Maladies du système nerveux central des nouveau-nés. Dommages au système nerveux central chez les nouveau-nés, traitement, conséquences

Malgré la variété des causes conduisant à des lésions périnatales du système nerveux au cours de l'évolution de la maladie, on distingue trois périodes :

• aigu - 1er mois de vie);
• réparatrice, qui se divise en précoce (du 2e au 3e mois de vie) et tardive (de 4 mois à 1 an chez les nourrissons nés à terme, jusqu'à 2 ans chez les prématurés) ;
• issue de la maladie.

A chaque période, les lésions périnatales présentent des manifestations cliniques différentes, que les médecins ont l'habitude de distinguer sous la forme de syndromes variés (un ensemble manifestations cliniques maladies regroupées par trait commun). De plus, un enfant présente souvent une combinaison de plusieurs syndromes. La gravité de chaque syndrome et leur combinaison permettent de déterminer la gravité des lésions du système nerveux, de prescrire correctement un traitement et de faire des prédictions pour l'avenir.

Syndromes aigus

Les syndromes menstruels aigus comprennent : le syndrome de dépression du système nerveux central, le syndrome comateux, le syndrome d'excitabilité neuro-réflexe accrue, le syndrome convulsif, le syndrome hypertensif-hydrocéphalique.

Avec des blessures légères au système nerveux central chez les nouveau-nés, les plus courantes syndrome d'excitabilité neuro-réflexe accrue qui se manifeste par des frissons, une augmentation (hypertonie) ou une diminution (hypotonie) du tonus musculaire, une augmentation des réflexes, des tremblements (tremblements) du menton et des membres, un sommeil peu profond et agité, des pleurs fréquents « sans cause ».

Avec des lésions modérées du système nerveux central dans les premiers jours de la vie, les enfants ont plus souvent Dépression du SNC sous forme de réduction activité motrice et diminution du tonus musculaire, affaiblissement des réflexes du nouveau-né, y compris les réflexes de succion et de déglutition. À la fin du 1er mois de vie, la dépression du système nerveux central disparaît progressivement et chez certains enfants, elle change excitation accrue Avec un degré modéré de lésions du système nerveux central, des troubles du fonctionnement sont observés organes internes et les systèmes ( syndrome végétatif-viscéral) sous forme de coloration inégale de la peau (marbrures de la peau) dues à une régulation imparfaite du tonus vasculaire, des troubles du rythme respiratoire et des contractions cardiaques, un dysfonctionnement tractus gastro-intestinal sous forme de selles instables, constipation, régurgitations fréquentes, flatulences. Peut se produire moins fréquemment syndrome convulsif, dans lequel on observe des contractions paroxystiques des membres et de la tête, des épisodes de frissons et d'autres manifestations de convulsions.

Souvent, les enfants en période aiguë de la maladie développent des signes syndrome hypertendu-hydrocéphalique, qui se caractérise par une accumulation excessive de liquide dans les espaces du cerveau contenant du liquide céphalo-rachidien, ce qui entraîne une augmentation pression intracrânienne. Les principaux symptômes constatés par le médecin et que les parents peuvent soupçonner sont l'augmentation rapide du périmètre crânien de l'enfant (plus de 1 cm par semaine), la taille importante et le renflement de la grande fontanelle, la divergence des sutures crâniennes, l'agitation, les régurgitations fréquentes. , des mouvements oculaires inhabituels (une sorte de tremblement globes oculaires lorsque vous regardez sur le côté, vers le haut, vers le bas - c'est ce qu'on appelle le nystagmus), etc.

Une forte dépression de l'activité du système nerveux central et d'autres organes et systèmes est inhérente à l'état extrêmement grave d'un nouveau-né avec le développement syndrome comateux(manque de conscience et fonction de coordination du cerveau). Cette condition nécessite des soins d’urgence en soins intensifs.

Syndromes de la période de récupération

Pendant la période de récupération des lésions périnatales du système nerveux central, on distingue : syndromes suivants: syndrome d'excitabilité neuro-réflexe accrue, syndrome épileptique, syndrome hypertensif-hydrocéphalique, syndrome de dysfonctionnements végétatifs-viscéraux, syndrome troubles moteurs, syndrome de retard de développement psychomoteur. Les troubles à long terme du tonus musculaire entraînent souvent un retard du développement psychomoteur chez les enfants, car troubles du tonus musculaire et présence d'une activité motrice pathologique - hyperkinésie (mouvements involontaires provoqués par la contraction des muscles du visage, du tronc, des membres, moins souvent du larynx, palais mou, langue, muscles oculaires externes) empêchent l'exécution de mouvements ciblés et la formation de mouvements normaux fonctions motrices. Avec un développement moteur retardé, l'enfant commence plus tard à se tenir la tête, à s'asseoir, à ramper et à marcher. De mauvaises expressions faciales, l'apparition tardive d'un sourire, une diminution de l'intérêt pour les jouets et les objets environnementaux, ainsi qu'un faible cri monotone, l'apparition tardive de bourdonnements et de babillages devraient alerter les parents du retard du développement mental du bébé.

Résultats de la maladie

Vers l'âge d'un an, chez la plupart des enfants, les manifestations des lésions périnatales du système nerveux central disparaissent progressivement ou leurs manifestations mineures persistent. À conséquences fréquentes Les lésions périnatales comprennent :

• retard mental, moteur ou développement de la parole;
• syndrome cérébro-asthénique (il se manifeste par des sautes d'humeur, une agitation motrice, un sommeil anxieux et agité, une dépendance aux intempéries) ;
• Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité est un trouble du système nerveux central, se manifestant par de l'agressivité, de l'impulsivité, des difficultés de concentration et de maintien de l'attention, des troubles d'apprentissage et de mémoire.

Les conséquences les plus défavorables sont l'épilepsie, l'hydrocéphalie et la paralysie cérébrale, indiquant de graves lésions périnatales du système nerveux central.

Dans le diagnostic, le médecin doit nécessairement refléter les causes suspectées de lésions du système nerveux central, la gravité, les syndromes et la période de la maladie.

Afin de diagnostiquer et de confirmer les atteintes périnatales du système nerveux central chez l'enfant, en complément d'un examen clinique, des études instrumentales système nerveux, comme la neurosonographie, la Dopplerographie, l'imagerie par résonance magnétique et informatique, l'électroencéphalographie, etc.

DANS dernièrement La méthode d'examen des enfants la plus accessible et la plus largement utilisée au cours de la première année de vie est la neurosonographie (examen échographique du cerveau), réalisée à travers la grande fontanelle. Cette étude est inoffensive et peut être répétée chez les bébés nés à terme ou prématurés, permettant d'observer les processus qui se produisent dans le cerveau au fil du temps. De plus, l'étude peut être réalisée sur des nouveau-nés dans un état grave, contraints de rester en unité de soins intensifs dans des incubateurs (lits spéciaux aux parois transparentes qui permettent une certaine régime de température, surveiller l'état du nouveau-né) et sous ventilation mécanique ( respiration artificielle via l'appareil). La neurosonographie vous permet d'évaluer l'état de la substance cérébrale et des voies du liquide céphalo-rachidien (structures cérébrales remplies de liquide - liquide céphalo-rachidien), d'identifier des défauts de développement et également de suggérer raisons possibles dommages au système nerveux (hypoxie, hémorragie, infections).

Si un enfant reçoit un diagnostic de troubles neurologiques en l'absence de signes de lésions cérébrales à la neurosonographie, ces enfants se voient prescrire davantage des méthodes précisesÉtudes sur le SNC - tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Contrairement à la neurosonographie, ces méthodes permettent d'évaluer les plus petits changements structurels cerveau et moelle épinière. Cependant, ils ne peuvent être effectués qu'à l'hôpital, car pendant l'étude, le bébé ne doit pas faire de mouvements actifs, ce qui est obtenu en administrant à l'enfant des médicaments spéciaux.

En plus d'étudier les structures du cerveau, il est récemment devenu possible d'évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux à l'aide de l'échographie Doppler. Cependant, les données obtenues lors de sa mise en œuvre ne peuvent être prises en compte qu'en conjonction avec les résultats d'autres méthodes de recherche.

Électroencéphalographie (EEG) est une méthode pour étudier l'activité bioélectrique du cerveau. Il permet d'évaluer le degré de maturité cérébrale et de suggérer la présence syndrome convulsif chez le bébé. En raison de l'immaturité du cerveau chez les enfants au cours de la première année de vie, une évaluation finale des indicateurs EEG n'est possible que si cette étude est réalisée de manière répétée au fil du temps.

Ainsi, le diagnostic de lésions périnatales du système nerveux central chez un bébé est établi par le médecin après une analyse approfondie des données sur le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, l'état du nouveau-né à la naissance, la présence de syndromes pathologiques identifiés chez lui. , ainsi que des données méthodes supplémentaires recherche. Dans le diagnostic, le médecin tiendra nécessairement compte des causes suspectées de lésions du système nerveux central, de la gravité, des syndromes et de la période de la maladie.

Pourquoi des troubles du fonctionnement du système nerveux central surviennent-ils ?

Analysant les causes conduisant à des troubles du fonctionnement du système nerveux central d'un nouveau-né, les médecins distinguent quatre groupes de lésions périnatales du système nerveux central :

• lésions hypoxiques du système nerveux central, dans lesquelles le principal facteur dommageable est l'hypoxie (manque d'oxygène) ;
• lésions traumatiques résultant de dommages mécaniques aux tissus du cerveau et de la moelle épinière lors de l'accouchement, dans les premières minutes et heures de la vie d'un enfant ;
• lésions dysmétaboliques et toxiques-métaboliques, dont le principal facteur dommageable sont les troubles métaboliques dans le corps de l'enfant, ainsi que les dommages résultant de l'utilisation de substances toxiques par la femme enceinte (médicaments, alcool, drogues, tabagisme) ;
• Lésions du SNC dans les maladies infectieuses période périnatale» lorsque le principal effet dommageable est agent infectieux(virus, bactéries et autres micro-organismes).

Aide aux enfants souffrant de lésions du système nerveux central

En raison des possibilités diagnostic précoce En cas de lésions périnatales du système nerveux central, le traitement et la rééducation de ces affections doivent être effectués le plus tôt possible, afin que les effets thérapeutiques se produisent dans les premiers mois de la vie du bébé, lorsque les troubles sont encore réversibles. Il faut dire que la capacité du cerveau de l'enfant à restaurer les fonctions altérées, ainsi que les capacités de l'organisme dans son ensemble, est très grande au cours de cette période de la vie. C'est dans les premiers mois de la vie que la maturation est encore possible cellules nerveuses cerveau pour remplacer ceux perdus après l'hypoxie, la formation de nouvelles connexions entre eux, grâce auxquelles à l'avenir le développement normal du corps dans son ensemble sera déterminé, je voudrais noter que même des manifestations minimes de lésions périnatales du centre. système nerveux nécessitent un traitement approprié pour prévenir les conséquences défavorables de la maladie.

L'assistance aux enfants souffrant de lésions du système nerveux central s'effectue en trois étapes.

Première étape implique une assistance apportée à la maternité ( maternité, salle soins intensifs, unité de soins intensifs néonatals) et comprend la restauration et le maintien des fonctions vitales organes importants(cœur, poumons, reins), normalisation des processus métaboliques, traitement des syndromes d'atteinte du système nerveux central (dépression ou excitation, convulsions, œdème cérébral, augmentation de la pression intracrânienne, etc.). C'est à la première étape de l'assistance que les principales méthodes de traitement pour les enfants souffrant de lésions graves du système nerveux central sont les médicaments et la thérapie intensive (par exemple, ventilation artificielle poumons).

Pendant le traitement, l'état des enfants s'améliore progressivement, mais de nombreux symptômes de lésions du système nerveux central (altération du tonus musculaire, des réflexes, fatigue, anxiété, dysfonctionnement des poumons, du cœur, du tractus gastro-intestinal) peuvent persister, ce qui nécessite le transfert des enfants vers deuxième étape du traitement et réhabilitation, à savoir au service de pathologie des nouveau-nés et des prématurés ou au service neurologique d'un hôpital pour enfants.

À ce stade, des médicaments sont prescrits visant à éliminer la cause de la maladie (infections, substances toxiques) et à affecter le mécanisme de développement de la maladie, ainsi que des médicaments utilisés pour traiter certains syndromes de lésions du système nerveux central. Ce sont des médicaments qui améliorent la nutrition des cellules nerveuses, stimulent la maturation des tissus cérébraux, améliorent la microcirculation 2 et circulation cérébrale, réduisant tonus musculaire etc. En complément du traitement médicamenteux, chez les nourrissons nés à terme, au fur et à mesure que leur état s'améliore à partir de la fin de la 3ème semaine de vie (chez les prématurés - un peu plus tard), une cure de massage avec ajout progressif d'exercices thérapeutiques, des séances d'électrophorèse et d'autres méthodes de rééducation peuvent être prescrites.

Après avoir terminé le traitement, la plupart des enfants rentrent chez eux avec des recommandations pour une observation plus approfondie dans une clinique pour enfants ( troisième étape de rééducation). Un pédiatre accompagné d'un neurologue et, si nécessaire, d'autres personnes spécialistes restreints(ophtalmologiste, oto-rhino-laryngologiste, orthopédiste, psychologue, physiothérapeute, etc.) est plan individuel observations d'un enfant au cours de la première année de vie. Durant cette période, ils commencent à devenir de plus en plus importants méthodes non médicamenteuses rééducation telle que massage, exercices thérapeutiques, électrophorèse, courants pulsés, acupuncture, procédures thermiques, balnéothérapie (bains thérapeutiques), natation, ainsi que des méthodes de correction psychologique et pédagogique visant à développer la motricité, la parole et le psychisme de l'enfant.

Si les dommages au système nerveux central ne sont pas graves et que le bébé sort du maternitéà la maison, il est important de créer un régime thérapeutique et protecteur pendant la période aiguë de la maladie. Il s'agit de protéger l'enfant des irritants inutiles (bruit fort de la radio, de la télévision, des conversations fortes), créer les conditions de confort thermique (en évitant à la fois la surchauffe et l'hypothermie), sans oublier d'aérer régulièrement la pièce dans laquelle se trouve le bébé. De plus, l'enfant doit être protégé autant que possible de toute possibilité d'infection en limitant les visites au nouveau-né des amis et des parents.

Une attention particulière doit être portée une bonne nutrition, car c'est un puissant facteur de guérison. Le lait maternel contient tous les nutriments nécessaires au plein développement du bébé. Un passage précoce à l'alimentation artificielle entraîne début anticipé et le développement plus fréquent de maladies infectieuses. Pendant ce temps, les facteurs de protection du lait maternel sont capables de compenser en partie le manque de leur propre facteurs immunitaires pendant cette période de développement, permettant au bébé de diriger toutes ses capacités compensatoires pour restaurer les fonctions altérées après avoir souffert d'hypoxie. Et les substances biologiquement actives, les hormones et les facteurs de croissance contenus dans le lait maternel peuvent activer les processus de récupération et de maturation du système nerveux central. De plus, le contact maternel pendant l'allaitement est un stimulant émotionnel important qui aide à réduire état de stress, ce qui signifie une perception plus complète par les enfants du monde qui les entoure.

Les bébés prématurés et les enfants nés avec de graves lésions du système nerveux central sont souvent obligés d’être nourris au moyen d’une sonde ou d’un biberon dès les premiers jours de leur vie. Ne désespérez pas, mais essayez de sauver lait maternel, en l'exprimant régulièrement et en le donnant au bébé. Dès que l'état de votre bébé s'améliorera, il sera définitivement attaché au sein de sa mère.

Une place importante dans la période de récupération est occupée par le massage thérapeutique et la gymnastique, qui normalisent le tonus musculaire et améliorent processus métaboliques, la circulation sanguine, augmentant ainsi la réactivité globale de l'organisme, contribue au développement psychomoteur de l'enfant. Un cours de massage comprend de 10 à 20 séances. En fonction de la gravité de la lésion du système nerveux central, au moins 3 à 4 séances de massage sont effectuées au cours de la première année de vie avec un intervalle de 1 à 1,5 mois. Parallèlement, les parents continuent de pratiquer la gymnastique thérapeutique avec leur enfant entre les cours à la maison, après avoir appris pendant les cours.

Les méthodes de massage et d'exercices thérapeutiques dépendent avant tout de la nature des troubles moteurs, des caractéristiques des modifications du tonus musculaire, ainsi que de la prédominance de certains syndromes d'atteinte du système nerveux central.

Ainsi, en cas de syndrome d'hyperexcitabilité, des techniques sont utilisées visant à réduire l'excitabilité générale (balancement en position fœtale ou sur un ballon) et le tonus musculaire (massage relaxant avec des éléments acupression). Parallèlement, chez les enfants présentant des signes de dépression du système nerveux, un massage fortifiant des muscles du dos, de l'abdomen, des muscles fessiers, ainsi que des bras et des jambes détendus est utilisé.

Les massages et les exercices thérapeutiques créent conditions favorables Pour développement général l'enfant accélère le développement des fonctions motrices (maîtriser des compétences telles que lever et tenir la tête, se tourner sur le côté, le ventre, le dos, s'asseoir, ramper, marcher de manière autonome). Une importance particulière est accordée à l'entraînement sur des objets gonflables - ballons, rouleaux (rollers). Ils sont utilisés pour développer les fonctions vestibulaires, aider à détendre les muscles tendus et renforcer les muscles détendus, ainsi que l'eau. Dans ce cas, les exercices sont effectués dans des bains ordinaires, leur durée est initialement de 5 à 7 minutes et augmente progressivement jusqu'à 15 minutes. Au début du cours, il est conseillé de suivre une formation avec un instructeur médical, puis il est possible de dispenser des cours dans un bain à domicile. L'eau ne tonifie pas seulement muscles faibles et détend les tensions, stimule le métabolisme et la circulation sanguine, a un effet durcissant, mais a également un effet calmant sur le système nerveux du bébé. Il convient de noter que l'augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants n'est pas une contre-indication à la natation - dans ce cas, la plongée doit uniquement être exclue.

Il est également possible de réaliser des stimulations douche-massage sous-marine dans un bain chaud. Dans ce cas, l'eau entrant par un embout large sous basse pression (0,5 atmosphère) a un effet massant sur les muscles. Pour ce faire, un jet d'eau est lentement déplacé de la périphérie vers le centre à une distance de 10 à 20 cm de la surface du corps. Ce massage est pratiqué en milieu hospitalier ou clinique.

Parmi procédures d'eau ayant effets thérapeutiques, pour les enfants présentant des lésions périnatales du système nerveux central, la balnéothérapie est utilisée - acceptation bains médicinaux. En raison des caractéristiques de la peau des enfants (haute perméabilité, riche système vasculaire, une abondance de terminaisons nerveuses - récepteurs), les bains médicinaux sont particulièrement efficaces. Sous l'influence des sels dissous dans l'eau, la circulation sanguine et le métabolisme de la peau, des muscles et de tout le corps augmentent. Les parents peuvent effectuer ces procédures de manière indépendante à la maison, sur recommandation du médecin. Les bains de sel sont préparés à raison de 2 cuillères à soupe de sel marin ou de table pour 10 litres d'eau, température de l'eau 36°C. Les procédures durent de 3 à 5 à 10 à 15 minutes tous les deux jours, la durée du traitement est de 10 à 15 bains. Chez les enfants excitables, il est souvent recommandé d'ajouter des conifères aux bains de sel, ainsi qu'aux bains aux décoctions de valériane et d'agripaume, qui ont un effet calmant sur le système nerveux central.

Parmi les méthodes de physiothérapie, les plus couramment utilisées sont électrophorèse de médicaments, courants pulsés, inductothermie, ultrasons, etc. L'introduction de substances médicamenteuses dans l'organisme par courant continu (électrophorèse) améliore la circulation sanguine dans les tissus et le tonus musculaire, favorise la résorption des foyers d'inflammation et lorsqu'elle est exposée à zone du col améliore la circulation cérébrale et l'activité cérébrale. L'impact de courants pulsés de diverses caractéristiques peut avoir un effet à la fois excitant et inhibiteur sur les muscles, ce qui est souvent utilisé dans le traitement de la parésie et de la paralysie.

Dans le traitement des lésions périnatales du système nerveux central chez l'enfant, des procédures thermiques locales (thermothérapie) sont également utilisées en appliquant de l'ozokérite (cire de montagne), de la paraffine ou des sacs de sable sur les zones touchées. Les effets thermiques provoquent un réchauffement des tissus, une vasodilatation, une augmentation de la circulation sanguine et du métabolisme, de plus, les processus de restauration sont activés et le tonus musculaire diminue ; Pour ce faire, de l'ozokérite préchauffée à 39-42°C est appliquée sur le site d'exposition, recouverte d'une couverture et laissée agir pendant 15-30 minutes, selon l'âge. Les procédures sont effectuées tous les deux jours à raison de 15 à 20 par cure.

L'impact sur des points particulièrement sensibles afin de stimuler les réflexes est réalisé selon la méthode d'acupuncture. Dans ce cas, les effets peuvent être réalisés avec une aiguille d'acupuncture (utilisée en acupuncture), pulsée choc électrique, rayonnement laser ou champ magnétique.

Avec le début de la période de guérison de la maladie, il est nécessaire d'élargir progressivement les contacts auditifs, visuels et émotionnels avec le bébé, car il s'agit d'une sorte de « nootrophes » non médicamenteux - des stimulants pour cerveau en développement. Il s’agit de jouets, de tapis et complexes éducatifs, de livres et d’images, de programmes musicaux sélectionnés individuellement et enregistrés sur un magnétophone et, bien sûr, de chansons de maman.

Il ne faut cependant pas oublier qu'un enthousiasme excessif pour les programmes développement précoce peut entraîner de la fatigue et une dégradation du système nerveux du bébé, qui n’est pas encore complètement renforcé. Par conséquent, faites preuve de modération et de patience en tout, et mieux encore, n'oubliez pas de discuter de toutes vos démarches avec votre médecin. N'oubliez pas que la santé de votre enfant est entre vos mains. Alors ne perdez pas de temps et d'efforts pour restaurer le bébé blessé.

Un nouveau médicament pour la rééducation des bébés

Les nouvelles méthodes de rééducation des enfants présentant des lésions du système nerveux central incluent la technique du massage par vibrations douces en apesanteur (berceau de rééducation Saturn). Pour ce faire, l'enfant est placé sur une couche individuelle dans un « pseudo-fluide » constitué de microbilles de verre chauffées à la température requise, évoluant dans le lit sous l'influence de débit d'air. Un effet de flottabilité est créé (proche de l’intra-utérin), dans lequel jusqu’à 65 % de la surface corporelle de l’enfant est immergée dans un « pseudo-fluide ». Dans ce cas, l'effet massant doux des microbilles sur la peau entraîne une irritation des terminaisons nerveuses périphériques et la transmission d'impulsions au système nerveux central, qui assure le traitement de la paralysie.

Une autre nouvelle méthode de rééducation est la méthode de «l'immersion à sec», qui crée également l'effet de simuler partiellement l'état intra-utérin de l'enfant. Dans ce cas, les bébés sont placés sur un film plastique, allongés librement sur la surface de l'eau qui se balance. une température de 35 ~ 37°C. Pendant la séance, les enfants excités se calment et s'endorment souvent, ce qui contribue à une diminution du tonus musculaire », tandis que les enfants souffrant de dépression du système nerveux central deviennent un peu plus actifs.

1 Périnatal - Désigne la période commençant quelques semaines avant la naissance d'un enfant, incluant le moment de sa naissance et se terminant quelques jours après la naissance de l'enfant. Cette période s'étend de la 28ème semaine de grossesse au 7ème jour après la naissance de l'enfant.

2 Le mouvement du sang à travers les plus petits vaisseaux du corps dans le but de mieux acheminer l'oxygène et nutriments, ainsi que l'élimination des produits métaboliques cellulaires

Un nouveau-né naît pas encore complètement développé et a besoin d'être formé systèmes internes et les organes ont besoin d'un certain temps. C’est durant la période de croissance que le système nerveux central du bébé mûrit et que les premières briques sont posées dans sa structure. Le système de l'enfant est le système le plus important qui régule l'existence harmonieuse du bébé dans ce monde. En vigueur diverses circonstances un nouveau-né peut recevoir un diagnostic de lésions du système nerveux central, ce qui n'est pas rare en médecine moderne. La dépression du SNC chez un nouveau-né peut entraîner de graves conséquences et laisser l'enfant handicapé de façon permanente.

Un bébé diffère d'un adulte non seulement par des différences externes, mais également par la structure interne du corps ; tous les composants du système de survie commencent tout juste leur vie et leur formation.

Pendant la période de formation du cerveau, le bébé a une réaction prononcée réflexes inconditionnés. Même le premier jour après son apparition, le niveau de substances qui régulent les hormones responsables du fonctionnement du système digestif augmente. Dans le même temps, les récepteurs visuels, auditifs, olfactifs et les analyseurs de goût sont assez bien développés.

Causes des pathologies du SNC

En analysant les données statistiques de la médecine moderne, un bébé sur deux est, à un degré ou à un autre, sensible aux processus pathologiques périnatals du système nerveux central. Si vous approfondissez ces données, les chiffres plus détaillés semblent un peu différents :

• plus de 60 % de tous les cas dans lesquels des lésions du système nerveux central sont diagnostiquées résultent d'un accouchement prématuré ;
• et seulement 5 % environ sont des bébés nés à terme et naturellement.

Tout impact négatif sur le fœtus à l'intérieur de l'utérus peut être à l'origine du développement d'anomalies pathologiques dans le développement du bébé.

1. Parmi les causes les plus courantes figurent les facteurs de risque suivants : Blessures à la naissance dommages mécaniques pendant le processus de naissance. Cela peut arriver en raison de accouchement difficile , lors d'une faiblesse activité de travail , à cause des erreurs ou de la négligence des médecins, etc. C’est le traumatisme de l’enfant dans les premières heures de sa vie qui peut provoquer le développement de sérieux problèmes
2. à l'avenir. Hypoxie fœtale. Le manque d'oxygène pendant le développement intra-utérin peut être causé par le fait qu'une femme fume pendant la grossesse, est sous production dangereuse , transféré viral ou, avortements précoces. Au moment où l'oxygène ne pénètre pas dans le sang de l'enfant ou que sa quantité est insuffisante pour les activités normales de la vie, une complication se développe.
3. Infections. Toute maladie chez une femme enceinte comporte cependant un certain risque de complications maladies infectieuses le plus vulnérable au corps de l'enfant. Par conséquent, au moindre signe de maladie, il est important d'effectuer un traitement en temps opportun et de prévenir tout risque d'infection du fœtus.
4. Trouble métabolique. Image malsaine la vie de la future maman, l'abus d'alcool, le tabagisme, une alimentation déséquilibrée, la prise de médicaments illégaux peuvent causer des problèmes dans le corps à naître.

Formes et manifestations de pathologie

Parmi troubles pathologiques Le système nerveux central se présente sous trois formes :

• lumière. Dans les premiers jours de la vie d'un bébé, une excitabilité peut être observée. réflexes nerveux ou diminution de la fonction réflexe, faible tonus musculaire. Un strabisme et un mouvement involontaire des globes oculaires peuvent survenir. Après un certain temps, les phénomènes suivants peuvent survenir : tremblements du menton et des membres, contractions involontaires et mouvements agités du bébé ;
• moyenne. Immédiatement après la naissance d'un bébé, une diminution du tonus musculaire se produit, un symptôme paralysie flasque, qui sont remplacés au bout de quelques jours par une hypertonie. Des phénomènes convulsifs peuvent survenir, sensibilité accrue, troubles oculomoteurs, mouvements oculaires involontaires ;
• lourd. Dans ce cas, les troubles les plus graves du système nerveux central sont observés avec une dépression sévère et prononcée manifestations pathologiques: convulsions, troubles du travail voies respiratoires, insuffisance rénale, perturbation du cœur, relâchement des intestins.

Périodes de la pathologie

Quelle que soit l’origine de la maladie, il existe trois périodes de développement de la maladie, chacune caractérisée par des symptômes différents.

La période aiguë est diagnostiquée au cours du premier mois de la vie du bébé.

Avec une forme bénigne de la maladie, cette période peut se manifester par excitabilité accrue et exprimé sous forme de signes mineurs : sommeil agité, pleurs déraisonnables, anxiété, tremblements du menton et altération du tonus musculaire (peut être diminué ou augmenté).

En cas de violations gravité modérée le tonus musculaire et les réflexes diminuent. L'enfant ne supporte pas bien le processus de succion et de déglutition.

Dans les cas extrêmement graves, la période aiguë commence par le coma. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence, une hospitalisation immédiate et des mesures de réanimation. Les traitements sont effectués dans les plus brefs délais et le plus rapidement possible, afin de ne pas manquer une minute, car le temps perdu peut coûter la vie au bébé.

La période de récupération commence en moyenne à 3 mois de la vie d’un enfant et dure environ jusqu’à un an. Avant cette période, les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout. La période est caractérisée par les manifestations suivantes :

• manque d'émotions et de réactions aux changements environnementaux ;
• aucun intérêt pour les jouets, les jeux ou les pairs ;
• expressions faciales faibles;
• un cri à peine audible ;
• retard de parole.

Résultat de la maladie. Fondamentalement, après un an, les symptômes et autres manifestations de la pathologie disparaissent, mais cela ne signifie pas que la maladie a reculé et ne dérangera plus l'enfant. De nombreuses conséquences peuvent résulter d’une atteinte du système nerveux chez le nouveau-né :

• hyperactivité de l'enfant, agitation, distraction, incapacité à se concentrer sur un processus ;
• difficultés d'apprentissage, crises de colère, mauvaise mémoire ;
• agressivité et apathie;
• retards de développement (mental et physique);
• troubles du sommeil, dépendance aux conditions météorologiques ;
• crises d'épilepsie, paralysie cérébrale, handicap.

Méthodes de traitement des anomalies pathologiques du système nerveux central

Quelques processus pathologiques le développement dans le corps d’un enfant peut être irréversible, il nécessite donc mesures urgentes et un traitement chirurgical. Après tout, c’est au cours des premiers mois de la vie que le corps de l’enfant est capable de restaurer les fonctions cérébrales altérées et de reprendre une direction saine. Dès les premiers signes, même mineurs, d'écarts par rapport à la norme, vous devez consulter votre médecin pour réfuter les soupçons ou confirmer le diagnostic et commencer immédiatement le traitement. Il s’agit d’un traitement adéquat et prescrit en temps opportun qui permet d’éviter de nombreuses complications et conséquences négatives.

Les écarts dans le fonctionnement du système nerveux central sont corrigés à l'aide d'un traitement médicamenteux. Il contient des agents spéciaux pour améliorer la nutrition des cellules du tissu nerveux et stimuler la maturation du tissu cérébral. Pendant le traitement, des médicaments qui stimulent la circulation sanguine sont utilisés, ce qui favorise une meilleure microcirculation du sang et son flux vers le cerveau. À l'aide de médicaments, le tonus musculaire est réduit ou augmenté.

Si la dynamique est positive, la thérapie ostéopathique et les procédures physiothérapeutiques sont utilisées en association avec des médicaments. Pour la rééducation, un cours de massage, d'électrophorèse, de réflexologie et d'autres méthodes sont utilisés.

Une fois l’état du nouveau-né stabilisé, un autre programme de traitement d’entretien est élaboré et un suivi régulier de l’état de santé est effectué. petit organisme. Tout au long de l'année, la dynamique de l'état de santé est analysée, le traitement est ajusté et des techniques spéciales sont utilisées pour favoriser le développement rapide des compétences, des capacités et des réflexes.

Une future maman est toujours très inquiète pour la santé de son bébé. Sur les forums sur Internet, un sujet lié aux troubles du développement intra-utérin (périnatal) est souvent abordé. Pour la plupart, ils ont peur des pathologies du système nerveux central. Et ce n'est pas du tout en vain, puisque des lésions du système nerveux central d'un nouveau-né peuvent entraîner des complications graves et graves, voire un handicap.

Le corps d’un bébé est très différent de celui d’un adulte. Le processus de formation du cerveau n'est pas terminé, il est encore très vulnérable, la différenciation des hémisphères se poursuit.

À risque :

• prématuré ou au contraire né plus tard que prévu ;
• nourrissons de poids extrêmement faible (moins de 2 800 g) ;
• avec pathologie de la structure corporelle;
• quand il y a un conflit Rh avec maman.

Dommages au système nerveux central chez le nouveau-né : principaux facteurs :

• hypoxie ou manque d'oxygène du cerveau. Ce n'est pas toujours la conséquence d'un accouchement raté ; parfois, la pathologie se développe même pendant la période de gestation. Par exemple, les maladies infectieuses dont la mère a souffert pendant la grossesse, le tabagisme, les travaux dangereux, stress nerveux, avortements antérieurs. La conséquence en est que la circulation sanguine de la femme est altérée, ce qui signifie que l’enfant souffre d’un manque de nutriments, notamment d’oxygène. Une hypoxie se développe, dont souffre le système nerveux central du fœtus ;
• blessures à la naissance. Venir au monde est un processus difficile et cela ne se passe pas toujours sans heurts. Parfois, les médecins doivent intervenir sérieusement pour permettre à une nouvelle vie d’émerger. Une hypoxie intra-utérine prolongée, une asphyxie sévère, des manipulations obstétricales et des opérations entraînent dans environ 10 % des cas des lésions des tissus et des organes du bébé pendant l'accouchement. La photo montre clairement comment, dans les cas particulièrement graves, les obstétriciens retirent littéralement l'enfant ;
• troubles dysmétaboliques ( mauvais échange substances). Les raisons ici sont les mêmes que pour l'hypoxie : tabagisme, consommation d'alcool, drogues, maladie de la future mère, prise de médicaments puissants ;
• Les maladies infectieuses dont souffre une femme enceinte ont un impact extrêmement grave sur la santé du nouveau-né. Tout d'abord, l'herpès et la rubéole. Et aussi négativement développement intra-utérin influencé par des agents viraux et des micro-organismes ;

Périodes d'évolution des pathologies du système nerveux central chez les nouveau-nés

Période aiguë

Immédiatement après la naissance du bébé, les médecins commencent à prendre les mesures nécessaires :

• le bébé est placé en rééducation, où l'enfant repose dans une couveuse. Médecins en en entier restaurer les fonctions du cœur, des reins et des poumons, normaliser la tension artérielle ;
• supprimer les conditions convulsives;
• soulager l'œdème cérébral.

Les trente premiers jours de la vie sont décisifs, car les cellules mortes peuvent être remplacées par de nouvelles, saines. Le plus souvent, les symptômes disparaissent après les manipulations et le bébé est transféré des soins intensifs. Ensuite, un traitement médicamenteux antiviral et anti-inflammatoire est effectué pour éliminer les causes de la lésion.

Période de récupération

Paradoxalement, cette période est parfois plus difficile pour les parents que pour phase aiguëà cause du fait qu'au premier étage il ne faisait pas clair symptômes graves. La période dure à partir du deuxième mois de la vie et se termine lorsque le bébé atteint l'âge de six mois. A cette époque, les caractéristiques comportementales suivantes sont notées :

• l'enfant ne montre pas d'émotion, il n'y a pas de sourires, pas de « bourdonnement » ou de bavardage habituels ;
• manque d'intérêt pour le monde environnant;
• ne répond pas aux jouets;
• cri silencieux.

Seuls ses parents peuvent remarquer de telles manifestations dans le comportement du bébé. Ils doivent montrer l'enfant à un pédiatre pour un diagnostic et un traitement. En retard période de récupération, qui se poursuit jusqu'à l'âge d'un an, mérite également la plus grande attention des parents.

Dans les cas où la phase aiguë s'est déroulée avec des symptômes sévères, les manifestations de dysfonctionnement du système nerveux central peuvent disparaître au cours du deuxième mois. Ce n'est pas un signe de rétablissement définitif, mais cela montre que mesures prises ont donné leurs résultats et le corps du bébé commence à récupérer, il est donc important de ne pas interrompre la thérapie commencée.

Les parents d’enfants malades doivent :

• surveiller la température dans la chambre du bébé pour éviter l’hypothermie ou la surchauffe ;
• évitez les bruits forts, y compris ceux provenant d’une télévision ou d’une radio ;
• limiter au minimum les visites d'amis et de parents afin de ne pas infecter le bébé ;
• Si possible, ne négligez pas l'allaitement ;
• parlez au bébé, jouez. Utilisez des tapis de massage, des livres, des complexes de développement. Mais tout doit être fait avec modération pour ne pas surcharger le système nerveux affaibli du bébé.

Résultat de la maladie

Si un enfant est né dans une clinique ou une maternité moderne, en cas de pathologies, les médecins commencent immédiatement son traitement et sa rééducation. Lorsque des mesures sont prises en temps opportun, les chances d’une issue favorable augmentent.

À la fin des douze premiers mois de la vie, on comprend clairement comment la maladie a affecté la santé de l’enfant. Il est important de comprendre qu'il y aura encore des retards de développement : le bébé commencera à s'asseoir, à marcher et à parler plus tard que ses pairs. Si vous essayez de ne pas laisser la maladie progresser, il est presque toujours possible, avec des dommages légers, d'éviter des complications graves.

Seuls les processus qui sont passés en stade avancé. Médicaments modernes des moyens de restaurer totalement ou partiellement le fonctionnement du système nerveux central en cas de lésions graves. À l'aide de médicaments, la nutrition des cellules nerveuses est améliorée, la circulation sanguine est normalisée et le tonus musculaire diminue ou augmente.

Période de rééducation

Ici thérapie médicamenteuse passe à l’arrière-plan. Méthodes de récupération utilisées :

• massage;
• gymnastique spéciale;
• physiothérapie : électrophérèse, acupuncture, utilisation d'un champ magnétique ;
• thérapie par la chaleur;
• musicothérapie;
• natation, exercices aquatiques;
• Les psychologues scolaires travaillent avec le bébé.

Classification des pathologies du SNC chez les nouveau-nés

Lésions hypoxiques

On estime que 10 % des nourrissons souffrent d’un certain degré de manque d’oxygène. Médecine moderne n'est pas en mesure d'influencer la formation d'hypoxie et de dommages structurels au cerveau, car aucun médicament ne peut redonner vie aux cellules nerveuses mortes. Aujourd’hui, le traitement est axé sur les conséquences.

L'hypoxie peut commencer in utero en raison de troubles du flux sanguin dans le placenta et l'utérus, de thromboses, de pathologies du développement de l'enfant, mauvaises habitudes, ce que la mère ne pouvait pas refuser. Lors de l'accouchement, le manque d'oxygène entraîne saignements abondants, enchevêtrement du cou du bébé avec le cordon ombilical, bradycardie et hypotension, traumatisme (notamment utilisation de forceps).

Après la naissance, un manque d'oxygène est provoqué opération incorrecte poumons, arrêt respiratoire, malformations cardiaques, hypotension, troubles de la coagulation sanguine.

Les blessures hypoxiques sont :

• degré léger. Les experts appellent cela une blessure hypoxique-ischémique. Ne dure pas longtemps. En règle générale, cela n’affecte pas le reste de la vie, puisque le cerveau se rétablit tout seul ;
• exprimé. Dans ce cas, l'asphyxie peut commencer, lorsque l'oxygène cesse de circuler, des dommages organiques au système nerveux central se produisent chez les enfants, ce qui laisse une marque pour toujours, y compris un handicap.

Lésions traumatiques

Après la libération du liquide amniotique, l'enfant subit une pression inégale, ce qui entraîne une perturbation de la circulation sanguine et des lésions cérébrales. Facteurs contribuant à cela :

• bébé de grande taille (macrosomie);
• présentation du siège ;
• postmaturité ou prématurité ;
• oligohydramnios;
• anomalies du développement;
• allumer la jambe pince obstétricale et d'autres techniques que les médecins utilisent pour un accouchement réussi.

Ils entraînent des lésions intracrâniennes, lorsqu'une hémorragie se produit, des convulsions commencent et la respiration devient difficile. Il existe des cas connus d'infarctus hémorragique et de coma. Si la moelle épinière est touchée, la fonction motrice en souffre.

Troubles dysmétaboliques

Modifications du métabolisme dues à :

• intoxication (la mère prenait des drogues, des drogues fortes, fumait, buvait de l'alcool);
• ictère nucléaire;
• un excès de certaines substances dans le sang : calcium, potassium, magnésium ou sodium.

Selon la cause des changements dysmétaboliques, ils se manifestent par : convulsions, hypertension, tachycardie, hypotension, dépression, respiration rapide, spasmes musculaires, hypertension intracrânienne, apnée.

Lésions du SNC dans les maladies infectieuses

La liste des maladies entraînant des complications chez l'enfant à naître comprend : la rubéole, la syphilis, l'herpès, le cytomégalovirus, la toxoplasmose. Après la naissance, le bébé lui-même peut être infecté par une candidose, une infection à pseudomonas, un staphylocoque, une septicémie, un streptocoque. Les maladies provoquent une hydrocéphalie, une augmentation de la pression intracrânienne et un syndrome méningé.

Mesures diagnostiques

Les dommages au système nerveux central d'un enfant surviennent dans 50 % des cas, la majorité survenant lors d'un accouchement prématuré.

Signes (varient selon le degré de dommage) :

• anxiété excessive, excitabilité nerveuse;
• tremblements des membres et du menton;
• une régurgitation est probable ;
• les réflexes sont réduits ou au contraire renforcés. Par exemple, un enfant n’allaite pas bien ;
• le tonus musculaire est augmenté ou diminué, il n'y a pas d'activité motrice ;
• la peau a une teinte bleue ;
• pression intracrânienne élevée;
• le bébé prend lentement du poids;
• pouls rapide;
• bradycardie;
• troubles de la thermorégulation;
• arrêt respiratoire;
• diarrhée ou vice versa constipation;
• cyanose.

En cas de lésions organiques du système nerveux central, un traitement urgent est nécessaire pour sauver le nouveau-né. réanimation cardio-pulmonaire. Les médecins déterminent le PPCNS dans les premières minutes après la naissance et, lorsque les symptômes apparaissent, les néonatologistes prescrivent des examens.

1. Échographie du cerveau à travers une fontanelle ouverte. La procédure est simple et peut être effectuée même si le bébé est en soins intensifs et connecté à des appareils de survie. Défaut cette méthode Le fait est que les résultats sont fortement influencés par l’état de l’enfant : s’il dort ou éveillé, s’il pleure ou non. Il est également facile de confondre un lieu présentant une échogénicité différente avec le début d'une pathologie.
2. EEG – électroencéphalographie. L'activité et le degré d'activité du cerveau sont déterminés par les potentiels électriques. Le plus souvent, elle est réalisée pendant que l'enfant dort ; dans cet état, la méthode est la plus informative, puisqu'il n'y a pas de tension musculaire.
3. ENMG – électroneuromoiographie. Grâce à la procédure, il est possible de constater des violations même avant la naissance de l'enfant, alors qu'il est encore dans l'utérus. Le degré d'activité motrice est évalué, puisque enfants en bonne santé et les enfants souffrant de troubles du développement, les muscles fonctionnent différemment.
4. Surveillance vidéo – vous permet de surveiller dynamiquement l’activité motrice.
5. La tomographie par émission de positons détermine le fonctionnement du métabolisme dans le cerveau et montre le flux sanguin.
6. IRM - affiche tout trouble du fonctionnement de l'organe central du système nerveux, vous permet de déterminer l'emplacement du gonflement et ses signes. La procédure est considérée comme l'une des plus informatives.
7. Dopplerographie - affiche la circulation sanguine dans les vaisseaux de la tête.
8. Analyses de laboratoire : analyses d'urine et de sang. Certaines lésions du SNC, comme l'hyperclémie, ne produisent pas de symptômes prononcés.

Le scanner bien connu du nouveau-né est rarement utilisé. À l'heure actuelle examen aux rayons X le bébé doit être immobile, il faut l'anesthésier. Par conséquent, une méthode similaire est utilisée après plusieurs années. Sur le moniteur, le spécialiste voit le cerveau du patient, les éventuels troubles et néoplasmes.

Conséquences des lésions du système nerveux central

La principale question qui tourmente les parents après le diagnostic de lésions du système nerveux central chez les nouveau-nés concerne les conséquences. Ici, les avis des médecins sont d'accord : tout dépend du degré d'écart. Après tout, le corps d’un enfant peut récupérer et s’adapter si rapidement qu’après un an, avec de légers dommages causés par la maladie, il ne reste que des souvenirs.

Le neurologue fait un pronostic après le premier mois de vie. Cela pourrait être :

• guérison complète sans complications;
• légère altération des fonctions cérébrales : hyperactivité (crises d'agressivité, difficultés de concentration), trouble de l'attention, inadaptation scolaire, retard de développement, asthénie ;
• réactions neuropathiques ;
• l'enfant est dépendant de la météo, dort mal, son humeur change souvent (manifestations du syndrome cérébrasthénique) ;
• syndrome de dysfonctionnement autonome-viscéral ;
• les conséquences les plus terribles sont l'épilepsie, la paralysie cérébrale et l'hydrocéphalie.

Les parents du bébé doivent respecter scrupuleusement toutes les instructions du neurologue, procéder régulièrement aux examens requis et n'en négliger aucun. médicaments et des méthodes pour aider votre bébé à récupérer.

Un tel diagnostic est aujourd’hui très un phénomène courant. Dommages organiques au cerveau est considéré comme un ensemble de diverses anomalies situées dans la région du cerveau. La maladie a absolument diverses pathologies Et genre différent dommage. Mais la présence de cette maladie indique une infériorité développée ou congénitale du tissu cérébral.

L'ampleur de la destruction affecte directement le degré de manifestation de la maladie. Les lésions cérébrales organiques comportent plusieurs sous-types.

Qu'est-ce que les dommages organiques aux vaisseaux cérébraux chez l'adulte et l'enfant ?

Comme indiqué ci-dessus, la maladie fait référence à des lésions du système nerveux central, dont la majeure partie est cerveau humain, et cela s’applique donc aux pathologies neurologiques et vasculaires. En savoir plus dans un article similaire.

Les lésions organiques vasculaires comprennent les maladies suivantes :

• AVC ischémique apparaît en raison du développement de l'athérosclérose. En raison de l'impact négatif des plaques sur le récipient d'alimentation, des problèmes surviennent avec l'approvisionnement en nutriments et quantité requise de l'oxygène au cerveau. En conséquence, un foyer ischémique en développement actif apparaît ;
• AVC hémorragique– représente une rupture de la lumière élargie de la paroi d'une artère cérébrale ou l'apparition d'hématomes sanguins ;
• Démence vasculaire divisé en types d’AVC et de non-AVC. La démence due à un accident vasculaire cérébral survient après que le corps a été endommagé par un accident vasculaire cérébral ou de multiples crises cardiaques. La démence vasculaire et tous ses sous-types sont caractérisés par des anomalies du système circulatoire central ;
• Encéphalopathie discirculatoire survient également à la suite du développement de petites tumeurs cérébrales. Un processus de développement actif se produit lors d'un manque d'oxygène, appelé hypoxie. Des lésions peuvent apparaître suite à des effets sur le système nerveux central éléments chimiques. En outre, la prédisposition génétique, l'hérédité et l'exposition aux rayons ionisants, par exemple, créés par les téléphones portables, ne peuvent être exclues ;
• Chronique maladie ischémique cerveau prend de l'ampleur lorsqu'il apparaît hypertension artérielle Et lésions athéroscléreuses. Elle peut également être causée par de nombreux autres irritants : diabète sucré, thrombose, embolie, lésions cérébrales, maladies système circulatoire, l'arythmie et de nombreuses autres maladies vasculaires.

Les enfants souffrent principalement d'hypoxie-ischémie, ce qui est très dangereux pour le bébé, car cela peut entraîner des conséquences désastreuses. L'enfant peut développer une démence insuffisance cérébrale ou un trouble du système moteur.

Cela soulève une question tout à fait logique : qu’est-ce qui peut causer cela chez les enfants ?

Ce fait est influencé par les facteurs suivants :

• Pertinent maladies de la mère de l'enfant pendant la grossesse ;
• Utiliser mère substances nocives(tabac, alcool et produits chimiques) ;
• Défectuosité grossesse (divers écarts par rapport à la norme);
• Problématique l'accouchement ( césarienne, traumatisme lors de l'accouchement, etc.).

Dommages organiques résiduels

Fondamentalement, il ne s’agit pas d’une lésion développée, mais d’une lésion résiduelle résultant de troubles cérébraux ou d’un traumatisme à la naissance. Les experts attribuent ce trouble à un type neurologique.

Les raisons de son développement peuvent être :

• environnement défavorable;
• surdose de drogues dangereuses;
• compléments alimentaires nocifs ;
• malnutrition.

Au cas où lésion résiduelle on ne peut pas l'appeler développement car, de par son origine, il se manifeste principalement chez les nourrissons et les enfants. Et ici, le facteur de destruction de la maladie est le temps, ou plutôt l'âge.

Ce type de lésion ne se développe pas avec le temps, mais disparaît au contraire. Cela est dû au fait qu’avec l’âge, une personne en pleine croissance possède davantage de capacités compensatoires. Par conséquent, de nombreuses personnes tourmentées par une telle pathologie dans leur enfance ou adolescence, dans leur vie d'adulte ne poursuit pas.

Dommages organiques précoces

En langage médical, il est abrégé ROP SNC. Dans la plupart des cas, un tel diagnostic est très redoutable. Une telle lésion est un processus de destruction et de mort des cellules nerveuses du cerveau en raison de certains effets néfastes de divers facteurs.

De tels effets peuvent être causés par une hypoxie ou toute infection.

Dans ces conditions cela peut arriver :

• pendant l'accouchement;
• dans les premiers jours après la naissance ;
• pendant la période de développement intra-utérin.

Dans le meilleur des cas, après de tels troubles, cela peut conduire à une maturité insuffisante des structures cérébrales.

À l’âge adulte, cela se manifeste par :

• Paralysie cérébrale. En savoir plus sur.
• trouble de la parole;
• développement insuffisant de l'intelligence et autres défauts similaires.

DANS pires cas cela pourrait s'avérer être le plus mauvaises conséquences. Parfois, en raison de la mort des cellules, les dommages deviennent si graves qu'ils entraînent la mort d'un nouveau-né ou la mort d'un fœtus enceinte.

Parmi tous les types de lésions ROP SNC est le plus maladie grave, ce qui laisse les conséquences les plus graves et parfois irréversibles.

Dommages organiques périnatals

Plusieurs raisons peuvent survenir in utero ou à la naissance période et peuvent apporter leurs propres ajustements négatifs au système nerveux du cerveau de l’enfant. Cela peut se produire à la fois de manière interne et influences extérieures. Par exemple, le même manque d’oxygène pour le fœtus peut avoir des conséquences irréversibles.

En plus de ce résultat, peuvent conduire à :

• détachement précoce du placenta de la membrane fœtale;
• longue durée du travail;
• diminution du tonus de l'utérus de la mère.

Habituellement, une telle lésion conduit l'enfant à violation santé mentale à un âge précoce.

À savoir:

1. Développement tardif des compétences d'élocution ;
2. Sautes d’humeur soudaines ;
3. Retard des mouvements ;
4. Faiblesse constante ;
5. Manque de passe-temps ;

• Après 7 ans :

1. Incontinence émotionnelle ;
2. Capacités mentales réduites ;
3. Problèmes sexuels ;
4. Humeur instable.

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Causes et symptômes

Ainsi, après avoir rassemblé toutes les informations dans un seul ensemble, nous pouvons clairement conclure que les principales et les plus courantes pratique médicale, les causes des lésions cérébrales organiques sont :

• Défaut cerveau;
• Ouvrir ou blessures à la tête fermées ;
• Entrer maladie infectieuse;
• Alcoolique, la toxicomanie et le tabac ;
• Ischémique accidents vasculaires cérébraux, lésions cérébrales et autres maladies vasculaires ;
• Neurologique maladies ( sclérose en plaques, maladie d'Alzheimer et de Parkinson).

Par en gros, le pourcentage de cas où la maladie se manifeste de manière chronique est faible. Chez la plupart des patients, des lésions cérébrales organiques sont dues à leur mode de vie.

Cette maladie peut être identifiée par un certain nombre de signes standards. Il ne faut pas oublier qu'en fonction de l'ampleur du problème, ces signes peuvent changer de force, de processus d'impact et de type.

De tels signes sont les tout premiers annonciateurs de la manifestation de dommages organiques :

• Maux de tête ;
• Nausées et vomissements constants ;
• changements dans la pression artérielle;
• Défauts visuels ;
• Crises d'épilepsie ;
• Augmentation de la pression intracrânienne ;
• Convulsions ;
• Perte de conscience ;

Il existe également des signes focaux qui apparaissent selon la localisation de la lésion :

1. Si endommagé zone du front des troubles mentaux apparaissent, un affaiblissement des muscles responsables des mouvements oculaires, des convulsions, une perte de la capacité de prononcer des mots ;
2. Si l'arrière de la tête est endommagé il y a une perte de vision à court terme, une altération de la coordination des mouvements, des convulsions, l'apparition d'hallucinations visuelles ;
3. Dommages aux temples lourd de perte auditive, d'épilepsie lobe temporal, perte de capacité à distinguer les sons, état émotionnel instable ;
4. Dommages à la zone de la couronne entraîne des convulsions, une perturbation de tous types de sensibilité, une perte de la capacité d'écrire, de lire et de compter ;

Aussi, dans les étapes suivantes, la maladie peut se manifester selon son type de lésion. Cela peut être le symptôme de toute maladie pertinente. Dans tous les cas, ces maladies nécessitent une intervention médecin spécialiste qui peut diagnostiquer correctement et prescrire un traitement.

Diagnostic

Cette maladie existe depuis longtemps. Et c’est pourquoi il est observé et étudié depuis de nombreuses décennies.

Aujourd'hui, plusieurs méthodes sont utilisées pour le diagnostic :

• Électroencéphalographie;
• Raoencéphalographie ;
• Diagnostic échographique ;
• IRM du cerveau.

De plus, il doit être rempli examen complet patient différents médecins(neurologue, orthophoniste, psychiatre, défectologue).

Le diagnostic fournira un maximum d’informations sur les zones endommagées. Degré de développement, taille, type de violation.

Traitement médicamenteux

Organique- une maladie de gravité accrue. En conséquence, son traitement n’est pas facile et prend beaucoup de temps. Fondamentalement, son extermination se fait par médicaments.

À cette fin, des médicaments sont utilisés qui :

• augmenter activité cérébrale (cérébrolysine);
• vasculaire médicaments (pentoxifylline);
• drogues pour la correction des troubles mentaux (piracitam, citicoline).

En plus de ces médicaments, des médicaments peuvent être prescrits pour éliminer les symptômes: des somnifères pour retrouver le sommeil (phénobarbital), ainsi que des tranquillisants et des antidépresseurs.

Lors du traitement des enfants, il est logique d'utiliser psychothérapie. Il sera utile de réaliser toutes sortes d'activités psychologiques avec les enfants, voire des séances d'hypnose.

Conséquences

Tout le monde sait très bien que notre corps remplit toutes sortes de fonctions grâce au cerveau. Il est tout à fait naturel que s'il y a un problème avec le cerveau, cela affectera le travail d'autres organes et les capacités fonctionnelles d'une personne.

Épilepsie

Malheureusement, les cellules mortes ne sont pas restaurées, ce qui conduit à l'irréversibilité de la maladie et des défauts peuvent persister pendant le traitement. Par exemple, avec un nombre important de neurones morts, une personne peut être hantée par crises d'épilepsie. Leur fréquence et la force de leur manifestation dépendront du chemin parcouru par la matière organique.

Retard mental

Retard mental fait référence au degré de manifestation des conséquences qui se situe entre les violations flagrantes et les défauts qui ne présentent pas de danger pour la vie. Dans tous les cas, une personne confrontée à ce genre de conséquences a besoin de soins constants.

Pour être plus précis, les conséquences dégâts organiques le cerveau est influencé par les facteurs suivants :

• Localisation lésions (emplacement);
• Taper fonctionnalité des neurones morts ;
• Quantité neurones morts (volume des dégâts) ;
• Raisons lésions;
• Âge malade;
• Droite et rapidité du diagnostic ;
• Droite cours de traitement établi;

Les atteintes du système nerveux central, dont les symptômes sont très variés, doivent être traitées. Après tout, cette maladie peut affecter négativement tout le corps humain.

Développement de la maladie par périodes

Lésions nerveuses périnatales système central, il convient de le noter, est un diagnostic assez courant ces derniers temps. Il s’agit d’une maladie qui fait partie de groupe étendu lésions du cerveau et de la moelle épinière. Et ils diffèrent par leur origine, ainsi que par la raison pour laquelle ils surviennent au moment où une femme vient de porter un enfant et continuent de se développer dans les premiers jours de la vie du bébé. Sans considérer le fait que lésion périnatale appelé pour diverses raisons, la maladie elle-même est déterminée par trois étapes :

La première est la période aiguë. En conséquence, il se développe au cours du premier mois de la vie ;

Vient ensuite la seconde, réparatrice. Il est divisé en deux parties - précoce (dure du 2ème au 3ème mois) et dernière (de 4 mois à 1 an) ;

L'issue de la maladie est la troisième période.

Manifestations de la maladie

En parlant de dommages organiques au système nerveux central, on ne peut omettre les questions sur la manière dont cette maladie se manifeste. Les médecins soulignent divers syndromes. Souvent, un enfant présente plusieurs syndromes combinés les uns avec les autres. À propos, la manifestation de plusieurs syndromes à la fois détermine la gravité des dommages.

Le médecin peut donc prescrire traitement complet et faire une prévision concernant le développement ultérieur de la maladie. Il faut parler des manifestations de chaque période séparément. L'aigu, par exemple, se caractérise par des convulsions, un coma et des syndromes hypertensifs-hydrocéphaliques. Il existe également une dépression du système nerveux, une augmentation des réflexes et de l'excitabilité nerveuse.

Il convient de noter que le réflexe accompagne souvent les lésions périnatales du système nerveux central. Les conséquences commencent par des changements dans le tonus musculaire (diminué ou augmenté), les réflexes, et la personne devient également plus agitée, fatiguée et nerveuse. Vous pouvez voir comment ses membres et son menton tremblent. À propos, ces manifestations sont typiques aussi bien des enfants que des adultes. Ce n'est que chez les nourrissons que les réflexes de succion et de déglutition se détériorent.

Quelle est la caractéristique des lésions du SNC ?

Les dommages au système nerveux central, dont les symptômes ont été décrits ci-dessus, ne surviennent pas sans raison et ne disparaissent pas sans conséquences. Cette maladie s'accompagne d'une perturbation du travail effectué par les organes et les systèmes du corps. Cela peut se manifester par une pigmentation inégale peau, dont la cause est une mauvaise régulation du tonus vasculaire, une perturbation des rythmes cardiaques et respiratoires.

Les dysfonctionnements gastro-intestinaux, qui se manifestent par des selles instables, des nausées, des flatulences et même de la constipation, ne peuvent être ignorés. Le syndrome hypertensif-hydrocéphalique peut souvent être observé pendant la période aiguë. La fontanelle augmente, le périmètre crânien s'agrandit, les sutures crâniennes divergent, la personne rote souvent, devient trop agitée, ses yeux tremblent - autant de signes de cette maladie.

Il vaut la peine de dire quelques mots pour savoir si ces symptômes apparaissent chez un nouveau-né. Le stade le plus grave est une forte dépression du système nerveux. Seule la réanimation peut aider ici. Si des dommages organiques au système nerveux sont observés, cela peut entraîner troubles mentaux- l'une des plus courantes est la démence dite congénitale. Par conséquent, vous ne pouvez pas plaisanter avec cela ; s'il y a des soupçons ou même des manifestations, vous devez consulter un médecin. Si tout va bien, alors, nous pouvons dire, tout s'est bien passé ; sinon, nous devons le faire ; instamment assumer la solution à ce problème.

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