Как проявляется воспаление яичников у женщин. Воспаление яичников - симптомы

Боль внизу живота – довольно сложный даже для специалистов симптом. Есть множество болезней, проявляющихся так, и воспаление яичников (двустороннее либо одностороннее) – одна из таких. По-научному эта патология называется сальпингоофорит (воспаление яичников и труб), раньше же называлось аднекситом. Это - самая частая форма болезней внутренних половых органов у женщин, и самая опасная в плане репродуктивных функций – 20% случаев этой патологии заканчивается бесплодием.

Виды воспаления яичников

Сальпингоофорит – это воспалительное заболевание, а значит подчиняется общим принципам классификации воспаления. Кроме того, яичник и придатки матки - парные органы, а значит и подразделяться заболевание может и поэтому признаку. Итак, сальпингоофорит бывает:

по этиологии – специфическим или неспецифическим;
по локализации – одно- или двусторонним;
по течению – острым или хроническим.

Причины воспаления яичников и труб

Причиной воспаления придатков матки являются микроорганизмы. Проникают они в «зону действия» чаще всего восходящим путем – через влагалище, матку и выше. В первую очередь поражаются трубы, а затем уже - яичники. Среди возбудителей болезни выделяют:

стафилококки эпидермальный, золотистый;
стрептококк;
кишечная палочка;
гонококки;
хламидии;
бактероиды;
пептококки;
пептострептококки;
микобактерии туберкулеза.

Чаще всего болезнь вызывается сразу несколькими возбудителями. Риск заболевания сильно увеличивается при наличии одного или нескольких дополнительных факторов:

несоблюдение личной гигиены (неправильная техника подмывания половых органов или редкое подмывание;
переохлаждение, при котором сужаются сосуды малого таза и снижается местный иммунитет;
беспорядочные половые связи без применения методов барьерной контрацепции в виде презерватива;
искусственные прерывания беременности, особенно - криминальный аборт;
недостаточное и неадекватное питание;
хронический стресс.

Этим, а также некоторыми трудностями в диагностике объясняется довольно высокая частота заболевания в популяции.

При воспалении яичников могут быть месячные? Ирина, 30 лет.

Ирина, прямой связи между воспалительным процессом и менструальным циклом нет. Однако факторы, спровоцировавшие нарушение иммунитета, могут также вызвать задержку месячных. Это возникает нечасто, но такое бывает. Сообщите о задержке своему гинекологу.

Симптомы заболевания

Основной симптом острого сальпингоофорита – боль внизу живота, постоянная, ноющая, не связанная с менструальным циклом. Часто она отдает в область наружных половых органов, поясницу. Синдром интоксикации встречается у большинства женщин при воспалении яичников. Проявляется он в виде повышения температуры тела (иногда до очень высоких цифр), слабости, утомляемости, снижения аппетита, тошноты.

При особенно высокой активности воспалительного процесса возможно появление болей при мочеиспускании, вздутие живота. Из-за этого порой женщины думают, что у них обострение цистита и теряют время на привычные домашние процедуры вместо того, чтобы сразу обратиться к врачу. Задержка месячных для этой болезни нехарактерна, хотя иногда совпадает с дебютом сальпингоофорота.

Каждая женщина с подозрением на заболевания половых органов должна быть обследована с помощью зеркал (исключение – женщины с неповрежденной девственной плевой). При этом выявляются, хотя и не всегда, воспаление канала шейки матки и серозно-гнойные выделения из нее. Эти выделения должны быть взяты на анализ с целью выявления повышенного количества лейкоцитов.

Одновременно гинеколог обследует придатки с помощью пальпации, при этом придатки, обычно хорошо прощупывающиеся, при сальпингоофорите пропальпировать удается нечетко, а место ощупывания - резко болезненно.

У каждой женщины с подозрением на воспаление в малом тазу берут кровь на общий анализ, в котором выявляются повышение количества лейкоцитов, СОЭ, а в протеинограмме – смещение градиента альбумины/глобулины в сторону последних, растет количество С-реактивного белка - неспецифического показателя воспалительного процесса.

Симптомы хронического аднексита

Боль в тазу является признаком и хронического процесса. Выражена она намного меньше. Иногда вместо боли женщина ощущает лишь дискомфорт, однако обычно это – болевое ощущение ноющего, тянущего характера в низу живота, порой отдающее в поясницу. При этой форме болезни часты жалобы на боль, связанную с половым актом (до, после или во время него) и невозможность забеременеть. При бимануальном исследовании (ощупывании внутренних половых органов одной рукой, введенной во влагалище, второй - помещенной на живот) обнаруживается снижение подвижности матки и придатков. В анализах - лишь незначительное повышение СОЭ.

При обострении хронического процесса симптомы в точности соответствуют острому сальпингоофориту.

Воспаление яичников у женщин – каковы симптомы и лечение народными средствами?

Если врач - профессионал, то он, зная о последствиях самолечения, никогда не предложит народного лечения такой болезни. Как минимум, он должен будет рассказать о весьма вероятных последствиях. Три рецепта даны выше, но я настоятельно не советую во избежание грозных осложнений отказываться от традиционного лечения.

Диагностика воспаления яичников и труб

Сальпингоофорит является весьма сложным для диагностики заболеванием. Врач должен учесть множество данных как из анамнеза, так и из симптоматики и данных лабораторных и инструментальных исследований.

В анамнезе для диагностики важно указание на:

аборты и роды, протекавшие с осложнениями;
манипуляции, проводимые в полости матки, включая выскабливание;
использование внутриматочных контрацептивов;
гистероскопию;
беспорядочные половые связи;
гистеросальпингографию (процедура, при которой в полость матки и трубы вводится рентген-контрастное вещество, служит для определения возможных сужений труб и наличия в полости матки объемных образований или иных деформаций).

Из лабораторных исследования важны изучение общего анализа крови для выявления факта воспаления, а также исследование выделений из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала на наличие болезнетворных микроорганизмов, определение их типа и чувствительности к антибиотикам.

Ультразвуковая диагностика не дает достаточно информации для постановки правильного диагноза. Трансабдоминальным методом (датчик УЗ - на животе) можно лишь выявить некоторые показатели, говорящие о хроническом процессе - спайки, утолщение труб. Также можно выявить жидкость в малом тазу или трубах при тяжелых формах сальпингоофорита, протекающих с осложнениями – пио- и гидросальпинксе, пельвиоперитоните. КТ и МРТ позволяют отличить воспалительный процесс от опухолевого.

Лечение воспаления яичников

Все пациентки с острым сальпингоофоритом или с тяжелыми обострениями хронического должны лечиться в стационаре. Лишь легкие обострения могут излечиваться на дому, но для этого нужна высокая степень личной дисциплины при приеме таблеток.

Лекарственное лечение обязательно при всех острых сальпингоофоритах и обострениях хронических любой степени тяжести. Препараты выбора - антибиотики. Вначале назначаются препараты широкого спектра действия, предпочтительно в виде внутривенных уколов, с постепенным переходом на прием их внутрь. Применяются:

цефотаксим или цефтриаксон с метронидазолом (трихополом);
аугментин, клацид, кламокс (это синонимы!);
ципрофлоксацин или офлоксацин или левофлоксацин в комбинации с метронидазолом;
тиенам;
линкомицин в сочетании с гентамицином или амикацином.

Одновременно с этим назначаются антибиотики группы макролидов или доксициклина, так как при воспалении придатков часто обнаруживается и хламидийная инфекция.

Параллельно с антибиотикотерапией проводятся меры по снятию интоксикации путем внутривенного введения растворов глюкозы, солей, реополиглюкина, гемодеза, мафусола, а также общеукрепляющее лечение с помощью витаминов, белковых препаратов и т. д.

При необходимости (которая бывает довольно часто) используют жаропонижающие, обезболивающие (диклофенак), противовоспалительные средства в таблетках или в форме инъекций, свечей, лед на живот.

Применение локально действующих препаратов – тержинан, полижинакс, гексикон, облепиховые свечи нецелесообразно, так как лекарственные компоненты из них достичь яичников и труб не могут ни при каких обстоятельствах.

После стихания острого процесса, так же как и при хроническом процессе в фазе неполной ремиссии проводятся физиотерапевтические мероприятия, направленные на предотвращение развития спаечного процесса:

фонофорез с препаратами меди, кальция или магния;
магнитотерапия;
электрофорез с цинком, магнием, гиалуронидазой;
диадинамические токи;
санаторно-курортное лечение радоновыми ваннами, талассотерапия.

Прогноз при остром сальпингоофорите благоприятный для жизни, а при соблюдении всех рекомендаций врача - и для репродуктивных функций. При хроническом процессе прогноз для способности к деторождению гораздо хуже.

Воспаление яичников у женщин – инфекционный процесс одного или сразу обеих половых желез, который вызывает нарушение работы придатков и чаще всего проявляется в виде боли внизу живота и нерегулярным менструальным циклом. Воспалению яичников способствует попадание инфекции в органы малого таза.

В этой статье мы рассмотрим главные причины, симптомы заболевания, а также выясним, как лечить воспаление яичников.

Прежде всего, следует отметить, что воспаление яичников имеет медицинское название « ». Изначально инфекция попадает во влагалище, а затем через матку и фаллопиевы трубы затрагивает половые железы. Очаги инфицирования вызывают хламидии, стрептококки и трихомонады. Если инфекция затронула сразу два придатка, то у пациентки диагностируют воспаление яичников. В случае инфицирования и фаллопиевых труб, специалисты ставят диагноз, который называется « ».

Чаще всего заболеванию подвергаются молодые девушки и женщины до 35 лет, которые регулярно занимаются сексом, имеют больше одного постоянного полового партнера и не используют какой-либо метод контрацепции. Выделяют такие причины воспаления яичников:

инфекции, передающиеся половым путем;
сбой менструального цикла;
травмы органов малого таза;
воспаление кишечника, аппендицита, мочевого;
неправильная установка внутриматочной спирали;
туберкулез;
переохлаждение;
операции на органах малого таза, например, лапароскопия или лапаротомия. Особенно часто яичники начинают воспаляться после гистероскопии.
роды;
частые аборты;
нарушение психоэмоционального состояния (психосоматика) – постоянные стрессы, истерии, нервозы;
регулярное употребление алкоголя, курение;
избыток витаминов;
отсутствие отдыха, полноценного сна и несбалансированное питание.

Помните! Если вы решили установить ВМС (внутриматочную спираль) подходите к выбору специалиста ответственно. Узнайте про квалификацию и опыт работы, интересуйтесь мнениями бывших его пациентов. Такой способ контрацепции – один из главных возбудителей воспалительного процесса в яичнике.

Как проявляется воспаление

Симптомы при воспалении яичника могут быть как слабо, так и ярко выражены. Все зависит от течения и причины заболевания, возраста, наличия хронических патологий и других индивидуальных особенностей женского организма.

Признаки воспаления яичников похожи с проявлениями сальпингита и аднексита. Так как заболевание имеет несколько типов, то и симптоматика будет отличаться в каждой форме.

Так, острое воспаление яичников проявляется в виде:

нарушения мочеиспускания и дефекации (диарея или, наоборот запор);
появления субфебрильной температуры тела;
болей во время и ;
непривычных выделений с запахом;
нарушения менструального цикла;
болей в яичниках;
отсутствии аппетита, ухудшение общего состояния.

Если лечение отсутствует, то уже буквально через 15-20 дней инфицирования, болезнь перетекает в хроническое воспаление яичников.

Симптомы воспаления яичников в хронической форме:

невозможность зачать ребенка (более года);
тупая, ноющая боль внизу живота, которая отдает в ногу, пах или поясницу;
дискомфорт в области придатков во время секса;
«мазня» в середине цикла;
нерегулярность месячных;
изменение характера менструаций (стали скудными или, наоборот, обильными).

Хроническое воспаление яичников также возникает из-за отсутствия гигиены половых органов, переохлаждения или беспорядочных половых связей.

Выделения при оофорите

Как и любое другое заболевание репродуктивных органов, оофорит проявляется в нарушении менструального цикла и появлении непривычных выделений. Это может быть как «мазня», так и обильные выделения с резким запахом. Все зависит от того, какая форма воспаления яичников у женщин:

Острая. Выделения прозрачные и обильные. Иногда гнойные, с характерным запахом.
Хроническая. Выделения белого цвета, сильные. Появляется «мазня» между менструациями красноватого или коричневого цвета.

Важно! При появлении гнойных выделений следует немедленно обратиться к врачу! В противном случае, сгустки гноя могут попасть в брюшную полость, тем самым возможно вызвать перитонит.

Как определить патологию

К сожалению, выявить воспаленные придатки иногда бывает довольно сложно. Объясняется это тем, что признаки многих заболеваний органов малого таза схожи с симптомами воспаления яичников, а лечение, соответственно нужно разное. Именно поэтому, для подтверждения/опровержения предполагаемого диагноза гинеколог может назначить такие обследования и анализы:

Гинекологический осмотр, составление анамнеза.
Ультразвуковое исследование яичников или органов малого таза в целом.
Сдача крови и мочи для определения количества лейкоцитов.
Анализ крови на уровень гормонов.
Мазок.
ГСГ (рентгенологическое обследование).
Лапароскопическая диагностика.
Анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для выявления вирусов в организме.
Диагностика методом РИФ для обнаружения антигенов микробов или антител.
Иммуноферментный анализ (ИФА).

Наиболее информативным методом определения воспаления яичников, лечение которого зависит от стадии запущенности заболевания, является лапароскопическая диагностика. Именно этот способ обследования предоставляет полную картину состояния придатков, так как проводится при помощи мединструментов и маленькой видеокамеры, которые через проколы передней брюшной стенки вводятся внутрь.

Лапароскопическая диагностика назначается в крайних случаях, и только тогда, когда патология сопровождается постоянной болью в области лобка или у пациентки длительное бесплодие.

Если у женщины имеются какие-либо подозрения на наличие заболевания, она может самостоятельно в домашних условиях проверить это. Пациентке необходимо измерить базальную температуру и составить график. Так, базальная температура при воспалении будет постоянно скакать. Сначала несколько дней наблюдается ее повышение (примерно до 37 градусов), затем резкий спад. И так постоянно. В случае обнаружения таких скачков базальной температуры следует обратиться к лечащему врачу.

Методы лечения

Чем лечить воспаление яичников определяет только гинеколог после прохождения пациенткой всех необходимых обследований. Именно поэтому, для постановки точного диагноза женщина должна соблюдать все требования перед сдачей анализов (например, сдавать кровь только натощак). Лечение при воспалении яичника (оофорите) зависит от истинной причины инфицирования и главного возбудителя. Терапия совершается в несколько этапов.

Острый оофорит требует немедленной госпитализации, приема антибиотиков и обезболивающих препаратов. Также назначаются противовирусные средства и витамины. Исходя из результатов анализов, может быть назначена физиотерапия, которая включает такие процедуры:

магнитотерапия;
радоновые ванны;
фонофорез;
электрофорез.

Хронический оофорит требует долгого лечения. Изначально купируются боли при воспалении яичников, устраняются все микробные и воспалительные процессы, восстанавливаются системы организма, которые пострадали от данного заболевания (сосудистая, нервная, гормональная). Пациентке настоятельно рекомендуется специальный массаж и отдых в местах санаторно-курортного типа.

Если от воспаления яичников у женщины был полностью нарушен менструальный цикл, то требуется его восстановление при помощи гормональных препаратов. Чаще всего это противозачаточные таблетки, например, Регулон.

К сожалению, практически каждый случай оофорита несет за собой образование спаек в малом тазу. В таком случае лечение при воспалении яичника должно быть не только медикаментозное, но и оперативное. Пациентке удаляют спаечные процессы, воспаленные ткани придатка и кистозные новообразования (если имеются).

Женщине с данным заболеванием беременность не рекомендуется. Абсолютно все гинекологи утверждают, что сначала нужно вылечить воспаление, а затем готовиться к зачатию. Но если все-таки оплодотворение состоялось, что делать? Следует сразу же посетить гинеколога. Он проведет осмотр пациентки, назначит анализы и УЗИ-диагностику. Учитывая расположение плода, запущенность заболевания врач рассказывает, нет ли внематочной беременности и можно ли женщине рожать.

Чем лечить

Современная медицина предлагает массу препаратов для борьбы с данным заболеванием. Лечить воспаление яичников у женщин можно антибактериальными средствами, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Все они имеют разную стоимость и способ применения.

Медикаментозное лечение без консультации врача запрещено!

Антибиотики назначаются строго лечащим врачом. Только он сможет правильно подобрать необходимую дозировку, исходя из запущенности оофорита, индивидуальных особенностей организма и переносимости действующего вещества. Антибактериальные средства назначаются разово или курсом. Но чаще всего лечение составляет минимум 7-10 дней, до полного устранения болезненных ощущений и очагов воспаления. В большинстве случаев лечат такими препаратами:

Доксициклин;
Сульфатен;
Ампициллин;
Цефалаксин и др.

Узнать, больше об антибиотиках можно в статье « ».

Не менее эффективными от оофорита являются вагинальные свечи. Именно в такой форме выпуска действующее вещество локализуется местно и быстро снимает дискомфорт внизу живота, понижает температуру тела, снимает инфекционные процессы. Для большей эффективности, суппозитории назначаются одновременно с другими препаратами. Чаще всего не имеют побочного действия и практически моментально успокаивают слизистую влагалища, подавляют количество бактерий и грибков. Это:

Пимафуцин;
Бетадин;
Гексикон и др.

Читайте больше про свечи от оофорита в статье « ».

Воспаление яичников после гистероскопии

Гистероскопия – метод диагностики и хирургического вмешательства на органы малого таза, которое проводится при помощи специальных оптических инструментов. Довольно часто после гистероскопии пациентки жалуются на непрекращающуюся боль внизу живота. В большинстве случаев, у девушек диагностируют воспаление матки и яичников. Этим и объясняется дискомфорт.

Запущенное воспаление матки (яичников) приводит к удалению органа! С целью сохранить детородную функцию, врач может удалить только маточный узел, который является осложнением воспаления у женщин.

Симптомы и лечение оофорита после гистероскопии практически ничем не отличаются от обычного воспаления. Если воспалиться только яичник, то схема медикаментозной терапии заключается в применении противовоспалительных и обезболивающих средств. Однако двухстороннее воспаление требует прием антибиотиков и физиопроцедуры.

Чтобы после гистероскопии не возникло возможных осложнений, пациентке следует придерживаться абсолютно всех рекомендаций и назначений специалиста.

Воспаление и секс

Секс при воспалении яичника в большинстве случаев запрещен. Почему нельзя? Половой акт и резкие движения во время него могут усугубить ситуацию и произойти инфицирование не только близлежащих органов и тканей, но и партнера. Поэтому, если вы все же решились на интимную близость, следует использовать презерватив.

Но чаще всего у женщины с данным заболеванием не возникает желания к половому акту. Объясняется это тем, что у пациенток нарушается уровень гормонов, снижается либидо и половая активность.

Кроме того, если лечение воспаления отсутствует, а пациентка живет регулярной половой жизнью, во время секса у нее могут возникать резкие, острые боли внизу живота, чувство тяжести. Для снятия боли необходимо принять обезболивающее средство (Спазмалгон, Спазган, Но-Шпа). Чтобы предотвратить болезненный дискомфорт пациентке следует сначала излечить патологию, а уже потом возвращаться к привычной интимной жизни.

Помните! Можно ли заниматься сексом во время воспаления яичников расскажет только лечащий врач после гинекологического осмотра и сдачи анализов.

Профилактика заболевания

Так как главным фактором возникновения патологии являются бактерии, женщине необходимо использовать методы контрацепции. Кроме того, профилактика воспаления яичников заключается в:

гинекологическом осмотре минимум два раза в год;
приеме витаминов;
соблюдении гигиены половых органов;
своевременном обращении к врачу при возникновении болезненных ощущений или других непривычных симптомов;
правильном питании и полноценном отдыхе;
отказе от спиртных напитков и курения.

Каждая женщина должна постоянно заботиться о своем женском здоровье, чтобы не только предотвратить возникновение каких-либо заболеваний репродуктивных органов, но и родить здорового ребенка.

Почему так часто бывает воспаление яичников у женщин и что делать?

Воспаление яичников у женщин - это патологический процесс инфекционно - воспалительного характера.

Изолированно воспаление яичников встречается исключительно редко. Как любой воспалительный процесс в любом органе, воспаление яичников у женщин может протекать в острой, подострой, хронической формах. Любая из них имеет свой патогенез (развитие заболевания), свои симптомы, и, соответственно, определённые методы лечения.

Воспаление яичников у женщин - функции яичников в организме

Чтобы понять сам процесс, происходящий в яичниках, надо вспомнить, что яичники тесно связаны анатомически и функционально с фаллопиевыми трубами, а те, в свою очередь, с маткой.

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие.

В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают важные гормоны: прогестерон и эстрогены.

Это женские половые гормоны.

Они отвечают за формирование женской половой сферы, за все процессы, происходящие в половой сфере: менструация, беременность, вынашивание плода.

Воспаление яичников у женщин - как устроены яичники

Что ещё нужно знать о яичниках, чтобы понимать суть процессов, которые в них происходят.

Яичники - это парные органы. Они надёжно защищены сверху белковой оболочкой. Благодаря ей они редко самостоятельно подвергаются воздействию инфекций. Это, как правило, происходит в результате перехода инфекционного агента с маточных труб или других близлежащих органов. То есть, чаще встречается сальпингоофорит — это воспаление яичников и фаллопиевых труб.

Инфекция может перейти на правый яичник с воспалённого аппендикса (при аппендиците), на левый - при сигмоидите или проктите (воспаление кишечника). Это обусловлено анатомической близостью яичников к данным отрезкам кишечника.

Ещё один вариант - переход инфекции с воспалённого сальника на яичники.

Воспаление яичников у женщин - пути заражения

Если инфицирование происходит через маточные трубы - это восходящий путь заражения. При сальпингите (воспалении фаллопиевых труб) инфекция попадает в трубы из влагалища через шейку матки и матку, или же из шейки матки, или же - из самой матки.

Редко, но всё же имеет место быть нисходящий путь заражения: через кровеносные сосуды. С кровью инфекционный агент переносится при тонзиллите, пиелонефрите. Это - очаги хронической инфекции, которые, если не вылечить их вовремя, будут постоянным источником болезнетворных микробов в организме.

Кроме того, учитывая строение половых органов и яичников в частности (несколько защитных оболочек, которые в норме являются надёжным барьером от различных микроорганизмов), становится ясно, что возбудитель одного вида не сможет привести сразу к воспалению яичников у женщин. Это должна быть микст - инфекция, или - ассоциация микробов (несколько микроорганизмов разных видов), и наличие определённых причин для её возникновения.

Воспаление яичников у женщин - причины

Причин может быть много, и они разные. К возбудителям, вызывающим в конечном счёте воспаление яичников у женщин, относятся условно — патогенная микрофлора (микрооорганизмы, которые вызывают инфекцию при определённых условиях) и патогенная (которая приводит к заболеванию всегда, независимо от каких — либо условий, в силу своей высокой болезнетворности).

К условно — патогенным относятся: стафилококки, стрептококки, протей, грибы и др.

К патогенным: гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.

Но одного присутствия вредных микроорганизмов, независимо от их количества и вида, недостаточно для возникновения воспаления яичников у женщин. Если человек здоров, организм сам борется с инфекцией. Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких причин одновременно.

1. Ослабленный организм. Заболевание может развиться на фоне сниженного иммунитета после каких — то недавно перенесенных инфекций, или же - переносимых в настоящее время. Это могут быть вялотекущие хронические болезни, которые не диагностированы, если женщина переносит их на ногах и не обращается за медицинской помощью (например, хронический эндометрит).

2. Нарушение целостности слизистых половых путей , которое является воротами инфекции. Это может случиться при различных хирургических манипуляциях, при менструации. Попадание инфекции может произойти и через хирургические инструменты.

3. Спираль в матке. Является инородным травмирующим телом при неправильном подборе или установлении.

4. Постоянные стрессы , отсутствие полноценного отдыха. Это тоже снижает устойчивость организма к патогенным факторам.

5. Резкие перепады температур, переохлаждения, жаркий климат - т.е., условия, отличные от привычных.

Все эти причины приводят к тому, что при наличии в матке воспалительного процесса он переходит на фаллопиевы трубы, которые у здоровой женщины являются стерильными, а оттуда - в яичники.

Существуют и физиологические причины возникновения воспаления яичников у женщин. Это беременность и менструация. При беременности нарушается гормональный фон и снижается иммунитет. При менструации - на определённом этапе происходит отторжение внутреннего слоя эпителия матки, остаётся раневая поверхность с зияющими сосудами, что является входными воротами для любой микрофлоры.

Изолированно воспаление яичников у женщин происходит редко, т.к. наружная прочная оболочка надёжно защищает яичник от любых влияний. Но под воздействием вышеназванных причин во время овуляции (созревания яйцеклетки и её отрыва от яичника) происходит естественная микротравма на поверхности яичника, через котораю и может произойти инфицирование.

Воспаление яичников у женщин — симптомы острого воспаления

Симптомы при воспалении яичников у женщин зависят от формы заболевания.

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника - боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Воспаление яичников у женщин — симптомы хронического воспаления

Совсем другая клиническая картина и симптомы наблюдаются при хроническом воспаления яичников у женщин. Хроническое воспаление яичников является исходом острого — при несвоевременном обращении к специалисту, или самолечении, или неадекватном лечении. Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию, имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников у женщин

Симптомов хронического воспаления может не быть вообще, либо клиническая картина настолько стёрта, что заболевание может никак себя не проявлять.

Если симптомы есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли или какой — то дискомфорт внизу живота без иррадиации, отсутствие или незначительное количество слизистых выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура не повышается. В общеклиническом анализе крови, в отличие от острого воспаления яичников, изменений нет. (При остром воспалении яичников у женщин в анализе крови - яркие признаки воспаления: лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Всё это обусловлено спаечным процессом в малом тазу или в брюшной полости после перенесенного острого воспалении яичников.

Насторожиться и в конце концов обратиться к специалисту заставят различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, аноргазмия, бесплодие.

Диагностика острого воспаления яичников у женщин

Как уже упоминалось, при остром воспалении диагностика не представляет особых трудностей. Опрос; гинекологический осмотр (резкая болезненность и увеличение воспалённого яичника или обоих сразу); болезненность передней брюшной стенки; воспалительные изменения в общеклиническом анализе крови (повышенное количество эритроцитов, увеличенная СОЭ - но это неспецифические проявления); результаты микроскопии и бакпосева; результаты УЗИ (ультразвукового исследования матки с придатками): увеличение яичников, возможно, наличие жидкости в заднем своде матки, пиосальпинкс (гнойное изменение маточных труб) или гидросальпинкс (скопление жидкости в трубе).

Диагностика хронического воспаления яичников у женщин

В отличии от острого воспалении яичников у женщин диагностика хронического воспалении затруднена отсутствием или стёртостью симптомов. Возможно с этим связано позднее обращение к врачу. В диагностике, как и в клинических проявлениях хронического воспалении яичников у женщин, никаких специфических признаков можно не обнаружить.

В общеклиническом анализе крови изменения могут отсутствовать.

При гинекологическом осмотре тоже может не быть каких — то специфических признаков. Только при очень внимательном осмотре можно обнаружить ограничение подвижности матки с придатками.

УЗИ матки с придатками определит увеличение яичников, изменение их структуры, изменения в маточных трубах, если они есть (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Самым точным и достоверным методом обследования является лапароскопия яичников. Через небольшой надрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп, и врач непосредственно через окуляр может видеть изменённые органы (цвет, блеск, поверхность, их форму).

Поскольку хроническое воспаление яичников у женщин чаще всего выявляется в связи с возникшей проблемой бесплодия, то в диагностике важную роль играет определение проходимости маточных труб. Используется индигокармин - специальное красящее вещество, которое вводится через полость матки, и по выходу его из фаллопиевых труб можно судить об их проходимости. Таким же образом вводятся и лекарственные вещества с целью лечения.

Воспаление яичников у женщин - лечение

Лечение воспаления яичников у женщин является сложным и очень длительным процессом. Назначается индивидуально, в зависимости от высеянной флоры, является чрезвычайно длительным и кропотливым и происходит в несколько этапов.

Наличие острого воспаление яичников у женщин требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. Проводится диагностика, бакпосев на выявление возбудителя и антибиотика, на который реагирует данный вид микроба. Несмотря на то, что ответ бактериологического посева и чувствительности флоры к определённому антибиотику требует времени (5 — 6 дней), антибиотикотерапия назначается сразу с первых часов поступления в стационар. В зависимости от тяжести состояния, клинических проявлений возможно назначение одновременно двух антибиотиков разных групп. В дальнейшем, при получении ответа о виде возбудителя и его чувствительности, и в отсутствии реакции на антибиотик, он меняется в соответствии с выявленной чувствительностью. Или продолжается его приём дальше, если в течение трёх дней появился эффект: снижение температуры, уменьшение болей, улучшение общего состояния.

Используются антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Конкретный препарат, его дозировку, длительность применения и способ введения (внутримышечно или внутривенно, а, возможно капельно) определяет врач с учётом всех причин, симптомов воспаления яичников у женщин и тяжести состояния.

Кроме обязательной антибиотикотерапии назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Симптоматическая терапия тоже обязательна. Она проводится параллельно и включает антигистамины (поскольку при любом воспалительном процессе происходит выделение медиаторов воспаления, среди которых первое место занимает гистамин), иммуностимуляторы, при необходимости - противовирусные, противогрибковые препараты, биогенные стимуляторы, средства на основе лактобактерий при дисбактериозе кишечника, который обязательно возникает в процессе лечения антибиотиками.

Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

Физиотерапевтические методы тоже широко применяются при лечении воспаления яичников у женщин. Но назначаются они на этапе реабилитации, для закрепления результатов лечения.

При лечении хронического воспаления яичников у женщин антибиотики не применяются.

Важно помнить, что консервативные методы лечения не всегда дают результат. В тяжёлых случаях и при позднем обращении приходится прибегать к хирургическим методам. Это происходит, если выявляется пиосальпинкс, гидросальпинкс, образования в яичниках, серьёзные спаечные процессы и при неэффективности лекарственной терапии.

При любых воспалениях половых органов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибиотики или, тем более, средства народной медицины. В результате этих действий явные признаки воспаления угаснут, но может произойти хронизация процесса. В дальнейшем это приведёт к серьёзным осложнениям, с которыми, возможно, придётся бороться много лет подряд.

Статистика говорит о том, что каждая пятая женщина после перенесенного воспаления яичников страдает бесплодием. И в 6% у женщин, переболевших воспалением яичников развиваются гнойные воспаления, требующие хирургического вмешательства.

Женские яичники выполняют две функции: генерируют половые клетки и вырабатывают половые гормоны. Яичники работают циклически, отвечают за репродуктивную функцию человека.

При попадании в маточные трубы, а затем в яичники патогенной флоры (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки), возникает воспаление (аднексит). Развитие воспаления приводит к хроническим болезненным состояниям, нарушению менструального цикла, бесплодию.

Острый аднексит лечат только в стационаре . При хроническом назначают комплексные виды терапии: медикаменты, иммуномодулирующие препараты, физиотерапию.

В дополнение к назначениям врача отличный эффект дают народные методы. Поговорим о них. Итак, воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение народными средствами.

Воспалительный процесс захватывает яичники вместе с маточными трубами . Нарушается целостность эпителиального слоя в маточных трубах, стенки пропитываются инфильтратом, происходит спаивание в единое целое с яичниками.

При остром воспалении женщину беспокоят боли внизу живота, при надавливании ощущается усиление боли, брюшные стенки напряжены. Кроме этого отмечаются:

Гинеколог при осмотре отмечает отечное увеличение придатков .

В хроническом варианте женщина жалуется на тупую боль в области паха, влагалища, таза. При хроническом аднексите часто наблюдается угнетенное состояние психики.

Психосоматика заболевания связывается врачами со снижением уровня гормонов, стрессом из-за постоянной болезненности, нарушениями месячных. Боли при половых контактах провоцируют снижение полового влечения.

Обострение хронической фазы случается при стрессе, переутомлении, переохлаждении, смене климата, после перенесенных простудных заболеваний.

Сальпингоофорит или аднексит — воспаление придатков

Общие вопросы при аднексите

Ответим на вопросы, которые часто возникают у женщин при воспалении яичников.

Можно, если не произошел гормональный сбой, приведший к нарушению функций яичников .

Нарушение работы фолликулярного аппарата, отсутствие созревших фолликул означает, что репродуктивная способность отсутствует.

Воспалительный процесс, наличие множественных спаек может вызвать непроходимость труб, что приводит к внематочной беременности, потере маточных труб и бесплодию.

Обострение при беременности, которая наступила и начала нормально развиваться, опасно возможностью выкидыша, замиранием беременности, преждевременными родами .

Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?

Секс не противопоказан, но наличие патогенной флоры требует использования презерватива.

Воспалительный процесс характеризуется сильной болезненностью в области внутренних половых органов. Половой акт провоцирует усиление боли.

Дискомфортные ощущения сами заставляют женщину воздержаться от секса.

Можно ли заниматься спортом?

Любое воспаление означает упадок сил, интоксикацию, мышечные боли, внутренний дискомфорт. Заниматься спортом в таких обстоятельствах - непомерно нагружать организм, рисковать работой сердечно-сосудистой системы.

В острый период и время обострений при хроническом аднексите занятия спортом не рекомендуются .

Лечение в домашних условиях

Как лечить воспаление яичников у женщин в домашних условиях? Помимо медикаментозных препаратов, иммуномодулирующих и поливитаминных средств, врачи рекомендуют физиотерапевтические методы, психотерапию, точечный массаж.

В домашних условиях проводят поддерживающую и профилактическую терапию с применением растительного сырья.

Используют следующие способы:

настои и отвары для приема внутрь;
лечебные тампоны;
спринцевание.

Каждый метод требует курсового применения. Регулярное использование трав позволяет облегчить течение болезни, ускорить выздоровление, обходиться без рецидивов.

Применение растительных средств

Что пить при воспалении яичников? Процесс обычно сопровождается нарушением месячного цикла, отсутствием полового влечения, апатией, повышенной раздражительностью. Необходимо как снять воспаление, так и привести в норму гормональный и эмоциональный фон .

Эффективно принимать лекарственные сборы с разным составом и целым комплексом полезных свойств.

Решая, чем лечить и что делать, обращайтесь к симптомам и общему состоянию организма. Средства народной медицины принимают по 4-6 недель. Затем делают перерыв.

Спринцевания

Проводят с помощью резиновой груши с наконечником. Спринцевание - орошение внутренних половых органов теплыми отварами и растворами.

Лечебные тампоны

Можно самим изготовить тампоны для пропитывания растительным средством или взять готовые гигиенические тампоны:

Готовится густой отвар из ромашки аптечной, шалфея, коры дуба. Готовым отваром пропитывают тампон и вводят во влагалище на всю ночь. Проводить курс не менее 2 недель.
Свежий сок алоэ смешать с медом в равных частях. Пропитать тампон, применить.
Запарить цветки календулы. Немного отвара смешать с облепиховым маслом. Смесь использовать для пропитывания тампонов.

Эффективно применять комплексное лечение лекарственными средствами: пить отвар и делать спринцевание на ночь. Или сочетать прием отвара и введение лечебных тампонов.

В качестве профилактических мер против воспаления потребляйте больше витаминов, умеренно закаливайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе, поднимайте иммунитет любыми доступными методами.

Воспаление яичников - острый или хронический патологический процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий нарушение их нормального функционирования. Довольно часто патология сопровождается поражением маточных труб - в таких ситуациях болезнь называется сальпингоофорит или аднексит.

Часто провокаторами заболевания считают перенесенное ранее инфекционно-воспалительное заболевание органов женской репродуктивной системы, наличие ЗППП. Выделяют и ряд иных неблагоприятных источников.

Симптомы воспаления яичников будут отличаться в зависимости от варианта протекания болезни, но в целом клинические проявления неспецифические: боли в нижних отделах живота, лихорадка, патологические выделения из влагалища, нарушение менструального цикла.

Процесс диагностирования основан на гинекологическом осмотре и результатах инструментальных обследований. Сюда относят диагностическую лапароскопию, которая нередко переходит в лечебную. Лабораторные тесты носят лишь вспомогательный характер.

Лечение патологии в большинстве ситуаций носит консервативный характер и ограничивается пероральным приемом и местным использованием медикаментов, но в некоторых ситуациях показано хирургическое вмешательство.

Этиология

Часто воспалительное поражение одного или обоих яичников становится следствием проникновения в органы женской репродуктивной системы болезнетворных микроорганизмов.

Наиболее распространенные инфекционные агенты:

грибки рода кандида;
бледная трепонема;
возбудители таких заболеваний, как , .

Возбудители могут проникать в яичники несколькими путями:

поток лимфы;
кровоток;
влагалище, матка или маточные трубы, цервикальный канал - при наличии венерических или воспалительных заболеваний;
во время медицинских манипуляций;
при длительном использовании внутриматочной спирали.

Воспаление яичников нередко появляется из-за игнорирования симптоматики или полного отсутствия лечения заболеваний репродуктивной системы. Такая категория причин включает:

ЗППП.

Причины воспаления яичников у женщин, не имеющие патологической основы:

многократное искусственное прерывание беременности (многочисленные аборты);
неправильное использование внутриматочной спирали;
длительное переохлаждение организма;
перенесенные ранее диагностические или хирургические процедуры на половых органах;
снижение как общего, так и местного иммунитета;
присутствие в истории болезни воспалительного процесса в фаллопиевых трубах, матке или цервикальном канале, толстом кишечнике, червеобразном отростке, мочевом пузыре и брюшной полости;
травмирование яичников, маточных труб или матки;
некроз, вызванный злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
частое спринцевание влагалища;
нерациональное применение антибактериальных веществ;
несоблюдение правил личной гигиены;
беспорядочная сексуальная жизнь;
незащищенный секс;
роды, особенно первые;
длительное влияние стрессовых ситуаций.

При протекании воспалительного процесса в яичниках инфекция из полости матки медленно распространяется на фаллопиевы трубы, вовлекая в патологию сначала слизистый слой, после чего мышечные и серозные ткани. Матка утолщается и удлиняется, а воспаление становится причиной выделения гноя и формирования спаек.

После в патологию вовлекаются яичники - их ткани расплавляются под влиянием гнойного содержимого, скопившегося в матке. Происходит спаивание видоизмененной матки и яичников, поэтому клинические картины оофорита и сальпингита практически не отличаются.

Классификация

Воспалительный процесс с локализацией в яичниках может протекать в нескольких формах:

острая - продолжительность варьируется от 5 до 15 суток, а главным клиническим признаком выступает болевой синдром внизу живота;
подострая;
хроническая - когда лечение острого варианта полностью отсутствует, воспаление будет протекать на протяжении многих лет с чередованием фаз обострения и отступления симптоматики.

Симптомы хронической формы часто скрытые, что значительно затрудняет процесс установки правильного диагноза. Крайне редко хроническое воспаление формируется сразу, без протекания острой или подострой стадии.

В зависимости от локализации воспаление бывает:

одностороннее - происходит воспаление правого яичника или левого;
двустороннее - в патологический процесс вовлекается оба сегмента.

Симптоматика

Клинические проявления в зависимости от наличия острого или хронического оофорита будут несколько отличаться. Например, в первом случае первым симптомом станут боли внизу живота:

распирающие;
пульсирующие;
колющие;
ноющие.

Болезненность может иррадиировать в область поясницы, крестец и промежность. Усиление болей отмечается при физической нагрузке или во время сексуального контакта.

Признаки воспаления яичников в острой форме:

возрастание температурных показателей до 39 градусов;
сильный озноб;
общее недомогание;
приступы тошноты;
неприятные ощущения во время интимной близости;
болезненные месячные;
появление кровянистых выделений между менструациями;
рези и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
слизистые и гнойные выделения из влагалища;
нарушение ЧСС;
частые перемены настроения;
болезненность при пальпации проекции яичников.

Хроническое воспаление яичников характеризуется такими симптомами:

нарушение менструального цикла;
тупая и ноющая боль в нижней части передней стенки брюшной полости - болевой синдром распространяется в область паха, склонен к усилению перед началом месячных, при переохлаждении или физическом переутомлении;
дискомфорт во время полового контакта;
снижение влечения к противоположному полу;
скудное, но постоянное выделение белей из влагалища;
повышенная утомляемость и раздражительность;
расстройство сна;
бесплодие;
незначительное повышение температуры;

В периоды обострения хронической фазы симптомы воспаления яичников у женщин полностью соответствуют острой форме болезни.

Диагностика

Клиническая картина неспецифическая, процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход. Основу диагностирования составляют инструментальные обследования, однако крайне важно, чтобы процедуры дополнялись лабораторными исследованиями и первичным осмотром.

Клиницисту необходимо:

изучить историю болезни - для обнаружения заболевания, которое могло привести к воспалению;
собрать и проанализировать жизненный анамнез - для уточнения влияния переохлаждения или иных предрасполагающих факторов, не имеющих патологической основы;
провести ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
пальпировать нижние отделы живота - отмечается увеличение яичников;
измерить показатели температуры, кровяного тонуса и ЧСС;
детально опросить женщину на предмет времени появления и степени выраженности симптоматики.

Среди наиболее информативных лабораторных исследований стоит выделить:

общеклинический анализ крови и урины;
ПЦР-тесты;
микроскопическое изучение мазка, взятого из влагалища;
бактериальный посев гинекологического мазка - чтобы определить, какие антибиотики назначить пациентке.

Подтвердить воспаление яичника можно при помощи таких инструментальных процедур:

ультрасонография органов малого таза;
гистеросальпингоскопия;
диагностическая лапароскопия.

Воспаление левого яичника или правого стоит дифференцировать от таких патологий:

воспалительное поражение придатка слепой кишки;

Лечение

Устранение оофорита часто имеет консервативный характер. При протекании острого воспалительного процесса пациенткам показаны:

постельный режим;
прикладывание холода на низ живота;
прием обезболивающих средств и десенсибилизирующих препаратов;
антибактериальная терапия;
применение сульфаниламидов, хлорида кальция и общеукрепляющих веществ;
физиолечение и бальнеотерапия.

Лечение хронического воспалительного поражения яичников проводится при помощи таких физиотерапевтических процедур:

магнитотерапия;
электрофорез;
лазеротерапия;
фонофорез;
ультразвук;
иглорефлексотерапия.

Антибиотики при воспалении яичников в хронической форме показаны в таких ситуациях:

частые рецидивы хронического воспалительного процесса;
отсутствие приема препаратов при остром или подостром течении;
обострение воспаления во время физиотерапевтических процедур.

Перечень, чем лечить воспаление яичников, включает такие варианты:

гирудотерапия;
грязелечение;
гинекологический массаж;
радоновые ванны;
иммуномодулирующие таблетки.

Не исключается лечение народными средствами, предполагающими приготовление целебных отваров и настоев, которые можно не только пить, но и использовать для спринцеваний и как основу для лечебных тампонов.

Наиболее эффективные травы:

боровая матка;
корни бадана;
женьшень;
горькая полынь;
крапива;
лапчатка;
можжевельник;
полевой хвощ;
золототысячник;
чабрец;
мать-и-мачеха;
листья клюквы, брусники и рябины;
ромашка;
имбирь;
корень алтея;
тысячелистник;
спорыш;
донник;
ноготки;
липа;
мелисса;
зверобой.

Для спринцеваний от воспаления яичников принято использовать:

ягоды можжевельника;
золототысячник;
мать-и-мачеху;
лапчатку;
бадан;
корень терна;
ромашку;
шиповник.

Лечебные тампоны или свечи при воспалении яичников пропитываются в отварах на основе таких растений:

шалфей;
ромашка;
кора дуба;
сок алоэ;
календула;
облепиха.

В некоторых случаях при воспалительном поражении яичников лечение будет носить хирургический характер - осуществляют оофорэктомию или аднексэктомию. Показаниями к операции выступают неэффективность консервативных методов, появление осложнений.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии оофорит может стать причиной возникновения таких нежелательных последствий:

хронизация воспалительного процесса;
распространение инфекции на иные органы мочеполовой системы;
спаечный процесс в области малого таза;
невозможность иметь детей;
нарушение функционирования пораженного органа;
или ;
снижение либидо.

Часто пациенток интересует вопрос, можно ли забеременеть при воспалении яичников. Ответ будет положительным только в случае отсутствия функциональных и гормональных изменений. Стоит помнить, что во время вынашивания ребенка существует риск самопроизвольного прерывания беременности. Воспаление яичников у женщин может вызвать такое осложнение, как внематочную беременность.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало проблем с тем, как вылечить воспаление яичников, следует соблюдать такие несложные правила профилактики:

ведение здорового и активного образа жизни;
полное исключение случайных половых контактов;
занятие только защищенным сексом - для предупреждения ЗППП;
предупреждение переохлаждений;
отсутствие физического и эмоционального переутомления;
соблюдение правил интимной гигиены;
использование внутриматочной спирали только под контролем лечащего врача;
своевременное устранение любых гинекологических патологий;
регулярное посещение гинеколога - не реже 2 раз в год.

Прогноз оофорита относительно благоприятный. Симптомы воспаления яичников ярко выражены, поэтому пациентки вовремя обращаются за квалифицированной помощью, и болезнь не представляет угрозы для жизни. Однако из-за неспецифической симптоматики высока вероятность развития осложнений.

КАТЕГОРИИ