pseudomonas aeruginosa est détecté dans l'oreille, le traitement comprend également :

• Désintoxication (Reosorbilact, Hemodez).
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (paracétamol, ibuprofène).
• Antihistaminiques (Tavegil, Suprastin).

Pour augmenter les défenses de l'organisme, en l'absence de contre-indications, des agents immunotropes (Polyoxidonium, Anaferon, Derinat), des biostimulants et des vitamines sont prescrits. Depuis événements généraux Le patient doit également bénéficier d’une alimentation adéquate contenant des quantités suffisantes de tous les nutriments essentiels (protéines, graisses, glucides).

Basé sur la localisation processus pathologique dans les organes ORL, grande valeur est donné traitement local. Un lavage des sinus est prescrit, cavité tympanique, lacunes des amygdales avec des antiseptiques (chlorhexidine, furatsiline, miramistine). Le débridement chirurgical permet d'éliminer un foyer purulent dans l'oreille moyenne, et en cas d'amygdalite fréquente, une décision est prise d'enlever les amygdales (amygdalectomie). La persistance du processus inflammatoire dans les sinus paranasaux devient également la base d'une manipulation invasive - ponction thérapeutique.

Les lésions des organes ORL par Pseudomonas aeruginosa sont observées lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies et l'infection survient le plus souvent en milieu hospitalier. Les symptômes de la pathologie dépendent du site d'introduction de l'agent pathogène et un traitement spécifique est effectué avec des antibiotiques ayant une activité prononcée contre Pseudomonas aeruginosa.

Pseudomonas aeruginosa - symptômes et traitement, qu'est-ce que c'est, comment il se transmet

Pseudomonas aeruginosa - qu'est-ce que c'est ?

Pseudomonas aeruginosa (en latin Pseudomonas aeruginosa) est un type de bactérie aérobie mobile en forme de bâtonnets. Coloration de Gram rouge (Gram négatif). L'habitat prédominant dans la nature est l'eau et le sol.

Désigne les infections nosocomiales - une personne tombe malade pendant son hospitalisation, lors de sa visite à l'hôpital ou dans les 30 jours suivant sa sortie.

Selon les statistiques ce type est semé dans un quart des cas lors d'une intervention chirurgicale et dans plus de 40% des pathologies de l'appareil urinaire (principalement avec lithiase urinaire). De plus, environ 20 % sont à l’origine d’une bactériémie primaire.

Microbiologie

Bactérie en forme de bâtonnet aux extrémités arrondies, dimensions moyennes 1-5 x 0,5-1 microns. À l’un des pôles cellulaires se trouve un flagelle ou un faisceau qui assure la motilité. C'est un organisme aérobie qui reçoit de l'énergie grâce aux réactions de réduction des nitrates en nitrites avec production ultérieure d'oxydes gazeux et de N2.

Capable de sécréter des enzymes protéolytiques qui brisent les liaisons peptidiques des protéines.

Culture en laboratoire

La bactérie est sans prétention pour la culture en laboratoire. La température optimale se situe à °C, la température maximale autorisée est de 40 °C.

Capable de se développer sur de la gélose peptonée à la viande, changeant sa couleur du bleu-vert à l'émeraude, synthétisant des pigments :

• phénazine – teinte verte ;
• la pyoverdine est un pigment jaune-vert spécifique aux pseudomonades, capable de devenir fluorescent (brillant lorsqu'il est irradié) ;
• la pyorubine est une teinte brun foncé.

Lorsqu’il est cultivé dans un bouillon de viande peptoné, il change également la couleur du milieu et forme un biofilm à la surface. Ce fait est dû à la nature aérobie de l'espèce : la plupart des cellules se précipitent à la surface du milieu liquide, car dans son épaisseur la concentration en oxygène est considérablement réduite. Le milieu sélectif est la gélose CPC, sur laquelle les bactéries se développent sous forme de colonies visqueuses et plates. La couleur du milieu vire également au vert, et l'odeur spécifique du jasmin est notée. Dans le même temps, la croissance de la microflore tierce ( Staphylocoque doré, Proteus ou Enterobacteriaceae) sur boîtes de Pétri avec gélose CPC est impossible.

Pathogénicité de Pseudomonas aeruginosa

La pathogénicité est la capacité des micro-organismes à provoquer des maladies. P. aeruginosa est classée comme une espèce opportuniste pour l'homme, c'est-à-dire qu'elle provoque des maladies dans certaines conditions :

• diminution de la tension immunitaire ;
• la présence de pathologies concomitantes (par exemple, le diabète sucré) ;
• bactériémie secondaire;
• semé pour les lésions tissulaires purulentes et les plaies.

Le pouvoir pathogène de l'espèce est déterminé par sa mobilité et sa capacité à synthétiser des toxines et des protéinases.

La classe de danger II définit un danger individuel modéré et un faible danger public de la souche.

Comment se transmet Pseudomonas aeruginosa ?

Vous pouvez être infecté par des personnes porteuses ou atteintes de cette infection. Le plus grand danger est représenté par les personnes présentant une localisation pulmonaire du processus inflammatoire.

Voies de transmission possibles :

• aéroporté (éternuements, toux);
• contact (contact direct avec une personne malade, utilisation d'articles ménagers courants, ce micro-organisme est capable de rester longtemps viable sur les objets environnants) ;
• nutritionnelle (consommation d'eau contaminée, d'aliments sans traitement thermique suffisant, par mains sales).

Des épidémies d'infection nosocomiale à Pseudomonas aeruginosa ont été signalées dans les hôpitaux si elles sont négligées. des règles strictes aseptiques et antiseptiques. L'agent pathogène peut être transmis par des instruments médicaux mal stérilisés et par les mains du personnel médical.

Pathogénèse

Le rôle principal dans la pathogenèse appartient aux toxines libérées par P. aeruginosa. Grâce à eux, une intoxication générale du corps se produit. L'interaction avec les cellules des tissus humains s'effectue via des récepteurs spécifiques. Après fixation bactérienne, une diminution de la synthèse de fibronectine est observée dans les cellules. Caractéristiques haut niveau résistance aux forces de protection du corps humain (facteurs de résistance), à ​​cause de laquelle les pseudomonades provoquent une bactériémie étendue.

Les personnes les plus sensibles à la maladie sont :

• recevoir traitement à long terme dans les hôpitaux hospitaliers;
• qui nécessitent des méthodes pénétrantes de thérapie et d'observation (installation de cathéters, de sondes gastriques et de ventilation artificielle) ;
• avec une longue cure d'antibiothérapie à large spectre d'action, ainsi que des médicaments hormonaux (notamment les glucocorticoïdes) ;
• avec des maladies respiratoires;
• avec des pathologies auto-immunes;
• avec un statut VIH positif ;
• qui ont subi une intervention neurochirurgicale chirurgie;
• avec des pathologies du système génito-urinaire;
• nouveau-nés et plus de 55 ans.

Diagnostic

Le diagnostic préliminaire est difficile en raison de l'absence de symptômes spécifiques. La raison pour laquelle des tests de laboratoire sont effectués procédures de diagnostic visant à identifier P. aeruginosa est la persistance à long terme du processus inflammatoire, malgré l'utilisation médicaments antibactériens large spectre d'activité. De plus, le besoin d'un diagnostic peut survenir chez les personnes ayant subi une intervention chirurgicale et un traitement à long terme dans un hôpital hospitalier.

Méthodes de laboratoire

La principale méthode de diagnostic est bactériologique : elle consiste à cultiver du matériel biologique sur des supports spéciaux, en tenant compte du nombre de colonies cultivées (degré de contamination) et de la présence d'un pigment vert spécifique. Après avoir isolé une culture pure de P. aeruginosa, une microscopie de l'échantillon fixé est réalisée.

Des tests spéciaux ont été développés pour identifier les bactéries et les espèces sur la base de caractéristiques biochimiques.

En règle générale, outre l'isolement et l'identification, des tests sont immédiatement effectués pour déterminer la sensibilité de la culture pure aux différentes classes d'antibiotiques.

Diagnostic sérologique

Des méthodes de diagnostic supplémentaires comprennent des études sérologiques du sang veineux pour détecter la présence d'anticorps spécifiques à P. aeruginosa. En règle générale, cette technique est utilisée lorsque les résultats sont douteux.

Normalement, ce type de bactérie n’est pas isolé du matériel biologique humain. La norme dans les matières fécales, les crachats, les écoulements de plaies et autres matériaux de test est l'absence de croissance.

Pseudomonas aeruginosa - symptômes et traitement

La durée de la période de latence peut varier de plusieurs heures à 5 jours. Les symptômes varient selon l'organe touché. Il peut y avoir des dommages à un ou plusieurs organes à la fois.

Pseudomonas aeruginosa sur les ongles

Lorsque les ongles sont endommagés, la bactérie est localisée dans l’espace entre le lit de l’ongle et la plaque de l’ongle ou dans l’espace entre les ongles artificiels. plaques à ongles et naturel. Lorsque l'humidité pénètre, des conditions favorables sont créées pour la prolifération de l'agent pathogène.

Un ongle infecté par Pseudomonas aeruginosa commence à se ramollir et à s'assombrir. La pénétration ultérieure de l'agent pathogène s'accompagne d'un détachement de la plaque à ongles.

Il convient de noter que le matériau artificiel pour l'extension et le modelage des ongles ne protège pas contre les infections. Le non-respect des règles de stérilisation contribue à la propagation de souches pathogènes.

Il est important de différencier les lésions pseudomonas des mycoses, car les tactiques de traitement pour chacune d'elles sont fondamentalement différentes. Il est interdit de sélectionner soi-même ses médicaments. Un tel comportement entraînera des complications selon la gravité de la maladie, pouvant aller jusqu'au risque de bactériémie générale.

P. aeruginosa change la couleur de l'ongle du bleu-vert au rouge. Au cours des deux premières semaines suivant l'infection et les premières manifestations de taches sur les ongles, on note leur croissance abondante. A ce stade, le traitement de la maladie montre effet maximal. Aucun autre symptôme d’accompagnement n’est noté.

Photo de Pseudomonas aeruginosa sur les ongles

En l'absence de tactiques de traitement adéquates, la maladie commence à progresser et ses manifestations possibles symptôme de douleur sur le site de l'infection, moins souvent - écoulement purulent.

Pseudomonas aeruginosa dans les selles

On le retrouve dans les selles lorsqu'il pénètre dans le tube digestif. Pseudomonas aeruginosa dans l'intestin est considéré comme l'un des plus types graves infections. Ce fait est dû à plusieurs raisons :

• intoxication du corps humain dont le traitement est difficile ;
• déshydratation sévère;
• occlusion intestinale;
• éducation ulcères nécrotiques sur la paroi intestinale.

Tableau clinique des lésions du tractus gastro-intestinal :

• fièvre de température (39°C) ;
• indigestion : nausées et vomissements ;
• selles molles avec une odeur âcre, un mélange de mucus et une teinte verte;
• à un stade sévère, on note la présence de sang dans les selles ;
• déshydratation;
• faiblesse générale, perte de performance et somnolence.

Il a été noté que le plus souvent Pseudomonas aeruginosa est semé dans les selles d'un enfant. Chez l’adulte, le système immunitaire combat activement les agents pathogènes qui pénètrent dans l’organisme. La maladie peut survenir sous une forme lente avec légère augmentation température et selles liquides avec une teinte verte.

Pseudomonas aeruginosa dans la gorge

Lorsque l'agent pathogène est localisé dans le pharynx, les symptômes suivants sont notés :

• rougeur et gonflement de la gorge;
• douleur en avalant;
• inflammation des amygdales;
• microfissures dans la membrane muqueuse des lèvres;
• fièvre de température.

La pénétration de P. aeruginosa dans les voies nasales s'accompagne de la libération d'exsudat muqueux.

Pseudomonas aeruginosa dans l'oreille

L'entrée de l'agent pathogène dans le conduit auditif externe provoque le développement d'une otite moyenne. Il y a de la douleur, une diminution de l'acuité auditive et de la fièvre. Marqué écoulement abondant des oreilles du jaune-vert au rouge.

Pseudomonas aeruginosa dans les urines

Ce type de bactérie est semé dans des pathologies organes génito-urinaires– la cystite, l'urétrite et la pyélonéphrite, ainsi que la lithiase urinaire. Les facteurs de risque incluent la structure pathologique des organes urinaires.

Les premiers signes de la maladie apparaissent sous la forme de douleurs dans la région lombaire, de douleurs lors de la miction, ainsi que d'envies fréquentes qui n'apportent aucun soulagement. La couleur et l'odeur de l'urine changent souvent.

Pour les calculs rénaux et voies urinaires dans environ 40 % des cas, ce type de bactérie est isolé. Le traitement de la lithiase urinaire est compliqué en raison de la haute résistance des pseudomonas à tous les antibiotiques connus.

Pseudomonas aeruginosa dans les poumons

La bactérie affecte les personnes atteintes maladies chroniques poumons, ainsi que les patients subissant une anesthésie endotrachéale. La maladie peut toucher une personne de tout âge, cependant, la bactérie la plus courante se trouve chez les nourrissons et les enfants de moins de 2 ans.

Le tableau clinique est similaire à celui des maladies pulmonaires (bronchite, pneumonie). Accompagné cours long et nécrose du tissu pulmonaire. L'antibiothérapie est souvent inefficace.

Pseudomonas aeruginosa dans le sang

La détection d’un agent pathogène dans le sang du patient indique une septicémie et diffusion possible dans tout le corps. Nécessite une hospitalisation immédiate car il menace la vie humaine.

Pseudomonas aeruginosa sur la peau

Lorsqu'une infection atteint la peau, un petit abcès se forme initialement, entouré d'un anneau rose, au milieu duquel poussent des poils. Le site de l'infection n'est pas douloureux à la palpation, mais s'accompagne de démangeaisons abondantes. Forte immunité l'humain est capable de supprimer complètement la croissance et le développement ultérieurs de l'agent pathogène. Au bout de quelques jours, une croûte apparaît à cet endroit, et la couleur brune de la zone affectée de la peau peut rester brune longtemps.

En cas d'immunité insuffisante, il se produit :

• suppuration de la zone touchée avec écoulement bleu-vert ;
• augmentation de la zone touchée;
• formation d'une croûte à la surface de la plaie (du violet au noir).

• récupération complète;
• nécrose des couches externes de la peau ;
• formation d'un abcès avec limitation de la zone touchée ;
• La septicémie est l'option la plus dangereuse lorsque le micro-organisme se propage dans tout le corps.

Traitement de Pseudomonas aeruginosa avec des antibiotiques

Cela nécessite une approche systématique avec l'utilisation d'antibiotiques, d'immunostimulants et, si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée pour retirer la zone touchée.

Il est très important de choisir les bons antibiotiques pour un patient atteint de Pseudomonas aeruginosa. Noté haut degré résistance de ces souches en raison de la possibilité de développer des mécanismes de résistance. Auto-traitement Pseudomonas aeruginosa divers antibiotiques entraînera une mutation de l’agent pathogène et la propagation de bactéries résistantes.

Le médecin prescrit des antibiotiques sur la base des résultats d'un test de sensibilité à toutes les classes connues de molécules antibactériennes. Les antibiotiques sont sélectionnés pour lesquels la sensibilité de Pseudomonas aeruginosa était aussi élevée que possible.

La préférence est donnée aux carboxypénicillines et aux aminosides, tandis que les carbopénèmes et les monobactames sont des médicaments de réserve. Schéma de traitement antibiotique avec calcul dose admissible, la fréquence de prise du médicament et la durée sont déterminées uniquement par le médecin traitant.

Une attention particulière est portée aux céphalosporines. À l'heure actuelle, la ceftazidime, un antibiotique de 3ème génération, présente une efficacité maximale contre Pseudomonas aeruginosa. Minimum âge acceptable patient – ​​​​2 mois.

Si une souche est isolée chez une femme enceinte, la liste des antibiotiques acceptables est considérablement réduite. Doit être évalué risques possibles d'une antibiothérapie et d'une infection à pseudomonas. Le traitement est effectué strictement en milieu hospitalier ouvert 24 heures sur 24.

Quel est le danger de Pseudomonas aeruginosa

Le principal danger de l'infection à Pseudomonas aeruginosa est la difficulté de son traitement et une éventuelle septicémie avec infection ultérieure de tout le corps. Selon les statistiques, environ 70 % des décès sont enregistrés dans les stades sévères de Pseudomonas aeruginosa chez l'homme.

Avec une sélection opportune et adéquate d'un traitement, une récupération complète sans conséquences est observée.

Prévention

Il est très important de mettre en œuvre mesures préventivesà l’intérieur des hôpitaux, visant à empêcher le développement et la propagation de l’agent pathogène. Il est nécessaire de respecter strictement les règles d'asepsie et d'antiseptique des locaux, des instruments et du matériel médical. personnel. Le traitement à long terme avec un groupe d'antibiotiques en milieu hospitalier n'est pas autorisé.

Les mesures préventives individuelles se résument à renforcer le système immunitaire et à éviter tout contact avec des personnes malades. Actuellement développé vaccin efficace, qui est administré aux patients immunodéprimés avant leur admission à l'hôpital et aux personnes en contact avec des malades.

le microbiologiste spécialisé Martynovich Yu.I.

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Beaucoup de gens pensent que les cotons-tiges vendus en magasin sont spécialement conçus pour nettoyer les oreilles. Et bien qu’ils aient entendu dire quelque part qu’on ne pouvait pas se nettoyer les oreilles de cette façon, ils continuent de le faire avec une régularité enviable. Ce genre de nettoyage est-il vraiment dangereux ?

Le cérumen est loin d’être de la saleté. Il est spécialement produit dans les oreilles et constitue une sécrétion spéciale des glandes de cérumen, qui a une consistance visqueuse et collante et une couleur miel. Grâce à cela, elle est semblable à sa manière apparence pour la lubrification, ce qui est effectivement le cas. Il enveloppe le conduit auditif externe d'une fine couche, hydrate sa peau, la protège de la pollution, et protège également contre les micro-organismes, les champignons pathogènes, la poussière et les insectes.

Dans le conduit auditif externe, il y a environ deux mille glandes qui forment du soufre. Et tous ensemble, ils produisent jusqu’à 12 à 20 mg de soufre par mois. Mais il ne s'accumule pas dans l'oreille, mais progressivement au cours mouvements de mastication les mâchoires, avaler, parler, tousser, éternuer se déplacent vers l'extérieur. Avec le soufre, les cellules mortes, les poils, les particules de poussière et autres contaminants sont ainsi éliminés du conduit auditif.

Dans certains cas, le processus naturel d’élimination du soufre peut être perturbé. Le plus souvent, cela se produit lorsque :
· propension à enseignement avancé soufre (hypersécrétion) ;
· conduit auditif externe étroit ou autres caractéristiques anatomiques de sa structure ;
· irritations régulières du conduit auditif (avec des cotons-tiges, des écouteurs avec coussinets, des tubes serre-tête pour phonendoscope, des appareils auditifs) ;
· incorrect soins d'hygiène derrière les oreilles ;
· maladies inflammatoires fréquentes de l'oreille ;
· air ambiant sec ;
· séjour prolongé dans une pièce poussiéreuse (par exemple, lorsque vous travaillez dans une industrie poussiéreuse).

Accumulation excessive cérumen peut conduire à :
· colmatage du conduit auditif et perturbation de sa perméabilité ;
· perte auditive ;
· entendre votre propre voix dans l'oreille ;
· l'apparition d'acouphènes ;
· sensation de congestion dans les oreilles ;
· vertiges ;
· ;
Nausées et vomissements
· toux sèche réflexe ;
· convulsions.

Que se passe-t-il lorsque vous nettoyez vos oreilles avec des cotons-tiges
Les gens utilisent des cotons-tiges pour nettoyer leurs oreilles avec les meilleures intentions du monde, essayant de garder leurs oreilles propres et croyant sincèrement que c’est à cela que servent les cotons-tiges produits dans le commerce. Cependant, l’effet d’un tel nettoyage est exactement le contraire.

Premièrement, lorsqu’un bâtonnet est inséré dans le conduit auditif externe, une partie du cérumen se déplace plus profondément vers le tympan. Et à chaque nouvelle insertion d’un coton-tige, le soufre est compacté en une masse dense. Au fur et à mesure qu’elle s’épaissit, cette masse se transforme en un bouchon de soufre qui remplit le conduit auditif.

Deuxièmement, un coton-tige, comme un corps étranger dans l'oreille, irrite la peau du conduit auditif, ce qui entraîne une stimulation des glandes sulfureuses. À leur tour, ils commencent à produire intensément du soufre. Cela signifie qu’après un certain temps, la sécrétion de soufre augmente.

Troisièmement, en nettoyant complètement la peau du conduit auditif du cérumen, nous la privons de sa couche protectrice, ce qui la rend moins hydratée et plus sensible aux bactéries. Cela crée des conditions favorables à la pénétration de l'infection et au développement d'une inflammation (otite).

Quatrièmement, avec des mouvements trop intenses coton-tige, en particulier avec un bouchon de cérumen existant, le tympan ou le conduit auditif externe peut être accidentellement endommagé (perforé).

Comment nettoyer correctement vos oreilles
Oui, en général, pas question. Le conduit auditif externe se nettoie tout seul et ne nécessite aucun nettoyage supplémentaire. Pour garder vos oreilles propres, il suffit de les laver solution savonneuse oreillette et la zone d'entrée dans l'ouverture du conduit auditif lors de la douche, du lavage des cheveux ou autre procédures d'hygiène. Si vous souhaitez vraiment éliminer le cérumen qui n’est pas très esthétique au niveau de l’ouverture externe du conduit auditif, vous pouvez utiliser des cotons-tiges avec limiteur. Ils ont une petite « jupe latérale » en coton qui empêche le bâton de pénétrer dans le conduit auditif.

En aucun cas, des cotons-tiges ou des « analogues » faits maison ne doivent être insérés dans le conduit auditif (les allumettes avec du coton ne sont pas encore tombées dans l'oubli). Après tout, le risque de dommages au conduit auditif ou au tympan est élevé.

Si vous remarquez une accumulation excessive de cérumen, n’essayez pas de le nettoyer vous-même. Demandez l’aide d’un oto-rhino-laryngologiste (médecin ORL). Le spécialiste identifiera la cause et donnera des recommandations sur le traitement et les soins des oreilles dans une telle situation.

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie mobile qui est l'agent causal d'un grand nombre de maladies infectieuses. Le danger de Pseudomonas aeruginosa est qu'il est résistant à la grande majorité des médicaments antimicrobiens. La bactérie tire son nom du fait qu'elle colore milieu nutritif, dans lequel il pousse, dans une teinte vert-bleu.

Étiologie

Cette bactérie ne provoque pas toujours de maladie lorsqu’elle pénètre dans le corps humain. Pour cette raison, Pseudomonas aeruginosa est considéré comme opportuniste. De plus, la bactérie pénètre le plus souvent dans l’organisme lors du séjour d’une personne dans un établissement médical. Raisons qui augmentent le risque d'infection par ce type de bactérie et le développement ultérieur de pathologies qu'elle peut provoquer :

• un grand nombre de bactéries pénétrant dans le corps;
• système immunitaire affaibli;
• long séjour à l'hôpital;
• utilisation prolongée de méthodes thérapeutiques pénétrantes. Il s'agit d'un cathétérisme veineux ou vessie, ventilation artificielle des poumons, insertion d'une sonde dans l'estomac, etc.
• utilisation prolongée d'antibiotiques à large spectre et/ou de médicaments hormonaux ;
• maladies respiratoires;
• développement inapproprié du système génito-urinaire;
• syndrome d'immunodéficience acquise ;
• âge. Les nouveau-nés et, à l’inverse, les personnes sont plus sensibles à l’infection à Pseudomonas que les autres patients vieillesse(plus de 65 ans).

Cette bactérie est appelée infection nosocomiale, car elle est à l’origine d’environ 50 % des maladies hospitalières. Ce n'est pas seulement dû à un mauvais régime sanitaire institutions, mais aussi l'étonnante immunité des bactéries contre les antibiotiques et les désinfectants. moyens.

Voies de transmission

Pseudomonas aeruginosa se transmet par des porteurs d'infection (humains et animaux) des manières suivantes :

• contacts et parcours domestiques. Il s’agit du mode de transmission de maladies le plus courant. Souvent, l’infection évolue vers personne en bonne santéà travers des articles ménagers ;
• route alimentaire. Vous pouvez contracter cette bactérie si vous mangez de la viande ou si vous buvez du lait ou de l'eau contenant du Pseudomonas aeruginosa ;
• route aérienne. Le microbe pénètre lors de l’inhalation de l’air contenant l’infection.

Le plus grand danger vient des personnes qui souffrent ou ont plaies purulentes. Même commencé à temps traitement compétent chez ces patients peut ne pas produire les résultats escomptés.

Symptômes et pathogenèse

Selon la localisation de la maladie, les symptômes et le mécanisme de développement varient. La localisation de l'inflammation dépend de la manière dont l'infection est entrée dans le corps. Dans les cas particulièrement graves, ce n’est pas un, mais plusieurs organes qui sont touchés.

• Infection du SNC. C'est l'un des plus difficiles et défaites dangereuses Pseudomonas aeruginosa. Les experts font la distinction entre l'inflammation primaire et secondaire du système nerveux central. Au cours du développement primaire, l'infection pénètre dans le système nerveux central des manières suivantes : ponction rachidienne, traumatisme crânien, anesthésie rachidienne. Les dommages secondaires impliquent l’introduction du microbe provenant d’autres foyers d’infection par le sang. Les médecins identifient les formes cliniques d'infection à Pseudomonas aeruginosa suivantes : et. Comme on le sait, ces affections peuvent s’expliquer par l’activité d’un autre agent pathogène. Les symptômes sont toujours les mêmes, de sorte qu'une personne peut ne pas savoir pendant un certain temps qu'elle souffre d'une méningite à Pseudomonas ou d'une méningo-encéphalite et suivre le traitement habituel pour ces maladies ;
• maladie de l'oreille. Souvent, Pseudomonas aeruginosa dans l'oreille est à l'origine de l'apparition de l'oreille externe. Son principal symptôme est un écoulement sanglant-purulent qui dure longtemps. De plus, une personne peut se plaindre d’une gêne aux oreilles. Parfois, la bactérie contribue à l’apparition de lésions de l’oreille moyenne et de l’apophyse mastoïde ;
• infection dans la gorge. Symptômes de Pseudomonas aeruginosa au niveau du pharynx : gonflement et rougeur de la muqueuse, inconfort dans la gorge, inflammation des amygdales, lèvres gercées, augmentation de la température corporelle ;
• maladie du nez. Cette bactérie provoque une rhinite durable et chronique (moins fréquemment). Les symptômes des maladies causées par ce bâton et des maladies causées par d’autres microbes sont les mêmes ;
• infection dans le tractus gastro-intestinal. Pseudomonas aeruginosa peut causer des maladies dans presque tous les départements tube digestif. On observe souvent une inflammation du tractus gastro-intestinal chez les adultes souffrant de états d'immunodéficience, et chez les nouveau-nés. Dans tous les cas, l'inflammation connaît plusieurs périodes de développement. La période de latence est le temps écoulé entre la pénétration directe du microbe dans le corps et la manifestation de la maladie - égale à plusieurs heures. Dans certains cas, la période de latence peut aller jusqu'à cinq jours. Après tout dépend de l'âge de la personne.

Chez les jeunes enfants, épais ou intestin grêle, et dans les cas particulièrement graves, l'inflammation se propage à l'estomac (apparaît). Chez les enfants, la température corporelle augmente, les vomissements commencent et s'aggravent état de santé général. De plus, des selles molles apparaissent vert avec du mucus. Si Pseudomonas aeruginosa pénètre dans le corps des enfants âge scolaire ou chez l'adulte, alors le développement de la maladie suit le principe de l'intoxication alimentaire :

• maladies des tissus mous et de la peau. Pseudomonas aeruginosa peut facilement pénétrer dans le corps humain à travers la peau endommagée, blessures profondes, ulcères et escarres. L'inflammation commence souvent chez les nourrissons et les adultes ayant une faible immunité ;
• infection dans les organes urinaires. L'inflammation survient souvent chez les enfants, les personnes âgées et les patients ayant une faible immunité. L'infection se manifeste par l'apparition de, et ;
• maladies pulmonaires. La maladie peut apparaître chez les personnes de tout âge, mais elle est le plus souvent observée chez les enfants au cours des deux premières années de la vie. Si Pseudomonas aeruginosa est présent dans les poumons d’une personne, cela prend beaucoup de temps et est extrêmement difficile, car il ne peut pas être traité avec les moyens habituels ;
• infection dans les yeux. Dans la plupart des cas, l'inflammation apparaît après une blessure au globe oculaire ou une intervention chirurgicale. La bactérie contribue au développement de la panophtalmie. Une personne commence à être gênée par une gêne oculaire et une sensation constante qu'il y a quelque chose dans le globe oculaire objet étranger. Parfois, un écoulement purulent est présent. Si le traitement n’est pas commencé à temps, l’état du patient ne fera qu’empirer et il risque même de perdre la vue.

L'évolution de la maladie chez les enfants

Chez les enfants, l’infection à Pseudomonas aeruginosa est beaucoup plus grave que chez les adultes. Il s’agit du corps fragile de l’enfant. De plus, Pseudomonas aeruginosa peut provoquer maladies dangereuses, avec lequel il sera très difficile pour le bébé de se battre. Les experts identifient plusieurs caractéristiques de l'évolution de cette infection chez les enfants :

• les enfants souffrent de cette maladie dix fois plus souvent que les adultes ;
• la maladie touche souvent les bébés prématurés et les jeunes enfants au cours des premiers mois de leur vie ;
• la bactérie peut vivre très longtemps dans le corps d’un enfant, c’est pourquoi les enfants infectés représentent un danger pour les autres enfants ;
• Chez un enfant d’âge scolaire, cette infection est extrêmement rare ;
• le plus souvent, le microbe pénètre dans le corps de l’enfant par le cordon ombilical, la peau et le tractus gastro-intestinal ;
• La chose la plus difficile pour un enfant est l'inflammation du tractus gastro-intestinal. Cela est dû à des effets toxiques et à une déshydratation sévère.

Conséquences

Dans la plupart des cas, l’infection est grave. Selon les statistiques, environ 70 % des personnes souffrant de méningite, de pneumonie, etc. meurent, même si un professionnel commence à les traiter à temps. Si le patient présente une forme chronique de la maladie, un traitement correct donne résultat positif. Malheureusement, cela ne s'applique pas aux personnes infectées par cette infection. Il est très difficile de traiter de tels patients, car leur corps n’est pas affecté par le traitement habituel.

Traitement

Le traitement ne commence qu'après que le médecin a confirmé le diagnostic. Pour identifier une infection à Pseudomonas aeruginosa, les spécialistes prélèvent une culture de la zone enflammée et du sang (pour détecter les antigènes de cette bactérie). Le médecin prescrit uniquement traitement complexe, qui comprend :

• antibiotiques. Les experts choisissent un médicament en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène à un médicament particulier, de la gravité de la maladie, de la forme de la maladie et caractéristiques individuelles personne. Lors du traitement d'un enfant, le médecin remplace l'antibiotique s'il n'apporte aucun résultat après cinq jours d'utilisation ;
• bactériophages. Ici aussi, il est nécessaire de déterminer la sensibilité du bâtonnet à un bactériophage spécifique. Ce traitement vise à se débarrasser d'une infection localisée n'importe où ;
• vaccin. Ce traitement forme une immunité active contre le microbe spécifié. Rappelons que le vaccin n'est pas administré à un enfant (le patient doit être âgé d'au moins 18 ans) ;
• probiotiques et prébiotiques. Ces fonds visent à traiter les maladies gastro-intestinales et à restaurer la microflore normale des intestins. Les prébiotiques peuvent même être administrés à un nourrisson.
• traitement réparateur. Ce régime spécial ce qui exclut les aliments frits, gras et aliments épicés. De plus, une personne devrait prendre des vitamines. Cela est particulièrement vrai pour un enfant, car son corps n'est pas encore fort.

Médecine traditionnelle

Certaines personnes utilisent non seulement des antibiotiques, des probiotiques, des prébiotiques, des vitamines, des bactériophages, des vaccins, mais également des traitements avec des remèdes populaires. Mais il est important de se rappeler que ces médicaments ne doivent être utilisés qu'en association avec le traitement principal, surtout si vous devez traiter un enfant. Les gens utilisent les remèdes populaires suivants :

• décoction de baies de viorne;
• une décoction de feuilles de tremble, d'airelle ou de prêle ;
• lotion à base d'huile de tournesol et d'huile d'arbre à thé;
• onguents à la propolis.

Prévention

La prévention de cette maladie est difficile en raison du fait que la bactérie est résistante à un nombre énorme désinfectants :

• Dans les hôpitaux, le personnel traite régulièrement les équipements avec une solution de chloramine, d'acide phénique et de peroxyde d'hydrogène. De plus, les salariés établissements médicaux il faut systématiquement faire bouillir et autoclaver le matériel ;
• la prévention de la pénétration des microbes dans la plaie ombilicale des nouveau-nés implique le respect des règles d'asepsie lors de son traitement ;
• traitement compétent des maladies chroniques;
• maintenir l'immunité à un niveau élevé;
• un mode de vie sain, comprenant non seulement une bonne nutrition, mais également des activités qui renforcent le corps ;
• utilisation de bactériophage. Ce prévention spécifique, qui est utilisé s'il existe un risque d'infection pour le patient. Le bactériophage est souvent utilisé lors du traitement des plaies postopératoires ;
• vaccination. C’est ainsi que les médecins protègent leurs patients contre les infections bactériennes avant de subir une intervention chirurgicale planifiée.

Dans un environnement communautaire, le risque d'infection par cette bactérie est très faible, mais chacun doit essayer de suivre les mesures spécifiées pour prévenir l'infection. Après tout, il est plus facile de prévenir le développement d’une maladie que de la traiter plus tard.

Est-ce que tout est correct dans l'article ? point médical vision?

Répondez uniquement si vous avez des connaissances médicales avérées

Pseudomonas aeruginosa- un diagnostic sérieux qui mérite d'être pris au sérieux. Pseudomonas aeruginosa est le nom donné aux agents pathogènes à Gram négatif du genre Pseudomonas, une infection extrêmement dangereuse qui touche de nombreux organes et systèmes de notre corps : les organes respiratoires, nerveux centraux et ORL, y compris les oreilles.

Qu'est-ce que cela signifie? maladie infectieuse et que faire à ce sujet, nous l’examinerons dans cet article.

Qu’est-ce que Pseudomonas aeruginosa ?

L’habitat des microbes Pseudomonas aeruginosa est le sol, les plantes et l’eau. Le porteur des microbes Pseudomonas aeruginosa est une personne infectée. Mais ce ne serait pas si effrayant, car le patient peut être isolé. Mais Pseudomonas aeruginosa peut être transmis par les mains du personnel médical et des instruments médicaux s'ils ne sont pas suffisamment lavés et stérilisés. En outre, l'infection se transmet également par les articles ménagers - rasoirs, serviettes, solutions et crèmes contenant du Pseudomonas aeruginosa.

L'un des caractéristiques les plus dangereuses cette infection - haute résistance aux désinfectants fréquemment utilisés : même dans les solutions désinfectantes, Pseudomonas aeruginosa est capable de se multiplier, ainsi que dans l'eau distillée.

Qui et où apparaît Pseudomonas aeruginosa ?

Cette infection touche généralement les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ainsi que les nouveau-nés et les personnes âgées. Généralement, Pseudomonas aeruginosa est localisé dans les zones de coupures, de brûlures et de sutures postopératoires. Parfois, il pénètre dans le système génito-urinaire par des cathéters, pénètre dans les yeux à la suite d'une blessure et peut provoquer une méningite ou un abcès cérébral.

Pseudomonas aeruginosa dans l'oreille

Malheureusement, très souvent, Pseudomonas aeruginosa est détecté chez les enfants lors du diagnostic d'une inflammation de l'oreille moyenne. Ceci est typique des régions à climat tropical. La maladie s'exprime par des écoulements purulents et séreux-sanglants de l'extérieur, ainsi que douleur intense dans l'oreille.

Le diagnostic est établi par l'examen bactériologique du sang, du pus et des sécrétions.

Pour traiter la maladie, il est très important de choisir le bon antibiotique auquel Pseudomonas aeruginosa est sensible. Parfois, deux antibiotiques sont nécessaires. Les antibiotiques sont le plus souvent prescrits série de pénicilline 5-6 générations : Amdinocilline, Azlocilline, Carbénicilline. Les médecins peuvent prescrire une combinaison antibiotique local et antiseptique. L'utilisation du bactériophage Pseudomonas, un virus qui infecte les cellules bactériennes et provoque leur dissolution, ou lyse, est également une thérapie très efficace. Le bactériophage pour les otites purulentes-inflammatoires est administré 1 à 3 fois par jour, 2 à 10 ml. De plus, une gaze turunda en est humidifiée et insérée dans l'oreille pendant 1 heure.