Assombrissement sur la photo des poumons. Assombrissement des poumons aux rayons X, fluorographie : de quel type de tache il pourrait s'agir, raisons

Assombrissement des poumons - causes possibles

Des examens médicaux préventifs doivent être effectués chaque année. L'une des activités obligatoires d'un examen médical périodique est un examen fluorographique des poumons - ceci est effectué pour la détection précoce des maladies. Un signal alarmant sera un assombrissement pathologique des poumons. Les raisons de telles manifestations peuvent être différentes et afin de les identifier avec précision, le médecin vous prescrira certainement un examen complémentaire. Le symptôme d'assombrissement des poumons établi lors de la fluorographie n'est pas un diagnostic de maladie, mais un indicateur de la présence de diverses maladies.

Assombrissement des poumons sur une radiographie

Qu’est-ce que l’assombrissement des poumons ?

Les maladies pulmonaires s'accompagnent principalement de compactages dans les tissus pulmonaires ; cela se produit en raison d'une diminution ou de l'absence de perméabilité à l'air dans certaines zones de l'organe, qui apparaissent à l'examen radiologique sous forme de taches sombres. Un tel symptôme peut indiquer des processus pathologiques à la fois dans le poumon lui-même et au-delà.

Image des bronches. Dans l'état normal des bronches, leur image peut rarement être obtenue et uniquement sur des radiographies prises sur des sujets maigres, et leurs ombres sont obtenues sous la forme de bandes profilées plus ou moins étroites avec un léger espace entre elles. Cette image est obtenue en projetant les rayons perpendiculairement à la lumière de la bronche ; si les rayons décrivant la bronche sont plus ou moins parallèles à sa lumière, alors l'image est dessinée sous la forme d'un cercle clair avec un bord sombre en forme d'anneau.

Lors de l'examen de l'image des bronches sur une radiographie, il ne faut pas oublier la sommation des ombres, puisque deux ombres se recouvrant de deux tissus identiques et de densité différente s'additionnent et donnent un assombrissement plus sombre en densité . Les artères et les veines sont adjacentes aux bronches des deux côtés. L'ombre du vaisseau peut disparaître à l'endroit où la projection coïncide avec la projection de la lumière bronchique, et s'intensifier lorsqu'elle coïncide avec l'ombre de la paroi bronchique.

Récemment, la méthode de bronchographie, c'est-à-dire la radiographie après introduction d'un produit de contraste indifférent au corps (lipiodol, etc.) dans la trachée et les bronches, est devenue d'une grande importance pour le diagnostic de certaines maladies des bronches (notamment bronchectasies ) et les poumons. Ces substances sont généralement injectées sous le contrôle d'un spéculum laryngoscopique dans la trachée après une anesthésie préalable à la cocaïne. Le produit de contraste injecté est ensuite en partie absorbé (iodipine, lipiodol) et en partie expectoré.

Image des poumons. Les poumons sur la radiographie et sur l'écran sont dessinés comme deux champs lumineux, pour ainsi dire recouverts d'une cage de côtes qui se croisent. L'aspect léger des poumons est dû à la teneur en air qui, comme les autres gaz, transmet plus de rayons que les corps liquides et solides.

Image radiographique d'une pneumonie : assombrissement du poumon (lobe supérieur du poumon droit).

La pneumonie primaire se développe plus souvent, parmi lesquelles la pneumonie focale est la plus fréquente.

3. Hypoventilation du tissu pulmonaire : réduction du volume d'un segment, lobe du poumon ; renforcement du motif vasculaire, apparition d'un caractère tacheté d'ombres sur son fond, augmentation progressive de leur nombre et de leur taille, fusion de ces ombres en zones d'assombrissement plus larges. Ce symptôme radiologique de cancer du poumon central s'observe avec une sténose bronchique partielle (Fig. 42).

Riz. 42. Cancer central du poumon gauche avec hypoventilation du lobe supérieur, dans lequel il y a une amélioration notable du motif et des zones d'assombrissement inhomogène ; dans la racine gauche, il y a des ganglions lymphatiques hypertrophiés.

6. Trouble du métabolisme du calcium– l’excès de calcium se dépose dans divers organes, dont les poumons (par exemple avec la collagénose). Dans ce cas, de multiples calcifications sont détectées dans tous les domaines des poumons.
A quoi ressemblent les calcifications sur les radiographies ?

Calcification dans le poumon – Il s'agit d'une petite zone d'assombrissement (jusqu'à 1 cm), qui a l'intensité du tissu osseux et qui, sur une radiographie, ressemble à des points blancs intenses. Les calcifications peuvent être uniques ou multiples (plus de 3-4).

Signes de calcifications après tuberculose :

• la présence de calcifications à la racine du poumon (au niveau des ganglions lymphatiques intrathoraciques) et/ou dans le tissu pulmonaire ;
• calcifications uniques ;
• il n'y a aucun signe de tuberculose active des poumons ou d'autres organes ;
• test de Mantoux et Diaskintest positif ;
• présence de contacts avec des patients tuberculeux dans le passé et autres facteurs de risque de tuberculose.

Les calcifications résultant d'une tuberculose guérie spontanément contiennent des bacilles tuberculeux dormants qui, en cas de diminution de l'immunité ou de manque de calcium dans le corps, peuvent être activés et provoquer un processus tuberculeux actif. De telles calcifications sont particulièrement dangereuses pour les enfants ; elles sont comme une « poudrière » qui peut exploser à tout moment (par exemple à l’adolescence). De plus, une telle rechute de tuberculose est difficile, souvent sous la forme d'un processus étendu et/ou extrapulmonaire. Par conséquent, il est très important que ces enfants suivent un traitement préventif afin de réduire le risque de développer une tuberculose active à l'avenir, ainsi que de surveiller l'état des calcifications à l'aide d'une méthode aux rayons X 1 à 2 fois par an. année.
Que faire si une calcification est détectée dans les poumons ?

• Pour les enfants et les adolescents – consultation obligatoire d'un phthisiatre pour exclure une tuberculose active et suivre un traitement préventif.
• Pour les adultes vous ne pouvez rien faire s'il n'y a aucun symptôme de la maladie ni signe de tuberculose active dans le corps, et dans le cas présence d'une infection par le VIH Une prophylaxie à l'isoniazide est recommandée.
• Dans certains cas, un examen complémentaire est nécessaire : tomodensitométrie, bronchoscopie, analyse des crachats, test de Mantoux, test sanguin pour les anticorps anti-vers, etc.

Lors d'un examen préventif chez un enfant de 1 an, non vacciné par le BCG, en raison d'un contact tuberculeux avec un oncle, les radiographies et la tomodensitométrie ont révélé des calcifications au poumon droit. Le phthisiatre prescrit un traitement préventif contre une tuberculose spontanément guérie, ce que la mère refuse.

Photo : coupe de tomodensitométrie (TDM) des poumons d'un enfant de 1 an. Diagnostic : guérison spontanée du complexe tuberculeux primaire avec modifications résiduelles sous forme de calcifications.

Après un an et demi, à l'âge de 2,5 ans, le garçon a été admis au service des enfants, la mère s'est plainte que l'enfant avait arrêté de marcher, devenait agité, refusait de manger, perdait du poids et commençait à avoir de la fièvre. Une radiographie des articulations de la hanche a révélé une destruction presque complète de l'articulation de la hanche gauche. La mère n'a pas signalé d'antécédents de tuberculose aux médecins orthopédistes ; l'enfant a été opéré par des chirurgiens pour une ostéomyélite ; l'examen du matériel postopératoire a révélé une tuberculose osseuse. Pendant que nous attendions les résultats histologiques, l'état de l'enfant s'est fortement aggravé ; l'enfant a développé une méningo-encéphalite tuberculeuse, puis une tuberculose des ganglions lymphatiques et des bronches a été détectée.

Photo: Scanner de la tête d'un enfant de 2,5 ans. Le diagnostic est une méningo-encéphalite tuberculeuse.

Radiographie des articulations de la hanche du même enfant . Diagnostic : tuberculose de l'articulation de la hanche droite avec sa destruction complète.
C'est ainsi qu'une calcification ordinaire du poumon sans traitement a conduit au développement d'une tuberculose disséminée sévère chez le bébé. L’enfant a survécu et a été guéri, mais est resté handicapé à vie.

La racine du poumon est modifiée et élargie, qu'est-ce que cela pourrait être ?

Les radiographies détectent les fumeurs par des signes indirects : renforcement et déformation du schéma pulmonaire, accumulation de calcifications au niveau des racines.

Les signes indirects de maladie sur l'image ne signifient pas du tout la présence d'une pathologie. Pour établir un diagnostic, une analyse complète des résultats des méthodes de recherche diagnostique clinique est nécessaire.

De ce fait, une radiographie pulmonaire est réalisée après d’autres examens. Cette approche est également utilisée à des fins de radioprotection du patient, car l'obtention des résultats d'autres méthodes de recherche élimine parfois la nécessité d'un examen aux rayons X.

Que trouve le radiologue sur l’image ?

L'interprétation professionnelle des images implique l'utilisation de nombreux termes spécialisés. En conséquence, le protocole de conclusion d’un spécialiste est très difficile à comprendre pour une personne ordinaire.

Une tache sombre ronde est observée sur une image des poumons avec un kyste hydatique. Certes, autour de la formation se trouve un contour blanc clair formé par la paroi du kyste.

L'emphysème (augmentation de la légèreté des alvéoles) se manifeste par un dégagement total des deux côtés. Avec une bulle emphysémateuse locale, la tache sombre est limitée à plusieurs côtes ou à un segment.

Le diagnostic radiologique de ce syndrome n'est pas difficile pour les radiologues qui ont vu de nombreuses images des organes thoraciques au cours de leurs travaux pratiques.

Dans quelle mesure l’assombrissement ou l’éclaircissement des poumons est-il dangereux ?

Comme indiqué ci-dessus, le facteur de localisation du processus n'est pas important dans le diagnostic différentiel du cancer et de la tuberculose. Le ganglion tumoral peut être localisé dans n’importe quel segment du poumon. Certes, comme pour le cancer central, il existe une légère prédominance de fréquence dans les lobes supérieurs.

Malgré les difficultés constatées, un examen radiologique général, comprenant des images et une tomographie prenant en compte les données cliniques, permet d'établir le bon diagnostic de cancer du poumon périphérique dans au moins 80 % des cas. Des doutes subsistent dans les rares cas où la tuberculose et le cancer présentent un tableau atypique. Des difficultés insurmontables surviennent dans les cas où le cancer périphérique a l'apparence d'un nœud solitaire de forme arrondie d'une structure homogène aux contours clairs, situé sur le fond du tissu pulmonaire environnant inchangé en l'absence totale de manifestations cliniques. Dans de tels cas, l'examen général aux rayons X est inefficace pour différencier un cancer périphérique, un tuberculome, une tumeur bénigne ou un kyste. Dans ces cas, le programme d'examen complémentaire du patient est complété par une ponction transbronchique percutanée transthoracique et endoscopique.

Le cancer périphérique se désintègre assez souvent. Dans certains cas, la tumeur se désintègre complètement, prenant l’apparence d’une formation kystique à paroi mince. Et pourtant, avec un examen tomographique approfondi, en particulier la tomodensitométrie, il est possible de détecter les restes de tissu tumoral sous la forme d'un épaississement inégal de la paroi d'un tel kyste, et des détritus et séquestrants tissulaires peuvent être vus dans la cavité elle-même. .

Le cancer de Pancoast est un type de cancer périphérique. Il s’agit d’un cancer de l’apex du poumon qui se propage à la poitrine. Cette forme se caractérise par une croissance infiltrante, une destruction des côtes, l'apparition de douleurs aiguës au niveau du bras et une triade de Horner (myosis, ptosis et énophtalmie), provoquées par l'implication du plexus nerveux cervicobrachial, de la section cervicothoracique du tronc sympathique et grands navires dans le processus.

Le cancer bronchiolo-alvéolaire (adénomatose pulmonaire) est observé chez environ 5 % de tous les patients opérés d'un cancer du poumon. De nombreuses questions liées à la nature de cette maladie restent inconnues. Le tableau histologique et les manifestations cliniques et radiologiques de cette maladie ont été bien étudiés. Il est généralement admis que le cancer bronchiolo-alvéolaire provient de l'épithélium des alvéoles ou des bronchioles. Le tableau histologique est caractérisé par la formation de structures papillomateuses qui se propagent à l'intérieur de la lumière de l'arbre bronchique jusqu'à des zones plus ou moins étendues du poumon sans destruction des cloisons interalvéolaires et interlobulaires. La tumeur a un taux de croissance lent : le temps moyen pour doubler son volume est de 350 à 500 jours. Dans certains cas, la tumeur ne présente pas de dynamique de croissance avant plusieurs années.

Il n'y a aucune manifestation clinique du cancer bronchiolo-alvéolaire aux premiers stades de développement. Au fur et à mesure que le processus progresse, une toux accompagnée d'expectorations, un essoufflement, de la fièvre et une faiblesse apparaissent. Le signe le plus caractéristique, bien que rare, du cancer bronchiolo-alvéolaire est la production de grandes quantités d’expectorations mousseuses et aqueuses.

ombre triangulaire hétérogène dans le lobe supérieur du poumon droit. la plèvre interlobaire est impliquée dans le processus. il y a une augmentation du schéma pulmonaire.

Nom:

Envoyé:

Plotnitskaïa E.V.
30 gr. 3ème année FL
Syndrome d'ombrage restreint.
L'ombre est uniforme. C'est une infiltration sans pourriture.
Par conséquent, une pneumonie focale du côté droit.

Nom:

Envoyé:

Groupe Buzhan Daria LF 30
Une radiographie thoracique standard montre des ombres limitées dans la zone du lobe supérieur du poumon droit avec des contours peu clairs, mais une structure homogène. Cette image est typique d'une pneumonie focale.

Nom:

Envoyé:

Le diagnostic est posé sur la base

– Plaintes : toux difficile à éliminer
crachats qui surviennent le matin, faiblesse générale, transpiration accrue la nuit,
essoufflement inspiratoire qui survient lors de la marche

– Historique – inscrit au PTD depuis 2004
année

– Données de laboratoire – Analyse des crachats MBT
(++)

– Données radiologiques – mise au point
opacités dans le lobe supérieur du poumon gauche

Plan de traitement

1) Mode – salle

2) Régime – riche en protéines

3) Isoniazide 0,6 IM

4) Rifampicine 0,45 IM

5) Pyrazinamide 2 comprimés x 2 fois par jour

6) Ethambutol 1 comprimé x 2 fois par jour

7) Glucose 5% 400 ml IV goutte à goutte

8) Karsil 1 comprimé x 3 fois par jour

9) Aevit 1 comprimé x 3 fois par jour

10) Vitamines B1, B6 par voie intramusculaire tous les deux jours

Prévision

Invalidité permanente, groupe II

Épicrise

Le patient Novozhilov G.O. a été admis au PTD No.
12 15/10/07 avec un diagnostic de tuberculose infiltrante du lobe supérieur du poumon gauche,
MBT (+) À son admission, il s'est plaint d'une toux avec des crachats difficiles à séparer, général
faiblesse, transpiration accrue la nuit, essoufflement inspiratoire. Se compose de
inscription au PTD depuis 2004 concernant une tuberculose gauche nouvellement diagnostiquée
poumon Après examen objectif
un essoufflement inspiratoire et un bruit de boîte à percussion dans les parties supérieures ont été détectés
poumons, hypertrophie du foie Lors de la réalisation d'une radiographie
des organes thoraciques, un foyer d'assombrissement a été détecté dans le lobe supérieur du poumon gauche
Un test sanguin général a montré 12 000 leucocytes/l, ESR 25 mm/h.
Test d'urine général et test sanguin biochimique sans modifications Analyse des crachats - MBT (++) Culture
crachats pour sensibilité aux antibiotiques - les MBT sont sensibles à la rifampicine,
éthambutol, pyrazinamide, isoniazide. À l'hôpital
le traitement a été effectué - régime de salle, régime
riche en protéines, isoniazide 0,6 IM, rifampicine 0,45 IM, pyrazinamide 2 comprimés x 2
fois par jour, éthambutol 1 comprimé x 2 fois par jour, glucose 5% 400 ml IV goutte à goutte,
Karsil 1 comprimé x 3 fois par jour, Aevit 1 comprimé x 3 fois par jour, vitamines B1, B6
IM tous les deux jours. Pendant le traitement à
une dynamique positive est notée à l'hôpital - l'état s'est amélioré,
les plaintes ont diminué, les données d'examen sont revenues à la normale. Recommandations - suivre
régime quotidien et nutritionnel rationnel, poursuivre le traitement

Très souvent, pour fournir l'état le plus informatif et le plus précis des organes respiratoires, les médecins prescrivent une étude aussi courante qu'une radiographie. Cette procédure est souvent indiquée afin de clarifier le résultat d’une fluorographie réalisée précédemment ou sur la base du tableau clinique général de l’état du patient. Par exemple, dans certaines maladies pulmonaires, la densité de certains tissus pulmonaires augmente. Dans les images résultantes, dont chacune montre l'état des poumons, des phénomènes similaires sont notés sous forme de taches et d'assombrissement des poumons sur la radiographie.

Si un patient est informé de la découverte de taches, la première réaction de la plupart est la peur, beaucoup pensent qu'il s'agit d'une formation maligne. Le cancer donne un certain assombrissement, mais est loin d'être la seule raison de l'apparition des taches. Afin d'éviter de gaspiller des nerfs inutiles et également de commencer à agir le plus rapidement possible lorsque des pannes de courant sont détectées, il convient d'étudier leurs types et de se familiariser avec les principales raisons de leur apparition.

Causes des taches sur les images reçues

Les principales raisons de l'apparition de taches ou d'un assombrissement sur une photo radiographique peuvent être les causes suivantes d'assombrissement des poumons :

Si un tel assombrissement est détecté, les médecins prescrivent généralement des examens supplémentaires. Ceci repose précisément sur un grand nombre de raisons pouvant conduire à leur formation. Un traitement compétent n'est prescrit qu'une fois que la nature des formations et les causes de l'assombrissement des poumons ont été pleinement établies. Les symptômes normaux et l’état de santé sont pris en compte.

En cas de diagnostic de pneumonie, une radiographie est la seule option pour identifier une maladie grave.

Quels endroits pourrait-il y avoir sur la photo ?

En procédant à un examen médical complémentaire et en étudiant attentivement les images obtenues, le spécialiste évalue l'assombrissement en fonction des paramètres suivants :

• L'emplacement de la tache est la partie supérieure, inférieure ou médiane du poumon. Il peut également s'agir du lobe externe, interne et moyen de cet organe. De cette façon, vous pouvez avoir une image claire de la maladie ;
• La taille permet de déterminer la superficie totale de la pathologie ;
• Niveau d'expression. Sur la base de cette caractéristique, le degré de densité de la lésion présente peut être déterminé. La gravité peut être modérée, faible et intense ;
• Aperçu général. Faites attention si la tache a des bords lisses ou inégaux. C'est souvent sur cette base qu'il est possible de déterminer la nature de l'éducation.

En plus des différences énumérées ci-dessus, les taches sur l'image peuvent être classées selon d'autres critères. Les médecins doivent en tenir compte afin d'établir un diagnostic plus précis.

Les taches et les taches brunes qui apparaissent dans les poumons et la trachée peuvent être caractérisées par leur emplacement, mais aussi par leur apparence et leur forme générale. La répartition est la suivante :

1. Partager. La tache a un contour clair et peut être particulièrement concave ou significativement convexe. L'assombrissement peut se développer dans le contexte d'une inflammation, d'une cirrhose ou d'une destruction. Si une tache de ce type est située au milieu ou dans la partie inférieure du poumon, le médecin peut suspecter une formation maligne.
2. Focal. Ce sont des formations relativement petites de la taille d'un centimètre qui peuvent prouver la présence d'une inflammation, le développement d'une pathologie des veines et des vaisseaux sanguins, ainsi que le développement d'un cancer périphérique, d'une tuberculose dangereuse et d'un infarctus pulmonaire soudain. Si de telles lésions ont été constatées dans le contexte de maux de tête, de toux et de douleurs, une pneumonie bronchique peut être jugée.
3. Forme indéfinie. Ce sont des taches spéciales qui n’ont pas d’expression ou de contour brillant. Pour donner au patient le diagnostic le plus précis, des types d'examens plus modernes, tels que la tomodensitométrie ou l'IRM, sont prescrits. De telles taches blanches indiquent souvent des pathologies telles que la pleurésie, la pneumonie, les hémorragies, ainsi que divers types de tumeurs. Le diagnostic est confirmé non seulement par le scanner, mais également par des tests de laboratoire.
4. Liquide. C'est une preuve directe d'un œdème pulmonaire. Le liquide collecté dans les poumons peut être dû à une augmentation de la pression dans de nombreux vaisseaux et au degré de perméabilité de leur paroi alvéolaire. Dans ce cas, le liquide pénètre immédiatement dans les tissus pulmonaires, perturbant leur fonctionnalité.
5. Segmentaire. Nous parlons d'assombrissement en forme de triangle. Ceci témoigne de pathologies telles qu'une tumeur cancéreuse, diverses formations bénignes, une pneumonie, la présence de métastases provenant d'autres organes, la tuberculose et une accumulation de liquide. La compétence du médecin est ici très importante, car plus les mesures sont prises tôt, plus le patient aura de chances de détecter une pathologie mortelle.
6. Se concentrer. En règle générale, il s'agit de taches simples dont la taille est en moyenne de 1 cm. De telles lésions apparaissent dans le contexte d'une pneumonie, d'une augmentation de la teneur en liquide dans les organes, de la respiration, de la tuberculose et peuvent également être des kystes et des abcès purulents.

Établir un diagnostic précis basé uniquement sur le type et l’emplacement des taches est impossible. C'est pour cette raison qu'un examen complémentaire de haute qualité est nécessaire.

Si un assombrissement est visible sur l'image, vous devez immédiatement consulter un médecin qui pourra identifier ou exclure la présence d'une maladie dangereuse.

Décodage des images reçues

Quelques minutes après le bureau de fluorographie, une personne reçoit une photo et sa transcription détaillée. Les commentaires sur l'image peuvent contenir les informations suivantes sous forme de termes médicaux, dont chacun caractérise certains problèmes de santé :

• Une hypertrophie des racines du poumon droit ou gauche, qui peut indiquer une bronchite ou une pneumonie ; les racines lourdes sont des changements pathologiques particuliers dus au tabagisme ou à une bronchite aiguë ;
• La présence d'un motif approfondi des vaisseaux du poumon droit ou gauche indique une violation de la circulation sanguine dans les organes respiratoires, divers problèmes de vaisseaux sanguins et du cœur, une bronchite, ainsi qu'une inflammation des poumons, qui peuvent être la phase initiale du processus oncologique;
• La fibrose et les tissus fibreux sont une conséquence d'interventions chirurgicales et de blessures antérieures ;
• Les ombres focales, qui sont des ombres spécifiques. Si de telles ombres s'accompagnent d'une augmentation du schéma vasculaire général, le médecin peut juger d'une pneumonie ;
• Calcifications du poumon droit ou gauche - signifie que la personne a été en contact avec un patient atteint de tuberculose. Dans le même temps, le corps sain d’une personne non infectée enfermait le bâtonnet dans une coquille de calcium. C’est le pouvoir de l’immunité qui empêche la propagation de l’infection ;
• Modifications du diaphragme - tout cela peut être la conséquence de problèmes tels que l'obésité, la pleurésie, les maladies du tractus gastro-intestinal.

Les taches et les taches sombres trouvées sur l'image peuvent être le signe de plusieurs dizaines de maladies différentes ; c'est pour cette raison qu'après la radiographie, il est nécessaire de poursuivre un examen médical de haute qualité du poumon droit ou gauche.

Examen de suivi

Pour procéder à un examen plus approfondi, le médecin peut envoyer le patient chez un pneumologue ou un oncologue, qui lui fera subir certaines procédures spécifiques. Voici les plus courants :

1. Il peut s'agir d'un test diaskin, qui permet de déterminer la présence de tuberculose. Si l'on compare cette procédure avec Mantoux, qui donne bien souvent un résultat faux et inexact, un tel examen ne répond pas au BCG, qui montre souvent une absence totale de problème chez l'enfant. C’est l’occasion idéale de diagnostiquer la tuberculose le plus précisément possible.
2. L'étude des crachats d'enfants et d'adultes est une autre analyse obligatoire effectuée en laboratoire. Sur la base des résultats obtenus, il est possible de détecter les bacilles tuberculeux, la présence de cellules malignes, ainsi que diverses impuretés pouvant être caractéristiques de certaines pathologies.
3. Très souvent, les médecins prescrivent une méthode d'examen plus moderne - la tomodensitométrie des poumons. Il s'agit d'une méthode informative supplémentaire pour diagnostiquer les maladies du tissu pulmonaire, de la plèvre et du médiastin. Il s'est avéré que c'était la méthode la plus fiable.
4. Une bronchoscopie pulmonaire ou une trachéobronchoscopie peut également être utilisée. Cette procédure est réalisée à l’aide d’endoscopes médicaux de conception assez flexible et insérés par le nez. Grâce à cette forme d’examen, vous pouvez voir les poumons et également prélever du matériel, de manière totalement indolore. En règle générale, le matériel collecté est soumis à des diagnostics ultérieurs - bactériens, histologiques et cytologiques.

Si un médecin soupçonne un cancer du poumon sur la base d'une radiographie, un test de marqueurs tumoraux peut être prescrit. L'analyse permet de détecter des protéines spécifiques habituellement produites par les tumeurs malignes émergentes.

En résumé

Si des taches sombres ou claires sont constatées sur l’image, ne paniquez pas lorsque vous voyez l’image. La meilleure solution dans ce cas serait de suivre strictement les recommandations du médecin. Le spécialiste procédera à un examen complémentaire plus détaillé pour clarifier le diagnostic. C'est le seul moyen de développer un traitement de la plus haute qualité, de prendre des mesures en temps opportun et ainsi d'éviter des complications assez graves.

Bonjour! Lors de la fluorographie, un assombrissement a été découvert dans le poumon gauche. Il n’y a aucun symptôme, aucune douleur, aucune toux, aucune perte de poids, aucune transpiration, rien. Les radiographies directes et latérales ont confirmé la présence d'un assombrissement du poumon gauche. Le médecin lui a prescrit un traitement contre une pneumonie. Après avoir pris des antibiotiques pendant 10 jours, il n’y avait aucun changement. Une nouvelle radiographie a montré à nouveau le même endroit. Ils m'ont envoyé au dispensaire antituberculeux. Après avoir subi un examen (tomographie, analyses de sang, analyses d'expectorations, Diaskintest), il est impossible de poser un diagnostic précis. Les tests sont tous bons. à l'exception de l'augmentation du SOE - 20. Les tests d'expectoration sont négatifs. Le tomogramme montre une tache ronde. Le Diaskintest a montré une papule 25, apparemment une sorte de processus inflammatoire se déroule dans le corps. Oui, j'ai aussi eu une consultation avec un chirurgien des blattes, il m'a recommandé un examen complémentaire au service des blattes et une opération pour enlever ce néoplasme d'origine inconnue. Le phthisiatre m'a prescrit un traitement d'essai contre... la tuberculose. Les effets secondaires sont apparus littéralement dès le deuxième jour de traitement (douleur et engourdissement du bras, vertiges et quasi-évanouissement, douleur au pancréas, nausées constantes). Alors j'en doute, est-il possible de prescrire un traitement à l'aveugle ? Soit à cause d'une pneumonie, soit à cause de la tuberculose. Où puis-je obtenir une aide qualifiée pour le diagnostic et le traitement ? J'habite dans le kraï du Primorie.

Bonjour!
L'assombrissement des poumons indique un compactage du tissu pulmonaire, et plusieurs dizaines de maladies pulmonaires peuvent être accompagnées de ce symptôme et de l'apparition d'ombres arrondies simples ou multiples sur les radiographies. Les plus importantes de ces maladies sont : la pneumonie aiguë ; infiltrat de tuberculose; tuberculose; cancer primitif du poumon; métastases tumorales aux poumons; kyste de rétention pulmonaire; échinocoque pulmonaire; pleurésie enkystée; infiltrat éosinophile; kyste médiastinal; tumeur médiastinale, etc. Puisque DIASKINTEST a montré chez vous une papule de 25 mm, cela indique une réaction hyperergique; une tuberculose ne peut être exclue, car ce test ne provoque pas de réactions positives chez les individus sains et vaccinés par le BCG.
Pour clarifier le diagnostic dans votre cas, un examen plus approfondi est nécessaire : tomodensitométrie des poumons et bronchoscopie diagnostique des poumons. Puisque tous les diagnostics sont posés sur la base d’un ensemble de données cliniques, de laboratoire et radiologiques. Vous pouvez également passer des tests supplémentaires pour détecter les marqueurs tumoraux ; même s’ils ne sont pas utilisés pour le diagnostic primaire, ils peuvent néanmoins être utiles dans la situation actuelle. Ils n'établissent pas de diagnostic, mais ils aident à surveiller davantage la dynamique du processus ; par exemple, après une intervention chirurgicale, leur niveau peut être utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement ; Pour les processus oncologiques dans les poumons, les marqueurs tumoraux suivants sont informatifs : n° 1005 Antigène embryonnaire du cancer, n° 1013 Enolase spécifique des neurones, n° 1014 SCCA (en cas de suspicion de carcinome épidermoïde). votre maladie existante.
Concernant la question de savoir où vous pouvez obtenir une aide qualifiée en matière de diagnostic et de traitement, ce sera peut-être le KKB n°1 à Vladivostok, où se trouve le centre de pneumologie.

Le site est un portail médical de consultations en ligne de médecins pédiatriques et adultes de toutes spécialités. Vous pouvez poser une question sur le sujet "tache sur les poumons pendant la fluorographie" et obtenez une consultation médicale gratuite en ligne.

Posez votre question

Questions et réponses sur : les taches sur les poumons pendant la fluorographie

2015-01-10 01:01:51

Oksana demande :

Mon mari a 35 ans et on lui a diagnostiqué une pneumonie. Il a passé 2 semaines à l'hôpital ; on lui a administré des antibiotiques et des radiographies répétées n'ont pas enlevé la tache de son poumon. Qu’est-ce que cela signifie ? Et combien de temps durera le traitement ?

2012-08-21 18:18:06

Viatcheslav demande :

Bonjour. Dites-moi comment se débarrasser des taches blanches dans les poumons ? Je suis tombé malade il y a 8 ans à un stade précoce. J'ai changé de lieu de résidence, et lorsque je passe une fluorographie, je suis envoyé au dispensaire au cas où. N’y a-t-il vraiment rien à faire ? (((Je travaille dans un entrepôt d'épicerie (Chauffeur de chariot élévateur) Aide.

2012-05-27 16:12:37

Marina demande :

Bonjour! La fluorographie de mon mari a révélé une tache dans la partie supérieure du lion. poumon Après un traitement contre la pneumonie avec des antibiotiques et des vitamines, nous avons fait un scanner.
Voici la conclusion :
Dans le contexte d'une fibrose périfocale dans le lobe supérieur de S1+2 du poumon gauche, un grand infiltrat dense de 30,5 x 57,6 x 57,3, de forme irrégulière, aux contours inégaux et peu clairs, contenant des zones de calcification, est déterminé dans les parties corticales. , composé de plusieurs foyers. Dans les sections antéro-inférieures de l'infiltrat, une cavité de destruction en forme de fente est déterminée. Des bronches épaissies et déformées s'approchent de l'infiltrat.
Quelques foyers denses dans le tissu pulmonaire environnant.
La plèvre costale et interlobaire est épaissie, resserrée, tirée vers la zone de modifications
- le poumon droit est intact
-la trachée et les bronches sont perméables
-les ganglions lymphatiques intrathoraciques ne sont pas hypertrophiés
- la plèvre apicale, médiastinale, diaphragmatique est épaissie, déformée par des adhérences
- aucun liquide n'a été détecté dans la cavité pleurale et la cavité péricardique

CONCLUSION : L'image tomodensitométrique est plus typique d'un tuberculome conglomérant du lobe supérieur du poumon gauche avec des signes de destruction et de calcification partielle.

QUESTION : Quel devrait être le schéma thérapeutique ? Se pourrait-il qu'il ne s'agisse pas d'un tuberculome - il s'agit d'un très gros volume.
Des tuberculomes aussi volumineux sont-ils rares ? Et comment ils réagissent à l’ablation chirurgicale en termes de rechutes ultérieures.
Personne dans la famille n'a eu la tuberculose auparavant, mon mari mange bien, il transpire beaucoup la nuit ces derniers temps, il toussait beaucoup en hiver, mais maintenant il ne tousse plus. L'analyse des crachats n'a révélé aucun bâtonnet. Coin. la prise de sang est bonne.
Je serais très reconnaissant pour vos conseils.

Réponses Tsarenko Youri Vsevolodovitch:

Chère Marina. Nous sommes entièrement d'accord avec le diagnostic et la tactique de traitement proposée (chirurgicale), retarder cette situation risque de complications. Le traitement chirurgical est radical. Nous pensons que si votre conjoint avait eu d'autres conditions de vie (moins favorables), l'évolution de la maladie aurait été plus défavorable. La part (fréquence d'inscription) n'a pas changé ces dernières années.

2010-10-18 21:41:17

Tatiana demande :

Ma mère a 73 ans, il y a 5 ans elle a subi une opération pour enlever l'utérus, un an plus tard elle a subi une radiothérapie. Cette année, en mars, la fluorographie a révélé deux taches et une accumulation de liquide dans la partie inférieure du poumon droit. En août. Un diagnostic de pleurésie maligne a été retenu. Maintenant, l'oncologue a déclaré que le poumon droit ne fonctionnait pas et était complètement rempli de liquide. Maman a du mal à respirer. La température reste à 37-37,5. Le médecin a dit qu'il n'était pas nécessaire de pomper le liquide, sinon la situation empirerait. Ils ont prescrit Depoprover et après deux semaines, la situation a empiré. La réception a été interrompue. Ensuite, ils ont prescrit Veraplex. Ils n’ont pas expliqué comment le prendre. Divisez un comprimé entier de feutre à feutrer en trois parties et buvez une partie 3 fois par jour. Maman a pris 1/3 du comprimé une fois et elle s'est sentie pire. Maintenant, il prend de la pruche et diverses herbes. Nous ne savons pas quoi faire ensuite. Maman ne sort plus. Le moindre mouvement provoque l'étouffement. Veuillez indiquer comment faciliter la vie de la mère et ce qui peut être fait, au moins pour faciliter la respiration.

Réponses Bondaruk Olga Sergueïevna:

Bon après-midi. Il est nécessaire de pomper le liquide et d'injecter des cytostatiques et des corticostéroïdes dans la cavité pour éviter une accumulation supplémentaire de liquide. Si le Depo-Provera ne fonctionne pas, il est peu probable que la médroxyprogestérone (Veraplex) fonctionne non plus. Ici, il est plus logique d'essayer une combinaison de mégestrol (Megace, Megaplex) avec du tamoxifène. Ou encore revenir sur la question de la chimiothérapie. Mais même avec une chimiothérapie efficace, la pleurésie ne disparaîtra pas d’elle-même.
Pour soulager les crises d'asthme, vous pouvez essayer les inhalateurs - Ventalin, béclométhasone.

2013-11-28 09:20:51

Natalia demande :

Bonjour! J'ai fait une fluorographie et j'ai trouvé une tache sur mon poumon droit, ils ont dit que c'était la tuberculose. Elle a été admise à l’hôpital, y est restée 2 mois, puis a tout abandonné et est partie. Plus d'un an s'est écoulé et j'ai refait une fluorographie sur place et c'est resté pareil. En même temps, il n’y a aucun symptôme, toux, fatigue, fièvre, etc., je me sens bien. Mais ils essaient de me remettre à l’hôpital. Dites-moi, est-ce que ça pourrait être autre chose, par exemple une névralgie, une sensation de brûlure sous l'omoplate droite qui irradie dans le bras et la partie supérieure de la clavicule, ou la fluorographie ne montre-t-elle que si une personne a la tuberculose ????

2013-02-28 21:09:47

Elena LUNA demande :

Bonjour! Aidez-moi s'il vous plaît ! Votre avis est très important. En 2010 Sur la base de la fluorographie, un diagnostic de tuberculose pulmonaire infiltrante a été posé chez f. désintégration en S7.6 à droite. Pendant 10 mois. Le traitement a été réalisé en ambulatoire selon 1 schéma. Un an après la fin du traitement, le phthisiatre soupçonne une rechute. Ils veulent toujours être soignés. La question est : oui, il y a une tache (1,5 * 2 * 1), mais aucun autre signe de la présence de tuberculose n'a été détecté ni au début, ni pendant ni à la fin du traitement - mantoux, discintest, sang, urine, crachats - négatifs répétés partout indicateurs MBT. Le diagnostic de bronchoscopie est la bronchite catarrhale. La tuberculose est-elle possible avec TOUS les tests négatifs ? À qui devons-nous nous adresser au sujet de la tache ? De quel genre de rechute peut-on parler si les tests MBT sont à nouveau négatifs ?

Réponses Gordeev Nikolaï Pavlovitch:

Bonjour Elena LUNA. Dans votre cas, je pense que vous devez examiner la dynamique des changements restants dans les poumons. Demandez au médecin spécialiste de la tuberculose et/ou au radiologue de vous expliquer les raisons de la suspicion d'une rechute. Pour poser cette question, il faut qu'il y ait des signes évidents sur la radiographie (augmentation de taille, augmentation de la cavité cariée, apparition de nouveaux foyers d'élimination, etc.). Avec des tests négatifs, l'absence de manifestations cliniques douloureuses et l'absence de modifications radiologiques, personne ne parle généralement de rechute. Selon la Constitution, ainsi que les droits du patient adoptés dans le pays, vous êtes tenu d'expliquer votre état de santé, l'évolution du traitement et vos perspectives. Bonne santé à vous.

2012-06-02 14:54:40

Anton M. demande :

Bonjour chers médecins. Je vous contacte car ma situation actuelle avec la maladie est telle que j'ai des doutes à la fois sur le diagnostic et sur la marche à suivre. Pour le moment, le diagnostic est une tuberculose infiltrante dans le 6ème segment du poumon droit avec carie, MBT-. C'est dans le miel. carte. Ainsi, oralement, les médecins parlent de tuberculose avec carie. En fait, une courte histoire.
J'ai été admis au dispensaire en décembre 2011 après la détection d'une tache à la fluorographie. J'ai bu pendant 2 semaines. des antibiotiques, je ne me souviens plus lesquels, mais pour exclure une pneumonie. La pneumonie a été écartée, puis, à partir de fin décembre, 90 jours de traitement standard : rifampicine (4 x 150 mg par jour), éthambutol (3 comprimés par jour), pyrazinamide (3 comprimés par jour) et isoniazide (2 comprimés par jour), votre poids est de 80 à 85 kg (28 ans). Cependant, il y a eu une interruption dans la prise d'un des médicaments, je ne me souviens plus lequel, en raison de son absence (ils ont dit qu'il n'était pas disponible). Après 90 jours, le pyrazinamide et l'éthambutol ont été arrêtés. Comme il n'y avait aucun progrès sur les images, ils m'ont envoyé en consultation chez un phthisiochirurgien. Celui-là naturellement
intervention chirurgicale recommandée, et le plus tôt sera le mieux. Après cela, je suis allé voir quelques autres spécialistes et ils, bien que disant des choses légèrement différentes, m'ont dit que cela ne valait pas la peine de faire l'opération pour le moment. J’ai donc signé une renonciation et j’ai continué le traitement conservateur. Environ un mois après l'annulation, ils l'ont restauré
pyrazinamide Le mois dernier, j'ai aussi fait des électrophorèses et des ultrasons, j'ai pris du Wobenzym (2 comprimés par jour) et j'ai fait les exercices de respiration de Strelnikova.

Concernant les analyses :
1) MBT-. Peu importe la quantité d'expectorations que j'ai donnée, le MBT n'a été détecté ni dans celles-ci ni dans les cultures. Les résultats de la bronchoscopie pour le MBT sont également négatifs.
2) Sang d'un doigt, biochimie, urine : les indicateurs sont dans les limites normales
3) Sur la base des résultats de la bronchoscopie, une conclusion a été tirée sur la présence d'une endobronchite chronique.
4) Cytologie. Trouvés : globules rouges, mucus, cellules épithéliales bronchiques avec modifications prolifératives et dégénératives, infiltration focale de leucocytes, cellules épithélioïdes uniques. Aucune cellule présentant des signes de malignité n’a été identifiée.

Liens vers des photos :
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - tomogramme 1, début décembre 2011
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - tomogramme 2, début décembre 2011
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - radiographie d'ensemble, fin décembre 2011.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - radiographie et tomographie d'ensemble, fin février 2012.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - radiographie d'ensemble, fin mars 2012.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - radiographie d'ensemble, fin mai 2012.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomographie, fin mai 2012

Informations Complémentaires:
1) Je ne sais pas si cela est important, mais environ un mois ou deux avant que la tache ne soit découverte par fluorographie, j'ai ressenti une douleur brûlante et lancinante dans la région inférieure de la trachée pendant un certain temps (une semaine ou deux) lors de l'inhalation ou flexion. Puis ils sont passés.
2) Je n’ai ressenti aucune température en tant que telle. Récemment, j'ai mesuré - quelque part entre 36,8 et 37.
3) Il n'y avait presque pas de toux, et celle qui était là n'était pas accompagnée de production d'expectorations, et je ne suis pas sûr que cela soit lié à la maladie.
4) Pendant le traitement, environ un mois et demi à deux mois après le début, les ganglions lymphatiques du côté droit du cou se sont d'abord considérablement élargis, puis, quelques semaines plus tard, ils sont tombés. Même avant le traitement, ils étaient quelque peu agrandis - une récidive après une opération d'ablation effectuée il y a longtemps. J'ai récemment passé une échographie et on m'a diagnostiqué...
lymphogranulomatose.

Questions. Je comprends, c'est beaucoup, tout le monde n'a pas le temps et l'envie, mais peut-être pourrez-vous répondre à au moins quelques-unes de ces questions :
1) S'agit-il bien de tuberculose, et non d'une autre maladie, qui semble être très nombreuse et dont le diagnostic différentiel avec la tuberculose est difficile ? Cela ressemble-t-il à un cancer périphérique du poumon ou à un hamartome ?
2) Existe-t-il des études ou des tests qui peuvent être réalisés en plus de ceux déjà réalisés pour clarifier le diagnostic ou le diagnostic différentiel ?
3) S’il s’agit de tuberculose, à quelle forme de tuberculose ressemble-t-elle le plus ?
4) Je n’ai jamais eu la tuberculose auparavant et je ne suis jamais allé en prison. Est-il possible que j'aie une forme multirésistante et non un tuberculose ? Et si possible, y a-t-il quelque chose qui puisse être fait pour comprendre exactement ce que j'ai ?
5) Que pouvez-vous dire de mon état actuel ? Est-il possible d’affirmer avec certitude qu’il y a pourriture, contamination ? Y a-t-il des signes de calcification ?
6) S’il s’agit toujours d’un tuberculome ou d’une autre maladie qui ne peut être guérie par des médicaments, est-il urgent de subir une intervention chirurgicale ou pouvez-vous attendre un peu ?
7) Si la tuberculose se transforme en pétrification, cela signifie-t-il que vous n'avez plus à vous en soucier, c'est-à-dire que la source de la maladie y est déjà murée à jamais ? Cela peut-il arriver dans mon cas ou ne dois-je pas l'espérer ?
8) Est-ce que cela vaut la peine d'aller à l'électrophorèse, à l'échographie ou aux exercices de respiration de Strelnikova dans mon cas ?
9) Est-il judicieux de manger de la graisse de blaireau (dans mon cas) ? Existe-t-il d'autres remèdes populaires qu'il est conseillé d'utiliser en complément du traitement principal ?
10) Si une opération est effectuée, quelle partie environ du poumon devra être retirée ? 1 segment est-il suffisant ou en aurez-vous besoin de plus ? Et faudra-t-il scier la côte ?
11) Les tuberculomes ou plaies similaires sont-ils éliminés par chirurgie endoscopique ? Tout d'abord, je suis intéressé par la possibilité de les organiser à Samara et dans la région de Samara. Et y a-t-il une différence fondamentale entre la chirurgie « classique » et la chirurgie endoscopique en termes de blessures et de conséquences à long terme pour le corps ?
12) Connaissez-vous l'utilisation des immunomodulateurs (Licopid, Polyoxidonium) dans le traitement de la tuberculose ?
13) Et encore une question probablement un peu inhabituelle voire stupide (désolé, je ne suis pas un expert) : est-il possible de retirer l'appendice en même temps que l'opération, même moyennant des frais ?
Merci d'avance pour vos réponses.

Réponses Telnov Ivan Sergueïevitch:

Bonjour. Je réponds dans l'ordre des questions que vous avez posées. 1) Vous avez noté à juste titre qu’il existe un grand nombre de maladies présentant un tableau similaire. Une ombre arrondie sur une radiographie peut être soit une tumeur, soit un tuberculome. 2) pour le diagnostic, il existe un test sanguin par PCR pour les anticorps anti-tuberculeux. (Je pense qu'il y a des laboratoires payants dans votre ville). 3) ressemble à un tuberculome.

2011-01-28 12:17:38

4)5) - subir un SCT avec contraste, une bronchoscopie avec examen cytologique, il existe également une biopsie par ponction du tissu pulmonaire, qui donnera des résultats à près de 100 %. 6) Si votre médecin vous le recommande, vous devez le faire. 7) les pétrifiés ne sont pas dangereux en termes de maladies récurrentes. Les tuberculomes de cette taille ne se calcifient généralement pas. 8) les méthodes de traitement physiothérapeutiques ne disposent pas de preuves de leur efficacité, tout comme les exercices de respiration. Je ne recommande pas de continuer. 9) les méthodes de traitement traditionnelles ne sont ABSOLUMENT pas efficaces dans le traitement. 10) L'étendue de l'opération est décidée uniquement par le chirurgien opérateur. 11) il n’existe aucune méthode de chirurgie endoscopique pour le traitement de telles maladies. 12) L'efficacité de l'utilisation d'immunomodulateurs n'a pas été prouvée. 13) De telles opérations ne sont pas effectuées. L'appendice joue un rôle important dans le système immunitaire et cela ne vaut toujours pas la peine de le retirer « par caprice ».

Bonjour, Vera Alexandrovna ! Merci pour votre réponse. Il y a 2 jours, j'ai eu une fluorographie de routine. Encore une fois, le médecin a vu le spot de l’année dernière, je lui ai expliqué comment tout s’était passé (que je n’avais pas été soigné, j’ai été examiné deux fois à six mois d’intervalle) et m’a montré un certificat attestant que j’avais été radié. Elle m'a dit, ils t'ont donné un certificat, mais ils ne t'ont pas donné de diagnostic (je ne comprends rien ? Après tout, les certificats disent 1 fois OTI (m), 2 fois MY). Je demande si c’est une calcification, ce à quoi elle répond, la calcification est plus prononcée ou quelque chose de blanc (c’est comme ça que je l’ai comprise) et c’est dans votre intérêt (pour ne pas avoir à vous faire examiner chaque année) que vous soyez diagnostiqué. et m'a recommandé de faire un scanner moi-même (vous me l'avez également conseillé). Résultats tomodensitométriques : à droite, au sommet de S2, est révélée une lésion aux contours nets, d'environ 1 cm, de structure hétérogène avec des calcifications uniques avec une réaction de la plèvre costale. Le reste des paramètres est normal si je comprends bien. conclusion : données CT pour OTI (m). T.K. Lors de ma dernière visite au dispensaire antituberculeux, ils m'ont dit de revenir, je suis allé les voir aujourd'hui et le médecin m'a accueilli avec les mots "Pourquoi es-tu venu?", Je lui ai dit, alors tu as dit toi-même dans six mois: reviens me montrer les résultats du scanner. Elle les a honorés et m'a renvoyé chez moi. Bien sûr, j'étais heureux, c'est un euphémisme, car depuis un an je vis d'examen en examen, mais je ne comprends pas une chose : quand on me demande si j'ai eu la tuberculose, que dois-je répondre ? Le radiologue et le médecin me disent que tu n'es pas tombé malade (mais qu'en est-il du scanner ?), mais la calcification ne disparaîtra pas et chaque année après le fluor, ils me montreront à nouveau cet endroit. Ou dois-je toujours avoir sur moi mon résultat CT ? Je prévois une grossesse et c’est important pour moi de le savoir, car après l’accouchement tout le monde à la maternité est emmené sous fluoro, et si je suis isolée ? Une autre question concernant le fait de tomber à nouveau malade : m'a-t-on dit que les chances sont les mêmes que pour les personnes en bonne santé ? Et pourquoi a-t-elle dit au radio que ce n'était pas une calcification, mais au scanner c'était une calcification ? Et les changements subsistent-ils toujours après la tuberculose ? Si je m'étais retiré plus tôt (avant la formation de calcifications) et que j'avais été traité, les changements dans les poumons seraient-ils restés ? Ou la calcification reste-t-elle la meilleure option ? Peut-être que j'ai eu une infection tuberculeuse et, par conséquent, une calcification ? Désolé pour tant de questions. Merci d'avance.

Réponses Strizh Vera Alexandrovna:

Lors du prochain examen radiologique, vous devez toujours présenter les radiographies et tomodensitogrammes précédents afin que le radiologue puisse évaluer les changements ou leur absence. S’il n’y a aucun changement, alors le spot est considéré comme inactif et vous êtes considéré comme en bonne santé. Le contenu informatif du CT est beaucoup plus élevé que celui des fluorogrammes. Un scanner montre la structure de la formation, mais un fluorogramme ne montre qu'une tache. Planifiez sereinement votre grossesse. Vous êtes en bonne santé. Après la tuberculose, il n'y a pas toujours de changements résiduels. Cela dépend de la capacité du corps à guérir les dommages : certains développent des cicatrices, certains ont des calcifications, certains ont même des caries résiduelles et certains guérissent sans laisser de trace. La personne avec une cicatrice sur le bras est-elle en bonne santé ? Vous avez l’équivalent d’une cicatrice dans votre poumon. Vous êtes en bonne santé !!!

2010-05-14 23:01:24

Karlygash demande :

Bonjour ! Je viens du KAZAKHSTAN. Ma situation est la suivante. Il y a environ 4 ans, j'ai commencé à avoir des douleurs à l'arrière des poumons, une douleur si aiguë que j'ai pleuré et honnêtement, je suis allé prendre une photo, ils ont dit que mes poumons étaient malades. propre. Je suis allé chez un neurologue, elle a dit que c'était une névralgie, elle m'a prescrit du diflofénac, des itamines en 1 sur 6 etc., en général, la douleur a disparu, puis elle est apparue, par exemple, à l'avant du côté gauche, avant. que c'était sur le dos à droite. En général, sur 4 ans, plusieurs fois lorsque la douleur est apparue, j'ai déjà acheté ces médicaments moi-même et j'ai été soigné, généralement la douleur a disparu, mais dans le dernier. Cela n'a pas disparu depuis environ un an maintenant. Lorsque j'inspire, le côté droit de mon dos me fait mal depuis cinq ans au travail. un examen, il s'est avéré que j'avais une sorte de tache sur ma main droite. Je suis allé chez un phthisiatre, le médecin a tout de suite regardé. Après avoir regardé la grande image, elle a dit que le poumon droit avait la tuberculose, il y avait déjà des trous dedans. Ensuite, elle a fait des tests, un examen microscopique 3 fois, BK-, ils ne m'ont pas envoyé à l'hôpital pour me coucher. Elle dit qu'elle a soi-disant consulté les médecins et qu'ils n'ont pas encore diagnostiqué la tuberculose. J'ai perdu du poids il y a déjà environ 4-5 mois. Je le ressens moi-même. Ils disent que dans 3 mois encore, le bacille de la tuberculose pourrait apparaître. Mais je suis inquiet, la personne immédiatement après avoir regardé la photo pour la première fois. a dit oui, tu as la tuberculose avec des trous. Comment dit-elle maintenant que pour l'instant je ne veux pas y aller encore 3 mois et attendre que le temps vienne de la mer. Après tout, je dois encore me marier. . J'ai déjà 30 ans. Que dois-je faire ? Où aller ? Où est la garantie que le médecin que je vais consulter est vraiment expérimenté et compétent. Peut-être faudra-t-il prendre d'autres photos ou effectuer des tests. c'est fait ? J'y arrive. Et dans 3 mois je tomberai malade à cause des pensées. Merci d'avance.

L'échinococcose (échinococcose) est une biohelminthiase zoonotique caractérisée par une évolution chronique, avec un développement principalement dans le foie, moins souvent dans les poumons et dans d'autres organes de formations kystiques solitaires ou multiples.

Après la fluorographie, que les médecins recommandent au moins une fois par an, diverses taches brunes sont souvent détectées.

Dans ce cas, la meilleure explication peut être obtenue auprès de votre médecin. Le plus souvent, un examen complémentaire sera nécessaire pour clarifier le diagnostic, après quoi la véritable cause de ces taches sera identifiée. Les taches peuvent être causées par diverses maladies, allant de la pneumonie au cancer du poumon. Cependant, des défauts ordinaires de l'image sont également possibles, qui n'ont rien à voir avec la médecine. Par conséquent, sans prendre en compte l’avis du médecin, aucune conclusion ne doit être tirée.

Habituellement, dans la plupart des maladies pulmonaires, il y a une absence de tissu pulmonaire ou son compactage, sinon le tissu compacté absorbe davantage le rayonnement émanant de l'appareil à rayons X. Cela apparaît comme une tache sombre sur l’image. L’ampleur des dégâts détermine la forme et la taille de la tache.

De plus, l'assombrissement de l'image peut s'expliquer par la présence de liquide s'accumulant dans la partie pleurale.

Qu'indique la tache sur la photo des poumons ?

Spot sur la photo peut être causée par les conséquences d'une pneumonie ou d'une bronchite, car au cours de ces maladies, de petits nodules apparaissent, mais avec le temps, ils disparaissent d'eux-mêmes. Pour confirmer le fait de la résorption, l'étude doit être répétée un mois plus tard.

Qui recouvre entièrement les parties supérieures du poumon, un traitement est prescrit et, après confirmation du diagnostic, un traitement médicamenteux obligatoire est prescrit. Des cicatrices, qui s'assombrissent sur les photographies, restent sur les poumons en raison de la tuberculose.

Des images similaires peuvent être obtenues dans une pneumonie aiguë ou chronique, mais dans ce cas, l'assombrissement disparaît avec le temps.

Si un cancer du poumon est suspecté, les médecins sélectionnent un morceau de tissu pour analyse, mais il s'agit d'une procédure très complexe et désagréable, qui n'est effectuée que dans un hôpital.

L’image peut également montrer des corps étrangers logés dans les poumons, ce qui se produit principalement chez les enfants. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Les poumons s'assombrissent également, mais les médecins peuvent facilement distinguer de tels signes.

La fluorographie annuelle pour adultes est la norme inconditionnelle pour le diagnostic et la prévention des maladies pulmonaires chroniques.

La tuberculose est à l'origine de la tache sur la photo

Cette procédure a grandement contribué à lutter contre la propagation de la terrible tuberculose, même si l'infection tuberculeuse reste à notre époque l'une des maladies du système respiratoire les plus courantes. L'activité du bacille de Koch peut être facilement détectée par examen aux rayons X.

Plus le pourcentage de poumons touchés par la tuberculose est élevé, plus les taches sont grandes, ce qui peut également être utilisé pour déterminer la destruction du tissu pulmonaire.

Dans la tuberculose, les taches sur les poumons sont uniques ou multiples, ce qui indique une forme infiltrante ou disséminée de tuberculose.

Lorsque des taches sur les poumons sont détectées sur l’image finale et que les résultats de la procédure sont déchiffrés, les zones claires sont généralement appelées « assombrissements » et les zones sombres « éclaircissements ». Pour une personne non formée, les taches sombres sur les poumons apparaissent comme des zones claires sur une radiographie. C'est l'une des raisons pour lesquelles seul un spécialiste doit poser un diagnostic sur la base de l'image.