Apa arti hari ovulasi? Penjelasan proses ovulasi pada tubuh wanita, tanda dan siklusnya

ovulasi- ini adalah periode terpendek dari semua periode fisiologis siklus menstruasi, di mana sel telur dewasa mengalir dari ovarium ke rongga panggul untuk potensi pembuahan. Setiap wanita mungkin akrab dengan istilah “ovulasi”, karena berkaitan langsung dengan keinginan dan kemampuannya untuk mewujudkan fungsi reproduksi, yaitu menjadi seorang ibu. Mayoritas kasus infertilitas berhubungan dengan deformasi mekanisme ovulasi, oleh karena itu, ketika pasien dengan disfungsi menstruasi dan/atau infertilitas pertama kali menghubungi dokter spesialis, ia akan menentukan parameter siklus menstruasi dan adanya fase ovulasi.

Sebelum berbicara tentang ovulasi dan ciri-cirinya, perlu dipahami terlebih dahulu konsep siklus menstruasi dan mekanisme pelaksanaannya.

Siklus menstruasi merupakan siklus struktural dan berturut-turut perubahan fungsional, terjadi tidak hanya di bidang reproduksi, tetapi di seluruh tubuh. Sistem endokrin, pembuluh darah, saraf dan lainnya secara aktif berpartisipasi dalam implementasinya, dan hubungan pengaturan utama terlokalisasi di otak.

Masa pembentukan siklus menstruasi fisiologis berhubungan dengan permulaan masa pubertas. Biasanya, menstruasi pertama () terjadi pada usia 12-14 tahun dan menandai berakhirnya periode pertama perkembangan seksual.

Awalnya, siklus menstruasi pertama, seperti halnya wanita dewasa, memiliki dua fase, namun dibedakan dengan tidak adanya ovulasi. Anovulasi pada menstruasi pertama (masa pembentukan) memiliki dasar fisiologis, karena dikaitkan dengan disfungsi hormonal, ketika ovarium kekurangan jumlah hormon yang diperlukan untuk “pematangan” sel telur yang matang. Setelah satu atau satu setengah tahun, ovarium mulai berkembang sepenuhnya aktivitas hormonal, dan siklus menstruasi memperoleh ovulasi penuh. Sebagai aturan, pada usia 16 tahun, siklus menstruasi terbentuk dan menjaga parameter individualnya tetap konstan di masa depan.

Siklus menstruasi apa yang dianggap “normal”? Mungkin jawaban yang paling tepat untuk pertanyaan yang sering diajukan ini adalah: siklus menstruasi dianggap “normal” hanya jika parameternya dipertahankan hampir sepanjang hidup dan tidak disertai dengan gejala patologis, tidak melanggar biasanya ritme kehidupan dan memastikan reproduksi penuh.

Untuk mengkarakterisasi siklus menstruasi, digunakan konsep durasinya, karakteristik seperti durasi dan volume kehilangan darah menstruasi serta gejala yang menyertainya juga penting.

Durasi siklus menstruasi ditunjukkan dengan jelas oleh kalender menstruasi individu, yang direkomendasikan untuk semua wanita (dan sehat). Jika kalender menandai hari pertama setiap bulan pendarahan menstruasi, kemudian siklusnya dihitung dengan jumlah hari antara tanggal-tanggal yang ditandai sedemikian rupa sehingga permulaan haid sekaligus dianggap sebagai hari terakhir suatu siklus dan hari pertama siklus berikutnya yang mengikutinya.

Perdarahan menstruasi juga tidak memiliki parameter “normal” yang jelas. Dipercayai bahwa menstruasi tidak boleh memperburuk kesejahteraan Anda secara signifikan, terlalu banyak dan berkepanjangan. Sulit untuk mengukur jumlah kehilangan darah menstruasi. Dalam kondisi laboratorium diketahui norma fisiologisnya adalah kehilangan darah pada kisaran 40 - 150 ml. Agar perempuan dapat secara mandiri menentukan parameter ini, jumlah darah yang hilang selama menstruasi diambil sebagai norma bersyarat, yang tidak memerlukan perubahan lebih dari empat. pembalut sehari-hari.

Biasanya siklus haid “normal” adalah 21 – 35 hari (75% – 28 hari), haid berlangsung 3 sampai 7 hari, haid lewat tanpa sakit parah atau penurunan kesehatan.

Setelah terbentuknya siklus menstruasi, sebagian besar tidak mengalami perubahan karakteristiknya, kecuali pada masa hamil dan menyusui. Pada usia 45 tahun, ketika fungsi hormonal ovarium mulai memudar, siklus menstruasi berangsur-angsur berubah.

Bagi kebanyakan wanita, siklus menstruasi memiliki parameter yang sangat mirip, namun ada juga yang memiliki “norma” tersendiri. Biasanya, karakter fungsi menstruasi sebagian besar ditentukan secara genetis, sehingga sering kali seorang anak perempuan mewarisi karakteristiknya dari ibu dan/atau neneknya.

Namun, apapun ciri-ciri siklusnya, akan dianggap fisiologis hanya jika memiliki dua fase dan disertai dengan ovulasi. Untuk menentukan keberadaannya, tes laboratorium yang rumit tidak selalu diperlukan. Seorang wanita sehat dapat secara mandiri mempelajari ciri-ciri siklusnya dengan menggunakan teknik khusus: pengukuran suhu dasar dan menentukan ovulasi menggunakan tes farmasi khusus.

Ovulasi merupakan kriteria penting untuk siklus menstruasi fisiologis, karena jika tidak ada, seorang wanita menjadi tidak subur.

Apa itu ovulasi

Secara teoritis, siklus menstruasi dapat dibagi menjadi dua, masing-masing setengahnya akan memiliki dua fase. Ovulasi dianggap sebagai semacam batas konvensional antara fase-fase ini. Kita dapat mengatakan bahwa semua perubahan siklik yang terjadi pada sistem reproduksi di luar kehamilan dirancang untuk memastikan ovulasi yang lengkap.

Siklus menstruasi, dan akibatnya, semua perubahan yang terjadi di bidang seksual, dikendalikan oleh otak. Ini berisi hipotalamus dan kelenjar pituitari. Kelenjar pituitari secara siklis mensintesis hormon FSH (stimulasi folikel) dan LH (luteinizing), sehingga mengontrol fungsi hormonal ovarium. Hipotalamus, pada gilirannya, mengatur fungsi kelenjar pituitari dengan bantuan senyawa aktif biologis - hormon pelepas.

Fase pertama (folikel) dari siklus menstruasi dimulai dengan permulaan perdarahan menstruasi berikutnya, ketika kelenjar pituitari mengeluarkan hormon perangsang folikel, dan proses aktif folikulogenesis dimulai di ovarium. Ovarium mengandung banyak folikel yang belum matang di bawah membran luar yang padat. Folikel diletakkan dalam struktur ovarium selama periode pematangan aktifnya untuk menyediakan sel telur bagi tubuh wanita di tahun-tahun berikutnya. Folikelnya menyerupai vesikel kecil berdinding tipis yang berisi sel telur yang belum berkembang. Setiap bulan di salah satu ovarium (biasanya bergantian) 10–15 folikel mulai aktif tumbuh dan berkembang biak. Dari semua folikel yang berkembang biak, tubuh sering kali “memilih” hanya satu, yang memiliki sifat hormonal dan struktural yang paling sesuai. Akibatnya ia menjadi dominan dan melewati semua tahapan perkembangan. Pada saat fase pertama siklus selesai, membran yang lebih terorganisir secara kompleks (granulosa) terbentuk di sekitarnya, ukurannya bertambah, dan rongga terisi dengan cairan folikel. Folikel seperti ini disebut primordial. Faktanya, setiap folikel adalah kelenjar hormonal kecil sementara, karena sel-sel membran granulosa mensekresi hormon estrogen (estradiol) di dalamnya. Estrogen memastikan perkembangan penuh folikel dan, karenanya, sel telur yang terletak di dalamnya. Folikel yang matang sepenuhnya (vesikel Graaf) berisi sel telur yang sudah terbentuk sempurna.

Setelah sel telur menjadi lengkap, folikel mulai mengakumulasi sejumlah besar FSH dan estradiol, yang berfungsi sebagai semacam sinyal bagi kelenjar pituitari: “sel telur tidak lagi membutuhkan saya.” Menurut mekanismenya masukan Kelenjar pituitari mulai mengeluarkan hormon luteinisasi, di bawah pengaruhnya dinding vesikel Graafian menjadi lebih tipis dan pecah, melepaskan sel telur. Periode ini disebut ovulasi.

Fase kedua (luteal) dari siklus menstruasi dikaitkan dengan pembentukan korpus luteum. Ini terbentuk di lokasi folikel yang hancur dengan partisipasi luteinisasi dan hormon luteotropik kelenjar di bawah otak Folikel yang pecah meninggalkan sel-sel granulosa, yang secara bertahap mulai membelah dengan cepat dan tumbuh menjadi pembuluh darah kecil. Sel granulosa menumpuk karoten, zat kuning, sehingga terbentuk struktur baru Disebut “benda kuning”, dan hanya cangkangnya yang terlihat kuning, dan cairan di dalamnya masih tetap transparan.

Korpus luteum mengeluarkan hormon progesteron yang berfungsi sementara kelenjar hormonal seluruh fase kedua dan meninggal sesaat sebelum perdarahan menstruasi berikutnya.

Semua perubahan siklik yang terjadi di ovarium disebut sebagai siklus ovarium. Sementara itu, perubahan tertentu juga terjadi pada rahim yang ditandai dengan siklus rahim. Ini terdiri dari fase-fase yang berurutan:

— Deskuamasi: perdarahan menstruasi itu sendiri, ketika lapisan superfisial (fungsional) endometrium ditolak bersama dengan kelenjar dan darah;

— Regenerasi: pemulihan lapisan fungsional karena epitel cadangan. Ini dimulai selama periode pendarahan dan berakhir pada hari ke 6 siklus;

— Proliferasi: proliferasi stroma dan struktur kelenjar. Bertepatan dengan periode dari awal pematangan folikel hingga hari ke-14 (jika siklusnya 28 hari);

- Sekresi. Simetris dengan fase korpus luteum. Di bawah pengaruh progesteron, selaput lendir berubah: menjadi longgar dan tebal. Faktanya, kondisi diciptakan untuk berkembangnya potensi kehamilan.

Perubahan siklus hormonal dan struktural serupa pada ovarium dan jaringan endometrioid berulang setiap bulan masa reproduksi kehidupan seorang wanita, dan merupakan inti dari konsep siklus menstruasi.

Tanda dan gejala ovulasi

Kehadiran siklus dua fase yang disertai dengan ovulasi penuh merupakan karakteristik penting kesehatan reproduksi, karena ini menunjukkan berfungsinya ovarium dan hubungan pusat "hipotalamus - kelenjar pituitari" yang mengaturnya.

Namun, ovulasi yang tidak teratur tidak selalu berarti masalah struktural atau masalah yang serius gangguan fungsional. Anovulasi fisiologis dipertimbangkan selama pembentukan fungsi hormonal ovarium pada gadis muda, serta selama penurunan fungsi ini dengan latar belakang perubahan terkait usia menopause.

Siklus anovulasi tunggal dengan latar belakang fungsi menstruasi normal tidak bersifat patologis. Ovarium, di bawah pengaruh faktor-faktor sementara yang tidak menguntungkan selama periode pematangan folikel, dapat mengubah ritme sekresi hormonal, dan mekanisme ovulasi terdistorsi. dapat memicu tekanan emosional yang kuat, kelelahan, aktivitas fisik yang berlebihan, kehilangan mendadak berat badan dan beberapa keadaan lainnya. Biasanya, setelah faktor pemicu anovulasi dihilangkan, siklus kembali ke ritme dua fase seperti biasanya.

Diketahui secara pasti bahwa meskipun tidak ada alasan yang jelas, siklus menstruasi tunggal (1-3 kali setiap tahun) tanpa ovulasi terjadi setiap tahun secara penuh. wanita sehat yang telah melewati batas 30 tahun. Semakin dekat usia seorang wanita mendekati masa menopause, maka semakin sering pula ia mengalami ovulasi yang tidak teratur.

Penentuan ovulasi yang akurat tanpa tes tertentu dan penelitian laboratorium hampir tidak mungkin.

Secara konvensional, ovulasi dianggap sebagai pertengahan siklus menstruasi. Namun, jika durasi siklus berbeda dari “norma” fisiologis yang diterima secara umum, ovulasi akan bergeser seiring waktu. Sel telur mungkin meninggalkan folikel sedikit lebih awal atau lebih lambat. Bagi para spesialis, yang penting bukanlah waktu ovulasi, melainkan kegunaan sel telur yang telah meninggalkan folikel.

Ovulasi dini dalam siklus dua fase normal yang bersifat tunggal tidak berkorelasi dengan patologi. Jika kebiasaan ovulasi dini tidak mempengaruhi fungsi reproduksi, juga dianggap sebagai norma individu. Dengan analogi dengan yang awal, ovulasi terlambat tidak selalu dikaitkan dengan disfungsi apa pun.

Jika pergeseran waktu ovulasi disebabkan oleh proses patologis, misalnya disfungsi hormonal atau peradangan menular, wanita tersebut termasuk dalam kategori “sakit” dan memerlukan pertolongan medis.

Biasanya, ovulasi tidak menunjukkan gejala. Namun karena pada periode ini ada perubahan mendadak rasio hormon, dengan memperhatikan kondisi mereka, beberapa wanita mungkin melihat tanda-tanda ovulasi tidak langsung. Ini termasuk identik bulanan perasaan subyektif, muncul kira-kira di tengah siklus.

Perasaan saat ovulasi

Meskipun karakteristik individu siklus menstruasi, kebanyakan wanita mengalami sensasi serupa selama ovulasi. Paling sering ini adalah:

— Keputihan berlendir bening. Terkadang wanita membandingkannya dengan gelas cair. Keluarnya lendir saat ovulasi tidak berbau tidak sedap, tidak mengiritasi selaput lendir dan tidak mengandung inklusi patologis.

- Sedikit nyeri pada segmen perut bagian bawah, kadang pada proyeksi ovarium yang sedang berovulasi. Ketika sel telur meninggalkan ovarium, pendarahan mikro terbentuk di lokasi pecahnya folikel. Sejumlah kecil darah yang masuk ke jaringan sekitarnya menyebabkan sedikit rasa sakit. Gejala ini jangan bingung dengan rasa sakit yang tajam terkait dengan - perdarahan masif progresif ke dalam ovarium dan rongga panggul setelah pecahnya folikel, kista folikel atau .

Nyeri ringan mungkin berlanjut setelah ovulasi. Pada 20% wanita, nyeri pascaovulasi ringan yang mengganggu bukanlah suatu penyimpangan. Biasanya, pada orang yang benar-benar sehat, perut tertarik sesaat setelah ovulasi, sementara pada orang lain tanda-tanda patologis TIDAK. Kadang-kadang kondisi serupa berhubungan dengan konsepsi yang dicapai.

Jika seorang wanita merasa perutnya tertarik setelah ovulasi selama lebih dari dua hari, sementara intensitas nyeri meningkat, dan gejala tidak biasa lainnya muncul (keputihan, suhu, dll.), maka perlu mencari pertolongan.

— Peningkatan ukuran dan sensitivitas kelenjar susu karena pembengkakannya.

— Pemburukan fungsi penciuman dan sedikit perubahan pada preferensi rasa.

— Peningkatan libido. Karena masa ovulasi adalah masa yang paling menguntungkan untuk pembuahan, alam merangsang tubuh wanita melalui ketertarikan yang intim.

Gejala-gejala seperti itu kadang-kadang dipicu tidak hanya oleh ovulasi yang tepat waktu, tetapi juga oleh ovulasi yang dini atau terlambat.

Tanda-tanda yang tercantum memiliki derajat yang berbeda-beda tingkat keparahannya, namun beberapa wanita melihat penampilan mereka dengan sangat jelas sehingga mereka hampir selalu mengetahui waktu ovulasi.

Tidak semua wanita memiliki manifestasi subjektif dari ovulasi, sehingga menentukan ovulasi berdasarkan manifestasi tersebut tidak ada gunanya. Selain itu, manifestasi ini tidak spesifik dan mungkin muncul karena alasan lain.

Tidak adanya ovulasi juga bisa luput dari perhatian. Namun, jika bersifat sistematis dan kronis, hal itu tentu memicu disfungsi menstruasi dan.

Berapa hari ovulasi berlangsung?

Durasi masa ovulasi dibatasi oleh waktu pelepasan sel telur dari folikel dan tetap bertahan menunggu potensi pembuahan. Tidak mungkin mengukur durasi pasti dari proses ini, karena bervariasi dari satu siklus ke siklus lainnya dalam kisaran 16 hingga 32 jam, bahkan untuk satu wanita.

Yang paling penting bukanlah lamanya masa ovulasi, tetapi kehadirannya, karena berkat ovulasi itulah yang diinginkan terjadi. Masa ovulasi paling cocok untuk pembuahan. Karena sel telur di luar ovarium hanya dapat hidup selama dua hari, penting untuk menentukan waktu pelepasannya dari folikel.

Mengetahui adanya ovulasi penting tidak hanya untuk mempercepat kehamilan yang diinginkan, tetapi juga untuk mencegahnya konsepsi yang tidak diinginkan. Dengan siklus menstruasi yang teratur, wanita terkadang menggunakan metode kontrasepsi fisiologis, ketika mereka memutus siklus secara kondisional menjadi dua, dan dua hari sebelum titik tengah ini dan dua hari setelahnya dianggap sebagai hari “berbahaya”, yang mana jika Anda tidak mau. hamil, Anda tidak boleh menjalin hubungan intim tanpa tindakan yang tepat. Taktik ini tidak selalu efektif, karena masa ovulasi bisa saja berubah.

Untuk mengetahui secara mandiri tentang siklusnya dan waktu ovulasi, seorang wanita perlu menggunakan metode pengukuran suhu basal atau melakukan diagnosa cepat.

Teknik memantau fluktuasi suhu basal memungkinkan Anda menentukan ovulasi dengan lebih andal, serta “melihat” kedua fase siklus menstruasi. Basal adalah suhu tubuh di pagi hari setelah tidur minimal enam jam. Berhubung dgn putaran perubahan hormonal, terutama fluktuasi konsentrasi progesteron, tercermin pada suhu tubuh, begitu pula fase yang berbeda siklus, dan saat ovulasi juga tidak sama. Hal ini diterima secara umum metode rektal termometri basal.

Suhu basal biasanya diukur dalam beberapa siklus dan dicatat dalam grafik, yang menunjukkan hari siklus dan hasil pengukuran. Di akhir pengukuran, dengan menghubungkan titik-titik yang ditandai, Anda dapat membuat kurva siklus menstruasi. Pada siklus biasa ia memiliki sifat bifasik yang jelas, dan periode ovulasi divisualisasikan sebagai lonjakan suhu.

Teknik pengukuran memiliki sejumlah kelemahan, sehingga hasilnya tidak boleh ditafsirkan oleh seorang wanita tanpa partisipasi seorang spesialis dan menjadi satu-satunya kriteria diagnostik.

Cara lain untuk menentukan sendiri adanya ovulasi adalah tes ovulasi cepat di rumah. Teknik ini memungkinkan Anda mendeteksi peningkatan hormon luteinizing (LH) pada paruh kedua (fase) siklus.

Tanda-tanda ovulasi tidak langsung juga dapat dideteksi dengan pemeriksaan ginekologi. Fakta ovulasi dapat diketahui secara pasti di laboratorium dengan mempelajari jumlah hormon dan rasionya menurut fase siklus. Indikator ovulasi dapat berupa peningkatan konsentrasi progesteron dan LH.

Pemindaian ultrasonografi memungkinkan Anda untuk “melihat” ovulasi, tidak hanya untuk menentukan keberadaan folikel di stroma ovarium, tetapi juga untuk mengidentifikasi fase perkembangannya. Juga selama penelitian, korpus luteum divisualisasikan.

Perlu diklarifikasi sekali lagi bahwa studi siklus menstruasi satu kali tidak memiliki banyak nilai informatif. Untuk menentukan ovulasi dan menilai kepenuhan siklus menstruasi, diperlukan kombinasi beberapa metode yang sebaiknya digunakan beberapa siklus berturut-turut.

Jenis keputihan apa yang terjadi saat ovulasi?

Tanda ovulasi yang tidak langsung adalah perubahan sifat keputihan. Biasanya, pada pertengahan siklus, yang secara konvensional dianggap sebagai masa ovulasi, keluarnya cairan menjadi banyak, konsistensinya kental dan tampak berlendir.

Epitel yang melapisi saluran serviks mengandung sejumlah besar struktur kelenjar yang mengeluarkan lendir serviks. Karena cukup kental, ia mengisi saluran dalam bentuk semacam “sumbat”, yang berfungsi sebagai penghalang biologis. Sumbat serviks memiliki banyak pori-pori, jumlahnya menentukan kepadatannya sekresi lendir.

Kondisi lendir serviks secara langsung bergantung pada fungsi hormonal ovarium. Selama masa ovulasi, leher rahim harus menjadi tempat yang paling permeabel bagi sperma agar dapat naik ke sel telur untuk pembuahan selanjutnya. Untuk ini lendir serviks menjadi kurang kental dan lebih cair, memasuki rongga vagina dan “mencairkan” yang biasa sekresi fisiologis. Selama periode ini, wanita tersebut melihat keluarnya cairan kental transparan, mengingatkan pada cairan mentah putih telur. Keluarnya lendir selama ovulasi menunjukkan latar belakang estrogen yang baik.

Tes didasarkan pada perubahan keadaan lendir serviks diagnostik fungsional(TFD), yang dengannya kemampuan seorang wanita untuk hamil ditentukan, yaitu adanya ovulasi.

Tes pertama, atau metode Billings. Ini mengevaluasi tingkat kekentalan (gejala distensi) lendir serviks pada kedua fase siklus. Lendir dikeluarkan dari saluran serviks dengan alat khusus seperti penjepit (forceps) dan ekstensibilitasnya ditentukan dengan mengencerkan “setengahnya”.

Tes kedua, tanda pupil, menilai secara visual jumlah lendir di dalam saluran serviks. Biasanya, sumbat lendir, yang volumenya meningkat, pada pertengahan siklus mengubah faring eksternal, sebagai akibatnya, ketika diperiksa, bukaannya melebar, dan lendir yang terkumpul di saluran menjadi mirip dengan pupil yang bulat dan berkilau ( gejala positif). Pada hari-hari berikutnya, jumlah lendir berkurang, akibatnya leher rahim terlihat “kering” (gejala negatif).

Jarang, selama masa ovulasi, bercak kecil (bercak) muncul, yang bukan merupakan patologi jika tidak ada gejala mengkhawatirkan lainnya. Namun, jika pendarahan menyertai setiap ovulasi, hal ini memang terjadi Peluang besar ketidakseimbangan hormonal.

Stimulasi ovulasi

Jika siklus menstruasi memiliki parameter subjektif yang relatif konstan dan tidak disertai dengan gangguan yang nyata, tentu saja wanita tersebut tidak mengetahui jumlah hormon dan ritme apa yang disekresikan oleh ovariumnya, oleh karena itu tidak mengetahui ada tidaknya hormon. ovulasi. Sebagai aturan, dia harus memikirkan kegunaan siklusnya ketika ketidakhadiran yang lama kehamilan yang diinginkan, atau dalam kasus ketidakteraturan menstruasi, Misalnya, .

Karena kehamilan tidak mungkin terjadi di luar siklus ovulasi, memulihkan mekanisme ovulasi adalah hal yang mustahil tujuan utama dalam terapi infertilitas.

Ada banyak penyebab anovulasi, paling sering penyebabnya adalah penyakit endokrin, bukan penyakit ginekologi. Ada hubungan langsung antara jumlah siklus anovulasi dan tingkat keparahan penyebab yang memicunya. Siklus episodik tanpa ovulasi diamati dengan latar belakang pengalaman psiko-emosional yang diucapkan, peradangan menular, perubahan mendadak lingkungan iklim. Kita dapat mengatakan bahwa tubuh “mematikan” ovulasi dengan sengaja untuk menghindari potensi pembuahan dalam kondisi yang tidak menguntungkan. Setelah efek “berbahaya” pada tubuh wanita dihilangkan, siklus menstruasi kembali ke titik awal tanpa intervensi dari luar.

Jika tidak adanya ovulasi berulang dari siklus ke siklus, maka dianggap sebagai patologi kronis dan memerlukan penelitian yang detail. Dasar dari siklus anovulasi kronis sering kali adalah patologi kelenjar tiroid, peningkatan sekresi FSH dan penurunan kadar estradiol, infantilisme seksual, kelelahan, dll.

Siklus anovulasi kronis selalu disertai dengan disfungsi hormonal. Untuk mengembalikan ovulasi, pada terapi tahap pertama perlu diciptakan kembali ritme menstruasi yang benar dan pola dua fasenya.

Perlu dicatat bahwa pemulihan siklus ritmik dua fase tidak selalu disertai dengan ovulasi dan mengembalikan kemampuan wanita untuk bereproduksi. Oleh karena itu, langkah selanjutnya seringkali diperlukan - stimulasi ovulasi. Teknik ini didasarkan pada stimulasi buatan terhadap pertumbuhan dan pematangan folikel; tujuannya adalah pengembangan satu sel telur “dewasa”.

Untuk menginduksi ovulasi, berikut ini digunakan:

- Klomifen. Estrogen sintetik nonsteroid yang mempengaruhi ovarium secara tidak langsung melalui stimulasi struktur hipofisis-hipotalamus. Regimen dan dosis dipilih sesuai dengan situasi klinis spesifik.

— Obat golongan gonadotropin, yang dipilih untuk resistensi terhadap Clomiphene. Untuk pertumbuhan dan pematangan folikel, FSH pertama kali diresepkan, dan kemudian proses ovulasi distimulasi dengan bantuan human chorionic gonadotropin (hCG).

Hasil terapi hormon dipantau pemeriksaan USG dan pemeriksaan laboratorium hormonal.

Ketika calon orang tua ditanya ingin menjadi apa anaknya, mereka bisa memilih banyak pilihan: pintar, cantik, kuat, cemerlang... Tapi tanyakan: apa yang paling penting? Dan tanpa ragu mereka akan menjawab Anda: “Sehat!” Pada saat yang sama, penyakit kromosom bawaan dan cacat perkembangan menimbulkan kekhawatiran terbesar di kalangan orang tua. Tidak adanya patologi seperti itu pada anak-anak sangat bergantung pada ovulasi lengkap. Ovulasi adalah periode ketika folikel (kandung kemih) pecah di salah satu ovarium dan sel telur yang matang, sel reproduksi wanita, dilepaskan, siap untuk pembuahan. Proses ini biasanya terjadi secara teratur, yaitu pada setiap siklus menstruasi, dan disertai dengan sejumlah gejala dan tanda yang dapat dikenali. Ada beberapa metode untuk ini; hampir semuanya tersedia untuk wanita di rumah.

Menentukan waktu ovulasi diperlukan agar dapat melindungi diri dengan baik, dan jika Anda memutuskan untuk hamil, maka untuk mengetahui kapan waktu terbaik untuk melakukannya. Untuk apa pun penyakit ginekologi ada tidaknya ovulasi adalah tanda diagnostik penyakit ini, dan pemulihan ovulasi merupakan indikator efektivitas pengobatan.

Metode kalender untuk menentukan ovulasi

Karena ovulasi terjadi hampir di tengah-tengah siklus menstruasi, ada baiknya menghitung durasinya terlebih dahulu. Ini adalah jangka waktu dari awal satu menstruasi hingga awal menstruasi berikutnya. Misalnya permulaan haid adalah tanggal 21 Oktober, dan permulaan haid berikutnya adalah tanggal 21 November, artinya siklus haid adalah 30 hari; oleh karena itu, ovulasi akan terjadi sekitar tanggal 5 November. Untuk menentukan lamanya siklus haid, ada baiknya menghitung lamanya tiga siklus terakhir, atau lebih baik lagi, enam siklus, maka indikatornya akan lebih dapat diandalkan.

Mengukur suhu basal (suhu dalam rektum)

Suhu pada rektum atau vagina diukur pada pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur, dengan termometer biasa selama 5 menit. Indikatornya dicatat. Jika pengukuran suhu tidak didahului tidur malam, maka indikatornya mungkin tidak dapat diandalkan. Pada hari ovulasi, mudah untuk melihat lonjakan suhu basal dari normal ke tinggi. Lonjakan ini minimal harus 0,6 C. Misalnya, Anda mengukur suhu tubuh sejak hari pertama menstruasi, berkisar antara 36,0°C hingga 36,7°C. Pada hari ke-13 suhu 36,5°C, dan pada hari ke-14 37,3°C. Hari ini bisa dianggap sebagai hari ovulasi. Selanjutnya, suhu basal akan tetap tinggi sampai menstruasi berikutnya.

Evaluasi lendir serviks

Biasanya, di tubuh wanita, pintu masuk ke rahim ditutup oleh apa yang disebut sumbat lendir - sebagian lendir kental terletak di saluran serviks. Itu terus tetap kental sampai ovulasi akan terjadi. Pada saat ovulasi, lendir menjadi encer dan kental. Jika Anda mencoba meregangkannya di antara jari-jari Anda seperti karet gelang, itu akan meregang hingga 10-12 cm. Biasanya, pada hari-hari setelah ovulasi, wanita akan melihat keluarnya cairan dalam jumlah yang lebih banyak.

Mungkin ada tanda-tanda ovulasi tidak langsung pada beberapa wanita rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah menjelang ovulasi, kesehatan umum yang buruk atau sedikit rasa tidak enak badan, dan bahkan perubahan suasana hati.

DI DALAM Akhir-akhir ini, Kapan mikroskop individu, Anda dapat menentukan hari ovulasi dengan cukup akurat menggunakan metode kristalisasi air liur (yang disebut gejala pakis). Pada hari ovulasi, keseimbangan hormon tertentu terdapat dalam tubuh wanita, yang menyebabkan air liur, ketika dikeringkan di atas kaca, mengkristal dalam bentuk daun pakis, yang mudah ditentukan di mikroskop.

Untuk mencapai hasil yang sukses, ada baiknya menggunakan segalanya metode yang tersedia Apalagi jika siklus menstruasinya teratur. Jika terjadi ketidakteraturan siklus menstruasi, maka metode suhu basal dan kristalisasi air liur lebih cocok.

Di dunia hewan, ketergantungan siklus ovulasi pada musim tertentu dalam setahun dapat ditelusuri. Hal ini berkaitan dengan lamanya siang hari dan berhubungan langsung dengan sikap internal tubuh terhadap pembuahan keturunan yang sehat dan kuat. Sejumlah penelitian oleh para ilmuwan modern mengkonfirmasi ketergantungan langsung dari kejadian penyakit kromosom pada waktu dalam setahun. Faktanya setiap wanita memiliki siklus menstruasi yang normal dan cukup kesehatan penuh memiliki sekitar 10% siklus anovulasi, mis. periode ketika sel telur tidak matang dan pembuahan tidak mungkin dilakukan. Karena sekitar 1 dari 10 siklus bersifat anovulasi, ovulasi mungkin tidak terjadi 1-2 kali setahun. Dengan adanya siklus anovulasi yang normalnya dialami setiap wanita, fungsi menstruasi tidak terganggu. Akibat penggantian siklus anovulasi dengan siklus ovulasi (penuh), terjadilah pematangan yang berlebihan, semacam penuaan sel telur, karena bisa saja terjadi pada siklus ovulasi setelah siklus anovulasi, sel telur mulai matang. sebulan yang lalu dilepaskan dari ovarium. Akibatnya, lapisan kortikal (permukaan) menjadi lebih tipis, dan sel telur pada saat pembuahan tidak mampu mengeluarkan hanya satu, seperti biasanya, tetapi dua atau lebih sperma. Hal ini menyebabkan peningkatan jumlah materi genetik (tetapi tidak menghasilkan 2 embrio - kembar) dan menyebabkan kesalahan pembelahan sel telur yang telah dibuahi dan terjadinya penyakit kromosom. Yang paling umum adalah trisomi sepasang kromosom, yaitu penambahan kromosom ketiga pada ligamen. Jika ini adalah pasangan ke-18, lahirlah seorang anak dengan sindrom Edwards, penyakit yang tidak sesuai dengan kehidupan. Jika pasangan ke-21 rusak, lahirlah anak dengan sindrom Down, dan seterusnya. Telah dilacak secara evolusi bahwa wanita Eskimo berhenti menstruasi selama periode malam kutub dan untuk sementara tidak subur. Pada saat inilah pematangan sel telur terganggu dan ovulasi penuh tidak terjadi, sehingga mencegah munculnya anak-anak dengan kelainan bawaan. Fenomena ini telah hilang pada wanita modern di Lingkaran Arktik, yaitu persentase siklus anovulasi di dalamnya telah menurun secara signifikan. Hal ini kemungkinan besar disebabkan oleh kondisi keberadaan yang beradab.

Ada penyebab lain gangguan ovulasi pada wanita. Misalnya saja stress amenorrhea (tidak adanya menstruasi): amenorrhea pada masa perang, penjara - dan anovulasi (kurangnya ovulasi), ketakutan akan kehamilan, infertilitas karir pada wanita bisnis dan lain-lain. Jumlah siklus anovulasi juga dapat meningkat dalam kondisi tertentu kepadatan tinggi populasi di satu tempat. Desinkronisasi pematangan sel telur dan pelepasannya dari ovarium juga dapat terjadi pada bulan-bulan pertama setelah penghentian. kontrasepsi hormonal atau setelahnya aborsi yang diinduksi. Penyebab lain penuaan sel germinal adalah pembuahan yang terlambat atau tertunda, yang kemungkinan besar terjadi pada pasangan suami istri yang frekuensi hubungan seksualnya berkurang (biasanya karena usia), sehingga kemungkinan terjadinya pembuahan relatif lama (2-3). hari) telur meningkat. Selain itu, pada wanita di atas 36 tahun, para ilmuwan telah menemukan fakta penuaan sel germinal wanita, yang membawa setengah dari materi genetik untuk anak yang belum lahir, oleh karena itu usia optimal untuk melahirkan anak - dari 20 hingga 35 tahun.

Fungsi reproduksi seorang wanita tidak hanya dipengaruhi oleh psiko-emosionalnya, tetapi juga keadaan fisik. Berat badan di bawah ambang batas norma untuk seorang gadis dewasa (kurang dari 42 kg dengan tinggi rata-rata) menyebabkan terhentinya menstruasi - semacam proses kebalikan dari mengubah seorang gadis menjadi seorang gadis terjadi. Berat badan yang terlalu sedikit dan bentuk tubuh yang sangat langsing tidak selalu menjadi faktor kesehatan; Kemandulan semacam ini sangat umum terjadi di kalangan model fesyen.

Kesimpulan apa yang dapat diambil dari fakta-fakta di atas? Pertama, banyak dari alasan yang tercantum ovulasi yang “salah” dapat dicegah dan diperbaiki. Kedua, karena berpengaruh langsung terhadap pembentukan tubuh yang sehat di dalam kandungan, setiap wanita perlu mendapat pendidikan di bidang ini dan mampu memprediksi pembuahan anak yang sehat. Bantuan dalam hal ini dapat dan harus diberikan oleh pusat keluarga berencana, dokter spesialis kebidanan dan ginekologi, pekerja sosial, genetika.

Jadi, dengan menentukan waktu ovulasi, Anda tidak hanya dapat mengetahui waktu konsepsi yang diharapkan, tetapi juga melakukan segalanya untuk itu bayi masa depan sehat. Misalnya, jika siklus menstruasi yang Anda rencanakan untuk hamil ternyata anovulasi, maka masuk akal untuk menggunakan alat kontrasepsi pada bulan berikutnya. Dan tentu saja, menentukan waktu ovulasi akan memungkinkan Anda mendiagnosis patologi apa pun secara tepat waktu dan berhasil mengobatinya.

Larisa Ilyukhina
dokter kandungan-ginekologi

Diskusi

Halo. Katakan padaku
Apakah ovulasi bisa terjadi pada hari ke 9-10 dengan siklus 28-30 hari?

17/12/2008 15:21:40, Lena

Mengapa, misalnya, jika siklus menstruasi yang Anda rencanakan untuk hamil ternyata anovulasi, maka masuk akal untuk menggunakan alat kontrasepsi pada bulan berikutnya?

12/10/2008 21:59:08, Marina

Dan aku sangat menginginkan seorang GADIS.
Saya sudah memiliki tiga putra.
Katakan padaku metode apa!

08/07/2008 11:27:05, Marina

Tapi saya sangat menginginkan anak perempuan. Anak saya sudah berumur 4,6 tahun. Beri tahu saya beberapa metode yang efektif!

26/12/2007 13:14:54, Natalya

Halo Tolong beritahu saya, apakah ovulasi mempengaruhi jenis kelamin anak?

10-11-2007 18:36:57, Irina

Tolong beritahu saya, apakah golongan darah dan faktor Rh darah calon orang tua mempengaruhi kecocokan pasangan untuk mengandung anak?

21/05/2007 16:06:41, Yulia Stolyarova

tolong beri tahu kami tentang ketidakcocokan spermatosida dengan sel telur; hal ini mungkin terjadi jika pasangan diperiksa sepenuhnya, tetapi pasangannya tidak hamil. Apakah ada obat untuk ini?

07.11.2004 16:45:05, Saltanat

Wow - “lompatannya setidaknya harus 0,6 C”! Ini pertama kalinya saya mendengar pendapat seperti itu tentang BT :))

Dan tentang ovulasi “di tengah siklus” juga menarik :))

Komentari artikel "Apa itu ovulasi? Bagaimana cara menghitung hari-hari ovulasi"

girls, berapa lama LH meningkat saat ovulasi? Mungkinkah kemarin terjadi ovulasi, dan hari ini LH sudah turun? Bisakah ovulasi terjadi tanpa keluarnya cairan yang khas? dan seberapa sering tes ovulasi memberikan hasil positif palsu...

Diskusi

Faktanya, dokter mendiagnosis saya mengalami anovulasi setelah satu siklus. Tapi dari semua indikasi, oleh keluarnya cairan yang banyak dan dia merasakan sakit selama siklus ini. Mari kita tunggu bersama! Batas waktu saya adalah 1-3 April.

18/03/2010 16:34:29, Anna :)

jika LH kemarin meningkat, maka ovulasi terjadi hari ini – besok

Ovulasi non-standar. Pembuahan. Perencanaan kehamilan. Ovulasi tidak terjadi selama menstruasi - ini semua hanyalah dongeng. Kalau berhubungan seks saat haid sebenarnya bisa hamil nanti, tapi hanya karena kesuburan pasangan yang tinggi...

Diskusi

Ovulasi tidak terjadi selama menstruasi - ini semua hanyalah dongeng. Jika Anda berhubungan seks saat haid, sebenarnya Anda bisa hamil di kemudian hari, namun hanya karena kesuburan pasangan yang tinggi: vitalitas sperma yang super dan kualitas lendir serviks.
Ovulasi mungkin terjadi lebih awal. Mungkin 7-10 hari. Sebelumnya, hal ini tidak mungkin terjadi.

“kemudian protein ini menjadi lebih kental dan lendirnya heterogen, seolah-olah menggumpal dan lebih putih”: ini paling mirip dengan lendir praovulasi. Sebelum kelahiran saya yang kedua, sebelum ovulasi, benang itu tidak meregang seperti benang, melainkan rontok berkeping-keping seperti ini.

Bercak sebelum dan sesudah bulan. mungkin mengindikasikan endometriosis, atau mungkin merupakan varian dari norma. Dilihat dari durasinya (1 hari hingga satu bulan), durasi Anda benar-benar normal.

Berhubungan seks dua hari sekali setelah menstruasi Anda berhenti dan sampai sekitar hari ke-16. Ini seharusnya berhasil.

Ultrasonografi menunjukkan cairan di belakang rahim - ahli uzist mengatakan bahwa dia baru saja berovulasi. Sekarang folikelnya berukuran 6-7 mm. Saya di hari ke 6 siklus saya sejak awal haid, sebelumnya saya minum Diane-35 selama 3 bulan (padahal di siklus terakhir Saya melewatkan salah satu pil terakhir, lalu saya meminum 2 sekaligus)...

Diskusi

Sayangnya, ternyata kistanya pecah, dan bukan ovulasi - saya menulis di atas kepada gadis dengan nama panggilan strashno. Alhamdulillah saya tidak berhenti pada satu USG dan satu dokter, saya memeriksa ulang (Art-Med - terima kasih banyak!), Saya membayar uang, tentu saja, tapi setidaknya saya menghindari rumah sakit dan operasi darurat - saya tidak bisa berhubungan seks atau melakukan aktivitas apapun untuk sementara waktu agar darah tidak mengalir lagi.

13/06/2007 10:50:54, saya ingin seorang anak

Ada kemungkinan untuk hamil. Jangan memutar otak: setelah menghentikan hormon, tubuh menjadi gila. Tentu saja selama sebulan. tidak mungkin terjadi ovulasi. Gambar Anda sesuai dengan fase pertama yang normal. Folikel akan tumbuh dan berovulasi.

Diskusi

Saya merasakan sakit di indung telur saya.

Saya punya indikator yang paling penting - saya sangat menginginkan suami saya, telepon saja saya dari kantor :) sungguh. Tapi bagaimana Ovulyaka melewati BT dan lendir, saya tidak mau apa-apa :))
Payudara saya juga jadi sensitif, dan saya cek lendirnya. Ini rupanya karena perencanaan yang lama, sudah bisa mencium bau apa itu :)

Bagi wanita yang ingin hamil, hal ini sangat penting untuk diketahui tanggal yang tepat ovulasi. Pada hari-hari seperti itulah kemungkinan pembuahan paling tinggi. Apa itu ovulasi dan cara menghitungnya dijelaskan di bawah dalam artikel. Semoga informasi yang terkandung di dalamnya bermanfaat bagi Anda.

Apa itu ovulasi

Kata "ovulasi" berasal dari bahasa Latin ovum, yang diterjemahkan sebagai "telur". Konsep ini mengacu pada salah satu periode siklus menstruasi ketika folikel matang pecah. Setelah itu, sel telur, yang matang untuk pembuahan, dilepaskan dari ovarium ke dalam rongga perut. Perjalanannya melalui tuba fallopi ke rahim itu sendiri, yang memakan waktu rata-rata 24 jam.

Selama periode waktu inilah terjadi probabilitas tertinggi bahwa sperma akan bertemu dengan sel telur dan membuahinya. Jika ini terjadi, maka, begitu berada di dalam rahim, sel telur menempel di sana, setelah itu terjadi kehamilan dan janin mulai berkembang. Ovulasi diatur oleh hipotalamus, yang mengontrol pelepasan hormon.

Siklus ovulasi bersifat individual. Dimulai saat mencapai usia reproduksi, bersamaan dengan munculnya menstruasi. Mulai saat ini, tubuh siap untuk mengandung, melahirkan dan melahirkan seorang anak. Hal ini biasanya terjadi antara usia 12 dan 14 tahun dan berlangsung hingga menopause pada usia 47-55 tahun.

Seorang wanita mengalami perubahan siklus setiap bulan di ovarium dan endometriumnya. Itu disebut siklus menstruasi. Itu berlangsung rata-rata 24-35 hari. Hitung mundurnya dimulai dari hari pertama haid dan diakhiri dengan permulaan hari berikutnya. Ovulasi berkaitan erat dengan siklus ini. Biasanya itu terjadi di tengah-tengah. Jika seorang wanita ingin hamil, tanggal pasti ovulasi sangatlah penting. Para ahli menawarkan beberapa metode untuk menentukannya.

Fitur utama

Ada beberapa gejala yang menunjukkan bahwa seorang wanita telah berovulasi - hari dalam siklusnya ketika sel telur dilepaskan dari ovarium. Semua tanda dibagi menjadi objektif dan subjektif. Yang pertama, lebih dapat diandalkan, adalah pemeriksaan dan hasil USG tes laboratorium. Yang terakhir ini tidak memberikan jaminan penentuan 100%. Mereka mengandalkan sensasi wanita itu sendiri dan pengamatannya terhadap tubuhnya sendiri.

Gejala utama ovulasi yang akan datang adalah:

Semua gejala di atas dapat muncul sendiri-sendiri atau bersamaan, ringan atau intens. Jika seorang wanita mendengarkan tubuhnya sendiri, dia pasti akan mengerti cara menghitung ovulasi berdasarkan perasaannya sendiri.

Alasan ketidakhadiran

Jika karena alasan tertentu sel telur tidak meninggalkan folikel, ovulasi tidak terjadi, dan wanita tersebut tidak dapat hamil. Dalam hal ini, menstruasi dapat berjalan seperti biasa atau tidak ada sama sekali. Pada pilihan kedua, atau jika tidak mungkin hamil selama satu hingga dua tahun, sebaiknya periksakan ke dokter spesialis.

Pada setiap wanita muda yang sehat, kegagalan ovulasi terjadi sekali atau dua kali setahun, dan pada usia yang lebih tua, reproduksi menurun dan semakin sering terjadi. Dalam tubuh yang berfungsi normal, tidak ada ovulasi selama kehamilan, menyusui teratur, atau minum kontrasepsi oral. Ketidakhadirannya mungkin disebabkan oleh stres atau terlalu banyak bekerja. Ini juga terjadi dengan metabolisme yang tidak mencukupi atau kegemukan, penyakit ginekologi. Dalam kasus-kasus ini, pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter diperlukan.

Perhitungan berdasarkan siklus

Apa itu ovulasi? Dan bagaimana cara menghitungnya? Jawaban atas pertanyaan pertama sudah dijelaskan di atas. Dan untuk menghitung secara mandiri hari-hari yang menguntungkan untuk kehamilan, Anda harus menyimpan kalender siklus menstruasi setidaknya selama sekitar enam bulan, karena ini semua sangat individual, dan untuk hasil yang lebih akurat, Anda harus mengetahui indikator Anda selama beberapa bulan. Anda perlu menandai awal setiap periode. Dari data yang terekam, Anda bisa mengetahui lamanya siklus yang berkisar antara 19 hingga 40 hari. Ovulasi terjadi dua minggu sebelum dimulainya menstruasi.

Dengan frekuensi rata-rata 28 hari, hari-hari siklus dari tanggal 13 hingga 15 dianggap menguntungkan untuk pembuahan. Jika durasinya lebih lama atau lebih pendek, maka tanggal pematangan telur bergeser. Bagaimana cara menghitung ovulasi dalam kasus ini? Anda perlu menambahkan jumlah hari siklus menstruasi ke tanggal mulai menstruasi terakhir Anda untuk mengetahui tanggal kapan menstruasi berikutnya harus dimulai. Kami mengurangi dua minggu dari hasil yang diperoleh. Tanggal terakhir adalah waktu ovulasi. Hari-hari mendatang juga ditambahkan ke dalamnya.

Penentuan dengan kalkulator

Saat ini, banyak publikasi menawarkan berbagai tabel yang dapat digunakan untuk menyimpan kalender menstruasi dan ovulasi. Dengan menggunakannya, sangat mudah untuk menghitung hari-hari yang menguntungkan untuk pembuahan dan hari-hari yang aman untuk hubungan seksual tanpa kondom.

Untuk menghitung tanggal yang diperlukan menggunakan kalkulator ovulasi, Anda harus memasukkan data berikut ke dalamnya: tanggal mulai menstruasi terakhir dan lamanya siklus. Setelah itu, hitunglah hasilnya. Tanggal yang dapat diandalkan hanya dapat diperoleh dengan stabil siklus teratur, jadi Anda tidak boleh mengandalkan 100% pada tabel tersebut. Ini mungkin merupakan opsi verifikasi tambahan, tetapi tidak sarana mandiri kontrasepsi.

Pengukuran suhu basal

Kebanyakan wanita yang ingin hamil atau sebaliknya menentukan, mempelajari dengan cermat apa itu ovulasi dan bagaimana cara menghitungnya menggunakan tubuh sendiri. Metode ini adalah salah satu yang paling dapat diandalkan. Namun, hal ini memerlukan perawatan dan penerapan prosedur setiap hari selama tiga siklus menstruasi.

Pengukuran dilakukan pada pagi hari. Mereka harus dilakukan sambil berbaring di tempat tidur, segera setelah bangun tidur. Suhu diukur di rektum termometer biasa. Seorang wanita perlu membuat tabel di mana dia harus memasukkan data yang diterima setiap hari. Anda dapat membuatnya dalam bentuk grafik untuk memudahkan pelacakan dinamikanya. Indikator yang diperoleh dibandingkan dengan indikator kontrol:

• pada paruh pertama siklus, suhu basal kurang dari 37°C;
• sehari sebelum pelepasan telur, suhunya sedikit turun;
• selama ovulasi terjadi peningkatan hingga 37-37,4 °C.

Metode ini menunjukkan informasi palsu setelah berhubungan badan, saat sakit, pada saat meminum obat tertentu obat atau alkohol.

Tes ovulasi

Jika Anda tidak dapat menghitung tanggal pastinya menggunakan kalender, termometer, atau kalkulator ovulasi, Anda dapat mencoba metode lain - tes khusus. Anda bisa membelinya di apotek. Prinsip kerjanya adalah reaksi terhadap peningkatan kadar urin. Hal ini menandakan kematangan sel telur.

Jika Anda ingin menentukan hari yang baik untuk pembuahan, Anda harus mulai melakukannya terlebih dahulu dan dua kali sehari (urin pagi tidak baik). tes ini untuk ovulasi. Ulasan tentang hal itu berbeda-beda, ada yang mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, dan ada pula wanita yang kecewa dengan metode ini. Bagaimanapun, lonjakan hormonal bisa terjadi meski siklus anovulasi, tetapi reagen masih akan bereaksi dan menunjukkan hasil positif- dua garis. Namun tetap saja, dalam banyak kasus, hasilnya benar.

Selain menentukan konsentrasi hormon dalam urin, ada lagi tes ovulasi yang reviewnya sangat baik dari wanita. Kerjanya berdasarkan air liur, yang juga bereaksi terhadap perubahan tubuh wanita meningkatkan jumlah garam dalam komposisi.

Diagnostik USG

Hasil paling benar tentang adanya ovulasi dapat diperoleh dengan menggunakan metode modern- pemantauan folikulogenesis menggunakan mesin USG. Jika hasilnya positif, maka kemajuannya dapat dipantau dan dikendalikan, dan jika negatif, pelanggaran dapat diidentifikasi.

Waktu pemeriksaan yang tepat ditentukan oleh dokter. Biasanya, dengan siklus teratur 28 hari, pemantauan pertama dilakukan pada hari ke 8-10 setelah dimulainya. Kemudian prosedur ini diulangi setiap 1-2 hari sampai fakta ovulasi dicatat. Jika tidak ada maka dilakukan pemeriksaan lebih lanjut diagnosa yang benar alasan kegagalannya.

Metode medis

Selain metode yang dijelaskan di atas untuk menentukan ovulasi, ada beberapa metode lain yang hanya tersedia saat mengunjungi dokter. Salah satunya adalah tes darah untuk mengetahui peningkatan konsentrasi hormon. Jarang digunakan karena biayanya yang mahal dan perlunya tes darah beberapa kali.

Lain metode medis- "gejala pakis". Apusan diambil dari pasien dan dioleskan ke gelas laboratorium. Saat ovulasi terjadi, lendir serviks mengkristal - dan kemudian di bawah mikroskop Anda dapat melihat pola khas berupa daun pakis. Hal ini terjadi karena peningkatan konsentrasi natrium klorida. Metode ini padat karya. Seorang wanita perlu mengunjungi dokter beberapa hari berturut-turut. Oleh karena itu, jarang digunakan.

Menentukan ovulasi dengan siklus yang tidak teratur

Sayangnya, tidak setiap wanita bisa membanggakan frekuensi menstruasinya yang stabil. Bagaimana cara menentukan ovulasi? siklus tidak teratur? dalam hal ini tidak akan efektif.

Jika siklus Anda terganggu, dokter akan membantu menentukan tanggal pasti ovulasi menggunakan pemantauan USG. Anda juga dapat menggunakan metode pengukuran suhu basal atau membeli tes khusus untuk mendeteksi peningkatan konsentrasi hormon.

Jadi, kami telah memberi tahu Anda apa itu ovulasi dan bagaimana cara menghitungnya. Kami berharap itu informasi ini akan membantu dalam menentukan hari-hari yang menguntungkan untuk mengandung bayi. Mereka yang ingin mempelajari tentang waktu aman untuk melakukan hubungan seksual tanpa pelindung juga akan menemukan banyak informasi bermanfaat di artikel tersebut.

Sifat feminin memiliki energi paling kuat. Ada kalanya seorang wanita disembah dan didewakan. Namun, di dunia modern banyak wanita yang kehilangan esensi kewanitaannya. Ada banyak alasan untuk ini: kesetaraan gender, perilaku maskulin perempuan, beban berat dan tanggung jawab yang dipikul mereka setiap hari. Semua ini benar adanya kualitas feminin, seperti kehangatan, kelembutan, kepuasan, kebaikan, ketulusan, kepatuhan, serta memperburuk kesehatan dan fungsi reproduksi. Sayangnya, infertilitas lebih sering terjadi pada wanita terkemuka gambar aktif hidup, memegang posisi kepemimpinan, memiliki bisnis sendiri. Baru ketika usianya melewati angka 30 tahun, dan masih belum memiliki anak, mayoritas kaum hawa mulai tertarik dengan masalah kesehatan reproduksinya, apa itu ovulasi, bagaimana cara menentukannya, dan berhasil hamil.

Apa yang terjadi pada siklus wanita

Siklus menstruasi wanita terbagi menjadi beberapa tahapan:

1. Haid – diawali dengan datangnya keluarnya darah, yaitu hari pertama haid, mulai saat inilah siklus haid dimulai. Sisa-sisa endometrium dan sel telur yang tidak dibuahi dikeluarkan dari rahim dengan darah. Secara psikologis, seorang wanita biasanya bisa merasakan kehilangan kekuatan dan sikap apatis. Ini melemah karena menstruasi tidak menyenangkan dan terkadang disertai rasa sakit. Menstruasi yang sangat menyakitkan disebut algomenore. Hal ini dapat disebabkan oleh faktor keturunan, ciri struktural tubuh, dan penyakit inflamasi. Bila hal ini terjadi dari bulan ke bulan, sebaiknya konsultasikan ke dokter agar penyebabnya dapat diketahui dan pengobatan dapat ditentukan.

Bagaimanapun, selama menstruasi Anda tidak boleh membebani diri sendiri baik secara fisik maupun mental; Anda perlu lebih banyak istirahat dan makan dengan baik. Pada saat ini, sebaiknya hindari hubungan seksual, karena pada saat ini tubuh wanita terbuka terhadap infeksi.

Ada juga banyak tanda-tanda mengenai wanita yang sedang dalam tahap menstruasi dalam siklusnya.

Secara tradisional diyakini bahwa seorang wanita “najis” saat ini. Karena itu, dia tidak diperbolehkan masuk ke dalam gereja, agar tidak menajiskannya. Penafsiran tanda ini cukup memadai.

Faktanya adalah dilarang menumpahkan darah di kuil. Dan seorang wanita saat sedang haid melanggar larangan ini. Itu sebabnya Anda tidak bisa pergi ke gereja saat ini. Anda bisa berdiri di depan kuil dan berdoa.

Dipercaya juga bahwa Anda tidak boleh menabur apa pun saat menstruasi, membuat roti, atau memulai hal baru. Tanda ini juga mudah dijelaskan. Energi perempuan saat ini sedang melemah, yang berarti mereka tidak akan bisa berinvestasi sepenuhnya pada suatu hal yang penting.

Tahap siklus menstruasi berlangsung dari tiga hingga enam hari.

1. Folikular - dimulai setelah akhir menstruasi. Peran utama di dalamnya dimainkan oleh hormon perangsang folikel, yang bertanggung jawab atas pematangan folikel. Di antara mereka, yang dominan menonjol, di mana sel telur akan matang untuk pembuahan.

Pada fase ini, hormon estrogen juga berperan penting, yang membantu mempersiapkan dinding rahim untuk implantasi embrio, dan juga membuat lendir serviks berbahaya bagi sperma sehingga tidak menembus ke dalam terlebih dahulu.

Secara emosional, ini adalah masa paling menyenangkan bagi wanita. Mereka lebih santai, tenang, dan ramah. Diyakini bahwa yang terbaik adalah mencapai tujuan, melakukan pembelian penting, atau mengubah sesuatu dalam penampilan Anda selama periode ini.

Fase folikuler berlangsung dari 10 hingga 14 hari.

1. Tahap ovulasi adalah fase pematangan akhir dan pelepasan sel telur yang sudah jadi dari folikel. Proses ini dikendalikan oleh hormon luteinizing, yang tidak hanya mempengaruhi sel telur, tetapi juga lendir serviks, sehingga dapat dilewati sperma. Ini adalah masa ovulasi, ketika sel telur yang matang berpindah ke dalam tuba fallopi, sepanjang itu bergerak sangat lambat menuju rahim. Biasanya pembuahan terjadi di sini, setelah itu zigot, yaitu sel yang telah dibuahi, akan menempel pada dinding rahim.

Ovulasi terjadi hingga tiga hari. Wanita saat ini dicirikan oleh daya tarik tersendiri.

Tanda-tanda ovulasi juga terlihat dalam kenyataan bahwa ovulasi itu semakin intensif hasrat seksual, sensasi dan ketertarikan pada lawan jenis.

1. Tahap luteal mendapatkan namanya dari hormon luteinizing, yang berhenti diproduksi. Berkat ini, lendir serviks kembali menghalangi masuknya sperma.

Aktif pada tahap ini adalah progesteron, yang bertanggung jawab atas folikel, yaitu “corpus luteum.” Hormon ini mempersiapkan endometrium rahim untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi.

Tahap luteal terjadi antara 14 dan 16 hari.

Jika pembuahan tidak terjadi, maka “corpus luteum”, sel telur dan endometrium dengan darah dikeluarkan dari tubuh wanita, sehingga siklus menstruasi berulang lagi.

Pada beberapa wanita, tujuh sampai tiga hari sebelum menstruasi, yang disebut “ sindrom pramenstruasi“Ketika semua sensasi meningkat, sifat lekas marah, agresivitas, berbagai rasa sakit dan kelelahan muncul. Penting selama periode ini untuk mengonsumsi vitamin (terutama kelompok B), tidur yang cukup, berolahraga, berenang, dan juga menjaga olahraga teratur. kehidupan seks. Sebaiknya Anda memahami dan menerima keadaan Anda ini, maka akan lebih mudah untuk mengatasinya.

Alat kami akan membantu Anda menentukan dengan benar tahap ovulasi dan hari-hari yang paling menguntungkan untuk pembuahan.

Dari ovulasi hingga pembuahan

Misteri terbesar kehidupan manusia adalah momen lahirnya kehidupan baru. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana pembuahan terjadi setelah ovulasi.

Paling waktu yang menguntungkan untuk hubungan seksual dalam hal ini akan ada beberapa hari sebelum ovulasi dan hari dimulainya.

Faktanya adalah sel telur siap untuk pembuahan sekitar setengah hari - sehari, dan sperma tetap aktif selama sekitar dua hari. Namun penelitian para ilmuwan juga menggambarkan kasus ketika sel reproduksi pria terus hidup pada hari kelima. Setelah ovulasi berlalu, pembuahan tidak terjadi lagi.

Jika waktu ovulasi diperhitungkan dengan benar, maka sperma mencapai saluran tuba, tempat sel telur berada, dan dengan mudah menembusnya. Pada saat ini, keajaiban nyata terjadi: zigot muncul, yang membawa dirinya sendiri kode genetik ayah dan ibu. Sel kecil ini hidup pada hari pertamanya di tuba falopi tempat terjadinya pembuahan. Kemudian dengan sangat perlahan zigot memulai perjalanan seriusnya menuju rahim. Vili halus yang melapisi pipa membantunya dalam hal ini.

Ada pekerjaan yang terjadi di dalam rahim ayunan penuh untuk memastikan penerimaan yang tepat terhadap organisme baru. Endometrium, lapisan dalam rahim, sedang tumbuh aktif. Sebelum menerima sel telur yang telah dibuahi, ketebalannya seperti ini jaringan epitel harus dari 7 hingga 14 milimeter. Ketika sesuatu terjadi pada tubuh ketidakseimbangan hormonal, endometrium tidak tumbuh, zigot tidak menempel dan mati. Ada juga kasus dimana terjadi ovulasi yang dilanjutkan dengan pembuahan, dan pada hari ketujuh zigot menempel pada dinding rahim. Tapi epitelnya sangat tipis sehingga tidak bisa menampung sel ini. Dengan penundaan beberapa hari, dimulailah menstruasi, yang sebenarnya adalah pendarahan saat keguguran. Dalam hal ini, wanita tersebut bahkan tidak mengetahui bahwa dirinya hamil selama beberapa hari.

Bagaimana Anda memahami bahwa pembuahan berhasil? Hal ini dapat diketahui dengan USG dan tes kehamilan pada hari-hari pertama penundaan. Selain itu, kesejahteraan wanita berubah, dan sensasi baru mungkin muncul setelah tidur: berkeringat, gemetar, mual, apatis. Intuisi seorang wanita dapat memberitahunya bahwa keajaiban telah terjadi dan kehidupan baru telah dimulai.

Pada tingkat fisiologis, hormon progesteron mulai bekerja secara aktif, yang menjamin perkembangan janin. Selain itu, hormon hCG (chorionic gonadotropin), yang diproduksi oleh sel korion (selaput embrio) setelah implantasi embrio ke dalam rahim, melindungi bayi yang belum lahir.

Mempersiapkan kehamilan

Sebelum mengandung anak, kedua orang tuanya harus dikeluarkan faktor yang tidak menguntungkan dari hidupmu.

Ini tidak hanya berlaku kebiasaan buruk dan berbagai radiasi, tetapi juga stres, ketakutan, hal-hal kompleks yang dapat mengganggu kualitas fungsi orang tua.

Kalau ada penyakit harus diobati. Tubuh harus memiliki segalanya vitamin penting dan mineral, jadi sebaiknya makan dengan benar dan lengkap.

Penting bagi seorang wanita untuk mengunjungi dokter untuk mengetahui kapan ovulasi terjadi, dan juga untuk mengetahui apakah proses ini terjadi setiap bulan. Jika ovulasi tidak terjadi pada hari yang tepat, dokter akan memilih hormon kompleks yang akan membantu memperbaikinya. Selain itu, sebaiknya dokter spesialis menjelaskan kepada pasien secara rinci apa itu ovulasi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu wanita tersebut.

Untuk melacak hari terbaik untuk hamil, Anda dapat menggunakan tes khusus, yang berdasarkan itu Anda dapat membuat jadwal yang akan membantu menentukan kapan ovulasi terjadi. Sampel tes dilakukan sesuai petunjuk, biasanya mulai hari ke 11 siklus menstruasi (bila berlangsung 28 hari). Sebelum mengikuti tes, sebaiknya jangan buang air kecil selama empat jam.

Tanda-tanda ovulasi akan muncul dalam bentuk garis kedua, yang harus sama atau lebih gelap dari garis referensi pertama. Jika garis tampak lebih pucat berarti belum terjadi ovulasi. Dianjurkan untuk melakukan tes pada pagi dan sore hari, maka akan ada hasil yang dapat diandalkan. Jika tidak, jika Anda melewatkan sampelnya, mungkin terjadi ovulasi, tetapi wanita tersebut tidak melacaknya.

Hasil yang diperoleh dimasukkan ke dalam jadwal khusus, di mana hari menstruasi ditunjukkan secara horizontal, dan suhu basal serta garis-garis pada tes ditunjukkan secara vertikal. Suhu diukur secara rektal mulai hari kelima siklus menstruasi. Dan mereka melakukannya pada waktu yang sama, di pagi hari, tanpa bangun dari tempat tidur.

Gejala ovulasi adalah sebagai berikut:

• penurunan tajam suhu tubuh di tengah siklus, sebelum pelepasan sel telur dari folikel, dan kemudian meningkat pada hari berikutnya;
• dua garis terang pada bahan uji.

Jika ada tanda-tanda ovulasi seperti itu, maka inilah saatnya untuk melanjutkan proses mengandung calon bayi Anda.

Tidak selalu mungkin untuk mencapai apa yang direncanakan pertama kali. Jangan marah dan menyerah.

Dianjurkan untuk memetakan ovulasi selama tiga bulan untuk melacak apakah ovulasi terjadi pada masing-masing bulan, kapan, pada hari apa, dan gejala apa yang muncul. Anda juga dapat menandai kesejahteraan Anda pada diagram ini.

Terkadang gejala internal saja sudah cukup untuk membuat sebagian wanita merasa bahwa mereka sedang berovulasi.

Sebagai penutup, saya ingin menekankan sekali lagi bahwa segala gangguan pada tubuh manusia disebabkan oleh sikap yang salah terhadap diri sendiri, sifat dan hakikat seseorang. Para wanita yang didiagnosis infertilitas pasti akan diidentifikasi dan masalah psikologi dengan penerimaan, perasaan akan peran perempuan seseorang. Hal ini mungkin disebabkan oleh trauma moral masa kanak-kanak, kurangnya cinta terhadap pasangan, atau keengganan secara tidak sadar untuk menjadi seorang ibu. Sebelum kamu memulai perawatan obat, yang ditujukan untuk merangsang ovulasi, Anda harus mengunjungi psikolog dan memahami kehidupan Anda dan diri Anda sendiri.

Ovulasi (dari bahasa Latin ovum - telur) - pelepasan sel telur matang yang mampu melakukan pembuahan dari folikel ovarium ke dalam rongga perut; tahap siklus menstruasi (siklus ovarium). Ovulasi pada wanita usia subur terjadi secara berkala (setiap 21-35 hari). Frekuensi ovulasi diatur oleh mekanisme neurohumoral, terutama oleh hormon gonadotropik kelenjar hipofisis anterior dan hormon folikel ovarium. Ovulasi didorong oleh akumulasi cairan folikel dan penipisan jaringan ovarium yang terletak di atas kutub folikel yang menonjol. Irama ovulasi yang konstan pada setiap wanita mengalami perubahan dalam waktu 3 bulan setelah aborsi, dalam waktu satu tahun setelah melahirkan, dan juga setelah 40 tahun, saat tubuh bersiap menghadapi masa pramenopause. Ovulasi berhenti saat kehamilan dan setelah berhentinya fungsi menstruasi. Menetapkan tanggal ovulasi penting ketika memilih waktu paling efektif untuk pembuahan, inseminasi buatan, dan fertilisasi in vitro.

Tanda-tanda ovulasi

Tanda-tanda subjektif dari ovulasi mungkin termasuk nyeri jangka pendek di perut bagian bawah. Tanda-tanda objektif ovulasi adalah peningkatan keluarnya lendir dari vagina dan penurunan suhu rektal (basal) pada hari ovulasi dengan peningkatan pada hari berikutnya, peningkatan kandungan progesteron dalam plasma darah, dll. Gangguan ovulasi disebabkan oleh disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium dan dapat disebabkan oleh peradangan alat kelamin, disfungsi korteks adrenal atau kelenjar tiroid, penyakit sistemik, tumor kelenjar pituitari dan hipotalamus, situasi stres. Kurangnya ovulasi Usia subur(anovulasi) dimanifestasikan oleh gangguan ritme menstruasi seperti oligomenore (menstruasi berlangsung 1-2 hari), amenore, disfungsi pendarahan rahim. Kurangnya ovulasi (anovulasi) selalu menjadi penyebab ketidaksuburan seorang wanita. Cara memulihkan ovulasi ditentukan oleh penyebab yang menyebabkan anovulasi dan memerlukan kunjungan ke dokter kandungan dan perawatan khusus.

Ovulasi dan kontrasepsi

Beberapa wanita mengalami puncak gairah seksual sekitar hari-hari ovulasi. Namun, penggunaan metode kontrasepsi fisiologis sejak kehamilan, berdasarkan pantangan seksual selama ovulasi, sangat sulit dilakukan pada pasangan muda, yang frekuensi hubungan seksualnya mencapai tingkat yang cukup tinggi. Apalagi dengan emosi cinta yang kuat dan stres saraf Ovulasi tambahan dapat terjadi (terutama dengan hubungan seksual yang episodik dan tidak teratur) dan kemudian bukan hanya satu, tetapi dua sel telur matang dalam satu siklus menstruasi. Hal ini harus diingat ketika memilih satu atau beberapa metode kontrasepsi.

Fisiologi siklus ovulasi

Segera setelah setiap gadis sehat berusia 11-15 tahun mulai mengalami menstruasi, yang merupakan indikator kesiapan tubuhnya untuk melahirkan anak, timbul masalah terkait penghitungan hari siklus menstruasi dan pertanyaan sah mengapa menstruasi tidak terjadi, atau sebaliknya. sebaliknya, mengapa kehamilan yang ditunggu-tunggu tidak kunjung terjadi. Hal ini memaksa seorang wanita untuk berpikir dan menunggu sepanjang waktu, tidak mengetahui apa yang terjadi padanya setiap bulan. Dan setiap bulan selama beberapa dekade.

Durasi menstruasi dan siklus

Menstruasi yang ideal berlangsung selama 3-5 hari dan berulang setiap 28 hari. Namun, bagi sebagian wanita, siklus ini memakan waktu 19 hari atau bahkan kurang, sedangkan bagi sebagian lainnya, siklus ini berlangsung antara 35 hingga 45 hari, yang merupakan ciri tubuh mereka, dan bukan merupakan pelanggaran fungsi menstruasi. Lamanya menstruasi juga bisa berbeda-beda dalam kurun waktu seminggu tergantung tubuh. Semua ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran pada seorang wanita, tetapi penundaan lebih dari dua bulan, yang disebut opsometri, atau lebih dari enam bulan - amenore, harus mengingatkan wanita tersebut dan memaksanya untuk mencari tahu alasannya ke dokter kandungan.

Durasi siklus menstruasi

adalah proses fisiologis kompleks yang berlanjut pada wanita hingga usia 45–55 tahun. Hal ini diatur oleh apa yang disebut pusat reproduksi yang terletak di bagian tengah diencephalon - hipotalamus. Perubahan yang terjadi selama siklus menstruasi paling menonjol terjadi pada rahim dan ovarium. Di ovarium, di bawah pengaruh hormon yang diproduksi oleh folikel ovarium, sebagian oleh korteks adrenal dan testis, terjadi pertumbuhan dan pematangan folikel utama, yang berisi sel telur. Folikel yang matang pecah dan sel telur, bersama dengan cairan folikel, memasuki rongga perut dan kemudian ke saluran tuba (tuba fallopi). Proses pecahnya folikel dan keluarnya sel telur yang matang (cocok untuk pembuahan) dari rongganya disebut ovulasi, yang dengan siklus 28 hari paling sering terjadi antara hari ke-13 dan ke-15.

Corpus luteum, estrogen, progesteron

Di lokasi pecahnya folikel, korpus luteum terbentuk. Ini perubahan morfologi di ovarium disertai dengan pelepasan hormon steroid seks - estrogen dan progesteron. Estrogen disekresikan oleh folikel yang matang, dan progesteron disekresikan oleh korpus luteum.

Pelepasan estrogen memiliki dua maksimum - selama ovulasi dan selama periode aktivitas maksimum korpus luteum. Jadi, misalnya kandungan estrogen normalnya sekitar 10 mcg/l, maka pada masa ovulasi sekitar 50 mcg/l, dan pada masa kehamilan, terutama menjelang akhir kehamilan, kandungan estrogen dalam darah meningkat menjadi 70-80 mcg/l. l per kehamilan karena peningkatan tajam biosintesis estrogen di plasenta.

Bersama dengan progesteron, estrogen mendorong implantasi (introduksi) sel telur yang telah dibuahi, menjaga kehamilan dan mendorong persalinan. Estrogen bermain peran penting dalam regulasi banyak orang proses biokimia, berpartisipasi dalam metabolisme karbohidrat, dalam distribusi lipid, merangsang sintesis asam amino, asam nukleat dan protein. Estrogen mendorong pengendapan kalsium di jaringan tulang, menunda pelepasan natrium, kalium, fosfor dan air dari tubuh, yaitu meningkatkan konsentrasinya baik di dalam darah maupun elektrolit (urin, air liur, sekret hidung, air mata) tubuh.

Pelepasan estrogen dikendalikan oleh kelenjar hipofisis anterior dan hormon genadotropiknya: hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH).

Di bawah pengaruh estrogen, pada fase pertama siklus menstruasi, yang disebut folikuler, terjadi regenerasi di dalam rahim, yaitu pemulihan dan pertumbuhan selaput lendirnya - endometrium, pertumbuhan kelenjar yang memanjang dan berbelit-belit. Selaput lendir rahim menebal 4-5 kali lipat. Di kelenjar serviks, sekresi lendir meningkat, saluran serviks melebar, dan mudah dilewati sperma. Di kelenjar susu, epitel tumbuh di dalam saluran susu.

Pada fase kedua, disebut fase luteal (dari kata latin luteus - kuning), di bawah pengaruh progesteron, intensitas proses metabolisme dalam tubuh menurun. Pertumbuhan selaput lendir tubuh rahim berhenti, menjadi longgar, bengkak, sekresi muncul di kelenjar, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perlekatan sel telur yang telah dibuahi ke mukosa dan perkembangan embrio. Kelenjar berhenti mengeluarkan lendir, dan saluran serviks menutup. Di kelenjar susu, alveoli muncul dari epitel yang tumbuh berlebihan di bagian ujung saluran susu, yang mampu memproduksi dan mengeluarkan susu.

Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum akan mati, lapisan fungsional Endometrium terkelupas, menstruasi terjadi. Pendarahan bulanan bervariasi dari tiga hingga tujuh hari, jumlah darah yang hilang berkisar antara 40 hingga 150 g.

Waktu ovulasi

Perlu dicatat bahwa wanita yang berbeda ada perbedaan nyata dalam waktu ovulasi. Dan bahkan untuk wanita yang sama, waktu timbulnya penyakit ini bervariasi dari bulan ke bulan. Beberapa wanita memiliki siklus yang sangat tidak teratur. Dalam kasus lain, siklusnya mungkin lebih panjang atau lebih pendek dari rata-rata 14 hari. DI DALAM dalam kasus yang jarang terjadi Kebetulan pada wanita dengan siklus yang sangat pendek, ovulasi terjadi sekitar akhir periode perdarahan menstruasi, namun dalam kebanyakan kasus, ovulasi terjadi cukup teratur.

Jika karena satu dan lain hal ovulasi tidak terjadi, lapisan endometrium di dalam rahim akan terlempar keluar saat menstruasi. Jika telah terjadi peleburan sel telur dan sperma, maka sitoplasma sel telur mulai bergetar sangat kuat, seolah-olah sel telur sedang mengalami orgasme. Penetrasi sperma adalah tahap akhir pematangan sel telur. Yang tersisa dari sperma hanyalah nukleusnya, tempat 23 kromosom tersusun rapat (setengah dari jumlah sel normal). Inti sperma sekarang dengan cepat mendekati inti sel telur, yang juga mengandung 23 kromosom. Kedua inti tersebut perlahan bersentuhan. Cangkangnya larut dan terjadi fusi, akibatnya mereka berpasangan dan membentuk 46 kromosom. Dari 23 kromosom sperma, 22 diantaranya benar-benar mirip dengan kromosom sel telur. Mereka menentukan semua ciri fisik seseorang kecuali jenis kelamin. Pasangan yang tersisa dari sel telur selalu mengandung kromosom X, dan dari sperma mungkin terdapat kromosom X atau Y. Jadi, jika pada set ini terdapat 2 kromosom XX, maka akan lahir anak perempuan, jika XY, maka laki-laki.

Penelitian dilakukan di National Institute of Medical Problems lingkungan” (North Carolina) menunjukkan bahwa tidak hanya konsepsi seorang anak yang sebenarnya, tetapi juga jenis kelaminnya bergantung pada waktu pembuahan dalam kaitannya dengan waktu ovulasi.

Peluang pembuahan paling tinggi terjadi pada hari ovulasi dan diperkirakan sekitar 33%. Kemungkinan besar juga diamati pada hari sebelum ovulasi - 31%, dua hari sebelumnya - 27%. Lima hari sebelum ovulasi peluang terjadinya pembuahan diperkirakan sebesar 10%, empat hari sebelum ovulasi sebesar 14%, dan tiga hari sebelum ovulasi sebesar 16%. Enam hari sebelum ovulasi dan sehari setelah ovulasi, kemungkinan terjadinya pembuahan saat berhubungan seksual sangat rendah.

Mengingat rata-rata “umur” sperma adalah 2-3 hari (dalam kasus yang jarang mencapai 5-7 hari), dan telur betina tetap bertahan sekitar 12-24 jam, maka durasi maksimum periode “berbahaya” adalah 6-9 hari dan periode “berbahaya” sesuai dengan fase peningkatan lambat (6-7 hari) dan penurunan cepat (1-2 hari) sebelum dan sesudah hari ovulasi yang sesuai. Ovulasi, seperti disebutkan di atas, membagi siklus menstruasi menjadi dua fase: fase pematangan folikel, yang ketika durasi rata-rata siklusnya 10-16 hari dan fase luteal (fase korpus luteum), yang stabil, tidak bergantung pada durasi siklus menstruasi dan 12-16 hari. Fase korpus luteum mengacu pada periode infertilitas absolut; dimulai 1-2 hari setelah ovulasi dan berakhir dengan permulaan menstruasi baru.