Kako razumjeti je li došlo do implantacije. Implantacija embrija: što se događa nakon oplodnje

Od samog trenutka implantacije embrija sa sigurnošću se može reći da je do trudnoće došlo. Od tog dana budući mali čovjek počinje rasti i razvijati se u maternici. Sljedećih devet mjeseci ovaj organ majčina tijela postat će pouzdan i siguran dom za bebu. Kako se odvija proces implantacije, koje promjene doživljava reproduktivni sustav majke i na što žena treba biti spremna?

Začeće je nevjerojatan proces, pravo čudo prirode! Kad vidite osobu ispred sebe, teško je zamisliti da je početak njenog života položen u trenutku spajanja dviju sićušnih roditeljskih stanica! Ali je tako.

Hipotetski, tijelo zdrave žene reproduktivne dobi spremno je začeti svaki mjesec od početka menstruacije u adolescenciji. Ali da bi zrela jajna stanica postala embrij, mora biti oplođena. A to nije tako jednostavno!

Ona je spremna za oplodnju samo nekoliko sati na dan ovulacije. Ovulacija se događa otprilike 10-16 dana mjesečnog ciklusa. Ali čak i ako je u tom razdoblju došlo do nezaštićenog odnosa, nije činjenica da će doći do oplodnje. Unatoč činjenici da spermiji nakon ulaska u žensko tijelo "žive" i do tri dana, još uvijek imaju vrlo težak put do jajne stanice: prvo kroz destruktivno kiselo okruženje vagine do vrata maternice, zatim kroz debeli vrat maternice. sluzi, zatim kroz jajovode protiv protoka tekućine.

Ali čak i nakon prevladavanja ovih barijera, spermatozoidi moraju proći kroz glavnu fazu - prodrijeti kroz dvije ljuske jajeta. Od preostalog broja najbržih i najspretnijih spermija, možda će samo jedan to moći učiniti - ostali će umrijeti, olabavivši ljuske.

Vrlo rijetko dva ili tri spermija oplode jajašce odjednom.

Prepreka začeću mogu biti sljedeći razlozi:

• slaba aktivnost spermija;
• začepljenje jajovoda;
• povećana viskoznost cervikalne sluzi;
• anomalije u razvoju organa ženskog reproduktivnog sustava;
• imunološki čimbenici;
• patološki procesi ženskog reproduktivnog sustava itd.

Ako su uvjeti za začeće bili povoljni, a to se dogodilo, oplođeno jajašce (ili zigota) počinje se kretati prema maternici, ne prestajući se dijeliti na putu. Istodobno se ne povećava u veličini, ostajući u ovoj fazi veličine 13 mikrona, već se jednostavno dijeli na sve manje stanice, tvoreći blastocistu petog dana razvoja - to je naziv posebne faze razvoja embrija . Do kraja svog formiranja, blastocista se sastoji od oko dvjesto stanica.

Proces implantacije

I prije nego što je došlo do oplodnje, doslovno od prvog dana ciklusa, u maternici su započeli procesi pripreme za razvoj moguće trudnoće. Endometrij, koji oblaže maternicu iznutra, počinje rasti. Ako ne dođe do začeća, stanice endometrija će je napustiti s menstrualnim protokom. Ali ako dođe do trudnoće, endometrij će igrati važnu ulogu u vezivanju embrija za maternicu: implantacija je fizički i kemijski kontakt između endometrija i blastociste. Implantacija je proces pričvršćivanja embrija za unutarnju stijenku maternice.

Blastocista se izvana sastoji od posebnih stanica – trofoblasta, a unutarnje stanice nazivaju se embrioblast. Odozgo je blastocista prekrivena ljuskom - izlegućom. Do trenutka implantacije, blastocista izbacuje izleganje, a trofoblast izbacuje procese, uz pomoć kojih će biti prikladnije i pouzdanije potonuti u sloj endometrija.

Tako se jajašce pričvrsti za maternicu, a endometrij koji ga hrani nastavlja rasti, okružujući jajašce istovremeno sa svih strana. Trofoblast počinje obavljati novu funkciju - proizvoditi poseban hormon trudnoće hCG, a od sada se trudnoća može potvrditi testom krvi, a malo kasnije će se manifestirati, tada će se trudnoća potvrditi pomoću ljekarničkog testa traka.

Što može smetati

Često je implantacija jajne stanice teška. Uobičajeni uzroci uključuju:

• odsutnost ili kršenje mehanizma prilagodbe imuniteta majčinog tijela na trudnoću;
• prisutnost protutijela na stanice koje igraju važnu ulogu u razvoju trudnoće;
• genetski kvarovi embrija;
• insuficijencija endometrija maternice, itd.

Ako je transport zigote kroz jajovode poremećen, moguće je fiksiranje embrija izvan maternice (u jajovodu, jajniku, ponekad iu trbušnoj šupljini), a tada govorimo o izvanmaterničnoj trudnoći, tj. patološko stanje koje je opasno ne samo za reproduktivno zdravlje, već i za život žena.

Na koji dan se jaje pričvrsti za stijenku maternice

HCG daje tijelu signal o početku trudnoće, počinju hormonalne promjene. Zbog toga se zaustavlja proces sazrijevanja novih jajašaca, a oko 14 dana nakon ovulacije žene koje nisu trudne očekuju menstruaciju, ali ako se embrij već razvija u maternici, menstruacija ne dolazi - ovo je jedna od prvih i pouzdani znakovi trudnoće.

Faze predimplantacijskog razvoja ljudskog embrija od prvog do sedmog dana. Nakon oplodnje dolazi do diobe stanica. Oko petog dana pojavljuje se blastocista. To je struktura ispunjena tekućinom koja se sastoji od unutarnje stanične mase (bijela strelica) i trofoblasta (siva strelica). Sedmog dana embrij je spreman za implantaciju u stijenku maternice.

Ginekološke i embriološke studije ne dopuštaju vam uvijek da točno odredite koji dan nakon začeća dolazi do implantacije embrija. U većini slučajeva to se događa 7-8 dana od oplodnje. Budući da se trenutak oplodnje podudara ili približno podudara (s razlikom do jednog dana) s ovulacijom, možemo reći da nakon ovulacije dolazi do implantacije embrija 7-9.

Ali ponekad se datumi mogu pomaknuti. Ako se implantacija dogodila prije sedmog dana nakon začeća, koristi se termin "rana implantacija". Ako se implantacija embrija nakon ovulacije dogodi kasnije od 10 dana, tada ginekolozi koriste koncept "kasne implantacije". Općenito, vrijeme implantacije ne utječe na daljnji tijek trudnoće.

Koliko dana u prosjeku traje implantacija? Proces traje od nekoliko sati do 2-3 dana - ovo je individualna značajka ženskog tijela.

znaci i simptomi

Postoje li znakovi po kojima se može posumnjati na implantaciju embrija u maternici? Mnoge žene primjećuju da ovaj proces ne prate nikakvi neobični osjećaji.

Međutim, specifični simptomi mogu biti prisutni:

• implantacijsko krvarenje: malo krvarenje koje se ponekad pogrešno smatra menstruacijom. Krvarenje je kratko, nastaje kao posljedica oštećenja krvnih žila tijekom ulaska blastociste u endometrij. Iscjedak tijekom implantacije embrija često se brka s početkom menstruacije. Razlika je u tome što su menstruacije obilne. Krvarenje tijekom implantacije jajašca je vrlo oskudno, a ponekad ga uopće nema;
• bol: ponekad - u donjem dijelu trbuha, često - s povratkom u donji dio leđa;
• promjena očitanja (povlačenje implantata na grafikonu, kada temperatura padne s 37 - 37,5 stupnjeva na 36,7-36,9). Međutim, ovo potonuće možda neće biti;
• malaksalost, vrtoglavica.

Na koji dan test će pokazati dvije pruge

Koji će dan nakon implantacije test pokazati pozitivan rezultat? U idealnom slučaju, kućna ekspresna metoda za dijagnosticiranje trudnoće trebala bi se provesti barem od prvog dana izostanka menstruacije. Ali moderni preosjetljivi testovi omogućuju da se to učini prije odgode, već pet do šest dana nakon predložene implantacije.

Međutim, rezultat laboratorijskog testa krvi za hCG mnogo je pouzdaniji, jer je koncentracija ovog hormona u krvi veća nego u urinu, osobito u ranim fazama.

Sigurnosne mjere

Prvo tromjesečje trudnoće - vrijeme od trenutka začeća do 10-12 gestacijskih tjedana (ili do 12-14 opstetričkih tjedana) - nije laka faza, naziva se kritična faza trudnoće. U ovom trenutku ne dolazi samo do implantacije, već i do polaganja svih unutarnjih organa i sustava djeteta. Teška tjelesna aktivnost, stres, antibiotici, infekcije, pa čak i loša prehrana mogu negativno utjecati na dobrobit početka trudnoće.

Ako postoje ginekološke bolesti povezane s mogućom prijetnjom prekida trudnoće, liječnik može propisati posebne lijekove koji će pomoći u održavanju. Na primjer, s nedostatkom progesterona u drugoj fazi ciklusa, koristi se duphaston ili.

Vrijedno je zaštititi se od naglih promjena temperature, isključujući posjete parnoj sobi i vruću kupku.

Tijekom gozbi trebali biste nadvladati napast da popijete čašu ili dvije vina. Pozitivne emocije, pozitivan stav, dobra prehrana, dovoljna količina svježeg zraka, ljubav i razumijevanje ljudi oko vas - to je prihvatljivi minimum koji svaka trudnica ima pravo priuštiti kako bi proces implantacije embrija bio uspješan i daljnja trudnoća protekla bez patologije.

Najznačajnije transformacije fetusa događaju se u ranoj fazi trudnoće. Za nekoliko dana od trenutka začeća pretvara se iz jedne stanice - zigote - u milimetarski embrij. Stvaranje fetalnog jajašca počinje odmah nakon spajanja spermija i jajašca u jajovodu. Nakon toga, jajna stanica je pričvršćena za stijenku maternice. Je li moguće osjetiti trenutak implantacije embrija u tijelo žene?

Kako dolazi do začeća?

Da bi došlo do začeća, potrebno je sudjelovanje dviju spolnih stanica - spermija i jajne stanice. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa jajna stanica sazrijeva - pod utjecajem FSH gonadotropina nastaje u folikulu jajnika. Oko sredine ciklusa, obično 14. dana, dominantni folikul pukne i iz njega se oslobodi zrela jajna stanica. Taj se fenomen naziva ovulacija.

Nakon što napusti folikul jajnika, jajna stanica putuje u jajovod. Ako je spolni odnos bio na ovaj dan ili 2-3 dana prije, tada bi dio spermija mogao dospjeti u jajovod. Tamo muške spolne stanice čekaju da se ženska spoji s njom i oplodi je.

Ako u jajovodu nema spermija, jajna stanica nastavlja svoje kretanje, spušta se u maternicu, umire i izlazi zajedno s menstrualnom krvlju. Ako su muške spolne stanice prisutne, tada sve zajedno počinju napadati površinsku ljusku jajeta - blistavu krunu. Jedan spermij ga ne može uništiti, potreban je trud više njih. No, samo onaj tko prvi uspije doći do unutarnjeg sloja, zone pellucida, oplođuje jajnu stanicu.

Implantacija zigote u prirodnom začeću i IVF

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti točno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Vaše pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama kako biste u komentarima pratili odgovore stručnjaka:

Kao rezultat spajanja spermija i jajne stanice nastaje zigota. Ovo je jednostanični stadij postojanja embrija, koji traje 26-30 sati. Zatim, kao rezultat mitotske diobe, zigota se počinje dijeliti. Do 4. dana trudnoće, embrij se sastoji od 12-16 stanica, a do 5. dana već je 30. U ovoj fazi razvoja naziva se blastocista.

Koliko je vremena potrebno da se blastocista pričvrsti za stijenku maternice? Tijekom prvih 5-6 dana embrij se kreće kroz jajovod i spušta se u šupljinu maternice. Tijekom tog vremena, progesteron, koji luči žuto tijelo, ima vremena pripremiti endometrij maternice za implantaciju fetalnog jajašca - postaje labaviji. Stanice površinskog sloja blastociste – trofoblasta – izbacuju prstaste nastavke i njima se lijepe za endometrij. Ovako se embrij implantira.

Implantacija kod izvantjelesne oplodnje provodi se različito i najčešće kasni. Prijenos oplođene jajne stanice obavlja se 3 ili 5 dana nakon spajanja gameta. Zbog ovog kasnog prijenosa, proces implantacije blastociste u stijenku maternice je odgođen. Zato nakon prijenosa IVF embrija dolazi do kasne implantacije embrija. Istodobno, obično nema simptoma poput točkastog krvarenja, implantacijskog krvarenja.

Kako razumjeti da je embrij pričvršćen za zid maternice?

Postoje li određeni znakovi implantacije jajne stanice u endometrij? Iako ova faza trudnoće može biti asimptomatska, neke žene mogu utvrditi da su trudne prema određenim znakovima čak i prije nego im izostane mjesečnica. Proces implantacije embrija popraćen je sljedećim simptomima:

• krvavi problemi;
• vučna bol u donjem dijelu trbuha;
• promjena bazalne temperature.

Nemenstrualno krvarenje

Otprilike 7 dana nakon nezaštićenog intimnog kontakta žena primjećuje mrljasti crveno-smeđi iscjedak na donjem rublju. Čak i prije kašnjenja menstruacije, ovaj simptom ukazuje na to da je došlo do oplodnje i da je uvođenje blastociste bilo uspješno.

Priroda iscjedka tijekom implantacije embrija:

• oskudno, točkasto krvarenje;
• trajati ne više od 48 sati;
• boja različitog intenziteta - od ružičaste do smeđe;
• nema lošeg mirisa.

Zašto je vezivanje embrija za maternicu popraćeno krvavim mrljama? To je zbog činjenice da su tijekom uvođenja blastociste u površinski sloj maternice ozlijeđeni najmanji kapilari endometrija. Ne brinite, mikrotrauma vrlo brzo zacjeljuje.

Implantacijsko krvarenje ne javlja se kod svih žena, ali to uopće ne znači da nije došlo do implantacije fetalnog jajašca. Žene koje su prošle IVF postupak raduju se tim znakovima, no ultrazvučnom dijagnostikom se može preciznije utvrditi je li se embrij ukorijenio.

Bazalna temperatura

Još jedan simptom pričvršćivanja fetalnog jaja je promjena bazalne temperature. Bazalna je temperatura tijela u stanju potpune smirenosti. Može pratiti ovulaciju. Bazalna temperatura se mjeri odmah nakon buđenja, ženama se savjetuje da termometar drže uz krevet kako ne bi izašle iz kreveta iza njega. U ovom trenutku vrijednost raste za 0,2–0,4 stupnja, žena ovulira, ovo je najpovoljnije razdoblje za spolni odnos ako par ima želju začeti dijete.

Iste promjene nastaju u trenutku implantacije oplođenog jajašca u endometrij. Očitanja termometra su 37,0-37,3 °C. Obično se žena ne osjeća loše, kao kod groznice tijekom prehlade, jer se tjelesna temperatura brzo vraća na normalu.

Mučnina, slabost, vuču bolovi u donjem dijelu trbuha

Neke su žene vrlo osjetljive. Osjećaju trenutak rupture folikula, kada jaje izlazi iz njega, osjećaju odvajanje elemenata endometrija. Isto je i s pričvršćivanjem blastociste - trudnica fizički osjeća kako se to događa.

Slični osjećaji tijekom implantacije embrija mogu se manifestirati u obliku bolnih, vučnih bolova u donjem dijelu trbuha, bliže pubisu. Neki primjećuju da počinje uvlačiti donji dio leđa sa strane.

Obično se toksikoza pojavljuje kasnije, ali, unatoč činjenici da postoje opće norme za tijek trudnoće, svaka žena ima trudnoću sa svojim individualnim karakteristikama. Zato će odmah nakon oplodnje trudnica osjetiti slabost, pospanost, osjećaj letargije. Neki se počinju osjećati bolesno ujutro, preferencije okusa se mijenjaju.

promjene raspoloženja

S početkom trudnoće mijenja se hormonska pozadina u tijelu žene. Nakon ovulacije, progesteron počinje ulaziti u krv, čija se koncentracija ne smanjuje nakon 2 tjedna, kao tijekom normalnog menstrualnog ciklusa, ali nastavlja rasti. Nakon implantacije embrija, korion počinje proizvoditi korionski gonadotropin. Hormoni utječu na sve tjelesne sustave, uključujući središnji živčani sustav, što utječe na emocionalno stanje žene.

Ujutro trudnica ima radosno i povišeno raspoloženje koje bez ikakvog razloga zamjenjuju ljutnja i razdražljivost, a u kasnim poslijepodnevnim satima postaje plačljiva i tužna. Takve nagle promjene raspoloženja mogu pratiti ženu tijekom cijele trudnoće, ali mogu i proći nakon što se prilagodi novom stanju za sebe.

Kada će test za trudnoću pokazati?

Svi postojeći testovi trudnoće reagiraju na sadržaj hCG u urinu, koji se počinje izlučivati ​​tek nakon pričvršćivanja fetalnog jajašca. Prethodno je besmisleno provoditi kućne testove, oni će dati lažne rezultate.

Koliko je bolje čekati prije testa i za koji dan ga već mogu napraviti? Tjedan dana nakon nezaštićenog odnosa prerano je raditi test jer koncentracija hCG neće biti dovoljna da ga reagensi detektiraju. Ovisno o vrsti pretrage, treba je napraviti 2-3 dana prije očekivanog kašnjenja ili neposredno nakon njega.

Postoji nekoliko vrsta testova trudnoće:

• Trake. Najjeftiniji i najpristupačniji test, ujedno je i jedan od najnepouzdanijih. Međutim, to uopće ne znači da traka daje lažne rezultate, vjerojatnost pogreške je samo 4-5%. Ima nisku osjetljivost, kako bi traka otkrila hCG u urinu, koncentracija hormona mora biti najmanje 20 mIU / ml, što se postiže 2-3 tjedna nakon spolnog odnosa.
• Tablete. Ovaj test sastoji se od kasete s otvorom za pisoar i prozorčićem na kojem se prikazuju rezultati te pipete za skupljanje urina. Takva analiza je blizu laboratorija i otkriva hormon u koncentraciji od 15 mIU / ml.
• Elektronički uređaj. Smatra se najtočnijom metodom testiranja trudnoće kod kuće. Osjetljivost - 10-15 mIU / ml. Dopušteno je provesti analizu 10 dana nakon intimnog kontakta, ali što više vremena prođe između koitusa i testa, to je veća točnost.

Zašto embrij možda nije fiksiran u maternici?

Neke se žene susreću s problemom kada je sama oplodnja uspješna, ali se embrij ne može učvrstiti u maternici i biva izvađen. Razlozi zašto ne dolazi do pričvršćivanja embrija:

• Kršenje hormonske pozadine. Da bi pričvršćivanje bilo uspješno, mora se proizvoditi dovoljna količina progesterona. Priprema maternicu da primi bebu, smanjuje imunološki odgovor na strani organizam kako majčin organizam ne bi odbacio embrij. Kada nema dovoljno progesterona, ne stvaraju se uvjeti za pričvršćivanje, a embrij izlazi. Razlog može biti nedostatak žutog tijela ili njegov nedostatak. Slično stanje liječi se hormonskom terapijom, kao što su Utrozhestan ili Duphaston.
• promjene endometrija. Događa se da embrij jednostavno ne pronađe prikladno mjesto za uporište u maternici, jer je površina endometrija prošarana ožiljcima. Ovo stanje endometrija može biti posljedica pobačaja s kiretažom, operacijama na maternici, upalnim, zaraznim bolestima. Kasna implantacija na cerviksu maternice može biti posljedica takvih patologija.
• Tumorski procesi. Neoplazme u maternici - polipi, fibroidi, fibromi - sprječavaju blastocistu da dobije uporište u šupljini.
• genetske anomalije. Zbog mutacija spolnih stanica tijekom oplodnje nastaje neživa zigota. Na primjer, dva spermatozoida uđu unutra u isto vrijeme ili jedna od gameta ne nosi genetsku informaciju. Takav embrij se ne razvija, ne može se pričvrstiti, pobačaj se događa prije njegovog uvođenja.

Nakon IVF postupka, liječnici pažljivo prate jesu li se embriji ukorijenili. U ovoj fazi razvoja medicine ne ukorijenjuju se svi embriji, pa se pacijentice ponovno podvrgavaju umjetnoj oplodnji.

Jedno od glavnih razdoblja trudnoće je vezivanje embrija za žensko tijelo. S tim u vezi, mnoge predstavnice lijepog spola pitaju kako se osjeća implantacija embrija u maternicu nakon IVF-a. Ovo je kritična faza, jer se beba s određene točke gledišta smatra vanzemaljcem, budući da sadrži polovicu gena oca.

proces začeća

Proces započinjanja novog života odvija se kroz određeno vremensko razdoblje. Nakon spolnog odnosa trudnoća se ne javlja odmah. Jajašce treba oploditi i nastaviti dalje razvijati, kako bi se pretvorilo u pravi embrij.

Ovo je izvanredan proces u kojem se opažaju ozbiljne promjene u tijelu buduće majke, a spermatozoidi moraju proći kroz ogroman broj prepreka. Jajna stanica sazrijeva u jajniku, a samo jedna muška spolna stanica može je oploditi.

Zapravo, ima ih na milijune. Ženskih i muških spolnih stanica ima samo kad postoji dobra prohodnost jajovoda. Stanice se spajaju i kreću prema maternici, gdje se embrij implantira. Već tada se može reći da je žena zatrudnjela.

Razlozi za neprovođenje implementacije embrija:

1. jajna stanica ima debelu ljusku;
2. poremećaji u genetici razvoja blastociste;
3. epitel maternice ne odgovara debljini;
4. žena nema dovoljno progesterona;
5. tkivima maternice nedostaju hranjive tvari.

Kada se fetalno jaje počinje dijeliti. Kao rezultat toga, postoji mnogo stanica. Zatim se embrij pomiče u maternicu. Ovdje se fiksira samo zdravi embrij, bez prisutnosti anomalija. U osnovi, embriji s patologijama nisu implantirani.

Činjenica je da će kao rezultat prirodne selekcije pobijediti najjači i najzdraviji. Ako embrij ima patologije, tada ga žensko tijelo odbacuje, trudnoća se prekida. Činjenica da je došlo do trudnoće govori se nakon pristupanja.

Početak trudnoće

Kojeg dana se embrij pričvrsti za maternicu? Uglavnom, od trenutka oplodnje do implantacije embrija prođe desetak dana. Ovulacija traje oko 40 sati, a zatim dolazi početak embrionalnog razdoblja. Općenito, stručnjaci vjeruju da se upoznavanje događa prije 20. tjedna trudnoće, a tada se formira posteljica koja štiti bebu.

Nemaju sve žene određene osjećaje tijekom implantacije. Samo najosjetljivije i najpažljivije osobe mogu osjetiti fiksaciju embrija u maternici. Činjenica je da se proces odvija bez prisutnosti boli. Kada djevojka sustavno mjeri temperaturu, planira trudnoću, tada će moći izračunati dan vezivanja.

Kakav može biti osjećaj nakon IVF-a:

• u abdomenu postoje vučne boli;
• opće stanje je slabo, žena je nervozna, postoji malaksalost. Govorimo o maloj vrtoglavici, gubitku snage;
• nestabilna psiha, razdražljivi i živčani uvjeti, raspoloženje se često mijenja;
• postoji okus metala u ustima, može se osjećati mučno;
• isticanje bež i smeđe;
• temperatura raste.

Svi simptomi se ne smatraju klasičnim, jer svaka žena ima individualno iskustvo. Osjećaji nakon implantacije embrija nemaju posebne simptome. Ali u slučaju jake boli u donjem dijelu trbuha i dugotrajnog krvarenja, preporuča se odmah konzultirati liječnika.

Implantacija embrija nakon IVF postupka

Proces implantacije embrija tijekom umjetne oplodnje malo se razlikuje od standardnog. Ovdje se začeće odvija u epruveti, embrij se sadi u maternicu i mora se prilagoditi u ženskom tijelu. Stoga su ove mjere uspješne samo u 30% slučajeva.

Glavna stvar je da buduća majka slijedi preporuke liječnika. Proces je prilično individualan, neki pacijenti ne osjećaju ništa kada je jaje pričvršćeno na maternicu.

Za uspješno začeće žena se mora brinuti o sebi. Osjećaji tijekom implantacije embrija u maternicu tijekom IVF-a također su beznačajni.

Nema gotovo nikakvih osjeta tijekom implantacije embrija nakon IVF-a, preporuča se uzeti hCG test dva tjedna nakon prijenosa embrija. Tek nakon testiranja pacijent će biti siguran u uspješnost završetka postupka. Test na trudnoću možete napraviti i kod kuće.

Dakle, implantacija jajašca se provodi pod određenim uvjetima. U osnovi, nema osjeta u maternici. Ako govorimo o umjetnoj oplodnji, onda također beznačajno.

Implantacija embrija naziva se proces njegovog pričvršćivanja na maternicu. U ovom slučaju, embrij "raste" u sluznicu maternice, što osigurava njegov daljnji razvoj i formiranje punopravnog fetusa. Za razumijevanje mehanizama implantacije embrija potrebno je poznavanje anatomije ženskih spolnih organa i fiziologije reprodukcije.

Embrij može nastati samo spajanjem muške zametne stanice ( sperma) sa ženskom spolnom stanicom ( jajašce). Svaka od ovih stanica sadrži 23 kromosoma odgovorna za prijenos genetskih informacija. Tijekom oplodnje, kromosomi muških i ženskih zametnih stanica se spajaju, što rezultira stvaranjem jedne punopravne stanice ( zigota), koji sadrži 23 para kromosoma.

U prirodnim uvjetima ovaj proces se odvija na sljedeći način. Tijekom ovulacije, zrelo jaje spremno za oplodnju napušta jajnik i kreće se u jajovod ( povezuje šupljinu maternice s jajnicima), gdje ostaje oko jedan dan. Ako se jajna stanica tijekom boravka u jajovodu oplodi spermijskom stanicom, to će dovesti do stvaranja zigote.

Nastala zigota počinje se dijeliti, odnosno iz nje se formiraju najprije 2 stanice, zatim 3, 4, 5 i tako dalje. Taj proces traje nekoliko dana, tijekom kojih se povećava broj stanica u embriju u razvoju. Neke od nastalih stanica nakupljaju se unutar embrija, a neke izvan ( oko) njih. Unutarnji dio naziva se "embrioblast" ( od kojih će se razviti embrij), dok se stanice koje okružuju embrioblast nazivaju "trofoblast". To je trofoblast koji je odgovoran za proces implantacije embrija i njegovu prehranu tijekom cijelog razdoblja intrauterinog razvoja.

U procesu diobe zametak ( embrij) postupno prelazi iz jajovoda u šupljinu maternice, nakon čega počinje proces njegove implantacije. Suština ovog procesa je sljedeća. U početku se embrij pričvršćuje na površinu sluznice maternice. U ovom slučaju iz stanica trofoblasta nastaju osebujne resice ( niti), koji urastaju u sluznicu i počinju proizvoditi specifične tvari koje je uništavaju. Kao rezultat toga, u sluznici maternice nastaje neka vrsta depresije u koju je uronjen embrij. Nakon toga se defekt sluznice zatvara, zbog čega je embrij potpuno uronjen u njega. Istodobno, filamenti trofoblasta nastavljaju prodirati u tkiva maternice, primajući hranjive tvari i kisik izravno iz majčine krvi. Time se osigurava proces daljnjeg razvoja embrija.

Vrijeme implantacije embrija u sluznicu maternice ( endometrija) nakon ovulacije i začeća ( Koliko dana traje implantacija embrija?)

Proces razvoja zigote i implantacije embrija traje oko 9 dana.

Kao što je ranije spomenuto, zrela ženska zametna stanica oslobađa se iz jajnika tijekom ovulacije. Zatim prelazi u jajovod, gdje ostaje oko 24 sata. Ako se za to vrijeme ne oplodi, umire i izlučuje se iz tijela žene, nakon čega slijedi menstrualno krvarenje. Ako dođe do oplodnje, nastali embrij će prodrijeti u šupljinu maternice i usaditi se u njezinu sluznicu ( endometrija).

Prije nego što dođe do implantacije embrija:

• Oplodnja jajašca- postoji maksimum unutar 24 sata od trenutka ovulacije ( sama ovulacija događa se otprilike 14 dana nakon prvog dana zadnje menstruacije).
• Prijelaz embrija iz jajovoda u šupljinu maternice- promatra se 3 - 5 dana nakon oplodnje.
• Početak implantacije- počinje 6.-7.dan nakon oplodnje.

Izravna implantacija embrija od trenutka njegovog pričvršćivanja na sluznicu maternice pa do potpunog uranjanja u nju) traje oko 40 sati. Dakle, od trenutka ovulacije i dok embrij potpuno ne uroni u sluznicu maternice, prođe oko 8-9 dana.

Kada se implantacija embrija smatra ranom ili kasnom?

O ranoj implantaciji govori se u slučajevima kada je embrij potpuno uronjen u maternicu prije 7 dana od trenutka ovulacije. Istodobno, implantacija se smatra kasnom ako embrij prodre u sluznicu maternice 10 ili više dana nakon ovulacije.

Razlozi za kršenje uvjeta implantacije mogu biti:

• Individualne karakteristike ženskog tijela. Sve ranije navedene brojke i uvjeti smatraju se optimalnim, promatranim kod većine žena. U isto vrijeme, apsolutno normalna implantacija embrija može se dogoditi i 7. i 10. dana od trenutka ovulacije.
• Anomalije jajovoda. Kod djelomičnog začepljenja jajovoda, oplođeno jajašce može u njemu ostati nešto duže, zbog čega može doći do implantacije 1 do 2 dana kasnije.
• Anomalije u razvoju embrija. Ako je proces diobe stanica u zigoti u nastajanju sporiji nego inače, to također može uzrokovati kasnu implantaciju. Istodobno, brža dioba stanica može dovesti do implantacije embrija 7. ili čak 6. dana nakon ovulacije.

Kasna implantacija obično nije povezana s nikakvim rizicima za razvoj fetusa u budućnosti. Istodobno, s ranom implantacijom, embrij može prodrijeti kroz još nepripremljenu, tanku sluznicu maternice. To može biti popraćeno određenim komplikacijama, sve do prekida trudnoće u ranim fazama.

Kako pinopodiji utječu na implantaciju embrija?

Pinopodium su posebne strukture koje se pojavljuju na stanicama endometrija ( sluznica maternice) i promiču pričvršćivanje i implantaciju embrija.

U normalnim uvjetima ( tijekom gotovo cijelog menstrualnog ciklusa) pinopodiji na stanicama endometrija su odsutni. Pojavljuju se tijekom takozvanog "prozora implantacije", kada je sluznica maternice najspremnija za uvođenje embrija u nju.

Na početku menstrualnog ciklusa sluznica maternice je relativno tanka i ne sadrži žlijezde niti druge strukture. Kako se približava ovulacija, pod utjecajem ženskih spolnih hormona ( estrogena) sluznica zadeblja, u njoj se javlja velika količina žljezdanog tkiva i sl. No, unatoč svim tim promjenama, endometrij još uvijek nije spreman za “uvođenje” embrija. Nakon ovulacije dolazi do povećane proizvodnje hormona progesterona, koji priprema sluznicu maternice za nadolazeću implantaciju. Vjeruje se da pod utjecajem ovog hormona nastaju takozvani pinopodije - izbočine staničnih membrana stanica sluznice. Time se olakšava proces pričvršćivanja embrija za maternicu i njegovo uvođenje u sluznicu, odnosno omogućuje sam proces implantacije. Podaci o pinopodiju postoje kratko vrijeme ( 1 - 2 dana), nakon čega nestaju. Mogućnost uspješne implantacije embrija nakon toga je znatno smanjena.

Znanstveno je dokazano da se pinopodije pojavljuju na površini sluznice maternice oko 20-23 dana menstrualnog ciklusa, odnosno 6-9 dana nakon ovulacije. Upravo u to vrijeme embrij u razvoju prelazi iz jajovoda u maternicu i može se u nju implantirati.

Koliko dugo embrij može živjeti bez implantacije?

Život embrija izvan sluznice maternice je ograničen i ne može biti dulji od 2 tjedna.

Od trenutka oplodnje do implantacije u maternicu, embrij dobiva hranjive tvari i energiju izravno iz okoline. To osiguravaju stanice trofoblasta ( vanjska ljuska embrija). Imaju sposobnost obrade produkata raspadanja tkiva sluznice maternice, koji su stalno prisutni u njezinoj šupljini, koristeći ih za prehranu i razvoj embrija. Međutim, ovaj mehanizam za dobivanje energije učinkovit je samo dok je jezgra relativno mala ( odnosno sastoji se od malog broja stanica). U budućnosti, kako raste i razvija se, broj stanica u njemu se značajno povećava, zbog čega treba mnogo više hranjivih tvari, kisika i energije. Trofoblast ne može sam osigurati te potrebe. Dakle, ako se embrij ne implantira u maternicu u roku od najviše 14 dana od trenutka oplodnje, on umire i uklanja se iz šupljine maternice zajedno s menstrualnim krvarenjem.

Umjetna oplodnja i implantacija embrija

umjetna oplodnja ( in vitro oplodnja, IVF) - ovo je medicinski postupak tijekom kojeg se spajanje ženskih i muških spolnih stanica provodi ne u tijelu žene, već izvan njega ( u umjetnim uvjetima pomoću posebnih alata i tehnika).

IVF se može dogoditi kroz:

• Oplodnja in vitro. U epruvetu se stavlja nekoliko zrelih jajnih stanica u koje se dodaje određena količina spermija. U roku od nekoliko sati, svako od jajašaca može biti oplođeno jednim od spermija.
• Intracitoplazmatska injekcija spermija. U ovom slučaju, sperma se ubrizgava izravno u jaje pomoću posebne opreme.

Kao rezultat ovog postupka nastaje nekoliko jezgri ( embriji). Dvije ili četiri od njih stavljaju se u ženinu maternicu. Ako se nakon toga ti embriji usade u sluznicu maternice, žena će početi razvijati normalnu trudnoću.

Da bi ovaj postupak bio uspješan i učinkovit, liječnici moraju uzeti u obzir osobitosti tijeka menstrualnog ciklusa žene, kao i osobitosti razvoja endometrija ( sluznica maternice).

Preporuča se započeti postupak na dan ovulacije ( približno 14 dana nakon prvog dana posljednje menstruacije). To je zbog činjenice da će se embrij nakon izravne oplodnje morati nastaviti razvijati u posebnom inkubatoru nekoliko dana ( izvan tijela žene). Tek kada dosegne određeni stupanj razvoja, može se premjestiti u šupljinu maternice.

Važno je napomenuti da je postupak prijenosa ( također se naziva "sađenje") embrije treba izvesti u trenutku kada je sluznica maternice najpripremljenija za implantaciju. Kao što je ranije spomenuto, to se opaža 6 do 9 dana nakon ovulacije. Ako embrije prenesete u šupljinu maternice ranije ili kasnije, vjerojatnost njihove implantacije u endometrij značajno će se smanjiti.

Koji dan nakon transfera ( presađivanje) Događa li se implantacija embrija tijekom IVF-a?

Tijekom IVF-a, prilično zreli embriji se obično prenose u šupljinu maternice, koji su već spremni za implantaciju. Nakon prijenosa takvog embrija u šupljinu maternice, on se može početi usađivati ​​u njezinu sluznicu unutar nekoliko sati, rjeđe tijekom prvog dana. Istodobno, vrijedi zapamtiti da je sam proces implantacije relativno spor, u prosjeku traje oko 40 sati. Stoga, nakon presađivanja embrija i prije početka trudnoće kao takve, mora proći najmanje 2 dana.

Koliko debeo mora biti endometrij za implantaciju embrija?

Da bi implantacija bila uspješna, debljina sluznice maternice tijekom prijenosa embrija mora biti najmanje 7 mm, a ne veća od 13 mm. Ovo je jedna od važnih točaka koje utječu na uspjeh postupka u cjelini.

Činjenica je da u procesu implantacije embrija stanice koje ga okružuju ( stanice trofoblasta) uništavaju sluznicu maternice, zbog čega se u njoj stvara svojevrsna udubina, nazvana implantacijska jama. Cijeli embrij trebao bi biti uronjen u ovu rupu, što će osigurati njegov normalan razvoj u budućnosti. Ako je endometrij pretanak ( manje od 7 mm), povećava se vjerojatnost da se tijekom procesa implantacije embrij neće u potpunosti pričvrstiti za nju, odnosno da će dio ostati na površini sluznice maternice. To će dovesti do kršenja razvoja trudnoće u budućnosti ili čak uzrokovati njezin prekid. Istodobno, ako je embrij preduboko uronjen, filamenti trofoblasta mogu doći do mišićnog sloja maternice i urasti u njega, što će kasnije uzrokovati krvarenje.

Također je dokazano da je vjerojatnost uspješne implantacije značajno smanjena u slučajevima kada debljina sluznice maternice u trenutku prijenosa embrija prelazi 14-16 mm, ali mehanizam razvoja ove pojave nije konačno utvrđen.

Koja je razlika između implantacije kod prijenosa 3-dnevnih i 5-dnevnih embrija u IVF?

Uz IVF ( ) u maternicu, žene mogu prenositi embrije koji su se prethodno razvili u umjetnim uvjetima tijekom tri dana ( trodnevni) ili pet dana ( petodnevni) od oplodnje. Vjerojatnost normalne implantacije i uspjeh postupka u cjelini uvelike ovisi o trajanju razvoja embrija izvan tijela žene.

Odmah treba napomenuti da se odabir vremena prijenosa određuje pojedinačno u svakom slučaju i ovisi o mnogim čimbenicima. Da biste ovo bolje razumjeli, morate znati kako se embrij razvija nakon postupka in vitro oplodnje ( EKO).

Kao što je ranije spomenuto, najčešća metoda IVF-a je in vitro miješanje ženskih i muških spolnih stanica. Nakon nekoliko sati jaja se odabiru i prenose u posebne hranjive podloge koje se stavljaju u inkubatore. Još se ne zna jesu li oplođene.

Ako je jajašce oplođeno, drugi dan se pretvara u zigotu ( budući embrij) i počinje se dijeliti. Kao rezultat ove diobe, do trećeg dana razvoja, embrij se sastoji od nekoliko stanica i ima vlastiti genetski materijal. Nadalje ( na 4.-5.dan) povećava se i broj stanica, a sam embrij postaje najspremniji za implantaciju u sluznicu maternice.

Znanstveno je dokazano da je za uspješnu implantaciju najbolje koristiti embrije stare tri dana ( stopa uspješnosti je oko 40%) ili embriji stari pet dana ( stopa uspješnosti je oko 50%). mlađi ( dva dana) embriji još nemaju vlastiti genetski materijal, pa je stoga vjerojatnost njihova daljnjeg razvoja smanjena. U isto vrijeme, s dužim ( više od 5 dana) boravak embrija izvan tijela žene povećava vjerojatnost njihove smrti.

Na izbor jedne ili druge metode utječu:

• Broj oplođenih jaja. Ako je nakon križanja muških i ženskih spolnih stanica oplođeno samo nekoliko jajašaca, preporuča se presaditi trodnevne zametke. Činjenica je da boravak izvan ženskog tijela može negativno utjecati na održivost embrija, pa se stoga povećava vjerojatnost njihove smrti. Stoga, što se prije prenesu u šupljinu maternice, veće su šanse za uspjeh postupka.
• održivost oplođenih jajašaca. Ako su tijekom križanja oplođena mnoga jajašca, ali većina ih je umrla tijekom prva 2 dana u inkubatoru, također se preporučuje pribjegavanje implantaciji trodnevnih embrija. Ako je do trećeg dana nakon oplodnje broj embrija u razvoju dovoljno velik, preporučuje se pričekati još 2 dana i napraviti petodnevni embriotransfer. U tom će se slučaju povećati šansa za uspješan razvoj trudnoće, budući da se petodnevni embrij smatra održivijim, a sam proces implantacije bit će što je moguće sličniji onom tijekom prirodne oplodnje ( odnosno dogodit će se otprilike 6-7 dana nakon ovulacije).
• Neuspjeli pokušaji IVF-a u prošlosti. Ako su u prethodnim pokušajima sva oplođena jajašca umrla do 4-5 dana inkubacije, liječnik može pribjeći prijenosu trodnevnih ili čak dvodnevnih embrija. U nekim slučajevima to vam omogućuje postizanje trudnoće.

Važno je napomenuti da se implantacija s prijenosom petodnevnih embrija događa brže nego s prijenosom trodnevnih. Činjenica je da nakon oplodnje jajašca ( kad u nju uđe prvi spermij) oko njega se formira prilično gusta "oplodna ljuska". Sprječava ulazak drugih spermija i također štiti embrij tijekom sljedećih nekoliko dana razvoja ( do početka implantacije). U normalnim uvjetima, uništavanje ove membrane događa se nakon izlaska embrija iz jajovoda u šupljinu maternice, odnosno 4-5 dana nakon oplodnje.

Kada se implantira trodnevni embrij, on se nastavlja razvijati u šupljini maternice tijekom dana, a da se ne pričvrsti za njezin zid ( pričvršćivanje ometa ista oplodna ljuska). Nakon otprilike jednog dana, oplodna membrana je uništena, nakon čega se embrij počinje usađivati ​​u sluznicu maternice ( Cijeli proces traje još oko 2 dana.). Dakle, od trenutka prijenosa trodnevnog embrija do njegove potpune implantacije može proći oko 3-4 dana.

Ako se petodnevna mjesečnica prenese u šupljinu maternice ( zreliji) embrij, njegova oplodna membrana može biti uništena gotovo odmah ( tijekom nekoliko sati), zbog čega se nakon 2 dana može završiti proces implantacije embrija.

Implantacija embrija nakon kriotransfera u prirodnom ciklusu

Bit metode leži u činjenici da se prethodno odabrani i zamrznuti embriji odmrzavaju, nakon čega se unose u šupljinu maternice u strogo određeno vrijeme menstrualnog ciklusa ( za 20-23 dana), kada je njegova sluznica maksimalno pripremljena za implantaciju.

Odabir embrija za zamrzavanje provodi se u fazi njihovog razvoja u posebnom inkubatoru. U pravilu se to radi tijekom prvog IVF postupka ( ), te se dio embrija prenosi u šupljinu maternice, a dio zamrzava. U tom slučaju mogu se zamrznuti i trodnevni i petodnevni embriji. Ako prvi postupak prijenosa embrija nije dao nikakve rezultate ( odnosno ako nisu ugrađeni u maternicu i nije došlo do trudnoće), tijekom sljedećeg ciklusa postupak se može ponoviti, a mogu se koristiti i zamrznuti embriji ( koji su prethodno odmrznuti prije unošenja u šupljinu maternice). Ako se nakon prijenosa održivog embrija on implantira u sluznicu maternice, tada će trudnoća teći kao i obično.

Prednosti implantacije odmrznutih embrija uključuju:

• Nema potrebe za ponovnom stimulacijom ovulacije. Prije uobičajenog IVF postupka ( in vitro oplodnja) ženi se propisuju posebni hormonski pripravci, što dovodi do sazrijevanja nekoliko folikula u jajnicima odjednom ( to jest, do trenutka ovulacije, ne jedno, već nekoliko jaja sazrijeva odjednom). Kada se koristi metoda krioembriotransfera, potreba za tim nestaje. Liječnik jednostavno određuje trenutak ovulacije, nakon čega izračunava vrijeme tijekom kojeg se odmrznuti embriji trebaju prenijeti u maternicu ( obično 6-9 dana nakon ovulacije).
• Optimalna priprema endometrija ( sluznica maternice) do implantacije. U pozadini hiperstimulacije jajnika ( pri čemu se potiče istovremeni razvoj više jajnih stanica odjednom) postoji značajno kršenje hormonske pozadine žene. To može dovesti do abnormalnog i nepotpunog razvoja sluznice maternice, zbog čega možda neće doći do implantacije. Prije presađivanja odmrznutih embrija ne provodi se hiperstimulacija, čime je sluznica maternice bolje pripremljena za implantaciju embrija u nju.
• Nema potrebe za ponovnim dobivanjem muških zametnih stanica. Budući da su već oplođena jajašca zamrznuta, nije potrebno ponovno primati sjemenu tekućinu muža ili donora.

Također je vrijedno napomenuti da više studija nije otkrilo nikakve abnormalnosti u razvoju i tijeku trudnoće pri korištenju odmrznutih embrija.

Je li moguće implantirati dva embrija u različite dane?

Implantacija dva i/ili više embrija u različite dane je moguća, ali samo u razdoblju kada je sluznica maternice za to pripremljena.

Kao što je ranije spomenuto, sluznica maternice je spremna za implantaciju embrija od oko 20 do 23 dana menstrualnog ciklusa. Ako joj se neki od ovih dana implantira embrij, njezino se funkcionalno stanje neće odmah promijeniti, odnosno i dalje će ostati spremna za implantaciju. Dakle, ako 1-2 dana nakon toga još jedan održivi embrij uđe u šupljinu maternice, on će se također moći usaditi u njezinu sluznicu i početi se razvijati.

Ovaj se fenomen može primijetiti tijekom in vitro oplodnje, kada se nekoliko embrija smjesti u šupljinu maternice odjednom. Istovremeno se mogu ugraditi u različite dane. Međutim, ako se to dogodi, liječnici obično uklone sve "suvišne" embrije, ostavljajući samo jedan od njih da se razvije ( ili dva, ako pacijent to želi i nema medicinskih kontraindikacija).

Osjećaji, simptomi i znakovi trudnoće s uspješnom implantacijom embrija ( možete li osjetiti implantaciju embrija?)

Ne postoje pouzdani simptomi koji bi sa sigurnošću mogli odrediti vrijeme implantacije. Istodobno, mnoge žene prijavljuju subjektivne osjećaje koji su, po njihovom mišljenju, povezani s implantacijom embrija. Doista, nakon uvođenja embrija u sluznicu maternice, u tijelu žene dolazi do određenih hormonalnih promjena koje mogu utjecati na njezino opće stanje i dobrobit. Zbog toga se mogu pojaviti neki nespecifični simptomi, koji zajedno mogu ukazivati ​​na moguću implantaciju embrija.

Moguća implantacija embrija može ukazivati ​​na:

• vući bolovi u donjem dijelu trbuha ( blage ili umjerene);
• blagi porast tjelesne temperature do 37 - 37,5 stupnjeva);
• blago mrljanje iz vagine;
• opća slabost;
• povećana razdražljivost;
• smanjeno raspoloženje ( depresija);
• promjena osjeta okusa metalni okus u ustima).

Istodobno, valja napomenuti da se ovi simptomi mogu pojaviti iu nizu drugih stanja, zbog čega se ne mogu smatrati pouzdanim znakovima uspješne implantacije embrija.

Bazalna tjelesna temperatura tijekom i nakon implantacije embrija

Bazalna tjelesna temperatura može porasti nakon implantacije embrija, kao znak trudnoće u razvoju.

Bazalna tjelesna temperatura je tjelesna temperatura koju treba mjeriti ujutro ( nakon dobro prospavane noći) u rektumu, vagini ili ustima ( mjerenje treba obaviti na istom mjestu i, ako je moguće, u isto vrijeme). U normalnim uvjetima, u prvoj fazi menstrualnog ciklusa ( tijekom sazrijevanja folikula i jajašca) tjelesna temperatura žene blago pada ( do 36,3 - 36,4 stupnjeva), što je posljedica hormonalnih promjena koje se događaju u ženskom tijelu. Neposredno prije ovulacije, koncentracija ženskih spolnih hormona u tijelu žene se mijenja, zbog čega će se primijetiti još izraženiji, nagli pad temperature ( do 36,2 stupnja). Nakon ovulacije, na mjestu zrelog folikula formira se takozvano žuto tijelo koje počinje proizvoditi hormon progesteron. Pod djelovanjem ovog hormona sluznica maternice se priprema za implantaciju embrija, a dolazi i do određenog porasta tjelesne temperature tijekom sljedećih dana menstrualnog ciklusa.

Ako je jajna stanica oplođena i embrij se implantira u sluznicu maternice, počinje se razvijati trudnoća. Istodobno, koncentracija progesterona ( hormon odgovoran za održavanje i održavanje trudnoće) u krvi žene održava se na visokoj razini. Ovo objašnjava umjereno povećanje bazalne tjelesne temperature ( do 37 - 37,5 stupnjeva), zabilježeno kod žena tijekom prvih 16-18 tjedana od trenutka implantacije embrija.

Istodobno, vrijedi napomenuti da će se povećanje tjelesne temperature povezano s proizvodnjom progesterona primijetiti tijekom druge faze menstrualnog ciklusa ( oko 15 do 28 dana) čak i ako ne dođe do trudnoće. Stoga se ovaj simptom treba smatrati znakom uspješne implantacije, a trudnoća ne smije biti ranije od 2 tjedna nakon ovulacije i samo u kombinaciji s drugim podacima.

Hoće li biti krvi? smeđi, krvavi iscjedak) nakon implantacije embrija u maternicu?

Nakon implantacije embrija može se primijetiti lagano krvarenje iz vagine koje je povezano sa samim procesom implantacije. Istodobno, vrijedi napomenuti da je odsutnost ovih sekreta također sasvim normalna.

Tijekom implantacije embrija, njegova vanjska ovojnica ( trofoblast) urasta filiformnim nastavcima u tkivo sluznice maternice. Istovremeno, trofoblast izlučuje specifične tvari koje uništavaju tkivo sluznice, kao i male krvne žile, žlijezde i tako dalje koje se nalaze u njoj. To je potrebno kako bi se stvorila vrsta depresije u sluznici ( implantacijska jama) gdje treba uroniti embrij. Budući da postoji povreda integriteta krvnih žila, mala količina krvi ( obično ne više od 1 - 2 ml) može se izlučiti iz genitalnog trakta žene 6-8 dana nakon ovulacije ili 1-3 dana nakon prijenosa embrija tijekom IVF-a ( in vitro oplodnja). Ovi se iscjedaci uočavaju jednom i brzo prestaju, a da ženi ne uzrokuju ozbiljne brige.

Istodobno, vrijedi zapamtiti da obilno ili ponovljeno krvarenje može ukazivati ​​na razvoj bilo kakvih komplikacija ( nepravilno pričvršćivanje embrija, ruptura ciste i tako dalje). Ako se pronađu ovi simptomi, žena treba odmah konzultirati liječnika.

Povećanje razine hCG tijekom implantacije embrija ( po danima)

hCG ( humani korionski gonadotropin) je hormon koji proizvode stanice placente od prvih dana trudnoće, omogućujući vam da ga odredite ( trudnoća) dostupnost u najranijem mogućem roku.

Placenta je organ koji nastaje iz embrionalnog tkiva i predstavlja vezu između fetusa u razvoju i majčinog tijela. Kroz placentu fetus dobiva kisik, kao i sve hranjive tvari i elemente u tragovima koji su mu potrebni u procesu intrauterinog razvoja.

Formiranje placente počinje stvaranjem takozvanih korionskih resica - struktura koje se sastoje od embrionalnog tkiva. Do otprilike 11-13 dana razvoja, korionske resice prodiru u tkivo sluznice maternice i uništavaju njezine krvne žile, blisko djelujući s njima. U isto vrijeme kisik i energija počinju prelaziti iz majčina tijela preko korionskih resica u tijelo fetusa. Već u ovoj fazi razvoja stanice koje čine korionske resice počinju lučiti korionski gonadotropin u majčin krvotok, što se može utvrditi posebnim testovima.

Kako se embrij razvija, korion se pretvara u placentu, čija se veličina povećava do 3 mjeseca trudnoće. U skladu s tim, povećava se i koncentracija hCG-a, određena u krvi žene. To može poslužiti kao jedan od pouzdanih znakova normalnog tijeka trudnoće.

Razina HCG-a u krvi žene ovisno o gestacijskoj dobi

razdoblje trudnoće ( od ovulacije)	Razina hCG u krvi
7 – 14 dana(1 – 2 tjedna)	25 – 156 mIU/ml ( mili međunarodne jedinice po mililitru)
15 – 21 dan(2 – 3 tjedna)	101 - 4 870 mIU / ml
22-28 dana(3 – 4 tjedna)	1 110 - 31 500 mIU / ml
29 - 35 dana(4 – 5 tjedana)	2560 – 82300 mIU/ml
36 - 42 dana(5 – 6 tjedana)	23 100 - 151 000 mIU/ml
43 - 49 dana(6 – 7 tjedana)	27 300 - 233 000 mIU/ml
50 - 77 dana(7 - 11 tjedana)	20 900 - 291 000 mIU/ml
78 - 112 dana(11 - 16 tjedana)	6 140 - 103 000 mIU / ml
113 - 147 dana(16 - 21 tjedan)	4 720 - 80 100 mIU / ml
148 - 273 dana(21 - 39 tjedana)	2 700 – 78 100 mIU/ml

Dojka nakon implantacije embrija

Nekoliko dana nakon implantacije embrija žena može osjetiti umjerenu prskajuću bol u prsima. To je zbog hormonalnih promjena koje se javljaju u ženskom tijelu nakon trudnoće. Vjeruje se da hormoni koje luči placenta ( posebice humani korionski gonadotropin, kao i malo proučeni placentni laktogen ili somatomamotropin) potiču razvoj mliječnih žlijezda i povećavaju njihovu veličinu. To je ono što dovodi do pojave bolnih senzacija koje žena može doživjeti od prvih tjedana nakon začeća.

Promjene na cerviksu nakon implantacije embrija

Stanje cerviksa i cervikalne sluzi u njemu mijenja se nakon implantacije embrija i početka trudnoće. To je zbog hormonalnih promjena koje se javljaju u ženskom tijelu.

Nakon implantacije embrija, možete doživjeti:

• Promjena boje cerviksa. U normalnim uvjetima ( izvan trudnoće) sluznica cerviksa ima ružičastu nijansu. Istodobno, nakon implantacije embrija i početka trudnoće, u organu se stvaraju nove krvne žile, što je popraćeno povećanjem protoka krvi. To dovodi do činjenice da sluznica postaje blago cijanotična.
• Omekšavanje cerviksa. Ako je cerviks prije trudnoće bio relativno gust, nakon implantacije embrija omekšava, postaje plastičniji, što može utvrditi liječnik tijekom ginekološkog pregleda pacijentice.
• Promjena položaja cerviksa. Nakon početka trudnoće, cerviks pada ispod normale, što je povezano s razvojem mišićnog sloja maternice i povećanjem njegove veličine.
• Promjena konzistencije cervikalne sluzi. U normalnim uvjetima u cerviksu se nalazi sluzavi čep koji nastaje od cervikalne sluzi. Štiti maternicu od prodora zaraznih i drugih stranih agenasa. U razdoblju ovulacije, pod utjecajem ženskih spolnih hormona, cervikalna sluz postaje tekućina, što olakšava prolazak spermija kroz cervikalni kanal. U isto vrijeme, nakon ovulacije, oslobađa se hormon progesteron, koji ponovno čini cervikalnu sluz gušćom. Ako je jajna stanica oplođena i embrij je implantiran u maternicu ( tj. trudnoće), koncentracija progesterona će se dugo održavati na relativno visokoj razini, pa će stoga i cervikalna sluz ostati gusta.

Koji dan nakon implantacije embrija, test će pokazati trudnoću?

Vrlo osjetljivi testovi na trudnoću mogu potvrditi njegovu prisutnost već 7 do 9 dana nakon oplodnje jajne stanice.

Bit svih brzih testova za trudnoću je da utvrđuju prisutnost ili odsutnost humanog korionskog gonadotropina ( hCG) u urinu žene. Kao što je ranije spomenuto, ovu tvar proizvode posebne stanice embrija ( korionske resice) i ulazi u cirkulaciju majke gotovo odmah nakon procesa implantacije embrija ( odnosno od trenutka kada su tkiva embrija počela urastati u sluznicu maternice i njezine krvne žile). Nakon što uđe u krvotok žene, hCG se izlučuje iz tijela zajedno s urinom, zbog čega se može odrediti posebnim testovima.

Do danas postoje mnoge vrste testova za trudnoću, ali njihova suština je ista - sadrže posebnu tvar koja je osjetljiva na hCG. Za provođenje testa potrebno je nanijeti određenu količinu urina na posebno određeno mjesto. Ako sadrži dovoljno visoku koncentraciju hCG ( više od 10 mIU/ml), kemikalija će promijeniti boju, što će rezultirati drugom crtom ili natpisom "trudnoća prisutna" na testu ( u slučaju korištenja elektroničkih testova). Ako u urinu nema hCG, test će pokazati negativan rezultat.

Istodobno, vrijedi napomenuti da se negativan rezultat može primijetiti ako je koncentracija hCG u urinu žene ispod minimalne detektabilne ( tj. manje od 10 mIU/ml). U sumnjivim slučajevima ženama se savjetuje da ponove test nakon 24 sata. Ako stvarno postoji trudnoća, tijekom dana će se koncentracija hCG sigurno povećati na potrebnu razinu, zbog čega će test biti pozitivan.

Može li ultrazvuk pomoći u otkrivanju implantacije embrija?

ultrazvuk ( ultrazvučni postupak) - dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje embrija čija veličina doseže 2,5 - 3 milimetra, što odgovara 3. tjednu razvoja ( od oplodnje).

Bit metode leži u činjenici da se uz pomoć posebnog uređaja ultrazvučni valovi šalju u tijelo žene. Različita tkiva tijela reflektiraju te valove različitim intenzitetom, što se bilježi posebnim senzorom i prikazuje na monitoru.

U normalnim uvjetima ( izvan trudnoće) sluznica maternice ravnomjerno odbija ultrazvučne valove. Neposredno nakon implantacije embrija, njegove dimenzije ne prelaze 1,5 mm. Ovo je premalo da bi se odredilo ultrazvukom. U isto vrijeme, nakon nekoliko dana, embrij se udvostruči u veličini, pa se stoga može odrediti pomoću visoko osjetljive opreme.

Treba napomenuti da konvencionalni ultrazvuk ( u kojem je senzor instaliran na prednjoj površini trbuha žene) omogućit će vam otkrivanje trudnoće tek nakon 4 do 5 tjedana razvoja. To je zbog činjenice da će mišići prednjeg trbušnog zida stvarati dodatne smetnje na putu ultrazvučnih valova. Istodobno, s transvaginalnim ultrazvukom ( kada se ultrazvučna sonda umetne u ženinu vaginu) trudnoća se može otkriti već nakon 20-21 dana od trenutka oplodnje ( tj. 10-12 dana nakon implantacije embrija u sluznicu maternice).

Sam postupak smatra se apsolutno sigurnim i ne uzrokuje nikakvu štetu ni majci ni embriju u razvoju.

Raste li D-dimer tijekom implantacije embrija?

Tijekom trudnoće koncentracija D-dimera u krvi žene može postupno rasti, što je povezano s promjenom njezinog sustava hemostaze ( odgovoran za zaustavljanje krvarenja).

U normalnim uvjetima sustav hemostaze ljudskog organizma nalazi se u svojevrsnoj ravnoteži – djelovanje čimbenika sustava zgrušavanja krvi uravnotežuje se djelovanjem čimbenika antikoagulacijskog sustava. Kao rezultat toga, krv se održava u tekućem stanju, ali u isto vrijeme nema izraženog krvarenja zbog ozljeda, modrica i drugih oštećenja tkiva.

Tijekom trudnoće dolazi do povećane aktivacije sustava zgrušavanja krvi, što rezultira povećanim rizikom od krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka, koji uključuju protein fibrin. U isto vrijeme, stvaranje krvnog ugruška u tijelu trudnice izaziva ( aktivira) antikoagulacijski sustav koji uništava ovaj tromb. U procesu razaranja krvnog ugruška, protein fibrin se raspada na manje dijelove koji se nazivaju D-dimeri. Posljedično, što se više fibrina stvara i razgrađuje u tijelu žene, veća će biti koncentracija D-dimera u njezinoj krvi.

Normalno, koncentracija D-dimera u krvi zdrave osobe ne smije prelaziti 500 nanograma u 1 mililitru ( ng/ml). Istodobno, odmah nakon početka trudnoće, koncentracija D-dimera može postupno rasti, što u nekim slučajevima može uzrokovati komplikacije.

Dopuštene razine D-dimera ovisno o trajanju trudnoće

Povećanje koncentracije D-dimera iznad dopuštene razine povezano je s povećanim rizikom od tromboze. Istodobno, trombi Krvni ugrušci) mogu nastati u krvnim žilama raznih organa ( osobito u venama donjih ekstremiteta), začepljujući ih i ometajući dotok krvi u tkiva, što dovodi do razvoja teških komplikacija.

Zašto implantacija embrija uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa ( bolan, povlačeći, oštar, oštar)?

Umjerena bol u donjem dijelu trbuha ili bol u lumbalnoj regiji koja se javlja tijekom prvih nekoliko dana nakon implantacije može se primijetiti kod većine žena, što je apsolutno normalno. Činjenica je da u procesu implantacije embrij uništava tkivo sluznice i prodire u nju, što može biti popraćeno laganim, trnci ili vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha. Istodobno, vučne boli mogu se dati u lumbalnu regiju. Obično sindrom boli ne doseže visok stupanj ozbiljnosti i nestaje samostalno nakon nekoliko dana.

Istodobno, vrijedi napomenuti da bol nakon implantacije embrija može ukazivati ​​na prisutnost strašnih patoloških procesa koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Bol tijekom implantacije može biti uzrokovana:

• Upalni proces u šupljini maternice. U tom slučaju, pacijent će se žaliti na jake, rezne bolove koji se mogu pojaviti paroksizmalno ili trajno trajati.
• Grčevi mišića maternice. grčevi ( duge, snažne kontrakcije mišića) praćeni su metaboličkim poremećajem u tkivima, koji se očituje oštrim, paroksizmalnim, bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha koji se javljaju s određenom učestalošću. U ovom slučaju, vjerojatnost uspješne implantacije embrija značajno je smanjena.
• Povreda integriteta maternice. Ako je embrij implantiran ne u sluznicu maternice, već u drugi dio organa ( primjerice u jajovod ili u trbušnu šupljinu), u procesu rasta može oštetiti susjedna tkiva i tako izazvati krvarenje. U tom slučaju pacijentica će osjetiti oštru režuću bol u donjem dijelu trbuha, nakon čega može doći do umjerenog ili jakog krvarenja iz vagine.

mučnina, proljev ( proljev) i nadutost tijekom implantacije embrija

Određeni probavni poremećaji ( mučnina, povremeno povraćanje, povremeno proljev) može se uočiti tijekom implantacije embrija u sluznicu maternice. To je zbog hormonskog restrukturiranja ženskog tijela, kao i utjecaja hormonskih razina na središnji živčani sustav. Trajanje i ozbiljnost ovih pojava mogu uvelike varirati ( individualno za svaku ženu i tijekom svake trudnoće).

Istodobno, vrijedi napomenuti da navedeni simptomi mogu ukazivati ​​na trovanje hranom - patologiju koja predstavlja opasnost za zdravlje buduće majke i nadolazeću trudnoću. Zato je iznimno važno na vrijeme prepoznati znakove trovanja i potražiti pomoć stručnjaka.

Otrovanje hranom može ukazivati ​​na:

• ponovljeno povraćanje;
• obilan ( rasipan) proljev;
• izrazito povećanje tjelesne temperature preko 38 stupnjeva);
• jake glavobolje ( povezan s toksičnošću);
• pojava mučnine, povraćanja i proljeva unutar nekoliko sati nakon ingestije ( posebno meso, slabo prerađena hrana).

Znakovi neuspjele implantacije embrija

Ako se embrij nastao tijekom začeća ne implantira u sluznicu maternice u roku od 10 do 14 dana, dolazi do njegove smrti. U tom slučaju dolazi do određenih promjena na sluznici koje omogućuju potvrdu neuspješne implantacije.

Neuspješnu implantaciju embrija može ukazivati ​​na:

• Odsutnost gore navedenih znakova implantacije embrija unutar 2 tjedna od trenutka ovulacije.
• Negativni testovi na trudnoću ( provodi se 10. i 14. dana nakon ovulacije).
• Obilno krvarenje nakon ovulacije znak je komplikacija u kojima je nemoguć normalan razvoj embrija).
• Izolacija embrija tijekom krvarenja ( u nekim slučajevima može se vidjeti golim okom).
• Pojava menstrualnog krvarenja 14 dana nakon ovulacije ( javlja se samo ako nije došlo do trudnoće).
• Odsutnost karakterističnih promjena u cerviksu i cervikalnoj sluzi.
• Nedostatak humanog korionskog gonadotropina ( hCG) u krvi žene 10 do 14 dana nakon ovulacije.
• Odsutnost karakterističnih promjena bazalne temperature ( ako do trudnoće nije došlo, nakon otprilike 12 do 14 dana početno povišena tjelesna temperatura ponovno će se početi snižavati, dok će tijekom početka trudnoće ostati povišena).

Zašto se embrij ne implantira?

Ako nakon mnogo pokušaja zatrudnjenja i ne uspije, uzrok neplodnosti može biti neuspješna implantacija embrija. To može biti posljedica i patologija ženskog tijela i kršenja samog embrija ili njegove tehnike implantacije ( s IVF - in vitro oplodnjom).

Na vjerojatnost neuspješne implantacije embrija mogu utjecati:

• Hormonalni poremećaji kod žena. Za normalan razvoj endometrija ( sluznica maternice) i njegova priprema za implantaciju zahtijeva određene koncentracije ženskih spolnih hormona ( estrogena), kao i progesteron ( hormon trudnoće). Štoviše, povećanje koncentracije progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa potrebno je za normalan proces implantacije embrija, au slučaju trudnoće i za njegovo održavanje. Kršenje proizvodnje bilo kojeg od ovih hormona onemogućit će implantaciju.

• Kršenja imunološkog sustava žena. Kod nekih bolesti imunološkog sustava ( koji je inače dizajniran za zaštitu tijela od stranih bakterija, virusa i drugih sličnih agenasa) njegove stanice mogu početi percipirati tkiva embrija kao "strane", zbog čega će ga uništiti. Implantacija ili razvoj trudnoće u ovom slučaju bit će nemogući.
• Životni vijek embrija prenesenih tijekom IVF-a. Kao što je ranije spomenuto, tijekom in vitro oplodnje petodnevni, trodnevni ili čak dvodnevni embriji mogu se prenijeti u šupljinu maternice. Znanstveno je dokazano da što se embrij duže razvijao izvan tijela žene, to je veća vjerojatnost njegove uspješne implantacije. Istovremeno, vjerojatnost implantacije embrija starih dva dana smatra se najmanjom.
• Vrijeme prijenosa embrija u IVF. Kao što je ranije spomenuto, postoji uzak vremenski koridor kada sluznica maternice može prihvatiti embrij implantiran u nju ( 20 do 23 dana menstrualnog ciklusa). Ako se embrij prenese ranije ili kasnije od navedenog razdoblja, vjerojatnost uspješne implantacije značajno će se smanjiti.
• Anomalije u formiranju/razvoju embrija. Ako se proces spajanja muških i ženskih zametnih stanica nije pravilno odvijao, nastali embrij može biti defektan, zbog čega se neće moći implantirati u sluznicu maternice i umrijet će. Štoviše, razne genetske anomalije u embriju u razvoju mogu se pojaviti i tijekom same implantacije i tijekom prvih dana nakon nje. U ovom slučaju, embrij također može biti nesposoban za život, zbog čega će umrijeti, a trudnoća će biti prekinuta.
• Poremećaji razvoja endometrija ( sluznica maternice). Ako u pripremnoj fazi sluznica maternice nije postigla potrebnu debljinu ( preko 7 mm), vjerojatnost uspješne implantacije embrija u njega značajno je smanjena.
• Benigni tumori maternice. Benigni tumori mišićnog tkiva maternice mogu deformirati njegovu površinu, čime se sprječava pričvršćivanje i implantacija embrija. Isto se može primijetiti kod patološkog rasta endometrija ( sluznica maternice).

Mogu li prehlada i kašalj ometati implantaciju embrija?

Blaga prehlada neće utjecati na proces implantacije embrija u sluznicu maternice. Istodobno, teške virusne infekcije ili bakterijske upale pluća ( upala pluća) može značajno poremetiti stanje žene, što će utjecati na sposobnost endometrija da prihvati implantirani embrij. U tom slučaju do implantacije možda uopće neće doći.

Također je vrijedno napomenuti da jak kašalj može poremetiti proces implantacije. Činjenica je da tijekom kašlja raste pritisak u prsima i trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja pritiska u maternici. To može izazvati "izbacivanje" embrija koji još nije pričvršćen iz šupljine maternice, zbog čega neće doći do implantacije. Istodobno, treba napomenuti da praktična važnost ovog mehanizma neuspješne implantacije ostaje upitna.

Mogu li imati seks tijekom implantacije embrija?

Mišljenja stručnjaka o ovom pitanju razlikuju se. Neki znanstvenici vjeruju da u normalnim ( prirodni) uvjeti spolnog odnosa tijekom implantacije embrija ne utječu na proces njegovog prodiranja u sluznicu maternice. To argumentiraju činjenicom da mnogi parovi redovito imaju spolne odnose tijekom i nakon ovulacije, što ne ometa razvoj trudnoće žene.

Istodobno, drugi znanstvenici tvrde da spolni odnos može negativno utjecati na proces pričvršćivanja embrija na sluznicu maternice. Pretpostavlja se da kontrakcije mišićnog sloja maternice opažene tijekom spolnog odnosa mogu promijeniti stanje endometrija ( sluznica), čime se smanjuje vjerojatnost uspješne implantacije embrija u njega. Štoviše, tijekom spolnog odnosa sjemena tekućina koja ulazi u šupljinu maternice može poremetiti stanje endometrija i embrija, što će također negativno utjecati na naknadnu implantaciju.

Unatoč dugogodišnjim istraživanjima, nije bilo moguće postići konsenzus o ovom pitanju. Istodobno, treba napomenuti da kod izvođenja IVF ( in vitro oplodnja) liječnici zabranjuju seks nakon prijenosa embrija u šupljinu maternice. To je zbog činjenice da preneseni embriji mogu biti oslabljeni ( osobito u slučaju prijenosa 3-dnevnih ili 2-dnevnih embrija), zbog čega svaki, čak i najbeznačajniji vanjski utjecaj može poremetiti proces njihove implantacije i daljnjeg razvoja.

Je li moguće implantirati embrij na dan menstruacije?

Implantacija embrija na dan menstruacije ( tijekom menstrualnog krvarenja) nemoguće, što je povezano s određenim promjenama na sluznici maternice uočenim u tom razdoblju.

U normalnim uvjetima sluznica maternice sastoji se od dva sloja - bazalnog i funkcionalnog. Struktura bazalnog sloja ostaje relativno konstantna, dok struktura funkcionalnog sloja varira ovisno o danu menstrualnog ciklusa. U prvim danima ciklusa funkcionalni sloj počinje rasti i razvijati se, postupno zadebljavajući. U njoj rastu krvne žile, žlijezde i druge strukture. Kao rezultat takvih promjena, do trenutka ovulacije, funkcionalni sloj postaje dovoljno razvijen da prihvati oplođeno jajašce za nekoliko dana.

Ako ne dođe do implantacije embrija, tkivo funkcionalnog sloja endometrija se odvaja od bazalnog sloja. U tom slučaju dolazi do pucanja krvnih žila koje su ga hranile, što je izravan uzrok nastanka menstrualnog krvarenja. Zajedno s krvlju iz šupljine maternice oslobađaju se otrgnuti fragmenti funkcionalnog sloja sluznice. Implantacija embrija u takvim uvjetima načelno je nemoguća ( čak i ako embrij uđe u šupljinu maternice, jednostavno se nema gdje implantirati).

Hoće li biti menstruacije nakon implantacije embrija?

Nakon uspješne implantacije embrija, neće biti menstruacije. Činjenica je da nakon uspješnog prodiranja embrija u sluznicu maternice počinje se razvijati trudnoća. Istodobno se u krvi majke uočavaju određene hormonske promjene, što sprječava odvajanje funkcionalnog sloja endometrija ( sluznica maternice), a također blokira kontraktilnu aktivnost mišićnog sloja maternice, osiguravajući daljnji razvoj trudnoće.

Ako se menstrualno krvarenje pojavi 14 dana nakon ovulacije, to će ukazivati ​​na neuspješnu implantaciju i izostanak trudnoće.

Kako se ponašati da povećate šanse za uspješnu implantaciju embrija?

Kako bi se povećala vjerojatnost uvođenja embrija u sluznicu maternice, potrebno je slijediti niz jednostavnih pravila i preporuka.

Šanse za uspješnu implantaciju embrija povećavaju se:

• U nedostatku spolnog odnosa nakon prijenosa embrija tijekom IVF-a ( in vitro oplodnja). Kao što je ranije spomenuto, seks može poremetiti proces pričvršćivanja embrija na sluznicu maternice.
• Uz potpuni fizički odmor tijekom očekivanog trenutka implantacije. Ako do začeća dođe prirodnim putem, ženi je zabranjeno dizanje utega i bilo kakav fizički rad najmanje 10 dana nakon ovulacije ( dok se teoretski ne završi implantacija embrija u sluznicu maternice). Uz IVF, tjelesna aktivnost je također kontraindicirana za ženu 8-9 dana nakon prijenosa embrija.

• Kod uzimanja dovoljne količine proteinske hrane unutar 10 dana od ovulacije.Ženi se savjetuje da jede hranu koja sadrži veliku količinu proteina ( svježi sir, jaja, meso, riba, grah i tako dalje). To doprinosi implantaciji embrija i njegovom razvoju u sluznici maternice. Važno je napomenuti da ne treba prelaziti isključivo na proteinsku hranu, već treba povećati njen udio u dnevnoj prehrani.
• Prilikom izračunavanja dana ovulacije i "prozora implantacije". Ako par planira trudnoću, ženi se savjetuje izračunati razdoblje ovulacije, kada zrelo jaje napušta jajnik i prelazi u jajovod. Budući da jajašce ostaje u cijevi samo 24 sata, seksualni kontakt mora se dogoditi tijekom tog vremenskog razdoblja. Istodobno, ako dođe do začeća tijekom IVF-a, prijenos embrija treba provesti uzimajući u obzir vrijeme takozvanog "prozora implantacije" ( 6-9 dana nakon ovulacije), kada je sluznica maternice maksimalno pripremljena za prodiranje embrija u nju.
• Prilikom presađivanja petodnevnih embrija tijekom IVF-a ( in vitro oplodnja). Vjeruje se da su embriji stari pet dana najsposobniji za život, budući da je njihov genetski aparat već formiran. Istodobno, tijekom transplantacije dvodnevnih i trodnevnih embrija, njihov genetski aparat se formira u šupljini maternice. Ako se pojave bilo kakve abnormalnosti, embrij će umrijeti.
• U nedostatku upalnih procesa u maternici. Upala sluznice maternice može smanjiti vjerojatnost uspješne implantacije, zbog čega sve infekcije ili druge upalne bolesti spolnih organa treba izliječiti prije planiranja trudnoće.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Proces trudnoće je prilično složen i sastoji se od nekoliko faza. Za trudnoću nije potrebna samo završena ovulacija i začeće (oplodnja jajašca spermom), već i implantacija embrija u maternicu. Tek nakon što su sve navedene faze uspješno završene, možemo govoriti o početku trudnoće. Posebne poteškoće u implantaciji nastaju tijekom IVF-a, što zahtijeva pridržavanje medicinskih preporuka i pažljivo praćenje potencijalne majke.

Što se događa prije implantacije

Prvi uvjet za implantaciju je ovulacija - proces koji se događa u jednom, rjeđe u dva jajnika odjednom i sastoji se u sazrijevanju jajašca i njegovom oslobađanju prema van, u trbušnu šupljinu. Nakon ovulacije jajna stanica ulazi u jajovod, gdje se mora susresti sa spermijem – to je drugi uvjet. Jajašce i spermij su spolne gamete, koje uključuju jedan set kromosoma (23 u svakoj spolnoj stanici). Njihovim spajanjem (začećem) nastaje zigota - oplođeno jajašce, čiji je skup kromosoma diploidan (46) i sadrži jednako majčine i očeve kromosome. Opstojnost neoplođene jajne stanice je 24 sata (rijetko 48), a ako u tom vremenskom razdoblju ne dođe do oplodnje (začeća), tada ženska spolna stanica umire i napušta maternicu tijekom menstruacije. Proces začeća traje jedan dan.

Nakon začeća, na kraju prvog dana, zigota se počinje dijeliti, čime se povećava njen stanični sastav. Prvo se formiraju 4 stanice, zatim 8, 16 i tako dalje. Kada broj stanica dosegne 16 - 32, budući embrij naziva se morula. Proces drobljenja je 4 dana, cijelo razdoblje zigote je u jajovodu, tek 5. dana prelazi u šupljinu maternice. Za 5-6 dana u moruli se formira slobodna šupljina - od tog trenutka budući embrij naziva se blastocista.

Implantacija i njezino vrijeme

Implantacija je proces pričvršćivanja embrija za sluznicu maternice. Blastocista se sastoji od stanica smještenih unutar nje - embrioblasta (u budućnosti će se od njih formirati embrij) i stanica koje prekrivaju vanjsku stranu embrioblasta - trofoblasta (zbog njega je osigurana implantacija i prehrana embrija, prekursor je posteljice).

Proces implantacije odvija se u 2 faze:

• Prianjanje

Sastoji se od prianjanja primarnih resica embrija na površinski sloj endometrija.

• Invazija

Ova faza uključuje uvođenje blastociste u sluznicu maternice. Na površini trofoblasta stvaraju se posebne resice (niti) koje počinju urastati u sluznicu, pritom ispuštajući posebne tvari koje je otapaju. Tako se formira udubljenje, koje se naziva implantacijska jama, gdje embrij tone. Tada se sluznica oštećena trofoblastom zatvara, potpuno uranjajući embrij u nju. Ali resice trofoblasta nastavljaju prodirati dalje u tkiva, uništavajući krvne žile, što rezultira stvaranjem praznina ispunjenih majčinom krvlju. Iz te krvi kroz filamente trofoblasta u embrij ulaze hranjive tvari i kisik.

Vrijeme implantacije

Koji dan je implantacija embrija? Blastocista, koja ulazi u šupljinu maternice, neko je vrijeme "u slobodnom letu", odnosno još nema stabilne veze sa stijenkom maternice, pa se naziva slobodna blastocista. U tom stanju, embrij je u šupljini maternice oko 24 sata. Tijekom navedenog razdoblja mora se implantirati, inače će embrij umrijeti i biti izbačen iz maternice s menstrualnim krvarenjem.

Proces implantacije u prosjeku traje 40 sati, ali se može skratiti do tri sata ili produžiti do nekoliko dana. Na trajanje razdoblja implantacije utječu egzogeni i endogeni čimbenici. Blastocista, jednom u maternici petog dana, počinje se pripremati za implantaciju. U prosjeku, uvođenje i potpuno uranjanje embrija u sluznicu završava 7. - 8. dan, računajući od trenutka oplodnje.

Zašto se implantacija radi prije ili kasnije?

Pričvršćivanje fetalnog jajašca na zid maternice kod mnogih žena događa se do kraja prvog - početka drugog tjedna nakon začeća. Da bi se proces implantacije uspješno završio potrebno je zadovoljiti mnoge uvjete. Prvo, fetalno jaje u procesu stanične diobe mora doći do određene faze razvoja, odnosno postati blastocista, koju predstavljaju dva sloja: embrioblast i trofoblast. Inače, fetalno jaje jednostavno nema što pričvrstiti na sluznicu (trofoblast još nije formiran). Drugo, blastocista mora ući u šupljinu maternice u određenom razdoblju kada je sluznica maternice što spremnija za pričvršćivanje embrija. To se razdoblje naziva "implantacijski prozor" i samo u ovom trenutku u endometriju postoje specifični receptori i strukturne promjene potrebne za punu invaziju fetalnog jajašca u sluznicu. Na epitelnim stanicama endometrija formiraju se pinopodije - izbočine koje se pojavljuju samo u razdoblju maksimalne spremnosti endometrija (njegovo zadebljanje, labavljenje) za implantaciju embrija. Pinopodiji nastaju pod utjecajem progesterona i postoje samo 24-48 sati, a zatim nestaju. Stoga su šanse za uspješnu implantaciju fetalnog jaja značajno smanjene ako ne uđe u maternicu tijekom formiranja pinopodija ili je njihov broj nedovoljan.

U vezi s ovim uvjetima razlikuje se rana implantacija, kada je embrij pričvršćen za endometrij 6-7 dana nakon oplodnje, i kasna implantacija embrija, kada je ugrađen u endometrij 9-12 dana.

Kako funkcionira implantacija u IVF-u?

S umjetnom oplodnjom (in vitro), spajanje muških i ženskih spolnih stanica ne provodi se u ženskom tijelu, već u epruveti. Koriste se 2 IVF metode:

• umjetna oplodnja u epruveti, gdje se stavljaju zrele jajne stanice izvađene iz jajnika i određeni broj aktivnih spermija;
• citoplazmatsko ubrizgavanje spermija - unošenje u jajašce posebno odabranog i mikroinstrumentima obrađenog spermija.

Kao rezultat IVF-a nastaje nekoliko oplođenih jajnih stanica, od kojih su neke zamrznute u slučaju neuspjeha implantacije u ovom ciklusu. Odaberu se 2 ili 4 fetalna jaja i stave u maternicu. Broj embrija koji se implantiraju određuje se prema dobi žene. Mlade (do 35 godina) žene ubrizgavaju 2 embrija u šupljinu maternice, a žene starije od 40 godina - 3-4 embrija, jer imaju mnogo manje šanse za implantaciju.

IVF postupak je prilično kompliciran i sastoji se od nekoliko koraka:

• pregled spolnih partnera (analize i instrumentalne studije);
• hiperstimulacija ovulacije (uzimanje klomifena, koji potiče sazrijevanje nekoliko folikula u jajnicima u isto vrijeme);
• "začeće" in vitro;
• prijenos ili "presađivanje" embrija u maternicu;
• daljnje praćenje žene u slučaju uspješne implantacije.

Sazrijevanje folikula i uzimanje zrelih jajnih stanica obavlja se pod kontrolom ultrazvuka. Nakon oplodnje jajašca se ostavljaju u posebnom inkubatoru, gdje se razvijaju neko vrijeme (od 2 do 5 dana), a tek kada dođu do stadija blastociste, embriji se presađuju u maternicu. Za uspješnu implantaciju prati se stanje endometrija i određuje "prozor implantacije" - 6-9 dana nakon ovulacije. S ranim ili kasnim prijenosom embrija uspješnost postupka je značajno smanjena.

Kada se embrij usađuje nakon "presađivanja"?

U maternicu se presađuju zreli embriji koji već imaju 2 sloja i spremni su za implantaciju. Trajanje početka procesa implantacije embrija u endometrij može biti različito i iznosi nekoliko sati - dan, maksimalno dva. Ne treba zaboraviti ni na trajanje cijelog procesa implantacije, a to je oko 40 sati. Tako ispada da nakon prijenosa i dok embrij potpuno ne uroni u sluznicu, prođe najmanje 48 sati.

Potrebna debljina endometrija za uspješnu implantaciju

Učinkovitost postupka izvantjelesne oplodnje, posebice "presađivanja" i "usađivanja" embrija, uvelike ovisi o debljini sluznice maternice. Implantacija je uspješna kada je debljina endometrija 7-13 mm. Kada se fetalno jaje unese u debljinu sluznice, resice trofoblasta ga uništavaju kako bi se formirala implantacijska jama, gdje će embrij potonuti. Ako je sluznica pretanka, plod neće moći potpuno utonuti u nju, što može poremetiti njegov daljnji razvoj ili uzrokovati pobačaj. Ako embrij pokuša prodrijeti dublje u endometrij, resice trofoblasta će urasti u mišićni sloj maternice, što će naknadno dovesti do pravog srastanja posteljice (popraćeno krvarenjem tijekom trudnoće i zahtijeva uklanjanje maternice nakon poroda) . Ali previše debela sluznica smanjuje učinkovitost implantacije, ali razlog još nije utvrđen.

Implantacija embrija starih 3 i 5 dana

Tijekom umjetne oplodnje u maternicu se mogu prenijeti embriji različite starosti (stari tri ili pet dana). Dob embrija uvelike određuje uspješnost njegovog pričvršćivanja na sluznicu. Vrijeme "presađivanja" određuje se individualno za pojedinog pacijenta i ovisi o mnogim čimbenicima. Nakon što su muške i ženske spolne stanice pomiješane u epruveti i ostavljene nekoliko sati, jajašca se izdvajaju i prenose u posebnu hranjivu podlogu kako bi se prenijela u inkubator. U slučaju oplodnje, jajašca drugog dana postaju zigote i počinju se dijeliti. Do trećeg dana embriji imaju vlastiti genetski materijal. Daljnjom podjelom (4-5 dana) povećava se broj stanica fetalnog jaja - što je moguće spremnije za implantaciju.

Za uspješno pričvršćivanje fetalnog jajašca na sluznicu najprikladniji su trodnevni embriji (učinkovitost implantacije je 40%) i petodnevni (uspjeh se postiže u 50%). Zametci stari dva dana imaju male šanse za implantaciju u endometrij, budući da još nisu stekli vlastiti genetski materijal, a proces daljnje diobe u šupljini maternice prije implantacije može prestati. Embriji stariji od 5 dana počinju umirati izvan tijela žene. Koju dob odabrati embrij za "presađivanje" određuju sljedeći čimbenici:

• Broj oplođenih jaja

Ako se nakon oplodnje u epruveti dobije mali broj zigota (2-4), trodnevni embriji se "sade", jer njihova prisutnost izvan tijela žene povećava rizik od njihove smrti;

• održivost oplođenih jajašaca

Ako je nakon oplodnje dobiveno mnogo zigota, ali većina ih je umrla u prva dva dana, implantiraju se trodnevni embriji. Ali u slučaju dovoljnog broja živih embrija do trećeg dana, oni se ostavljaju još 2 dana i “sade” se embriji stari pet dana. Petodnevni embriji su održiviji i njihova je implantacija slična pričvršćivanju embrija tijekom prirodnog začeća.

• Povijest neuspješnih pokušaja IVF-a

Ako su tijekom prethodnih pokušaja fetalna jaja umrla 4.-5. dana uzgoja u inkubatoru, prednost se daje "presađivanju" trodnevnih ili čak dvodnevnih embrija. Takvi embriji nastavljaju svoju podjelu već u šupljini maternice, pa se prema tome njihova implantacija događa kasnije, 3.-4. dana od trenutka prijenosa. U nekim je slučajevima ova tehnika uspješna.

Implantacija smrznutog embrija

U slučaju neuspjele implantacije u prethodnom IVF postupku, odabrani i zamrznuti embriji koriste se u novom, prirodnom ciklusu. Ti su embriji odabrani i zamrznuti tijekom proizvodnje u prvom pokušaju. Zatim se odmrzavaju i prenose u maternicu, otprilike 20. - 23. dana ciklusa (endometrij je maksimalno spreman za implantaciju). Zamrznite i trodnevne i petodnevne embrije. Prednosti "presađivanja" odmrznutih embrija:

• hiperstimulacija ovulacije se ne provodi;
• prirodna priprema endometrija za implantaciju (nema hormonskog učinka lijekova na sluznicu maternice);
• nije potrebno uzimanje sperme spolnog partnera.

Znakovi vjerojatne implantacije

Nema pouzdanih znakova implantacije embrija, simptomi koji su se pojavili s mogućim uvođenjem fetalnog jajašca u maternicu mogu se uočiti iu nekim drugim stanjima, stoga se smatra netočnim govoriti o početku trudnoće barem prije kašnjenje u menstruaciji. Mnoge žene tvrde da doživljavaju određene senzacije koje sa 100% jamstvom ukazuju na začeće i implantaciju embrija. S vjerojatnim pričvršćivanjem fetalnog jajašca na zid maternice mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• vučne bolove u donjem dijelu trbuha;
• blagi porast tjelesne temperature (37 - 37,3 stupnja);
• lagano, gotovo neprimjetno krvarenje iz genitalnog trakta;
• opća slabost i slabost;
• mučnina, povraćanje;
• emocionalna labilnost (razdražljivost ili apatija);
• promjena okusa (okus metala u ustima).

Bazalna temperatura

Jedan od više ili manje pouzdanih simptoma implantacije embrija su promjene bazalne temperature (BT). No, kako bi se identificirale fluktuacije temperature, prilikom mjerenja BT treba poštivati ​​niz pravila: mjerenja treba provoditi u isto vrijeme, svaki dan, isključujući dane menstrualnog toka, nakon noćnog sna, bez ustajanja iz kreveta. U prvoj polovici ciklusa, očitanja BT su ispod 37 stupnjeva. Uoči ovulacije, BT se smanjuje za nekoliko desetina stupnja, a nakon što jaje napusti jajnik, naglo raste i postaje viši od 37 stupnjeva. Na ovoj razini (više od 37), BT ostaje do početka menstruacije. Ovaj fenomen nastaje zbog formiranja žutog tijela u jajniku, koje počinje proizvoditi progesteron, što pridonosi povećanju BBT i priprema endometrij za implantaciju. Otprilike 6 do 7 dana nakon ovulacije i moguće oplodnje, fetalno jaje ulazi u maternicu i počinje se usađivati. Istodobno se mijenjaju pokazatelji BT, bilježi se njegovo smanjenje na 36,8 stupnjeva, što traje točno jedan dan i naziva se povlačenjem implantacije. Nakon smanjenja BBT-a, ponovno postaje iznad 37 stupnjeva i ne smanjuje se, au kombinaciji s izostankom menstruacije može se pretpostaviti da je došlo do trudnoće.

Iscjedak krvi

Pojava krvarenja tijekom implantacije embrija može se ili ne mora primijetiti. Izdvajanja su toliko minimalna (ne više od 1 - 2 kapi na posteljini) da ih žena može proći nezapaženo. Izlučivanje krvi objašnjava se razaranjem malih žila sluznice maternice od strane trofoblasta i izljevom krvi iz njih, prvo u šupljinu maternice, a zatim u vaginu i van. U slučaju prirodnog začeća, kapljice krvi na donjem rublju pojavljuju se 6. - 9. dan nakon ovulacije. U slučaju IVF-a - 1 - 3 dana nakon "presađivanja" embrija.

HCG porast

Korionski gonadotropin počinje se proizvoditi u ženskom tijelu od trenutka trudnoće, odnosno potpunog uranjanja fetalnog jajašca u sluznicu maternice. Čim se embrij ugnezdi, trofoblast uspostavlja vezu s krvlju majke, odakle dolazi kisik i hranjive tvari za embrij, a hCG ulazi u krvožilni sustav žene. HCG u prvom tromjesečju proizvodi horion koji je nastao iz trofoblasta, a kasnije posteljica koja je nastala iz koriona. Razina hCG od početka trudnoće raste svaki dan, dostižući maksimalnu razinu do 11 tjedana, a zatim se lagano smanjuje. Svi testovi trudnoće temelje se na definiciji korionskog gonadotropina (hCG se izlučuje iz krvi s urinom).

Mliječne žlijezde

Nakon implantacije uočava se nadutost dojke i povećana osjetljivost, što je povezano s hormonalnim promjenama koje se javljaju u tijelu s početkom trudnoće. Ovi se znakovi ne smatraju patognomičnim za pričvršćivanje embrija na sluznicu, jer se javljaju kod nekih žena u drugoj polovici ciklusa (predmenstrualni sindrom). Postojana bolnost dojke na pozadini izostanka menstruacije najvjerojatnije ukazuje na napredovanje trudnoće.

Cerviks

Promjene na vratu maternice nastaju tijekom rasta i razvoja trudnoće i rijetko se uočavaju neposredno nakon implantacije. Takve promjene uključuju: cijanozu sluznice grlića maternice (zbog pojačane prokrvljenosti i stvaranja novih krvnih žila u maternici nakon implantacije i vrata), omekšanost vrata (ako je prije trudnoće vrat bio jednake gustoće nosu, omekšavanje vrata maternice) zatim s početkom trudnoće postaje mekan poput usne), neki izostavljanje cerviksa, zbog razvoja miometrija maternice i njegovog rasta. Mijenja se i konzistencija cervikalne sluzi - postaje viskozna.

Bol u trbuhu/leđima

Ponekad se tijekom implantacije embrija javlja bol u suprapubičnoj regiji i lumbalnoj regiji. Intenzitet sindroma boli izražen je blago ili umjereno, a njegova pojava je posljedica uvođenja embrija u sluznicu maternice i njegovog istovremenog uništenja. Ako je bol akutna, paroksizmalna ili trajna, popraćena krvavim iscjetkom nakon svakog napada, naglim pogoršanjem stanja, au nekim slučajevima i gubitkom svijesti, odmah se obratite liječniku kako biste isključili izvanmaterničnu trudnoću.

Razlozi koji sprječavaju implantaciju

Neplodnost nije samo izostanak ovulacije iz bilo kojeg razloga, već i nemogućnost implantacije embrija nakon uspješne oplodnje jajne stanice. Čimbenici koji sprječavaju uranjanje embrija u endometrij uključuju:

• Hormonska neravnoteža P

Progesteron, koji se proizvodi tijekom lutealne faze ciklusa, priprema endometrij za implantaciju i odgovoran je za njegovo održavanje kada nastupi trudnoća. U slučaju kršenja izlučivanja spolnih hormona i njihovog omjera, cikličnost tekućih preuređivanja u endometriju je poremećena, što dovodi do nemogućnosti implantacije.

• Autoimune bolesti

U prisutnosti autoimune patologije u tijelu žene, antitijela se sintetiziraju protiv vlastitih tkiva. Ista antitijela prepoznaju embrij kao strani objekt i počinju ga uništavati.

• Starost embrija "posađenih" tijekom IVF-a

Što se više dana embrij prenosi (optimalno 5), to će se bolje implantirati u maternicu.

• Vrijeme "presađivanja" embrija tijekom IVF-a

Uspjeh implantacije ovisi o ispravnom vremenu za prijenos embrija. Endometrij je maksimalno spreman za prihvat embrija od 20. do 23. dana ciklusa, raniji/kasni transfer značajno smanjuje šanse za uspješnu implantaciju.

• Anomalije u formiranju / razvoju embrija

Neispravno fetalno jaje ne može se implantirati u endometrij ili postoji neuspjeh u procesu implantacije. Ako je ipak došlo do implantacije, tada se kao rezultat formiranih genetskih poremećaja u embriju ispostavlja da nije održiv i trudnoća se prekida u prvim danima. Za mnoge žene ti rani pobačaji prolaze nezapaženo jer se krvarenje poklapa s danom početka menstruacije i tumači se kao menstrualno krvarenje.

• Patologija endometrija

Kod kronične upale maternice ili adenomioze, endometrij ne postiže potrebnu debljinu u drugoj fazi ciklusa, što smanjuje mogućnost uspješne implantacije. Benigni i maligni tumori maternice deformiraju njegovu površinu, također ometajući proces pričvršćivanja embrija na sluznicu.

Što će povećati vjerojatnost uspješne implantacije

Kako bi embrij bio sigurno fiksiran u endometriju i nastavio se dalje razvijati, potrebno je slijediti niz preporuka:

• seksualni odmor

Preporuča se suzdržati se od spolnih odnosa u očekivanim danima implantacije iu prvom tjednu nakon IVF postupka. Kontrakcije maternice koje se javljaju tijekom orgazma mogu poremetiti proces implantacije embrija u endometrij ili uzrokovati rani pobačaj nakon implantacije.

• Ograničenje tjelesne aktivnosti

Izbjegavajte dizanje teških tereta 7-10 dana nakon ovulacije u slučaju prirodnog začeća i prvih 8-10 dana nakon prijenosa embrija u IVF.

• Jesti dovoljno proteina

Preporuča se malo promijeniti prehranu u smjeru povećanja potrošnje proteinske hrane (meso, riba, perad, svježi sir, jaja, sir) u prvih 10 dana nakon ovulacije. Protein je potreban kako bi se endometrij pripremio za prijem embrija.

• Liječenje ginekoloških bolesti

Priprema za implantaciju trebala bi započeti u fazi planiranja trudnoće. Važno je liječiti upalne procese u maternici i dodacima, ispraviti hormonalne poremećaje, podvrgnuti se pregledu za latentne spolne infekcije i potrebnom liječenju ako se otkriju.

• Liječenje somatske patologije

Također je potrebno provesti u fazi planiranja trudnoće. Opasnost za uspješno pričvršćivanje jajne stanice i daljnji razvoj trudnoće su kronične bronhopulmonalne bolesti i patologija probavnog trakta. Uz kašalj i zatvor, intraabdominalni tlak se značajno povećava, što može poremetiti proces implantacije ili izazvati rani pobačaj.

Pitanje odgovor

Pitanje:
Je li moguće utvrditi implantaciju uz pomoć ultrazvuka?

Neposredno nakon završetka implantacije, debljina endometrija nije veća od 13 mm, a veličina embrija je oko 15 mm, što se ne može vidjeti ultrazvučnim aparatom. Do otprilike 3 tjedna trudnoće (od trenutka začeća), embrij se povećava na 3 mm i vizualizira se na monitoru uređaja.

Pitanje:
Može li se implantacija utvrditi testom na trudnoću?

Da. Do danas su razvijeni i pušteni u prodaju preosjetljivi testovi koji će pokazati pozitivan rezultat ne prvog dana izostanka menstruacije, već 7 do 9 dana nakon planiranog začeća.

Pitanje:
Može li doći do implantacije tijekom menstruacije?

Ne. Budući da je menstruacija odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija, koji raste prije moguće implantacije i oslobađanja krvi iz oštećenih endometrijskih žila. Čak i ako je tijekom tog razdoblja u maternici postojao sposoban za život embrij, on se izbacuje iz nje zajedno s menstrualnim protokom.

Pitanje:
Hoće li prehlade ometati implantaciju embrija?

Da, osobito virusne i bakterijske infekcije koje se javljaju uz značajnu intoksikaciju. Toksini i produkti metabolizma patogenih mikroorganizama ometaju opskrbu krvlju u cijelom tijelu, uključujući i maternicu, zbog čega se u endometriju neće dogoditi strukturne promjene potrebne za uspješnu implantaciju.